Тялото на жена, очакваща раждането на дете, е под сериозно напрежение. За да наблюдават здравето на бъдещите майки, лекарите препоръчват редовно да даряват кръв за изследвания.
Важен показател, който се появява по време на проучването, е скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR). Всяко отклонение от ESR по време на бременност може да покаже присъствието в организма на възпалителния процес. Какви са стандартните стойности на този индикатор? Разкажете за всичко по ред.
Какво означава ESR
При лабораторни изследвания на кръвна проба от бременна жена е необходимо да се измери скоростта на утаяване на еритроцитите. Тези червени кръвни клетки са включени в процеса на транспортиране на кислород и необходимите вещества във вътрешните органи. Те се състоят предимно от хемоглобин. Той е този, който ги рисува в червено.
ESR се определя след добавяне на антикоагулант към кръвта. Под действието на това вещество червените кръвни клетки започват да се утаяват. Броят на кръвните клетки, които ще паднат на дъното на тръбата за 60 минути, показва ESR.
Само по този параметър не може да се прецени наличието на болести в тялото. Но промяната му може да свидетелства в полза на наличието на възпалителния процес.
Стандартни показатели за СУЕ по време на раждане
Ако жената не е в положение, то нормалното за нея е скоростта на утаяване на еритроцитите не повече от 15 mm / h. Докато чакаме бебето, тази цифра се увеличава. Освен това растежът му се наблюдава с увеличаване на продължителността на бременността. Това се дължи на факта, че натоварването върху тялото на жената през този период се увеличава от ден на ден.
Таблицата по седмица помага да се открият стандартните стойности.
1–12 седмици (1 триместър)
от 11 до 21 mm / h
13–27 седмица (2 триместър)
от 20 до 30 mm / h
28–40 седмици (3 триместър)
Така че, ако ESR в кръвния тест е 50 mm / h, това е нормално само за третия триместър. В противен случай има ясен излишък и е необходимо да се премине допълнителен преглед.
Средната стойност на ESR по време на бременността е средна. Отклонения се наблюдават дори в случаите, когато една жена е напълно здрава. Ролята на индивидуалните характеристики на организма. Ако лекарят отбележи повишена или намалена СУЕ по време на бременност, той препоръчва жената да бъде прегледана отново.
Защо ESR се покачва и как е изпълнен
Скоростта на утаяване на еритроцитите варира през целия ден. Има и много фактори, които могат да повлияят на този индикатор. Сред тях са следните:
- Скоростта на СУЕ по време на бременност през второто тримесечие е по-ниска, отколкото в третата. Това се дължи на нивото на фибриногена. По-близо до раждането, концентрацията му достига своя максимум. Това вещество играе важна роля в процеса на съсирване на кръвта. Следователно, по това време, повишаването на скоростта на утаяване на еритроцитите се счита за нормално.
- Развитието на анемия. Понякога процесът на образуване на нови червени кръвни клетки може да бъде нарушен поради твърде много разходи за хранителни вещества.
- Повишената СУЕ по време на бременност се наблюдава и при жени, които се фокусират върху растителните храни. Това е отговорът на организма на липсата на животински протеин и аминокиселини.
- Превишаване на нормативната стойност може да показва наличието на заболявания: настинки, ревматологични, онкологични, инфекции на урогениталната система, диабет.
- След лечение на болести. Червените кръвни клетки не могат незабавно да се възстановят от заболяването, така че за известно време ESR в анализа се увеличава.
- В редки случаи заболявания като тонзилит, синузит, кариес, отит, разширени вени стават причина за повишена скорост на утаяване на еритроцитите.
Ако откриете отклонение от нормата, лекарят трябва да извърши пълен преглед на жената, за да открие точната причина за това явление. Само по този начин може да се избере подходяща терапия.
Повишените нива на ESR могат да застрашат усложненията по време на раждането. В допълнение, този фактор може да повлияе неблагоприятно върху здравето на роденото бебе. Ако той не получи достатъчно кислород докато е в утробата, тогава той може да бъде диагностициран с различни патологии.
В тази връзка, при определяне на бъдещата майка на сериозен стадий на анемия, се препоръчва да се постави в болница и да се проведе подходящо лечение.
Какво да правим с повишени ESR
Въпросът за необходимостта от терапия за повишаване на СУЕ се решава единствено от лекаря. Ако причината за такова отклонение от нормата е всяко заболяване, тогава, най-вероятно, ще трябва медицинско лечение.
Когато причината за повишена ESR се крие в анемия, експертите препоръчват на пациента да преразгледа диетата. Тя трябва да бъде възможно най-балансирана. Приемането на подсилени препарати също ще бъде полезно.
Индикаторът за ESR може също да бъде засегнат от недостатъчен имунитет. В този случай бременните жени трябва да се придържат към следните препоръки:
- Спазвайте правилния режим на деня.
- Прекарайте повече време на открито.
- Разработете пълно меню.
- Уверете се, че имате достатъчно почивка.
ESR може да се увеличи и с помощта на рецепти за традиционна медицина. Най-ефективният и безопасен от тях е отвара от цвекло. За да го направите, е необходимо да измиете старателно няколко големи кореноплодни зеленчуци, да отрежете опашките и да ги сложите в тенджера с вряща вода. Сварете цвекло трябва около три часа.
Полученият бульон се приема сутрин 50 грама за 10 дни. Съхранявайте прибрания продукт в хладилник.
Можете да приготвите различни отвари от лечебни растения. Трябва да изберете тези, които имат способността да намалят възпалението. Сред тях са лайка, морски зърнастец, липов цвят, невен и някои други. Тези инструменти използват по 1 супена лъжица два пъти дневно. Преди такова лечение е необходимо да се консултирате с лекар.
На жените в позицията е строго забранено да се самолечи. Ако има отклонение на ESR в кръвния тест, консултирайте се с вашия гинеколог. Ако е необходимо, той ще пренасочи към друг специалист.
Какви признаци предполагат повишена СУЕ
Ако повишаването на скоростта на утаяване на еритроцитите е причинено от инфекциозни заболявания, тогава жената може да забележи такива неприятни симптоми като:
- Главоболие.
- Повишена телесна температура.
- Чувство на хлад.
- Загуба на апетит.
- Прекомерна слабост, умора.
- Сърцебиене.
- Бланширане на кожата.
Ако откриете тези симптоми, трябва да се консултирате с Вашия лекар. Той ще предпише необходимите тестове и ще направи точна диагноза.
Защо ESR може да бъде намален
Понякога скоростта на утаяване на еритроцитите по време на бременност е значително намалена. Най-често това се случва в ранните етапи. Това може да бъде улеснено чрез приемане на някои лекарства, например за лечение на неврози. Ключова роля в този проблем може да има повишаването на вискозитета на кръвта.
Ако СРЕ се намали, може да се говори и за развитието на сериозни заболявания. Сред тях са:
Намаляване на СУЕ се наблюдава при бременни жени, които са пристрастени към нискокалорични хранения. Всяко небалансирано хранене влияе неблагоприятно на кръвта.
Важна роля играе психологическото състояние на жената. Намаляването на ESR може да възникне на фона на стреса. Затова бъдещите майки трябва да се защитават колкото се може повече от конфликти, спорове и негативни емоции.
Кога и как се извършва анализът?
За да се определи скоростта на утаяване на еритроцитите, се извършва лабораторно изследване на кръвна проба на жената. Необходимо е да се дава кръв за анализ сутрин на празен стомах. След това процесът на определяне на индикатора е както следва:
- Лаборант поставя кръв в епруветка. Изпраща се същото количество антикоагулант.
- Пробата се съхранява в продължение на един час. През това време кръвта се разделя на два компонента: плазма и отложени червени кръвни клетки.
- Лабораторният асистент измерва дебелината на плазмения слой и изчислява скоростта на утаяване на еритроцитите, като използва подходящия метод.
Анализът по време на бременност се препоръчва да се прави три пъти: на 12, 21 и 30 седмици.
Ако проучването разкрие отклонение от стандартния показател, лекарят оценява симптомите и предписва допълнителни изследвания. За да се потвърди наличието на възпалителен процес ще помогне нивото на левкоцитите в кръвта. Ако има проблем, той ще бъде надценен.
За откриване на заболявания на пикочно-половата система се извършва анализ на урината. Ако в пробата има левкоцити и протеини, можем да говорим за проблеми с бъбреците или пикочния мехур. Присъствието на билирубин в анализа ще покаже ползата от чернодробната патология.
За идентифициране на хормонални нарушения или неуспехи в метаболитните процеси се изследва венозната кръв. Ако специалистът подозира патология на вътрешните органи, се предписва ултразвуково изследване за определена зона.
Само интегрираният подход към изследването на пациента ще помогне да се определи надеждно причината за отклонението на скоростта на утаяване на еритроцитите от нормата. Впоследствие лекарят ще може да разработи адекватна програма за лечение.
Скоростта на СУЕ по време на бременност
По време на бременност в женското тяло, настъпват промени на всички нива, включително биохимичното ниво. Ако жена, която не е бременна, има някои показатели, например, кръв, тогава бременната жена има напълно различни показатели. Освен това, можем условно да вземем клонинги, но един от тях ще бъде бременна, а вторият няма. Даваме стопроцентова гаранция, че показателите на анализа ще бъдат значително различни.
Такива промени в организма са насочени към създаване на благоприятни условия за носене, както и до осигуряване на растеж и развитие на плода.
Анализ на кръвта предоставя на лекаря ценна информация относно здравето на човека. По време на неусложнена бременност кръвта (от пръст) се дарява 4 пъти: до 12 седмици, на 20-21 седмица, на 28-30 седмици, точно преди раждането. Един от показателите, на който лекарят обръща внимание, е ESR.
Какво е ESR?
Съкращението ESR означава: скоростта на утаяване на еритроцитите. Понякога в литературата има намаление на ROE (скорост на утаяване на еритроцитите). ESR всъщност е един от неспецифичните показатели за кръвното състояние. За да отговорим на този въпрос, нека първо разберем какви са червените кръвни клетки?
Червените кръвни клетки са червени кръвни клетки, образувани в кръвните клетки на червения костен мозък. Основната функция на червените кръвни клетки е прехвърлянето на кислород и хранителни вещества към тъканите и органите. Повечето от тези клетки са заети от хемоглобинов протеин, към който еритроцитите дължат червения си цвят. Продължителността на живота на червените кръвни клетки е средно 120 дни. "По-стари" и "износени" клетки се заселват в далака и черния дроб, където се унищожават. По това време в червения костен мозък се развиват нови червени кръвни клетки.
Причини за повишаване на СУЕ по време на бременност. Степента на показателя при анализа на Westergren
Носенето на бебето е много важен период в живота на всяка жена. Цялото тяло на бъдещата майка претърпява сериозни промени: възстановява се хормоналния фон, а с него и всички основни показатели на хомеостазата - системата за саморегулация. Скоростта на утаяване на еритроцитите е една от първите, които реагират паралелно с левкоцитите. Скоростта на СУЕ по време на бременността и нейните възходящи или низходящи отклонения стават важен показател за здравето на жената, изискваща редовен мониторинг от страна на лекарите.
Степен на мониторинг по време на бременност
За бъдещата майка и дете реакцията на утаяване на еритроцитите е от основно значение, тъй като първата говори за риска от фетална хипоксия. Това се дължи на факта, че червените кръвни клетки съдържат хемоглобин - основният носител на кислород в организма. Той е този, който дава на червените кръвни клетки ален оттенък. Тези клетки живеят не повече от 4 месеца, след този период се използват от черния дроб и далака. Постоянното наблюдение на СУЕ може да каже много, но най-важното е да се предупреди за възпалителния процес, който е особено важен по време на бременността.
Основният фактор, влияещ върху скоростта на утаяване на еритроцитите, разбира се, е плазмата с неговия протеинов компонент. Зачатие физиологично провокира увеличаване на съдържанието на протеини в плазмата и нивото на протеинова концентрация и броят на червените кръвни клетки варират в тримесечието. Ето защо е необходимо постоянно да се следи СУЕ по време на бременност. За да направите това, просто трябва да дарите кръв за анализ, следвайки няколко правила:
- Кръвта се предава сутрин (последното хранене - предишната нощ).
- Кръвта се взема от пръста в пълна емоционална почивка на пациента.
- Преди да се направи анализ, всички физически процедури, физическа активност и приемане на лекарства са изключени.
Резултатът от ESR се влияе от квалификацията на лабораторния техник, стерилността на инструментите, метода на определяне. Във всеки случай, всяка консултация при жените има свои собствени субективни грешки при провеждането на реакция, поради което анализът винаги се дешифрира, като се вземат предвид обективните референтни стойности.
Методи за определяне
При нормална текуща бременност се извършва кръвен тест за СУЕ: през първия триместър (до 12 седмици), във втория (на 21-ва седмица), в третия (на 30-та седмица). Анализът на ESR при бременни жени е предмет на специфичен алгоритъм:
- Биологичен прием на течност от пръста.
- Добавяне на кръв към антикоагуланти.
- Поставете епруветката в статив за 60 минути.
- Измерване на прозрачната част на линията на кръвта и седимента.
- Декодиране на резултати от лекар.
Способността на кръвта да се ексфолира в плазмата и еритроцитите със загуба на последната е била известна на древните гърци, но тя е твърдо установена в медицинската практика едва в началото на ХХ век. Днес има няколко метода за получаване на данни за ESR:
- Най-надежден е методът на Вестергрен, в който се взима капилярна кръв и се разрежда с натриев цитрат при концентрация 3,8%. След един час се измерва седиментът на еритроцитите.
- Методът Панченков предполага антикоагулационен разтвор с концентрация 5% и измерване на височината на прозрачната плазма.
- Изследването на ESR използва анализатори, които сами извършват всички необходими манипулации за кратък период от време и осигуряват разпечатка с получените резултати.
От всичките три метода методът Westergren е признат за най-точен, тъй като е възможно най-чувствителен към провежданата проба и към всички фактори, които го влияят. Това е особено важно, като се има предвид способността на ESR (ESR) да се увеличава, следователно, въпреки сегашната способност за бързо получаване на анализ, скоростта на ESR при бременни жени се измерва с този метод.
Процентът на АОК
Данните за утаяване на еритроцитите при бременни зависи от редица фактори: възраст, тегло, индивидуални характеристики на тялото на бъдещата майка, състоянието на плода. Показател, когато ESR се повишава по време на бременност до 45 mm / час, се счита за нормален. Въпреки това, тя се различава по триместър: за първия триместър, реакцията колебания са или нагоре или, обратно, надолу ((14 до 22 мм / час)). 2 триместър е ограничен от ESR до 25 mm / час.
Скоростта на ССР при бременни жени прави значителен скок в третия триместър (от 32 на 44 мм / час).
Индикаторът се връща към нормалното няколко месеца след раждането. Реакцията на кръвта се влияе от кърменето. Липсата на кърмене при опитите за развитие на млечните жлези може да провокира тяхното възпаление, както и хиперсекреция със симптоми на застой на млякото. Веднага след раждането ESR остава повишен, особено ако се случи чрез цезарово сечение. Това е нормално. Ако има съмнения относно надеждността на резултатите, анализът трябва да се повтори. Най-видимата ESR за триместрите в таблична версия (въз основа на референтни индикатори).
Причини за повишаване
Отклонения от нормата нагоре при бременни жени могат да се наблюдават както по физиологични, така и по патологични причини. Тъй като плодът расте и се развива, тялото на жената се опитва по всякакъв начин да създаде оптимални условия за неговото пренасяне, ESR естествено реагира на него. Няма нищо престъпно в такава ситуация нито за майката, нито за детето. Но често повишеното ESR показва развитието на възпаление. В тази ситуация е необходимо да се намери спусъка на патологичния процес и да се отстрани.
Причините за висока ESR са промените в състава на кръвта, като се говори за риска от развитие на възпаление:
- Нисък хемоглобин.
- Левкоцитоза.
- Качествено променена протеинурия.
Декодирането на показателите се извършва от лекаря, тъй като СУЕ се променя седмично и изисква постоянен анализ на общото състояние на бременната и бъдещото бебе. Това, което се счита за норма преди раждането, е неприемливо в първия и втория период на бременността, тъй като може да послужи като причина за развитието на анемия, нарушения на кръвосъсирването (втечняване).
Тригерите на възпалението са:
- Туберкулоза.
- Белодробни и VDP инфекции.
- Възникващо възпаление на гърдата.
- Заболявания на жлъчната система.
- Автоимунни процеси.
- Ревматизъм.
- Микози.
- Туморите са доброкачествени и злокачествени.
- Левкемия, лимфом
- Нефротичен синдром, гломерулонефрит, пиелонефрит.
- Панкреатит.
- Генитални инфекции.
- Хемороиди.
- Синузит.
- Ангина.
- Кариес.
- Разширени вени (тегло на детето).
- Токсикоза на всички триместри.
- Алергия.
- Зараждане с червеи.
Трябва да се помни, че високата ССО се записва още след началото на възпалителните промени, не по-рано от 24 часа след тях.
Причини за ниски стойности
В допълнение към увеличаване на индикатора може да се показват ниски стойности. Понякога това се случва в самото начало на бременността, докато нормално трябва да бъде обратното. Баналните причини са възможни: стрес, повишаване на вискозитета на кръвта, дори вземане на необходимите мултивитамини (индивидуална реакция на тялото). Всичко това е в съответствие с нормата, тъй като бременността се развива, ако не се открият патологични аномалии: нервната система се приспособява към повишен стрес върху нея, системата за кръвосъсирване се приспособява към поведението на детето, лекарят избира необходимия витаминен комплекс.
Но причините не винаги са толкова очевидни и лесно отстраними. Намаляването на ESR може да означава сърповидно-клетъчна анемия, намаляване на синтеза на протеини в организма и еритремия. За правилна оценка на ситуацията, лекарят винаги взема предвид СУЕ, като го свързва с други показатели: левкоцити, тромбоцити, лимфоцити, мастни клетки, еозинофили. Показани са урина, копрограма, изпражнения върху яйцата на червея.
Само с пълна представа за здравословното състояние на бременна жена, лекарят поставя диагноза или взема решение за допълнителен преглед.
Оставянето на ESR промени без внимание е невъзможно, то може да доведе до нежелани последствия за бъдещата майка и дете: развитие на сериозни заболявания, хипоксия на плода, спонтанен аборт в ранните стадии, липса на аборт, смърт на плода и мъртво раждане.
Как да върнем стойността на нормалното?
Нормализирането на колебанията в ESR не е лесна задача. Отнема търпение и време. Необходимо е да се разбере какво предизвика промяната в стойностите на индикатора, да се извърши необходимото допълнително изследване, да се оценят неговите резултати, да се постави диагноза и да се предпише рационална терапия. Ако в тялото на обикновените жени високо ESR винаги говори за възпаление, тогава при бременни жени всичко е различно, защото става дума за живота на двама, а понякога тялото на майката спира да яде, като осигурява нормалното развитие на плода. Да се обърка патологията и нормата в този случай е лесно.
Затова на всички бременни жени се предписва профилактично приложение на мултивитамини, които се различават по триместра. Това е вид застраховка както за майката, така и за бебето. С тяхна помощ и коригирайте колебанията на ESR. Освен това правилното хранене, балансираното хранене и неговият антиатерогенен профил са от голямо значение. Не забравяйте за рецептите на традиционната медицина: лечебните билки са добри помощници в възстановяването на хормоналния баланс и са в състояние да издържат на анемия. И разбира се, необходимо е да прекарвате повече време във въздуха, да ходите преди лягане, да спите добре, да забравите за лошите навици.
ESR при бременни жени: норма в 1, 2 и 3 триместър
В периода на раждане, женското тяло претърпява редица промени, по-специално на ниво биохимия. Това се дължи на факта, че женското тяло е възстановено за успешното преминаване на бременността. Показателите на тестовете, включително кръвта, могат да се различават значително от тези, които са били преди жената да бъде в „интересна“ позиция. По време на бременността нивото на СУЕ на жената също се променя.
Какво е ESR?
Според Westergen, понятието ESR се определя като скорост на утаяване на еритроцитите. От своя страна червените кръвни клетки са кръвни червени клетки, произведени от костния мозък. Червените кръвни клетки изпълняват толкова важна функция като храненето на тъканите и органите чрез доставянето на кислород, те се състоят от хемоглобин, поради което те издържат на червения цвят. Периодът, през който червените кръвни клетки живеят, е 4 месеца. Какво се случва с клетките? След определено време, червените кръвни клетки се разрушават в далака и черния дроб, новите клетки ще бъдат произведени от костния мозък.
ЕПР в кръвта на бременни жени е един от основните показатели. ESR на Westergren при бременни жени показва плътността на 1 микролитър червени кръвни клетки. Какво дава тази цифра? Благодарение на този анализ е възможно да се установи в подходящ обем дали се подновява кръв, а именно дали се случва във времето и в задоволително количество.
Как се анализира ESR?
Кръв се взима със спринцовка с игла от вена или с пръст на бременна жена. Жената трябва да бъде тествана на празен стомах, а именно последният прием на храна на жената трябва да бъде най-малко 10 часа преди дарението на кръвта. Кръв, взета от бременна жена, се поставя в епруветка и се комбинира с антикоагуланти. Епруветката не се допира за 60 минути. Силата на гравитацията започва да действа върху кръвта и под нея кръвните клетки попадат на дъното. След това служителят на лабораторията разделя кръвта на 2 части:
• кръвна плазма, която се намира отгоре;
• червени кръвни клетки на дъното на тръбата.
След това техникът измерва каква е височината на плазмения слой и на тази основа вече е изчислено колко бързо се утаят еритроцитите за 60 минути.
Основният елемент, влияещ върху анализа на ESR, е плазмата, или по-скоро неговия протеинов компонент. По време на бременността протеиновият компонент претърпява промени и съответно се увеличава. Също така по показателя ESR се отразява емоционалното и физическото състояние на бременната жена, така че преди да се направи анализ, лекарите препоръчват да се наблюдава емоционален и физически мир. Също така, не се подлагайте на никакви физически процедури преди анализа.
Колко ESR се счита за нормално при бременни жени?
Степента на ССО при бременни жени за целия период на пренасяне на дете, при условие че бременността протича нормално, без отклонения, се проверява 4 пъти. Резултатът от този анализ разказва на лекарите за състоянието на организма на бременната жена, дали жената е здрава. След всеки тест, ESR трябва да доведе до скорост. По-специално при небременни жени, които не са родили преди, процентът на СУЕ е 15 милиметра на час (наричан по-долу mch). Ако нивото на ESR при небременна жена е по-високо или по-ниско от този показател, тогава това означава, че има възпалителни процеси в организма, анемия, тумор, е възможно кървене. Скоростта на ССР при бременни жени променя стойността си във всеки триместър на бременността:
• Процентът на ССЕ при бременни жени 1 триместър варира от 13 до 21 mph. Като правило, при 1 тримесечие при бременни жени намалява показателят на СУЕ, но поради индивидуалните особености на организма, дори и при напълно здрава бременна жена, СУЕ може да се увеличи през този период, въпреки че този показател е норма за третия триместър на бременността.
• Скоростта на ССО при бременни жени 2 триместър е малко повече от 25 mph.
• Процентът на ССО при бременни жени 3 триместър варира от 30 до 35 mph.
Тест за ССН се взема от бременна жена на 12-та седмица от бременността, на 21-ва седмица и на 30-та седмица.
Говорейки за скоростта на СУЕ по време на бременност, трябва да се помни, че всеки човек е различен, следователно показателят за СУЕ за бременни може да достигне 40 и 50 mmh в зависимост от благосъстоянието на жената. Индикаторът за ESR остава повишен при жени, които са родили известно време.
Както във всеки случай, може да има грешка при оценката на резултатите от анализа, тогава гинекологът предписва на бременната жена да си възвърне анализа.
Причини за повишаване на СУЕ
Всяка бременна жена, след като е чула, че според резултатите от теста нещо не е нормално, започва да се тревожи за това, което изобщо не иска да прави. Така че в случая на ESR, повишената ESR при бременни жени може да бъде по редица различни причини, по-специално, тялото на бременната жена може по този начин да се настрои към безопасното носене на детето.
Повишената ESR при бременни жени може да означава, че детето в утробата се разраства и развива безопасно. Но не винаги повишаването на този индикатор показва растежа на плода, причината за увеличаването може да бъде възпалителния процес, който започва в тялото на жената. В случай, че резултатът от анализа е увеличен - лекарят предписва допълнително изследване, за да разбере причината за повишаване на СУЕ и, ако е необходимо, да започне лечение.
ESR при бременни жени също може да се увеличи, ако: t
• увеличен брой левкоцити в организма;
• промениха състава на протеина, например.
Индикаторът за ESR 40 в бременна жена, като правило, е норма, но ако резултатът от този анализ е даден в първите 2 тримесечия, си струва да се обърне внимание на това, тъй като причината може да бъде изтъняване на кръвта на бременната жена, анемия. Също така, резултатът от анализа на ESR се променя, ако бременната жена е претърпяла такива заболявания като:
• хепатит;
• гъбички;
• заболявания на гърдата;
• туберкулоза;
• респираторни заболявания;
• ревматизъм.
ESR 10 в бременна жена може да покаже, че това е норма, и че нивото на ESR е намалено. Понижаването на ESR е възможно, ако е налице:
• повишено ниво на билирубина;
• вегетариански начин на хранене;
• приемане на лекарства, които влияят на състава на кръвта;
Преди да вземете кръвна проба, жената трябва да предупреди лекаря за взетите лекарства.
ESR 35 при бременна жена, както и ESR 25 при бременна жена могат да бъдат както норма, така и отклонение от нея, всичко зависи от продължителността на бременността, на която е получен такъв анализ, както и от индивидуалните характеристики на бременната жена.
В случай на някаква аномалия на бременна жена, трябва да се извърши допълнително изследване, тъй като такива резултати от теста могат да показват образуването на злокачествен тумор в организма или други опасни промени.
Действия в случай на висока и ниска ESR
Индикаторът за промени в СУЕ във всеки триместър на бременността, в случай на повишаване на този показател, е необходимо да проверите здравето си, тъй като това може да е сигнал за появата на патологични процеси в организма.
Една от причините, поради които ESR е повишена при бременни жени, е анемия, т.е. анемия или намаляване на нивото на хемоглобина в кръвта. Анемията се лекува чрез въвеждане на храни, богати на желязо, като ябълки, говежди черен дроб, елда и др. Ако опитът за възстановяване на хемоглобина в кръвта през хранителния път се провали, лекарят предписва лекарства, съдържащи желязо.
Следващата причина може да бъде левкемия или появата на плазмоцитом, лимфом. В случаите, когато нивото на СУЕ се увеличава рязко, то може да предизвика форма на патология на бъбреците, влошаваща се по време на бременност.
Гломерулонефрит и нефротичен синдром, както се вижда от повишеното ниво на СУЕ, т.е. СУЕ, се увеличава с възпалителния процес в тазовите органи или жлъчния мехур, дебелото черво, панкреаса. Повишените нива на ESR могат също да причинят заболявания като тонзилит, синузит и кариес.
Разширени вени Голямо натоварване по време на бременност пада върху краката на жената, това не минава без следа често, а жената може да развие разширени вени, което предизвиква увеличаване на СУЕ.
Когато ESR е намалена, народни средства се прибягват до, по-специално, те пият цвекло бульон, приготвени от 3 малки цвекло. Преди готвене бульон цвекло почистени от кожата. Полученият бульон се приема на празен стомах сутрин в количество от 50 грама на ден. Продължителността на употребата на бульон от 7 до 10 дни. В повечето случаи, след такова лечение, индикаторът за ESR се връща към нормалното.
За да се възстанови нивото на ESR индикатора, е необходимо правилно да се определи причината, а след това да се започне лечение, ако изобщо е необходимо. Както бе споменато по-горе, това може да бъде само индикатор за растежа на бебето.
ESR при бременни жени: както е видно от цифрите?
Изследването на биохимичните параметри на кръвта по време на бременност е една от основните диагностични процедури. В тялото на бъдещата майка настъпват постоянни промени във физиологичните показатели, но дори и с това, резултатите от теста помагат на лекаря навреме да открие наличието на отклонения в състоянието на жената. Процентът на СУЕ по време на бременност е променлив, но колебанията са допустими в рамките на определен коридор.
Една от причините за промяна в ESR в рамките на нормата е адаптирането на тялото на жената към нуждите на плода. Динамиката на този показател осигурява оптимални условия за неговото вътрематочно развитие.
Какво е ESR и как се определя?
ESR, или скорост на утаяване на еритроцитите - биохимичен показател за свойствата на кръвта. Основната функция на червените кръвни клетки е да транспортират кислород и хранителни вещества до клетките на тялото. Червените кръвни клетки се произвеждат от костния мозък и се състоят главно от хемоглобин, протеин, в чиято структура присъства желязо. Тяхната продължителност на живот е около 4 месеца, след което се заселват в черния дроб и далака и след това се срутват.
Когато възпалителни процеси в организма произвежда определено количество антитела и чужди протеини. Червените кръвни клетки са в състояние да „се придържат“ към тях. Образуваните по този начин комплекси са по-плътни и по-тежки от плазмата. За да определите ESR, трябва да вземете кръвта от пръста си, да я поставите в тесен съд и да измерите колоната на заселената плазмена част след един час. Когато възпалението е тежко, има повече чужди протеини и антигени в тялото. В комбинация с червените кръвни клетки те образуват големи агрегати, които бързо се утаяват на дъното на тръбата. Това означава, че колкото повече ESR, толкова по-силен е възпалителният процес.
Понастоящем методът Westergren се използва за извършване на анализа. Седиментацията на кръвта настъпва в цилиндрична тръба. В редки случаи се използва остарелият метод на Панченков: кръвта се поставя в капиляр с диаметър 1 mm. Тази опция дава по-малко точни резултати.
Нормална ESR при бременни жени
При жена, която не е бременна, нормалната ESR е до 15 mm / h. По-високите стойности често говорят за възпалителни процеси в организма, за развитието на тумор, анемия и кървене. Намаляването на ESR се получава, когато в плазмата има излишък на протеин. Тя става вискозна, структурата на еритроцитите се променя и те се утаяват по-бавно.
Скоростта на СУЕ в кръвта по време на бременност е не повече от 45 mm / h. Всички 9 месеца на изчакване на бебето, то се увеличава и намалява. Най-често през първия триместър тази цифра намалява, във втората се издига до 25 mm / h, а в третата - до 45 mm / h. Възстановяването на ESR възниква през първите три месеца след раждането на бебето.
Всички тези рамки отразяват средните стойности. Индивидите могат да се различават от тях, дори ако тялото е наред. Резултатът от анализа може да бъде повлиян от фактори на околната среда: влажност, температура на въздуха. Следователно, при ниски или високи нива на СУЕ, е планирано повторно проучване.
ESR не е вярна: какво да правим?
ESR в кръвта по време на бременност е променлив показател, а скоростта може да бъде представена от голям диапазон от неговите колебания. Когато се разкриват значителни отклонения, най-важното за бъдещата майка не е да се паникьосва. Ако е необходимо, акушер-гинеколог ще предпише повторно изследване и допълнителни прегледи.
Все пак, ако има някакви симптоми на възпалително заболяване - повишена локална или обща температура, неразположение, болка при различна локализация, зачервяване и подуване на кожата и лигавиците - трябва винаги да информирате Вашия лекар. Тези данни значително ще опростят и ускорят диагнозата.
Причини за отклонения от нормалната ESR
Ако СУЕ по време на бременността е по-висока от нормалната, това може да е признак на възпалителни процеси в дихателните пътища, червата, пикочните органи. Също така, подобни промени в индексите се наблюдават при инфекциозни и ревматологични заболявания, с лезии на бъбреците и черния дроб, с диабет и с повишени нива на холестерол. Червените кръвни клетки се установяват малко по-бързо след наранявания и операции.
В по-редки случаи, повишаването на ESR показва нарушения в структурата на еритроцитите и съотношението на кръвните клетки. Ниските нива са нормални за вегетарианците.
Процентът на СУЕ по време на бременност постоянно се променя, като най-високите стойности са типични за третия триместър - до 45 mm / h. Ако подозирате възпалителен процес или друго заболяване, което може да повлияе на резултатите от анализа, се назначават допълнителни изследвания.
Автор: Олга Ханова, лекар,
специално за Mama66.ru
ESR по време на бременност, нормална и анормална
В периода на носене на бебето, тялото ви подлежи на промяна. Дори биохимията на кръвта се променя.
Затова трябва да знаете какво е ESR, каква е нейната норма при жените по време на бременност и какво да правите, ако този показател е по-висок.
Какво е ESR и как се определя
ЕПР е клиничен кръвен тест, който показва как еритроцитите се установяват за един час под въздействието на антикоагулант, който се добавя към кръвта.
- Резултатът от скоростта на утаяване на кръвните тела е способността на кръвните клетки да се отлепят от плазмата;
- Резултатът е засегнат от кръвен протеин;
- Ако човек е здрав, тогава той не трябва да надвишава 15mm / h;
- Ако има много протеини в плазмата или вискозна лимфа, стойността ще бъде ниска;
- Ако кръвните клетки се отделят бавно от плазмата, това означава, че няма достатъчно витамини и минерали;
- Ако има възпаление, анемия или кървене, скоростта ще бъде по-висока;
- По време на бременността тази цифра е висока и ниска. Счита се за абсолютно нормална скорост до 45 mm / h.
За да определите ESR, трябва:
- на празен стомах да премине общ анализ на кръв с пръст (между другото, вижте статия за това, какви изследвания се правят по време на бременност? >>>);
- не яжте храна за 10 часа преди изследването;
- запази спокойствие;
- не извършват физиотерапия;
- не упражнявайте преди да дарявате кръв.
Вие трябва да вземете този преглед преди 12 седмици. След това на 21 седмица и отново на 30 седмица. ESR анализът се извършва, както следва:
- от пръста ви се взема кръв;
- след това лимфата се комбинира с антикоагуланти;
- оставете тръбата за един час;
- след това кръвта се разделя на плазмени и червени кръвни клетки;
- в края се измерва височината на плазмата и след час се изчислява скоростта на утаяване на еритроцитите.
Сега, за да се изчисли скоростта на утаяване на еритроцитите, се използва методът Westergren, когато лимфата се защитава в тръба под формата на цилиндър.
Старият метод на Панченков рядко се използва, когато изследваният материал се поставя в капиляр с диаметър 1 mm. Но такъв метод не дава точен резултат като съвременен.
Разчитането на скоростта на утаяване може да покаже много.
Нива на СУЕ до тримесечие
Каква е степента на СУЕ в кръвта по време на бременност?
- През първите шест месеца на бременността, резултатът от СУЕ обикновено се намалява, но бъдещите майки се намират, които имат високо ниво;
- През последното тримесечие на бременността, ESR се увеличава няколко пъти;
- Повишеният анализ може да бъде след раждане;
- Резултатът засяга индивидуалните характеристики на тялото, може да бъде напълно здрав, а ESR може да бъде висока или ниска. В този случай се опитайте да преизберете анализа и по-добре в друга лаборатория.
Скоростта на утаяване на еритроцитите по време на бременност обикновено е 45 mm / h.
- При първия триметър на бременността нормалното ниво на ESR може да варира от 13 mm / h до 21 mm / h;
- В средата на бременността се поставят основните тъкани на детето и през този период процентът на СУЕ е 25 mm / h (между другото, за да разберете как се развива бебето, вижте статията Развитие на детето в утробата >>>);
- През последните месеци стойността нараства рязко до 45 mm / h (понякога те позволяват ниво на ESR от -30 mm / h).
Между другото! Висока ESR по време на бременност в нормалния триместър може да се наблюдава поради факта, че тялото създава най-благоприятните условия за носене на плода.
Тялото на майката по време на бременност произвежда антитела, които увеличават стойността.
Горните цифри се считат за средни. Те могат да бъдат различни поотделно, дори ако сте напълно здрави.
Резултатът от анализа се влияе от външни фактори: влажност и температура на въздуха. Ето защо, ако получите ниска или висока стойност на СУЕ, Вашият лекар ще нареди преразглеждане.
Ако резултатът не е нормален
Ако вашето изследване разкрива значителни аномалии, никога не изпадайте в паника. По-добре е да повторите анализа отново и да преминете през допълнителни процедури.
Внимание! По време на настинка, за да се опрости диагнозата, кажете на лекаря за симптомите.
Каква е причината за отклоненията? Ако ESR е по-висока от нормалната по време на бременността, това е знак, че има възпалителен процес в стомашно-чревния тракт, в дихателните органи или пикочните органи.
Освен това високият резултат може да се дължи на:
- инфекции в организма;
- ревматизъм;
- диабет;
- проблеми с бъбреците и черния дроб;
- висок холестерол;
- Повишените нива могат да бъдат с нисък хемоглобин, с увеличен брой левкоцити и промяна в състава на протеина;
- също така по време на бременност, физиологичната се счита за повишена стойност в случай на токсикоза и разширени вени.
Ако сте в началото на бременността, вижте статията Токсикоза в ранна бременност >>>.
Важно е! Невъзможно е да се остави висок резултат на СУЕ да се измести, тъй като това може да означава опасни промени в организма, включително онкологията.
Повишените нива на ESR по време на бременност могат да доведат до усложнения по време на раждането.
Какво да направите, ако ESR е по-висока от нормалната
За да се нормализира скоростта на утаяване на еритроцитите, ще отнеме време, за да се намали бързо, че няма да работи. Първо, трябва да откриете причината и, ако е свързана с болест, тогава да лекувате болестта.
Ще ви бъде полезно да намалите производителността, за да направите следното:
- приемайте добавки от желязо;
- ядат балансирано;
- разходка на чист въздух;
- много почивка;
- спазвайте режима на деня.
Как да се хранят по време на бременност, вижте книгата Тайните на правилното хранене за бъдещата майка >>>
Ако ESR се понижи
- Ниски резултати се наблюдават при жени - вегетарианци, които не получават животински протеин;
- Все още по-нисък ESR резултат може да се дължи на заболявания като еритремия и миодистрофия;
- Стресът и апатията на бременната жена, кавгите и негативните емоции, приемането на лекарства за невроза водят до ниска стойност.
За да увеличите ESR, трябва да избягвате конфликти, различни негативи. Тя може да бъде засилена и с помощта на традиционната медицина.
Не забравяйте! Ако сте разкрили скоростта на утаяване на еритроцитите с показател, който не отговаря на нормата, то причината трябва да се търси само чрез цялостно проучване.
Освен това ще трябва да вземете урина, венозна кръв, ултразвук. Не забравяйте, че лабораторията също прави грешки, така че винаги съмнителен резултат трябва да бъде проверен по друг начин и да погледне индиректните знаци.
Показатели за СУЕ при бременни жени: причините за увеличението
С бременността в организма настъпват много трансформации, които значително влияят на биохимичните параметри на кръвта. Една от характерните промени е отклонението от нормалните показатели за скоростта на утаяване на еритроцитите - обикновено показателите на СУЕ се повишават по време на бременност, както и нивото на белите кръвни клетки. Причините за увеличаването не винаги са патологични, следователно, когато се идентифицира тази особеност, не е необходимо незабавно да се паникьосваме, понякога това е съвсем нормално.
ESR - какво е това
Съкращението ESR се отнася до скоростта на утаяване на еритроцитите. Това е най-важният биохимичен показател за кръв, промени, които често показват развитието на възпалителния процес. Когато носите бебе, женското тяло е под сериозен стрес, следователно, за да се следи здравето на бременната жена, е необходимо редовно да се подлагат на кръвни изследвания. Изисква се изследване на СУЕ по време на бременност. Тези кръвни клетки активно участват в транспортирането на кислород към всички интраорганни структури.
Основната част от червените кръвни клетки е хемоглобин, който придава на кръвта този цвят. Изчисляването на скоростта на утаяване на еритроцитите се извършва чрез смесване на кръв с антикоагулант, под въздействието на което еритроцитните тела попадат на дъното на контейнера. Броят на еритроцитните структури, които са попаднали в седимент на час, ще бъде показател за СУЕ. Разбира се, не е възможно да се диагностицира патология само чрез скоростта, с която се случва утаяването на еритроцитите. Въпреки това, неговите промени могат да покажат развитието на възпаление.
Скорост на утаяване на еритроцитите
Еритроцитните кръвни телца изпълняват най-важните функции, като доставят необходимото хранене и кислород на клетките на тялото. Те са еластични и нямат ядра, което им позволява да изтичат през малките стени на капилярите. Скоростта на утаяване на еритроцитите не се отнася до специфични кръвни параметри и не се третира отделно, тъй като понякога се увеличава по редица физиологични причини.
- Например, при новородени бебета, тази цифра е доста ниска и като тийнейджър тя се равнява на ESR на възрастен. Чрез достигане на старост еритроцитите започват да се утаяват много по-бързо, т.е. ESR се увеличава.
- Някои физиологични състояния също могат да повлияят на този показател, ние говорим за увеличение на СУЕ по време на бременност. При пренасяне с женското тяло има маса от промени, които засягат хемопоетичната система.
- Биохимията на бременни и бременни пациенти варира значително. При провеждане на лабораторен тест на кръв, ще се види, че по време на бременност нивата на хемоглобина спадат и ESR се увеличава. Еритроцитите на майката снабдяват бебето с кислород и хранителни вещества.
Еритроцитите не живеят дълго, само 120 дни, след което умират в далака или черния дроб, и новите червени тела, произведени в структурите на костния мозък, заемат тяхното място. В кръвта те са в суспендирана форма, не се слепват и не могат да бъдат привлечени, но когато червените клетки влязат в средата за тях неестествено, те започват да се утаяват. Първоначално се установяват слаби и повредени еритроцитни тела.
Когато се изследва биохимията, кръвта се поставя в епруветка и се добавя натриев цитрат, за да се предотврати неговото съсирване. Биоматериалът се утаява в продължение на един час, след което се записва височината на колоната на седимента, която се образува по време на утаяването на червените кръвни клетки.
Скоростта на СУЕ по време на бременност
За пациентите, които не са бременни, нормалният показател за скоростта на утаяване на еритроцитите е 15 mm / h, но с настъпването на зачеването тези данни се променят. Освен това, нивото на ESR варира значително в различните триместри на бременността. В първите месеци (до 12-седмичен период) се наблюдава леко повишена СУЕ - 11-21 mm / h. През втория триместър скоростта на утаяване на еритроцитите се повишава още повече и вече е 20-30 mm / h. До третото тримесечие, ESR се увеличава отново, достигайки 50 mm / h.
След зачеването, ESR може да падне леко и след това рязко да се увеличи с развитието на плода. Обикновено индикаторите остават в нормалните граници или леко намаляват през първите 6 месеца, а при пристигането на третия триместър започва да нараства. Като цяло, процентът на СУЕ, когато отглеждането е нееднозначен и много среден. Отклоненията са дори при напълно здрави пациенти. Точните стойности на скоростта на утаяване на еритроцитите зависят от индивидуалните характеристики на жената.
Необходимо е да се има предвид, че скоростта от 50 mm / h е нормална само за третия триместър, който продължава от 28 до 40 седмици. Ако подобен показател се наблюдава при бременна жена още в ранните стадии, то тя трябва да се разглежда като подозрителен знак. В тази ситуация трябва да преминете допълнителна диагноза.
Защо се издига
По-близо до момента на доставката в кръвта на майката се активират фибриногени и тялото започва да се подготвя за доставка. За да се предотврати кървенето, кръвта значително променя структурните си характеристики, включително високата си СУЕ. Има много причини, които провокират увеличаване на скоростта на утаяване на еритроцитите.
- Основните причини за прекомерно увеличаване на СУЕ са свързани с по-ниски стойности на хемоглобина. IDA по време на бременността е доста често срещано състояние, поради увеличените нужди от снабдяване с кислород.
- Ниски показатели на СУЕ се наблюдават и при активни вегетарианци, тъй като недостигът на животински протеини води до нарушени процеси в кръвните кладенци.
- Катарални и ревматологични патологии, различни етиологични кръвоизливи или онкопатология също са придружени от повишена скорост на утаяване на червените кръвни клетки.
- Освен това се наблюдава повишена ESR при патологии на чревни структури, възпалителни и инфекциозни процеси в пикочните органи, инфекциозни инфекции или диабет.
- Повишен холестерол, в периода на постоперативната рехабилитация или посттравматично състояние, се увеличава и скоростта на утаяване на еритроцитите.
В допълнение към патологичните причини, едно доста мирно физиологично състояние също може временно да засегне ESR. Например, висока температура на въздуха. Ако в стаята за лечение, където се вземат анализите, е твърде горещо или преди анализа, мама е отишла на горещ душ или е прекарала дълго време на слънце, след това еритроцитните клетки в кръвта ще започнат да се установяват по-бързо. Също така, червените тела се държат необичайно след хранене, защото всички тестове се препоръчват от експертите, за да го приемат на празен стомах. Също така, психо-емоционалният фон на пациента засяга седиментацията на червените кръвни клетки. Ако се страхува, тревожи или нервничи, анализът ще покаже характерни промени в кръвта.
Признаци на повишени ESR
Ако скоростта на утаяване на еритроцитите е паднала под влияние на патологични фактори като инфекциозни лезии, бременната жена може да забележи появата на хипертермични прояви и главоболие, прекомерна слабост или студени тръпки, често сърцебиене или липса на апетит. Ако се появят такива признаци, се изисква спешна консултация с акушер-гинеколог. За точна диагноза ще са необходими допълнителни изследвания и тестове и хардуерни процедури.
Допълнителна диагностика
Скоростта на еритроцитите е информативен показател, но не може да служи като доказателство за наличие на патология. За да се изключат фалшиво-положителните резултати, кръвта трябва да се премине отново. Ако степента също е повишена, лекарят ще прецени историята, за да изключи физиологични фактори. Освен това жената ще трябва да се подложи на допълнителни диагностични процедури.
Когато възпаление в кръвта ще се увеличи левкоцитите. За да се идентифицира локализацията на патологичния процес, ще бъде необходимо да се дешифрира левкоцитната формула. Анализ на кръв от вена ви позволява да идентифицирате хормонални проблеми или проблеми с реалния обмен. Тестът за урина ще помогне да се идентифицират възпаления и инфекции в урогениталната система, а ако се открият протеини и левкоцити в урината, причините трябва да се търсят в уринарните и бъбречните патологии. Наличието на билирубин в урината показва проблеми с черния дроб или ускорена дезинтеграция на еритроцитите.
Бактериалните проби от гърлото, червата, урината или вагината ще ви позволят да откриете бактериална инфекция. За определяне на интраорганични патологии се използва допълнителна ултразвукова диагностика. Ако лекарят има някакви притеснения, той ще насочи бременната жена към ендокринологична, имунологична или онкологична консултация със специализиран специалист.
Как да се нормализира
Само лекарят трябва да реши какво да прави, когато се увеличи скоростта на утаяване на еритроцитите. Ако промените с показателите бяха предизвикани от патологични фактори, тогава ще бъде необходима подходяща медицинска терапия. При анемия се предписват витамини и препарати от желязо, адаптира се диетата на бременната жена. Ако ESR е паднал под влиянието на патологично слаб имунитет, тогава бременната жена ще трябва да преразгледа дневния режим и да си почине повече, да ходи на чист въздух и да яде напълно.
В някои случаи народните рецепти, като бульон от буря или чай от липа, инфузия на невен или лайка и др., Ще помогнат за коригиране на СУЕ, но дори и такива безвредни методи на лечение трябва да бъдат одобрени от специалист, тъй като по време на бременност самолечението може да навреди не само на майката, но и на бебето.
Ако идентифицирате повишени нива на седиментация на еритроцитите не може да се паникьоса, особено бременни. Често такъв диагностичен признак има напълно мирен физиологичен произход и не застрашава нито майката, нито бебето да растат вътре.