logo

ESR при бременни жени: норма в 1, 2 и 3 триместър

В периода на раждане, женското тяло претърпява редица промени, по-специално на ниво биохимия. Това се дължи на факта, че женското тяло е възстановено за успешното преминаване на бременността. Показателите на тестовете, включително кръвта, могат да се различават значително от тези, които са били преди жената да бъде в „интересна“ позиция. По време на бременността нивото на СУЕ на жената също се променя.

Какво е ESR?

Според Westergen, понятието ESR се определя като скорост на утаяване на еритроцитите. От своя страна червените кръвни клетки са кръвни червени клетки, произведени от костния мозък. Червените кръвни клетки изпълняват толкова важна функция като храненето на тъканите и органите чрез доставянето на кислород, те се състоят от хемоглобин, поради което те издържат на червения цвят. Периодът, през който червените кръвни клетки живеят, е 4 месеца. Какво се случва с клетките? След определено време, червените кръвни клетки се разрушават в далака и черния дроб, новите клетки ще бъдат произведени от костния мозък.

ЕПР в кръвта на бременни жени е един от основните показатели. ESR на Westergren при бременни жени показва плътността на 1 микролитър червени кръвни клетки. Какво дава тази цифра? Благодарение на този анализ е възможно да се установи в подходящ обем дали се подновява кръв, а именно дали се случва във времето и в задоволително количество.

Как се анализира ESR?

Кръв се взима със спринцовка с игла от вена или с пръст на бременна жена. Жената трябва да бъде тествана на празен стомах, а именно последният прием на храна на жената трябва да бъде най-малко 10 часа преди дарението на кръвта. Кръв, взета от бременна жена, се поставя в епруветка и се комбинира с антикоагуланти. Епруветката не се допира за 60 минути. Силата на гравитацията започва да действа върху кръвта и под нея кръвните клетки попадат на дъното. След това служителят на лабораторията разделя кръвта на 2 части:

• кръвна плазма, която се намира отгоре;

• червени кръвни клетки на дъното на тръбата.

След това техникът измерва каква е височината на плазмения слой и на тази основа вече е изчислено колко бързо се утаят еритроцитите за 60 минути.

Основният елемент, влияещ върху анализа на ESR, е плазмата, или по-скоро неговия протеинов компонент. По време на бременността протеиновият компонент претърпява промени и съответно се увеличава. Също така по показателя ESR се отразява емоционалното и физическото състояние на бременната жена, така че преди да се направи анализ, лекарите препоръчват да се наблюдава емоционален и физически мир. Също така, не се подлагайте на никакви физически процедури преди анализа.

Колко ESR се счита за нормално при бременни жени?

Степента на ССО при бременни жени за целия период на пренасяне на дете, при условие че бременността протича нормално, без отклонения, се проверява 4 пъти. Резултатът от този анализ разказва на лекарите за състоянието на организма на бременната жена, дали жената е здрава. След всеки тест, ESR трябва да доведе до скорост. По-специално при небременни жени, които не са родили преди, процентът на СУЕ е 15 милиметра на час (наричан по-долу mch). Ако нивото на ESR при небременна жена е по-високо или по-ниско от този показател, тогава това означава, че има възпалителни процеси в организма, анемия, тумор, е възможно кървене. Скоростта на ССР при бременни жени променя стойността си във всеки триместър на бременността:

• Процентът на ССЕ при бременни жени 1 триместър варира от 13 до 21 mph. Като правило, при 1 тримесечие при бременни жени намалява показателят на СУЕ, но поради индивидуалните особености на организма, дори и при напълно здрава бременна жена, СУЕ може да се увеличи през този период, въпреки че този показател е норма за третия триместър на бременността.

• Скоростта на ССО при бременни жени 2 триместър е малко повече от 25 mph.

• Процентът на ССО при бременни жени 3 триместър варира от 30 до 35 mph.

Тест за ССН се взема от бременна жена на 12-та седмица от бременността, на 21-ва седмица и на 30-та седмица.

Говорейки за скоростта на СУЕ по време на бременност, трябва да се помни, че всеки човек е различен, следователно показателят за СУЕ за бременни може да достигне 40 и 50 mmh в зависимост от благосъстоянието на жената. Индикаторът за ESR остава повишен при жени, които са родили известно време.

Както във всеки случай, може да има грешка при оценката на резултатите от анализа, тогава гинекологът предписва на бременната жена да си възвърне анализа.

Причини за повишаване на СУЕ

Всяка бременна жена, след като е чула, че според резултатите от теста нещо не е нормално, започва да се тревожи за това, което изобщо не иска да прави. Така че в случая на ESR, повишената ESR при бременни жени може да бъде по редица различни причини, по-специално, тялото на бременната жена може по този начин да се настрои към безопасното носене на детето.

Повишената ESR при бременни жени може да означава, че детето в утробата се разраства и развива безопасно. Но не винаги повишаването на този индикатор показва растежа на плода, причината за увеличаването може да бъде възпалителния процес, който започва в тялото на жената. В случай, че резултатът от анализа е увеличен - лекарят предписва допълнително изследване, за да разбере причината за повишаване на СУЕ и, ако е необходимо, да започне лечение.

ESR при бременни жени също може да се увеличи, ако: t

• увеличен брой левкоцити в организма;

• промениха състава на протеина, например.

Индикаторът за ESR 40 в бременна жена, като правило, е норма, но ако резултатът от този анализ е даден в първите 2 тримесечия, си струва да се обърне внимание на това, тъй като причината може да бъде изтъняване на кръвта на бременната жена, анемия. Също така, резултатът от анализа на ESR се променя, ако бременната жена е претърпяла такива заболявания като:

• хепатит;
• гъбички;
• заболявания на гърдата;
• туберкулоза;
• респираторни заболявания;
• ревматизъм.

ESR 10 в бременна жена може да покаже, че това е норма, и че нивото на ESR е намалено. Понижаването на ESR е възможно, ако е налице:

• повишено ниво на билирубина;

• вегетариански начин на хранене;

• приемане на лекарства, които влияят на състава на кръвта;

Преди да вземете кръвна проба, жената трябва да предупреди лекаря за взетите лекарства.

ESR 35 при бременна жена, както и ESR 25 при бременна жена могат да бъдат както норма, така и отклонение от нея, всичко зависи от продължителността на бременността, на която е получен такъв анализ, както и от индивидуалните характеристики на бременната жена.

В случай на някаква аномалия на бременна жена, трябва да се извърши допълнително изследване, тъй като такива резултати от теста могат да показват образуването на злокачествен тумор в организма или други опасни промени.

Действия в случай на висока и ниска ESR

Индикаторът за промени в СУЕ във всеки триместър на бременността, в случай на повишаване на този показател, е необходимо да проверите здравето си, тъй като това може да е сигнал за появата на патологични процеси в организма.

Една от причините, поради които ESR е повишена при бременни жени, е анемия, т.е. анемия или намаляване на нивото на хемоглобина в кръвта. Анемията се лекува чрез въвеждане на храни, богати на желязо, като ябълки, говежди черен дроб, елда и др. Ако опитът за възстановяване на хемоглобина в кръвта през хранителния път се провали, лекарят предписва лекарства, съдържащи желязо.

Следващата причина може да бъде левкемия или появата на плазмоцитом, лимфом. В случаите, когато нивото на СУЕ се увеличава рязко, то може да предизвика форма на патология на бъбреците, влошаваща се по време на бременност.

Гломерулонефрит и нефротичен синдром, както се вижда от повишеното ниво на СУЕ, т.е. СУЕ, се увеличава с възпалителния процес в тазовите органи или жлъчния мехур, дебелото черво, панкреаса. Повишените нива на ESR могат също да причинят заболявания като тонзилит, синузит и кариес.

Разширени вени Голямо натоварване по време на бременност пада върху краката на жената, това не минава без следа често, а жената може да развие разширени вени, което предизвиква увеличаване на СУЕ.

Когато ESR е намалена, народни средства се прибягват до, по-специално, те пият цвекло бульон, приготвени от 3 малки цвекло. Преди готвене бульон цвекло почистени от кожата. Полученият бульон се приема на празен стомах сутрин в количество от 50 грама на ден. Продължителността на употребата на бульон от 7 до 10 дни. В повечето случаи, след такова лечение, индикаторът за ESR се връща към нормалното.

За да се възстанови нивото на ESR индикатора, е необходимо правилно да се определи причината, а след това да се започне лечение, ако изобщо е необходимо. Както бе споменато по-горе, това може да бъде само индикатор за растежа на бебето.

Скорост на утаяване на еритроцитите (ESR) при бременни жени

Тялото на жена, очакваща раждането на дете, е под сериозно напрежение. За да наблюдават здравето на бъдещите майки, лекарите препоръчват редовно да даряват кръв за изследвания.

Важен показател, който се появява по време на проучването, е скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR). Всяко отклонение от ESR по време на бременност може да покаже присъствието в организма на възпалителния процес. Какви са стандартните стойности на този индикатор? Разкажете за всичко по ред.

Какво означава ESR

При лабораторни изследвания на кръвна проба от бременна жена е необходимо да се измери скоростта на утаяване на еритроцитите. Тези червени кръвни клетки са включени в процеса на транспортиране на кислород и необходимите вещества във вътрешните органи. Те се състоят предимно от хемоглобин. Той е този, който ги рисува в червено.

ESR се определя след добавяне на антикоагулант към кръвта. Под действието на това вещество червените кръвни клетки започват да се утаяват. Броят на кръвните клетки, които ще паднат на дъното на тръбата за 60 минути, показва ESR.

Само по този параметър не може да се прецени наличието на болести в тялото. Но промяната му може да свидетелства в полза на наличието на възпалителния процес.

Стандартни показатели за СУЕ по време на раждане

Ако жената не е в положение, то нормалното за нея е скоростта на утаяване на еритроцитите не повече от 15 mm / h. Докато чакаме бебето, тази цифра се увеличава. Освен това растежът му се наблюдава с увеличаване на продължителността на бременността. Това се дължи на факта, че натоварването върху тялото на жената през този период се увеличава от ден на ден.

Таблицата по седмица помага да се открият стандартните стойности.

1–12 седмици (1 триместър)

от 11 до 21 mm / h

13–27 седмица (2 триместър)

от 20 до 30 mm / h

28–40 седмици (3 триместър)

Така че, ако ESR в кръвния тест е 50 mm / h, това е нормално само за третия триместър. В противен случай има ясен излишък и е необходимо да се премине допълнителен преглед.

Средната стойност на ESR по време на бременността е средна. Отклонения се наблюдават дори в случаите, когато една жена е напълно здрава. Ролята на индивидуалните характеристики на организма. Ако лекарят отбележи повишена или намалена СУЕ по време на бременност, той препоръчва жената да бъде прегледана отново.

Защо ESR се покачва и как е изпълнен

Скоростта на утаяване на еритроцитите варира през целия ден. Има и много фактори, които могат да повлияят на този индикатор. Сред тях са следните:

  1. Скоростта на СУЕ по време на бременност през второто тримесечие е по-ниска, отколкото в третата. Това се дължи на нивото на фибриногена. По-близо до раждането, концентрацията му достига своя максимум. Това вещество играе важна роля в процеса на съсирване на кръвта. Следователно, по това време, повишаването на скоростта на утаяване на еритроцитите се счита за нормално.
  2. Развитието на анемия. Понякога процесът на образуване на нови червени кръвни клетки може да бъде нарушен поради твърде много разходи за хранителни вещества.
  3. Повишената СУЕ по време на бременност се наблюдава и при жени, които се фокусират върху растителните храни. Това е отговорът на организма на липсата на животински протеин и аминокиселини.
  4. Превишаване на нормативната стойност може да показва наличието на заболявания: настинки, ревматологични, онкологични, инфекции на урогениталната система, диабет.
  5. След лечение на болести. Червените кръвни клетки не могат незабавно да се възстановят от заболяването, така че за известно време ESR в анализа се увеличава.
  6. В редки случаи заболявания като тонзилит, синузит, кариес, отит, разширени вени стават причина за повишена скорост на утаяване на еритроцитите.

Ако откриете отклонение от нормата, лекарят трябва да извърши пълен преглед на жената, за да открие точната причина за това явление. Само по този начин може да се избере подходяща терапия.

Повишените нива на ESR могат да застрашат усложненията по време на раждането. В допълнение, този фактор може да повлияе неблагоприятно върху здравето на роденото бебе. Ако той не получи достатъчно кислород докато е в утробата, тогава той може да бъде диагностициран с различни патологии.

В тази връзка, при определяне на бъдещата майка на сериозен стадий на анемия, се препоръчва да се постави в болница и да се проведе подходящо лечение.

Какво да правим с повишени ESR

Въпросът за необходимостта от терапия за повишаване на СУЕ се решава единствено от лекаря. Ако причината за такова отклонение от нормата е всяко заболяване, тогава, най-вероятно, ще трябва медицинско лечение.

Когато причината за повишена ESR се крие в анемия, експертите препоръчват на пациента да преразгледа диетата. Тя трябва да бъде възможно най-балансирана. Приемането на подсилени препарати също ще бъде полезно.

Индикаторът за ESR може също да бъде засегнат от недостатъчен имунитет. В този случай бременните жени трябва да се придържат към следните препоръки:

  1. Спазвайте правилния режим на деня.
  2. Прекарайте повече време на открито.
  3. Разработете пълно меню.
  4. Уверете се, че имате достатъчно почивка.

ESR може да се увеличи и с помощта на рецепти за традиционна медицина. Най-ефективният и безопасен от тях е отвара от цвекло. За да го направите, е необходимо да измиете старателно няколко големи кореноплодни зеленчуци, да отрежете опашките и да ги сложите в тенджера с вряща вода. Сварете цвекло трябва около три часа.

Полученият бульон се приема сутрин 50 грама за 10 дни. Съхранявайте прибрания продукт в хладилник.

Можете да приготвите различни отвари от лечебни растения. Трябва да изберете тези, които имат способността да намалят възпалението. Сред тях са лайка, морски зърнастец, липов цвят, невен и някои други. Тези инструменти използват по 1 супена лъжица два пъти дневно. Преди такова лечение е необходимо да се консултирате с лекар.

На жените в позицията е строго забранено да се самолечи. Ако има отклонение на ESR в кръвния тест, консултирайте се с вашия гинеколог. Ако е необходимо, той ще пренасочи към друг специалист.

Какви признаци предполагат повишена СУЕ

Ако повишаването на скоростта на утаяване на еритроцитите е причинено от инфекциозни заболявания, тогава жената може да забележи такива неприятни симптоми като:

  1. Главоболие.
  2. Повишена телесна температура.
  3. Чувство на хлад.
  4. Загуба на апетит.
  5. Прекомерна слабост, умора.
  6. Сърцебиене.
  7. Бланширане на кожата.

Ако откриете тези симптоми, трябва да се консултирате с Вашия лекар. Той ще предпише необходимите тестове и ще направи точна диагноза.

Защо ESR може да бъде намален

Понякога скоростта на утаяване на еритроцитите по време на бременност е значително намалена. Най-често това се случва в ранните етапи. Това може да бъде улеснено чрез приемане на някои лекарства, например за лечение на неврози. Ключова роля в този проблем може да има повишаването на вискозитета на кръвта.

Ако СРЕ се намали, може да се говори и за развитието на сериозни заболявания. Сред тях са:

Намаляване на СУЕ се наблюдава при бременни жени, които са пристрастени към нискокалорични хранения. Всяко небалансирано хранене влияе неблагоприятно на кръвта.

Важна роля играе психологическото състояние на жената. Намаляването на ESR може да възникне на фона на стреса. Затова бъдещите майки трябва да се защитават колкото се може повече от конфликти, спорове и негативни емоции.

Кога и как се извършва анализът?

За да се определи скоростта на утаяване на еритроцитите, се извършва лабораторно изследване на кръвна проба на жената. Необходимо е да се дава кръв за анализ сутрин на празен стомах. След това процесът на определяне на индикатора е както следва:

  1. Лаборант поставя кръв в епруветка. Изпраща се същото количество антикоагулант.
  2. Пробата се съхранява в продължение на един час. През това време кръвта се разделя на два компонента: плазма и отложени червени кръвни клетки.
  3. Лабораторният асистент измерва дебелината на плазмения слой и изчислява скоростта на утаяване на еритроцитите, като използва подходящия метод.

Анализът по време на бременност се препоръчва да се прави три пъти: на 12, 21 и 30 седмици.

Ако проучването разкрие отклонение от стандартния показател, лекарят оценява симптомите и предписва допълнителни изследвания. За да се потвърди наличието на възпалителен процес ще помогне нивото на левкоцитите в кръвта. Ако има проблем, той ще бъде надценен.

За откриване на заболявания на пикочно-половата система се извършва анализ на урината. Ако в пробата има левкоцити и протеини, можем да говорим за проблеми с бъбреците или пикочния мехур. Присъствието на билирубин в анализа ще покаже ползата от чернодробната патология.

За идентифициране на хормонални нарушения или неуспехи в метаболитните процеси се изследва венозната кръв. Ако специалистът подозира патология на вътрешните органи, се предписва ултразвуково изследване за определена зона.

Само интегрираният подход към изследването на пациента ще помогне да се определи надеждно причината за отклонението на скоростта на утаяване на еритроцитите от нормата. Впоследствие лекарят ще може да разработи адекватна програма за лечение.

Скоростта на СУЕ по време на бременност

По време на бременност в женското тяло, настъпват промени на всички нива, включително биохимичното ниво. Ако жена, която не е бременна, има някои показатели, например, кръв, тогава бременната жена има напълно различни показатели. Освен това, можем условно да вземем клонинги, но един от тях ще бъде бременна, а вторият няма. Даваме стопроцентова гаранция, че показателите на анализа ще бъдат значително различни.

Такива промени в организма са насочени към създаване на благоприятни условия за носене, както и до осигуряване на растеж и развитие на плода.

Анализ на кръвта предоставя на лекаря ценна информация относно здравето на човека. По време на неусложнена бременност кръвта (от пръст) се дарява 4 пъти: до 12 седмици, на 20-21 седмица, на 28-30 седмици, точно преди раждането. Един от показателите, на който лекарят обръща внимание, е ESR.

Какво е ESR?

Съкращението ESR означава: скоростта на утаяване на еритроцитите. Понякога в литературата има намаление на ROE (скорост на утаяване на еритроцитите). ESR всъщност е един от неспецифичните показатели за кръвното състояние. За да отговорим на този въпрос, нека първо разберем какви са червените кръвни клетки?

Червените кръвни клетки са червени кръвни клетки, образувани в кръвните клетки на червения костен мозък. Основната функция на червените кръвни клетки е прехвърлянето на кислород и хранителни вещества към тъканите и органите. Повечето от тези клетки са заети от хемоглобинов протеин, към който еритроцитите дължат червения си цвят. Продължителността на живота на червените кръвни клетки е средно 120 дни. "По-стари" и "износени" клетки се заселват в далака и черния дроб, където се унищожават. По това време в червения костен мозък се развиват нови червени кръвни клетки.

Защо да определяме СУЕ по време на бременност и каква е нейната норма?

Често кръвните изследвания, които бъдещата майка трябва да се откаже, са много важни. Те позволяват на лекарите да контролират състоянието на жената и нейното бебе. Един от важните показатели, който се определя по време на бременността, е СУЕ.

За ESR

По време на носене на бебето в женското тяло се променят много биологични реакции. Това до голяма степен се дължи на изобилието от различни хормони, които се произвеждат само в периода на бременността. Те имат силно въздействие върху кръвта, което води до промяна в работата.

Червените кръвни клетки или червените кръвни клетки са изключително важни. Те са необходими за прехвърлянето на различни органични вещества и кислород към всички клетки на тялото. В периода на раждане на дете нуждата от такива вещества се увеличава значително. Това определя значението на определянето на СУЕ.

Скоростта на утаяване на еритроцитите или ESR е много важен клиничен индикатор. Промяната му, като правило, е маркер за лекарите, че една жена има някакви нарушения.

За да се идентифицира този индикатор, лабораторните техници добавят специален антикоагулант към кръвния серум. Това е необходимо, така че червените кръвни клетки да не се слепват заедно. Също под въздействието на този химически червени кръвни клетки започват постепенно да се установяват.

По време на този процес се определя скоростта на утаяване. За да се оцени показателят, учените са идентифицирали определен период от време. В резултат на анализа се получава стойността, получена в рамките на един час. Този критерий е международен и се използва в различни страни по света. Това позволява на лекари от различни държави да се разбират.

Определя се скоростта на утаяване на еритроцитите само в кръвта. Не е възможно да се определи този показател в урината или други биологични течности.

За определяне на скоростта на утаяване на еритроцитите се използва специална техника. Удобна версия на приложението й беше предложена на световната медицинска общност от двама учени съответно през 1926 и 1935 година.

Понастоящем се използва методът за определяне на този показател от Westergren. Тя е доста проста и удобна, което позволява да се използва в медицинската практика почти навсякъде.

Защо се определя при бременни жени?

Значението на този анализ при бременни жени не може да бъде преоценено. С този прост и рутинен лабораторен тест можете да определите наличието на патология както при майката, така и при бебето.

ESR е характерен маркер, показващ тежестта на функционалното увреждане. Колкото по-силна е тя, толкова по-опасна е патологията за женското тяло.

Като се има предвид важността на този лабораторен тест, лекарите препоръчват на бъдещите майки да даряват кръв за определяне на СУЕ по време на бременност поне три пъти. Такива проучвания обикновено се провеждат на 12, 21 и 30 седмица от бременността на бебетата.

Ако е необходимо, те могат да бъдат назначени по-често. Това се решава от лекуващия лекар, който наблюдава хода на бременността при конкретен пациент.

норми

Лекарите смятат, че след зачеването на бебето в бременна жена този клиничен индикатор постепенно се променя от седмиците на бременността. Това обаче се случва доста бавно.

Нормалните стойности на този показател са малко по-различни при бременни и бременни жени.

Така че, преди бременността, процентът на СУЕ трябва да бъде по-малък от 15 мм / час.

В бъдеще стойностите на този индикатор ще се различават до известна степен. За удобство лекарите използват специална таблица, в която са въведени нормалните стойности на този показател. Той е представен по-долу:

Период на бременност

ESR стойност (в mm / час)

С помощта на тази таблетка е много лесно да се определи дали има някакви нарушения в тялото на бъдещата майка. Ако през първия триместър на бременността, ESR достигне 45 mm и по-висока. Hg. Тази ситуация, като правило, вече е патологична. В третия триместър това е вариант на нормата.

Още през втория период на бременност, показателите за СУЕ започват да нарастват. Това до голяма степен се дължи на променящата се концентрация на фибриноген в женското тяло. Това вещество започва да се увеличава, което допринася за повишаване на СУЕ.

Максималната концентрация на фибриноген при бременни жени се записва в края на третия триместър на бременността. Такива промени се отразяват в съсирването на кръвта. Много често тези цифри се променят заедно. Обикновено такива промени са добре идентифицирани чрез различни лабораторни тестове.

Важно е да се отбележи, че горните цифри са осреднени. Някои жени имат ESR преди бременността. В някои случаи това е индивидуална характеристика.

В такава ситуация е много важно да покажете на Вашия лекар резултатите от предишни тестове. Това ще помогне на лекаря да не направи грешка и да направи правилна диагноза.

Как се прави анализът?

Определянето на СУЕ по време на бременност е рутинна и рутинна процедура. Можете да направите този анализ във всяка антенатална клиника. За тази цел лекарят ще даде на бъдещата майка специална медицинска форма - сезиране. С този документ тя трябва да посети клиниката.

Анализът трябва да се предава на празен стомах. Процедурата за вземане на кръвни проби не се различава от тази при провеждане на общ кръвен тест. За удобство лекарите преди много години решиха да включат ESR в резултатите от това проучване.

Вземането на кръв може да се извърши по два начина:

  1. Първият е пробиване на пръст със специално устройство. В този случай лаборантът поема капилярна кръв за изследване.
  2. Вторият метод е интравенозна пункция. В този случай се изпраща венозна кръв за изследване. Понастоящем предимството е предимно по втория начин. Той е по-малко травматичен и по-добре толериран от бъдещите майки.

За да се направи такъв анализ може да бъде в частна лаборатория. За тази посока от лекаря не е необходимо. Жената в този случай се занимава самостоятелно с анализа. Срокът за получаване на резултатите е няколко часа.

При обичайната женска консултация може да е малко по-дълго. Това зависи от лабораторията за зареждане. В този случай крайният срок за получаване на резултата е обикновено 1-3 дни.

Процедурата за тестване е изключително проста. За да направите това, лабораторията поставя точното количество кръв в специална тръба. Там също се налива антикоагулант. Този състав се оставя в продължение на един час. През този период от време кръвта се разделя на два компонента: оформени елементи и неговата течна част (плазма).

След това техникът оценява дебелината на слоя, оформен от оформени елементи, а също така записва получения показател за скоростта на утаяване на еритроцитите.

В момента всички изследвания са автоматични. За тази цел се използват специални лабораторни анализатори. Такива устройства се анализират напълно автономно, „човешкият фактор” е почти напълно изключен.

Как се декриптира и какви са причините за отклоненията?

Повишена стойност

Различни причинни фактори могат да доведат до увеличаване на скоростта на утаяване на еритроцитите. Доста често се изисква допълнителна диагностика, за да се установи причината за такива нарушения в женското тяло. Това се прави от терапевт, който наблюдава бременна жена. Ако е необходимо, лекарят може да насочи бъдещата майка за консултация към „тесните” специалисти.

Анемията е една от причините, които могат да доведат до увеличаване на този показател. За образуването на нови червени кръвни клетки са необходими доста хранителни вещества. Това води до факта, че основните свойства на кръвта се променят. Последствията от такива промени е ускоряването на СУЕ.

Намаляването на женската диета на протеините и на всички есенциални аминокиселини също води до развитието на тези отклонения. Обикновено такива промени се срещат при жени, които са на вегетарианска диета по време на бременност. Липсата на прием на протеини допринася за промени в кръвта, което се проявява чрез увеличаване на СУЕ.

Обострянето на различни заболявания също е често срещана причина за увеличаване на скоростта на утаяване на еритроцитите. Най-баналната ситуация е вирусна инфекция или дори настинка. Засегнатото тяло реагира с повишаване на СУЕ. Много бактериални инфекции също водят до подобни заболявания. За да се нормализира СУЕ, отнема много време.

Системните ревматологични или онкологични патологии могат да причинят увеличаване на скоростта на утаяване на еритроцитите на бъдещата майка. В този случай, като правило, този показател се повишава значително и стабилно остава повишен за дълъг период от време.

Доста често срещана патология, водеща до повишена ESR при бъдещи майки, е обичайният кариес. Необработените зъби във времето са постоянен източник на различни видове инфекции. Корекция на нарушения в този случай изисква задължително посещение при зъболекар.

Хроничната патология на горните дихателни пътища също може да доведе до ускорена ESR.

Заболяванията, свързани с нарушено съсирване на кръвта, често причиняват ускорена СУЕ. Разширени вени, тромбофлебит и дори хемороиди често причиняват увеличаване на скоростта на утаяване на еритроцитите. Възможно е тези патологии да се разкрият с помощта на клиничен преглед, както и чрез използване на различни тестове за хемостаза.

Важно е да се отбележи, че високата ESR може да бъде изключително опасен знак за плода. Увеличението на този показател над нормалните стойности е индикация за по-напреднала диагноза. Най-опасно това състояние в късните седмици на бременността. В този случай се изисква задължителна медицинска корекция на произтичащите от това нарушения.

Ниска стойност

Много по-рядко, но ESR може да се намали. Много рядко това е физиологична индивидуална особеност на организма. По-често тази ситуация се развива като проява на различни патологии на вътрешните органи.

Еритремията може да доведе до намаляване на скоростта на утаяване на еритроцитите. То е съпроводено с нарушения във функционирането на червените кръвни клетки.

Колкото по-изразена е тази патология, толкова по-ниска е ESR при бъдещата майка.

Хипоглобулинемията е друго патологично състояние, което води до развитие на подобни заболявания. В този случай нивото на глобулините е значително намалено в периферната кръв. В такава ситуация бъдещата майка не само намалява ESR видимо, но и отслабва имунната система.

Болестите на мускулната система също могат да доведат до трайно намаляване на скоростта на утаяване на еритроцитите в женското тяло. Една от тези патологии е миодистрофия. Това заболяване е съпроводено с тежка слабост в много мускулни групи. Без лечение, развитието на нежелани симптоми се развива бързо.

Серповидно-клетъчна анемия е патология, която се съпровожда от постоянни промени в структурата и функционирането на червените кръвни клетки. На определени етапи от развитието на това заболяване се наблюдава значително намаляване на СУЕ.

Без лечение, прогнозата на тази патология е неблагоприятна.

За повече информация за това защо СЕЕ се определя по време на бременността и каква е нейната норма, вижте следното видео.

Скоростта на СУЕ по време на бременност. Какво да правите при отглеждане?

В периода на раждането женското тяло претърпява някои промени, включително биохимични. Разликата между показателите в кръвта на жените в позицията и не бременна е коренно различна.

Такива промени са насочени към създаване на благоприятна атмосфера за развитие и формиране на бебето във вътрематочно състояние.

През целия период на бременността жената е под надзора на лекар, кръвта е дарена. Това дава на лекаря пълна представа за здравето на майката и детето. Един от основните стандарти, които гинекологът изследва, е тази промяна в ESR в кръвта. Наблюдава се приблизително 4 пъти през целия период на бременността: на 12 седмици, 22 седмици, 27-30 и непосредствено преди раждането.

Честота на седмичното СУЕ: таблица

Концепцията за ESR

ESR (скорост на утаяване на еритроцитите) или ROE (скорост на утаяване на еритроцитите) е ярък показател за плътността на кръвта на различни етапи от бременността.

Червените кръвни клетки са отговорни за окисляването на кръвта. Те произхождат от червения костен мозък на кръвните клетки. Високият процент клетъчен пълнеж с червени кръвни клетки образува протеин или хемоглобин, поради което кръвта става червена.

Еритроцитите живеят около 120 дни, след което се отлагат в клетките на черния дроб и далака, където се унищожават и изваждат. Костният мозък произвежда постоянно нови млади клетки.

Червените кръвни клетки заемат огромна част от човешкото тяло. При средно тегло на човека от 65 кг, броят им може да надвишава 25 трлн. Лекарите сами са намерили по-удобен начин за изчисляване на броя на червените кръвни клетки на 1 куб.м. мм.

Изчислението се извършва след клинично изследване на кръвта.

ESR по време на бременността триместър

Каква е скоростта на червените кръвни клетки?

За по-голяма яснота се налива чаша вода и тънък поток от малко количество кръв. Част от неговия състав ще започне да се утаява (червените кръвни клетки), а част (плазма) се издига на повърхността. Интензивната скорост на утаяване е еритроцитите.

За жени, които не са обременени с носене на дете, скоростта ще бъде 15 mm / h и ще се увеличава при заболявания на анемията, менструацията или студа. ESR на Westergren се увеличава по време на бременност и варира до 45 mm / h.

Норма за ESR според Westergren

Когато противоречиви резултати за скоростта на СУЕ при бременни жени прибягват до 2 метода за вземане на кръвни проби - от вена. Продуктът се поставя в епруветка и се добавят няколко капки натриев цитрат. Тръбата се оставя за 60 минути във вертикален контейнер.

Измерването е прозрачна плазмена колона между понижени червени кръвни клетки и кръвен серум.

Резултатът от ЕШП при здрава жена трябва да бъде:

  1. При не бременни жени и в ранните стадии нормалната честота на ESR е 15 mm / h;
  2. През периода на носене ESR варира от 15 до 45 mm / h;
  3. С появата на органите и горните тъкани на плода, ESR нараства до 25 mm / h;
  4. В периода до 6 месеца може да бъде намалена ЕПР при бременни жени, но това са изолирани случаи;
  5. През третото тримесечие нивото на СУЕ по време на бременност се повишава до максимум и остава кратко време от 45 mm / h след раждането.

Причини за повишаване на СУЕ

Малките увеличения на червените кръвни клетки могат да бъдат причинени от токсикоза или алергии.

Възможни са и катарални процеси и патологии:

  1. туберкулоза;
  2. Разкъсване на плацентата;
  3. Респираторни заболявания;
  4. Вътрешно кървене;
  5. гъбички;
  6. Ракови неоплазми;
  7. Нормализиране на СУЕ;

При повишени нива лекарят идентифицира проблема и предписва лекарства. В ранните етапи, проблемът може да бъде решен с народни средства: такси, отвари, напитки, съдържащи желязо, ще приведат индикаторите на желаното ниво.

При по-сложни случаи е необходима хоспитализация.

Всичко за ESR по време на бременността

По време на бременността тялото на жената постепенно се възстановява и хормоните управляват този процес. Такива промени са необходими, за да се създадат най-оптималните условия за развитие на нов живот. В допълнение към зрителните промени, които са видими с невъоръжено око, промените се наблюдават и на нивото на биохимичния състав на кръвта. Промени в количествения и качествения състав, което в крайна сметка ви позволява да спасите бременността и да извършите детето. Едно от задължителните клинични проучвания, включени в месечната категория, е кръвен тест. Всички негови показатели могат да показват общото здравословно състояние на жената, както и да подозират проявлението на някои проблеми. Един от тези важни показатели е ESR.

Какво означава ESR по време на бременност, какви показатели за нормата се разпределят за този период и какво означават възможните отклонения от нормата?

Какви стойности се считат за нормални?

Скоростта на утаяване на еритроцитите за всеки човек е различна, което се влияе от много фактори: тегло, възраст, здравословни проблеми и начин на живот. Този индикатор отразява способността на червените кръвни клетки да се агрегират, което от своя страна показва наличието или отсъствието на различни кръвни съставки, които влияят на скоростта на процеса.

Под влияние на хормоналната корекция показателите на СУЕ могат да се различават в зависимост от продължителността на бременността.

В ранните етапи (първи триместър) през първите 3-4 седмици от бременността, когато основната задача на оплодената яйцеклетка е имплантиране, най-ниските стойности се наблюдават за целия период на бременността. Обикновено те са 3-11 mm / h.

Този процес е естествен, защото е необходимо да се предотврати развитието на кървене и разпадането на бременността.

До края на първия триместър, когато хормоналната среда бързо се променя, показателите могат да бъдат малко по-високи - 15-20 mm / h. На този етап от бременността се образуват всички жизнено важни органи и системи, което е невъзможно без голямо количество кислород. Ето защо, червените кръвни клетки се продуцират интензивно от клетките на костния мозък. Които имат способността да транспортират кислород до всички тъкани и органи, извършвайки функция за обмен на газ.

През второто тримесечие, когато бъдещото дете започва да се движи активно и изисква повече хранителни вещества от тялото на майката, количественият показател за червените кръвни клетки бързо нараства. Наред с това се увеличава и делът на кръвта. За този период на бременност нормалните показатели на СУЕ са - 20-25 mm / h.

В третия триместър на бременността, когато настъпи крайният етап на формиране на плода, нивото на СУЕ може да бъде максимално, достигайки 45-55 mm / h. Такива високи стойности се обясняват с физиологичната подготовка на организма за раждането на дете.

Анна Поняева. Завършила Медицинска академия в Нижни Новгород (2007-2014) и резиденция по клинична лабораторна диагностика (2014-2016 г.) Задайте въпрос >>

Най-високата концентрация на ESR се диагностицира 2-3 дни преди раждането, което е 55-65 mm / h. Това се дължи на активирането на защитната функция, тъй като самото раждане винаги е стрес и заплаха за тялото.

Увеличаването на скоростта на утаяване на еритроцитите служи като защитна реакция, която ще позволи на организма да се справи с раждането възможно най-бързо, с минимална загуба.

След раждането в първите 2-3 дни, когато има излишна загуба на кръв, скоростта може да остане висока, което също не се счита за отклонение. Тялото произвежда голям брой нови кръвни клетки, за да запълни дефицита си от загуба на кръв, както и да възстанови баланса на количествения и качествен състав.

След 5 седмици, обикновено ESR цифрите се връщат към нормалното. Освен това, хормоналната система се връща към нормалното.

Гледайте видеоклип за този индикатор

Какъв анализ се определя?

Принципът на изследване на СУЕ се основава на идентифицирането на способността на червените кръвни клетки да се придържат помежду си и да се утаяват. Този процес може да се забави или ускори в зависимост от състава на кръвта и нейните частици: протеинови молекули, фибриноген и др.

Колко бързо кръвта се разделя на фракции, а еритроцитите ще се утаят, ще покаже здравословното състояние на тялото.

За изследването се взема кръв от пръста и първата му капка се отстранява с памучен тампон, потопен в алкохол. Това е необходимо, за да се намали вероятността епителните клетки да навлязат в кръвния поток, което може допълнително да повлияе на качеството на резултата.

За да не се коагулира преждевременно кръвта, тя се разрежда с антикоагулант, а пропорциите на различните лаборатории използват своя собствена. Обикновено се добавя натриев цитрат при скорост 1: 4. След смесване с антикоагуланта, кръвта се поставя в специален стъклен съд, на който има скала. Съдът се поставя в статив и се оставя във фиксирана позиция за 60 минути, като записва време със специален брояч.

След определеното време оценете резултата. Колко кръв е спаднала до дъното на съда е разстоянието, изминато от еритроцитните клетки за 1 час. Скоростта на образуване на седименти зависи от различни характеристики на кръвта. Получената стойност е посочена в mm / h. Благодарение на крайните резултати, можете да получите предварителни данни за здравословното състояние. Но ESR не е ключов показател при диагностицирането на патологии при бременни жени.

За допускане на отклонения от нормите се отчита и количественият и качествен състав на левкоцитите, хемоглобина и др.

Методи за определяне

Има две техники, които помагат да се определи ESR в кръвта.

Методът на Панченков е най-простият и не изисква определени материални разходи. Тя се основава на идентифициране на разстоянието, изминато от червените кръвни клетки в антикоагулантния разтвор. Получената капилярна кръв се разрежда с натриев цитрат, поставя се в съд с скала и след това се оставя на статив в продължение на 60 минути. След изтичане се измерва броят на деленията на съда, които червените кръвни клетки са претърпели по време на процеса на агрегиране.

Този метод е доста информативен, но може да съдържа грешки. Важно е да се има предвид човешкият фактор, тъй като това е правилното вземане на кръв (без въздушни мехурчета) и правилната концентрация на натриев цитрат, което позволява да се получат по-надеждни резултати.

Ако капилярите съдържат частици от дезинфектант или са лошо стерилизирани, това може да повлияе и на надеждността на резултатите.

Вторият метод, който оценява скоростта на утаяване на еритроцитите с помощта на специално оборудване, се нарича метод Вестергрен. Методът на провеждане е идентичен: кръвта се смесва с антикоагулант и се поставя в статив или специален апарат (ако е необходимо да се получи резултатът възможно най-бързо), където след определен период от време апаратът произвежда цифрова стойност, показваща по-точно скоростта на утаяване на еритроцитите.

Този метод е по-точен, тъй като анализът се извършва с помощта на високо прецизни устройства. Човешкият фактор се свежда до нула и можете да получите резултати за 20 минути. Но това е по-скъпо и не може да се извършва във всяка лаборатория.

Какво може да повлияе на резултата?

Съществуват редица фактори, които не се спазват от бременни жени, получените резултати могат да се различават от действителните. Те включват:

  1. Стрес и тревожност - стимулира нервната система, предизвиквайки повишена възбудимост, която се показва на кръвта.
  2. Хранене преди вземането на кръвни проби - анализът се препоръчва да се премине на празен стомах в първите часове след събуждането.
  3. Повишено физическо натоварване, както и липса на подходящ сън и почивка.
  4. Употребата на лекарства, както и витаминни комплекси, провокира ускоряването на метаболитните процеси в организма.
  5. Недостатъчен прием на течности в деня преди.
Всички тези фактори са показани върху кръвната картина и могат също да бъдат катализатори за коагулацията на еритроцитите, както и да инхибират скоростта на тази реакция.

ESR в кръвта по време на бременност също може да се промени през целия ден, съответно, вземането на кръвни проби най-добре се прави в първите часове след събуждането.

Също така, някои фактори, пряко свързани с лабораторията, могат да повлияят на резултата:

  • реактиви с ниско качество;
  • висока температура на околната среда в лабораторията;
  • недостатъчна стерилизация на капилярите и кръвоносните съдове;
  • събиране на данни за по-малко от 60 минути;
  • анормална антикоагулантна концентрация.

Всичко това заедно може да предизвика значително увеличаване или намаляване на показателите, което в крайна сметка показва наличието на отклонения от нормите.

Следователно, ако резултатите от изследването са под въпрос, винаги можете да вземете анализа отново в друга лаборатория.

Причини за повишаване

Високите стойности на ESR при бременни жени, достигащи 55-60 mm / h, обикновено не предизвикват съмнения от страна на лекаря, тъй като този процес е напълно разбираем и има физиологичен характер. Ако показателите се увеличават бързо и преминават максимално допустимия лимит, причините могат да бъдат:

  1. Силен стрес, както и пристъпи на паника, които могат да възникнат на фона на нестабилен хормонален фон.
  2. Анемия, при която тялото изпитва недостиг на кислород. Този процес се развива поради невъзможността на червените кръвни клетки да улавят молекули на кислород и да ги транспортират.
  3. Недохранване, лишено от необходимото количество протеин.
  4. Възпалителни процеси на урогениталната система, които често се влошават по време на носене на дете, което се обяснява с намаляване на общия имунитет на майката.
  5. Катарални заболявания, които могат да се предават от въздушни капчици в области с висока концентрация на хора.
  6. Дисбактериоза, както и проблеми с изпражненията, които също могат да се развият поради хормонална корекция.
  7. При наличие на рак, както и неоплазми с доброкачествен характер.
  8. В случая, когато една жена страда от диабет, по време на което много се влошава по време на бременност.
  9. С високи нива на холестерол в кръвта, причината за която може да бъде лошото хранене с преобладаване на мастни и пушени храни, както и патологични процеси в черния дроб.
  10. Инфекциозни възпалителни процеси на горните дихателни пътища.

ESR при бременни жени достига пикови стойности непосредствено преди раждането, тъй като голямо количество фибриноген се освобождава в кръвта, като осигурява тялото от големи загуби на кръв.

По време на раждането и физиологичното кървене тези цифри също остават високи, като постепенно намаляват с 2-3 месеца след раждането.

В случая, когато ESR показва високи стойности, докато левкоцитите се увеличават, причината трябва да се идентифицира, тъй като това показва наличието на възпалителен процес в организма. Ако жената се чувства добре и всички други показатели, с изключение на СУЕ, са нормални, тогава не трябва да се притеснявате.

Може би причината се крие във физиологичните фактори.

Защо намалява?

ESR по време на бременност, показатели на които са склонни към долната граница, може да посочи както наличието на физиологични промени в организма, така и наличието на аномалии. Най-честите причини са:

  1. Продължителна невроза, която може да бъде заплаха за аборта.
  2. Недохранването, когато жената яде само това, което иска, забравяйки за основната цел на храната и ползите от нейното използване.
  3. Липса на прием на течности, което прави кръвта по-вискозна.
  4. Увеличаването на общата маса на кръвта и нейния обем, както и повишената потребност от кислород.
  5. Неконтролиран прием на витаминни комплекси, които пренасищат кръвта и провокират развитието на хипервитаминоза.

По-рядко, ниските нива могат да показват патологии на кръвта, които могат да се развият поради хормонална промяна.

Също така, бързото намаляване на нивото на ESR показва наличието на хронични заболявания на автоимунната природа.

Причини за неверни резултати

Най-често ненадеждни резултати са резултатите от неподготвеността на жената за изследвания. Важно е да дарявате кръв на празен стомах, да спите добре преди това и да не бъдете нервни. Тези три ключови принципа могат да дадат фалшиво положителни резултати, които ще изискват допълнително проучване на жените.

Също така, висок процент грешки се приписва на самата лаборатория и на хората, които извършват кръвния тест. Безгрижното отношение към собствената работа, както и липсата на отговорност, могат да провокират погрешен подход към работата, което в резултат дава ненадеждни резултати.

Като се има предвид това, преди да дадете кръв, жената трябва да е наясно как да се подготви правилно, елиминирайки всички негативни фактори, които са пряко свързани с анализа.

Ако всички кръвни карти, с изключение на ESR, са нормални, тогава има смисъл да се направи подобен анализ в друга лаборатория.

Опасности и последици за майката и детето

Трябва да се контролира получаването на висока или ниска СУЕ, които не се вписват в рамката, установена за бременни жени. Дори ако една жена се чувства добре, е необходимо допълнително изследване, за да се сведат до минимум рисковете от развитие на заплаха за здравето на майката и детето.

Най-честата причина, която може да предизвика отклонения на показателите от нормата, е анемията. Това състояние се причинява от недостиг на хемоглобинови клетки, които са способни да улавят и транспортират молекули на кислород.

С кислородното гладуване плодът не може да се развие напълно, тъй като всички реакции, които се случват в новия организъм, не се проявяват без участието на кислород.

В резултат на недостиг на кислород, такива опасности за здравето на майката и детето могат да се развият като:

  • аборт в ранна бременност;
  • вазоконстрикция, която предотвратява преминаването на всички хранителни вещества към детето;
  • появата на вътрематочни патологични развития;
  • възможно кървене, което би поставило бременността в риск за всички периоди;
  • токсикоза, която засяга общото благосъстояние на жените;
  • патология на матката;
  • появата на тумори.
Въз основа на това можем да заключим, че кръвен тест трябва да се дарява месечно, което ще помогне да се предотврати развитието на нежелани последствия и да се намали заплахата за живота на майката и детето.

Кога е необходима консултацията с лекар?

По време на бременността всички тестове се предписват от лекаря, който води тази бременност. В случай на отклонения от нормите, които се придружават от влошаване на общото състояние, се препоръчва повторно да се направи кръвен тест.

Ако повторният анализ покаже тези отклонения, тогава на жената се предлага да премине пълен преглед и да идентифицира истинската причина за случващото се.

Допълнителни проучвания в случай на откриване на нарушения на СУЕ

След събиране на анамнеза за бременна жена се планират редица допълнителни изследвания:

  1. Изследване на качествения и количествен състав на левкоцитите.
  2. Анализ на урината, при който се открива наличие на патогенна микрофлора, протеини и левкоцити.
  3. Кръвен тест за хормонални нива, който ще елиминира наличието на заболявания, причинени от хормонални смущения.
  4. Танк култури от устната кухина, носната кухина, влагалището, червата, както и урината култура и изследване на урината за стерилитет.
  5. Ултразвук на плода, както и изследване на вътрешните органи за наличие на патологии.

Може да се изискват консултации от специалисти като:

  • имунолог;
  • phlebologist;
  • онколог;
  • хирург.
Само след цялостен преглед можете да направите точна диагноза и да вземете всякакви мерки.

Без допълнителни проучвания показателите за СУЕ, които се различават от нормалните, не могат да се възприемат като признак на патология.

Предотвратяване на нормални показатели

За да поддържате тялото на бременна жена и да не се сблъсквате с отклонения в анализа, трябва да се придържате към такива препоръки като:

  1. Имайте здравословен сън, поне 9-10 часа на ден.
  2. Да ходи по-често на открито, особено преди лягане.
  3. Яжте право, като предпочитате зеленчуци, плодове, месо и млечни продукти.
  4. Придвижвайте се повече, но не се претоварвайте с физическо усилие.
  5. В пиковете на инфекция с вирусни заболявания избягвайте да посещавате места с голям брой хора, както и да консумирате витаминни и минерални комплекси.
По този начин, ESR по време на бременност може да има високи темпове, което е характерно само за този период от време.

В повечето случаи това не показва наличие на патологии, а се диктува от хормонални промени в организма. Трябва да се помни, че СУЕ, чиито показатели се различават от нормата, не са симптом на заболяването, а са причина за провеждане на по-пълно изследване. Само в комбинация с други кръвни параметри и оплаквания за общо благосъстояние можем да приемем, че има патология, която се потвърждава или отхвърля само след цялостен преглед на бременната жена.