Механизъм на действие на статините

Анти-атеросклеротични лекарства. Секвестранти на жлъчни киселини, фибрати, никотинова киселина. Препарати - аторвастатин (липримар), симвастатин (зокор), фенофибрат (липантил), холестирамин (холестипол). Механизмът на действие, показания за назначаване. Странични ефекти

1. Хиполипидемични агенти (антихиперлипопротеинемични средства) t

1. Означава понижаване на кръвните нива на предимно холестерол (LDL)

А). Инхибитори на синтеза на холестерол (инхибитори на 3-хидрокси-3-метилглутарил коензим А редуктаза; статини)

B). Лекарства, които повишават отделянето на жлъчни киселини и холестерол (секвестранти на жлъчни киселини)

B). Различни лекарства

2. Средства за намаляване на кръвните нива на предимно триглицериди (VLDL) t

Производни на фибритни киселини (фибрати)

3. Средства за понижаване на холестерола в кръвта (LDL) и триглицеридите (VLDL) t

(така наречените "синтетични" статини - аторвастатин, флувастатин и розувастатин).

Механизмът на действие на статините се свързва с потискането на ензим, който катализира синтеза на холестерол в чернодробните клетки, както и рефлексното увеличение на LDL рецепторите в черния дроб. По този начин количеството на LDL в плазмата намалява. Статините също инхибират абсорбцията на екзогенен холестерол (от храната) в червата. В допълнение към липидно-понижаващото действие на статините, те имат директен ефект върху съдовата стена, което се проявява в подобряване на функционалното състояние на ендотелиума, намаляване на тежестта на възпалението и забавяне образуването на кръвни съсиреци.

Така, статините са лекарства от първия избор при пациенти с коронарна артериална болест, хиперлипидемия / дислипидемия и висок риск от коронарни или мозъчни усложнения.

Статините са предназначени за продължителна употреба, следователно, освен ефективността, безопасността на употребата и вероятността от странични ефекти също ще излязат на преден план. Естествено, като всяко лекарство, статините имат ясни индикации и ограничения за употреба. Многобройни странични ефекти, които се появяват по време на лечението със статини, често са свързани с тяхната некомпетентна употреба, предозиране или непоносимост.

Усложненията, свързани с употребата на статини, се изучаваха доста добре. На първо място, страничните ефекти на такава терапия са свързани с стомашно-чревния тракт (диспепсия, коремна болка, диария, гадене, обостряне на камъни в жлъчката, анорексия, повишени нива на чернодробните трансаминази с няколко пъти.

Някои пациенти по време на лечение със статини имат промени в централната нервна система, проявяващи се под формата на главоболие, безсъние, замаяност, умора. Най-опасните усложнения са патологиите на опорно-двигателния апарат, а именно миопатия (болезнен мускулен спазъм) и рабдомилоза (некроза на мускулни клетки). Усложнения като увреждане на кръвообращението, урогенитални инфекции, остатъчна бъбречна недостатъчност, алопеция и артрит също са свързани с приемането на статини.

Употребата на статини е абсолютно противопоказана при следните патологии: остра патология на черния дроб, период на бременност и кърмене, алергии.

Противопоказания, странични ефекти на статини

Статините са група лекарства, предписани на хора с висок холестерол, липопротеин от липопротеин с ниска плътност LDL, за да се предотврати развитието на атеросклероза. Приемането на лекарствата помага за предотвратяване на сериозни и понякога фатални усложнения - инфаркт на миокарда, инсулт, исхемия. Страничните ефекти от употребата на статини са основната причина лекарствата да се предписват единствено за строги показания.

Механизъм на действие

Статините блокират синтеза на холестерол в черния дроб. Молекулата на лекарството замества ензима HMG-CoA редуктаза при образуването на прекурсор на стерол, като спира образуването на мевалонова киселина. Без него процесът на синтез на холестерол не продължава повече, което води до намаляване на концентрацията на стерол. Познавайки механизма на действие, става ясно защо официалното име на статините е инхибитори на HMG-CoA редуктазата.

Холестеролът е важен компонент, от който човек се нуждае за образуването на клетъчни мембрани, някои хормони и витамин D. В условията на дефицит, тялото използва резервни методи за производство на стерол. За да направите това, тя разгражда липопротеините с ниска плътност, съдържащи холестерол, стимулира отделянето на вещества от атеросклеротични плаки, тъкани. Докато приемате статини, концентрацията на липопротеини HDL с висока плътност се увеличава, нивото на триглицеридите намалява.

Промените в холестерола в кръвта, липопротеините, неутралните мазнини играят важна роля в инхибирането на развитието на атеросклероза. За образуването на холестеролни плаки е необходим субстрат, чието количество е намалено. Мощните статини могат да намалят размера на отлаганията поради активното елиминиране на холестерола от тях.

Всички HMG-CoA редуктазни инхибитори намаляват риска от миокарден инфаркт, инсулт. Положителният ефект се обяснява със способността на лекарствата да възстановят нормалното кръвоснабдяване на органите, да влияят положително на състоянието на съдовите стени, да намалят вискозитета на кръвта.

Особеността на всички статини е бавно увеличаване на силата на действие. Първият ефект е забележим след една седмица, но отнема 4-6 седмици, за да достигне максимума. След това време нивото на холестерола, LDL достига своя минимум, се поддържа по време на курса. По-значително намаляване се постига чрез увеличаване на дозата, назначаването на допълнителни лекарства.

От тялото лекарствата се екскретират от черния дроб, а в по-малка степен от бъбреците. С болестта на тези органи, лекарството се натрупва в организма, което увеличава риска от странични ефекти. Следователно, списъкът на противопоказанията на много статини съдържа тежки заболявания на черния дроб и бъбреците.

Функции на приложението

Повечето от статините на холестерола идват в хапчета, рядко в капсули. Всички HMG-CoA редуктазни инхибитори се вземат 1 път / ден, измити с обилно количество вода. Режимът на всяко лекарство има свои характеристики. Ловастатинната таблетка се пие с вечеря, останалите лекарства могат да се приемат преди, след или по време на хранене.

Статини с кратък период на елиминиране от организма (симвастатин, флувастатин) трябва да се приемат вечер. През нощта черният дроб синтезира максималното количество холестерол, което позволява на лекарството да спре повече реакции. Питавастатин е препоръчително да се приема преди лягане, но това е задължително изискване. Аторвастатин, росувастатин се появява по-бавно. Следователно тяхното приемане не е свързано с времето на деня. Но е важно да се придържаме към някаква схема: приемайте я само сутрин, само следобед или само вечер.

Повечето статини трябва да погълнат стълбовете. Това не се отнася за хапчета за холестерол, които имат специални прорези, за да се улесни деленето.

За да се сведат до минимум страничните ефекти, дозата статин се увеличава постепенно. Преди да започнете курса на хапчетата, пациентът прави кръвен тест за холестерол, LDL, HDL, триглицериди. Въз основа на получените стойности, наличието на рискови фактори за развитието на усложнения, заболявания и някои други точки, лекарят определя началната доза на лекарството.

Оценка на ефективността на статин се извършва в 2-4 седмици (в зависимост от лекарството). За да направите това, пациентът преминава кръвен тест за холестерол, липопротеини, неутрални мазнини. Ако показателите не достигнат целевата стойност, увеличете дозата.

Всяко лекарство има максимална дневна доза. Често на фона на приемане на граничната доза на лекарството се развиват сериозни нежелани реакции. Максимална дневна доза статини:

• ловастатин, симвастатин, флувастатин, аторвастатин - 80 mg;
• правастатин, росувастатин - 40 mg;
• питавастатин - 4 mg.

Разликата между вероятността от нежелани реакции при приемане на обичайните и максимални дози росувастатин е толкова голяма, че инструкцията съдържа списък на противопоказанията отделно за 5-20 mg, отделно за 40 mg.

Странични ефекти

Страничните ефекти на холестерола статини включват леки заболявания и сериозни патологии. За щастие, обичайните нежелани реакции обикновено са несериозни, временни. Най-често срещаните са:

• ринит, фарингит;
• главоболие;
• слабост;
• общо неразположение;
• запек, метеоризъм, докато приемате някои лекарства - диария;
• мускули, болки в ставите;
• повишаване на кръвната захар, което увеличава риска от диабет при хора, предразположени към него;
• алергии.

Нечестите странични ефекти на лекарствата за холестерол включват:

• загуба на апетит, тегло;
• безсъние;
• кошмари;
• виене на свят;
• увреждане на паметта;
• периферна невропатия;
• мъгливо зрение;
• шум в ушите;
• хепатит;
• панкреатит;
• червен, сърбящ обрив;
• акне;
• недостиг на енергия;
• бърза мускулна умора.

Редки усложнения, присъствието на които може да бъде противопоказание за назначаването на статини в бъдеще:

• рабдомиолиза;
• жълтеница;
• ангиоедем;
• разцепление;
• бъбречна недостатъчност.

Механизмът на нежеланите реакции е неизвестен. Има 7 основни теории, но нито една от тях не е доказана. Опасността от използването на статини за холестерол е, че усложненията, които значително намаляват качеството на живот, не се развиват веднага. Често тези, които приемат лекарството дълго време страдат от това. Въпреки това, лекарите смятат, че ползите от употребата на статини надвишават вредата, ако човек има показания за предназначението им, няма противопоказания.

Противопоказания

За да се избегнат страничните ефекти на статините, лекарствата не трябва да се предписват на хора с:

• непоносимост към който и да е компонент на лекарството, включително лактоза;
• миопатия;
• остри заболявания на черния дроб, бъбреците;
• бременност, включително планирана;
• кърмене.

Максималната доза росувастатин има допълнителен списък с противопоказания:

• хора от монголоидната раса;
• умерена бъбречна недостатъчност;
• алкохолизъм.

Страничните ефекти от приема на статини върху детските органи не са проучени за всички лекарства. Повечето не могат да използват непълнолетни.

Когато се предписват лекарства освен статини, е необходимо да се провери дали техният съвместен прием е разрешен. Особено много фармакологични противопоказания са симвастатин, ловастатин, правастатин, флувастатин.

Склонност към развитие на нежелани реакции

Страничните ефекти на статините при някои хора се развиват по-често от други. Рисковите фактори включват:

• алкохолизъм;
• заболявания на черния дроб, бъбреците, включително и в миналото;
• недостатъчност на щитовидната жлеза;
• високо физическо натоварване;
• непоносимост към други статини;
• едновременно прилагане на няколко лекарства за понижаване на холестерола;
• генетична предразположеност към мускулни заболявания;
• възраст (над 65 години);
• тежка хипотония;
• женски пол;
• нисък индекс на телесна маса.

За предотвратяване на странични ефекти при хора, предразположени към тях, лечението започва с възможно най-ниските дози. Максималната доза холестерол лекарства за тези пациенти обикновено се намалява. По време на курса е необходимо да се следи здравословното състояние на пациентите, редовно да се подлагат на кръвни изследвания.

Как да смекчите страничните ефекти на статините

Хората, които приемат инхибитори на HMG-CoA редуктаза, предизвикват значителен дискомфорт, препоръчително е да обсъдите с Вашия лекар как да смекчат нежеланите реакции. Страничните ефекти от статините могат да бъдат облекчени по няколко начина:

• "Лекарствени празници". Понякога симптомите на болести или свързани с възрастта промени се бъркат с усложнения от приемането на лекарства за понижаване на холестерола. По време на почивката следете за промени в благосъстоянието. Ако симптомите продължават, има смисъл да се търси причината, да се лекува основното заболяване.
• Статинът се променя. Може да не сте подходящ за определен инхибитор на HMG-CoA редуктаза или се нуждаете от лекарство с по-ниска степен на специфичен страничен ефект. Например, максималните дози от симвастатин имат по-изразен миотоксичен ефект в сравнение с други статини.
• Намалете дозата. Намаляването на дозата може значително да подобри благосъстоянието. За съжаление нивата на холестерола могат да се повишат.
• Намалена физическа активност. Вероятността за развитие, тежестта на миопатията се увеличава, ако човек, приемащ статини, активно участва в спорта. Около 25% от спортистите изпитват мускулна слабост, болка, спазми. Опитайте се да намалите интензивността на физическото натоварване и да наблюдавате промените в благосъстоянието.
• Други лекарства за понижаване на липидите. Въпреки че статините се считат за най-добрите лекарства за понижаване на холестерола, LDL, с изразени нежелани реакции, има смисъл да се опитате да ги комбинирате с други лекарства. Понякога поради взаимодействието на лекарствата може да се намали дозировката на статините, но да се запази ефектът.
• Коензим Q10 (Убихинон) Добавки. Според една версия, повечето от усложненията от приемането на статини се обясняват с тяхната способност да блокират синтеза на коензим Q10 - вещество, от което клетката се нуждае за енергия. Тази теория не е напълно потвърдена. Но тъй като приемането на добавки не вреди, а понякога е полезно, можете да опитате.

Всички тези методи трябва да бъдат съгласувани с лекаря. Независимата промяна на тактиката за лечение на висок холестерол е опасна със сериозни усложнения.

Ако е невъзможно да се отървете напълно от страничните ефекти или да намалите отрицателните реакции до приемливо ниво, трябва да обсъдите с Вашия лекар възможността за анулиране на статини. Преди това трябва да претеглите плюсовете и минусите. Понякога е необходимо да страдате от леки заболявания, но да се предпазите от инсулт или инфаркт.

литература

1. Джил Селади-Шулман. Как мога безопасно да изляза от статини? 2017
2. Alyson Lozicki, PharmD. Научете фактите: Защо някои хора смятат, че статините са лоши за вас, 2017
3. Сатиш Рамкумар, Аджай Рагхунатх, Судхакшини Рагхунатх. Статин терапия: преглед на безопасността и потенциалните странични ефекти, 2016

Материали, изготвени от авторите на проекта
според редакционната политика на сайта.

Статини: противопоказания и странични ефекти

Хората, страдащи от високо кръвно налягане, са добре запознати с група лекарства, наречени „статини“. Тяхното действие е насочено към намаляване нивото на холестерола, което се нарежда сред основните причини за висока смъртност от сърдечно-съдови заболявания.

Въпреки това, лекарството от сложен състав не може да се счита за панацея за инфаркти и инсулти, статини от последното поколение имат някои противопоказания, както и странични ефекти, които са опасни за здравето. Те трябва да се вземат предвид при избора на вида на лекарството и неговата доза.

Как действат наркотиците?

Холестеролът е органичен алкохол, необходим за живота на клетъчната мембрана. Човешкото тяло произвежда определена част от самата мастна субстанция, малка част от холестерола (до 20%) се доставя от храната.

Веществото може да бъде разделено на две групи:

1. Липопротеини с ниска плътност, запушване на стените на кръвоносните съдове;
2. Холестерол с висока плътност, необходим за образуване на белези от увредена тъкан.

Определена група ензими е отговорна за синтеза на холестерол от клетките на черния дроб и надбъбречните жлези, като основният е ензимът HMG-CoA редуктаза (мевалонатния път). Основната задача на статините да блокира производството на този ензим, който е в основата на мевалонатния път.

Процесът намалява съдържанието на холестерол в кръвта. Като се има предвид този механизъм на действие, всички видове статини се считат за инхибитори (модератори) на HMG-CoA редуктазата. Важно изясняване: лекарства, които инхибират синтеза на холестерол, се предписват за подобряване на преживяемостта при сложни сърдечни заболявания.

Характеристики на терапията

В допълнение към инхибирането на синтеза на холестерол, статините намаляват риска от образуването на кръвни съсиреци, като намаляват степента на възпаление в съдовите тъкани, поддържат стабилността на атеросклеротичните плаки. В случай на захарен диабет, прилагането на лекарства облекчава симптомите на заболяването, намалява риска от развитие на сърдечни проблеми, свързани с бързо прогресиращата атеросклероза.

Основната индикация за предписване на статини е хиперхолестеролемия при следните състояния:

• С прояви на атеросклероза;
• В случай на коронарна болест на сърцето, както и ангина пекторис;
• След инфаркт или инсулт, усложнен от хипертония.

По време на лечението с лекарства за понижаване на холестерола трябва да се знае опасността от взаимодействие на лекарственото вещество с определени храни и лекарства, действащи като инхибитори на цитохром P450. Конкуренцията между вещества води до повишаване на вероятността от странични ефекти, дължащи се на повишаване на концентрацията на статини в кръвта.

Важно е да се вземе предвид недопустимостта на приема на лекарства при нормално ниво на холестерол. Такова лечение заплашва влошаването на качеството на паметта, развитието на болестите на Алцхаймер и Паркинсон и дори смърт.

Странични ефекти на статините

Въпреки кратката практика на използване на лекарства, тяхната цел е оправдана с висок холестерол (над 5,3 mmol / l), нарушен метаболизъм на липидите, висока степен на сърдечно-съдов риск. Лечението демонстрира максимален ефект с минимално увреждане на тялото. Въпреки това приемането на лекарства за понижаване на липидите има дълъг курс, така че тяхното назначаване трябва да вземе предвид вероятността от странични ефекти.

Най-честите са следните състояния:

• Проблеми с кожата, проявяващи се с обрив, сърбеж, подуване, фоточувствителност;
• Нарушаване на храносмилателната система със симптоми на гадене, диария, метеоризъм, запек;
• Главоболие на фона на замаяност и безсъние, възможно увреждане на паметта, парестезия;
• Заплахата от тромбоцитопения, хипогликемия (захарен диабет), импотентност.

Усложненията на мускулно-скелетната система са едни от най-сериозните странични ефекти при приема на статини. Най-често това са признаци на слабост и мускулна болезненост (миопатия), която може да се трансформира в рабдомиолиза (унищожаване на мускулни структури), ако лекарството не се изтегли.

Неконтролираният прием на статини има отрицателно въздействие върху състоянието на черния дроб, което се проявява с повишени нива на чернодробните ензими. Неотдавна бяха открити негативните ефекти на лекарствата върху бъбреците. Дори със здрава урогенитална система, предписването на лекарства за особено дълги курсове може да доведе до тежко увреждане на бъбреците (тубулопатия, бъбречна недостатъчност).

Противопоказания

За да се сведе до минимум възможните странични ефекти от избора на лекарства от групата на статините трябва да се извърши с изключително внимание. При съвместна терапия с други дозирани форми, рискът от нежелани ефекти от лечението с лекарства за понижаване на липидите може да се увеличи.

Комбинацията с фибрати или ниацин застрашава мускулните спазми, влошаването на бъбреците, което води до развитие на тубулопатия.

Статините са противопоказани в следните случаи:

• По време на бременност и кърмене;
• При бъбречни заболявания, остри и хронични чернодробни заболявания;
• Проблеми с ендокринната система и щитовидната жлеза;
• С наследствена мускулна дисфункция;
• В детска възраст (до 18 години);
• Свръхчувствителност към активното вещество.

За да не се предизвика сериозно повишаване на риска от нежелани реакции, лекарствата за холестерол не се предписват заедно с никотинова киселина, противогъбични средства, макролидни антибиотици. Трябва също да се откажете от употребата на алкохол, като приемате антидепресанти.

Съществуват няколко принципа за класифициране на статиновите лекарства, най-популярни - от поколенията, има четири от тях. Лекарствата от новото (четвърто) поколение са най-ефективни в сравнение с по-ранните лекарства. Според производителите, те дори могат да намалят вече образуваните атеросклеротични плаки. Има и класификация в зависимост от вида на активната съставка.

маса

Списъкът на най-безопасните статини, като се вземат предвид поколенията и процентното намаление на холестерола.

Статини за холестерол: ползите и вредите

Повишени нива на холестерол в кръвта е основният предразполагащ фактор за появата на атеросклеротични съдови лезии, което води до исхемия на сърцето, нарушено кръвоснабдяване на мозъка, червата, бъбреците, крайниците. Тези патологични състояния са много опасни за живота на човека, поради което е необходима навременна профилактика и лечение на атеросклерозата, което е невъзможно без нормализиране нивата на холестерола. Тази задача се обработва добре със статини - съвременни лекарства, които имат ефект на понижаване на липидите.

Статини - Този термин съчетава клас лекарства за понижаване на нивото на холестерола в кръвта, които са открити през 70-те години. В момента има 4 поколения на тези лекарства (в скоби са техните търговски наименования):

1. Ловастатин (ловастатин, кардиостатин), симвастатин (Atherostat, Vasilip, Simvakard и др.), Правастатин (правастатин, липостат).
2. Fluvastatin (Lescol).
3. Аторвастатин (Amvastan, Atorvastatin, Liprimar, Atoris и др.).
4. Розувастатин (Roxera, Crestor, Rosart и др.).

Основните ефекти на статините:

• намаляване на кръвните нива на общия холестерол и липопротеините с ниска плътност (LDL), това е много лошият холестерол;
• повишаване на концентрацията на липопротеини с висока плътност (HDL) или "добър" холестерол, който има анти-атерогенен, т.е. анти-атеросклеротичен ефект;
• намаляване на концентрацията на триглицериди (вещества, които образуват основните мастни резерви).

Новото поколение статини е по-ефективно, те помагат в случаи на неуспех да получат други статини. Някои производители твърдят, че препаратите на основата на розувастатин дори намаляват размера на вече образуваните атеросклеротични плаки. Съответно цената на по-модерните лекарства е по-висока: например, ловастатин струва около 400 рубли. на пакет, и Crestor - средно 1000 рубли.

Механизмът на действие на статините

Препаратите за понижаване на холестерола в кръвта инхибират активността на определен ензим (HMG-CoA редуктаза), който регулира синтеза на холестерол в чернодробните клетки. И, както знаете, по-голямо количество от това вещество се образува в тялото и не идва от храна.

В допълнение, статините допринасят за увеличаване на броя на специфичните LDL рецептори в тъканните клетки, което насърчава елиминирането на тези съединения от кръвната плазма. И когато тяхното ниво намалява, синтезът на HDL холестерол, който не се установява на стените на кръвоносните съдове, се увеличава компенсаторно, така че атеросклеротичните плаки не се образуват.

Показания за назначаване на статини

За какво са предписани холестеролните статини? Употребата на тази група лекарства е препоръчителна, ако са налице следните индикации:

• Хиперхолестеролемия (серумен холестерол над 5,8 mmol / l), който не може да се коригира с диета за 3 месеца.
• Явни клинични прояви на атеросклероза.
• Потвърдено коронарно сърдечно заболяване.

Според американски лекари прилагането на статини е необходимо и за по-ниски нива на холестерол (дори под 3,5 mmol / l), ако пациентът има един или повече рискови фактори за исхемична болест на сърцето: старост, генетична склонност, мъжки пол, затлъстяване, захар диабет, хипертония.

Така, преди да предпишат лекарства от тази група лекарства за понижаване на липидите, пациентът трябва да премине пълен преглед (изследване, лабораторни изследвания, инструментални изследвания), резултатите от които ще определят възможността за използване на статини. Следователно, самолечението с тези лекарства не се препоръчва.

Странични ефекти и увреждане на статини

Въпреки че статините от холестерола са ефективни и като цяло се понасят добре от пациентите, употребата им не действа за организма без последствия, особено след като е необходима продължителна употреба на тези лекарства (средно 3-4 години) за постигане на реален резултат.

Мускулната система е изложена на най-голямо негативно влияние на статините. Пациентите могат да получат миопатия, която се проявява чрез отслабване и болезненост на скелетните мускули. Ако на фона на това лечение не е спряно, развитието на рабдомиолиза е възможно - разграждането на мускулните влакна, което води до блокиране на бъбречните тубули с продукти от разлагане и остра бъбречна недостатъчност.

Вероятността за тези застрашаващи условия за живота на човек се увеличава, ако пациентът приема няколко лекарства едновременно: антибиотици (макролиди), цитостатици, верапамил, амиодарон, фибрати (друга група лекарства за понижаване на липидите). Следните фактори също оказват влияние върху риска от рабдомиолиза:

• старост и наличие на хронични заболявания;
• недохранване;
• хирургически интервенции;
• абнормна чернодробна функция;
• употреба на алкохол;
• вземане на голям брой лекарства;
• използвайте сок от грейпфрут.

В допълнение, когато приемате статини може да повиши нивото на чернодробните ензимни активности (трансаминази), което показва отрицателен ефект на лекарствата върху черния дроб. Този негативен ефект е особено изразен, когато пациентът се злоупотребява с алкохол. Трябва да се отбележи и някои неспецифични странични ефекти на статини: главоболие, обрив, газове и други чревни нарушения, безсъние. Тези състояния се развиват много по-често от описаните по-горе и изчезват без следа след понижаване на дозата на лекарството.

Така, приемането на статини изисква внимателно наблюдение от страна на лекаря и периодични кръвни изследвания от пациента (за да се определи нивото на холестерол, ALT, AST, креатин фосфокиназа или CPK, увеличаването на този ензим показва увреждане на мускулите).

Естествени статини

За хора, които се страхуват да приемат статини поради страничните им ефекти, има алтернатива - естествени статини, т.е. вещества със специфична активност, съдържащи се в храната. Те включват:

• Аскорбинова киселина. Тя може да обогати тялото, използвайки инфузия на шипка, горещи и сладки пиперки, морски зърнастец, касис, различни видове зеле, цитрусови плодове.
• Ниацин (витамин РР или В3), който се среща в изобилие в месо, различни ядки, зърнени храни, червена риба.
• Мастни киселини (особено омега-3). Те са богати на растителни масла (особено ленено семе), мазни риби.
• Монаколин, който се съдържа в екстракта от червени оризови дрожди. Този продукт се продава като хранителна добавка, но не е разрешен във всички страни.
• Поликозанол. Извлича се от захарна тръстика и се произвежда под формата на капсули.
• Ресвератрол, който е в червено вино и гроздови кожи.
• Диетични фибри (например пектини). Те се срещат в големи количества в хляб с трици, зърнени храни (ечемик, елда, овес), боб, зеле, моркови, ябълки.
• Куркумин, съдържащ се в куркума.

Също така, някои ефекти на статините имат чесън и ферментирали соеви продукти, като мисо или темпе (те са много по-лесни за смилане, отколкото неферментирали).