logo

Какво заплашва стеноза на белодробната артерия?

Дата на публикуване на статията: 09/11/2018

Дата на актуализирането на статията: 09/11/2018

Авторът на статията: Дмитриева Юлия - практикуващ кардиолог

Белодробната стеноза е сърдечно заболяване от вродена или придобита етиология, в резултат на което пациентът има стесняване на лумена на белодробния ствол, което е фактор за развитието на нарушения на кръвообращението.

За да разберете опасността от патология, трябва да имате представа за причините, клиничната картина, диагностичните методи, както и за лечението и прогнозата на заболяването.

Видове и причини

Базирайки се на нивото на нарушения на кръвообращението, лекарите разделят дефекта на четири типа:

  1. Subvalvular тип стеноза, 5% от общия брой. Когато се наблюдават фуниеобразни промени на изходящите структури на дясната камера, поради анормален растеж на мускулни и влакнести влакна.
  2. Supravalvular стеноза се наблюдава при 5-10% от пациентите. Това е недоразвитие или поражение на стените на артериите.
  3. Клапна форма на стеноза. Развива се в 85% от случаите. Това е състояние, при което клапата се сгъстява, деформира и пречи на притока на кръв.
  4. Комбинирана форма. Характеризира се с комбинация от два или повече вида стеноза с развитието на тежки клинични симптоми.

За практичност се използва класификация, която се основава на градиента на налягането между артерията и кухината на дясната камера, както и на систоличното кръвно налягане в него:

  1. Първият етап на стенозата е умерено стесняване. В същото време показателите за градиент на налягането и нивото на систолично налягане са в рамките на 20-30 mm Hg. Чл. и 60 mm Hg. Чл. съответно.
  2. Вторият етап на патологията е изразена стеноза на артериалния лумен. Нивото на градиента е 30-80 mm Hg. Чл., А индикаторът за систолично налягане - 60-100 мм Hg. Чл.
  3. Третият етап от заболяването е изразена стеноза. Нивото на градиента на налягането е повече от 80 mm Hg. Чл., И степента на систолично налягане над 100 mm Hg. Чл.
  4. На четвъртия етап на заболяването се развиват декомпенсационни процеси. В този случай се наблюдава намаляване на градиента и ниво на систолично налягане в резултат на развитието на контрактилен тип недостатъчност.

Вродени малформации

Сред етиологичните фактори на CHD при новородени, лекарите разграничават:

  • неблагоприятни условия на живот и работа на жените по време на бременност, засягащи здравето на плода;
  • наличието на генетична предразположеност към различни дефекти на структурите на сърдечно-съдовата система на плода;
  • употребата на бъдещата майка на алкохолни напитки, психоактивни лекарства, антибактериални лекарства;
  • заболявания на вирусна етиология при бременни жени, сред които рубеолата и инфекциозната мононуклеоза се считат за най-опасни;
  • експозиция на рентгенови и други видове йонизиращи лъчения в периода на раждане.

Придобити вице

Основните фактори за развитието на придобитата форма на заболяването са:

  • атеросклеротични лезии на стените на коронарните артерии;
  • ревматична болест на сърдечната клапа;
  • наличието на калциеви промени в клапанната зона на белодробния ствол и аортата;
  • хипертрофична кардиомиопатия;
  • компресия на артерията с увеличаване на лимфните възли, наличие на злокачествени неоплазми и аневризми;
  • огнища на възпаление в съдовите стени, причинени от патогени на туберкулозна инфекция и сифилис.

симптоми

Стенозата на устата на белодробната артерия може да се прояви в разнообразна клинична картина, която зависи от етапа на заболяването.

При незначителна степен на стесняване не се наблюдават признаци на патология.

При деца

За клиничната картина на заболяването в детска възраст се характеризират:

  • бледност на кожата или акроцианоза - сини бузи, устни, пръсти, задух, честа пневмония, склонност към настинки;
  • изоставане на детето във физическото развитие;
  • умора;
  • патологичен шум при слушане на сърцето;
  • припадък.

При възрастни

Най-честите признаци на стесняване на лумена при по-възрастните хора са:

  • често замаяност;
  • затруднено дишане;
  • обща слабост;
  • нарушена хемодинамика;
  • наличие на систоличен тремор по време на аускултация;
  • притискащи болки в лявата страна на гръдния кош;
  • подуване на долните крайници;
  • асцит;
  • аназарка.

диагностика

На първо място, лекарят събира оплаквания, анамнеза на заболяването и живота. След това той провежда първична проверка.

По време на него се откриват външни симптоми на стесняване на артериалния лумен. В случаи на съмнение за стеноза, специалистът насочва пациента към провеждане на допълнителни инструментални диагностични методи.

Сред тях най-ефективни са:

  1. Електрокардиограма. С негова помощ лекарят може да определи степента на миокардиалните промени в отговор на нарушена хемодинамика.
  2. Вентрикулография. Специалист инжектира контрастен агент в лумена на феморалната артерия, който при нормален кръвен поток навлиза в дясното сърце. След това лицето е рентгеново. Според резултатите от диагнозата се определя степента на стесняване на артерията на артерията.
  3. Ултразвуково изследване. Извършва се, за да се получи подробна информация за структурата на сърцето, клапаните и големите съдове, за да се наблюдават хемодинамични нарушения. EchoCG ви позволява да определите систоличното налягане в камерата на дясната камера, както и съотношението на налягането в белодробната артерия и вентрикула.
  4. Провеждане на катетеризация на сърдечните камери отдясно. Този изследователски метод се провежда, за да се определи нивото на систолично налягане в областта на белодробния ствол и дясната камера.
  5. Рентгенография на гърдите. Тя дава възможност да се определи конфигурацията на сърцето, големите съдове, да се идентифицират признаци на сърдечна недостатъчност.
  6. Компютърни и магнитно-резонансни изображения. С тяхна помощ лекарят получава точна представа за състоянието на лумена на белодробния ствол и на дясното сърце. Тези диагностични методи са най-точни.
  7. Засичане. За да се приложи този метод на изследване, сондата се вкарва в правилните сърдечни камери чрез големи съдове. С него лекарят оценява състоянието на белодробния ствол, след което прави клинична диагноза.

Как се извършва лечението?

При малка стеноза се предписва лекарствена терапия.

Основните групи използвани средства са посочени в тази таблица: t

Белодробна стеноза при деца и възрастни: причини, симптоми, операция

Белодробната артерия (ЛА) е една от най-големите съдове в човешкото тяло, която пренася кръв от сърцето към съдовете на белодробната тъкан, където кръвта се обогатява с кислород и така се образува малък кръг на кръвообращението. По друг начин, този съд се нарича белодробен ствол.

Ако луменът на съда стане по-малък, тогава говорете за стенозата, или патологичното стесняване на белодробната артерия.

рисунка: клапан форма на стеноза на белодробната артерия

Стенозата възниква поради вродени или придобити причини и се характеризира със следните хемодинамични процеси в сърцето:

  • Дясната камера е под налягане, когато избутва кръвта през стеснения лумен на белодробната артерия.
  • Натоварването на вентрикула може да бъде различно в зависимост от тежестта на стенозата.
  • По-малко кръв постъпва в белите дробове, отколкото обикновено, в резултат на което по-малко кръв се насища с кислород и тялото получава по-малко кислород като цяло, което води до развитие на хипоксия (кислородно гладуване) на вътрешните органи.
  • Постоянното натоварване на дясната сърдечна камера води до постепенно влошаване на сърдечния мускул, което първоначално се компенсира от увеличаване на миокардната маса (дясна вентрикуларна хипертрофия) и допълнително води до развитие на тежка сърдечна вентрикуларна недостатъчност.
  • Поради постоянно увеличения краен обем на кръвта, който не може да бъде напълно хвърлен в артерията, се развива трикуспидална регургитация, т.е. в десния атриум се формира обратен кръвоток, което води до застой на венозната кръв и влошава се хипоксията на съдовете на вътрешните органи.
  • Тежка стеноза води до развитие на тежка сърдечна недостатъчност, която може да причини смърт при липса на лечение.

В зависимост от местонахождението на лезията има суправалвуларна, субвалуларна и клапна стеноза, т.е. стеснението е разположено над, под или на нивото на клапана, съответно. Клапната стеноза на белодробната артерия се среща по-често от други форми.

форми на белодробна стеноза по местоположение

Причини за заболяване

Изолирана придобита стеноза на белодробния ствол е рядкост. Стенозата на белодробния ствол с вродена природа е много по-често срещана, като се нарежда на второ място по честота сред всички вродени сърдечни дефекти.

Вродена стеноза на белодробна артерия (CHD)

Сред причините за вродената стеноза на белодробната артерия се отличават следните фактори, които по време на бременност могат да повлияят върху формирането на сърдечно-съдовата система на плода и появата на вродени сърдечни дефекти (CHD):

клапан за вродена стеноза

Генетична чувствителност към малформации на сърцето и големите съдове, особено от майката,

  • Бременна употреба на психоактивни вещества, лекарства, антибиотици, особено през първия триместър на бременността,
  • Неблагоприятни условия на труд по време на бременност, например, работа върху предмети от химическата, боя и лака и други видове промишленост, когато бременна жена постоянно вдишва токсични вещества,
  • Вирусни заболявания при бременни жени - рубеола, инфекциозна мононуклеоза, херпесна вирусна инфекция,
  • Рентгенови и други видове йонизиращи лъчения по време на бременност,
  • Неблагоприятни екологични условия, като например повишено фоново излъчване в някои региони.
  • Придобита стеноза

    Сред причините, най-често причиняващи развитието на придобитата стеноза на белодробната артерия, могат да бъдат идентифицирани:

    пример за придобита стеноза поради ревматизъм

    • Атеросклероза на големи съдове
    • Калцификация на клапаните на аортата и белодробната артерия,
    • Ревматични лезии на сърдечните клапи, включително белодробната клапа,
    • Специфично възпаление на вътрешната стена на белодробната артерия - сифилис, туберкулоза (рядко),
    • Хипертрофична кардиомиопатия с увеличаване на масата на миокарда на дясната камера, водещо до обструкция (обструкция) по пътя на кръвния поток от вентрикула в белодробната артерия,
    • Компресия на белодробния ствол отвън - медиастинален тумор, увеличени лимфни възли, аортна аневризма и др.

    Симптоми на белодробна стеноза при деца

    Клиничните прояви на белодробната стеноза при деца зависят от степента на стесняване на лумена. По този начин леката и умерена стеноза може да не се прояви клинично в продължение на много години.

    Тежка стеноза се проявява почти веднага след раждането на детето и включва такива симптоми като:

    1. Тежка акроцианоза или дифузна цианоза - синкаво оцветяване на кожните участъци (назолабиален триъгълник, върховете на пръстите, дланите, краката) или кожата на цялото тяло,
    2. Диспнея в покой и при хранене на бебето,
    3. Летаргията или изразеното безпокойство на детето,
    4. Лошо нарастване на теглото през първите месеци от живота на детето,
    5. Диспнея при натоварване при развитие на двигателните умения на детето.

    Симптоми на белодробна стеноза при възрастни

    При възрастни симптомите на стенозата следват различен сценарий. Заболяването при умерена стеноза може да не се проявява в продължение на много години, а понякога и през целия живот.

    Ако стенозата на белодробната клапа е в тежка степен, тогава се развива дясна вентрикуларна недостатъчност, която се проявява чрез постепенно нарастващи симптоми:

    • Замайване, умора и обща слабост по време на физическо натоварване, първо със значително, след това с минимално, а след това в покой,
    • Диспнея при натоварване или почивка, влошена в позицията на легнало положение,
    • Оток на долните крайници в началния стадий на сърдечна недостатъчност, вътрешен оток в късните стадии - натрупване на течност в гръдната и коремната кухини (съответно хидроторакс и асцит), оток на цялото тяло (анасарка) в терминалния стадий на хронична сърдечна недостатъчност.

    Кой лекар да се свърже?

    Всички новородени в родилните домове се преглеждат от неонатолог, който при съмнение за вродено сърдечно заболяване ще изготви необходимия план за изследване.

    Ако тези симптоми се появят при дете или по-голямо дете, трябва незабавно да се консултирате с педиатър.

    Възрастното население трябва да потърси помощ от лекар или кардиолог.

    Във всеки случай, планът на проучването е почти същият и включва следните диагностични методи:

    1. Ехокардиография или ултразвуково изследване на сърцето - позволява визуална оценка на структурата на вентилния пръстен, както и измерване на налягането в дясната камера и градиента (разликата) на налягането между кухините на дясната камера и белодробната артерия. Колкото по-високо е налягането в дясната камера и колкото по-голяма е разликата в налягането между камерата и артерията, толкова по-изразено е стеснението на лумена на съда. Според тези данни степента на стеноза се разделя на:
      • умерено (P w - по-малко от 60 mm Hg, градушка P - 20-30 mm Hg),
      • експресиран (P жълт - 60-100 mm Hg, градушка P - 30-80 mm Hg),
      • изразена (Pg - повече от 100 mmHg, градушка P - повече от 80 mmHg) и декомпенсирана (тежки нарушения на интракардиална хемодинамика, контракционната функция на миокарда е рязко намалена).
    2. ЕКГ, ако е необходимо - ЕКГ след измерване на упражнение (ходене по бягаща пътека, велоергометрия).
    3. Рентгенография на гръдния кош - се определя от степента на разширяване на сърцето, дължаща се на миокардна хипертрофия.
    4. Дясна катетеризация на сърцето - позволява по-точно измерване на налягането в дясната камера и белодробната артерия.
    5. Вентрикулографията е въвеждането в съдовете на рентгеноконтрастно вещество, което влиза в дясната половина на сърцето и показва анатомични нюанси на стенозата при използване на рентгенови изображения.

    Лечение на белодробна стеноза

    Лечението на лека и умерена стеноза, като правило, не се изисква при липса на сърдечна недостатъчност и съответните клинични прояви.

    Единственото ефективно лечение при изразена белодробна стеноза е само хирургично. Техниката на операциите варира в зависимост от анатомичната локализация на дефекта:

    • В случай на суправалвуларна стеноза, засегнатата част на съдовата стена се изрязва, използвайки пластир от собствения си перикард (обвивката на съединителната тъкан на сърцето е отвън, или перикардиалната торбичка),
    • При клапна стеноза се използва балонна валвулопластика или комиссуротомия - отделяне на заварените клапанни листа с помощта на балон, вкаран през съдове, или със скалпел по време на операция с отворено сърце,
    • В случай на сулвалурална стеноза се прилага техниката на изрязване на хипертрофирани миокардни участъци на изхода от дясната камера.

    ендоваскуларна балонна валвулопластика - хирургична намеса за корекция на клапната стеноза на белодробната артерия

    В случай на сърдечна недостатъчност се използват и медикаментозни лекарства - диуретици, сърдечни гликозиди, бета-блокери, антагонисти на калциевите канали и др. Режимът на лечение се определя само от лекар и е строго индивидуален за всеки отделен случай.

    Лайфстайл на дете с белодробна стеноза

    Поради факта, че тази сърдечна болест е по-често срещана при незначителна и умерено тежка степен при новородени, отколкото при тежки, тези деца се развиват според възрастта. Това означава, че дете със стеноза, което не изисква хирургично лечение, расте и развива моторни умения като обикновено дете. Само такива деца малко по-често от своите връстници страдат от настинки, изискват внимателно наблюдение на лекарите и не трябва да се занимават с професионални спортове в по-напреднала възраст.

    Ако детето е родено с изразена стеноза, той ще се нуждае от операция, а в кой момент ще реши неонатологът в родилния дом, педиатричният кардиохирург и педиатърът, който следи бебето след изписване. В този случай, детето трябва да бъде още по-внимателно наблюдавано от кардиолози и сърдечни хирурзи, и тъй като те растат и се развиват, те не трябва да бъдат подложени на значителни физически натоварвания, поне през първите няколко години след операцията.

    усложнения

    Усложнение от стеноза или естественото му развитие в отсъствието на лечение е развитието на хронична дясна вентрикуларна недостатъчност, която може да бъде фатална.

    перспектива

    Прогнозата за лека и умерена стеноза е благоприятна дори и без хирургично лечение. Средната продължителност на живота в този случай се различава малко от броя години, през които е живял средният човек.

    Прогнозата за изразена стеноза на белодробния ствол при липса на хирургично лечение е неблагоприятна, а след операцията е много по-добре - повече от 91% от оперираните пациенти живеят безопасно през първите пет години или повече.

    Въпросът за това колко опасно може да се отговори на това заболяване е, че ако стенозата е изразена, операцията трябва да се извърши възможно най-скоро, което ще удължи живота на пациента и ще подобри неговото качество.

    Белодробна стеноза - просто лечение с навременно откриване

    Един от по-честите сърдечни дефекти (заедно с Tetrad Fallot, предсърдни и интервентрикуларни дефекти) е стеноза на белодробната артерия. Около единадесет процента от всички пациенти с различни сърдечни дефекти имат тази особена болест. Белодробната стеноза се характеризира с наличието на пречка за притока на кръв в областта на клапата на белодробния ствол. Причината за появата на препятствия са заплитащите клапани. Най-често те образуват плътна мембрана с дупка в центъра. Най-вродена сърдечна болест като стеноза на белодробната артерия при новородено е клапна стеноза, но понякога се открива в комбинация с други сърдечни дефекти.

    Особености на заболяването

    Размерът на дупката в стенозата на белодробната артерия може да варира и директно да повлияе на състоянието на пациента.

    • При размер на отвора от един милиметър, новороденото се нуждае от спешна хирургична намеса, в противен случай ще бъде фатално.
    • Но с нормалния размер на дупката, дефектът може да бъде открит след няколко години живот и дори тогава случайно. В края на краищата характерните прояви не са много симптоматични: натискът в десния отдел е по-нисък, отколкото в ляво, а треперенето над сърцето не може да бъде точен знак.

    Когато стенозата на белодробната артерия, дясната камера на сърцето работи с постоянно претоварване. Това винаги води до удебеляване на стената и разширяване на вътрешната кухина. Следователно, дете със съмнение за такъв дефект трябва да бъде постоянно наблюдавано. Най-доброто развитие на болестта ще покаже нивото на натиск върху сърдечната клапа. Когато разликата между белодробната артерия и дясната камера е петдесет милиметра живак, тогава е необходима операция. По принцип се случва на деветгодишна възраст.

    Следователно, в зряла възраст, може да има въпрос за замяна на сърдечна клапа с протеза. Но това е по-скоро последствията. Сега нека разгледаме степените на стенозата на белодробната артерия.

    Сърдечен поглед при белодробна стеноза

    Етап на белодробна стеноза

    Има четири етапа на стеноза на белодробната артерия:

    • умерена стеноза - I етап Пациентът няма оплаквания, ЕКГ показва леко претоварване на дясната камера на сърдечния мускул. Систолично налягане до шестдесет милиметра живак;
    • изразена стеноза - етап II. Характеризира се с ясна проява на симптоми. Систоличното налягане на сърдечния мускул в дясната камера е шестдесет до сто милиметра живак;
    • остра стеноза - етап III. Тежка фаза на заболяването, има признаци на нарушения на кръвообращението, натиск върху клапана на белодробната артерия и дясна камера над сто милиметра живак;
    • декомпенсация - етап IV. Очевидните признаци на миокардна дистрофия, много силно нарушение на кръвния поток. Свиваща недостатъчност на дясната камера се развива, така че систоличното налягане може да е ниско.

    Нивото на притока на кръв може да се разграничи клапан (най-често), subvalvular и nadkalvalny белодробна стеноза при новородено дете. Много рядко и комбинираната форма на заболяването.

    • При клапната стеноза клапите на клапана се обединяват и имат куполообразна форма с отвор в средата.
    • Субвалпуларната степен на заболяването прилича на стесняване на изходната част на дясната сърдечна камера във формата на фуния в резултат на анормален растеж на фиброзна и мускулна тъкан.
    • Суправалвуларната стеноза може да бъде представена от непълна или пълна мембрана, локализирано стесняване, множествена периферна белодробна стеноза, дифузна хипоплазия.

    Причини за възникване на

    Белодробната стеноза може да бъде:

    • вродено. Слаба наследственост, рубеола, пострадала от бременната по време на бременност, химическа и наркотична интоксикация и много други фактори;
    • закупили. В резултат на различни заболявания, може да се развие клапна растителност и в резултат да се получи стеноза. Понякога това се случва в резултат на компресия на белодробната артерия чрез увеличени лимфни възли или склероза.

    Схемата за развитие на белодробна стеноза

    Симптоми на белодробна стеноза

    Симптомите на белодробната стеноза зависят от неговия стадий. При систолично налягане от петдесет до седемдесет милиметра живачен стълб те липсват.

    Най-честите симптоми са:

    • повишена умора по време на тренировка;
    • задух;
    • аускултация (сърдечен шум);
    • виене на свят;
    • слабост;
    • сънливост;
    • болка в сърцето;
    • припадъци;
    • ангина пекторис;
    • подуване и пулсация на шийните вени;
    • сърдечна гърбица

    диагностика

    Диагнозата на стенозата на белодробната артерия включва комбинация от различни инструментални изследвания и физически данни.

    • Във второто междуребрено пространство, вляво от гръдната кост, се чува груб систоличен шум. Извършва се по посока на ключицата и се чупи в междинната област. Вторият тон в първия и втория етап на заболяването се чува почти непроменен, но при тежка стеноза може напълно да изчезне.
    • При лека стеноза електрокардиограмата не показва аномалии. На всички други етапи на заболяването има признаци на хипертрофия на дясната камера на сърдечния мускул. Могат да се появят суправентрикуларни аритмии.
    • Ехокардиографията показва дилатация на дясната камера на сърдечния мускул и постстенотичната експанзия на белодробната артерия. Доплеровата сонография ви позволява да идентифицирате и определите разликата в налягането между белодробния ствол и дясната камера.
    • Рентгенологичните изследвания показват обедняване на белодробния модел и постстенотично разширяване на белодробната артерия.

    След това ще ви разкажем за характеристиките на лечението на белодробна стеноза при деца.

    лечение

    Терапевтични и медицински методи

    Прилага се за подготовка за операция или за облекчаване на състоянието на пациента на неоперативен етап IV.

    Мониторингът на болестта включва:

    • редовна ехокардиография;
    • профилактика на инфекциозен ендокардит;
    • профилактична антибиотична терапия;
    • идентифициране на носители на стрептококова инфекция с рехабилитация на хронични огнища.

    операция

    Единственото ефективно лечение за тази болест на сърцето е операцията. Сърдечните хирурзи го изпълняват успешно от 1948 г. насам, и оттогава методите напредват значително. Задействайте пациента за предпочитане на втория или третия етап от развитието на заболяването. Наблюдавани са пациенти с умерена стеноза, но те не са подготвени за операцията.

    Премахнете дефекта с помощта на няколко вида операции:

    • затворена белодробна валвулопластика. Преди това се използва за премахване на много дефекти, но в днешно време се използва най-често за лечение на белодробна стеноза. Операцията се провежда през ляво-антеролатералния подход към сърцето в четвъртото междуребрено пространство. С помощта на специален инструмент, валвулата, се разчленяват свити вентилни стени, с помощта на специални държачи се намалява кървенето. След дисекция на мембраната, отворът се разширява с Fogarty сонда или дилататор;
    • белодробна валвулотомия. Операция, която се извършва с помощта на катетеризация. Сондата се въвежда през средния поток и е снабдена със специални ножове или балон;
    • открита валвулотомия. Провежда се при свързване на изкуственото кръвообращение и отваряне на гръдния кош, за да се получи достъп до сърцето. Разрезът се прави върху лумена на белодробния ствол и чрез него се изследва структурата на заплитащите клапани. След това се нарязват строго според положението на комиссурите, от средния отвор до основата на клапаните. Отвора на клапата и субвалуларното пространство се наблюдават визуално или с помощта на хирург. Този метод за елиминиране на недостатък се счита за най-ефективен.

    Превенция на заболяванията

    Предотвратяването на пренатална малформация включва ограничаване на въздействието върху бременната майка на вредни фактори и осигуряване на нормалния ход на бременността. Всички пациенти със съмнение за стеноза на белодробната артерия трябва да бъдат редовно наблюдавани от кардиолог и да вземат мерки за предотвратяване на инфекциозен ендокардит.

    И тогава ще говорим за това колко опасно е да не се справим с такова заболяване като стеноза на белодробната артерия.

    усложнения

    Когато стеноза на белодробната артерия може да развие миокардна дистрофия, чести възпалителни заболявания на дихателните пътища и повишена чувствителност на пациентите към тях, може да получите септичен ендокардит. В особено пренебрегвани случаи:

    • инсулт;
    • дясна вентрикуларна недостатъчност;
    • миокарден инфаркт.

    И накрая, ще говорим за продължителността на живота и прогнозата за стеноза на белодробната артерия.

    перспектива

    В съвременната медицина кардиолозите не позволяват развитието на болестта, извършвайки операция в ранна детска възраст. Но с отказа на някои родители от операцията по религиозни или други причини, вероятността за смърт се увеличава няколкостотин пъти. Ако не се лекува, пациентът умира в рамките на пет години.

    Най-важното е, не забравяйте, дори ако лекарят диагностицира стеноза на белодробната артерия на плода, всичко е поправимо, не се отчайвайте!

    Диагностика и лечение на белодробна стеноза

    Белодробната стеноза е заболяване, което се счита за един от видовете вродено сърдечно заболяване (CHD) и се характеризира с нарушен отток на кръв от дясната камера на сърцето в областта на белодробната артерия, където има значително стесняване. Има няколко вида стеноза:

    • клапан;
    • субвалвуларна;
    • над клапана;
    • комбинирани.

    90% от всички пациенти са с диагноза клапна стеноза на отвора на белодробната артерия. В зависимост от тежестта на заболяването, има няколко етапа:

    От практическа гледна точка лекарите използват класификация въз основа на нивото на определяне на систоличното кръвно налягане в дясната камера на сърцето и градиента на налягането между дясната камера и белодробната артерия:

    1. І умерена степен - систолично кръвно налягане 60 mm Hg, градиент 20-30 mm Hg
    2. ІІ умерена степен - систолично кръвно налягане 60-100 mm Hg, градиент - 30-80 mm Hg
    3. ІІІ изразена степен - систолично налягане над 100 mm Hg, а градиентът надхвърля 80 mm Hg.
    4. IV декомпенсационен етап - развива се недостатъчност на контрактилната функция на сърдечната камера, настъпва миокардна дистрофия, налягането в камерата пада под нормалното.

    Причини и характеристики на хемодинамиката

    За да се предпише адекватно лечение на стенозата, е необходимо да се знае причината и механизма на заболяването. Според механизма на развитие, съществуват два вида стеноза:

    Може да се придобие стеноза на устата на белодробната артерия. Причината за това патологично състояние са инфекциозни (сифилитични, ревматични) лезии, ракови тумори, увеличени лимфни възли, аортна аневризма.

    Това заболяване се характеризира с нарушена хемодинамика, която се свързва с наличието на препятствия по пътя на кръвния поток от дясната камера към белодробния ствол. Функционирането на сърцето с постоянно натоварване води до хипертрофия на миокарда. Колкото по-малка е площта на вентрикуларния изход, толкова по-високо е систоличното кръвно налягане в него.

    Симптоми на заболяването

    Клиничната картина на заболяването зависи от тежестта и вида на стенозата. Ако систоличното кръвно налягане в камерата не надвишава 75 mm Hg, симптомите на заболяването могат да отсъстват. Когато налягането се повиши, първите симптоми на заболяването могат да се появят под формата на замаяност, умора, сърцебиене, сънливост и задух.

    При вродена стеноза при деца може да има леко забавяне във физическото и психическото развитие, склонност към настинки, припадъци. При IV декомпенсирана степен са възможни чести припадъци и пристъпи на ангина.

    Ако патологичните процеси се увеличават и няма лечение, тогава може да се отвори овален прозорец, през който се освобождава венозно-артериалната кръв.

    По време на прегледа на пациент със стеноза на белодробния ствол е обективно възможно да се открие: цианоза на крайниците или на цялото тяло, бледа кожа, вени в областта на шията, надуеми и пулсиращи.

    В гърдите можете да забележите наличието на систоличен тремор, появата на сърдечна гърбица, цианоза на крайниците или цялото тяло.

    Най-често, при липса на адекватно лечение, пациентът може да развие сърдечна недостатъчност или септичен ендокардит, който може да бъде фатален.

    диагностика

    Времето на лечение и диагностика зависи от живота на пациента. За да се изясни диагнозата, лекарят ще предпише такива допълнителни изследователски методи:

    • общ и биохимичен анализ на кръв и урина;
    • Ултразвуково изследване на сърцето;
    • ЕКГ;
    • рентгеново изследване;
    • phonocardiography;
    • ехокардиография;
    • наблюдение.

    Изолираната белодробна стеноза трябва да се диференцира със заболявания като тетрад на Fallot, отворен артериален канал, дефект на предсърдната преграда.

    Методи за лечение

    Изолираната стеноза на белодробната артерия се лекува само с операция. В началния стадий на заболяването, когато няма очевидни признаци, няма нужда да се използват скъпи лекарства и операции. Но когато тежестта на заболяването пречи на пациента да води нормален активен начин на живот, бързото лечение на белодробната стеноза дава възможност за удължаване и запазване на качеството на живот на пациента. Това е особено вярно за деца, страдащи от вродени сърдечни заболявания (CHD).

    В зависимост от тежестта и вида на заболяването, валвулопластиката се извършва по няколко начина:

    Отворена валвулопластика - абдоминална хирургия, която се извършва под обща анестезия с помощта на кардиопулмонален байпас. Този вид хирургично лечение перфектно възстановява хемодинамиката, но е опасно поради развитието на усложнение под формата на клапна недостатъчност на белодробната артерия.

    Затворената валвулопластика е хирургична процедура, която използва валвулоте, което изключва излишната тъкан, която предотвратява нормалния кръвен поток.

    Балонната валвулопластика се счита за най-безопасния метод за хирургично лечение.

    Балонната валвулопластика е най-малко травматичният метод на лечение, при който няма нужда да се правят коремни разрези, а по-скоро няколко малки пункции в областта на бедрото.

    Прогноза и превенция

    Стенозата на устата на белодробната артерия е сериозно заболяване, което, ако не се лекува, може да бъде фатално. При възрастни пациенти незначителните хемодинамични нарушения не засягат общото здравословно състояние. Стенозата на белодробния ствол при деца изисква постоянно наблюдение и многократна хирургична интервенция.

    Ако идентифицирате такава диагноза като стеноза на белодробния ствол, не изпадайте в паника. Днес, медицината не стои на едно място, и с подходящи грижи и лечение, пациентите могат да водят доста активен начин на живот. Както показва практиката, след хирургично лечение процентът на 5-годишното оцеляване е 91%, което е добър показател.

    Превенцията на белодробната стеноза е:

    1. Поддържайте здравословен и активен начин на живот.
    2. Създаване на идеални условия по време на бременност.
    3. Ранна диагностика и лечение на заболявания.
    4. Когато се появят първите признаци на заболяването, не трябва да се лекувате самостоятелно, но е по-добре незабавно да потърсите квалифицирана медицинска помощ.
    5. След лечението пациентите трябва да бъдат под наблюдението на кардиолог, стриктно следвайки всички препоръки.

    Не забравяйте! Здравето е най-голямата ценност, дадена ни от природата, която трябва да бъде запазена!

    Причини за възникване на стеноза на белодробна артерия при дете и неговото лечение

    Белодробната артерия (LA) е една от големите съдове, която пренася кръв от сърцето към белите дробове, където е обогатена с кислород. Когато луменът на белодробната артерия е намален, говорим за стенозата на този съд.

    причини

    Има няколко фактора, които причиняват белодробна стеноза при деца. Те могат да бъдат вродени и придобити. По правило най-често се раждат деца с тази болест. Той се нарежда на второ място в общия брой на вродените сърдечни дефекти.

    Причините за вродената форма на белодробна стеноза стават патология и състояния, засягащи плода по време на бременност (пренатален период):

    1. приемане на антибиотици, лекарства и психотропни вещества през първите три месеца от бременността;
    2. късно раждане, когато възрастта на бъдещата майка е над 38 години;
    3. генетична предразположеност от страна на майката или бащата (наличие в пола на лица с диагноза сърдечни дефекти);
    4. неподходящи условия на труд за бременни жени, например работа с химикали, отрови и токсични вещества. Като част от този фактор се отбелязва живеенето в радиоактивна зона;
    5. многоплодна бременност;
    6. предишни инфекции по време на бременността (време на бременност): рубеола, морбили, мононуклеоза;
    7. Рентгеново лъчение и др.

    Въпреки това, белодробната стеноза не винаги е вродена. Тя може да бъде придобита. В този случай ролята на причинните фактори са:

    • възпалителна лезия на вътрешната стена на съда, наблюдавана при сифилис, туберкулоза;
    • атеросклеротични лезии на съдове с голям диаметър, вкл. и белодробна артерия;
    • сърдечно увреждане на вида хипертрофия (хипертрофична миокардиопатия), при която интракардиалната част на този съд е компресирана;
    • компресия на ствола на белодробната артерия чрез лезии отвън, например при медиастинални тумори (област близо до сърцето);
    • калциране (отлагане на калциеви соли в съдовата стена).

    симптоми

    Това е едно от често срещаните заболявания при децата сред деформациите. Затова симптомите се изразяват от първите дни на живота.
    Признаците на белодробна стеноза включват следното:

    1. недостиг на въздух по време на хранене и дори докато детето е в покой;
    2. лошо наддаване на тегло през първите месеци от живота;
    3. тревожност;
    4. летаргия;
    5. слабо забавяне в развитието;
    6. Синьото на кожата, най-често назолабиален триъгълник.

    Тези симптоми са характерни за новородените.


    За по-големи деца можете да посочите следните признаци на заболяването:

    • виене на свят;
    • сърцебиене;
    • подуване на шийните вени;
    • сънливост;
    • задух;
    • чести настинки;
    • слабост след физическо натоварване;
    • подуване на тялото.

    В случаите, когато налягането в дясната камера на сърцето надвишава 75 mm. Hg. Чл., Клиничните признаци на белодробна стеноза могат да липсват. Това се дължи на факта, че сърцето може лесно да избута кръвта в белодробния ствол. Но щом сърдечното налягане намалява или стенозата се увеличава, симптомите постепенно започват да се появяват.

    Стеноза и нейното въздействие върху сърцето

    След като се образува белодробна стеноза, сърдечният мускул започва да страда. Това е, както следва:

    • увеличава натоварването на дясната камера, защото кръвта се изтласква от нея през тесен лумен;
    • прием в белите дробове по-малко кръв, отколкото нормално. Следователно, само неговият малък обем е наситен с кислород, което провокира хипоксия;
    • стагнация на кръвта, преминаваща през вените към сърцето. Развива се поради нарастващото налягане в дясната камера, на фона на остатъчния обем, който не се изпомпва в белодробната артерия.

    Всички тези патологични механизми водят до развитие на сърдечна недостатъчност. При липса на терапия това е смъртоносно усложнение. Въпреки това, адекватната поддържаща терапия дава пълен живот. В допълнение, липсата на лечение води до постепенно износване на миокарда, тъй като товарът, който трябва да преодолее, изтласквайки кръвта, надвишава многократно нормата.

    Видове белодробна стеноза

    Лекарите идентифицираха няколко разновидности на това заболяване:

    1. Стеноза на припокриване.
    2. Subvalvular (инфундибуларна) стеноза.
    3. Клапанната стеноза е най-честата форма, която се среща при деца и възрастни.
    4. В комбинация.

    Клапанната стеноза на белодробната артерия при дете е най-честата форма на заболяването, която се диагностицира при 90% от децата със сърдечни дефекти. В този случай клапанът има анормална структура, свързана със стесняване на изходния тракт на белодробната артерия.

    Суправалвуларната стеноза най-често е неразделна част от синдрома на Noman или Williams. В този случай, запушването на кръвния поток се намира под клапана. Subvalvular стеноза е състояние, при което е налице стесняване над белодробната клапа. Често се комбинира с дефект на интервентрикуларната преграда.

    В зависимост от степента на заболяването стенозата на белодробната артерия може да бъде лека, умерена и тежка. Леката форма може да продължи дълго време, може да се подозира от честите респираторни инфекции на детето и забавяне на развитието. Ако говорим за тежки форми на белодробна стеноза, първите симптоми могат да се появят в първите часове на раждане.

    Таблицата по-долу ще покаже разликите между различните степени на това заболяване.

    Белодробна стеноза при деца

    ✓ Статия, проверена от лекар

    Белодробната стеноза е често срещана сред другите сърдечни дефекти. Може да се сравнява по отношение на разпространението с интервентрикуларни, междупредсериозни дефекти на септала. В съответствие със статистиката на общия брой на всички възможни малформации на сърдечния мускул, стенозата отнема около 11%. Много е важно да се знаят признаците на стенозата, да се диагностицира заболяването навреме и веднага да се започне лечението.

    Характерна особеност на заболяването е наличието на препятствие, което забавя общия кръвен поток в областта на клапата на белодробния ствол. Основната причина за развитието на болестта - сливането на листовете за клапан. В повечето случаи те образуват непрекъсната мембрана, в която остава дупка в центъра. Почти винаги стенозата е клапан. Това е вродена малформация на сърдечния мускул, диагностицирана при новородени. В някои случаи обаче се появява стеноза в комбинация с други сърдечни заболявания.

    Белодробна стеноза при деца

    Особености на заболяването

    Когато се наблюдава стеноза на белодробна артерия, размерът на отвора може да бъде с различни размери. Той е този, който влияе в много отношения на благополучието на болно дете. Ако размерът е нормален, той осигурява изтичане на кръв, такава болест не може да бъде открита веднага. Понякога диагнозата разкрива болестта след няколко години живот, при случайни обстоятелства, например по време на рутинна инспекция. Заслужава да се отбележи, че характерните признаци не дават ясна клинична картина: специалист може да определи, че налягането в левия участък е по-високо в сравнение с дясното отделение. В същото време е невъзможно да се разглежда като очевиден симптом дори характерния тремор, който се появява над сърцето.

    Когато отворът има минимален диаметър по-малък от един милиметър, аварийно действие е задължително да се покаже на бебето. Изтичането на кръв в този случай е толкова силно нарушено, че само хирургическа намеса спасява детето от смъртта.

    Усложненията в развитието на стеноза на белодробната артерия се свързват със значително натоварване върху десния сърдечен мускул. В крайна сметка, вътрешната кухина на камерата се разширява и стената е забележимо удебелена. Ако бебето вече има съмнение за развитие на този сърдечен дефект, то трябва постоянно да се следи и да се провеждат редовни прегледи. Характерна картина на развитието на болестта дава налягане, което се измерва директно върху сърдечния клапан. Критичните данни от изследванията са следните: петдесет милиметра е разликата, открита при изследването между белодробната артерия и дясната камера. В този случай има нужда от спешна хирургична интервенция. В съответствие със статистическите данни от медицинската практика, обикновено се извършват операции с установена стеноза на артерията на деца под 9-годишна възраст.

    Изолирана белодробна стеноза

    При възрастни, този дефект най-често не се наблюдава, тъй като той се оперира от бебета или в детска възраст. Ако обаче дефектът се елиминира поради стандартната дисекция на клапаните, тогава правилната геометрична структура не се възстановява. В бъдеще пациентът може да започне да страда поради нарушения на сърдечните клапи. Това означава, че кръвта преминава нормално и клапаните няма да могат да се затворят напълно. В тази връзка възрастните, които са имали стеноза в детска възраст, може да се нуждаят от специална сърдечна протеза вместо клапан. Това усложнение се превръща в често срещано следствие от това заболяване.

    Това е важно. Сега протези са инсталирани в много болници. Операциите са успешни, няма заплаха за живота.

    Етапи на развитие на болестта

    Прието е да се разпределят само четири етапа, в които прогресията на стенозата на белодробната артерия.

    Колко опасна е белодробната стеноза при деца?

    Белодробната артерия е най-големият кръвоносен съд в човешкото тяло, който изпълнява важна функция (доставяне на кръв към областта на белите дробове, където е наситена с кислород).

    Свиването на лумена на този съд води до нарушен приток на кръв, в резултат на което се нарушава метаболизма на кислорода, вътрешните органи изпитват липса на кислород, което води до нарушаване на функциите им.

    Следователно стенозата (стесняване на лумена) на белодробната артерия е опасно състояние, което има изключително негативен ефект върху здравето на детето.

    В този случай болестта е много честа, среща се главно при малки деца. Лечението на заболяването зависи от степента на стесняване, в някои случаи се използва лекарствена терапия, тежките състояния изискват хирургична интервенция.

    Прочетете за причините и лечението на миокардита при деца тук.

    особеност

    В резултат на аномалии в структурата на сърдечните клапи в тази област се образува пречка, която пречи на нормалния кръвен поток. Обикновено сърдечните клапи са вид лист, през който кръвта се движи в правилната посока.

    Въпреки това не е необичайно клапаните да се слеят и между тях остава само малка дупка. Размерът на тази дупка оказва пряко въздействие върху хода и клиничните прояви на заболяването, както и върху предписаното лечение.

    Така че, ако размерът на дупката е не повече от 1 мм., Детето се нуждае от спешна операция. Ако отворът е достатъчно голям, заболяването може да не се прояви по никакъв начин в продължение на дълъг период от време.

    Белодробната стеноза води до разрушаване на сърцето. Така че, дясната камера на тялото работи с повишено натоварване, което допринася за удебеляването на стените му, увеличавайки обема на вътрешната кухина.

    В резултат на това има разлика между налягането в дясната и лявата камера, което също се счита за доста опасно състояние. Ето защо, ако тази разлика е значителна, детето също ще бъде предписано хирургично лечение.

    Причини за възникване на

    Белодробната стеноза в повечето случаи е вродена аномалия. Има и придобити форми на заболяване. Причините за вродена и придобита стеноза на LA (белодробна артерия) са различни:

    Вродена стеноза

    Придобита стеноза

    1. Генетична предразположеност към развитието на заболявания на сърцето. Рискът от развитие на заболяването се увеличава, ако майката на новородено се сблъска с подобни проблеми.
    2. Използването на психотропни, антибактериални или наркотични вещества при бременни в ранна бременност.
    3. Работата на бременна жена в опасна работа.
    4. Предавани вирусни инфекции по време на бременност (напр. Рубеола).
    5. Неблагоприятните ефекти на радиацията върху тялото на жена, носеща дете.
    6. Замърсена екология в района на пребиваване на бъдещата майка.
    1. Наличието на атеросклеротични плаки в големите кръвоносни съдове.
    2. Прекомерно съдържание на калций в аортните и LA клапите.
    3. Възпалителни процеси, засягащи сърдечните клапи.
    4. Възпаления, които възникват в областта на вътрешната стена на ЛА, в резултат на заболявания като сифилис или туберкулоза.
    5. Патологичен растеж на мускулната тъкан на дясната камера, съпроводен с увеличаване на неговия размер и маса. В резултат на това се създава обструкция, която пречи на нормалния кръвен поток.
    6. Туморни образувания, увеличени лимфни възли, изстискващи LA.

    Как се проявява аритмия при дете? Научете за това от нашата статия.

    Редакционен съвет

    Има редица изводи за опасностите от козметиката за перилни препарати. За съжаление не всички новодошли майки ги слушат. В 97% от бебешките шампоани се използва опасното вещество натриев лаурилсулфат (SLS) или неговите аналози. Бяха написани много статии за ефектите от тази химия върху здравето на децата и възрастните. По искане на нашите читатели тествахме най-популярните марки. Резултатите бяха разочароващи - най-популяризираните компании показаха наличието на най-опасните компоненти. За да не се нарушават законните права на производителите, не можем да назовем конкретни марки. Компанията Mulsan Cosmetic, единствената, която е преминала всички тестове, успешно е получила 10 точки от 10 броя. Всеки продукт е направен от натурални съставки, напълно безопасни и хипоалергенни. Със сигурност препоръчваме официалния онлайн магазин mulsan.ru. Ако се съмнявате в естествеността на вашата козметика, проверете срока на годност, тя не трябва да надвишава 10 месеца. Очаквайте внимателно избора на козметика, това е важно за вас и вашето дете.

    Класификация и етапи на нейното развитие

    В зависимост от естеството на стесняване на лумена на LA, съществуват 3 форми на стенозата му.

    клапан

    субвалвуларна

    Над клапана

    Клапаните на клапана са съединени заедно, в резултат на което те приличат на мембрана с отвор в центъра.

    Влакнестите и мускулни тъкани на дясната камера се разширяват значително, което води до обструкция в тази област (пречка за притока на кръв).

    Разстоянието между стеблото на LA и сърдечния клапан е значително намалено, което също възпрепятства нормалния кръвен поток.

    Заболяването се развива в няколко етапа, всяка от които се характеризира с специфична клинична картина:

    1. Умерен етап. Детето не усеща дискомфорт, няма оплаквания. На ЕКГ можете да забележите леко претоварване, с което работи правилната камера. Систоличното налягане е около 60 mm.
    2. Ясен етап. Появяват се първите клинични прояви на заболяването. Налягането се повишава до 60-100 мм.
    3. Тежката фаза се проявява с изразени признаци на нарушения на кръвообращението, още по-значително повишаване на налягането.
    4. Декомпенсация. Счита се за най-опасно. Придружени от тежки признаци на дистрофия на сърдечния мускул и симптоми на значително увреждане на кръвния поток. Работата на дясната камера е нарушена, показателите за налягане намаляват.
    към съдържанието

    Симптоми и признаци

    При деца LA стенозата изглежда по-различно от тази при възрастни. За това заболяване е типично:

    1. Синя кожа в назолабиалния триъгълник (в по-късните стадии на развитие на заболяването се наблюдава цианоза на кожата на цялото тяло на детето).
    2. Нарушаване на дишането, което се проявява по време на физическа активност и по време на хранене, и дори в покой.
    3. Промяната на поведението, детето се чувства безпокойство, или обратното, апатия и слабост.
    4. Недостатъчно увеличаване на теглото, ниско телесно тегло, което не отговаря на възрастовите показатели на нормата.

    Какви са последствията от открит артериален канал при новородено? Открийте отговора точно сега.

    Колко опасна е болестта?

    LA стенозата се счита за много опасно състояние, което застрашава живота и здравето на детето.

    В някои случаи бебето се нуждае от спешна операция, в противен случай може да се развият усложнения, дори смърт.

    Усложнения и последствия

    LA стенозата може да доведе до появата на различни видове усложнения, като:

    • миокарден инфаркт;
    • дясна вентрикуларна недостатъчност;
    • мозъчен кръвоизлив;
    • възпалителни процеси, засягащи органите на дихателната система;
    • дистрофия на сърдечния мускул.

    диагностика

    Диагнозата отчита клиничните прояви на заболяването, които се срещат при дете, както и показанията на инструменталните изследвания:

    • PCG позволява да се открие наличието на специфични сърдечни шумове и да се определи техният характер;
    • ЕКГ за идентифициране на нарушения на дясната камера, променяйки размера и плътността на стените му;
    • Рентгенови лъчи, определящи размера на сърцето.

    Методи за лечение

    Единственият ефективен начин за лечение на LA стеноза е операция.

    Лечението с наркотици е необходимо, но лекарствата дават положителен ефект само в ранния стадий на развитието на заболяването.

    Лекарствата се използват на етапа на подготовка на детето за операция.

    Консервативно лечение

    Ако е невъзможно да се извърши операция, на детето се предписват следните групи лекарства:

    • бета-блокери;
    • сърдечни гликозиди;
    • диуретици;
    • лекарства, които намаляват кръвното налягане;
    • антибактериални средства.

    Препоръки за лечение на брадикардия при бебета могат да бъдат намерени на нашия уебсайт.

    Показания за хирургична намеса и видове операции

    Показанието за целите на операцията при дете е етап 2-4 на заболяването, наличието на изразени клинични прояви на заболяването.

    Към днешна дата има няколко вида хирургия, използвани за лечение на белодробна стеноза.

    Valvulotomy (използва се за клапна стеноза). Операцията се извършва по следната схема:

    1. В областта на гърдите се прави разрез, който позволява достъп до сърцето.
    2. Детето е свързано със системата за изкуствено кръвообращение.
    3. След това извършете дисекцията на белодробния ствол, чрез който оценявате състоянието на сърдечните клапи.
    4. Извършва се разрез между натрупаните клапани от отвора в центъра до краищата.
    5. Контролирайте състоянието на отвора на клапана и зоната под него.

    Когато nadklapana форма на стеноза извършване изрязване и отстраняване на засегнатата област, след което тази област наложи специален пластир, който е направен от тъканта на сърдечната тъкан.

    При подклапална стеноза е необходимо изрязване на засегнатите области на изхода на дясната камера.

    перспектива

    Прогнозата за възстановяване зависи от това колко точно и своевременно е било лечението.

    Съвременните методи на лечение могат да премахнат болестта и да възстановят нормалния кръвен поток в засегнатата област. Необходимо е само да се идентифицира болестта по време и да започне терапията.

    предотвратяване

    Спазвайте правилата, които намаляват риска от развитие на стеноза на LA при дете, е необходимо дори в периода на бременността, като се започне от най-ранните срокове на бременността. Бъдещата майка трябва:

    1. Навременна регистрация за бременност в женската клиника.
    2. Редовно посещавайте лекар, който наблюдава бременността, за да спазва всичките му предписания и препоръки.
    3. За да се предпазите от инфекциозни заболявания (по-специално се препоръчва предварително да се ваксинирате срещу рубеола).
    4. Приемайте лекарства само с одобрението на лекуващия лекар.
    5. Регулирайте ежедневието и диетата си в съответствие с вашата интересна позиция.
    6. Защитете се от вредното въздействие на химикалите и радиацията.

    Белодробна стеноза - заболяване, при което има стесняване на лумена на съда.

    Тази патология значително нарушава нормалното кръвообращение, което се отразява негативно на състоянието на всички органи и системи.

    Така че, болестта е много опасна за здравето и живота на децата. Единственото ефективно лечение е операцията, която се предписва на дете с тежки симптоми на заболяването.

    Ако няма оплаквания, патологията има лека форма на курса, предписва консервативна терапия или просто систематично наблюдава състоянието на бебето без никакво лечение.

    Каква е диагнозата MARS в кардиологията при деца? Прочетете тук.

    За провеждане на хирургични операции за стеноза и други сърдечни дефекти в този видеоклип:

    Любезно ви молим да не се самолечете. Регистрирайте се с лекар!