Биохимичен кръвен тест при възрастни: декодиране, нормата в таблицата

Биохимичен анализ на кръвта - лабораторно изследване на кръвна плазма, което включва много показатели, а именно: ензими, продукти от мазнини, въглехидратни, протеинови и азотни метаболизма, електролити и пигменти.

Когато е предписано

Този тип лабораторни изследвания са предназначени да потвърдят диагнозата и отново да контролират ефективността на лечението. Резултатите от биохимичния анализ на кръвта показват:

• състоянието на органите, които участват в образуването и обработката на кръвни клетки (костен мозък, далак, лимфни възли, черен дроб);
• хормонални и кръвоносни системи;
• дефицит на витамини и микроелементи, които са жизненоважни за организма;
• работата на отделителната система;
• физиологични аспекти на всички видове метаболизъм.

Подготовка за анализ

За да могат индикаторите от анализа да съответстват на действителността, е необходима проста подготовка за процедурата.

• Биохимични кръвни изследвания се правят на празен стомах сутрин. Ако не е възможно да се дари кръвта рано сутрин, възможно е да се вземе кръвна проба във всеки друг момент, но в същото време не се разрешава да се яде 6 часа преди процедурата.
• За няколко дни е необходимо да се изключи алкохол, мастни и сладки храни.
• 2 часа преди анализа трябва да се въздържате от пушене.
• В деня преди процедурата се елиминират тежки физически натоварвания.
• Преди да вземете кръвна проба, е необходимо да седнете в продължение на 15-20 минути в спокойно състояние, в случай, че човек е изпитал натоварване на сърцето (ходене с бързи темпове, изкачване по стълбите).

Биохимичен кръвен тест (стандартна таблица)

При оценката на резултатите от изследването е обичайно да се използват референтни стойности - показатели за нормалния биохимичен кръвен тест при възрастни, които са приблизително еднакви за здрави хора. В някои случаи процентът на нормата при мъжете и жените може да се различава.

Какво показва Tbil в биохимичните кръвни тестове?

съдържание

Tbil в биохимичен кръвен тест - какво е това? Този въпрос е зададен от тези, които са били възложени на такова проучване. Tbil е нивото на билирубина. Концентрацията на това вещество трябва да се открие при диагностицирането на чернодробни патологии. Информация за този индикатор може да осигури биохимично изследване. Отклонението на билирубина от нормалните стойности показва наличието на сериозни заболявания. Значително увеличение води до развитие на животозастрашаващи състояния.

Какво е билирубин и неговите норми

Билирубинът е пигмент, който е един от основните компоненти на жлъчката в тялото. Той се образува в резултат на разграждането на хемопротеина. Черният дроб е отговорен за метаболизма му, така че ако концентрацията му се повиши, можете да прецените болестта на този орган.

Има ясно изразени стойности, че стойностите на билирубина не трябва да надвишават или да са по-ниски от тях:

1. Нормално е съдържанието в кръвта на елементи от най-малко три и не повече от седемнадесет mmol на литър.
2. При децата индикаторите трябва да бъдат различни. При новородените често се наблюдава повишаване на билирубина. Това се дължи на физиологични процеси. Индикаторите подлежат на промяна всеки ден. Така че, на първия ден от раждането, билирубинът може да достигне 103 mmol / l, а на втория ден той се покачи до 170 mmol / l. В средата на първата седмица от живота може да се наблюдава увеличение до 250 mmol / l. Постепенно, при липса на здравни проблеми, индикаторите се нормализират.

Физиологичното увеличение на билирубина може да се наблюдава и в процеса на носене на дете. Това се случва през третия триместър на бременността.

Когато е предписано изследване

Препоръчва се най-често срещаният тест за билирубин в кръвта:

• при лечението на лекарства, които могат да повлияят неблагоприятно състоянието на черния дроб;
• когато е необходимо да се оцени състоянието на жлъчните пътища;
• за оценка на работата на черния дроб;
• със симптоми на хепатит или цироза на черния дроб;

• в случай на болест на Гилбърт;
• ако новороденото има жълтеница;
• при наличие на кръвни патологии, които нарушават производството и унищожаването на червените кръвни клетки;
• ако има съмнения за злокачествени процеси в черния дроб;
• в случай на отравяне за оценка на тежестта на състоянието.

Пълна кръвна картина и тест за билирубин често се предписват едновременно. Тези две процедури ви позволяват да откриете аномалии в човешкото тяло и да откриете връзка между тях.

За изследване се използва кръв от вена. Пациентите трябва да следват някои насоки за подготовка за изследването, така че да не е необходимо повторно тестване.

Кръвен тест за билирубин и неговата интерпретация ще бъдат точни, ако: t

1. Процедурата трябва да приключи сутринта. Преди това е забранено да се яде храна. Закуската е разрешена само на тези, които страдат от диабет или панкреатит, тъй като в този случай човек не може да гладува дълго време.
2. На сутринта можете да пиете чиста вода.
3. Няколко часа преди анализа трябва да се откажат цигарите.
4. Алкохолът, мастните и пикантни храни са забранени няколко дни преди даряването на кръв.

Като следвате тези препоръки, можете да получите точна информация за съдържанието на билирубина в кръвта.

Когато има възход и падане

Билирубинът в кръвния тест може да има повишена стойност, ако:

• процесът на разпадане на еритроцитите нараства;
• има проблеми с жлъчните пътища;
• при неуспехи в изтичането на жлъчката и процеса на образуване на билирубин в черния дроб.

Най-често този проблем възниква поради нарушения на процеса на разграждане на червените кръвни клетки. Ако тези клетки започнат бързо да се влошават, тогава хемоглобинът и количеството на билирубина се увеличават. Този проблем може да възникне поради развитието на хемолитична анемия.

Заболяването може да бъде вродено и в този случай червените кръвни клетки се разрушават много бързо. Анемията най-често е признак на основната патология и рядко е самостоятелно заболяване.

Генетични или придобити органни патологии могат да нарушат метаболитните процеси в черния дроб.

Ако изтичането на жлъчката е нарушено, анализът ще покаже висок билирубин. Това е така, защото недостатъчното количество жлъчка прониква в червата и по-голямата част от нея влиза в кръвта.

Ако декодиращият анализ показа, че количеството на това вещество надвишава нормата, тогава е необходимо да се извърши проучване и да се предпише лечение.

Такова отклонение може да бъде открито, ако:

1. Тялото развива възпалителен процес.
2. Човек страда от хеморагична анемия.
3. Червените кръвни клетки се унищожават поради поглъщане на токсични вещества.

Този проблем може да възникне, ако човек се излее в неправилна кръвна група или при наличие на инфекциозни патологии. При деца повишеното ниво показва жълтеница или хипотиреоидизъм.

Симптомите на подобрението са:

• жълт цвят на кожата;
• пожълтяване на лигавиците;
• болка в черния дроб;
• обезцветяване на урината и изпражненията.

С тези симптоми е необходимо спешно да се консултирате със специалист за преглед и предписване на терапия.

Билирубин може също да бъде намален. Това обикновено се случва при исхемична болест на сърцето. Някои лекарства, например витамин С, теофилин, могат да предизвикат такава реакция.

Общ билирубин в кръвта (TBil)

Общият билирубин в кръвта (TBIL, TBi, Bilirubin Total) е сумата от междинните продукти на метаболизма на хемоглобина, съдържащи се в кръвния серум: непряк и директен билирубин.

Общият билирубин е продукт на разграждане на хемоглобина, който е отговорен за насищането на организма с кислород. Ако тази цифра е нормална, тогава черният дроб правилно "почиства" кръвта.

Повишеният билирубин често е резултат от приемането на мазни храни в навечерието на теста.
(1)

Декодиране на биохимичен анализ на кръвта

Какво показва биохимичен анализ на кръвта?

Кръвта е един от биоматериалите на тялото. Той присъства във всички органи и тъкани. Неговият състав включва вещества, които се образуват по време на работата на всички органи. Кръвен тест за биохимия определя наличието и нивото на неговите компоненти.

Сравнявайки данните от извършената диагностика и нормалните стойности, е възможно да се определи функционалното състояние на органите, да се установи естеството на патологиите, които се срещат в тях. При някои заболявания биохимията на кръвта е единственият начин да се потвърди обективно диагнозата.

Освен основните (глюкоза, хемоглобин, креатинин, холестерол и др.) Биохимичният анализ показва и специфични показатели (електролити, серум, ревматоиден фактор и др.), Необходими за диагностицирането на ендокринологични и генетични заболявания. Методът е приложим и в педиатрията, спортната медицина за оценка на функционалното състояние на тялото на децата, спортистите.

Какви са показанията за биохимичен анализ на кръвта?

Често биохимията се предписва на болни или амбулаторни пациенти. Извършва се кръвен тест за диагностициране или наблюдение на ефективността на лечението. Лекарят индивидуално определя списъка с показатели, чието ниво трябва да бъде определено в пациента. Това може да бъде като един индикатор (например глюкоза при захарен диабет) или няколко (например тестове за чернодробна функция - общ протеин, билирубин, протромбинов индекс, ALT, AST - при хепатит).

Показания за изследването са заболявания:

• хепатобилиарна система;
• бъбреците;
• ендокринна система;
• сърце;
• мускулно-скелетната система;
• кръвоносната система;
• стомашно-чревния тракт.

В комбинация с методите на инструменталната диагностика, биохимията на кръвта помага за правилната диагноза при патологията на вътрешните органи.

Как да вземете кръвен тест за биохимия?

Биохимичният анализ изследва венозната кръв. Вземете биоматериала от периферните (лъчеви или радиални) вени. При ограничен достъп до предмишницата (фрактури, изгаряния и др.), От всяка друга вена се взема кръв (по ръцете, краката, краката).

Преди да премине анализа, пациентът трябва да подготви:

• 8 часа преди кръводаряване, човек не може да яде, пие напитки, съдържащи захар;
• за 2 дни трябва да се въздържате от алкохол и мастни храни;
• в навечерието на изследването се избягва физически и емоционален стрес.

Анализът се дава преди лечението, преди диагностични и терапевтични процедури (рентгеново изследване, физиотерапия и др.).

Мястото за пункция на кожата се третира с антисептичен - 96% етилов алкохол или разтвор на водороден пероксид. Кръв в обем от 5-10 ml се събира в стерилна суха тръба, която се изпраща в изследването.

Норми за биохимичен анализ на кръвта (таблица)

Норма при възрастни

При деца под 14 години

Общ билирубин (tbil)

до 250 µmol / l (новородени)

Директен билирубин (idbil)

Алкална фосфатаза (алп)

Липопротеини VP (hdl)

До 6 g / l (по време на бременност)

Пикочна киселина (пикочна киселина)

С-реактивен протеин (crp)

Антистреполизин О (също)

Как да дешифрираме биохимичния анализ?

Дешифрирането на биохимичния анализ на кръвта е сравнение на получените резултати с нормите на показателите. Формулярът за анализ съдържа пълен списък на веществата, определени от биохимичната лаборатория и техните референтни стойности. Понякога е достатъчно да се установи окончателната диагноза въз основа на отклонение от нормата на един или няколко параметъра. Но по-често, за да се потвърди, че имате нужда от резултатите от допълнителни изследвания. Следващата ще бъде разгледана, което означава отклонение от нормите на основните показатели на биохимията на кръвта, за кои заболявания е типично.

Общ протеин

Общият протеин е колекция от протеини в кръвната плазма. Нивото му помага да се идентифицират заболявания на вътрешните органи и кръвта. Индикаторът се повишава при условия:

• дехидратация на тялото (повръщане, диария, изгаряния и др.);
• остри и хронични инфекции;
• онкологични заболявания.

Нивото на общия протеин намалява с:

• дефицит на протеин по време на гладно;
• чернодробно заболяване;
• остро и хронично кървене;
• тиреотоксикоза.

билирубин

Билирубинът е жлъчен пигмент, който се образува поради разрушаването на червените кръвни клетки. Метаболизмът се дължи на нормалното функциониране на черния дроб. Нивото му варира при заболявания на черния дроб, жлъчните пътища, анемията. Билирубин е свободна и свързана фракция. Увеличението на първия индикатор се получава, когато:

• остър вирусен, токсичен, лекарствен хепатит;
• бактериално увреждане на черния дроб (лептоспироза, бруцелоза и др.);
• чернодробни тумори, първична билиарна цироза;
• хемолитична анемия.

Повишеното съдържание на свързания билирубин е типично за заболявания, които нарушават потока на жлъчката:

• жлъчнокаменна болест;
• тумор на панкреаса;
• възпалителни заболявания на жлъчните пътища и др.

ензими

Ензимната активност характеризира състоянието на вътрешните органи. Повишена производителност с поражението на органичните клетки. Увеличаването на нивото на аминотрансферазата ALAT, ALAT се наблюдава, когато:

• остър, хроничен хепатит;
• чернодробна некроза;
• миокарден инфаркт;
• наранявания и заболявания на скелетните мускули;
• холестаза;
• тежка тъканна хипоксия.

Повишените нива на лактат дехидрогеназа (LDH) са характерни за:

• миокарден инфаркт, бъбреци;
• миокардит;
• екстензивна хемолиза;
• белодробна емболия;
• остър хепатит.

Високи нива на креатин фосфокиназа (CPK) могат да възникнат, когато:

• миокарден инфаркт;
• некроза на скелетните мускули;
• епилепсия;
• миозит и мускулна дистрофия.

Уреята принадлежи към групата субстрати - съединение с ниско молекулно тегло, което се синтезира от черния дроб. Нивото на веществото в кръвта зависи от филтрационната способност на бъбреците и синтетичната функция на черния дроб. Причини за увеличението:

• бъбречни заболявания (гломерулонефрит, амилоидоза, пиелонефрит, лечение с нефротоксични лекарства);
• сърдечно-съдова недостатъчност;
• масивна загуба на кръв;
• изгаряния;
• нарушение на урината;
• консумират излишък на протеин.

Причини за намаляване на нивото на карбамид: t

• пост и строг вегетарианство;
• отравяне с отрови;
• бременност;
• нарушение на синтетичната функция на черния дроб.

Пикочна киселина

Пикочната киселина е крайният продукт на метаболизма на определени протеини. Основната му част се отделя от бъбреците, а останалата част - с изпражненията. Увеличаването на нивото на пикочната киселина в кръвта показва следните състояния:

• бъбречна недостатъчност;
• левкемия;
• лимфом;
• продължително гладуване;
• злоупотреба с алкохол;
• предозиране със салицилати и диуретици.

Колко е биохимичен кръвен тест?

Цената на биохимичните кръвни тестове зависи от броя на определените параметри. Цената на всеки от тях варира от 130-300 рубли. Най-скъпият метод за биохимично изследване на кръвта е имуноелектрофореза, цената на която в някои клиники достига 1000 рубли.

Биохимичен кръвен тест

Обща информация

Биохимичният анализ на кръвта е един от най-популярните изследователски методи за пациенти и лекари. Ако ясно знаете какво показва биохимичен кръвен тест от вена, можете да откриете редица сериозни заболявания на ранен етап, включително вирусен хепатит, захарен диабет и злокачествени новообразувания. Ранното откриване на такива патологии дава възможност да се приложи правилното лечение и да се излекуват.

Сестрата събира кръв за няколко минути. Всеки пациент трябва да разбере, че тази процедура не предизвиква неприятни усещания. Отговорът на въпроса къде се взема кръвта за анализ е недвусмислен: от вена.

Говорейки за биохимичния анализ на кръвта и какво е включено в него, трябва да се отбележи, че получените резултати са всъщност вид отражение на общото състояние на тялото. Независимо от това, опитвайки се да разберем, нормален анализ или има някои отклонения от нормалната стойност, е важно да разберем какво е LDL, какво е CPK (CPK - креатин фосфоназа), за да разберем какво е карбамид (урея) и т.н.

Обща информация за анализа на биохимията на кръвта - какво е това и какво можете да откриете чрез провеждането му, ще получите от тази статия. Колко струва този анализ, колко дни ви е необходим, за да получите резултати, трябва да бъде открит директно в лабораторията, където пациентът възнамерява да проведе това изследване.

Как е подготовката за биохимичен анализ?

Преди да дарите кръв, трябва внимателно да се подготвите за този процес. Тези, които се интересуват от това как да преминат анализа, трябва да вземат предвид някои доста прости изисквания:

• трябва да дарявате кръв само на празен стомах;
• Вечерта, в навечерието на предстоящия анализ, не можете да пиете силно кафе, чай, консумирайте мазни храни, алкохолни напитки (последните не трябва да се пият за 2-3 дни);
• Да не се пуши поне един час преди анализа;
• един ден преди изпитването, не е необходимо да се практикуват никакви термични процедури - за да отидете в сауната, банята, също така човек не трябва да се излага на тежки физически натоварвания;
• лабораторни тестове трябва да се правят сутрин преди всякакви медицински процедури;
• човек, който се подготвя за анализи, след като дойде в лабораторията, трябва да се успокои малко, да седне и да си поеме дъх няколко минути;
• отрицателен е отговорът на въпроса дали можете да си миете зъбите преди да вземете тестове: за да определите точно кръвната захар, сутрин преди проучването трябва да пренебрегнете тази хигиенна процедура, а също и да не пиете чай и кафе;
• антибиотици, хормонални лекарства, диуретици и т.н. не трябва да се приемат преди вземането на кръв;
• две седмици преди проучването е необходимо да се спре приема на лекарства, които засягат липидите в кръвта, по-специално статини;
• ако е необходимо отново да се извърши пълен анализ, трябва да се направи едновременно, лабораторията трябва да бъде същата.

Декодиране на биохимичен анализ на кръвта

Ако се извърши клиничен кръвен тест, интерпретацията на индикаторите се извършва от специалист. Също така, интерпретацията на показателите за биохимичен анализ на кръвта може да се извърши с помощта на специална таблица, която показва нормалното изпълнение на тестовете при възрастни и деца. Ако някой индикатор е различен от нормата, важно е да се обърне внимание на него и да се консултира с лекар, който може правилно да “прочете” всички получени резултати и да даде препоръки. При необходимост се предписва биохимия на кръвта: напреднал профил.

Таблица за декодиране на биохимичен анализ на кръвта при възрастни

глобулини (α1, α2, γ, β)

По този начин, биохимичното изследване на кръвта дава възможност да се извърши подробен анализ за оценка на функционирането на вътрешните органи. Също така, декодирането на резултатите ви позволява адекватно „прочетете” точно кои витамини, макро- и микроелементи, ензими, хормони се нуждаят от тялото. Биохимията на кръвта позволява да се признае наличието на метаболитни патологии.

Ако правилно дешифрирате получените резултати, е много по-лесно да се постави диагноза. Биохимията е по-подробно изследване от АОК. В крайна сметка, декодирането на показателите на общия анализ на кръвта не позволява получаването на такива подробни данни.

Много е важно такива изследвания да се провеждат по време на бременност. В крайна сметка, общият анализ по време на бременност не дава възможност да се получи пълна информация. Ето защо биохимията при бременни жени се предписва по правило в първите месеци и в третия триместър. При наличието на определени патологии и влошено здраве, този анализ се извършва по-често.

В съвременните лаборатории те са в състояние да провеждат изследвания и да дешифрират резултатите, получени за няколко часа. На пациента се предоставя таблица, в която са посочени всички данни. Следователно е възможно дори да се наблюдава независимо от това колко е нормално кръвната картина при възрастни и при деца.

Като таблица на декодирането на общия кръвен тест при възрастни, биохимичните анализи се интерпретират, като се вземе предвид възрастта и пола на пациента. В крайна сметка, степента на биохимия на кръвта, както и скоростта на клиничния анализ на кръвта, може да варира при жените и мъжете, при младите и възрастните пациенти.

Хемограмата е клиничен кръвен тест при възрастни и деца, който ви позволява да разберете броя на всички кръвни елементи, както и техните морфологични особености, съотношението на левкоцитите, съдържанието на хемоглобина и др.

Тъй като биохимията на кръвта е цялостно проучване, тя включва и тестове за чернодробна функция. Декодиращият анализ ви позволява да определите дали чернодробната функция е нормална. Чернодробните показатели са важни за диагностицирането на патологиите на този орган. Следващите данни дават възможност за оценка на структурно и функционално състояние на черния дроб: ALT индикатор, GGTP (GGTP норма при жените е малко по-ниска), алкални фосфатазни ензими, билирубин и общи протеинови нива. Ако е необходимо, се провеждат чернодробни тестове, за да се установи или потвърди диагнозата.

Холинестеразата е определена да диагностицира тежестта на интоксикацията и състоянието на черния дроб, както и неговите функции.

Кръвната захар се определя за оценка на функциите на ендокринната система. Името на теста за кръвната захар е налично директно в лабораторията. Обозначението на захарта може да се намери във формата с резултатите. Как се определя захарта? Той се обозначава с термина "глюкоза" или "GLU" на английски език.

Скоростта на CRP е важна, тъй като скокът на тези показатели показва развитието на възпаление. Индексът AST показва патологични процеси, свързани с разрушаване на тъканите.

MID резултатът в кръвния тест се определя чрез общ тест. MID нивото ви позволява да определите развитието на алергии, инфекциозни заболявания, анемия и др. MID индикаторът ви позволява да оцените състоянието на човешката имунна система.

MCHC е индикатор за средната концентрация на хемоглобина в еритроцитите. Ако MCHC е повишен, причините за това са свързани с липса на витамин В12 или фолиева киселина, както и с вродена сфероцитоза.

MPV е средната стойност на измерения обем на тромбоцитите.

Липидограмата осигурява определяне на показатели за общ холестерол, HDL, LDL, триглицериди. Определя се липиден спектър, за да се идентифицират нарушения на липидния метаболизъм в организма.

Скоростта на електролитите в кръвта показва нормален ход на обменните процеси в организма.

Серомукоид е част от плазмените протеини, която включва група от гликопротеини. Като говорим за това как серомиоидна - какво е то, трябва да се има предвид, че ако съединителната тъкан се разгради, повреди или повреди, серомукоидите влизат в кръвната плазма. Ето защо, серомукоидите са решени да предсказват развитието на туберкулоза.

LDH, LDH (лактат дехидрогеназа) е ензим, участващ в окислението на глюкоза и производството на млечна киселина.

Проведено е проучване на остеокалцин за диагностициране на остеопороза.

Определянето на С-реактивния протеин (CRP, CRP) при възрастен и дете дава възможност да се определи развитието на остра паразитна или бактериална инфекция, възпалителни процеси, неоплазми.

Анализ на феритин (протеинов комплекс, основният вътреклетъчен депо на желязото) се извършва при съмнения за хемохроматоза, хронични възпалителни и инфекциозни заболявания, тумори.

Анализ на кръв за ASO е важен за диагностициране на различни усложнения след стрептококова инфекция.

В допълнение се определят и други показатели и се извършват други проследявания (електрофореза на протеини и др.). Скоростта на биохимичния анализ на кръвта се показва в специални таблици. Тя показва скоростта на биохимичния анализ на кръвта при жените, таблицата също дава информация за нормалните нива при мъжете. Но все пак е по-добре да попитате специалист, който да оцени адекватно резултатите в комплекс и да предпише подходящо лечение, как да дешифрира пълна кръвна картина и как да чете данните от биохимичния анализ.

Декодирането на биохимията на кръвта при деца се извършва от специалист, назначил изследвания. За тази цел се използва и таблица, в която се посочва нормата при децата от всички показатели.

Във ветеринарната медицина има и стандарти за биохимични кръвни параметри за кучета и котки - биохимичният състав на кръвта на животните е посочен в съответните таблици.

Това, което някои показатели означават при кръвен тест, е разгледано по-подробно по-долу.

Общ серумен протеин, обща протеинова фракция

Протеин означава много в човешкото тяло, тъй като участва в създаването на нови клетки, в транспорта на веществата и в образуването на хуморален имунитет.

Съставът на протеините включва 20 незаменими аминокиселини, те също съдържат неорганични вещества, витамини, липидни остатъци и въглехидрати.

В течната част на кръвта има около 165 протеини, а тяхната структура и роля в организма са различни. Протеините се разделят на три различни протеинови фракции:

Тъй като производството на протеини се среща главно в черния дроб, нивото им показва нейната синтетична функция.

Ако проведената протеинограма показва, че има намаляване на общия протеин в организма, това явление се определя като хипопротеинемия. Подобно явление се наблюдава в следните случаи:

• с белтъчен глад - ако човек следва определена диета, той практикува вегетарианство;
• ако има повишено отделяне на протеин в урината - с протеинурия, бъбречно заболяване, бременност;
• ако човек губи много кръв - с кървене, тежки периоди;
• при тежки изгаряния;
• с ексудативен плеврит, перикарден излив, асцит;
• с развитието на злокачествени новообразувания;
• ако образуването на протеин е нарушено - с цироза, хепатит;
• при намаляване на абсорбцията на веществата - при панкреатит, колит, ентерит и др.;
• след продължителна употреба на глюкокортикостероиди.

Повишено ниво на протеин в организма е хиперпротеинемия. Абсолютната и относителната хиперпротеинемия се различават.

Относителният растеж на протеините се развива в случай на загуба на течната част на плазмата. Това се случва, когато става въпрос за постоянно повръщане, с холера.

Абсолютното увеличение на протеина се отбелязва, ако има възпалителни процеси, множествен миелом.

Концентрациите на това вещество с 10% се променят с промяна в позицията на тялото, както и при физическо натоварване.

Защо да промените концентрацията на протеинова фракция?

Протеинови фракции - глобулини, албумин, фибриноген.

Стандартният биоанализ на кръвта не означава определяне на фибриноген, който отразява процеса на кръвосъсирване. Коагулограма е анализ, в който се определя този индикатор.

Кога е повишено нивото на протеиновите фракции?

Ниво на албумин:

• ако по време на инфекциозни заболявания се наблюдава загуба на течност;
• с изгаряния.

Alpha -глобулини:

• при системни заболявания на съединителната тъкан (артрит, ревматоиден, дерматомиозит, склеродермия);
• с гнойни възпаления в остра форма;
• за изгаряния по време на възстановителния период;
• нефротичен синдром при пациенти с гломерулонефрит.

Glob-глобулини:

• с хиперлипопротеинемия при хора с диабет, атеросклероза;
• с кървяща язва в стомаха или червата;
• с нефротичен синдром;
• с хипотиреоидизъм.

Гама глобулините се увеличават в кръвта:

• вирусни и бактериални инфекции;
• при системни заболявания на съединителната тъкан (артрит, ревматоиден, дерматомиозит, склеродермия);
• с алергии;
• с изгаряния;
• с червеи.

Кога е понижено нивото на протеиновите фракции?

• при новородени поради недостатъчно развитие на чернодробните клетки;
• подуване на белите дробове;
• по време на бременност;
• с чернодробни заболявания;
• с кървене;
• в случай на натрупване на плазма в телесните кухини;
• с злокачествени тумори.

Азотен метаболизъм

В тялото не е само изграждането на клетки. Те също се разлагат и в същото време се натрупват азотни бази. Тяхното образуване се появява в човешкия черен дроб, те се екскретират през бъбреците. Ето защо, ако показателите за азотен метаболизъм се увеличат, то вероятно е налице нарушение на функциите на черния дроб или бъбреците, както и прекомерното разграждане на протеините. Основните показатели на азотния метаболизъм - креатинин, урея. По-рядко се откриват амоняк, креатин, остатъчен азот и пикочна киселина.

Карбамид (карбамид)

Причините за увеличението:

• гломерулонефрит, остър и хроничен;
• нефросклероза;
• пиелонефрит;
• отравяне с различни вещества - дихлороетан, етиленгликол, живачни соли;
• хипертония;
• синдром на катастрофата;
• поликистоза или туберкулоза;
• бъбречна недостатъчност.

Причини за отказа:

• повишено отделяне на урина;
• администриране на глюкоза;
• чернодробна недостатъчност;
• хемодиализа;
• намаляване на метаболитните процеси;
• пост;
• хипотиреоидизъм.

креатинин

Причините за увеличението:

• бъбречна недостатъчност в остри и хронични форми;
• декомпенсиран диабет;
• хипертиреоидизъм;
• акромегалия;
• чревна обструкция;
• мускулна дегенерация;
• изгаряния.

Пикочна киселина

Причините за увеличението:

• левкемии;
• подагра;
• дефицит на витамин B-12;
• остри инфекциозни заболявания;
• Болест на Vacaise;
• чернодробно заболяване;
• тежък захарен диабет;
• кожни патологии;
• отравяне с въглероден окис, барбитурати.

гликоза

Глюкозата се счита за основен индикатор за въглехидратния метаболизъм. Това е основният енергиен продукт, който влиза в клетката, тъй като жизнената активност на клетката зависи от кислорода и глюкозата. След като човек е взел храна, глюкозата попада в черния дроб и след това се използва във формата на гликоген. Тези хормони, инсулин и глюкагон контролират тези процеси. Поради липса на глюкоза в кръвта се развива хипогликемия, чийто излишък показва, че се появява хипергликемия.

Нарушаването на концентрацията на глюкоза в кръвта настъпва в следните случаи:

хипогликемия

• с продължително гладуване;
• в случай на нарушение на абсорбцията на въглехидрати - с колит, ентерит и др.;
• хипотиреоидизъм;
• при хронични чернодробни патологии;
• в случай на недостатъчност на надбъбречната кора в хронична форма;
• при хипопитуитаризъм;
• в случай на предозиране на инсулин или хипогликемични лекарства, които се приемат през устата;
• с менингит, енцефалит, инсулома, менингоенцефалит, саркоидоза.

хипергликемия

• диабет от първи и втори тип;
• с тиреотоксикоза;
• в случай на развитие на тумор на хипофизата;
• с развитието на тумори на надбъбречната кора;
• с феохромоцитом;
• при хора, които практикуват лечение с глюкокортикоиди;
• с епилепсия;
• за наранявания и мозъчни тумори;
• с психо-емоционална възбуда;
• при отравяне с въглероден окис.

Нарушаване на метаболизма на пигмента в организма

Специфични оцветени протеини са пептиди, които съдържат метал (мед, желязо). Това са миоглобин, хемоглобин, цитохром, церулоплазмин и др. Билирубин е крайният продукт на разграждането на такива протеини. Когато еритроцитът е завършен в далака, биливердин редуктазата произвежда билирубин, който се нарича непряк или свободен. Този билирубин е токсичен, така че е вреден за организма. Обаче, тъй като настъпва бързото му свързване с кръвния албумин, не се наблюдава отравяне на тялото.

В същото време, хората, които страдат от цироза, хепатит, в организма, поради глюкуронова киселина не се случва, така че анализът показва високо ниво на билирубин. След това се осъществява свързването на индиректния билирубин с глюкуроновата киселина в чернодробните клетки и се превръща в свързан или директен билирубин (DBil), който не е токсичен. Неговото високо ниво се наблюдава при синдрома на Гилбърт, билиарната дискинезия. Ако се извършат чернодробни тестове, декодирането им може да покаже високо ниво на директен билирубин, ако чернодробните клетки са повредени.

След това, заедно с жлъчката, билирубинът се транспортира от чернодробните канали към жлъчния мехур, след това към дванадесетопръстника, където се образува уробилиноген. На свой ред, той се абсорбира в кръвта от тънките черва, навлиза в бъбреците. В резултат на това урината се оцветява жълто. Друга част от това вещество в дебелото черво е изложена на ензимите на бактериите, превръща се в stercobilin и оцветява изпражненията.

Жълтеница: защо се случва?

Има три механизма на развитие в тялото на жълтеницата:

• Хемоглобинът и другите пигментни протеини са твърде активни. Среща се с хемолитична анемия, ухапвания от змии, както и с патологична хиперфункция на далака. В това състояние производството на билирубин е много активно, така че черният дроб няма време да обработва такива количества билирубин.
• Чернодробни заболявания - цироза, тумори, хепатит. Образуването на пигменти се извършва в нормални обеми, но чернодробните клетки, които са засегнали болестта, не са в състояние да работят нормално.
• Нарушения на жлъчния отток. Това се случва при хора с холелитиаза, холецистит, остър холангит и др. В резултат на изстискване на жлъчните пътища, потокът от жлъчката в червата спира и се натрупва в черния дроб. В резултат на това билирубин влиза в кръвния поток.

За организма всички тези състояния са много опасни, те трябва да бъдат спешно лекувани.

Общият билирубин при жените и мъжете, както и неговите фракции, се изследват в следните случаи:

Показатели за липиден метаболизъм или холестерол

За биологичната активност на клетката, липидите са много важни. Те участват в изграждането на клетъчната стена, в производството на редица хормони и жлъчка, витамин D. Мастните киселини са източник на енергия за тъканите и органите.

Мазнините в тялото са разделени в три категории:

• триглицериди (триглицеридите са неутрални мазнини);
• общ холестерол и неговите фракции;
• фосфолипиди.

Липидите в кръвта се определят като такива съединения:

• хиломикрони (в състава си главно триглицериди);
• HDL (HDL, липопротеини с висока плътност, "добър" холестерол);
• LDL (VLP, липопротеин с ниска плътност, "лош" холестерол);
• VLDL (липопротеини с много ниска плътност).

Означението холестерол присъства в общия и биохимичен кръвен тест. Когато се анализира холестерол, транскриптът включва всички показатели, но показателите за общ холестерол, триглицериди, LDL, LDL са най-важни.

Когато дарявате кръв за биохимия, трябва да се помни, че ако пациентът е нарушил правилата за подготовка за анализа, ако яде мазни храни, показанията може да са неправилни. Следователно, има смисъл отново да се проверят показателите за холестерол. В този случай трябва да обмислите как да преминете кръвен тест за холестерол. За да намалите ефективността си, Вашият лекар ще Ви предпише подходящ режим на лечение

Защо е нарушен метаболизма на липидите и до какво води това?

Общият холестерол се повишава, ако има:

Общият холестерол се намалява, ако има:

• цироза;
• злокачествени тумори на черния дроб;
• ревматоиден артрит;
• пост;
• хиперфункция на щитовидната и паращитовидната жлези;
• ХОББ;
• нарушаване на абсорбцията на вещества.

Триглицеридите се увеличават, ако има:

• алкохолна цироза на черния дроб;
• вирусен хепатит;
• алкохолизъм;
• билиарна цироза;
• жлъчнокаменна болест;
• панкреатит, остър и хроничен;
• хронична бъбречна недостатъчност;
• хипертония;
• ИБС, миокарден инфаркт;
• диабет, хипотиреоидизъм;
• церебрална тромбоза;
• бременност;
• подагра;
• Синдром на Даун;
• остра интермитираща порфирия.

Триглицеридите намаляват, ако има:

• хиперфункция на щитовидната и паращитовидната жлези;
• ХОББ;
• нарушаване на абсорбцията на вещества;
• недохранване.

Съдържание на холестерол в кръвта:

• при 5.2-6.5 mmol / l се забелязва лека степен на повишаване на холестерола, но вече съществува риск от атеросклероза;
• при 6,5-8,0 mmol / l се регистрира умерено повишаване на холестерола, което може да се регулира чрез диета;
• 8,0 mmol / l и повече - високи стойности, за които е необходимо лечение, неговата схема, за понижаване нивата на холестерол, се определя от лекаря.

В зависимост от това как се променя липидният метаболизъм, се определят пет степени на дислипопротеинемия. Това състояние е предшественик на развитието на сериозни заболявания (атеросклероза, диабет и др.).

Кръвни ензими

Всяка биохимична лаборатория също определя ензими, специални протеини, които ускоряват химическите реакции в организма.

Основни кръвни ензими:

• аспартат аминотрансфераза (AST, AST);
• аланин аминотрансфераза (ALT, ALT);
• гама-глутамилтрансфераза (GGT, LDL);
• алкална фосфатаза (алкална фосфатаза);
• креатин киназа (СК);
• алфа амилаза.

Тези вещества се съдържат в различни органи, много малко от тях са в кръвта. Ензимите в кръвта се измерват в U / l (международни единици).

Аспартат аминотрансфераза (АСАТ) и аланин аминотрансфераза

Ензими, отговорни за прехвърлянето на аспартат и аланин в химични реакции. Голямо количество ALT и AST се съдържа в тъканите на сърцето, черния дроб, скелетните мускули. Ако има повишение на AST и ALT в кръвта, това показва, че клетките на органите са унищожени. Съответно, колкото по-голямо е нивото на тези ензими в човешката кръв, толкова повече клетки са умрели и следователно се случва унищожаването на всеки орган. Как да се намали ALT и AST зависи от диагнозата и предписанието на лекаря.

Определят се три степени на повишаване на ензимите:

• 1,5-5 пъти - лесно;
• 6-10 пъти - средно;
• 10 пъти или повече - високо.

Какви заболявания водят до увеличаване на AST и ALT?

• миокарден инфаркт (отбелязва се повече ALT);
• остър вирусен хепатит (отбелязва се повече AST);
• злокачествени тумори и чернодробни метастази;
• токсично увреждане на чернодробните клетки;
• синдром на катастрофата

Алкална фосфатаза (ALP)

Този ензим определя отстраняването на фосфорната киселина от химичните съединения, както и доставянето на фосфор вътре в клетките. Определят се костните и чернодробните форми на алкалната фосфатаза.

Нивото на ензима се увеличава при такива заболявания:

• миелом;
• остеогенен саркома;
• болест на Ходжкин;
• хепатит;
• костни метастази;
• лекарствено и токсично увреждане на черния дроб;
• процес на зарастване на фрактури;
• остеомалация, остеопороза;
• цитомегаловирусна инфекция.

Гамаглутамилтрансфераза (GGT, глутамилтранспептидаза)

При обсъждането на GGT трябва да се има предвид, че това вещество участва в метаболитния процес на мазнините, носи триглицериди и холестерол. Най-голямо количество от този ензим се намира в бъбреците, простатата, черния дроб, панкреаса.

Ако ГГТ се повиши, причините най-често се свързват с чернодробно заболяване. Ензимът гамаглутамин трансфераза (GGT) също е засилен при захарен диабет. Също така, ензимът гама-глутамилтрансфераза се увеличава при инфекциозна мононуклеоза, алкохолна интоксикация, при пациенти със сърдечна недостатъчност. По-подробно за това, GGT - какво е то, експертът, който дешифрира резултатите от анализите ще покаже. Ако GGT се повиши, причините за това явление могат да се определят чрез провеждане на допълнителни изследвания.

Креатин киназа (креатинфосфокиназа)

При оценката на КК на кръвта трябва да се има предвид, че той е ензим, чиито високи концентрации се наблюдават в скелетните мускули, в миокарда и има по-малко количество в мозъка. Ако има повишаване на ензима креатин фосфокиназа, причините за увеличаването са свързани с определени заболявания.

Този ензим участва в превръщането на креатина и също така поддържа енергийния метаболизъм в клетката. Ще бъдат идентифицирани три подтипа на КК:

• ММ - в мускулната тъкан;
• MV - в сърдечния мускул;
• BB - в мозъка.

Ако креатин киназата се повиши в кръвта, причините за това обикновено се свързват с разрушаването на клетките на органите, изброени по-горе. Ако кръвната креатин киназа е повишена, причините могат да бъдат както следва:

ММ креатин киназа

• миозит;
• продължителен синдром на смачкване;
• миастения гравис;
• гангрена;
• амиотрофична латерална склероза;
• Синдром на Guillain-Barre.

MV креатин киназа

• остър миокарден инфаркт;
• хипотиреоидизъм;
• миокардит;
• продължително използване на преднизон.

VV креатин киназа

• енцефалит;
• продължително лечение на шизофрения.

Алфа амилаза

Функции на амилазата - разделяне на сложни въглехидрати на прости. Амилаза (диастаза) се открива в слюнчените и панкреас. Когато се прави транскрипция онлайн или от лекар, се обръща внимание както на повишаването, така и на понижаването на този показател.

Алфа-амилазата се увеличава, ако се забележи:

• остър панкреатит;
• рак на панкреаса;
• епидемичен паротит;
• вирусен хепатит;
• остра бъбречна недостатъчност;
• дълъг прием на алкохол, а също и глюкокортикостероиди, тетрациклин.

Алфа-амилазата се редуцира, ако е отбелязано:

• миокарден инфаркт;
• хипертиреоидизъм;
• токсикоза по време на бременност;
• пълна некроза на панкреаса.

Кръвни електролити - какво е това?

Натрий и калий са основните електролити в човешката кръв. Без тях в организма не може да се направи никакъв химически процес. Кръвен йонограма - анализ, в хода на който се определя комплекс от микроелементи в кръвта - калий, калций, магнезий, натрий, хлориди и др.

калий

Той е много необходим за обменни и ензимни процеси.

Неговата основна функция е да провежда електрически импулси в сърцето. Следователно, ако нормата на този елемент в тялото е нарушена, това означава, че човек може да изпита нарушена миокардна функция. Хиперкалиемията е състояние, при което нивото на калий е повишено, хипокалиемията е намалена.

Ако калийът се повиши в кръвта, специалистът трябва да открие причините и да ги отстрани. В крайна сметка такова състояние може да застраши развитието на опасни състояния за тялото:

• аритмии (интракардиален блок, предсърдно мъждене);
• нарушаване на чувствителността;
• понижаване на кръвното налягане;
• намаляване на честотата на пулса;
• нарушаване на съзнанието.

Такива състояния са възможни, ако количеството калий се повиши до 7,15 mmol / l и повече. Следователно, калийът при жените и мъжете трябва периодично да се наблюдава.

Ако био-кръвен тест дава резултати за ниво на калий по-малко от 3,05 mmol / l, тези параметри също са опасни за организма. При това състояние се появяват следните симптоми:

• гадене и повръщане;
• задух;
• мускулна слабост;
• сърдечна недостатъчност;
• неволно отделяне на урина и фекалии.

натрий

Важно е също колко натрий е в тялото, въпреки факта, че този елемент не е пряко свързан с метаболизма. Натрият е в извънклетъчната течност. Поддържа осмотичното налягане и нивото на рН.

Натрият се екскретира в урината, този процес се контролира от алдостерон - хормона на надбъбречната кора.

Хипернатремия, т.е. повишени нива на натрий, води до чувство на жажда, раздразнителност, мускулни тремори и дразнения, спазми и кома.

Дъвка

Revmoproby - цялостен имунохимичен кръвен тест, който включва проучване за определяне на ревматоиден фактор, анализ на циркулиращи имунни комплекси, определяне на антитела към о-стрептолизин. Тестовете на Revm могат да се провеждат самостоятелно, както и като част от изследването, което осигурява имунохимия. Revmoproby трябва да се извършва, ако има оплаквания за болка в ставите.

данни

По този начин, общ терапевтичен цялостен биохимичен кръвен тест е много важно проучване в процеса на диагностициране. Важно е за тези, които искат да проведат пълен напреднал кръвен анализ или OAK в клиниката или лабораторията, важно е да се отбележи, че всяка лаборатория използва специфичен набор от реагенти, анализатори и други устройства. Следователно, нормите на показателите могат да варират, което трябва да се вземе под внимание при изучаването на показаното чрез клиничен кръвен тест или резултатите от биохимията. Преди да прочетете резултатите, е важно да се уверите, че във формуляра, който се издава в медицинска институция, се маркират стандартите, за да се дешифрират правилно резултатите от извадката. Нормата на АОК при децата също е посочена във формулярите, но лекарят трябва да оцени получените резултати.

Мнозина се интересуват от: кръвен тест 50 - какво е това и защо трябва да се дарява? Това е анализ за определяне на антителата, които съществуват в организма, ако са заразени с ХИВ. Анализът на F50 се прави както за предполагаем HIV, така и за превенция на здрав човек. За такова проучване също си струва да се подготви правилно.

tbil в биохимичен кръвен тест какво е това

Биохимичен анализ и неговата интерпретация

Спомагателните методи за изследване играят важна роля в диагностицирането на заболявания. Актуалната информация за факторите, които провокират болестта, е толкова голяма и променлива, че е невъзможно за лекар да разчита на същите симптоми.

Биохимичните кръвни тестове спомагат за установяване на причината, стадия на заболяването, своевременно коригиране на лечението. "Биохимични" се различават от "клиничните" анализи, използвайки химични реакции за определяне на биологични (жизнени) параметри. В клиничния отдел на лабораторията с помощта на микроскоп и оцветени намазка, например, при определяне на броя на левкоцитите, формула. За изследване на скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR) са необходими специални градуирани тръби.

В биохимията, за да се установи крайния резултат, е необходимо да се провежда верига от реакции, като се използват различни компоненти и оборудване.

Разчитането на биохимичен кръвен тест изисква от лекаря да познава стандартите за съдържанието на различни вещества в здраво тяло и техните отклонения в случай на заболявания.

Какви въпроси могат да отговорят на лабораторните изследвания?

Всички човешки органи работят според задачата и плана си. Те "извличат" енергия за съществуване от храната, като я разделят на необходимите протеини, мазнини и въглехидрати. Премахване на ненужните вещества и задържане на всичко необходимо. Синтезира витамини и хормони, ензими и пластмасов материал за клетките. Неуспехът на тази съгласувана система води, първо, до дисфункция и предпазни устройства, а след това до необратими нарушения.

Биохимичният анализ ви позволява:

• да се установи дали необходимото вещество в кръвта е качествен тест;
• ако има, тогава каква част от него се съдържа в литър кръв - количествен анализ, неговата интерпретация чрез аномалия ви позволява да предложите правилната диагноза;
• контролират степента на усвояване или елиминиране на дадено вещество чрез неговата концентрация в кръвта на редовни интервали;
• за съдебномедицинско изследване чрез прости изчисления, можете да разберете кога вещество (токсично или токсично) е попаднало в тялото и по какъв начин.

Такива възможности доведоха до широкото използване на биохимичен анализ на кръвта, създаването на специалност "лабораторен лекар биохимична лаборатория". Във всяка медицинска институция има обучени специалисти, отговарящи за този раздел.

Как се измерват биохимичните параметри

За количествено определяне на резултатите се използват милиграми, милилитри или дори по-малки единици. За целта на формуляра за анализ се изписва число, последвано от дузина със степен (за да се обозначи броят на нулите).

За да се покаже съдържанието на дадено вещество, разтворено в кръвта, се използват международни единици - или милимоли на литър (u / l, mmol / l). Такава единна счетоводна система е приета във всички страни. Фигурата показва молекулното тегло на изпитваното вещество, разтворено в един литър кръв.

Обикновено формата за декодиране в скоби показва спецификациите на определена лаборатория. Те са известни лекари от медицинската институция.

Най-често срещаните видове изследвания

Кръвната картина включва вещества и ензими, участващи в метаболизма на протеини, въглехидрати и мазнини, които говорят за функционирането на чернодробните клетки (хепатоцити), правилната филтрация на бъбреците.

Кръв за анализ се взема от вената сутрин и на празен стомах. Това ограничение е свързано с най-малко влияние на физическата активност, стресови ситуации, храна. На сутринта можете да получите най-чистите резултати, отразяващи реалните възможности на човека. Биохимичните параметри се влияят от употребата на хормонални лекарства и някои контрацептиви. Препоръчва се да не пият временно няколко дни преди да вземат кръв.

Най-често "търсенето" се извършва в серума, по-рядко в еритроцитната част.
Серум - е светлата част на течността над слоя на червените кръвни клетки.

Количествената интерпретация се извършва автоматично след фотокалориметрия. Чрез използването на химически реагенти се получава оцветен разтвор, а за единна процедура се използва един-единствен стандарт. Същността на апарата: степента на цвят се сравнява, разликата се дава количествен еквивалент.

Някои лаборатории използват нефелометри, те не оценяват цвета, а степента на мътност на разтвора.

Определянето на аминотрансферазните ензими се извършва за диагностика на заболявания на черния дроб и сърцето. Най-важните аспарагинови (Ac at) и аланинови (Al at) аминотрансферази. Повишените им серумни нива показват ускоряване на синтеза (чернодробно заболяване), намаляване на екскрецията (блокиране на жлъчните пътища), повишена пропускливост на клетъчната стена на хепатоцитите (вирусен хепатит), поява на некротични клетки (с миокарден инфаркт) и мускулни увреждания.

Norma Ac AT за жени до 31 единици / л, за мъже до 41 единици / л. Наблюдава се значително намаляване на дефицита на витамин В6, травматично разкъсване на черния дроб.
Смята се, че Ас повече отразява състоянието на сърдечния мускул. Ензимната активност се увеличава 3-5 часа след остър пристъп на инфаркт. Случва се, че все още няма характерни промени на ЕКГ (електрокардиограма). Към седмия ден пада до нормата. Характеризира се със значително увеличение на ензима по време на сърдечна операция, изгаряния, наранявания.

За Al AT, стандартите са същите като Ac AT. Значителен растеж се наблюдава при заболявания на черния дроб и панкреаса (хепатит, панкреатит), хроничен алкохолизъм, цироза. Намаляване под нормалното ниво се наблюдава в тежката фаза на чернодробна некроза при цироза. И двата ензима характеризират функционирането на черния дроб. В ранния стадий на хепатит (няма жълтеница на склерата), Al AT се увеличава. Съотношението Ac в / Al при винаги трябва да бъде по-малко от едно. Ръстът на този коефициент показва тежко увреждане на черния дроб.

Билирубинът е жлъчен пигмент, който се образува, когато хемоглобинът се разгради в чернодробните клетки. Това е токсично вещество. От черния дроб се показва в жлъчния мехур, а от там в червата. Серумът му е много малък и е блокиран от аминокиселина (свързана). Тя също се нарича "пряка". Определението за свързан и свободен билирубин е значително. Настоящото международно наименование TBIL или общ (общ) билирубин показва необходимостта от по-нататъшни изследвания и диагностика. Средните стандарти на общия билирубин от 3.4 до 17.1 μmol / l, докато „прекият” трябва да бъде до 3.4 μmol / l.

Повишаване на нивото на свързания (директен) билирубин се наблюдава при вирусен хепатит, цироза, чернодробни тумори и дефицит на витамин В12. Клиничното значение на този анализ при вирусен хепатит е голямо, тъй като жълтеността на кожата се проявява само когато нивото на общия билирубин достигне 43 µmol / l.

Несвързаният билирубин обикновено отсъства, се появява в кръвта с физиологична жълтеница при новородени, хемолитична анемия (анемия), ако целостта на жлъчния мехур е нарушена.

Урея от кръвта е компонент на азотни вещества с ниско молекулно тегло. Това са непротеинови компоненти, образувани по време на разграждането на протеиновите молекули. Уреята трябва да съставлява половината от тези вещества. Синтезира се в черния дроб. Отклонение от нормалното възходящо съдържание е възможно при нарушена бъбречна функция поради оттегляне на уреята. След това се натрупва в серума. Това предполага бъбречна недостатъчност, забавено филтриране на урината. Това състояние се наблюдава при възпалителни процеси в бъбреците (гломерулонефрит, пиелонефрит), сърдечна недостатъчност, механична обструкция под формата на тумор на пикочния мехур, аденома на простатата, при шок, с злокачествени тумори, левкемия.

Друга възможност за повишаване на индекса е дехидратацията, дължаща се на повръщане, диария или повишено разпадане на протеините (тежка интоксикация, голяма травма, изгаряния).

Ниско ниво на урея се появява, когато има недостатъчен синтез и отразява чернодробно заболяване (цироза, хепатит) и отравяне с арсен и фосфор.
Стандартите на уреята зависят от възрастта на лицето: за деца до 14 години тя варира от 1,8 до 6,4 mmol / l, при възрастни 2,5 - 6,4 mmol / l, при възрастни се повишава до 2,9 - 7,5,

Стойността на теста за урея показва храненето на лицето:

• с висока консумация на протеинови храни (месо, риба, млечни продукти), показателят се увеличава;
• с вегетарианство - значително намалено.

CRP, или c-реактивен протеин, служи като неспецифичен индикатор за възпаление и тъканна некроза, той се повишава по-рано от ESR. Той се открива при бактериални инфекциозни заболявания (не реагира на вируса), повишен при хепатит, ревматизъм, остър панкреатит, миокарден инфаркт и автоимунни процеси. Нормално е съдържанието на 0,5 mg на литър кръв. Увеличава се в рамките на няколко часа след проникването на инфекцията. Колкото по-висок е резултатът, толкова по-активен е инфекциозният агент. Намалението показва ефективността на употребата на антибиотици. Като индиректен симптом, той се използва за контрол на тежестта на тъканното отхвърляне по време на трансплантацията на органи.

Желанието да се забави развитието на атеросклерозата накара мнозина да проучат метаболизма на мазнините и да наблюдават съдържанието на холестерол и липопротеини в организма. Тъй като до 80% от холестерола се произвежда в черния дроб и след това влиза в жлъчката в състава на жлъчните киселини, по неговото ниво може да се прецени функционалното състояние на черния дроб. Два вида липопротеини (ниска плътност и висока) са критерии за атеросклеротичния процес: липопротеините с ниска плътност образуват атеросклеротични плаки, а високата плътност, напротив, измиват холестерола от тъканите и го привеждат в черния дроб за преработка.

Нормални показатели за общ холестерол - от 3.0 до 6.0 mmol / l, липопротеини с ниска плътност - за жени 1.92 - 4.51, за мъже 2.25 - 4.82 mmol / l, висока плътност - за жени 0.8 - 2 2 мъже 0.7 - 1.7 mmol / l. Повишен холестерол се наблюдава при исхемична болест на сърцето, инфаркт на миокарда, чернодробно заболяване, затлъстяване, алкохолизъм, намалена функция на щитовидната жлеза, диабет. Високи нива са възможни при приемане на половите хормони, контрацептивите.

Намалението показва повишена функция на щитовидната жлеза, определени кръвни заболявания, хронични белодробни заболявания, тежки инфекциозни заболявания и крайния стадий на хронична сърдечна недостатъчност.

Видеоклип за вземане на кръвни проби за биохимичен анализ:

Пример за използването на биохимични анализи за тестване на степента на усвояване е популярният тест за глюкозен толеранс или „захарната крива“. Празен стомах се дава за пиене на 75 г глюкоза, кръвен тест за захар се взима преди теста и на всеки 30 минути за два часа. Обикновено нивото трябва да се нормализира в края на срока. Нарушаването предполага недостатъчна абсорбция на захар, вероятност от диабет.

Лекарите уважават върха на диагнозата и избора на лечение. Всички видове лабораторна диагностика са еднакво ценни и значими за болния.

Билирубин (Tbil) в биохимичния анализ на кръвта: транскрипт, норма, което означава

След като видя латинската абревиатура "Tbil" под формата на резултатите от биохимичния анализ на кръвта, пациентите изпитват естествено любопитство, питайки какво е това? В действителност в някои лаборатории са приети оптимизирани форми, в които всички параметри са криптирани със съкращения. Под това означение се крие такъв параметър като "билирубин". В обичайната практика на биохимичните проучвания са посочени три параметъра: индиректен билирубин (NB), директен билирубин (PB), общ билирубин (общото съдържание на прекия и
индиректен билирубин.

Оптимизираните символи се записват, като правило, в скоби след пълното име на параметъра, но няма стриктно спазване на тази процедура, следователно, в някои случаи, лабораторните работници записват резултатите, както им е удобно. Най-често това се случва в работата на големи изследователски центрове, които приемат анализи от техните регионални офиси - резултатите от анализите са предназначени изключително за тесни специалисти и следователно са криптирани. Самият билирубин, като параметър, носи със себе си не по-малко загадка за пациента от неговия шифър, информацията за този параметър ще може да помогне на заинтересованите хора с материала на тази статия.

Пигментни фракции в човешкия метаболизъм

Биохимията и съвременната медицинска наука не са най-простите области на знанието, достъпното представяне на материала е свързано с проблема на двойното изследване на читателя - един човек иска да получи най-точните, обективни, научни данни, а другият - най-опростеното описание на явление, параметър, който позволява да влезе в същността на промени в тялото. Ще се опитаме да удовлетворим и двете искания, давайки както научни, така и опростени данни по темата.

Терминът билирубин произлиза от комбинацията от латинските думи bilis - „жлъчката“ и рубера - „червеното“. Билирубинът е пигмент, един от основните компоненти в състава на жлъчката. В медицинската практика тя се нарича чернодробен и жлъчен маркер, тъй като е възможно да се проследява здравословното състояние на черния дроб и жлъчния мехур по количеството на съдържанието му. Този пигмент се появява в кръвта след смъртта на червените кръвни клетки - червените кръвни клетки, чиято основна мисия е да пренася кислород до тъканите на човешкото тяло.

Пигментът е органично съединение, което може да придаде цвят на средата, в която се съдържа. Пигментната фракция - биливердин - оцветява околната среда в характерен зелен цвят. Индиректният билирубин ще оцветява околната среда жълто. В зависимост от концентрацията на NB, цветът на средата ще варира от бледожълт до наситен оранжево червен. Пигментната фракция, stercobilin, оцветява средно кафявата, степента на концентрация на веществото определя наситеността на цвета.

Метаболитен механизъм на биохимични трансформации на индиректен билирубин

Червените кръвни клетки - еритроцитите - са способни да транспортират кислород само защото съдържат сложен полипептид "хемоглобин". Този протеин съдържа двувалентен железен атом, благодарение на който става възможно улавянето на кислородните атоми. Атомно двувалентно желязо - най-силната естествена отрова, смъртоносна за всеки жив организъм. Не е опасно за човека, защото пептидните вериги го задържат надеждно.

Еритроцитът живее в тялото 3-4 месеца и след това умира. И умира, и не умира - смъртта на червените клетки не е естествена. По време на ретикуларния цикъл на кръвообращението, червените кръвни клетки претърпяват нещо като тест за владеене на далака - докато еритроцитната мембрана е гъвкава и позволява да се притиска през ретикуларните клетки на кръвоносните капиляри, тя се счита за подходяща. Ако еритроцитната мембрана е загубила своята гъвкавост и е „заседнала”, тогава макрофагът идва да го извади - защитна клетка на тялото, която разрушава вредните вещества и микроорганизми, активен участник в процеса на хомеостазата.

В тялото на макрофага хемоглобинът на починалия еритроцит се разпада на две субстанции - хем и глобин. Първият е химично съединение, съдържащо опасно желязо, второто е протеиново съединение, което в крайна сметка ще се разложи от тялото на аминокиселини. Хем ще се разпадне до биливердин, а след това биливердин ще се превърне в индиректен билирубин под въздействието на ензими.

Внимание! NB се извлича от тялото на макрофага и влиза в кръвния поток - това е много токсично вещество, което активно взаимодейства с липидите. Липидите са органични съединения, които образуват тъканните клетки на тялото. Взаимодействието с несвързания билирубин ги убива.

Метаболитен механизъм на биохимични трансформации на директен билирубин

Косвеният билирубин е мастноразтворима субстанция, което обяснява взаимодействието му с липиди (мазнини) в човешкото тяло. В кръвта NB е прикрепен към молекула албумин (полипептид) и по този начин става относително безопасна. Ситуацията се променя драстично в по-лошо положение, когато броят на NB надвишава съдържанието на албумин в кръвта.

В тялото има два начина на почистване. Първият начин за мастноразтворимите вещества е черният дроб и жлъчния мехур, а вторият за водоразтворимите е бъбреците. NB, като мастноразтворима субстанция се екскретира през черния дроб.

В черния дроб, NB се превръща в пряк билирубин, който след взаимодействие с глюкуроновата киселина се превръща в глюкурониден билирубин - тази фракция вече е водоразтворима. Билирубин глюкуронид заедно с жлъчката навлиза в тънките черва, където се възстановява в уробилиноген - друга пигментна фракция. След това, уробилиногенът от тънките черва навлиза в дебелото черво, където под въздействието на чревната флора и фауна става първият стеркобилиноген, а след това и стеркобилин. Sterobilin заедно с изпражненията напускат организма, завършвайки процеса на почистване на тялото на билирубина.

Биливердин, билирубин и стеркобилин - пигменти. Те могат да боядисват тъканите и телесните отпадъци в определен цвят. Бои от стеробилин се изпразват кафяво. Biliverdin бои тъкани в зелено, по време на заздравяването на синини - това вещество е отговорен за "зеления" етап на възстановяване на меките тъкани на тялото. Билирубинът е жълто-червен пигмент.
По време на лечението на синината той е отговорен за "жълтия" етап на регенерация на меките тъкани. Може да боядисва човешка кожа в жълто (жълтеница), ако в кръвта количеството му надвишава нормата. След като стане водоразтворима, тя започва да се екскретира с помощта на пикочо-половата система, като рисува урина в подходящ цвят.

Внимание! Насищането на цвета на изпражненията, урината, кожата ще покаже опасна концентрация на билирубин в човешкото тяло. Редовната урина трябва да бъде ярко жълта, не тъмно жълта или червена. Фесиите не трябва да са черни. Кожата трябва да е розова, а не жълта.

Норми и патологии, свързани с високо и ниско съдържание на Тбил

Билирубинът в биохимичния анализ на кръвта е важен параметър, чрез който можете да научите много за здравето на черния дроб, жлъчните пътища, жлъчния мехур, кръвта, симбиотичните микроорганизми.

Билирубин (Tbil) в биохимичния анализ на кръвта: транскрипт, норма, което означава

След като видя латинската абревиатура "Tbil" под формата на резултатите от биохимичния анализ на кръвта, пациентите изпитват естествено любопитство, питайки какво е това? В действителност в някои лаборатории са приети оптимизирани форми, в които всички параметри са криптирани със съкращения. Под това означение се крие такъв параметър като "билирубин". В обичайната практика на биохимичните проучвания са посочени три параметъра: индиректен билирубин (NB), директен билирубин (PB), общ билирубин (общото съдържание на прекия и
индиректен билирубин.

Оптимизираните символи се записват, като правило, в скоби след пълното име на параметъра, но няма стриктно спазване на тази процедура, следователно, в някои случаи, лабораторните работници записват резултатите, както им е удобно. Най-често това се случва в работата на големи изследователски центрове, които приемат анализи от техните регионални офиси - резултатите от анализите са предназначени изключително за тесни специалисти и следователно са криптирани. Самият билирубин, като параметър, носи със себе си не по-малко загадка за пациента от неговия шифър, информацията за този параметър ще може да помогне на заинтересованите хора с материала на тази статия.

Пигментни фракции в човешкия метаболизъм

Биохимията и съвременната медицинска наука не са най-простите области на знанието, достъпното представяне на материала е свързано с проблема на двойното изследване на читателя - един човек иска да получи най-точните, обективни, научни данни, а другият - най-опростеното описание на явление, параметър, който позволява да влезе в същността на промени в тялото. Ще се опитаме да удовлетворим и двете искания, давайки както научни, така и опростени данни по темата.

Терминът билирубин произлиза от комбинацията от латинските думи bilis - „жлъчката“ и рубера - „червеното“. Билирубинът е пигмент, един от основните компоненти в състава на жлъчката. В медицинската практика тя се нарича чернодробен и жлъчен маркер, тъй като е възможно да се проследява здравословното състояние на черния дроб и жлъчния мехур по количеството на съдържанието му. Този пигмент се появява в кръвта след смъртта на червените кръвни клетки - червените кръвни клетки, чиято основна мисия е да пренася кислород до тъканите на човешкото тяло.

Пигментът е органично съединение, което може да придаде цвят на средата, в която се съдържа. Пигментната фракция - биливердин - оцветява околната среда в характерен зелен цвят. Индиректният билирубин ще оцветява околната среда жълто. В зависимост от концентрацията на NB, цветът на средата ще варира от бледожълт до наситен оранжево червен. Пигментната фракция, stercobilin, оцветява средно кафявата, степента на концентрация на веществото определя наситеността на цвета.

Метаболитен механизъм на биохимични трансформации на индиректен билирубин

Червените кръвни клетки - еритроцитите - са способни да транспортират кислород само защото съдържат сложен полипептид "хемоглобин". Този протеин съдържа двувалентен железен атом, благодарение на който става възможно улавянето на кислородните атоми. Атомно двувалентно желязо - най-силната естествена отрова, смъртоносна за всеки жив организъм. Не е опасно за човека, защото пептидните вериги го задържат надеждно.

Еритроцитът живее в тялото 3-4 месеца и след това умира. И умира, и не умира - смъртта на червените клетки не е естествена. По време на ретикуларния цикъл на кръвообращението, червените кръвни клетки претърпяват нещо като тест за владеене на далака - докато еритроцитната мембрана е гъвкава и позволява да се притиска през ретикуларните клетки на кръвоносните капиляри, тя се счита за подходяща. Ако еритроцитната мембрана е загубила своята гъвкавост и е „заседнала”, тогава макрофагът идва да го извади - защитна клетка на тялото, която разрушава вредните вещества и микроорганизми, активен участник в процеса на хомеостазата.

В тялото на макрофага хемоглобинът на починалия еритроцит се разпада на две субстанции - хем и глобин. Първият е химично съединение, съдържащо опасно желязо, второто е протеиново съединение, което в крайна сметка ще се разложи от тялото на аминокиселини. Хем ще се разпадне до биливердин, а след това биливердин ще се превърне в индиректен билирубин под въздействието на ензими.

Внимание! NB се извлича от тялото на макрофага и влиза в кръвния поток - това е много токсично вещество, което активно взаимодейства с липидите. Липидите са органични съединения, които образуват тъканните клетки на тялото. Взаимодействието с несвързания билирубин ги убива.

Метаболитен механизъм на биохимични трансформации на директен билирубин

Косвеният билирубин е мастноразтворима субстанция, което обяснява взаимодействието му с липиди (мазнини) в човешкото тяло. В кръвта NB е прикрепен към молекула албумин (полипептид) и по този начин става относително безопасна. Ситуацията се променя драстично в по-лошо положение, когато броят на NB надвишава съдържанието на албумин в кръвта.

В тялото има два начина на почистване. Първият начин за мастноразтворимите вещества е черният дроб и жлъчния мехур, а вторият за водоразтворимите е бъбреците. NB, като мастноразтворима субстанция се екскретира през черния дроб.

В черния дроб, NB се превръща в пряк билирубин, който след взаимодействие с глюкуроновата киселина се превръща в глюкурониден билирубин - тази фракция вече е водоразтворима. Билирубин глюкуронид заедно с жлъчката навлиза в тънките черва, където се възстановява в уробилиноген - друга пигментна фракция. След това, уробилиногенът от тънките черва навлиза в дебелото черво, където под въздействието на чревната флора и фауна става първият стеркобилиноген, а след това и стеркобилин. Sterobilin заедно с изпражненията напускат организма, завършвайки процеса на почистване на тялото на билирубина.

Биливердин, билирубин и стеркобилин - пигменти. Те могат да боядисват тъканите и телесните отпадъци в определен цвят. Бои от стеробилин се изпразват кафяво. Biliverdin бои тъкани в зелено, по време на заздравяването на синини - това вещество е отговорен за "зеления" етап на възстановяване на меките тъкани на тялото. Билирубинът е жълто-червен пигмент.
По време на лечението на синината той е отговорен за "жълтия" етап на регенерация на меките тъкани. Може да боядисва човешка кожа в жълто (жълтеница), ако в кръвта количеството му надвишава нормата. След като стане водоразтворима, тя започва да се екскретира с помощта на пикочо-половата система, като рисува урина в подходящ цвят.

Внимание! Насищането на цвета на изпражненията, урината, кожата ще покаже опасна концентрация на билирубин в човешкото тяло. Редовната урина трябва да бъде ярко жълта, не тъмно жълта или червена. Фесиите не трябва да са черни. Кожата трябва да е розова, а не жълта.

Норми и патологии, свързани с високо и ниско съдържание на Тбил

Билирубинът в биохимичния анализ на кръвта е важен параметър, чрез който можете да научите много за здравето на черния дроб, жлъчните пътища, жлъчния мехур, кръвта, симбиотичните микроорганизми.