Мозъчен КТ

Компютърната томография на мозъка позволява на специалистите да оценят неговото функционално състояние и / или да идентифицират заболяването, независимо от етапа на неговото развитие.

свидетелство

CT се предписва за откриване на възпалителни процеси, мозъчни тумори, кръвоизливи и ефекти на травматично увреждане на мозъка (TBI).

Освен това компютърната томография е един от методите за наблюдение на ефективността на лечението и рехабилитацията при различни заболявания - костите на черепа, структурата на черупката и мозъка, кръвоносните съдове и носните синуси се виждат ясно на снимките.

Компютърната томография на мозъка може да бъде предписана от лекуващия лекар (терапевт) или невролог при:

• подозрение за подуване, възпаление, кръвоизлив след нараняване на главата;
• остри нарушения на кръвообращението (инсулт);
• абсцес и кисти на мозъка;
• инфекциозни заболявания (енцефалит, менингит);
• онкопатология (тумори, метастази);
• аномалии в развитието на мозъчни структури и съдове;
• патология на кръвоносните съдове (тромбоза, аневризма);
• хидроцефалия ("воднянка" на мозъка - прекомерно натрупване на цереброспинална течност (CSF) в камерната система на мозъка);
• гърчове, нарушения на зрението, замаяност, намаляване на чувствителността, задух - неврологични симптоми без видима причина;
• неразумни главоболия за 2-3 месеца и повече;
• предоперативен преглед;
• индивидуални противопоказания за ЯМР (наличие на пейсмейкър, инсулинова помпа, метални протези).

Противопоказания за мозъчна КТ

Рентгеновото лъчение се използва за CT диагностика, макар и при минимална доза. Поради това компютърната томография не се препоръчва на бременни жени (риск от вродени малформации при дете).

Към бележката: КТ с контраст за кърмачки не е противопоказан, ако след процедурата отделяме детето от гърдата в продължение на 2 дни (контрастното вещество попада в тайната на млечните жлези).

Също така, КТ с контраст не е желателно за лица с тежка бъбречна недостатъчност. При премахване на лекарството в урината може да се развият странични ефекти под формата на интоксикация (отравяне).

Остър болков синдром и патологична неспособност за поддържане на неподвижност (хиперкинеза) може да бъде сериозна пречка за изследването, защото по време на процедурата е невъзможно да се движи.

Контрастният агент не трябва да се прилага при хора, които са алергични към йод.

Препоръчително е да се избягва всякакъв вид радиация, включително минимална, за пациенти с миелом и ендокринни патологии.

Психологически нестабилни индивиди, както и пациенти с клаустрофобия, КТ или не се определят изобщо, или се изпълняват в състояние на лек наркотичен сън.

А за хората, страдащи от затлъстяване (тегло над 120-130 кг), КТ е просто невъзможно да се извърши, тъй като обемът на тялото им може да надвишава диаметъра на диагностичната камера.

обучение

Няма специални условия за подготовка за КТ. Само изследване с контраст се извършва строго на празен стомах. Пациентът трябва да вземе със себе си следните документи:

• насочване от лекар;
• амбулаторна карта или извлечение от нея (история на случая);
• заключения от предишни диагностични изследвания, снимки с описания (не само КТ, но и други);
• други медицински документи, свързани с болестта.

Методологията на

Продължителността на процедурата е от 2-3 минути до половин час, в зависимост от целта на изследването. Преди прегледа пациентът трябва да бъде отстранен от всички бижута и метални предмети.

Пациентът се намира на подвижния диван на камерата, главата му е фиксирана със специално фиксиращо устройство (необходимо е за поддържане на пълна неподвижност). Масата с пациента се движи вътре в томографа. При сканиране външната част на апарата ще се върти около оста си, а кушетката под обекта ще се измести леко в хоризонталната равнина. Томографът в процеса на работа произвежда малък шум, който не носи пациента много дискомфорт.

По време на процедурата медицинският персонал е в съседна стая и наблюдава процеса през стъклото. В същото време има двупосочна комуникация с пациента: лекарят може да се допита до неговото здравословно състояние и лекарят, от своя страна, може да докладва за всякакви промени в състоянието му.

С въвеждането на контрастен агент, метален вкус в устата и чувство на топлина или студено разпространение през вените може да се усети. Това е нормална реакция на организма към въвеждането на лекарството.

Не е нормално, ако пациентът развие гадене, замайване, главоболие или стомашен дискомфорт. Тези симптоми трябва незабавно да бъдат съобщени на лекаря. Може би това е страничен ефект върху инжектирания контрастен агент.

Компютърна томография за деца

CT може да се извършва на деца от 3-годишна възраст (според спешни показания), ако те могат да лежат тихо в продължение на 15-20 минути. Ако това не е възможно, детето получава лека анестезия. Останалата част от процедурата за изследване на деца не се различава от томографията за възрастни.

усложнения

Сериозни усложнения след компютърна томография не се наблюдават, освен при алергични реакции към контрастно вещество. Но това може да не се случи, ако медицинският персонал на институцията правилно и най-пълно анализира живота и заболяването на пациента.

Резултати от КТ

Резултатите от декодирането и изготвянето на становище отнемат от 1 до 1,5 часа. Много клиники също практикуват изпращане на резултати до имейл адреса на пациента. На ръцете на пациента се дават снимки и / или CD-ROM с запис на триизмерни изображения с подробни описания на тях.

Пациентът е добре, ако:

• костите на черепа, мозъкът и неговите съдове са с нормален размер;
• няма чужди включвания, тумори, хематоми и др.;
• няма симптоми на кървене и натрупване на течности;
• целостта на костната тъкан не е нарушена.

Всяко отклонение от нормата се счита за признак на заболяване. Ето защо, с полученото заключение, пациентът веднага отива при лекаря, който е предписал изследването.

Алтернативни методи - ЯМР

За разлика от магнитен резонанс (МРТ), най-ефективен при изследването на физическото състояние на мозъка, КТ изследва химическата структура на тъканите. Това означава, че КТ позволява да се определи тяхната рентгенова плътност, която обикновено варира при различни заболявания.

При изследване на мозъка, ЯМР изобразяването перфектно визуализира меките тъкани, което е важно за дифузни и фокални лезии на мозъчните структури и патологии на гръбначния мозък. Но на ЯМР костите на черепа са едва видими - КТ на мозъка в тази област дава много повече информация. Следователно, в някои случаи и двете изследвания се назначават едновременно, като се допълват и дават най-пълната картина на заболяването.

ЯМР на мозъка

Не е случайно, че човешкият мозък се счита за най-труден орган за изследване и диагностика на заболявания, въпреки факта, че той влияе върху работата на абсолютно всички системи на тялото. Един от най-модерните и ефективни методи за неговото изследване е магнитен резонанс, който често се използва в медицината за откриване на мозъчна дисфункция. Ядрено-магнитен резонанс на главата се прави не само за възрастни, но и за деца, не е толкова вредно за младите пациенти като алтернативни методи за изследване.

Кога е планиран мозъчен МРТ за мозъка?

Такова сканиране е един от ключовите при медицинската диагноза на патологиите на мозъка, често се използва за първоначална диагностика, както и за изясняване. Процедурата обикновено се провежда според предписанието на лекарите, в случай че пациентът има съответни индикации за това.

свидетелство

1. Препоръчва се това да се прави на тези пациенти, които изпитват чести главоболия, като в същото време заболяването възниква с особена честота, а причините за това явление все още не са разпознати.
2. Ядрено-магнитен резонанс се извършва, ако пациентът преди е идентифицирал мозъчни тумори или е имал само съмнения за тяхното развитие.
3. Често се предписва за епилепсия и веднага след като се идентифицира, и в хронична форма.
4. Също така, преки показания за назначаването на това сканиране - частична загуба на слуха и зрението, чието естество все още не е идентифицирано.
5. Процедурата често се извършва с инсулт, както и да се следи състоянието на човешкото тяло след него.
6. Показания за магнитен резонанс - честа загуба на съзнание без видима причина, припадък.
7. Сред показанията за ЯМР е менингитът при всяка форма и стадий на развитие.
8. Този тип диагноза, наред с други методи, може да се използва за наблюдение на състоянието на хората, които са развили болестта на Паркинсон, както и на болестта на Алцхаймер.
9. MRI може да се използва за идентифициране на причините за синузит, както и за назначаване на тяхното лечение.
10. Често се приписва на тези, които страдат от множествена склероза.
11. Също така сред показанията за използването на този вид сканиране са дисфункциите на съдовата система в различни части на човешкото тяло.
12. Най-честите индикации: диагностика преди операция, както и сканиране след операция.

Противопоказания

Въпреки относителната безопасност на този метод, той, както и всяка друга диагноза, има свои противопоказания. Можете да разберете какви противопоказания за МРТ има всеки пациент с помощта на въпросник, лично проучване и медицински преглед.

Противопоказания могат да бъдат директни - това означава, че изследването е забранено и относително. Ако пациентът има относителни противопоказания, това означава, че сканирането е по-вредно за него, но може да се извърши, ако е необходимо, ако има сериозни индикации за това.

Сред най-честите противопоказания за магнитен резонанс на мозъка:

1. Абсолютни противопоказания: наличието на тялото на пациента на метални предмети или вещества, които не могат да бъдат отстранени по време на сканирането. Те могат да включват метална протеза, имплант, пейсмейкър, скоби или дори татуировка, чийто боядисващ състав съдържа метал.
2. Много е вредно да се използва такова сканиране за жени, които са на кратък период на бременност. По-добре е да се откаже магнитната КТ, ако няма сериозни индикации за употребата му.
3. По-добре е да се избере алтернативен метод на КТ за тези, които се страхуват от затворени пространства.
4. Магнитно-резонансната картина не се прилага за пациенти, които страдат от заболявания на хипофизната жлеза.
5. С изключителна предпазливост процедурата се провежда за деца, а ако няма убедителни доказателства, децата под петгодишна възраст трябва по-добре да я предадат. Бебетата нямат ЯМР с контраст.
6. Също така, не можете да използвате тази диагноза за хора с изкуствени клапи на сърцето.
7. Изследването с магнитна томография с контраст е особено вредно за алергии.
8. По-добре е да се откажеш от магнитен КТ за хора с сърдечна недостатъчност.
9. Магнитно-резонансната картина или магнитната КТ не са приложими за пациенти с нарушена мозъчна циркулация.

Какво показва това изследване?

Много пациенти са загрижени за въпроса - какво прави MRI сканирането на мозъка?

С помощта на ЯМР можете да видите как структурата на мозъка на пациента се различава от нормата, а също така е лесно да се определи дали пациентът има сериозна увредена мозъчна дейност. Ядрено-магнитен резонанс често се прави преди операция и след операция, както и магнитен резонанс може да определи последиците от наранявания на главата. Така че, за да отговори на въпроса: какво MRI на мозъка показва е много проста. Магнитната КТ дава пълна картина на състоянието на всички структури на човешкия мозък, помага за установяване на причините за главоболие както за деца, така и за възрастни.

Подготовка за сканиране

Подготовката за ЯМР на мозъка зависи до голяма степен от това дали се извършва с или без контраст. Ако магнитният КТ минава с контраст, тогава си струва да се подготви предварително за него. Лекарят ще ви разкаже за подробните мерки за подготовка, но какво точно си струва да направите е да се откажете от храна и течности пет часа преди КТ.

Също така, за да се подготви правилно за процедурата, всички пациенти трябва да извадят аксесоарите, бижутата, часовниците. Определено трябва да кажете на Вашия лекар, че подозирате, че имате бременност, имате хронични заболявания или алергии към лекарства. Също така е полезно да го предупредим за клаустрофобия.

Как да извършим ЯМР на мозъка?

ЯМР на мозъка с контраст се различава значително от сканирането без него, преди всичко такава томография дава по-точни резултати, но продължава много по-дълго. Заслужава да се отбележи, че ЯМР на мозъка с контраст е забранен за малки деца, тъй като той е вреден за тяхното крехко тяло.

Като цяло процедурата за сканиране се извършва в един сценарий:

1. Пациентът премахва необходимите дрехи, като се освобождава преди всичко от всички елементи, които могат да съдържат метал.
2. Той е помолен да заеме правилната позиция на мобилната маса. Магнитната томография на главата, включително на мозъка, обикновено изисква пациентът да бъде в легнало положение.
3. Ако е необходимо, човек се инжектира с контраст, което може да се направи със специален катетър или ръчно.
4. Ако пациентът има лош контрол върху движенията си или има психични отклонения, но той трябва да направи сканиране, тогава му се предписват седативи. Също така, всеки, дори напълно здрав човек, който се страхува от случайни движения на тялото, за да наруши резултатите от процедурата, може да попита за тяхната употреба.
5. Също така, често за фиксиране на крайници с помощта на специални колани, а за главата - ролки. Особено е необходимо да ги прилагате при деца, тъй като за тях е трудно да прекарат толкова дълъг период от време в пълна неподвижност.
6. Подвижната маса се поставя в тунела на томографа, а по това време лекарят излиза от тази стая, той ще следва процедурата от съседната стая. Това се прави, защото ЯМР лъчението е малко, но е вредно за човек и ако прекара процедурата цял ден, той може да навреди на здравето му.
7. По време на процедурата пациентът няма да се почувства почти нищо, няма болка, няма дискомфорт, няма дискомфорт. Сканирането е абсолютно безболезнено. В същото време, пациентът може да чуе характерния срив на устройството, това е норма. Ако ЯМР се извършва с контраст, кожата може да изтръпне малко на мястото на инжектирането му.
8. Сканирането може да продължи повече от час, за пациента е изключително важно да поддържа пълна неподвижност. Това осигурява гаранция за ясни и надеждни резултати.

Как се дешифрират данните?

ЯМР на мозъка обикновено се извършва веднага след сканирането. Той се подготвя от радиолог, MRI сканирането на мозъка може да отнеме известно време, но обикновено не повече от половин час. Резултатите от ЯМР сканиране на мозъка се дават от лекаря на ръцете на пациента или се предават на лекуващия лекар.

MRI транскрипцията на мозъка съдържа следните данни:

1. Скорост на кръвния поток.
2. Характеристики на флуидния поток на гръбначния канал.
3. Степента на дифузия на тъканите.
4. Активността на мозъчната кора под въздействието на стимули.

ЯМР на мозъка дава възможност да се оценят не само структурните характеристики, но и функционалните свойства на мозъка. Основното предимство на метода е неинвазивността, безболезнеността, липсата на период на възстановяване и високото информационно съдържание.

MRI Мозъчен преглед

Магнитно-резонансната картина на мозъка е неинвазивна диагностична процедура, чиято същност е да получи информация за функцията и структурата. Методът се основава на взаимодействието между водородните атоми и магнитното поле. Първият под въздействието на електромагнитни импулси променя конфигурацията си. Това е съпроводено с отделяне на енергия, която се записва с томографски сензори. Информацията се обработва в компютър и се показва на монитора като светли и тъмни зони, които моделират структурата.

За какво е ЯМР?

Магнитно-резонансната картина е необходима, за да се идентифицират патологиите на вътрешните органи, включително на централната нервна система. MRI на главата е един от най-модерните методи за изследване на болестите. Без него няма специализирани неврологични клиники и реанимационни и интензивни отделения, където е необходимо да се диагностицира своевременно състоянието на постъпващия пациент.

ЯМР е подробен преглед. Сканирането не се определя като рутинен диагностичен метод, за разлика от общия анализ на кръвта или урината. Томографията се предписва, когато се подозират сериозни мозъчни патологии, като инсулт или тумор.

Относно значението на ЯМР: сканирането показва промени в мозъка при остри състояния през следващия час след нараняване. Това позволява на лекарите бързо да направят точна диагноза, да продължат с реанимация и да предпишат курс на лечение. Никой друг метод за образна диагностика не дава такава точна структура като магнитен резонанс.

Сортовете на магнитната томография помагат за идентифициране на патологии с различен произход с максимална точност поради специфичния метод на изследване на вътрешните органи.

Каква е разликата между ЯМР на главата и ЯМР на мозъка: първата изследва цялата глава (мозъка, орбитите, свода на черепа, параназалните синуси), а втората се занимава с диагностицирането само на мозъчни патологии (тумори, инсулти, хидроцефалия, хематоми).

Видове и режими

Какви са типовете и какво е включено в MRI:

1. Дифузионно-претеглена томография. Методът се използва за изследване на проникването на вода в биологичните тъкани. Този метод се използва при диагностицирането на остри нарушения на кръвообращението.
2. Перфузионна магнитна томография. Методът изследва хемодинамичните свойства на кръвта и кръвния поток: скоростта на кръвния поток, преминаването на кръвта през съдовете, пречките за кръвния поток. Използва се за диагностициране на тумори и остри нарушения на кръвообращението.
3. Спектрално магнитен резонанс. Изследва метаболизма в мозъчните клетки. Зададена за диференциална диагноза между различни заболявания на мозъка.
4. Ангиография. Методът се извършва с контраст. Ангиоредема томография разкрива съдови заболявания, например атеросклероза.

Подробности за видовете и режимите на ЯМР са описани в друга статия.

Мозъчен МРТ с амплификация е режим, при който контрастното вещество се инжектира в кръвния поток на пациента, който оцветява кръвоносните съдове. Режимът подобрява детайлността на картината.

Вторият режим - без усилване. Това е класическа магнитна томография. Без усилване на контраста, изображението е по-малко подробно.

Показания и противопоказания

MRI сканиране на мозъка е показано в такива случаи:

• Чести припадъци, кома, нарушаване на съзнанието.
• Подозрения тумор.
• Церебрални симптоми и признаци на повишено вътречерепно налягане: замаяност, гадене и повръщане, повишена температура, потъмняване на очите.
• Симптоми на неврологичен дефицит: загуба на речта, загуба на чувствителност във всяка част на тялото, нарушена мускулна сила, загуба на зрителни полета.
• Конвулсии.
• Вегетативни нарушения.
• Често главоболие, главоболие от вида на удара по главата, периодична мигрена, клъстерна цефалгия.

Когато MRI не е предписан, и в кои случаи е противопоказан:

1. Наличието в тялото на метални и електронни елементи, например изкуствен пейсмейкър, сърдечни клапи или вградени слухови апарати.
2. Първи триместър на бременността.
3. Остро и много тежко състояние на пациента.
4. Пациент тегло 130 кг и повече.

Контрастът MRI е противопоказан в такива случаи:

• бъбречна и чернодробна недостатъчност;
• индивидуална непоносимост към компонентите на контрастното средство;
• захарен диабет или остра сърдечна недостатъчност.

За дете

Магнитно-резонансната обработка се извършва не само за възрастни, но и за деца. На детето може да се възложи процедура от момента на раждането, тъй като сканирането с магнитни вълни не вреди на тялото.

На децата се предписва процедура за показания. Това са главно видими признаци, например, хидроцефалия (когато главата е непропорционално увеличена по размер) и съмнения за дефекти в развитието на централната нервна система, например, микроцефалия (малки размери на главата).

Процедурата за сканиране за деца може да се извърши под обща анестезия. По време на проучването е необходимо да се постави: всяко движение ще наруши получената картина. Деца на възраст под 3-4 години почти никога не могат да прекарат 30 минути без движение, така че им се дава анестезия, причинявайки сън. Общата анестезия не е вредна. След процедурата за ЯМР детето се събужда и забравя събитията, предшестващи сканирането.

Деца от 4 до 12-13 години се нуждаят от психологическа подготовка. Външно, MRI устройството може да изглежда страшно, но е абсолютно безвредно и не причинява дискомфорт. Задачата на родителя е да обясни на детето, че процедурата е безболезнена.

Подготовка за процедурата

Чест въпрос преди сканиране: страшно ли е да се прави? Магнитно-резонансната образна диагностика без контраст е неинвазивен метод, т.е. за процедурата не е необходимо да се намесва тялото, както при биопсия на мозъка. ЯМР с контраст е въвеждането на лекарството.

Това изисква поставяне на катетър във вената. За болезнени усещания това прилича на нормална подкожна инжекция или на тест Манту.

Боли ли е да се направи ЯМР на мозъка? По време на процедурата тялото се влияе от магнитно поле. Не причинява болка. Единственият източник на болка е търпеливата самохипноза. Не бива да се обръщате към болката по време на процедурата, тъй като физически процедурата по принцип не причинява дискомфорт.

1. не пийте много вода;
2. празен мехур и дебело черво;
3. Не пушете и не пийте алкохол за един ден (това нарушава резултатите от сканирането);
4. оставяйте бижута, часовници и гривни у дома - преди сканирането, все още ги премахвате;
5. ако сте нервна, вземете приятел или член на семейството и помолете персонала на клиниката да остане в стаята със скенера по време на сканирането.

Как е процедурата

• Пациентът идва в отдела и влиза в стаята със скенера. Там той се среща с медицинска сестра и лаборатория. Последният чете инструкциите и говори за процедурата.
• Изследваният човек сменя дрехите в издадения халат, премахва всички бижута, часовници и други метални предмети върху тялото.
• Поставя се на табличния томограф. Ако сканирането се извършва с контраст, сестрата вкарва катетър във вената. Пациентът изчаква контраста да се разпространи през съдовете.
• В магнитния томограф се въвежда маса. Стартира се сканиране. По време на процедурата, MRI звуците са подобни на фоновия шум и трясък. Това е нормално и не се страхувайте от това. Лаборант може да предложи слушалки или тапи за уши. Проучването като цяло продължава от 15 до 30 минути без контраст, с контраст - от 30 до 60 минути. По това време не можете да се движите.
• След сканиране масата напуска тунела. Пациентът се издига и чака още 20-30 минути - това е важно, тъй като лекарят трябва да наблюдава реакцията на пациента към контрастното вещество.
• След ЯМР пациентът се освобождава.

След процедурата лекарят получава образ на мозъка на компютъра.

По време на бременността

По време на бременност можете да преминете през MRI сканиране без увреждане на плода и майката. Има едно изключение: първият триместър на бременността е относително противопоказание. Изследването на мозъка може да се извърши през първите три месеца на бременността, но само в такива случаи:

1. съмнения за дефекти в развитието на централната нервна система;
2. опровергае или потвърди предполагаемата диагноза;
3. необходимо е да се получат данни за състоянието на плода, които биха могли да оправдаят аборт;
4. невросонографията не може да се извърши;
5. изясняване на картината на заболяването, получена в резултат на ултразвук.

Магнитната томография остава предпочитаният диагностичен метод от радиографията и компютърната томография. Забраната за сканиране през първия триместър се дължи на факта, че няма научни изследвания, които биха могли да докажат липсата на отрицателно въздействие върху бебето в утробата.

През втория и третия триместър на бременността, магнитно-резонансната картина може да се извърши без риск за здравето на бебето.

Вредно ли е ЯМР?

Магнитните вълни, създадени от томографа, физически не причиняват увреждане на биологичните обекти. Мощността на средния магнитен томограф е от 0,5 до 3 Тесла. Тази сила не е достатъчна, за да повлияе на здравето на човешкото тяло.

Често хората бъркат електромагнитното поле и рентгеновите лъчи. Те погрешно смятат, че е възможно да се получи облъчване с ЯМР. Това обаче не е така. За разлика от компютърната томография, която излъчва рентгенови вълни, магнитната томография не облъчва човек.

Увреждането може да бъде причинено не от сканиране, а от режима на процедурата - контрастиране, а именно: фармакологично лекарство, което се инжектира в кръвния поток на пациента.

От контрастното вещество има различни странични ефекти:

• Белите дробове: изтръпване, сърбеж, усещане за топлина по време на инжектирането на лекарството във вената. Тези чувства преминават бързо.
• Средна: алергична реакция, подобна на уртикария: зачервяване на кожата, силен сърбеж, подуване.
• Тежка: задържане на дъха, спиране на сърцето и внезапна смърт. Тези странични ефекти се появяват само в един случай на 100 000 процедури, при условие, че пациентът е с непоносимост към контраста.

Какви заболявания могат да бъдат идентифицирани

Магнитният резонанс може да разкрие много функционални и органични заболявания на мозъка:

1. Бактериално и вирусно възпаление: менингит, енцефалит, менингоенцефалит, множествена склероза с вирусен произход.
2. Невродегенеративни заболявания на централната нервна система: Pick, Parkinson, Alzheimer, множествена склероза.
3. Тумори, кисти, метастази: неврома, астроцитом, киста на прозрачния септум, аденома на хипофизата.
4. Празна турски седло.
5. Остри нарушения на кръвообращението: хеморагичен, исхемичен инсулт, субарахноидален кръвоизлив.
6. Хематоми и натрупване на кръв в мозъчните пространства, например, в камерите.
7. Болести с хипертоничен синдром, например хидроцефалия.
8. Съдови заболявания и нарушен кръвен поток: атеросклероза на артериите на мозъка, дисекция на кръвоносните съдове, артериовенозни малформации, запушване на вените и артериите.
9. Вродени малформации на мозъка: микроцефалия, аненцефалия, сливане на двете полукълба.
10. Епилепсия.
11. Фрактури на костите на черепа, състоянието на синята, параназалните синуси, фронталните синуси.
12. Паразитни заболявания на мозъка.

резултати

Специалист по радиология получава изображение на компютър, където можете да прегледате мозъка в надлъжни и напречни сечения с дебелина от 2 до 5 мм (в зависимост от силата на томографа). На екрана мозъкът е изобразен като колекция от светли и тъмни зони. Част от заключението се издава от компютър с томограф, а част се интерпретира от самия експерт.

Резултатите от процедурата на изследване са MRI протокол, където е описана нормата или патологията. Типичен канал може да бъде разгледан на примера на едно от заключенията от магнитен резонанс на главата:

• Церебрален: непроменен и ненормален сигнал. Веществото на големите полукълба не се променя.
• Противоспиращи пространства: средните структури на мозъка не са изместени, структурата не е нарушена.
• Конвекситалните субарахноидални пространства не се променят, вентрикулите на мозъка не се разширяват.
• Базални цистерни с нормални размери.
• Не са открити промени в свода и основата на черепа.
• Малък мозък и мозъчен ствол непроменен.
• Костите на черепния свод остават непроменени. Структурата на окото без видими патологични промени.
• В областта на мастоидните процеси и максиларните синуси не се установяват промени.

Копие от снимките се издава на пациента на превозвача.

Какво може да замени ЯМР

Магнитно-резонансната картина от този вид е незаменим инструмент за диагностициране на патологиите на централната нервна система. Магнитното сканиране открива почти всяка патология. Въпреки това, не всички градове, предградия и райони имат магнитен томограф. Поради високата си цена, не всяка частна клиника може да си позволи да закупи устройството, да не говорим за обществени болници. Съществуват алтернативни методи, които могат да заменят сканирането с магнитен томограф. Следва списък на диагностичните методи:

1. Електроенцефалограмата. Показва електрическата активност на мозъка в различни режими на неговата активност. Енцефалограма или ЯМР на мозъка: първата показва само дисфункция и ограничен брой заболявания. Магнитната томография показва органична мозъчна патология и нарушена функция.
2. Компютърната томография е честа алтернатива на ЯМР. Компютърната диагностика оставя тялото изложено на радиация и има повече противопоказания. Съвременните разновидности на компютърната томография (MSCT, спирална КТ) са еднакви по диагностична стойност с магнитната томография.
3. Neurosonography. Въз основа на преминаването на ултразвук в мозъчната тъкан. Често се използва за диагностициране на мозъчни заболявания при кърмачета и деца до една година. Невросонографията носи по-малко информация, отколкото ЯМР.
4. Ехоенцефалография и реоенцефалография. Методи изследват кръвния поток и мозъчните неоплазми. Качеството на информацията по-малка от магнитната томография.

Трябва ли да направя ЯМР, ако има възможност? В сравнение с други алтернативни методи за диагностика на мозъка, магнитно-резонансната картина има най-голяма диагностична стойност и чувствителност към най-малките органични промени в веществото на мозъка.

Кога се извършва ЯМР и какво прави мозъчното сканиране?

Човешкият мозък е най-сложният орган, който е труден за изследване и диагностика. В същото време тя е най-важният орган в човешкото тяло, който е отговорен за функционирането на други важни системи.

MRI е един от най-ефективните методи за изследване на мозъка и идентифициране на различни патологии в него. Това проучване е предписано не само за възрастни пациенти, но и за малки деца. В сравнение с други диагностици, този метод се счита за най-безопасният за децата.

Какво показва ЯМР, на кого може да се направи и на кого не е, как да се подготви за това и как са разчетени получените резултати - ще разкажем по-нататък.

Какво е това?

ЯМР е неинвазивно изследване с използване на високочестотно магнитно поле, основаващо се на снимане с подробна картина на мозъка. Ядрено-магнитен резонанс на мозъка не се прилага. Тази техника помага за идентифициране на тумори, аневризми, патологии в съдовата и нервната система.

Освен това изследването помага да се определи степента на активност на кората. МРТ на мозъка може да се извърши с или без въвеждане на контрастно средство. Контрастът увеличава разликата между тъканите, което прави възможно да се идентифицира дори най-малката патология. Използва се много рядко поради риск от алергични реакции.

Предимства на техниката

Главата томография има следните предимства:

• няма болка и не е необходимо да се въвеждат ненужни предмети в пациента;
• лицето не е изложено на йонизиращо лъчение;
• готовата картина е много остра, дори ако тъканите са разположени на различни дълбочини;
• след процедурата пациентът не е длъжен да се възстановява;
• При назначаването на лекар се извършва цялостен преглед на главата и горната част на гръбначния стълб. Той оценява функционалната активност на мозъка или неговата индивидуална зона, а също така помага да се идентифицират мозъчните центрове. Тези данни са необходими, за да не се повреди функционалната част на мозъка по време на операция;
• изследва онези участъци на мозъка, които са затворени от костни структури. Други диагностични методи не могат да направят това;
• техниката е много информативна и помага да се даде пълна картина на съдовата система, дори без въвеждането на контрастен агент;
• помага за откриване на тумори на ранен етап от образуването им.

Защо да направим проучване?

ЯМР на мозъка се счита за най-чувствителния диагностичен метод.

Той помага на ранен етап да открие наличието на промени в меките и съединителни тъкани на мозъчната мембрана: промени в резултат на инциденти, възпалителни процеси, нарушения на централната нервна система.

Тази диагностика е предназначена за изучаване на всички структури и части на мозъка: малкия мозък, хипофизната жлеза, визуалното разделяне на тилния лоб, вентрикулите на мозъка, разделенията, отговорни за паметта и мисленето.

Преди прегледа пациентът трябва да премине тестове. Те определят по-нататъшната тактика на диагностичното изследване. Например, ако пациентът има повишено ниво на хормона пролактин, тогава той се диагностицира с малкия мозък.

Какво може да покаже MRI? Тази диагноза показва наличието на:

• Тумори в мозъка. Те могат да бъдат доброкачествени, злокачествени. Техниката помага не само да се намери туморна формация, но и да следи неговия растеж, напредъка на провежданото лечение или процеса на възстановяване на пациента след операция.
• Исхемични инсулти и мозъчни инфаркти. Картината ви позволява да определите областта на исхемичните лезии, етапа на неговото развитие, образуването на оток, плътността на засегнатите тъкани, наличието на некроза в мозъчната тъкан.
• Множествена склероза. Картината ще покаже лезиите на миелиновата обвивка на нервните влакна. Също така, диагностиката помага да се проучи степента на разпространението им, етапа и ефективността на терапията.
• Психични разстройства, които са екзогенни и ендогенни. Такива патологии могат да бъдат наследствени, в резултат на травматично увреждане на мозъка и развитие на вирусна инфекция, токсично отравяне. Тази техника определя наличието на функционални различия в различните части на мозъка, структурни нарушения в мозъка. Поради това само ЯМР може да открие такова заболяване като шизофрения.
• Заболявания на мозъчната кора. Това трябва да включва болестта на Алцхаймер, болестта на Паркинсон. Диагностиката дава възможност да се определи плътността на сивото и бялото вещество, церебралната атрофия на кората и подкорковете на мозъка.
• Щети, които са свързани с по-рано получени травми. Диагнозата определя наличието на увреждания в съдовете, последствията, причинени на мозъка. Освен това се определя появата на първите признаци на IRR.

Магнитно-резонансното изобразяване на главата за деца е предписано за:

• развитието на вътрематочни инфекциозни процеси и след наранявания, травми на главата, сътресение;
• нарушения в развитието, хипоксия, исхемия;
• появата на първите признаци на заболяване като множествена склероза;
• епилептични припадъци и мозъчен кръвоизлив;
• повишено вътречерепно налягане;
• появата на кисти, тумори в мозъка и подозрение към тях;
• промени в работата на хипофизната жлеза или наличието на опасни заболявания в нея;
• нарушение на вътрешното ухо, рязко влошаване на слуха и зрителната дейност.

Така МРТ дава възможност да се изследва състоянието на всички мозъчни структури, да се идентифицира причината за появата на чести главоболия при дете.

Не забравяйте, че проблемите в мозъка понякога причиняват развитие на аутизма при дете, затова тази техника се използва много активно в неврологията.

Има ли различия в ЯМР и КТ на мозъка

ЯМР на мозъка е различен от другите диагностични процедури, например CT. Функциите са следните:

• Изследването се провежда в няколко прогнози, следователно има голям потенциал.
• Помага да се види патологията в ранните етапи на нейното развитие. Например, прогресията на исхемичен инсулт с ЯМР може да бъде открита след 2-3 часа.
• Открива малки аномалии в мозъка при множествена склероза.
• Той се използва за изследване на онези части от мозъка, които не могат да бъдат изследвани с помощта на компютърна томография: малкия мозък, мозъчния ствол.

Показания за

Извършва се изследване на мозъка за диагностика или усъвършенстване при съмнение за развитие на сериозни патологии.

ЯМР на главата се използва от лекари, когато:

• заболявания и аномалии в съдовете на мозъка;
• синини и наранявания на главата, придружени от вътрешни кръвоизливи;
• тумори в главата и мозъчния възел;
• проблеми със слуха и зрителната дейност;
• инфекциозни заболявания в централната нервна система. Това включва развитието на менингит, абсцеси, HIV инфекция;
• пароксизмални състояния;
• аномалии в съдовете на мозъка. Тази категория включва развитието на аневризми, тромбоза;
• епилепсия и хипофизен аденом;
• множествена склероза и синузит;
• патологии в основата на черепа;
• невродегенеративни заболявания.

В допълнение, това изследване се извършва преди или след операцията.

Мозъчен МРТ се дава също на пациенти, които се оплакват:

• главоболие, мигрена, замаяност, припадък. Те често се появяват, когато динамиката на флуида е нарушена;
• шум в ушните канали;
• кървене от носната кухина;
• рязко влошаване на паметта и намаляване на концентрацията;
• нарушаване на чувствителността и координацията на движенията;
• психични разстройства.

Противопоказания

Лекарите казват, че противопоказанията за тази диагноза могат да бъдат относителни или абсолютни. Ако пациентът има относителни противопоказания, това означава, че не е препоръчително да се прави диагноза. Провежда се, когато има сериозни причини за това.

Абсолютните показания са тези, за които е строго забранено да се извършва МРТ диагностика.

Тези индикации са присъствието на пациента:

• Пейсмейкъри, невростимулатори;
• кохлеарен имплант, протези в областта на вътрешното ухо, инсулинови помпи;
• феромагнитни и електронни импланти в средното ухо;
• протезни сърдечни клапи;
• големи метални импланти, феромагнитни фрагменти;
• Апарат на Илизаров.

Списъкът на относителните индикации за тази диагностика е както следва:

• тремор и неспособност на човек да задържи дъха си дълго време по време на различни прегледи;
• протези, скоби, кава филтри, стентове;
• операция на байпас на коронарните артерии;
• клип, монтиран след отстраняване на жлъчния мехур;
• сърдечна недостатъчност;
• бременност;
• болка, при която човек не може да остане неподвижен дълго време;
• клаустрофобия и физиологичен мониторинг.

обучение

Първоначално лекарят определя дали се извършва MRI сканиране с или без контраст. От това решение зависи от всички процедури за подготовка за изследването. Ако диагнозата се извършва с въвеждането на контрастно средство, тогава на пациента се препоръчва 5 часа преди процедурата напълно да се откаже от приема на храна и течности. Непосредствено преди процедурата пациентът трябва да премахне всички бижута и аксесоари, часовници.

Не забравяйте, че ако пациентът е в положение, то това трябва да се докладва на специалист преди поставяне на диагнозата.

Също така трябва да съобщите за наличието на хронични заболявания и алергични реакции към някои лекарства, клаустрофобия.

Ако процедурата се извършва от дете, той не се препоръчва да се пие и да се яде 3 часа преди прегледа. Ако му се приложи контрастен агент или анестезия, изследването се извършва на празен стомах. Преди процедурата детето трябва да се покаже на анестезиолога, който ще провери за алергична реакция към инжектираното лекарство.

Характеристики на процедурата

Ако ЯМР сканирането на мозъка се извърши с въвеждането на контрастно средство, диагнозата ще отнеме повече време.

Етапи на проучването:

1. Пациентът сваля дрехите си и всички предмети, които съдържат метални пластинки.
2. След това той лежи на движеща се маса. Обикновено се поставя на гърба му.
3. След това се инжектира интравенозно с контрастно вещество. Прилага се с помощта на специален катетър или ръчно.
4. Ако пациентът не може да бъде неподвижен дълго време, той приема успокоително.
5. Ръцете и краката са фиксирани на масата с помощта на колани. Ролките се поставят под главата. Най-често те се използват за деца, тъй като не могат да бъдат неподвижни дълго време.
6. Масата започва да се движи и влиза вътре в томографската капсула. Лекарят трябва да напусне стаята, в която е пациентът. Той следва процедурата от специална стая. Това се дължи на факта, че лъчите, които се освобождават по време на диагнозата, могат да бъдат опасни за човешкото здраве, което постоянно присъства в стаята.
7. Процедурата е напълно безопасна и безболезнена. По време на него пациентът не се чувства почти нищо.
8. По време на диагностиката пациентът чува лек механичен срив от работата на устройството. На мястото на инжектиране той може да почувства леко изтръпване.
9. Продължителността на процедурата е 1 час. През цялото това време пациентът трябва да е неподвижен. Поради това резултатите ще бъдат по-точни.

Характеристики изследване на деца

Много е трудно за едно дете на всяка възраст да остане неподвижно за дълго време. В тази връзка се извършва томография на мозъка на мозъка под медицинска анестезия: инжектира се Пропофол.

Ако детето е на повече от 5 години, той получава успокоително. Преди процедурата, те говорят и се настройват с нея.

По време на проучването карикатурите и играчките могат да покажат бебето. Днес отворените скенери стават все по-популярни, където само главата на бебето може да влезе в капсулата, а родителите са наблизо и да държат ръката му.

Преди процедурата детето трябва да посети тоалетната. Той трябва да отнеме всички електронни устройства и предмети, съдържащи метални части. Тогава той е облечен в специални дрехи. При влизане в стаята бебето трябва да се запознае с устройството и да му се позволи да слуша как работи.

Диагностиката може да се извърши само когато детето се успокои и се съгласи с прегледа.

Дешифриране на получените данни

Резултатите се декодират веднага след поставянето на диагнозата. Снимките се гледат от радиолог. Разшифроването трае около 30 минути. Резултатите от анализа се дават на пациента или се дават на лекуващия лекар.

Какво показва MRI сканиране? Декодирането съдържа информация за:

• скорост на кръвния поток;
• течност в гръбначния канал;
• степен на тъканна дифузия;
• активност на мозъчната кора по време на влиянието на различни стимули.

Може да има главоболие след поставяне на диагнозата

Ако човек след диагноза има неразположение, слабост, гадене, повръщане, замаяност и дезориентация в пространството, това е нормално. Такава реакция се наблюдава при хората:

• с повишена чувствителност;
• в случай на нарушение на правилата на процедурата;
• ако върху тялото на пациента или върху дрехите му има метални предмети.

Обикновено дискомфортът изчезва сам по себе си, но ако симптомите не изчезнат дълго време, тогава пациентът трябва да се консултира с лекар.

По този начин, магнитният резонанс на мозъка е по-полезен от вредната процедура. Олово към лицето в главата и други болки не може. Това само ще помогне на лекаря да определи естеството на болката и да постави диагноза. Понастоящем този преглед се възлага на почти всеки пациент, който се оплаква от дискомфорт в областта на главата.

Магнитно-резонансна картина на мозъка

1. В какви случаи се извършва MRI 2. Защо се извършва MRI сканиране на мозъка? 3. Дешифриране на резултатите 4. Кога не можете да извършите изследването? 5. Магнитно-резонансна ангиография 6. Как се извършва ЯМР?

Магнитно-резонансната визуализация е модерен диагностичен метод, който ви позволява да визуализирате дълбоко разположени тъкани, всякакви части на тялото (с изключение на кухи), движението на кръвта и гръбначно-мозъчната течност. Този метод е безопасен, защото не е инвазивен и не използва йонизиращо лъчение.

Томографията се основава на ядрено-магнитен резонанс. В медицината се използва регистрация чрез ядрото на водородните атоми, които са част от молекулярния състав на водата. Положително заредена частица в ядрото на водорода се задейства, когато влезе в магнитно поле. След края на експозицията той спира, като освобождава енергия, която се записва с томографа.

Благодарение на метода е възможно да се разграничат здрави тъкани от тези, подложени на възпаление. Резултатът е моментна снимка, показваща триизмерна картина на изследваната секция в раздела. В допълнение, има възможност да не се използва контраста, който е необходим по време на диагностицирането с помощта на рентгенови лъчи.

Има различни видове ЯМР. Това е магнитен резонанс:

Тази процедура първоначално се нарича ядрена магнитна томография. Но след това е преименуван поради отрицателни асоциации с радиация.

Когато се извърши ЯМР

МРТ на мозъка се сравнява благоприятно с други видове изследвания, тъй като костите на черепа не са пречка: образът на тъканите се получава с добра яснота. Този метод разкрива редица заболявания на централната нервна система: множествена склероза, тумори, инсулт, аневризми, повишено вътречерепно налягане, нарушена активност на кръвоносните съдове, очите.

Магнитно-резонансната диагностика преди компютърната томография разкрива огнища на исхемия в ствола, темпоралния лоб и малкия мозък.

ЯМР на мозъка правят оценка на синусите, орбитите, костите на черепа, мозъчната тъкан, вентрикулите.

Основните индикации за този метод на изследване са:

• травматично увреждане на мозъка;
• подозиран мозъчен тумор;
• определяне на мозъчни лезии след инфаркт и инсулт;
• предполагаемо кръвоизлив;
• оценка на вероятното развитие на патологии на мозъчни съдове;
• съмнение за множествена склероза.

Какво е преглед на МРТ на мозъка?

В случаите, когато пациентът страда от главоболие, объркване, загуба на координация, зрение и слух, чувствителност на кожата на лицето, може да се наложи да използвате този метод. Когато диагнозата е поставена и нейното тълкуване потвърждава патологичния процес, лекарят може да предпише повторна процедура: за по-подробно изследване на лезията.

Също така може да се използва изследване с магнитен резонанс за деца. За тях изолираните индикации: забавено умствено и говорно развитие, гърчове, замъглено зрение и слух, припадък.

Ако детето е малко и диагнозата с този метод е индикация, детето може да получи обща анестезия.

Мозъчен МРТ с контраст се използва, когато в показанията са включени подробни указания за размера на неоплазма и неговата структура. Като вещества, които се вливат интравенозно, използвайте безопасни, неалергични комплекси. Процедурата с контраст позволява да се увеличи връщането на сигнала от изследваната област на тялото. Контрастът може да бъде въведен с помощта на капкомер или едновременно.

Дешифриране на резултатите

Резултатът от проучването е лист, показващ малки снимки на части от органа. За по-добро декодиране можете произволно да зададете ширината на отрязъка.

MRI сканиране се поставя пред светлинния източник. За да разберете какво показва МРТ на мозъка, сравнете полученото изображение със стандартното без патология. Аксиалната проекция на здрав мозък показва достатъчно функциониране.

На пръв поглед разликата в размерите между полусферите може да се види. В допълнение, можем веднага да приемем наличието на патология, като определяме цветовите несъответствия. На ЯМР изображението на здрав мозък преобладава сивият цвят (неговите различни градации). Белите петна ще подозират тумор. Също така, разликите ще се отнасят до формата и размера на различните части на мозъка.

Декодирането на резултатите трябва да бъде поверено на рентгенолог, който описва всички аномалии. Не трябва да правите това сами, тъй като се използват много други допълнителни методи за установяване на диагнозата (лабораторни изследвания, рентгенови лъчи, наблюдение на симптомите в динамиката), така че декодирането само на МРТ няма да е достатъчно. В допълнение, познаването на анатомията на мозъка и характеристиките на скенера в обикновен човек може да не е достатъчно.

Кога мога да не провеждам изследвания?

ЯМР на мозъка се счита не само за информативен, но и за един от най-безопасните методи. Нейното свидетелство включва множество държави и синдроми. Въпреки това, има абсолютни противопоказания, когато се използва този метод може да направи повече вреда, отколкото полза. Не се прилагат при пациенти с:

• пейсмейкър;
• Хемостатични клипове след васкуларна хирургия;
• електронни и феромагнитни импланти за средно ухо;
• метални присадки (протези), апарат Илизаров.

Всички тези устройства под влиянието на електромагнитното поле започват да се изместват към центъра на системата.

Има относителни противопоказания:

• първи триместър на бременността;
• наличието на нервни стимуланти;
• наличието на декомпенсирана сърдечна недостатъчност;
• инсулинови помпи;
• изкуствени клапи на сърцето;
• наличието на татуировки, които са боядисани с метален оксид.

Във всеки случай въпросът се решава индивидуално с Вашия лекар. Ако пациентът е тежък, тогава тунелните устройства няма да работят за него, но много клиники са оборудвани с отворени томографи, които могат да се използват от такива пациенти.

Относителните противопоказания включват и неподходящо поведение на пациента, невъзможност за поддържане на фиксирана позиция поради силна болка. Такива състояния могат да бъдат отстранени с лекарства и ако е невъзможно да се използват, може да се посочи анестезия. Много сериозно състояние на пациента също е противопоказание за ЯМР, но само за онези скенери, които не работят едновременно с вентилаторите.

Кърменето, менструацията, наличието на вътрематочно устройство, вторият и третият триместър на бременността не са включени в списъка на противопоказанията.

Магнитна резонансна ангиография

За да се идентифицират особеностите на кръвоносната система на мозъка, се използва ЯМР на мозъчните съдове. Какви са показанията за процедурата и защо е необходима тази диагноза:

• за информация относно характеристиките на кораба;
• за оценка на активността на лимфната система на мозъка;
• за оценка на процесите, протичащи в тъканите на съда;
• за диагностика без въвеждане на контрастни вещества и радиация;
• да се определи местоположението на кръвни съсиреци, хематоми, аневризми и други патологични промени в съдовете.

Значително предимство на ЯМР на мозъчните съдове е, че той може да се използва за изследване на съдовете на всяка част на мозъка без ограничения. Освен това е възможно да се изследва съдът за дълго време.

Томографията на мозъчните съдове не е толкова чувствителна към артефактите, колкото нормалната ангиография, но не причинява болка и е абсолютно безопасна.

Как се прави ЯМР?

Процедурите за диагностициране на мозъка и неговите съдове са безболезнени. Те не са противопоказания за употребата на лекарства, които пациентът консумира.

Пациентът се поставя в хоризонтално положение в тунелния апарат, който може да създава шум. Пациентът трябва да лежи неподвижно, за да може сканирането да бъде ефективно. Можете да се свържете с лекаря чрез микрофона в устройството. Високоскоростните томографи са по-широки и по-къси от стандартните устройства, голяма част от тялото остава отворена по време на MRI процедурата на мозъка.

Диагностиката с помощта на отворени автомобили е включена в показанията за пациенти, страдащи от клаустрофобия, както и за хора с наднормено тегло и деца. Качеството на изображението обаче може да не е толкова ясно, колкото в затворен апарат, следователно, ако има възможност, е по-добре да се извърши процедурата на стандартен тунелен апарат.

В някои случаи, за да се получи изображение, се изисква диагностика с контраст (например за определяне на тумори и тяхната структура, метастази, аневризми), за които се въвежда гадолиний (най-често), който, натрупвайки се в тъканите, допринася за подобряване на визуализацията.

Диагностичните техники като ЯМР на главата и ЯМР на мозъчните съдове понастоящем са сред най-продуктивните. Показанията за тяхното поведение включват различни патологични симптоми на мозъчни заболявания, а противопоказанията са малък списък. Безбожността може да бъде един от основните аргументи за тяхното прилагане, особено при децата.