Тромбоцитопения при деца

Тромбоцитите (кръвни пластини) са кръвни съставки с малък размер (2–4 µm) и нямат ядро, но играят важна роля в процеса на кръвосъсирването и спирането на кървенето.

В случай на промяна в нивото на тромбоцитите в посока на редукция, при деца се диагностицира тромбоцитопения.

Заболяването може да има различна форма в зависимост от броя на тромбоцитите:

• тежко - броят на тромбоцитите е по-малък от 20x10 9 / l;
• умерено - 20–50х10 9 / l;
• светлина - 50–150х10 9 / l.

Патологиите са чувствителни към 25% от децата в перинатални центрове. В по-напреднала възраст тромбоцитопенията се наблюдава при 5 деца на 100 хил., Предимно по-младите ученици са болни.

Видове и причини за заболяването

Заболяването може да има:

• първична форма, когато общият брой на тромбоцитите намалява при липса на каквато и да е патология;
• вторични, в резултат на патологични промени в организма.

Също така тромбоцитопенията може да носи:

• имунен характер, когато разрушаването на тромбоцитите се осъществява от антитела на имунната система, които поради определени причини започват да разрушават собствените клетки на тялото;
• неимунен характер поради механично увреждане, недостатъчно производство в костния мозък или повишено потребление на тромбоцити.

Всеки тип патология има свои собствени причини и механизми на развитие.

Имунна тромбоцитопения

Има четири вида имунна тромбоцитопения при деца.

Алоимунен (изоимунен) тип заболяване

Появата на неонатална изоимунна тромбоцитопенична пурпура може да бъде свързана с несъвместимост на тромбоцитни антигени на бременната жена и плода, ако майката няма тромбоцитни антигени P1a1 (половината от случаите) или Pb2, Pb3, Onro, Co. и др.

В резултат на това антитромботичните антитела, които се произвеждат от тялото на жената до кръвните пластини на бъдещото бебе, проникват в плацентата, унищожават тромбоцитите.

Заболяването рядко се наблюдава и се диагностицира около 20-та седмица от бременността.

Симптомите на тромбоцитопения се характеризират с кръвоизливи на кожата и лигавиците на новороденото, чести кръвотечения от носа.

Не се изключва възможността от летален изход при кръвоизливи в жизненоважни органи (10%). При благоприятна прогноза продължителността на заболяването варира от 3 до 4 месеца с постепенно изчезване на симптомите и допълнително пълно възстановяване.

Развитието на пост-трансфузионната тромбоцитопения все още не е изяснено. В някои случаи преливането на кръв или масата на тромбоцитите могат да доведат до катастрофално намаляване на нивото на безядрени органи (по-малко от 20,000 / μl) след една седмица след процедурата. Детето има хеморагичен обрив на кожата и се появява кървене.

Хетероимунна тромбоцитопения

Хетероиммунната форма на патологията се характеризира с промяна в антигенната структура на тромбоцитите, причинена от вируси, микроби или лечение с определени лекарства, което причинява тяхното унищожаване от антитела.

Патология се наблюдава при детски инфекции и лезии на вируси: хепатит, херпес, грип, остри респираторни заболявания, при използване на някои лекарства:

• антибиотици, главно "хлорамфеникол" и сулфонамиди;
• диуретици: "Фуроземид", "Хидрохлоротиазид";
• средства срещу конвулсии на фенобарбитал;
• антипсихотици: "прохлорперазин", "мепробамат";
• антитиреоидно лекарство "Тиамазол";
• антидиабетни лекарства: "Глибенкламид" и "Глипизид".

Рядко се среща хетероиммунна тромбоцитопения по време на рутинна ваксинация.

Симптомите на патологията се появяват след няколко дни след появата на вирусна или инфекциозна болест или началото на лекарствената терапия под формата на кожни обриви и незначителни кръвоизливи. По правило, този тип тромбоцитопения не води до сериозни последствия и вътрешни кръвоизливи, не изисква лечение и преминава самостоятелно в рамките на 1-2 седмици след отстраняване на основното заболяване или прекратяване на употребата на лекарства.

Автоимунен тип патология

При автоимунна пурпура преждевременната смърт на непроменени тромбоцити се появява под въздействието на антитела в такива случаи:

• с злокачествени образувания на лимфни тъкани;
• Синдромът на Evans-Fisher, при който пониженият брой на тромбоцитите се комбинира с автоимунна хемолитична анемия.
• дифузни заболявания на съединителната тъкан с автоимунен характер;
• специфични за органа автоимунни патологии.

Употребата на някои лекарства (аспирин, хепарин, бисептол и др.) Може да допринесе за появата на автоимунна тромбоцитопения.

Понякога причината за заболяването не може да бъде установена, диагностицирана е като идиопатична тромбоцитопения.

Неимунна тромбоцитопения

Патологиите с неимунна природа могат да бъдат наследствени или да възникнат поради някои нарушения в организма.

Основната причина за наследствената тромбоцитопения са генните мутации. Патологията се появява в следните случаи:

• с Mei-Hegglin аномалии - образуването на гигантски кръвни пластини с едновременно намаляване на техния брой;
• Синдромът на Wiskott-Aldrich - образуването на необичайно малки неядрени тела с тяхното унищожаване. Интересно е, че само мъжките деца са засегнати от патология;
• Синдром на Bernard-Soulier - кръвните пластини се образуват с големи размери, интензивно се унищожават и не се справят с функционалните си отговорности;
• вродена амегакариоцитна тромбоцитопения - нарушено образуване на безядрени органи от костния мозък;
• TAR е синдром, при който тромбоцитопенията е вродена с двустранна аплазия на радиуса.

Появата на продуктивна тромбоцитопения е свързана с неправилно функциониране на хемопоетичната система с едновременно нарушаване на образуването на безядрени органи в такива ситуации:

• с апластични и мегалобластни анемии;
• миелодиспластичен синдром;
• остра левкемия;
• миелофиброза;
• метастази на злокачествени тумори;
• приемане на цитостатици;
• свръхчувствителност към някои лекарства;
• повишена радиация.

Консумацията на тромбоцитопения се наблюдава при повишена консумация на тромбоцити по време на кръвосъсирването поради:

• DIC синдром в случай на тежка деструкция на тъканите при наранявания, изгаряния, операции, както и при сериозни инфекциозни заболявания и др.;
• тромботична тромбоцитопенична пурпура;
• хемолитично-уремичен синдром, причинен от чревни инфекции или неинфекциозни причини (наследственост, употреба на определени лекарства и др.).

Забавянето на кръвните пластини (от 80 до 90%) в далака с по-нататъшното им унищожаване и без компенсаторно увеличение на броя допринася за появата на тромбоцитопения при преразпределение. Патологичен процес настъпва с увеличен размер на тялото, провокиран от:

• цироза на черния дроб;
• инфекции (хепатит, туберкулоза, малария);
• левкемия, лимфоми.

Разреждането на тромбоцитопения може да се дължи на инфузия или кръвопреливане, без да се възстановява загубата на тромбоцити.

симптоми

Острата имунна тромбоцитопения най-често е засегната от деца (еднакво момчета и момичета) от възрастовата група от 2 до 6 години след няколко седмици след като са претърпели вирусно заболяване, ваксинация или курс на лечение с лекарства. Но по време на пубертета заболяването е по-често при момичетата.

Проявите на патологията са остри и внезапни. Кожен обрив се открива сутрин след събуждане под формата на:

• petechiae - малки тъмно червени или пурпурни точки с диаметър 1–2 mm;
• екхимоза - кръвоизливи по кожата или лигавиците с диаметър повече от 3 mm лилав или синкаво-черен цвят и със замъглени граници.

Обривите по кожата са съпроводени с кървене в носа, както и с продължително изпускане на кръв след отстраняване на зъбите, от венците по време на миене и по време на менструация при момичетата.

Откриването на мелена (черни полутечни фекалии с характерен неприятен мирис), както и секрецията на кръв в урината показва вътрешно кървене, което се среща в редки случаи (от 2 до 4%).

Появата на интракраниален кръвоизлив се наблюдава при 0,1-0,5% от пациентите с тежки форми на заболяването за дълго време.

Увеличена далака се наблюдава при 10% от пациентите, телесната температура остава нормална.

Острата форма на заболяването обикновено има благоприятна прогноза и може да продължи до шест месеца.

Ако броят на тромбоцитите не е повишен през този период, заболяването се диагностицира като хронично. Развитието на патологията настъпва постепенно, а причината, като правило, остава неоткрита. Определен брой специалисти виждат връзката между тромбоцитопения и огнища на хронични инфекции (например хроничен тонзилит) или продължително излагане на определени вещества на организма (бои, пестициди и др.).

Проявите на хроничната форма на заболяването са много разнообразни: появата на петехии и екхимоза, както и тежко кървене.

диагностика

Заболяването при педиатрични пациенти се открива с помощта на: t

• визуално изследване на детето, както и анализ на неговите оплаквания;
• пълна кръвна картина, която определя броя на тромбоцитите;
• оценка на продължителността на кървенето от Duca.

В някои случаи е препоръчително да зададете:

• спинална пункция;
• ултразвуково изследване;
• тест за антитела;
• електрокардиограма;
• Рентгенови лъчи;
• генетично тестване и др.

Важна роля в изследването на малък пациент играе диагнозата на основното заболяване, което допринася за намаляване на нивото на тромбоцитите.

Тактика на лечение

Лечението на тромбоцитопения при млади пациенти обикновено се случва вкъщи за 2 месеца. Повечето деца не се нуждаят от лекарства, дори и при тежка фаза на заболяването.

Въпреки това, ако рискът от масивно кървене (интракраниална или стомашно-чревна) или тяхната продължителност настъпва, е препоръчително да се използва Преднизолон и интравенозен имуноглобулин. Трябва да се има предвид, че лекарствата имат странични ефекти, често не водят до пълна ремисия и трябва да се използват само под наблюдението на лекар.

При тежки случаи детето:

• трансфузирана маса на тромбоцитите;
• отстранете далака.

В случай на хронична форма на заболяването, не се предприемат терапевтични мерки, докато не настъпи масивно кървене.

Болните деца трябва да водят нормален живот, но да се подлагат на рутинни изследвания на всеки шест месеца и да се избегне нараняване. Също така, те не се препоръчват класове контактни спортове.

Детето се нуждае от пълна и балансирана диета с необходимия брой микро и макро елементи. Груба и твърда храна, както и топли и студени ястия и напитки трябва да бъдат изключени от диетата.

В продължение на 3 години повечето деца се възстановяват напълно. Основното нещо е да следим внимателно детето, да следваме препоръките на лекаря и да му даваме любов и привързаност.

Тромбоцитопения при деца: симптоми и лечение, диета

Тромбоцитопения при деца - намаляване на броя на тромбоцитите. Имунната тромбоцитопения при деца включва антитела, които се образуват в кръвта и унищожават тромбоцитите. В неимунна форма резултатът от унищожаването на тромбоцитите е хемолитична анемия или екстракорпорална циркулация. Първият вид на това заболяване е най-често срещан сред децата. Заболяването може да бъде наследствено и придобито.

Най-често тромбоцитопенията при деца се проявява през зимата и пролетта и е “бомба със закъснител”. Може да се открие при новородени и деца в предучилищна възраст. Поради намаляване на броя на тромбоцитите се забелязва лошо кръвосъсирване, което води до развитие на тежко кървене, което е много трудно да се спре. Те представляват опасност за цялото тяло на детето.

Родителите трябва да са подозрителни към синини по тялото на бебето, които се появяват на различни места на кожата. Техният външен вид показва крехкостта на капилярите и кръвоносните съдове, като при най-малкото въздействие се появява хематом в точката на контакт. Всяка щипка може да допринесе за натъртване.

Дикул: “Е, той каза сто пъти! Ако краката и гърба са болни, излейте го в дълбочина. »Прочетете повече»

Чести причини за тромбоцитопения, симптоми

Обикновено това заболяване е резултат от:

• левкемия;
• артрит;
• рак на бъбреците или черния дроб;
• еритро;
• туберкулоза;
• анемия;
• хемолиза;
• всички видове остри инфекции;
• инфекциозна мононуклеоза;
• Болест на Ходжкин;
• отравяне;
• появата на заболяване като мононуклеоза;
• силен стрес.

Вирусните заболявания могат да причинят нежелано намаляване на нивата на тромбоцитите. Грипни вируси, хепатит, херпес с лекота причиняват нарушение на кръвосъсирването.

Апластичната анемия е източник на не само тромбоцитопения, но и еритроцитопения и левкоцитопения.

Инфекциозната мононуклеоза е заболяване, причинено от вируса Епщайн-Бар, при което има малък обрив, втрисане, слабост, увеличаване на лимфните възли. Това намалява броя на тромбоцитите и спомага за увеличаване на далака до такъв размер, че да доведе до неговото пълно разкъсване. Ето защо мононуклеозата може напълно да предизвика тромбоцитопения.

Най-често това заболяване е болен тийнейджър. При малки деца, като правило, инфекциозната мононуклеоза се развива слабо, като че това е обикновена настинка. След това не се случва нищо ужасно. Но ако мононуклеоза започна да се развива в тийнейджър, това означава, че болестта също ще бъде много по-сериозна и остра.

Познавайки симптомите на заболяването, винаги можете да го разпознаете възможно най-скоро, за да се консултирате с лекар и ефективно да го излекувате. Какви са симптомите в случай на тромбоцитопения?

1. Дори една малка рана по тялото на бебето може да причини продължително кървене.
2. Странни натъртвания и подуване се появяват след леки наранявания.
3. На мястото на инжектиране се виждат кръвоизливи.
4. След отстраняване на зъба, раната кърви дълго време.
5. Кървене на венците след измиване.
6. Малки петна по кръвта се забелязват на места, където дрехите се трият. Те не причиняват болка, но не са толкова лесни за отстраняване, дори ако се опитате да натиснете. И има хематоми с различни нюанси: синьо, жълто, червено, зелено.
7. Твърдите храни могат да увредят лигавиците, причинявайки стомашно-чревно кървене. Кръвта излиза с повръщане или с изпражнения. Повечето загуби на кръв са животозастрашаващи.
8. Урината става наситен червен.

Факт е, но в общи линии всички тези симптоми не са особено обезпокоителни, така че детето изобщо не може да им обърне никакво внимание. Струва му се, че това са само незначителни заболявания, които скоро ще преминат сами. Детето не си представя, че това може да има сериозни последици.

Имунна тромбоцитопения и нейните признаци

Както бе споменато по-горе, имунната тромбоцитопения, наричана още тромбоцитопенична пурпура, е доста често срещана. Броят на тромбоцитите намалява и в същото време увеличава броя на мегакариоцитите в костния мозък.

Внимание! Първите признаци на това заболяване се появяват при деца от 2 до 10 години. Това обикновено се случва 1-2 седмици след пренасяне на вирусна инфекция. Появяват се натъртване и пурпура. Възможно е кръвоизлив от носа и лигавиците.

Някои деца могат дори да изпитат вътречерепен кръвоизлив. Обикновено се случва, когато тромбоцитопенията трае твърде дълго. Този вид усложнение е доста рядко, но все още се случва, така че не трябва да го пренебрегвате.

За да се потвърди заболяването, е необходимо да се вземат под внимание всички клинични признаци и кръвна мазка. Ако детето е малко, тогава можем да приемем вродени причини. Това могат да бъдат синдромите на Ber-nara-Soulier и Wiskott-Aldrich.

Когато бебето е планирано да бъде лекувано с глюкокортикоиди, първоначално е необходимо да се изследва костният му мозък, тъй като такова лечение временно прикрива такива заболявания. Това също трябва да се вземе предвид.

Необходимо е също така да се направят рентгенови лъчи, ултразвук, електрокардиограма на сърцето, за провеждане на генетично тестване и тестване на не-антитела.

Интересно е, че децата, страдащи от имунна тромбоцитопения, не се оплакват от лошо състояние, а напротив, се чувстват добре, ако не вземете под внимание кръвните точки и различните синини по цялото тяло.

При повечето деца заболяването изчезва след 6-8 седмици. В този случай, бебето не е задължително да се постави в болницата, защото надзорът на лекарите е абсолютно не се изисква. Тромбоцитопенията може да се лекува у дома.

Лекарите обикновено използват преднизолон за лечение. Въвежда се вътре. Имуноглобулинът се прилага интравенозно. Курсът на лечение с преднизолон трябва да бъде кратък. Броят на тромбоцитите в тази конкретна роля не играе.

По-рядко (а това е 20% от децата) се случва, че дори след изтичането на 6 месеца броят на тромбоцитите остава същият. Това означава, че тромбоцитопенията е продължителна.

Лечението не се извършва преди интракраниално или стомашно-чревно кървене. Когато заболяването не се провежда дълги курсове на терапия с глюкокортикоиди. В този случай детето не трябва да ходи на училище.

Бебето се възстановява след 3 години. Най-ефективното лечение е вероятно спленектомия (отстраняване на далака), но има малка вероятност такава операция да бъде напълно безполезна.

С продължителния характер на това заболяване, децата трябва да бъдат редовно изследвани, тъй като тромбоцитопенията може да се разлее в системен лупус еритематозус.

Трябва ли да провеждам проучване?

Това е много необходимо да се направи. Тромбоцитопения при деца не е необичайна, затова си струва да се открият причините за това и да се предпише лечение. Веднъж годишно лекарите трябва да вземат кръв от дете, за да определят броя на тромбоцитите. Ако броят на тромбоцитите в кръвта на бебето е по-нисък от нормалния, може да се предположи, че заболяването се появява.

В допълнение към кръвните изследвания, лекарите могат да предпишат цялостен преглед, който включва ултразвук на вътрешните органи и изследване на урината. Ако е необходимо, се прави пункция на костния мозък. Повторните тестове се правят на всеки 5-7 дни. Това е колко време живеят кръвните пластини и може да се види каква е степента им на обновяване.

Диета за деца с тромбоцитопения

Няма специфична диета за това заболяване, трябва да се следват само някои правила, за да може тялото да получи всякакви полезни микроелементи, които насърчават изцелението.

За справка, трябва да вземете предвид факта, че диета с тромбоцитопения може да бъде само доброкачествена, а не инвалидизираща. Необходимо е да се изоставят пикантни ястия и да не се яде гореща храна, за да не се предизвикат изгаряния на лигавиците. Може да се помисли за полезно:

• елда;
• овесени ядки;
• покълнали пшеница;
• говежди черен дроб;
• ядки;
• царевица.

От опаковани сокове от магазина трябва да се изхвърли. Необходимо е да се пият натурални сокове:

• от ягоди;
• ягоди;
• малина;
• банани;
• ябълки;
• планинска пепел;
• зеле;
• черна ряпа;
• шипшини;
• зелени (спанак, копър, магданоз за предпочитане).

Ако внезапно венците започнат да кървят зле, тогава е необходимо да се включат повече къпини и касис в диетата и да се пият тинктури от листата и клоните на тези храсти.

Ще бъде полезно да се ядат авокадо, пъпеши, сочни кайсии, тикви и боб.

Ето списък на продуктите, които не трябва да докосвате:

• всякакви пикантни, солени и мазни храни;
• продукти с добавка на багрила;
• Мариновани зеленчуци;
• забравяйте също за подправки и различни сосове;
• полуготови продукти;
• пушено месо;
• бързо хранене

Ако детето се храни правилно, тялото му ще бъде по-ефективно в борбата с болестта, което означава, че възстановяването няма да отнеме много време.

Причините за тромбоцитопения при новородени, проява на заболяването

Тромбоцитопения при новородени е често срещано явление. Формите на това заболяване са много. Най-често заболяването се придобива. Можете да го смятате за придобито дори в момента, в който болестта се прояви веднага след раждането.

Острата форма на тромбоцитопения при кърмачета може в крайна сметка да стане хронична. Преходът от една форма към друга е много бърз, той се осъществява през първите 6 месеца от живота на новороденото. Обикновено 10 хиляди бебета имат 1 или 2 случая, при които бебетата страдат от това заболяване. Само 13% умират поради тежко кървене.

Защо при кърмачета се развива тромбоцитопения? Има няколко форми на заболяването:

1. Алоимунна. При тази форма на заболяването чуждите тромбоцити в кръвта на бебето се предават му от майката. Между тях може да възникне обикновена несъвместимост.
2. Автоимунните. Самото тяло на бебето произвежда антитела към собствените си тромбоцити.
3. Transimmunnaya. Ако жената има лупус еритематозус или идиопатична тромбоцитопения.
4. Geteroimmunnaya. Вирусите се появяват в тялото на новороденото, поради което тялото на новороденото атакува тромбоцитите.

Друго подобно заболяване се проявява поради определени видове заболявания. То може да бъде:

• отслабен имунитет;
• апластична анемия;
• кислородно гладуване;
• Раждането не е навреме.

Поради факта, че детето губи много кръв, може да се развие анемия. Рядко се появяват кръвоизливи в храносмилателния тракт или в бъбреците и очите.

Цялата информация за тромбоцитопения при деца

Тромбоцитопенията е патология, при която броят на тромбоцитните клетки в човешката кръв е под нормата - по-малко от 150 хиляди в един микролитър.Тези клетки са кръвни тела, които допринасят за регенерацията на обвивката и съсирването. С тяхната липса на тези свойства са намалени, което заплашва голяма загуба на кръв. Това заболяване, вродено или придобито, възниква при хора от всички възрасти. Най-често тези, които са преминали през 40-годишен етап или имат деца от предучилищна възраст. Според статистиката има 50 пациенти на 1 милион бебета.

Удобства при деца

Тромбоцитопенията се определя при деца със следните степени:

1. лесно: кървене слабо или отсъстващо;
2. средна: вероятността от кървене е малка, но голяма при операциите или нараняванията;
3. тежка: загубата на кръв се появява внезапно и неочаквано, независимо от наличието на нараняване или оперативна намеса.

причини

Тромбоцитопения при деца може да бъде придобита или наследствена по следните причини:

1. тежко отравяне с токсични вещества, микроелементи;
2. изобилие от антиагрегантни органи;
3. алергии;
4. дефицит на микроелементи, необходими за поддържане и синтез на тромбоцити;
5. чернодробно заболяване;
6. облъчване;
7. ХИВ;
8. Болест на Верголф (блокиране на микроартерии с тромбоцити).

симптоматика

При тромбоцитопения болното дете има няколко симптома наведнъж или едно от тях, в зависимост от степента на заболяването:

• виене на свят;
• кървене на венците;
• повръщане, гадене;
• кръв от носа;
• малки червени петна, обрив (особено на краката, краката);
• тежко кървене за рани, травми, които не спират дълго време;
• редовни наранявания без наранявания;
• кръв в урината и изпражненията.

диагностика

При диагностицирането на тромбоцитопения на първо място лекарят преглежда детето, пита за оплаквания и симптоми.

Ако има подозрение за патология, той определя няколко етапа.

Кръвен тест за определяне на броя на тромбоцитите в кръвта на детето. В зависимост от степента на патологията, някои числа могат да бъдат сравнени с нормата (150 × 109 / l и по-висока):

• 50-150 × 10 9 / l с лека форма;
• 20-50 × 10 9 / l със средна стойност;
• 20 × 10 9 / l със средна стойност;

Миелограма, тя е резултат от проба от костно-мозъчна мазка под формата на маса. Показва състоянието на така наречените миелокариоцити - клетки от костен мозък, които възпроизвеждат тромбоцитите. При тромбоцитопенията кариоцитите са или много малки, или изобщо не са;

Анна Поняева. Завършила Медицинска академия в Нижни Новгород (2007-2014) и резиденция по клинична лабораторна диагностика (2014-2016 г.) Задайте въпрос >>

Генетично тестване. Пробите от кръв и костен мозък се вземат от родителите на бебето, за да се установи дали те страдат от същото заболяване. В този случай е вероятно наследствената тромбоцитопения;

Електрокардиограма. Тромбоцитният дефицит влияе неблагоприятно върху работата на сърцето: повишен или намален пулс, бърз или отслабен пулс, ниско кръвно налягане.

ЕКГ може да се следи временно или ежедневно.

Рентгенова. Те проверяват състоянието на органите, телесните кухини (натрупване на храчки и др.);

Ендоскопия. Назначава се, ако е необходимо, за проверка на състоянието на отделен орган, който патологията може да повлияе;

САЩ. Звуковите вълни показват състоянието на тъканите на вътрешните органи, тяхната плътност, структура, размер. Най-често се изследва далакът или черният дроб.

За болните деца не е задължително да се предписват всички тези процедури. Понякога няколко са достатъчни. Но ако се появи тромбоцитопения заедно с други заболявания или е последица от тях, експертите предписват диференциална диагноза (ДД): детето се проверява за наличие на всички възможни отклонения по принципа на изключване.

Списъкът най-често е анемия, хемофилия, различни видове тумори и др.

DD се извършва в 3 етапа:

1. Тестове за съпътстваща тромбоцитопения;
2. Установяване на наследствена или придобита тромбоцитопения при дете;
3. Определяне дали тромбоцитопенията е независима патология или е причинена от друго текущо заболяване.

лечение

лечение

Тромбоцитопенията се причинява от изобилие от антитела, които разрушават тромбоцитите или пречат на техния синтез.

Ето защо, много лекарства, включени в програмата за лечение, действат като блокери на антитела и неутрализатори на вредни фактори.

преднизолон

Лекарството в хапчета. Намалява образуването на антитела в далака, предотвратява разрушаването на тромбоцитите, укрепва стените на капилярите.

Противопоказан в случай на свръхчувствителност, стомашно-чревния тракт, трябва да се взема с повишено внимание при бременни и кърмещи жени.

Цена: 105-300 рубли.

Introglabin

Лекарството в хапчета. Укрепва имунната система, унищожавайки антителата, потискайки образуването им, не позволява антитела да се прикрепят към тромбоцитите; унищожава вирусите.

Противопоказан при свръхчувствителност, бременни и кърмещи майки.

Цена: 130-160 рубли.

винкристин

Прах за инжекционен разтвор. Спира образуването на вредни клетки, като по този начин инхибира синтеза на антитела в далака.

Противопоказан при нервна дистрофия, бременност, кърмене и свръхчувствителност.

Цена: 150-200 рубли.

Елтромбопаг

Един от най-скъпите лекарства. Предлага се в таблетки. Стимулира синтеза на полезни кариоцити, увеличава образуването на тромбоцити.

Противопоказан при свръхчувствителност.

Цена: 35 000 - 96 000 рубли.

Depo Provera

Предписва се на подрастващите момичета, които временно забавят менструацията или намаляват кървенето. Така тялото ще загуби по-малко тромбоцити.

Противопоказано при кърмене, бременност, свръхчувствителност.

Цена: 120-280 рубли.

etamzilat

Укрепва стените на капилярите, малките съдове; подобрява кръвообращението; в области на нараняване увеличава образуването на тромбоцити.

Противопоказан при свръхчувствителност, тромбоза и тромбоемболия.

Цена: 35-120 рубли.

диета

Няма ясни ограничения върху диетата при пациенти с тромбоцитопения, а диетата за възрастни е почти същата като при деца. Основният принцип остава балансът и достатъчният брой полезни микроелементи. Устойчивостта и намалените порции са противопоказани: това ще доведе до допълнителен стрес.

Те включват продукти за разреждане на кръвта в хранителния план: подобряват микроциркулацията и предотвратяват образуването на кръвни съсиреци.

Редица продукти, които предотвратяват образуването на кръвни съсиреци: това е храна, съдържаща високи нива на витамин С (плодове, плодове), както и червени и сочни храни: домати, цвекло, чушки, червено постно месо и др.

Винаги в диетата на всеки пациент се включват храни, богати на желязо:

• елда;
• ядки;
• царевица;
• говежди черен дроб;
• Ечемичени зърна;
• овесени ядки;
• пшеничен зародиш;
• прясно изцедени зеленчукови и плодови сокове.

Тъй като тромбоцитопенията често провокира кървене на венците, детето трябва внимателно да дъвче кафяви плодове, къпини; изплакнете устата си с настойки на клоните и листата им.

Необходимо е да се добави фолиева киселина и витамин В12 в менюто:

Също така трябва да включите в менюто зелени растения:

• спанак;
• маруля;
• аспержи;
• магданоз;
• копър;
• зелен лук.

Солените, пикантни, мазни, пушени и пържени храни трябва да бъдат изключени от диетата на детето.

Отрицателно влияние оказва бързо хранене, храна с оцветители и аромати, овкусители, полуготови продукти, продукти, съдържащи алергени. Бъдете внимателни с яденето на топли или студени храни и напитки.

Болните деца трябва да се хранят с настъргани ястия, така че отслабеният храносмилателен тракт да може по-лесно да абсорбира храната. Когато не се препоръчва да се хранят груби и твърди храни, в противен случай може да се получи кървене.

хранене

Децата в предучилищна възраст и бебетата с тромбоцитопения не могат да използват редовна храна, поради което в програмата за лечение се въвежда един от няколко вида хранене:

• изкуствено;
• донор;
• смесена.

Най-често се предписват, ако детето расте слабо и е с поднормено тегло, а майчиното мляко е неподходящо (поради заболяване, тромбоцитопения при новороденото може да бъде наследствено) или се произвежда в недостатъчни количества.

При изкуствено хранене майчиното мляко се замества изцяло или предимно от смеси на базата на краве мляко. Според стандартната програма, бебето се храни 6-7 пъти на ден на всеки 3-3.5 часа.

Някои експерти предпочитат алтернатива на изкуственото и предписаното хранене с донорско мляко, ако е възможно. В този случай жените, които имат лактация в излишък, дават млякото на други деца. Храненето се осъществява в пряк контакт или през бутилка. Все още има дебати за това, колко донорски метод е по-добър от изкуствения. Назначението на първата в медицинската общност е по-голяма почит към традицията.

Храненето, при което бебето получава едновременно гърди и изкуствени смеси, се нарича смесено.

Той е междинен и продължава няколко месеца в зависимост от стадия на заболяването.

Хирургично лечение

При тежки форми на тромбоцитопения лечението с лекарства може да не е достатъчно и експертите прибягват до хирургична намеса.

Отстраняване на далака

Позволява ви да регулирате синтеза на антитела и тромбоцити.

Слезката е основният източник на антитела, а тромбоцитите най-често се унищожават в нея.

Операция, по време на която се отстранява орган, се нарича спленектомия.

Извършва се в случай на многократни пристъпи или когато лекарствата са неефективни за една година или повече.

Трансплантация на костен мозък

Замяната на хематопоетичния апарат също подобрява синтеза на необходимите клетки. Преди операцията на пациента се предписват имуносупресивни лекарства, така че след трансплантация имунитетът не се отхвърля от чужд орган.

хоспитализация

Децата с лека форма на заболяването не се нуждаят от постоянен мониторинг от страна на лекарите, но винаги се предписват консултации, редовни назначения и цялостна диагностика за изготвяне на програма за лечение.

При умерена тежест се предписват амбулаторни процедури, ако няма сериозни външни прояви на тромбоцитопения или кървене.

Пациентите и техните родители са информирани за заболяването, рисковете, програмата за лечение, възможните наранявания.

При тежки случаи хоспитализацията е задължителна, тъй като съществува опасност за живота на пациента и се налага спешна медицинска намеса. Най-честите причини за продължаващо наблюдение са:

1. критично нисък брой на тромбоцитите в кръвта (по-малко от 20 хиляди на микролитър кръв);
2. тежки кръвоизливи в лицето и / или лигавицата на устната кухина;
3. тежко кървене от носа;
4. заплахата от мозъчен кръвоизлив.

Други лечения

На болното дете се предписва трансфузионна терапия: преливане на донорска кръв, плазма или тромбоцити в болницата под наблюдението на лекуващия лекар. Изборът на материал зависи от вида и степента на нарушения в синтеза на тромбоцитите.

Процедурата е рискована, тъй като е изпълнена с инфекция или анафилактичен шок. Предлага се в екстремни случаи: заплаха от кръвоизлив, DIC и др.

При лека форма на тромбоцитопения се прибягва до традиционните методи на лечение:

• инфузия на лекарство от върбинка. Обогатява тялото с желязо, подобрява кръвообращението;
• сусамово масло. Регулира броя на тромбоцитите, ускорява съсирването на кръвта;
• инфузия на коприва. Той има хемостатичен и лечебен ефект.

Гледайте видеоклип за тази болест

перспектива

При тромбоцитопения прогнозата за възстановяване се определя от няколко фактора:

1. степен и продължителност на заболяването;
2. методи и своевременност на лечението;
3. усложнения;
4. източник на тромбоцитопения.

При остри форми, но благоприятни условия за лечение и навременен достъп до професионалисти, децата се възстановяват в 85% от случаите.

Ако формата е хронична, шансовете за възстановяване са намалени, въпреки че няма риск от смърт.

Тежка тромбоцитопения заплашва с усложнения, след края на лечението има голям шанс за рецидив. Пациентите, които са болни, трябва да бъдат редовно тествани и наблюдавани от лекарите - поне веднъж на всеки шест месеца.

предотвратяване

В профилактиката на тромбоцитопения при децата се включва активен начин на живот, пълна балансирана диета, правилен режим.

Задължителните точки включват и задълбочена хигиена, превенция на алергии, витаминни комплекси.

Няколко пъти в годината детето трябва да бъде взето за кръвни изследвания и общ физически преглед.

Тя трябва да бъде защитена от травматични ситуации, взаимодействия с болни хора и животни, да се наблюдава прилагането на ваксини и други лекарства.

За да се предотврати тромбоцитопения при новородени, бъдещите майки трябва да следват същите изисквания за себе си.

Тромбоцитопенията при деца е лечима и има благоприятен изход, но най-надеждният вариант е да се предотврати заболяването. Така можете да избегнете много неприятни последствия.

Тромбоцитопения при дете

Опасна болест от ранна детска възраст е тромбоцитопения при деца. Неговият заплашителен ефект е, че поради ниското съсирване на кръвта, системата на хемостаза е нарушена и кървенето не спира, ако съдовата система на тялото е повредена. Лошото съсирване на кръвта е свързано с намаляване на нивата на тромбоцитите, причинени от различни вътрешни и външни фактори. Такова кървене е трудно да се спре, така че те могат да доведат до смърт на дете.

Тромбоцитопения: особености и причини

В здравия човешки организъм броят на тромбоцитите рязко се увеличава в местата на увреждане на целостта на кръвоносните съдове, което спомага за спиране на кървенето. Адхезията на тромбоцитите между тях и с фибриновите влакна не настъпва в кръвния поток на болно дете. Има следните фактори, които причиняват тромбоцитопения в детска възраст:

• повишено унищожаване на тромбоцитите;
• намаляване на тяхното производство;
• смесен произход.

Повишено разрушаване на тромбоцитите, причинено от следните фактори:

• имунопатологични процеси;
• Вазопатия - заболяване, характеризиращо се с лезия на съдовата стена;
• DIC синдром е нарушение на коагулацията, при което се образуват кръвни съсиреци в малки съдове;
• генетична форма на заболяването.

Като правило, лошите свойства на кръвта се появяват поради наследствени проблеми, наранявания, инфекции.

Намаляването на производството на тромбоцити се причинява от:

• приемане на определени лекарства;
• локални инфекции;
• продължително интравенозно хранене;
• тромбоза на увреждане;
• кръвопреливане;
• апластична анемия, причинена от дисфункция на костен мозък;
• невробластом.

Причините за тромбоцитопения със смесен произход включват следните патологии:

• Полицитемия. Хронична туморна болест на кръвта, която се характеризира с абсолютно увеличение на броя на червените кръвни клетки в периферната кръв.
• Твърдо задушаване.
• Системна възпалителна реакция. Среща се, когато инфекциозните агенти навлязат в кръвта.
• Имунен дисбаланс между тромбоцитите и антигените.
• Тиреотоксикоза.

В повечето случаи тромбоцитопенията при новородени е причинена от увеличаване на разрушаването на кръвните клетки. По-малко от 5% - причинено от намаляване на производството на тромбоцити.

Как да разпознаем: важни симптоми

Тромбоцитопения при деца е опасна, защото се извършва без болезнена клиника и отрицателни промени в състоянието на детето. Поради тази причина родителите често не отвеждат детето на лекар и не са наясно с болестта, която, докато се развива, може да причини тежко вътрешно кървене, което е фатално. Посещение на лекар е необходимо, ако се наблюдава един или повече симптоми при син или дъщеря:

• малък обрив на долните крайници (обривът може да бъде на други места на кожата);
• често кървене от носа;
• кървене на венците;
• продължително кървене след малки драскотини;
• образуване на синини по кожата, дори след лек удар.

Обратно към съдържанието

Какво е опасно?

Нивото на заплахи за здравето и дори за живота се определя от честотата на симптомите. Общата прогноза на заболяването при дете зависи от формата на тромбоцитопения, причините за нея, своевременността на диагностиката и лечението. Проявите на тромбоцитопения се изразяват в такива патологични състояния:

• Външно кървене и тежка загуба на кръв.
• Вътрешно кървене (стомашно, белодробно, чревно). Когато се налива повече от 1,5 литра кръв, детето може да умре.
• Пост-хеморагична анемия, развиваща се на фона на вътрешно гастроинтестинално кървене.
• Изливането на кръв в мозъка е най-опасното усложнение на заболяването.
• Кръвоизлив в ретината, който може да предизвика слепота.

Обратно към съдържанието

Диагностични методи

В допълнение към събирането на историята, информацията за клиничните прояви, стандартните тестове използват следните изследователски методи:

• анализ на биоматериал за антитела;
• ултразвук;
• Рентгенови лъчи;
• ЕКГ;
• Ендоскопия.

При продължително протичане на заболяването се извършва ултразвуково изследване на далака и лумбалната пункция. Клиничните кръвни изследвания трябва да се извършват редовно. Референтните стойности на тромбоцитите при деца зависят от възрастта. Намаляването на тези показатели над 3 пъти възрастовите показатели потвърждава тромбоцитопенията. При кърмачета се използва аглутинация на тромбоцитите в серума на майката и бебето.

Медикаментозно лечение

Лечението на тромбоцитопения зависи от вида, продължителността и естеството на заболяването. Лечението на тромбоцитопения при деца, причинено от нарушения в имунната система, започва с правилното хранене на новороденото. В рамките на 2 седмици или 1 месец, периодът се определя от тежестта на заболяването, детето се храни с детска формула. Използвайте също глюкокортикоиди ("преднизолон"). При тежки случаи на заболяване при деца, трансфузията на тромбоцитни концентрати има положителен ефект. При липса на кървене се препоръчва "Ditsinon" под формата на интрамускулни инжекции или интравенозни течности. Ако тромбоцитопенията предизвика друго заболяване, тогава е необходима терапия на провокатора.

Превантивни мерки

При тромбоцитопения при деца, малко дете трябва да бъде защитено от нараняване и увреждане. За това ви е необходимо:

• избягвайте прекалено активни, прекалено травматични игри;
• премахване на пиърсинг-рязане;
• използвайте мека четка за зъби;
• използвайте слабително средство за запек;
• Не използвайте лекарства, които намаляват вискозитета на кръвта.

Обаждането на линейката е необходимо, когато кръвта се появява извън съдовото легло във външната среда, когато постъпва в дермата, епидермиса и лигавиците. Ако протичането на заболяването е тежко, тогава може да настъпи интрацеребрално кървене, което е свързано с критични показатели за броя на тромбоцитите в кръвния поток. Алармите са агонизиращо главоболие и повръщане след него, както и появата на асиметрия на лицето, неволно свиване на мускулите. Такива симптоми изискват незабавна хоспитализация.

Тромбоцитопения при деца

Тромбоцитопенията е патологично състояние, при което броят на тромбоцитите в кръвта е значително намален. Именно тези кръвни пластини допринасят за съсирването на кръвта. При малък брой тромбоцити кръвта се свива по-зле, което означава, че всяко нараняване и драскотина могат да доведат до значителна загуба на кръв.

причини

Поради причини, детската тромбоцитопения може да се раздели на вродени и придобити.

Вродената патология е свързана с редица наследствени и вродени синдроми, включително:

• хиперспленизъм,
• Синдром на Фанкони
• Болест на Вискота-Алдрич,
• Разстройство на Bernard Soulier.

Причините за придобитата тромбоцитопения са следните фактори:

• проникване в тялото на автоантитела в пренаталния период,
• инфекциозни и вирусни заболявания,
• анормално продуциране на антитромботични антитела от ендокринните жлези,
• тиреотоксикоза,
• отравяне,
• алергична реакция към лекарства.

симптоми

Опасността от това заболяване е, че тя преминава без болезнена клиника и без да променя състоянието на детето. Поради тази причина родителите често не приемат бебето на лекаря и не са наясно с болестта, която, докато напредва, може да предизвика вътрешно кървене, което едва ли може да се сравнява с живота.

Незабавно посетете лекаря и се изследвайте, ако детето Ви има един или повече признаци:

• малък обрив на долните крайници (обриви могат да бъдат и на други области на кожата), този симптом се проявява в абсолютно всички пациенти;
• често кървене от носа, те се срещат при 20-30% от децата с тази диагноза;
• кървене на венците, наблюдавани при 10-15%;
• в редки случаи се откриват кръвни съсиреци в изпражненията;
• кръвта на детето тече дълго време дори от малки драскотини, нараняванията често се появяват по кожата, дори след лек удар.

Диагностика на тромбоцитопения при дете

За диагностициране на заболяването е необходимо да се премине клиничен кръвен тест. За да идентифицирате причините за тромбоцитопения, може да се нуждаете от допълнителни тестове на кръв, вътрешни органи и тъкани.

усложнения

Основните последици от тромбоцитопенията са кървене и кръвоизлив. Нивото на заплахи за здравето и дори за живота зависи от тяхната честота и локализация. Най-опасните последствия са следните:

• Пост-хеморагична анемия се развива на фона на вътрешно кървене в органите на стомашно-чревния тракт. За да се определят такива кръвоизливи е достатъчно трудно. Те обаче често се повтарят и интензивността им непрекъснато се увеличава. С изливането на повече от 1,5 литра кръв може да настъпи детска смърт.
• Церебрален кръвоизлив. Това е най-рядкото усложнение, но в 25% от случаите е фатално. Предшествениците на мозъчния кръвоизлив са кървене в носа, кръвоизлив в устната кухина.
• Кръвоизлив в ретината може да причини пълна загуба на зрението. За да се предотврати това с проблеми с зрителната острота, често спукване на капилярите на очите и с оплаквания на детето на място в очите, трябва незабавно да се свържете с очен лекар и да преминете тестове за определяне нивото на тромбоцитите.

Цялостната прогноза на заболяването при дете зависи от формата на тромбоцитопения, причините за нея и своевременността на диагностиката и лечението.

лечение

Какво можете да направите?

Редовно вземайте кръвната картина на вашето дете, за да наблюдавате кръвния състав. Ако е установено, че бебето има тромбоцитопения в лесен стадий, не се изисква лечение. Родителите трябва да се грижат за детето, да ги предпазват от увреждане. Най-близките трябва да са готови да дадат първа помощ на детето в случай на кървене. По-големите деца трябва да говорят за правилата за безопасност и да ги научат бързо да спират кръвта сами.

Самолечението и използването на народни методи могат само да навредят на здравето на децата.

При тежка тромбоцитопения лекарят ще Ви предпише лечение. Трябва напълно и последователно да следвате всички медицински препоръки. В този случай е желателно детето да се ограничи до движение, да се създаде напълно безопасна среда за него. В този случай, бъдете готови да подкрепите детето морално и да обясните причината за неговата временна изолация от външния свят.

Какво прави докторът

Лекарят само следи нивото на тромбоцитите в кръвта. Лечението се предписва само при тежки форми на заболяването. В този случай, лечението е предмет на основното заболяване, което е причинило рязко намаляване на нивото на тромбоцитите в кръвта.

Донорната трансфузия на тромбоцити е процедура, която коригира хода на заболяването, тя се предписва доста често.

С неефективността на лекарственото лечение и кръвопреливането, както и в случаите, когато етиологията на аномалията не може да бъде установена, е необходимо да се отстрани далакът. В този случай лекарят може да предпише употребата на стероиди и имунодепресия.

предотвратяване

Профилактичните мерки за поддържане на тромбоцитопения в ремисия също се предписват само от специалист.

• Всякакви ваксини са забранени, в случай на спешна нужда от ваксинация в стационарен режим;
• Антикоагулантните и антиагрегантните лекарства са отменени;
• Изключване на хирургични интервенции и предписания за интравенозни инжекции.

Родителите у дома трябва да премахнат ефектите от всякакви алергени, да намалят риска от нараняване на детето. Те също трябва да наблюдават здравето на децата, желателно е да предпазят детето от настинки, инфекциозни и други заболявания. Когато се появят първите признаци на инфекция, трябва да се консултирате с лекар за лечение, не трябва да отстранявате симптомите сами.

Клинични препоръки за тромбоцитопения при деца

Днес малките деца все по-често идентифицират сериозни заболявания, които най-негативно влияят на бъдещото им развитие.

Тромбоцитопения, страдание, при което съставът на кръвта се променя, по-специално намалява съдържанието на тромбоцити в него, също е сред тези опасни заболявания.

Тя може да бъде самостоятелна болест и може да действа като симптом на някакво друго сериозно заболяване, например рак или HIV инфекция.

Тромбоцитопенията при деца също често е проява на алергична реакция на организма към всяко дразнещо вещество.

Прочетете за симптомите и лечението на хеморагичен васкулит при деца тук.

Общи характеристики

Прояви на тромбоцитопения при дете - снимка:

Тромбоцитопенията е състояние, при което броят на тромбоцитите в кръвта намалява рязко. Тромбоцитите са важни елементи на кръвта в процеса на съсирване.

Например, ако детето е пострадало, т.е. целостта на кожата и кръвоносните съдове е нарушена, тромбоцитите се натрупват на мястото на нараняване, предотвратявайки развитието на екстензивно кръвоизлив (това се нарича съсирване на кръвта).

Чрез намаляване на нивото на тези клетки в кръвта, процесът на съсирване е сложен, което означава, че дори незначителни увреждания могат да причинят силно кървене, което е много опасно състояние, особено когато става въпрос за бебета.

Нивото на тромбоцитите в кръвта намалява в резултат на масовата смърт на тези клетки или когато процесът на образуване на кръв се нарушава, когато в тялото първоначално се произвежда недостатъчно количество тромбоцити.

Причини за възникване на

Различни неблагоприятни фактори могат да доведат до развитие на тромбоцитопения при дете, като:

• соматични заболявания;
• автоимунни състояния;
• дълъг и неконтролиран прием на мощни лекарства;
• лечение на онкологични заболявания с помощта на химиотерапия;
• заболявания на кръвта;
• прием на алкохол (типичен за подрастващите деца);
• анемия;
• инфекциозна мононуклеоза;
• силна радиационна експозиция;
• усложнен ход на вирусни заболявания;
• нарушаване на метаболитните процеси в кръвта;
• алергични реакции;
• устойчива токсичност на организма чрез токсични вещества, засягащи тялото на детето.

към съдържанието

Редакционен съвет

Има редица изводи за опасностите от козметиката за перилни препарати. За съжаление не всички новодошли майки ги слушат. В 97% от бебешките шампоани се използва опасното вещество натриев лаурилсулфат (SLS) или неговите аналози. Бяха написани много статии за ефектите от тази химия върху здравето на децата и възрастните. По искане на нашите читатели тествахме най-популярните марки. Резултатите бяха разочароващи - най-популяризираните компании показаха наличието на най-опасните компоненти. За да не се нарушават законните права на производителите, не можем да назовем конкретни марки. Компанията Mulsan Cosmetic, единствената, която е преминала всички тестове, успешно е получила 10 точки от 10 броя. Всеки продукт е направен от натурални съставки, напълно безопасни и хипоалергенни. Със сигурност препоръчваме официалния онлайн магазин mulsan.ru. Ако се съмнявате в естествеността на вашата козметика, проверете срока на годност, тя не трябва да надвишава 10 месеца. Очаквайте внимателно избора на козметика, това е важно за вас и вашето дете.

класификация

Тромбоцитопенията може да се раздели на 2 форми в зависимост от етиологията на заболяването.

По този начин първичната тромбоцитопения се счита за самостоятелно заболяване, което се характеризира само със специфичните симптоми на това заболяване. Други заболявания на вътрешните органи на детето не са открити.

Вторичната форма на патологията се развива на фона на други сериозни заболявания като левкемия, рак, ХИВ, хронично увреждане на черния дроб.

Също така е обичайно да се изолира имунната и неимунната форма (критериите за класифициране тук са промени в имунната система, които могат да доведат до развитието на болестта или отсъствието им).

При имунната тромбоцитопения, унищожаването на тромбоцитите води до неправилно функциониране на имунитета на организма.

Имунната система възприема тези клетки като чужди елементи и произвежда антитела за борба с тях. Тези антитела оказват отрицателно въздействие върху тромбоцитите, което води до тяхното масивно разрушаване и, като следствие, до намаляване на тяхното ниво в кръвта.

При неимунната форма на заболяването има механично увреждане на тромбоцитите, което се проявява при различни видове кръвни заболявания, нарушения на кръвообращението.

На свой ред, имунната форма на тромбоцитопения се разделя на 4 вида:

1. Изоимунна. Възниква, когато тромбоцитната несъвместимост с която и да е кръвна група.
2. Transimmunnaya. Среща се в резултат на Rh-конфликт, когато антителата на майката проникват през плацентата към плода и разрушават кръвните му елементи.
3. Geteroimmunnaya. Това е генетично определена промяна в състава на тромбоцитите, която се появява, когато имунната система се провали (когато произвежда нови типове антитела), или когато е негативно повлияна от вирусни клетки.
4. Автоимунните. В тази форма се развива ново разнообразие от антитела, които разрушават собствените си непроменени антитела.

Има 3 етапа на развитие на заболяването:

1. Леката форма няма никакви специфични симптоми, болестта се открива случайно по време на рутинен преглед.
2. С умерена степен се появява характерен кървав обрив по тялото на детето, образува се съдова мрежа.
3. Тежката форма на заболяването е придружена от голямо разнообразие от симптоми, като вътрешно и външно тежко кървене, множествени хематоми, обилни обриви и замърсявания на кръвта в изпражненията на детето.

Какви са признаците на лимфома при деца? Открийте отговора точно сега.

Симптоми и прояви

Тромбоцитопенията е заболяване, което има характерна и ясно изразена клинична картина. Симптомите на заболяването включват:

1. Чести и продължителни кръвотечения от носа.
2. Изобилна и продължителна менструация при юноши.
3. Повишено кървене на венците, което се открива дори с малко въздействие върху тях (например, докато си миете зъбите или дъвчете твърди храни), и след посещение на зъболекар, детето има интензивно кървене.
4. С малък ефект върху кожата на детето в тази област се появява хематом.
5. Характерен обрив (тромбоцитопенична пурпура) се появява по тялото, лицето на детето.
6. В урината и изпражненията можете да забележите съдържанието на кървавите елементи.
7. Детето има многобройни вътрешни кръвоизливи, например в областта на органите на храносмилателния тракт, ставите, което води до нарушаване на дейността на увредените органи.
8. Окото протеин е покрит с многобройни кръв оцветени, което показва наличието на кръвоизливи в ретината.

към съдържанието

Усложнения и последствия

Тромбоцитопенията е опасна болест, която може да доведе до необратими ефекти върху здравето.

Сред тези усложнения са развитието на хеморагичен инсулт, обширни вътрешни кръвоизливи в органите на храносмилателния тракт, белите дробове и други вътрешни органи и системи.

Такива кръвоизливи са реална заплаха за живота на детето и могат да бъдат фатални.

диагностика

За диагностициране е необходимо преди всичко да се определи нивото на тромбоцитите в кръвта.

За да направите това, детето трябва да премине клиничен кръвен тест, според който лекарят определя не само нивото на тромбоцитите, но и съдържанието на други кръвни елементи (като бели кръвни клетки и червени кръвни клетки).

Ако детето има ХИВ инфекция, трябва да се направи кръвен тест поне 1-2 пъти годишно.

Освен това е необходимо периодично да се оценява имунния статус на детето и вирусния товар.

Методи за лечение

Преди да се предпише терапията, е необходимо да се установят и елиминират основните заболявания, които могат да предизвикат развитие на тромбоцитопения при дете. Тогава на бебето се предписва подходящо лечение.

Терапията е необходима само при тежки заболявания. Ако едно дете има умерена или лека форма на тромбоцитопения, то е необходимо само да се придържа към определен начин на живот и диета, както и да следи нивото на тромбоцитите, т.е. редовно да взема кръвна картина.

При тежко заболяване основната група лекарства са хормонални лекарства от групата на глюкокортикостероидите (например преднизолон). Ако по някаква причина употребата на този сорт е противопоказан, на детето се предписват нехормонални антидепресанти.

Трансфузията на тромбоцитите се счита за ефективен метод за лечение. За тази цел е желателно да се използва кръв, взета от близък роднина на детето.

В този случай рискът от странични ефекти е сведен до минимум. Процедурата не трябва да се извършва твърде често, тъй като преливането в тялото на детето увеличава производството на антитела, които могат да влошат хода на заболяването.

При особено тежко протичане на заболяването, на детето се предписва хирургична операция - отстраняване на далака. Това е необходимо за екстензивни вътрешни кръвоизливи или при кървене в области като мозъка, очите.

Операцията е придружена от антибактериална и хормонална терапия.

Приблизително един ден след операцията, съдържанието на тромбоцити в кръвта на детето започва постепенно да се увеличава.

При леката и умерена форма на заболяването не се изисква специфично лечение. Въпреки това, родителите трябва внимателно да следят диетата на болно дете. Така че, в ежедневната диета трябва да присъстват ястия, богати на фолиева киселина, витамин С и група В, растителни протеини.

Детето се препоръчва да се използва пилешки бульон, салати от пресни зеленчуци, черен дроб, нискомаслена риба, растителни масла и макаронени изделия, ръжен хляб.

Много полезни продукти, които увеличават съсирването на кръвта, са: коприва (от нея можете да готвите супа, да добавите към салати), калинум (детето може да го използва прясно, под формата на плодови напитки и компоти).

Можете да научите за последствията от кръвоизлив в мозъка на новородено от нашата статия.

Клинични указания

На законодателно ниво, процедурата за диагностика и лечение на деца, страдащи от тромбоцитопения. По-специално се казва, че дете, при което е открита тежка форма на заболяването, трябва да бъде хоспитализирано.

Той се предписва задължително лекарство, а в спешни случаи - хирургия. Деца, диагностицирани с лека или умерена форма на заболяване, трябва да преминат редовни кръвни изследвания, за да наблюдават нивата на тромбоцитите.

Тромбоцитопения при деца - федерални клинични указания.

перспектива

С навременното лечение на заболяването прогнозата за възстановяване е благоприятна.

Около 75% от децата страдат напълно.

Разбира се, голяма роля играе възрастта на детето, състоянието на тялото му и формата на хода на заболяването, степента на тежестта му.

предотвратяване

За да се предотврати развитието на болестта, е необходимо да се следи здравето на детето, да се засили имунитета му, да се избегне появата на алергични реакции.

Качеството на храната е важно. Препоръчително е да се приготвя храна за бебето само от естествени, доказани продукти, да се спазват правилата за топлинна обработка.

Също така е важно да се поддържа чистата стая за деца, да се почиства редовно в нея (в този случай, ако се използват химически почистващи препарати, най-добре е бебето да се извади от стаята за известно време).

Тромбоцитопения при дете е заболяване, характеризиращо се с намаляване на броя на тромбоцитите. Патологията се проявява под формата на различни видове кървене и поява на хеморагичен обрив.

Това се дължи на влошаването на кръвосъсирването, което се наблюдава на фона на намаляване на нивото на червените кръвни клетки (този елемент се отразява на степента на съсирване).

Заболяването има 3 степени на тежест, но специфичното лечение е необходимо само в тежка форма.

В други случаи е необходимо да се коригира начина на живот и диетата, както и периодично да се следи нивото на тромбоцитите.

Можете да научите за видовете тромбоцитопения от този видеоклип:

Любезно ви молим да не се самолечете. Регистрирайте се с лекар!