logo

Тромбокрит (pct) в кръвния тест: какво е това? нормално, повишено, спуснато

Какво е тромбокрит, малцина знаят, защото не всеки прави този анализ, а отчасти и поради липсата на ефективност. Известно е, че кръвта ни се състои от оформени елементи, или различни кръвни клетки, и течна част, или плазма. От кръвните клетки са известни еритроцити, левкоцити и тромбоцити. Може би най-трудно е да се изчисли броят на тромбоцитите при дешифрирането на кръвния тест, тъй като те са най-малките клетки, а освен това при определяне на тромбоцитите се изисква собствена лабораторна техника.

Понастоящем за анализите се използват специални хематологични анализатори. Използвайки уникална технология, използваща различни химични анализи и физични методи, те определят индексите на еритроцитите и тромбоцитите, като тромбокрит. Как да дешифрираме и какво означава pct при кръвен тест? Тук говорим не само за броя на клетките на тромбоцитния хемопоетичен зародиш, но и не за тяхната форма и вид. В лабораторната практика тромбоцитите са броени, броят на тромбоцитите. И pct в кръвния тест - какво е това?

Какво е тромбокрит в кръвния тест?

Всеки знае такъв индикатор като хематокрит. Това е съотношението на течната част на кръвта или плазмата към клетъчния състав. С други думи, хематокритът определя плътността на кръвта. След центрофугиране се наблюдава хематокрит или чрез определяне на скоростта на утаяване на еритроцитите. Известно е, че тромбоцитите играят ключова роля при определянето на кръвосъсирването, както и при диагностицирането на различни състояния, от тромбоза до развитие на кървене. И с появата на лабораторната автоматизирана технология стана възможно да се определи хематокрита "на части". С други думи, тромбокрит РСТ вече не е връзката на всички кръвни клетки с плазмата, а връзката само на тромбоцитите с течната част на кръвта.

Беше невъзможно да се определи този индикатор чрез рутинни методи. Факт е, че тромбоцитите, за разлика от други кръвни клетки, на практика не са в състояние да се задържат веднъж във външната среда. Те се сливат помежду си, започват да освобождават фибриновите филаменти и образуват съсирек. Това е имитация на кървене: в случай на нарушение на целостта на съда, тромбоцитите започват да се допират не до съдовата стена, а с различни тъкани и дори с въздушен кислород.

Всички тези промени водят до образуване на кръвни съсиреци. Именно тази особеност, както и неподвижното състояние на тромбоцитите в епруветката (в края на краищата, те постоянно се движат постоянно през съдовете) и създават известни затруднения. С появата на автоматични анализатори с продължително центрофугиране, фотометрия, използваща лазерна оптика, както и сложни формули, вградени в тях, които процесорът изчисли, стана възможно да се определи такъв индикатор като pct в кръвен тест. Какъв е процентът на pct?

Норма и физиологични колебания

Според официалния текст, тромбоцитът е процентното съдържание на тромбоцитната маса в обемното съдържание на кръвта. Тромбокритът обикновено варира от 15 до 40%, с други думи, броят на кръвните клетки, отговорни за коагулация, може да бъде от 15 до 40%. Според други данни, неговата стойност може да бъде значително по-малко - до 28%. Няма разлика между деца и възрастни. Можете също да направите анализ на тромбокрит за по-възрастните хора, а все още възрастовите колебания няма да бъдат забележими.

Но има и други колебания, които се наричат ​​физиологични, т.е. нормални. Ние ги изброяваме:

  • високо физическо натоварване, което най-често се среща при мъжете и води до тромбоцитоза или увеличаване броя на тромбоцитите;
  • период на менструация при жените. Тук в работата участват хормони, които понижават нивото на съсирване на кръвта, за да се предпази от тромбоза на матката;
  • най-накрая, има микровибрации, които са свързани с циркадни ритми, редуващи се ден и нощ, както и пролет-лято промени в концентрацията на тромбоцити, свързани с множество фактори, като есенния дефицит на есен. В този случай физиологичните колебания са ниски и не надвишават 10% от обема.

Естествено, това изследване не се провежда, за да се оценят физиологичните промени в броя на тромбоцитите. Известно е, че функцията на белите кръвни клетки е регулирането на кръвосъсирването. При високи стойности кръвта ще се съсири добре, но проявите на тромбоцитоза могат да доведат до риск от тромбоза, а пониженият тромбоцит може да доведе до риск от кървене. Между тези две крайности нормалните, физиологични стойности варират. При какви обстоятелства възниква превишаване?

Тромбокрит е над нормата: какво означава това?

Ще анализираме в началото, при какви обстоятелства тромбокрит е над нормата. Тази цифра може да бъде висока, изглежда, с два многопосочни процеса: с повишено тромбоцитно производство и с едновременно намаляване на плазмения обем или с хемоконцентрация. Но в случай, че става въпрос за удебеляване на кръвта, тогава хематокритът ще се увеличи преди всичко, което го прави много по-лесно да се определи намаляването на обема на течната част на кръвта.

Следователно, с увеличаване е необходимо да се говори само за увеличаване на процента на тромбоцитите, а не само за общия кръвен обем, но също и за общия обем на неговия клетъчен състав. Тромбокрит е над нормата при следните заболявания и състояния:

  • патология на червения костен мозък, с активиране на тромбоцитното кълнове, или първична тромбоцитоза и полицитемия. Такива заболявания, например, са истинска полицитемия, или болест на Вайзе - еритремия. При това заболяване всички кръвни клетки се размножават много бързо в излишък от нормата и "удебеляват кръвта".

По-често се появява вторична тромбоцитоза, при която някои заболявания изискват активиране на здрав костен мозък. Те включват:

  • онкологични тумори;
  • остеомиелит;
  • заболяване на съединителната тъкан в острата фаза, като ревматоиден артрит и улцерозен колит;
  • хиперфункция на щитовидната жлеза с развитие на тиреотоксикоза;
  • захарен диабет;
  • туберкулоза на костите и белите дробове;
  • съдова атеросклероза;
  • състояния след операции и наранявания;
  • остра загуба на кръв, хемолиза;

Също така, висок тромбоцит може да бъде за известно време след спленектомия или след отстраняване на далака. Те просто престават да се срутват на обичайното място, така че за известно време в кръвта циркулира повишен брой тромбоцити.

Трябва да се отбележи, че тромбокрит е повишен при дете и при възрастни по същите причини: възпалителни процеси, анемия, хирургия, онкология, загуба на кръв. Няма специални „детски причини” за висок тромбокрит.

Тромбокрит под нормалното - какво означава това?

"Отклонение" в обратна посока или отклонение на показателя от нормата по-малко от 15% показва абсолютна тромбоцитопения. Има още много причини за това, тъй като те са показателни за вродена или придобита тромбоцитопения. Ниският тромбокрит се определя най-често при следните условия:

  • вродена ниска производителност на червен костен мозък, това е Wiskott-Aldrich, Chediak, синдром на Fanconi;
  • Различни аномалии, при които се произвеждат гигантски тромбоцити, например синдром на Bernard;

Много по-придобити причини. Тромбокрит е намален чрез:

  • идиопатична пурпура - болест на Verlgof;
  • при тромбоцитопения, причинена от лекарства, например, цитотоксични лекарства и антитуморни лекарства;
  • със системен лупус еритематозус;
  • с редица вирусни инфекции;
  • с метастатични тумори в костния мозък, с поражение на всички издънки, и главно - тромбоцити;
  • с масово кръвопреливане, както и тромбоза на бъбречната вена и с тежка сърдечна недостатъчност.

Някои заболявания на новороденото, като хемолитична болест, тромбоцитопенична пурпура на автоимунен произход, или обикновена недоносеност могат също да намалят тромбоцитите.

Както може да се види от горното, причините за намаляване на този показател са много повече от увеличения. Те също могат да причинят йонизиращо лъчение, различни интоксикации и отравяния. Но в почти всеки случай има по-напреднали диагностични методи, които могат да направят точна диагноза.

В заключение трябва да се каже, че такъв индикатор като тромбокрит може да бъде непряк само за диагнозата. В края на краищата, тя показва само броя на клетките, отговорни за коагулацията, и в никакъв случай не е в състояние да оцени тяхното качество. Ако в кръвта има дефектни тромбоцити, които въобще не са способни на коагулация, но те ще бъдат в нормално количество, имат нормален обем и размер, тогава кръвният съсирек в кръвта няма да се различава от нормата, докато показателите за съсирване на кръвта могат да бъдат изключително ниска. Това трябва да се вземе под внимание и да се третира само като спомагателен метод. Той не е в състояние да замени внедрената коагулограма при наличието на индикации за нейното прилагане.

Тромбокрит: какво е това, норма и отклонения, причини за високо и ниско

Преди появата на аналитични хематологични системи, които произвеждат клиничен кръвен тест в автоматичен режим, такъв индикатор като тромбокрит въобще не се появява в броя на лабораторните тестове. Въпреки това, по-ранни тромбоцити, въпреки че са включени в списъка на параметрите на общия кръвен тест (ОАК), са преброени според индивидуалното приложение на лекуващия лекар (за тези клетки е необходим специален подход: предварително лизис и отделен метод на оцветяване).

Хематологичните анализатори не само разглеждат всички кръвни единици без проблеми, но също така изчисляват индексите на еритроцитите и тромбоцитите, хематокрита и тромбокрита, като по този начин освобождават лекарите от лабораторната диагностика от досадната работа, свързана с математическите формули.

Тромбокрит и неговата скорост

Тромбоцитът (РСТ) е частта от целия кръвен обем, който тромбоцитите (тромбоцитите) поемат сами. Тромбоцитът е аналог на хематокрита (NST), но ако хематокритът е някак си, макар и приблизително, може да се определи след спонтанна седиментация на еритроцитите, то този брой не работи с този параметър. Тромбоцитите извън кръвния поток, които попадат върху тях (например контейнера, в който е поставена кръвта), придобиват псевдоподия, значително (до 10 пъти) увеличаване на размера (какво е вече тромбокрит?), След това се слепват и образуват агрегати. Тази функция на тромбоцитите създава трудности в тяхното проучване, както и при съхранение за преливане (те трябва да се въртят през цялото време), така че автоматичният анализатор в този случай е незаменим. Междувременно, такъв параметър, както широката употреба на тромбокрит все още не е получена.

Тромбокрит в рамките на общ кръвен тест характеризира процента на тромбоцитната маса в обема на цялата кръв и информира за неприемливо намаляване или увеличаване на тромбоцитите при конкретен пациент. Скоростта на този показател в кръвта е 0.15 - 0.4 (в различни източници: 0.12 –0.36, 0.12 - 0.38, 0.11 - 0.28...).

Науката не прави разлика между нормалните стойности при деца и възрастни, нивото на тромбоцитите се увеличава или намалява пропорционално един на друг в съответствие с възрастта, така че не трябва да очаквате никакви специални различия при едно дете. Друго нещо - физиологичните колебания в броя на тромбоцитите:

  • Дневните и сезонните колебания могат да променят броя на плочите с 10% (депресия през нощта и през пролетта) - РСТ може да бъде под нормалната или на долната граница;
  • Менструацията при жените е в състояние да намали процента с 50%, ще се намали РСТ при бременни жени (това се дължи на естествената защита срещу тромбоза);
  • Тромбоцитите също не са безразлични към физическото натоварване: промяна в тромбоцита нагоре (може би 2 пъти по-висока от нормата).

Въпреки това, този параметър в АОК не се изследва за идентифициране на неговите физиологични способности. Може би той има различна цел?

Над и под нормата

Тромбоцитът се определя, за да се оцени степента на риск от кървене и / или тромбоза, и това, както знаем, вече е заплаха за живота и здравето на човека.

Причините за повишаване са най-често свързани с увреждане на хемопоетичната система или могат да са резултат от реакцията на организма към други патологични процеси, които водят до стимулиране на производството на тромбоцити и променят състоянието на тромбоцитната връзка. Нивото на тромбокрити над нормата (високо или до известна степен повишено) може да се очаква при следните патологични състояния:

  1. Миелопролиферативни заболявания (полицитемия, хронична миелоидна левкемия);
  2. За период (обикновено 2 месеца) след отстраняване на далака;
  3. Условия, свързани с недостиг на желязо в организма;
  4. Вирусни инфекции и възпалителни заболявания с различна етиология;
  5. Подобрена функция на щитовидната жлеза;
  6. Атеросклеротичен процес;
  7. Захарен диабет;
  8. Лош навик под формата на пушене.

Трябва да се отбележи, че тромбоцитите, тромбоцитите и тромбите имат един корен, мисля, че не е необходимо да се обяснява на читателя какво се случва, ако се окаже, че РСТ е значително по-висока от нормата? Тромбоза, инфаркт, инсулт...

Не по-малко опасни са стойностите на индикатора под нормата. Тежка хематологична патология, която е основната причина за намаляване на броя на тромбоцитите, се изтегля до 0 и тромбокрит. Причините, водещи до намалено съдържание на тромбоцити в обема на кръвта (тромбоцитопения), могат да бъдат свързани:

  • С инхибиране на мегакариоцитното кълнове и намалено производство на тромбоцити;
  • С повишено разрушаване и използване на тромбоцити.

По този начин, тромбоцитът може да бъде намален при много заболявания на кръвната система, хронични патологични процеси на вътрешните органи, както и ефектите на други фактори, които влияят негативно върху броя и функционалните способности на кръвните пластини:

  1. Апластична анемия;
  2. Миелодиспластичен синдром;
  3. Мегалобластна анемия;
  4. колаген;
  5. хематологични злокачествени заболявания;
  6. Йонизиращи лъчения, химикали, включително някои медикаменти (антибиотици, цитостатици);
  7. Тумори на хематопоетична тъкан;
  8. Вирусни инфекции;
  9. интоксикация;
  10. Цироза на черния дроб;
  11. Хронична бъбречна недостатъчност (хронична бъбречна недостатъчност).

Разбира се, това не са всички болести, които се характеризират с повишен или намален тромбокрит. Но ако читателят се интересува, тогава по-пълна информация за този индикатор и други характеристики на тромбоцитите може да се намери в разделите, посветени на общия анализ на кръвта и тромбоцитите поотделно.

Какво е РСТ в кръвния тест и какво да правите, ако тромбокрит е повишен

Тромбокрит все още не е широко разпространен като показател за кръвта. Използването на този параметър е свързано с началото на широкото използване на модерно лабораторно оборудване, което идва от чужбина. В същото време е въведена международна терминология при определяне на параметри и диагнози на заболявания.

Видимата съгласуваност между термините тромбокрит и хематокрит остава само съзвучие, тъй като тези термини се отнасят до напълно различни кръвни параметри. Нивото на тромбоцитите в кръвта може да се определи от нивото на тромбоцита и ситуацията с еритроцитите се изчислява от нивото на хематокрита.

Имайте предвид, че параметърът тромбокрит е очевидно подценен от лекарите, тъй като неговите показатели могат да предоставят допълнителна информация за състоянието на организма.

РСТ в кръвния тест

Посоченият елемент е пряко зависим от средната стойност на обема на променените тромбоцити (MPV).

Също така, нивото на обема на тромбоцитите в кръвта се влияе от такива фактори като:

  • Физиологични колебания в нивото на броя на тромбоцитите. Това може да бъде както дневно, така и сезонно. Често се проявява като тромбоцитоза и като тромбоцитопения.
  • Менструация при жени.
  • Бременност.
  • Физическата активност.
  • Недостиг на витамини.
  • Депресивни разстройства.
  • Пушенето.

Стойност в диагнозата

На първо място, като се използва определението за тромбокритни показатели, се установяват следните аспекти:

  1. Определяне на риска от кървене, повишена тромбоза (състояние на тромбоцитоза).
  2. Оценка на съотношението полза / риск при предписване на определени лекарства.

Най-известните причини за определяне на този показател в кръвта са:

  • Висока температура на пациента с неизвестен произход.
  • Оценка на лечението с имуносупресивни лекарства.
  • Вирусна, бактериална, гъбична инфекция на тялото тежка.
  • Останете пациента на изкуствена вентилация на белите дробове.
  • Усложнения след трансплантация на органи.

За да се оцени ефективността на разпределението на тромбоцитите в периферната кръв, е необходимо да се знаят нейните нормални стойности.

Какво се счита за нормално

Поради факта, че броят на тромбоцитите за тялото постоянно на всяка възраст, съответно, връзката му с кръвната плазма в анализа ще бъде еднакъв за деца и възрастни.

Някои отклонения от нормата се допускат по физиологичните причини, споменати по-горе. Например, при здрав човек по време на сън е възможен значителен спад на тромбоцитите, който се възстановява сутрин.

По време на неусложнена бременност, например, съотношението на тромбоцитите в общата промяна на масата на кръвта. В този случай е необходимо засилено проследяване на кръвните характеристики на кръвните тромбоцити, за да се избегне кървене или, обратно, тромбоза.

Не бъркайте значението на "тромбокрит" и "тромбоцити". Фактът, че първият индикатор отразява състоянието на тромбоцитите, не означава, че с нивото на тромбоцитите винаги може да се прецени естеството на неговите промени. В някои случаи дори леко отклонение от нормата на тромбокритните индикатори показва развитието на застрашаващи състояния за организма, докато тромбоцитните показатели са все още нормални.

Важно е да се знае причините за повишаване и намаляване на такъв индикатор като тромбокрит в кръвта, за да се идентифицират навреме определени патологични промени в организма.

Причини за повишен тромбокрит

При стимулиране на тромбоцитния хематопоетичен кълн, като правило, тромбоцитът се увеличава в огромния брой случаи. Това е реакцията на организма към развитието на патологичния процес.

Показателят над нормата е характерен главно за пациентите в следните ситуации:

  • Тромбоцитоза.
  • Миелолейкемия, полицитемия вера, първична тромбоцитемия, тромбоцитопенична пурпура, хронична миелолейкемия.
  • Желязодефицитна анемия.
  • Отстраняване на далака.
  • Инфекциозни заболявания на тялото на различни етиологии.
  • Туберкулоза.
  • Диабет, особено тип II.
  • Базедовата болест.
  • Неспецифичен улцерозен колит.
  • Атеросклерозата.
  • Остеомиелит.
  • Некроза на тъкани от всякакъв произход и локализация.
  • Фрактури на тръбните кости.
  • Пушенето на повече от 20 цигари на ден.
  • Ревматизъм.
  • Обширна операция.

Въпреки разнообразието от причини, при които тромбокритът е повишен, рискът се елиминира първо:

  • Инфаркт на миокарда.
  • Остра тромбоза на мозъчните съдове.
  • Белодробен тромбоемболизъм.
  • Тромбоза на вените на долните крайници.

Не по-малко информативни са неговите намалени нива, които също трябва да се вземат предвид при диагностицирането на различни заболявания.

Причини за намаляване на тромбокрит

Разглеждат се основните фактори, които задействат спада на този показател:

  1. Повишено разрушаване на тромбоцитите.
  2. Потискане образуването на тромбоцити от мегакариобласти (това са клетки, от които впоследствие се образуват тромбоцити).

Причините, поради които този показател е намален, са:

  • Повишен риск от кървене.
  • Диеплазия миелоцитно кълнове.
  • Мегалобластна и апластична анемия.
  • Системна лупус еритематозус, склеродермия и други автоимунни заболявания на съединителната тъкан.
  • Продължителен дефицит на фолиева киселина.
  • Алергия към различни антигени.
  • Злокачествени новообразувания на хемопоетичната система.
  • Отровно отравяне.
  • Химиотерапия и странични ефекти на други лекарства (цитостатици, имуносупресори и др.).
  • Висока радиация.
  • Вирусни заболявания.
  • Хронична чернодробна / бъбречна недостатъчност.
  • Цироза на черния дроб.
  • Недоносени бебета, бебета, родени в състояние на асфиксия.
  • Нашествия на червеи.
  • Имунодефицитни състояния.
  • Следродилен период.

Най-важният диагностичен критерий за понижаване степента на тромбокрит се счита за повишен риск от кървене.

Също така, ако диагнозата все още не е установена и причините за нея, но вече е определено ниско ниво на тромбоцит и клетъчния състав на тромбоцитите при пациентите, е необходимо да се спазват предпазните мерки. Такива мерки са да се запази целостта на кожата, за да се избегне развитието на кървене и добавянето на инфекция.

Клинични прояви на променен тромбокрит

Но, като се има предвид, че такъв маркер е един от показателите на тромбоцитите, тогава трябва да обърнете внимание на най-честите признаци, които изискват кръвен тест, за да се определи броят на тромбоцитите и тромбокрита.

Тези знаци са:

  • Общо неразположение, умора, слабост.
  • Постоянно главоболие.
  • Образуването на синини, кръвоизливи при най-малката травма.
  • Обезцветяване на кожата на горните и долните крайници.
  • Болка в пръстите.
  • Сърбеж на кожата.
  • Постепенна прогресия на зрителното увреждане.
  • Появата на кръв в урината и изпражненията.
  • Обилна, продължителна менструация.

При наличието на такива симптоми е важно не само да се проведе общ кръвен тест. Необходими са повече изследвания, за да се оцени:

  • Фибриноген.
  • Протромбинов индекс.
  • Състояние на факторите на коагулация.
  • Продължителността на кървенето.
  • Общо протеин и неговите фракции.
  • Чернодробни тестове.
  • Кръвна захар.
  • Ниво на желязо в кръвта.
  • Креатинин, кръвна урея.
  • Според показанията на изследването на хормоналните нива.
  • Ревматични тестове.
  • Изследване на урината.
  • Ултразвуково изследване на съдовото легло.
  • Магнитно-резонансна картина на мозъка.
  • Пробийте биопсията на костния мозък.

Терапия и общи препоръки

Не е правилно да се предписва лечение само с показатели за тромбокрит. За адекватна терапия се изисква цялостен преглед, който беше споменат по-горе.

Известно е, че увеличаването на такава съставна кръв почти винаги се придружава от повишаване нивото на тромбоцитите, ускоряване на кръвосъсирването. Това състояние е характерно предимно за тромбоза.

Следователно първите превантивни мерки ще бъдат: t

  • Приемане на антитромбоцитни средства.
  • Използването на антикоагуланти.
  • Прекратяване на хормоналните контрацептиви.
  • Преразглеждане на диуретичната доза.
  • Спрете да пушите и да пиете алкохол.
  • Достатъчен прием на течност.
  • Балансирано хранене.
  • Изключване от диетата на арония и нейните производни, орехи, банани, нарове, леща.

Ако тромбокрит се понижи, което също често е животозастрашаващо, тогава е необходимо да се спазват тези препоръки:

  • Включване в хранителния режим на зеленчуци, плодове, месо, риба, пресни калинки, боровинки, морски зърнастец.
  • Спрете упражнението.
  • Максимално изключване на нараняване.
  • Отхвърляне на ваксината.
  • Добра почивка, сън.

Всеки от нас разбира, че ако човек развие рак на кръвта, за който на първо място може да се говори за тромбокрит, тогава никаква диета няма да помогне тук. В такива случаи само компетентен лекар с отлични диагностични умения ще може да разпознае най-ранните сигнали за увреждане на организма.

Какво е тромбокрит (PCT), нормата в кръвния тест

Тромбоцитът е индекс на кръвта, който в аналитичната форма се нарича РСТ (от английския тромбоцит), измерен в проценти. Когато тромбоцитът при PCT кръвен тест е над нормата, това означава, че рискът от тромбоза се увеличава и тази промяна увеличава риска от инсулт или инфаркт.

Нисък резултат от теста показва нарушение на кървенето, което увеличава риска от вътрешно кървене.

Тромбокрит - какво е това

Тромбоцитът е показател за кръвен тест, който показва колко от цялата кръв е броят на тромбоцитите. Стойността на този параметър от общия анализ се определя само от хематологичен анализатор, изчислен по формулата:

брой на тромбоцитите * среден обем на тромбоцитите (MPV) * 10 -4.

Стойността на РСТ пряко влияе върху средния обем на тромбоцитите MPV, както и такива фактори като тютюнопушене, липса на витамини В12, В9, В6, депресивни разстройства.

Познаването на резултатите от изследването позволява да се оцени ефективността на системата за кръвосъсирване. Резултатът от теста отразява тенденцията на човешкото тяло да кърви или да образува кръвни съсиреци.

Присвояване на анализа на тромбокрит по време на цялостна проверка:

  • сърцето и кръвоносните съдове;
  • бъбреците;
  • репродуктивни органи;
  • ендокринна система;
  • дихателни органи;
  • имунната система.

Според резултатите от теста се оценява рискът от евентуални усложнения на трансплантацията на органи, протичането на заболяванията се прогнозира по време на лечение с имунодепресивни лекарства.

Познаването на РСТ стойността позволява да се оцени рискът от тромбоза, когато се предписват лекарства, които влияят на работата на коагулационната система. Такава оценка е необходима за изготвяне на схема за лечение и прогнозиране на резултата от заболяването при лежащи пациенти, с изкуствена вентилация на белите дробове, преди операцията.

Тромбокрита Норма

Нормалните нива при деца и възрастни са еднакви. Коефициентът на ПХТ при възрастни и деца е средно 0.22 - 0.24%.

Обхватът на нормите са стойностите:

  • долна граница - 0.11% - 0.15%;
  • горната граница на нормата - 0.28% - 0.4%.

Границата на допустимите стойности изпитва както сезонни, така и дневни колебания. През пролетта и през нощта тромбокрит намалява с 10%. При спортисти, независимо от възрастта и пола, стойността на РСТ в кръвта може да се увеличи след тренировка в 2 пъти. По време на менструация, по време на бременност, резултатът от теста може да намалее до 50%.

Признаци на аномалия

Характерен признак на отклонение на резултатите от изследването от нормата е появата на синини по тялото при липса на наранявания. Проявите на нарушението включват също:

  • синкавост на кожата на крайниците;
  • главоболие;
  • намалено зрение;
  • сърбеж;
  • появата на урината, изпражненията на пациента, следи от кръв.

Причини за повишаване

Скоростта на РСТ тромбокрит в анализа се увеличава с тромбоцитоза - това състояние се характеризира с високо съдържание на тромбоцити, което се проявява чрез удебеляване на кръвта, която заплашва с тромбоза.

Това се дължи на отклонението на тромбокрита от нормата при патологии, което е съпроводено с увеличаване на производството на тромбоцити.

Честотата на тромбокритите е по-висока от нормалната при заболявания:

  • костен мозък - хронична левкемия, полицитемия, тромбоцитопенична пурпура;
  • желязодефицитна анемия;
  • инфекции - вирусни, гъбични, бактериални;
  • диабет;
  • остеомиелит;
  • атеросклероза;
  • хипертиреоидизъм;
  • улцерозен колит;
  • тъканна некроза.

Ако стойностите на тромбоцита при възрастни са повишени и техните стойности са повече от 0,4%, това показва възможността за инфаркт, инсулт, причинен от тромбоза на кръвоносните съдове. Причината за състоянието при повишен тромбокрит може да бъде дълбока венозна тромбоза на долните крайници, което увеличава риска от белодробна емболия.

Тромбокритът е по-висок от нормата при анализа при жените може да предизвика контрацептиви, а това означава, че лекарството трябва да бъде отменено, тъй като има промени в кръвта, които увеличават риска от тромбоза.

Детето е повишило тромбокрита с желязодефицитна анемия и казва, че родителите трябва да получат съвет от диетолог, отколкото да се хранят правилно бебето за нормален растеж и развитие.

Лечението на хормонални лекарства, антибиотиците може да доведе до повишаване на РСТ при деца. Тромбоцитът е повишен при дете след остри респираторни вирусни инфекции, грип, освен това понякога показва липса на дневен прием на вода, което засяга децата по-негативно, отколкото при възрастни.

Когато тромбокритът се понижи

Наблюдава се понижение на РСТ при блокиране на производството на тромбоцити или тромбоцитни прекурсори, които са мегакариоцити. При намален РСТ има склонност към кървене.

Този показател се понижава по време на бременност. Падането на тромбоцити при жените може да бъде 2 пъти по-ниско от нормата, но това намалява риска от тромбоза по време на бременност, което означава, че кръвообращението и храненето на плода няма да бъдат засегнати.

РСТ намалява при условия, причинени от:

  • анемии - дефицит на фолиева киселина, апластична, мегалобластична;
  • автоимунни заболявания - системен лупус еритематозус, колагенози;
  • хронични заболявания на черния дроб, бъбреците;
  • отравяне с отрови, лекарства - диуретици, цитостатици, антибиотици, кортикостероиди;
  • химиотерапия;
  • онкологични заболявания - хемобластоза, левкемия.

Когато тромбоцитът се понижи и е по-малък от 0,11%, то това показва при възрастни абнормно образуване на кръв в костния мозък или ускоряване на разрушаването на тромбоцитите в далака.

РСТ ниският тромбоцит в кръвния тест при дете може да бъде обяснен:

  • при кърмачета - недоносеност, ниско тегло при раждане, хипоксия;
  • дете от по-възрастната възрастова група - паразитна инфекция.

Предотвратяване на аномалии

При увеличаване на резултатите от теста се препоръчва:

  • премахване на употребата на хормонални контрацептиви;
  • спиране на тютюнопушенето, алкохол;
  • не използвайте диуретици за лечение;
  • от диетата изключват нар, банан, манго, орех.

Той е полезен за тромбокрит, надвишаващ нормата, за използване на млечни продукти, чесън, лук, ленено масло, говеждо месо, домати.

С намалена стойност на резултатите от анализа е полезно:

  • намаляване на физическото натоварване;
  • премахване на наранявания;
  • да обогатите диета с месо, риба, пресни плодове, зеленчуци.

Не е възможно да се изключи грешка при определяне на стойността на тромбокрит с хематологичен анализатор. Ако резултатът от проучването се отклонява от нормалните стойности, това не означава непременно сериозно заболяване, възможно е след повторно вземане на кръвния тест да е в нормални граници.

Какво е тромбокрит в кръвния тест

Пълна кръвна картина е необходима процедура, която се предписва в случай на съмнение за заболяване. Един от значимите параметри на анализа се счита за тромбокрит.

Това е показател за тромбоцитните индекси, който се изчислява в относително и процентно съотношение. Трябва да разберете какво е то и как да правите правилно декодирането на резултатите.

Описание на индикатора

Тромбокрит (медицинско обозначение на термина РСТ) е относителният обем на тромбоцитите в кръвта.

Този индикатор лесно се свързва с общия брой на тромбоцитите в кръвта и средния им брой. Особеност е, че се използват други мерни единици и анализът се извършва малко по-различно.

Ако говорим като цяло, тогава стойността ще бъде повлияна от съдържанието на тези клетки в кръвта на пациента.

Тромбоцитите се считат за безкръвни кръвни клетки. При липса на аномалии, техният синтез се осъществява в костния мозък, а жизнената активност завършва в далака след десет дни. Те са отговорни за съсирването на кръвта.

Ако раната започне да кърви по време на нараняване, те се изпращат до нея и, свързвайки се един с друг в чинията, затварят дупката.

При малък брой тромбоцити, т.е. когато тромбоцитите са под нормалните, рискът от тежко кървене се увеличава. Въпреки това високият процент също не е много добро явление, тъй като вероятността от тромбоза се увеличава. И в първия, и във втория случай смъртта не е изключена.

Защо трябва да анализирам

Определянето на pct в кръвен тест е необходимо за решаване на няколко проблема. На първо място, това проучване позволява да се установи колко висока е тенденцията за развитие на кървене или образуването на кръвни съсиреци.

В допълнение, този показател се използва за оценка на риска от възникване на усложнения, когато лечението се извършва с цел превенция.

Всеки специалист в проучването на кръвосъсирването трябва да вземе предвид нивото на тромбоцитите.

Като правило, кръвните клетки не се броят в общия показател, а анализът се извършва само ако е имало заявление от лекар. Това се дължи на някои трудности при определяне на тромбокрит.

Факт е, че тромбоцитите имат една особеност: когато се преместят в чуждо пространство, техният брой се увеличава десетократно. След това клетките се залепват в агрегати.

Тази стойност се определя спрямо средния обем на тромбоцитите. Това означава, че при повишено ниво на MPV ще има високо ниво на тромбокрит. Същото нещо се случва с ниска ставка.

норма

Тъй като стойността на тромбоцитите е неизменно независимо от възрастта, индикаторът за възрастни не се различава от този на детето.

Счита се, че нормалното ниво е в рамките на 0,11 - 29% за мъжете и половината от популацията.

Ако се диагностицира дори леко отклонение от посочените стойности, то това може да означава развитие на патологично състояние.

Не трябва да забравяме обаче, че има ситуации, в които са допуснати някои грешки. Например, по време на бременност и по време на менструалния цикъл, тромбокрит може да падне наполовина.

Прекомерното физическо натоварване, напротив, увеличава стойността наполовина. Вариациите също се влияят от метеорологичните условия.

За по-пълно разбиране за това как тромбокрит се показва в кръвен тест, можете да видите таблицата по-долу.

Провеждане на изследвания

За да се определи РСТ нивото на пациента се изпраща за пълна кръвна картина. Приемът на течности е от вена или безименен пръст.

За да получите най-точните резултати, трябва да следвате някои указания:

  • да извършват процедурата на празен стомах сутрин, разрешено е само пиене на чиста вода;
  • 2 часа преди анализа, да се откаже от пържени, солени и пикантни храни;
  • изключване на алкохолни напитки;
  • отказват да приемат лекарства.

За да се получат данни, в момента се използват автоматизирани микроскопски системи за изследване, което позволява да се определят поне 20 параметъра.

Причини за понижаване и повишаване

Сред основните фактори, които могат да намалят първото, са следните:

  • повишено разрушаване на кръвни клетки;
  • инхибиране на образуването на тромбоцити от мегакариобласти.

Причините, поради които този индикатор може да бъде намален, включват:

  • дългосрочен недостиг на фолиева киселина;
  • проява на алергични реакции към антигени;
  • висока предразположеност към кървене;
  • повишена радиация;
  • цироза на черния дроб;
  • вирусни патологии;
  • склеродермия, системен лупус еритематозус;
  • хронична бъбречна и чернодробна недостатъчност;
  • отравяне с отровни вещества;
  • апластична и мегалобластна анемия;
  • период след раждането;
  • нарушения на имунната система;
  • недоносеност, както и диагностициране на асфиксия при дете по време на раждане;
  • злокачествени заболявания на хемопоетичната система;
  • хелминтни инвазии.

Основната опасност от намаляване на скоростта се счита за висока вероятност за образуване на тежко кървене.

Сред причините за високия процент са:

  • туберкулоза;
  • екстракция на далака;
  • липса на желязо в тялото;
  • тромбоцитози;
  • захарен диабет;
  • остеомиелит;
  • прекомерно тютюнопушене (повече опаковки на ден);
  • ревматизъм;
  • улцерозен колит от неспецифичен тип;
  • тъканна некроза;
  • екстензивни хирургични интервенции;
  • инфекциозни болести;
  • първична тромбоцитемия.

Има много фактори, които предразполагат към повишен тромбоцит, но преди всичко е необходимо да се изключи наличието на такива патологични състояния като:

  • инфаркт;
  • остра церебрална тромбоза;
  • венозна тромбоза на краката;
  • белодробна емболия.

Ако се наблюдава повишаване на скоростта при деца, включително бебета, тогава трябва да се вземат предвид и наследствените фактори, например наличието на еритремия.

Как се променят показателите

Колебанията в нивото на тромбоцитите в кръвта на човек могат да бъдат придружени от различни симптоми, които често се появяват. Основните включват:

  • усещане за сърбеж на кожата;
  • чести главоболия;
  • постепенно влошаване на зрението;
  • продължителна менструация при жените;
  • болки, които се появяват на върховете на пръстите;
  • синини и натъртвания, дори с леки наранявания;
  • слабост;
  • влошаване на общото състояние;
  • променената сянка на кожата на ръцете и краката;
  • наличието на кръвна течност в изпражненията и урината.

При наличните признаци се извършва не само общ анализ на кръвта, но и други изследвания.

Когато се предписват допълнителни прегледи

За да се определи причината, която може да повлияе на промяната в стойността на тромбокрит в кръвта, лекуващият лекар провежда допълнителна диагностика на пациента. В този случай, в допълнение към АОК, също е важно да се оценят други параметри:

  • съдържанието на захар в кръвната течност;
  • продължителност на кървенето;
  • фибриноген и протромбинов индекс;
  • фактори, влияещи върху съсирването;
  • чернодробни тестове;
  • протеинов състав;
  • тест на урината;
  • хормонални нива (ако е необходимо).

Пациентът се изпраща безрезервно:

  • Ултразвук и радиография;
  • Доплерови изследвания;
  • магнитен резонанс на мозъка;
  • пункция на костен мозък.

Също така е важно да се провери доколко добре е процесът на образуване на кръв.

Нормализираща стойност

Терапевтичните препоръки, в зависимост от промяната на първия индекс нагоре или надолу, ще се различават леко.

Ако е понижен

Намаляване на тромбоцита се наблюдава, ако в кръвта няма достатъчно плочи, които да са отговорни за коагулацията.

На първо място, важно е да се преразгледа диетата. За да се подобри скоростта, експертите съветват:

  1. Включете в дневното меню голям брой пресни плодове и зеленчуци.
  2. Задължително е да се яде месо и риба.
  3. Не използвайте домашни консерванти и други продукти, които съдържат оцет.
  4. Изоставете шоколад, мед, цитрусови плодове.
  5. Да се ​​яде калина, боровинки и морски зърнастец.

Не по-малко важна роля играят промените в начина на живот. Важно е:

  • не претоварвайте тялото с физическо натоварване;
  • да откаже ваксинации;
  • повече време за почивка и сън;
  • не предприемат самостоятелни опити за лечение;
  • защита срещу дори леки наранявания.

За стимулиране на мозъчния мозък, експертите предписват следните лекарства:

  • биостимуланти (Actovegin, Solcoseryl);
  • цианокобаламин;
  • тромбопоетиновия;
  • фолиева киселина.

Ако се развие тежко кървене, се изисква спешна медицинска помощ при болнични условия. Необходимо е да се повиши нивото на тромбоцитите с помощта на етамзилат, викасол, аминокапронова киселина.

Когато тромбоцитопенията е причинена от онкологични заболявания, се извършва химиотерапия и се предписват лекарства от групата на глюкокортикостероидите.

Ако е повишен

Ако се диагностицира тромбоцит над нормата, трябва да се вземе лекарство, чието действие е насочено към разреждане на кръвта. Това може да бъде ацетилсалицилова киселина или трентал.

Ако тромбоцитозата е с туморен произход, се използват цитодепресанти (миелобромол, миелозан). Продължителността на курса на лечение и необходимата доза се определят от лекуващия лекар. В никакъв случай не може самостоятелно да се промени дозата или времето за лечение. Това може да бъде много опасно за живота.

При отсъствие на тромбохеморагични прояви при провеждането на терапевтични интервенции не е необходимо.

Като превантивна мярка се препоръчва да се спазват следните правила:

  1. Спрете да пушите и да пиете алкохол.
  2. Пийте много чиста вода, поне два литра на ден.
  3. Включете в диетата на плодове и плодове, риба, чесън, елда, млечни продукти, морски дарове.

От менюто е по-добре да премахнете бананите, нарът и мангото, черната арония и орехите.

Струва си да си припомним, че намаляването или увеличаването на тромбоцитите в състава на кръвта не е самостоятелно развиваща се патология. По правило това условие може да бъде предизвикано от редица фактори.

Всички терапевтични мерки, насочени предимно към премахване на болестта, което е причина за промените в показателите. В същото време, за да се върне тялото към нормалното, пациентът трябва не само да разчита на лекаря, но и да следва всички препоръки и съвети, дадени от специалиста, който му е даден.

Какво означава отклонение от нормата trombokrit индикатор

Тромбоцитът е частта от обема на цялата кръв, която тромбоцитите (тромбоцитите) приемат.

Тромбоцитокритът на тромбоцитите в кръвта (тромбоцит, PCT или pct) е аналог на хематокрита (NST), но ако определянето на хематокрит е все още до известна степен, макар и приблизително, възможно след спонтанна седиментация на еритроцити, то не е възможно при тромбоцит.

Извън кръвния поток, тромбоцитите, появяващи се на извънземна повърхност (например в контейнер, предназначен за кръв), получават псевдоподия, значително увеличават размера си (до 10 пъти), след това се слепват и образуват агрегати.

Тази характеристика на тромбоцитите затруднява изучаването и съхраняването за трансфузия (необходимо е да се поддържа състоянието на въртене), така че в случай на тромбокрит автоматичният анализатор е незаменим.

Тромбокрит, който не е бил широко разпространен.

Защо да правим тромбокрит анализ

Защо да се определи тромбокрит:

  1. Определяне на склонността на пациента към повишени кръвни съсиреци или кървене.
  2. Тромбоцитът може да се използва за оценка на риска от възможни усложнения при избора на профилактично лечение.

Всеки лекар трябва да прецени броя на тромбоцитите в проучването на кръвосъсирването на пациента.

Обикновено тромбоцитите не са сред общите показатели и анализът им се извършва само по искане на лекарите. Този факт се дължи на сложността на технологията за анализ на тромбокрит.

Факт е, че тромбоцитите се отличават със специално свойство: придвижване в „чуждото” пространство, те растат почти десет пъти поради образуването на псевдоподия (фалшиви крака). След това тромбоцитите се слепват заедно в агрегати - малки частици.

Този индикатор корелира с показателя MPV - това е средният обем на тромбоцитите, измерени: колкото по-висок е показателят MPV, толкова по-висок е тромбокрит (PCT), и съответно, намаление на същия ефект върху двата показателя.

Каква е скоростта на тромбокрит

При общ анализ на кръвта, тромбокрит характеризира съдържанието на тромбоцитна маса в цяла кръв, като информира за неприемливо повишаване или намаляване на тромбоцитите при пациент.

Ако индексът на тромбокрит е в диапазона от 0.15 до 0.4, това означава, че е нормално (различни източници посочват други нормални стойности: 0.11 - 0.28, 0.12 - 0.38, 0.12 –0,36...).

Науката не различава различията между нормата на този показател при възрастен и бебетата (т.е. ако степента на тромбоцити е повишена при дете, то това не се дължи единствено на неговата възраст).

Нивата на тромбоцитите намаляват или увеличават пропорционално с пациентите според възрастта, така че няма нужда да се търсят различия при децата.

Друго нещо е физиологичните колебания на тромбоцитите:

  1. Сезонните и дневните колебания могат да променят броя на плочите до 10% (депресия през пролетта и през нощта) - РСТ (тромбокрит) може да има стойност под нормата или да бъде на долната граница на нормата.
  2. Менструацията може да намали честотата на РСТ при жените с 50%, намалената РСТ ще бъде по време на бременност (това явление е свързано със защитата на организма от тромбоза).
  3. Тромбоцитите също са обект на физическо натоварване: възможно е повишаване на тромбоцитите (стойността на индикатора може да се увеличи 2 пъти).

Когато се издига тромбокрит

Причините за повишаване на нивото на тромбоцитите са свързани с реакцията към патология, стимулирането на кървенето на тромбоцитите в кръвта.

Най-често нивата на РСТ се повишават с:

  • Желязодефицитна анемия;
  • След спленектомия (това е операция за отстраняване на далака), повишаването на РСТ може да продължи до 2 месеца;
  • Болести от кръв, които са свързани със стимулация на миелоидно израстък (есенциална тромбоцитемия, хронична миелоидна левкемия, тромбоцитопенична пурпура, полицитемия);
  • Възпалителни заболявания с различна етиология (включително гъбични лезии, бактерии);
  • туберкулоза;
  • Базедовата болест;
  • Вирусна атака (морбили, грип, варицела при дете);
  • диабет;
  • Лабораторни кръвни тестове

Съдове за атеросклероза;

  • остеомиелит;
  • Улцерозен колит;
  • Ревматична атака;
  • Фрактури на тръбни кости;
  • Пушачи - с никотинова интоксикация;
  • С мащабна операция;
  • Некроза на тъканите (остър панкреатит).
  • Ако се установи растежът на този показател, пациентът попада в рисковата група поради риска от развитие:

    1. Тромботичен инсулт (нарушения в кръвообращението на мозъка).
    2. Остра коронарна тромбоза с вероятност за изход при миокарден инфаркт.

    Възможностите за увеличаване на кръвните съсиреци трябва да се вземат предвид, когато:

    • Стационарно лечение;
    • Дълго легло;
    • Предстоящата операция.

    Защо тромбокритът пада

    Ако индексът на тромбокрит се понижи, той показва:

    • По-голямо разрушаване;
    • Инхибиране на образуването на тромбоцити чрез излагане на мегакариобласти (прогениторни клетки).

    Най-често ниско тромбокрит поради следните причини:

    • Миелодиспластичен синдром;
    • Анемия (мегалобластична и апластична);
    • Недостатъчно хранене на фолиева киселина, когато съдържанието му през месеца и повече се поддържа под необходимото ниво;
    • Алергични заболявания;
    • Lupus erythematosus, както и други колагенози;
    • Последици от химиотерапията;
    • Тумори на кръвта (хемобластоза, левкемия);
    • Излагане на токсични вещества;
    • Проникваща радиация;
    • Отрицателните ефекти на лекарствата (антибиотици, цитостатици, кортикостероиди, диуретици);
    • Хронична бъбречна и чернодробна недостатъчност;
    • Вирусни инфекции.

    Открива се чрез задушаване на плода при бебета с ниско тегло при раждане. При по-възрастните хора е доказано, че ниският тромбоцит се свързва с ефектите на хелминтоза (паразитна инфекция).

    Опасна последица за живота на пациента може да бъде склонността му да кърви, тъй като всички леки наранявания могат да причинят повече загуба на кръв. Кръвоизлив в мозъка и други органи може да бъде най-тежката проява.

    Прояви на промени в нивото на тромбокрит

    Наложително е лекарят да ви предпише кръвен тест за тромбоцит, ако се подозирате, че горните заболявания са налице.

    Помислете за симптомите, които могат да бъдат свързани с намаляване или увеличаване на броя на тромбоцитите.

    Пациентът има:

    Нарушение на благосъстоянието

  • Пръстите на краката и ръцете стават сини;
  • Главоболие;
  • Натъртване по тялото;
  • Болка в пръстите;
  • Нарушено зрение;
  • Кървене от нос;
  • Сърбеж;
  • Примесването на кръв в изпражненията и урината;
  • Жените имат обилни периоди.
  • Допълнителни изследвания за промени в тромбокрит

    За да се диагностицира заболяването е важно да се определи причината за промените в нивото на тромбокрит. А пълната кръвна картина може да не е достатъчна за това.

    Проверени са:

    Време за кървене;

  • Фактори на съсирване;
  • Протромбинов индекс, фибриноген;
  • Чернодробни тестове;
  • Протеинов състав;
  • Кръвна захар;
  • Остатъчен азот, креатинин;
  • желязо;
  • Анализ на урина;
  • Ако е необходимо, може да се тества хормоналния състав.
  • Лекарят предписва на пациента:

    1. Изследвания на апарати с използване на рентгенови и ултразвукови изследвания.
    2. За да се провери проходимостта на кръвоносните съдове, се показва доплеров преглед.
    3. В случай на откриване на определени симптоми се предписва магнитно-резонансна картина на мозъка.
    4. Ако има съмнение за кръвна болест, се предписва пункция на костен мозък.
    5. Извършва се проверка на правилността на процеса на образуване на кръв.

    Профилактика при промени в тромбоцитите

    Ако тромбокритът е повишен, лекарят предписва:

    Тяхното приемане е необходимо за намаляване на риска от съдова тромбоза.

    Продължителността на курса и дозата се определят от лекуващия лекар. Независимо, за да увеличите дозата или да спрете приема, не може.

    Трябва да се консултирате с Вашия лекар относно целесъобразността на приема на хормонални контрацептиви и необходимостта от диуретици (диуретици).

    Пациентът се препоръчва:

    1. Спрете да пушите.
    2. Дайте алкохолни напитки.
    3. Пийте чиста филтрирана вода в количество не по-малко от два литра на ден.
    4. Дневната дажба трябва да включва:
    • лук;
    • чесън;
    • риба;
    • лимони;
    • домати;
    • Растително ленено масло;
    • Плодове и плодове;
    • месо;
    • говеждо месо;
    • Елда от елда;
    • черен дроб;
    • Млечни продукти;
    • Морски дарове.

    Не се препоръчва:

    • банани;
    • Каша от леща;
    • Орехите;
    • Нарове и манго;
    • Напитки с арония.

    Когато намалявате нивото на тромбокрит в диетата, трябва да включите:

    • Зеленчуци и плодове;
    • Не забравяйте да ядете риба или месни ястия всеки ден;
    • Пресни сокове с калина, боровинки, морски зърнастец.

    Не се препоръчва употребата на продукти, съдържащи оцетна киселина и консерванти. Също вредни за домашното. Необходимо е да се изключат всички видове алергени (цитрусови плодове, мед, яйца, шоколад).

    За да се запази тромбоцита на пациента, се препоръчва:

    1. Намалете вероятността от леки наранявания.
    2. Ограничете физическата активност.
    3. Подредете съня и почивка в достатъчни количества.
    4. Откажете се от ваксинации.

    Специфичната нужда от курс на лечение при промяна на тромбокрит се определя от лекаря. Ако изброените симптоми са открити, не можете да се лекувате самостоятелно. Обикновените народни средства са по-склонни да причинят вреда, отколкото помощ.

    След като прекара известно време в избора на "най-добрия" метод на лечение, пациентът губи възможността да използва минималните дози от необходимите лекарства, което влошава прогнозата.