Симптоми и лечение на външна и вътрешна хемороидална тромбоза

Хемороидите се лекуват лесно в началните етапи. Но, за съжаление, много хора пренебрегват помощта на лекарите, в резултат на което се развиват усложнения, характерни за заболяването. Едно от тези усложнения е хемороидална тромбоза.

Усложнение от хемороиди е тромбоза на хемороида.

Статистиката показва, че в повече от 80% от случаите тромбозата е резултат от обостряне на хроничен хемороид и само в редки случаи е остър. Във всеки случай, това състояние изисква незабавно лечение, тъй като може да се развие в гноен парапроктит или сепсис.

Прочетете повече за хроничния хемороид, неговите симптоми и лечение тук.

Причини за тромбозен хемороиди

Причините за тромбоза на хемороида не са толкова много. Това е:

1. Рязкото повишаване на налягането в коремната кухина. Като правило, това е причинено от прекомерно напрежение в случай на нарушения на стола или в резултат на физическо натоварване, по време на бременност или раждане.
2. Травма около тъканта около ануса.
3. Хипотермията.

Под въздействието на горепосочените фактори се уврежда вътрешната стена на възела, в него има стагнация на кръвта. Тромбоцитите на мястото на нараняване на възела са слепени заедно и фибринът (кръвния протеин) се губи. В резултат се образува тромб, който запълва лумена на мястото.

В зависимост от локализацията на кръвен съсирек, външната, вътрешната и комбинираната тромбоза се класифицират, както и комбинирано, когато процесът обхваща двете страни на мястото. Тромбозата на външния хемороид е най-често срещана.

Заболяването в повечето случаи настъпва с тежка болка, понякога придружена от кървене от възлите. Тромбозата може да бъде едно или няколко възли наведнъж.

Също така се случва, че тромбоза на хемороидален възел преминава сама - поради смъртта на стената на възела и загубата на тромб през отвора. Въпреки това, в повечето случаи това състояние изисква незабавна медицинска помощ.

Тежест на тромбоза

Тромбоза на хемороиди се разделя от лекарите на 3 етапа, в зависимост от тежестта:

1. В етап 1 се образува венозна кръв, която образува кръвни съсиреци. Наблюдава се нарушение на микроциркулацията на кръвта в възлите. В резултат на образуването на кръвен съсирек, възелът става много болезнен, но все още не са наблюдавани възпалителни реакции. Вече в този начален стадий на заболяването се препоръчва да се започне лечение, тъй като, въпреки умерените болкови усещания, пациентът се измъчва от чувство на дискомфорт, има парене и сърбеж в аноректалната област.
2. Етап 2 се характеризира с началото на възпалителния процес. Възли се увеличават по размер, стават рязко болезнени. Поради възпаление, треската не се изключва. На този етап се наблюдава изразено подуване и хиперемия на кожата, както и спазъм на аналния сфинктер.
3. Последната, трета степен на тромбоза, означава, че възпалението се е разпространило в околните тъкани и е обхванало цялата ингвинална област и подкожната тъкан. Този етап е опасен, тъй като некрозата на хемороидите може да започне.

Тромбоза на хемороиди се разделя от лекарите на 3 етапа, в зависимост от тежестта.

Симптоми на тромбиран хемороиди

Тромбоза на хемороиди винаги е придружена от тежки симптоми. Клиничните прояви на болестта са видими с просто око.

Първият симптом на хемороидална тромбоза е болка, тя винаги се появява внезапно. Например, докато преминават през ануса, фекалните маси увреждат вените, настъпва спазъм на аналния сфинктер, възлите изпадат и не са податливи. Целият процес е съпроводен с остра болка.

Сфинктерът притиска възли, разрушавайки кръвообращението, в резултат на което набъбват и стават тъмночервен оттенък. Трябва да се отбележи, че болката в този случай се локализира директно в ануса.

Освен това, ако болката при хемороиди възниква периодично, например, по време на изпразване на червата или тежко физическо натоварване, тя е постоянна при тромбоза на хемороида. В резултат на това това води до факта, че пациентът не е в състояние да отиде до тоалетната. Полученият запек още повече влошава положението.

Кървене от ануса

Най-често това се случва в резултат на механични повреди на вътрешни или външни възли. В същото време докосването на вените става трудно и изключително болезнено.

Кървенето се наблюдава и при тромбоза на трета фаза. В този случай той сигнализира за появата на тъканна некроза. Повърхността на възлите е покрита с малки язви и кръвоизливи.

Увеличете размера и едема на възела

Този симптом е характерен за външна тромбоза. Ако преди това възел е почти незабележим, тогава с образуването на кръвен съсирек, той бързо се увеличава и причинява силна болка.

Това явление е придружено от подуване на тъканите на аноректалната област, които впоследствие могат да завладеят цялата ингвинална област, причинявайки големи страдания на пациента.

Възможни усложнения

Усложненията на хемороидалната тромбоза са предимно некроза, частична или пълна, на тромбозата и възпалението на възлите. Най-често, некроза се появява, когато анален пръстен е притиснат или подкожните възли с основа на стената на ректума изпадат. Постепенно некротизиращите възли се отхвърлят и на тяхно място се появяват малки язви.

Некрозата без лечение ще се разшири и може да причини гноен парапроктит.

Това състояние изисква незабавно лечение, в противен случай некрозата ще се разшири и може да причини гноен парапроктит, състояние, което представлява непосредствена заплаха за човешкия живот.

Диагностика на тромбоза

Поради остри и изразени симптоми, хемороидалната тромбоза се диагностицира сравнително лесно и бързо. За тази цел се използват три вида изследвания: зрителни, пръстови и инструментални.

При визуално наблюдение можете да видите увеличени външни възли, които са пурпурен или синкав цвят, често покрити с белезникав цвят. Ако лекарят забелязва черни области, това показва некроза на хемороиди - тъканна некроза. Зоната около тромбизираните места е подута и зачервена, може да се наблюдава кървене.

При изследване с пръст лекарят изследва плътността на възлите. Като правило, тромбираните възли са плътни на допир и не се спускат при натискане върху тях. В случай на вътрешна тромбоза кръвта остава на ръкавицата след тест с пръст. Наблюдава се повишен тон на сфинктера.

Когато тромботичните възли излизат навън, може да се извърши дигитален преглед само с анестезия, тъй като процедурата е болезнена за пациента, а спазъмът на сфинктера не позволява на лекаря да изследва напълно засегнатия участък.

Хемороидална тромбоза

Хемороидална тромбоза е усложнение на хода на хемороиди, характеризиращо се с образуването на кръвен съсирек в кавернозния съдов сплит на ректума. Основните симптоми са изразена болка и усещане за чуждо тяло в аналната област. За диагностициране на хемороидална тромбоза се изследва ректална област, ректоскопия, пълна кръвна картина, коагулограма. Терапевтичната тактика се определя от тежестта на състоянието. Консервативната терапия включва назначаването на местни и системни противовъзпалителни средства, локални тромболитици, венотонични агенти и анестетици. Хирургичното лечение се състои в извършване на тромбектомия или хемороидектомия.

Хемороидална тромбоза

Хемороидална тромбоза - нарушение на кръвообращението в кавернозния сплит на ректума, придружено от образуването на кръвен съсирек - кръвен съсирек. Острото състояние трае около пет дни, след което тромбизираният възпален възел се заменя с съединителна тъкан; евентуално некротизиране и разязвяване на лигавицата. Остра хемороидална тромбоза се диагностицира при приблизително 27% от всички пациенти с потвърдена диагноза на хемороиди, а пропорцията му сред всички усложнения е 60%. При липса на адекватно лечение може да се развият тежки усложнения, които не само значително влошават състоянието на пациента, но и могат да бъдат фатални. Неотложността на проблема се състои във временния ефект на консервативните методи на лечение, високата честота на рецидиви и незадоволителните дългосрочни резултати след хирургическа намеса, а оттам и липсата на единна концепция за терапевтична тактика в проктологията.

В зависимост от това, кои възли са засегнати, се изолират външна, вътрешна и комбинирана хемороидална тромбоза. Също така, хемороидалната тромбоза се класифицира в три степени в зависимост от широчината на патологичния процес и тежестта на клиничната картина.

Причини за хемороидална тромбоза

Остра тромбоза на хемороиди се развива под въздействието на различни фактори, които влошават състоянието на разширени вени на ректалния сплит. В развитието на това усложнение, нарушение на диетата играе роля: прекомерна консумация на алкохол, различни подправки, сол, горчив и пикантни храни. Тези храни са опасни, защото стимулират кръвообращението в таза и увеличават налягането при хемороиди. Важен фактор е промяната в работата на храносмилателния тракт под формата на запек или диария, които влияят неблагоприятно на кръвообращението в хемороидалния сплит. Запекът възниква при недостатъчно потребление на храни, които съдържат много растителни влакна: зеленчуци, плодове, трици и други.

Следващата причина за развитието на тромбоза на хемороиди е хиподинамия, а именно, продължително седене, водещо до задръствания в тазовите съдове; това води до образуване на кръвни съсиреци в кавернозните плекси и обостряне на заболяването. Често тромбозата се появява след раждането. По този начин хемороидалната тромбоза почти винаги се развива след травматизация.

Често, острата тромбоза на вътрешния хемороиди се предшества от спазъм на аналния сфинктер, резултат от горните причини като отговор на болезнено дразнене. В резултат на спазъм в загиналите възли, кръвообращението е значително нарушено, настъпва стагнация на кръвта и образуване на тромби, развиват се оток и силен болкови синдром и обикновено всички засегнати възли. Това състояние се развива остро, решаващият фактор често се напряга. При външна хемороидална тромбоза тромбозата обикновено се появява в един от възлите, така че клиничната картина е по-малко ярка.

Симптоми на хемороидална тромбоза

Водещите симптоми на хемороидална тромбоза са интензивна болка в перинеума, както и дискомфорт в ануса. Болката е постоянна, не е свързана с акта на дефекация. Плътността на възела и размерът му се увеличават и пациентите могат да забележат чувство на чуждо тяло в ректума. Тъй като възпалението е възможно при това патологично състояние, характерни са симптоми като хипертермия, обща слабост и гадене.

Клиничните прояви на хемороидална тромбоза зависят от неговата степен. Когато първата степен на тромбоза не е придружена от възпаление. В този случай увеличаването на хемороидалните възли с увеличаване на тяхната плътност. Докосването до възела ги кара да бъдат леко възпалени. Пациентът е обезпокоен от дискомфорт в ануса, утежнен от движенията на червата. При изследване има леко подуване и хиперемия в ануса.

При втората степен на тежест възпалителният процес в възлите се свързва с тромбозата. На този етап се забелязва подуване и тежка хиперемия в перианалната област. Палпационните хемороиди са много болезнени.

Третият етап от процеса, в допълнение към тромбозата и възпалението в хемороидалните възли, е съпроводен с развитие на възпалителна инфилтрация в подкожната тъкан на перианалната област. В някои случаи патологичният процес се простира до всички параректални влакна. Ръчното ректално изследване и палпиране на хемороиди причиняват непоносима болка. Визуалната проверка разкрива лилавите и цианотични възли, които излизат от ректума. От усложненията на тромбоза най-често се срещат интензивно кървене, широко разпространено оток в областта на ректума, гноен парапроктит и хемороидна некроза.

Диагностика на хемороидална тромбоза

Като правило, за да се провери хемороидална тромбоза, е достатъчна типична клинична картина. Важна роля при диагностицирането има събирането на оплаквания, анамнеза, както и изследване на перианалната област. Изследването на първата степен на тежест показва наличието на уплътнени и разширени тромбизирани хемороиди, умерено болезнени при палпация. При външна хемороидална тромбоза, един възел обикновено е засегнат, с вътрешен хемороиди, се определя загубата на хемороиди.

С прогресирането на патологичния процес и добавянето на признаци на възпаление може да се установи изразена конгестивна хиперемия на възлите. Третата степен на тежест се характеризира с присъствието по време на инспекция на непрекъснат възпалителен инфилтрат в перианалната зона. В допълнение, може да има изразена некроза на отделните хемороиди, които са синьо-лилави или черни.

Тромбираните външни хемороиди се визуализират под линията на гребена, с вътрешна тромбоза има канал между пролапсения възел и оточната кожа на перианалната зона. Тромбоза на вътрешните хемороиди при липса на пролапс се определя чрез диктатно ректално изследване: плътни, рязко болезнени кръгли образувания са осезаеми, които не се срутват при натискане.

От лабораторните изследователски методи коагулограмата е информативна: разкрива признаци на нарушена хемостаза. Като цяло, анализът на кръвта при добавяне на възпаление се определя от увеличаването на броя на левкоцитите, дължащи се на прободни форми. За изясняване на диагнозата, особено в случаите на съмнение за вътрешна тромбоза и изключване на други заболявания, придружени от интензивен болен синдром (рак на ректума, усукан ректален полип, остър парапроктит), се провежда ректоскопия.

Лечение на хемороидална тромбоза

За лечение на хемороидална тромбоза проктолозите използват сложна терапия, която се диференцира в зависимост от степента на нарушение на микроциркулацията. При първата и втората степен на тежест е оправдана многокомпонентната консервативна терапия. Тромболитичните средства се предписват под формата на гелове, мехлеми или супозитории. Това са лекарства, базирани на хепарин, които са много ефективни за елиминиране на тромбоза и предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци в бъдеще. Обезболяващите също се използват за облекчаване на интензивната болка и подобряване на състоянието на пациентите. Ако има признаци на възпаление, се предписват нестероидни лекарства и глюкокортикоиди.

Противовъзпалителното лечение се прилага локално под формата на мехлеми, както и орално или парентерално. При активен възпалителен процес е възможна комбинация от локално лечение с интрамускулно или интравенозно приложение на противовъзпалителни лекарства. Използват се и препарати с венотоничен ефект. Като допълнително консервативно лечение на пациенти се показват студени компреси върху перинеалната област, които позволяват да се елиминира болката и да се намали тежестта на възпалението.

Третата степен на хемороидална тромбоза е индикация за хирургично лечение. Операцията може да се извърши в спешно (в рамките на първите два дни) или с отложен ред (след 4-5 дни), което се определя от наличието или отсъствието на прищипване на възлите, необходимостта от облекчаване на острото възпаление. Най-честата операция е тромбектомия. Това е сравнително малка интервенция, която включва отваряне на възела и отстраняване на кръвен съсирек от него, след което хирурзите не зашиват следоперативната рана, позволявайки й да се излекува сама. Окончателното излекуване отнема не повече от 2-3 дни. Тази тактика се използва за външна тромбоза на един или два възли. При по-обширна лезия се извършва хемороидектомия с възстановяване на целостта на лигавицата на аналния канал. Тази намеса ви позволява да постигнете оптимални дългосрочни резултати.

В някои случаи, с обширна тромбоза с тежък перианален оток и силен болен синдром, се използва задна дозираща сфинктеротомия. При наличие на усложнения, като възпаление на същата коремна тъкан или некроза на хемороида, се извършват по-радикални хирургични интервенции. Операциите по парапроктит включват перианално дрениране на фибри за намаляване на възпалителната инфилтрация.

Прогноза и профилактика на хемороидална тромбоза

С правилното лечение, прогнозата за тромбоза на хемороида е благоприятна. На фона на липсата на адекватна терапия са възможни усложнения като парапроктит, хемороидна некроза, което значително влошава прогнозата. За предотвратяване на тромбоза при пациенти с хроничен хемороиди е необходимо да се спазват определени препоръки за предотвратяване на увреждане на хемороиди и кръвни съсиреци. По-специално, необходимо е да се контролира работата на червата, като се стреми да нормализира изпражненията, като се избягва запек и диария. За да направите това, следвайте препоръчаната диета с изключение на прекалено пикантни и солени храни, както и подправки и алкохол. В ежедневната диета трябва да има достатъчно зеленчуци и плодове, съдържащи фибри, млечни продукти, зърнени храни. Препоръчва се нормализиране на физическата активност.

Симптоми и лечение на остра тромбоза на външния хемороид

Терапевтична тактика, определена от специалист проктолог, въз основа на тежестта на състоянието. Лечението с лекарства включва използването на венотоника, аналгетици, местни антикоагуланти и противовъзпалителни средства. Оперативната намеса включва отстраняването на засегнатия възел.

Прогнозата за тромбоза на уголемената хемороидна бучка е като цяло благоприятна, но само с компетентно и навременно лечение. Прочетете за симптомите и причините за това неприятно състояние, както и за основните терапевтични процедури в нашата статия.

Как се свързват хемороиди и хемороидална тромбоза?

Фактът, че такъв вътрешен хемороиди, какви са неговите основни характеристики и етапи на поява могат да бъдат намерени в материала на специалист проктолог.

Освен това ви препоръчваме да се запознаете с статията на нашия експерт, която подробно обсъжда характеристиките на лечението на паднали хемороиди.

Също така ви съветваме да обърнете внимание на този вид заболяване, като тромбизираните хемороиди на външната и вътрешната локализация.

В ректалния канал и около ануса се намират така наречените кавернозни образувания. В нормално състояние такива тела (заедно със сфинктера) изпълняват важна задача - предотвратяват неразрешеното освобождаване на фекалии и газове от ануса.

Аналните кухини са проникнали през венозни съдове, които под въздействието на неблагоприятни фактори губят оптимален тонус, в резултат на което кръвта се застоява, деформира вените. Резултатът е образуването на хемороиди.

В някои ситуации, които са придружени от скок на налягането вътре в перитонеума (например, при рязко увеличаване на тежестта), започва обостряне на заболяването. Разширената съдова стена не е в състояние да се справи с натиска, тя е повредена, така че тялото започва един вид защитен механизъм.

Според медицинската статистика, остра тромбоза на хемороиди се наблюдава при повече от една четвърт от всички пациенти с потвърдено хемороидно заболяване. Като цяло, такъв тромбофлебит е около 60% сред всички усложнения.

Сортове и степени на тромбоза

На мястото на образуване на кръвен съсирек се отличава тромбоза на външния хемороид, ако външните кавернозни образувания са повредени, и тромбоза на вътрешния хемороид, ако тромбоцитите се натрупват в субмукозната ректална мембрана.

Патологичното състояние се развива постепенно, което ви позволява да изолирате в своята прогресия три последователни етапа или степени. За удобство представихме техните отличителни черти под формата на информационна таблица.

Първоначални симптоми на хемороидална тромбоза

Това състояние се характеризира с тежки клинични симптоми. Навреме, за да потърсите медицинска помощ, трябва да знаете първоначалните признаци на тромбоза на хемороидни вени.

Първите признаци на тромбоза са болка, която възниква внезапно, и дискомфорт в ануса. Нодулът започва да расте по размер, така че човекът отбелязва наличието на чуждо тяло в ректалния канал.

Друг знак - кървене с различна степен на интензивност. В началните етапи на тромбоза, тя може да възникне поради увреждане на ректуса или външен нодул чрез твърдо изпражнение. В този случай кръвният съсирек може да излезе през раната и пациентът ще почувства сериозно облекчение.

Кървенето често се среща в последния етап на тромбофлебит на хемороидалните вени. В този случай можем да говорим за началото на некротичния процес, тъй като повърхността на нодулите е покрита с кървящи язви.

При тромбоза на хемороидния участък почти веднага и за кратко време се наблюдава подуване и увеличаване на размера на кавернозните образувания. И ако по-рано те не бяха много забележими, тогава с появата на кръвен съсирек те бързо “набъбват”.

Ако откриете тези симптоми, трябва незабавно да се консултирате с лекар, който ще определи диагнозата и ще Ви предпише лечение. Въпреки че обикновено болката, дължаща се на кръвен съсирек, е толкова тежка, че дори хора, които преди това са били срамежливи за хемороиди или не са й обърнали внимание, търсят медицинска помощ.

Причините за състоянието

Тромбозата на хемороидите и причините за нея, както вече беше отбелязано, са тясно свързани с хемороиди. Ето защо "провокаторите" са същите фактори, които играят негативна роля в развитието на анални варикозни вени. Разгледайте ги по-подробно.

• Нарушаване на диетата. Злоупотребата с алкохол, подправки, пипер или пикантни храни стимулира кръвообращението в перитонеума и увеличава налягането в кавернозните образувания. Резултатът е тромб.
• Проблеми с дефекацията. Постоянният запек, неизправността на стомашно-чревния тракт не оказва най-благоприятен ефект върху кръвообращението в таза. При напрежение отново се повишава налягането в хемороидния сплит.
• Високо физическо натоварване. При хемороиди не се препоръчва да се вдигат тежести, защото такава физическа активност води до рязък скок в налягането в коремната кухина. Между другото, тромбоза често възниква по тази причина по време на бременност.
• Физическата неактивност. Любопитното е, че липсата на оптимална физическа активност, продължителното заседание, ниската подвижност също могат да доведат до тромбоза, дължаща се на повишена стагнация в кавернозните образувания.
• Хипотермията. В резултат на продължително излагане на ниски температури на разширени венозни съдове, стените им са повредени. Тялото „включва“ защитния механизъм, в резултат на което се образува тромб.

Диагностични мерки

Обикновено правилната диагноза не отнема много време поради изразената и характерна клинична картина. Лекарят изслушва оплаквания, изяснява историята (наличието на хемороиди, провокира фактори) и, разбира се, изследва аноректалната област.

Визуалният диагностичен метод в началния етап на патологичния процес разкрива наличието на уплътнени и разширени хемороиди на конусите, умерено болезнени при допир.

При последващи стадии се открива възпаление, зачервяване на възлите. Третата степен на патология се характеризира с наличието на възпалителен инфилтрат в аноректалната област. В най-неблагоприятните случаи не се изключва частична некроза на кавернозните образувания, които имат синкав или дори черен оттенък.

Външната хемороидална тромбоза се локализира под така наречената гребенова линия. В случай на тромбоза на ректалния възел, има канал между кавернозната маса, която се е появила и отокната кожа на перианалната област.

Инструментален преглед (ректоскопия) се предписва за подозрение за ректален тромбоза, за да се диференцира това състояние от патологични процеси, които са сходни по симптоматика: ректални тумори, усукани полипи, остър парапроктит.

Методи за лечение

Въпросът как да се лекува хемороидална тромбоза е в компетенцията на специалист. След изясняване на диагнозата, той избира оптималната терапевтична схема, като взема предвид степента и тежестта на патологичния процес.

Като цяло, лечението на тромбоза е медикаментозно и хирургично лечение. Освен това, употребата на лекарства може да предшества хирургична интервенция, а хирургичният метод не изключва последващата употреба на лекарства.

Медикаментозна терапия

При първата и втората степен на хемороидална тромбоза лекарите предпочитат многокомпонентна лекарствена терапия, която включва използването на системни и местни лекарства. Един интегриран подход помага за подобряване на микроциркулацията, резорбцията на кръвен съсирек и отстраняването на възпалението.

Системните лекарства включват венотоника - средства, които повишават тонуса на кръвоносните съдове, което позволява да се подобри изтичането на кръв от хемороиди и да се намали задръстванията. Лекарствата на избор включват Detralex, Phlebodia 600, Aescin, Troxevasin. Въпросът за употребата им по време на бременност се решава от лекуващия лекар.

За разтваряне на кръвни съсиреци, предписани антикоагуланти, съдържащи хепарин, под формата на супозитории и мехлеми. Така, в тромбоза на външния възел са показани хепаринови мази, хепатромбин G, проктозедил, хепароид Zentiva. В случай на вътрешни хемороиди, са показани супозитории Gepatrombin G и Proctosedil.

В случаи на силна болка и възпаление се предписват мазилни препарати и супозитории с хормонални и анестетични компоненти. Такива лекарства като Ultraprokt, Procto-Glevenol, Proktozan и Proktozan Forte, Aurobin са много популярни.

При силно изразени болкови синдроми, алкохолно-новокаинови блокади според А.М. Amineva. Тази процедура се извършва на всеки 3-4 дни и обикновено се комбинира с местна употреба на мазните средства Левомекол и Левосин. След блокадата болката намалява или изчезва напълно.

Хирургична интервенция

Хирургично лечение на тромбоза на външния хемороид изисква в случай на най-тежката, трета степен. В този случай интервенцията може да се извърши почти веднага, ако има кървене и прищипване на възела, или по забавен начин, ако е необходимо да се спре остър възпалителен процес.

тромбектомията

Външна тромбоза на хемороиди, която се среща без усложнения, понякога се лекува с тромбоектомия. В този случай, хирургът отваря засегнатата кавернозна маса, премахва кръвния съсирек от нея и оставя раната да лекува сама.

Предимството на тромбектомията е ниската инвазивност, бързото оздравяване и възможността за бременност. Този метод обаче не винаги е оправдан, тъй като е подходящ само за външни хемороиди.

В допълнение, съществува висок риск от повторна тромбоза в същия възел поради увреждане на венозните стени по време на операцията.

хемороидодектомия

Най-честият метод за хирургично лечение на тромбирани анални вени е хемороидектомия - операция, която включва изрязване и по-нататъшно пълно отстраняване на хемороида.

Класическият вариант на хемороидална резекция е методът на Милиган-Морган. Засегнатата кавернозна маса просто се отрязва от кръвоносните съдове по педикъл. Такава интервенция може да се извърши както при обща, така и при епидурална анестезия.

Към днешна дата има няколко модификации на класическата хемороидектомия, които се различават главно при завършване на процедурата:

• отворена намеса (без зашиване на пресечения участък);
• затворена интервенция (глухо закриване на раната след резекция);
• субмукозна хирургия.

Хемороидектомията е най-ефективното лечение за хемороидална тромбоза. Такава процедура позволява не само да се отървете от кръвни съсиреци, но и да премахне самата кавернозна формация, което на практика намалява вероятността за повторно развитие на кръвни съсиреци до нула.

Ако тромбозата е съпроводена с възпаление на коремните фибри, ще са необходими допълнителни хирургични процедури. Например, хирургът може да предпише дренаж на перианалната област, за да намали обема на възпалителния инфилтрат.

Народни методи

Не е възможно да се лекува тромбофлебит на хемороидални вени, като се използват методите на народното лечение! Освен това, използването на различни нетрадиционни практики е изпълнено с влошаване на състоянието и настъпване на сериозни усложнения.

Може би проктологът ще препоръча като допълнителна терапия седилните вани с лечебни растения като лайка, ягода, похуреа трева и др., Но отново тези процедури могат да се проведат само в съчетание с основния метод на лечение и само след консултация с лекар.

Предотвратяване на тромбоза

Основният начин за предотвратяване на тромбоза на хемороиди е лечението на варикозна дилатация на аналните вени и избягване на рискови фактори за развитието на патологичното състояние, което подробно описахме по-горе.

За да се предотврати нараняване на хемороидни възли и по-нататъшното образуване на кръвни съсиреци, трябва да следите работата на храносмилателния тракт, да нормализира консистенцията на стола, да избягвате запек и диария, ако е възможно.

Диетичната храна, която означава премахване на мастни, пикантни, солени и пикантни храни, алкохолни напитки, ще ви помогне да се справите с това. Предпочитат се продукти с естествени диетични фибри (плодове, зеленчуци, зърнени храни), които нормализират чревната перисталтика.

Друг важен съвет е да се оптимизира физическата активност, като се избягва както физическата неактивност, така и прекомерното силово обучение. Трябва да се отбележи, че по време на бременност може да се развие тромбоза, когато се комбинират няколко рискови фактора. Затова бъдещите майки трябва особено внимателно да следят здравето си.

Прогноза и възможни усложнения

При липса на адекватно лечение и късно лечение на лекар може да се развият такива опасни усложнения като хемороидна некроза, гнойни парапроктити и дори сепсис. Последното е пряка заплаха за живота на пациента и може да бъде фатално.

С навременното лечение и адекватно лечение, прогнозата за тромбоза на хемороидалните съдове е като цяло благоприятна. Лекарството или хирургичното лечение на настоящия етап могат да се справят с това неприятно състояние.

Хемороидната тромбоза е често срещан спътник на разширени анални вени. Това състояние е опасно за последствията и изисква бързо лечение на специалист. Той е опитен проктолог, който ще определи как и как да се лекуват нарушения на кръвообращението в аноректалната област. Благослови те!

Опасен тип хемороиди - тромбоза и лечение на тромбозно заболяване

Много хора знаят такова заболяване като хемороиди. Въпреки че не всеки подозира, че той може да има редица сериозни усложнения, водещи до по-нататъшни тъжни последствия.

Ако игнорирате болестта, тя може да се превърне в хемороидална тромбоза. Трябва да знаете симптомите и да можете да го разпознаете навреме, за да започнете лечението.

Каква е болестта?

Тромбираните хемороиди са едни от най-честите усложнения на заболяването. Това се случва поради образуването на кръвен съсирек в аналната вена.

Един от първите симптоми - постоянна неприятна болка в ануса. Може да се появи неочаквано и да не зависи от процеса на движение на червата. И при запек той става много по-силен.

Всяко напрежение, което причинява изтичане на кръв в тазовата област, може да причини разкъсване на стената на съда и образуване на кръвен съсирек. Той започва да упражнява натиск върху съда отвътре и това увеличава болката толкова много, че става проблематично да се ходиш и седиш.

Възелът придобива дълбок пурпурен или черен оттенък. Наблюдава се подуване в перианалната област.

От дупката може да започне слуз със силна и неприятна миризма. Също така, поради увреждане на мястото, може да се появи кървене.

Сега, след като сте научили малко повече за това какво е хемороид, тромбозата, а именно причините за появата му, е следващият също толкова важен въпрос, който ще бъде разгледан от нашите експерти в раздела по-долу.

• Подробно описание на различните етапи: първо, второ, трето, четвърто;
• Особености на вътрешния курс на заболяването и външните прояви;
• Списък с лекарства, супозитории и мехлеми, които се използват при лечението на това заболяване, може да се намери тук.

Причини за тромбоза хемороиди

Една от първите причини експертите смятат, че неправилното функциониране на съдовете на ректума. Те се разширяват поради интензивния поток от артериална кръв.

Вените, в които се натрупва кръв, образуват възли след определен период. Ако заболяването се влоши, те са склонни да изпадат от ректума и тромбата.

Освен това има редица допринасящи фактори:

Голяма част от времето, прекарано в сядане. Каква е причината за нарушения на правилното кръвоснабдяване на таза. Натрупва се, провокира развитието на венозна недостатъчност.

Алкохолът. Той насърчава разширяването на кръвоносните съдове и това води до стагнация.

Неправилно хранене. Пикантните, солени и пържени храни оказват отрицателно въздействие върху чревната лигавица.

Вдигане на тежести Тежък и продължителен физически труд, честа работа на краката води до стагнация, съдовете губят своята еластичност.

Нарушаване на стомашно-чревния тракт. По време на запек фекалните маси стават по-твърди, което предотвратява здравословното кръвообращение.

Хората, които страдат от хроничен запек, често се натоварват, което натоварва тялото точно както при повдигане на тежести. Ако човек има честа диария, анусът може да бъде раздразнен и възпален. Различни образувания и процеси на възпаление в тазовата област. Туморите предизвикват прилив на кръв, от който вените не могат да се справят, поради това има стагнация на кръвта.

Възпаленията предизвикват сфинктерни спазми, които причиняват притискане и травма на вените. Хипотермията.

Различни степени на тромбоза

Клинично разграничават три степени на тромбоза при хемороиди при мъжете:

Първа степен На този етап нодулите са с малък размер, но причиняват болка при докосване.

Има сърбеж, усещане за парене на ануса. Поради употребата на алкохол и дълготраен човек в седнало положение, симптомите се увеличават.

Втора степен Има силно подуване на тъканите около ануса.

Те започват да придобиват червен оттенък и се появява спазъм на сфинктера на ректума. Физическата експозиция предизвиква остра болка.Третият етап. Цялата повърхност на ануса покрива подуване. Визуално ясно се наблюдават хемороидални нодули с пурпурен цвят, които изпъкват от ануса.

Докосванията се придават на непоносима болка. Характеризира се с некроза, треска.

Актът на изпразване е придружен от още по-голяма болка. Има вероятност от отравяне на кръвта.

Това ще доведе до прехвърляне на кръвен съсирек към коронарните артерии или мозъка заедно с кръвния поток. Този сценарий може да предизвика инфаркт или инсулт.

Диагностика на заболяването при мъжете

По правило няма трудности. Проктологът диагностицира болестта. Той използва три метода - изследване с визуална инспекция, дигитален преглед и проучване, използвайки специализирани инструменти.

Първо се провежда изследване за наличие на симптоми при пациент с визуална инспекция. В случай на външна тромбоза, визуалната диагностика няма да причини специални проблеми.

Външно изпъкналите вени се увеличават, имат пурпурен нюанс, фибринът е бяла патина. В случаите, когато заболяването е достатъчно развито, има затъмнени зони - мъртви стени на вените. Възможно е и кървене.

Докосванията са наранени, нодулите са достатъчно твърди, падат с някакво въздействие. В случай на вътрешна тромбоза, в края на дигиталния преглед на ръкавиците са налице следи от кръв.

С пролапсването на изпъкналите вени е почти невъзможно да се проведе пълен комплекс за изследване, защото човек има силна болка и се появява спазъм на ануса.

Последният етап е проучване с помощта на инструменти или ректоскопия. Използван проктоскоп.

Дори в случаите, когато изпъкналите вени са разположени навън, тази процедура е необходима. Тя ви позволява да премахнете подозренията от други патологии, които също се проявяват с подобна болка:

1. Тумори на ректума със злокачествен характер.
2. Напукан анус.
3. Paraproctitis.
4. Паднал и удушен ректален полип.
5. Тромбофлебит.

Сега, когато знаете малко повече за тромботичните хемороиди, лечението е следващата тема, която бихме искали да засегнем в тази статия.

Методи за лечение

Когато се предписва метод на лечение, погледнете на стадия, който е достигнал болестта. Често се използват следните методи:

По-долу говорим за всеки метод за лечение на тромбирани хемороиди по-подробно.

Наркотичен метод

Позволява ви да елиминирате симптомите след около месец и половина и след това да следвате някои от препоръките, насочени към предотвратяване на рецидив. Използва се главно в първия и втория етап на развитието на болестта, премахва болката и възпалението, подобрява кръвообращението.

При лечението на този метод следвайте редица правила:

• на пациента се предписва легло;
• предписана специална диета, която е превенция на запек - включването в храната на зеленчуци, плодове, трици;
• отхвърляне на алкохол;
• вземане на лаксативи;
• процедури за клизма;
• различни компреси;
• къпане в седнало положение с калиев перманганат;
• четири пъти измиване с хладка вода;
• охлаждащ лосион;
• лечение на засегнатата област със специални мехлеми;
• приемане на специални лекарства.

Списъкът на лекарствата, предписани за лечение на тромбоза на сайта е доста обширен. Ето някои от тях:

Хепаринов маз - спомага за разтваряне на кръвни съсиреци, намаляване на възпалението и подуване. Нанесете малък слой върху засегнатата област.

Или се нанася върху парче плат и се нанася върху проблемните зони. Прилага се от един до три пъти дневно.

Detralex - лекарството повишава тонуса на вените.

Преднизолон - спомага за намаляване на възпалението, подуването и сърбежа. Използва се само по указание на лекаря.

Dufolak е лаксатив, който се използва за подобряване на функцията на червата.

Полидоканолът е анестетик, използван като инжекция.

Levomekol - маз с противовъзпалителен ефект.

Posterizan - анестетични свещи.

Проктогливенол - спомага за намаляване на болката и възпалението.

Хирургично лечение

Използва се в тежки случаи, когато други методи не дават желания ефект и тромбозата е достигнала третия етап.

Извършва два вида операции в случай на тромбоза при хемороиди:

Тромбектомията е лесен и бърз начин за отстраняване на кръвен съсирек. Използва се за големи хемороидни конуси под местна анестезия. Издутият възел се разрязва от хирурга, разрезът достига 5 милиметра и лекува за около 4 дни.

Смята се за доста ефективен метод за справяне с външна тромбоза. Това обаче не изключва образуването на кръвен съсирек в близкия нодул. За да избегнете това, трябва да следвате всички изисквания на лекар.

Видеоклипът по-долу показва как става тромбектомията:
Хемороидектомия - се предписва, когато честотата на обострянията стане много висока. Той премахва не само кръвен съсирек, но и целия възел, което спестява на пациента от рецидиви.

Във видеоклипа можете да видите как работи тази операция:

С развитието на технологията започнаха да се прилагат нови методи за лечение на тромбоза:

Лазерна тромбектомия. Използва се за въздействие върху външните възли.

Извършва се с локална анестезия. Болките спират след процедурата и анусът не се подлага на деформация. Лигиране. Хемороидите са притиснати от латексни пръстени. С помощта на аноскопа докторът получава достъп до възлите, определя пръстените.

След затягане възелът губи мощност и постепенно умира. Използва се на втория и третия етап. Инфрачервена коагулация. С помощта на коагулатор, възлите са изложени на лъч инфрачервени лъчи.

Те изгарят лигавицата близо до нодула и образуват белег. Предотвратява притока на кръв и в резултат се изчерпва и изчезва.

Превантивни мерки

Всяко заболяване е по-добре да се предотврати, отколкото да се излекува. На първо място е необходимо да се предотврати развитието на хемороиди.

Следва да се следват следните препоръки:

• премахване на пикантни и пикантни храни от диетата;
• отказване на алкохолни напитки;
• използват кисели млечни продукти и фибри;
• обръщат внимание на хигиената на ануса след следващия акт на дефекация;
• да се движат повече и да се променят позициите;
• премахване на тежката работа;
• избягвайте хипотермия.

Тук можете да разберете за вредните и полезни продукти за мъжките органи.

заключение

Хемороидалната тромбоза е заболяване, което трябва да се избягва. Ако откриете първоначалните симптоми, трябва незабавно да се консултирате със специалист.

Не мислете, че тя ще премине с течение на времето - това само ще влоши положението и ще изисква хирургическа намеса. Нашето здраве често зависи от себе си.

Полезно видео

Можете да научите повече за тромбоза на хемороиди във видеото по-долу:

Усложнения при хемороиди - тромбоза и флебит: признаци, методи на лечение, последствия

Хемороидите могат да продължат с години, след това да се влошат, след това да изчезнат, превръщайки се в асимптоматичен курс, когато пациентът реши, че няма никаква болест. Въпреки това, хемороиди не изчезват без следа, тъй като увеличените вени вече не могат да поемат първоначалния си вид и да отнемат цялата кръв от таза. Да, и самият човек, отслабвайки вниманието към болестта си, не, не, да, и да прекъсне диетата или да вдигне малко тегло. Тромбоза на хемороида винаги се случва внезапно, а освен това често причинява възпаление (тромбофлебит).

Хемороиди, хемороиди...

Хемороиди - разширяване на съдовете на венозния сплит на ректума, което най-често се проявява чрез образуването на стените на аналния канал на трите основни вътрешни хемороида. Те се определят в положението на тялото на гърба на часовника и съответстват на:

1. Възел от лявата странична стена - 3 часа;
2. Отдясно - 7 часа;
3. Дясна задната стена - 11 часа.

Хемороиди, наричани популярни хемороидални конуси, са представени от голям брой кавернозни гломерули, съдържащи множество артериовенозни анастомози. При напрежение (запек, бременност, вдигане на тежести) при пациент с хемороиди артериалната кръв изпълва възлите и остава там. Това води до изчерпване и разширяване на повърхностните венозни съдове на ректалната лигавица, които са в тясна връзка с кавернозните образувания на субмукозния слой. Постоянната травма на повърхностните вени допринася за хемороидално кървене, което е артериално в природата.

Етапи на развитие на неусложнени хемороиди. На четвърто - максималният риск от тромбоза

Тромбозата е усложнение на хроничния хемороид

Увреждане на съдовата стена при хемороиди включва защитните механизми на коагулационната система, която реагира на образуването на кръвни съсиреци, което от своя страна може да доведе до хемороидална тромбоза и възпаление. Тези процеси са в основата на развитието на остри хемороиди, които могат да засегнат както външните, така и вътрешните възли и са разделени на три степени на тежест според клиничните прояви:

• Остра хемороиди от първа степен се случват без възпаление и се проявяват като усещане за парене, болезненост по време на акт на дефекация, сърбеж, който се влошава след хранене с пикантни, солени храни, алкохолни напитки или при физическо натоварване. Хиперемия на перианалната област, самотен, чувствителен при изследване на пръстите, тежки еластични възли са характерна черта на тази степен. Въпреки това, въпреки сравнително лекия си ход, развитието на тромбоза на външния хемороид може значително да усложни клиничната картина. Включването на вътрешните възли и свързания възпалителен процес в процеса без подходящо лечение ще доведе до тромбофлебит на хемороиди и преминаване на болестта към следващия етап;
• При втората степен се наблюдават постоянни болки, които се влошават при ходене и седене, актът на дефекация причинява мъчения, хемороиди започват да кървят, телесната температура се повишава. Изявени промени в перианалната област: хиперемия, подуване, болка. Възпалението на хемороиди е съпроводено с увеличаване, подуване и остра болка, а в процеса се включват не само външни, но и вътрешни хемороидални сплетения, възлите се изпъкват навън и към ануса;
• В трета степен остри хемороиди са най-тежки и се характеризират с:
  1. Прекъсване на болезнена болка, лишаване на човек от сън, апетит и увреждане;
  2. Повишена телесна температура;
  3. Рязко болезнена дефекация;
  4. Забавено уриниране поради рефлексен спазъм;
  5. Усложнения (парапроктит);
  6. Подуване на хемороиди, които стават плътни, стават синьо-лилав цвят и признаци на частична или пълна некроза. Когато външните възли също са обект на смърт, може да се наблюдава „двуетажна“ картина на некроза, чийто център е зает от паднали ранени и мъртви вътрешни хемороиди, а външните възпалени възли са разположени извън тях, образувайки „гнездо“;
  7. Тежка реакция (остро възпаление) на околните тъкани.

Яркостта на проявите на хемороидална тромбоза

Третата степен на заболяването най-ясно характеризира клиниката на острата тромбоза на хемороиди с признаци на тромбофлебит на хемороидалните вени на ануса. Пациенти с тежко персистиращо кървене или остри хемороиди степен 3 подлежат на спешна хоспитализация в проктологично или хирургично отделение.

Каква е опасността?

Много хора с хроничен хемороиди за дълго време дори могат да се похвалят, че като постоянно се заобикалят ануса, хемороидалните тръпки продължават да живеят, работят и водят нормален живот без никакво специално лечение. Това се случва и това. Нещо повече, дори тромбизираният външен хемороид при тези, които се страхуват от проктолога, често завършва без операция. Това е разбираемо, защото е извън, не заплашва с нарушение, рядко води до кървене, а когато се възпалява, веднага се усеща, а диагнозата в такива случаи не предизвиква съмнения.

Прилагайки популярните методи за лечение на хемороиди и фармацевтични препарати, пациентите често успяват да се справят сами. Въпреки това, това не е оправдано и фундаментално погрешно, тъй като самият пациент не е в състояние да оцени степента на развитие на остри хемороиди.

Трудно е да се предскажат по-нататъшни събития, дори само защото, у дома, състоянието на вътрешния хемороиди не е обект на независими изследвания. Но в края на краищата, те могат да бъдат причина за нарушения или тежки кръвоизливи, причинявайки загуба на кръв и развитие на анемия, така че пациентите с остри хемороиди (хемороидална тромбоза и тромбофлебит) се нуждаят от спешна медицинска помощ. И ако смъртта на тази болест е малка, това не е защото не е опасно.

Трябва да се отбележи, че третата степен на тромбоза на хемороиди, в допълнение към некроза, гноен парапроктит и масивно кървене, може да доведе до състояние на животозастрашаващ сепсис. Да, и издържат 3 степени на остри хемороиди без лечение за дълго време не може всеки, следователно, отхвърляне на фалшив срам, хората в повечето случаи вземат разумно лечение - да бъдат лекувани.

Видео: лекар на хемороидална тромбоза

Първо спрете кървенето

Лечението на хемороидална тромбоза се опитва да започне с неинвазивни методи, въпреки че в напреднали случаи на загуба и нарушение на вътрешните възли, хирургията може да бъде единственият изход, т.е. тактиката на хирурга зависи от степента на остри хемороиди и нейните прояви.

При наличие на обилно кървене, след определяне на причината за него (дигитално изследване, ректороманоскопия, флуороскопия на долните нива на червата, колоноскопия) се взема решение за по-нататъшни методи за спиране и компенсиране на загубата на кръв. За да направите това, вземете активни мерки за локална експозиция (свещи с тромбин, тампони с хемостатична гъба, 10% разтвор на калциев хлорид).

За да спрете кървенето на този етап, можете да извършите такава манипулация като склеротерапия, но трябва да се отбележи, че тази операция в тази ситуация ще играе малко по-различна роля, отколкото при лечението на хронични хемороиди в ранните стадии. Целта на втвърдяването в напреднали случаи е само да се спре кървенето, след което на пациента се предписва друго лечение в съответствие с обективни данни.

Едновременно с мерките, предприети за борба с масивното кървене, пациентът е показал общо лечение на последиците от загуба на кръв (преливане на еритроцитна маса, плазма, епсилон-аминокапронова киселина и хемостатични лекарства).

Цялостно лечение преди операция

Консервативното лечение на хемороидална тромбоза трябва да бъде сложно. В допълнение към употребата на лекарства, не можете да пренебрегвате други методи за излагане на остри хемороиди:

• Спалнята трябва да се спазва стриктно;
• Нежна диета, предназначена за предотвратяване на запек и облекчаване на червата;
• Лаксативи и клизми (ако е възможно);
• Компреси, седилни вани със слаб разтвор на калиев перманганат или с екстракт от цветя от лайка, перинеални душове, охлаждащи лосиони;
• Измиване с хладка вода поне 4 пъти на ден;
• Хемороидални болкоуспокояващи, мехлеми, кремове и супозитории.

Целта на лекарственото лечение е да се премахнат отделните симптоми на заболяването и да се предотвратят възможните последствия от тромбоза. В тази връзка, използването на упойващи, антисептични, противовъзпалителни и стягащи лекарства, които могат да се прилагат локално, орално, подкожно, интрамускулно и интравенозно.

При тромбоза хемороидалният сплит не е пълен без антикоагуланти (широко известен хепарин), които имат свойството да разтварят тромби. Освен това в такива случаи е необходимо да се използват вещества, които допринасят за елиминиране на болката и възпалителния процес. Следователно, производството на мехлеми и супозитории на основата на хепарин също така осигурява присъствието на анестетици и противовъзпалителни компоненти в техния състав.

Сесионните тави са неразделна част от лечението на хемороиди в умерен стадий.

Такова лечение в повечето случаи осигурява подобрение през първата седмица. Ако има кървене, тогава съдържанието на хемоглобин се нормализира, а при тромбоза, усложнена от тромбофлебит, до края на първия ден здравословното състояние трябва да се подобри. След два дни, като правило, възпалението на перианалната област значително изчезва, уплътненията се омекотяват, възлите придобиват розов оттенък.

Хемороидите постепенно намаляват, свиват се и се свиват, нормалната дефекация започва да се възстановява, което, макар и леко болезнено в този период, вече не причинява толкова много страдания на пациента. Именно в този период от време, ако успяхме да избегнем хирургическа намеса и да се справим с тромбоза, решаваме важния въпрос за човек: какво трябва да бъде по-нататъшното лечение?

Операции големи и малки, с тромбоза - само големи

Тромбоза на хемороиди във всеки случай изисква индивидуален подход, защото не всички държави са обект на консервативно лечение и не винаги е възможно лесно да се справят със ситуацията. Тези проблеми се решават от хирурга, като се разчита на обективни данни, които понякога показват необходимостта от спешна хирургична интервенция в острия период, който обикновено се случва в случай на усложнена тромбоза с възпаление, ограничаване и некроза. Разбира се, минимално инвазивните методи в такива случаи просто не са така и операцията се свежда до хемороидектомия - отстраняване на хемороиди.

Операцията, наречена тромбектомия, по принцип е възможна само при тромбоза на (неусложнена) външна хемороида. Нейната същност е в отвора под местната анестезия на възела и отстраняването на кръвен съсирек. Въпреки това, като се има предвид, че венозната стена по някакъв начин ще се повреди по време на операцията (допълнителна травма), коагулационната система на пациента веднага ще реагира на това... с образуването на нов тромб. Следователно такива операции не са популярни, защото пациентът се нуждае от поне някои гаранции и увереност в излекуването и премахване на повторението на неприятни събития.

При изясняване на историята на пациента, в много случаи е установено, че вече е имало кървене, тромбоза с възпаление и утаяване с ограничение, поради което не е необходимо да се говори за склеротерапия и други подобни методи. Пациентът е подготвен за радикална операция, за да се изключи хемороиди, които се извършват под епидурална или локална анестезия и се състои от премахване на възли на 3, 7 часа на циферблата, със засушаване на кръвоносните съдове и превързване (операция Milligan-Morgan).

Въпреки това, в момента има 3 вида хемороидектомия: затворени, отворени и субмукозни. Те се извършват в по-късните етапи и в сложни случаи. Какъв вид предпочитание се дава - да се реши лекуващият лекар, който ще бъде в състояние да оцени обективно ситуацията на пациента и да предскаже изхода на заболяването.

Освен това, в продължение на 10 години, хемо-хемороидектомията е навлязла в световната проктологична практика, използвайки метода на Longo, който е бил обичан от лекарите за своята техника и надеждност в дългосрочен план. Всички хирургически инструменти и кръгъл телбод са в комплекта, който се използва по време на операцията. Същността на метода се състои в отстраняване на ректалната лигавица над зъбната линия, което води до нарушаване на кръвоснабдяването в хемороида и подмяна на съдовете с съединителна тъкан.

По този начин, в случай на остра тромбоза, пациентът и хирургът, в допълнение към видовете хемороидектомия, нямат избора на самия пациент или на хирурга. Но при лечението на хроничен хемороиди, т.е. разширени вени на ректума, можете да направите, както се казва, и "малко кръв".

Когато все още не работи много

Нискотравматични, извършвани дори амбулаторно, операция за лечение на хроничен хемороиди е възможна в началото на развитието на патологичния процес в хемороидалните вени, когато кървенето е единственият симптом, нарушаващ човека.

Процедурата по склеротерапия продължава да бъде популярна сред пациентите (както и сред медицинските специалисти), която се състои в инжектиране на специални разтвори в хемороиди, което води до подмяна на съдовете на възела със съединителна тъкан.

Такава минимално инвазивна операция, като инфрачервена фотокоагулация, се извършва с помощта на апарата Infraton и има за цел коагулиране на съдовия крак на възела с последваща склероза.

Лигирането (издърпване) на хемороиди с латексни пръстени, въпреки че е възможно на по-късни етапи (с хемороидален пролапс), е противопоказано за пукнатини, възпаление и тромбоза. Следователно, хвърлянето на еластични пръстени, които ще доведат до независимо падане на възел в резултат на отказ на кръвоснабдяването в него, не се практикува по отношение на тромбираните възли.

хемороидно лигиране с латексни пръстени

Минимално инвазивните, слабодействащи, нискоболни методи за лечение на хемороиди са несъмнено добри. Очевидно е обаче, че те не могат да се използват при остри хемороиди, което е тромбоза на хемороиди. Ето защо, единственият начин да се предпазите от радикална хемороидектомия и от тромбоза с тромбофлебит също ще бъде превенцията на хемороиди (или обострянето) и навременно лечение на разширени вени. От пациента зависи да реши какво да избере, когато този избор все още съществува.