logo

Какво е кръвен съсирек в крака - как да разпознаваме и лекуваме патология?

Над 70% от населението страда от тромбоза на долните крайници. Заболяването е често срещан партньор на разширени вени и засяга предимно жени над 40 години. Невъзможността да се лекува може да доведе до смърт или инвалидност в продължение на 3-5 години след образуването на кръвен съсирек. Помислете какво представлява кръвен съсирек в човешкия крак, методи за диагностика и лечение на патология, вероятност от опасни усложнения.

Механизъм на кръвни съсиреци

Кръвен съсирек е плътен съсирек, състоящ се от кръвни клетки и фибрин, високомолекулен протеин на кръвосъсирващата система. При нормални условия, образуването се образува в отговор на увреждане на кръвоносния съд и предотвратява смъртта на тялото от масивно кървене.

На мястото на нарушение на целостта на ендотелиума (вътрешния слой на вените и артериите), настъпва разпадането на тромбоцитите, придружено от освобождаване на тромбин - вещество, което катализира процеса на кръвосъсирването. Един от продуктите на реакцията е фибрин, чиито влакна образуват скелет на бъдещ тромб. Пространството между полимерните вериги на протеина постепенно се пълни с тромбоцити, бели кръвни клетки и червени кръвни клетки, които се транспортират през кръвоносните съдове. След пълното зарастване на раната, кръвните съсиреци се разтварят сами или се вмъкват в ендотелиума, като се сливат с васкуларната стена.

Причини за хиперкоагулация

Понякога кръвни съсиреци в краката се появяват независимо от увреждане на тъканите в резултат на хиперкоагулация - патологично повишено кръвосъсирване. Това явление е свързано със забавяне на кръвния поток и увеличаване на неговия вискозитет. Основните рискови фактори за тромбоза (флеботромбоза) включват:

  • Вродени аномалии на вените и артериите (недостатъчност на венозните клапи, ендотелна дисфункция, фистули между съдовите стени);
  • Варикозна болест на краката;
  • наднорменото тегло;
  • Онкологични заболявания и химиотерапия в анамнезата;
  • Хормонални смущения, причинени от патологии на яйчниците, щитовидната жлеза, бременност и менопауза, продължителна употреба на орални контрацептиви;
  • Прехвърлени наранявания и операции на долните крайници;
  • Заседнал начин на живот, продължителна имобилизация, парализа;
  • Прекомерно физическо натоварване
  • Някои инфекции (пневмония, гнойни възпаления).

Видове кръвни съсиреци и тяхната локализация

След като разгледахме въпроса защо и как се образуват кръвни съсиреци, помислете за техните основни типове и най-вероятните локализационни сайтове:

  • Червените кръвни съсиреци - се състоят главно от червени кръвни клетки и заразяват големи и малки вени. Характеризира се с бърз растеж и представлява най-голяма опасност за тялото;
  • Белите кръвни съсиреци - се образуват от тромбоцити, левкоцити и фибрин. Най-често се образува в артериите с бавен кръвен поток;
  • Хиалинни съсиреци - състои се от унищожени кръвни клетки и малко количество фибрин, на вид наподобяващ хиалин - стъкловидно желеподобно вещество с висока плътност. Обикновено засягат микросветите в дебелината на тъканите на вътрешните органи и мускулите.

В 75-80% от случаите кръвоносните съсиреци се образуват във вените на долните крайници, локализирайки се най-често в джобовете на венозните клапи или слепи процеси на съдовите съдове. При разширени вени тромбозата обикновено засяга повърхностните съдове в областта на долната част на краката.

Най-опасно е поражението на дълбоките големи съдове - тромбоза на подколенните вени и бедрена артерия. Заболяването се характеризира с бързо развитие и висок риск от кръвен съсирек с последващо тромбоемболизъм.

Симптоми на тромбоза

Процесът на образуване на кръвен съсирек в крака може да отнеме от 1-2 седмици до няколко месеца. Патологията обикновено се характеризира с лека клинична картина, което затруднява навременното диагностициране. Най-често пациентите отиват при лекар на късен етап от заболяването, когато има почти пълно запушване на лумена на засегнатия съд.

Първите признаци на кръвен съсирек в крака включват чувство на умора, тежест и раздразнение, които обикновено изчезват след кратка почивка и не предизвикват изразен дискомфорт. Проявите на патология се увеличават с увеличаване на площта на лезията. На по-късен етап се различават следните симптоми на кръвен съсирек в крака:

  • Болка в прасеца и глезена, по-рядко - в бедрото или от подколенната ямка;
  • Постоянно чувство на тежест и напрежение в крайника;
  • Подуване около засегнатия съд;
  • Цианоза на кожата, видим хематом на мястото на кръвен съсирек;
  • Изтръпване и мускулна слабост;
  • Местно покачване на температурата.

Тромбоза на бедрената артерия се проявява с нарушение на походката, бледност на кожата. Обикновено кракът с кръвен съсирек боли от вътрешната повърхност на бедрото. Острата патология често се придружава от повишаване на общата телесна температура до 37,5-38,0 ° С. Фибринов тромб в бедрото на крака се образува в рамките на няколко дни и, при липса на навременно лечение, той се разпада, което води до запушване на жизнените съдове и смърт.

Помислете как изглежда тромбът на крака, разположен в подколенната ямка. Най-често патологичната формация се формира в сафенозните вени, така че може лесно да се открие самостоятелно. Заболяването е придружено от чувство на раздразнение, болка и силно подуване в горната трета на прасеца. На снимката тромб на крака прилича на леко издуване на синкав цвят или зачервяване на мястото на засегнатата вена. Кожата е изтънена и лъскава. Често засегнатият крайник е малко по-различен по обем от здравия.

Точно отговорете на въпроса дали е възможно да усетите кръвен съсирек в крака, само един лекар може. Симптоматологията на патологията зависи от вида и размера на кръвния съсирек, неговото местоположение, възраст и общо здраве на пациента. Най-често тромбът може да се почувства сам в последния етап на заболяването и само в случай на поражение на повърхностните вени и артерии.

Колкото по-голям е съсирекът в крака, толкова по-голяма е вероятността да се развие емболус. При откриване на патология е необходимо незабавно да се започне лечение.

диагностика

Най-често е невъзможно да се разпознаят кръвни съсиреци в дома. Ако подозирате патология или сте изложени на риск, трябва да преминете през медицински преглед, който включва следните мерки:

  • Визуална инспекция и палпиране на долните крайници;
  • Доплерова сонография - изследване на големи съдове под действието на ултразвук;
  • Радиоконтрастна флебография - оценка на анатомията и функционалността на вените и артериите с въвеждането на контрастен агент;
  • Радионуклидно сканиране - наблюдение на състоянието на тъканите, засегнати от тромбоза под действието на радиофармацевтик;
  • Рентгенови, МРТ, КТ и други инструментални изследвания;
  • Пълна кръвна картина за определяне на показателите за възпаление.

Помислете как да определите кръвен съсирек в крака с помощта на функционални тестове, без да използвате специално оборудване и анализи:

  • Маршируващ тест. Еластична превръзка или маншет се поставя върху бедрото на засегнатия крайник и пациентът се приканва да ходи за 5-7 минути. С намаляването на напрежението и видимия колапс на вените, можем да говорим за запазване на функциите на дълбоките съдове;
  • Homens тест. Появата на болка при свиване на крака в глезена става е признак на тромбоза;
  • Симптом на Ловенберг. Кръвното налягане се измерва в долния край (маншетът на апарата е наслоен над коляното). При наличие на кръвни съсиреци, чувствителността в областта на телето е отбелязана вече при стойност от около 80 mm Hg. Чл., А при здрав крайник дори при 160-170 мм Hg. Чл. без дискомфорт.

За да проверите вените в краката за кръвни съсиреци, трябва да се свържете с флеболог или терапевт.

Лечение на тромбоза

Помислете как да лекувате кръвни съсиреци в краката, в зависимост от етапа на заболяването. Всички методи на лечение са насочени към възстановяване на съдовата пропускливост (реканализация на кръвен съсирек) и предотвратяване появата на нови съсиреци.

Нелекарствена терапия

При потвърждаване на тромб на долните крайници, на всички пациенти се предписва следното нелекарствено лечение:

  • Спазване на леглото. В случай на тромбоза на пищяла, е необходимо да бъде в хоризонтално положение за 3-4 дни, с лезия на бедрената артерия - не по-малко от 10 дни;
  • Носенето на еластична превръзка за нормализиране на работата на вените. Краката се фиксират ежедневно сутрин, преди да станете от леглото. Продължителността на терапията се определя индивидуално.

Медикаментозно лечение

Лечението на кръвни съсиреци във вените на краката включва приемане на следните лекарства:

  • Антикоагулантите (хепарин, клексан, фраксипарин) са агенти, които инхибират процеса на кръвосъсирване, позволявайки да се премахнат кръвните съсиреци от съдовете на краката и да се предотврати тяхното по-нататъшно появяване;
  • Тромболитици (стрептокиназа, урокиназа) - лекарства, насочени към разтваряне на кръвни съсиреци, дължащи се на снабдяването с плазмин в организма - ензим, който стимулира разграждането на фибрина;
  • Ангиопротектори (Trental, Flexital) - лекарства за подобряване на микроциркулацията. Тези средства не са в състояние да разтворят кръвен съсирек в крака, но могат значително да намалят болката, съпътстваща патологията, да премахнат подуване и възпаление;
  • Лекарства за нормализиране на реологичните характеристики на кръвта (Reosorbilakt). Средствата намаляват вискозитета на кръвта и способността му за тромбоза. В ранен стадий на патологията, лекарствата от тази група могат да разтворят кръвни съсиреци във вените на долните крайници.

Хирургично лечение

Основните указания за операцията са:

  • Висок риск от тромбоемболия;
  • Липса на ефективност на лекарствената терапия;
  • Развитието на възпаление на вените и околните меки тъкани;
  • Липса на фиксация на съсирека на венозната стена (вагален тромб).

Има два вида хирургия:

  • Въвеждане на кава филтър. Устройството е капан, поставен във вена, за да се предотврати миграцията на кръвен съсирек. Този метод не може да разтвори кръвни съсиреци в съдовете, но създава благоприятни условия за по-нататъшна медикаментозна терапия без риск от усложнения;
  • Тромбектомията е хирургично отстраняване на опасна формация. За да се отървете от кръвен съсирек в крака с минимални увреждания, операцията трябва да се извърши през първата седмица от момента на формирането й, докато съсирекът се прикрепи към стената на съда.

Хирургичната интервенция трябва да се извършва в изключителни случаи, тъй като всяка операция на съдовете увеличава риска от тромбоза.

Най-опасните последици от кръвен съсирек в крака включват блокиране на жизнените вени и артерии, водещи до смърт. Ранното лечение може да предотврати не само тромбоемболизма, но и образуването на нови съсиреци.

Признаци на тромб в крака, причини и лечение на патология, прогноза

В тази статия ще научите за появата на кръвен съсирек в крака: симптомите, защо се случва и какви лечения се използват. Усложнения на заболяването и прогноза за живота.

Авторът на статията: Алина Ячная, хирург-онколог, висше медицинско образование със специалност "Обща медицина".

Понятието „тромб в крака” включва няколко вида заболявания, като тяхната основа е образуването на съсирек в съдовете. Има:

  1. Венозна форма на патология: това е тромбофлебит (поражение на сафенозните вени) и флеботромбоза (или дълбока венозна тромбоза).
  2. Артериална тромбоза.

За венозна тромбоза е характерно образуването на съсирек: под въздействието на причинно-следствени фактори се образува кръвен съсирек на стената на съда, който може да се разпадне на части и да мигрира през съдовете.

Артериалната тромбоза характеризира миграцията на съсирек от големи съдове в малки, където напълно блокират кръвния поток.

Принципите на тромбоза са еднакви за цялата съдова система, независимо от локализацията на съсирека (крайници, сърдечни съдове и др.).

Тромбите в краката, в зависимост от вида на засегнатия съд, имат различни клинични прояви:

  • Тромбофлебит възниква на фона на възпалителни промени в разширени вени. Повишена болка, появата на зачервяване на кожата над увеличените съдове - основните признаци на заболяването.
  • Единични кръвни съсиреци в дълбоките вени под коляното са асимптоматични за първи път. Пълното припокриване на лумена на вените причинява болка, подуване и цианоза на кожата.
  • През първите няколко минути артериалният блок се проявява със силна болка под лезията, кожата става бледа и функцията за движение е нарушена.

Опасностите са съсиреци в артериите и дълбоките вени. Нарушаването на кръвния поток, когато артерията е изключена, води до загуба на крайник, ако кръвният поток не се възстанови в рамките на 1–1,5 часа (в зависимост от сезона). Асимптоматичните и мобилните съсиреци във венозните съдове причиняват блокиране на артериите на белите дробове. Прекъсване на притока на кръв в малки клони води до възпаление на белодробната тъкан и пълното спиране на големите стволове - причината за внезапната смърт.

Вакуларни хирурзи (ангиолог, флеболог) се занимават с лечение на патология, в областните центрове - общи хирурзи.

Възможно е пълно излекуване с кръвни съсиреци в артериите и дълбоки вени на краката, тромбофлебит на фона на разширени вени са склонни към чести пристъпи. Причините, симптомите и лечението на всички видове кръвни съсиреци в краката са обсъдени подробно по-долу.

причини

Като се имат предвид механизмите на образуване, причините за образуването на съсиреци в артериалните и венозните канали се различават.

Венозна тромбоза

Групови причини и по-подробно описание:

Нарушаване на развитието на венозни клапи в пренаталния период

Компресия на големи венозни стволове отвън (бременност, обемни процеси в таза, лимфаденопатия)

Тежки форми на дехидратация (инфекциозни процеси, злоупотреба с алкохол);

Онкологични заболявания (характерни за туморите на панкреаса, стомаха)

Приемане на предварително оформени контрацептиви

Инфекциозно-възпалителни процеси в структурите около съда

Образуването на съсиреци във венозната система на долните крайници рядко се случва в единична, изолирана причина, често факторите действат заедно.

Артериална тромбоза

Групови причини и по-подробно описание:

Инфекциозно-възпалителни лезии на вътрешната обвивка на сърцето (ендокардит)

Клапни дефекти, особено след хирургична корекция

проявления

Признаци на кръвен съсирек в крака зависят от вида на съда и степента на блокиране на неговия лумен. В случай на непълно нарушение на кръвния поток във вената няма клинични прояви, само възникналите усложнения от заболяването позволяват да се подозира и диагностицира патологията. Тромбозата на кръвоносните съдове винаги е придружена от специфични симптоми.

С изключение на асимптоматичния курс, наличието на съсирек в съда има редица характерни признаци.

  • изтръпване и понижаване на локалната температура под нивото на лезията;
  • болков синдром (постоянен, нарастващ).
  • загуба на усещане;
  • нарушение и след това пълна загуба на движения в крайника;

3 степен: изразено подуване на тъканите, некроза.

Голяма болка при докосване

Зачервяване на кожата над вената и околните тъкани

  • леко подуване;
  • синкаво оцветяване на кожата;
  • чувство на тежест в крайниците (болката липсва или не е изразена).

Лезии на илео-бедрената област:

  1. Внезапна, силна болка.
  2. Pallor, и след това синьо-виолетово оцветяване на кожата.
  3. Увеличава се подуване на крайниците с преход към тазовата област.
  4. Екстензивно отделяне на повърхностния слой на кожата с образуването на течни мехурчета.
  5. Общ синдром на интоксикация с дисфункция на вътрешните органи.

При атеросклеротични лезии на долните крайници при 70% от пациентите клиничните прояви отсъстват дълго време. 20% отбелязват прогресивния характер на патологията с постепенно нарушаване на обичайното качество на живот. При 10% артериалната тромбоза завършва с ампутация на крайниците.

В 90% от тромбофлебита - усложнение на разширени вени, останалите 10% се случват на фона на образуването на съсиреци в дълбоките вени и са посттравматични. Общото благосъстояние не страда. Тромбофлебит, свързан с хронична венозна циркулационна недостатъчност, често се повтаря и се усложнява от прехода на тромбообразуването към дълбоките вени.

Може да се излекува образуването на съсиреци в дълбоките вени, свързани с краткосрочния ефект на причинителя (хирургия, бременност и др.), Подлежащи на своевременно лечение. Наследствени и хронични причини (тромбофилия, онкопроцес) водят до рецидив на заболяването, висок риск от масивно увреждане на съдовете на белодробната тъкан. При тромбоза на съдовете на крака, цялостното здраве остава задоволително. Образуването на съсиреци в големите вени на бедрената и тазовата област от първите часове съпътства едно сериозно състояние. Всяка година 1 човек на 1000 жители на света умира от кръвни съсиреци в съдовете на белите дробове.

Както обикновено, кръвен съсирек на крака изглежда така: съставът му е смес от тромбоцити, фибринови влакна, бели и червени кръвни клетки. Разхлабената маса на оформените елементи е предразположена към дезинтеграция през първите 10 дни от образуването (максимален риск от миграция на съсиреци през съдовото легло), след което в тромба се развиват съединително тъканни влакна и тя плътно прилепва към стената на съда.

Отвън (извън) тромбът не се вижда, тъй като е вътре в съда.

диагностика

Диагностичният стандарт за предполагаем тромб в краката включва:

Ако подозирате увреждане на дълбоките венозни съдове на долната част на крака, се извършва серия от тестове, при които се забелязва болка (максимално огъване на крака към гърба, кръгово налягане в долната част на крака и др.)

Коагулограма: повишаване на нивото на фибриногена, промяна в показателите към увеличаване на съсирването

Определяне на увеличението на D-димера: специфичен маркер на тромбоза

Справяне с възможността за ендоваскуларно лечение

лечение

Лекувайте всяка тромбоза в хирургична (съдова) болница. С времето и изцяло, терапията води до резорбция на съсиреци. Възможно е пълно излекуване при отсъствие на първично циркулаторно нарушение и добър отговор на лечението. При хронична недостатъчност на съдовата функция (артериална или венозна) има висок риск от рецидив на заболяването.

Артериална тромбоза

  • Хирургичното отстраняване на съсирек (тромбектомия) е основният метод. Провеждане на открити и ендоваскуларни интервенции.
  • Лекувайте причинителя.
  • Медикаментозната терапия е насочена към подобряване на кръвоснабдяването на тъканите (лекарства, които разширяват съдовете, които предотвратяват прилепването на тромбоцитите) и предотвратяват образуването на нови съсиреци (хепарин и неговите производни, варфарин).

тромбофлебит

  1. Лекарствата се използват за намаляване на възпалението на стената на вената, намаляване на вискозитета на кръвта (Detralex, Troxevasin, Heparin ointment) - локална и таблетна форма.
  2. Използват се противовъзпалителни лекарства (нимесулид, кеторолак).
  3. Провеждане на компресия на долните крайници с помощта на специализиран трикотаж.
  4. Направете полу-алкохолни компреси за през нощта.
  5. Лекува причините за болестта.

Дълбока венозна тромбоза

Какво правят за терапия:

  • лекарства се използват за разтваряне на съсирека и предотвратяване образуването на нови (хепаринова група, варфарин);
  • провеждане на медицинска корекция на тъканното недохранване чрез подобряване на кръвоснабдяването (Trental, Reopoliglyukin и др.);
  • правят интравенозни течности за разреждане на кръвта;
  • да се инсталира филтърът - събиращите съсиреци - в долната полова вена при откриване на мобилни кръвни съсиреци или епизоди на миграция на съсиреци в белодробната артерия;
  • те извършват операция за отстраняване на кръвен съсирек - тромбектомия - от големи венозни стволове, ако това е технически възможно.

перспектива

При липса на хронично увреждане на кръвния поток в съдовете на краката, 70–80% от случаите достигат пълно излекуване, а останалите през първата година след възстановяването развиват поттромботично заболяване, което изисква по-нататъшно лечение.

Блокирането на белодробната артерия се среща в 20% от случаите, в 3-5% е смъртоносно.

Тромбозата като усложнение на хроничната васкуларна недостатъчност често се повтаря и пълното излекуване е невъзможно. Терапията включва непрекъсната профилактика на образуването на съсиреци.

Признаци и симптоми на тромб в крака

Една от честите възможности за нарушения на кръвообращението в съдовете на долните крайници е остра венозна оклузия. Тромб в крака, чиито симптоми показват съдова блокада, може да предизвика смъртоносна ситуация, свързана с прекратяване на сърдечната функция. Необходимо е да се повика спешна помощ възможно най-скоро при първите признаци на венозна тромбоза на долните крайници.

Когато се образува кръвен съсирек в съдовете на краката, е абсолютно неприемливо да се самолечение: необходимо е да се лекува тромбоза на долните крайници с флеболог или съдов хирург.

Венозна обструкция

Тромбозата на съдовете на долните крайници е значителен рисков фактор за опасни тромбоемболични усложнения, независимо от мястото на оклузия. Всички варианти на венозна обструкция са разделени на 2 вида:

  1. Оклузия в системата на горната вена кава;
  2. Оклюзия на съдовете на долната вена кава.

Кръвните съсиреци във вените на краката винаги са увреждане на венозната мрежа на долната кава на вената, когато се образува кръвен съсирек в лумена на един от многото съдове. Наличието на кръвен съсирек става причина за забавяне на кръвния поток и постепенно увеличаване на размера на съсирека. На първите етапи на патологичния процес няма външни признаци, но с влошаване на състоянието на долните крайници се появяват симптомите на заболяването. Изключително трудно е да се разпознае тромб в дълбоките вени, но ако той засяга повърхностните съдове, е възможно да се определи дали има запушване. Трябва да знаете какво е тромбоза на вените на долните крайници, за да се консултирате със специалист навреме и да предотвратите смъртоносни усложнения.

Дълбока венозна тромбоза на краката

Причини за патология

Остра венозна тромбоза на долните крайници се появява под действието на следните най-значими фактори:

  1. Външно или вътрешно травматично увреждане на венозната стена;
  2. Интраваскуларно възпаление;
  3. Генетични промени в системата за кръвосъсирване.

Важните условия, които причиняват образуването на кръвен съсирек във вената на крака, включват:

  • липса на нормална двигателна активност;
  • разширени вени;
  • инфекциозна и възпалителна патология на всяко място;
  • наличието на лоши навици (пушене);
  • наднормено тегло в комбинация с артериална хипертония и диабет;
  • дългосрочна хормонална терапия;
  • злокачествени тумори;
  • хирургични манипулации.

Венозната тромбоза на долните крайници е най-често комбинация от няколко неблагоприятни фактора, от които най-значимо е увреждането на вътрешната стена на вените на краката и възникването на възпалителния процес вътре в съда. Провокативните фактори ускоряват образуването на оклузия и увеличават риска от отделяне на кръвни съсиреци с развитието на опасни усложнения.

Причините за тромбофлебит на долните крайници са свързани с придържане към интраваскуларна инфекция, което значително увеличава риска за човешкия живот и здраве.

Възможности за оклузивни лезии

Основа за тромботични проблеми са следните видове съдови заболявания:

  1. Разширени вени на подкожните вени на долните крайници;
  2. Тромбофлебит, засягащ повърхностни или дълбоки съдови стволове;
  3. Посттромбофлебитен синдром.

Във всеки случай на патологични промени в съдовете се образуват състояния за пълно или частично затваряне на лумена на вените. Проблемите с краката се идентифицират най-лесно с оклузивна тромбоза на голямата подкожна вена. На фона на дълбока тромбоза на крака, тежестта на симптомите е ниска. Във всеки случай, на фона на разширени заболявания, е необходимо внимателно да се наблюдават външните прояви на заболяването, дори и да няма признаци на венозна тромбоза.

Прояви и симптоми

Във всяка ситуация е необходимо да се наблюдава наличието на симптоми в зависимост от заболяването. При съмнение за тромбоза на краката може да има следните симптоми:

  • болки в краката редовно при ходене;
  • на фона на товара или в покой, болка в слабините на жените и мъжете или дискомфорт по вътрешната повърхност на бедрото;
  • настъпва оток на стъпалото или долния крак;
  • промени в цвета на кожата, особено в области от разширени вени;
  • телесната температура се повишава.

Всички разновидности на оклузивни венозни лезии имат свои характеристики: важно е да знаете какви са симптомите на тромбофлебит и кои са първите признаци на тромбоза.

Разширени вени

Проблеми с вените най-често се срещат при жените. Типичните симптоми на заболяването включват следните симптоми:

  • външни промени в кожата на краката, свързани с появата на разширени и изкривени вени;
  • синдром на болка с различна тежест (от усещане за силна болка след тренировка);
  • появата на спазми в областта на краката, главно през нощта.

При липса на усложнения, варикозните вени са козметичен проблем и рисков фактор за тромбоза. Изключително трудно е да се разбере, когато ситуацията се влоши и как кръвен съсирек изглежда на крака, следователно, когато се появи болка или се влоши, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Усложнена варикозна болест

Възпалителният процес при варикозните вени създава условия за опасни усложнения: навременната диагностика на тромбофлебит на долния крайник е основен фактор за предотвратяване на тежки нарушения на кръвния поток в краката, свързани със съдова оклузия. Тромбофлебитът се характеризира със следните симптоми:

  • повишена телесна температура;
  • поддържане на нормалната температура на възпалените крака;
  • синкав оттенък на кожата, дължащ се на разширени малки венозни сафени;
  • силна болка в краката при движение и в покой;
  • подуване на тъканите.

Откриването и лечението на остър тромбофлебит на сафенозните вени трябва да се извършва в болница: абсолютно неприемливо е да се самолечение с използване на неефективни народни методи.

Оклузивност на гнойни вени

Най-честата локализация на първичната тромбоза на крака е системата на суралните (дълбоки) вени на крака. Типични признаци на кръвен съсирек в крака са:

  • болка с различна тежест в областта на прасеца в покой и при докосване;
  • подуване на стъпалата и глезените;
  • усещане за вътрешно разтегляне на долния крайник след работния ден.

Тромбоза на вените на крака е трудно да се открие, така че ако запазите оплаквания, трябва да посетите лекаря своевременно и да проведете пълен преглед.

Тромбоза на бедровите вени

Затварянето на голямата сафенова вена на бедрото се проявява със следните ярки признаци:

  • силна болка, като че вените в краката ме болят;
  • оток на бедрената кост;
  • цианотичен оттенък на кожата с разширени повърхностни вени;
  • интермитентна слаби болка.

Често това е силно изразената болка при синдрома на тромбоза и появата на сплескана мрежа от разширени съдове помага да се направи точна диагноза. Най-висок риск от белодробна емболия се появява, когато се образува кръвен съсирек в областта на тазовия и бедровия венозен плексуси, така че е необходимо да се следи състоянието на съдовата система на долните крайници и да се извърши профилактична терапия навреме.

Принципи на диагностиката

Съдов хирург или флеболог знае как да открие кръвен съсирек и какво да прави, когато възникне висок риск от тромбоемболия. В основата на успешната диагноза е навременното насочване към специалист. В допълнение към стандартния преглед и специалните тестове, лекарят ще се позове на следните проучвания:

  1. Лабораторно определяне на състоянието на кръвосъсирващата система с помощта на коагулограма;
  2. Триплекс ултразвуково сканиране;
  3. Импедансна плетизмография (определяне на обема на натрупаната венозна кръв в съдовете на краката);
  4. Термография (оценка на температурния отговор в различните части на крака на пациента);
  5. Флебография (рентгеноконтрастен метод, който помага за откриване на тромбоза на крака);
  6. Томографията (КТ или ЯМР) се извършва по показания на етапа на подготовка за хирургична интервенция.

На рецепцията при флеболога

Основната цел на пълното изследване е да се определи наличието и местоположението на оклузията. В допълнение, лекарят трябва точно да се определи възможността от усложнения и риска от тромбоемболизъм: знаейки, че тромбозата на крака е опасна, важно е да се лекува тромбоза на долните крайници с оглед на внезапното влошаване на състоянието и появата на симптоми на запушване на жизнените съдове.

Тактика на лечение

Ако в вените на краката се открие оклузивна лезия, възможно най-скоро трябва да започне ефективна терапия. В зависимост от вида на заболяването и тежестта на нарушенията на кръвния поток се използват 2 основни метода на лечение:

Лекарят знае как да лекува тромбоза, затова трябва да слушате специалист и внимателно да следвате съветите и препоръките на флеболог.

Медикаментозно лечение

Задължителните и най-важни задачи на консервативната терапия включват:

  • възстановяване на проходимостта на съдовете и подобряване на венозния кръвен поток;
  • предотвратяване на по-нататъшно увеличаване на размера на образувания кръвен съсирек;
  • предотвратяване на повтарящи се епизоди на запушване на вените;
  • елиминиране на риска от кръвен съсирек и предотвратяване на смъртоносни видове тромбоемболизъм;
  • превенция на хроничната форма на заболяването - посттромбофлебитна болест.

Основният и най-ефективен вид лекарства са антикоагулантите, чрез които лекарят може да намали размера на интраваскуларния съсирек и да предотврати риска от опасни видове тромбоемболизъм. В допълнение, в комплексната терапия, капсули с разтвори, които намаляват вискозитета на кръвта и различни варианти за съдови препарати, са задължително използвани.

Хирургично лечение

Основната задача на хирургичната интервенция е да се елиминира оклузията. Тромбектомията се осъществява чрез отворен достъп, но само в извънредни ситуации. Използват се два варианта - пълна тромбектомия и частична (палиативна). В някои случаи е необходимо да се наложи съдова анастомоза, за да се възстанови нормалното кръвообращение към крайниците. За всеки пациент, лекарят ще избере метода на лечение индивидуално.

Планираната интервенция включва използването на минимално инвазивни методи, извършвани под контрола на флебографията.

Ендоваскуларните хирургични интервенции (тромболиза, кава филтър) спомагат за свеждане до минимум на риска от усложнения по време на операцията и успешно отстраняване на съсирека от венозната система на краката. В следоперативния период е необходимо да се продължи лечението, продължителността на която може да бъде няколко месеца. Медицинският надзор ще бъде задължителен по време на целия курс на лечение.

усложнения

Опасни ефекти на тромбоза - тромбоемболия на белодробната артерия и гангрена на крака с пълно прекратяване на притока на кръв в съдовете. Всяко от тези ситуации застрашава живота и здравето на човека, така че е необходимо стриктно да се спазват всички предписания на лекаря и да се използват препоръчаните превантивни мерки. Носенето на компресиращи чорапогащи, редовните медикаменти и отказването от тютюнопушенето с корекция на физическата активност ще помогнат за предотвратяване на животозастрашаващи ситуации.

Симптомите на запушване на венозните съдове могат да се появят неочаквано. Ако има първите признаци на кръвен съсирек в крака, тогава трябва да се достигне възможно най-бързо до специалист: колкото по-скоро се постави диагнозата и започне терапията, толкова по-големи са шансовете за избягване на смъртоносни условия. Съдовият хирург или флеболог може да осигури оптимална помощ. Ефективността на терапията зависи от локализацията на блокажа, размера на съсирека и състоянието на системата за кръвосъсирване. Прогнозата за всеки човек е различна: дори да знаеш как да разпознаеш кръвен съсирек и при ранно посещение на лекар, не винаги е възможно да се избегнат усложнения.

Препоръчваме ви да гледате видео с полезна информация за тромбоза на краката.

Как се проявява и лекува тромбоза на долните крайници

Тромбозата на долните крайници се характеризира с лезия на вените, когато кръвният съсирек (тромб) се образува в техния лумен по редица причини. Патологията може да засегне както повърхностните, така и дълбоките съдове.

Във всеки случай, това заболяване винаги е свързано с поражението на вените: първо се променят с разширени вени, след това развитата форма се развива под формата на тромбофлебит, а след това тромбоза.

Но не е задължително тромбозата да се появява в възпалените вени, тя може да се появи при здрави. В 70% от случаите са засегнати съдовете на краката, особено на долните крака. В медицината, когато се говори за тромбоза, те означават поражение на дълбоките вени (DVT), именно в тях най-често се образуват кръвни съсиреци. Въпреки асимптоматичните, последствията от заболяването са тежки. Всеки четвърти има тромбоза, а всеки пети има лезии в краката. Поради физиологията, тромбозата настъпва 5-6 пъти по-често при жените. Кръвният съсирек почти винаги причинява възпалителна реакция на мястото на появата му. Това води до образуването на нови кръвни съсиреци.

В рамките на 3 години хората, страдащи от тромбоза, могат да станат инвалиди в 35-70% от случаите или да получат усложнение под формата на белодробна емболия (РЕ). В Русия всяка година 240 000 души се разболяват от тромбоза и 60 000 пациенти умират всяка година от това заболяване. Всяка минута тази диагноза се прави на един човек (според СЗО). Трябва да се припомни, че образуването на кръвен съсирек е защитна реакция на организма към всякакви увреждания, ако не беше - хората биха умрели от кървене дори с микро увреждания. Кръвните съсиреци се състоят от тромбоцити и колаген и запушват увредения съд, като им пречат да развият кървене. При здрави съдове те се самопоглъщат след заздравяване на рани. Но когато има дисбаланс между коагулационната и антикоагулационната системи, възникват проблеми.

Причини за патология

Причините за тромбоза могат да бъдат както следва:

  1. Най-честата причина е наследствеността (слабост на венозната стена, лошо представяне на клапана, разширени вени).
  2. Туморни процеси. Когато са счупени кръвни съсиреци, то се сгъстява, увеличава кръвните съсиреци.
  3. Хормонални смущения по време на бременност, диабет, микседем, женски полови хормони (естроген и прогестерон) също допринасят за тромбоза.
  4. Затлъстяването. Когато метаболитен синдром формира аналог на естроген - лептин, той допринася за появата на кръвни съсиреци.
  5. Различни наранявания, фрактури и операции с кървене причиняват повишено ниво на тромбопластин, сгъстява кръвта, ускорява образуването на кръвни съсиреци.
  6. Пареза и парализа на краката. Мускулната атрофия забавя венозния кръвен поток, тромбоцитите се слепват заедно.
  7. Септични състояния: инфекции на кръвта, изгаряния, гнойни процеси, остеомиелит, туберкулоза - произвеждат токсини, които допринасят за образуването на тромботични маси.
  • тютюнопушенето;
  • липсата на движение;
  • бременност;
  • напреднала възраст;
  • захарен диабет;
  • допълнителни тежки товари;
  • дълги въздушни полети;
  • заболявания на сърдечно-съдовата система;
  • дълъг период на рехабилитация с легло;
  • приемане на някои лекарства, които засягат съсирването на кръвта;
  • фиксирани видове работа, свързани с липсата на активно движение.

Механизъм за развитие

Основните принципи на кръвните съсиреци се наричат ​​триада на Р. Вирхов след германския лекар, който ги формулира:

  1. Първо, вътрешната стена на вената е повредена, или по-скоро нейната ендотелия - промяна.
  2. Повишено кръвосъсирване. Има вещество, което ускорява адхезията на тромбоцитите в съсирек.
  3. Нарушаването и забавянето на кръвния поток благоприятства тромбозата.

Основната причина за тромбоза е повишено съсирване на кръвта, ако трае дълго време, рискът от образуване на кръвни съсиреци се увеличава многократно.

Какво е тромбоза на съдовете на долните крайници по своята същност? Тромбозата на вените е по-тежка фаза, към която разширени вени преминават без лечение. В резултат на постепенното укрепване на съдовете и развитието на възпаление в тях се появява тромбофлебит на дълбоките вени на долните крайници. Неговите симптоми на първо място почти не се различават от разширени вени, съдовете са тесни, притока на кръв се забавя, което води до образуването на кръвни съсиреци, и в резултат на това се получава тромбоза. В резултат на това кръвният поток може да бъде нарушен локално или да засегне цялата система на кръвоносните съдове.

Класификация на тромбоза

Чрез прикрепване на плака към стената, тромбозата може да бъде:

  • париетална - кръвен съсирек е прикрепен към стената, не пречи на притока на кръв, е по-малко опасен;
  • оклузална - вената е напълно блокирана;
  • смесен - кръвният съсирек се движи нагоре и надолу през вената;
  • Плаващ - кръвен съсирек, който минава покрай стената, върхът му плува в лумена на вената, лесно може да излезе и да влезе в малки съдове, като ги блокира;
  • мултифокална тромбоза - кръвни съсиреци се появяват на всички места.

Има и някои видове тромбоза в самите долни крайници: поражение на повърхностните и дълбоки вени, тромбоза на артериите на краката, илеофеморална тромбоза на краката.

Симптоматични прояви

В повечето случаи заболяването е безсимптомно, диагнозата се открива в късните стадии на наличието на усложнения. При патологията на долните крайници, признаци на тромбоза при половината от пациентите се откриват като класически, т.е. те се появяват внезапно, но често са замъглени. На първо място може да бъде тежест в краката, хиперемия, чувство на топлина, болка по протежение на засегнатата вена, особено по време на физическо натоварване, често с пулсиращ характер. Температурата може да се повиши до 39ºС, нощни спазми.

Възпаленият крак е горещ на допир, болезнено при палпация, малко по-късно започва да се подува, кожата под тромбозата става бледа, започва да свети, става синя. Под кожата се появяват разширени вени под формата на въже: те са запечатани, сини, заобиколени от синя мрежа от малки плавателни съдове, нараняват се и се променят метеорологичните условия. Ставането сутрин и през нощта става болезнено трудно: не е възможно веднага да се изправи на краката си заради болката. Необходимо е да се затопли и ходи, за да се разпръсне кръвния поток. Към вечерта, тежестта в краката отново се увеличава, появяват се извити, пресиращи, болки и потрепвания.

Чести парестезии на долната част на крака (чувство на изтръпване и "гъска"). Поради изразеното набъбване на краката изглежда увеличено в обема, чувствителността на болния крак е намалена. На засегнатата страна кожата се разрежда. При ходене по стълби и дори на равна повърхност, болката се усилва.

За диагностика на провеждане на специални функционални тестове за определяне на ДВТ:

  • Хоманс тест - болка възниква при огъване на крака в долните крака;
  • Тестът на Ловенберг - когато тонометърът беше затегнат с маншет на тонометър, болката в засегнатия крак вече се забелязваше на около 80/100 mmHg, а в здрав крак нямаше болка дори при 150 mmHg.

Ако се развие тромбоза в феморалните артерии, признаците на заболяването са по-изразени. Често се засягат стомашно-чревния мускул на долния крайник, появяват се внезапно подуване на глезена и видимо разширяване на мускулите на краката. Често се случва здравият крак да боли вместо пациент.

Тромбозата често засяга левия крак. В този случай има частично възстановяване на кръвния поток, дължащ се на колатерали, така че симптомите не се появяват веднага. При тромбоза на бедрената вена симптомите са еднакви, но локализацията им е по-висока и те са по-изразени.

Високите кръвни съсиреци са по-опасни от гледна точка на емболия. Ако са засегнати феморалните и илиачните вени, се развива илеоеморална тромбоза. Той особено често се обажда на TEL. При този тип заболявания първите признаци се появяват внезапно и внезапно: ингвиналната гънка се изглажда, долните тъкани на краката са напрегнати, кожата е лъскава, венозната мрежа се засилва от развитието на колатерали и се развива оток на крака: от стоп до слабините.

Болките в същото време се разделят, температурата може да се отбележи. Патологията се характеризира с обезцветяване на кожата на краката:

  1. Той може да стане млечно бял, появява се при малки спазми на артериола. Началото на процеса е внезапно и силно, остри болки, остри, изтръпване и студенина на краката, подуване нараства, пръстите губят чувствителност, пулсации на артериите изчезват
  2. Синкавият цвят се причинява от преливащи малки капиляри (болестта на Грегоар). Няма пулсации на артериите на засегнатата страна, остра болка в крака, разкъсване, много силна. Целият крак е подут, кожата е тъмно синя или черна и върху нея могат да се появят хеморагични мехури. Когато вената е напълно блокирана, се развива гангрена. Артериалната тромбоза се появява, когато кръвен съсирек прониква от вена по време на неговата миграция, с атеросклероза и нараняване на артериите. При неговото развитие симптомите на тромбоза на долните крайници с лезии на артериите преминават през няколко етапа: от болка, намаляване на чувствителността до пълно обездвижване.

Диагностични мерки

За потвърждаване на диагнозата ДВТ се извършва:

Двустранно сканиране

  1. Радиопластовата флебография е най-точният начин за откриване на тромбоза. Този метод идентифицира точно всички проблеми в присъствието на плаващ тромб.
  2. Радионуклидното сканиране е въвеждането на специално радиоактивно вещество във вените на стъпалото, което се натрупва в кръвни съсиреци и тези зони изглеждат като липсващи.
  3. Импедансната плетизмография се определя от скоростта на кръвоснабдяването на вените на крака и от увеличаването на техния обем от промяната на електрическото съпротивление на тъканите.
  4. Златният стандарт за диагностика е доплеровият ултразвук и дуплексното сканиране. Такива методи на изследване позволяват да се определи локализацията и вида на тромба, неговата подвижност и дължина, за да се оцени степента на стесняване на вените, естеството на прикрепването на съсирека към стената на вената.
  5. По време на КТ и ЯМР-флебография се откриват всички зони с кръвни съсиреци и нарушено напълване на вени - няма сигнал от тях.

Провеждат се различни функционални тестове, за да се потвърди диагнозата: симптом на Хоманс, Моузес, Ловенберг, Лискер, Лувел, маршируващ тест и др. Ако се подозира белодробна емболия, се извършват рентгенови лъчи на белите дробове с радиоактивен маркер.

Възможни усложнения

Тези усложнения са дадени не за сплашване, а като напомняне, че тромбозата трябва да се лекува задължително, за предпочитане в ранните стадии и само под наблюдението на лекар. Опасността създава плаващ тромб с развитието на белодробна емболия и фатален изход. Ако малките клони на arteriae pulmonalis са блокирани, се развиват DN и хеморагичен белодробен инфаркт. В други случаи настъпва хронична венозна недостатъчност. Понякога оклузивната тромбоза, ако не се лекува, може да бъде усложнена от гангрена на краката, отпадането на вените е възможно по време на гнойното сливане на кръвен съсирек.

Необходимо лечение

Много хора смятат, че лечението на тромбоза на долните крайници е подобно на лечението на разширени вени. Това е грешно в корените: няма тромб в случай на разширени вени, и е възможно да се използват мазила, масажи, компреси, лосиони, в присъствието на кръвен съсирек е безполезно.

Лечението на тромбоза е сложно:

  • използване на антикоагуланти и тромболитици могат да се инжектират директно във вената;
  • използването на радикални методи - отстраняване на кръвни съсиреци с помощта на хирургични операции - тромбектомия или създаване на кава филтър във вена.

Кава-филтърът създава бариера за мигриращи кръвни съсиреци и ги предпазва от по-нататъшно, като капан. Създаването им е особено показателно за тези, които не трябва да приемат антикоагуланти.

Хирургични методи се използват в следните случаи:

  • със заплахата от белодробна емболия;
  • с възходящ тромбофлебит;
  • когато кръвен съсирек се стопява чрез гноен ексудат;
  • в присъствието на плаващи кръвни съсиреци, когато консервативното лечение не е ефективно;

След операцията трябва да започнете да ходите възможно най-бързо, за да предотвратите повторното появяване на кръвни съсиреци. Решението за лечение на тромбоза във всеки случай се решава от лекаря заедно с хирурзите.

Основната цел на консервативното лечение е да се предотврати последваща тромбоза, да се намали възпалението и да се подобри микроциркулацията. За целта се предписват директни антикоагуланти, особено често хепарин. Освен това се използват удължени антикоагуланти - Fraxiparin, Clexane. Присвояване на ангиопротектори за подобряване на микроциркулацията - пентоксифилин, гъвкав, трентал. Като тромболитици се инжектират ензимни субстанции - урокиназа, стрептокиназа.

За подобряване на реологичните свойства на кръвта се използва Reosorbilakt, Reopoliglyukin. Тези лекарствени разтвори подобряват микроциркулацията на кръвта, намалявайки вискозитета и способността му да се съсирва. Противовъзпалителните лекарства (Волтарен, Индометацин, Аспирин) намаляват болката, намаляват кръвта, облекчават подуването и възпалителните процеси. Медикаментозната терапия се допълва от еластична превръзка.

Превантивни мерки

За превантивни цели е необходимо следното:

  • спиране на тютюнопушенето;
  • контрол на кръвната захар и холестерол;
  • еластична превръзка;
  • изключване на орални контрацептиви;
  • носене на удобни обувки с височина на петата не повече от 3-4 см, това може да включва и умерено упражнение;
  • дневни разходки най-малко 30 минути на ден;
  • приемане на антикоагуланти;
  • придържане към деня.

Всички действия трябва да бъдат наблюдавани от лекуващия лекар. Невъзможно е да се започне болестта - тя има опасни последствия.

Тромб в крака: Симптоми и лечение на съдова тромбоза

Тромбозата на съдовете на краката е много коварна болест, нейната същност е в появата на кръвни съсиреци, които се наричат ​​кръвни съсиреци. След това тези образувания запушват лумените във вените или артериите, прикрепяйки се към стените им. Опасността от заболяването е, че при пълното запушване на съдовото пространство те пречат на нормалното кръвообращение в крайниците.

Във всеки случай на тромбоза симптомите могат да се различават значително помежду си, така че няма ясни признаци на кръвен съсирек в крака. Поради това своевременното определяне на заболяването е сложно. В тази статия ще разгледаме факторите, които причиняват тромбоза, и ще разберем как се лекува.

Тромбоза и нейната класификация

Природата е създала човешка кръвна течност и поддържането й в такова състояние се дължи на баланса на биологичните реакции. Кръвните съсиреци са появата на кръвни съсиреци, които са склонни да се прикрепят към стените на кръвоносните съдове.

Характерно за тези субекти е тяхното постоянно увеличаване на размера, ако няма адекватно лечение. Те растат през цялото време и един ден ще могат да блокират лумена на кораба.

И така, как изглеждат кръвните съсиреци? Снимката показва външните симптоми на тромбоза:

Важно е! Образуването на съсиреци се дължи на 3 фактора: промени в повърхността на стената на вената или артерията, намаляване на скоростта на кръвния поток, генетична аномалия на състава на кръвта.

При по-възрастните хора тромбозата е много по-често срещана, отколкото при деца, но бебетата не са защитени от появата на съсиреци.

Кръвните съсиреци могат да бъдат локализирани във вените или в артериите на човек. В зависимост от това има различни видове тромбоза. Образуванията се състоят от фибринови влакна и структури, модифицирани с тромбоцити.

Сортове заболявания поради местоположение:

  • Атеротромбоза на коронарните съдове. Отнася се за артериална тромбоза. При това заболяване съдът запушен с тромб спира да подава кръв и възниква исхемия, която води до дисфункция и след това до некроза на клетките на болния орган.
  • Flebotromboz. Кръвните съсиреци се появяват във венозната част на кръвообращението. Заболяването е опасно, защото представлява заплаха за живота на човека, тъй като образуването на кръв може да блокира белодробната артерия. Тежестта на заболяването зависи от местоположението на кръвния съсирек и блокирането на лумена на вената.
  • Тромбофлебит. Същността на това заболяване е наличието на възпалителен процес и появата на кръвни съсиреци. В резултат на това върху крака се образуват тюлени и зачервяване на кожата. Този вид се характеризира с усложнения, изискващи операция.
  • Тромбофилия. Това е предразположеност към появата и развитието на тромбоза в различни части на съдовете. Това се случва, когато генетична склонност или поради придобита клетъчна патология, както и поради нарушение на съсирването на кръвта.

Най-често последствията от кръвен съсирек в крака са, че задръстените съдове не могат напълно да осигурят храненето на тъканите на крайника и постепенно започват да умират, което може да предизвика гангрена.

Най-опасно е отделянето на кръвен съсирек от мястото му. В тази ситуация съществува висок риск от освобождаване от кръвообращението в коронарната или белодробната артерия на тялото. А тромб може да причини инсулт, ако затвори съда, захранващ мозъка.

Тъй като кръвен съсирек не позволява нормалното функциониране на човешкото тяло, резултатът може да бъде кожен обрив, повишаване нивото на еозинофилите, развитие на цианоза (цианоза) поради недостиг на кислород.

Признаци: как да се определи образуваният кръвен съсирек в крака

Човешките крака са част от тялото, където често се появява тромбоза, защото хората получават голям стрес на долните крайници, защото се движат в изправено положение. Има списък с признаци на съдова тромбоза.

Заболяването започва с подуване на краката и усещане за болка. След това се появяват някои от тези симптоми:

  • температурата се повишава;
  • възникват тръпки;
  • налични са ударни налягания;
  • възпалени са лимфните възли;
  • цветът на кожата на засегнатия крак се променя - придобива червен оттенък или става син;
  • нарушени от спазми в прасеца.

По време на образуването на тромбоза във външната вена на долния крайник, съсирекът може да се определи чрез палпация. Ако се появи тромбофлебит, тогава все още може да има пилинг на кожата и наличие на синини.

Когато заболяването е остро, лицето става привързано към леглото: изразената болка не позволява да се движи.

Важно е! Ако не забележите първите симптоми на кръвен съсирек, след определен период от време болестта ще се влоши, а след това може да се появи тъканна некроза и гангрена. Така се създава заплаха за човешкия живот.

Ileofemoralny

Илеофеморалната тромбоза се характеризира с тежък ход. При този вид заболяване съществува висок риск от белодробна емболия. Твърдите образувания се появяват в съдовете на нивото на бедрената и илеалната вени.

Заболяването възниква по същите причини и има същите симптоми като при други видове тромбоза. Развитието на заболяването настъпва бързо. Накрая, диагнозата се определя чрез ултразвуково изследване на съдовете на долните крайници. Лечението има сходства с други видове тромбоза.

Фактори, провокиращи развитието на съдови заболявания

Какво допринася за тромбоза? Първата причина е повишената способност на кръвта да се съсирва. Следните две причини са бавното кръвообращение и промените в повърхностите на стените на съда.

Има фактори, които допринасят за повишения риск от тромбоза, той е:

  • наличието на затлъстяване;
  • тютюнопушенето;
  • бременност, включително раждане и цезарово сечение;
  • наличието на инфекция;
  • скованост;
  • напреднала възраст;
  • лекарства, които увеличават съсирването на кръвта;
  • оперативни интервенции;
  • разширени вени.

Как да го разпознаем

За да знаете какво да правите с тромбоза, трябва да сте сигурни, че това са неговите признаци. Трябва също да определите формата на заболяването. Тя е остра, подостра и хронична.

Хроничната тромбоза често остава незабелязана, така че пациентът може да не осъзнае, че има заболяване в тялото му.

Острата тромбоза се характеризира със следните симптоми:

  • силна болка в мускулите на крака;
  • дискомфорт при притискане на мускулите на краката;
  • наличието на подпухналост;
  • обезцветяване на кожата на засегнатия крак.

Възможно е самодиагностициране на острия стадий на заболяването, както и на пациента, като се знаят признаците на отделяне на кръвни съсиреци, също е в състояние да определи факта на кръвен съсирек от предишното място. Ако кръвта се съсипе в крака, симптомите са както следва:

  • понижаване на кръвното налягане;
  • сърцебиене;
  • чувство на болка в гърдите (с инфаркт);
  • несъвместимост на речта, затруднено преглъщане (с инсулт);
  • задържане на течности;
  • загуба на съзнание

Често се наблюдава разкъсване на кръвен съсирек поради миграционния му характер и бързото движение на кръвния поток във вените.

Терапевтичен курс

Всички възрастни са чували за това ужасно заболяване - тромбоза. Затова мнозина, които са образували кръвен съсирек на краката си, в паника, решават какво да правят след това.

Лечението на това заболяване зависи от мястото на локализация (артерия или вена), размера на образувания съсирек, специфичната област на съда, където е прикрепен, и общото благосъстояние на пациента.

Величината и точното местоположение на тромба се определя от диагнозата. Следва терапевтичен курс.

Лечение на кръвни съсиреци във вените на краката е разделено на следните етапи:

  • премахване на образуването на достъпни места;
  • предотвратяване на усложнения;
  • свеждане до минимум на последствията от образуването на съсиреци;
  • профилактика на повтарящи се заболявания.

Когато кръвен съсирек на крака се спука и се премести по-близо до сърцето или мозъка, той може да доведе до запушване на кръвоносните съдове под формата на инсулт, инфаркт или белодробна емболия. Следователно има такова лекарство, което може да разтвори кръвни съсиреци. За да влезе в човешкото тяло, тя трябва да бъде не по-късно от 3 часа след началото на атаката.

Ако има нужда, тогава се предписват процедури с инвазивен характер (действащи върху съдове, поставяне на катетър, с който може да се опрости доставянето на лекарство, което разтваря кръв, да се постави стент за увеличаване на лумена във вените или артериите).

Също така, антикоагулантите спомагат за отстраняване на симптомите на кръвен съсирек в крака и неговото лечение - лекарства, които предотвратяват съсирването на кръвта и образуването на съсиреци. Това е варфарин или хепарин.

Следва лечение с антитромбоцитна терапия. Целта му е да намали "лепкавостта" на тромбоцитите.

Такива антитромботични средства се предписват: Trental, Curantil, Reopolygyukin.

В терапевтичен курс, в допълнение към средствата за поглъщане, се използват и външни лекарства.

Това са мехлеми, които облекчават болката и намаляват възпалителния процес.

Добри инструменти на базата на конски кестен, хепарин, катран. Това са следните лекарства: Лиотон, Вишневски маз, Хепатомбин.

Важно е! Целта на терапията е да се предотврати запушването на лумена на съда и да се осигури защита на белите дробове, а лекарят го предписва индивидуално как да се лекуват кръвни съсиреци на краката.

заключение

За да се предотврати образуването на тромбоза, краката се нуждаят от движение. Също така е необходимо да се пият повече течности. Повече трябва да бъдат излекувани разширени вени.

Тромбозната профилактика на легирани пациенти се извършва с помощта на специални упражнения.

След като прочетете материала от тази статия, вие вече ще знаете точно как да разпознаете кръвен съсирек в крака, за да получите навреме среща със специалист.