logo

Ниско кръвосъсирване

При нормални условия кръвта е постоянно в течно състояние. Ако съдът е повреден, тъканните частици влизат в кръвния поток, започва процес на кръвосъсирване. Това създава тромб, който запушва увредената област.

При определени обстоятелства може да се появи лошо кръвосъсирване. Това е изпълнено с тежки кръвоизливи и здравословни проблеми. Ето защо е важно своевременно да се открият причините за това явление и да се предприемат действия

Какво е това заболяване?

Кръвта се състои от много компоненти: протеини, тромбоцити, червени кръвни клетки, фибрин и други. Той е отговорен за доставката на хранителни вещества и кислород до всички вътрешни органи и тъкани.

За да се предотврати сериозна загуба на кръв в случай на съдово увреждане, се образува кръвен съсирек, когато тъканните фактори навлизат в кръвния поток. Ако този процес е нарушен, това показва наличието на болестта.

Лошото съсирване на кръвта се свързва с липсата на определени ензими. Намалява се производството на тромбоцити. Тази патология е опасна за човешкото здраве и живот. Ако увреждането на кръвоносните съдове е тежко, то тежката загуба на кръв може да доведе до смърт.

В зависимост от провокиращия фактор може да има няколко отговора на въпроса как се нарича болестта:

  1. Ако патологията е свързана с липса на фибриноген в кръвта, тогава нарушението на кървенето се нарича фибринопения.
  2. Когато наследственият фактор играе ключова роля, болестта се нарича хемофилия. Този проблем засяга предимно мъжете.
  3. Заболяване, причинено от липса на тромбоцити, се нарича "тромбоцитопения".

Тези болести имат сходни причини и се характеризират със същите симптоми.

Каква е причината за заболяването?

Причините за слабо кръвосъсирване могат да варират. Освен това при мъжете и жените заболяването може да се дължи на различни фактори. Въпреки това съществуват редица общи помещения:

  1. Чернодробно заболяване.
  2. Неправилно функциониране на имунната система.
  3. Продължително лечение с нестероидни противовъзпалителни средства.
  4. Остра липса на калций в организма.
  5. Алергични реакции, които са придружени от значително освобождаване на хистамини в кръвта.
  6. Развитието на рак.
  7. Терапия с лекарства за лечение на сърдечно-съдови заболявания.
  8. Неблагоприятна екологична ситуация, заетост в опасно производство.
  9. Липса на витамин К в организма.
  10. Дългосрочно лечение с мощни антибактериални лекарства.
  11. Прием на лекарства, предназначени да предотвратят образуването на нови кръвоносни съдове в тялото.

При жените лечението на разширени вени често води до появата на проблем. Извършва се с помощта на специализирани лекарства, например троксевазин, варфарин, детралекс и др. Тези средства са в състояние да разреди кръвта, което води до образуването на нарушение.

При мъжете наследственият фактор става честа причина за проблема. Болест като хемофилия често се предава от поколение на поколение чрез мъжката линия.

Причини за заболяването при деца

Нарушение на кървенето може да настъпи дори в ранна възраст. Най-честите причини при децата са следните:

  1. Заболявания на сърдечно-съдовата система.
  2. Вродена хемофилия, която се наследява от детето.
  3. Липса на витамин К в организма.
  4. Автоимунни заболявания.
  5. Преливане на кръв.

Лошото съсирване на кръвта при дете може да бъде изключително опасно за здравето и дори за живота. Ето защо е необходимо да се диагностицира възможно най-скоро и да се започне лечение.

Причини и опасност от нарушения на кървенето по време на бременност

Докато носите бебе, тялото на жената претърпява огромни промени, така че той трябва да се приспособи към новите обстоятелства. Промени се случват в много системи. Често това води до неуспехи, включително и в кръвоносната система. Сред основните причини за лошото съсирване на кръвта по време на бременност са:

  1. Преждевременно отделяне на плацентата.
  2. Емболия на амниотичната течност.
  3. Преструктурирането на имунната система, причинено от бременността.

Нарушение на кървенето при бременни жени може да доведе до негативни последици за здравето и дори за живота. Вероятността за следродово кървене, преждевременно раждане или спонтанен аборт са високи. Ето защо, експертите трябва да предпишат редица подходящи тестове за идентифициране на патология.

Бременната жена трябва да внимава за здравето си. Задължителен пълен отказ от пушене и пиене дори на малки дози алкохолни напитки. Режимът на пиене трябва да бъде правилно структуриран, тъй като излишъкът от течност в организма може да причини изтъняване на кръвта.

Как се проявява болестта

Наличието на болест се индикира от характерни симптоми. Те включват:

  1. Дълго и тежко кървене, дори с незначителни увреждания на кръвоносните съдове.
  2. Появата на тялото на натъртвания с неизвестен произход.
  3. Увеличено кървене от носа.
  4. Твърде много менструация.
  5. Кървене на венците, докато си миете зъбите или ядете твърди храни.
  6. Кръвоизлив в червата, който се открива чрез смесване на кръв в изпражненията.

Тези признаци трябва да бъдат причина за незабавна консултация с лекар. Специалистът ще проведе правилна диагноза и ще открие точната причина за появата на симптомите.

Какво може да доведе до липсата на подходящо лечение?

Ако болестта не се диагностицира навреме и не започне лечение, могат да се развият сериозни усложнения. Експертите дават няколко отговора на въпроса какво е опасно съсирването на кръвта:

  1. Кръвоизлив в мозъка.
  2. Тежка болка и кръвоизлив в ставите.
  3. Появата на кървене в различни области на стомашно-чревния тракт.

При сериозни отворени рани е много трудно да се спре кървенето. Прекомерната загуба на кръв ще доведе до нарушаване на работата на всички вътрешни органи. Ако на човек не му се помогне навреме и не получи кръвопреливане, той ще умре.

Методи за терапия

След като разберете причините за заболяването, трябва да решите какво да направите. Лечението на лошото съсирване на кръвта ще бъде трудно и дълго. Единствено чрез спазване на всички предписания на лекаря ще бъде постигнат добър резултат.

Основният метод на лечение е използването на подходящи лекарства. Те включват:

  1. Витамин К за инжектиране.
  2. Средства, които инхибират разрушаването на фибрина в кръвта. Те включват аминокапронова киселина и някои други.
  3. Лекарства, предназначени за подобряване на съсирването на кръвта (коагуланти). Те могат да бъдат пряко или непряко действие.
  4. Лекарства, които възстановяват нормалното производство на тромбоцити. Най-често се използват овадеквин и хидроксиурея.

Добър ефект дава на пациента кръвопреливане на кръвната донорна кръв. Съдържа естествени фактори на кръвосъсирването.

Специфичните лекарства и техните дози се избират от лекаря индивидуално за всеки пациент. Необходимо е стриктно да се спазват инструкциите за употреба, тъй като свръхдоза от такива средства може да доведе до негативни последици.

Наред с лекарствената терапия, експертите препоръчват да се придържате към определена диета. Един добър резултат дава и лечение на народни средства.

Най-добрите народни техники

След като сте разбрали защо е настъпило нарушението, трябва незабавно да започнете лечението. Заедно с приемането на лекарства, можете да използвате и популярни рецепти на базата на лечебни растения. Сред най-ефективните от тях са:

  1. Отвар от двудомна коприва. Благодарение на съдържащите се в него витамини К и С, той е в състояние да увеличи съсирването на кръвта и нивото на хемоглобина, както и да намали концентрацията на захар. За приготвяне на лекарства вземете една супена лъжица сушени натрошени суровини или пет листа прясна млада коприва. Изсипва се с чаша вряща вода и се оставя да се вари поне половин час. Приготвената инфузия пие една четвърт чаша преди всяко хранене.
  2. Добър ефект има отвара на базата на орехови черупки. За неговата подготовка е необходимо да се подготви черупката, така че всички прегради, които покриват ядрото, да останат в нея. А супена лъжица натрошена черупка се налива половин литър вряща вода и се вари в продължение на 20 минути. След това, инструментът се филтрира и се взема по 20 ml три пъти на ден.
  3. Способността за подобряване на съсирването на кръвта има арника. Въз основа на това пригответе инфузия. За това две супени лъжици сушени суровини се задушават с 200 ml вряща вода. След 40 минути можете да филтрирате състава. Вземете това лекарство по една супена лъжица три пъти дневно.
  4. Ефективно лекарство ще бъде лекарството на базата на бял равнец. В чаша вряща вода, пара 15 грама суха трева и се оставя за около 15 минути. Вземете филтрирания инструмент трябва да бъде една супена лъжица преди хранене три пъти на ден.

В някои случаи използването на такива средства може да доведе до алергични реакции. Преди употреба се консултирайте с Вашия лекар.

Подходяща диета

Важен аспект на терапията е правилното хранене. Необходимо е да се въведе в диетата колкото е възможно повече продукти, които подобряват съсирването на кръвта и влияят положително на състава му. Те включват:

  1. Зелени култури. Особено внимание трябва да се обърне на марулята и спанака. Те съдържат голямо количество витамин К.
  2. Не забравяйте да ядете сортове мазни риби, като пъстърва или сьомга. Въведете черен дроб на треска в храната.
  3. Менюто трябва да бъде колкото е възможно повече зеленчуци. Зеле, моркови, царевица, краставици, домати и целина се считат за полезни.
  4. Има повече плодове: ябълки, банани, нарове, круши. Пийте сокове.
  5. Ползите ще донесат и червени плодове, като малини, касис и ягоди.
  6. Орехи.
  7. Бобови растения: боб, леща, грах.
  8. Бял хляб.
  9. Каша от елда.
  10. Животински мазнини: сметана, масло. Избор на месо, по-добре е да се даде предимство на агнешко или свинско месо. Свинският черен дроб също е добър.

Опитайте се да елиминирате напълно следните продукти от вашата диета:

  1. Алкохолни напитки.
  2. Силен черен чай и кафе.
  3. Меса.
  4. Ястия за мазнини и подаръци.
  5. Майонеза.
  6. Сладкарски.
  7. Полуготови продукти.

Диетата трябва да бъде балансирана. Имате нужда от много храни, богати на витамини и минерали. Това е единственият начин за бързо възстановяване на здравето.

Сега знаете какво се нарича нарушение на кръвосъсирването, защо се случва и как да се справите с него. Ето защо, при първите тревожни симптоми, консултирайте се с лекар и се подлагайте на медицински преглед.

Лошо съсирване на кръвта при дете

Нормалната кръв в своя вискозитет почти не се различава от водата. Именно това състояние е важен компонент за гарантиране, че той изпълнява основната си функция - пренасянето на хранителни вещества, кислород и микроелементи в органите и тъканите. Ако съдовата стена е повредена или има тъканна тромбопластин в кръвния поток, се задейства механизмът на повишено кръвосъсирване и се образуват кръвни съсиреци. Лошото съсирване на кръвта при възрастни и деца е много по-рядко срещано. Често ситуацията се дължи на различни патологични състояния, които са опасни за човешкия живот.

Нормално съсирване на кръвта при дете

Коагулацията на кръвта при деца е малко по-различна от тази при възрастните. Това се дължи на нормалните физиологични процеси на израстване. За да се определи състоянието на хемостазната система и риска от продължително кървене, се предписват тестове - коагулограма, INR и др. Те позволяват да се определят показатели като време на съсирване, фибриноген, брой на тромбоцитите, за да се идентифицират нарушения на кръвосъсирването при деца.

Основните критерии за хемостаза при децата, тяхната честота и интерпретация.

  1. Протромбиновото време позволява да се установят такива патологии като хемофилия или DIC. Нормата за децата е 11-17 секунди.
  2. Тромбиново време - 14-21 секунди. Резултатите могат да се различават леко при определяне на индикатора в различни лаборатории.
  3. Време за съсирване - периодът, за който се образува кръвен съсирек. Скоростта е 2-5 минути.
  4. Време за кървене - 2-4 минути.
  5. Фибриноген при деца 1-3 грама. Позволява ви да определите функционалните характеристики на хемостатичната система.
  6. Протромбинов индекс.
  7. Антитромбин-3 е регулатор на кръвосъсирващата функция.

Характеристики на коагулация при новородени

При новородени, както и при кърмачета или бебета, нормалните стойности на всички формирани елементи са малко по-различни от тези за възрастни. Например, хемоглобинът може да достигне 160-220 g / l, а червените кръвни клетки 5-7x10 12 / l. Въпреки това, те имат малко по-различна форма и размер. Броят на ретикулоцитите нараства до 40%, а левкоцитите до 10-20х10 9 / l. Има промяна в формулата към миелоцити. Такива промени понякога се забелязват по време на бременност, тъй като женското тяло се подготвя за възможна загуба на кръв, въпреки че появата на анемия е по-често.

През първата година от живота, всички кръвни параметри са нормални, хемоглобинът намалява до 120-140 g / l, еритроцитите също се спускат, тяхната форма и размер се стабилизират. Броят на всички формирани елементи намалява и остава малко повишен, левкоцитната формула показва лимфоцитоза и моноцитоза. Тромбоцитите са на ниво 200-300x10 9 / l.

Причини за отклонения от нормата

Основните причини за лошото съсирване на кръвта при деца са в патологичните процеси. По-голямата част от тях са наследствени, на второ място са автоимунни заболявания, лезии на хепато-билиарната система. След като лекарят открие причината, лечението трябва да започне незабавно.

Ниска коагулация

Намалена или ниска активност на системата за кръвосъсирване се проявява при следните патологии.

  1. Хемофилия. Това заболяване е лидер в намаляването на хемостазата. Това се дължи на дефицит от 8, 9, 11 кръвни фактора, които са отговорни за съсирването. Резултатът от това е намаляване на всички точки на коагулограмата. Патологията е наследствена, засяга най-вече мъжете.
  2. Болест на Willebrand. Някои лекари наричат ​​патология псевдогемофилия. Това е по-малко опасна болест и също така често засяга хора от двата пола. Характеризира се с кървене от носа, кървене от венците, момичетата могат да имат маточни кръвоизливи.
  3. Тромбоцитопения. Задействащият фактор е алергичният процес в отговор на противовъзпалителна терапия, химиотерапия. Лечението на заболяването е възможно не само на базата на хематологичния отдел, но и в алергологичната болница.
  4. Предозиране на лекарства. Една от най-честите причини за нарушена хемостаза. Тук лекарства като парацетамол или средства, съдържащи аспирин, играят роля. Намалява нивото на тромбоцитите, еритроцитите. Състоянието се проявява чрез подкожно кръвоизлив, кървене на органите на стомашно-чревния тракт. Ако не спрете приема на тези лекарства - възможни кръвоизливи в мозъка, до смърт.
  5. Чернодробна дисфункция. Те включват болести като хепатит, цироза, която се среща не само при възрастни. Продуцирането на чернодробни коагулационни фактори е намалено.
  6. DIC синдром се счита за изключително опасно състояние. Когато намалява влиянието на всички фактори на кръвосъсирването, понякога то напълно отсъства. Тази патология се развива на фона на тежки инфекциозни процеси, кървене, хирургични интервенции, изгаряния или травми.

Повишена коагулация

Повишената кръвоспираемост при деца е наследствена патология. Тромбозата се среща най-често при следните патологии.

  1. Антифосфолипиден синдром. Кръвта на децата съдържа така наречените антифосфолипидни антитела. Клиничните прояви на патологията съответстват на тромбоемболизма. Жените страдат от безплодие поради факта, че не могат да понесат детето.
  2. Група от тромбофилия. Те включват болести като фактора на Лайден, дефицита на протеини С, S, антитромбин. Аномалии на фактори 8, 11, липопротеин и хиперхомоцистеинемия също принадлежат към патологиите на тази група. Отбелязани са и протромбинови мутации. Всички гореспоменати тромбофилни процеси водят до развитие на тромбоза. Важно е да се отбележи, че при детската тромбоза е рядко явление, кървенето е много по-често. За появата на тромботични патологии са необходими определени състояния - тежки патологии, тежка хиподинамия или почивка на леглото, редовна пункция на вените.
  3. Злокачествени новообразувания.
  4. Венозни заболявания.

При смъртта на близките от тромботични процеси има голяма вероятност детето да наследи мутирали или патологични гени.

Ниска кръвоспираемост: причини за ниска коагулация, заболявания, лечение

Лошото съсирване на кръвта... Този израз се използва, което предполага намаляване на способността на кръвта да образува стегнат съсирек, обхващащ повредената стена на кръвоносните съдове. Ниско кръвосъсирване поради недостиг на отделни фактори на хемокоагулационната система или функционалната им недостатъчност.

Намаляването на съсирването на кръвта може да повлияе неблагоприятно на здравето и живота на човек, дори и при най-малко нараняване на съда, ако неговият калибър е достатъчно голям. Ситуацията е по-добра в случай на увреждане на капилярите и съдовете на микроваскулатурата, в такива случаи ситуацията може да не е толкова опасна.

Между другото, “нашите по-малки братя” могат да страдат от кръвоспираемост. Например, подобна болест понякога се наблюдава при такива полезни за хората домашни животни като кучета и коне.

Когато само момчета?

Лошото кръвосъсирване (хипокоагулация) се проявява в Царевич Алексей - син на Николай II, за който болестта се нарича „кралска”. Всъщност, болестта се нарича хемофилия, а момчето страда от хемофилия тип В, ​​причинена от недостиг на коледен фактор (FIX). Той получи такъв „подарък“ от майка си Александра Федоровна.

Наследствената несъвместимост на кръвта се счита за доста рядко заболяване. Например, едно дете от 60 000 новородени получава вариация като хемофилия Б. Въпреки това, хемофилия А и В, както и болестта на Вилебранд, заемат до 96% от всички патологични състояния на хемостаза, които се проявяват по подобен начин, а останалите наследени коагулопатии са само 4%.

Като цяло, патологията, свързана с ниско кръвосъсирване и наречена хемофилия, има няколко вида:

  • Класическият вариант е хемофилия А, именно този вид се диагностицира при приблизително 85% от всички „хемофилици”. Заболяването е резултат от рецесивна мутация в X хромозомата (свързана с пола черта), последвана от дефицит на антигемофилен глобулин или фактор VIII;
  • По-рядко срещаният тип е хемофилия В, до 20% от всички видове (това се е случило с наследния принц Алексей). Причината за слабото съсирване на кръвта е същата като при хемофилия А - патологична промяна в гена, отговорен за синтеза в Х-хромозомата, поради което се формира дефицит на фактор IX. Особеността (и разликата от предишната форма) е, че кръвоизливи при хемофилия Б не се появяват веднага, а след известно време (понякога доста дълго), докато те продължават доста дълго време.

Тези два вида (А и В) се срещат само при мъжете, тъй като генът е рецесивен, разположен в половата хромозома X, следователно в генетиката този феномен се определя като свързана с пола черта. Както е известно, при мъжете Х-хромозомата е само една (наборът от половите хромозоми при мъжете е XY, при жените xX), следователно, след като е получил самата хромозома, която носи патологично променен рецесивен алел, момчето също получава болестта. При момичетата има две Х-хромозоми, може да се носи тази патология, но в другата хромозома има доминиращ алел, който подтиска слабата рецесия - момичето, с пълното си здраве, ще остане носител на патологията, която причинява ниска кръвна коагулация. Ето защо хемофилията при жените на практика не се среща или се среща в изключителни случаи. По-рано такива момичета (хомозиготни за рецесивни) бяха предназначени да живеят до първата менструация, но сега е хипотетично възможно (с постоянна подкрепа от фактор VIII или IX) да живеят до стари години. За съжаление, в абсолютна зависимост от лекарства, които увеличават съсирването на кръвта. Въпреки че хемофилните мъже също са пристрастени... Но малко по-различно.

Няма значение - мъж или жена...

В допълнение към горните форми на заболяването, съществуват и други разновидности:

  • Хемофилия С (дефицит на фактор XI), която може да повлияе както на мъжете, така и на жените, тъй като типът на наследяване в този случай е различен: не е свързан с пола, генът е в автозом (не в сексуалната хромозома) и може да бъде рецесивен и доминиращ;
  • Хемофилията D е най-рядката вродена коагулопатия, причинена от дефицит на фактор Хагеман (FXII). Видът на наследството е автозомно доминиращ, така че заболяването може да бъде застрашено в една и съща степен от мъже и жени.

За разлика от типове А и В, хемофилията С най-често се среща без никакви симптоми. Хематомите и спонтанното кървене при хемофилия С са редки, освен след сериозни наранявания или операция (това е, когато се прави диагноза), така че хората често живеят и не знаят за своето заболяване, ако не сте се сблъскали с такива проблеми в живота.

Хемофилията D също е по-малко опасна от А и В - тя не дава никакви очевидни симптоми, тя се проявява при ниско кръвосъсирване, което може да бъде забелязано по време на лабораторни изследвания (удължаване на времето за съсирване на кръвта). Обикновено такива тестове се предписват преди всяка хирургична интервенция.

Въпреки това, жените страдат от хемофилия D повече, тъй като може да им е трудно да носят дете - те могат постоянно да преследват повторни спонтанни аборти.

Болестта на Willebrand, наречена псевдогемофилия, е автозомно доминантна наследствена патология, която предполага дефицит на фактор със същото име, който участва в адхезията на тромбоцитите. Тази аномалия се характеризира с поява на спонтанно кървене от време на време, което е от особена продължителност, което е свързано с нарушение на кръвосъсирването в три позиции наведнъж (протеолиза и редукция на FVIII, разширяване на кръвоносните съдове извън всякаква мярка и увеличаване на пропускливостта на техните стени). При пациенти, страдащи от това заболяване, ясно се наблюдава нарушение на съдовата тромбоцитна хемостаза. Болестта на Willebrand има няколко подтипа.

Много редки форми

Въпреки това, наследствената патология не се ограничава до различни форми на хемофилия. От раждането, детето може да бъде диагностицирано и други подобни симптоми и произход на заболяването:

  • Вродени аномалии на фактор I (FI - фибриноген) на коагулационната хемостаза: афибриногенемия, когато не е възможно да се открият дори следи от FI с помощта на лабораторни методи, съществува хипофибриногенемия, характеризираща се с намаляване на концентрацията на този протеин, дисфиброногения - фибриноген, но функционалните му способности оставят много желани, защото дефекти на тази протеинова молекула;
  • Още по-редки заболявания, причинени от недостатъчност на други фактори: Х - болест на Стюарт-Пройер, II - хипопротромбинемия, VII - хипоконвертенемия, V - парахемофилия (болест на Оурен).

Всички тези генетични аномалии също имат автозомно доминиращ (или рецесивен) тип наследяване и, следователно, в една и съща степен могат да се появят и при жените, и при мъжете.

Фигура: механизъм на кръвосъсирване и фактори, участващи в него

Витамин К за новородени

В това отношение обаче бих искал да припомня още една патология, която се появява много внезапно в едно дете веднага след раждането и изтрива симптомите с всеки ден от живота си. Това е хеморагично заболяване на новороденото, което се развива с FII, FVII, FIX, FX дефицит, чийто синтез зависи от витамин К. Ролята на черния дроб не е изключена в такива случаи, тъй като все още не е достигнала функционалната си зрялост при новородените.

Веднага след раждането нивото на горните фактори едва достига 50% и веднага започва да се спуска, достигайки минимум 2-3 дни от живота. В най-добрия случай заболяването се проявява чрез кървене от пъпната рана и хематурия (кръв в урината), в най-лошия - има сериозни усложнения: тежко кървене, вътречерепен кръвоизлив, развитие на хиповолемичен шок.

Ако патологията се открие своевременно и лекарите успеят да избегнат усложнения, то постепенно се повишава концентрацията на факторите в кръвта, въпреки че за известно време, което е няколко седмици, тя не достига нивото си в кръвта на възрастен.

Лечение - препарати на витамин К. Между другото, трябва да се отбележи, че кравето мляко значително надвишава съдържанието на витамин К при жените. Също така се добавя към млечните формули, предназначени за „изкуственост“, поради което децата, които са кърмени, ще развият по-вероятно симптоми на заболяването.

Други причини за слабо кръвосъсирване

Така, наследствената патология се смята за основните причини за наистина лошото кръвосъсирване - една или друга форма на хемофилия (разбира се, главно А или В), болест на фон Вилебранд или други вродени заболявания, които генетично програмират недостатъчност на фактори на хемокоагулационната система.

Обаче, в допълнение към болестта, произтичаща от генната мутация и аномалията на генома, която я следва, други заболявания също водят до ниско съсирване на кръвта, например:

  1. Патология на черния дроб. Както е известно, важни фактори на хемокоагулационната система се синтезират в паренхима на този орган - протромбин и фибриноген;
  2. Недостиг на витамин К, който също участва в образуването на горните фактори в черния дроб;
  3. Хемолитична анемия, придружена от унищожаването на червените кръвни клетки (еритроцитите) в кръвния поток, което кара костния мозък (СМ) да работи в авариен режим - той се опитва да компенсира загубата, но клетките отиват в кръвта на твърде млади, неспособни да се справят напълно с функционалните си задачи. Освен това, докато активно се занимава с производството на червени кръвни клетки, костният мозък донякъде „забравя“ за тромбоцитите, които осигуряват първична васкуларно-тромбоцитна хемостаза;
  4. Алергични и анафилактични реакции, които причиняват значителен прием на хистамин в кръвта и той, чрез увеличаване на пропускливостта на съдовите стени, допринася за разреждането на кръвта;
  5. Тромбоцитопенична пурпура;
  6. Хематологична патология (левкемия), при която хематопоетичната тъкан, засегната от злокачествения процес, губи способността да синтезира нормални елементи нормално;
  7. Недостигът на такъв важен елемент за организма като калций, защото не само допринася за нормалната дейност на сърцето и укрепва костите, той, наред с други фактори (фибриноген, протромбин) е пряко свързан с процеса на кръвосъсирването;
  8. DIC в хипокоагулационна фаза;
  9. Придобит синдром на Willebrand, който може да бъде причинен от колагеноза, системен лупус еритематозус (SLE), амилоидоза, интоксикация, свързана с поемането на пестициди в тялото;
  10. Въвеждане на тромболитични агенти (плазмин, стрептокиназа), големи дози антикоагуланти (хепарин) или продължителна употреба на антитромбоцитни средства (лекарства от групата на ацетилсалициловата киселина).

Основният симптом е повишено кървене

Разликата между коагулопатиите (наследствени и придобити) се основава на семейната и личната история на пациента, както и на лабораторните тестове.

Като правило, вродената патология се проявява в засилено кървене, без да се чака състояние на възрастен човек. Дете, което е получило хемофилия от майката, има ранни хематоми и кръвоизливи в мускулите и ставите, които често дори в детска възраст нарушават функцията на опорно-двигателния апарат и образуват увреждания. При болестта на von Willebrand кървенето е особено продължително във времето и лабораторните изследвания потвърждават това (продължителността на кървенето се увеличава, агрегацията на тромбоцитите се нарушава под влияние на ристомицин).

признаци на намалено кръвосъсирване, вкл. по наследствени причини

Най-често се проявява лошо съсирване на кръвта:

  • Образуването на синини, които често възникват сами ("от нулата") или след микротравми, са доста незначителни;
  • Нос, кървене от венците или кървене от незначителни драскотини, да не говорим за разфасовки;
  • Обрив от различно естество;
  • В други случаи (хемофилия, например) - големи хематоми и лошо спряно кървене.

Вероятно читателят вече е осъзнал, че ниското съсирване на кръвта може да бъде много опасно за живота, така че пациент, страдащ от тази патология, трябва да бъде наблюдаван от лекар и незабавното му намеса, ако обстоятелствата го изискват.

Щастието на майчинството е под въпрос

Лошото съсирване на кръвта заплашва във всички случаи с кървене, което по всяко време може да излезе извън контрол, но тази патология е особено опасна по време на бременност, когато тялото, което се подготвя за раждане, се опитва да “предвиди” всичко и да постави цялата хемостаза в перфектен ред (избягвайте кървене и тромбоза). Вероятността от избягване на усложнения от този вид е висока при жени, които нямат наследствена патология на хемостаза и придобити болести, изброени по-горе, при които има намалено съсирване на кръвта. За съжаление, желанията не винаги съвпадат с реалността.

При откриване на проблеми с хемокоагулационната система при регистрация на бъдещата майка, акушер-гинекологът го класифицира като високорискова група и след това решава проблеми с други специалисти (хематолог, терапевт, ревматолог, алерголог). В особено тежки случаи (остра левкемия, хемолитична анемия) лекарят предупреждава жената за бъдещи усложнения и предлага прекратяване на бременността по медицински причини.

Междувременно, двойки, които искат да имат здраво дете, не трябва да чакат появата на непланирана бременност, трябва да се опитате предварително да се подготвите за такова събитие и с пълна сериозност. Например, една жена трябва да максимизира черния си дроб, ако тялото не е много здравословно, лекува други хронични заболявания, и ако е възможно, се справя с алергичния статус.

Разбира се, всеки специфичен патологичен вариант изисква отделно разглеждане и специален подход, поради което едва ли е възможно да се дават препоръки за всички ситуации. Въпреки това, жените с обременена наследственост и история с надеждата да имат здраво дете трябва да помнят, че по време на бременността много скрити, безсимптомни заболявания могат внезапно да се проявят по най-неблагоприятен начин, следователно трябва да се вслушват в съветите на лекаря и постоянно да следят здравето им.

В заключение на този раздел бих искал да дам таблица на нормалните стойности на индивидуалните (най-значими) показатели по време на бременност:

Какво да правите в случай на лошо кръвосъсирване при дете?

съдържание

Доста често се наблюдава ситуация, при която се наблюдава лошо съсирване на кръвта при дете, в резултат на което е трудно да се спре кървенето. Тази ситуация възниква, когато липсва запушване на кръвоносните съдове в резултат на тежкото им увреждане. Ако тялото функционира нормално, тогава кръвта в увредената област се кондензира, в резултат на което се предотвратява обилна загуба на кръв. Съществуват редица причини за слабо съсирване, чието третиране изисква определен подход. В същото време си струва да се знае, че при това явление външната загуба на кръв не винаги се случва. Много често пациентът има вътрешни кръвоизливи под кожата.

Какви са симптомите на слабо съсирване?

Коагулацията е важен процес в организма, който помага за предотвратяване на прекомерно кървене, което се случва, когато целостта на съдовата мрежа е компрометирана. Тъй като, с лоша коагулация, клетките, които образуват тялото, започват да изпитват кислородно гладуване, това допринася за появата на тежки патологии, които са опасни за здравето.

Други симптоми на лоша коагулация включват:

  • слабост;
  • често замаяност;
  • появата на синини с минимални натъртвания;
  • персистиращо кървене от носната кухина;
  • невъзможността да се спре кървенето при нарушаване на целостта на кожата.

При жени и по-големи момичета тежкото месечно кървене може да бъде признак на нарушение на коагулацията.

Причините за това нарушение

Коагулиращият ефект на кръвта се осигурява чрез влизане на фибриногена в серума. Поради присъствието му се извършва бързо образуване на фибринови кръвни съсиреци, които допринасят за спиране на кървенето. Днес лекарите идентифицират голям брой причини, които могат да нарушат това явление.

Когато човек е напълно здрав и неговите органи и системи функционират нормално, кръвта, която започва да излиза от раните след повреда на кожата, бързо спира. Ако това не се случи, или хематоми с неизвестен произход често се появяват на тялото, тогава си струва да преминете през медицински преглед, за да определите причините за това състояние и, ако е необходимо, да получите ефективно лечение.

За да се диагностицира своевременно наличието на патология на кръвосъсирващата система, винаги трябва да се обръща внимание на състоянието на здравето и да се отговори на следните въпроси:

  1. Какво причинява синини?
  2. Как реагира тялото на рани и порязвания на кожата?
  3. Колко време трябва да изчакате, докато кървенето спре?
  4. Кървят ли венците?

Тъй като децата не винаги обръщат внимание на това, което се случва с тях, родителите трябва сами да контролират здравословното си състояние. Това ще предотврати развитието на това заболяване, което в крайна сметка може да причини тежка загуба на кръв, както и други проблеми.

Причини за нарушаване на кръвосъсирването:

  • активен синтез на антикоагуланти в тялото, който предотвратява кръвосъсирването нормално;
  • чернодробно заболяване;
  • хода на инфекциозните болести;
  • нарушен имунитет;
  • генетична предразположеност;
  • нервни разстройства;
  • чести ситуации на стрес;
  • затлъстяване;
  • неправилна или рядка храна.

Ако не е възможно да се спре кръвта за дълго време, детето може да претърпи нарушения, свързани с функционирането на вътрешните органи.

Какво трябва да се направи с това явление

Както бе споменато по-рано, първото нещо, след като се открият признаци на това заболяване, трябва да бъде да се види с лекар. Ако възникне ситуация, когато, когато кожата е повредена, има силно и дълго кървене, което не може да бъде елиминирано само по себе си, задължително е да се извика линейка, като едновременно с това се предостави първа помощ на пациента.

В хода на диагностиката лекуващият лекар ще се интересува от това колко често детето има кървене, колко дълго трае и какви симптоми присъстват. Всички тези въпроси трябва да получат пълни отговори. Също така изясняване на ситуацията ще помогне информация за предишни заболявания или взети наркотици.

Лечението на нарушения на коагулацията зависи от причините, поради които е образувано. Ако е възможно, едновременно с лечението на слабо съсирване, се провежда и терапията на основното заболяване.

Лечението на коагулацията съдържа следните методи:

  • въвеждане на витамин К в тялото на детето чрез инжектиране;
  • използването на лекарства, които насърчават възстановяването на коагулацията;
  • замразена плазмена трансфузия;
  • употребата на лекарства, които допринасят за лечението на нарушени тромбоцити.

За нормализиране на здравословното състояние, което е нарушено поради кървене, е необходимо да се предприемат определени мерки.

За да се компенсира недостига на желязо в организма, което може да доведе до развитие на желязодефицитна анемия, е необходимо да се вземат добавки с желязо. В противен случай пациентът ще се оплаче от постоянно чувство на слабост, задух, замайване и други неприятни симптоми, които само ще се влошат. Струва си да се знае, че най-добрите резултати за лечение на детето могат да бъдат постигнати само ако терапията е започнала много рано.

Ако е твърде късно, могат да се развият следните усложнения:

  • вътрешно кървене в храносмилателния тракт;
  • мозъчен кръвоизлив;
  • болка в костите;
  • голяма загуба на кръв.

Норми на съсирване на кръвта при деца, методи за определяне и интерпретация

Съсирването на кръвта е важна функция, тя спира кървенето, което възниква след увреждане на целостта на тъканите. Същността на процеса се състои във факта, че в съда в мястото на нараняването растат фиброзни влакна (тромби), които блокират лумена и го предпазват от напускане на вената.

Нарушаването на този процес води до опасни последствия. Ето защо е необходимо да се знае времето на съсирване на кръвта, каква е нормата при децата и защо се появяват отклонения. Особено важно е да се изследва правилното функциониране на тази функция преди операция или други медицински интервенции, които предполагат увреждане на целостта на тъканите или съдовете.

Как се образуват кръвни съсиреци

За да разберете времето за съсирване, трябва да преминете анализ - коагулограма. Това е подробно изследване, според резултатите от което е възможно ясно да се идентифицират някои заболявания или неизправности в работата на вътрешните органи. Какво е нормалното време на съсирване на кръвта при децата? Тези данни се съдържат в специални таблици, с които лекарите сравняват получените резултати.

Показатели за съсирване на кръвта при деца

Скоростта на съсирване на кръвта при деца на различна възраст е различна. Родителите трябва да знаят тези показатели, за да предприемат определени мерки в случай на нарушение, за да стабилизират държавата.

Определянето на нивото на тромбоцитите е най-лесният начин за проверка на функцията на съсирване. При деца на различна възраст процентът варира:

  • за новородено - 100-420 × 10⁹ / l;
  • при деца от 1 до 12 месеца, 150-350 × 10⁹ / l;
  • при дете над една година нормата е 180-320 × 10⁹ / l.

Рискът от спонтанно кървене се увеличава, когато броят на тромбоцитите е нисък - 100 × 10⁹ / l. Особено опасно е състоянието, когато броят на белите клетки при 50 × 10⁹ / l, в този случай, трябва да бъде възможно най-внимателен, тъй като всяко увреждане може да предизвика тежко кървене, което е трудно да се спре без участието на тромбоцити.

Скорости на коагулация на патици

Началната фаза на коагулационния процес се нарича протромбиново време. Този индикатор отразява работата на системата за кръвосъсирване и протеиновите активатори. Позволява ви да диагностицирате хемофилия и DIC синдром. Помислете за времето на съсирване в тази фаза. Нормата при децата:

  • при кърмачета - 14-18 секунди;
  • дете под 6 години - 13-16 секунди;
  • на възраст между 7 и 12 - 12-16 секунди;
  • след 12, нормата е 11-15 секунди.

Заедно с този показател се определя протромбиновия индекс. Той отразява процента на човешката плазмена коагулация и контролната лабораторна плазма. Цената тук също зависи от възрастта на детето и средно 70-100%

Друг важен показател е тромбиновото време. В последния етап на коагулацията настъпва реакцията на два протеина, фибриноген и тромбин. Норма - 25-31 сек.

Все още се измерва нивото на фибриногена. Този важен протеин се образува в черния дроб. При бебета под 1 година тя трябва да бъде 1,25-3 g / l, а при деца по-възрастни - 2-4 g / l.

Намаляването на концентрацията на протеини може да покаже нарушена чернодробна функция и кръвни заболявания. А ако е много, то е признак за развитие на възпалителния процес или за резултат от стреса.

В кръвта има антикоагулант - антитромбин III. Той инхибира тромбиновия протеин и способността на кръвта да се съсирва. В тялото на детето трябва да има определена сума:

  • при деца до 12 месеца - 45-80%;
  • до 10 години - 65-100%;
  • в юношеска възраст, до 16 години - 80-100;
  • при възрастните хора - 75-125%.

Повишаването на нивото на това вещество в организма показва тежки възпалителни заболявания, дефицит на витамин К. Количеството антитромбин III се повишава бързо, ако се извършва хормонално лечение на заболявания.

Как да подготвим детето за анализ

За да се получи възможно най-точен резултат от анализа, трябва внимателно да се подготвите за него. Лекарите препоръчват селективно да консумират някои храни и напитки в навечерието. В деня преди процедурата не може да се пуши, пържени храни. Трябва да отидете в лабораторията сутрин и да откажете вечерята предишната вечер. Лекарите съветват да не се яде 12 часа преди даряването на кръв. Можете да пиете само чиста вода.

В зависимост от възрастта и състоянието на детето, лекарят може да направи корекции на тези правила. Не се препоръчва самостоятелно вземане на такива решения или просто игнориране на правилата.

Когато вече сте в лабораторията, трябва да седите спокойно 5-10 минути, така че детето да се успокои и сърдечният му ритъм и сърцето да се успокоят. Ако той започна да плаче, трябва да се опиташ да го разсееш. Вълнението влияе върху процеса на коагулация.

Как да анализираме

Анализът на съсирването на кръвта при деца, както при възрастни, се взема от пръста. Първата капка се отстранява със салфетка, кръв се събира в специален контейнер. За да започне реакцията, колбата бавно се разклаща на всеки 30 секунди. След известно време можете да видите как се осъществява процеса на коагулация.

Този метод за събиране на кръв предложи Сухарев. Има и друг, който също се използва досега, това е начинът на Лий-Уайт. Когато се използва този метод, кръв за анализ се взема от вена. Ако дарите кръв по тези два начина, можете да получите подробна информация за състоянието на тялото.

Маркирайте времето на началото и края на коагулацията. Започва се, когато движението на кръвта в епруветката се забавя средно, отнема от 30 до 120 секунди и се образува съсирек. С течение на времето пробата обикновено престава да се движи в резервоара, след което процесът на коагулация е приключил.

Какво се отразява на представянето на VSK

На първо място, това се отразява на времето на съсирване при малките деца, липсата на развитие на тялото и липсата на някои важни елементи. На първо място, този процес не е много бърз, бавното кръвосъсирване при бебета до една година се счита за нормално. Скоростта ще се увеличи, когато детето порасне и тялото стане по-силно

VSK индикатор зависи от диетата и качеството на живот на бебето. Витаминният дефицит и дефицитът на минерали също засягат съсирването.

симптоматика

Когато времето за съсирване е нарушено, то може да се прояви по следния начин:

  • редовно кървене, процесът на съсирване не е напълно;
  • склонност към образуване на кръвни съсиреци при повишаване на VSK.

И двете държави са опасни за човешкия живот. Най-често тази патология се наследява. В тази връзка в организма се появяват редица нарушения. Момчетата причиняват синини без причина и кървят от носа. И момичетата казват обилни периоди.

Когато VSK е по-висока от нормалната

Такава диагноза се прави, когато образуването на кръвен съсирек е твърде бързо. Такова състояние на кръв може да провокира образуването на кръвни съсиреци, което е опасно за здравето на детето. Това условие се отбелязва при някои нарушения:

  • автозомни заболявания;
  • DIC синдром в началния етап;
  • нарушение на сърдечно-съдовата система;
  • проблем във функционирането на ендокринната система;
  • заболяване от инфекциозен характер;
  • интоксикация.

Когато VSK е под нормалното

Ако в епруветката няма съсирек за дълго време, това е хипокоагулация. Това състояние е опасно развитие на продължително кървене. Дори и най-малкото увреждане на целостта на тъканите може да причини смъртоносни последици.

Това явление показва нарушения:

  • понижаване на тромбоцитите при дете или възрастни;
  • левкемия - левкемия;
  • DIC в последния етап;
  • вродена патология на кръвосъсирването;
  • анемия - нисък хемоглобин;
  • чернодробно заболяване;
  • дефицит на витамин К и калций;
  • предозиране на лекарства с антикоагулантно действие.

Анализът на съсирването се извършва в специални лаборатории, специалистът се занимава с декодиране на резултатите. Понякога резултатите от анализа са малко по-различни от нормата, но не се паникьосват. Лекарят сравнява показанията със специална таблица, където се посочва нормата. Той взема предвид редица фактори, които биха могли да повлияят на състоянието на кръвта на пациента по време на теста. Понякога той предписва допълнителни изследвания, за да потвърди или отрече наличието на болестта.

Лошо съсирване на кръвта

Ако лекарят, гледайки резултатите от теста, отбележи, че пациентът има слабо съсирване на кръвта, това може да означава намалено ниво на клетъчни елементи (тромбоцити и червени кръвни клетки), вроден дефицит на фактори на кръвосъсирването, включително протромбин, фибриноген, витамин К.

Показателят трябва да бъде проверен при бременни жени, лица, които се подготвят за планирани операции. Мониторингът се извършва при лечение на антикоагуланти при пациенти с тромбоза, инфаркт на миокарда, инсулт.

Как е нормално кръвосъсирването?

Какви въздействия и от какво зависи този процес, може да се проследи с примера на малък отрязък от пръст. Всяко нараняване ще навреди на целостта на кръвоносните съдове. За да се предотврати изтичането на кръвта, се образува съсирек или тромб в точката на разкъсване. Той служи като "корк" и спира опасното кървене.

Механизмът на коагулация се основава на физикохимичното състояние на плазмените протеини - фибриноген. Като влакнеста структура, тя забавя тромбоцитите и червените кръвни клетки в нейните "мрежи", е в състояние да промени разтворимата форма до неразтворима и да се превърне в съсирек под влиянието на специален ензим - тромбин.

Но в кръвообращението няма тромбин. Необходимо е да се синтезира от протромбиновия протеин, изисква се черен дроб.

Процесът на синтез произхожда от кръвен тромбопластин. Калциевите йони допринасят за тази реакция като катализатор. Тромбопластин се образува в резултат на увреждане на тъканите или разрушаване на кръвни клетки под влиянието на коагулационни фактори по сложен модел.

За коагулация, в допълнение към изброените вещества, трябва:

  • антигемофилни глобулини (липсата на организъм причинява хемофилия);
  • взаимодействие с нервната система (болката увеличава скоростта);
  • производство на адреналин от надбъбречните жлези.

Какво понижава съсирването?

Отсъствието или липсата на изброените компоненти на процеса са средствата, които засягат кръвосъсирването:

  • Установено е, че калцият е свързан със соли на оксалати и цитрати, те се въвеждат с храни (киселец, спанак, кафе, шоколад, ядки, бобови растения, цвекло, лимони, други цитрусови плодове), така че предпочитанията към храната, вегетарианството и страстта към модните диети влияят на лошата кръвосъсирване. ;
  • Има естествен биологичен антикоагулант - хепарин, който се произвежда в тъканите на черния дроб и белия дроб, неговата роля е да предотврати прекомерното съсирване чрез блокиране на ефектите на тромбина върху фибриногена, увеличаването на производството ще доведе до намаляване на степента на съсирване;
  • сред плазмените протеини е установено, че фибринолизин може да разтвори фибрин;
  • лекарства с антикоагулантни ефекти се предписват за метаболитни патологии, те имат индиректен ефект (не процесът е инхибиран, а образуването на вещества, участващи в него).

Синтетичните антикоагуланти включват: Dicoumarin, Warfarin, Pelentan. Таблетките се предписват само от лекар, дозировката се договаря с пациента. Пациентът е предупреден за опасността от самостоятелно увеличаване или намаляване на техния брой.

Лоша коагулация при пациенти, приемащи големи дози аспирин, ибупрофен. Наркотиците от тази група са по-малко опасни: тромбоза, кардиомагнил.

Какви са причините за намаляване на съсирването?

Познавайки механизма на образуване на кръвни съсиреци, е възможно да се установи защо коагулацията намалява в организма.

  1. Хемофилията е наследствено заболяване, свързано с пода. Само мъжете са болни, въпреки че тя може да бъде предадена от майката. Има 3 различни вида заболявания, които се различават един от друг поради липсата на някои фактори на коагулацията. Степента на откриване е до 20 случая на 100 000 мъжки популации. Но тя не може да се счита за надеждна. Много леки случаи остават незаписани. Съвременните учени са идентифицирали рядко разнообразие от генни мутации, при които жените също могат да бъдат болни.
  2. Чернодробна дисфункция се проявява при хепатит, цироза, остро и хронично отравяне (производството на хепарин, протромбин, фибриноген е намалено).
  3. Анемия от хемолитичен тип се свързва с повишено разрушаване на червените кръвни клетки в далака, рязко намаляване на образуването на тромбоцити в костния мозък.
  4. Остри и хронични левкемии също водят до нарушено производство на тромбоцити.
  5. Алергичните заболявания причиняват повишени нива на хистамин. Проницаемостта на съдовата стена се увеличава драстично, настъпва изтъняване на кръвта.
  6. Лошото съсирване на кръвта по време на бременност е сигнал за лошо състояние на плода и майчиния организъм. Възможно е преждевременно отделяне на плацентата или амниотичната течност. Прочетете повече за това тук.
  7. Липса на калций и витамин К в храната.

Анализът на причините изисква премахване на изкуственото намаляване на коагулацията с помощта на големи дози хепарин, подобни на аспирин лекарства.

Как клинично се проявява слабо съсирване

Симптомите, които показват вероятно ниска коагулация, обикновено са добре маркирани:

  • хематоми (натъртвания по кожата) с неизвестен произход се появяват при дете или възрастен;
  • повтарящи се кръвотечения от носа;
  • кървене на матката при продължителни и тежки периоди при жени;
  • затруднено спиране на кървенето с малки порязвания;
  • присъствието на кръв в слюнката от венците;
  • дълги кървящи рани след екстракция на зъб.

Усложнения и последствия

Симптомите не трябва да се пренебрегват, тъй като проявите са възможни под формата на тежък вътрешен кръвоизлив (по-често при стомашна и чревна язва), хемороидално кървене с възпалителни възли на ректума, матка.

диагностика

За да се потвърди подозрението на лекар, може да се направи кръвен тест за коагулограма. Тя се прави във всички клиники. Той разглежда основните компоненти на процеса на коагулация.

Ако е необходимо, по-точно определяне на липсата на необходимия кръвен фактор на пациента се изпраща за консултация в хематологичния център, където има повече възможности за диагностика на причините.

лечение

Терапията се предписва само след пълен преглед на пациента и установяване на конкретна причина.

Ако се изясни връзката с антикоагулантните лекарства, те се отменят. След определен период от време, съгласно повторни анализи, се оценява подобряването на коагулационните свойства.

Левкемия, анемия, чернодробно заболяване изискват специфично лечение. Само чрез елиминиране на обострянето на основното заболяване може да се повиши степента на коагулация.

Калциеви препарати, викасол, фолиева киселина често се предписват като симптоматична терапия.

Пациентите се съветват да добавят към хранителните продукти млечни продукти, извара, сирене (смята се, че максималното количество калций в сирене чедър), маруля, лук, зеле, месо и риба в достатъчни количества.

Съвети за традиционната медицина

Народните съвети препоръчват вземане на отвари от коприва, касис, ягодови листа. От плодовете на берберис и арония се приготвят тинктури, сварени като компот, прибрани под формата на конфитюр.

Не трябва да се интересувате от бульони без посещение на лекар и преглед. Симптомите могат да бъдат прояви на сериозни заболявания.