logo

Ултразвук и ултразвук на брахиоцефални артерии (ВСА)

От тази статия ще научите за ултразвуково и ултразвуково изследване, провеждано в БКА: какво е то, според какви показания се провеждат тези изследвания. Подготовка за изследването, нейната техника и интерпретация на резултатите.

Автор на статията: Нивеличук Тарас, ръководител на катедрата по анестезиология и интензивни грижи, трудов стаж от 8 години. Висше образование по специалност "Обща медицина".

Брахиоцефалните артерии (BCA) са общо наименование за няколко артерии, които доставят кръв към мозъка и се намират на шията. Към тях принадлежат клоните на аортната дъга (най-голямата артерия в човешкото тяло) - брахиоцефалният ствол, дясната обща каротидна и субклонови артерии, лявата субклонна и общата каротидна артерия, вертебралните артерии, напускащи подклавните съдове.

Ултразвукова диагностика (ултразвук) е метод за получаване на изображение на телесни тъкани чрез тяхното отражение на ултразвук. Съответно, ултразвуково сканиране на ВСА е метод за изобразяване на брахиоцефални съдове с помощта на ултразвукови техники.

Доплеров ултразвук (UZDG) е един от методите на ултразвуково изследване, което ви позволява да оцените посоката и скоростта на кръвния поток, използвайки ефекта на Доплер. USDA BSA е метод за оценка на тези показатели в брахиоцефалните съдове.

Методи за ултразвуково изследване BCA е безболезнен начин за визуализиране на съдове, които доставят кръв към мозъка. С тяхна помощ можете да откриете различни аномалии в структурата и болестите, включително изкривяването, свиването и разширяването, атеросклерозата и тромбозата.

Ултразвуковите методи заемат важно място в диагностиката на патологията на ВСА. Това се дължи на тяхната наличност и висока диагностична стойност. Ултразвукът и УСДГ на тези съдове се извършват от лекари по функционална диагностика, които са преминали специализация по ултразвуково изследване.

Принцип на ултразвук и ултразвук

Ултразвуковото изображение е неинвазивен метод за изобразяване на тъкани и органи с помощта на ултразвук. Тя се основава на същите принципи, използвани от прилепи или сонари на кораби. Когато вълна от звук удари обект, тя се отразява обратно. Чрез улавянето на тези отразени вълни можете да изчислите разстоянието до обекта, да определите неговия размер, форма и текстура (твърда или течна). В медицината този метод се използва за определяне на размера и контурите на органи, тъкани и кръвоносни съдове или за идентифициране на патологични неоплазми (тумори).

С помощта на сензора лекарят насочва ултразвука към тялото, което се отразява от тъканите му. Тези отразени вълни се улавят от сензора, изпращат се към компютъра, обработват се и създават изображение на екрана.

Доплеровата сонография е един от методите на ултразвук, чийто принцип се основава на промяна на честотата на ултразвуковите вълни след отражение от движещ се обект. Тъй като кръвта е движещ се обект в тялото, този метод се използва широко за изследване на кръвния поток в съдовете. Почти всички съвременни устройства за ултразвукова диагностика имат функцията на доплерография, затова при изучаването на ВСА се използват както конвенционални ултразвукови, така и ултразвукови изображения.

Йонизиращата радиация не се използва за ултразвуково изобразяване, така че тялото на пациента не е изложено на радиация.

Показания за

Ултразвукът на шийните съдове е най-често използваният диагностичен метод за откриване на ВСА стеноза, което значително увеличава риска от исхемичен инсулт.

Основната цел на ултразвука и ултразвук на брахиоцефалните артерии е да се изследват пациентите за стесняване или припокриване на тези съдове. Тези методи могат да се прилагат и при пациенти с повишено кръвно налягане или наличие на шум над каротидните артерии. Понякога изследването се извършва в подготовка за операция на коронарен байпас.

SHEIA.RU

USDG BSA: Ултразвукови доплерови брахиоцефални артерии - какво е то

Какво е USDA BSA

USDG btsa - вид изследване се извършва чрез ултразвукова диагностика. Позволява Ви да идентифицирате патологични промени и състоянието на съдовете и вените, които са отговорни за кръвоснабдяването на мозъка. Процедурата няма значителни разлики от конвенционалните ултразвук, но включва някои подготвителни мерки.

Изследването отнема около 30 минути, резултатите са готови за няколко минути. В тази статия ще опишем какво е USDG и как се провежда.

Тази процедура е допплерография на брахиоцефалните съдове, т.е. ултразвуково изследване, което оценява характеристиките на кръвообращението. Въз основа на получените резултати специалистът ще определи съдовата пропускливост, причините за развитието на аномалията и методите за нейното лечение.

В допълнение, USDG на брахиоцефалните артерии дава възможност да се изследва анатомичната структура на съдовете, както и при изследването на колекторите на вените, състоянието на техните клапани, еластичността на стената и вероятните нарушения на кръвния поток.

Брахиоцефалните артерии са големи съдове, отговорни за функцията на кръвоснабдяването на мозъка, главата и тъканите на ръцете. Те могат също да имат име на магистрала.

Съдова анатомия

От най-голямата артерия на човешкото тяло на аортата - няколко главни клона отиват веднага:

  • От дясната страна е брахиоцефалният ствол, който се подразделя на каротидната и субклазова артерия, която от своя страна се разделя на малки процеси.
  • От лявата страна каротидните и субклонови артерии се движат от самата аорта, без да образуват брахиоцефалното стъбло. Те са разделени по същия начин, както вдясно.
  • От субклавните артерии, а в някои случаи - от аортата, са вертебралните съдове. Свързвайки се един с друг, те образуват основната артерия.
  • Клонове на базиларната и вътрешната каротидна артерия от двете страни се считат за основните, отговорни за кръвоснабдяването на мозъка. Те са в кръг (кръгът на Уилис). Това се дължи на факта, че в случай на влошаване на проходимостта на даден участък се осигурява приток на кръв към мозъка с помощта на другите артерии на системата.

Няколко метода на ултразвуково изследване на шийните съдове са разделени:

  1. USDG btsa. За тези цели се използва стандартна оценка на степента на проходимост и текущото състояние на артериите въз основа на показанията на графиката. Сензорът се монтира на практика "сляпо", на мястото на проекцията на съдовете. Така, при наличие на анормално местоположение на кръвоносни съдове или допълнителни артерии, изследването става много по-сложно. Освен това, поради такава диагноза, е невъзможно да се прецени какво е причинило влошаването на проходимостта на съда в ситуации, когато процесът се развива отвън (т.е. в отсъствието на кръвен съсирек или плака, която се появява по време на атеросклероза).
  2. Сканиращ дуплекс - по-модерна и ефективна форма на диагностика. На монитора се създава изображение, както при стандартната ултразвукова процедура (в сив нюанс), срещу която се вижда съд, където се оценява кръвообращението. Този тип изследвания помагат да се идентифицира причината за проблема с кръвоснабдяването в главата, шията и ръцете.

Показания за

Бразиоцефаличните съдове на USDG се изпълняват по планиран начин в следните случаи:

  • високо кръвно налягане;
  • висока кръвна захар;
  • заболявания, свързани с възпаление и разрушаване на съдовите стени;
  • инсулт или инфаркт;
  • никотинова зависимост.

Също така, диагнозата се показва, когато човек се оплаква от следните проблеми:

  • замъглено виждане: временно или постоянно;
  • некоординираност;
  • чести болки в главата;
  • виене на свят;
  • нестабилна походка;
  • вълни в храмове;
  • увреждане на паметта, концентрацията и вниманието;
  • появата на "мухи" и очите на очите ви;
  • внезапна загуба на съзнание.

Доплеровият ултразвук на брахиоцефалните артерии дава възможност за диагностициране на следните патологии:

  • васкуларна болест;
  • нарушаване на еластичността на съдовата стена при вегето-съдова или невро-циркулаторна дистония;
  • възпаление и разрушаване на съдовите стени;
  • атеросклероза
  • васкуларно увреждане в резултат на нарушение на нервната регулация (при високо налягане и висока кръвна захар);
  • издуване на артериалната стена поради нейното изтъняване или разтягане;
  • наличието на фистули между съдовете;
  • васкуларно увреждане;
  • образуването на кръвни съсиреци (тромби) в лумена на съда, причинявайки нарушение на кръвния поток на това място;
  • разширени вени.

Подготовка за процедурата

Подготовката преди поставянето на диагнозата включва отхвърляне на хранителни продукти, които могат да променят тонуса или запълването на кръвоносните съдове, в резултат на което резултатите от изследването са нарушени.

По този начин, няколко дни преди сесията, е необходимо да се изключат следните продукти от вашата диета:

  • чай и кафе;
  • енергия и алкохолни напитки;
  • солени ястия.

Също така, преди процедурата е необходимо да се изключи наличието в задушени и прекалено задушени помещения, тъй като пребиваването в тях също оказва влияние върху състоянието на кръвоносните съдове.

Ами за сърдечни и съдови медикаменти, тяхното приемане се договаря с лекуващия специалист. Лекарства, които се консумират без рецепта, насочени към подобряване на вниманието и паметта, заедно с витаминни комплекси с микроелементи, също се препоръчват да бъдат изключени.

Как е диагнозата

По време на изследването пациентът се намира в легнало положение, а под врата се поставя възглавница. В този случай, главата трябва да бъде обърната на противоположната страна от сензора. След това специалистът поставя гел на врата и започва да задвижва сензора около това място. В определен лекар лекува съдовете. В допълнение, ако е необходимо, пациентът ще трябва да изпълнява прости действия: задържане на дъха, често и дълбоко дишане и др.

USDG е достъпна, безболезнена и ефективна диагноза, която ви позволява да определите състоянието на кръвоносните съдове в най-кратък срок и да разберете причината за лошото здраве на човека. Извършването на изследване всяка година помага на 80% да предотврати развитието на такива сериозни последствия като инсулт.

USDG BSA - какво е това, стойността на изследването при диагностициране на патологии

Доплерови ултразвук на брахиоцефалните артерии и съдове, или USDG на BTsA и BTBs - какво е това? Това е метод на ултразвукова диагностика, който позволява да се оцени състоянието на шийните съдове и естеството на кръвния поток в тях.

С него можете да оцените съществуващите нарушения на кръвообращението в мозъка и да определите вероятността от такива нарушения в бъдеще.

Доплеров ултразвук все още се използва и днес, но може да се нарече остарял в сравнение с други методи на изследване - дуплекс и триплекс сканиране на брахиоцефалните артерии.

Същността на изследването

Брахиоцефалните артерии са съдове, които са отговорни за доставянето на кръв към мозъка, тъканта на главата, раменния пояс и ръцете. Те са отделени от аортата на ниво рамо. Изследователският метод се основава на използването на ефекта на Доплер, който е кръстен на австрийския учен Кристиан Доплер, който го е открил.

Основните предимства на доплеровите кръвоносни съдове на шията:

  • Доплеровата сонография е неинвазивен и следователно безболезен метод;
  • не изисква много време - изследването отнема само няколко минути;
  • това е евтино проучване;
  • Доплеровият ултразвук обаче е информативен и ще помогне на лекаря да постави правилната диагноза.

USDG BSA позволява да се определи:

  • състояние на съдовите стени;
  • лезии на кръвоносните съдове, дори в ранните стадии;
  • наличието и тежестта на атеросклерозата;
  • наличието и тежестта на стенозата;
  • скорост и характер на кръвния поток.

Допплерографията също показва анатомичните особености на шийните съдове - например, колко те се въртят около гръбначния стълб.

С всички тези предимства, имайте предвид, че доплеровата сонография е по-примитивен метод в сравнение с дуплексното и триплексното сканиране на кръвоносните съдове. Те са по-информативни, но изискват по-сложно оборудване и струват повече.

Двустранен или триплекс сканиране ще предостави повече информация, която ще помогне на Вашия лекар да намери правилното лечение. Информативността допълнително подобрява използването на цветно картографиране по време на ултразвукова диагностика.

Показания и противопоказания

Рисковата група за развитие на мозъчни нарушения на кръвообращението включва хора със заболявания като:

  • захарен диабет;
  • хипертония;
  • цервикална остеохондроза;
  • автоимунни съдови лезии (васкулит);
  • затлъстяване;
  • ангина пекторис;
  • исхемична болест на сърцето;
  • история на инсулт и инсулт;
  • инфаркти, инсулти, хипертония и атеросклероза в историята на роднините;
  • възраст над 40 години.

При наличието на тези заболявания се препоръчва периодично (веднъж годишно или веднъж на две години) планирано преминаване на ултразвука на шийните съдове. Препоръчва се редовно да се прави този тест за хора с тютюнопушене от 15 или повече години.

Преките индикации за преминаването на УСДГ на брахиоцефалния ствол също са:

  • главоболие;
  • виене на свят;
  • припадъци;
  • нарушения на съня;
  • персистиращи или преходни зрителни нарушения;
  • проблясване на мухи, завеса пред очите;
  • шум в ушите, звънене в главата;
  • координационни нарушения;
  • нарушаване на тактилни усещания, слабост в ръцете и краката;
  • разстройство на концентрацията;
  • увреждане на паметта.

За повече информация относно показанията и тестването вижте видеоклипа:

Правила за подготовка на процедурата и процедурата

За да се подготвите за изследването, трябва да коригирате диетата. В деня преди проучването е необходимо да се изключат продукти, които засягат съдовия тонус:

  • напитки, съдържащи кофеин (чай, кафе, енергийни напитки);
  • алкохол;
  • солени храни.

Два часа преди процедурата, въздържайте се от горещ ван и пушене, както и от престоя в опушени стаи: в първия случай артериите и вените се разширяват, а във втория случай се свиват.

В допълнение, резултатите от USDA BSA изкривяват лекарства, които променят съдовия тонус и засягат естеството на кръвния поток. На какво точно трябва да се отмени лекарството преди диагнозата, трябва да се консултирате с Вашия лекар.

Както е отбелязано по-горе, Доплер ултразвук отнема много малко време. Опитният специалист по ултразвук ще се нуждае само от няколко минути, за да извърши всички необходими манипулации.

За процедурата трябва да се събличате до кръста. По време на изследването пациентът лежи на дивана, като периодично променя позицията си - по гръб, настрани, върху стомаха - така че диагностикът да може да прегледа всички съдове, които трябва да бъдат проверени.

Също така при ултразвукова диагностика на шийните съдове могат да се извършат допълнителни функционални тестове:

  • задържане на дъх;
  • промяна на хоризонталното положение на тялото към вертикалата;
  • приемане на някои лекарства (най-често това е нитроглицерин).

Принципи на декодиране на резултатите и нормална работа

Диагностикът може да изготви доклад веднага след процедурата. При дешифриране на резултатите, получени по време на изследването, данните се сравняват с нормалните показатели за състоянието на стените на артериите и естеството на кръвния поток във всяка от тях.

В заключението се посочва:

  • състоянието на стените на кръвоносните съдове;
  • описание на патологичните промени, ако има такива;
  • характер на кръвния поток.

Обикновено в съдовете няма констрикции и атеросклеротични плаки, които биха възпрепятствали движението на кръвта, притока на кръв няма турбулентност. В този случай кръвта се движи свободно през артериите и вените, осигурявайки на мозъка, тъканите на главата и ръцете достатъчно кислород и хранителни вещества.

Заключението на специалиста по ултразвук трябва да се покаже на Вашия лекар, който ще сравни данните с клиничната картина, ще ви посъветва по всички въпроси и ако е необходимо ще Ви предпише лечение.

Аномалии и възможни диагнози

С промените в кръвоносните съдове и естеството на притока на кръв в заключението могат да се включат понятия като:

  • стенозата е патологично стеснение на лумена на съда, в резултат на което кръвта не може свободно да минава през тях;
  • аневризма - издуване на стената на съда в резултат на изтъняване, при което стената на артерията или вената се разширява повече от два пъти (научете за каротидната аневризма);
  • Атеросклероза - образуването на холестеролни плаки по стените на кръвоносните съдове, които пречат на притока на кръв, което води до повишен риск;
  • оклузия - нарушение на проходимостта на съда поради поражение на стената му;
  • турбулентен поток - когато кръвта се движи през съда, се образува турбулентност.

Средни цени в Русия и в чужбина

Цената на Доплер ултразвук в Русия варира от 500 до 5000 рубли. Специфичната цена зависи от региона и варира от една болница или клиника до друга, но средната цена е 1000-1500 рубли. В съседните страни цената е по-ниска - например, в Украйна е около 300 гривна.

В същото време, както е отбелязано по-горе, UZDG BCA се използва рядко. Ние го използваме предимно в обществените клиники за лечението на политиката OMS. В платени клиники, както в Русия, така и в други страни, днес се използват по-съвременни методи - дуплексно и триплексно сканиране на брахиоцефалните артерии с цветно картографиране.

Тя не изисква специална подготовка, с изключение на лека корекция на диетата и отмяна на някои лекарства ден преди процедурата, и в същото време ни позволява да преценим точно не само състоянието на артериите, но и естеството на кръвния поток в тях. Процедурата ще позволи на лекаря да избере правилното лечение за възстановяване на нормалното кръвоснабдяване на главата и ръцете в случай на неговото нарушение и да се избегне развитието на сериозни здравословни проблеми - например, за предотвратяване на инсулт.

Въпреки това, този изследователски метод вече може да се счита за остарял, и ако е възможно, си струва да се обърне внимание на по-модерното дуплексно сканиране на брахиоцефалните артерии.

USDG BSA: какво е и с каква цел е назначен?

Здравейте, скъпи гости и читатели на блога за неврореабилитацията. В тази статия ще опишем и дешифрираме изследователския метод, наричан “USDA на BCA”, както и неговото значение и причината за него. BSA се интерпретира като доплерови ултразвук на брахиоцефалните артерии чрез ултразвук (САЩ) на съдовете на главата и шията, с изследване на кръвния поток и степента на неговите нарушения (ако има такива).

За какво е това изследване?

На първо място, за да се определи нарушението на притока на кръв в съдовете на главата и шията, както и да се идентифицират аномалии на тяхната структура. Това става с помощта на ултразвуковата диагностична апаратура, обработката на сигнали от ултразвукови вълни дава възможност да се види дали кръвообръщението в шийката на главата е нарушено. А притока на кръв може да бъде нарушен по различни причини, които могат да бъдат идентифицирани в това проучване, а понякога и с допълнителни изследователски методи (например, магнитно-резонансна ангиография или MR-ангиография)

USDA USDA може да открие наличието на холестеролна плака в лумена на съда и до каква степен покрива лумена на съда в проценти, друг BCA USDDG може да открие притискането на съда с други тъкани и образувания отвън, както и до каква степен този натиск променя кръвния поток. Има много възможности за промени от страна на съдовете и задачата на това изследване е да ги идентифицира и да посочи на лекаря промените, които настъпват в резултат на заболяването или може да доведе до него, и най-важното, да вземат необходимите мерки за предотвратяване на прогресията и предотвратяване на усложнения.

В бъдеще искам да отбележа, че това проучване може да предотврати появата на инсулт, като по този начин запази здравето и живота на човек с такава заплаха. Как точно това се случва, прочетете статията как започва инсулт.

Как се провежда USDA BSA?

Доплеровият ултразвук на съдовете на шията и главата е безболезнен и не изисква никаква специфична подготовка. Ултразвуковите вълни, чийто обхват се използва в изследването, са безвредни и не носят никакви опасности за здравето. Време за провеждане на проучване и получаване на резултати обикновено отнема не повече от 20-30 минути. Ултразвуковото изобразяване на съдовете на шията и главата се извършва в легнало положение на дивана, ултразвуковият сензор на устройството за ултразвуково изобразяване получава данни за кожата на изследваните съдове, когато е в контакт с кожата, информацията се показва на екрана на монитора като изображение, което се използва за изготвяне на заключение. Вижте по-долу едно просторно видео, в което има кратко описание на това изследване и как се провежда.

Какви заболявания може да разкрие USDA BSA?

На първо място, това е атеросклероза на съдовете вече в началните си прояви, както и далеч атеросклероза, с наличието на холестеролни плаки, които възпрепятстват притока на кръв и понякога напълно блокират лумена на съда. Относно същността на атеросклерозата и последствията от нея, прочетете повече тук.

Болестите на гръбначния стълб също могат да повлияят на притока на кръв в съдовете на главата и шията, като тези промени в кръвния поток също могат да бъдат открити с помощта на BSA UZDG. Много е важно да се идентифицират аномалии в структурата на кръвоносните съдове, които също могат да бъдат "видени" чрез този метод на изследване. Има и други случаи, при които назначаването на USDG на съдовете на шията и главата помага за установяване на диагнозата и предписване на успешно лечение навреме.

Важно е! Ако изследването на кръвоносните съдове на главата и шията намери промени в притока на кръв, заключението включва понятията "стеноза (и)", "турбулентен поток", "оклузивна лезия или оклузия", които не забавят консултацията с невролога за това заключение UZDG WBC.

Проверка на корабите на ръководителя на UZDG BSA

Най-честите оплаквания в неврологичния кабинет са главоболие и замаяност. Причините за тези явления са много и през вековете медицината измисли много начини за диагностика. По правило при горните оплаквания лекарят предписва ултразвуково изследване на съдовете на главата. Той е от два вида. За да се разберат техните различия, трябва да се разбере същността на терминологията - USDA на BSA, какво е то и какви са неговите предимства пред Duplex / Triplex сканирането.

USDG BCA - какво е това

Буквално терминът звучи като ултразвукова доплерография на брахиоцефалните артерии. Всъщност, това е ултразвуково изследване на кръвния поток в съдовете, захранващи мозъка. Техниката използва ефекта на Доплер, който е, че ултразвуковите вълни, излъчвани от сензора, отразени от движещи се обекти (кръвни клетки), се връщат с модифицирана честота. Тя зависи от посоката на движение на обектите спрямо сензора. Когато се приближава, честотата се увеличава, когато се отстранява - намалява. Устройството обобщава всички сигнали и показва резултата под формата на вълнообразна графика. В съвременните устройства графиката се отразява на екрана на монитора.

Нормални брахиоцефални артерии

Лекарите могат да нарекат това изследване по различни начини - USDA, BCA, USDG, MAG (Главни артерии на главата), USDG на BTsS (Cephalic Vessels), просто USDG на главата. Но в резултат на това всички невролози искат да получат данни за притока на кръв в съдовете, които носят кръв към мозъка.

Брахиоцефалните артерии са

  • отдясно, брахиоцефалният (брахиоцефаличен) ствол, който се разклонява в дясната обща каротидна и субклонови артерии;
  • вляво, подключичните и общите каротидни артерии са клони на самата аорта;
  • от двете страни, гръбначните артерии се простират от субклавните артерии или от аортата.

Клоните на каротидните и вертебралните артерии при нормални условия са обикновено праволинейни, имат физиологични криви на входа на черепната кухина. На базата на мозъка, тези съдове образуват кръга на Вилизиев, който играе важна роля в осигуряването на компенсация на кръвния поток в случай на затруднено преминаване на кръвта през големите носещи съдове.

Какво може да се определи от USDA BSA

С помощта на USDG, за съжаление, не е възможно да се види плавателния съд, но за да се потвърди наличието на съдова патология, определението

  • тонус на съдова стена;
  • признаци на атеросклероза;
  • степента на стесняване на лумена;
  • вероятности за значителна кривина;
  • показатели за асиметрия.

Провеждането на USDG на BCA е показано със следните оплаквания на пациенти:

  • главоболие;
  • виене на свят;
  • продължително или периодично увреждане на зрението, слуха, координацията;
  • загуба на способност за запаметяване, концентрация
  • нарушение на съня;
  • неразумна слабост на ръцете, намалена чувствителност.

Препоръчително е хората с висок риск от развитие на съдови заболявания да включват BSA USDA в годишна рутинна програма за скрининг.

Правила на процедурата

Техниката на ултразвук е напълно безвредна за пациентите и не изисква нарушаване на кожата. USDG BSA може да се извършва за всички, включително и за бебетата от първите дни на живота. Освен това подготовката за изследването не създава никакви трудности - просто трябва да се погрижите за това. Така че под влиянието на някои фактори съдовия тонус не се променя. За това един ден преди USDG не трябва

  • чай, кафе, енергийни напитки;
  • пиене на алкохол;
  • ям солена храна.

Непосредствено пред USDG е по-добре да дишате чист въздух, да не пушите или да вземате горещи вани.

За лекарства, които засягат кръвоносните съдове, трябва да се консултирате с Вашия лекар и да докладвате, че приемате специалист, който провежда изследването.

По време на проучването пациентът лежи на дивана в удобно положение. Понякога може да се наложи да приемате лекарства (нитроглицерин), да задържите дъха си или да промените позицията на тялото си за функционални тестове. До момента проучването може да отнеме от няколко минути до половин час или час в трудни случаи.

USDG BSA - препис

Резултатът от USDA BSA може да се получи непосредствено след проучването, лекарят в процеса на неговото прилагане вече вижда наличието на патология.

Можете да определите от графичния чертеж на USDG

  • естеството на кръвния поток - прави или с турбулентност от атеросклеротични плаки или изкривяване;
  • скорост на кръвния поток - систолично и диастолично;
  • пулсаторни PI и резистивни RI индекси, които се определят от формулите за съотношението на скоростите;
  • систолично-диастолно съотношение.

Индексите и връзките помагат да се определи тонуса на кораба и индиректно да се прецени неговата проходимост. USDG може да открие запушване на кръвния поток, ако луменът е блокиран с повече от 50%.

Специалистът сравнява пациента със стандартите и прави подходящо заключение.

Въпреки факта, че за разлика от дуплексното сканиране, докторът не вижда лумена на съда и околните тъкани с USDG, но този доста стар метод на изследване има несъмнено предимство - простота и малка цена на манипулация. Оборудването за USDG е евтино и компактно, може да се използва във всяка бюджетна медицинска институция.

Доплеров ултразвук на брахиоцефалните съдове

USDG BTsS - метод за диагностика на заболявания на кръвоносните съдове на шията и мозъка. Процедурата се провежда в почти всяка медицинска институция. Това е един от видовете ултразвуково изследване на брахиоцефалните съдове, при което се изследват основните участъци на артериите. Най-важното е оценката на състоянието на клоните на аортата. Те осигуряват на мозъка кислород и хранителни вещества.

По време на процедурата могат да бъдат открити дисфункции на няколко артерии:

Доплеровият ултразвук на брахиоцефалните съдове разкрива патология в кръвоносната система на шията и главата. Тя е малко по-различна от другите диагностични методи.

Прегледът не причинява вреда на тялото, а при провеждането му пациентът не изпитва никакви неприятни усещания. Противопоказания за ултразвук отсъстват, то може да се извършва неограничен брой пъти. Средната стойност на изследването е 2000 рубли.

В кои случаи се назначава USDG BSS?

Ултразвукът се извършва както със съществуващите патологии, така и с тяхната превенция. Рутинен преглед се извършва с повишаване на кръвното налягане и захарта, системния лупус еритематозус, историята на инсулт. Други индикации за проучването на BCS: t

  • рязък спад във визията;
  • липса на координация на движенията;
  • наличието на болка и пулсиране в съдовете на шията;
  • увреждане на паметта;
  • намалена внимателност;
  • поява на вълни и точки пред очите.

USDG се предписва за честа поява на припадък.

Дуплексното сканиране на съдове на главата и шията не предполага специална подготовка. Но преди да премине проучването се препоръчва да се следват няколко правила. Това улеснява процеса на проверка и увеличава съдържанието на информацията му:

  1. В деня на ултразвука не се препоръчва да се използва кафе, енергия, силен чай. Необходимо е да се откажат от алкохол, пикантни и солени храни. Тези продукти влияят неблагоприятно на състоянието на артериите, което води до повишаване на техния тонус. В такъв случай, естеството на кръвообращението може да не бъде оценено правилно.
  2. Преди да посетите клиниката, трябва да ходите на чист въздух.
  3. Да не се намирате в слабо вентилирана или опушена стая. Това влияе неблагоприятно на кръвоснабдяването на кръвоносните съдове.
  4. Лекарят може да препоръча в момента да откаже да приема някои лекарства. Анулирането на средствата, използвани за лечение на сърдечно-съдови заболявания, трябва да се съгласува с лекаря. В този случай, от витамини и лекарства, които подобряват паметта, трябва да се откажете няколко дни преди процедурата.

Техника на изследване

Доплеровият ултразвук на брахиоцефалните артерии е неинвазивна диагностична техника. Това означава, че не възникват смущения в тялото. Процедурата е удобна както за пациента, така и за специалист по функционална диагностика.

Извършва се по същия начин като просто ултразвук. Човек трябва да легне на дивана и да заеме удобна позиция. Разгледайте част от тялото, без дрехи. Процедурата продължава от 20 до 60 минути. USDG BSA може да се прилага при пациенти на всяка възраст.

Този метод ви позволява да откривате различни патологии на съдовата система на областта на шията. В ранните стадии на атеросклероза се открива удебеляване на интима-средата на каротидната артерия. При изследване, холестеролните плаки се отлагат по стените на кръвоносните съдове. Определя се от степента на стесняване и дължината на засегнатата област. Когато се образува плака, артерията може да претърпи оклузия (пълна блокада) или стеноза (частично стесняване на лумена).

USDG брахиоцефалните артерии помагат за идентифициране на деформацията на кръвоносните съдове, локализацията и тежестта на патологичните промени. В резултат на проучването се установи нарушение на кръвообращението. С помощта на ултразвук е възможно да се идентифицират и вродени аномалии на съдовата мрежа - пълната липса на артерии и отклонението на техния размер от нормалното. Открит от:

  • изпъкнали стени;
  • разширение;
  • допълнителни движения между различните клонове.

С помощта на процедурата се открива дисекция на кръвоносни съдове, наречена дисекция. Удебеляването на стените кара лекаря да подозира синдрома на Такаясу (неспецифичен аортоартерит). Патологичните промени, присъщи на това заболяване, трудно се различават от признаците на атеросклероза, затова лекарят трябва внимателно да проучи артериите. По време на USDG се установява разлика в горното налягане върху раменете. В този случай това е блокиране на една от секциите на гръбначната артерия.

При поражението на шийката на гръбначния стълб се появява рефлексен ефект върху съдовете на гръбначния стълб, има компресия или спазъм. Процедурата често се използва за оценка на ефективността на терапията.

Резултатите от декодирането се извършват от невролог или съдов хирург. При отсъствие на патологии, артериите трябва да имат правилен ход, еднаква повърхност и стени с нормална дебелина. В присъствието на атеросклеротични плаки, техният състав, размер и локализация са посочени в заключение. Отбелязва се техният ефект върху хемодинамиката и степента на вазоконстрикция на засегнатите области.

Декодирането трябва да съдържа подробно описание на естеството на деформациите. Показва местоположението им, тежестта на ефекта върху кръвния поток, вида на патологията. По време на прегледа лекарят изследва вътрешната повърхност на стените.

Сдвоените артерии трябва да имат същите диаметри на празнините и дебелината на стените. При вертебралните съдове първият индикатор е 4 mm.

Измерва се по време на доплеровата скорост на кръвния поток в сравнение със стандартите. Индексът на пулсации и индексът на устойчивост се изчисляват по същия начин. Тези характеристики показват проходимостта на съдовете и степента на тяхната устойчивост. USDG ви позволява да идентифицирате някои заболявания на артериите на главата и шията, обаче, за да се установи точна диагноза изисква използването на допълнителни техники.

Ултразвуково изследване на брахиоцефалните (ВСА) и каротидните артерии: какво е декодирането на USDG на брахиоцефалния ствол (BSC)?

Такава проста процедура, като ултразвуково изследване на шийните съдове, помага да се установи доколко мозъкът е снабден с кръв. За нормална работа е необходимо пълно кръвоснабдяване. По този начин хранителните вещества и кислород се доставят в мозъка и обратният поток на кръвта по вените е важен.

Как кръвоснабдяването на мозъка?

Брахиоцефалните съдове (или BCS) се наричат ​​вени и артерии, които са отговорни за кръвообращението в ръцете и главата. Името им идва от две древни гръцки думи "брахион", което се превежда като "рамо" и "кефал", което означава "глава".

Брахиоцефалните артерии (или ВСА) се отделят от аортата, за да се разделят на по-малки съдове. Някои осигуряват кръв към ръцете, до върховете на пръстите, докато други хранят мозъка.

Кръвоснабдяването на главата и шията е основно отговорно за каротидните артерии. На врата те са отпред. До щитовидната жлеза каротидните артерии се разделят на вътрешни и външни. Първоначално двете общи каротидни артерии се отделят само от трахеята, а по-горе, между тях и пред тях са ларинкса, фаринкса и щитовидната жлеза. Вътрешните каротидни артерии доставят кръв директно в мозъка. Външните каротидни артерии доставят кръв към всичко, което е на главата, но извън черепната кухина.

Брахиоцефалните съдове са вени и артерии, които са отговорни за кръвоснабдяването на главата и ръцете до върховете на пръстите.

Мозъкът служи не само на сънните артерии. Има много други, като вертебрални артерии. Те се намират във вътрешността на връзките на горната част на гръбначния ствол, надигат се, захранват различни части на мозъка. Потокът на кръвта обратно създава вратни вени. Те, както и артериите, се изследват по време на ултразвуково сканиране. През вените кръвта тече от мозъка към сърцето.

Показания за изследване

Доплеровият ултразвук на брахиоцефалните артерии трябва да се направи за тези, които:

  • падане на слуха и зрението;
  • често възпалено и / или замаяно;
  • шум в ушите периодично се наблюдава в главата, сякаш звъни;
  • паметта се влошава, става по-трудно да се концентрира;
  • има нарушения на съня;
  • на врата се появяват анормални пулсиращи образувания;
  • периодично вцепенен или отслабен крайници, речта е нарушена.

Ако изброените оплаквания отсъстват, препоръчва се все пак да се проведе УЗГД на БСА, за да се предотврати рискът от инсулт при тези, които:

  1. има атеросклеротични признаци в съдовете на долните крайници;
  2. постоянно кръвно налягане със скорост по-малка от 120 до 80;
  3. има проблеми със сърдечния ритъм, коронарна болест на сърцето;
  4. остеохондроза на шийните прешлени;
  5. болни от диабет;
  6. претърпял инфаркт или инсулт;
  7. премина през 40-годишен етап.
Остеохондрозата на шийните прешлени увеличава риска от инсулт. Следователно, хората, страдащи от това заболяване, трябва периодично да наблюдават състоянието на брахиоцефалните съдове, използвайки метода на USGD

Какви са методите за изследване?

Методът на ултразвуковата доплерова сонография (USDG) се основава на измерване на промяната в честотата на звуковите вълни, които се отразяват от движещи се обекти. В нашия случай това са кръвни клетки. Ултразвуковите вълни, отразени от тях, се преобразуват от устройството в електрически импулси, които след това се визуализират. Проучването помага да се определи скоростта, с която кръвта се движи в съдовете, доколко кръвният поток е близо до нормалното.

USDG брахиоцефалните съдове ви позволява да научите за тяхната проходимост. Изводите се правят на базата на получените данни за характера и посоката на движение на кръвта в съдовете, скоростта му. Резултатът от изследването е графика.

Как да се подготвим за проучването?

Не се изисква специална подготовка за този вид ултразвук. Единственото нещо, което си струва да се обмисли е, че в деня на прегледа лекарят не препоръчва да се пие кафе, силен чай или алкохол. В рамките на два часа преди процедурата е забранено пушенето. Всички тези ограничения са въведени, така че анатомичната картина в изследователския процес не изглежда изкривена.

Как е самата процедура?

Преди прегледа пациентът трябва да освободи шията и ключицата от дрехите, да премахне вериги, мъниста, шалове и други неща от зоната на наблюдение. Тогава лекарят ще му предложи да легне на дивана, защото изследването се извършва в легнало положение. Лекарят ще насочи специален сензор нагоре и надолу по зоната от началото на гръдния кош до долната челюст. За по-добро плъзгане се прилага специален гел към сензора, който също подобрява ултразвуковата проводимост.

Отнема малко време за изследването - само около 20 минути. След това пациентът ще може да избърше гела със салфетка от кожата. И ще отнеме малко повече време на лекаря да запише резултатите и да напише доклад.

Основното предимство на изследването на ОЦК с ултразвук е, че няма противопоказания за това. Процедурата USDA BSA се извършва безболезнено. За тялото е абсолютно безвредно.

Процедурата USDA BSA се провежда в легнало състояние и отнема около 20 минути.

Какви резултати могат да бъдат получени от проучването?

Данните за този вид ултразвук заедно с дуплексния преглед са доста пълна и достоверна информация за състоянието на съдовете на главата и шията. В резултат на диагнозата, лекарят може да открие при пациент:

  1. проблемни области в кръвоносните съдове, като кръвни съсиреци, атеросклеротични плаки и други промени в ВСА;
  2. анормално местоположение и структура на кръвоносните съдове (тези проблеми са вродени или придобити, например, неравномерното протичане на вертебралните артерии, причинено от остеохондроза);
  3. проблеми с притока на кръв през вените от мозъка до сърдечния мускул (някои експерти смятат, че това води до множествена склероза и други сериозни заболявания на нервната система).

Когато дешифрира данните от USDA BSA, лекарят оценява притока на кръв в:

  • каротидни артерии (общи, външни и вътрешни);
  • вертебрална артерия;
  • надблоковата и основните артерии;
  • задните, средните и предните артерии на мозъка;
  • субклавиална артерия;
  • задната и предната съединителни артерии.

Средните стойности на диаметъра, индекса на устойчивост и нормалната скорост на кръвния поток (cm / s) в съдовете на брахицефалния басейн са представени в таблицата:

uziprosto.ru

Енциклопедия на ултразвука и ЯМР

Какво представлява USDG брахиоцефалната артерия (ВСА)?

Доплеровият ултразвук на брахиоцефалните съдове е доста прост, не изисква проникване в тялото, безболезнен метод за изследване на основните главни съдове на главата и шията.

Нормална анатомия на брахиоцефалните съдове на главата и шията

BCC се считат за големи съдове, които носят кръв към главата.

Анатомия на брахиоцефалните съдове

От дясната страна на шията съдовете започват от truncus brachiocephalicus (брахиоцефаличен ствол), а от лявата страна - от арката на гръдната аорта. От тези големи съдове се отклоняват дясната и лявата сънна артерия, които преминават направо до мозъка, както и дясната и лявата субклонови артерии, насочени в посока на аксиларните кухини.

Устията на гръбначните артерии се отклоняват от подклавните артерии, които в по-голяма степен се простират в тънкия гръбначен канал, след което влизат в главата на кухината през големия отвор на отвора и се свързват с основната артерия на мозъка.

Анатомия на съдовете на шията и главата

Общите каротидни артерии минават почти вертикално по протежение на шията, имат място на експанзия - каротидния синус, след което се разделят на външни и вътрешни каротидни артерии.

Външната сънна артерия прави различни малки клони, захранващи шийните и лицевите органи.

Вътрешната каротидна артерия на шията няма клони и на основата на мозъка се свързва с базиларната артерия, образувайки кръг от Уилис. За повечето хора тя има затворена структура, която е необходима, така че кръвоснабдяването на главата и мозъка да не спре, ако се появи обструкция в една от големите брахиоцефални артерии.

Какво е допплерография?

Ултразвукът (за кратко, ултразвук) е техника, основана на ефекта от отражението на звукова вълна от ултрависока честота от тъканите на тялото. В резултат на това на екрана на устройството се появява изображение на вътрешните структури на тялото, оцветено в различни нюанси на сивата скала.

В днешно време ултразвуковата диагностика на почти всеки орган включва изследване на нейния кръвен поток, като се използват режими, базирани на доплеровото явление - това е спектралният доплеров режим под формата на графики на кръвните потоци и цветния доплеров режим, представен под формата на оцветяване на кръвоносните съдове. Тази техника се нарича ултразвуков доплер.

При по-примитивни апарати, оценката на съдовата проходимост може да се извърши само въз основа на графика. В този случай, лекарят инсталира сензора сляпо в типичните точки на проекция на изследваните съдове на главата и шията. Това изследване се нарича USDG на съдовете.

Този метод не е в състояние да идентифицира причината за запушване на съда. Друг недостатък е невъзможността за изследване на необичайно разположени и допълнителни съдове.

Ултразвукова техника

Методът на ултразвуково изследване на BCS, който по същество включва два метода - прост сив ультразвук и доплерови режими - се нарича дуплексно сканиране. Понастоящем такова изследване се използва в повечето клиники, тъй като е много по-информативно, отколкото просто USDG.

Понякога на устройствата от висок клас, всъщност, същото изследване може да се нарече триплекс сканиране, тъй като те могат едновременно да работят три режима - сиво-ултразвук, цветен Доплер и спектрални доплерови режими.

Цели на научните изследвания

Бразиоцефаличните съдове на USDG ви позволяват да определите следните точки:

  • дали плавателните съдове са проходими;
  • има ли някакви образувания вътре в тях (атеросклеротични плаки или кръвни съсиреци) и ако е така, до каква степен те покриват кухината на съда;
  • състояние на съдовата стена;
  • Съдовият път съответства ли на анатомично правилния път?
  • изследване на спектралните характеристики на кръвния поток (максимална и минимална скорост, различни специално проектирани индекси).

свидетелство

Показанията за ултразвук на брахиоцефалните артерии са:

  • възраст над 40 години за мъжете и 45 години за жени;
  • хипертония, захарен диабет, инсулт, инфаркт на миокарда в кръвни роднини;
  • болка в главата;
  • виене на свят;
  • шум в ушите;
  • периодично увреждане на зрението, движение;
  • внезапни нарушения на речта, чувствителност;
  • нарушена памет, концентрация;
  • повишаване или намаляване на кръвното налягане;
  • захарен диабет;
  • атеросклероза;
  • метаболитен синдром;
  • пушене повече от 15 години;
  • инсулт или преходна исхемична атака;
  • миокарден инфаркт;
  • операции на съдовете на главата и шията;
  • периодична загуба на съзнание;
  • заболявания на съдовата стена.

Как се провежда проучването?

USDG брахиоцефални съдове

Прегледът на брахиоцефалните артерии не изисква специално обучение. Препоръчва се в деня на посещението на лекаря и в навечерието да не се използва силен чай, кафе, алкохол, да не се пуши, за да не се предизвикат промени в кръвния поток на този фон.

В типична ситуация, ултразвуково сканиране на брахиоцефалните съдове отнема около 20 минути. Шията на пациента трябва да е без дрехи, вериги и други орнаменти. Пациентът е помолен да лежи на дивана на гърба си, под врата и раменете си сложи малка възглавница или възглавница. Главата е леко обърната в посока, обратна на изследваната страна, брадичката е повдигната.

Лекарят поставя специален гел на врата на пациента и нанася малка ултразвукова сонда. Придвижва го надлъжно и напречно по проекционните зони на изследваните съдове, като оценява лумена, съдовата пропускливост, структурата на съдовата стена, измервайки параметрите на кръвния поток от двете страни. По време на проучването лекарят може да поиска от пациента да задържи дъха си или, напротив, да диша дълбоко, за да компресира някои съдове. След това лекарят издава препис от получените данни и заключение.

Какви патологии могат да бъдат диагностицирани

Когато BSA на USDA може да се диагностицира следното:

  • Атеросклероза на съдовете от първоначалните прояви до усложнения. Първоначалните прояви се установяват на основата на удебеляване на интима-медийния комплекс (CIM) в общата каротидна артерия. Лекарят вижда, че самите плаки са прикрепени към стената на съда, измерва диаметъра на стенозата, оценява неговата значимост.
  • Атеросклеротичните плаки могат да причинят стеноза (частична обструкция) или оклузия (пълна запушване) на съда.
  • Деформация на артериите. Лекарят определя наличието, формата и местоположението на деформациите, дава описание на причинените от тях хемодинамични нарушения.
  • Аномалии на развитие. Възможно е да се разкрие вродено отсъствие на съда, намаляване на диаметъра му в сравнение с нормата, наличие на аневризми, удължения, фистули между съдовете.
  • Дисекцията на артериите е локална дисекция на артериалната стена. Тази патология може да има директни ултразвукови признаци и може да бъде трудно диагностицирана.
  • Неспецифичният аортоартерит (болестта на Такаясу) се характеризира с неравномерно удебеляване на съдовата стена. Задачата на лекаря при това заболяване е да я диференцира от атеросклеротичните лезии и да даде подробно описание на нарушенията на кръвния поток.
  • Синдром на подкръвен разбой на гръбначния стълб (синдром на стомаха), т.е. притока на кръв през ръцете през гръбначните артерии. Важен знак, който позволява да се подозира тази патология, е асиметрията на систоличното кръвно налягане на ръцете при 15 mm Hg и повече.
  • Екстравазален ефект върху гръбначните артерии, който се проявява в патологията на шийните прешлени и води до компресия или спазъм на гръбначните артерии.
  • Оценка на ефективността на хирургичното лечение на брахиоцефалните съдове.

Дешифриране на резултатите

Обикновено, в случай на УСДГ на ВСА, луменът на брахиоцефалните артерии трябва да има прав ход, еднакъв диаметър и паралелни стени. Ако има атеросклеротична плака в лумена на артерията, лекарят описва неговата структура, размер, степента на стесняване на съда в неговото местоположение и как влияе на притока на кръв в района.

Показване на резултатите от дуплексното сканиране: цветът показва притока на кръв в съдовете

При откриване на деформации на кръвоносните съдове, при дешифрирането лекарят описва техния външен вид, локализация, значение. Най-често деформациите се развиват на фона на резки колебания на кръвното налягане или когато един съд е притиснат от околните тъкани.

Вътрешният слой на съдовата стена трябва да бъде ясно разграничен, на базата на който се измерва дебелината на интима-медийния комплекс. Обикновено интима-медийният комплекс в общата каротидна артерия не трябва да надвишава 1,0 mm, в брахиалната глава - 1,2 mm. Ако е по-голям, това показва наличието на атеросклеротични промени в съдовете.

Диаметрите на двойките съдове от двете страни трябва да бъдат приблизително еднакви. Диаметърът на вертебралните артерии в нормални количества е 3-4 mm. Ако тя е по-малка от 2 mm, това означава хипоплазия на тези артерии, повече от 5 mm показва натрупване на кръв в тази област.

Лекарят прави сравнение и с нормативните таблици на параметрите на кръвния поток, получени чрез доплерова сонография: систолична и диастолична скорост, индекс на пулсация, индекс на резистентност. Въз основа на това се прави извод за устойчивостта на съда и косвено за неговата проходимост.

Въз основа на гореизложеното виждаме, че един прост BSA серологичен ултразвук не е достатъчен за пълна диагностика на артериите, тъй като в този режим не могат да бъдат изчислени много важни характеристики на кръвния поток. Съвременните доплерови техники позволяват много по-широка оценка на състоянието на съдовете и идентифицират някои патологии в тях, дори в ранните етапи на развитие.