logo

Всичко за В лимфоцити

Всички лимфоцити в човешкото тяло изпълняват една функция: защита на организма от патогенни агенти. В този случай, В-лимфоцитите поемат функцията да произвеждат хуморален имунитет. Какво е това? Ако клетъчният имунитет има за цел пряк контакт с вируси и бактерии, тогава хуморалният имунитет е насочен към синтезиране на антитела, които неутрализират определен микроорганизъм.

Струва си да си припомним, че колкото повече бактерии попадат в човешката тъкан, толкова по-високо е нивото на лимфоцитите в кръвта. Като правило, техният максимален брой се наблюдава на фона на хроничната или остра фаза на инфекцията, която се разпространява в организма.

Ако погледнете лимфоцитите по опростен начин, те са агенти, които откриват фрагменти в тялото, които не са генетично свързани с останалата част от тялото и започват да се борят с тях, вирусите побеждават.

В допълнение, те имат способността да запомнят патогенни елементи, които ускоряват и активират имунната система.

А лимфоцитите се отърват от старите, мутирали клетки, казват на имунната система кой антиген е проникнал в тялото на пациента и ги предупреждава за инвазията на бактерии.

Гледайте видеоклип за него

Какви са функциите на лимфоцитите?

На раменете на лимфоцитите също попада и самата битка и почистване, след като зловредният агент е унищожен.

Анна Поняева. Завършила Медицинска академия в Нижни Новгород (2007-2014) и резиденция по клинична лабораторна диагностика (2014-2016 г.) Задайте въпрос >>

В допълнение, лимфоцитите съхраняват паметта на всеки тип микроорганизми, които някога са нахлували в човешкото тяло.

Всички лимфоцити могат да бъдат разделени на три основни класа:

  • В лимфоцити. Тези клетки са отговорни за разпознаването на чужди тела и за синтеза на антитела.
  • Т лимфоцити. Те се борят с вирусите и бактериите, контролират имунния процес.
  • NK лимфоцити. Тези клетки са отговорни за унищожаването на стари, мутирали, мъртви клетки на тялото.

Сега ще се опитаме да разберем какви са В-лимфоцитите и защо тялото се нуждае от тях?

Имунната система на човека е предназначена да я предпазва от паразити, бактерии, вируси и гъбички.

В този случай защитите на организма са вродени и придобити.

Това е вроденият имунитет, който се бори с възпалението с антитела и лимфоцити.

Активността на паразитите и вирусите е насочена към заобикаляне на клетките на имунната система, за да се консумират ресурсите на тялото. В тази връзка, имунната система в процеса на еволюцията е придобила способността да разпознава определена инфекция, запомняйки контакта с патогенен агент. Това помага да се елиминират токсините и вирусите по-бързо. В допълнение, В-лимфоцитите синтезират антитела към един или друг причинител на заболяването.

Този тип лимфоцити узряват в костния мозък и съставляват само 15% от общия брой на всички лимфоцити.

Техните свойства и роля

Какви функции изпълняват телата?

Те образуват хуморален имунитет и синтезират специални антитела. Антителата от своя страна имат агресивен ефект върху патогените и вирусите, които влизат в кръвта на пациента. Антителата имат течна структура и плават в кръвната плазма.

След като клетките развият хуморален имунитет към злонамерен агент, те се трансформират в клетки на паметта.

Те съхраняват информация за "врага", а имунитетът, основан на тази памет, действа много по-бързо, когато повторно атакувате микроб или вирус от този вид.

  1. Група от неактивирани клетки, които никога не са срещали „агресори”. Реакцията им на дразнене е слаба. Тази категория от клетки се намира в далака, тъй като те узряват, те постепенно преминават в лимфните възли.
  2. В-лимфоцити с памет. Те имат висока степен на имунитет. В основата си те са потомци на онези лимфоцити, които някога са били изправени пред заплаха. Когато „агресорът“ се появи отново, те могат бързо да дадат отговор, като произведат голямо количество имуноглобулин.
  3. Плазмени клетки. Това е последният етап от развитието на този вид лимфоцити. Те са активни участници в хуморалния имунитет. Те живеят в кръвта за кратко време (2-4 дни), ако няма антигени и клетката е в костния мозък, тогава плазмените клетки могат да съществуват няколко десетилетия.

Първичен и вторичен отговор

Основен отговор

Основният отговор на В-лимфоцитите се дължи на синтеза на антитела, които реагират на всеки антиген, който влиза в човешкото тяло. Чуждите компоненти се диагностицират независимо от вредността на агента. Разпознаването става за сметка на В-лимфоцитни имуноглобулини.

Активирането им става при всеки контакт с протеините на антигена, задействат се защитните механизми на тялото.

Вторичен отговор

След като тялото е унищожило чужда частица, клетките се връщат в тъканта, оставайки в неактивирано състояние.

Те могат да бъдат в тялото за дълго време, да чакат определен вирус или бактерия и да умножават популацията си.

Веднага след като патогенният агент влезе в тялото, β-лимфоцитите реагират незабавно, произвеждайки подходящи рецептори.

Такъв вторичен отговор протича по-интензивно, защото В-лимфоцитите вече знаят как да се борят с него и да накарат цялото тяло да реагира по-бързо.

Тези клетки са разделени на две големи групи: В1 и В2.

  • Клетките от групата В1 се намират в граничните кухини и предпазват тялото само от проникналите микроби, т.е. те се борят със свеж антиген.
  • В2 клетките са предназначени да се борят с имуноген, който е проникнал достатъчно дълбоко в тялото.

Удобства

Тези групи клетки са отговорни за защитния кордон, намалявайки проникването на бактерии и вируси. В допълнение, те премахват продуктите на разпад и мъртви клетки.

Благодарение на тях тялото има противовъзпалителен ефект и намалява броя на патологичните процеси, ако кожата и тъканите са повредени.

Всеки В-лимфоцит може да образува антитела от специфичен тип. Поради разнообразието от класове микроорганизми, които попадат в човешкото тяло, се формира активна динамична имунна защита.

На повърхността на лимфоцитите, където се намират имуноглобулините, които са предназначени да разпознават антигените на специфични видове.

По този начин, лимфоцитите могат да идентифицират и диагностицират "агресор" с висока точност.

маркери

B-лимфоцитните маркери се разделят на няколко разновидности:

  • Мембранна Jg. Те се образуват чрез разделяне на една клетка и са способни да свързват само един епитоп на антиген. Такива маркери изпълняват ролята на разпознаване.
  • Мембранен имуноглобулин. Такъв маркер съществува във всички зрели В лимфоцитни клетки. Най-честите клетки, които не са в контакт с антигените, са IgM маркер. По принцип е в естествените клетки.
  • В клетките на етап зрялост, освен IgM, присъства и IgD. По време на имунния отговор на инфекцията на организма, клетката активира и превключва класове на имуноглобулини към IgG, IgA и IgE. В същото време присъствието на IgA е характерно за лигавиците, а IgG е характерно за други тъкани.

Заключение по темата

В лимфоцитите играят важна роля във функционирането на имунната система. Те помагат не само да предпазят организма от антигени, но и синтезират антитела, способни да разпознаят специфична бактерия или вирус и да ускорят и активират имунния отговор.

По време на техния живот такива клетки могат да преминат през няколко етапа, като са отговорни не само за битката с антигена, но и за запазване на паметта на патогенния агент, който е влязъл в тялото.

Освен това те помагат за премахването на мъртвите клетки в тялото. Благодарение на В-лимфоцитите, човек образува хуморален имунитет и в организма се синтезират специални антитела за борба с инфекциите и вирусите. Когато количеството им намалява в организма, защитната бариера на тялото се влошава и инфекциите, бактериите могат да причинят повече вреди на него.

Основното нещо за лимфоцитите: атипични и нормални

Публикувано от: Съдържание · Публикувано 02/28/2017 · Актуализирано 10/17/2018

Съдържание на тази статия:

  1. Кръвни телца WBC със сложно ядро ​​и наличие в цитоплазмата на гранули (наречени гранулоцити - базофили, еозинофили, неутрофили);
  2. Кръвни клетки WBC с просто ядро ​​и цитоплазма без зърно (наречени агранулоцити - лимфоцити и моноцити).

Този път ще разгледаме лимфоцитите.

Видове и функции

В тялото на жените и мъжете, разглежданите кръвни клетки са основните компоненти на имунната система. Има няколко типа клетки:

Функциите са различни, така че всеки тип клетки се разглеждат поотделно.

Т клетки

Най-голямата група кръвни клетки на този вид са Т-убийци. По време на живота различни патогени засягат клетките на човешкото тяло, някои от които водят до забележима промяна в тяхната вътрешна структура. Т-убийците участват в елиминирането на увредените клетки на собственото си тяло, подчертавайки ензимите, които ги унищожават.

Втората малка група от Т-лимфоцити са Т-хелпери. Те са отговорни за активирането на Т-убийците, подчертавайки специалните компоненти, които стимулират възпроизвеждането на последните.

Така че в хода на интензивната работа на Т-убийците здравите клетки на човешкото тяло не страдат, те трябва да бъдат контролирани. В ролята на такъв трафик контролер са T-супресори. Кръвните клетки възпрепятстват атаката на Т-убийците, като по този начин предотвратяват развитието на автоимунни заболявания.

Функцията на Т-лимфоцитите е да организират и координират унищожаването на непоправимо увредените клетки на собствения си организъм. От 65 до 80% от всички лимфоцити в кръвта на жените и мъжете са Т-клетки.

В-клетки

Лимфоцитите действат върху чужди тела (микроорганизми, частици). Те ги разпознават, подбират и освобождават агресивни компоненти (протеинови молекули-антитела) за унищожаване на чужди агенти. Такива вещества са разтворими в кръвната плазма, така че те наричат ​​такъв имунитет хуморален ("хумор" означава течност).

Лимфоцитите осигуряват дълготрайна памет на имунитета. Веднъж изправени пред вреден агент за тялото, те си спомнят него и механизмите за борба с него. След смъртта му, В-лимфоцитът предава цялата информация на следващите поколения клетки - ето защо, след като е преживял "варицелата" в детството, имунитетът продължава до края на живота си. А ваксинацията също действа - В-клетките въвеждат информация за патогенен вирус или бактерии в своя “каталог”, прехвърлят го на приемници и ги унищожават, когато се срещнат отново.

В кръвта броят им е около 8-20% от общия брой лимфоцити.

NK клетки

Името на този тип кръвни клетки идва от английския естествен убиец, което означава "естествен убиец". В своите функции те дублират Т-убийци: те унищожават собствените си клетки, увредени от вируси, бактерии или подложени на генни мутации (всъщност, туморни клетки). Броят на естествените убийци в кръвта на жените и мъжете не надвишава двадесет процента (минималната стойност е 5%).

Образуване на лимфоцитни клетки

Образуването на лимфоцити става на две места: тимуса (тимуса) и лимфните възли. Най-голям брой клетки се образуват в тимуса около 80% (повечето от тях са Т-убийци). Органът се намира в гръдната кост, зад горния му ръб. Тимусната жлеза нараства до 15-годишна възраст, увеличава се на половина (от 15 години в детска възраст до 30 години в юношеска възраст), след това идва неговата постепенна атрофия и подмяна на функционалните тъкани с мастни тъкани. Самоунищожението завършва с около 40 години. На тази възраст мъжете и жените имат повишена склонност да образуват тумори и общо намаляване на имунитета. Процесите се характеризират с дефицит в кръвните Т-клетъчни лимфоцити.

Лимфните възли са разположени в цялата област на човешкото тяло и са отговорни за образуването на В-лимфоцити. С течение на времето лимфните възли не се разрушават, така че В-лимфоцитите и техните стойности не се променят твърде много през целия живот.

норма

Скоростта на лимфоцитите в кръвта варира в зависимост от възрастта на лицето, а не от неговия пол, така че за мъжете и жените броят на кръвните клетки и тяхното процентно съотношение към общия брой левкоцити (WBC) остава приблизително същото.

Обикновено броят на кръвните клетки достига максималните си стойности при кърмачета и деца на първата година от живота (от 2 до 11 милиарда на литър кръв), след което тяхната стойност постепенно намалява и след 18 години е в рамките на 1-4,8 милиарда на литър.

В кръвен тест, лимфоцитите могат също да бъдат измерени в относително изражение - като процент от броя на WBC. При децата тези стойности са 45-70% и постепенно намаляват, достигайки своя минимум при възрастни мъже и жени - 19-37%.

Скоростта на лимфоцитите е важен критерий за нивото на човешкото здраве. Ниските стойности показват състоянието на имунодефицит и дори СПИН и са повишени за повишен имунитет или автоимунни заболявания. Причините за отклонения помагат да се разберат допълнителни кръвни тестове.

Атипични кръвни клетки

Думата "атипична" не причинява най-добрите асоциации, но в случай на лимфоцити, не трябва да бъдете веднага уплашени. Атипичните лимфоцити обикновено не надвишават 6%. Атипичните лимфоцити (или реактивни клетки) са визуално значително различни от типичните кръвни клетки.

  1. Клетките имат общ увеличен размер. Някои от тях достигат 30 микрона и дори повече (средно - не повече от 12 микрона);
  2. Променените кръвни телца имат неправилна, ъглова, многоъгълна форма. Често границите на атипичните клетки изглеждат „ухапани” или разкъсани (очертанията на нормалната клетка са близо до обиколката);
  3. Сърцевината може да остане нормална (почти кръгла или леко удължена) или има външни дефекти: корозирали ръбове, пукнатини и талията, удължен или намален вид;
  4. Атипичните кръвни телца са оцветени по-интензивно, имат син или сив цвят с различна интензивност и ярко пурпурно ядро.

Причини за възникване на нестандартни лимфоцити

Често, реактивните кръвни клетки добросъвестно изпълняват възложените им функции, въпреки нестандартния външен вид. Появата на такива кръвни клетки показва твърде интензивна работа на имунната система, причинена от болестта. В условията на повишено търсене на лимфоцити, тяхното производство се извършва по ускорена "технология" и не всички произведени кръвни клетки достигат "състояние" на съзряване - това се проявява в несъвършения им вид. След унищожаването на по-голямата част от зловредните агенти, появата на повечето лимфоцити идва в нормална форма.
Най-честата причина за атипичните лимфоцитни клетки в кръвообращението е алергична реакция или респираторна инфекция. Увеличаването на техния брой може също да показва по-сериозни патологии:

  • Коклюш;
  • туберкулоза;
  • сифилис;
  • Лимфоцитна левкемия;
  • токсоплазмоза;
  • бруцелоза;
  • Серумна болест;
  • Вирусна инфекция.

За диагностицирането на заболявания е важно не само броят на лимфоцитните клетки и техният относителен размер, но и съотношението на техните видове, както и наличието и специфичното съдържание на атипичните форми. Цялостната оценка ви позволява да откриете патология в ранните етапи и да координирате по-нататъшни диагностични мерки във времето.

Лимфоцити: видове и функции, норма и патология при деца и възрастни

Всяко „семейство” от левкоцитни клетъчни клетки е интересно по свой собствен начин, но е трудно да не се забележи и да не се вземат предвид лимфоцитите. Тези клетки са хетерогенни в рамките на техния вид. Получавайки специализация чрез "обучение" в тимусната жлеза (тимус, Т-лимфоцити), те придобиват висока специфичност за различни антигени, превръщат се в убийци, които убиват врага на първия етап, или помощници (помощници), командващи други лимфоцитни популации ускоряване или потискане на имунния отговор. Т-лимфоцитите наподобяват В-клетки, също лимфоцити, концентрирани в лимфоидната тъкан и чакат екипа, че е време да се започне производство на антитела, защото тялото не може да се справи. По-късно самите те ще участват в потискането на тази реакция, ако изчезне нуждата от антитела.

Основни свойства и функции, видове лимфоцити

Лимфоцитите (LYM) с право се наричат ​​основната фигура на човешката имунна система. Поддържайки генетичната постоянство на хомеостазата (вътрешната среда), те са способни да разпознаят „своите“ и „някой друг“ от знаците, които знаят. В човешкото тяло те решават редица важни задачи:

  • Синтезирайте антитела.
  • Клетките на други хора.
  • Те играят важна роля за отхвърлянето на присадката, но тази роля трудно може да се нарече положителна.
  • Извършете имунната памет.
  • Занимава се с унищожаването на собствените си дефектни мутантни клетки.
  • Осигурете сенсибилизация (свръхчувствителност, която също не е много полезна за организма).

За по-нататъшното разбиране от читателя на целия имунен процес, нека погледнем по-отблизо кой от лимфоцитите, какво правят и как се наричат ​​тези клетки във връзка с техните функции.

Лимфоцитната общност има две популации: Т клетки, които осигуряват клетъчен имунитет и В клетки, които имат функцията да осигуряват хуморален имунитет, те прилагат имунния отговор чрез синтеза на имуноглобулини. Всяка от популациите, в зависимост от предназначението им, е разделена на видове. Всички Т-лимфоцити в рамките на един вид са еднакви морфологично, но се различават по свойствата на повърхностните рецептори.

Популацията на Т клетките включва:

  1. Т-помощници (помощници) - те са вездесъщи.
  2. Т-супресори (потискат реакцията).
  3. Т-убийци (убийствени лимфоцити).
  4. Т-ефектори (ускорители, усилватели).
  5. Имунологични клетки от Т-лимфоцити, ако процесът приключи на ниво клетъчен имунитет.

В популацията Б има следните видове:

  • Плазмените клетки, които влизат в периферната кръв само в екстремна ситуация (стимулиране на лимфоидна тъкан).
  • Убиец срещу
  • В помощник.
  • Заглушителя.
  • Паметни клетки от В-лимфоцити, ако процесът е преминал етапа на образуване на антитела.

В допълнение, паралелно има интересна популация от лимфоцити, които се наричат ​​нула (нито Т, нито В). Смята се, че те се превръщат в Т- или В-лимфоцити и стават естествени убийци (NK, N-убийци). Тези клетки се произвеждат от протеини с уникални способности да “удрят” порите, разположени в мембраните на “вражеските” клетки, за които NK се нарича перфорин. Естествените убийци междувременно не трябва да се бъркат с убийствените Т-клетки, те имат различни маркери (рецептори). NK, за разлика от Т-убийците, разпознават и унищожават други протеини без развитието на специфичен имунен отговор.

Можеш да говориш за тях дълго време и много

Скоростта на лимфоцитите в кръвта е 18-40% от всички клетки на левкоцитната връзка, което съответства на абсолютните стойности в диапазона 1.2-3.5 x 10 9 / l.

Що се отнася до нормата при жените, те имат повече физиологично тези клетки, следователно, повишеното съдържание на лимфоцити в кръвта (до 50-55%), свързано с менструация или бременност, не се счита за патология. В допълнение към пола и възрастта, броят на лимфоцитите зависи от психо-емоционалното състояние на човека, храненето, температурата на околната среда, накратко, тези клетки отговарят на много външни и вътрешни фактори, но промяната в нивото с повече от 15% е клинично значима.

Нормата при децата има по-широк диапазон от стойности - 30-70%, това се дължи на факта, че тялото на детето се запознава само с външния свят и формира свой имунитет. Тимусната жлеза, далака, лимфната система и други органи, участващи в имунния отговор, функционират много по-активно при деца, отколкото при възрастни (тимусът в напреднала възраст изчезва напълно, а другите органи, състоящи се от лимфоидна тъкан, поемат функцията му).

Таблица: норми при деца на лимфоцити и други левкоцити по възраст

Трябва да се отбележи, че броят на клетките, които се съдържат в периферната кръв, е малка част от циркулиращия фонд и повечето от тях са Т-лимфоцити, които, както всички "роднини", произхождат от стволовите клетки, отделени от костния мозък. мозъка и отиде при тимуса за тренировка, след това да упражнява клетъчен имунитет.

В-клетките също преминават през значителен път на развитие от стволовите клетки, чрез незрели форми. Някои от тях умират (апоптоза), а някои незрели форми, наречени „наивни“, мигрират към лимфните органи за диференциация, превръщайки се в плазмени клетки и зрели В-лимфоцити, които постоянно се движат през костния мозък, лимфната система, далака и само малка част от тях ще отидат в периферната кръв. Лимфоцитите влизат в лимфоидната тъкан чрез капилярни венули и влизат в кръвния поток през лимфните пътища.

Има няколко В-лимфоцити в периферната кръв, те са агенти, образуващи антитела, така че в повечето случаи те очакват екипите да започнат хуморален имунитет от тези популации, които са навсякъде и всеки знае лимфоцити, наречени помощни клетки или помощници.

Лимфоцитите живеят по различни начини: някои за около месец, други за около година, а други продължават много дълго време или дори за цял живот, заедно с информация, получена от среща с чужд агент (клетка от паметта). Паметни клетки седят на различни места, те са широко разпространени, много подвижни и дълготрайни, което осигурява дългосрочна имунизация или имунитет през целия живот.

Всички трудни взаимоотношения във видовете, взаимодействие с антигени, които са влезли в тялото, участието на други компоненти на имунната система, без които унищожаването на чуждо вещество би било невъзможно, е сложен, многоетапен процес, който е почти непонятен за обикновения човек, така че просто ще го пропуснем.

Без паника

Повишени нива на лимфоцити в кръвта се наричат ​​лимфоцитоза. Увеличаването на броя на клетките над нормата в процентно отношение предполага относителна лимфоцитоза, в абсолютни стойности, съответно, абсолютна. По този начин:

Повишен лимфоцит при възрастен е показан, ако съдържанието им надвишава горната граница на нормата (4.00 х 109 / l). При децата има определена (не много строга) градация по възраст: при кърмачета и деца в предучилищна възраст, за "много лимфоцити" се приема стойността от 9.00 x 10 9 / l и повече, а за по-големите деца горната граница намалява до 8.00 x 10 9 / л.

Някои увеличения на лимфоцитите, открити в общия кръвен тест при възрастен здрав човек, не трябва да се плашат от неговите номера, ако:

  1. Това беше предшествано от тежък физически труд, активни спортове, почивка на плажа, за да се получи „шоколадов” тен, сватба или приятел с имена.
  2. Анализите принадлежат на млада здрава жена. Тя може да има период преди, по време или непосредствено след изтичането на периода. В тази фаза на цикъла се развива асептично възпаление с некроза, оток, левкоцитна инфилтрация в ендометриума, която обаче не се счита за реален възпалителен процес, този период на десквамация е доста физиологичен.
  3. Кръвта беше дарена от бременна жена. Известно е, че имунитетът намалява по време на бременност. Това е така, защото тялото, опитвайки се да предотврати реакцията между плода и майката (в края на краищата, плодът носи 50% от информацията на другите), регулира и намалява собствената си сила на отбрана, като същевременно увеличава нивото на циркулиращите лимфоцити.

Реакция или признак на нова патология?

Лимфоцитите принадлежат към пълните диагностични показатели в общия кръвен тест, така че тяхното нарастване може да каже на лекар нещо, например, броят на лимфоцитите над нормата се открива по време на възпалителни процеси, а това не се случва в началния стадий на заболяването и особено по време на инкубационния период., Лимфоцитите се повишават в преходната фаза на остър процес до субакутен или хроничен, а също така, когато възпалението спада и процесът започва да отслабва, което е донякъде окуражаващ знак.

В анализите на някои хора понякога може да има такива явления, когато лимфоцитите са повишени и неутрофилите са намалени. Такива промени са характерни за:

  • Заболявания на съединителната тъкан (ревматоиден артрит, системен лупус еритематозус);
  • Някои вирусни (ARVI, хепатит, HIV), бактериални и гъбични инфекции;
  • Ендокринни нарушения (микседем, тиреотоксикоза, адисонова болест и др.);
  • Заболявания на централната нервна система;
  • Страничен ефект на лекарството.

При доста сериозни заболявания се наблюдават много високи стойности (изразена лимфоцитоза):

  1. Хронична лимфоцитна левкемия;
  2. Хиперпластични процеси на лимфната система (Waldenstrom macroglobulinemia)

Въпреки това, най-честите причини за повишени лимфоцити в кръвта са вирусни, бактериални и паразитни инфекции:

  • рубеола;
  • Пилешки варицела
  • морбили;
  • Коклюш;
  • Епидемичен паротит;
  • Инфекциозна мононуклеоза;
  • грип;
  • Аденовирусна инфекция;
  • токсоплазмоза;
  • туберкулоза;
  • сифилис;
  • малария;
  • дифтерия;
  • бруцелоза;
  • Тиф.

Очевидно много от тези заболявания са детски инфекции, които лимфоцитите трябва да запомнят. Подобна ситуация се случва и по време на ваксинация, клетките на паметта ще съхраняват информация за антигенната структура на някой друг в продължение на много години, така че в случай на повторна среща те ще дадат решаващ отпор.

За съжаление, не всички инфекции дават траен имунитет за цял живот и не всички болести могат да бъдат победени с ваксина, например, все още не е открита ваксина за сифилис и малария, но превенцията на туберкулозата и дифтерията започва по-рядко и по-рядко.

Понижените лимфоцити са по-опасни

Счита се, че лимфоцитите се понижават, ако нивото им премине границата от 1,00 х 10 9 / l.

Това се случва при следните патологични състояния:

  1. Тежки инфекциозни заболявания;
  2. Вторичен имунодефицит;
  3. Панцитопения (намаляване на всички кръвни клетки);
  4. Апластична анемия;
  5. болест на Ходжкин;
  6. Тежки патологични процеси на вирусния генезис;
  7. Избрани хронични чернодробни заболявания;
  8. Радиоактивна експозиция за дълго време;
  9. Употребата на кортикостероидни лекарства;
  10. Терминален стадий на злокачествени тумори;
  11. Бъбречно заболяване с липса на функция;
  12. Недостатъчност и нарушения на кръвообращението.

Очевидно, ако лимфоцитите са намалени, подозрението бързо ще падне върху сериозна патология.

Особено много тревожност и проблеми причиняват намалени лимфоцити при едно дете. Въпреки това, в такива случаи, лекарят първо ще помисли за високия алергичен статус на малък организъм или за вродената форма на имунодефицит, а след това ще потърси изброената патология, ако първите варианти не са потвърдени.

Имунният отговор на организма към антигенен стимул, различен от лимфоцитите, се осъществява чрез други фактори: различни популации от клетъчни елементи (макрофаги, моноцити, еозинофили и дори еритроцитни представители - самите еритроцити), медиатори на костния мозък, комплементна система. Взаимоотношенията между тях са много сложни и не напълно разбрани, например, антитела помагат на лимфоцитите да произвеждат някаква „тиха” популация, която за известно време блокира синтеза на собствените си антитела и само специален сигнал на върха на имунния отговор принуждава клетките да се включат в работата... само помнете, че понякога дори не се досещаме за нашите способности. Може би наличието на скрит потенциал понякога ви позволява да оцелеете, изглежда, в невероятни условия. И в опит да победим някакъв вид инфекция (макар че грипът е още по-лош), едва ли си мислим за лимфоцити и ролята, която тези малки, невидими клетки ще играят за голяма победа.

Лимфоцити в кръвта: повишени, понижени, нормални

Често, след като са получили резултатите от кръвен тест, можем да прочетем заключението на лекаря, че лимфоцитите са повишени в кръвта. Какво означава това, болестта ли е опасна и може ли да бъде излекувана?

Какво представляват лимфоцитите?

Лимфоцитите са специфична категория кръвни клетки. Той е много важен за функционирането на човешката имунна система.

Всички бели кръвни клетки, които изпълняват имунна функция, се наричат ​​левкоцити. Те са разделени в няколко категории:

Всяка от тези групи изпълнява строго определени задачи. Ако сравним имунните сили на тялото с армията, тогава еозинофилите, базофилите и моноцитите са специални клонове на въоръжените сили и тежка артилерия, неутрофилите са войници, а лимфоцитите са офицери и стражи. По отношение на общия брой левкоцити, броят на клетките от този тип при възрастни е средно 30%. За разлика от повечето други бели кръвни клетки, които, когато се сблъскат с инфекциозен агент, обикновено умират, лимфоцитите могат да действат многократно. По този начин те осигуряват дълготраен имунитет, а останалите левкоцити - краткосрочни.

Лимфоцитите заедно с моноцитите принадлежат към категорията на агранулоцитите - клетки, които нямат гранулирани включвания във вътрешната структура. Те могат да съществуват по-дълго от други кръвни клетки - понякога до няколко години. Унищожаването им обикновено се извършва в далака.

За какво са отговорни лимфоцитите? Те изпълняват различни функции, в зависимост от специализацията. Те са отговорни както за хуморалния имунитет, свързан с производството на антитела, така и за клетъчния имунитет, свързан с взаимодействието с прицелните клетки. Лимфоцитите са разделени в три основни категории - Т, В и НК.

Т клетки

Те съставляват около 75% от всички клетки от този тип. Техните ембриони се образуват в костния мозък и след това мигрират към тимусната жлеза (тимусната жлеза), където се превръщат в лимфоцити. Всъщност това се посочва и от името им (Т означава тимус). Най-голям брой се наблюдава при децата.

В тимуса Т-клетките “преминават обучение” и получават различни “специалитети”, превръщайки се в лимфоцити от следните видове:

  • Т-клетъчни рецептори,
  • Т-убийци,
  • Т-хелперните клетки,
  • Т-супресори.

Т-клетъчните рецептори участват в разпознаването на протеинови антигени. Т-хелперните клетки са „офицери“. Те координират имунните сили чрез активиране на други видове имунни клетки. Т-убийците се занимават с "анти-саботажна активност", унищожавайки клетки, засегнати от вътреклетъчни паразити - вируси и бактерии, и някои туморни клетки. Т-супресорите са относително малка група от клетки, които изпълняват инхибиторна функция, ограничавайки имунния отговор.

В-клетки

Сред другите лимфоцити, техният дял е около 15%. Образува се в далака и костния мозък, след това мигрира към лимфните възли и се концентрира в тях. Тяхната основна функция е да осигуряват хуморален имунитет. В лимфните възли клетките от тип В “се запознават” с антигените “представени” от други клетки на имунната система. След това те започват процеса на образуване на антитела, които реагират агресивно на нахлуването на чужди вещества или микроорганизми. Някои В-клетки имат "памет" за чужди тела и могат да я поддържат в продължение на много години. По този начин те осигуряват готовността на организма да се срещне напълно с „врага” в случай на неговото многократно появяване.

NK клетки

Делът на NK клетките сред другите лимфоцити е около 10%. Това разнообразие изпълнява функции по същия начин като функциите на Т-убийците. Въпреки това, техните възможности са много по-широки от последните. Името на групата идва от фразата Natural Killers. Това е истински "антитерористични специални сили" на имунитета. Назначаване на клетки - разрушаване на дегенерираните клетки на тялото, предимно туморни, както и заразени с вируси. В същото време те могат да унищожат клетки, недостъпни за Т-убийците. Всяка НК клетка е “въоръжена” със специални токсини, смъртоносни за целевите клетки.

Какво е лоша промяна в лимфоцитите в кръвта?

От горното може да изглежда, че колкото повече от тези клетки са в кръвта, толкова по-висок трябва да бъде имунитетът при хората и затова трябва да е по-здравословен. Често състоянието, при което лимфоцитите са повишени, е наистина положителен симптом. Но на практика нещата не са толкова прости.

На първо място, промяната в броя на лимфоцитите винаги показва, че не всичко е в ред в тялото. Като правило, те се произвеждат от тялото по причина и за борба с проблема. Задачата на лекаря е да разбере за какво говорят повишените кръвни клетки.

В допълнение, промяна в броя на белите кръвни клетки може да означава, че механизмът, чрез който те се появяват в кръвта, е нарушен. От това следва, че хемопоетичната система също е обект на някаква болест. Повишени нива на лимфоцити в кръвта се наричат ​​лимфоцитоза. Лимфоцитозата е относителна и абсолютна. С относителна лимфоцитоза, общият брой на левкоцитите не се променя, но броят на лимфоцитите се увеличава спрямо други типове левкоцити. В абсолютна лимфоцитоза се повишават както левкоцитите, така и лимфоцитите, докато съотношението на лимфоцитите към други левкоцити не може да се промени.

Състояние, при което се наблюдават ниски лимфоцити в кръвта, се нарича лимфопения.

Норми на лимфоцитите в кръвта

Този процент варира с възрастта. При малки деца, като правило, относителният брой на тези клетки е по-висок, отколкото при възрастни. С течение на времето този параметър намалява. Също така, с различни хора, тя може да се отклони силно от средната.

Нормите на лимфоцитите за различни възрасти.

Като правило, лимфоцитоза при възрастни се казва, ако абсолютният брой лимфоцити надвишава 5х109 / l, а броят на тези клетки в общия брой левкоцити е 41%. Минималната допустима стойност е 19% и 1 х 109 / л.

Как да се определи нивото на лимфоцитите

За да се определи този параметър, е достатъчно да се премине общ клиничен кръвен тест. Анализът се дава на празен стомах, преди сервиране не трябва да се занимавате с физическа активност през деня, да не ядете мазни храни и да не пушите 2-3 часа. Кръвта за общ анализ обикновено се взема от пръста, поне - от вена.

Пълната кръвна картина ви дава възможност да разберете как се корелират различните видове бели кръвни клетки. Това съотношение се нарича левкоцитна формула. Понякога броят на лимфоцитите е директно посочен в декодиращия анализ, но често декодирането съдържа само английски съкращения. Следователно понякога е трудно за неинформирания човек да намери необходимите данни в кръвен тест. Като правило, изискваният параметър се посочва като ЛИМФ в кръвния тест (понякога и LYM или LY). Напротив, обикновено се посочва съдържанието на кръвни клетки на единица обем кръв, както и нормалните стойности. Този параметър може също да бъде наричан абс-лимфоцити. Процентът на лимфоцитите в общия брой левкоцити също може да бъде посочен. Трябва също да се има предвид, че в различни лаборатории могат да се използват различни методи за анализ, така че резултатите от общия анализ на кръвта се различават донякъде в различните медицински институции.

Причините за лимфоцитоза

Защо броят на белите кръвни клетки се увеличава? Този симптом може да има няколко причини. На първо място, това са инфекциозни болести. Много инфекции, особено вирусни, причиняват имунната система да произвежда увеличено количество Т-убийци и NK клетки. Този тип лимфоцитоза се нарича реактивен.

Броят на вирусните инфекции, които могат да причинят увеличаване на лимфоцитите в кръвта, включват:

Също така могат да се наблюдават повишени лимфоцити в кръвта при бактериални и протозойни инфекции:

Въпреки това, не всяка бактериална инфекция е придружена от лимфоцитоза, тъй като много бактерии са унищожени от други видове бели кръвни клетки.

По този начин, увеличаването на лимфоцитите в кръвта може да показва инфекция с някои вируси, бактерии, гъбички, протозои или многоклетъчни паразити. Ако симптомите на заболяването, с които може да се определи, не са очевидни, тогава се провеждат допълнителни тестове.

Увеличение на броя на белите кръвни клетки може да се наблюдава не само по време на заболяването, но и след известно време след възстановяването. Това явление се нарича пост-инфекция лимфоцитоза.

Друга причина за лимфоцитоза са заболявания на хемопоетичната система (левкемия) и лимфната тъкан (лимфом). Много от тях са злокачествени. При тези заболявания се наблюдава лимфоцитоза в кръвта, но имунните клетки не са пълноценни и не могат да изпълняват функциите си.

Основните заболявания на лимфните и кръвоносните системи, които могат да причинят лимфоцитоза:

  • Лимфобластна левкемия (остра и хронична),
  • болест на Ходжкин,
  • лимфом,
  • лимфосарком
  • Миелом.

Други причини, които могат да причинят увеличаване на броя на имунните клетки:

  • алкохолизъм;
  • Честото тютюнопушене;
  • Прием на наркотици;
  • Приемане на определени лекарства (леводопа, фенитоин, някои аналгетици и антибиотици);
  • Период преди менструация;
  • Продължително гладуване и диета;
  • Дългосрочна консумация на храни, богати на въглехидрати;
  • хипертиреоидизъм;
  • Алергични реакции;
  • Токсично отравяне (олово, арсен, въглероден дисулфид);
  • Нарушения на имунитета;
  • Ендокринни нарушения (микседема, хипофункция на яйчниците, акромегалия);
  • Ранните етапи на някои видове рак;
  • неврастения;
  • стрес;
  • Липса на витамин В12;
  • Наранявания и наранявания;
  • Отстраняване на далака;
  • Настаняване в планините;
  • Радиационни наранявания;
  • Вземане на някои ваксини;
  • Прекомерно упражнение.

Много автоимунни заболявания, т.е. заболявания, при които имунната система атакува здрави клетки на тялото, също могат да бъдат придружени от лимфоцитоза:

Лимфоцитозата също може да бъде временна и постоянна. Временният тип заболяване обикновено се причинява от инфекциозни заболявания, наранявания, отравяне, медикаменти.

Далак и лимфоцитоза

Тъй като далакът е орган, при който имунните клетки се разграждат, хирургичното му отстраняване по някаква причина може да доведе до временна лимфоцитоза. Въпреки това, хемопоетичната система впоследствие се нормализира и броят на тези клетки в кръвта се стабилизира.

Онкологични заболявания

Въпреки това, най-опасните причини за лимфоцитоза са ракови заболявания, засягащи хемопоетичната система. Тази причина също не може да бъде отхвърлена. И следователно, ако е невъзможно да се свърже симптом с някаква външна причина, тогава се препоръчва да се подложи на задълбочено изследване.

Най-често срещаните хемато-онкологични заболявания, при които се наблюдава лимфоцитоза, са остра и хронична лимфобластна левкемия.

Остра лимфобластна левкемия

Острата лимфобластна левкемия е сериозно заболяване на хемопоетичната система, при което в костния мозък се образуват незрели имунни клетки, които не могат да изпълняват функциите си. Заболяването най-често засяга деца. Наред с увеличаването на лимфоцитите се наблюдава и намаляване на броя на еритроцитите и тромбоцитите.

Диагностика на този тип левкемия се извършва чрез пункция на костен мозък, след което се определя броят на незрелите клетки (лимфобласти).

Хронична лимфоцитна левкемия

Този тип заболяване е по-често срещано при по-възрастните хора. Когато се наблюдава значително увеличение на нефункционалните В-клетки. Болестта в повечето случаи се развива бавно, но почти не реагира на лечението.

При диагностицирането на заболяването, на първо място, се взема предвид общият брой на клетките от тип В. При изследване на кръвна мазка, туморните клетки могат лесно да бъдат възстановени чрез характерни признаци. Имунофенотипирането на клетките също се извършва за изясняване на диагнозата.

HIV лимфоцити

ХИВ (вирус на човешка имунна недостатъчност) е вирус, който директно заразява клетките на имунната система и причинява сериозно заболяване - СПИН (синдром на придобита имунна недостатъчност). Следователно, наличието на този вирус не може да повлияе на броя на лимфоцитите в кръвта. Лимфоцитоза обикновено се наблюдава в ранните стадии. Въпреки това, с напредването на заболяването, имунната система става по-слаба и лимфоцитозата се заменя с лимфопения. Също така при СПИН се наблюдава намаляване на броя на други кръвни клетки - тромбоцити и неутрофили.

Лимфоцити в урината

Понякога присъствието на лимфоцити може да се наблюдава в урината, което обикновено не трябва да бъде. Този симптом показва наличието на възпаление в урогениталната система - например, уролитиаза, бактериални инфекции в урогениталния тракт. При пациенти с трансплантиран бъбрек, присъствието на лимфоцити може да означава процес на отхвърляне на орган. Също така, тези клетки могат да се появят в урината при остри вирусни заболявания.

Намалени лимфоцити - причини

Понякога може да има ситуация, противоположна на лимфоцитоза - лимфопения, когато лимфоцитите се понижават. За намаляването на лимфоцитите е характерно в следните случаи:

  • Тежки инфекции, които нарушават магазините на лимфоцити;
  • СПИН;
  • Туморна лимфоидна тъкан;
  • Болести на костния мозък;
  • Тежки видове сърдечна и бъбречна недостатъчност;
  • Приемане на някои лекарства, например, цитостатици, кортикостероиди, невролептици;
  • Излагане на радиация;
  • състояние имунодефицит;
  • Бременност.

Ситуация, при която броят на имунните клетки е под нормалния, може да бъде временен. Така че, ако в хода на инфекциозна болест липсата на лимфоцити се замени с излишък, това може да означава, че тялото е близо до възстановяване.

Промени в лимфоцитите в кръвта на жените

За такъв параметър, като съдържанието на лимфоцитите, няма полови разлики. Това означава, че и при мъжете, и при жените в кръвта трябва да има приблизително еднакъв брой от тези клетки.

По време на бременност обикновено се наблюдава умерена лимфопения. Това се дължи на факта, че повишените лимфоцити в кръвта на жените по време на бременност могат да навредят на плода, който има различен генотип в сравнение с тялото на майката. Въпреки това, като цяло, броят на тези клетки не намалява под границите на нормата. Въпреки това, ако това се случи, имунитетът може да бъде отслабен, а тялото на жената може да бъде обект на различни заболявания. И ако броят на лимфоцитите е по-висок от нормата, тогава тази ситуация заплашва ранен аборт. По този начин е много важно за бременните жени да контролират нивото на лимфоцитите в кръвта. За да направите това, трябва редовно да преминете тестове, както в първия, така и във втория триместър на бременността.

При жените увеличаването на броя на имунните клетки може да се дължи и на определени фази на менструалния цикъл. По-специално, по време на предменструалния синдром може да се наблюдава леко повишаване на лимфоцитите.

Лимфоцитоза при деца

Когато бебето се роди, неговото ниво на лимфоцити е относително ниско. Въпреки това, тогава тялото започва да укрепва производството на бели кръвни клетки, и, от първите седмици на живота, има много лимфоцити в кръвта, много повече, отколкото при възрастни. Това се дължи на естествените причини - в края на краищата, детето има много по-слабо тяло от това на възрастен. Тъй като детето расте, броят на тези клетки в кръвта намалява, а в определена възраст те стават по-малко от неутрофилите. Впоследствие броят на лимфоцитите се приближава до нивото за възрастни.

Въпреки това, ако има повече лимфоцити от нормалните за определена възраст, това е причина за безпокойство. Необходимо е да се разбере какво е причинило лимфоцитоза. Обикновено тялото на детето много бързо реагира на всяка инфекция, като SARS, морбили, рубеола, подчертавайки огромен брой бели кръвни клетки. Но когато инфекцията отслабне, техният брой се връща към нормалното.

Въпреки това, трябва да се помни, че лимфоцитоза при деца може да бъде причинена и от такова сериозно заболяване като остра лимфобластна левкемия. Ето защо е важно редовно да се проверява броят на белите кръвни клетки при едно дете с кръвни тестове.

Симптоми на лимфоцитоза

Дали лимфоцитозата се проявява по някакъв начин, различен от промяната на състава на кръвта? В случай, че е причинена от инфекциозно заболяване, пациентът ще изпита симптоми, характерни за това заболяване, например, треска, студени тръпки, главоболие, кашлица, обрив и др. Но тези симптоми не са симптоми на действителната лимфоцитоза. Въпреки това, в някои случаи, с увеличаване на лимфоцитите, причинени от неинфекциозни причини, може да има увеличение на лимфните възли и далака - органите, в които се намират най-много лимфоцити.

Диагностика на причините за лимфоцитоза

С увеличаването на броя на лимфоцитите причините за увеличаването не винаги са лесни за откриване. На първо място, препоръчва се да се консултирате с общопрактикуващ лекар. Най-вероятно той ще даде насока на няколко допълнителни теста - кръв за ХИВ, хепатит и сифилис. Освен това могат да бъдат предписани допълнителни изследвания - ултразвук, компютърна или магнитна томография, радиография.

Може да се нуждаете от допълнителен кръвен тест, който да елиминира грешката. За изясняване на диагнозата може да е необходима операция като пункция на лимфен възел или костен мозък.

Типични и атипични имунни клетки

При определяне на причината за увеличаване на лимфоцитите, определянето на броя на типичните и атипичните видове клетки играе важна роля.

Атипичните лимфоцити са кръвни клетки, които имат различни свойства и размери в сравнение с нормалните.

Най-честите атипични клетки се наблюдават в кръвта при следните заболявания:

  • Лимфоцитна левкемия
  • токсоплазмоза,
  • пневмония
  • Варицела,
  • хепатит,
  • херпес,
  • Инфекциозна мононуклеоза.

От друга страна, при много заболявания не се наблюдават голям брой атипични клетки:

Използване на други кръвни параметри в диагнозата

Трябва също да вземете под внимание такива фактори като скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR). При много заболявания този параметър се повишава. Динамиката на другите кръвни съставки също се взема предвид:

  • Общият брой на левкоцитите (може да остане непроменен, намален или увеличен)
  • Брой на тромбоцитите (увеличаване или намаляване)
  • Динамика на броя на червените кръвни клетки (увеличаване или намаляване).

Увеличаването на общия брой левкоцити с едновременно увеличаване на лимфоцитите може да показва лимфопролиферативни заболявания:

Също така, това условие може да е характерно за:

  • остри вирусни инфекции
  • хепатит,
  • ендокринни заболявания
  • туберкулоза,
  • бронхиална астма,
  • отстраняване на далака
  • цитомегаловирусна инфекция
  • магарешка кашлица
  • токсоплазмоза,
  • бруцелоза.

Относителната лимфоцитоза (в която общият брой на левкоцитите остава приблизително постоянна) обикновено е характерна за тежки бактериални инфекции, като например коремен тиф.

Освен това тя се намира в случая на:

  • Ревматични заболявания,
  • хипертиреоидизъм,
  • Болест на Адисън,
  • Спленомегалия (уголемяване на далака).

Намаляване на общия брой левкоцити на фона на увеличаване на броя на лимфоцитите е възможно след претърпяване на тежки вирусни инфекции или срещу техния фон. Това явление се обяснява с изчерпване на резерв от клетки на бърз имунитет, предимно на неутрофили и увеличаване на клетките на дълготраен имунитет - лимфоцити. Ако е така, тогава, като правило, това положение е временно и броят на левкоцитите скоро трябва да се върне към нормалното. Също така подобно положение е характерно за приемането на определени лекарства и отравяния.

Намаляването на броя на червените кръвни клетки на фона на лимфоцитоза обикновено е характерно за левкемия и заболявания на костния мозък. В допълнение, ракът на костния мозък обикновено е придружен от много голямо увеличение на лимфоцитите - около 5-6 пъти по-високо от нормалното.

Едновременно увеличаване на броя на червените кръвни клетки и лимфоцитите може да се наблюдава при тежките пушачи. Съотношението на различните видове лимфоцити може също да има диагностична стойност. Например, когато миеломът нараства, на първо място, броят на клетките от тип В, ​​с инфекциозна мононуклеоза, типове Т и В.

Лечение и профилактика

Трябва ли да лекувам лимфоцитоза? В случай, че лимфоцитите се увеличат поради някои заболявания, например инфекциозни заболявания, лечението на самия симптом не се изисква. Трябва да се обърне внимание на лечението на заболяването, което го причинява, и лимфоцитозата ще премине сама.

Инфекциозните заболявания се лекуват с антибиотици или антивирусни лекарства, както и с противовъзпалителни средства. В много случаи е достатъчно само да се осигурят комфортни условия за лимфоцити за борба с инфекцията - да се даде почивка на тялото, да се хранят правилно и да се пие много течности, за да се отстранят токсините от тялото. И тогава лимфоцитите, като войниците на победоносната армия, "ще се приберат вкъщи" и нивото им в кръвта ще намалее. Въпреки че това може да се случи далеч от деня след края на болестта. Понякога следата на инфекцията под формата на лимфоцитоза може да се наблюдава в продължение на няколко месеца.

Съвсем друго нещо - левкемия, лимфом или миелом. Те няма да преминат "сами по себе си", но за да се оттегли болестта, е необходимо да се положат много усилия. Лечебната стратегия се определя от лекаря - това може да бъде както химиотерапия, така и лъчетерапия. В най-тежките случаи се използва трансплантация на костен мозък.

Тежките инфекциозни заболявания като туберкулоза, мононуклеоза, СПИН също изискват внимателно лечение с антибиотици и антивирусни лекарства.

Всичко, което е казано за лечението на лимфоцитоза, също е вярно по отношение на предотвратяването на това състояние. Тя не изисква специфична превенция, важно е да се укрепи тялото като цяло и по-специално имунитета, да се хранят правилно, да се избегнат лошите навици, да се излекуват хроничните инфекциозни заболявания навреме.