Преглед на всички възможности за развитие на кръга на Уилис, какво означава на практика

От тази статия ще научите: какви са възможностите за развитие на кръга на Уилис, какви са, какви артерии са включени в състава му. Какви заболявания могат да бъдат причинени от вродена или придобита патология на кръга на Уилис?

Автор на статията: Нивеличук Тарас, ръководител на катедрата по анестезиология и интензивни грижи, трудов стаж от 8 години. Висше образование по специалност "Обща медицина".

Кръгът на Уилис (съкратено VK) е система от анастомози (връзки между съдовете) на кръвоносните съдове, разположени в основата на мозъка. Тя осигурява важна връзка между системите на вътрешните каротидни артерии и вертебробазиларния басейн.

Структурата на ВК включва няколко артерии, които, свързвайки се помежду си, образуват кръг. В повечето случаи този кръг е затворен, но някои хора не могат да имат един от съдовете, поради което той се отваря. Тези възможни характеристики на структурата на ВК се наричат ​​негови варианти. Някои от тези възможности за развитие могат да увеличат риска от опасни мозъчни заболявания като аневризма или инсулт.

Въпреки това, за повечето хора различните варианти за структурата на ВК са физиологичната норма, т.е. те не причиняват никакви симптоми или последствия.

Тъй като в мозъка възникват усложненията от анормалното развитие на Уилис, те се решават от неврохирурзи и невролози.

Структурата на кръга на Уилис

Мозъкът е без преувеличение най-важният орган в човешкото тяло. Затова не е изненадващо, че кръвоснабдяването му е една от приоритетните цели на сърдечно-съдовата система. Мозъкът получава кръв от два източника - от системата на вътрешната сънна артерия и от вертебробазиларния басейн.

За да се избегнат катастрофални последици, когато едно от големите съдове се припокрива, има анастомози между тези две кръвоносни системи, които образуват кръг в основата на мозъка на Уилис.

VK се състои от три двойки основни артерии:

1. Предни мозъчни артерии (PMA) - отдалечават се от вътрешните каротидни артерии.
2. Вътрешните каротидни артерии (ICA) - крайната част на VC, до изхвърлянето на средните мозъчни артерии (MCA), са част от VC.
3. Задните мозъчни артерии (SMA) са крайните разклонения на основната артерия (BA), която се образува в резултат на сливането на вертебралните артерии (PA).

За да завършите кръга, присъстват и две съединителни кръвоносни съдове:

1. Предна съединителна артерия (PSA) - свързва две FA.
2. Задните свързващи артерии (ASA) са клонове от ICA, които ги свързват към ZMA.

Ако кръгът на Уилис е затворен, кръвта може, ако е необходимо, да премине през анастомозите от една артерия към друга.

Възможности за развитие на VC

Напълно затворена ВХ, при която липсват липсващи или недоразвити (хипопластични) компоненти, се среща само в 20-25% от хората.

Има голям брой възможни варианти за анатомичната структура и развитие на ВК. Най-често срещаните са:

• хипоплазия на една или две ZSA;
• хипоплазия или липса на PMA сегмент;
• PSA хипоплазия;
• отсъствието на един от АСП.

Какво на практика означава различните възможности за развитие на ВК

Асиметрията на структурата на ВК води до значителна асиметрия на кръвния поток и е важен фактор за развитието на интракраниални аневризми и исхемични инсулти. Тези нарушения обикновено се появяват при пациенти в напреднала възраст, при които откритата ВК ограничава възможността за компенсиране на остри промени в артериалното кръвоснабдяване на мозъка.

Преди развитието на тези заболявания или техните усложнения, човек дори не знае, че има аномалии в развитието на мозъчни съдове.

Съдова аневризма VK

Аневризма е издуване на съдовата стена. Аневризмите на съдовете във ВК са най-честите аневризми на мозъка. Най-често те се срещат в ПСИ, в бифуркационното (бифуркационно място) на ВМС и в АСД, при бифуркацията на БА.

Повечето мозъчни аневризми не причиняват никакви симптоми преди разкъсването им. Въпреки това, с големи изпъкналости може да се появи изстискване на тъканите на централната нервна система, разположени в съседство, което при някои хора води до:

• двойно виждане;
• разширени зеници;
• появата на болка зад очните ябълки;
• главоболие.

При разкъсване на аневризма на съдовете, включени във ВК, се развива кръвоизлив в пространството около мозъка (субарахноидален кръвоизлив), чиито симптоми включват:

1. Внезапна поява на силно главоболие.
2. Гадене и повръщане.
3. Твърда врата.
4. Временна загуба на зрение или съзнание.

Исхемичен инсулт в различни варианти на структурата на ВК

Нарушаването на симетрията на кръвния поток в артериите на мозъка може да допринесе за развитието на атеросклеротични лезии, което увеличава риска от исхемичен инсулт. Open VC не осигурява добър кръвен поток, така че размерът на инсулта може да се увеличи.

Симптоми на исхемичен инсулт:

• Внезапно изтръпване или слабост в мускулите на половината от тялото.
• Внезапно влошаване на съзнанието, нарушаване на речта или разбиране.
• Внезапно замъглено зрение.
• Внезапни нарушения при ходене, замаяност, загуба на баланс и координация.
• Внезапна поява на главоболие.

Диагноза: идентифициране на възможностите за структурата на кръга на Уилис

За повечето хора отворената VC не се проявява. Развитието на кръга на Уилис и неговите варианти най-често се идентифицират случайно, по време на изследването на мозъчните съдове по други причини.

Ако пациентът има симптоми на непрекъсната мозъчна аневризма, се извършват следните изследвания:

• КТ ангиография е неинвазивно (т.е. без проникване в тялото) рентгеново изследване, по време на което се инжектира контрастното вещество в кръвния поток, за да се визуализират съдовете на мозъка, след което се извършва компютърна томография.
• Магнитно-резонансният образ е неинвазивен метод, който използва магнитно поле и радиочестотни вълни за получаване на детайлно изображение на съдовете на мозъка.
• Мозъчната ангиография е инвазивно изследване, по време на което се вкарва специален катетър в мозъчната артерия. След това се вкарва контраст през катетъра и се взема рентгенова снимка.

Възможности за лечение на развитието на кръга на Уилис

Самите по себе си възможностите за развитие на ВК не са заболяване и не се нуждаят от лечение. Ако тяхното присъствие е довело до развитие на аневризма или исхемичен инсулт, тези заболявания се лекуват.

Автор на статията: Нивеличук Тарас, ръководител на катедрата по анестезиология и интензивни грижи, трудов стаж от 8 години. Висше образование по специалност "Обща медицина".

В горната част на коментара са последните 25 блока с въпроси и отговори. Галина Пивнева, висше образование по човешко здраве, учител по Основи на здравето, отговаря на въпросите под името Admin.

Публикуваме отговори на коментари веднъж седмично, обикновено в понеделник. Моля, не повтаряйте въпросите - всички те достигат до нас.

Благодаря ви за отговора.

Олга, в тази статия има преглед на всички възможности за развитие на кръга на Уилис, моля препрочетете. Що се отнася до асиметрията на кръвния поток, тя се нарушава от доставянето на хранителни вещества и кислород към клетките на основния орган. Нарушаването на притока на кръв към човешкия мозък води до необратими промени в неговата структура, което често води до изключително тежки последствия, ако не се лекува. Това е най-честата болест, при която се нарушава кръвоснабдяването на мозъка.

С разширяването на външните пространства на гръбначно-мозъчната течност, цереброспиналната течност се натрупва в мозъка. Основната задача на лечението е да се намали вътречерепното налягане, да се нормализират основните функции и да се контролира осигуряването на тъканите с всички необходими полезни вещества.

Комплексният метод на медицинска помощ включва: назначаване на лекарства, които подпомагат разреждането на кръвта и подобряват мозъчното кръвообращение; означава предотвратяване появата на оток, компресиране на стените на артериите; мултивитаминни комплекси и метаболитни лекарства, които са предназначени да стимулират всички метаболитни процеси; болкоуспокояващи, се провеждат физиотерапевтични сесии. UHF ток и компресионна терапия се прилагат в засегнатите области. Възможно е да се използват лекарствени приложения върху областта на шията, където се открива засегнатата област на артерията.

Моля, имайте предвид, че информацията, предоставена на сайта е за информационен и образователен характер и не е предназначена за самодиагностика и самолечение. Изборът и предписването на лекарства, методите на лечение, както и контролът върху тяхната употреба могат да се извършват само от лекуващия лекар.

Не забравяйте да се консултирате със специалист.

SHEIA.RU

Уилис кръг: Възможност за развитие под формата на отсъствие или намаляване на кръвния поток, лечение

Развитието и третирането на Уилис

В основата на човешкия мозък има специална артериална мрежа с овална форма, наречена кръг на Уилиан. Артериите, които са част от кръга, имат минимално напречно сечение, но кръвоснабдяването на човешкия мозък зависи пряко от тях. Какви други функции в организма се изпълняват от кръга на Уилис, какви болести могат да го повлияят и как да се диагностицират правилно - по-нататък. Оформлението на кръга е показано на картинката по-долу.

Функционално натоварване

В тялото на абсолютно здрав човек кръгът на Уилис е орган, който свързва каротидните артерии един с друг, както и със сложна система от вертебрални артерии.

Но веднага след като в човешкото тяло настъпи блокиране на съдовете, доставящи мозъка, основната функция се активира: кръгът на Уилис започва да осигурява пълно кръвоснабдяване на определени части от мозъка.

Това става по следния начин: по време на намаляване на притока на кръв в една или няколко шийни артерии, мозъкът започва да изпитва остър недостиг на кислород и хранителни вещества, за да компенсира този проблем и има допълнителен артериален кръг.

Възможни проблеми

Според изследванията, нормалното развитие на кръга на Уилис се наблюдава само в половината от хората. Ако считаме, че тази област рядко се изследва, делът на пациентите с нормално развит орган може да бъде дори по-малък.

По някаква причина кръгът е слабо развит, не е известен със сигурност.

Така че, основните проблеми:

• Хипоплазия на съединителните артерии. Докато другите артерии, които захранват мозъка функционират правилно, този проблем не се проявява, оставайки незабелязан в продължение на много години.
• Разликата в размера на артериите от различни страни, асиметрията на широка мрежа. Не се признава за животозастрашаваща патология, тъй като кръгът е затворен и в случай на спешна нужда може да изпълнява функциите си. Според резултатите от последните проучвания, подобен проблем може да предизвика често мигренозни пристъпи.

Кръгът на Уилис е отворен. Най-сериозната ситуация, която традиционно се разделя на две групи:

• пълна (в случай на недоразвитие или стесняване) и непълна (при липса на свързващи артерии). Вариант на развитие на кръга на Уилис под формата на липса на кръвен поток се счита за най-опасен.
• Друг често срещан проблем е аневризма, по-късно.

Относно аневризма

Често мозъчните аневризми на мозъчната локация избира кръга на Уилис. В ранна възраст, аневризма обикновено е резултат от анормална кръгова структура.

При лица в зряла възраст аневризма на кръга Уилис в повечето случаи се причинява от една от следните патологии:

• атеросклероза;
• инфекциозен васкулит;
• сифилитичен ендартеритис.

Основната причина за всички тези проблеми: патологичният съдов процес, причиняващ разрушаването на съдовата стена.

Дълго време аневризма не се проявява, като правило, човек разбира за проблемите в момента, когато аневризма е разкъсана.

Симптомите на това тежко поражение: скованост на врата, гадене, повръщане, недопустимо главоболие, чувствителност към ярка светлина.

Колкото по-бързо човек попадне в болницата, толкова по-големи са шансовете за оцеляване, тъй като разкъсаната аневризма причинява голямо освобождаване на кръв, което може да доведе до бърза смърт.

Разликата се зашива, след необходимите терапевтични мерки човек живее пълноценен живот.

За лечението

Всъщност не е възможно да се подходи към кръга на Уилис. Вродените или придобити аномалии в развитието не се признават като причина за операцията.

Ако пациентът страда от мигрена, причинена от аномалии на артериалната мрежа на кръга, лекарите са ограничени до назначаването на силни болкоуспокояващи.

Проблемите с тялото са лесни за идентифициране и диагностика с помощта на магнитно-резонансна обработка. В повечето случаи аномалии в структурата се откриват случайно при диагностицирането на други органи и системи.

По правило хирургичната интервенция се прилага в момента, в който се появят руптури на аневризма. Понякога операцията се извършва до момента на разкъсване на аневризма, но в повечето случаи лекарите се опитват да направят консервативно лечение.

Уилис кръг, лечението на което почти никога не се извършва - важен и сложен орган на човешкото тяло.

Помнете симптомите на руптура на аневризма: тя може да спаси живота ви.

Уилис кръг: анатомична структура и нейното значение

Днес патологията на мозъчните съдове (ГМ) запазва водеща позиция сред причините за смъртността и инвалидността на населението не само в постсъветското пространство, но и в целия свят. Следователно е необходимо да се представи тяхната анатомична структура.

ГМ кръвообращението се осигурява от системите на вътрешните каротидни и вертебробазилни артерии. В резултат на тяхната връзка се образува артериалният кръг на мозъка, наричан още Вилисиова.

Мозъкът се подхранва с кръв от вътрешните сънливи и върхово-ставни съдове. Вътрешната каротидна артерия (a.carotis interna) е продължение на общата каротида, която се простира навън от външната сънна артерия. Обикновено те са две части (разположени съответно от дясно и от ляво). Във врата a.carotis interna не дава клони. Съдът се издига до основата на черепа и навлиза в сънливия канал на темпоралната кост. В горната част на темпоралната кост тя влиза в кухината на черепа през разкъсана дупка. A. carotis interna към мозъчните структури дава следните разклонения:

• Предната мозъчна артерия (a.cerebri anterior) - се огъва около corpus callosum и се придвижва обратно по вътрешната повърхност на полукълбото до тилния лоб, като по този начин дава клони на кората. От този съд се отклонява предната съединителна (a.communicans anterior), улавяйки две a.cerebri anterior.
• Средна мозъчна артерия (а.cerebri media) - осигурява кръвоснабдяване на челните, темпоралните и париеталните дялове на GM.
• Задната комуникационна артерия (a.communicans posterior) е насочена назад и се свързва с задната мозъчна артерия.
• Артерия съдов сплит - подхранва страничните вентрикули на кръвта.

Следващият съд, който доставя ГМ структури, е гръбначната артерия (a.vertebralis). Той главно дава разклонения на гръбначния стълб и задната долна мозъчна артерия. Тогава a.vertebralis продължава, сливайки се с едноименния съд на другата страна в несдвоената базиларна артерия (a.basilaris). Последният се намира в средния жлеб на моста и в предния му ръб. Разделя се на 2 задни мозъчни артерии (a.cerebri posterior). Също така, предните задни и предни клони на малкия мозък се отдалечават от a.basilaris.

В субарахноидалното пространство кръгът на Уилис се формира от предната комуникационна артерия, началните части на предните мозъчни артерии, задната комуникация и задните мозъчни артерии.

Двете a.vertebralis, a.basilaris и двете предни гръбначни артерии, които се сливат в един ствол, образуват пръстен, който също е от голямо значение за кръвообращението на продълговатия мозък. В последните се намират основните нервни центрове, които осигуряват функционирането на целия организъм (респираторно и вазомоторно).

Схема на кръга на Уилис с всички съдове, захранващи мозъка.

Ако е необходимо, в случай на нарушение (под формата на намаление или отсъствие) на притока на кръв във всеки сегмент на съдовата система на ГМ (компресия на шийните съдове с остър завой на главата, спазъм на мозъчния съд или пълно стесняване на лумена), кръвта се преразпределя поради наличието на кръг на Уилис. Това води до адекватно мозъчно кръвообращение при хората.

Тази важна функция не винаги се прилага изцяло. Според някои изследвания, вариациите в анатомията му играят важна роля в основата на ГМ съдови заболявания. Последните засягат регулирането на хемодинамиката в мозъка и целия организъм, както се вижда от резултатите от научната работа. Неравномерното разпределение на кръвния поток в някои варианти на артериалния кръг на големия мозък може да доведе до образуване на съдови аневризми, чието разкъсване завършва с инсулт или смърт на пациента.

"Некласическа" структура възниква от 25 до 75% от случаите. Сред тях са отбелязани най-опасните (предна или задна трифуркация на a.carotis interna). Рядко, но огромен напредък е аплазия (т.е. отсъствие) на задната комуникационна артерия, в резултат на което кръгът на Willys остава отворен или не е напълно затворен.

Ако се определят симптоми, характерни за аневризма, тогава трябва да се консултирате с невролог за по-нататъшно КТ или ЯМР, за да оцените състоянието на кръвоносните съдове на ГМ. Ако се открият аномалии, ще се наложи помощта на невролог и неврохирург. Лечението на такива аномалии се извършва само чрез операция.

Кръгът на Уилис е отворен: какво означава това, причините

Когато се провеждат изследвания на мозъчни съдове, понякога е възможно да се види изявление за факта, че кръгът на Уилис е отворен. Какво означава това, добро или лошо, е много трудно да се определи без подходящи изследвания и допълнителни признаци. Структурата на артериите във всеки човек може да бъде индивидуална по природа и все още да е в нормалните граници. Сърдечните артерии предполагат сред нормалните незабавно 3 варианта на кръвообращението, които се срещат само в съответните изследвания. Приблизително същото важи и за кръга на Уилис. Разположението и развитието на тази корона от анастомози само в половината, или дори в една четвърт от възрастните, съответства на медицинския стандарт на развитие.

Кръгът на Уиля - какво е това

Близо 300 години анатомични изследвания, плюс възможностите, получени от развитието на съвременните хардуерни изследвания - доплер, ултразвук и няколко вида ангиография, са установили, че кръгът на Уилис наполовина или в повечето случаи не отговаря на медицинската норма. Напоследък обаче не е обичайно да се говори за абсолютната норма, защото отделните черти на структурата могат да присъстват в тялото на всеки човек.

Това се отнася за всяка съществуваща система, включително артериалния кръвен поток. Не всеки има така наречения класически артериален пръстен. А това означава. че за много хора особеното развитие на анастомотичния пръстен може да доведе до различни смущения или негативни усещания.

Дикул: “Е, той каза сто пъти! Ако краката и гърба са болни, излейте го в дълбочина. »Прочетете повече»

Природата е предоставила на възрастен възможността за прекъсване на мозъчното кръвообращение. Тъй като мозъкът е жизненоважен орган, неговото кръвоснабдяване не трябва да се прекъсва. За тази цел артериите се намират в основата на мозъка (по-точно, тогава в нейното субарахноидално пространство, между меката мембрана на ГМ и гръбначния мозък).

Това е своеобразен седмоъгълник, образуван от:

• мозъчна артерия (предна и задна);
• две свързващи артерии (дясна задната и предната);
• една сънна артерия (дясна вътрешна).

Тази корона от анастомози (съдови връзки) е разположена близо до базиларните и лявите прешлени големи съдове, в непосредствена близост до мозъка, и в не по-малко опасна - към гръбначния стълб.

Природата е осигурила много механизми за защита на мозъка, не само от външни (осигуряващи силен череп), но и от вътрешни фактори. Кръгът на Уилис в субарахноидното пространство е едно от тези естествени средства.

Какви функции са отговорни

Основната цел на съдовата формация е непрекъснато осигуряване на мозъка с кръв. Тя трябва да се прояви с голямо разнообразие от функционални увреждания и неизправности, причинени от сериозни заболявания, артериални запушвания или увреждане на тях. Това е особена верига от предпазители, в която е осигурена възможността за кръвен поток през артериите, които обикновено са отговорни за други функции.

Задълженията на отделите в кръга на Уилис включват:

• осигуряват на мозъка необходимата храна за наранявания или вродени аномалии на артериите;
• Поддържане на функционалността на ГМ при спазми или необичайни планови съдове;
• предотвратяване на увреждане на нервната тъкан, ако активността на цервикалните артерии е нарушена;
• да се избегне развитието на огнища на кислородно гладуване, чрез пренасочване на кръв към такова място.

Само системата, която се формира без нарушения, обикновено се справя със своята мисия. А половината от всички хора имат отклонения от физиологичната структура, понякога ¾. Наличието на такива аномалии е свързано с вътрематочно развитие, което човечеството все още не е научило да контролира.

Възможни патологии

В медицината аномалиите в структурата са дипломатично наречени варианти на анатомията на кръга на Уилис. Много от тях са и не всеки човек има само един, а понякога и няколко. Най-честата от тях е трифуркация. Намира се в тази част на вътрешната каротидна артерия, която се нарича надклин, тя е задната (когато 3 церебрални артерии започват от този фрагмент) и предната част - двете предни мозъчни артерии започват от каротидната артерия. Често се забелязва аплазия (отсъствие поради вродени малформации), задната комуникационна артерия. Тази опция може да бъде както с АСК, така и с всички свързващи артерии и дори с главната артерия.

Всяка съдова аномалия е резултат от неправилно развитие на плода. Например, връщане на трифурация се дължи на липсата на естествена трансформация на съда във втория триместър на бременността.

Хипоплазия - недоразвитие - също е често явление, с много възможности. Тя може да бъде в същото време в дясната предна мозъчна и дясна задни обменящи се артерии, понякога левият съединител не е развит, а дясната ZM просто отсъства или също не е напълно оформена. Описани са повече от 10 варианта на изостаналост, а трифурациите, бифуркациите, общия артериален ствол на две различни или техният контакт, разделящи се на две различни, приписвани на атипични форми, могат да бъдат просто огромен брой.

Според дефиницията на Уилис кръг от отворен тип се вписва в някоя от многобройните случаи на отсъствие, недостатъчно развитие или анормален брой артериални стволове. Но за да определите какво означава това в бъдеще, трябва да знаете какъв тип е отворен.

Ако кръгът на Уилис е отворен - лош или добър

Ако кръгът на Уилис е отворен - това е аномалия на развитието, която е причинила отрицателно въздействие върху плода. По някаква причина има отклонение от природния сценарий, а формирането на съдовия сплит води до асиметрия на ВК.

Въпросът какво да се прави с такива отклонения възниква в хода на развитието на болести, а преди това (понякога до дълбоко напреднала възраст) никой дори не подозира, че това е общо с него. Аплазия, хипоплазия или трифуркация се откриват чрез провеждане на изследвания с помощта на специални диагностични методи. Необходимостта от това се намира на фона на развитието на болести, но понякога се развива внезапно негативен сценарий.

Развитието на отрицателни състояния е характерно за старостта, когато компенсиращата способност, присъща на отворен кръг, отслабва. Когато той не е в състояние да нормализира артериалния кръвоток, възникват усложнения или заболявания.

вещи

Аномалиите на развитието на ВК никога не водят до положителни процеси. Това е провал във функционалното предназначение на орган или система, който до определено време може да компенсира природата. За да се запитаме дали е добро или лошо, те обикновено започват, когато болестта се развие, а съвременната медицина все още не се е научила как да лекуват съдови аномалии.

Тя лекува само болести, които се превръщат в последствия от тях. Най-честите от тях са аневризма и исхемичен инсулт. Лечението на отворения кръг не се провежда и само ако има последствия - руптура на съдовата аневризма и субарахноидален кръвоизлив, или исхемичен инсулт, има нужда от хирургично (лигиране на аневризма) или консервативно лечение, както при субарахноидален кръвоизлив.

Уилис кръг: как работи, норма и аномалии (отворени, намален приток на кръв), диагностика, лечение

Кръгът на Уилис в мозъчната съдова система е описан преди повече от триста години от английски лекар Т. Уилис. Структурата на този артериален пръстен е от голямо значение в условия на беда, когато някои части от нервната тъкан изпитват недостатъчен поток на артериална кръв поради запушени артерии или стеноза. Обикновено, дори при необичайно развити съдове от този кръг, човек не усеща съществуващите характеристики поради пълното функциониране на други артерии.

Определя се нормата на структурата на кръга на Уилис, но не всеки може да се похвали с него. Според някои съобщения, класическият артериален пръстен се развива само от половината от хората, други изследователи цитират само 25% от хората и всички останали имат определени аномалии на съдово разклоняване. Това, обаче, не означава, че тези с развит артериален кръг по оригинален начин ще имат някакви негативни симптоми или нарушения, но все пак проявите на нарушен кръвен поток могат периодично да се усещат като мигрена, съдова енцефалопатия или дори напълно да се проявят с остра инфекция. нарушения на мозъчното кръвообращение.

Варианти на развитие на кръга на Уилис. Това може да бъде утрояване (трифуркация), аплазия, хипоплазия, пълна липса на артериални елементи. В зависимост от вида на разклоняващите се артерии се определя нейната клинична значимост и прогноза.

Неинвазивните и инвазивни диагностични процедури се използват за определяне на анатомията на кръга на Уилис и се провеждат по показания със специфични оплаквания на пациента. В други ситуации аномалии се откриват случайно по време на изследването за друга патология.

Структурата на кръга на Уилис

Класическа форма на кръг Уилис:

• Първоначални раздели на предните мозъчни артерии (РМА);
• Предна съединителна артерия (PSA);
• Задните мозъчни артерии (ZMA);
• Задни съединителни артерии (ASA);
• Никелова част на вътрешната каротидна артерия (ICA).

Изброените съдове образуват сходство с хептагона. VSA въвежда кръв в мозъка от общата каротида и, на базата на мозъка, дава PMA, които комуникират помежду си посредством PSA. Задните мозъчни артерии започват от основната, която се формира от обединението на две гръбначни. Има връзка между VSA и ZMA, задните свързващи съдове, в зависимост от диаметъра, приемат храна или от вътрешната каротидна система или от базиларната артерия.

структурата на кръга на Уилис

Така се образува пръстен, който свързва двата артериални потока - от басейна на вътрешните каротидни и базиларни артерии, различни части от които могат да поемат функцията да осигуряват хранене на онези части на мозъка, които нямат кръв по време на блокиране или стесняване на други компоненти на мозъчната мрежа.

Кръгът на Уилис е разположен в субарахноидалното пространство на основата на мозъка, обграждайки с съставните си елементи зрителната хиазъм и формирането на средния мозък, зад него е мостът Понс, на чиято повърхност се намира базиларната артерия.

Предната церебрална и каротидна артерии са най-последователни в структурата, задните мозъчни и свързващи клони са много променливи по анатомията и разклоняващите си характеристики. Въпреки това, промените от предната част на кръга на Уилис имат по-голямо клинично значение поради по-тежките симптоми и по-лошата прогноза.

Предната церебрална артерия, като правило, е добре оформена и нормално, нейният лумен достига една и половина - две и половина милиметра. PSA е със същия размер и дълъг около един сантиметър. Просветът на лявата вътрешна сънна артерия обикновено е по-голям от десния с 0,5-1 mm. Средната мозъчна артерия също има някаква асиметрия по размер: отляво е по-дебела от дясната.

Видео: структурата на кръга на Уилис

Ролята на Уилис

Кръгът на Уилис е защитен механизъм, компенсация за нарушена циркулация на кръвта, осигурена от природата за осигуряване на кръв към мозъка в случай на увреждане на специфични артерии. Ако има запушване, разкъсване, компресия, има вродена недоразвитие на клоните на артериалното легло, тогава съдовете на противоположната страна ще поемат функцията на кръвоснабдяването, като доставят кръв през събирачите - свързващите артерии.

Като се има предвид функционалното значение на артериалната мрежа на основата на мозъка, става ясно защо тези артерии са толкова важни. Не става дума само за сериозни заболявания като инсулт или аневризма. Кръгът на Уилис помага за максимално осигуряване на мозъка с кръв за функционални нарушения (спазми), някои варианти на артериите, когато кръвоносните съдове все още са затворени, но диаметърът на отделните съдове не позволява да се достави необходимото количество кръв.

Ролята на кръга на Уилис рязко се увеличава с пълната оклузия на някоя от артериите. Тогава прогнозата, скоростта на нарастване на симптомите и обема на лезията на нервната тъкан ще зависят от това как се образува този пръстен и колко е в състояние да пренасочи кръвта към онези части на мозъка, които не получават достатъчно храна. Ясно е, че правилно оформената съдова система ще се справи с тази задача по-добре от тази, в която има аномалии в развитието на кръвоносните съдове или дори пълната липса на специфични клони.

Алтернативна анатомия на артериите на мозъчната база

Видове структури на кръга на Уилисиева група. Те зависят от това, как процесът на съдова формация се осъществява дори в пренаталния период и не е възможно да се предвиди този процес.

Сред най-честите аномалии в артериите на мозъка са: аплазия, хипоплазия на отделните клони, трифурация, сливане на две артерии в един ствол и някои други видове. Някои хора имат комбинация от различни съдови аномалии.

Най-честият вариант на развитие на кръга на Уилис се счита за задната трифуркация на ВСА, която представлява почти една пета от всички аномалии на артериалния пръстен. С този тип структура от МСА, три церебрални артерии започват едновременно - предна, средна и задна, а РСА ще бъде продължение на задния свързващ клон.

Такава структура е характерна за кръвоносната система на мозъка на плода на 16-та гестационна седмица, но по-късно размерите на съдовете се променят, задната съединителна част намалява, а останалите разклонения се увеличават значително. Ако такава трансформация на съдовете не настъпи, то детето се ражда с обратно трифурация.

Друг често срещан вариант на структурата на кръга на Уилис се счита аплазия на CSA, която се появява при различни неблагоприятни външни състояния и генетични аномалии по време на ембриогенезата. При липса на тази артерия, Вилисиев не затваря кръга от страната, където не съществува, т.е. няма връзка между системата на вътрешната каротидна артерия и базиларния басейн.

Открива се и липсата на PSA, но много по-рядко от задната. При този тип структура на артериалния пръстен няма връзка между клоновете на каротидните артерии, затова е невъзможно, ако е необходимо, да се прехвърли кръвта от съдовете на лявата половина надясно.

Аплазия на предната съединителна артерия не дава възможност да се извърши кръвен поток в засегнатата част на мозъка чрез доставяне на кръв от противоположната съдова мрежа, тъй като сънните артерии са изключени. В случай на не формирана CSA, няма взаимовръзка между предната и задната част на кръга на Уилис, анастомозите не функционират. Този вид разклоняване на артериалната система изглежда неблагоприятен от гледна точка на възможна декомпенсация на нарушенията на кръвния поток.

Редките форми на структурата на кръга на Вилисиев включват:

• Средната артерия на corpus callosum;
• Съединението на предните мозъчни артерии в един общ ствол или техния почти стенен ход, когато те са в близък контакт един с друг;
• Предна трифуркация на вътрешната сънна артерия (две предни мозъчни артерии се отклоняват от една сънна артерия);
• Сплит, двойна предна свързваща артерия;
• Двустранно отсъствие на DSS;
• Трифурация на сънните артерии от двете страни.

Аномалиите на разклонението на кръвоносните съдове и отвореността на Уилис го правят неспособна да изпълнява ролята на анастомоза в критични ситуации - при хипертонична криза, тромбоза, спазъм, атеросклероза. В допълнение, някои видове разклоняване предполагат големи области на некроза на нервната тъкан в случай на неплатежоспособност на кръвообращението. Например, предната трифакация означава, че повечето отдели на полукълбо получават кръв от клоните на една единствена артерия, така че ако тя е повредена, скалата на некроза или кръвоизлив ще бъде значителна.

Когато артериите на основата на мозъка се развиват класически, между тях има всички необходими свързващи клони и калибъра на всеки съд в нормални граници, те казват, че кръгът на Уилис е затворен. Това е норма, която показва, че анастомозата е последователна, а в случай на патология, притока на кръв ще бъде компенсиран максимално.

напълно отворен VC

Отвореният кръг на Уилис се счита за сериозна аномалия, предразполагаща към различни видове нарушения на мозъчната циркулация. Отвореността на предната част на артериалния пръстен, която се проявява по време на аплазия на PSA или предната трифуркация на сънната артерия, и откритостта на кръга на Уилис, дължаща се на аномалии на задното съдово легло - задната съединителна, базилна артерия, задната трифуркация на ICA.

Ако свързващите клони отсъстват изцяло, те говорят за пълната отвореност на кръга на Уилис, а когато артериите са запазени, но стенотични, хипопластични, тогава откритостта се счита за непълна.

Признаци и диагноза на кръга на Уилис

Клинични признаци на аномалии на разклонението на съдовете на кръга на Уилис се появяват, когато притока на кръв през обезболяващите става недостатъчен по различни причини. Например, в артериите се образуват мастни плаки, се появява кръвен съсирек или емболус мигрира от лявата половина на сърцето, разкъсва се аневризма. Здравият човек не се чувства некласическо разклоняване на кръвоносните съдове, защото мозъкът му не усеща необходимостта от заобикаляне на кръвния поток.

развитие на инсулт / нарушения, свързани с недостатъчно кръвоснабдяване на мозъчната област

Симптомите на запушен кръвен поток могат да бъдат много различни. Ако не говорим за инсулт, тогава пациентите се оплакват от замаяност, главоболие, загуба на интелектуални способности, памет, внимание. Психологическите проблеми също са чести - често анормалното разклоняване на съдовете е придружено от неврози, панически атаки и емоционална лабилност на собствениците.

Характерно проявление на некласическото развитие на Кръга на Уилис се счита за мигрена. Въпросът за връзката на структурата на мозъчните артерии с мигрена е обект на много наблюдения, които показват, че повечето пациенти с мигрена имат определени аномалии. Особено често при мигрена се диагностицират аномалии в структурата на задната част на артериалната система. Когато кръгът на Уилис е отворен, хипоплазия или аплазия на задните обменящи се артерии, задната трифуркация, тези области на мозъка, които са отговорни за зрението, получават по-малко кръв, следователно интензивното главоболие се предшества от визуална аура под формата на светкавици, зигзаги и др.

Намаленият приток на кръв през съдовете на артериалния пръстен на мозъка може да предизвика повтарящи се главоболия и нарушения като дисциркуляторна енцефалопатия - апатия или раздразнителност, нарушена работоспособност, умора и др. Обикновено това заключение може да се намери в резултатите от MR-ангиографията. други кораби.

При аплазия на артериалните стволове, когато някои съдове изобщо не са, в проучването се отчита липсата на кръвен поток. Например, аплазия на задните обменящи се артерии ще бъде придружена от липса на кръвен поток, съответно. Такава аплазия може също да бъде асимптоматична, но когато има достатъчно количество кръв през главните артерии. При атеросклероза или артериален спазъм, признаците на недостатъчно кръвоснабдяване на мозъка не са дълги.

% разпределение на аневризми в артериите на мозъка

Ако на фона на анормалната структура на артериите на основата на мозъка настъпи остро заболяване на кръвообращението, то в клиниката ще се появят симптоми на инсулт - пареза и парализа, нарушения на речта, патологични рефлекси, увреждане на съзнанието до кома.

Отделно, заслужава да се споменат аневризми - дилатации на мозъчните съдове. Според статистиката, най-голям брой от тях се срещат в артериите на Уилис. Аневризма на артериите в тази област е изпълнена с руптура и масивно субарахноидално кръвоизлив с клиниката на инсулт, кома и груби неврологични прояви.

Аневризма е независима патология, а не възможност за отделно разклоняване на кръвоносните съдове, но е много по-често придружена от некласически видове от кръга на Уилис.

Диагнозата на една или друга аномалия на развитието на Уилис може да се установи само с използването на съвременни инструментални методи за изследване. Възможностите за диагностика дадоха възможност на специалистите да анализират характера на разпространението на вариантите в структурата на мозъчните съдове и техните разновидности, но сравнително скоро заключения могат да бъдат направени главно от резултатите от аутопсиите на починалите пациенти.

Разработването на методи на доплерови ултразвук и магнитно-резонансна томография направи възможно да се направи изследване на естеството на структурата на кръга на публичния достъп и безопасното действие на Уилис. Основните методи за диагностициране на варианти на съдовата система на мозъка включват:

• Радиопакетната ангиография е един от най-информативните методи, но има противопоказания, свързани с необходимостта от контрастиране (патология на черния дроб, бъбреците, алергиите към контраста и др.);
• Транскраниална Доплер ултразвук - процедурата е безопасна, достъпна, изисква наличието на устройства с доплеров сензор, които са в много лечебни заведения;
• MR ангиографията се извършва на магнитен томограф, има противопоказания, съществен недостатък е високата цена.

Уилис обикаля диагностичния образ

Селективната ангиография на мозъчните съдове се отнася до инвазивни процедури, когато катетър се вкарва в феморалната артерия, придвижвайки се в областта на интересни мозъчни артерии. Когато се достигне желаната област, се прилага контрастно средство. Методът се използва най-често в хода на хирургичното лечение (стентиране, ангиопластика).

Вместо селективна ангиография, може да се приложи КТ ангиография, когато интравенозно се инжектира контрастно средство, а след това изображенията на главата се вземат в различни проекции и секции. Впоследствие можете да пресъздадете триизмерен образ на съдовите структури на мозъка.

Транскранилният доплер позволява да се определи естеството на кръвния поток в мозъчните съдове (намален, отсъстващ), но не дава достатъчно данни за анатомичната структура на артериите. Важно предимство на неговата оценка е почти пълната липса на противопоказания и ниска цена.

MR ангиографията е един от най-скъпите, но в същото време доста информативен начин за диагностика на структурата на Уилис. Извършва се в магнитен томограф и противопоказанията към него са същите като при конвенционалната ЯМР (висока степен на затлъстяване, клаустрофобия, наличие в тялото на метални импланти, които провеждат магнитно поле).

MR картината показва структурата на съдовете на Уилис Кръг, наличието или липсата на връзки между тях, аплазия или хипоплазия на артериите. При оценка на резултата, специалистът може да определи диаметъра на всяка артерия и характеристиките на неговото разклоняване.

Видео: пример за ЯМР ангиография на мозъка

(Кръгът на Уилис е затворен; определя се от сложен S-образен ход на вътречерепната лява вертебрална артерия; С-образен ход на главната артерия; в противен случай няма данни за хемодинамично значима стеноза в сегментите на ICA и сдвоени артерии на мозъчния базов пръстен).

Както можете да видите, всеки от методите има както предимства, така и недостатъци, следователно, за да се получат точни заключения относно мозъчните артерии, те се комбинират. Един интегриран подход ви позволява да определите анатомията на съдовете, както и естеството и посоката на кръвния поток през тях, което е много важно при оценката на риска от съдови катастрофи и възможна прогноза.

Много хора, които са намерили някаква версия на структурата на кръга на Уилис, веднага се интересуват от методите на лечение. Тъй като отклоненията в разклоняването на кръвоносните съдове не се считат за самостоятелно заболяване, лечението като такова не се изисква. Освен това, при липса на клиника за недостатъчност на кръвния поток, също няма смисъл.

В случаите, когато има специфични оплаквания (мигрени, умствени увреждания и др.), Трябва да потърсите помощ от невролог, който ще предпише съдови лекарства (ноотропил, фезам, актовегин), лекарства за подобряване на метаболизма в мозъка (милдронат, витамини). Б), ако е необходимо - успокоителни, транквиланти, антидепресанти, в случай на мигрена - аналгетици, противовъзпалителни, специфични антимигренови лекарства (кеторол, ибупрофен, парацетамол, аскофен, лекарства от групата на триптаните).

Хирургичното лечение е показано за тежко нарушено кръвообращение с прогресиране на съдова енцефалопатия, диагностицирана аневризма и понякога след инсулт. Тя се състои в стентиране, подрязване или изключване на аневризма от кръвния поток и балонна ангиопластика за стесняване на артериите.

Кръг на Уилис

Кръг на Уилис (circulus arteriosus cerebri Willisii) е анастомоза между вертебробазиларната и каротидната кръвоснабдителна система на мозъка. Той е разположен в основата на мозъка и е мрежа от артерии с форма на овал с най-малък напречен диаметър. Името на това анатомично образование получи името на английския лекар, който го описа.

В образуването на басейна на Кръг Уилис участват следните артерии:

• Началната част на задната мозъчна артерия;
• Съединителна задна артерия;
• Сукраклиноидна част на вътрешните каротидни артерии;
• Предна съединителна артерия;
• Първоначалната част на предната мозъчна артерия.

Функции на кръга на Уилис

Кръгът на Уилис свързва всяка от сънните артерии не само помежду си, но и със системата на гръбначните артерии. С нормалното развитие на кръга на Уилис, дясната и лявата му половина имат симетрична структура.

Основната функция на кръга на Уилис е да осигури пълно кръвоснабдяване на определени части на мозъка, в случай на нарушение на кръвния поток, причинено в една от цервикалните артерии.

Иллизиев кръг заболявания: симптоми

Нормалното развитие на кръга на Уилис се среща в не повече от 50% от хората. Най-честата патология на тази артериална система са различни видове хипоплазия на съединителните артерии. Аневризмите на мозъчните артерии също най-често засягат съдовете на Уилис.

При хипоплазия на съдовете от кръга на Уилис симптомите могат да отсъстват, разбира се, при условие, че има нормален кръвен поток в басейните на други мозъчни артерии. В този случай патологията се открива като случайна диагностична находка по време на магнитен резонанс.

Както се вижда от резултатите от скорошно проучване, проведено от учени от Университета на Пенсилвания, при някои хора асиметричното развитие на кръга на Уилис може да доведе до чести мигренозни пристъпи, които се случват с доста изразена аура.

При аневризма на съдовете на кръга на Уилис симптомите обикновено отсъстват, докато не се разкъса. В случай на разкъсване, кръвта от повредения съд започва да тече в субарахноидалното пространство. Пациентите започват да се оплакват от ужасно главоболие в силата си, което често е придружено от гадене, повръщане, непоносимост към ярка светлина, схващане на врата. При значително кръвоизлив кома бързо се развива или пациентът умира почти веднага.

Иллизиев кръг заболявания: лечение

Много хора, след като са научили, че имат вариант на развитието на Уилис, който не е в съответствие с нормата, попадат в отчаяние, вярвайки, че имат сериозно заболяване, което изисква определена терапия. Но всъщност третирането на кръга на Уилис не се извършва.

Както казахме по-горе, съществуват различни варианти за развитието на кръга на Уилис, а тези, които се считат за норма, далеч не са открити във всеки човек. Съдовете на този артериален басейн са предназначени не толкова за кръвоснабдяването на мозъчните клетки, колкото за компенсиране на мозъчния кръвоток, възникващ в резултат на тромбоза, дължаща се на прехвърляне на кръв от един артериален басейн към друг. Следователно в повечето случаи патологията на развитието на кръга на Уилис не изисква лечение.

В присъствието на аневризма на една от артериите на кръга на Уилис, хирургично лечение и е превръзка на аневризма. В тези случаи, когато се отвори аневризма, се провежда консервативно лечение, същото както при субарахноидален кръвоизлив, причинен от друга причина.

Какво представлява кръгът на Уилис - функции, анатомия и аномалии на структурата

1. Каква е функцията 2. Анатомични данни 3. Възможности за формиране 4. Причини за структурни аномалии 5. Лечение и профилактика

Мозъкът осигурява всички най-важни физиологични функции и умствена дейност на човек. Невроните на мозъка се нуждаят от значителен приток на хранителни вещества и кислород, чийто източник е кръвта. Ако кръвообръщението е нарушено, част от нервните клетки може да умре, което е изпълнено със сериозни последствия. Ето защо, природата е изобретил механизъм за компенсиране на липсата на кръв в един от двата съдови басейна на мозъка. Това е кръгът на Уилис, свързващ каротидните и вертебралните басейни.

Каква е тази анатомична формация? Какви са опасните аномалии в неговото развитие? Как променят кръвоснабдяването в мозъка? Пациентите са заинтересовани да отговорят на тези въпроси, тъй като много от тях имат проблеми със съдовете.

Каква е функцията

Схемата на мозъчното кръвоснабдяване се свежда до развита съдова мрежа, произхождаща от два основни източника. Това са каротидни и вертебрални басейни. Именно артериите на кръга на Уилис осигуряват тяхната връзка и взаимна компенсация в случай на нарушения на кръвния поток в една от тях.

Също така, поради тази анатомична формация, нарушението на кръвообращението се елиминира в един басейн в определена половина на мозъка, поради кръвния поток от другата половина. Следователно, клиниката с недостатъчно кръвоснабдяване на мозъка може да липсва.

Анатомични данни

Общата каротидна артерия се разделя на вътрешни и външни разклонения. Дясната и лявата вътрешни каротидни артерии трябва да осигурят кръвоснабдяване на половината от мозъка. Те създават предните мозъчни артерии в двете полукълба, между които се намира свързващият съдов мост. Това образува предната част на артериалния кръг.

Две вертебрални артерии се сливат в един базиларен съд. Тогава тази мозъчна артерия се разделя на две задни мозъчни артерии, които са част от задния перилен артериален съдов пръстен.

Сънливите и вертебралните басейни са свързани посредством задни свързващи клони.

По този начин нормалната анатомия на артериалния пръстен предполага участието в нейното формиране на следните артерии, произхождащи от различни басейни:

• преден и заден мозък:
• вътрешна сънливост;
• предна и задна съединителна.

Пръстенът на артериите заема основата на мозъка, намиращ се пред понс, по който минава главната артерия. Вътре в пръстена са кръстовището на зрителните нерви, структурата на средния мозък.

Според медицинската статистика само 35-45% от хората имат класически артериален кръг, както е описано в анатомичните атласи. Какво означава това за останалата част от населението? Очевидно е, че дори аномалната структура на кръга на Уилис не винаги води до мозъчни катастрофи. Но човек, който има особеностите на структурата си, може да се оплаче от периодични главоболия, често от мигрена, замаяност.

Той може също да наруши шума в главата, загубата на памет, вниманието и да намали емоционалния фон. Понякога анормална съдова система се проявява внезапно като исхемичен или хеморагичен мозъчен инсулт. Защитната роля на съдовия пръстен е очевидна при следните патологични обстоятелства:

• органични (инсулт, аневризма, атеросклероза);
• функционални (съдови спазми, дистония, хипертонична криза).

Съдови събиратели спестяват от мозъчна катастрофа, дори ако съдовете са недоразвити или имат малък лумен. Най-важното е да затворите кръга.

Опции за формиране

Развитието на кръга на Уилис включва различни варианти за разклоняване на нейните компоненти. Голямата вариабилност на структурата е присъща на задните части на пръстена, съдържащи главно кръв от вертебралния басейн. Но намаляването на притока на кръв не е толкова опасно за живота и здравето.

Нарушения на кръвообращението в предните участъци на кръга, които са свързани с каротидния басейн, могат да бъдат фатални. Лош приток на кръв е придружен от ясно изразена клиника, прогнозата за пълно възстановяване често е съмнителна. При наличие на анормална структура и топография на съдовия кръг, много често се образуват артериално-венозни малформации и аневризми.

Вариант на развитие на кръга на Уилис определя клиничните прояви и прогнозата на заболяването. Нейната анатомия се установява чрез различни диагностични методи, изборът на които зависи от оплакванията и състоянието на пациента.

Артериалният кръг има много възможности за развитие.

1. Аплазия (отсъствие) на отделните артерии. Най-често няма обратно свързващ съд. В този случай се образува незатворен кръг на Willyse. Хората с такава аномалия са подложени на най-голям риск от съдови заболявания. Открит артериален кръг няма да може да защити мозъчната тъкан при проблеми с кръвообращението, тъй като няма да има връзка между предната и задната част на пръстена. Съдовият кръг може да не бъде затворен поради липсата на преден свързващ клон. Това може да причини значителни щети на здравето.
2. Хипоплазия (недоразвитие) на кръвоносните съдове. Среща се във всяка част на съдовата система, което може да означава по-голяма вероятност от лошо кръвоснабдяване в определена област на мозъка.
3. Трифурация (артериалният ствол образува три, а не два клона). Най-често се отнася до вътрешната сънна артерия. Когато се появи дефицит, зоната на некроза ще бъде по-голяма.
4. Сливането на два кораба в едно. Той заплашва развитието на исхемия.

Причини за структурни аномалии

Съдови аномалии се образуват по време на феталното развитие по време на фетални аномалии. Това може да доведе до неблагоприятни външни влияния, заболявания на бъдещата майка или генетични фактори.

Ако изобщо няма свързващи клони, експертите казват, че кръгът на Уилис е напълно отворен. Ако съдовете се образуват, но техният диаметър е по-малък от анатомичната норма, или са слабо развити, се счита, че кръгът не е напълно отворен.

Най-честите причини за откритост са:

1. Предната част на пръстена е отсъствието на предната съединителна артерия, трифурацията на предната мозъчна артерия.
2. Задната част е отсъствието на задната свързваща артерия, базиларната артерия и задната трифурация на вътрешната сънна артерия.

Аномалии на структурата на артериалната система на кръга на Уилис се усещат само когато е необходимо в обходните пътища на кръвния поток. Това може да се дължи на образуването на атеросклеротична плака, тромба, изразения спазъм, разкъсване на съда.

Лечение и профилактика

Често пациентите научават за наличието на нередности в структурата на съдовата система на мозъка едва след прегледа, който са изпратени от експерти във връзка със здравословни проблеми. Те имат въпрос, как да се лекуват съдови аномалии? На първо място, е необходимо да се предотврати декомпенсацията в кръвоносната система, да се стреми да поддържа нивото на кръвния поток на физиологично ниво, да не предизвиква съдово претоварване.

За тази цел трябва да изпълните следните превантивни мерки:

• контрол на кръвосъсирването;
• измерване на нивото на холестерола;
• нормализиране на кръвното налягане;
• навременно лечение на сърдечно-съдови заболявания и вегетативна дистония.

При наличието на пристъпи на мигрена, особено при зрителни увреждания, задължително е да се консултирате с лекар, за да се изясни диагнозата. От изследванията най-информативни са магнитно-резонансната ангиография, транскраниалната допплерография.

Когато се открият аномалии в структурата на артериите, редовно трябва да се правят редовни медицински прегледи, при посещение на общопрактикуващ лекар, невролог, кардиолог. Необходимо е да се осигури курс на съдови лекарства (вътрешно, интравенозно капене), включително Cavinton, Pentoxifylline. Приемането на ноотропи, които подобряват метаболизма и кръвоснабдяването на нервната тъкан (Nootropil, Fezam, Vinpotropil) се счита за задължително.

Важно е също така няколко пъти в годината да се приемат антиоксидантни (мексидол, цитофлавин) и метаболитни (Актовегин) курсове. За да се поддържа функционалността на мозъчните неврони и имунната защита, са необходими витамини от група В.

Пациентите, които имат аномалии в структурата на съдовите колатерали, трябва да избягват нервно и физическо натоварване, да повишават устойчивостта си към стреса, да се хранят правилно и да поддържат позитивен емоционален тонус.

При липса на кръвен поток, причинен от аномалия на структурата, тромбоза или стеноза на конкретен съд, системата на кръга на Уилис спестява невроните от смъртта чрез пренасочване на кръвния поток и компенсиране на неговия дефицит. Ако провеждате навременна диагноза и имате данни за структурата на съдовата система на мозъка, можете да проведете курс на профилактична терапия. Това ще даде добра прогноза за живота и здравето, въпреки структурните особености на анастомозите.