Какво е венектомия: последствия и напредък на операцията

Какво е венектомия и в кои случаи е възможно? Venectomy е процедура, която цели да се премахне през малките разрези в крака на засегнатите зони на съдовете. Като доста ефективна и безопасна процедура, такава интервенция се използва активно от флеболозите, за да се освободи пациентът от разширени вени и венозна недостатъчност. Операцията ви позволява да възстановите кръвообращението, да предотвратите падането му от дълбоките вени в подкожното и има много положителни отзиви.

Като един от най-често срещаните методи за лечение на вените, процедурата ви позволява да се отървете не само от симптомите, но и от причината за появата на патология. По време на процедурата се използват микрохирургични методи, които са насочени предимно към възможността за извършване на най-малкия разрез, както и при използване на най-тънкия материал за шев. Поради това нараняване на пациента и риск от усложнения са значително намалени и се забелязва значително подобряване на козметичния ефект.

Най-често операцията се извършва под местна анестезия. След процедурата пациентът е в болницата за известно време и след това напуска. Едно от предимствата на тази намеса е почти пълната липса на риск от рецидив на патологията в тази област.

Какво в тази статия:

Показания и противопоказания за

В момента има много методи и методи, които се използват за лечение на разширени вени, но само венектомията може напълно да спре развитието на болестта.

Извършването на венектомия е възможно само ако има определени индикации. Най-често лекарят съветва да се прибегне до процедурата в случай на нарушаване на трофичната тъкан, поява на язви и слабо заздравяване на заразени рани. Операцията е показана дори когато консервативните методи на лечение не дават желания ефект.

Показанията за операция са:

1. Развитието на екстензивни варикозни вени, тежките му стадии;
2. тромбофлебит;
3. Появата на подуване и болка в долните крайници, което е признак за нарушена циркулация на кръвта през съдовете;
4. Трофични промени в тъканите на краката.

Въпреки високата ефективност на операцията, съществуват редица противопоказания, при които прилагането му е невъзможно. Те включват присъствието на пациента при тежки форми на белодробна, бъбречна, сърдечна и чернодробна недостатъчност. Също така, не се извършва венектомия за лица над 75 и под 16 години, ако има силни инфекциозни процеси и възпалителни заболявания на краката.

Противопоказания са вторият и третият триместър на бременността.

Подготовка за операцията

Преди операцията пациентът трябва да информира лекаря за лекарствата, които в момента приема, за наличието или отсъствието на алергични реакции към лекарства.

Ако операцията се извършва под обща анестезия, пациентът трябва да почисти червата с клизма. Вие също ще трябва да вземете душ и да премахнете косата на оперирания крак.

Важна стъпка преди интервенцията е медицински преглед. Следните тестове и процедури са задължителни:

• Пълна кръвна картина;
• Тестове за ХИВ, хепатит и сифилис;
• Електрокардиограма на сърцето;
• Идентифицирайте кръвна група и Rh фактор;
• Биохимичен анализ на нивата на кръвта и захарта;
• Рентгенография на гръдния кош;
• Доплерова сонография на краката.

Само след като пациентът е преминал всички диагностични процедури, лекарят може да предпише часа и датата на операцията.

Курс на работа

Venectomy е проста операция, която обикновено се извършва под местна анестезия. В същото време пациентът е в съзнание, но не чувства болка. Пациентът е свързан с операционната маса. Това е необходимо, за да се изключат неволни движения, които могат да повлияят неблагоприятно на хода на операцията.

Има няколко техники за процедурата. Най-често се прави нарязване на кожата в горната и долната част на крака на мястото на прожекцията на разширения вена. Следва мобилизация на ствола на вената, която се отстранява чрез разрези, след което се зашиват. Продължителността на такава процедура, по правило, не надвишава два часа.

Най-често хирургът трябва да приложи интегриран метод на интервенция, който е комбинация от методи на различна травма. Venectomy включва следните стъпки:

1. Crossectomy. Това е началото на оперативни действия, при които се прави малък, около 5 см, разрез в областта на прехода на повърхностната вена, засегната от разширени вени и дълбоки съдове. Има и засегнат венозен клапан. Това е подрязването и лигирането на варикозната вена;
2. Осъществяване на второ отрязване от вътрешната страна на глезена или от горната част на долната част на крака. Размерът на този разрез е около един и половина сантиметра и зависи от местоположението на патологията. Чрез нея се въвежда сондата, която след това се прокарва през съда. Той се придвижва към ингвиналния разрез, където е прикрепена вена. В случая, когато сондата не може да се движи през вената по някаква причина, се правят разрези и вената се срязва от няколко сонди;
3. Отстраняване на вените на краката. На този етап сондата се вкарва през направения разрез. Долният край на върха отрязва цялата тъкан около вената и я освобождава. Заедно със сондата се изрязва изрязаната вена;
4. Miniflebektomiya. На този етап се отстраняват подкожните възли, завързват се перфориращите вени, които се маркират предварително. Ако вените са прекалено изкривени, тогава се правят разфасовки и фрагментите им се разрязват на части;
5. Зашиване. Последният етап, в който се врязват разрезите, се компресира с превръзки или с помощта на специално платно.

При извършване на такава комбинирана венектомия се комбинират няколко техники, които се провеждат от различни специалисти.

Постоперативен период

В рехабилитационния период лекарят преброява всеки пациент индивидуално. Продължителността му зависи от общото състояние и благосъстоянието на пациента, както и от наличието на различни хронични заболявания. Периодът на възстановяване е важен етап, по време на който всички усилия на пациента трябва да бъдат насочени към предотвратяване на рецидивите на патологията.

След операцията пациентът е в болница за известно време под наблюдението на медицинския персонал. Предписан е курс на антибиотици, обезболяващи и флеботонични средства.

След операцията се препоръчват редица процедури, за да се намали рискът от рецидив:

• Непосредствено след венектомията е необходимо да се повиши краят на леглото не по-малко от 10 см. Това е необходимо, за да се максимизира изтичането на кръвта. Няколко часа след операцията се препоръчва да започнете да се движите, огъвате и разтягате крака;
• Предпоставка е използването на компресиращи трикотажи, които ще съветват Вашия лекар;
• Необходимо е провеждане на терапевтичен масаж и упражнения с умерена интензивност. Това е необходимо, за да се предотврати развитието на остра тромбоза;
• Забранено е посещение на сауна, баня;
• Препоръчителни ежедневни разходки със средна продължителност, а за възрастни пациенти - терапия за упражнения в комбинация с медикаменти.

След операцията шевовете се отстраняват за 9 дни. През този период упражнения, които имат голям товар, са строго забранени. Освободен пациент след седмица след операцията.

След прехвърлянето на процедурата, венектомията изисква специално внимание към състоянието на съдовете. При най-малкия признак на рецидив, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Много внимание се обръща на избора на компресионно бельо. Тя трябва да отговаря напълно на всички приложими изисквания и стандарти.

Въпреки факта, че рискът от рецидиви на разширени вени след операцията е малък, препоръчва се да се подлагат на редовен преглед от специалисти. След няколко месеца след венектомията се планира ултразвуково изследване на съдовете.

За да се сведе до минимум рискът от нежелани ефекти и усложнения след операцията, трябва да се обърне голямо внимание на състоянието на конците. Пълното образуване на белег трае няколко месеца, затова по време на възстановителния период се препоръчва да се следват някои правила за грижа за бода:

1. Не използвайте груби кърпи или агресивни почистващи препарати за първи път, както и силно разтривайте областта на шева;
2. За измиване е необходимо да се използва топла вода. Строго е забранено да посещавате банята и да вземете гореща баня през този период, тъй като това допринася за засиленото разширяване на съдовете;
3. За нормалното протичане на лечебния процес е невъзможно да се наруши образуваната върху шевовете кора;
4. За да се предотврати инфекция, е необходимо да се смаже зоната на шева с антимикробни агенти.

Последици и усложнения

Неправилната венектомия или използването му в присъствието на противопоказания може да доведе до различни усложнения. Най-често срещаните са синини, хематоми, незначителни кръвоизливи и болки и удебеляване под кожата. Най-често, след кратък период от време, те изчезват сами.

За да се ускори процесът на премахване на тези ефекти, на пациента се предписват лекарства на базата на хепарин, както и обезболяващи (както за вътрешна, така и за външна употреба).

Едно от сериозните усложнения след венектомията е развитието на тромбоемболизъм. Неговото развитие може да се дължи на:

• Нарушаване на притока на кръв през артериите;
• Наличието на заразени рани и трофични язви;
• Липса на двигателна активност.

Някои пациенти съобщават за временно изтръпване на кожата в глезените и долните крака. Когато хематомите се образуват в следоперативния период, може да има нагряване.

Тъй като венектомията е хирургична процедура и може да има различни усложнения и неприятни последствия, тя трябва да се прави само от висококвалифициран специалист.

Един експерт по видео в тази статия ще ви разкаже за венектомията.

Премахване на разширени вени с венектомия

Разширените вени са патология на кръвоносните съдове. В ранните стадии се лекува с лекарства, които повишават тонуса на кръвоносните съдове.

В някои случаи е показана хирургична намеса. Една от възможностите за операция е венектомия.

Показания за операция

Venectomy се счита за един от най-ефективните методи за лечение на разширени вени.

Операцията, както и всяка хирургическа намеса, се извършват при наличие на доказателства:

• Тежки симптоми на заболяването. Ако пациентът се оплаква от постоянна болка, се препоръчва да се прибегне до венектомия. Извършете операцията и с постоянен оток, като не изчезвате дори и след дълга почивка.
• Прогресията на патологията. Хирургична венектомия се назначава, ако развитието на заболяването не може да бъде спряно с лекарства.
• Възникващи усложнения. Разширените вени са изпълнени с тромбофлебит. В този случай стените на вените се възпаляват и запушват с кръвни съсиреци. Може би появата на трофични язви. Това е придружено от увреждане на кожата.

Преди операцията трябва да преминете през серия лабораторни тестове. Данните ще определят общото ниво на здравето на пациентите и възможността за използване на венектомия.

Методологията на

Venectomy - един от радикалните начини да се отървете от патологията на вените. Техниката се счита за безопасна.

По време на операцията хирургът отстранява засегнатите вени. Комбинираната венектомия може да реши проблема най-ефективно и безопасно.

Курсът на операцията включва няколко стъпки.

• Crossectomy. Хирургът прави малък разрез, като ви позволява да видите засегнатия съд. Мястото на вената се изрязва и завързва.
• Източване. С помощта на разрез в областта на слабините се вкарва венектомична сонда. Премахва цялата засегната вена.
• Зашиване. Използва се саморазграждащ се материал. След последния етап е необходимо използването на компресионни превръзки.

Операцията се извършва под местна анестезия. Общата продължителност на манипулацията варира от 1 до 2 часа.

Възстановяване след операция

Следоперативният период и степента на възстановяване зависят от спазването на препоръките на лекаря.

Рискът от рецидив на заболяването зависи от това как ще продължи постоперативният период. Избягвайте застой на кръвта в долните крайници.

За тази цел долната част на леглото се повдига. Компресията трябва да се използва в продължение на няколко седмици.

Рехабилитацията след венектомия се извършва под наблюдението на специалисти. Няколко часа след интервенцията е позволено да се извършат първите флексионни и екстензорни движения на крайниците.

Преди и след снимки

Постепенно нивото на физическа активност може да се увеличи. Възстановяване след венектомия включва изпълнението на набор от специални упражнения.

По-добре е да се откажат да посетят бани или сауни, както и да се вземат горещи вани след операцията. Подробни препоръки след венектомия ще дадат на лекуващия лекар.

Важно е да се следи здравето на краката. При първите признаци на усложнения трябва да се консултирате със специалист.

Възможни усложнения

Операция, проведена според всички правила, се счита за безопасна. Рискът от усложнения или странични ефекти се увеличава при неспазване на препоръките на лекаря.

Пациентите често забелязват уплътнения след венектомия. Могат да се появят малки синини и хематоми. Това е нормално. Лекарят ще предпише средство за локално действие на базата на хепарин. Мехлемът ще ускори резорбцията на образуванията.

В хода на операцията често се докосват подкожни нерви. В резултат на това няма чувствителност на крака след венектомия. Възстановяването обикновено се извършва самостоятелно. Пълната чувствителност се връща след 2-3 месеца.

Други често срещани следоперативни симптоми включват болка в краката и подуване. Тези знаци също ще преминат сами. При силни болезнени усещания е възможно да се използват нестероидни противовъзпалителни средства.

При жени може да се наблюдава менструално забавяне след венектомия. Няма пряка връзка с интервенцията, но стресът след операцията може да предизвика хормонален провал.

Пациентите се интересуват от това колко дълго краката са възстановени след венектомията. Тежестта и болката престават да се притесняват за 2 месеца, при спазване на всички препоръки на лекаря.

Противопоказания за операция

Венектомията има своите ограничения.

Лекарят ще избере друг начин да се отърве от разширени вени при едно от следните състояния:

• Бременност (от 13-та седмица).
• Възраст
• Заболявания на бъбреците и черния дроб.
• Патология на сърдечния мускул.
• Остри инфекциозни заболявания.
• Възпалителни заболявания на кожата.

Във всички тези случаи лечението ще се извършва консервативно.

Колко е?

Цената в много клиники се състои не само от цената на самата венектомия, но и от цената на допълнителните процедури. Те включват преглед на пациента, диагностика и анализ, консултиране и др.

Пълният комплекс от процедури изглежда така:

• Провеждане на микровектомия - цена от 14 хиляди рубли.
• Извършване на козметична флебектомия - от 24 хиляди рубли.
• Цената на частичната флебектомия е от 18 хиляди рубли.

След отстраняване на вените трябва редовно да посещавате флеболог. Той ще ви каже какви превантивни мерки ще помогнат да се избегнат усложнения и пристъпи.

Венектомия: цели и особености на операцията

Варикозните вени са едни от най-честите заболявания в света. Лечението на разширени вени се извършва по различни методи.

Най-често те носят подобрение и дори премахват болестта. Ако методите на комплексно лечение, носенето на компресионно бельо и склеротерапията не помогнат, тогава се използва радикалният метод - хирургично отстраняване на засегнатите области на вените - венектомия.

Процедурата се състои в отстраняване на засегнатите участъци от вените чрез малки разрези в крака и последващо зашиване. Тази намеса е ефективна и безопасна - операцията помага да се отървете от постоянна венозна недостатъчност и разширени вени. По време на операцията хирургът се опитва да поддържа здрави области на вените и да защитава колкото е възможно повече от усложненията.

Характеристики на операцията

Венектомията е най-често използваният метод за хирургично лечение на вените в Русия. Особеност на тази интервенция е премахването на изтичането на кръв от дълбоките вени в повърхността и отстраняване на подути участъци от кръвоносните съдове.

По време на операцията се използват микрохирургични методи, които минимизират възможността за разрези и използването на изключително тънък материал. Това спомага за намаляване на нараняванията, усложненията и подобрява козметичния ефект.

Операцията се извършва под местна анестезия и изисква лечебно лечение в продължение на няколко дни. Предимството на тази интервенция е липсата на риск от повторно проявление на патология в тази област.

Показания и противопоказания

Налични са следните индикации за операцията:

• обширни разширени вени;
• тромбофлебит;
• явни признаци на нарушена циркулация на кръвта - подуване и болка в краката;
• трофични промени в тъканите на краката - язви, мехури.

Нарушенията на кръвния поток и дилатацията на сафенозните вени също могат да служат като претекст за тази процедура.

Противопоказания за операция са:

• напреднала възраст;
• тежки форми на сърдечна, белодробна, бъбречна и чернодробна недостатъчност;
• тежки инфекциозни процеси;
• втори и трети триместър на бременността;
• напреднали разширени вени;
• възпалителни заболявания на краката - еризипел, екзема.

Подготовка за операция

Важна стъпка преди интервенцията е медицински преглед, който се състои от следните процедури:

• пълна кръвна картина;
• Тестове за ХИВ, хепатит и сифилис;
• ЕКГ;
• идентификация на кръвна група и Rh фактор;
• биохимичен анализ на нивата на кръвта и захарта;
• рентгенография на гърдите;
• Доплерова сонография на краката.

Пациентът трябва да уведоми лекаря за лекарствата, които приема в този период и за алергиите към лекарствата, ако има такива.

Ако те решат да извършат интервенцията под обща анестезия, тогава пациентът трябва да се почисти с клизми.

Той също трябва да вземе душ и да махне косата на крака си, която ще бъде оперирана. На кожата не трябва да има никакви възпаления и язви.

Курс на работа

Има много методи за извършване на операцията. При избора на метод за отстраняване на засегнатата вена от общата кръвоносна система, диаметъра на съда, намирането на патологичния сегмент, траекторията на заболелите вени (директни или синусовидни), дължината на обратния поток на кръвта, наличието на трофични промени в тъканите трябва да се вземат под внимание.

Като правило, хирургът трябва да приложи комбинирания метод за оперативна интервенция - това е комбинация от различни травматични методи, за да се изрежат качествено засегнатите вени и разширени канали. С този курс, операцията на венектомия включва следните стъпки:

1. Crosssectomy - началото на оперативните действия настъпва от малък (5 cm) разрез в ингвиналната област, където се осъществява свързване на повърхностната вена, пациент с разширени вени и дълбока вена. Има и неуспешен венозен клапан. Подстригването на разширения вена и превръзката се извършва.
2. Вторият разрез се прави от вътрешната страна на глезена или в горната част на пищяла, в зависимост от местоположението на патологията, размерът на разреза е 1,5 см. Той дава възможност да се оголи повърхността на вената, в която е вмъкната сондата - движи се по вената и, когато става въпрос за ингвиналния разрез, вената t фиксиран на върха на сондата. Ако сондата не може да бъде разгърната през вената, тогава се правят повече срезове и е необходимо да се режат вените с няколко сонди.
3. Отстраняване - етапът се характеризира с прибиране на сондата през направения разрез. Долният край на върха отрязва цялата тъкан около вената и я освобождава. Заедно със сондата се изрязва изрязаната вена.
4. Miniflebectomy - отстранени подкожни възли, притоци, перфориращи вени са обвързани, които са отбелязани предварително. Ако вените са прекалено извити, тогава се правят повече разфасовки и фрагментите им се разрязват на части. Малки възли се отстраняват чрез плетене през пробиви (2 mm), които не се зашиват.
5. Шиенето - нарязва се шевове, компресията се извършва чрез превързване или специален трикотаж.

Представената операция е комбинация от няколко техники, изпълнявани от различни хирурзи и в различни периоди от време. Той се допълва от използването на нови методи за отстраняване на вени. Например, вени с прави удари могат да бъдат отстранени с лазерна флебектомия.

Постоперативен период

Периодът на възстановяване и рехабилитация за всеки пациент се изчислява индивидуално от лекаря. Зависи от общото състояние на пациента и хроничните заболявания, които причиняват разширени вени.

След процедурата по отстраняване на вените, пациентът е под наблюдение в болницата, където му се дават курсове на антибиотици, дават се обезболяващи и се прилагат флеботонични лекарства.

След операцията трябва да следвате някои указания:

1. След известно време след процедурата можете да огънете краката си и да включите леглото. Краката по-добре поставят по-високо, за да подобрят притока на кръв.
2. След един ден, можете да станете от леглото и да ходите, докато краката трябва да са компресиращо бельо.
3. За да се направи постоперативен масаж и физиотерапия, за да не се образуват кръвни съсиреци.
4. Не можете да миете под гореща вода и да посетите банята.
5. Месец след интервенцията компресията трябва да се извършва денонощно, а след това само през деня.

Шевовете се отстраняват на деветия ден след интервенцията, така че през този период не можете да се занимавате с упражнения с голям товар.

Пациентът се изписва на седмия ден и се наблюдава амбулаторно. Шест месеца по-късно се извършва ултразвуково изследване на съдовете, наблюдава се присъствието или отсъствието на рецидив.

Последици и усложнения

След венектомия може да се появят усложнения. По правило те се появяват в първите дни след интервенцията. Възможни ефекти след операцията:

• тежко кървене;
• намаляване на чувствителността в случай на увреждане на подкожните нерви;
• натрупване, ако се образува хематом;
• изтръпване - възниква в областта на крака и глезена;
• синини, ако се използва лазерно отстраняване;
• болка в местата на удара.

Много рядко, дълбока венозна тромбоза. Като цяло операцията е безопасна и безболезнена.

Емисионна цена

Цената на операцията зависи от сложността на операцията и използвания метод. Цената варира от 4 хиляди рубли до 40 хиляди и повече, ако се използва отстраняване на лазерни вени.

Класическата венектомия е включена в списъка на свободните операции на задължителната медицинска застраховка. Ако има OMS политика, тогава е възможна безплатна операция за отстраняване на разширени вени.

Съвременната медицина напредва, за лечение на болести се предлагат нови, по-безопасни и по-малко травматични операции с добър козметичен ефект. Необходимо е да се получи висококачествена рехабилитация и рехабилитация. Следвайте всички постоперативни препоръки, за да избегнете рецидив.

Венектомия - какво е това? Как е операцията?

Диагнозата на разширени вени е една от най-често срещаните в света. Лекарите флеболози предлагат различни начини за лечение на разширени вени. В повечето случаи консервативната терапия е достатъчна за отстраняване на неприятните симптоми и пълно излекуване. Но при липса на резултат от използването на компресионни трикотаж, медикаменти и втвърдяване на вени е показана хирургична операция. Venectomy включва хирургично изрязване на болни вени.

По време на операцията се правят малки разрези по кожата, през които се отстраняват увредените части на вените, след което се зашиват. Venectomy е една от най-ефективните и безопасни хирургични процедури. С помощта на операцията пациентът може да бъде излекуван от разширени вени или венозна недостатъчност. Действията на хирурга по време на операцията са насочени към максимално запазване на здравословната част на вените и предотвратяване на развитието на усложнения.

Венектомия: Описание

Какво е венектомия - това е операцията за акциз на запечатаните части на съдовете, за да се елиминира изтичането на кръв от дълбоките вени на повърхността. Venectomy е популярен метод за лечение на разширени вени в Русия и по света.

Процедурата се извършва с помощта на микрохирургично оборудване и тънък материал за зашиване. Това помага да се сведе до минимум размерът на разреза, намалява риска от нараняване и развитието на усложнения. Венектомията се извършва под местна анестезия и включва пациент, който е в болницата няколко дни. Предимството на процедурата е минималният риск от рецидив на патологията в оперираната област на вените.

На кого е показана операцията

Венектомията е показана при пациенти с намален трофизъм на тъканите, при наличие на трофични язви или гнойни рани във вените, които се лекуват бавно. Показанията за флебектомия са заболявания като прогресиращи разширени вени или тромбофлебит, придружени от оток на долните крайници и болковия синдром. Също така предписана е венектомия за нощни спазми, скованост в краката. Насочването към операцията се прави от лекаря след окончателната диагноза.

Противопоказания

Въпреки голямото въздействие на медицинските манипулации, венектомията има редица противопоказания:

• Нарушаване на функционирането на дихателната система;
• Дисфункция на пикочните органи;
• Бременност през втория и третия триместър;
• Остър стадий на вирусни и бактериални инфекции;
• Хронични заболявания на сърдечно-съдовата система;
• Кожни заболявания на възпалителна етиология;
• Тежка патология на черния дроб или бъбреците.

Venectomy също не се препоръчва при по-възрастни пациенти. Хирургичната интервенция е свързана с риска от кървене и стрес върху сърцето, което може да увеличи риска от усложнения.

Преди операция

Подготовка за венектомия включва комплекс от диагностични изследвания:

• KLA - пълна кръвна картина;
• Проучвания върху хепатит, сифилис и HIV инфекция;
• ЕКГ (електрокардиограма);
• Определяне на кръвна група и Rh фактор;
• Кръвен тест за биохимия и глюкоза;
• Photofluorogram;
• Доплерови изследвания на вените на долните крайници.

Пациентът трябва да информира лекаря какви лекарства приема, както и наличието на хистамин (алергична) реакция към лекарства.

При провеждане на венектомия под обща анестезия, почистването на червата с клизма е задължително. Преди операцията трябва да вземете душ и да обръснете крака, на който се планира интервенцията. Предпоставка за операцията е липсата на гнойни или възпалителни кожни лезии.

Провеждане venectomy

Курсът на операцията на венектомията зависи от местоположението на патологията, диаметъра на оперирания съд, траекторията на вената (права / синусоида), дължината на сегмента на обратния поток, наличието на трофични лезии на меките тъкани.

Обикновено хирурзите извършват комбинирана венектомия, включваща комбинация от техники с различна травма. Това ви позволява да увеличите терапевтичния ефект на операцията, извършена по вените.

Обикновено венектомията се извършва на етапи:

• Crosssectomy - разрез (до 5 cm) в областта на слабините. В тази област, повърхностната вена е свързана с дълбоката, засегната от разширени вени, както и с венозната клапа. Изрязване на засегнатата област на вената и издърпване;
• Вторият разрез (до 1,5 cm) от вътрешната страна на крака (глезена) или върху повърхността на пищяла, в зависимост от местоположението на патологията. Благодарение на разреза е възможно да се изложи сафеновата вена, в която сондата е поставена внимателно. Тя се движи по вената и в областта на първия (ингвинален) разрез вената се фиксира в края на сондата. Ако е невъзможно да се придвижи пробата през вената, се правят допълнителни разрези и вената се изрязва, като се използват няколко сонди;
• Отстраняването е процедура за прибиране на сондата през разрез, по време на която долната част на върха прорязва меката тъкан около вената. След освобождаването на вената, засегнатата област се изрязва и отстранява заедно със сондата;

• Микрофлебектомия - изрязване на подкожните възли и притоци на вените, превръзка на перфориращи съдове, отбелязани преди операцията. За изкривени вени се правят допълнителни разрези, а засегнатата вена се отстранява на части. Малките възли се отстраняват чрез кука чрез пробиване (2 mm) без зашиване;
• Шиенето - срязва се, слагат се компресиращи превръзки или се поставя специално бельо.

Тези стадии на венектомия могат да варират, да бъдат изключени или допълнени в зависимост от етапа на патологията. За прави вени е показана лазерна хирургия.

рехабилитация

Препоръките за следоперативния период на венектомията са индивидуални по своя характер и зависят от стадия на заболяването, наличието на хронични заболявания и възрастта на пациента. След операцията пациентът остава в болницата, инжектират се антибиотици и болкоуспокояващи лекарства и се предписват флеботоника.

Рехабилитацията след венектомия включва:

• Постепенно сгъване и удължаване на краката, чисти препятствия на леглото за нормализиране на притока на кръв се разрешават няколко часа след операцията;
• Можете да ставате от леглото и да ходите на следващия ден след интервенцията. Задължително през този период е носенето на компресиращо бельо;
• Пациентите след венектомия са показали специални упражнения и масажи за предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци;
• Забранено е да се вземе гореща вана, да отидете в сауната и банята;
• В рамките на един месец след операцията, пациентът е облечен с компресиращи трикотажни детайли денонощно. Месец по-късно специалното спално бельо остава само през деня;
• Конците се отстраняват на 9-10 ден след операцията. Болката на мястото на бода може да се задържи за 2-4 седмици, така че не се препоръчва спортуване през този период.

След седмица на стационарно лечение пациентът се изписва у дома. Благодарение на инструментите с ниско въздействие, след интервенцията няма белези. След 6 месеца след венектомия, пациентът се насочва към ултразвуково изследване на вените, за да контролира възможните усложнения или рецидив на заболяването.

Болестен синдром и други усложнения

Неправилната операция, наличието на незаписани противопоказания може да доведе до развитие на следоперативни усложнения. Най-често пациентите са изправени пред:

• Хематоми (синини);
• Леко кръвоизлив;
• Болезненост.

Ако кракът ви боли след появата на венектомия или натъртвания, не изпадайте в паника. Такива симптоми в повечето случаи изчезват сами и не изискват допълнително лечение.

За бързото възстановяване е предписан курс на лечение. Най-популярни от тях са хепариновите препарати (хепаринов маз, лиотонов гел). Орално предписани лекарства от групата на НСПВС (нестероидни противовъзпалителни лекарства) и обезболяващи. Уплътнения около хематома - норма. Те ще се решат в рамките на 2-3 седмици.

Опасното усложнение на венектомията е тромбоза и тромбоемболизъм. Те се появяват поради нарушения на кръвообращението във вените и артериите. Рискът от развитие на опасни усложнения се увеличава в присъствието на възпалителен процес или трофични язви. Задължително е да се извършват физически упражнения след венектомия. Хиподинамията провокира застой на кръвта във вените и образуването на кръвни съсиреци.

По време на операцията целостта на кожата е нарушена, което води до намаляване на чувствителността на долните крайници. За кратко време след венектомията може да се наблюдава скованост на глезените и долната част на крака.

Болезненост на мястото на зашиването, зачервяване, подуване показват неправилна операция или дълбоки разрези. В такава ситуация се предписва лекарство за болка. За да се избегне добавянето на гнойни инфекции, тромбоемболизъм и други усложнения, хирургията на вените трябва да се извърши от квалифициран хирург.

Разходи за

Цената на венектомията зависи от етапа на патологията, избрания метод на операция, клиниката и квалификацията на лекаря. Средно, цената е 4-40 хиляди рубли. Лазерното отстраняване на вени е малко по-скъпо.

Редовната венектомия е включена в списъка на свободните операции по здравното осигуряване. Ако имате такава политика, можете да оперирате върху засегнатите разширени вени безплатно.

Отзиви

Прегледите на венектомията в повечето случаи са положителни. С изпълнението на инструкциите на флеболога и правилната подготовка за операцията, пациентите успяват напълно да се отърват от разширени вени и подути вени.

Консервативното лечение на разширени вени е неуспешно. Отдавна избрах клиника, потърсих мнения за лекари, общувах с други пациенти на форумите. Спира в платена клиника близо до дома. Венектомията се извършва под епидурална анестезия. Не чувствах никакъв дискомфорт. Довършителна рехабилитация. Благополучието е страхотно. Болките са напълно изчезнали.

Майкъл, 39 години, Новосибирск.

Когато лекарят препоръча операцията, тя беше много уплашена. Но нямаше избор. Операцията продължи бързо. Нямаше никакви усложнения. След венектомия не може да се носят тежки чанти и да се играят спортове. Важно е да следвате препоръките на лекаря. Тогава можете да се справите с болестта.

Кристина, 36 г., Пенза.

Лазерната венектомия е по-малко травматична и най-добрият козметичен ефект. Важно е да се спазва почивката на леглото през първия ден след операцията, да се прави гимнастика по време на рехабилитационния период и да се следват всички препоръки на лекуващия лекар. В този случай рискът от усложнения или рецидив е минимален.

Препоръки в следоперативния период на флебектомия

Тъй като днес около 30% от населението страда от разширени вени, една от най-често срещаните операции е флебектомия - хирургично отстраняване на засегнатия участък от вените.

Въпреки че този вид интервенция не се счита за опасна, успешното възстановяване зависи до голяма степен не само от опита и квалификацията на хирурга, но и от това дали пациентът се придържа към съвети за по-нататъшно възстановяване.

Каква е операцията?

Вероятността за постоперативни усложнения е доста малка, но те не могат да бъдат напълно изключени. Какви препоръки в следоперативния период на флебектомия (венектомия) трябва да се следват и колко дълго е възстановяването?

Днес флебектомията се нарича венектомия, по време на процедурата хирургът с помощта на специални инструменти премахва областите на вените, засегнати от разширени вени и отново зашива съдовете. Операциите от този вид не се считат за опасни, тъй като тялото може да се справи без сафенозни вени, да уреди нови начини за изтичане на кръв.

Основните цели на флебектомията:

• механично извличане на засегнатите капиляри;
• нормализиране на кръвообращението в дълбоките вени;
• ускоряване на кръвния поток.

Флебектомията най-често се предписва за хронична венозна недостатъчност или когато лечението с лекарства не действа.

Как се извършва операцията?

В момента в медицинските центрове се извършват няколко вида флебектомия, като техниката се подбира индивидуално за всеки пациент. Според статистиката най-често се смята комбинираната флебектомия.

Преди операция, винаги извършват ултразвук и флебография - идентифициране на засегнатите райони с въвеждането на контрастен агент. След маркиране на частите от вените, които ще бъдат отстранени, пациентът се анестезира и самата операция се състои от следните стъпки:

1. Crossectomy. Хирургът прави малък разрез в областта на слабините, вътре в която е устието на голямата сафенова вена. Лекарят нежно превързва притоците към устата и пресича самия съд. Благодарение на този ефект е възможно да се постигне лигиране на всички канали.
2. Източване. Отстраняване на засегнатата област на вената с помощта на специален инструмент. В напреднали случаи пациентът веднага се отстранява цялата вена от крака към слабините.
3. Miniflebektomiya. Изпълнението на малки разрези за отстраняване на области от вената, които са претърпели промени. След отстраняване на засегнатите тъкани, хирургът ще облича перфориращите вени.

Всеки етап на венектомията отнема от 40 до 60 минути, средната продължителност на такава интервенция е около 3 часа.

Постоперативен период

Рехабилитация след операция флебектомия често отнема не повече от 2 седмици и минава без никакви усложнения. За да се постигне такъв благоприятен изход, хирургичната интервенция трябва да се извършва само от квалифициран специалист с опит, а пациентът трябва стриктно да следва всички медицински препоръки.

Големи усложнения след отстраняване на вените

Едно от най-честите последици е образуването на хематоми и кървене от разрези. Флеболозите твърдят, че такава реакция е норма и не трябва да се страхувате от нея.

В следоперативния период след флебектология могат да възникнат и следните усложнения:

• развитие на тромбофлебит;
• фистула и нагъване на меките тъкани;
• удължена лимфотерапия;
• образуване на патогенни кръвни съсиреци в дълбоки вени;
• нарушение на чувствителността поради увреждане на кожния нерв;
• белодробна аортна тромбоемболия.

Задачата на всеки лекар е да предотврати развитието на такива усложнения, тъй като те ще влошат състоянието и пациентът ще се почувства още по-зле, отколкото преди операцията.

Важно е! Ако препоръките не се спазват, усложненията могат да бъдат изключително сериозни и дори да провокират смъртта на пациента.

Какво става веднага след операцията, колко да остане в болницата

В първия ден на рехабилитацията много пациенти се оплакват, че кракът им боли след флебектомия. Появата на дискомфорт и болка е естествена реакция.

За да се сведе до минимум тяхната вероятност, се препоръчва да се придържате към почивка на легло през първите 2 дни. Опитите за преместване на краката могат да бъдат не по-рано от 4 часа след операцията. Когато пациентът може да се изправи на крака, лекуващият лекар решава в зависимост от общото състояние и скоростта на възстановяване.

Ако възстановяването се осъществи без усложнения, пациентът се изписва от клиниката вече на 3-ти ден. През следващите 2 месеца е необходимо ежедневно да се носят специални компресионни облекла и да се вземат венотоники, които ще укрепят стените на вените. Също така, на някои пациенти се предписват лекарства, които насърчават разреждането на кръвта и намаляват вероятността от образуване на кръвни съсиреци.

След 7-10 дни след флебектомия е планирано посещение на тренировъчна терапия (терапевтични упражнения). Упражненията за възстановяване също ще помогнат за ускоряване на процеса на оздравяване на тъканите и за укрепване на капилярите. За да се постигне оптимален резултат, се препоръчва физиотерапевтична терапия да се комбинира с дълги разходки.

Важно е! Периодът на рехабилитация след операция при разширени вени на долните крайници обикновено отнема не повече от 2 месеца. През това време идва пълното възстановяване на тъканите.

Какво да не правим след изписването

За да се предотврати развитието на усложнения след операцията, пациентите трябва стриктно да се придържат към определени правила:

1. Строго е забранено да се овлажнява крайникът (особено през първите две седмици), който е претърпял операция.
2. Ако на повърхността на разрезите се появят малки корички, не трябва да ги докосвате и да се опитвате да ги счупите. Такива действия могат да нарушат процеса на оздравяване на тъканите и да провокират инфекция. Също така е невъзможно да се изключи възможността за отклонение на шва.
3. През първите 10 дни е забранено да се излагат крайниците на физически стрес. Пациентът трябва да вземе отпуск по болест най-малко 7 дни и да се опита да не излиза навън през този период без необходимост.
4. По време на възстановителния период след флебектомия всички конци трябва да бъдат внимателно лекувани. Ако не увийте крайник със специални хигиенни превръзки, вероятността от инфекция ще се увеличи няколко пъти.

Начало Поддръжка Лечение

Ако след операция на вена болката в крака, болката с компресия може да помогне в тази ситуация. Компресионните чорапи са изработени от специални еластични материали, които не само фиксират крака, но и дават масажен ефект. В резултат на това кръвта в крайниците започва да циркулира по-бързо, което също спомага за ускоряване на възстановяването.

Флеболозите винаги предупреждават пациентите предварително, че ще трябва да носят компресия денонощно, това е единственият начин да се преодолее напълно венозната недостатъчност. Когато генетичната предразположеност да се носи компресионно бельо може да бъде дори и след рехабилитация, защото такива мерки са отлична превенция на разширени вени.

За да се избегнат усложнения, пациентът трябва да обърне специално внимание на шевовете. Важно е да запомните, че образуването на белези може да отнеме няколко месеца и през този период е необходимо да се спазват тези препоръки:

• Забранено е да се вземе гореща вана. Максималното, което е позволено - само топъл душ (не повече от 40 градуса). Трябва да се измие с чиста вода, без добавяне на гелове;
• шевовете не трябва да се търкат с кърпи и гъби, тъй като повърхността може да допринесе за нарушаване на целостта на защитната кора;
• лечението на шевове с различни лечебни мазила и гелове е забранено без предварително одобрение от лекаря;
• по време на възстановителния период е необходимо да се придържа към специална диета. В основата на диетата трябва да бъдат продукти, които допринасят за разреждането на кръвта и укрепват стените на кръвоносните съдове. Строго е забранено да се ядат пържени и пушени ястия, както и храни с високо съдържание на мазнини.

Пациентът трябва да държи под око физическото натоварване, можете да се върнете към обичайната си физическа активност не по-рано от 1,5 месеца.

заключение

Флебектомията е най-ефективният метод за справяне с разширени вени. Ако намерите добра клиника и опитен лекар, и след операция да се придържате към всички препоръки, тогава няма да се появят усложнения след процедурата.

Хирургична венектомия какво е това? Прочетете тук

Разширените вени са доста често срещани у нас. Лечението му се извършва по различни методи. Венектомията е доста ефективна в този случай. Този метод на лечение е хирургичен и изисква професионален подход, който ще ви позволи да се отървете от болестта възможно най-ефективно.

Какво е това?

Venectomy е най-честият хирургичен метод за лечение на вените у нас. С негова помощ се елиминира изтичането на кръв от дълбоките вени към повърхността. Също така използването на този метод на лечение премахва подути участъци в съдовете.

Операцията се извършва с помощта на микрохирургични техники. Venectomy изисква използването на минимален брой разрези. В периода на неговото използване е особено тънък материал за зашиване. Благодарение на този метод на лечение, нараняване значително се намалява, а възможността от усложнения се елиминира. Хирургичната намеса се характеризира с наличието на козметичен ефект.

За операцията се използва локална анестезия. Рехабилитационният период продължава няколко дни. Безспорното предимство на тази хирургическа намеса е липсата на възможност за рецидив.

свидетелство

Операцията трябва да се извърши при пациенти само с подходящи показания. В повечето случаи се използва, ако трофичната тъкан е нарушена. Хирургичната интервенция често се използва за язви и слабо заздравяване на заразени рани. Ако варикозните вени при пациенти прогресират, тогава им се предписва този метод на лечение.

Показанието за операция често е тромбофлебит. Ако човек има изразени разширени вени, тогава той трябва да използва този терапевтичен метод. В повечето случаи, използването му се извършва с появата на болка в краката, както и прекомерното им подуване. При нощни спазми и изтръпване на крайниците се препоръчва използването на венектомия.

Определете показанията за хирургическа интервенция може само лекар след прегледа и подходяща диагноза.

Противопоказания

Въпреки високата ефективност на венектомията, тя се характеризира с наличието на подходящи противопоказания:

• ако пациентът има тежки увреждания в работата на дихателната система, то използването на този метод е строго забранено;
• в случай на неизправност на пикочната система не се препоръчва използването на терапевтичен метод;
• процедурата е противопоказана за жени във втория и третия триместър на бременността;
• не трябва да използвате хирургична намеса при наличие на инфекциозни заболявания в острата фаза;
• противопоказания за употребата на венектомия са нарушения в сърдечно-съдовата система;
• при наличие на възпалителни кожни заболявания, тази процедура не се прилага;
• ако пациентът е диагностициран със сериозни патологични процеси в черния дроб, тогава операцията не се извършва.

Когато пациентите в напреднала възраст са в рискова група, не се препоръчва венектомия.

Хирургичната намеса се характеризира с наличието на някои противопоказания, които трябва да се вземат предвид преди назначаването му.

Възможни усложнения

Неправилната венектомия или използването му в присъствието на противопоказания може да доведе до различни усложнения.

Най-често наблюдаваните пациенти са:

• синини;
• синини;
• леко кървене;
• усещане за болка.

Всички горепосочени състояния могат да преминат самостоятелно и да не изискват специално третиране. За да преминат възможно най-бързо, на пациентите се предписват специални медикаменти. Доста ефикасно в този случай е лекарство на базата на хепарин - лиотонов гел.

В някои случаи, назначаването на упойващи средства за вътрешна употреба - нестероидни противовъзпалителни средства. Мехлемите са доста ефективни. Ако на мястото на синини се образуват малки уплътнения, тогава не трябва да се страхувате от това. След няколко седмици те ще се решат сами.

Доста сериозно усложнение на операцията е тромбоза и тромбоемболия. Това се дължи на нарушение на кръвния поток през артериите. Също така, това състояние може да се появи при пациенти, ако има заразени рани и трофични язви. Ако пациентът не се движи много по време на следоперативния период, това често води до появата на тези усложнения.

Някои пациенти са имали скованост след операция на глезена и долната част на крака. Когато хематомите се образуват в следоперативния период, може да има нагряване.

Venectomy може да има доста различни усложнения. Ето защо операцията трябва да се извършва от висококвалифициран специалист.

Причини за болка

След операцията пациентите могат да получат болка на мястото на зашиване. Най-честата причина за появата му е неправилна операция или наличие на дълбоки рани. В този случай, на пациентите се препоръчва да приемат лекарства за болка, които могат да имат местен или общ ефект.

Подготовка (диагностични методи)

За да се осигури максимална ефективност на хирургичната интервенция, е необходимо да се подготвите правилно за това. В този случай пациентът трябва да се подложи на подходящ медицински преглед. Несъмнено той получава общ кръвен тест. пациентът трябва да се изследва за ХИВ, хепатит и сифилис.

По време на подготвителния период на пациентите се препоръчва да преминат електрокардиограма, която ще определи състоянието на сърдечно-съдовата система и ще елиминира възможните противопоказания. Преди венектомията е необходимо да се определи Rh факторът, както и кръвната група на пациента.

Тази процедура изисква предварителен анализ на нивата на кръвната захар, както и биохимичен анализ. Пациентите в повечето случаи преди операцията назначават рентгенова снимка на гръдния кош. Ултрасонографията се извършва и по метода на доплерография и ангиография на съдовете на краката.

Преди операцията пациентът трябва да уведоми лекаря за лекарствата, които се приемат в момента. Ако има алергични реакции към определени лекарства, трябва да уведомите и лекаря.

Ако за интервенцията се използва обща анестезия, пациентът трябва да бъде почистен. За тази цел се препоръчва използването на специални клизми. Непосредствено преди операцията се препоръчва да се вземе душ и да се премахне косата на крака. Кожата на долните крайници трябва да бъде чиста. Язви и възпаления не трябва да присъстват.

Правилното завършване на подготвителния период е ключът към успешна операция.

Курс на работа

При наличие на разширени вени, протичането на операцията може да бъде доста разнообразно и зависи от избрания метод на лечение. При избора на специфичен метод на лечение се взема предвид траекторията на пациента на вената, диаметъра на съдовете, мястото на локализация и др. В повечето случаи първоначално се извършва напречно сечение. Този метод елиминира възможността вената да попадне в дълбока вена. За тази цел засегнатите райони са напълно изрязани.

Stripping се използва за пълно премахване на венозния ствол. При използване на тази процедура се изрязват малки площи. За извършване на описаните по-горе манипулации се използва специална сонда. За целта се прави малък разрез от лекар в слабините. Чрез него се отстраняват каналите и стволът на засегнатата вена. За да се осигурят безболезнени операции, се използват местни анестетици.

В края на операцията пациентът е облицован с козметичен конец, който не може да бъде отстранен по-късно. Благодарение на навременната хирургична интервенция, възможността за рецидив на заболяването ще бъде сведена до минимум.

Комбинирана венектомия

Разширените вени са доста сериозно заболяване и могат да се наблюдават в различни части на долните крайници. За отстраняване на това патологично състояние се използва комбинирана венектомия.

Състои се в прилагане на различни методи:

• Krossektomii. Когато се използва този метод, варикозната вена се изрязва и се връзва;
• Вторият разрез е от вътрешната страна на глезена и от долната част на крака. С негова помощ се излага повърхностната вена, в която се поставя сондата преди разрязването в слабините. Вената се закрепва на върха на сондата и се закрепва;
• Източване. По време на периода на прилагане на този метод през прореза се изтегля сонда. С помощта на долния край на върха тъканите, които заобикалят вената, се отрязват. С помощта на сондата вената се изтегля;
• Miniflebektomiyu. Тази процедура премахва подкожните възли и превръзките на перфориращите вени. При прекомерно изкривяване на вените се извършва изрязването им на части;
• Зашиване. Разрезите са зашити, които са превързани от върха.

При използване на операцията е необходимо да се комбинират няколко техники, които се извършват от различни специалисти. За да го допълнят, се използват нови методи за премахване на вените.

Постоперативен период

Рехабилитацията и някои методи за нейното прилагане се определят от лекаря в съответствие с индивидуалните характеристики на пациента и използвания метод. За да се елиминират рецидивите, е необходимо пациентът да определи какво е възможно, какво е невъзможно по време на рехабилитационния период.

Веднага след операцията, краката трябва да бъдат повишени възможно най-високо, което ще доведе до повишен приток на кръв. Леглото почивка трябва да се наблюдава болен един ден. При изтичане на деня на пациента се разрешава да стане от леглото. Преди ходене той трябва да носи компресиращо бельо.

След венектомия се препоръчва да се извършва постоперативен масаж, както и физиотерапевтични упражнения. Това ще елиминира възможността за образуване на кръвни съсиреци в долните крайници. Пациентите са строго забранени за провеждане на хигиенни процедури с използването на гореща вода или посещение в банята. За месец след операцията не се препоръчва компресионното бельо да се премахва денонощно. След това време се препоръчва да го носите само през нощта.

След операцията шевовете се отстраняват за 9 дни. През този период упражнения, които имат голям товар, са строго забранени. Освободен пациент след седмица след операцията. През този период се наблюдава амбулаторно. След 6 месеца след операцията е необходимо ултразвуково изследване на съдовете. Това ви позволява да контролирате пристъпите.

Ако човек е в по-голямата възрастова група, тогава за него е разработен специален комплекс от физиотерапевтични упражнения. Вдигането на тежести е строго забранено за пациента. Ако пациентът има запек, те трябва да бъдат лекувани с лаксативи. След няколко часа операция за два часа се препоръчва да започнете да движите краката си.

В повечето случаи се изисква терапевтична физическа подготовка. Това ще позволи да се възстанови двигателната активност. За да се осигури пълен период на възстановяване, е необходимо да се използва еластична превръзка за един месец. Всички правила на възстановителния период трябва да бъдат индивидуално договорени с всеки пациент, което ще осигури максимална ефективност.

Времето на временна нетрудоспособност на пациента е пряко засегнато от наличието на усложнения. В отсъствието им човек може да се върне на работа след един месец.

Разходи за експлоатация

Цената на операцията у нас е пряко повлияна от характеристиките на използвания метод. Микронектомията средно струва 15 хиляди рубли. Козметична флебектомия се извършва за 25 хиляди рубли. Цената на частичната флебектомия е 18 хиляди рубли.

За това как се извършва венектомия, какво знае само един лекар. Ето защо, когато се появят първите признаци на заболяването, на пациента се препоръчва да потърси помощ от лекар. Операцията се извършва само след подходяща диагноза. Изборът на метода на лечение зависи от степента на сложност на хода на заболяването. След операцията пациентът трябва да премине през подходящ период на рехабилитация.