logo

Видове мозъчни удари: признаци, диагноза, причини

В зависимост от причините за запушването на кръвния поток, типовете мозъчни удари се разделят на две: исхемична и хеморагична.

Сред причините за смъртта е едно от първите места по честота - инсулт на мозъка. Това до голяма степен се дължи на факта, че неговите симптоми се появяват със светкавична скорост, почти без да дават време за предотвратяване на появата на болестта.

Липсата на кръвоснабдяване, т.е. запушване на кръвния поток в съдовете на която и да е част на мозъка води до прекъсване на работата му, а оттам и до нарушения във функционирането на други органи. Това е удар.

Какво е мозъчен инсулт?

Най-често използваното име е исхемичен инсулт. Това е най-честото остри циркулаторни нарушения. Това се случва при блокиране или свиване на съдовете на мозъка.

Кръвта, която подхранва клетките си с кислород, се блокира от отлагания по стените на артериите или навлиза в тъканите в недостатъчни количества поради тесни съдове, причинявайки кислородно гладуване.

Исхемичен инсулт може да възникне поради атеросклероза, артериална хипертония, диабет, т.е. съдови заболявания.

Възрастните хора са изложени на риск, но тежките инфекции, стрес и наранявания могат да предизвикат симптоми при относително младите хора. Комбинацията от тези заболявания създава още повече предпоставки за възникване на заболяването.

Исхемичният инсулт се диагностицира с помощта на компютърна томография и магнитен резонанс на мозъка.

симптоми

Симптоми на преходна исхемична атака

Исхемичен инсулт може да започне с преходна исхемична атака (ТИА), т.е. кратко (в рамките на един час) кръвоснабдяване на мозъка. Могат да възникнат следните симптоми:

  • загуба на усещане и затруднено придвижване на ръцете и краката поради парализа на дясната или лявата страна;
  • бавна, неясна реч;
  • възможно влошаване на зрението от дясната страна, ако парализата отляво и обратно;
  • сънливост, апатия.

Симптоми на преходна исхемична атака

В случай на увреждане на съдовете на вертебробазиларната зона, симптомите на TIA ще бъдат различни:

  • силно главоболие;
  • повръщане;
  • изтръпване около устните;
  • неспособност да се говори и поглъща;
  • двойно виждане, нистагъм;
  • загуба на памет;
  • треперене и слабост на крайниците;
  • неспособност за движение.

Признаци на преходна исхемична атака преминават доста бързо, но те трябва да предупреждават пациента и да го принудят да се свърже с лекар веднага, за да избегне инсулт.

Симптоми на мозъчен инфаркт

Исхемичният инсулт има същите симптоми като TIA, само по-продължително във времето. Към тях се добавят:

  • Асиметрия на лицето Това е особено забележимо с усмивка. Мускулите не се подчиняват, ъгълът на устните на дясната или лявата страна "се плъзга" надолу.
  • Прелъстяване на езика настрани.
  • Загуба на съзнание
  • Намалено налягане.
  • Повишена или забавена сърдечна честота.
  • Повишаване на температурата.
  • Частична или пълна загуба на чувствителност на крайниците.
  • Възможна кома.

Нарушения в лявото и дясното полукълбо

Парализата на дясната страна на тялото и лицето, както и трудността на речта, логическото мислене, психичните разстройства се появяват, когато са засегнати съдовете на лявото полукълбо на мозъка.

Пареза на лявата страна и падежи на паметта са характерни за нарушения на кръвообращението в дясното полукълбо.

Колкото и да е странно, болното ляво полукълбо на мозъка оставя на пациента повече шансове за възстановяване на загубените функции на тялото, тъй като десният ешемичен инсулт се характеризира с факта, че пациентът не е наясно с опасността от своето състояние и е по-малко склонен към възстановяване.

Ударът от лявата страна се случва по-често.

Хеморагичен инсулт

Този тип инсулт се причинява от разкъсване на мозъчни съдове, дължащи се на изтъняване на стените и последващо кръвоизлив. Възможно е също образуването на хематоми, т.е. кръвни съсиреци във всяка част на мозъка.

Причини за хеморагичен инсулт

Повишена пропускливост на стените на съдовете се развива поради различни причини, например:

Симптоми на хеморагичен инсулт

Хеморагичен инсулт се развива изключително бързо и рязко, симптомите са както следва:

  • пулсиращо главоболие, издигащо се от ярка светлина;
  • червено покривало пред очите;
  • дихателна недостатъчност;
  • парализа на ръката и крака от едната страна;
  • състояние на ступор или кома.

А хеморагичен инсулт може да започне с епилептичен припадък с падане, отпускане на главата, ухапване на езика и пяна от устата.

Страната на кръвоизлива се определя от погледа на пациента, учениците се завъртат точно в засегнатата област. Има пролапс на горния клепач, подуване на бузите при вдишване и издишване. Тези симптоми се появяват от страната, противоположна на кръвоизлива.

Субарахноидален кръвоизлив

Това е форма на хеморагичен инсулт, при който кръвта се пръска в субарахноидалното пространство, т.е. в кухината между меките и паяковидните мембрани на мозъка.

Такъв инсулт може да възникне в резултат на травматично увреждане на мозъка или поради разкъсване на аортата на хеморагичен тип.

Разпространението на лезиите се вижда по време на компютърна и магнитно-резонансна картина на мозъка.

Симптоми на субарахноидален кръвоизлив

Симптоми на субарахноидален кръвоизлив в дозологичния период, т.е. когато пациентът има най-големи шансове за възстановяване, се проявява като:

  • внезапно силно главоболие;
  • загуба на съзнание за кратко време;
  • скок на кръвното налягане;
  • конвулсивни припадъци;
  • промени в дишането и сърдечната честота;
  • повръщане;
  • висока температура за няколко дни.

Особено опасна форма на субарахноидален инсулт се появява, когато аневризмите на мозъчните съдове се разкъсат. В този случай изброените симптоми са придружени от тежки сърдечни и дихателни нарушения.

Стволовия инсулт

Този вид се изолира чрез локализиране на засегнатата област. Причината за инсулт може да бъде кислородно гладуване и кръвоизлив.

Мозъкът - фокусът на най-важните центрове, които осигуряват работата на много органи.

Ето защо, липсата на кръвоснабдяване на мозъчния ствол може да доведе до най-негативните последици, много по-сериозни, отколкото с нарушения в нейните полукълба.

Симптоми на инсулт на стъблото

Симптоми, характерни за този тип инсулт:

  • повишено дишане;
  • затруднено преглъщане;
  • нарушения на речта;
  • загуба на слуха;
  • замъглено виждане;
  • виене на свят;
  • слабост, съчетана с парализа на крайниците и лицето;
  • кома.

Прекъсването на кръвоснабдяването на мозъчния ствол е исхемично или хеморагично.

Този тип инсулт може да предизвика високо кръвно налягане, затлъстяване, висок холестерол, нарушения на сърдечния ритъм и злоупотреба с алкохол и наркотици.

Медицинският мониторинг на тези фактори ще предотврати блокирането на артериите на мозъчния ствол.

Предишният исхемичен инсулт или TIA, наследственост, нарушения на кръвосъсирването, сърдечни заболявания също могат да причинят този тип заболяване.

Кома при инсулт

Този симптом, характерен за всички видове инсулт, заслужава специално внимание.

Кома при исхемичен тип инсулт се появява, когато голям брой мозъчни клетки остават без кислород. С навременна реанимация това състояние може да се избегне.

Кома се проявява с липсата на реакция на светлина, болка. Продължава от няколко часа до няколко месеца.

Кома при хеморагичен тип инсулт се развива с проникването на кръвни съсиреци във вентрикулите на мозъка. Подобен резултат е по-вероятен при забавена медицинска помощ.

Кома в началния етап може да се появи в първите минути след кръвоизлив и да се прояви под формата на зрителни увреждания, гадене и объркване.

Етапи на началния стадий на кома при инсулт

Кома в началния етап има 4 етапа на развитие:

  • инхибиране, загуба на съзнание с запазване на рефлекси;
  • дълбок сън без реакция на външни дразнители, мускулни спазми, силно, интермитентно дишане;
  • пълна загуба на съзнание, учениците не реагират на светлина, понижено налягане и температура, мускулите са напълно отпуснати;
  • няма спонтанно дишане, налягането и температурата рязко намаляват, няма рефлекси. Такава кома е пряк път към смъртта.

За да се определи степента на това състояние може да бъде доктор. Самата кома не е по-опасна от инсулт, но нейните различни етапи изискват някои мерки за реанимация, включително и операцията.

В случай, че кома с хеморагия настъпи внезапно и трае повече от 6 часа, шансовете за възстановяване са значително намалени.

Има само един начин да се избегнат сериозни последици от инсулт - своевременно предоставяне на медицинска помощ.

Ако пациентът има по-голямата част от факторите, които могат да причинят кръвоизлив, има смисъл постоянно да следи лекар.

Колкото по-скоро започва лечението в случай на инсулт, който вече е настъпил, толкова по-пълно се възстановяват мозъчните функции, което означава, че резултатът ще бъде по-успешен.

Видове мозъчни удари, симптоми и ефекти

Различни състояния на причината и механизъм се наричат ​​инсулт, което води до остро нарушение на кръвния поток във венозните и артериалните съдове на мозъка. Пациентът с такива неуспехи наблюдава фокални нарушения от неврологичен характер.

Видовете мозъчни удари са класифицирани в зависимост от местоположението, тежестта на нарушенията, преобладаването на патологичния процес. Всеки от тях се характеризира с определени отклонения в работата на централната нервна система (депресия на съзнанието, повръщане, потъмняване на очите).

За да се осигури адекватна помощ, е важно точно да се определи вида на нарушението. В клиничната практика всички инсулти са разделени на два основни типа, всеки от които има свой произход и изисква използването на различни схеми на лечение:

  • Исхемичен (мозъчен инфаркт). Това се случва след излагане на фактори, които пречат на кръвта да циркулира свободно в съдовете и снабдява клетките с кислород. Неговият външен вид е възможен след запушване, остър и траен спазъм, както и при стесняване на лумена. Наблюдава се в 80-85% от случаите.
  • Хеморагичната. Тя се развива след отделянето на кръв от стената на съда, която се разкъсва (не под въздействието на нараняване) и изстисква тъканта, което води до постепенна смърт.

Според вида на разбиранията нарушенията се разделят на няколко степени:

  • Първоначално (малък удар). Клиничните симптоми под формата на неврологични нарушения в този случай са леки или умерени. Отнема две или три седмици. Отбелязва се при 15% от пациентите с доказана диагноза.
  • Лека (умерена). Симптомите на заболяванията бързо преминават под влиянието на терапията. Няма симптоми на мозъчен оток.
  • Тежка степен. Отбелязва се сериозни и тежки нарушения в работата на централната нервна система (ЦНС). При такова отклонение пациентът често е в безсъзнание. Пациентът има обширни лезии в двете полукълба и оток.

Ако неврологичните аномалии не продължават повече от няколко часа (максимум 24 часа), явлението се нарича преходна исхемична атака. Аномалията се счита за предшественик на възможната поява на по-сериозни състояния. Външният му вид показва необходимостта от пълно лечение и профилактика.

Разликата между инсулт и преходна исхемия се крие във факта, че в първия случай симптомите се наблюдават за един ден или повече и резултатът от това може да бъде фатален.

При кърмачетата има тип нарушение на кръвообращението в мозъка с вродена природа. Много педиатрични невролози смятат това за отделен вид заболяване, наричайки го метаболитен инсулт. Причината за патологията са заболявания, които възникват в нарушение на метаболитните процеси. В същото време на първо място идват симптомите на основното заболяване.

Церебрален инфаркт е характерен за възрастните хора, особено при наличие на хронични заболявания, нарушаващи структурата на кръвоносните съдове. Според статистиката наскоро се наблюдава тенденция за "подмладяване" на това нарушение.

Рисковата група включва хора с:

  • диабет;
  • аритмия;
  • метаболитни нарушения;
  • лоши навици;
  • атеросклероза;
  • тромбофлебит;
  • миокарден инфаркт;
  • исхемична болест;
  • хипертония от всякакъв произход;
  • ревматизъм;
  • сърдечни дефекти.

Нарушаването на кръвния поток по време на исхемичен инсулт води до спиране на кислорода и хранителните вещества в мозъчните клетки. В резултат на това, поради силната чувствителност на нервната тъкан към липсата на кислород, в него започват да се появяват необратими или частично обратими промени.

Има няколко вида инсулти с исхемичен характер, които се различават по етиологична основа.

Нарушаването на притока на кръв през съда при този вариант на поява на патология възниква в резултат на атеросклеротични промени, характеризиращи се с появата на плака под формата на пречка. Анормално състояние се развива в рамките на няколко минути или часове. Често се появява през нощта.

Тромботичната форма на заболяването може да бъде предшествана от една или няколко остри преходни атаки. Симптомите на патологията зависят от необятността на засегнатата област, а тя - от калибъра на запечатания съд.

Съществува състояние, при което множествена тромбоза на малки артерии възниква в резултат на появата на неуспехи от страна на системата за кръвосъсирване. За такава аномалия са характерни минимални неврологични симптоми, съчетани с множество микроциркулаторни нарушения.

Развитието на кардиоемболична исхемия се появява, когато луменът на канала се затваря с кръвен съсирек, който се образува другаде в тялото, но влиза в мозъчните артерии с кръвния поток. Най-често се среща в кухините на сърцето. Образуването на тромб се причинява от:

  • наличието на дефекти на клапаните;
  • появата на инфекциозен ендокардит;
  • развитие на пароксизмални видове тахиаритмии.

Развитието на заболяването е внезапно и внезапно. Патологията се характеризира с бързо възникващи неврологични аномалии в периода на активно будност. Лезиите са умерени или екстензивни.

Патологията се проявява под формата на смущения в работата на артериите с малък калибър с образуването на лакуни (кухини), които се намират в субкортикалната област на мозъка. Обикновено центърът няма големи размери (не надвишава 1,5 cm). Появата на лакуната е съпроводена с леки симптоми. Основната причина за това състояние е рязкото повишаване на кръвното налягане в съдовете.

Сред всички видове исхемичен инсулт, лакунарът се счита за най-често срещан. Това се случва при всеки четвърти пациент с тази диагноза.

Особената опасност от патология е, че има тенденция да се повтаря. Повтарянето на нарушения на кръвообращението възлиза на около 12% от всички случаи на подобна съдова катастрофа.

Тази форма на инсулт се диагностицира при възрастни хора с тежка деменция (деменция) след смъртта. При аутопсията се идентифицират множество огнища, които причиняват постепенна смърт на мозъчните клетки.

Този тип мозъчен удар често се появява със загуба на съзнание (ако човек е буден по това време). Механизмът на явлението започва с рязко намаляване на налягането, което често се наблюдава при хора с тежка сърдечна недостатъчност. В този момент храната и кислородът в мозъка изведнъж престават да текат.

Някои експерти говорят за форма на хемодинамична патология, мигрена. То е придружено от фокални симптоми. Симптомите могат да изчезнат и да се появят отново.

При мигрена, кръвообращението се нарушава в определена част от мозъка. Последствията се проявяват под формата на образование на мястото на исхемичната киста, което се определя дори и в периода на чувство за пълно благополучие.

Инсулт с хеморагични нарушения е много по-рядко срещан исхемичен (в 15% от случаите). Те страдат от по-млади хора (от 40 до 60 години). Най-честите причини за патология са:

  • атеросклероза;
  • хипертония;
  • заболявания, свързани с нарушение на структурата на съдовата стена.

Висок риск от развитие на този тип инсулт се наблюдава при употребяващите алкохол и наркотици. Диагностицирайте случаи на заболяване с предозиране на антикоагуланти.

Заболяването се характеризира с внезапно начало с появата на сериозни нарушения за кратко време. Тя може да предизвика развитието на стресови ситуации, рязко и силно увеличаване на натиска.

Лезии от този тип са придружени от менингеални признаци. Други симптоми са много рядко свързани с тях.

Когато хеморагичната форма често идва в кома. Сред пациентите с такава дигноза се наблюдава най-висок процент на смъртните случаи.

С локализацията на кръвоизлив по време на арахноидната мембрана смъртта настъпва в 40% от случаите, дори и при наличието на квалифицирана грижа. Оцелелите стават инвалиди.

Всички прояви на инсулт са разделени на три големи групи. Има:

  • Менингит. Подобно на симптомите, които се развиват при възпаление на менингите. Пациентът не може да наклони брадичката си към гръдния кош поради силното напрежение на задните мускули на шията. В легнало положение, кракът не се разгъва в коленната става (симптом на Керниг).
  • Focal. Проявява се под формата на пареза и хиперкинеза с различна степен на разпространение. Той прекъсва, променя или изчезва температурна, тактилна и болка. Появяват се халюцинации, настъпват координационни нарушения, настъпва амнезия.
  • Церебрална. Те се състоят в развитието на главоболие, непоклатимо повръщане и гадене, нарушено съзнание (вариращо от леко затопляне и завършване с дълбока кома). При 10% от пациентите се развива конвулсивен припадък от епилептичен припадък.

При исхемичен инсулт се появяват фокални симптоми. Признаци на мозъчни аномалии не са ясно изразени, а менингията почти винаги отсъства.

При хеморагичен кръвоизлив мозъчните аномалии стават по-забележими. Менингиалният комплекс се наблюдава предимно по време на субарахноидален кръвоизлив.

Ако нарушенията засягат голяма част от мозъчните клетки, тогава се забелязва особено тежко протичане на заболяването. Пациент, независимо от вида на мозъчния инсулт, може да изпита:

  • парализа (дясната страна се отнема по време на исхемия в лявото полукълбо и обратно);
  • пълна загуба на съзнание;
  • конвулсивен синдром;
  • хипертоничност на крайниците;
  • признаци на мозъчен оток;
  • аномалии на речта (с локализиран инсулт вляво);
  • психични разстройства, странно поведение (в случай на дясна исхемия или кръвоизлив);
  • трофични разломи;
  • промени в работата на автономната нервна система;
  • смущения в настаняването на ученика (стабилна експанзия на засегнатата страна);
  • кривогледство.

Ако в малкия мозък се появи локална лезия, полученото състояние е не по-малко опасно, отколкото при обширен инсулт. Отклоненията в този случай са сходни, но има някои специфични признаци:

  • нарушение на походката;
  • липса на нормална координация;
  • гадене и влошаване на здравето при опит за придвижване на тялото в пространството;
  • нарушена реч и поглъщане;
  • загуба на усещане;
  • движения на очните ябълки, които се различават от нормата;
  • потънали клепачи;
  • липса на съзнание, кома.

Това е много трудно и бързо води до фатален изход от удар на мозъчния ствол. В тази част на централната нервна система са центровете, които са отговорни за най-важните функции, които поддържат жизнените функции на тялото. Обикновено при този вид заболяване се забелязват следните симптоми:

  • нарушаване на гълтането (опити могат да доведат до асфиксия);
  • повреди в речевите функции;
  • липса на свобода на движение поради загуба на координация.

Напоследък болестта все повече се проявява в детството. Децата имат инсулт:

  • фертилна (при плода);
  • перинатална (при новороденото);
  • дете от една година до 18 години.

Кръвоизлив, водещ до мозъчна исхемия, завършва в 80-95% от случаите със смърт. Млади пациенти с вродени сърдечни дефекти или ревматизъм имат висок риск от исхемичен инсулт.

Исхемичният инсулт е рядък при деца. На първо място отива хеморагична форма на заболяването. Тя се причинява от прекомерна активност и хипермобилност на детето на фона на не напълно оформени стени на съда.

Основните признаци на развитие на болестта в детството са същите като при възрастни. Трудности при диагностицирането възникват при бебета, когато аномалиите се появяват на фона на все още незрели неврологични реакции. Ето защо, ако трохите имат знак за дори леко неразположение, родителите трябва да се консултират с лекар. Това е особено вярно за деца в риск.

Тежестта на последствията от инсулт е, че в мозъчните клетки се появяват необратими промени след продължителна исхемия. Резултатът от това явление може да бъде инвалидност или смърт на пациента. Това се дължи на развитието на тромбоемболия и белодробна артериална болест, мозъчен оток, пневмония и остро развиваща се сърдечна недостатъчност.

Последиците от инсулт могат да варират:

  • Рязко намалява силата и издръжливостта на мускулите в крайниците. Понякога моторната активност отсъства поради парализа.
  • Степента на чувствителност в нервните окончания на ръцете, краката и лицето е рязко намалена. Възстановяването е бавно. Симптомите могат да се наблюдават при нормална мускулна функционалност.
  • Има отклонения от познавателния характер. Пациентът може да остане дезориентиран в пространството и времето. Има забравяне по отношение на обикновените неща (телефонни номера, рождени дни, имена на хора).
  • Умствените аномалии се наблюдават и продължават дълго време. Човекът става мрачен и агресивен. Той има депресия, чувство за безнадеждност и драматични промени в настроението.
  • Има затруднения в храненето, дължащо се на преглъщане. Поглъщането на храна и вода в дихателните пътища води до развитие на аспирационна пневмония или смърт от задушаване.
  • Настъпват припадъци от епилепсия. Почти всеки пети пациент с инсулт започва припадъци, които продължават да съществуват в бъдеще.
  • Зрение намалява, настъпва загуба на слуха. Речта става размита, няма връзка между думите, смисълът на изречените фрази се губи.
  • Съществува трудност да се контролира централната нервна система на тазовите органи. Има неволно движение на червата и уриниране.

Някои отклонения могат да бъдат изравнени или значително намалени с времето.

Висока вероятност за възстановяване на функции се записва само за първи път. Ако една година е преминала след съдова катастрофа, тогава регресията на отклоненията, които са се появили, е почти невъзможна. Единственото изключение е способността да се връщат речеви умения (използвайки различни техники).

По време на рехабилитационния период пациентът и неговите близки трябва да положат максимални усилия. Това ще помогне за подобряване на качеството на живот на жертвата на инсулт. Ако за кратко време настъпи повтаряща се съдова катастрофа, тогава е възможно рязко влошаване на сегашното състояние или появата на нови признаци.

Видове инсулт - причини и симптоми на заболяването, диагностика, методи на лечение и превантивни мерки

Сърдечно-съдови инциденти, които включват инсулт, представляват сериозна опасност за човешкия живот и здраве. В зависимост от причините за болестта, тя се класифицира по видове. Тактиката на лечение и прогнозата за възстановяване зависят от вида на патологията, която се определя от специфичните характеристики.

Какво е инсулт

Внезапното нарушаване на работата на органите на сърдечно-съдовата система, придружено от появата на остри неврологични симптоми, се определя от медицинския термин "инсулт". Според Международната класификация на болестите на 10-та ревизия (МКБ-10) заболяването принадлежи към секция „Цереброваскуларни заболявания”. Тази позиция включва патологии, които са обусловени от промените в съдовете, които захранват мозъка (мозъчната).

В зависимост от клиничната картина на развитието на мозъчния инсулт, тя се разделя на типове, които се кодират със съответните символи (кодове I60-I64). В основата на етиологията на болестта е рязко увреждане на кръвообращението в мозъка, което се случва в резултат на запушване, свиване или разкъсване на кръвоносните съдове. При липса на приток на кислород и жизненоважни хранителни вещества, които трябва да бъдат снабдени с кръвен поток, в мозъчните клетки започват да се появяват необратими промени.

Резултатът от патологични трансформации е развитието на неврологичен дефицит, който или регресира с течение на времето (повече от 24 часа), или кара пациента да умре. Поради високата смъртност от мозъчно-съдови заболявания, изследването на тяхната етиология и патогенеза е ключова област на неврологията.

Честотата на развиващите се усложнения на фона на инсултите и смъртността се отчитат от центровете за превантивна медицина за идентифициране на динамиката. Основните показатели, характеризиращи мащаба на проблема в Русия, са:

  • средногодишният брой на регистрираните случаи на остра мозъчно-съдова злополука е 420-450 хил. души;
  • смъртност сред хоспитализираните пациенти - 20-35% в острия период, до 50% - през годината след атаката;
  • средната възраст на пациентите е 63 години (мъже), 70 години (жени);
  • нивото на инвалидност след инсулт - 20% не могат да се движат самостоятелно, 31% се нуждаят от помощ за грижи;
  • рискът от рецидив е 50% през следващите 5 години след претърпяване на атака.

Системата от органи, които осигуряват процесите на насищане на тъканите на организма с кислород и екскрецията на метаболитни продукти чрез постоянен кръвен поток, има сложна структура. Всички функции, изпълнявани от сърдечно-съдовата система (SSS), се контролират от нервно-рефлексния механизъм, чиято цел е да поддържа постоянството на вътрешното състояние.

При нормални условия всички елементи на сърдечно-съдовата система са способни да издържат на тежки натоварвания и да изпълняват функциите си за дълго време, но под влияние на определени фактори системата се дерегулира, което води до формиране на патологии, предшестващи развитието на инсулт. В резултат на такива нарушения може да възникне остро нарушение (катастрофа) на сърдечно-съдовата система:

  • хипертония (увеличава риска от развитие 2-3 пъти);
  • исхемична болест на сърцето (по-често една от неговите форми е инфаркт на миокарда);
  • сърдечни аномалии, различни състояния;
  • аритмия (нарушение на честотата и ритъма на свиване на сърдечния мускул);
  • ендокринни патологии (диабет);
  • патологично променен вискозитет и други нарушения на коагулацията;
  • васкулит (съдово възпаление);
  • преходни исхемични пристъпи (епизодично начало на неврологични симптоми без настъпване на остро нарушение на мозъчното кръвообращение);
  • кардиогенна тромбоза и емболия (запушване на кръвоносни съдове с чужди частици в кръвта);
  • патологии на каротидните артерии (асимптоматична стеноза);
  • хиповолемия (намаляване на кръвната циркулация в кръвоносните съдове);
  • атеросклероза и свързан тромбоемболизъм (съдова оклузия);
  • интоксикация (включително алкохол и наркотици), водеща до промяна в кръвоносните съдове.

симптоми

Инсулт се развива внезапно и веднага се проявява със симптоми, характерни за лезии на структурните елементи на централната или периферната нервна система (неврологични симптоми). Процесът на формиране на промени в мозъчните тъкани протича бързо и в неговото развитие преминава няколко последователни етапа, което е съпроводено с увеличаване на симптомите. Степента на увреждане се характеризира със специфични признаци на болестта - фокална (в зависимост от засегнатата област) или мозъчна

Прогнозата на заболяването зависи от скоростта на медицинското обслужване, тъй като в условията на нарушено кръвоснабдяване мозъчните клетки (неврони) бързо умират. Процесът на замяна на нервните връзки е много бавен и в някои случаи невъзможен, затова е важно да се идентифицират признаците на заболяването на ранен етап. Картината на развитието на сърдечно-съдова катастрофа е представена от каскада от патологични процеси, които могат да бъдат представени като следния алгоритъм:

  • прекратяване на снабдяването с кислород на мозъчните тъкани поради нарушен кръвен поток;
  • развитие на тъканна хипоксия;
  • активиране на глутамат-калциевата екзитотоксичност (глутаматна аминокиселина, която се натрупва прекомерно по време на церебрална исхемия в областта на синапсите, допринася за хипер-възбудимост на специфични рецептори, в резултат на което започва излишно количество калциеви йони);
  • смърт на структурните елементи на нервната система.

Исхемичната каскада е придружена от проникване на течност, намираща се в тъканите на тялото, в неврони, поради повишената пропускливост на техните клетъчни стени. В резултат на това започва оток на мозъчните структури, което води до бързо нарастване на вътречерепното налягане и развитие на дислокационен синдром, който се състои в следното:

  • изместване на темпоралния лоб на мозъка;
  • нарушение на средната част на мозъка;
  • притискане на мозъка.

Всички протичащи процеси са придружени от характерна реакция от централната нервна система и други органи. С оглед на факта, че атаката се развива внезапно и бързо, е необходимо бързо да се определи нейното начало, за което се използват специални техники. Техниката за разпознаване на остро заболяване на сърдечно-съдовата система in situ се основава на идентифициране на специфични симптоми, които включват три признака:

  1. Усмивка - когато се опитате да се усмихнете, увреденият няма да може да контролира изражението на лицето, а усмивката ще се окаже крива с понижаване на един от ъглите на устните надолу.
  2. Реч - произношението на дори прости фрази, когато мозъчната циркулация е нарушена, ще предизвика трудности, а речта ще бъде нечленоразделна.
  3. Движението - повдигането на ръцете или краката по време на атака е придружено от некоординирани движения на сдвоени крайници (единият крак или ръка ще се покачва по-бавно).

Разстройството на речевата функция при съдова катастрофа се случва много често, но не винаги, следователно, общата симптоматична картина трябва да бъде оценена. Заболяването се проявява с церебрална симптоматика, срещу която се появяват фокални симптоми, характерни за специфична повредена област на мозъка. За мозъчните неврологични признаци на патология са:

  • внезапни пристъпи на световъртеж;
  • реакция на автономната нервна система (преходно чувство на топлина, прекомерно изпотяване, бързо сърцебиене, сухота на устната лигавица);
  • обща слабост;
  • нарушено възприятие за света;
  • сънливост или хипер-раздразнителност;
  • постепенно нарастващо главоболие (в крайна степен може да бъде придружено от гадене и повръщане);
  • психо-емоционални разстройства (сълзене, агресивност).

За провеждане на локална диагноза (определяне на локализацията на увредените зони въз основа на специфични неврологични симптоми) е важно да се идентифицират фокални признаци на патологията. Ранното откриване на некротични лезии ще помогне да се определи вида на заболяването и да се предприемат адекватни терапевтични мерки.

Откриването и идентифицирането на увредените участъци се извършва въз основа на следните симптоми:

Какви са типовете удари

Инсулт е мозъчно заболяване в резултат на внезапно нарушаване на нормалното кръвообращение поради блокиране, свиване или разкъсване на кръвоносни съдове с различни размери.

Причина за инсулт - запушване на артериите

Това заболяване е често срещано явление сред хората на средна и напреднала възраст.

  • Цялата информация на сайта е само за информационни цели и НЕ Ръководство за действие!
  • Само доктор може да ви даде точна диагноза!
  • Ние ви призоваваме да не се самоизцелявате, а да се регистрирате със специалист!
  • Здраве за вас и вашето семейство!

Тези медицински статистики показват, че инсулт се появява при 1-4 души от 1000, в зависимост от района на пребиваване, с възрастта, рискът от развитие на тази патология се увеличава значително.

Сред причините за смъртта, различни видове инсулт са третата по големина в света и водят сред болестите, водещи до инвалидност.

Класификация според механизма на развитие и причини

В зависимост от основните причини за патологията и механизмите на нейното развитие се отличават следните видове мозъчен инсулт:

  • смесен (екстензивен);
  • хеморагичен;
  • Исхемична.

Смесена мозъчна атака

Обширен инсулт или мозъчен инфаркт (или смесена форма на мозъчна атака) засяга няколко мозъчни области едновременно, най-често субарахноидно-паренхимното или камерно-паренхимното кървене.

Най-рядката патология (5 случая от 100), най-често причината за появата му, не може да бъде намерена.

исхемична

В повечето случаи тя се развива при пациенти на възраст над 60 години на фона на ревматични дефекти, сърдечна проводимост и нарушения на ритъма, захарен диабет, а също така рядко се среща при хора, които са претърпели миокарден инфаркт.

Това е най-честата форма на заболяването, на която се дължат почти 80% от всички случаи на инфаркт.

Основната причина за развитието на исхемичен инсулт е нарушение на свободното преминаване на кръвта през интракраниалните и екстракраниалните съдове, в резултат на което в определена част от нервните тъкани се развива стагнация на кръвта.

Хроничната стагнация води до нарушен метаболизъм в мозъчните клетки и до развитие на некроза (постепенна тъканна смърт).

Причината за развитието на стагнация в мозъка може да бъде: t

  1. Емболия е стесняване на лумена на съда в резултат на образуването на съсирек (емболус), който се състои от нормални клетки, които не се срещат в кръвния поток, плътни кръвни частици, отделени частици от атеросклеротични плаки.
  2. Тромбоза - блокиране на съда с кръвен съсирек (съсирек, който се състои от взаимосвързани кръвни клетки).
  3. Стеноза - стесняване на лумена в резултат на периодично повтарящи се спазми.

Помислете за разликата между исхемичния и хеморагичния инсулт:

  • На първо място, това е причината за развитието на патологията - в случай на нарушения на кръвообращението, дължащи се на запушване или вазоспазъм, се развива исхемичен инсулт, а когато се счупят, хеморагичен.
  • Второ, клинично, тези форми на заболяването се проявяват по различни начини. Често клиничните прояви на исхемичен инсулт се развиват през нощта.
  • За разлика от хеморагичния, исхемичен инсулт се развива постепенно: първият симптом е епизод на ненапрегнато главоболие, след това нараства болката, появява се повръщане и човекът губи съзнание, а кожата на лицето е хиперемична (червена), дишането е дрезгаво, а крайниците не функционират. След време (от няколко минути до половин час) атаката преминава и човек се връща към нормалното, но такива атаки могат да бъдат повторени.

Официална класификация на исхемичните инсулти

Понякога причината за тази форма на патология е емболията.

Клиниката на инфаркт от този тип е стъпаловидно, симптомите се увеличават за няколко часа или дори дни и често правят дебют през нощта. Размерът на некротичния фокус може да бъде различен.

Често атеротромботичният инсулт се предшества от преходна исхемична атака.

  • сърдечно-съдови заболявания;
  • бактериален или ревматичен ендокардит;
  • образуване на стенови съсиреци в кухината на сърцето;
  • пароксизми при предсърдно мъждене.

Началото на внезапна атака, по-често по време на будност на пациента, се характеризира с неврологичен дефицит в началото.

Типична локализация в областта на средната артерия на мозъка. Характерно некротично увреждане средно или голямо.

  • понижаване на кръвното налягане в резултат на физиологични явления, хиповолемия или ятрогенна артериална хипотония;
  • понижение на сърдечния дебит, което може да причини исхемична болест, брадикардия, аномалии на съдовата система на мозъка.

Размерът на некротичния фокус е различен: локализира се главно в областта на съседната циркулация, клиничните прояви могат да бъдат различни.

Развива се главно в резултат на увреждане на артериите с малък калибър.

Обикновено некротичният фокус е локализиран в подкорковите структури, неговият размер е до 15 mm, симптомите нарастват постепенно в продължение на няколко часа, тази форма на инсулт се развива на фона на хроничната артериална хипертония.

Най-често се случва на фона на пълно благополучие, причината за неговото развитие са нарушаването на функционирането на хемостазната система и фибринолизата.

Слаби неврологични прояви се комбинират с хемореологични симптоми.

Хеморагичен инсулт (интрацеребрален хематом)

Пациентите, чиято възрастова група варира от 45 до 60 години, са най-чувствителни към развитието на хеморагичен инсулт.

Най-често се развива внезапно през деня в резултат на физически или емоционален стрес, на фона на артериална хипертония, хипертонична или атеросклеротична болест и кръвни заболявания.

Основната причина за хеморагичен инсулт е разкъсване на съда, което може да бъде причинено от следните фактори:

  • хипертония;
  • атеросклероза;
  • заболявания на кръвта;
  • възпалителни процеси, които се появяват в стените на кръвоносните съдове;
  • интоксикация;
  • аневризма;
  • бери-бери.

Клинични прояви на инсулт от този тип са: силно дрезгаво дишане, ускорено пулсиране на кръвоносните съдове в шията, повръщане, парализа на крайниците на засегнатата страна.

За признаците на микрозадвижване прочетете линка.

Класификация на хеморагичен инсулт на мястото на кръвоизлив

Видове инсулти на човешкия мозък

Ход - нарушение на кръвообращението в мозъка. Неговите последствия могат да бъдат изключително опасни, поради което много хора се опитват с всички средства да избегнат риска от сблъсък с него. За да можете да направите това, трябва да знаете видовете инсулти и техните различия, както и всичко свързано с терапията и възстановяването. За да разберете тези въпроси си струва всеки.

Рискови фактори, причини

При инсулт се нарушава кръвоснабдяването на мозъка. Тя може да се появи на различни места, което е съпроводено със специални прояви. Във всички случаи, известно време след инсулт, мозъчните клетки започват да умират, което при липса на медицинска помощ води до смърт.

Има три вида инсулт: хеморагичен, исхемичен и криптогенен. Първите две се считат за основни. Разликата между тях е какъв вид нарушение е станало. При хеморагичен човек се разрушава съд, който причинява кръвоизлив, който разрушава части от мозъка. Исхемичната обаче е запушена, поради което кръвта не може да тече в главата. Третият тип описва случаите, когато причините и характеристиките на инсулт не могат да бъдат точно определени. Всички те могат да засегнат както малките части на мозъка, така и големи части от него.

Първите два вида са разделени на отделни разновидности, които описват много конвенции. Някои лекари са склонни да различават отделни подтипове на хеморагичен или исхемичен инсулт в тази категория, поради тяхното разпространение и специални различия. Например, субарахноидален кръвоизлив.

Рискови фактори

Някои хора могат да получат по-голям удар. По различни причини те са уязвими към такъв проблем, но с правилния начин на живот и изключването на повечето от опасностите, има добри шансове да се избегнат нарушения на кръвообращението в мозъка.

Лекарите отбелязват следните рискови фактори:

  • Възраст над 55 години;
  • Генетично предразположение;
  • По-ранна мозъчна операция;
  • Диабет, кръвни заболявания;
  • Късни периоди на бременност, следродилен период;
  • Пушене, злоупотреба с алкохол;
  • Редовен стрес, психичен стрес;
  • Заседнал начин на живот, наднормено тегло.

Смята се, че жените се сблъскват с инсулт по-често от мъжете. Това е особено случаят, когато те са генетично предразположени към развитието на такъв проблем.

причини

Наличието на директни причини за инсулт в живота е много по-опасно. Те не могат да бъдат изключени дори и при силно желание. Затова трябва да се опитате да избегнете появата им. Ако това не може да се направи, си струва да следите здравето си, за да можете да започнете лечението навреме.

Причините включват:

  • хипертония;
  • Болест на сърцето;
  • Висок холестерол;
  • Съдова аневризма;
  • Нарушаване на съсирването на кръвта;
  • Инфекции, възпалителни процеси;
  • Увреждане на мозъка.

Основните причини за инсулт са именно проблемите с корабите. Ето защо, по отношение на тях, трябва да бъдете особено внимателни. Ако не ги следвате, съществува риск от редица сериозни проблеми, които, съчетани с нарушения на кръвообращението, почти веднага ще доведат до смърт.

Ходът е вторият най-често срещано заболяване в света след коронарна болест на сърцето.

Исхемична и хеморагична

Казвайки какви видове инсулт като цяло са, лекарите наричат ​​две: исхемична и хеморагична. Но вътре във всеки от тях има свои собствени подвидове, чието определение е не по-малко важно. Въпреки това най-драматичните различия могат да се видят точно в две основни категории.

исхемична

Този вид инсулт се счита за най-често срещан. Възрастните хора, страдащи от диабет, атеросклероза или други сериозни заболявания, свързани с работата на сърцето и кръвоносните съдове, често страдат от това. При исхемичен инсулт се наблюдава съдова блокада в мозъка, поради която кръвта спира да захранва отделните му части. Опасността от последствията зависи до голяма степен от това колко голям и важен е корабът. Ако изпрати кръв към далечни малки части на мозъка, симптомите няма да са толкова сериозни. Но в случай на недохранване в големи райони с блокиране на големи кораби, всичко е много по-опасно.

Най-често, исхемичен инсулт се появява през нощта, когато човекът е в съзнание. Някои малко преди нападението започват да изпитват дискомфорт, предвещавайки запушването на кораба. Веднага след спиране на притока на кръв към важни части на мозъка, ще започнат да се появяват симптоми: леко главоболие, помътняване на главата, преходна загуба на съзнание, парализа на лицевите мускули, нарушена речева функция. Може да се появи слабост, поради което няма да е възможно да се вземе нещо в ръцете ви.

Лекарите разграничават няколко подтипа на исхемичен инсулт. Те определят локализацията, естеството или основната причина за проблема. Има 5 от тях:

  1. Лакунарен. Има поражение на няколко малки кораба, които свързват големите. Мястото на локализация често се превръща в субкортикално вещество. Симптомите се развиват бавно.
  2. Атеротромботична. Причината за обструкция в този случай става атеросклеротична плака в съда, която се образува за дълъг период от време. Понякога могат да се появят няколко микро-удара.
  3. Кардиоемболични. Запушването се причинява от тромб, който е свързан със сърдечно заболяване. Инсулт може внезапно да се появи и за това не е необходимо да се извършва тежка работа.
  4. Хемодинамична. Основната причина за инсулт е рязък спад на кръвното налягане, придружен от намаляване на снабдяването с кислород на мозъка. Като правило, се случва с развитието на атеросклероза, и засегнатата артерия страда.
  5. Хемореологично микроограничение. Причината за инсулт е неизправност, свързана със съсирването на кръвта, в резултат на което малките съдове се припокриват с кръвни съсиреци.

При исхемичен инсулт прогнозата остава по-благоприятна, тъй като при навременна първа помощ пациентът има по-голям шанс да възстанови и възстанови повечето от уменията.

хеморагична

Вторият тип инсулт е по-тежък и опасен. Той е свързан с разкъсване на съда в мозъка, който е съпроводен с кръвоизлив, който е много трудно да се спре. Причините могат да бъдат различни, но най-често причинява проблеми със сърцето и кръвоносните съдове. Хеморагичен инсулт е малко по-рядко срещан, но хиляди хора умират от него. Най-застрашени са хора на възраст от 45 до 65 години.

Тази форма на инсулт се проявява обикновено през деня. Това може да предизвика всяко психическо или физическо натоварване. Симптомите се появяват рязко и изискват спешна медицинска намеса. Пациентът може да прояви следните признаци на кръвоизлив: силно главоболие, повръщане, внезапно повишаване на налягането, напрежение в областта на шията, пареза на лицето, нарушена речева функция, продължителна загуба на съзнание. В някои случаи, паралелно с инсулт, може да се появи кървене в очите.

Подобно на исхемичния, хеморагичен инсулт може да бъде от няколко вида. Всеки от тях има свои характеристики, които изискват отделно внимание от лекарите. Общо има 5 подвида:

  1. Интрацеребрален кръвоизлив. Има разкъсване на съда, кръвта се разпространява в близките части на мозъка, нарушавайки тяхното функциониране. Може да има различна степен, от която зависи прогнозата.
  2. Кръвоизлив в камерната система. Основната разлика е локализирането на разкъсан съд. Ако в първия случай тя може да бъде всяка, то тук е точно вентрикуларната система.
  3. Субарахноидален кръвоизлив. При разкъсване на съда кръвта попада в района между близките и средните черупки на мозъка. Нарушенията могат да бъдат много трудни, защото премахване на кръв в този сайт е трудно.
  4. Смесено кръвоизлив. Увреждането на съда е съпроводено с обилно отделяне на кръв, което се разпространява незабавно в няколко части на мозъка, причинявайки сериозни нарушения.
  5. Хематом. Между мембраните на мозъка или вътре в него се образува хематом, който пречи на нормалното му функциониране. Този тип проблем се нарича и инсулт.

Хеморагичният инсулт е много по-опасен от исхемичния. Това се дължи на факта, че е много трудно да се премахне кръвта от мозъчните частици. Само опитен хирург може да се справи с такива случаи и шансовете за спасяване на живота на пациента зависят само от него.

Субарахноидална и спинална

Отделно внимание заслужават субарахноидалните и гръбначните видове инсулт. Първата вече беше спомената по-горе се отнася до подвид хеморагичен. Вторият не засяга пряко мозъка, но може да бъде още по-опасен.

субарахноидален

Основната характеристика, поради която този тип инсулт заслужава такова внимание, е разпространението му. Намира се много често, което прави информацията за нея много важна. Най-често това се случва при хора на възраст от 35 до 65 години, които са пристрастени към алкохола, пушат, приемат наркотици, са с наднормено тегло или имат спукване на аортна аневризма. В някои случаи причината за такъв кръвоизлив е нараняване на главата и нейната природа няма значение. По-рядко срещана причина е приемането на някои лекарства.

Субарахноидалното кръвоизлив се придружава от следните симптоми:

  • Тежко повръщане;
  • Остра главоболие;
  • Мускулно напрежение на шията;
  • Появата на кръвни частици в очите;
  • Загуба на съзнание;
  • Повишаване на кръвното налягане;
  • Парализа на лицето;
  • Проблеми с речта.

Такъв вариант на инсулт не е по-опасен от други, свързани с хеморагичния тип, но липсата на навременна медицинска помощ почти винаги води до смърт. А с широко разпространената поява на такъв проблем и високите рискове за повечето хора, което се дължи на причините за този тип инсулт, трябва да бъдете особено внимателни към вашето здраве.

гръбначен

Мозъчните удари са много опасни, но не са единствените. Нарушения на кръвообращението могат да се появят и в гръбначния мозък. Няма толкова много клинични случаи с такъв проблем. От общия брой на ударите е около 1%.

С развитието на този тип инсулт, има прекратяване или значително влошаване на предаването на кръв през гръбначните артерии. Това може да се случи по три причини: атеросклероза, механичен стрес (нараняване или операция) и емболия.

Подобно на нормален инсулт, гръбначният стълб се разделя на исхемичен и хеморагичен. Блокирането в случая на този тип проблеми се случва много по-често, но разкъсването на кораба е също толкова опасно. Често, при хеморагични разстройства, лекарите не могат да установят, че е имало кръвоизлив в гръбначно-мозъчната течност. По-често се разбира вече при образуването на хематоми, когато се изисква спешна помощ. Ако те са големи, тогава за постигане на пълна рехабилитация е почти невъзможно.

Симптомите на гръбначния мозъчен инсулт могат да бъдат много различни. Всичко зависи от мястото, където е имало нарушение на кръвообращението. Но почти винаги жертвата парализира ръцете или краката. Някои от тях остават завинаги инвалиди и не могат да се движат напълно. Това е особено вярно, ако локализацията на инсулт е областта на пресичане на пирамидите и горната част на предната гръбначна артерия. Също така сред симптомите могат да бъдат:

  • Загуба на усещане в половината от тялото;
  • Свиване на главата, слабост на шията;
  • Повърхностна чувствителност на крайниците;
  • Задържане на урина или инконтиненция на урина и фекалии;
  • Невъзможността да се използват мускулите на стъпалото.

За провеждане на терапия с този вид инсулт не може всеки лекар. Ето защо е от голямо значение, че добър пациент, който е в състояние да предпише правилното лечение, ще дойде при пациента.

На първо място по брой удари на година се взема малка България. Вторият и третият са Русия и Китай.

Локализация, мъже и жени, деца

Има особености на проявата на инсулт на мястото на локализация и симптомите могат да зависят от пола на лицето или неговата възраст, поради което се обръща специално внимание на малките деца. Голям брой конвенции, засягащи симптомите, значително усложняват работата на лекарите.

локализация

Някои симптоми зависят от това коя част от мозъка е повредена от инсулт. Ако лявото полукълбо е страдало, тогава проблемите с речта и логическото мислене ще бъдат точно наблюдавани и може да се появи парализа на лицето от другата страна. Най-често такива пациенти се възстановяват, но понякога се наблюдава увреждане на речта и се появяват нарушения, свързани с паметта. При поражение на дясното полукълбо се появява парализа на лявата страна на лицето, настъпва дезориентация, понякога страда емоционалност, някои пациенти се сблъскват с невъзможност да си спомнят напълно събитията от последния ден.

Как иначе локализацията може да повлияе на симптомите:

  • Челни лобове - слабост, ниска чувствителност на крайниците, дисфагия, парализа на езика;
  • Малък мозък - нарушена координация, нестабилност, промяна в походката;
  • Париетален лоб - липса на разбиране на речта, дизартрия, астерегнозия;
  • Задната част на главата - имунитетът на учениците към светлината, присвитите, проблемите на зрението;
  • Времеви листа - нарушение на паметта, аграфия, дислексия.

Всички видове инсулт зависят от локализацията на аномалиите, поради което симптомите могат да се променят. С обширни кръвоизливи, проявите на проблема могат да бъдат много по-сериозни и симптомите ще се отнасят до няколко места едновременно.

Мъже и жени

При инсулт мъжете проявяват всички обичайни симптоми, но в същото време пациентът започва да диша силно, тенът му се променя, външният вид става безразличен, лицето става асиметрично, а понякога може да настъпи неволно дефекация. Жените страдат от нарушение на кръвообращението в по-класическа форма и такива симптоми в повечето случаи не се наблюдават.

Отличителна черта на женски инсулт е, че малко преди това човек може да почувства главоболие, изтръпване на лицето, дисфункция на сетивните органи и загуба на координация.

Жените се сблъскват с удар по-често от мъжете. Това се дължи на факта, че те са по-малко устойчиви на стрес и много лични проблеми могат да предизвикат разкъсване на кораба. Понякога инсулт се случва дори по време на бременност.

Бебета

Инсулт може да се появи дори при новородени. Обикновено е хеморагичен и се причинява от увреждане на съда в мозъка. Това се случва, когато има недостиг на кислород или наранявания. Основните причини са следните:

  • Малък размер на родовия канал;
  • Бързината или продължителната доставка;
  • Ранна или късна доставка;
  • Грешните действия на лекарите;
  • Хипоксия или инфекция по време на бременността.

За кърмачета има три вида инсулти, всеки от които се различава по естеството на нарушенията и симптомите. Какви са те:

  1. Епидурален кръвоизлив. Съдовете между мозъчната мембрана и черепа са повредени, има разширения на зеницата, намалена сърдечна честота и налягане, липса на кислород, респираторни нарушения, конвулсии.
  2. Субдурално кръвоизлив. Съдовете между меките и твърдите мембрани на мозъка са счупени, появяват се неврологични нарушения и количеството на билирубина в кръвта рязко се повишава.
  3. Субарахноидален кръвоизлив. Пропастта между сивото вещество и арахноидната мембрана се характеризира с остро възпаление на мозъка, което е свързано с излагане на кръв.

Кървенето при дете не е лесно, поради което прогнозата винаги е неблагоприятна. Въпреки това, шансовете за спасяване на бебето не са толкова малки.

Прогноза, първа помощ, лечение

Всеки удар изисква медицинска намеса, без която жертвата ще умре. За да се увеличат шансовете за оцеляване и да се подобри прогнозата, пациентът трябва да получи първа помощ, а след преглед от лекар да пристъпи към спешно лечение.

перспектива

Животът на човек след инсулт зависи от неговата тежест, качество на лечението и своевременност на грижите. Ако той е бил лек, и пациентът веднага отиде в болницата, тогава има всички шансове за възстановяване. Но в тежки случаи често е човекът, който просто остава да съществува, и вече не е възможно да се възстановят всички функции, включително работата на мозъка.

Приблизително 10% от жертвите могат да се върнат към обичайния си живот. Това ще изисква много усилия, различни процедури и висококачествена рехабилитация. Но дори и тогава няма да има гаранция за пълно възстановяване. Повече от половината от хората, претърпели инсулт, стават инвалиди за цял живот. Физически, те са много слаби, докато им липсват умения за общуване, а способността да се отразява само частично се запазва.

Всички видове инсулти могат да причинят неприятни последствия:

  • Загуба на зрение, слух, говор;
  • Психични разстройства;
  • Редовни главоболия;
  • болест на Паркинсон;
  • Развитието на мозъчни тумори.

Ако има шанс за пълно възстановяване, тогава не можете да се откажете. Самата жертва трябва да вярва в възстановяването и да иска да се върне към пълноценен живот и трябва да се положат всички усилия за постигане на целта.

Първа помощ

Оказването на първа помощ е най-важното условие за запазване на живота на жертвата. Ето защо, при вида на човек, който се разболя на улицата, не бива да минавате или просто да повикате линейка. Отнема само 5 минути, за да спаси живота му.

Как да се окаже първа помощ за инсулт:

  1. Обадете се на линейка. Това трябва да се направи незабавно, за да се спестят ценни минути.
  2. Успокойте жертвата, ако е в съзнание, освободете шията, свалете стегнатите дрехи.
  3. Поставете го хоризонтално на твърд под, наклонете главата си настрани, за да отделите повръщаното.
  4. Проверете налягането с пулс, ако е необходимо, дайте лекарство, което човек взема за борба с хипертонията.
  5. Направете изкуствено дишане и масаж на сърцето, ако жертвата е спряла да диша или пулсът му е спрял.

След пристигането на линейката трябва да кажете на лекарите всичко, което е направено в рамките на първа помощ. Те ще транспортират жертвата до болницата, където ще идентифицират точната причина за проблема. За да направите това, трябва да направите ЕКГ, MRI, M-ECHO и изследване на фундуса. Въз основа на резултатите от диагностиката, веднага ще бъде взето решение за по-нататъшното лечение на пациента.

лечение

Качеството на лечението е много важно. Ако се направи правилно и бързо, тогава шансът за възстановяване ще бъде много по-висок. Ето защо е необходимо да се пристъпи към него веднага след хоспитализацията.

Ако е необходимо, лекарят предписва спешна операция. По правило това е необходимо за хеморагични инсулти, защото трябва да премахнете кръвта, която удари мозъка. В този случай лекарят поставя няколко цели: спиране на кървенето, нормализиране на налягането, предотвратяване на усложнения, намаляване на съдовата пропускливост. При исхемичен инсулт е достатъчно да се нормализира кръвообращението, като се облекчи запушването на съда.

След като се вземат всички спешни мерки, на пациента се предписва медикаментозна терапия. Те са насочени към нормализиране на състоянието, предотвратяване на рецидивиращи инсулти и предпазване от усложнения. Този вид лечение е основата, без която резултатът не може да бъде постигнат. Пациент с исхемичен инсулт се предписва следните групи лекарства:

  • антикоагуланти;
  • неврозащитни агенти;
  • съдовоактивен;
  • ноотропти;
  • Angioprotectors.

Когато групата на хеморагичните лекарства се различава:

  • хемостатици;
  • антихипертензивни средства;
  • диуретици;
  • съдовоактивен;
  • Слабителни.

Ако говорим за специфични лекарства, инсулт най-често се причинява от „Тромболиза”, „Хепарин”, „Аспирин”, „Пирацетам” и витаминни комплекси.

Важно условие за възстановяване е рехабилитацията. Извършва се както в болницата, така и у дома. На пациента може да бъдат възложени няколко или всички видове процедури наведнъж. Има няколко от тях:

  • физиотерапия;
  • трудова терапия;
  • Класове с логопед;
  • психотерапия;
  • Физиотерапия.

В същото време препоръчваме строга диета с отхвърляне на нездравословна храна и пълнене на диетата с морски дарове, плодове и ядки. Само правилният подход ще позволи да се постигне възстановяване и връщане към пълноценен живот. Затова си струва максимално да слушате Вашия лекар.

Дори и с успешното лечение години по-късно, могат да възникнат сериозни усложнения, които да нарушат състоянието на човека.

Как да се предпазите

Всички видове мозъчни удари са много опасни. За да се предпазите от тях е много трудно, защото Причините за тяхното възникване са много. Лекарите препоръчват поддържане на здравословен начин на живот, отхвърляне на алкохолни напитки, спортуване и избягване на стресови ситуации. Според тях това е единственият начин да се намали рискът от инсулт.