Вътрешна сънна артерия

Вътрешната каротидна артерия (a. Carotis interna) е 8-10 mm и е клон на общата каротидна артерия. Първоначално тя се намира зад и странично от външната сънна артерия, отделена от нея с две мускули: m. styloglossus и m. stylopharyngeus. Тя е насочена нагоре по дълбоките мускули на шията, намираща се в тъканта на фаринкса близо до фаринкса, до външния отвор на каротидния канал. Има опции, когато вътрешната сънна артерия на шията се извива. Дължината му в каротидния канал е 10-15 mm. След преминаване през сънлив канал, той преминава в синусов каверноз, в който прави два завоя под прав ъгъл, първо напред, след това нагоре и няколко задни, пронизвайки дура матер зад canalis opticus. Страничната артерия е клинообразен процес. Във врата вътрешната сънна артерия не дава разклонения на органи. В сънливия канал, сън-тъпанчеви клони (rr. Caroticotympanici) напускат лигавицата на тъпанчевата кухина и артерията на птеригоидния канал. Горната и долната част на хипофизата се отклоняват от кавернозната част на вътрешната каротидна артерия.

В черепната кухина вътрешната сънна артерия е разделена на 5 големи клона (фиг. 395).

395. Артерии на мозъка.
1 - a. предни комуникатори; 2 - a. церебрални предни; 3 - a. каротис интерна; 4 - a. церебрални медии; 5 - a. комуникатори задни; 6 - a. choroidea; 7 - a. cerebri posterior; 8 - a. basilaris; 9 - a. церебрална долна предна част; 10 - аа. vertebrales; 11 - a. spinalis anterior.

Очната артерия (a. Ophthalmica) тръгва веднага след преминаване през твърдата мозъчна течност, разположена под зрителния нерв. Заедно с това тя прониква в орбитата, минава между горния прав мускул на окото и зрителния нерв. В горната медиална част на орбитата, офталмологичната артерия се разделя на клони, които доставят кръв към всички образувания на орбитата, етмоидната кост, фронталната област и дура матера на предната ямка на черепа. Очната артерия е разделена на 8 клона: 1) слъзната артерия (а. Lacrimalis) доставя слъзната жлеза с кръв, анастомози със средната менингеална артерия; 2) централната ретинална артерия (a. Centralis retinae) - ретината на окото; 3) страничните и медиалните артерии на клепачите (aa. Palpebrales lateralis et medialis) - съответните ъгли на орбитата (между тях са горните и долните анастомози); 4) задни цилиарни артерии, къси и дълги (аа. Ciliares posteriores breves et longi), - протеинът и хороидеята на очната ябълка; 5) предни цилиарни артерии (аа. Ciliares anteriores) - албухина и цилиарно тяло на окото; 6) супраорбитална артерия (a. Supraorbitalis) - област на челото; анастомози с клони a. temporalis superficialis; 7) етмоидни артерии, задни и предни (aa. Ethmoidales posteriores et anteriores) - етмоидната кост и дура матерът на предната черевна ямка; 8) дорзалната артерия на носа (a. Dorsalis nasi) - задната част на носа; се свързва с a. angularis в медиалния ъгъл на орбитата.

Задната комуникационна артерия (a. Communicans posterior) е насочена назад и е свързана с задната мозъчна артерия (клон a. Vertebralis). Той доставя кръв към зрителната хиазъм, околумоторния нерв, сивия бум, краката на мозъка, хипоталамуса, визуалния клубен и опашното ядро.

Предната артерия на хориоидния плексус (a. Choroidea anterior) върви назад по протежение на страничната страна на краката на мозъка между оптичния тракт и gyrus parahippocampal, прониква в по-долния рог на латералния вентрикул, където участва с аа. choroideae posteriores в образуването на хороидния сплит (Фиг. 469). Той доставя кръв към оптичния тракт, вътрешната капсула, лещовидното ядро, хипоталамуса и визуалния бум.

Предната мозъчна артерия (a. Cerebri anterior) е разположена над зрителния нерв в областта на trigonum olfactorium и substantia perforata anterior, разположен на основата на полукълбото на мозъка. В началото на предната надлъжна мозъчна болка, дясната и лявата предна мозъчна артерия са свързани с предната комуникационна артерия (a. Communicans anterior), с дължина 1-3 mm. Тогава крайната част на предната церебрална артерия лежи на медиалната повърхност на мозъчното полукълбо, обхождайки корпусния калмозум. Осигурява кръв към обонятелния мозък, корпус мозола, кората на предната и теменната част на мозъка. Анастомоза със средни и задни мозъчни артерии.

Средната мозъчна артерия (а. Cerebri media) има диаметър от 3-5 mm и представлява последния клон на вътрешната сънна артерия. Страничният жлеб на мозъка се изпраща към страничната част на полукълбото. Той доставя кръв към челната, темпоралната, париеталните дялове и островчето на мозъка, образувайки анастомози с предната и задната мозъчна артерия.

Анатомия на вътрешната и външната сънна артерия

Каротидната артерия е най-големият съд на врата, отговорен за кръвоснабдяването на главата. Ето защо е жизнено важно да се признае навреме всяко вродено или придобито патологично състояние на тази артерия, за да се избегнат непоправими последствия. За щастие, всички усъвършенствани медицински технологии за това са.

съдържание

Каротидната артерия (лат. Arteria carotis communis) е един от най-важните съдове, захранващи структурите на главата. Това в крайна сметка води до мозъчни артерии, съставляващи кръга от поклонници. Храни се с мозъчната тъкан.

Анатомично местоположение и топография

Мястото, където каротидната артерия е разположена на шията, е антеролатералната повърхност на шията, директно под или около стерноклеидомастоидния мускул. Трябва да се отбележи, че лявата обща каротидна артерия се разклонява веднага от арката на аортата, а дясната - от друг голям съд - брахиална глава, която напуска аортата.

Местоположението на общата каротидна артерия

Областта на сънните артерии е една от основните рефлексогенни зони. На мястото на бифуркацията е каротидният синус - плетеница от нервни влакна с голям брой рецептори. При натискане, сърдечната честота се забавя, а при остър удар може да настъпи спиране на сърдечната дейност.

Забележка. Понякога, за да се спре тахиаритмиите, кардиолозите натискат приблизителното местоположение на каротидния синус. От този ритъм става по-рядко.

Каротиден синус и топография на нервите по отношение на каротидните артерии

Бифуркация на сънната артерия, т.е. нейното анатомично разделение на външно и вътрешно, може да бъде разположено топографски:

• на нивото на горния ръб на ларингеалния хрущял на щитовидната жлеза („класическия вариант“);
• на нивото на горния край на хиоидната кост, точно под и пред ъгъла на долната челюст;
• на нивото на заобления ъгъл на долната челюст.

По-рано писахме за запушване на коронарната артерия и препоръчахме тази статия да се добави към отметките.

Това е важно. Това не е пълен списък на възможните места за разклонение a. carotis communis. Местоположението на бифуркацията може да бъде много необичайно - например, под долната челюст. И никаква бифуркация не може да има, когато вътрешната и външната сънна артерия незабавно се отклоняват от аортата.

Схема на сънната артерия. "Класическа" версия на бифуркацията

Вътрешната каротидна артерия подхранва мозъка, външната сънна артерия - останалата част на главата и предната повърхност на шията (орбиталната област, дъвкателните мускули, фаринкса, темпоралната област).

Варианти на клонове на артериите, които захранват органите на шията от външната сънна артерия

Клоновете на външната сънна артерия са представени чрез:

• максиларната артерия (от 9 до 16 артерии се отклоняват от нея, включително палатинските низходящи, инфраорбитални, алвеоларни артерии, средната менингея и т.н.);
• повърхностна темпорална артерия (осигурява кръв към кожата и мускулите на темпоралната област);
• фарингеалната възходяща артерия (името ясно показва кой орган доставя кръв към нея).

Проучване на темата за синдрома на вертебралната артерия в допълнение към настоящата статия.

SHEIA.RU

Вътрешна каротидна артерия: клони, анатомия, сегменти, лечение, протези

Вътрешна сънна артерия: местоположение, анатомия, заболявания, лечение

Артериите на главата и шията са отговорни за кръвоснабдяването на тези зони, разположени в тях мускули, органи и жлези. Те включват общата каротидна артерия и артериите, в които тя е разделена: външната и вътрешната сънна артерия. Последният е отговорен за кръвоснабдяването на органите на зрението и мозъка. Тя е разделена на множество клони, които се разминават по цялата глава.

местоположение

Вътрешната каротидна артерия излиза от общата каротидна артерия в зоната на нейното отделяне (вътрешна и външна). Без клони, тя се издига вертикално между фаринкса и югуларната артерия и се приближава към каротидния канал. Намира се на каменистата му част. След огъване на сънната артерия в тази област се образуват клони - артериите на каротидния барабан се различават.

При излизане от каротидния канал има улей на вътрешната сънна артерия - линейна депресия, в която се огъва и преминава през кавернозния синус.

В областта на оптичния канал е друга част от каротидната вътрешна артерия - мозъка. След това, артерията прави друг завой, от който се отклонява очната артерия. Топографията на вътрешната каротидна артерия се допълва от крайните клони - предната и средната мозъчна артерия.

Сегментна класификация

Вътрешната каротидна артерия има специална класификация и е разделена на части, които са отговорни за кръвоснабдяването в различни области на главата. Дивергенционният модел на клоните изключва тяхното присъствие в шията: няма допълнителни образувания в този район.

Горните части на главата снабдяват следните клони на вътрешната сънна артерия с кръв:

• Очно (от него се отклоняват още 10 клона).
• Преден мозък.
• Средният мозък.
• Гръбният мозък.
• Предни вълци

Има сегменти на вътрешната каротидна артерия, в района на които са налични или липсват клони. Например, сред всичките 7 сегмента има 3 зони без клони: цервикална С1, скъсана С3, клиновидна С5. Най-голям брой клонове са в кавернозния му сегмент С4. Вътрешната каротидна артерия има още 3 сегмента: каменна С2, очна С6 и комуникативна С7.

Също така между вътрешната и външната сънна артерия има помощни фистули, които участват в кръвоснабдяването на тялото. Те се отклоняват от очната, лицевата, задната съединителна и повърхностна темпорална артерия.

Вътрешната каротидна артерия по топография може да бъде наблюдавана внимателно.

Причини за оклузия

Най-честата причина за оклузия на вътрешната артерия на каротидната артерия може да се разглежда като вече съществуващ здравен проблем, неговата слабост в резултат на хронични или придобити заболявания. При атеросклероза плаката, която се образува на стената на горната сънна артерия, може евентуално да нарасне и да причини значителна запушване.

Оклузията на вътрешната каротидна артерия може да бъде причинена от следните причини:

1. патологични особености на съдовете;
2. захарен диабет;
3. проблеми с теглото;
4. вреден труд с нередовни графици и условия.

Злоупотребата с алкохол, нерегулираното ежедневие, пушенето и други негативни ефекти могат значително да влошат здравословното състояние. Ето защо, оклузията при наличието на такива навици, болести е по-често срещана, отколкото при хората, които водят здравословен начин на живот и време за посещение на лекари, лечение на заболявания.

Симптоми на оклузия

Яснотата на симптомите и честотата и интензивността на тяхното проявление зависят пряко от съществуващите лезии на артерията. С леко блокиране, те може да не се проявят изобщо, без да засегнат състоянието на пациента. В такива ситуации мозъчните клетки се адаптират към "новите" условия на кръвоснабдяване.

В допълнение, байпас съдове ви позволяват леко да промените условията на кръвоснабдяването на мозъка. Следователно, снабдяването с хранителни вещества и кислород в по-малък обем може първоначално да не повлияе на състоянието на човека и той ще почувства лека умора. Останалите симптоми ще се появят с повече увреждане на артерията и значително влошаване на здравето.

Оклюзията се проявява със следните симптоми:

• слабост и сънливост;
• прекомерна раздразнителност или нестабилност, промени в настроението;
• депресия;
• объркване.

Ако времето не води до лечение, симптомите могат леко да се променят. В такива случаи последствията от късното диагностициране и избор на терапия или операция ще бъдат появата на TIA. Те се проявяват с по-сериозни симптоми: изтръпване на лицето, изтръпване на пръстите на ръцете, зрителни проблеми (честа поява на "звезди" пред очите), нарушения в речта и проблеми с ясното произношение.

След лека запушване на вътрешната каротидна артерия в рамките на 1 година, навременното лечение може да предотврати появата на TIA, тъй като вероятността им да не надвишава 25%. В бъдеще състоянието на пациента може значително да се влоши. При липса на помощ тези симптоми ще се влошат с времето.

Оклузивно лечение

Вътрешните специалисти започват да лекуват каротидните артерии само след като идентифицират засегнатите съдови области. Първоначално се извършва ултразвуково изследване, което позволява диагностициране на кръвния поток. Освен това се извършва ЯМР на мозъка, който ще помогне да се изследва структурата на съдовете, тяхното състояние.

Тази процедура осигурява получаване на пълни данни за нивото на оклузия на артериите и за определяне на метода, който им позволява да бъдат лекувани с минимална вреда за здравето на пациента.

Според идентифицираното състояние на вътрешната артерия се определя най-ефективното лечение.

Хирургичната намеса се извършва със следните показания:

• висок риск от инсулт;
• прехвърлена преходна исхемична атака;
• оклузия на ICA повече от 70%.

Безопасността на лумена позволява протезата на вътрешната каротидна артерия, която ще осигури възстановяването на нормалното кръвоснабдяване на главата и органите на зрението. По време на операцията засегнатата област се отстранява и замества с ендопротеза в зоната на здрави зони. Такава обработка гарантира коректността на последващата работа на инсталирания елемент и елиминира риска от сериозни проблеми със здравето на пациента и предотвратява риска от пълно блокиране на артериите, което може да доведе до смърт.

Медицински блог

Медицинска наука и всичко за здравето

Вътрешна сънна артерия. Трудно ли е?

Най-тежкият тест на главата и шията чака всички студенти по медицина, които успяха да стигнат до първата половина на втората година. Спомням си, че след първата лекция бях ужасена от огромен брой клони на артериите и вените, а черепните нерви (има 12 от тях) изглеждаха непостижимо страшни.

Но всичко ли е лошо? Далеч от това! Просто трябва да подредите всичко според класификацията.

Съвет: започнете да изучавате съдовете на главата-врат от вътрешната сънна артерия. Когато започнете сънливост на открито, вече ще имате част от темата, която ще знаете добре, вашето силно място, така да се каже.

Да, когато се приближаваме към вътрешната каротида, предполагаме, че вече знаете сърцето, аортата, брахиоцефалното стъбло и общата сънна артерия. Така че, ако съвсем накратко:

• Първото нещо, което трябва да запомните за вътрешната сънна артерия е, че тя доставя мозъка и органа на зрението с главата.
• Второто важно нещо е, че топографията ще ни помогне много в изучаването на тази артерия.

Топография на вътрешната сънна артерия

Всичко е много просто - топографски, вътрешната сънна артерия е разделена на 4 части.

1. Вратът (pars cervicales). Показано е от бифуркацията на сънната артерия до входа в сънливия канал на темпоралната кост (до входа на черепа, с други думи). Каротидната артерия трябва да носи голямо количество кръв към мозъка, така че цервикалната област няма клони - цялата кръв трябва да се влива в кухината на черепа.
2. Каменистият отдел (pars petrosa). Така каротидната артерия влезе в черепа. Няколко тънки артерии на каротидния барабан (arteriae caroticotympanicae) ще влязат в тимпана. Още веднъж, сънната артерия спасява кръв, малко кръвоснабдяване на тимпаничната кухина и пренася по-голямата част от кръвта директно в мозъка. Ние показваме каменистата част в каротидния канал на темпоралната кост.
3. Кавернозен отдел (pars cavernosa). Много проста връзка. Пещерни синуси обграждат турското седло, на което седи хипофизната жлеза. Именно тук долната хипофизна артерия (arteria hypophyseos inferior) се отклонява към хипофизната жлеза.
4. Мозъчен отдел (pars cerebralis). Тук виждаме края на вътрешната сънна артерия и нейните крайни разклонения - средната мозъчна, предна мозъчна, очната артерия (около тях по-долу), задната свързваща. Нека леко да премахнем очните артерии, които са ясни за снабдяване с кръв, и да вземем предната и задната връзка, които участват във формирането на Вилисианския кръг.

Мозъчен отдел на вътрешната каротидна артерия.

Изглежда, че всичко по-горе е трудно да се запомни. Но когато говорим за мозъчната сънна артерия, определено ще споменем Кръгът на Уилис. Чудесно нещо, много просто и запомнящо се. Кръгът на Уилис е най-важната артериална анастомоза на нашето тяло, която е отговорна за кръвоснабдяването на мозъка. Артериите от кръга на Уилис, свързващи се помежду си, образуват разпознаваем пръстен.

Сега да отблъскваме само кръга на Уилис:

Функционално кръгът на Уилис е способен на едно много интересно нещо - освен факта, че се храни с цял мозък с кръв нормално, той е адаптиран и за различни патологични ситуации. Ако някоя от мозъчните артерии стане неспособна да достави необходимото количество кръв в мозъка (например, поради компресия от тумор), останалата артерия на кръга на Уилис участва в кръвоснабдяването и доставя кръв към „гладната” област по кръгов път.

Определихме кръга на Уилис, научих се да го показваме на таблетката, проверихме функцията му. Сега да разберем от какво се състои. Така кръгът на Уилис се формира:

1. Предни мозъчни артерии (дясно и ляво);
2. Предна съединителна артерия;
3. Задна съединителна артерия (дясна и лява);
4. Базиларната артерия затваря кръга, който се отклонява в задните артерии - дясно и ляво. Ние ще говорим за тях в темата за субклевната артерия и нейните клони.

Сегмент от вътрешната каротидна артерия също се намира в зоната на Уилисианския кръг, от който се отклоняват средните мозъчни артерии, но те не участват пряко в кръга на Уилисиан. Сега нека разгледаме всичко, което сме изброени на таблета.

Виж - това е предната мозъчна артерия (arteria cerebri anterior), посочих я със сини линии.

Предна мозъчна артерия - парна баня. Както виждате, в кръга на Уилис има две мозъчни артерии - дясната и лявата мозъчна артерия. И свързва тяхната предна съединителна артерия (arteria communicans anterior).

Нека погледнем отблизо предния конектор:

Задната комуникационна артерия (arteria communicans posterior) е друг много важен компонент от кръга на Уилис. За да не се бърка с задния мозък, тя влиза отчасти в кръга на Уилис, но задната свързваща част навлиза изцяло. Вижте колко добре се забелязва:

Сега не разглеждаме артериите назад. Важно е да се разберат и запомнят съединителните артерии - предната и задната. Тогава кръгът на Уилис веднага ще се появи пред очите ви.

И така, отново - предната комуникационна артерия свързва двете предни мозъчни артерии (клони на вътрешната каротида), задните обменящи се артерии свързват вътрешната каротида с задната част. Точно зад кръга се затваря основната артерия, но още не я докосваме.

Средна мозъчна артерия

Също така, не забравяйте за средната мозъчна артерия (arteria cerebri media) - тя е разположена приблизително в средата на мозъка от гледна точка като нашата, затова веднага ще го запомните. Реших да го избера по дължина - размерите му го позволяват.

Средната мозъчна артерия раздава крайните клони на темпоралния лоб, базалните ядра и таламуса. Средната артерия е продължение на вътрешната сънна артерия.

Очна артерия

И така, завърши кръгът на Уилис. Все още имаме още една много важна точка - органът на зрението. То е от голямо значение за възприемането на външния свят, затова изисква значително кръвоснабдяване.

Очната артерия (arteria ophthalmica) се отклонява от вътрешната каротидна артерия, по-точно от мозъчната си секция. Тя отива направо във визуалния канал и дава няколко клона:
1. Слизестите мембрани на отвора на етмоидната кост осигуряват кръв към предната и задната етмоидни артерии (arteriae ethmoidales anterior et pasterior). Между другото, когато разглобявате тригеминалния нерв, ще срещнете и предните и задните етмоидни клони;
2. Слъзната артерия (arteria lacrimalis) ще осигури на слъзната жлеза кръв;
3. Мускулните артерии (arteriae musculares) ще насочват кръвта към горните мишки на окото - наклонени и прави;
4. Централната артерия на ретината (arteria centralis retinae) естествено доставя ретината;
5. Медиалните артерии на клепачите (arteriae palpebrales mediales) - те ще носят кръв към медиалната част на клепачите. Между другото, те се затварят с страничните артерии на клепачите в артериалните арки на горните и долните клепачи;
6. Дорзална артерия на носа (arteria dorsales nasi). Тази артерия ще отиде в междинния ъгъл на окото, където затваря анастомозата с ъгловата артерия - тази, която е клон на лицевата артерия (това е външната сънна артерия).
Това не са всички разклонения на офталмологичната артерия, но запомняйки тези основни, можете лесно да „получите” необходимата информация. Най-важното е да запомните горните и долните решетъчни артерии, слъзните и мускулите, а останалите вече ще бъдат добавени към паметта ви на тези, които познавате.

Текстът ми не е 100% точен, не трябва да се използва като единствен източник на подготовка. Написах я, за да помогна за структурирането на съществуващото, но в хаотичен ред на знанието. Но за да започнете, вашите лекции, учебникът на Сапин, атласът на Синелников и, разбира се, видеото на великолепния анатом Владимир Изранов ще ви помогне.

Лексичен минимум

Ако мислите, че сте научили темата “Вътрешната каротидна артерия и Кръгът на Уилис”, предлагам да тествате знанията си. Ако наистина знаете този материал добре, тогава е лесно да се изброят всички тези термини на руски и да ги покажете на таблети. В идеалния случай изобщо няма да имате никакви затруднения. Ако има повече от две препятствия, трябва да преминете през темата отново. Така че, нека да проверим:

1. Arteria carotis communis;
2. Arteria carotis interna;
3. Pars cervicales;
4. Pars petrosa;
5. Pars cavernosa;
6. Pars cerebralis;
7. Arteriae caroticotympanicae;
8. Arteria hypophyseos inferior;
9. Arteria cerebri anterior;
10. Arteria communicans anterior;
11. Arteria communicans posterior;
12. Arteria cerebri media;
13. Arteria ophthalmica;
14. Arteriae ethmoidales anterior et pasterior;
15. Arteria lacrimalis;
16. Arteriae musculares;
17. Arteria centralis retinae;
18. Arteriae palpebrales mediales

Вътрешна сънна артерия.

Вътрешна каротидна артерия, a. carotis interna, е продължение на общата каротидна артерия. Той прави разлика между цервикалната, каменната, кавернозната и мозъчната части. Насочвайки се нагоре, той първоначално лежи малко странично и зад външната сънна артерия.

Странично към нея е вътрешната вратна вена, v. jugularis interna. По пътя към основата на черепа вътрешната каротидна артерия се движи по протежение на страничната страна на фаринкса (шията, pars cervicalis) медиално от паротидната жлеза, отделена от нея от стило-сублингвалните и стилофарингеалните мускули.

В цервикалната част вътрешната каротидна артерия на клоните обикновено не се отказва. Тук тя е донякъде разширена поради сънливия синус, sinus caroticus.
Приближавайки се до основата на черепа, артерията навлиза в сънливия канал, прави завои според извивките на канала (камениста част, pars petrosa) и при напускане влиза през разкъсана дупка в кухината на черепа. Тук артерията преминава в каротидния жлеб на клиновидната кост.

В сънливия канал на пирамидата на темпоралната кост артерията (каменистата част) дава следните разклонения: 1) артериите на каротидния барабан, аа. caroticotympanicae, в количество от два до три малки ствола, преминават в канала със същото име и влизат в тимпаничната кухина, като осигуряват мукозната му мембрана; 2) артерията на птеригоидния канал, a. canalis pterygoidei, изпратен през птеригоидния канал в птериго-палатиновата ямка, снабдявайки птеригоидния възел.

Преминавайки през кавернозния синус (кавернозна част, pars cavernosa), вътрешната каротидна артерия изпраща редица клони: 1) към кавернозния синус и дура матер: а) клон на кавернозния синус, r. синус кавернози; б) менингеален клон, r. meningeus; в) базален клон на лидера, r. basalis tentorii; г) крайният клон на капитана, r. marginalis tentorii; 2) към нервите: а) клон на тригеминалния възел, r. ganglioni trigemini; б) нервни разклонения, rr. нерворум, кръвоснабдяващ блок, тригеминални и отвличащи нерви; 3) по-ниска хипофизна артерия. hypophysialis inferior, който, достигайки до долната повърхност на задния лоб на хипофизата, анастомозира с крайните разклонения на други артерии, захранващи хипофизната жлеза. След преминаването на кавернозния синус, артерията на малките крила на клиновидната кост се доближава до долната повърхност на мозъка (неговата мозъчна част, pars cerebralis).

В черепната кухина малки клони на хипофизната жлеза се отклоняват от мозъчната част на вътрешната каротидна артерия: горната хипофизна артерия, a. hypophysialis началник, и скат клон, r. извиват, снабдявайки дура мата на мозъка на тази област.

От мозъчната част a. carotis interna отклоняват големи артерии.

I. Очна артерия, a. офталмика, - двойка голям съд. Той се насочва през оптичния канал в окото, разположен навън от зрителния нерв. В орбита преминава зрителния нерв, преминаващ между него и горната права мускулатура, се изпраща към средната стена на орбитата. След достигане на медиалния ъгъл на окото, офталмологичната артерия се разделя на крайни разклонения: над артерията, a. supratrochlearis и дорзалната артерия на носа, a. dorsalis nasi. По пътя си офталмологичната артерия разделя клони (виж “Орган на зрението”, том IV).

1. Слъзната артерия, a. lacrimalis, започва от очната артерия на мястото, където преминава през оптичния канал. В орбитата, артерията, разположена по горния ръб на правия страничен мускул и насочена към слъзната жлеза, дава клони на долните и горните клепачи - страничните артерии на клепачите, аа. палебрали и конюнктиви. Странични клепачни артерии анастомозират със средните клепачни артерии, аа. palpebrales mediales, с анастомотен клон, r. anastomoticus и образуват дъга на горните и долните клепачи, arcus palpebrales superior et inferior.

Освен това, слъзната артерия има анастомозен клон със средна менингеална артерия, r. anastomoticus cum a. менингийна среда.

2. Централна артерия на ретината, a. centralis retinae, на разстояние 1 см от очната ябълка, навлиза в дебелината на зрителния нерв и, достигайки очната ябълка, се разпада в ретината в няколко лъчеобразни, отклоняващи се тънки клона.

3. Къси и дълги задни цилиарни артерии, аа. ciliares posteriores breves et longae, следват по оптичния нерв, проникват в очната ябълка и отиват до хороидеята.

4. Мускулни артерии, аа. мускули, - горни и долни - разбиват се на по-малки клони, които доставят кръв към мускулите на очната ябълка. Понякога те могат да се отдалечат от лакрималната артерия.
Предните цилиарни артерии произхождат от мускулни клони, аа. ciliares anteriores, само 5-6. Те се изпращат в албумина на очната ябълка и, прониквайки през него, завършват с дебелината на ириса.

Клоните на тези артерии са:

а) предна конюнктивална артерия. аа. конюнктивни антериори, снабдяващи конюнктивата, покриваща очната ябълка, и анастомозиране с задните конюнктивални артерии;

б) задни конюнктивални артерии, аа. конюнктивални апостериори, които се появяват в конюнктивата, покриваща клепачите, снабдяват с тях кръв и анастомозират с дъгите на горните и долните клепачи;

в) еписклерални артерии, аа. episclerales. кръвоснабдяване на склерата и анастомозиране в задните му секции с къси задни цилиарни артерии.

5. Задната етмоидна артерия, a. ethmoidalis posterior, както и отпред, се отдалечава от очната артерия на мястото, където е разположен по протежение на средната стена на орбитата, в задната трета на орбитата и след преминаване през отвора със същото име, се разклонява в лигавицата на задните етмоидни клетки, като дава няколко малки клона на лигавицата задната носна преграда.
6, Предна етмоидна артерия, a. ethmoidalis anterior, прониква през дупката с едно и също име в черепната кухина и в областта на предната черепна ямка дава предната менингеална част, r. meningeus anterior. След това артерията се спуска, преминава през отвора на етмоидната плоча на етмоидната кост в носната кухина, където доставя лигавицата на предната част на страничните стени, като дава на страничните предни носни клони, rr. nasales anteriores laterales, предни преградни стени, rr. septales anteriores, както и клони към лигавицата на предните клетки на решетката.

7. Надбъбречната артерия, a. суборгитали, разположени директно под горната стена на орбитата, между него и мускула, който вдига горния клепач. Насочвайки се напред, се огъват около надморфния край в областта на надсърцевината, той трябва да е до областта на челото, където кръговият мускул на окото, предният корем на тилната-фронтална мускулатура и кожата доставят кръв. Крайните разклонения на супраорбиталната артерия анастомозират с a. temporalis superficialis.

8. Медиална артерия век, аа. palpebrales mediales, са разположени по протежение на свободния край на клепачите и анастомозират с страничните артерии на клепачите (rr. a. lacrimalis), образувайки съдовите арки на горните и долните клепачи. В допълнение, те дават две - три тънки задни конюнктивални артерии, аа. conjunctivales posteriores.

9. Суперблокова артерия, a. supratrochlearis, един от крайните разклонения на офталмологичната артерия, се намира медиално от надбъбречната артерия. Обиколи около надсърдечния ръб и движейки се нагоре, осигурява кръв към кожата на междинните области на челото и мускулите. Неговите клони анастомозират с клоните на същата странична артерия на противоположната страна.

10. Дорсална артерия на носа, a. dorsalis nasi, както и надблоковата артерия, е крайната част на очната артерия. Изпратено отпред, разположено върху медиалния лигамент на клепача, дава клон на слъзния сак и се връща към носа. Тук тя се свързва с ъгловата артерия (клон a. Facialis), като по този начин образува анастомоза между системите на вътрешната и външната каротидни артерии.
.
II. Предна мозъчна артерия, a. cerebri anterior, - доста голям, започва на мястото на разделяне на вътрешната каротидна артерия на крайните разклонения, преминава напред и към медиалната страна, разположена над зрителния нерв. След това се увива в надлъжен прорез на големия мозък по средната повърхност на полукълбото. След това се заобикаля корпус callosum, рода corporis callosi и се връща назад по горната си повърхност, достигайки началото на тилния дял. В началото на своя път артерията дава редица малки клони, проникващи през предната перфорирана субстанция, substantia perforata rostralis (предна), до базалните ядра на основата на мозъка. На нивото на зрителната хиазма, хиазма, оптика, предна мозъчна артерия анастомозират с едноименната артерия на противоположната страна през предната съединителна артерия.
предни комуникации.

Във връзка с последното a. cerebri anterior се разделя на части преди и след комуникация.

А. Предварително комуникационната част, pars precommunicalis, е част от артерия от началото до свързващата артерия. От тази част на групата се отклоняват централните артерии, аа. 10-12 централи, проникващи през предното перфорирано вещество до базалните ядра и таламуса.

1. Антеромедиални централни артерии (антеромедиални артерии на талостриите), аа. centrales anteromediales (aa. thalamostriatae anteromediales), се издигат нагоре, давайки същите клони - предни медиални централни клони, rr. централизира антеромедиали, доставящи външната част на ядрата на бледата топка и субталамусното ядро.

2. Дългата централна артерия (рекурентна артерия), a. centralis longa (a. recurrens), се издига малко нагоре и след това се връща назад, снабдявайки главата на опашното ядро ​​и частично предния крак на вътрешната капсула.

3. Къса централна артерия, a. centralis brevis, отдалечен независимо или от дългата централна артерия; кръвоснабдяването на долните участъци от същата област като дългата централна артерия.

4. Предна съединителна артерия, a. anterior, е анастомоза между две предни мозъчни артерии. Намира се в първоначалния участък на тези артерии, където те са най-близо един до друг преди да се потопят в надлъжния процеп на големия мозък.

Б. Посткомуникационната част (периклолозна артерия), pars postcommunicalis (a. Pericallosa), предната мозъчна артерия дава следните разклонения.

1. Медиална фронто-базална артерия, a. frontobasalis medialis, се отдалечава от предната мозъчна артерия веднага след отстраняването на предния преден съединителен клон, отпътува се първоначално по медиалната повърхност на фронталния лоб, след което се придвижва до долната си повърхност, разположена по протежение на правия гирус.

2. Церебрална артерия, a. callosomarginalis, всъщност е продължение на предната мозъчна артерия. Изпраща се в задната част, разположена по ръба на мозолното тяло и на нивото на възглавницата му преминава в крайните разклонения на медиалната повърхност на париеталния лоб.

От корпусчетата и артериите, в допълнение към крайните разклонения, по протежение на курса се отклоняват няколко кораба:

а) предната част на предната част, на frontalis anteromedialis, се отдалечава на нивото на долната част на мазолистото тяло и, движейки се напред и нагоре, се намира на медиалната повърхност на фронталния лоб по горната фронтална змия, снабдявайки челната част на тази област;

б) междинна междинна челна част, r. frontalis intermediomedialis, се отдалечава от корпусната цилиарна артерия приблизително на мястото на прехода на коляното към ствола на corpus callosum. Тя е насочена по протежението на медиалната повърхност нагоре и е разделена в областта на горната предна змия на поредица от клонове, захранващи централните части на този район;

в) задната медиална челна част, r. frontalis posteromedialis, най-често започва от предишния клон, по-рядко от корпускулярно-регионалната артерия и, като върви назад и нагоре по медиалната повърхност на фронталния лоб, доставя тази област, достигайки горната част на черепа на прецентралната извивка;

г) клон на колана, r. cingularis, заминаващ от главния ствол, се връща назад, като лежи по протежението на едноименното gyrus; завършва в долните части на медиалната повърхност на париеталния лоб;

д) парацентрална артерия, a. paracentralis, доста мощно тяло, което завършва корпускулите-регионална артерия. Тя е насочена назад и нагоре по средната повърхност на полукълбото на границата между челните и теменни дялове, разклонени в областта на парацентралната лобула. Клоновете на тази артерия са предклиничната артерия, и предхождащите се, които се изпращат по-назад, преминават по медиалната повърхност на теменния дял по протежението на предклинатора и доставят тази област и до теменната-окципитална артерия. Parietooccipitalis, който е разположен по протежение на предния край на жлеба със същото име, се разклонява в областта на предварителния клин.

III. Средна мозъчна артерия, a. cerebri media, най-големият от клоните на вътрешната каротидна артерия, е продължение на него. Артерията навлиза в дълбочината на страничния жлеб на големия мозък и следва първо навън, а след това нагоре и леко назад, и отива до горната странична повърхност на мозъчното полукълбо.

В хода на средната мозъчна артерия топографски е разделена на три части; клиновидна - от точката на произход до потапяне в страничната мускулатура, островче, обвивка на острова и преминаване в дълбочината на страничната мускулатура и крайната (кортикална) част, простираща се от страничната болка до горната странична повърхност на полукълбото.
Сфеноидната част, pars sphenoidalis, е най-кратка. Нейната дистална граница след потапяне в страничната болка може да се счита за мястото на изливането на буквалната фронтално-базална артерия.

Антеролатералните централни артерии (антеролатерални таламостриални) артерии, аа, се отклоняват от сфеноидалната част. 10-12 централи антеролатерали (аа. Thalamostriatae anterolaterales), проникващи през предната перфорирана субстанция, след което се разделят на медиални и странични клони, които са насочени нагоре. Странични клони, rr. латерали, снабдяващи външната част на лещовидното ядро ​​- черупката, путамена и задните области на външната капсула. Медиални клони, rr. mediales, годни за вътрешните части на ядрата на бледата топка, коляното на вътрешната капсула, тялото на caudate ядрото и медиалното ядро ​​на halamus.

Островната част, pars insularis, минава по цялата повърхност на островния лоб дълбоко в страничната мускулатура, като се издига малко нагоре-надолу по централната сулус на островчето. От тази част на средната мозъчна артерия се отклоняват следните разклонения.

1. Странична фронтално-базална артерия (латерална орбитално-фронтална клон), a. frontobasalis lateralis (r. orbitofrontalis lateralis), преминава отпред и странично, като дава няколко клона, разположени върху долната повърхност на челния лоб по протежение на орбиталните сулци; кръвоснабдяване на орбиталната извивка. Понякога един от клоните се отклонява независимо от главния ствол и се намира най-латерално - това е страничната офталмо-челна част, r. orbitofrontalis lateralis.

2. Острови артерии, аа. инсулари, само 3 - 4, са насочени нагоре, като повтарят хода на кривите на острова; кръвоснабдяването на островния дял.

3. Предна темпорална артерия, a. temporalis anterior, се отклонява от главния ствол в областта на предната част на латералната ямка на големия мозък и, първоначално нагоре, излиза през страничната sulcus на нивото на възходящия клон на браздата и се спуска и отпред; кръвоснабдяване на предните участъци на горната, средната и долната светлина на зрението.

4. Средновременна артерия, a. temporalis media, отдалечаваща се от средната мозъчна артерия, малко по-отдалечена от предишната, повтаряйки пътя си; кръвоснабдяване на средните части на темпоралния лоб.

5. Задна темпорална артерия, a. temporalis posterior, започва от главния ствол в задната част на латералната ямка на големия мозък, задната до предишната, и, излизайки през страничната мускула, отива надолу и назад; кръвоснабдяване на задните части на горната и средната времеви извивки.

Крайната (кортикална) част, pars lerminatis (corticalis), дава най-големите клони, снабдяващи горната странична повърхност на челните и теменни дялове.

1. Артерия на предцентралната болка, а. sulci precentralis, напускащ страничния жлеб, се издига по браздата със същото име; кръвоснабдяване, прецентрална извивка и съседни области на предния лоб.

2. Артерия на централната болка, a. sulci centralis, като се отдалечава от главния ствол малко дистално на предишния. Насочвайки се нагоре и малко назад, той повтаря хода на централната болка, разклоняваща се в съседните области на челната и теменната кора.

3. Артерията на постцентралната болка, a. sulci postcentralis, се отдалечава от средната мозъчна артерия малко по-назад от предишната и след преминаване през страничната sulcus, се изкачва нагоре и назад, като повтаря хода на браздата със същото име. Клоните, които се отклоняват от него, доставят постцентралната извивка.

4. Предна теменна артерия, a. parietalis anterior, излиза от страничния жлеб с доста силен ствол и, издигайки се нагоре и малко назад, отделя ред клонки, разположени по горната странична повърхност на париеталния лоб.

Неговите клони снабдяват предните секции на долната и горната теменни частици.

5. Задната париетална артерия, a. parietalis posterior, излизащ от страничния жлеб в областта на задния си клон, вървящ назад, разклоняване на артерията; кръвоснабдяване на задните части на горните и долните париетални лобъли и свръх маргиналната извивка.

6. Артерията на ъгловата извивка, a. gyri angularis, излиза от страничния жлеб в своя терминален участък и, като слиза надолу и назад, осигурява кръв към ъгловата извивка.

IV. Задна свързваща артерия, a. komunikans posterior (виж фиг. 747), произхожда от вътрешната сънна артерия и, като се върне назад и леко навътре, се приближава към задната мозъчна артерия (клон на базиларната артерия, a. basilaris).

По този начин, задните мозъчни и задни обменящи се артерии, заедно с предните мозъчни артерии и предната комуникационна артерия, участват в образуването на артериалния кръг на големия мозък, circulus arteriosus cerebri. Последният, разположен над турското седло, е една от важните артериални анастомози. На базата на мозъка, артериалният кръг на мозъка обгражда оптичната хиазма, сивите бум и мастоидните тела.
От съединителните артерии, затваряйки артериалния кръг, остават няколко клона.

Антеромедиални централни артерии, аа. централните антеромедиали, се отдалечават от предната съединителна артерия и, прониквайки през предното перфорирано вещество, доставят ядрата на бледата топка и задния крак на вътрешната капсула.

Задна съединителна артерия, a. предава по-далеч повече клонове. Те могат да бъдат разделени на две групи. Първият включва клоните, снабдяващи черепните нерви: клонът на кръста, r. chiasmaticus и клон на околумоторния нерв, r. нерви. Втората група включва хипоталамусния клон, r. хипоталамус и опашка на опашното ядро. R. caudae nuclei caudati.
V. Предна вилозна артерия, a. choroidea anterior, започвайки от задната повърхност на вътрешната каротидна артерия и, минавайки странично по протежението на големия мозък по-назад и навън, се приближава до предно-горните дивизии на темпоралния лоб. Тук артерията навлиза в субстанцията на мозъка, раздавайки виловите клони на страничния вентрикул, rr. choroidei ventriculi lateralis, който, разклонявайки се в стената на долния рог на латералния вентрикул, образува техните клони в хороидния сплит на страничния вентрикул, plexus choroideus ventriculi lateralis.

Късите вълнисти клони на третия вентрикул, rr. choroidei ventriculi tertii, които са част от съдовия сплит на третия вентрикул, plexus choroideus ventriculi tertii.

В самото начало предната вилозна артерия отделя клоните на предната перфорирана субстанция. RR. (до 10), проникващи дълбоко в субстанцията на мозъчните хемисфери.

Редица клони на предната вълниста артерия се вписват в ядрата и вътрешната капсула на основата на полукълба: опашката на клоновото ядро, rr. caudae nuclei caudati, клони на бледата топка, rr. globi pallidi, клони на амигдала, rr. corporis amygdaloidei, клони на вътрешната капсула, rr. capsulae internae, или към образуванията на хипоталамуса: клони на сивия бум, rr. tuberis cinerei, клонове на ядрото на хипоталамуса, rr. nucleorum hypothalamicorum. Мозъчните ядра доставят кръв към клоните на черната субстанция, rr. substantiae nigrae, клони на червеното ядро, rr. ядра рубрики. В допълнение, клоните на оптичния тракт, rr. tractus optici, и клони на страничното коляно тяло, rr. corporis geniculati lateralis.

6. КЛОНОВЕ НА ВЪТРЕШНАТА АРТЕРИА ЗА СЪНКИ

6. КЛОНОВЕ НА ВЪТРЕШНАТА АРТЕРИА ЗА СЪНКИ

Вътрешната каротидна артерия (а. Carotis interna) осигурява кръвоснабдяване на мозъка и органите на зрението. В нея се разграничават следните части: цервикална (pars cervicalis), камениста (pars petrosa), кавернозна (pars cavernosa) и мозъка (pars cerebralis). Церебралната част на артерията прави очната артерия и се разделя на крайните си клонове (предни и средни мозъчни артерии) на вътрешния ръб на предния наклонен процес.

Клоните на очната артерия (a. Ophthalmica):

1) централната ретинална артерия (a. Centralis retinae);

2) слъзна артерия (а. Lacrimalis);

3) задната етмоидна артерия (a. Ethmoidalis posterior);

4) предна етмоидна артерия (a. Ethmoidalis anterior);

5) дълги и къси задни цилиарни артерии (аа. Ciliares posteriores longae et breves);

6) предни цилиарни артерии (аа. Ciliares anteriores);

7) мускулни артерии (аа. Musculares);

8) вековни медиални артерии (aa. Palpebrales mediales); анастомоза с страничните артерии на клепачите, образуват дъга на горния клепач и дъгата на долния клепач;

9) надблокова артерия (a. Supratrochlearis);

10) дорзалната артерия на носа (a. Dorsalis nasi).

В средната мозъчна артерия (а. Cerebri media) има клиновидни (pars sphenoidalis) и островни части (pars insularis), последната продължава в кортикалната част (pars corticalis).

Предната мозъчна артерия (a. Cerebri anterior) се свързва с артерията на противоположната страна със същото име посредством предната комуникационна артерия (a. Communicans anterior).

Задната комуникационна артерия (a. Communicans posterior) е една от анастомозите между клоновете на вътрешната и външната сънна артерия.

Предна вилозна артерия (a choroidea anterior).

Какво представлява вътрешната сънна артерия?

Вътрешната каротидна артерия, каротис интерна, е двойка артерии на шията и главата. Има обща сънна артерия, а от нея са вътрешни и външни. Артериите обогатяват човешкия мозък с необходимото количество кислород. Външната сънна артерия е разделена на 4 основни разклонения и включва щитовидната, ушната, челюстната част. Вътрешната каротидна артерия (ICA) се издига от цервикалната част до черепа, а след това до неговата времева част. В сънливия канал дължината му достига 15 mm. В част от черепа МСА е разделен на няколко основни клона.

Съществуват такива сегменти на ICA като:

1. 1. Макросегмент на маточната шийка (или C1).
2. 2. Каменистият сегмент (C2).
3. 3. Сегментирайте скъсания отвор (C3).
4. 4. Кавернозен сегмент (С4).
5. 5. Клинообразен макросегмент (С5).
6. 6. Офталмологичен (С6).
7. 7. Комуникационен сегмент (С7).

Как работят сегментите, които съставляват вътрешната каротидна артерия и с какво са свързани? Така че, първият сегмент (С1) е цервикалният. Разположена е от бифуркацията до темпоралната кост. Първоначално VSA се разширява леко (каротиден синус), стените са успоредни една на друга. Цветният макросегмент няма никакви клони.

След това VSA се издига нагоре и навлиза през сънлив канал в човешкия череп. Тук тя е разположена зад външната сънна артерия, върху нея пресича клавично-мастоидния мускул, който е покрит със собствена обвивка. Той е разположен близо до продълговатия мускул на главата, вътрешната вратна вена, както и фаринкса и фарингеалната артерия.

След това идва каменистият сегмент C2. Той е разположен вътре във временната кост, или по-скоро в каменистата му част. Такъв сегмент е разделен на три части: хоризонталната част, вертикалната секция и огъването (мнозина го наричат ​​"коляно"). VSA, влизайки в сънливия канал, първоначално се движи вертикално, след това напред. След това съдът се отделя от костните стени на временната част на каротидния канал от дура матер, обграждащ се с тънки вени. Освен това има разклонения на каменистия сегмент, като аортата на птеригоидния канал или сън-тимпаничната част.

Следващият сегмент на скъсаната дупка е C3. Тя преминава през целия връх на дупката, която е пълна със специална течност. СРО е заобиколена от хрущялната тъкан, от която се нуждае, тя не е покрита от твърдата обвивка на мозъка. Такъв сегмент няма клони, но по изключение е рядко, че от нея могат да дойдат няколко тънки артерии.

Такъв сегмент като кавернозен или C4 започва, когато ICA напусне C3 сегмента. Тя завършва в пръстена на менингите. Пещерният синус е това, което заобикаля този сегмент. С4 има няколко клона, като разклонения на ската и базални разклонения на нервите.

Клиновидният сегмент на С5 е най-краткият, той започва, когато артерията се изтегли в субарахноидалното пространство. Той няма клонове, с редки изключения. Например, понякога от нея може да излезе очна артерия. Офталмологичният сегмент С6 е паралелен на зрителния нерв и се движи в хоризонтално положение. Той има няколко клона. Това са очни и хипофизни артерии.

Крайният сегмент е комуникативен. Тъй като е окончателна, тя се простира от задната съединителна артерия до крайните разклонения. Клоновете му са задните и предните комуникационни артерии.

Вътрешна сънна артерия

Вътрешна каротидна артерия, a. carotis interna (виж фиг. 738, 739, 740, 741, 743, 745) е продължение на общата каротидна артерия. Той прави разлика между цервикалната, каменната, кавернозната и мозъчната части. Насочвайки се нагоре, той първоначално лежи малко странично и зад външната сънна артерия.

Странично към нея е вътрешната вратна вена, v. jugularis interna. По пътя към основата на черепа вътрешната каротидна артерия се движи по протежение на страничната страна на фаринкса (шията, pars cervicalis) медиално от паротидната жлеза, отделена от нея от стило-сублингвалните и стилофарингеалните мускули.

В цервикалната част вътрешната каротидна артерия на клоните обикновено не се отказва. Тук тя е донякъде разширена поради сънливия синус, sinus caroticus.

Приближавайки се до основата на черепа, артерията навлиза в сънливия канал, прави завои според извивките на канала (камениста част, pars petrosa) и при напускане влиза през разкъсана дупка в кухината на черепа. Тук артерията преминава в каротидния жлеб на клиновидната кост.

В сънливия канал на темпоралната костна пирамида, артерията (каменната част) отделя следните клони:

1. артерии на каротидния барабан, аа. caroticotympanicae, в размер на две или три дребни ствола, преминават в канала със същото име и влизат в тимпана, като осигуряват мукозната му мембрана;
2. птеригоидна артерия, a. canalis pterygoidei, изпратен през птеригоидния канал в птеригоидната мъглявина, снабдявайки птеригоидния възел.

Преминавайки през кавернозния синус (кавернозна част, pars cavernosa), вътрешната каротидна артерия изпраща няколко клона:

1. към кавернозния синус и дурата: а) клонът на кавернозния синус, r. синус кавернози; б) менингеален клон, r. meningeus; в) базален клон на тикера, r. basalis tentorii; г) крайният клон на капитана, r. marginalis tentorii;
2. нерви: а) клон на тригеминалния ганглий, r. ganglioni trigemini; б) нервни разклонения, rr. нерворум, кръвоснабдяващ блок, тригеминални и отвличащи нерви;
3. долна хипофизна артерия, a. hypophysialis inferior, който, достигайки до долната повърхност на задния лоб на хипофизата, анастомозира с крайните разклонения на други артерии, захранващи хипофизната жлеза. След преминаването на кавернозния синус, артерията на малките крила на клиновидната кост се доближава до долната повърхност на мозъка (неговата мозъчна част, pars cerebralis).

В черепната кухина малки клони на хипофизната жлеза се отклоняват от мозъчната част на вътрешната каротидна артерия: горната хипофизна артерия, a. hypophysialis началник, и скат клон, r. извиват, снабдявайки дура мата на мозъка на тази област.

От мозъчната част a. carotis interna отклоняват големи артерии.