Хирална лимфаденопатия

Лимфаденопатия - увеличаване на лимфните възли, често отбелязани с доста сериозни заболявания. Необходимо е да се прибегне до подробна диагностика, за да се определи коренната причина.

Защо се проявява хиралната лимфаденопатия?

Най-честите причини за повишени интраторакални лимфни възли са:

• тъканно увреждане;
• процес на заразяване;
• страничен ефект от продължителната употреба на някои фармакологични лекарства;
• лезии на гъбични микроорганизми;
• вирусни инфекции;
• онкология.

Например, hilar lymphadenopathy на белите дробове може да се появи в присъствието на пневмония, онкологичен процес.

Как се развива лимфаденопатия на интраторакалните лимфни възли?

Патологията е диференцирана на 3 вида:

• остра, наскоро открита, развита бързо;
• хронична, свързана с наличието на незаздравяла болест;
• повтарящ се.

Всяка от тези форми е сериозна заплаха за живота. Например, увеличаването на областта на медиастинума на лимфните възли често се причинява от анормално развитие на големи кръвоносни съдове.

Първите признаци на хиларната лимфаденопатия

Симптоми, свързани с причината за патологията. Следователно клиничната картина може да варира.

При лимфаденопатията на медиастинума се наблюдават следните симптоми:

• интензивна болка в района;
• отпускане на очната ябълка, разширяване на зеницата;
• цефалгия;
• лоша пропускливост на храната;
• в хроничния стадий е възможна дрезгавост.

Лимфаденопатия на интраторакалните лимфни възли на белите дробове е придружена от:

• задух;
• треска;
• болезнено преглъщане;
• кашлица;
• болка синдром в областта на гърдите.

За да не се започне патологията, е необходимо да се посети медицинска институция, където да се направи оптимален режим на лечение.

Лимфаденопатия: Увеличени лимфни възли в белите дробове

Белодробната лимфаденопатия не е отделна болест по същество - това е патологично състояние, характеризиращо се със значително увеличение на лимфните възли, разположени в плеврата. Тя може да бъде причинена от много причини, всяка от които изисква отделно третиране.

Интересно е, че понякога лекарите не могат да установят защо лимфните възли се увеличават и след това се прави диагноза „лимфаденопатия на белия дроб с неизвестен произход”.

Възможни причини

Размерът на лимфните възли при различните хора може да бъде много различен: той е чисто индивидуален и зависи не само от пола и възрастта на лицето, но и от това къде живее, къде работи, как се храни. В медицината се приема, че възлите, които не превишават един и половина сантиметра, нито по дължина, нито по ширина, са норма за възрастен.

Причините за тяхното увеличение могат да бъдат причинени от причини, които могат да бъдат разделени на две големи групи:

• Туморна природа. Възпалението на лимфните възли в белите дробове настъпва или в резултат на злокачествен тумор, засягащ самата лимфна система, или в резултат на метастази в него.
• Нетуморен характер. Възниква или поради инфекция, или поради продължителна употреба на лекарства.

Всеки вариант изисква отделно лечение и се характеризира със специфични симптоми. Всички те трябва да се разглеждат отделно.

тумор

Злокачественият тумор е първото нещо, за което един лекар мисли, когато види човек, който има увеличени лимфни възли в белите дробове и който не показва признаци на инфекциозно заболяване. Има три основни възможности.

• Лимфом. Така наречените няколко вида рак, които също могат да бъдат наречени "рак на лимфната система". Всички те се характеризират с наличието на един-единствен голям тумор, от който метастазите и засегнатите клетки се разпространяват в цялото тяло. Всички те са придружени от треска, тежка слабост, главоболие, болки в мускулите и ставите. Лимфните възли се увеличават, пациентът има болезнена суха кашлица, която е придружена от болка в гърдите, недостиг на въздух, когато се опитва да се занимава с физическа активност. С напредването на лимфаденопатията на белите дробове пациентът започва да се оплаква от болки в сърцето и затруднено дишане. Резултатът зависи от етапа на започване на лечението, но повечето от пациентите след диагнозата са живели най-малко пет години. Интересното е, че има повече от тридесет заболявания, обединени в групата "лимфом".
• Лимфоцитна левкемия. Дълго време този рак, който засяга костния мозък, кръвта и лимфните системи, се счита за заболяване на децата, тъй като засяга предимно бебета от две до четири. Но напоследък все по-често се среща при възрастни. Той проявява лимфаденопатия, включително белия дроб, слабост, загуба на апетит и в резултат на това - тегло. С напредването на пациента му се развива анемия, сърцето започва да боли и има затруднения с дишането. Пациентите без лечение живеят не повече от три години, като лечението може да живее повече от десет - всичко зависи от индивидуалните характеристики.
• Метастатично увреждане. Това се случва в резултат на развитието на злокачествена формация, разположена близо до белите дробове. Често лимфаденопатията е резултат от рак на белите дробове, хранопровода, стомаха, дебелото черво или млечните жлези. Нещо повече, фактът, че метастазите проникват в лимфните възли, означава, че ракът вече е на третия или четвъртия етап и следователно ще бъде труден за лечение и прогнозата няма да бъде благоприятна.

В случай, че увеличеният лимфен възел е причинен от злокачествен тумор в тялото, се прилагат следните лечебни методи:

• Имунотерапия. Увеличава имунитета и позволява на тялото активно да се бори.
• Лъчева терапия. Унищожава раковите клетки с радиация. Използва се с повишено внимание, тъй като оказва неблагоприятно въздействие върху организма като цяло.
• Хирургия. Премахва от тялото тумора и засегнатите части.
• Симптоматична терапия. Помага за справяне със симптомите.

Ако ракът изчезне, хиларната аденопатия също се оттегля. Основното е да забележите болестта навреме и да започнете лечението възможно най-рано.

Инфекциозна лезия

Инфекцията е най-честата причина за появата на лимфаденопатия на интраторакалните лимфни възли на белите дробове. Тя може да предизвика различни патогени, които да повлияят как ще се прояви и колко оптимистична ще бъде прогнозата.

Лимфаденопатия се появява, ако пациентът има:

• Туберкулоза. Русия се счита за страна, която е неблагоприятна за туберкулоза, тъй като е доста лесно да се заразите с нея, дори без да посещавате диспансерите и без целенасочено да се свързвате с пациентите. Много форми на белите му дробове водят до лимфаденопатия, от първичната, която засяга директно белите дробове, до косвените форми, които засягат зрението на лимфните възли. Характеризира се с болка от туберкулоза, болезнена мокра кашлица, треска - останалите симптоми зависят от специфичната форма.

Интересно е, че туберкулозата е лечима, но изисква активна терапия: специални антибиотици, противовъзпалителни, муколитични средства се използват за лечение. Много внимание се обръща на подобряването на имунитета - санаториумът ще бъде най-добрият вариант за пациента, където той ще може да ходи на чист въздух, да се отпусне и да се придържа към режима.

• Вирусен хепатит. Най-често това е хепатит С, който, въпреки че засяга черния дроб, се характеризира с възпалителен процес, който засяга цялото тяло. Най-често се среща с минимални специфични симптоми: пациентът има медиастинална лимфаденопатия, кашлица, слабост и умора. Понякога има главоболие. В резултат на това пациентът приема заболяването за студ и го носи на краката си. Само една десета показват признаци на жълтеница, последвана от цироза на черния дроб.

Интересното е, че формата, в която се наблюдават признаци на жълтеница, е най-леката за излекуване, тъй като тя се проследява преди всичко друго. С асимптоматичен поток, пациентът може да разбере, че нещо се случва, вече на етапа на цироза.

• Саркоидоза. Характеризира се с образуването на локални огнища на възпаление в белите дробове - грануломи. На първия етап се проявява само с увеличаване на лимфните възли, след появата на симптомите: температурата се повишава до тридесет и седем и пет, появяват се умора и слабост, пациентът страда от суха кашлица и болка в гърдите, има главоболие и няма апетит.
• ХИВ. Той се причинява от човешкия имунодефицитен вирус и последствията могат да бъдат описани като постоянно, продължително намаляване на имунитета. В същото време, лимфаденопатията на белите дробове е един от етапите, през които преминават повечето заразени хора.

Интересно е, че ако пациентът няма злокачествени тумори и инфекциозни заболявания в резултат на изследването, лекарят ще започне да подозира, че има ХИВ и ще проведе необходимите изследвания. Можете да живеете с ХИВ, но не се лекувате.

Лимфаденопатията е състояние, което съпътства най-дълбоко проникващите инфекциозни лезии. Той съпровожда пневмония, рубеола, бруцелоза, херпес и други заболявания. За точно определяне изисква внимателна диагностика.

Неуспех на наркотици

Някои групи лекарства, които изискват продължителна употреба, могат да предизвикат имунен отговор, който, по-специално, се проявява и лимфаденопатия на белите дробове. Сред тях са:

• Антибиотици. Сред многото странични ефекти на антибиотиците е това - те са способни да причинят лимфаденопатия на белите дробове. Затова те се предписват с такава предпазливост, особено на хора, чието тяло вече е отслабено.
• Антихипертензивно действие. Те приемат наркотици от тази група с високо кръвно налягане, за да я намалят. Техните странични ефекти включват лимфаденопатия.
• Антиметаболити. Подготовката на тази група е необходима за забавяне или напълно спиране на някои биохимични процеси. Те се използват, ако пациентът има злокачествен тумор на ранен етап.
• Антиконвулсанти. Те се използват в различни ситуации, за да се предотврати простият спазъм от спазъм - някои от тях се използват за епилепсия. Те имат много странични ефекти, а лимфаденопатията на белите дробове е една от тях.

Налице е увеличение на лимфните възли поради стандартните лекарства за белодробни заболявания: суха кашлица, лека диспнея, може да промени тона на гласа. Ако не го забележите навреме, пациентът може да развие болки в сърцето или да прекъсне работата на стомашно-чревния тракт - ако възлите станат толкова големи, че да започнат да оказват натиск не само върху белите дробове, но и върху другите органи.

Ако по време на профилактично изследване на пациент, приемащ постоянно определено лекарство, лекарят забележи, че паратрахеалните лимфни възли са увеличени, той трябва да го промени на друг.

Ето защо е толкова важно, дори след получаване на час за лекарство, да продължавате да посещавате лекаря от време на време - той ще бъде в състояние да провери и проследи началото на патологичния процес преди появата на симптомите.

диагностика

Най-трудното е, ако се открие лимфаденопатия в пациента - в основата на десния бял дроб, в основата на левия бял дроб, в плеврата - да се определи точно какво го е причинило. Възможностите са много и затова диагнозата трябва да бъде внимателна и задълбочена. Обикновено включва методи, които не изискват никакво оборудване:

• Събиране на история. Лекарят пита пациента дали има някакви симптоми, и ако да, то от колко време. Той е алергичен, има сходни заболявания сред роднини? Chemon е болен в определен момент и това, което е болен от дълго време.
• Палпиране и инспекция. Ако заболяването е отишло далеч, можете да забележите асиметрия на гръдния кош и стъпващите лимфни възли.

Инструментални методи, които се провеждат в шкафове със специално оборудване:

• Рентгенова. Изпълнява се в две версии - предна и странична. Позволява ви да видите как се намират лимфните възли и колко надвишават нормалния размер.
• Imaging. Позволява ви да направите още по-точно представяне от рентгеновите лъчи, освен това можете да видите не само самите възли, но и как лимфаденопатията засяга тъканите.
• Фибробронхоскопия и фиброгастроноскопия. Специално устройство се вкарва в хранопровода или трахеята, което позволява на лекаря да прецени състоянието на епитела отвътре, с максимално приближение. Позволява ви да разграничите поражението на бронхите от поражението на стомашно-чревния тракт. Процедурата се счита за неприятна, но е изключително информативна - и целият дискомфорт минава след няколко минути.

Лабораторни проучвания, които изискват събиране на телесни частици в продължение на няколко дни и ви позволяват да ги изследвате възможно най-подробно:

• Обща урина, кръв и изпражнения. Те дават възможност да се формира представа за състоянието на организма и да се разкрие наличието на възпалителен процес в него.
• Тестове за специфични инфекции: ХИВ, хепатит, сифилис и други. Позволете да се установи дали има инфекциозен патоген в кръвта на пациента.
• Тестове за туберкулоза. Те дават възможност да се установи дали има кръвен бацил в кръвта на пациента.
• Биопсия. Позволява използването на анализ на тъкан от лимфен възел, за да се установи дали има специфични ракови клетки, които показват наличието на тумор.

Най-досадното е, че лимфаденопатията на медиастинума на белите дробове е заболяване, което може да бъде напълно безсимптомно. Най-добрият съвет как да се избегне това е да посетите лекар за рутинна проверка поне веднъж годишно.

Тогава болестта ще бъде открита навреме и лечението ще бъде особено ефективно.

Медиастинална лимфаденопатия: диагноза и прогноза

Медиастиналната лимфаденопатия не е отделна болест, а е симптом в полза на патологичния процес, който се развива в организма.

Това може да е тумор, инфекция или възпаление от системен характер. В отговор на тези състояния, лимфните възли, разположени в мястото на медиастинума, се възпаляват и набъбват.

Какво е медиастинална лимфаденопатия?

Терминът "медиастинум" или "медиастинално пространство" означава свободна зона, разположена дълбоко в гърдите. От 4 страни тя е ограничена до следните анатомични структури:

1. латерални кухини, принадлежащи към плеврата;
2. предна костна структура - гръдната кост;
3. зад гръбначния стълб.

Анатомите разделят медиастинума на:

Медиастиналните органи са органи, влизащи в медиастиналното пространство:

• тимуса;
• хранопровода;
• белодробни корени;
• лимфоидни образувания;
• трахеята;
• сърце, перикарден сак;
• нервни снопчета;
• съдове (лимфни, венозни и артериални).

Видове лимфни възли, които влизат в медиастинума:

• paratracheal;
• дълбоко цервикална;
• ретростернална;
• бронхиална;
• аортна;
• корените на белия дроб;
• paraesophageal.

Благодарение на обширната лимфоидна мрежа, лимфата е способна да попадне не само в органите, локализирани в гърдите, но и да проникне в органите на перитонеума и таза.

етиология

Лимфаденопатия е отговорът на лимфните възли на въвеждането на патологичен агент под формата на тяхното възпаление, а по-късно - увеличаване.

Такава реакция може да провокира:

1. Инфекциозни болести. Лимфоидните тъкани са част от имунната система, която реагира на поглъщането на различен вид инфекция.
2. Онкологичните заболявания са не само лимфната система, но и други органи и системи. Туморите се характеризират с метастази, т.е. способността да се разпространяват много бързо в цялото тяло и да заразят нови структури.
3. Системни заболявания (мононуклеоза).
4. Приемане на определени лекарства (сулфонамиди).

Лимфаденит, за разлика от лимфаденопатията, е самостоятелно заболяване, придружено от възпалителен процес в лимфните възли, последвано от нагряване. Той може да възникне във връзка с лимфаденопатия и е окончателна диагноза, която не може да се каже за лимфаденопатия.

Прочетете повече за лимфаденита и неговото лечение тук.

Интраоралната лимфаденопатия на медиастинума по-често се проявява в такива патологии:

• метастатичен карцином;
• лимфом;
• бронхогенен рак на белия дроб;
• рак на перитонеалните органи;
• рак на бъбреците;
• злокачествени тумори на ларинкса и щитовидната жлеза;
• рак на гърдата;
• туберкулоза;
• мононуклеоза;
• саркоидоза.

към съдържанието

Симптоми и диагноза

Медиастиналната лимфаденопатия се държи асимптоматично, когато заболяването е в началните етапи на развитие. Впоследствие, когато лимфните възли ще окажат натиск върху други анатомични структури, патологията се проявява:

• болка в гръдната кост;
• кашлица, недостиг на въздух (задух);
• дрезгав в главата;
• проблеми с преглъщането;
• подуване на лицето, шията, раменете;
• загуба на тегло;
• треска;
• изпотяване;
• увеличена далака, черния дроб.

Диагностиката ще се състои от:

• Рентгенови лъчи;
• компютърна томография на гръдния кош;
• ултразвуково изследване;
• вземане на кръвни проби;
• биопсия.

към съдържанието

Характеристики на потока в белите дробове

Особеността на заболяването при рак на белия дроб е, че тя започва да метастазира много рано. Това е така, защото белите дробове имат широка съдова мрежа, която включва малки и големи съдове. Тази структура позволява злокачественият тумор да се разпространява много бързо.

В допълнение, при рак на белия дроб, увреждането на лимфната система също се проявява по специален начин в няколко етапа:

1. първо, раковите клетки достигат до лимфните възли на белия дроб и неговия корен;
2. тогава е редът за лимфните възли, разположени в медиастинума.

към съдържанието

Форми на заболяването

Формите на заболяването се разделят на:

• локално (засяга 1 група от лимфни възли);
• регионално (засяга няколко групи лимфни възли в области, съседни един на друг);
• генерализиран (патологичният процес се простира до няколко групи лимфни възли).

Лимфаденопатията на медиастинума също се квалифицира на етапи:

1. Остра. Характеризира се с ярки признаци: оток, висока температура.
2. Хронична. Тежестта на симптомите на този етап е почти "0".

При деца лимфната система е несъвършена и е в процес на превръщане. Това обяснява факта, че детското тяло реагира по-болезнено и по-бързо на всички патологични процеси, отколкото на възрастен.

Лимфната система при бебето винаги реагира остро на всяка злонамерена заплаха (вирус, бактерии) и това се изразява в:

• висока температура и студени тръпки;
• главоболие;
• увеличени лимфни възли и тяхната болка.

към съдържанието

лечение

Патологичната терапия се подбира индивидуално в зависимост от заболяването, причиняващо медиастиналната лимфаденопатия.

Неонкологичните състояния се лекуват със следните групи лекарства:

• антивирусни препарати;
• противогъбично;
• антибактериално;
• анти-паразитни.

Ако ракът е причината за увеличаване на лимфните възли на медиастинума, тогава няма нужда от специфично лечение под формата на:

• използване на имуносупресори, глюкокортикостероидни хормони;
• химиотерапия;
• експозиция;
• хирургична интервенция (изрязване на тумора).

към съдържанието

Превантивни мерки

Начело на превенцията на лимфаденопатията на медиастинума трябва да бъде лечението на големи заболявания (рак, туберкулоза) и навременното им диагностициране.

За да направите това, трябва да посещавате лекари всяка година за рутинни прегледи и да се подлагате на флуорография.

Не забравяйте за здравословен начин на живот:

• спортни занимания;
• балансирана диета;
• отхвърляне на лошите навици.

Не отлагайте лечението на хроничните си заболявания дълго време - не очаквайте усложнения!

Какво е лимфаденопатия? Симптоми, причини, диагностика и лечение на патология

Лимфаденопатия е състояние, характеризиращо се с увеличаване на размера на лимфните възли.

Лимфните възли са органи на имунната система. Те са разположени в човешкото тяло, са част от лимфната система. Лимфата е вид съединителна тъкан, която почиства човешкото тяло от вредни бактерии и вещества и ги транспортира до лимфните възли, които филтрират чужди елементи. В тези органи на лимфната система са концентрирани специални клетки, които позволяват да се отървете от вредни вещества и вируси.

Най-малкото увеличение на лимфните възли показва развитието на патологични процеси. Лимфните възли "съобщават" за нарушение на общото състояние на тялото. Проникването на патогенни микроби в тях стимулира активния синтез на лимфоцити, в резултат на което лимфните възли се увеличават.

Развитието на патологичния процес в лимфните възли може да предизвика възпаление. Патостатът може да се развие както в един, така и в няколко органа на лимфната система. В резултат на това незабележимо развиващата се патология придобива ясен характер.

Причините за аденопатията на лимфните възли могат да бъдат скрити при много заболявания, но само специалист може точно да ги идентифицира. Промените в тези органи могат да показват тежка патология, включително рак. Лимфаденопатията може да се образува навсякъде в тялото, като често засяга дори вътрешните органи.

етиология

Въз основа на съответните изследвания е възможно да се установи коренната причина за патологичното състояние. В повечето случаи фактори, които предизвикват увеличаване на възлите, са:

• Инфекциозни лезии;
• Вирусни заболявания;
• Наранявания и щети;
• Ефектите от дългосрочното лечение.

Коремната лимфаденопатия най-често се среща при дете. Това се дължи на навлизането на вирусна и бактериална инфекция. Това състояние изисква незабавна намеса от специалист, тъй като това може да е сигнал за тежка инфекция на тялото.

Симптоми на лимфаденопатия

Основният симптом на лимфаденопатия е разширяването на лимфните възли. В допълнение към увеличения размер на лимфната система, свързаните симптоми са:

• Обрив по кожата;
• втрисане;
• Увеличението на показателите за телесна температура;
• Прекомерно изпотяване (най-силно изразено през нощта);
• Увеличаване на размера на далака, черния дроб;
• Рязко необосновано намаляване на показателите за тегло;
• подуване;
• Болестта на лимфните възли е друг важен признак на лимфаденопатия.

към съдържанието

Причини за възникване на лимфаденопатия

Развитието на състоянието на патос може да бъде провокирано от различни причини, включително:

• Инфекциозни лимфни възли;
• Поражението на бактериалната природа. Тази причина е типична за пациенти с туберкулоза, сифилис, бруцелоза;
• Вирусни заболявания (хепатит, HIV, цитомегаловирус);
• Гъбички (кокцидиомикоза, хистоплазмоза, актиномикоза);
• Паразитни лезии (трипанозомиаза, лямблиоза, токсоплазмоза, филяриатоза, токсокаро);
• Венеричен лимфогранулома (хламидия);
• Метастази в лимфните възли с рак;
• Саркоидоза, ревматоиден артрит, ендокринопатия;
• Дългосрочна употреба на редица лекарства.

В зависимост от местоположението на възпалените органи на лимфната система, може да се говори за наличието на определени заболявания у пациента.

Коремната лимфаденопатия може да означава развитие на инфекция, която е генерализирана в организма.

Субмандибуларната лимфаденопатия предполага възможни туморни процеси, кариозни лезии или заболявания на горните дихателни пътища.

По естеството на курса лимфаденопатията се разделя на 2 вида: остра и хронична. При острата форма на патологията органите на лимфната система са болезнени, телесната температура се повишава много бързо, появяват се отоци.

Хроничната лимфаденопатия се характеризира с леки симптоми и дълъг курс. Проявите се увеличават с отслабването на тялото и появата на обостряне на хроничните заболявания и изчезват след появата на ремисия на заболяването. Ингвиналната лимфаденопатия често придобива хронична форма, често е причинена от полово предавани болести. Тези инфекции могат да се лекуват дълго време или да не се подлагат на никаква корекция, поради което лимфните възли ще се увеличават постоянно.

Патостатът може да бъде специфичен и неспецифичен. Неспецифична лимфаденопатия, състояние, при което се наблюдават неспецифични промени в възела при пациенти с локален лимфаденит, имащи характер на възпалителен процес.

класификация

Форми на лимфаденопатия могат да бъдат от 3 вида, подразделени според местоположението, характера на проявата на патология:

• Обобщен тип;
• реактивен;
• Local.

Генерализирана лимфаденопатия

Генерализираната лимфаденопатия е един от най-трудните видове патологично състояние. Този тип заболяване може да засегне всяка област на тялото, характеризираща се с промяна в състоянието на 3 или повече групи лимфни органи. Патологията може да се дължи на следните причини:

• Автоимунни заболявания;
• Алергични реакции;
• Инфекциозни и възпалителни лезии с остър характер.

към съдържанието

Реактивна лимфаденопатия

Реактивна лимфаденопатия е патология, която се развива в резултат на инфекциозно увреждане на човешкото тяло. Този вид е в състояние да удари различен брой лимфни възли. Състоянието е почти безсимптомно, болезнени усещания не се наблюдават.

местен

Местната форма се характеризира с поражение на определена група лимфни органи и е най-често срещаният вид заболяване (повече от 70% от случаите).

Етапи на развитие

В своето развитие лимфаденопатията може да преминава през определени етапи:

• Остра форма на патология;
• Хронична болест;
• Повтаряща се промяна на лимфната система.

Всяка от техните разновидности на лимфаденопатия може да се трансформира в туморна форма и носи сериозна опасност за пациента.

Лимфаденопатия на коремната кухина

Лимфаденопатия на коремната кухина е патология, която се характеризира с разширяване на лимфните съдове.

В повечето случаи лимфаденопатията на локална форма се развива в коремната кухина, когато един от възлите претърпи промени.

Патологията с регионален характер засяга тази област много по-рядко. Регионалната форма на заболяването се характеризира с промяна в състоянието (разширяване) на няколко лимфни възли, концентрирани в една област, или засяга възли, разположени в 2 съседни анатомични области.

Клиничните прояви, характеризиращи лезията на лимфните органи на коремната кухина, са:

• Увеличен черен дроб, далак;
• Прекомерно изпотяване, най-силно изразено през нощта;
• Показания за висока температура.

към съдържанието

Гръдна лимфаденопатия

Увеличените лимфни възли на гърдата могат да сигнализират за развитието на опасни процеси, включително рак.

В повечето случаи увеличаването на лимфорганите на горната област на млечната жлеза е доброкачествено. По-опасно е увеличаването на възлите в долната част на гръдния кош - това може да означава развитие на рак.

Лимфаденопатия на медиастинума на белите дробове

Медиастинумът е пространството, което се образува в кухината на гърдите. В предната част тази анатомична област е ограничена до гръдния кош, зад гръбначния стълб. От двете страни на тази структура са плевралните кухини.

Лимфаденопатия на лимфните възли на медиастинума показва текущо фоново заболяване. Едновременно с патопроцеса в белодробната област може да се развие промяна в състоянието на възлите на цервикалния регион.

• Пристъпи на кашлица;
• Трудност и болка при преглъщане;
• Нарушения на дихателната функция (затруднено дишане и излизане);
• Повишени температурни индикатори;
• Болестен синдром, локализиран в гръдната кост.

Развитието на патологичния процес в белите дробове може да предизвика сериозно инфекциозно заболяване (саркоидоза, туберкулоза) и нараняване. Фактори, допринасящи за появата на заболяването, могат да направят лоши навици: пушене, алкохолизъм.

Медиастиналната лимфаденопатия има изразени симптоми. Развитието на патологичния процес е съпроводено от следните прояви:

• Синдром на остра болка с висока интензивност, локализиран в гръдната кост;
• Прибиране на очната ябълка;
• Атаки на главоболие, усещане за шум в главата;
• Нарушения на тембъра на гласа (дрезгав);
• Нарушения при гълтане;
• В някои случаи може да има цианоза на лицето, подути вени на врата.

При хроничен ход на патологията симптомите се проявяват по-широко:

• Повишени температурни индикатори;
• Подуване на ръцете и краката;
• Голяма слабост, умора;
• Неправилно функциониране на сърдечната честота;
• Инфекциозни заболявания на горните дихателни пътища (тонзилит, фарингит);
• Увеличеният размер на далака, черния дроб.

Медиастиналната лимфаденопатия на белите дробове е една от редките и трудни за диагностициране патологии. Това патологично състояние не е отделно заболяване, което представлява симптом, сигнализиращ за развитието на сериозна фонова патология.

В началото на развитието с леко разширение на възлите, този вид лимфаденопатия практически не се проявява. Прогресията на патологията, в резултат на която увеличените лимфни органи започват да оказват натиск върху близките органи и тъкани, се характеризира със следните симптоми:

• Болка в гърдите;
• Компресирането на нервните корени на ларинкса води до дрезгавост;
• Пристъпи на кашлица, нарушена дихателна способност;
• Притискането на хранопровода води до нарушено поглъщане;
• Компресирането на вените провокира подуване на лицето, шията, раменете.

Такива прояви могат да съпътстват не само лимфаденопатия, но и редица други патологии. Поради тази причина на пациентите с този симптом се предписва цялостен диагностичен преглед. Необходимо е да се направи компютърна томография на гръдния кош, ултразвуково изследване, рентгенография, кръвни изследвания, урина.

В случаите на определяне на увеличените медиастинални възли е необходимо биопсично изследване (биопсия). Процедурата ще позволи да се определи в детайли естеството на патологията: инфекциозно-възпалителен процес, сарокидоз, онкопоражение.

Лимфаденопатията на корените на белите дробове е често срещано явление. Едностранна промяна в тази област е характерна за туберкулозен бронхоаденит, в случай на двустранни лезии, може да се говори за първоначално развитие на саркоидоза. Етап 2 на болестта на Бение се характеризира с разпространението на възпалителния процес в белите дробове, коренната лимфаденопатия продължава, но развитието на патологията постепенно спада.

Едностранното разширяване на корените на белите дробове може да сигнализира за метастази в лимфните възли на дадена област. В повечето случаи метастазите се разпространяват от съответния орган. Увеличаването на белодробния корен може да бъде свързано с лимфоми от злокачествен характер, когато са засегнати радикалните възли на органа.

Парааортна лимфаденопатия - заболяване, при което има набъбване на съдовете, които изтичат от тъканите и органите на лимфата, разположени в ретроперитонеалното пространство. Подобна патология се развива поради бързото прогресиране на сериозно заболяване в човешкото тяло. В повечето случаи състоянието сигнализира за развитието на рак. За точното идентифициране на основната причина за пара-аортна патология е необходимо да се проведат редица лабораторни и инструментални изследвания.

Субмендибуларна лимфаденопатия

Субмандибуларната лимфаденопатия е състояние, характеризиращо се с увеличаване на органите на лимфната система в субмандибуларното пространство.

Тъй като лимфните възли в тази област са разположени съвсем близо до зоната на навлизане на различни инфекции, за този тип патология е характерно асимптоматично развитие.

Водещата причина, провокираща промени в състоянието на възлите на под-мандибуларната област, са поражения от инфекциозен характер. В случай на своевременно определяне на патологията, може да бъде успешно лекувана лимфаденопатия на субмандибуларните лимфни възли, като е възможна благоприятна прогноза за пълно възстановяване. Неконтролираното протичане на заболяването, късната диагноза и терапията могат да доведат до сериозни последствия и усложнения.

Аксиларна лимфаденопатия

Този тип патология може да бъде резултат от инфекциозно увреждане, увреждане на аксиларната област. Увеличеният лимфен възел в тази област може да сигнализира за възпалителен процес в млечната жлеза, включително рак. Ето защо, дори и с леко увеличение на лимфните възли под ръката, трябва да се свържете със специалист.

Лимфаденопатия на цервикалните лимфни възли

Лимфаденопатията на цервикалните лимфни възли е промяна в състоянието, разширяването на лимфните възли, разположени в областта на шийката на матката: брадичката, шията, небцето, подносенната, паротидната област. Специалистът определя степента на увреждане и разширяване на възлите в тази област.

Причините за аденопатията на цервикалните лимфни възли могат да имат различно естество. Най-често срещаните са:

• Гъбични лезии;
• Проникване на паразити;
• Бактериални инфекции;
• Вирусни лезии на тъканите и органите на шията;
• морбили;
• цитомегаловирус;
• Инфекциозна мононуклеоза;
• СПИН и ХИВ;
• токсоплазмоза;
• саркоидоза;
• Рак на кръвта.

Аденопатията на цервикалните лимфни възли може да се развие по много причини, следователно, независимо от симптомите и степента на дискомфорт, когато възникне най-малкото подозрение, трябва незабавно да се свържете с личния си лекар. Това ще помогне бързо да се спре заболяването и да се предотврати по-сериозна патология.

Шийката лимфаденопатия в повечето случаи е придружена от болезнени усещания, но дори отсъствието на силно изразена болка не означава отсъствие на възпалителен процес. Може да има други причини за това.

Диагностични процедури

Лекарят събира анамнеза, за да идентифицира патопроцеси, които могат да служат като основна причина за увреждане на органите на лимфната система. Това състояние може да бъде придружено от много заболявания. Ето защо, за да се определи точно коренната причина за възлите, които са причинили промените, степента на развитие на патологията, естеството на основното заболяване, е необходимо да се проведат редица диагностични мерки.

Основните диагностични методи съчетават:

• Тестове за ХИВ и хепатит;
• Подробна кръвна картина;
• Ултразвуково изследване на органите на коремната, гръдната кухина, засегнатите лимфни възли;
• Хистологично изследване на биопсичен материал;
• радиография;
• Изследване на томограф (КТ, ЯМР).

към съдържанието

Лечение на лимфаденопатия

Изборът на посоката на лечение определя диагнозата. При предписване на терапевтичен курс специалистът отчита следните фактори:

• Възраст и индивидуални характеристики на пациента;
• Наличието на хронични заболявания;
• Лайфстайл (лоши навици);
• Резултатите от проучването.

Самонареждането на лекарства и лечението на лимфаденопатия с традиционната медицина са строго забранени, като такива действия могат да влошат състоянието и да доведат до развитие на сериозни усложнения и последствия.

Първичната терапия е насочена към премахване на заболяването, което е основната причина за развитието на промени в органите на лимфната система.

Антибиотична терапия за лечение на лимфаденопатия на цервикалните лимфни възли е показана в случаи на гнойна инфекция, бактериални лезии. В някои случаи острата гнойна формация се отстранява хирургично или чрез дрениране.

Антивирусни лекарства и имуномодулатори се предписват за вирусни лезии на тялото.

При наличие на болка се предписват антибиотици за облекчаване на симптомите.

В повечето случаи, когато основната причина за патологията е елиминирана, състоянието на възлите може да се нормализира в рамките на 4-6 седмици. Запазването на лимфаденопатия след предписано лечение е причината за биопсията и назначаването на нов план за лечение след резултатите от процедурата.

Профилактика на лимфаденопатия

Развитието на лимфаденопатия е признак за развитие на патологични процеси в организма. Състоянието може да сигнализира за различни нарушения - от ARVI до по-сериозни заболявания, до злокачествени тумори. Всяка промяна в състоянието на лимфните възли: увеличаване на размера, уплътняване, болка, са причина за незабавни посещения на лекар.

Основните превантивни мерки са:

• Укрепване на имунитета: адекватна физическа активност, пълноценно балансирано хранене, отказ от лоши навици, стабилно психо-емоционално състояние. Силна имунна система е в състояние да издържи на много заболявания и патологични състояния, включително лимфаденопатия;
• Планирани посещения на терапевта за контрол на съществуващите заболявания, предотвратяване на нови патологии;
• Незабавно посещение при лекар, когато се установи промяна в състоянието на органите на лимфната система, което ще даде възможност за своевременно идентифициране на основната причина и излекуване на патологията.

към съдържанието

Възможни усложнения на патологичното състояние

Късно лечение, неконтролиран ход на състоянието за дълго време, може да предизвика сериозни усложнения:

• Гнойно омекотяване, разтваряне на засегнатия възел, развитие на абсцеси, свистели пасажи;
• Кървене, дължащо се на кълняемост на съдовата стена;
• Оклузия на вените на засегнатата област;
• Нарушения на лимфния поток в засегнатата област, водещи до развитие на лимфостаза;
• Инфекция на кръвта

Навременната адекватна терапия ще помогне да се отървете от патологичното състояние, ще предотврати евентуални последствия и сериозни усложнения.

Хиларна лимфаденопатия: каква е тя, видове, причини, симптоми и методи на лечение

Хиларната лимфаденопатия е уголемяване на лимфните възли, разположени в гърдите. Това заболяване не е самостоятелно заболяване, а е симптом на редица патологии на гръдните органи и системни заболявания. Признаци на нарушение в някои случаи са единственият симптом на опасни патологии, което ви позволява да диагностицирате болестта своевременно и да започнете лечение.

Характеристики на нарушението

Лимфаденопатията е придружена от болка в гърдите, причинявайки недостиг на въздух и затруднено дишане

Хиларната лимфаденопатия е увеличаване на медиастиналните места. Медиастинумът е пространството между сърцето и бронхите (средната част на гръдния кош). В тази зона има много лимфни възли, които могат да растат под влияние на различни фактори.

За ICD-10, лимфаденопатията е обозначена с код R59. В този случай нарушението не се класифицира от местоположението на увеличените възли.

За hilar лимфаденопатия се характеризира с редица симптоми, които ви позволяват бързо да се диференцират това заболяване. Освен това, симптомите зависят от местоположението на засегнатите възли. Като цяло, увеличаването на лимфните възли в гръдната област се счита за едно нарушение, но се различават следните видове патология:

• белодробна лимфаденопатия;
• медиастинална лимфаденопатия;
• надключична, или паратрахеална, лимфаденопатия.

Медиастиналната лимфаденопатия, при която медиастинумът е засегнат, е общ термин, описващ разширяването на всякакви лимфни възли в гърдите. Паратрахеална форма на заболяването - увеличаване на възлите, разположени по протежение на стената на трахеята, които също се наричат ​​супраклавикуларни.

Чести симптоми

Симптомите на хиларната лимфаденопатия са доста специфични, но за човек е трудно да приеме самостоятелно какво причинява дискомфорт. Ако увеличаването на ингвиналните или цервикалните лимфни възли е придружено от образуването на забележима бучка, която се усеща ясно при палпация, гръдните възли са разположени дълбоко и не се палпират.

Чести симптоми на лимфаденопатия:

• болка в гърдите и дискомфорт;
• повишен дискомфорт при вдъхновението;
• главоболие;
• треска;
• нощни изпотявания;
• общо неразположение.

Увеличението на лимфните възли е придружено от повишаване на телесната температура до средно 37,5 градуса, понякога и по-високо. Това разстройство е придружено от симптоми на общо неразположение: главоболие, изпотяване, слабост и умора. Проблемът е, че хората рядко свързват подобни симптоми с лимфната система и често започват самолечение, подозирайки на студ.

Специфичните симптоми зависят от местоположението на увеличените възли. Така че, лимфаденопатията на десния бял дроб ще бъде придружена от болка в дясната страна на гърдите. Други симптоми на увеличение на тези лимфни възли:

• болка при преглъщане;
• задух и затруднено дишане;
• пресипналост;
• кашлица.

Това увеличава температурата на тялото. Такива симптоми се дължат на факта, че увеличените лимфни възли оказват натиск върху съседните органи.

Като цяло, хиларната лимфаденопатия и увеличаването на медиастиналните възли могат да бъдат придружени от следните атипични симптоми:

• цефалгия;
• храносмилателни разстройства;
• стомашна болка;
• намален апетит;
• болка в гърлото;
• подуване на лицето.

Знаейки какво е медиастинална лимфаденопатия на белите дробове, е необходимо да разберем, че заболяването е симптом, а не болест. Не е практично да се лекуват лимфните възли директно, необходимо е да се идентифицират и отстранят причините за тяхното увеличаване.

Видове лимфаденопатия

Лимфните възли могат периодично да се увеличават поради обостряне на астмата.

Като цяло, лимфаденопатията се класифицира по местоположението на увеличените лимфни възли. Количествената лимфаденопатия на белите дробове, когато няколко възли се разширяват наведнъж, се разделя на три типа:

Острата форма на заболяването се проявява чрез бързо нарастващи симптоми. Нарушаването се развива много бързо, като правило, на фона на инфекциозните процеси в организма.

Хроничната се нарича нелекувана навременна остра форма на нарушението. Такава болест продължава дълго време, като правило, на фона на скрити възпалителни процеси.

Рецидивиращата форма е заболяване, което преди е било диагностицирано и излекувано, но се появява отново на фона на намален имунитет или обостряне на хронични заболявания. Повтарящата се лимфаденопатия е рецидивираща лимфаденопатия при наличие на обостряне на астма, реинфекция с пневмония или гъбична инфекция на белите дробове.

Причини за възникване на лимфаденопатия

Знаейки каква е лимфаденопатията на белите дробове, трябва да разберете защо се случва. Като цяло причините могат да бъдат разделени на две големи групи: общи и специфични. Чести причини за подути лимфни възли:

• инфекции (вируси и бактерии);
• гъбични заболявания;
• паразитни инвазии;
• туберкулоза;
• системни заболявания на съединителната тъкан;
• продължителна лекарствена терапия.

Тези фактори могат да доведат до увеличаване на всички групи лимфни възли, включително интраторакални.

Патологията може да бъде причинена и от редица специфични причини. Те са патологични процеси, засягащи органите на гърдите.

Увеличените интраторакални лимфни възли могат да бъдат свързани с:

• белодробна туберкулоза;
• саркоидоза;
• метастази;
• Лимфом на Ходжкин.

Точно определяне на причината за увеличаване на лимфните възли може да бъде само лекар след преглед на пациента. Препоръчително е да посетите лекар възможно най-скоро след откриването на първите тревожни симптоми.

туберкулоза

Нелекуваната туберкулоза може да доведе до хронична лимфаденопатия

Това заболяване в МКБ-10 е посочено с код А15. Причината за развитието на болестта - проникването на коковите пръчки в тялото. Заболяването е много заразно и се предава от въздушни капчици. В началния етап туберкулозата може да няма специфични симптоми, което затруднява навременното поставяне на диагнозата. Като цяло, характерен симптом на това заболяване е продуктивна кашлица, която продължава повече от 4 седмици.

Други симптоми на заболяването:

• тежка умора;
• обща слабост;
• нощни изпотявания;
• загуба на апетит;
• загуба на тегло;
• треска;
• тръпки.

Заболяването е опасно не само с висока степен на заразяване, но и с риск от разпространение в тялото. Най-често срещаното усложнение на туберкулозата е инфекция на лимфната система. В същото време, увеличението и възпалението на интраторакалните лимфни възли могат да бъдат един от първите симптоми на заболяването, както и усложнение на напреднала туберкулоза. Заболяването трябва да се лекува своевременно. Самолечението за туберкулоза е неприемливо, тъй като може да доведе до развитие на стабилна форма на заболяването.

саркоидоза

Възпалително заболяване, засягащо тъканите на органите на дихателната система, е саркоидоза. За МКБ-10 заболяването се посочва с код D86. При тази патология настъпват промени в тъканите на органите на дихателната система, включително в белите дробове, с образуването на възли (грануломи). Особеността на тази патология е дълъг асимптоматичен ход. По правило болестта се открива случайно по време на рутинен преглед с ултразвуково сканиране, компютърна томография на дихателната система или флуорография.

В първия стадий на заболяването настъпва повишаване на интраторакалните лимфни възли. В същото време има неразположение, кашлица, нарушение на гълтането. Това е тревожен симптом, който трябва да принуди пациента да се свърже с лекар възможно най-скоро. По правило подутите лимфни възли могат да диагностицират саркоидоза на ранен етап, което значително улеснява лечението.

При саркоидоза пациентът може да се почувства доста добре, докато при белодробно изследване може да се установи значителен брой грануломи в тъканта на органа. Патологията трябва да се лекува, в противен случай съществува риск от дихателна недостатъчност.

Лимфом на Ходжкин

Нощните изпотявания са един от симптомите на интраторакалните лимфни възли

Лимфогрануломатозата или лимфомът на Ходжкин е придружена от тежка белодробна лимфопатия. Това е злокачествено заболяване, при което патологичният процес се разпространява в лимфоидната тъкан. Първият симптом на патологията е увеличаване на лимфните възли, като същевременно се поддържа доста добро общо благосъстояние. Обикновено това заболяване засяга предимно цервикалните лимфни възли, но във всеки пети случай лимфогрануломатозата започва с увеличаване на възлите на медиастинума.

При поражението на лимфните възли се наблюдават следните симптоми:

• задух;
• кашлица;
• нощни изпотявания;
• дрезгаво дишане.

Въпреки това, в повечето случаи тежките симптоми отсъстват до късния стадий на заболяването. Ранното откриване на лимфома на Ходжкин се лекува успешно в 83% от случаите, което позволява петгодишна ремисия, която се счита за пълно излекуване.

Според МКБ-10 заболяването се посочва с код С81.

метастази

Нарастване на млечните жлези се наблюдава при разпространението на метастазите на фона на рак на етап 3-4. При около 15% от случаите на рак на вътрешните органи метастазите се разпространяват в лимфната система. На първо място, той засяга лимфните възли, които са разположени в близост до мястото на онкопатологията. В случай на лезии на интраторакалните лимфни възли, метастази, причината за лимфаденопатия може да бъде рак на белия дроб, рак на щитовидната жлеза и рак на трахеята.

В допълнение, подутите лимфни възли могат да бъдат първият симптом на рак преди началото на метастазите. В този случай, това е причинено от нарушение на движението на лимфата поради патологичен процес в съседните органи. В такива случаи посещението на лекар поради увеличени лимфни възли често помага да се спаси живота на пациента, тъй като ракът може да бъде открит на ранен етап, когато патологията е добре лечима.

Принцип на диагностика и лечение

Магнитно-резонансната картина на гръдния кош е един от ефективните начини за диагностициране на хиралната лимфаденопатия.

Както вече споменахме, лимфаденопатията не е самостоятелно заболяване, така че пациентът трябва да се консултира с лекар, за да определи причината за това заболяване. За тази цел се извършва диференциална диагноза, която позволява да се изключат редица заболявания със сходни симптоми.

По правило първичният преглед и анамнезата се събират от терапевт. След разговора и физическия преглед лекарят изпраща допълнителни прегледи, включително:

• общи и биохимични изследвания на кръвта и урината;
• Ултразвуково изследване на гръдния кош;
• рентгеново;
• КТ и ЯМР на гръдния кош.

Анализът на латентните инфекции е задължителен, тъй като разширяването на лимфните възли може да бъде причинено от вируси, бактерии и гъбички. Освен това е необходимо да се изключи наличието на паразити в тялото.

Лечението на лимфаденопатията на белите дробове зависи от причината за неговото развитие. При туберкулоза се използва дълготрайна антибактериална терапия с няколко мощни лекарства. При саркоидоза се прилагат глюкокортикостероиди, по-специално преднизон. При лимфома е необходим курс на химиотерапия или лъчева терапия. В тежки случаи е възможно само да се спаси живота на човек с болестта на Ходжкин с трансплантация на костен мозък.

Ако причината за увеличаването на лимфните възли е друга болест, се практикува симптоматична терапия. Не е препоръчително да се лекуват лимфни възли, тъй като лимфаденопатията изчезва след излекуване на основното заболяване.