Възпаление на гръбначния мозък

Всяко гръбначно възпаление, с други думи, възпаление на гръбначния мозък, се нарича миелит. При пациенти, сивата и бялата мозъчна материя могат да бъдат засегнати. Това заболяване не може да бъде приписано на общото: диагностицирано е само при 5 души на 1 милион население. Въпреки това, миелит на гръбначния мозък е труден за лечение, рискът от сериозни усложнения е доста висок.

Кой е засегнат от миелит?

Трудно е да се определят признаците на тези групи хора, които могат да получат миелит. Определено невъзможно е да се определи пол или възрастова категория на потенциалните пациенти. Въпреки това, редица изследователи, след като са изследвали тези статистики, казват: най-често патологията се наблюдава при доста млад (от 10 до 20 години) и старост.

Причини и класификация

В зависимост от реда на възникване на възпаление, причините за миелит попадат в една от 2 категории:

• Първично - в резултат на пряко отрицателно въздействие върху гръбначния мозък (инфекция, увреждане на гръбначния стълб);
• Вторично - когато миелит се превръща в последица от усложнение на патологията или се появява на неговия фон (повторна инфекция).

Инфекцията навлиза в тялото или през кръвоносната система, или през отворена рана. В този случай, вирусите от невротропната група (варицела, лишай, полиомиелит, херпес, паротит, грип, морбили, бяс, тетанус и др.) Са вероятни патогени.

Вторичната инфекция възниква поради:

• Различни групи гъби;
• Паразити (например трематоди или червеи);
• Някои бактерии (патогени на сифилис или туберкулоза).

Класификацията на това неврологично заболяване, въз основа на начина на външен вид, е както следва:

• Произход на интоксикация;
• инфекциозни;
• посттравматичен стрес;
• Неопределена етиология (идиопатична).

Има и такива случаи, при които миелит е причинен от нарушение на метаболитни процеси: анемия от вреден тип, захарен диабет и хронични чернодробни заболявания.

Съветваме ви да прочетете: спинална неврома.

Прогресия на заболяването

Всеки от факторите (травма, инфекция), който е причина за миелит, причинява не само възпаление, но и подуване на гръбначния мозък. Това е механизмът, който предизвиква развитието на патологичния процес. Поради оток в околните тъкани, кръвоснабдяването се нарушава с образуването на кръвни съсиреци в съдовете. Това състояние допълнително увеличава подуването. От това можем да заключим, че възпалението на гръбначния мозък, както и много други неврологични заболявания, се развива циклично.

Влошаването на кръвообращението, както и неговото отсъствие в определени области, води до омекотяване и смърт на нервните клетки и тъканите на гръбначния мозък. Морфологичната структура на засегнатата област изглежда отпусната и оточна, а формата на пеперудата е характерна за размазването на гръбначния стълб. При изследване на фокуса на некроза под микроскоп се наблюдават такива характерни признаци като миелинова дезинтеграция, тежък оток, инфилтрационен процес, места на кръвоизлив.

След възстановяването се образува белег, образуван от съединителна тъкан на мястото на мъртвите зони на нервните влакна. Разбира се, поради особеностите на клетъчната структура, белегът не може да функционира като клъстери от нервни клетки, следователно, нарушения, които се появяват по време на периода на заболяването, остават и след излекуването на пациента.

симптоми

Клиничните прояви на миелит са различни, тежестта им зависи от нивото и степента на увреждане на гръбначния стълб. Основните са:

• Неприятна болка;
• Нарушена чувствителност;
• парализа;
• Дисфункция на таза и др.

Първите признаци са подобни на симптомите на всеки инфекциозен процес: втрисане, обща слабост и треска до 39 градуса. Наличието на неврологично заболяване се сигнализира от болки в гърба, които могат да се разпространят от засегнатата област до съседните тъкани.

Силно развит миелит води до загуба на двигателна и чувствителна функция на гръбначния мозък.

диагностика

Мерките за идентифициране на миелит предполагат консултация с невролог. След интервюиране на пациента и визуална инспекция, специалистът предписва изследване на гръбначно-мозъчната течност, която се приема с лумбална пункция. Това е травматичен, но много точен метод за определяне на патологията. По правило това е достатъчно за обективна диагноза.

За презастраховане може да се проведе допълнително изследване на гръбначно-мозъчната течност. Така, диференцирането на миелит от подобни патологии в клиниката (нарушения на кръвообращението на гръбначния мозък, хематомиелия, тумори с различна етиология, синдром на Guillain-Barré и епидурит) се извършва след анализ на пункцията на цереброспиналната течност. Често, за да се диагностицира остър миелит, се предписва миелография и томография (МРТ или КТ) на гръбначния стълб.

Лечение на миелит

Изборът на терапевтичния комплекс зависи от етиологията на миелит, симптомите на заболяването в даден случай, характеристиките на развитието на патологията и общото състояние на пациента. Сред мерките за лечение на миелит се считат ефективни:

• Предписващи лекарства (доста големи дози антибиотици с широк спектър на действие, уросептици, аналгетици, антипиретични лекарства, мускулни релаксанти, противовъзпалителни лекарства - предимно глюкокортикоиди);
• Комплексна тренировка за упражнения;
• Перкусионен масаж;
• Физиотерапевтични методи на лечение (главно UVB).

В случай на уринарна дисфункция се извършва катетеризация и промиване на пикочния мехур и се предписват препарати от групата на антихолинестеразата. Витаминотерапията се използва за възстановяване на функционирането на нервните клетки след лечението и приемането на витамини от група В, препоръчва се под формата на инжекционен разтвор.

За да се предотврати появата на рани може да бъде, както следва: под костни издатини, можете да поставите специален кръг или памучни тампони, периодично да помогне на пациента да промени позицията на тялото, разтривайте кожата с разтвор на сапун и алкохол или камфор алкохол. В допълнение, нанесете UV върху глезена, сакрума и задните части.

Етапите на бягане водят или до смърт (възпаление в областта на шийката), или до инвалидност (миелит на гръдната и лумбалната области) на пациента. Ето защо е важно да се подложи на преглед и да се започне лечение веднага.

Ако патологията протича благоприятно и лечението се извършва правилно, възстановяването на пациента се осъществява максимум след три месеца, а след година или две пациентът се възстановява напълно. Навременното предписано и адекватно санитарно и курортно лечение може понякога да ускори тези процеси.

предотвратяване

Поради естеството на началото и развитието на заболяването, превенцията на миелит като такава не съществува. Хората в риск могат до известна степен да намалят риска от заболяване чрез ваксинация и чрез навременно и пълно лечение на инфекциозни заболявания (кариес, синузит и др.).

Какво представлява некристалната бръмбална артроза на шийните прешлени?

Epidurit гръбначния стълб какво е това

Гръбначна туберкулоза: как да победим болестта?

Възпаление на гръбначния мозък и мозъка

Възпаление на гръбначния мозък и неговите мембрани (myelis spinalis)

Гръбначно възпаление се характеризира с възпалителни и деструктивни процеси в белия и сивия материал на мозъка, причиняващи смъртта на нервните клетки и влакна. Възпалението на гръбначния мозък често възниква едновременно с възпаление на мембраните (менингимелит), въпреки че може да има изолирано увреждане на мембраните. Миелит, менингомиелит и гръбначен менингит имат много общо в етиологията и симптоматиката, поради което не винаги е възможно in vivo точно да се определи локализацията на възпалителния процес.

Миелит може да възникне едновременно с възпаление на мозъка под формата на енцефаломиелит.

Етиология. Възпаление на гръбначния мозък се наблюдава при някои инфекциозни заболявания (бяс, бруцелоза, туберкулоза, тетанус) и сепсис. Заболяването се развива чрез възпаление на лигавицата на мозъка (със септицемия, септикопиемия, лептоспироза, по-рядко при туберкулоза, листериоза, аспергилоза и някои отравяния от растителни и минерални отрови), както и продължаващи гнойно-некротични процеси в гръбначния стълб.

Съпътстващите причини са спондилит, синини и тремор на гръбначния стълб, токсикоза, хипотермия.

Патогенеза. Развиващото се възпаление на мембраните на гръбначния мозък е съпроводено със съдова хиперемия и ексудация, което води до намаляване на обема на гръбначния канал, увеличаване на налягането на гръбначно-мозъчната течност в него и компресия на гръбначния мозък и неговите корени. Притискането на гръбначния стълб и гръбначните корени нарушава функциите им, което се проявява в нарушение на чувствителността на гръбните корени, с поражението на коремните коремни - спастични мускулни контракции и по-късно парализа. Промените в свойствата на цереброспиналната течност, повишаването на налягането и бавния напредък допринасят за дисперсията на микрофлората на значително разстояние и прехода на възпалителния процес към гръбначния мозък.

Симптоми. Възпалението на лигавицата на мозъка се проявява с изразена болка в гърба и гръбначния стълб, поради което мобилността на животното е ограничена. Болно животно отдавна лежи, издига се и лежи трудно. Походката е напрегната и предпазлива, при придвижване, животното избягва страничното сгъване на тялото, намалява гръбначната подвижност. Когато стои, тя приема поза, която облекчава натиска върху гръбначния стълб и намалява болезнената реакция (наведена назад или изкривяване на гръбначния стълб встрани). Палпацията и перкусията на гръбначния стълб създават дифузна болезненост.

Поради дразнене на гръбните корени се забелязва изразена хиперестезия: дори леко докосване на кожата причинява силна болка. Ако в процеса участват и вентрални корени, се появяват спастични контракции на скелетните мускули. Така, когато процесът е локализиран в цервикалната част на гръбначния мозък, се появява „тил на врата”: завъртането на главата встрани става невъзможно, но вдигането му нагоре не е придружено от болезнена реакция. С поражението на средните секции гръбначният стълб се огъва, придружен от затруднено дишане и стягане на корема. Поражението на лумбалната част на гръбнака се проявява с двигателен спазъм на ануса и пикочния мехур, а при биковете - ерекция на пениса. Освен това се развива пареза на мускулатурата и нейната атрофия, хиперестезията се заменя с анестезия и аналгезия. Рефлексната възбудимост изчезва, появява се уринарна инконтиненция.

При фокално възпаление на дорзалните рогове на сивото вещество от страната на лезията в засегнатия сегмент, болката и температурната чувствителност изчезват, тактилните намаляват, но дълбоката чувствителност остава. Двустранни сегментарно симетрични нарушения на чувствителността се наблюдават, когато процесът се локализира в областта на адхезията. Възпалението на вентралните рога се характеризира с увреждане на мускулите, иннервирани от този сегмент (мускулен тонус намалява, те стават отпуснати, забелязват се фибрилни трептения), отслабване и изчезване на сухожилията и кожните рефлекси.

Възпалението на бялото вещество на мозъка се проявява чрез нарушения на проводящия тип. При локализиране на източника на възпаление в гръбната колона се променя дълбоката чувствителност, нарушава се координацията на движенията; ако животното има затворени очи, нараства атаксията и спокойно стоящите животни се разклащат. При поражение на страничните колони се забелязва изчезването на болката и тактилната чувствителност на противоположната страна на тялото, нарушава се и дълбоката чувствителност. Възпалението на вентралните стълбове се характеризира с пареза и парализа. Когато възпалението обхваща половината от диаметъра на гръбначния стълб (преди адхезията), се наблюдава парализа на мускулите и дълбоките нарушения на чувствителността на засегнатата страна, а чувствителността на болката от другата страна изчезва, тактилната чувствителност намалява или изчезва от двете страни. Ако възпалителният процес обхваща цялата ширина на гръбначния мозък, двигателната и сензорна парализа на цялата част на тялото се появява под локализацията на лезията.

В повечето случаи миелитът и менингомиелитът са остри. Много тежки симптоми са дисфункция на тазовите органи (задържане или инконтиненция на урина, фекалии) и дълбоки язви, които често водят до сепсис.

Прогноза предпазлива, а в случай на парализа - неблагоприятна. Появата на пролежките, развитието на пневмония, сепсис и уремични събития влошават прогнозата.

Патологични и анатомични промени. Инжектират се съдовете на менингите, самите мембрани се разхлабват, кадифено, скучно, на места се виждат повече или по-малко обширни кръвоизливи. Междинните пространства съдържат мътни серо-фибринозни или гнойни ексудати. Гръбначният мозък е едемна, омекотена, съдовете й са пълни с кръв. Корените на гръбначния стълб са инфилтрирани, извити, удебелени, подути, кръвоносните им съдове са хиперемични. В случай на първично увреждане на гръбначния мозък, мембраните не могат да се променят.

Възпалителните промени в гръбначния мозък са по-често локализирани в гръдната област, след това в лумбалната и цервикална. Тези промени могат да покрият целия диаметър на мозъка в един или два сегмента от него (myelitis transversa) или върху голяма площ (myelitis diffusa). Може да има случаи на дисеминиран миелит, характеризиращ се с наличието на много малки възпалителни огнища (миелит дисеминанта) и по-рядко фокален миелит (myeiltis localis). Мястото на възпалението е омекотено, цвета му се променя. В нервната тъкан в непосредствена близост до мястото на възпалението се виждат кръвоизливи.

Диагнозата се поставя въз основа на последователността на симптомите, характерни за менингита: болезненост по гръбначния стълб, хиперестезия на кожата, редуващи се с анестезия и развитие на мускулна парализа. Диагнозата се потвърждава чрез изследване на гръбначно-мозъчната течност, получена по време на лумбална пункция, при която се открива повишено съдържание на протеини, левкоцити и десквамирани епителни клетки на менингите. Когато възпаление на гръбначния мозък не се появява хиперестезия, и веднага има загуба на чувствителност и парализа.

При някои инфекциозни заболявания се развиват миелит и менингомиелит, поради което при поставянето на диагноза е необходимо те да бъдат изключени на първо място, като се използват не само клинични, но и бактериологични, серологични и други методи на изследване.

Лечението е неефективно и в повечето случаи не е икономически осъществимо. Лечението на ценни животни в случаите, когато миелит и менингомиелит не са причинени от заразни инфекциозни заболявания, започват с интензивна терапия с пеницилин и стрептомицин. 40% разтвор на хексаметилентетрамин се прилага интравенозно дневно или през ден. За намаляване на болката се предписват аминазин, хлоралхидрат, аналгин, бромидни лекарства.

Rp: Хлорали хидрати 30.0 MuciL Amyli Aq. fontanae ad 1000.0
M.D.S.: Крава. За клизма.

Rp: Sol. Analgini 50% -1.0 D.t.d. N 10 в ampullis S.: Крава. Интрамускулно. За една инжекция.

Важно е да се вземат мерки за предотвратяване на образуването на залежаващи места: животното е напълно отпуснато, меко пълно, редовно се обръща от едната страна на другата или се държи в окачващ апарат, осигурява добро хранене и хранене.

След отслабване на остри явления масажирайте мускулите на крайниците. Зоната на увреждането на гръбначния мозък се нагрява със солюкс или инфрачервена лампа. Показана е употребата на диатермия, UHF, йодна галванична йонотерапия. С понижаване на чувствителността, атрофията и парезите на мускулите е показан курс на лечение с Дибазол за 10-15 дни. в комбинация с терапия с витамин В1 или стрихнин.

Rp: Sol. Strychnini nitratis 0.1% -1.0 D.t.d. N 5 в ампули
С.: Крава. Подкожно. За една инжекция. Повторете ежедневно в продължение на 10 дни.

Профилактиката на възпалителните процеси на гръбначния мозък и на нейните мембрани се основава на спазването на строг ветеринарно-санитарен режим в икономиката, навременно прилагане на антиепиоеотични мерки и радикално, рационално лечение на животни с гнойно-некротични процеси.

Възпаление на мембраните на гръбначния мозък и мозъка

Инсулт на гръбначния мозък

В продължение на много години неуспешно се бори с хипертония?

Ръководителят на Института: “Ще бъдете изумени колко лесно е да се лекува хипертония, като я приемате всеки ден.

Гръбначният мозък играе не по-маловажна роля от главата. Многобройни нервни снопове и куфари носят необходимата информация за анализиране и вземане на правилното решение за "посоката" на органите и системите. И в обратна посока, сигналите идват към органите, мускулите, вътрешните жлези, осигурявайки необходимостта от човешкото тяло в различни ситуации.

Гръбначният инсулт е по-рядко срещан, отколкото инсулт на главата, по-рядко фатален. Хората от двата пола са засегнати с еднаква честота. Неговият дял в общия брой нарушения на мозъчната циркулация е не повече от 1%. Въпреки това, забавянето на лечението причинява трайно увреждане на пациента, загуба на способност за движение и нарушения на вътрешните органи.

За лечение на хипертония нашите читатели успешно използват ReCardio. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

Какво трябва да знаете за кръвоснабдяването на гръбначния мозък

Клиничните прояви на гръбначния мозъчен инсулт зависят от нарушения на кръвообращението в даден съд за хранене. Анатомичното разположение в общия канал на гръбначния стълб осигурява, при нормални условия, достатъчна защита от външно облъчване. Вътре в костната рамка има специални отвори за съдове. Аддуктиращите артериални разклонения се разминават в съответствие със сегментарната структура на гръбначния стълб, те се наричат ​​радикуломедуларен или радикуларно-спинален. Най-големите артерии се отклоняват от двата съдови възела:

• от подключичните и вертебралните артерии;
• директно от аортата.

Големите съдове се разклоняват в гръбначните коренови клони, които от своя страна преминават по гръбначния стълб, обединявайки се в предната и 2 задни гръбначни артерии.

Най-широката артерия се приближава до лумбалния отдел на гръбначния стълб и се нарича Адамкевич артерия (в лумена до 2 mm). Само при 30% от хората тя захранва цялата долна половина на гръбначния мозък от осмия торакален сегмент. Следователно, гръбначния инсулт на това ниво причинява характерни симптоми.

При диагнозата е важно да се обмисли участието на артериите в осигуряването на определена напречна площ на гръбначния мозък. Между артериите има анастомози, които позволяват като странични съдове да помогнат в случай на намаляване на кръвоснабдяването на цереброспиналната област в която и да е област.

Нарушаването на гръбначния кръвен поток се проявява в три варианта:

• исхемично,
• хеморагичен,
• смесена.

Причини за заболяване

Всички причини за удар на гръбначния стълб могат да се разделят на:

• първични, в зависимост от състоянието на проходимостта на хранителния съд - тромбоза и емболия на артериите, аномалии в развитието (повишена кривина, прегъвания), аневризматични дилатации, компресия на разширени вени, инфекциозно-алергична и друга природа (сифилис, HIV);
• вторично, причинено от често срещано заболяване, засягащо кръвоносната система - обща атеросклероза, хипертония, гръбначни заболявания (остеохондроза, туберкулозен спондилит), вродени аномалии на прешлените, възпаление на гръбначния мозък, тумори на мозъка и костите, кръвни заболявания с повишено кръвосъсирване, ендокринни нарушения.

Всякакви причини водят до прекъсване на кръвоснабдяването на гръбначния мозък и неговите отделни структури поради компресиране на тъканното подуване, хематома, тумора. Последствията се изразяват в симптомите на кислородно гладуване, нарушено функциониране на невроните на пътеките. Знаейки иннервацията на органи, мускулни групи и кожни зони, невролозите определят нивото на увреждане на гръбначния мозък.

Как продължава исхемичният инсулт

Исхемичният инсулт на гръбначния мозък е най-чест при индивиди след 50 години, тъй като съпътства патологичните промени в гръбначния стълб, артериосклерозата, париеталната тромбоза на низходящата аорта. Тези заболявания от своя страна се усложняват от общата недостатъчност на кръвообращението.

Симптомите на нарастваща исхемия преминават през няколко етапа на заболяването.

Далечни или най-близки предвестници се появяват в периода от 1.5–2 месеца до седмица. В оплакванията на пациента се изразява:

• краткотрайна слабост в ръцете или краката, преминавайки независимо;
• изтръпване, замръзване или парене в области на кожата;
• болки в мускулите;
• може да увеличи уринирането или забавянето;
• болка в гръбначния стълб.

Характеризира се с появата на болестта след злоупотреба с алкохол, прегряване, тежка физическа работа.

Допълнителни симптоми се развиват в зависимост от лезията на гръбначния мозък по дължината и в напречното сечение.

Инфаркт на етапа - за няколко часа или минути болката спира (чувствителните канали се прекъсват). Има:

• тежка слабост в крайниците с едновременна загуба на чувствителност;
• нарушена тазова функция;
• признаци на нарушения в кръвообращението в мозъка (главоболие, замаяност до припадък, гадене).

Стабилизацията и обратното развитие - клиничният курс спира да прогресира, отбелязва се подобрение.

Етап на остатъчни ефекти - клиниката се характеризира с различни форми, в зависимост от засегнатото артериално разклонение.

В неврологията е обичайно да се изолират синдроми (комплекси от симптоми), чрез които може да се прецени локализацията на исхемията.

Изведнъж се появява тромбоза на предните гръбначни и вертебрални артерии:

• тетраплегия (двустранна имобилизация на ръцете и краката);
• нарушения на чувствителността;
• пареза на сфинктера (пикочен мехур и анус);
• затруднено дишане, дължащо се на пареза на дихателните мускули и атрофия на мускулите на раменния пояс, както и блокиране на пътища от долните области на продълговатия мозък;
• при лезия, разположена високо в шийния сегмент, се проявява нарушена чувствителност на лицето, рядко увиснала клепача от едната страна, свиване на зеницата.

Появява се лезия на задната гръбначна артерия:

• нарушение на повърхностната чувствителност;
• тремор на ръцете;
• пареза (непълна парализа) на мускулите на краката.

С исхемия на нивото на гръбначните и радикуларните артерии:

• намалена чувствителност, парестезии (гъска);
• нарушения в мускулите и ставите;
• намаляване на някои ставни рефлекси, но увеличаване на сухожилието;
• резки мускули.

Поразяването на радикуларните артерии се изразява в:

• междуреберни болки;
• загуба на чувствителност към температура и болка в сегментите на гръбначния стълб;
• увеличени коленни и ахилесови рефлекси;
• намаляване на абдоминалните рефлекси;
• в нарушение на притока на кръв в сакралната парализа не се развива, но пациентите губят способността си да контролират уринирането и страдат от инконтиненция на изпражненията.

Исхемия на нивото на артерията на Адамкевич:

• преходна слабост в краката с нарушена чувствителност;
• неуспех на пикочния мехур и ректума;
• Обикновено бързо образуване на рани.

Описан е набор от синдроми, показващи нивото на центъра на исхемията.

Характеристики на хеморагични прояви

Кръвоизлив е възможен в субстанцията на гръбначния мозък (хематомиелия) или под обвивката (хемороиди). Клиничните прояви зависят от размера на хематома.

• остра обграждаща болка в тялото;
• парализа на един или на всички крайници;
• нарушаване на болката и температурната чувствителност в крайниците;
• масовото кръвоизлив причинява промяна във функционирането на тазовите органи.

Temoriohis е рядка патология, при която кръвта навлиза в пространството на подпочвата. По-често поради нараняване или разкъсване на аневризма. причинява:

• остри болки от стрелящ характер;
• придружени от прояви на симптоми на мозъчно увреждане, които продължават няколко дни.

Важно е, че докато няма прояви на увреждане на веществото на мозъка.

Когато хематомът е разположен в епидуралната упойка, болката се локализира в определена част от гръбначния стълб, тя се увеличава с натрупването на кръв и е склонна към рецидиви.

Тактика на лечение на гръбначната исхемия

За облекчаване на исхемията на гръбначния мозък се използват целеви лекарства:

• Антикоагуланти за разреждане на кръвта и лекарства, които предотвратяват адхезията на тромбоцитите (хепарин, аспирин, клопидогрел, дипиридамол, трентал).
• Cavinton, Nicotinic acid, Pentoxifylline, Nicergoline, Troxevasin се използват за разширяване на колатерали, за елиминиране на спазми на кръвоносните съдове.
• За да се предпази веществото от мозъка и артериалната стена, те се предписват: церебролизин, актовегин, ноотропил, аскорутин.
• Диуретиците се използват за премахване на оток.
• Подобряване на мускулния тонус може да се постигне с помощта на Neuromidine, Mydocalm, витамини от група В.
• Във връзка с възпалителната причина се лекуват нимесулид, диклофенак, ибупрофен.

След острия период се добавят терапевтична гимнастика, масаж, физиотерапия. В зависимост от външните причини за исхемия, обездвижване на гръбначния стълб, използването на блокади, може да се наложи използването на техники на сцепление.

Ако гръбначния мозъчен инсулт е свързан със специфично установен фактор на притискане (тумори, изкълчване на прешлени, херния на интервертебралния отвор, артериална аневризма), след консултация с неврохирург се решава въпросът за хирургично лечение.

Лечение на хеморагичен инсулт

По време на лечението на кръвоизлив е необходимо да се локализира, да се отстрани подуването на околните тъкани.

Използват се хемостатични препарати: Gordox, Ditsinon, Аминокапронова киселина, Contrikal.

Също така, както при исхемия, ангиопротектори и агенти за възстановяване на невроните, се предписва витаминна терапия.

Функции за грижа

При спиналните удари, голямо значение се придава на предотвратяването на рани от налягане. За това пациентът се нуждае от постоянна грижа:

• контрол на чистотата;
• триене на тялото с камфорен алкохол;
• обръщане с парализа;
• използване на гумена основа;
• използване на писоар.

За предотвратяване на пневмония и урогенитални инфекции се предписват антибактериални средства, препоръчват се дихателни упражнения.

Какви могат да бъдат последствията

Последствията от гръбначния мозъчен инсулт могат да бъдат двигателно увреждане (парализа), липса на чувствителност, нарушение на тазовите органи. За някои пациенти, дори и при минимални промени, това означава загуба на професия.

Как е рехабилитацията

Рехабилитацията на пациент със спинален инсулт задължително включва разширяване на двигателната активност. Постепенни занятия, първо използване на пасивна флексия и разширение на крайниците, след това се свързват устройства за измерване на натоварването. Най-добре е пациентът да бъде поставен в рехабилитационен център след стационарно лечение, където той ще овладее минимум самостоятелни упражнения.

Да се ​​научим да ходим започва с използването на проходилка, след това се премества върху бастуни.

За преодоляване на мускулната слабост се предписват електростимулация, масаж, акупунктура, подводен душ и озокеритни бани.

Някои пациенти трябва да бъдат обучени в самостоятелна грижа. Най-подходящият период за рехабилитация е първите шест месеца. След това два пъти годишно трябва да се провеждат повторни курсове. В рамките на три години са възможни положителни промени, поради което е необходимо всяко отчаяние, за да се отхвърли и убеди пациента в рационално последователно лечение.

Сортове и причини за развитието на мозъчните патологии

Мозъкът е органът, който регулира и координира работата на всички системи на човешкото тяло. Поради своята структура, мозъкът осигурява хармонично взаимодействие на други органи. Мозъкът се състои от специални клетки - неврони, които чрез синаптични връзки генерират импулси, които осигуряват функционирането на органите. Болезнените заболявания правят невъзможно пълното съществуване на тялото. Поради това страда не само човешкото здраве, но и качеството на живот. Повечето мозъчни заболявания са свързани с дисфункция на кръвоносните съдове, снабдяващи органа.

За лечение на хипертония нашите читатели успешно използват ReCardio. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

Съдови заболявания: аневризми

Аневризма на мозъчните съдове е заболяване, което заплашва с кръвоизлив в черепната кухина или хеморагичен инсулт. Аневризма е зонално разширение на съда, образувано поради промени в стените му. Това е един вид "торба", която се образува поради отделянето на стената на съда. Аневризма е пълна с кръв, поради което се увеличава. Опасността от "торбата" е не само в внезапното й разкъсване, но и в това, че самата аневризма може да изтръгне нервите и мозъчната тъкан.

1. Артериална: формира се главно във валезеевия кръг в основата на черепа. Артериалната аневризма наподобява сфера или торба.
2. Артериовенозна: образувана по време на отслабване и деформация на венозните стени.

Факторите, които допринасят за развитието на аневризми в съдовете, включват:

• атеросклероза;
• инфекции, които могат да засегнат стените на кръвоносните съдове (сифилис, туберкулоза);
• хипертония;
• подуване;
• тютюнопушене, злоупотреба с алкохол;
• вродени аномалии на артериите.

Симптомите на аневризма на артериите и вените включват:

• замъглено зрение и слух;
• виене на свят;
• амнезия;
• нарушения на речта;
• двойно виждане;
• тежко главоболие.

Опасността от аневризма се крие във факта, че тя може да бъде открита само при случайна диагноза (ангиография, Доплер на мозъчни съдове). Повечето пациенти научават за наличието на болестта само след разкъсване на аневризма.

Симптомите на руптура на аневризма са подобни на признаците на хеморагичен инсулт: може да се появи загуба на съзнание, замайване, почерняване на очите, изтръпване на лицето (крайници), прекомерно изпотяване, гадене и повръщане. Освен това, речта на засегнатото лице става неясна и езикът му се извива. Може да има и увисване от едната страна на лицето. Последствията от руптурата на аневризма са образуването на интрацеребрален хематом. В допълнение, кръвоизлив може да блокира пътя на гръбначно-мозъчната течност и това ще доведе до развитие на хидроцефалия и мозъчен оток. Усложненията на руптурата на аневризма включват:

• когнитивно увреждане;
• загуба на контрол на уринирането и дефекацията;
• затруднено преглъщане;
• нарушаване на възприятието и речта;
• парализа.

При лечението на аневризми, се предпочитат хирургични методи:

• подрязване на засегнатата зона на съда;
• укрепване на стените на кръвоносните съдове;
• ендоваскуларни операции.

За предотвратяване на предписаната руптура на аневризма:

• лекарства за нормализиране на налягането;
• блокери на калциеви канали;
• антиконвулсивни лекарства.

Церебрална атеросклероза

Същността на заболяването е в нарушаването на функциите на кръвоносните съдове поради появата на мастни натрупвания и съединителна тъкан в техните лумени. Такива тумори се наричат ​​атеросклеротични плаки. Те частично затварят лумена на съда, като по този начин предпазват организма от снабдяване с кислород и хранителни вещества. В допълнение, атеросклеротичните плаки допринасят за образуването на кръвни съсиреци в съдовете, поради което луменът може напълно да се затвори. Заболяването засяга главната и средната артерия на мозъка.

Хроничната хипоксия на тъканите на тялото причинява постепенна некроза на техните участъци. Това води до смъртта на невроните. Появата на атеросклероза засяга хора над 45 години, предимно мъже. Хипертонията, захарният диабет, затлъстяването, нарушеният метаболизъм на липидите и натоварената наследственост също действат като провокиращи фактори.

Симптомите на заболяването се проявяват бавно. Симптомите на атеросклероза приличат на много признаци на други мозъчни заболявания. Човекът отбелязва в него:

• чести главоболия и замаяност;
• намалена концентрация на внимание и памет;
• безсъние или, напротив, сънливост;
• намалена работоспособност.

С напредването на атеросклерозата човек може да страда от микро-удари, които могат да застрашат от парализа. Когато се блокира съд, транспортиращ кръв към органа, настъпва исхемична болест.

Възможно е да се диагностицира заболяването чрез лабораторни изследвания на кръвта, по-специално определяне на нивото на холестерола. Информацията е магнитно-резонансна ангиография и съдова допплерография. Лечението на заболяването е сложно. Насоките на терапията включват:

• контрол на нивото на холестерола в кръвта, при условие на терапевтична диета;
• приемане на лекарства, които намаляват холестерола;
• вземане на разредители за кръв;
• прием на лекарства, съдържащи йод.

Ако има заплаха от запушване на съдовете на главата, може да се вземе решение в полза на операцията. Има такива видове:

• балонна дилатация на артерията;
• стентиране;
• ендартеректомия.

Съдова дистония на мозъка

Вегетативната дистония е заболяване, съпътствано от свиване на кръвоносните съдове на мозъка, нарушаване на кръвоснабдяването и колебания в кръвното налягане. Заболяването има полиетилов характер, тоест може да бъде провокирано от няколко фактора едновременно. На заден план се развива вегетативна дистония:

• удължен психо-емоционален стрес;
• травматично увреждане на мозъка;
• минало инфекциозно заболяване;
• наследствен фактор;
• остеохондроза на шията;
• хормонална промяна;
• химическа експозиция;
• отравяне;
• нездравословна диета;
• изменението на климата.

Симптомите на съдова дистония включват:

• метеорологична зависимост;
• чувство на липса на кислород;
• колебания на кръвното налягане;
• главоболие и замаяност;
• нарушена терморегулация;
• емоционална нестабилност.

Лечението на дистония на мозъчните съдове е сложно и непрекъснато. Тя включва:

1. Корекция на начина на живот: придържане към работа и почивка, правилно хранене, умерено упражнение, ходене на чист въздух, предотвратяване на претоварване.
2. Автотренинг и работа с психотерапевт.
3. Медикаментозно лечение: използва се за отстраняване на симптомите на заболяването. За дистония на мозъчните съдове се предписват леки успокоителни, средства за нормализиране на мозъчното кръвообращение, витамини и антиоксиданти.

Мозъчен тумор

Неоплазмите, които се появяват вътре в черепа, могат да бъдат доброкачествени или злокачествени. Туморът може да се образува във всяка част на мозъка. Има такива видове мозъчни тумори:

1. Доброкачествени и злокачествени глиоми: най-често срещаните тумори, които могат да засегнат всяка част на тялото. Доброкачествените глиоми са най-чести при деца, а злокачествени - при млади мъже. Злокачествените тумори предизвикват тежки нарушения на органа, което води до бърза смърт.
2. Менингиоми: доброкачествени съдови неоплазми, които имат външен вид на изолиран възел. Менингиомите са най-чести при възрастни. Най-опасно е местоположението на тумора на мозъчния ствол.
3. Аденоми: доброкачествени жлезисти тумори, които се образуват в хипофизната жлеза. Adenoma произвежда хормони, което причинява нарушение на хормоналния фон на човек.
4. Тератоми: растящи доброкачествени мозъчни тумори. Те провокират повишаване на вътречерепното налягане и хидроцефалия.
5. Метастазите: се образуват поради транспортирането на раковите клетки от други органи, например млечните жлези и белите дробове.

Рисковите фактори за развитието на тумори в мозъка включват:

• неблагоприятна екологична среда;
• генетична патология;
• метаболитни нарушения;
• нарушения в развитието на ембриона;
• вирусни инфекции;
• травматично увреждане на мозъка;
• онкологични заболявания на други органи.

Симптомите на тумора зависят от неговото местоположение:

1. Челен лоб: нарушена реч и двигателна функция.
2. Теменна област: загуба на умения за самообслужване, липса на чувствителност.
3. Времева област: поява на слухови и зрителни халюцинации, конвулсии.
4. Задна част: халюцинации, нарушено възприятие на цветовете.
5. Мозъчен ствол: тежко увреждане на живота, например, затруднено дишане и преглъщане, загуба на зрение и парализа.

За да диагностицирате тумор, можете да използвате:

• магнитен резонанс;
• електроенцефалография;
• спинална пункция;
• радиоизотопно сканиране.

Лечението на заболяването зависи от естеството на тумора, неговото местоположение и размер. Има такива методи за лечение на тумори:

• неврохирургична операция;
• химиотерапия;
• лъчева терапия;
• симптоматична терапия.

Други заболявания

Чести са дегенеративни мозъчни увреждания:

• Болест на Алцхаймер;
• Болест на Паркинсон;
• Болестта на Пик.

Тези заболявания се характеризират с органични лезии, които провокират деменция, тремор на тялото и крайниците и водят до увреждане. Тези патологии се развиват при по-възрастните хора, но сега няма списък на причините за тези заболявания. Установено е, че рисковата група включва хора с атеросклероза, хипертония, исхемия и диабет. Наследствен фактор играе особена роля в развитието на дегенеративни лезии на мозъка. Лечението на дегенеративни процеси в мозъка е насочено към намаляване на симптомите и противодействие на развитието на заболявания. Днес няма метод за пълно възстановяване на дегенеративни мозъчни лезии.

Сред мозъчните заболявания има наранявания:

• тремор;
• синини;
• проникващи рани на черепа.

Последиците от нараняванията зависят от тяхната тежест и здравословното им състояние.

Инфекциозни мозъчни увреждания, провокирани от вируси, бактерии и гъбички. Болестите от вирусен произход са по-лесни от тези, които имат бактериална и гъбична природа. Мозъчни поражения, предизвикани от инфекции:

1. Енцефалит: възпаление на веществото на мозъка.
2. Менингит: увреждане на мембраните на тялото.
3. Арахноидит: възпаление на арахноидната мембрана на мозъка.

Инфекциозните заболявания са опасни поради техните усложнения: увреждане, загуба на умения за самообслужване, нарушена координация, слух, зрение и реч.

Повечето вродени аномалии на мозъка, заедно със сърдечни дефекти, причиняват смърт сред новородените. За вродени аномалии на мозъка са:

1. Микроцефалия: недостатъчен обем на мозъка. Заболяването е свързано с висок процент на оцеляване. Болните деца имат ниска интелигентност, нарушена координация и припадъци.
2. Anencephaly: липсата на по-голямата част от мозъка. Вероятността за оцеляване е ниска.
3. Енцефалоцеле: изпъкване на мозъка през дефектите на черепа. Аномалията се елиминира хирургично. Заболяването има благоприятна прогноза.
4. Хидратенцефалия: отсъствие на мозъчни полукълба. Налице е ниско ниво на интелигентност и забавяне на развитието.
5. Хидроцефалия: причинена от нарушение на изтичането на цереброспиналната течност и повишено вътречерепно налягане. Заболяването се характеризира с бързо нарастване на размера на главата.

Всички болести на мозъка изискват специално внимание. Самолечението на такива заболявания може да бъде не само неубедително, но и опасно. Невролог, неврохирург и съдов хирург се занимават с лечение на мозъчни заболявания. За тумори в органа се използва помощта на онколог. Рехабилитацията на пациенти след тежки мозъчни заболявания е в компетенциите на рехабилитационен лекар.

Възпаление на мембраните на гръбначния мозък и мозъка

Защо боли да обърнеш шията, какво да правиш в зависимост от ситуацията?

За лечение на ставите нашите читатели успешно използват Artrade. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

Болката в шията е неприятен симптом, който влошава качеството на живот на човек и показва, че има сериозни здравословни проблеми. Понякога болезнените усещания се появяват внезапно, а в някои случаи само при определени позиции на главата: при огъване, завъртане.

Обикновено това явление не се наблюдава, ако боли да обърне шията, това означава, че е време да се види с лекар.

Поглед върху проблема

Болки в шията се дължат на различни фактори - от внезапни движения, които предизвикват мускулно напрежение към опасни патологии като менингит, тиреоидна болест и коронарна болест на сърцето.

Но най-често шията боли и главата на практика не се превръща, когато патологията на мускулите, цервикална остеохондроза на гръбначния стълб, съдови нарушения или нервната система. По-често промените са обратими, с адекватно лечение болката изчезва, но вероятността от сериозни заболявания като провокиращ фактор не може да се изключи.

Пациентите изпитват дискомфорт в областта на шията веднага след събуждането и през деня отбелязват, че боли само когато трябва да обърнете или наклоните главата си.

Причини и рискови фактори

Болка в шията, която се появява, когато тя се обърне встрани, не винаги означава, че са застрашаващи живота аномалии. Понякога боли да обърнеш шията поради физиологични причини, които включват следното:

• мускулно напрежение, което е микро-фрактура на мускулни влакна с повишено физическо натоварване, с продължително седене на масата или колелото, внезапни движения, наранявания;
• неудобно положение на съня, при което главата и гръбначният стълб са в неестествена позиция;
• хипотермия, която може да бъде причинена от продължително излагане на чист въздух в ветровито време или в проветриво помещение, посещение на сауна или вана.

Често е болезнено човек да завърти врата си веднага след като се събуди. Най-често това се дължи на нефизиологична поза на съня, когато главата се отхвърля назад или е твърде висока, и гръбначният стълб е извит. Друг фактор, който влияе върху позицията на тялото по време на сън, е качеството на матрака и възглавницата. Ако те са прекалено меки, тогава тялото „пада“ и не се държи на повърхността. В такива случаи, веднага след сън, човек има дискомфорт в шията, който става по-изразен, когато главата се обръща към страните. Ако по време на сън спал шията, тогава лесна гимнастика ще помогне.

В по-сериозни случаи, дискомфорт при обръщане на шията възниква в резултат на различни патологии и заболявания:

1. Миозит е възпалителен процес, който се разпространява в мускулите. Патологията се характеризира с разширяване на съда в възпалените мускули. Болка възниква от разрушаването на клетките на имунната система, които, движейки се към мястото на възпалението, освобождават възпалителни медиатори в тъканите. Болезнените усещания в този случай са локализирани само от едната страна, имат тъп характер, могат да дадат на района на храмовете, тила, дясната или лявата част на челото.
2. Остеохондроза. Пациентът е много трудно да обърне главата, защото има силна болка в задната част на шията, която дава на ръцете, главите, между лопатките. Ограничена цялостна подвижност на шията. Допълнителни симптоми на патология - сутрешно замаяност, загуба на паметта, болка в главата.
3. Остеопорозата е загуба на костна плътност в костната тъкан, която причинява чести фрактури на гръбначния стълб. При завъртане на главата има не само силна болка, но и криза.
4. Тиреотоксикозата е хормонално нарушение, причинено от хиперфункция на щитовидната жлеза. Болката, която се появява при завъртане на главата, е потискаща и болка. Локализира се в предната част на цервикалния участък, понякога по стените. Ярки прояви на патология - повишено изпотяване, тремор, очи, "изпъкнало".
5. Развитието на злокачествени тумори в структурите на мозъка или на шийните прешлени. Болката, която се появява при завъртане на главата, е рязко изразена.
6. Менингит, възпаление на мембраните на гръбначния мозък. Патологията е придружена от треска, силна болка в шията, когато се опитвате да спуснете брадичката надолу.
7. Инфаркт на миокарда. В този случай, боли да се превърне врата към лявата страна, дискомфорт се наблюдава отпред.

Клинична картина

В зависимост от това, което е причинило появата на подчертан дискомфорт при завъртане на главата, могат да се наблюдават следните допълнителни симптоми:

• уплътняване и увеличаване на размера на щитовидната жлеза, увреждане на слуха и зрението, бърза загуба на тегло без причина, затруднено преглъщане (в случай на нарушения в щитовидната жлеза);
• загуба на усещане и спазъм в горните крайници, подуване и образуване на хематом, главоболие (с мускулно напрежение);
  нарушения на моторната координация, нестабилно кръвно налягане, умора, изтръпване на шията и крайниците (с остеохондроза);
• затруднено дишане, задух, изтръпване на пръстите на горните крайници, изтръпване на ръцете (с радикулит);
• гърчове, непоносимост към светлина, припадък, обрив с червени или пурпурни елементи (с менингит).

Какво може да се направи веднага?

Какво може да се направи, ако врата е остро възпалена и главата едва се завърти на няколко сантиметра встрани:

• дават на тялото хоризонтално положение, така че врата да е в покой;
• вземат таблетки от групата на аналгетиците;
• опитайте се да разтегнете мускулите, да правите лека гимнастика (да накланяте главата напред и назад, както и кръгови движения);
• разтрийте проблемната зона с затоплящ мехлем.

В зависимост от преобладаващите симптоми и характера на болката, терапевтът, травматолог, невролог, УНГ или кардиолог провеждат изследването.

Подход за диагностика и лечение

Ако пациентът е заподозрян в дегенеративно-дистрофични промени в структурата на гръбначния стълб (по-специално остеохондроза), тогава за диагностика се използват следните методи:

• вземане на проби от кръв и урина за изследване на техния състав;
• магнитен резонанс;
• компютърна томография;
• електрокардиограма;
• Ултразвуково изследване на съдовете на шията и главата.

От голямо значение е и прилагането на мерки за диференциална диагноза. Патологиите на гръбначната структура трябва да се различават от заболявания на ухото и сливиците, развитието на туморния процес, посттравматичните промени, психичните заболявания.

Лечението в този случай се основава на приема на лекарства, провеждане на физиотерапевтични процедури и в някои случаи провеждане на операция. Консервативната терапия включва използването на хондропротектори, аналгетици, нестероидни противовъзпалителни средства. Ултразвукова терапия, електрофореза, масаж дават добър ефект.

Ако шията е била наранена или са проведени хирургични процедури в неговия район, препоръчително е да се носят специални

ортопедична яка Шанца. В зависимост от сорта, устройството или напълно фиксира и обездвижва шията, или само частично фиксира цервикалния регион и допринася за формирането на правилна поза.

Хирургични операции се извършват в случай, че не е възможно да се отстрани причината за болката в шията с помощта на консервативни методи. Този вид лечение се изисква при наличие на наранявания, компресия на гръбначния мозък и гръбначните корени, което провокира развитието на неврологичните нарушения, както и разрушаването на прешлените, свързани с инфекциозния процес.

Ако се подозира неправилно функциониране на щитовидната жлеза и патология на ендокринната система, диагнозата се извършва по следните методи:

• Ултразвук на щитовидната жлеза;
• визуална инспекция и палпиране на органа;
• кръвен тест за хормонални нива на жлезата;
• пункционна биопсия на щитовидната жлеза.

В този случай лечението може да бъде консервативно (хормонална терапия) или оперативно.

При съмнение за менингит се извършват имунологични и бактериологични изследвания, компютърна томография, рентгенография на гръдния кош и ехоенцефалография. Лечението се основава на употребата на антибиотици, интерферони, средства за детоксикация на организма.

Вероятни последствия

Опасността от болка при завъртане на главата е, че ако игнорирате този симптом, можете да започнете патологичния процес. Това е изпълнено с най-неблагоприятните последици: менингитът при липса на навременно и адекватно лечение води до фатален изход. Ако дискомфорт в шията по време на неговото въртене се появи поради туморни неоплазми, тогава резултатът може да бъде бързо развитие на патологичния процес, който преминава в неизлечима фаза.

Ако игнорирате болките в шията, които показват проблеми с опорно-двигателния апарат, можете да постигнете нарушение на подвижността на прешлените, деформация на гръбначните дискове, което води до изкривяване на гърба, солеви отлагания и дори образуване на гърбица.

Методи за превенция

Така че при завъртане на главата, шията не боли, трябва да следвате тези правила:

• спят върху правилно избрани ортопедични възглавници и матраци, като осигуряват правилното положение на гръбначния стълб по време на почивка;
• поза на монитора;
• с дълъг престой в едно положение, направете леко загряване за шийката на матката и цялото тяло;
• ако работата е свързана със статично положение на тялото, от време на време се провеждат курсове за уелнес масаж;
  да се ангажират поне с умерено физическо натоварване;
• ежедневно се загрява до раменния пояс, обръща се и накланя главата настрани, кръгови завои с раменете, хранене на гръдния кош напред-назад и встрани.

При откриване на смущаващи симптоми трябва незабавно да се свържете със специалист. Това няма да започне сериозен процес и да запази здравето и вероятно живота.

Анкилозиращ спондилит при деца: симптоми и лечение

Анкилозиращият спондилит е хронично заболяване, което засяга мястото на артикулация на кръстосаните и тазовите кости, както и ставите на гръбначния стълб.

Впоследствие заболяването води до сливане на повърхностите, образуващи ставите, което причинява неподвижност.

Включването в патологичния процес често включва ставите на крайниците.

Също така, анкилозиращият спондилит може да повлияе на съединителната тъкан на ставите:

• В 25% от случаите, мембраните на очните ябълки са засегнати - конюнктивата и роговицата;
• В 6% от случаите аортните мембрани са засегнати;
• В 8% от случаите аортната клапа е нарушена, което причинява развитие на сърдечна недостатъчност;
• В 11% от случаите, мембраната на съединителната тъкан, в която се намира сърцето, е повредена;
• В 10% от случаите са засегнати върховете на белия дроб;
• В 31% от случаите бъбреците са засегнати.

Въпреки че болестта на Бехтерев се смята за рядка болест, тя се среща навсякъде. Най-често заболяването се диагностицира при деца над 15-годишна възраст и мъже под 30-годишна възраст.

Самата болест се счита за неблагоприятна, тъй като лечението не позволява да се елиминира причината за нарушаване на съединителната тъкан в ставите, вътрешните органи и гръбначния стълб.

Лечението само за известно време помага да се забави процеса на увреждане на тялото. След известно време пациентите с такава диагноза губят работоспособността си и им се дава група инвалиди.

Защо се появява заболяването

Днес съвременната медицина все още не е разкрила точните причини за заболяването. На първо място, лекарите отбелязват наличието на наследствени черти при деца, чиито родители са имали диагноза болест на Бехтерев.

Фактът, че болестта може да бъде предадена на генетично ниво, се докладва чрез генетични тестове. Според научни изследвания, в 90% от случаите, когато е открито заболяване при деца, антигенът е открит и при родителите. Като цяло, антигенът се открива в 5-7% от случаите сред цялата популация от хора.

Включително и лекарите са на мнение, че болестта може да се развие с активността на Escherichia coli, Staphylococcus, Klebsiel и други инфекции. Междувременно, научни доказателства за този факт не съществуват.

Видове болести

Болестта на Бехтерев има определена класификация, в зависимост от хода на заболяването, лабораторни прояви, функционален дефицит, форма и степен на развитие.

Болестта може да възникне:

• Бавно темпо.
• Бавни темпове с периоди на влошаване.
• Бързо напредва, развива се в най-кратък срок.
• В септична форма - да започне в остра форма, докато пациентът има повишаване на телесната температура до 40 градуса, прекомерно изпотяване, тръпки. Това засяга не само ставите, но и вътрешните органи.

Заболяването има три основни етапа:

1. В първия или ранния стадий, подвижността на ставите на гръбначния стълб или на засегнатите крайници е слабо ограничена. На рентгеновия лъч или изобщо няма промени или има размити очертания на ставната повърхност на сакроилиачната става. Ставните цепнатини се разширяват.
2. Във втория етап мобилността на ставите на гръбначния стълб или на засегнатите крайници е умерено ограничена. На рентгеновия лъч може да се открие стесняване на ставите.
3. В третия или късния стадий, твърдостта на ставите на гръбначния стълб или на засегнатите крайници е силно изразена. Рентгенографията показва ясно изразен признак на анкилоза.

В зависимост от активността на развитието на заболяването, има три етапа:

• Етапът на минимална проява. Пациентът чувства лека скованост на гръбначния стълб или периферните стави по време на движение сутрин. Резултатите от анализите показват следната картина: скорост на утаяване на еритроцитите не повече от 20 mm / h, положителен С-реактивен протеин.
• Етап умерена проява. Пациентът постоянно се чувства болка в гръбначния стълб или ставите на крайниците, движенията сутрин са ограничени за дълго време, за три часа. Скоростта на утаяване на еритроцитите е не повече от 40 mm / h, С-реактивният протеин има индикатор за ++.
• Етап на изразена проява. Пациентът постоянно чувства болка в гръбначния стълб или ставите на крайниците. В този случай заболяването засяга вътрешните органи. Движението е твърдо през целия ден. Скоростта на утаяване на еритроцитите е повече от 40 mm / h, С-реактивният протеин има индикатор за +++.

В зависимост от размера на функционалната недостатъчност на ставите, има три етапа:

1. Първият етап включва движения в областта на гръбначния стълб или ставите на крайниците с малко ограничения.
2. Вторият етап включва движения в областта на гръбначния стълб или ставите на крайниците със значително ограничение. В този случай на пациента се възлага трета група с увреждания с прехвърляне към лесен тип работа.
3. Третият етап включва анкилоза във всички части на гръбначния стълб, тазобедрените стави или пълна неподвижност на ставите поради факта, че ставните повърхности са се увеличили заедно. В този случай, пациентът става или напълно инвалидизиран, той е назначен за втора група инвалидност, или напълно зависима, първата група увреждания е назначена.

Анкилозиращият спондилит има четири форми:

• Когато централната форма засяга гръбначния стълб.
• В ризомеличната форма се засягат гръбначния стълб и голямото рамо, тазобедрените стави.
• Когато периферната форма засяга гръбначния стълб, лакътя и коленните стави.
• Когато скандинавската форма засяга гръбначния стълб и малките стави на краката и ръцете.

Самото заболяване може да има фаза на обостряне и ремисия.

Симптоми на заболяването

Анкилозиращият спондилит при деца и възрастни обикновено започва да се развива незабелязано. В този случай първите симптоми могат да варират.

1. Най-честият симптом на заболяването е увреждане на ставите в областта на прешлените и тазобедрените кости.
2. В двадесет процента от случаите, периферните стави на крайниците започват да бъдат засегнати.
3. В пет процента от случаите зоната на окото е засегната.

В ранния стадий на заболяването пациентът може да почувства болка в сакрума. Това обикновено е основният симптом на заболяването, тъй като болестта на Бехтерев при деца и възрастни започва развитието си с увреждане на сакроилиачната артикулация. По правило болките се усещат от една страна и често се простират до лумбалната област и бедрата.

Сутрин или след дълъг престой в някое положение пациентът чувства болка и усещане за скованост в гръбначния стълб. Отърви се от неприятните усещания, помагайки на лечебните упражнения. В сравнение с други заболявания на ставите, анкилозиращият спондилит може да се повиши в състояние на покой и да отслабне по време на лекото натоварване.

Болката от херпес зостер в областта на гърдите съобщава за увреждане на крайбрежните стави. Болката може да се увеличи, ако пациентът диша дълбоко или кашля. В някои случаи такова състояние може да се сбърка със сърдечна болка. Въпреки болката по време на дишане, пациентът трябва да продължи дълбоките дихателни движения.

По време на заболяването пациентът обикновено може да работи дълго време. Някои пациенти се уморяват бързо, страдат от апатия или депресия.

За лечение на ставите нашите читатели успешно използват Artrade. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

В нарушение на подвижността на костите на ребрата, има стягане и компресия на гръдния кош, пациентът може да диша с помощта на корема. При поражение на ставите и гръбначния стълб при пациента, разстоянието между гръдния кош и гръбначния стълб визуално намалява.

По време на напредналата фаза на заболяването, децата и възрастните постоянно се тревожат за силна болка в гръбначния стълб, която се влошава през нощта, поради променящите се метеорологични условия или по време на тренировка. Поради прищипване на нервните корени, болките на стрелящия характер могат да се усетят в дорзалните, бедрените и телесните мускули.

• В късния стадий на заболяването пациентът има всички симптоми на радикулит.
• Нервните корени се компресират с увеличаване на патологията в гръбначния стълб. Пациентът усеща силна и изтръпваща болка, придружена от изтръпване.
• В областта на засегнатите нервни корени чувствителността намалява, мускулният тонус намалява.
• Болката може да се увеличи с движение и физическо натоварване.

Анкилозиращият спондилит причинява деформация на гръбначния стълб и намалена подвижност, което причинява компресия на артериите и кръвоснабдяване на мозъка. В резултат на това, пациентът усеща тъпа пулсираща главоболие в шията, замаяност, загуба на слуха и шум в ушите. Пациентът става забравен, разсеян, невнимателен.

Симптомите на заболяването включват прекомерно изпотяване, сърцебиене, треска, слабост, раздразнителност, умора и сънливост. В случай на нарушение на гръдния кош, когато сърцето, големите съдове, белите дробове и гърдите са компресирани, пациентът се чувства задушен.

Поради нарушаване на кръвоносните съдове и вътрешните органи, кръвното налягане се повишава.

В резултат на осификация на връзките и ставите, гръбначният стълб претърпява деформация, областта на цервикалния регион започва да се изпъва напред, а гръдната област - обратно. В този случай пациентът има характерна поза за болестта.

Лечение на заболяването

Лечение на анкилозиращ спондилит при дете или възрастен се извършва на няколко етапа. На първо място, лекарят предписва нестероидни противовъзпалителни средства, за да елиминира болката и сковаността на движенията.

За да се предотврати развитието на болестта, се използват сулфасалазин, цитостатици, глюкокортикостероидни хормони, които се въвеждат в кухината на ставите.

Също така, нови генетично модифицирани лекарства се използват за възстановяване на имунитета, който лекарят може да предпише с бързото прогресиране на болестта, високата активност на патологичния процес и увреждането на вътрешните органи. Тези лекарства помагат да се намали скоростта на развитие на болестта.

Ако пациентът е заподозрян да развие болестта, е необходимо да се извърши набор от терапевтични и профилактични упражнения, да се откаже от физическа работа, която претоварва гръбнака и ставите. Препоръчва се и физиотерапия, терапевтичен масаж, плувен басейн.

За сън трябва да използвате плоска твърда повърхност на леглото и ниска възглавница. Работното място трябва да бъде организирано по такъв начин, че да се избегне нахлуване. Не се препоръчва носенето на корсети, тъй като те имат релаксиращ ефект върху мускулите на гръбначния стълб.