Какво представлява ZBMT и как се предоставя първа помощ?

Доста често срещано явление в живота ни. ZBMT се среща в 30-40% от случаите на нараняване на хора.

Има няколко вида затворена травматична мозъчна травма:

• Сътресение на мозъка (СГМ);
• Натъртване;
• Дифузно аксонално увреждане;
• Притискане на GM в резултат на нараняване.

Мозъчното сътресение е затворено механично увреждане на механичния тип, което се причинява от разтягане на нервните крайници на мозъка, без оглед на съдови нарушения и сериозни промени в структурата на мозъка. В този случай не се засягат костите на черепното тяло и меките тъкани.

Също така, когато SGM понякога разкрива вторични признаци на проявление:

• Застоене във вените;
• Голям приток на кръв към мембраните на мозъка;
• Тумор на пространството между мозъчните клетки;
• Излизане на кръвни елементи през стените на капилярите;

От статистиката на медицинската практика е известно, че ГМ шейк се среща при 65% от хората, които имат нараняване на главата.

Първа помощ за мозъчно сътресение

В случай на проявление на поне един симптом, трябва да се обадите на лекарите.

Но преди нейното пристигане е необходимо:

• Внимателно инспектирайте жертвата и в присъствието на кожата, кръвните рани трябва да бъдат лекувани и превързани.
• Дълго е известно на всички, че на мястото на синини се поставя нещо студено, може да е нещо от фризер или студена лъжица.
• След това, в строг ред, трябва да дадете на пациента спокойствие.
• Необходимо е да се помни, че жертвата не трябва да прави остри движения, да яде храна или вода, рязко да се издига от легнало положение, да се движи и да използва каквото и да е лекарство.
• Ако човек е в безсъзнание, то той трябва да се премести на дясната страна и да се огънат левите крайници под ъгъл от 90 градуса.
• След това трябва да осигурите достъп до свеж въздух (отворете прозореца) и поставете възглавница под главата си или какъвто и да е валцуван материал със средна твърдост.
• В случай на повръщане е необходимо да се спусне главата на пациента, така че той да не се задуши.
• Раненият пациент изобщо не трябва да се бие по бузата или по главата. Също така, в никакъв случай не може да се засажда или отглежда.
• В хода на първата помощ трябва да се обърне специално внимание на пулса и дишането на пострадалия.
• Не е желателно пациентът да се транспортира до болницата без медицински преглед.

Попитайте лекаря си за ситуацията

Степени на тежест

Сътресението на ГМ е разделено на три степени на тежест:

• Леката степен е съпроводена с краткотрайна загуба на съзнание (около 5-7 минути) и повръщане;
• Средната степен на сътресение се характеризира с припадък, продължаващ до 15 минути. Освен това може да има частична загуба на паметта, слабост, често повръщане, постоянна гадене, забавяне на сърцето, повишено изпотяване;
• Трудна степен се усеща при продължителна загуба на съзнание, бледност на кожата, нередовен натиск, забавен пулс и дори припадъци. С комплексна степен е необходимо постоянно наблюдение на жизнената функционалност на пациента;

Независимо от степента, вторичен симптомен комплекс може да се прояви:

• akrozianoz;
• главоболие;
• виене на свят;
• отслабване;
• болезнени движения на очите.

От наблюдаваните неврологични симптоми:

• нарушение на съня;
• промени в настроението;
• постоянна раздразнителност.

Сред лекарите има схващането, че човек с лека тремор достига до себе си доста бързо и се подобрява. Но при продължително лечение и контрол се изисква жертва със средна или трудна степен.

Признаци на

Така че, като всяко заболяване, ГМ разклащането има свои признаци:

• Разделени очи;
• Шумове в ушите;
• Разкъсване на капиляри в носа;
• зашеметяване;
• Ретроградна амнезия;
• Зашеметяване при ходене;
• Загуба на пространствена ориентация;
• Мътност на някои рефлекси;
• летаргия;
• Повишена тревожност;
• Психомоторна възбуда;
• неравновесие;
• Проявата на дефекти на речта, размиване;
• Сънливост.

Понякога травматично увреждане на тежка природа преминава със светлинни усещания за човек. В този момент пациентът дори подозира за сериозността на увреждането, тъй като няма идентични организми и следователно болестта се проявява по свой начин.

Периоди на затворена черепно-мозъчна травма

По време на практиката за изследване на затворени главни наранявания бяха разкрити три основни периода от неговия ход:

• Период на остра проява. По това време те си взаимодействат един с друг: процесът на реакция на тялото към мозъчно увреждане и процеса на отбранителната реакция. Просто казано - естественият процес на защита на тялото от увреждане и неговите неблагоприятни процеси.

Сред всички видове затворена черепно-мозъчна травма, всеки се проявява по различни начини:

1. Разклащането е около 2 седмици;
2. Лека синина - около 1 месец;
3. Средната вреда е около 5 седмици;
4. Тежко нараняване - около 6 седмици;
5. Дифузно аксоново увреждане - от 2 до 4 месеца;
6. Компресия GM - в рамките на 3-10 седмици;

• В интервала, тялото се опитва активно да възстанови вътрешните зони на увреждане, а развитието на адаптивни процеси се случва в централната нервна система. Продължителността на такъв период е от 2 до 6 месеца, в зависимост от тежестта на увреждането.
• Най-новият период се нарича отдалечен. В този период активното възстановяване е завършено. Тялото се опитва да балансира промените, настъпили поради нараняването. При неблагоприятни обстоятелства могат да се появят антитела срещу клетки от здрава тъкан.

Температура в FBM

Обикновено, в лека форма, телесната температура остава нормализирана. Но по време на средната форма на нараняване се появява субарахноидален кръвоизлив, който причинява повишаване на телесната температура до ниво от 39-40 на колоната на термометъра.

При тежка форма на нараняване тя може да се повиши до 41-42 градуса и да остане на това ниво дълго време, докато алкохолът, в който е влязла кръвта, няма да се възстанови. Но тъй като това е много дълго чакане, трябва да се вземат мерки за премахване на високата температура, която в този случай се нарича хипертермия. Температурата винаги се намалява с лекарства, но само с назначаването на лекуващия лекар.

Високите температури могат да нарушат доставката на хранителни вещества и кислород в мозъчната тъкан, което се дължи на нарушаване на водния баланс.

Съществуват и ситуации на травма, когато се причиняват увреждания на опашната част на хипоталамуса, което от своя страна причинява силен спад на температурата и в резултат на това - слабост.

Диагнозата

Ако, в резултат на тези действия, има основания да се мисли, че това е СГМ, то в продължаване е необходимо да се извърши ехоенцефалоскопия, за да се изключи появата на развиващ се хематом.

Следните фактори могат да говорят за лесното използване на CMB:

• Липсата на патология на дишането и кръвоснабдяването;
• Ясно здраве на пациента;
• Няма неврологични симптоми;
• Липса на комплекс от менингиален симптом;

За определяне на точната диагноза е необходимо стационарно наблюдение на жертвата през седмицата след нараняване. Такова състояние е необходимо поради факта, че систематизирането на даден знак може да се увеличи или да бъде допълнено от други симптоми. След една седмица се прави последващо проследяване и се прави лечебна присъда.

лечение

Въпреки тежестта на случая, пациентите със затворена черепно-мозъчна травма трябва да бъдат стриктно приети в амбулаторната клиника за стационарно лечение. Тази нужда е възникнала поради факта, че разрушителният процес може да се развие след 3-5 седмици. Минималният престой в болницата е 2 седмици. В случай на усложнения, човек може да загуби способността си за работа в продължение на 1 месец.

Лечението на пациента, в зависимост от тежестта и усложненията, настъпва в отделението по неврохирургия.

Възстановяването на пациента се извършва при тези условия на лечение:

• Почивка за легло;
• Използване на обезболяващи средства;
• Взимане на успокоителни;
• Приемане на хапчета за сън;

За стимулиране на лечебния процес могат да бъдат назначени различни подходящи терапии. Често това е метаболитна и съдова терапия. При лоялност заболяването на пациента може да бъде изписано за една седмица, но това се случва в редки случаи. По-рано говорихме подробно за това, колко мозъчно сътресение минава.

Обикновено, спазвайки режима и курса на лечение, остават малко симптоми, само в отделни случаи. Например, след лечението може да възникне посттравматична невроза, която допринася за появата на главоболие, шум, замаяност и други общи симптоми.

При тези условия лекарите могат да предписват витамини, успокоителни и балнеолечение. Елиминирането на остатъчните симптоми може да продължи от 3 месеца до 1 година.

Когато пускат лечението у дома, лекарите предписват постоянна почивка и здравословен сън.

Като успокоително, те могат да пият различни отвари от съответните билки:

• motherwort;
• мента;
• маточина;
• имел и други.

Също така е наложително да се следва строга диета. За FBT пържените храни и сол са изключени от диетата.

Медицински специалисти препоръчват през този период да се сведе до минимум целия умствен труд.

вещи

Както вече беше написано по-горе, човек никога не може да пренебрегне намесата на лекари, дори и при най-леката степен на нараняване. В най-лошите случаи това води до нежелани последствия.

Например, при остри форми на проявление на болестта за известно време може да остане:

• депресия;
• промени в настроението;
• частично увреждане на паметта;
• безсъние.

Такива симптоми могат да останат с леки наранявания, ако не следвате ясните медицински инструкции на лекарите.

След края на лечението и пълното възстановяване, за твърдо убеждение в отхвърлянето на заболяването, е необходимо да се подложи на последващо изследване.

Травматична мозъчна травма

Затворено черепно-мозъчно увреждане - възниква от удари с тъпи предмети и се характеризира със симптоми на мозъчно увреждане с наличието или отсъствието на нарушение на целостта на костите на черепа. В този случай кожата на главата остава непокътната.

Има три основни форми на затворена глава - сътресение, контузия и компресия на мозъка.

Контузия (commotio cerebri) е затворено механично увреждане на мозъка с развитието на определен симптомен комплекс на дисфункция без ясен фокален пролапс, развива се по-често с увреждане на тилната, челната област.

Според тежестта на клиничната картина, сътресението на мозъка е разделено на три степени - леки, умерени и тежки.

Леката степен на сътресение на мозъка се проявява с незначителна дисфункция на мозъка, плавно протичане и щастлив изход. Загубата на съзнание веднага след нараняване обикновено продължава 1-2 минути. Пациентите се повишават самостоятелно, имат леко замайване, гадене и понякога повръщане. Допълнително се развива главоболие, което продължава 5-7 дни. След лечение в рамките на 7-10 дни, пациентите се изписват от болницата.

При умерено мозъчно сътресение, пациентът губи съзнание до 1-2 часа. Няма реакция към околните, мускулите са отпуснати, дишането е плитко, лицето е покрито с пот. Дори и след завръщането на съзнанието, пациентите лежат неподвижно поради обща слабост, не се интересуват от това, което им се е случило. Обстоятелствата на нараняване не помнят (ретроградна амнезия). Понякога пациентите развиват симптоми на тревожност, психомоторна възбуда. След 4-5 дни състоянието на жертвата се подобрява. Пациентът се изписва от болницата, обикновено на 20-ия ден.

При тежко сътресение, непосредствено след увреждането се развива дълбока загуба на съзнание, което може да продължи няколко дни. Пациентите лежат със затворени очи в някаква „разпръсната” поза поради обща мускулна хипотония. Напълно без реакция на външно дразнене. Рефлекторната активност е депресирана. Променена е дихателната функция и сърдечната дейност. Съзнанието се възстановява бавно в продължение на няколко седмици. След завръщането на съзнанието пациентите не си спомнят какво се е случило с тях. Главоболие, замаяност, гадене и повръщане продължават дълго време. Понякога пациентите умират в първите дни след нараняване поради повишено вътречерепно налягане, хипертермия, нарушена функция на сърдечно-съдовата система и дишане. Следователно, при тежко сътресение, пациентите се нуждаят от постоянно и непосредствено внимание от страна на дежурния медицински персонал (вж. Грижа за пациентите, Грижа за неврологичните пациенти). При благоприятен курс трябва да се спазва почивка на легло до 4-5 седмици; връщане на работа обикновено не е по-рано от 2-4 месеца. Някои пациенти губят способността си за работа и стават инвалиди.

Контузия на мозъка (contusio cerebri) е механично увреждане на мозъчната тъкан, придружено от фокална CNS дисфункция. Симптоматологията се определя от естеството и локализацията на главната лезия и перифокалните явления, в зависимост от нарушаването на кръвообращението и циркулацията на гръбначно-мозъчната течност. Когато контузионният фокус е разположен във функционално значими области (преден и заден централен гири, ляв темпорален дял и др.), Се появяват персистиращи явления на загуба на функция (моторни, сензорни, реч, слухови, зрителни и др.), Както и мозъчни симптоми на мозъчно увреждане (увредено) съзнание, главоболие, възбуда, сънливост и др.), свързани с нарушена хемодинамика, производство на алкохол, подуване и подуване на мозъка, повишено вътречерепно налягане. Мозъчни симптоми се появяват и увеличават по-късно фокус и регресия по-рано в възстановяването. Прогнозата зависи от тежестта на увреждането и постоянството на фокалните симптоми.

Разрушаването на мозъка (compressio cerebri) се развива с бързо повишаване на вътречерепното налягане, дължащо се на вътречерепно кървене от увредена мозъчна материя, венозни синуси и вени на костите на черепа, с депресирани фрактури на черепните кости, остър оток и подуване на мозъчната субстанция.

В развитието на мозъчния компресионен синдром има скрита фаза, която се характеризира с признаци на сътресение (загуба на съзнание) и мозъчна контузия; тогава има "лек", асимптоматичен период с различна продължителност, през който пациентът е в съзнание, а в третата фаза се открива депресия на функциите на централната нервна система, съзнанието се нарушава до коматозно състояние и се увеличават промените в сърдечно-съдовата дейност и дишането. Последователността и тежестта на отделните фази зависят от скоростта на компресия на мозъка. Прогнозата е сериозна.

Затворено увреждане на черепа и мозъка

При затворена травма на главата, увреждането на съдържанието на черепа се проявява чрез промени в сътресението, компресия и контузия на мозъка в чист вид или в различни комбинации помежду си (виж мозъчното сътресение, смачкване на мозъка, контузия на мозъка).

Какво да правим със затворена травма на главата?

В резултат на сила върху човешката глава може да се получи травматично мозъчно увреждане от затворен тип. Той застрашава нарушаването на нормалното функциониране на съдовете, нервните клетки, менингите, страда целостта на черепа.
Затворена травма на главата, често открита - затворена черепно-мозъчна травма, диагностицирана главно при хора на млада и средна възраст. Те включват щети по време на работа, автомобилни злополуки, злополуки, престъпления.

Възникване на наранявания

Поради падане, в резултат на инцидент или нараняване на работното място, вътрешните органи на черепа се разклащат, последствията от които не могат да бъдат предвидени - понякога лекарите заявяват само мозъчна контузия, а когато се появи кома, има основание да се подозира дифузно увреждане на аксоните. При въздействие върху главата, съдържанието на черепа изпитва напрежение и изместване, артериите и капилярите се разрушават в слоевете, настъпва вътречерепно кръвоизлив. В резултат на ъглово въртене се наблюдава дифузно аксоново увреждане. Тези патологии са усложнени от хематоми, лечението на които е предимно хирургично.

Така контузия на мозъка нарушава нейната активност и провокира вътречерепен кръвоизлив.

Сътресение и в някои случаи мозъчна контузия предизвиква необичайно движение на течности в мозъка. Пропуските между клетките и самите клетки са запълнени с течно вещество, увеличаването на обема й предизвиква подуване, увеличаване на вътречерепното налягане, защото Участват компенсаторните сили на организма, опитвайки се да възстановят баланса и да запазят жизнената подкрепа на клетките.

Сгъстяването на мозъка от костите на черепа допринася за увеличаване на натиска върху отделните му структури, като например в ствола, малкия мозък и други. Такива промени са сериозни нарушения, защото те допринасят за рязко влошаване на състоянието на пациента. Следващият етап е клетъчна исхемия и некроза.

Класификация на нараняване на главата

Стресът на главата е традиционно три степени: лек (сътресение и мозъчна контузия), умерена (подуване на мозъка, поява на кръвоизливи в мозъчната кухина) и тежка (компресия на мозъка и най-тежка патология - дифузно аксонно увреждане). На свой ред, фрактура на костите на черепа се класифицира в различни категории, в зависимост от всеки отделен случай. Например, линейните лезии се определят като лека степен, но комбинацията с други наранявания променя тяхната категория.

Според вида на разрушаването на вътрешните органи на черепната кутия травмата на кърлежите стави може да бъде фокална, например мозъчна контузия, както и сътресение, причинено от удар и ударни повреди. Дифузната аксонова повреда възниква в резултат на изместване, т.нар. „Отрязване“ на части от мозъка, в които са повредени най-лесно повредените структури. Такива наранявания включват разпръснати аксонални увреждания. И последният вид - комбинирани патологии, които включват елементи от двата вида.

Симптоми на мозъчна травма

ЗБМТ дава ясни признаци, при които консултацията определено изисква медицинска консултация и лечение. В някои случаи, след инцидента, жертвите няма да усетят всички симптоми на мозъчна стачка, но такива впечатления са измамни - дори незначително сътресение, и още по-лошо, мозъчната контузия трябва да бъде прегледана от специалист, тъй като щетите, причинени от хематоми, не могат да бъдат определени без специален хардуерен преглед.

Признаци на нараняване на главата са свързани с тежък комплекс от симптоми, който генерира не само промени в мозъка, но и аномалии в работата на целия организъм, в зависимост от мястото на увреждането.

Помислете за симптомите на различни патологии:

1. Контузията се характеризира с триада от симптоми, която е класическа за лекарите. Жертвите след инцидента за кратко губят съзнание, изпитват тежко гадене и повръщане, треперене на клепачите и език, също показват всички признаци на амнезия (ретроградна) - помнят всичко, което е било преди инцидента, но в момента, в който и от това, което са получили сътресение, не помня. Последствията от местните неврологични симптоми не се появяват.
2. мозъчната контузия се появява както в зоните на въздействие, така и в зоните на противодействие. При първата степен на патология при пациенти припадъкът е възможен до 60 минути, страдат от гадене, силна болка в главата, е възможно повръщане. Когато очните ябълки се изтеглят настрани, могат да се появят потрепвания, да се появят асиметрични рефлекси. След като жертвата е заведена в клиниката, се прави рентгенова снимка, показваща фрактура в областта на черепния свод и в кръвта има кръв. По-тежката синина "изключва" съзнанието на жертвата за повече от един час, има класическа амнезия, често повръщане, силно главоболие. Диагностицирани нарушение на дихателната функция и сърдечната честота, тремор на крайниците. Тежка степен на нараняване причинява продължителна загуба на съзнание, може да отсъства до 14 дни. Основните функции на тялото са нарушени, има признаци на разрушаване в областта на тялото - затруднено преглъщане, тремор на крайниците, понякога се случва парализа. Често има еписиндром. Не рентгеновите показват фрактура на костите на черепа и неговата основа, вътречерепни кръвоизливи.
3. компресията на мозъка се задейства от образуването на хематом или хигрома, които имат ефект върху мозъчната материя. Компресията на мозъка е от два вида: в първия случай, след „светлинния период”, състоянието на жертвата започва да се влошава, той престава да проявява интерес към другите, бавно реагира на събитията, сякаш влиза в стоп. Във втория случай пациентът попада в кома, която причинява компресия на мозъка. Много по-трудно е да се оцени ефекта от травмата, защото компресията на мозъка се определя от специални техники само в клиниката.
4. Краниалната фрактура може да бъде три вида, но при затворена травма най-често се диагностицира линейно увреждане. Това увреждане запазва целостта на кожата над мястото на въздействието, а на рентгеновото изображение показва характерна линия на фрактура на костите. Ако фрактурата не се усложнява от други патологии, лечението не е трудно, последиците от такава вреда са благоприятни.
5. аксоновото увреждане е сред най-тежките наранявания, при които повечето пациенти имат тежки последствия. Само осем от сто пациенти имат благоприятен изход, а останалите остават или в състояние на дълбока инвалидност, или в вегетативно състояние. Увреждане на аксоните е придружено от появата на кома веднага след удара, без наличието на ярка празнина. Такава кома може да продължи до шест месеца, в резултат на което здравето на жертвата се влошава, шансовете за нормално възстановяване са незначителни. Лечение по време на кома не се извършва, възможно е само незначителна намеса (присаждане на костите на черепа, зашиване на рани и др.). До голяма степен прогнозата зависи от времето на излизане от комата и наличието на съпътстващо увреждане.

Диагностика на увреждане на мозъка

В случай на съмнение за ZCMT, си струва да проверите показателите за жертвата:

• наличието или отсъствието на съзнание;
• оценка на основните показатели - налягане, пулс, дихателна честота, телесна температура;
• наличието или отсъствието на анизокория;
• тремор, конвулсивни припадъци;
• наличието на травматичен шок;

• свързани соматични лезии (скъсване на вътрешни органи, счупени ръце или крака и др.).

Помощ при нараняване на главата

Ако пациентът има нараняване на главата: сътресение, синина, компресия на мозъка, фрактура на костите на черепа, тогава той веднага получава първа помощ. Важно е да запомните, че това не отменя или заменя професионалното лечение в клиниката, така че медицинският екип се нарича паралелно.

Първата помощ е да се осигури безпрепятствено дишане, почивка на жертвата, отстраняване на кървенето и др. Лечението в клиниката зависи от това каква диагноза се прави с хардуерно изследване и оценка на неврологичните признаци. Основното изследване, на което се основава по-нататъшното лечение на жертвата, е компютърна томография.

Както показва практиката, четиридесет процента от ранените в резултат на травматична мозъчна травма показват кръвоизлив. Ето защо, с указания за операция, лекарите са склонни да извършват хирургично лечение на патологията, тъй като не-интервенция в продължение на четири часа с хематоми над 50 мл води до смърт в 90% от случаите, поради възможно повишено кървене и рязко подуване на мозъка. Също така, хирургичното лечение се използва при изместване на средните мозъчни структури. В някои случаи лечението не може да се извърши, докато пациентът се върне в съзнание.

Всичко за сътресение, сътресение на мозъка: какво е това, какво се случва по това време и как изглежда мозъкът?

Нашият мозък е много добре защитен от черепа. Въпреки това, вие няма да го предпазите от всички наранявания и болести.

Едно от най-опасните и най-често срещани наранявания на черепа е сътресение на мозъка (черепа).

За да не доведе до сериозни последствия, трябва да знаете какви са неговите признаци и симптоми и как да се справите с тях.

Какво е това?

Сътресение е лека форма на затворена мозъчна травма в мозъка (ZCMT), в резултат на което съдовете на мозъка не са повредени, но функциите на централната нервна система са нарушени. Това е резултат от рязко нараняване или нараняване. Увреждането на мозъка е по-широко понятие. Отнася се за увреждане на костите или меките тъкани на черепа. Травматичните увреждания на мозъка се разделят на отворени и затворени. Описаната вреда се отнася до последното.

Сътресение е най-лесната форма на затворена черепно-мозъчна травма. Симптомите обикновено траят не повече от 10 дни. При продължителни оплаквания се извършва диагностика на други, по-тежки наранявания. То може да бъде:

• Контузия на мозъка. Сред тях отделят синини леки, умерени и тежки. В резултат на това нараняване мозъчната тъкан се поврежда и се появява наранена рана.
• Компресията на мозъка. Този процес е причинен от наранявания, често - хематоми, и води до изкълчване или увреждане на мозъчния ствол. Може да е животозастрашаващо.

Отворените TBI се характеризират с увреждане на меките тъкани, често има кървене, фрактури на костите на черепа. Най-голямата заплаха при тези видове наранявания на главата е инфекцията в мозъка.

По-нататък можете да се запознаете с снимка на описания ZCHMT.

Причини и рискови фактори за затворена травма на главата

Основната и дори единствена причина за сътресение е травмата. И главата не е задължително да се сблъска с нещо. Внезапното спиране на автомобила, падане на леда, без да удари главата ви, може да предизвика травми на главата.

Рискови фактори, които я провокират:

• мъжът вече е имал мозъчна травма в миналото;
• човек се занимава с контактни спортове (ръгби, борба);
• опасни условия на труд (строителна площадка, гора);
• катастрофа.

Етапи на заболяването

Има три етапа на заболяването:

1. Остра. Тя започва от момента, в който първите симптоми се появят след нараняването и завършва, когато състоянието на пациента се нормализира (7-14 дни).
2. Междинно. Тя продължава от нормализирането на състоянието до компенсацията и нормализирането на функциите на мозъка и целия организъм (1-2 месеца).
3. Remote. Състояние, при което пациентът се възстановява напълно или прогресира неврологични заболявания (1,5-2,5 години).

Симптоми, които се появяват след инсулт или падане

Веднага след нараняването се наблюдават следните симптоми:

• Потискане на емоциите и движенията на тялото, състояние на объркване и зашеметяване, напрежение на лицевите мускули.
• Краткосрочна загуба на съзнание (до 5 минути).
• Може да се появи гадене и повръщане.
• Световъртеж, който се влошава, когато се опитвате да седите, застанете, да се обърнете и т.н.
• Сърцебиене или, напротив, усещане за слабост.
• Редуването на бледност и зачервяване на лицето.
• Пулсираща болка при синини или тила.
• Шум в ушите.
• Болка при движение на очите, замъглени очи.
• Нарушаване на координацията на движенията.
• Прекомерно изпотяване. Студени или мокри палми.

Няколко часа след нараняването:

• свиване или разширяване на зениците;
• треперене на очите при прибиране;
• анормална рефлексна реакция, когато се удари с чук по коляното и лакътните стави.

В рамките на 2-5 дни след нараняване:

• болезнена реакция на ярка светлина или силен звук;
• раздразнителност или нервност;
• нарушение на съня, безсъние;
• краткосрочна загуба на памет за събития, настъпили преди нараняването;
• разсеяно внимание;
• нарушение на походката.

Диагностика на черепно-мозъчна травма

След нараняване трябва да посетите лекар. Ако състоянието е тежко, можете да се обадите на линейка. Това се прави с цел предотвратяване на сериозни последствия. Факт е, че през първия път след натъртване или падане няма видими симптоми. Тогава човек се отпуска, успокоява, но болестта продължава да се развива.

Помислете какво можете да диагностицирате затворена черепно-мозъчна травма и вижте как изглежда мозъкът и какво се случва с него по време на травматична мозъчна травма. Диагностицирайте следните методи:

1. Рентгенография. С негова помощ се потвърждават или елиминират фрактури на костите на черепа.
2. Neurosonography. Това ултразвуково изследване на мозъка, позволяващо да се оцени състоянието на мозъчната субстанция и вентрикулите.
3. Echoencephalography. Метод, който улавя изместването на мозъчните структури по отношение на средната линия.
4. CT. Най-информативен метод. Диагностицира хематоми, натъртвания, чужди тела, увреждане на костите на черепа.
5. MR. Изследва се състоянието на централната нервна система.
6. Електроенцефалографията помага да се анализира биоелектричната активност на мозъка.
7. Лумбална пункция - анализ на цереброспиналната течност. При наличие на кръв се прави предположение за сериозно увреждане на тъканта.

Лечение на TBI

Треморът се предписва индивидуално след събиране на необходимата информация и провеждане на изследвания.

Веднага след нараняването трябва да предоставите първа помощ. Пациентът се поставя хоризонтално, главата му се повдига. Ако жертвата е в безсъзнание, по-добре е да го сложи на дясната му страна, да го наклони леко и да обърне главата си на земята.

При установяване на диагнозата се възлага почивка. За 3-5 дни пациентът трябва да легне, като изключва, докато гледа телевизията, слушане на музика, четене. Постепенно на пациента се препоръчва да се върне в активен режим, увеличавайки мобилността 2-3 дни преди изписването.

Медикаментозната терапия е насочена към намаляване на интрацеребралното налягане, облекчаване на емоционалното напрежение, облекчаване на болката, ако е необходимо, подобряване на метаболизма и храненето на мозъчните клетки, с гадене - дехидратационна терапия.

Каква е опасността от това нараняване на главата и какви могат да бъдат усложненията?

Грешка е да се смята, че тази вреда не изисква лечение и ще премине сама. Ако не се лекува, могат да възникнат следните усложнения:

• Устойчиви или чести силни главоболия, замаяност.
• Необосновано гадене и повръщане.
• При бокса хората се появяват енцефалопатии с повтаряща се травма. Това е нарушение, характеризиращо се с изоставане на единия крак при ходене, пляскане на крака, зашеметяване и дисбаланс. В някои случаи се забелязва забавяне на действията, объркване, тремор на ръцете, краката и главата, нарушения на речта.
• Нетипична реакция към приема на алкохол: замъгляване на съзнанието, изблици на гняв, свръхстимулация.
• Нарушения на съдовия тонус, причиняващи главоболие по време на тренировка.
• Бледност и зачервяване на кожата.
• Неконтролирани мигания на агресия, ярост, раздразнителност.
• Появата на припадъци, епилептични припадъци.
• Параноидни нарушения, тревожност.

Описаната травматична мозъчна травма с правилно лечение се елиминира бързо и не води до сериозни усложнения. Ако игнорирате болестта, дори и при отсъствие на симптоми, последствията могат да бъдат тежки. В допълнение, лекарите могат да изключат други наранявания (синини, хематоми).

Не пренебрегвайте здравето! В случай на инцидентно нараняване, падане, остър сблъсък, консултирайте се с травматолог.

Интересно видео

Ние предлагаме да гледате видеоклип за това какво е сътресение, какви са неговите симптоми и лечение:

Травматична мозъчна травма (TBI), наранявания на главата: причини, видове, признаци, помощ, лечение

Травматичната мозъчна травма (TBI), наред с други наранявания на различни части на тялото, отнема до 50% от всички травматични наранявания. Често TBI се комбинира с други наранявания: гръдния кош, корема, костите на раменния пояс, таза и долните крайници. В повечето случаи младите хора (предимно мъже) са пострадали в главата, които са в определен етап на алкохолна интоксикация, което прави състоянието забележимо по-тежко, а ненаситените деца, които се чувстват опасни и не могат да изчислят силата си в някои игри. Голяма част от нараняване на главата е причината за пътнотранспортни произшествия, броят на които само се увеличава всяка година, тъй като много (особено младите хора) седят зад волана, без да имат достатъчно опит за управление и вътрешна дисциплина.

Опасността може да застраши всеки отдел.

Травматичното увреждане на мозъка може да засегне всяка структура (или няколко едновременно) на централната нервна система (ЦНС):

• Основният компонент на централната нервна система, който е най-уязвим и достъпен за нараняване, е сивото вещество на мозъчната кора, което е концентрирано не само в мозъчната кора, но и в много други области на мозъка (GM);
• Бяла материя, разположена главно в дълбочината на мозъка;
• Нервите, проникващи в костите на черепа (черепната или черепната) са чувствителни, предават импулси от сетивата към центъра, двигателни, отговорни за нормалната мускулна активност и смесени, носещи двойна функция;
• Всеки от кръвоносните им съдове захранва мозъка;
• Стените на камерите GM;
• Начини за осигуряване на движението на алкохол.

Еднократното нараняване на различни участъци от централната нервна система значително усложнява ситуацията. Тежка травматична мозъчна травма, променя строгата структура на централната нервна система, създава условия за подуване и подуване на ГМ, което води до нарушаване на функционалните възможности на мозъка на всички нива. Такива промени, причиняващи сериозни нарушения на важни мозъчни функции, засягат работата на други органи и системи, които осигуряват нормалното функциониране на тялото, например такива системи, каквито често страдат дихателната и сърдечно-съдовата системи. В тази ситуация винаги има опасност от усложнения в първите минути и часове след получаването на щети, както и развитието на сериозни последствия, които са отдалечени във времето.

Когато TBI винаги имайте предвид, че GM може да бъде наранен не само на мястото на удара. Не по-малко опасно въздействие protivoudar, което може да доведе до още по-голяма вреда от силата на удара. В допълнение, централната нервна система може да страда от хидродинамични колебания (CSF) и отрицателни ефекти върху процесите на dura mater.

Отворена и затворена TBI - най-популярната класификация

Вероятно всички ние многократно сме чували, че ако говорим за мозъчни травми, то често следва изясняване: то е отворено или затворено. Каква е разликата им?

Невидим за окото

Затворена черепно-мозъчна травма (с нея, кожата и подлежащите тъкани остават непокътнати) включва:

1. Най-благоприятната възможност е мозъчното сътресение;
2. По-сложен вариант от сътресение е мозъчна контузия;
3. Много сериозна форма на TBI е компресия в резултат на развитие на интракраниален хематом: епидурална, когато кръвта запълва зоната между костта и най-достъпната - външна (твърда) мозъчна мембрана, субдурална (натрупване на кръв под дура матер), интрацеребрален, интравентрикуларен.

Ако фрактурите на черепния свод или счупване на основата му не придружават кървящи рани и ожулвания, които увреждат кожата и тъканите, тогава тези TBI също се класифицират като затворени наранявания на главата, макар и условно.

Какво има вътре, ако вече е извън страшно?

Открита е черепно-мозъчна травма с основните признаци на нарушение на целостта на меките тъкани на главата, костите на черепа и твърдата мозъчна течност:

• Разрушаване на трезора и основата на черепа с увреждане на меките тъкани;
• Счупване на основата на черепа с увреждане на местните кръвоносни съдове, което води до притока на кръв по време на удара от ноздрите или от ухото.

Увреждането на отворената глава може да се раздели на огнестрелни оръжия и огнестрелни оръжия и, освен това, на:

1. Непроникващи лезии на меките тъкани (което означава мускули, периост, апоневроза), оставяйки външната (твърда) обвивка на мозъка непокътната;
2. Проникващи рани, достигащи в нарушение на целостта на трайната материя.

Видео: за последствията от затворената глава TBI - програмата „Живей е страхотно”

Разделянето се основава на други параметри.

В допълнение към разделянето на уврежданията на мозъка от отворени и затворени, проникващи и непроникващи, те се класифицират и по други признаци, например, различават TBI по степен на тежест:

• Смята се, че леката мозъчна травма е причинена от сътресения и натъртвания на ГМ;
• Средната степен на увреждане се диагностицира с такива мозъчни контузии, които, като се вземат предвид всички нарушения, вече не могат да бъдат приписани в лека степен и те все още не достигат до тежка травматична мозъчна травма;
• Тежко е силно изразена контузия с дифузни аксонални увреждания и компресия на мозъка, придружена от дълбоки неврологични нарушения и многобройни увреждания във функционирането на други жизнени системи.

Или според особеностите на лезиите на структурите на централната нервна система, което ви позволява да изберете 3 вида

1. Фокални наранявания, които се проявяват предимно на фона на сътресение (шоков шок);
2. Дифузна (ускорение-забавяне на травмата);
3. Комбинирани лезии (множествени увреждания на мозъка, кръвоносни съдове, пътища на проводимост на течност и др.).

Като се има предвид причинно-следствената връзка с нараняване на главата, травма на главата дава следното описание:

• Травматични мозъчни увреждания, които настъпват на фона на пълното здраве на централната нервна система, т.е. мозъчен удар не се предшества от патология на мозъка, се наричат ​​първични;
• Вторичната TBI е около това, когато станат последица от други мозъчни нарушения (например, пациентът падна по време на епилептичен припадък и удари главата си).

Освен това, когато се описва мозъчна травма, експертите подчертават такива моменти, като например:

1. Само централната нервна система е била засегната, а именно мозъкът: тогава увреждането се нарича изолирано;
2. TBI се счита комбиниран, когато, заедно с увреждане на ГМ, други части на тялото (вътрешни органи, кости на скелета) са претърпели;
3. Причините за комбинирания вариант са причинените от едновременните вредни въздействия на различни неблагоприятни фактори: механичен стрес, високи температури, химикали и др.

И накрая: нещо винаги е първият път. Така е и TBI - тя може да бъде първата и последната и може да стане почти позната, ако е последвана от втора, трета, четвърта и т.н. Заслужава ли да се спомене, че главата не е като удари и дори при леко треперене, може да се очаква увреждане на главата да има усложнения и последици, които са отдалечени във времето, да не говорим за тежка травматична мозъчна травма?

По-благоприятни възможности

Най-лесният вариант за нараняване на главата се счита за сътресение, чиито симптоми дори могат да бъдат разпознати от немедицински специалисти:

• Като правило, след като удари главата си (или е получил удар отвън), пациентът веднага губи съзнание;
• По-често загубата на съзнание се случва в състояние на ступор, по-рядко се наблюдава психомоторна възбуда;
• Главоболие, гадене и повръщане обикновено се възприемат като характерни симптоми на разклащане на ГМ;
• След нараняване, такива признаци на лошо здраве като бледа кожа, нарушения на сърдечния ритъм (тахи или брадикардия) не могат да бъдат пренебрегнати;
• В други случаи е налице нарушение на паметта за вида на ретроградна амнезия - човек не може да си спомни обстоятелствата, предшестващи нараняването.

По-тежката TBI се счита за контузия с ГМ или, както казват лекарите, сътресение. При натъртвания комбинирани мозъчни нарушения (повтарящо повръщане, силно главоболие, нарушено съзнание) и локални лезии (парези). Степента, в която се изразява клиниката, чиито прояви заемат водеща позиция - всичко това зависи от региона, в който се намират пораженията и мащаба на увреждането.

Както се вижда от струйка кръв, която тече от ухото...

Признаци на фрактури на основата на черепа също се появяват в зависимост от областта, в която е нарушена целостта на черепните кости:

1. Поток от кръв, изтичащ от ушите и носа, показва фрактура на предната черепна ямка (КТ);
2. Когато не само предната, но и средната язва е повредена, течността изтича от ноздрите и ухото, човекът не реагира на миризми, престава да чува;
3. Кървенето в периорбиталната област дава такава ярка проява, която не предизвиква съмнения в диагнозата, като „симптом на очила”.

Що се отнася до образуването на хематоми, те възникват от нараняване на артериите, вените или синусите и водят до компресия на ГМ. Те винаги са тежки черепно-мозъчни увреждания, които изискват спешна неврохирургична операция, в противен случай бързото влошаване на жертвата може да не му позволи да живее.

Епидуралният хематом се образува в резултат на нараняване на един от клоните (или няколко) на средната артерия на обвивката, която захранва твърдата мозъчна обвивка. Кръвната маса тогава се натрупва между черепната кост и дура матер.

Симптомите на образуване на епидурален хематом се развиват доста бързо и се проявяват:

• Непоносима болка в главата;
• Продължително гадене и повтарящо се повръщане.
• Инхибиране на пациента, понякога се превръща в възбуда, а след това в кома.

Тази патология се характеризира и с появата на менингеални симптоми и признаци на фокални нарушения (парези - моно- и хеми-, загуба на усещане от едната страна на тялото, частична слепота от типа на едноименната хемианпопия със загуба на определени половини на зрителните полета).

Субдуралният хематом се образува на фона на раната на венозните съдове и неговото развитие е значително по-дълго от епидуралния хематом: първоначално той прилича на сътресение в клиниката и продължава до 72 часа, тогава състоянието на пациента изглежда се подобрява и за около 2,5 седмици смята, че се подобрява и за около 2,5 седмици. е на поправка. След този период, на фона на общото (въображаемо) благосъстояние, състоянието на пациента рязко се влошава, има изразени симптоми на мозъчни и локални нарушения.

Вътремозъчният хематом е доста рядко явление, което се проявява предимно при пациенти в напреднали години, като предпочитано място за тяхната локализация е басейнът на средната мозъчна артерия. Симптомите показват тенденция към прогресия (церебрални нарушения - първи дебют, а след това - местни нарушения).

Посттравматичен субарахноидален кръвоизлив е сериозно усложнение на тежка травматична мозъчна травма. Тя може да бъде разпозната чрез оплаквания от интензивно главоболие (докато съзнанието не напусне човека), разстройство на бързото съзнание и началото на кома, когато жертвата вече не се оплаква. Признаците на изкълчване (изместване на структурите) на мозъчния ствол и сърдечно-съдовата патология също бързо се присъединяват към тези симптоми. Ако в този момент, за да направите лумбална пункция, а след това в цереброспиналната течност, можете да видите огромен брой свежи червени кръвни клетки - червени кръвни клетки. Между другото, това може да бъде открито визуално - гръбначно-мозъчната течност съдържа кръвни примеси и следователно ще придобие червеникав оттенък.

Как да помогнем в първите минути

Първата помощ често се предоставя от хора, които случайно са близо до жертвата. И те не винаги са здравни работници. Междувременно в TBI трябва да се разбере, че загубата на съзнание може да продължи много кратко време и следователно да не бъде фиксирана. Въпреки това, във всеки случай, сътресението на мозъка, като усложнение от всяка (дори на пръв поглед лека) травма на главата, трябва винаги да се има предвид, и с оглед на това, да се помогне на пациента.

Ако човек, който е получил нараняване на главата, не дойде на себе си за дълго време, той трябва да се обърне на стомаха си, а главата му да се наклони надолу. Това трябва да се направи, за да се предотврати навлизането на повръщане или кръв (с увреждания на устната кухина) в дихателния тракт, който често е в безсъзнание (липса на рефлекси за кашлица и преглъщане).

Ако пациентът има признаци на нарушена респираторна функция (дишането отсъства), трябва да се вземат мерки за възстановяване на дихателните пътища и, преди линейката, да се осигури проста изкуствена вентилация на белите дробове (“уста в уста”, “уста на нос”).

Ако жертвата има кървене, той се спира с еластична превръзка (мека подплата върху раната и стегнат бандаж), а когато пострадалия бъде откаран в болницата, хирургът ще нарани раната. По-ужасно, когато има съмнение за вътречерепно кървене, защото кръвоизливът и хематомът вероятно ще се превърнат в негово усложнение и това е хирургично лечение.

С оглед на факта, че травматично увреждане на мозъка може да се случи на всяко място, което не е задължително в непосредствена близост до болницата, бих искал да запозная читателя с други методи за първична диагностика и първа помощ. Освен това, сред свидетелите, които се опитват да помогнат на пациента, може да има хора, които имат известни познания по медицина (медицинска сестра, фелдшер, акушерка). И това трябва да направят:

1. Първата стъпка е да се оцени нивото на съзнанието, за да се определи бъдещото състояние на пациента (подобрение или влошаване), както и психомоторния статус, тежестта на болката в главата (без да се изключват други части на тялото), наличието на нарушения на речта и гълтането;
2. Когато кръвта или гръбначно-мозъчната течност изтичат от ноздрите или ушите, предположим, че е счупена основата на черепа;
3. Много е важно да се обърне внимание на учениците на жертвата (те са разширени, различни размери? Как реагират на светлината? Страбизъм?) И да докладват резултатите от наблюденията си на линейката на линейката, която е пристигнала на лекаря;
4. Не бива да се пренебрегват такива рутинни дейности като определяне на цвета на кожата, измерване на пулса, честотата на дишане, телесната температура и кръвното налягане (ако е възможно).

В TBI, всеки от мозъчните райони може да пострада и тежестта на една или друга неврологична симптоматика зависи от местоположението на лезията, например:

• Нарушеният участък на кората на мозъчните полукълба ще направи невъзможно всяко движение;
• С поражението на чувствителната кора, чувствителността ще бъде загубена (всички видове);
• Увреждане на фронталния кортекс води до разстройство на по-висока умствена активност;
• Задните дялове вече няма да контролират зрението, ако кората им е повредена;
• Наранявания на кортекса на теменните дялове ще създадат проблеми с речта, слуха и паметта.

В допълнение, не трябва да забравяме, че черепните нерви също могат да бъдат наранени и да дадат симптоми в зависимост от това коя област е засегната. И също така да имаме предвид фрактури и изкълчвания на долната челюст, които при липса на съзнание притискат езика към задната част на гърлото, като по този начин създават бариера за въздуха, идващ към трахеята и след това към белите дробове. За да се възстанови преминаването на въздуха, е необходимо да се натисне долната челюст напред, като се поставят пръстите зад нейните ъгли. Освен това, нараняването може да бъде комбинирано, т.е. други органи могат да страдат едновременно и затова човек, който е получил нараняване на главата и е в безсъзнание, трябва да бъде лекуван с изключително внимание и предпазливост.

И още един важен момент в предоставянето на първа помощ: трябва да запомните за усложненията от нараняване на главата, дори ако на пръв поглед изглеждаше лесно. Кървенето в черепната кухина или нарастващото подуване на мозъка повишава вътречерепното налягане и може да доведе до компресия на ГМ (загуба на съзнание, тахикардия, треска) и мозъчно дразнене (загуба на съзнание, психомоторно възбуда, неподходящо поведение, нецензурен език). Но нека се надяваме, че дотогава линейката ще пристигне на мястото на инцидента и бързо ще предаде жертвата в болницата, където ще получи подходящо лечение.

Видео: първа помощ в TBI

Лечение - само в болницата!

Лечение на TBI от всяка тежест се извършва само в болницата, тъй като загубата на съзнание веднага след получаване на TBI, въпреки че достига определена дълбочина, не показва реалното състояние на пациента. Пациентът може да докаже, че се чувства добре и може да се лекува у дома, но като се има предвид опасността от усложнения, му се осигурява строга почивка на легло (от една седмица до месец). Трябва да се отбележи, че дори сътресението на ГМ, което има благоприятна прогноза, в случай на мащабни лезии на мозъка може да остави неврологични симптоми за цял живот и да ограничи избора на професия и по-нататъшната способност на пациента да работи.

Лечението на TBI е като цяло консервативно, освен ако не са предвидени други мерки (операция при наличие на признаци на компресия на мозъка и образуване на хематом) и симптоматично: t

1. Рефлексът на gag и психомоторното възбуждане потискат халоперидол;
2. Едемът на мозъка се отстранява с помощта на дехидратиращи лекарства (манитол, фуроземид, магнезий, концентриран разтвор на глюкоза и др.);
3. Продължителната употреба на лекарства за дехидратация изисква добавянето на калиеви препарати (панангин, калиев хлорид, калиев оротат) към списъка с предписания;
4. При силни болкови ефекти се показват аналгетици, успокоителни и транквиланти (пациентът трябва да си почива повече);
5. Антихистамини, лекарства, които укрепват стените на кръвоносните съдове (калциеви препарати, аскорутин, витамин С), подобряват реологичните свойства на кръвта, осигуряват водно-електролитен баланс и киселинно-алкален баланс;
6. Ако е необходимо, на пациента се дават лекарства, които спомагат за нормализиране на дейността на сърдечно-съдовата система;
7. Витаминотерапията се предписва, когато острия период е по-дълъг - по-показателен е по време на възстановителната фаза след нараняване.

Труден начин - увреждания на мозъка при новородени

Не толкова рядко се получават наранявания от новородени при преминаване през родовия канал или при използване на акушерско оборудване и някои методи на раждане. За съжаление, такива наранявания не винаги струват на бебето „малко кръв” и „уплашени” родители, понякога те оставят последствия, които се превръщат в голям проблем до края на живота им.

По време на първото изследване на бебето лекарят ще обърне внимание на такива неща, които могат да помогнат да се определи общото състояние на новороденото:

• Бебето е в състояние да смуче и преглъща;
• Редукциите му за тон и сухожилия са намалени?
• Има ли увреждане на меката тъкан на главата;
• В какво състояние е големият извор.

При новородени, пострадали при преминаването през родовия канал (или различни акушерски наранявания), можем да приемем такива усложнения като:

1. Кръвоизливи (в ГМ, вентрикулите, под лигавицата на мозъка - и следователно секретират субарахноидален, субдурален, епидурален кръвоизлив);
2. синини;
3. Хеморагично накисване на мозъчната субстанция;
4. CNS лезии, причинени от контузия.

Симптомите на родова травма на мозъка идват главно от функционалната незрялост на ГМ и рефлекторната дейност на нервната система, където съзнанието се счита за много важен критерий за определяне на нарушенията. Въпреки това, трябва да се има предвид, че има значителни разлики между промените в съзнанието при възрастни и бебета, които току-що са видели светлината, следователно, за новородените с подобна цел е обичайно да се изследват поведенческите условия, характерни за децата през първите часове и дни от живота. Как неонатологът научава за проблемите в мозъка на такова малко дете? Патологичните признаци на нарушено съзнание при новородени включват:

• Постоянен сън (летаргия), когато бебето може да бъде пробудено само от причинената му интензивна болка;
• Състоянието на ступор - детето не се събужда с болка, но реагира с промяна в изражението на лицето:
• Ступор, който се характеризира с минимум реакции на бебето към стимули;
• Коматозно състояние, при което липсват всички реакции на болезнения ефект.

Трябва да се отбележи, че за да се определи състоянието на новородено, което е пострадало при раждането, има списък с различни синдроми, които лекарят се ръководи от:

1. Синдром на повишена възбудимост (детето е будно, постоянно се гърчи, кряска и крещи);
2. Конвулсивен синдром (припадъци или други прояви, които могат да съответстват на този синдром - атаки на апнея, например);
3. Менингиален синдром (свръхчувствителност към стимули, реакция на удар на главата);
4. Хидроцефаличен синдром (тревожност, голяма глава, засилен венозен модел, изпъкнала пролет, постоянна регургитация).

Очевидно - диагнозата на патологичните състояния на мозъка, причинена от раждаща травма, е доста сложна, което се обяснява с незрялостта на мозъчните структури при децата през първите часове и дни от живота.

Не всичко може да бъде лекарство...

Лечението на раждането на мозъка и грижите за новороденото изискват максимално внимание и отговорност. Тежко травматично увреждане на мозъка при дете, което той получава по време на раждането, предвижда бебето да остане в специализирана клиника или отделение (с бебето в инкубатора).

За съжаление, не винаги раждането на мозъка е без усложнения и последствия. В други случаи, предприетите интензивни мерки спасяват живота на детето, но не могат да гарантират пълното му здраве. Водени до необратими промени, такива наранявания оставят белег, който може значително да засегне работата на мозъка и цялата нервна система като цяло, създавайки заплаха не само за здравето на детето, но и за живота му. Сред най-сериозните последици от родовата травма на ГМ трябва да се отбележи

• Хидроцефалия или, както го наричат ​​лекарите, хидроцефалия;
• Церебрална парализа (CP);
• Психично и физическо забавяне;
• Хиперактивност (раздразнителност, нарушено внимание, безпокойство, нервност);
• Конвулсивен синдром;
• Увреждане на речта;
• Заболявания на вътрешните органи, заболявания от алергичен характер.

Разбира се, списъкът на последствията може да продължи. Но дали лечението на раждането на мозъка с консервативни мерки ще струва или ще бъде необходимо да се прибегне до неврохирургична операция зависи от естеството на увреждането и дълбочината на заболяванията, които го последваха.

Видео: травми на главата при деца от различни възрасти, д-р Комаровски

Усложнения и последици от TBI

Въпреки че в различни раздели вече се споменава за усложнения, все още има нужда да се докосва до тази тема отново (за да се осъзнае сериозността на ситуацията, създадена от TBI).

По този начин, по време на острия период на пациента, могат да изчакат следните проблеми:

1. Външно и вътрешно кървене, създаващи условия за образуване на хематоми;
2. Изтичане на гръбначно-мозъчна течност (алкохол) - външно и вътрешно, което застрашава развитието на инфекциозно-възпалителен процес;
3. Проникване и натрупване на въздух в черепната кутия (пневмоцефал);
4. Хипертоничен (хидроцефаличен) синдром или интракраниална хипертония - повишаване на вътречерепното налягане, в резултат на което вегетативно-съдови нарушения, нарушено съзнание, синдром на припадъци и др.;
5. Насипване на места на нараняване, образуване на гнойни фистули;
6. остеомиелит;
7. Менингит и менингоенцефалит;
8. ГМ абсцеси;
9. Изпъкнал (пролапс, пролапс) ГМ.

Основната причина за смъртта на пациента през първата седмица от заболяването е подуване на мозъка и изместване на мозъчните структури.

Травмата на главата дълго време не позволява на лекарите или на пациента да се успокоят, защото дори и на по-късните етапи може да се получи „изненада” под формата на:

• Образуване на белези, сраствания и кисти, развитие на водна храна и арахноидит;
• Конвулсивен синдром, последван от трансформация в епилепсия, както и астено-невротичен или психоорганичен синдром.

Основната причина за смъртта на пациента в късния период са усложненията, причинени от гнойна инфекция (пневмония, менингоенцефалит и др.).

Сред ефектите на TBI, които са доста разнообразни и многобройни, бих искал да отбележа следното:

1. Нарушения на движението (парализа) и постоянни сензорни увреждания;
2. Дисбаланс, координация на движенията, промяна на походката;
3. епилепсия;
4. Патология на горните дихателни пътища (синузит, синузит).

Възстановяване и рехабилитация

Ако човек, който е получил леко сътресение в повечето случаи е безопасно изписан от болницата и скоро си спомня за вредата си само когато е попитан за него, тогава хората, които са имали тежка травма на главата, ще имат дълъг и труден път на рехабилитация, за да възстановят загубените елементарни умения., Понякога човек трябва да се научи отново да ходи, да говори, да общува с други хора, да служи сам. Тук всички средства са добри: физиотерапия, масаж и всякакви физиотерапевтични процедури и мануална терапия, както и уроци с логопед.

Междувременно, за да се възстановят от познавателните способности след нараняване на главата, заниманията с психотерапевт са много полезни, те ще ви помогнат да запомните всичко или да научите всичко, да се научат да възприемат, запомнят и възпроизведат информация, да адаптират пациента към ежедневието и обществото. За съжаление, понякога изгубени умения никога не се връщат... Тогава остава максимално (доколкото позволяват интелектуални, двигателни и чувствителни способности) да научи човек да служи на себе си и да се свърже с близките си хора. Разбира се, такива пациенти получават група хора с увреждания и се нуждаят от помощ.

В допълнение към изброените дейности на рехабилитационния период, на хора с подобна история се предписват лекарства. По правило това са съдови препарати, ноотропи, витамини.