logo

Скоростта на серумното желязо в кръвта, нейната функция, причините за отклонения от нормата

Човешката кръвна плазма е пълна с протеини, голяма част от които произвежда транспортни функции - транспортира различни вещества, които по една или друга причина не могат просто да бъдат разтворени в кръвта и с течение на ток ще се премести на друго място. Това се прави главно от протеини на албумин, единият от които е протеин на трансферина - както се вижда от името, той е специализиран в прехвърлянето на железни атоми. Именно този комплекс (железен протеин) се определя в рамките на биохимичния анализ на кръвта и представлява индикатор, наречен „серумно желязо“.

В състава на хемоглобина в червените кръвни клетки има предимно желязо от кръвта. Въпреки това, когато изтичат, те се унищожават в далака. В същото време се отделя много желязо, което е ценен микроелемент и трябва да се прехвърли на мястото на образуване на нови червени кръвни клетки - червен костен мозък. Той се произвежда чрез трансферинов протеин. Така желязото попада от червени кръвни клетки в плазма или серум.

Скоростта на серумното желязо е 11.64 - 30.43 µmol / l за мъжете и 8.95 - 30.43 µmol / l за жените.

Защо нивото на серумното желязо в кръвта?

Намаляването на количеството желязо в серума е признак на дефицит на този микроелемент като цяло. Това условие може да бъде причинено от:

  • Диетични нарушения - намален прием на желязо, протеини, витамини (главно С);
  • Желязодефицитна анемия от друг произход (пост-хеморагичен);
  • Нарушаване на абсорбцията на желязо в стомашно-чревния тракт - атрофичен гастрит, ентерит;
  • Някои видове рак са тумори на храносмилателната система, бъбреците;
  • Хронична бъбречна недостатъчност, загуба на протеин в урината.

По правило мнозинството от специалистите считат за изразен дефицит на желязото стойностите на този показател по-малко от 7.0 µmol / l при мъжете и по-малко от 6.0 µmol / l при нежния пол.

Увеличаването на нивото на серумното желязо в кръвта също може да е признак за голям брой патологични състояния:

  • Анемия, причинена от ниската степен на образуване на еритроцити (хипопластична, апластична);
  • Повишена честота на разграждане на еритроцитите - хемолитична анемия, някои генетични нарушения (таласемия);
  • Обширни кръвоизливи под кожата и органите, водещи до образуването на голямо количество хемосидерин;
  • Липса на витамин В12 и фолиева киселина;
  • Увреждане на черния дроб - хепатит, некроза.

Основната непосредствена причина за увеличаването на серумното желязо е или повишена скорост на влизане в плазмата (по време на разграждането на червените кръвни клетки), или неговата ниска абсорбция от тъканите (в случай на ниска степен на образуване на нови кръвни клетки).

Серумното желязо е единственият индикатор за кръвен тест, който адекватно отразява състоянието на метаболизма на желязото в човешкото тяло.

Желязо в организма: кръвни стандарти, ниски и високи в анализа - причини и лечение

Човешкото тяло съдържа почти всички елементи на таблицата на Д. И. Менделеев, но не всички от тях носят такова биологично значение като желязо. Желязото в кръвта е най-концентрирано в червените кръвни клетки - червените кръвни клетки, а именно в техния важен компонент - хемоглобин: хем (Fe ++) + протеин (глобин).

Определено количество от този химичен елемент е постоянно присъстващо в плазмата и тъканите - като комплексно съединение с трансферинов протеин и в състава на феритин и хемосидерин. В тялото на възрастен в норма трябва да бъде от 4 до 7 грама желязо. Загубата на елемент по някаква причина води до недостиг на желязо, наречен анемия. За да се идентифицира тази патология при лабораторна диагностика, се предлага изследване, като определяне на серумното желязо или желязо в кръвта, както самият пациент казва.

Скоростта на желязото в тялото

В кръвния серум желязото се намира в комбинация с протеина, неговото свързване и транспортиране - трансферин (25% Fe). Обикновено причината за изчисляване на концентрацията на един елемент в серума (серумното желязо) е ниското ниво на хемоглобина, което, както е известно, е един от основните параметри на общия кръвен тест.

Нивото на желязо в кръвта варира през целия ден, средната му концентрация за мъже и жени е различна и е в размер на: 14.30 - 25.10 μmol на литър мъжка кръв и 10.70 - 21.50 μmol / l в половината женски пол. Подобни различия се дължат най-вече на менструалния цикъл, който важи само за лица от определен пол. С възрастта различията изчезват, количеството на елемента намалява както при мъжете, така и при жените, а дефицитът на желязо може да се наблюдава в същата степен и при двата пола. Скоростта на желязото в кръвта на бебета, както и на деца и възрастни, мъже и жени, е различна, затова, за да стане по-удобна за читателя, по-добре е тя да бъде представена под формата на малка маса:

Междувременно трябва да се има предвид, че както и другите биохимични параметри, нормалното ниво на желязото в кръвта в различни източници може да варира до известна степен. Освен това считаме за полезно да напомним на читателя правилата за предаване на анализа:

  • Кръв се взема на празен стомах (препоръчително е да се гладува за 12 часа);
  • Седмица преди проучването хапчетата за лечение на IDA се отменят;
  • След кръвопреливане, тестът се забавя за няколко дни.

За определяне на нивото на желязото в кръвта, серумът се използва като биологичен материал, т.е. кръвта се взема без антикоагулант в суха нова тръба, която никога не е в контакт с детергенти.

Функциите на желязото в кръвта и биологичната стойност на елемента

Защо толкова голямо внимание е приковано към жлезата в кръвта, защо този елемент се приписва на жизненоважни компоненти и защо живият организъм не може да живее без него? Става въпрос само за функциите, които се изпълняват от желязо:

  1. Желязото, концентрирано в кръвта (хемоглобин хем), участва в тъканното дишане;
  2. Микроелементът, разположен в мускулите (като част от миоглобина), осигурява нормалното функциониране на скелетните мускули.

Основните функции на желязото в кръвта съвпадат с една от основните задачи на самата кръв и съдържащия се в него хемоглобин. Кръвта (еритроцити и хемоглобин) отвежда кислорода от външната среда в белите дробове и го транспортира до най-отдалечените кътчета на човешкото тяло, а въглеродният диоксид, образуван в резултат на тъканното дишане, се отстранява за отстраняване от тялото.

схема: мишаред, Ефремова С.А.

По този начин жлезата има ключова роля в дихателната активност на хемоглобина и това се отнася само за двувалентния йон (Fe ++). Превръщането на железното желязо в тривалентно и образуването на много силно съединение, наречено метхемоглобин (MetHb), се осъществява под влиянието на силни окислителни агенти. Дегенеративно променените еритроцити, съдържащи MetHb, започват да се разрушават (хемолиза), следователно те не могат да изпълняват своите дихателни функции - състояние на остра хипоксия за тъканите на тялото.

Самият човек не може да синтезира този химичен елемент, храната се внася в тялото му с желязо: месо, риба, зеленчуци и плодове. Въпреки това, трудно можем да абсорбираме желязо от растителни източници, но зеленчуците и плодовете, съдържащи аскорбинова киселина в големи количества, увеличават абсорбцията на микроелементи от животински продукти с 2-3 пъти.

Fe се абсорбира в дванадесетопръстника и по тънките черва, а недостигът на желязо в тялото допринася за повишена абсорбция, а излишъкът от него причинява блокиране на този процес. Дебелото черво не абсорбира желязото. През деня абсорбираме средно по 2 - 2,5 мг Fe, но женското тяло на този елемент се нуждае почти 2 пъти повече от мъжкия, тъй като месечните загуби са доста забележими (с 2 мл кръв, 1 мг желязо се губи).

Повишено съдържание

Повишеното съдържание на желязо в биохимичния анализ на кръвта, точно както липсата на елемент в серума, показва определени патологични състояния на тялото.

Като се има предвид, че имаме механизъм, който предотвратява абсорбцията на излишното желязо, неговото нарастване може да се дължи на образуването на желязо в резултат на патологични реакции някъде в тялото (засилено разпадане на червените кръвни клетки и освобождаване на железни йони) или разрушаване на механизма, регулиращ приема. Увеличаването на нивата на желязо прави един заподозрян:

  • Анемии от различен произход (хемолитични, апластични, Б12, фолиева недостатъчност, таласемия);
  • Прекомерна абсорбция в стомашно-чревния тракт в нарушение на ограничаващия механизъм (хемохроматоза).
  • Хемосидероза се дължи на многобройни кръвопреливания или предозиране на съдържащи желязо лекарства, използвани за лечение и профилактика на дефицит на желязо (интрамускулно или интравенозно приложение).
  • Неуспех на образуването на кръв в костния мозък на етапа на включване на желязото в клетките на прекурсора на еритроцитите (странична аремия, отравяне с олово, използване на орални контрацептиви).
  • Увреждане на черния дроб (вирусен и остър хепатит от всякакъв произход, остра чернодробна некроза, хроничен холецистит, различни хепатопатии).

При определяне на желязото в кръвта трябва да се има предвид, когато пациентът за дълго време (2 - 3 месеца) получава препарати от желязо в таблетки.

Липса на желязо в тялото

Поради факта, че ние сами не произвеждаме този микроелемент, често не се грижим за храненето и състава на консумираните продукти (ако само беше вкусно), с течение на времето тялото ни започва да изпитва недостиг на желязо.

Дефицитът на Fe е придружен от различни симптоми на анемия: главоболие, замаяност, мигащи очи пред очите, бледност и суха кожа, загуба на коса, чупливи нокти и много други проблеми. Ниската стойност на желязото в кръвта може да се дължи на много причини:

  1. Алиментарен дефицит, който се развива в резултат на нисък прием на елемента от храната (предпочитание към вегетарианство или, обратно, ентусиазъм за мазни храни, които не съдържат желязо, или преминаване към млечна диета, съдържаща калций и инхибиране на абсорбцията на Fe).
  2. Високите нужди на организма при всякакви микроелементи (деца под 2-годишна възраст, юноши, бременни жени и кърмачки) водят до ниски нива в кръвта (желязото се отнася предимно).
  3. Желязодефицитна анемия в резултат на заболявания на стомашно-чревния тракт, които пречат на нормалното усвояване на желязото в червата: гастрит с намалена секреторна способност, ентерит, ентероколит, тумори в стомаха и червата, хирургични интервенции с резекция на стомаха или тънките черва (резорбционен дефицит).
  4. Редистрибутивният дефицит на фона на възпалителни, септични и други инфекции, бързорастящи тумори, остеомиелит, ревматизъм, миокарден инфаркт (абсорбция на желязо от плазмата от клетъчни елементи на моноядрена фагоцитна система) ще намали количеството на Fe в кръвния тест.
  5. Прекомерното натрупване на хемосидерин в тъканите на вътрешните органи (хемосидероза) води до ниско ниво на желязо в плазмата, което е много забележимо при изследването на серума на пациента.
  6. Липсата на производство на еритропоетин в бъбреците като проява на хронична бъбречна недостатъчност (CRF) или друга бъбречна патология.
  7. Повишена екскреция на желязо в урината с нефротичен синдром.
  8. Причината за ниското съдържание на желязо в кръвта и развитието на IDA може да бъде продължително кървене (назална, гингивална, по време на менструация, от хемороиди и др.).
  9. Активна хематопоеза със значително използване на елемента.
  10. Цироза, рак на черния дроб. Други злокачествени и някои доброкачествени (маточни фиброиди) тумори.
  11. Стагнация на жлъчката в жлъчните пътища (холестаза) с развитието на обструктивна жълтеница.
  12. Липса на аскорбинова киселина в храната, която допринася за усвояването на желязо от други продукти.

Как да се увеличи?

За да се повиши нивото на желязото в кръвта, трябва точно да се идентифицира причината за неговия упадък. В края на краищата, можете да използвате колкото се може повече микроелементи с храната, но всички усилия ще бъдат напразни, ако тяхната абсорбция е нарушена.

По този начин, ние просто осигуряват транзит през стомашно-чревния тракт, но не знаете истинската причина за ниското съдържание на Fe в организма, така че първо трябва да се подложите на цялостен преглед и да се вслушате в препоръките на лекуващия лекар.

И ние можем само да съветваме да се подобри с богата на желязо диета:

  • Използването на месни продукти (телешко, говеждо, горещо агнешко, заешко месо). Месото от домашни птици не е особено богато на елемента, но ако решите, пуйка и гъска са по-подходящи. Свинската мазнина изобщо не съдържа желязо, така че не трябва да се има предвид.
  • Голяма част от Fe в черния дроб на различни животни, което не е изненадващо, тя е хематопоетичен орган, но в същото време черният дроб е орган на детоксикация, затова прекомерното хоби може да бъде нездравословно.
  • Има малко или никакво желязо в яйцата, но те имат високо съдържание на витамини В12, В1 и фосфолипиди.
  • Елда е призната за най-добрата крупа за лечение на IDA
  • Сирене, сирене, мляко, бял хляб, като продукти, съдържащи калций, възпрепятстват усвояването на желязо, поради което тези продукти трябва да се консумират отделно от диетата, насочена към борба с ниските нива на желязо.
  • За да се увеличи абсорбцията на елемента в червата, е необходимо да се разрежда протеиновата диета със зеленчуци и плодове, съдържащи аскорбинова киселина (витамин С). Концентриран е в големи количества в цитрусови плодове (лимон, портокал) и кисело зеле. В допълнение, някои растителни храни и самите те са богати на желязо (ябълки, сини сливи, грах, фасул, спанак), но желязото се абсорбира от храни от неживотински произход много ограничено.

С увеличаването на желязото чрез диета, не е нужно да се страхувате, че ще стане твърде много. Това няма да се случи, защото имаме механизъм, който няма да позволи прекомерно увеличаване, ако, разбира се, работи правилно.

Какво прави кръвния тест за серумното желязо

Един от важните елементи, без който хармоничното функциониране на човешкото тяло е невъзможно, е серумното желязо. Той, подобно на трансфериновия протеин, свързан с микроклетката, участва в транспорта на кислород, клетъчното делене и тъканното дишане. Скоростта на желязото в кръвта се определя чрез специален анализ. Неговото поведение ви позволява да знаете или потвърждавате наличието на патологични процеси в организма.

Накратко за важното

Концентрацията на желязо в кръвта и нормата - какво е това? Подобен въпрос възниква и след преминаване на съответните хемоглобинови кръвни тестове. Последният е протеин, без който не е възможно доставянето на кислород към всички човешки клетки. Желязото е съществен микроелемент. Той се съдържа в човешкото тяло в количество от три до четири грама. Съставът на хемоглобиновото желязо е включен заедно с други компоненти. Желязото в серума не е в свободно състояние. Протеинът, с който микроелементът навлиза в комплекса, се нарича трансферин.

Диагностицирайте способността на последния да свърже свободното желязо с помощта на специален тест, който ще бъде обозначен в посоката на OZHSS. Материалът за неговото стопанство е серум. Свързващият капацитет на желязото на плазмата отразява съдържанието на микроелемента, който се носи от кръвта. Използва се при изследване на различни здравни нарушения. Желязото (около 95%) постоянно се обновява. Това се проявява във факта, че елементът от старите кръвни клетки има способността да се върне към младите червени кръвни клетки.

Попълването на елемента в серума става заедно с приемането на съответните продукти. В същото време нуждата от желязо зависи от възрастовата категория, пола и общото здраве. При жените тя е по-висока, отколкото при мъжете.

По време на бременността трябва да се обърне специално внимание на съдържанието на желязо в кръвта, тъй като в процеса на пренасяне на детето необходимостта от всички микроелементи се увеличава значително и често анализът показва нисък резултат.

Необходимостта от постоянно попълване на желязо отвън се свързва с задачите, които този елемент изпълнява. Те включват:

  • включване в структурата на хемоглобина;
  • активиране на клетъчното дишане поради интензифициране на дихателните пигменти;
  • участие в транспорта на кислород;
  • поддържане на различни кръвообразуващи процеси.

Когато се предписва биохимично изследване

Биохимичен анализ на концентрацията на желязо и хемоглобин се предписва за потвърждаване на предполагаемата диагноза на различни специалисти. Съдържанието на желязо в кръвта зависи от различни фактори. За да се получат правилните OZHSS показатели, е необходимо да се направи анализ на празен стомах сутрин. При биохимичния анализ на кръвта за серумното желязо има нужда в следните ситуации:

  • ако подозирате отравяне с продукти или лекарства с повишено съдържание на желязо;
  • за диагностициране на анемия, за която се предписва OZHSS;
  • с цел диагностициране на инфекции с различни форми и характер;
  • в присъствието на продължителен възпалителен процес в организма;
  • за потвърждаване на диагнозата хипо- или авитаминоза;
  • в патологията на стомашно-чревния тракт;
  • в нарушение на абсорбцията в храносмилателния тракт;
  • за да се контролира ефективността на предписаните лекарства.

Анализът на желязото в кръвта (OZHSS) ви позволява да отразявате високото или ниското ниво на микроелемента. Този показател е показан в резултатите от проучването, помага да се потвърди планираната диагноза и да се започне своевременно лечение на възникналото заболяване. Можете да вземете кръвен тест за серумното желязо в кръвта във всяка лаборатория, оборудвана за такова изследване. Лекарят, знаейки специалното обозначение на всички микроелементи, прави диагнозата.

Подходяща подготовка за изследването

Как правилно да се подготви за изследването на съдържанието на желязо, обяснява лекарят, когато издаде подходящата посока. Анализът на съдържанието на елемента се извършва сутрин, преди първото хранене. Възможни са някои промени в кръвния тест.

Какъв е правилният анализ на съдържанието на желязо в кръвта:

  • изключение в навечерието на алкохолни напитки;
  • значително ограничение на пържените и мазнините в храната;
  • ограничаване на физическата активност;
  • елиминиране на орални контрацептиви;
  • въздържане от пушене предишния ден;
  • 8-часова почивка между последното хранене и кръводаряването;
  • отказ за провеждане в навечерието на рентгенография и флуорография;
  • изключване на физиотерапията.

Нормална производителност

Серумното желязо в плазмата е свързано с протеин, наречен трансферин. Той свързва микроелемента и участва в неговото транспортиране. Като правило, прегледът се предписва с намалено съдържание на хемоглобин. Тя може да покаже резултата от всяко изследване, в което се взема кръв за общ анализ.

Нивото на серумното желязо в кръвта се променя леко през целия ден. В същото време за различни възрастови периоди е различно. Днес лекарите използват следните насоки:

Показатели за серумното желязо в кръвта

Нивото на ензима трябва постоянно да се следи. Лабораториите правят отделен биохимичен кръвен тест, който определя неговото количество. Остра загуба на микроелементи сигнализира за патологии в организма, заболявания и други отклонения.

Каква е скоростта на желязо и от какво зависи

Нивото на желязо в кръвта зависи от много фактори като възраст, тегло, ръст, общо здраве, пол, хранене. Лекарствата и хранителните добавки също оказват влияние върху резултатите от теста. Нивото се променя в зависимост от времето на деня за анализ - сутрин концентрацията е по-висока, отколкото през нощта.

Но въпреки индивидуалността на всеки организъм, скоростта се установява клинично, колко серумно желязо трябва да бъде в кръвта на здрав човек.

При мъжете тя е по-висока, отколкото при жените, 13,6–30,4 μmol / l, а за жените тази референтна стойност ще бъде 10,7 -24, 5 μm mol / l.

Причината за тази разлика е менструацията, след която жената понякога губи кръв. Също така, концентрацията на серумното желязо варира при жените по време на бременност и ще бъде с няколко единици по-ниска. Тялото в този момент е възстановено, хормонални промени, отнема повече от този ензим, за да развие тялото на бебето. Скоростта пада до 10 микрона мол / л. Ако концентрацията стане още по-ниска, лекарите диагностицират анемията и предписват спешно лечение, за да я подобрят. По време на бременността, тестът за серумното желязо се поддава три пъти, а скоростта му през този период се проверява много внимателно. По време на кърмене нивото на желязото, напротив, ще бъде леко повишено. Свързан е със същото пренареждане на хормоналния фон.

При децата тялото е различно от тялото на възрастен, който вече е формиран. Нормалните индикатори се променят с времето:

  • кърмачета до 1 година - 7.1-17.9 микрона мол / л;
  • деца от 1 година до 14 години - 8.9-21.5 микрона mol / l;
  • момчета след 14-годишна възраст - 11,6 - 30,4 микрона mol / l;
  • момичета след 14 години - 8.9 - 24.5 микрона mol / l.

Как да се подготвим за доставката на анализ на нивото на желязото

За да бъдат резултатите от анализа точни, се препоръчва да се спазват препоръките, така че външните фактори да не нарушават резултата. Ето някои от тях:

  • кръв за биохимия се дава сутрин, на празен стомах, между последното хранене и тестът трябва да бъде най-малко 12 часа;
  • преди да се направи тест, не се препоръчва приемането на хапчета или хранителни добавки за лечение на желязодефицитна анемия - резултатът няма да отразява реалната ситуация;
  • желязото ще бъде намалено, ако човек е склонен към хронично лишаване от сън, гладно, скорошен стрес;
  • по-добре е да се изчака, ако е имало преливане на кръв предишния ден;
  • да се въздържат от упражнения;
  • изключване на алкохолни напитки;
  • не пушете, преди да вземете теста;
  • Не извършвайте флуорография и не се подлагайте на рентгеново облъчване;
  • не яжте вредни храни;
  • жените трябва да обърнат внимание на менструалния цикъл - желязото ще се повиши преди началото на кървенето и ще намалее значително по време.

Ако нивото на желязото е под нормалното

Когато нивото на серумното желязо в кръвта се понижи - това е желязодефицитна анемия. Това състояние на тялото е опасно, тъй като на началния етап тя изобщо не се проявява и е безсимптомна. Ако не бъде открито навреме, ситуацията може дори да завърши със смърт. Желязодефицитна анемия не е единствената болест, свързана с анормални нива на желязо. Има и други, например:

  • възпалителни процеси на стомашно-чревния тракт;
  • заболявания, свързани с опорно-двигателния апарат, гнойно-септични, инфекциозни, като ревматоиден артрит, туберкулоза, анкилозиращ спондилоартрит;
  • вирусни заболявания като хепатит.

Но, да се подозира тази болест, може да има няколко симптома:

  • сънливост;
  • слабост;
  • крехка коса и нокти;
  • суха кожа и лигавици;
  • главоболие, замаяност;
  • нарушаване на вкусовите рецептори, загуба на миризма.

Първоначално това е умора или последствие от скорошен стрес, но с тези симптоми трябва незабавно да преминат съответните тестове.

Има редица други причини, които ще покажат намалено количество желязо:

  • бременност;
  • липса на сън;
  • рязък скок в растежа на подрастващите;
  • пост, редовни диети;
  • с постоянна хемодиализа;
  • с чести кръвопреливания;
  • след операция.

Ако нивата на желязото са повишени

Съществуват и случаи на повишено серумно желязо в кръвта. Този вид патология се нарича хемохроматоза. Той е от два вида - наследствен и придобит. Това е не по-малко опасно от ниско ниво. След това в тялото започва излишък от желязо, след което постъпва по-малко кислород и се нарушават транспортните процеси. При критичен излишък на желязо се развиват и други опасни болести, дори онкологични. Повишените нива информират за различни заболявания:

  • цироза на черния дроб;
  • остър хепатит;
  • нефрит;
  • възпаление на бъбреците;
  • различни видове анемия;
  • Болест на Уилсън-Коновалов;
  • олово отравяне;
  • остра левкемия;
  • сърдечно заболяване.

Такива показатели са резултат от продължителни инфекциозни заболявания.

Как да повишим нивата на желязото

Серумното желязо, както и повечето микроелементи, се поглъща с храна. Ето защо е важно да се следи храненето, неговото качество и системност, за да се избегнат заболявания и здравословни проблеми. Желязото е разделено на две категории - хем и не-хем. Химически, те съответстват на бивалентни (Fe2 +) и тривалентни (Fe3 +) елементи. В природата те се съдържат в различни категории продукти.

Хемето желязо е животински продукти. Те включват месо като телешко месо, заек, риба, пиле, пуйка, както и яйца. Запис за съдържанието на желязо се счита за говежди черен дроб. Този продукт съдържа витамини А, С и В, в комбинация с тях, желязото се абсорбира по-добре в организма.

Нехемното желязо се намира в храни от растителен произход, като например цвекло Як, ябълки, бобови растения и нарове. Цвеклото е полезно да се използват както варени, така и сурови. Но най-голямото количество от този микроелемент се намира в елда. Но, зеленчуци желязо се абсорбира много по-лошо, така че месото от диетата е по-добре да не се премахва. Не е желателно тези продукти да се използват с продукти, които съдържат бързо въглени. И те съдържат хляб, тестени изделия и ориз, както и млечни, ферментирало мляко. Тази комбинация няма да донесе никаква полза.

Като цяло, нивото на серумното желязо е много важен микроелемент за нормалното функциониране на човешкото тяло. Ето защо е необходимо постоянно да се контролира, да се консумират съдържащи желязо продукти и да не се самолекарства.

Суроватъчната желязо - ролята и нормата за жените. Признаци на дефицит и как да се запълни дефицита

За нормалното функциониране на всички органи, тялото изисква редовно насищане на клетките с много хранителни вещества.

Необходими са мазнини, въглехидрати и протеини, както и микро и макроелементи. Едно от най-важните сред тях е желязото. 20 g от това вещество трябва да се поглъщат от хората всеки ден с храна.

Ролята на серумното желязо при жените

Нормалното съдържание на цялото желязо при жена на средна възраст в здравословно състояние е 3-5 g.

Микроелементът присъства в кръвта в комбинация с други съединения, а не в свободна форма.

Около 80% от общото желязо съдържа хемоглобин, той е част от червените кръвни клетки. Тези кръвни частици са предназначени да транспортират кислород до тъканите, както и вътрешните органи.

До 25% от микроелемента се съдържа в резервата под формата на протеинови съединения в далака, костния мозък, черния дроб.

И една малка част от желязото, само 3-4 мг, се съдържа в серума във връзка с транспортния протеин трансферин, който доставя този важен елемент в тъканите.

Степента на насищане на тялото с желязо се показва чрез анализ, наречен в медицината "норма на серумното желязо".

Процентът на този микроелемент за жените играе важна роля във функционирането на такива процеси като:

  • транспорт на кислород и тъканно дишане;
  • осигуряване на нормални процеси на образуване на кръв;
  • образуването на хемоглобин и миоглобин;
  • участие в пълната абсорбция на витамин В;
  • регулиране на имунитета;
  • неутрализация на вредни вещества в черния дроб;
  • поддържане на здравословно състояние на косата, кожата, нокътните пластини.

Скоростта на желязото на серумното желязо

Лекарят препоръчва да се дари кръв за съдържанието на серумно желязо в случай на симптоми, показващи ниско съдържание на веществото в тялото на жената.

Резултатът от изследването показва концентрацията на желязо в кръвта, позволява да се оценят метаболитните процеси, в които се включва този микроелемент.

Нормата на серумното желязо при жените варира от 8,95 до 30,43 µmol / L. Това е малко по-ниско от мъжката, поради месечната физиологична загуба на кръв по време на менструация.

Ако анализът показа, че нивото на желязо е под минималната граница на нормата, тогава тялото усеща липсата на този елемент.

Скоростта на серумното желязо за бременни жени

Лекарите са особено внимателни към серумното желязо при бременни жени. През втория и третия триместър концентрацията на метал в кръвта често намалява.

Този физиологичен процес се свързва с висока консумация на желязо за интензивното формиране на вътрешните органи и жлезите на плода, неговата кръвоносна система.

Количеството на микроелементите, идващи от храната, трябва да се увеличи до 30 мг на ден.

По време на бременността желязото на серума играе важна роля в развитието на нероденото дете и здравето на жената. Нормата за жените в позицията е същата като за всички останали, т.е. 8.95-30.43 μmol / l.

Ако индексът е по-нисък, лекарят заключава, че тялото е дефицитно в този микроелемент. В този случай, необходимата замяна на метал за правилния процес на образуване на кръв.

Гинеколог, който наблюдава жена, препоръчва преглед на диетата и предписване на добавка от желязо, за да се нормализира този микроелемент.

Нивото на серумното желязо при бременни жени при патологични случаи може да се отклони нагоре.

Важно за тялото е серумното желязо. Нормата за жените по време на бременност може да го промени, така че трябва внимателно да я контролирате.

При висока концентрация на микроелемента в серума, кръвта става по-дебела, кислородът се влошава по-добре във вътрешните органи на детето и жената.

Бъдете внимателни! При повишено ниво на желязо се наблюдава пожълтяване на кожата и увеличаване на черния дроб. Бременна жена губи тегло, има нередности в работата на сърцето, спазми възникват в теле мускулите на една жена.

Червените кръвни клетки се уплътняват, заплашва с кислородно гладуване. При критично ниво на серумното желязо лекарите подозират опасни смущения.

Признаци на липса на серумно желязо в тялото на жената

Често жена в началния стадий на дефицит на желязо не забелязва значителни промени в организма.

Внимателно следвайки състоянието й, тя ще забележи следните симптоми:

  • замаяност и главоболие;
  • раздразнителност;
  • депресивни състояния;
  • студени пръсти и пръсти;
  • умора, летаргия, апатия;
  • увреждане на паметта;
  • слаб апетит, жажда за необичайни храни и миризми;
  • мускулни болки;
  • безсъние;
  • чупливи нокти;
  • избледняване и изтъняване на косата;
  • фисури в ъглите на устните.

Обърнете внимание! Ако има признаци, че серумното желязо на жената е под нормалното, трябва да се консултирате с лекар за изследване на кръвта за общ анализ.

Причини за серумния дефицит на желязо при жени

Ако в резултат на биохимичен анализ има недостиг на желязо в серума, лекарят изследва пациента, интервюира го и при необходимост поставя допълнителни тестове.

За да се предотврати развитието на необратими процеси, е важно да се направи правилна диагноза за кратко време.

Най-честите причини за ниско серумно желязо при жените са следните:

  • Диета, особено вегетарианска и небалансирана храна. За повишаване на серумното желязо до стандартни показатели за жените в същото време не е трудно. Не се изисква приемане на медицински препарати.
  • Съдържанието на микроелемента в кръвния серум намалява стреса, високото физическо натоварване и емоционалното пренапрежение.
  • Голяма загуба на кръв в резултат на хирургични интервенции, наранявания, раждане, тежка менструация, дарение.

Сериозните патологии също водят до серумен дефицит на желязо:

  • заболявания на кръвотворните органи: костен мозък, лимфни възли и далак;
  • хронично бъбречно и чернодробно заболяване;
  • ендокринни заболявания;
  • патологии в стомашно-чревния тракт;
  • метаболитни нарушения;
  • доброкачествено и злокачествено подуване.

Бъдете внимателни! Идентифицираните опасни патологии изискват незабавно лечение.

Препарат за анализ на кръв за серумно желязо

В случай на ниско съдържание на хемоглобин, лекарят предписва на пациента тест за серумното желязо.

Според лекарите серумното желязо е най-точният показател за количеството метал в тялото.

Резултатът от анализа е повлиян от:

  • Време на деня - максималната концентрация на желязо се открива сутрин, следобед намалява, а вечер достига минимум;
  • Орални контрацептиви, естрогени и алкохолни напитки - повишават нивата на желязото;
  • Фазата на цикъла - преди месечната увеличава концентрацията на микроелемента, а по време на тях и веднага след това намалява;
  • Получаване на лекарства с съдържание на желязо - може значително да увеличи концентрацията му в кръвта;
  • При стрес и хронично лишаване от сън нивата на желязо се намаляват;
  • Някои групи антибиотици, метформин и аспирин го намаляват;
  • Витамин В12 - води до увеличаване на скоростта.

Пристигането в лабораторията трябва да става сутрин, а не да се яде 12 часа преди изследването. Допуска се да пие вода. От вена се взема кръв.

Как да се увеличи съдържанието на серумното желязо в организма

За да се върне нормалното съдържание на серумното желязо, лекарят предписва на жената добавки от желязо, храна с храни с голям брой липсващи микроелементи.

В допълнение, ще бъде полезно да се използват рецепти на традиционната медицина.

Терапия с желязо

След изследване на кръвта, лекарят предписва добавки от желязо, ако е необходимо.

Аптеките продават голям брой таблетки, сиропи, капсули, но само лекар може да избере подходящия лекарствен продукт и дозата.

Трябва да се има предвид, че за стабилен резултат желязосъдържащите препарати трябва да се приемат поне 2 месеца. Ако пероралните препарати не са показали желаното ниво на серумното желязо, лекарят предписва инжекции.

Храна и хранене

От човешкото тяло желязото се губи в резултат на отделянето на клетките от горния слой на кожата, екскретирани с пот и изпражнения. Хранейки балансирана диета, човек получава 15 мг желязо дневно. От този обем около 1 mg се абсорбира от червата.

Намаленото метално съдържание може да се регулира чрез въвеждане на диетични продукти:

  • телешко, агнешко, пилешко, пуешко;
  • говеждо и свински дроб, телешки език;
  • речни и морски риби;
  • бобови и соеви зърна;
  • Елда, овесени ядки и просо;
  • черен хляб;
  • магданоз и копър;
  • боровинки;
  • сушени кайсии, сини сливи;
  • ябълки, Райска ябълка, нар, слива;
  • ядки.

Хемето желязо, което се намира в продукти от животински произход, се абсорбира по-добре.

Лекарите препоръчват заедно с желязосъдържащите продукти да използват храни с голямо количество витамин С. Например, като гарнитура за месни ястия е полезно да приготвите гарнитура за зеленчуци.

По този начин микроелементът ще се абсорбира по-добре. След хранене, наситено с желязо, е полезно да се пие чаша ябълков или портокалов сок.

Важно е да запомните! Калций, съдържащ се в млечните продукти, пречи на усвояването на желязото. Трябва да се раздели по време на приема на продукти, наситени с желязо и калций, минималният интервал трябва да бъде равен на 2 часа.

Народни рецепти за увеличаване на серумното желязо

За ниски нива на серумното желязо, застъпниците на традиционната медицина съветват жените да използват рецепти от натурални продукти:

  • Смесете 200 мл сок от лимон, морков и цвекло, добавете 200 мл чаша ракия и мед. Разбъркайте с дървена шпатула. Пийте 15 мл (1 супена лъжица) 3 пъти през деня. Контейнер с чиста напитка в хладилник;
  • Сушен копър - 1 супена лъжица. лъжица и същото количество изсушен магданоз се налива 1 литър вряща вода. Настоявайте един час. Вземете по всяко време няколко пъти на ден;
  • Изсипете в термос с 500 мл вряща вода 1 супена лъжица плодове дива роза и същия брой офика. Можете да пиете след 2 часа, добавяйки захар / мед;
  • Превъртете в месомелачка на равни части: стафиди, сини сливи, орехи, сушени кайсии. Изстискайте малък лимон и 1 част мед. Вземете нужда от 2 супени лъжици. супени лъжици дневно;
  • Пресни или сушени цветове детелина инжектират 150 мл вряща вода, влива се в продължение на половин час. Оценете охладената напитка. Пийте 50 мл преди закуска, обяд, вечеря.

Обърнете внимание! Употребата на инфузии и напитки е приемлива като допълнение към лекарствената терапия, но тя не замества съдържащите желязо лекарства.

Суроватъчната желязо е важен микроелемент, който осигурява нормалното функциониране на всички вътрешни органи за една жена.

За бъдещите майки е особено важно да се контролира и поддържа нивото на метала в кръвта. Промяната в съдържанието показва патология.

Лекарят провежда допълнителни изследвания за изясняване на диагнозата и предписване на лекарствено лечение.

От това видео ще научите какво е серумното желязо, каква е неговата норма за жените и мъжете:

Това видео ще ви запознае с важна и полезна информация за необходимостта от желязо в тялото:

Суроватъчна желязо. Желязо в кръвта, норма, както се вижда от промяната в изпълнението?

Често задавани въпроси

Сайтът предоставя основна информация. Подходяща диагностика и лечение на заболяването са възможни под надзора на съвестния лекар.

Човешкото тяло се състои от различни химически елементи, които изпълняват определени функции в тялото. Химичните елементи са в баланс, което ви позволява да поддържате нормалните функции на органите и системите. Нарушаването на този баланс води до патологични процеси и различни заболявания.

Човешкото тяло е 60% вода, 34% са органични вещества и 6% са неорганични вещества. Органичните вещества включват въглерод, кислород, водород и други. Неорганичните вещества съдържат 22 химични елемента - Fe, Ca, Mg, F, Cu, Zn, Cl, I, Se, B, K и други.
Всички неорганични вещества се разделят на микроелементи и макроелементи. Това зависи от масовата част на елемента. Микроелементите включват желязо, мед, цинк и други. За макронутриенти - калций, натрий, калий и др.

Желязото (Fe) се отнася до микроелементи. Въпреки че не е малко количество желязо в тялото, то играе особена роля в поддържането на неговата жизнена активност. Липсата на желязо в човешкото тяло, както и нейното излишък, оказват неблагоприятно въздействие върху много функции на организма и човешкото здраве като цяло.

Когато пациентът се оплаква от умора, неразположение, сърцебиене, лекарят предписва анализа на серумното желязо. Този анализ помага да се оцени обменът на желязо в организма и да се идентифицират много патологични процеси, свързани с обмяната на желязо. За да разберем какво е серумното желязо, за какво се явява и как изглежда, е необходимо да разгледаме функцията на желязото и неговия обмен в човешкото тяло.

Защо се нуждаете от желязо в тялото?

Желязото е универсален химичен елемент, който изпълнява жизнени функции в организма. Тялото не може да произвежда желязо, така че го получава от храната. Човешкото хранене трябва да бъде балансирано, съдържащо дневната норма на витамини и химични елементи. Липсата или излишъкът на витамини и минерали води до развитие на болести и лошо здраве.

Желязото, което се съдържа в тялото, се разделя на:

  • Функционално желязо. Функционалното желязо е част от хемоглобина (съдържащ желязо червен кръвен протеин, който улавя и транспортира кислород до органите и тъканите на тялото), миоглобин (кислородосъдържащ протеин на скелетните мускули и сърдечни мускули, който създава кислородни резерви), ензими (специфични протеини, които променят скоростта на химичните реакции в организма). Функционалното желязо е включено в много процеси на тялото и се използва постоянно.
  • Транспортно желязо Транспортното желязо е количеството на елемент, който се прехвърля от източника на желязо в тялото към всяка от неговите клетки. Транспортирането на желязо не е включено в функциите на тялото и е част от носещи протеини - трансферин (основният протеинов носител на железни йони в кръвната плазма), лактоферин (носител, съдържащ се в кърмата, сълзи, слюнка и други секреторни течности) и мобилбилферрин ( железен носещ протеин в клетката).
  • Отложено желязо. Частта от желязото, дошла до организма, се отлага "в резерв". Желязото се отлага в различни органи и тъкани, главно в черния дроб и далака. Желязото се отлага под формата на феритин (водоразтворим комплексен протеинов комплекс, който е основният вътреклетъчен депо на желязо) или хемосидерин (железен пигмент, образуван по време на разграждането на хемоглобина).
  • Свободно желязо Свободното желязо или свободният басейн са желязо-свързано желязо вътре в клетките, образувано в резултат на излизането на желязо от троичния комплекс - желязо, апотрансферин (прекурсор на трансферин протеин) и рецептор (молекули на клетъчната повърхност, свързване на молекули на различни химикали и предаване на регулаторни сигнали), В свободната си форма желязото е много токсично. Следователно, свободното желязо се транспортира вътре в клетката чрез мобилен ферин или се отлага с феритин.
Разграничават се локализацията в тялото:
  • Хеме желязо (клетъчно). Хемовото желязо съставлява основната част от общото съдържание на желязо в човешкото тяло - до 70 - 75%. Участва във вътрешния метаболизъм на железните йони и е част от хемоглобина, миоглобина и много ензими (вещества, които ускоряват химичните реакции в организма).
  • Желязо без хем. Нехемното желязо се разделя на извънклетъчно и депонирано желязо. Плазмата от свободна желязо и железните свързващи транспортни протеини - трансферин, лактоферин, мобилен ферин - принадлежат към извънклетъчната жлеза. Депонираното желязо е в тялото под формата на два протеинови съединения - феритин и хемосидерин.
Основните функции на желязото са:
  • транспортиране на кислород до тъканите - съставът на еритроцитите включва хемоглобин, чиито молекули съдържат 4 атома желязо всеки; желязото в хемоглобина свързва и транспортира кислород от белите дробове до всички клетки на тялото;
  • участие в процесите на образуване на кръв - костният мозък използва желязо за синтезиране на хемоглобин, който е част от червените кръвни клетки;
  • детоксикация на организма - желязо е необходимо за синтеза на чернодробните ензими, участващи в разрушаването на токсините;
  • регулиране на имунитета и повишаване на тонуса на организма - желязото засяга състава на кръвта, нивото на белите кръвни клетки, необходими за поддържане на имунитета;
  • участие в процеса на клетъчно делене - желязото е част от протеините и ензимите, участващи в синтеза на ДНК;
  • хормонен синтез - желязото е необходимо за синтеза на тиреоидни хормони, което регулира метаболизма на организма;
  • осигуряване на клетки с енергия - желязото доставя кислород на енергийните молекули на протеина.
Желязото навлиза в човешкото тяло от външната среда заедно с храната. Намира се в червено месо (особено в заешко месо), тъмно птиче месо (особено в пуешко месо), сушени гъби, в бобови растения, зеленчуци, плодове, какао. Дневната нужда от желязо е средно 6 - 40 милиграма. Токсичната доза на желязото е 150-200 mg, смъртоносната доза е 7–35 g.

3+) и е част от протеини и органични киселини. Но по-добрата абсорбция на желязото (Fe 2+), така че в стомаха, под действието на стомашния сок, тривалентното желязо (Fe 3+) се освобождава от храната и се превръща в железно желязо (Fe 2+). Този процес се ускорява от аскорбинова киселина и медни йони. Повечето абсорбции на желязо се случват в тънките черва - до 90% в дванадесетопръстника и началните части на йеюнума. При заболявания на стомаха и червата, процесът на нормална абсорбция на желязо е нарушен.

След получаване на двувалентно желязо (Fe 2+) в тънките черва, то влиза в ентероцитите (епителни клетки на тънките черва). Абсорбцията на желязо в ентероцитите се осъществява с помощта на специални протеини - мобилен ферин, интегрин и др. В клетките на тънките черва са трансферин и феритин. Тези два протеина регулират усвояването и разпределението на желязото в тялото.

Когато желязото влезе в организма чрез ентероцити, част от него се отлага (депонира в резерв), част се транспортира с помощта на трансферинов протеин и се използва от организма за синтезиране на хем (част от желязо, съдържащо хемоглобин), еритропоеза (образуване на червени кръвни клетки в костния мозък) и други процеси.

Отлагането (запазването) на желязото се среща в две форми - като част от феритин и хемосидерин. Феритинът е водоразтворим протеинов комплекс, който се синтезира (произвежда) от клетките на черния дроб, костния мозък, тънките черва и далака. Основната функция на този протеин е свързването и временното съхранение на желязо във форма, която не е токсична за организма. Феритинът на чернодробните клетки е основното депо на желязото в тялото. Феритинът от клетките на тънките черва е отговорен за прехвърлянето на плазмата, която е влязла в ентероцитите, за трансферин в плазмата. Хемосидеринът е железосъдържащ неразтворим във вода пигмент, който отлага излишък от желязо в тъканите.

Транспортирането на желязото в кръвната плазма се извършва от специален протеинов носител - трансферин. Трансферинът се синтезира от чернодробните клетки. Неговата основна функция е транспортирането на желязо, абсорбирано в чревните клетки, и желязо от унищожени червени кръвни клетки (червени кръвни клетки, отговорни за прехвърлянето на кислород към тъканите и органите) за повторна употреба. Обикновено трансферинът се насища с желязо само с 33%.

Тялото губи желязо дневно - до 1-2 милиграма на ден. Физиологичната загуба на желязо обикновено се случва по време на екскрецията на желязото в състава на жлъчката през червата, по време на десквамация на епитела на стомашно-чревния тракт (GIT), по време на десквамация (ексфолиация) на кожата, при жени с менструална кръв (от 14 mg до 140 mg на месец), косопад и подстригване на ноктите.

Какво е серумното желязо и каква е скоростта на желязо в кръвта? Какъв е анализът на серумното желязо?

Серум или желязо в плазмата - концентрацията на желязо в серум или плазма, без да включва желязо в хемоглобина и железен феритин. Кръвната плазма е течна част от кръвта (60%) от светложълт цвят, която не съдържа формирани елементи (еритроцити, тромбоцити, бели кръвни клетки, лимфоцити и др.). Кръвната плазма се състои от вода и протеини, газове, минерали, мазнини и други, разтворени в нея. Кръвен серум е плазма, която не съдържа фибриноген - кръвен протеин, участващ в образуването на кръвен съсирек.

Желязото в кръвта не може да бъде в свободно състояние, тъй като е много токсично. Затова определете нивото на желязото в протеиновите носители - трансферин. За целта, използвайки специални химични реакции, желязото се изолира от комплекса с трансферин. Материалът за изследването е венозна кръв. По-често се използва колориметричен метод за анализ на концентрацията на серумното желязо. Методът се състои в определяне на концентрацията на серумното желязо по интензивността на цвета на разтвора. Интензивността на цвета на разтвора е право пропорционална на концентрацията на оцветения химичен микроелемент. Този метод ви позволява да определите концентрацията на микроелемента с висока точност.

Показанията за анализ на серумните концентрации на желязо са:

  • диагностика, диференциална диагностика (разлика на една патология от друга със сходни симптоми) и контрол на лечението на анемия (патологично състояние, характеризиращо се с ниско съдържание на хемоглобин в червените кръвни клетки);
  • диагностика на хемохроматоза (наследствено заболяване, характеризиращо се с нарушение на метаболизма на желязото);
  • диагностика на интоксикация (отравяне) с желязо;
  • недохранване, хиповитаминоза (липса на витамини);
  • различни заболявания на стомашно-чревния тракт, при които се нарушава нормалната абсорбция на желязо;
  • установени отклонения в резултатите от пълната кръвна картина (еритроцити, хематокрит);
  • кървене с различна етиология (обилно продължително менструация, кървене от венците, кървене от хемороиди, язви на стомаха или дванадесетопръстника и др.).
Анализът на серумното желязо се извършва за:
  • оценка на запасите от желязо в организма;
  • изчисляване на процента насищане на трансферин с желязо (т.е. определяне на концентрацията на желязо, транспортирано чрез кръв);
  • диференциална диагностика на анемия;
  • контролират лечението на анемия;
  • контрол на терапията с желязо;
  • диагностика на генетични нарушения на метаболизма на желязото.

При получаване на тестове, лекарят се фокусира върху пола и възрастта на пациента. Получените резултати могат да бъдат в нормалните граници, под или над нормата. Ако нивото на желязо е под нормалното, пациентът има недостиг на желязо. Ако нивото на желязото е по-високо от нормалното, в тялото на пациента има излишък от желязо. При тълкуването на получените резултати трябва да се вземат предвид много фактори - хранене, медикаменти, менструален цикъл на жената и др. Не забравяйте за дневните колебания в концентрацията на желязо в кръвта. Така максималната дневна концентрация на желязо в кръвта се наблюдава сутрин. При жените, преди и по време на менструацията, концентрацията на желязо в кръвта е по-висока, отколкото след края на менструацията. Следователно, тестът за серумното желязо трябва да бъде след преустановяване на менструацията. Може да има случайни колебания в нивото на желязото в кръвта, например, с рязко увеличаване на консумацията на месо в диетата на пациента.

Лекарства, които повишават нивото на желязо в кръвта са:

  • ацетилсалицилова киселина (аспирин) - нестероидно противовъзпалително средство;
  • метотрексат е антитуморен агент;
  • съдържащи желязо мултивитамини;
  • орални контрацептиви - противозачатъчни хапчета;
  • антибиотици - метицилин, хлорамфеникол, цефотаксим;
  • лекарства, съдържащи естроген (женски полови хормони).
Лекарства, които понижават нивото на желязо в кръвта, са:
  • ацетилсалицилова киселина в големи дози - нестероидно противовъзпалително средство;
  • Алопуринол - лекарство, което понижава нивото на пикочната киселина в кръвта;
  • кортизол - глюкокортикоиден хормон;
  • Метформин - таблетиран хипогликемичен агент (понижаване на нивата на кръвната захар);
  • кортикотропин - адренокортикотропен хормон;
  • холестирамин - средство за понижаване на липидите (намаляване на нивото на мазнините в кръвта);
  • аспарагиназа - антитуморен агент;
  • лекарства, съдържащи тестостерон - мъжките полови хормони.
За да се получат надеждни резултати за нивата на желязото в кръвта, е необходимо пациентът да се подготви правилно за диагноза.

Как да се подготвим за доставката на теста за серумно желязо?

За да се избегне изкривяване на получените резултати, концентрацията на желязото в серума трябва да се подготви правилно от пациента.

За да се подготви правилно за диагностициране на нивата на желязо в кръвта е необходимо:

  • една седмица преди теста за серумно желязо, спрете приема на лекарства и съдържащи желязо витаминни комплекси;
  • преместване на анализа на серумното желязо за няколко дни след кръвопреливане (кръвопреливане);
  • обясни на пациента, че за анализа на серумното желязо ще е необходимо да се вземе кръвна проба, да се обясни същността на процедурата, да се предупреди за неприятни усещания при прилагане на турникета и да се пробие (пробие) вените;
  • опишете режима на деня и храната, с които пациентът трябва да се съобразява.
Общите изисквания за изпитване на желязо в кръвния серум са:
  • вземане на изследваната кръв на празен стомах;
  • изключване на тютюнопушенето, алкохола и мастните храни, физическа активност 12 часа преди анализа;
  • вземане на тестовия материал преди всякакви диагностични процедури (рентгенография, компютърна томография);
  • отсъствието на пациент на вирусни и възпалителни заболявания.

Какво трябва да бъде нивото на серумното желязо по време на бременност?

Бременността е много важен и труден период в живота на всяка жена. По това време в организма настъпват сериозни физиологични промени. Плодовете използват микроелементи и макроелементи на майката като „строителни частици“. Ето защо, една жена е много важно да следи диетата си. Тя трябва да бъде балансирана и да осигурява снабдяването с витамини, минерали, протеини и други вещества в достатъчни количества. Обикновено необходимостта от тези вещества надвишава дневната норма на небременна жена, тъй като те се използват за функционалните нужди на майката и плода.

Причините за повишената нужда от желязо по време на бременност са:

  • увеличаване на обема на кръвта с 50% и, следователно, 2-кратно увеличаване на необходимостта от желязо за производство на хемоглобин (желязо-съдържащ протеин, който транспортира кръв);
  • значителна консумация на желязо от депото на желязото на майката за образуване на плацента, еритроцити (червени кръвни клетки, пренасящи кислород) на плода;
  • желязодефицитна анемия (анемия - състояние, характеризиращо се с ниски нива на хемоглобин в кръвта) преди бременност, което изостря недостига на желязо по време на бременност.
В допълнение към нормалната физиологична загуба на желязо при бременни жени, ежедневното увеличаване на консумацията на желязо. През първия триместър допълнителните разходи за желязо са 0,8 милиграма на ден, през втория триместър, 4 до 5 милиграма на ден, през третия триместър, до 6,5 милиграма на ден. 400 милиграма желязо са необходими за развитието на плода, 50 до 75 милиграма желязо за уголемената матка, 100 милиграма желязо са необходими за изграждането на плацентата, през която се поддържа плода. Като цяло, за нормалния ход на бременността и раждането, бъдещата майка се нуждае от около 800 милиграма допълнително желязо. По време на бременност и раждане (без усложнения) се консумират около 650 милиграма желязо.

Нормалният показател за серумното желязо при бременни жени е от 13 μmol / l до 30 μmol / l. Дневната нужда от желязо при бременни жени е до 30 - 38 милиграма.


За бременна жена и нейното бъдещо бебе и недостигът на желязо, и неговият излишък са също толкова опасни. Ако необходимия дневен прием на желязо не попадне в тялото на бременна жена, тогава резервите му бързо се изчерпват. Това води до липса на желязо (нивото на серумното желязо 30 µmol / l) също влияе неблагоприятно върху хода на бременността и здравето на плода. Излишък на желязо може да се наблюдава при наследствени заболявания с нарушен метаболизъм на желязото и прекомерен прием на желязо в организма (неконтролиран прием на желязосъдържащи лекарства). Прекомерните нива на желязо в кръвта при бременни жени могат да доведат до развитие на гестационен диабет (патология, при която се наблюдава високо ниво на кръвната захар при бременни жени), прееклампсия (усложнения на бременността след 20 седмици, характеризиращи се с високо кръвно налягане и висок протеин в урината), спонтанен аборт, Следователно, добавките на желязо трябва да се приемат под строг медицински контрол.

Недостигът на желязо при бременни жени е много по-често срещан от излишния желязо. Недостигът на желязо може да се компенсира с диета, богата на добавки от желязо или желязо. В диетата на бременна жена трябва да бъдат червено месо (най-богатият източник на желязо), заешко месо, пиле, пуйка, както и зърнени храни, бобови растения, спанак, зеле, зърнени храни и др.

Ако приемът на желязо от храната не отговаря на нуждите на организма, лекарят може допълнително да предпише добавки с желязо. Приемането на препарати от желязо се извършва под строг контрол на серумното желязо. Дозировката на лекарствата се избира от лекуващия лекар в зависимост от лабораторните параметри на пациента (нивото на серумното желязо, хемоглобина). Често бременните жени получават калциеви добавки, които нарушават абсорбцията на желязо. Следователно, по време на лечението с препарати от желязо е необходимо да се отмени или да се ограничи употребата на калциеви препарати. Ако това не е възможно, трябва да се приема калций между храненията и добавките на желязо.

Препаратите от желязо, предписани по време на бременност, са:

  • Sorbifer durules. Таблетката на това лекарство съдържа 100 милиграма желязо и витамин С за подобряване на абсорбцията на желязо в червата. По време на бременността, за да се предотврати недостиг на желязо, се предписва по 1 таблетка дневно и 1 таблетка сутрин и вечер за лечение.
  • Ferropleks. Капките съдържат 50 милиграма желязо и витамин С. Те приемат по 2 таблетки 3 пъти дневно.
  • Totem. Тотем е разтвор, съдържащ 50 милиграма желязо. За профилактика се прилага перорално по 1 ампула дневно от 4 месеца на бременността. В големи дози тотемът се предписва само с лабораторно потвърдена железо-дефицитна анемия. Назначава се с по 2 - 4 ампули на ден.
  • Fenyuls. Капсулите съдържат 45 милиграма желязо. За профилактика приемайте по 1 капсула дневно от 14-та седмица от бременността. След като приемат лекарството ежедневно в продължение на 2 седмици, те вземат едноседмична почивка и след това продължават да приемат лекарството отново.
Страничните ефекти на добавките на желязо са гадене, коремна болка, запек или диария. Също така, столът ще стане черен, което е норма. Ако получите нежелани реакции, трябва да се консултирате с лекар. Лекарят ще намали дозата на желязото или ще го отмени напълно (ако състоянието на пациента позволява и резултатите от лабораторните тестове).

Какви заболявания водят до по-ниски нива на желязо в кръвта?

Много заболявания, навици и хранителни навици влияят върху концентрацията на желязо в кръвта, а именно, намаляват нивото му в кръвта.

За намаляване на нивото на желязо в кръвта води:

  • Недостатъчен прием на желязо в тялото. Недостатъчният прием на желязо в организма може да бъде с недохранване, придържане към строга диета. Недостигът на желязо е особено често срещан при вегетарианците, тъй като желязото се усвоява по-лесно от месни продукти.
  • Повишено потребление на желязо. Тялото се нуждае от голямо количество желязо по време на интензивен растеж и развитие, както и по време на бременност и кърмене (кърмене).
  • Недостиг на витамини. Недостатъчният прием на витамини В и витамин С, ниското им ниво в човешкото тяло води до влошаване на абсорбцията на желязото. И така, как точно тези витамини подобряват усвояването на желязото от организма.
  • Наличието на остри и хронични инфекциозни заболявания. Остри и хронични инфекциозни заболявания, както и треска (състояние на болест, придружено от треска и студени тръпки) винаги водят до намаляване на концентрацията на желязо в кръвта. Това се дължи на компенсаторно-адаптивната реакция на организма, която намалява доставката на желязо към тъканите. Липсата на желязо води до "инхибиране" на размножаването на бактериите в резултат на намаляване на интензивността на клетъчното делене.
  • Дизгеузия и анорексия. Дисгеузия и анорексия са нарушение в храненето. Дисгезията е форма на нарушение на вкуса, при която вкусовите усещания са или изкривени, или напълно отсъстващи. Много психични заболявания също могат да доведат до това. Анорексията е нарушение на храненето, при което пациентът няма апетит, той отказва да яде. Причината може да бъде много заболявания на ендокринната система, стомашно-чревния тракт, инфекциозни и паразитни поражения, както и патологичното желание за отслабване. Дизгеузия и анорексия водят до неадекватен прием на желязо в организма и витамини, които увеличават усвояването на желязото.
  • Наличието на заболявания на стомашно-чревния тракт. Абсорбцията на желязо се осъществява главно в тънките черва, а в стомаха желязото (Fe 3+) преминава в желязото (Fe 2+), което се абсорбира от тялото. Ето защо, различни заболявания на стомашно-чревния тракт (атрофичен гастрит, ентероколит) водят до нарушаване на процеса на усвояване на желязо от организма.
  • Зараждане с червеи. Хелминтозата (хелминти) води до недостиг на желязо в организма, особено при деца. Това се дължи на факта, че паразитите се хранят с микроелементите на гостоприемника. Също така, някои паразити (аскариди, кухични червеи, шистосоми, нектар) се хранят с кръв, което води до намаляване на хемоглобина и загуба на желязо с него.
  • Бременност (III триместър) и кърмене. По време на бременността нуждата на майката от желязо се увеличава значително. При недостатъчен прием на желязо в организма или в нарушение на неговата абсорбция, увеличената консумация на желязо не се компенсира от приема му. Това води до изразен недостиг на желязо и сериозни усложнения. Новороденото получава желязо с майчиното мляко. Следователно, в допълнение към дневната физиологична загуба на желязо (с жлъчка, ексфолиране на кожата), част от желязото се губи с мляко.
  • Загуба на кръв При кървене тялото губи желязо в хемоглобина. Изобилна и продължителна менструация при жени, кървене на венците, кървене от стомашни язви, хемороиди и много други може да доведе до недостиг на желязо. Особено опасно хронично кървене, което води до трайна загуба на желязо.
  • Физически и психически стрес. При повишена умствена и физическа активност тялото използва повече желязо. Той може да го получи от запаси от желязо във феритин. Но скоро това ще доведе до изчерпване на резервите и влошаване на дефицита на желязо.
  • Климакс (период на изчезване на женската репродуктивна система). По време на менопаузата, жените претърпяват големи промени в организма. През този период нормалният метаболизъм се нарушава, абсорбцията на микроелементите намалява значително. Включително намаляване и усвояване на желязото.
  • Интоксикация. Желязото е необходимо за синтеза на чернодробни ензими, които разрушават различни токсини. При отравяне необходимостта от такива ензими се увеличава и следователно увеличава консумацията на желязо за техния синтез.
  • Излишък от вещества, които забавят усвояването на желязото. Излишък от витамин Е, фосфати, калций, оксалати, цинк води до забавяне на абсорбцията на желязо. Бременните жени често се предписват калциеви добавки. Ето защо е важно периодично да се тества серумното желязо.

Симптоми на недостиг на желязо в организма

Недостигът на желязо води до влошаване на органите и системите, липса на кислород, нарушен синтез на ензими и хормони. Но недостигът на желязо не води веднага до симптоми. Първо, тялото използва желязо от резервите си. Постепенно, след изчерпването на запасите от желязо, започват да се появяват симптоми, които с течение на времето стават все по-изразени.

Има скрити (скрити) и ясни признаци на недостиг на желязо в кръвта. Латентните признаци се появяват с лек дефицит на желязо. Често нивото на серумното желязо е нормално или близко до долната граница (жени - 8,9 mmol / l, мъже - 11,6 mmol / l). В този случай тялото използва запаси от желязо.

Симптомите на латентния стадий на дефицит на желязо в кръвта са:

  • намаляване на работоспособността;
  • повишена умора;
  • тежко неразположение, слабост;
  • сърцебиене (тахикардия);
  • раздразнителност;
  • депресия;
  • главоболие и замаяност;
  • затруднено преглъщане;
  • глосит (възпалителен процес на езика);
  • косопад;
  • чупливи нокти;
  • бледност на кожата;
  • увреждане на паметта, вниманието, мисловните процеси, способността за учене;
  • чести инфекции на дихателните пътища;
  • безсъние.
Когато желязото се консумира от резервите и неговото неадекватно приемане в тялото, много процеси в тялото се нарушават. Симптомите стават по-изразени. Тежък недостиг на желязо води до заболявания и сериозни усложнения.

Симптомите на тежък железен дефицит са:

  • намален имунитет - пациентът често страда от вирусни и респираторни заболявания;
  • ниска телесна температура, студенина - телесна температура под 36,6 ° C, човек се чувства неудобно при ниски температури, има постоянно студени крайници;
  • влошаване на паметта, вниманието, темпото на учене - с недостиг на желязо, за пациента е трудно да се концентрира, да помни информация, да има честа забрава;
  • намалена производителност - пациентът постоянно се чувства уморен, "счупен", дори след пълно сън;
  • нарушение на стомашно-чревния тракт - загуба на апетит, затруднено преглъщане, болки в стомаха, запек, метеоризъм (прекомерно натрупване на газове в чревния лумен), поява на оригване и киселини;
  • повишена умора, слабост в мускулите - пациентът наблюдава повишена умора дори след кратка активност, също така отбелязва слабост в мускулите по време на физическо натоварване и в покой;
  • неврологични нарушения - повишена раздразнителност, раздразнителност, депресивни състояния, сълзене, мигриращи болки (главоболие в областта на сърцето);
  • забавено умствено и физическо развитие при децата - недостигът на желязо води до кислородно гладуване, което се отразява негативно на централната нервна система на детето, развитието на сърдечно-съдовата система и други;
  • геофагия (хранително изкривяване) - при недостиг на желязо човек може да започне да яде несъбираеми предмети - тебешир, пръст, пясък;
  • сухота, бледност на кожата и лигавиците - кожата става суха, започва да се отлепя, появяват се пукнатини и изразени бръчки, се образуват рани в ъглите на устата (хейлит), стоматит (възпаление на устната лигавица);
  • сухота, крехкост на ноктите и косата - при липса на желязо, косата става скучна, крехка, губи блясъка и обема, ноктите се ексфолират и лесно се счупват;
  • замаяност, загуба на съзнание (припадък) - в резултат на намаляване на нивото на хемоглобина в кръвта, тялото страда от кислородно гладуване, това особено се отразява на мозъка, който се проявява чрез замаяност, краткотрайна загуба на съзнание и потъмняване на очите;
  • задух, бързо сърцебиене - недостигът на желязо води до липса на кислород, който тялото се опитва да компенсира чрез ускоряване на дишането и пулса.

Как да увеличим нивото на желязото в кръвта?

Преди започване на терапията с дефицит на желязо в организма е необходимо да се определи причината за нейното появяване и да се отстрани. Ако не отстраните причината за загубата на желязо, лечението ще доведе само до временно действие. Това ще доведе до необходимост от повторни курсове на лечение.

Преди да използвате желязосъдържащи лекарства или хранителни промени, трябва да бъдат изследвани и тествани за серумно желязо. Ако лабораторно проучване потвърди недостиг на желязо, лекарят индивидуално ще избере тактиката на лечение за пациента. Принципът на лечение ще зависи от показателите за нивата на желязо, състоянието на пациента (например, бременността), съпътстващите заболявания (при някои заболявания може да има повишена загуба на желязо).

С лек недостиг на желязо ще бъде достатъчно да се коригира храненето на пациента чрез увеличаване на количеството храни, богати на желязо в храната. В същото време е необходимо да се вземат предвид разходите за желязо в тялото на пациента. В някои случаи (с хронично кървене, бременност, кърмене, интензивен растеж) количеството на желязото, идващо от храната, може да не е достатъчно. След това допълнете терапията с добавки с желязо.

При тежък недостиг на желязо лечението започва веднага с лекарството под формата на капсули, таблетки и дражета. В тежки случаи, препарати от желязо се прилагат интравенозно под стриктния контрол на лекуващия лекар.