Кръвоизлив в окото - колективна концепция, която се характеризира с проникване на кръв от съдовото легло в тъканите, околната среда и черупката на окото, където не трябва да има нормална кръв. Това състояние има много различни причини, често тази причина е нараняване на очите, но доста често заболяване или специално състояние на тялото действа като спусък, също се случва, че причината за кръвоизлив в окото остава неизвестна.
Най-важното в областта на лечението и възможните последствия от кръвоизлив в окото не е причината за причината, а мястото на изливането на кръв, което е в основата на класификацията:
- Кръвоизлив под конюнктивата (хипосфаг).
- Кръвоизлив в предната камера на окото (хифема).
- Стъклен кръвоизлив (хемофталм).
- Кръвоизлив в ретината.
Всяко от горепосочените състояния изисква отделни подходи в диагностиката, лечението и може да се прояви както индивидуално, така и в комбинация в различни комбинации.
Кръвоизлив в склерата под конюнктивата (хипофаг)
Хипософагът или хеморагията в склерата, или подконюнктивен кръвоизлив, е състояние, при което се натрупва кръв между най-тънката външна обвивка на окото (конюнктивата) и белтъчната мембрана. Хората често казват и „спукване на кораб” и това е вярно: основната причина е увреждане на най-малките съдове на конюнктивата, от които се налива кръв. Но причините за това състояние са изключително разнообразни:
- Директно травматично въздействие върху очната ябълка: удар, триене, рязка промяна в барометричното налягане, чуждо тяло, химически ефекти;
- Повишено артериално и венозно налягане: хипертонична криза, кихане, кашлица, физическо претоварване, накланяне, задушаване, раждане по време на раждането, стрес от запек, повръщане и дори интензивен плач при дете;
- Ниска кръвосъсирване: вродена и придобита хемофилия, използване на лекарствени препарати от антикоагуланти и антиагреганти (аспирин, хепарин, тиклид, дипиридамол, плавикс и др.);
- Заболявания, причинени от инфекция (хеморагичен конюнктивит, лептоспироза);
- Повишена васкуларна чупливост: захарен диабет, атеросклеротична болест, дефицит на витамини К и С, системни заболявания на съединителната тъкан (автоимунен васкулит, системен лупус еритематозус)
- Състояние след операция на органите на зрението.
Симптомите на кръвоизлив в склерата се свеждат до визуален дефект под формата на кръвно-червено петно на бял фон. Особеността на този кръвоизлив е, че с течение на времето не променя цвета си като синина (синина), а в своето развитие тя просто става по-лека, докато изчезне напълно. Дискомфорт на окото под формата на чувство за чуждо тяло, лек сърбеж, който е по-скоро психологически произход, може да се наблюдава много рядко.
Лечението на субконюнктивален кръвоизлив обикновено не създава никакви затруднения. В повечето случаи обратното развитие протича без употребата на лекарства.
Въпреки това, ускоряването на резорбцията и ограничаването на разпространението на кръвоизлив може да помогне:
- Ако успеете да уловите момента на образуване на кръвоизлив под конюнктивата и се увеличи „пред очите”, вазоконстрикторните капки за очи (визин, нафтизин, октилия и др.) Са изключително ефективни, ще спрат изтичането на кръв от съдовото легло, което ще спре разпространението на кръвоизлив;
- За да се ускори резорбцията на вече образувано кръвоизлив, очните капки калиев йодид са ефективни.
Еднократното кръвоизлив в склерата, образувано дори без видима причина и продължава без възпаление, намалено зрение, "мухи" и други симптоми, не изисква преглед и лечение на лекар. В случай на чести рецидиви или усложнен курс, хипосфагът може да сигнализира за сериозни заболявания, както на самия око, така и на организма като цяло, което изисква незабавно лечение в медицинска институция за диагностициране на неговата патология и лечение.
Видео: за причините за разрушаване на кръвоносните съдове в окото
Кръвоизлив в предната камера на окото (хифема)
Предната камера на окото е областта между роговицата (прозрачна изпъкнала "леща" на окото) и ириса (диск с ученик в центъра, който придава на очите ни уникален цвят) с леща (прозрачна леща зад зеницата). Обикновено, тази област е изпълнена с абсолютно прозрачна течност - влага в предната камера, появата на кръв, която се нарича хипермета или кръвоизлив в предната камера на окото.
Причините за хифемата, макар и да изглеждат напълно несвързани, са по същество един и същ елемент - скъсване на съда. Те обикновено се разделят на три групи:
- Травма - е най-честата причина за хифема.
- увреждане може да бъде проникващо - увреждане на окото е придружено от посланието на вътрешното съдържание на очната ябълка и околната среда, такава вреда често възниква от действието на остри предмети, по-рядко от действието на тъпи предмети;
- нараняване не прониква - с външната цялост на окото, неговите вътрешни структури са унищожени, което води до изливане на кръв в предната камера на окото, такава травма е почти винаги резултат от тъпи предмети;
- Също така, всички видове операции върху органите на зрението, които могат да бъдат придружени от хипема, могат да бъдат приписани на групата на нараняванията.
- Заболявания на очната ябълка, свързани с образуването на нови, дефектни съдове вътре в окото (неоваскуларизация). Новообразуваните съдове имат структурни дефекти, които причиняват тяхната повишена чупливост, с което се свързва изливането на кръв в предната камера на окото с малко или никакво въздействие. Тези заболявания включват:
- диабетна ангиопатия (следствие от диабет);
- обструкция на ретиналната вена;
- отлепване на ретината;
- вътреочни тумори;
- възпалителни заболявания на вътрешните структури на окото.
- Болести на тялото като цяло:
- хронична алкохолна и наркотична интоксикация;
- нарушения на кървенето;
- онкологични заболявания;
- системни заболявания на съединителната тъкан.
Хифей, базиран на нивото на кръвта във вертикално положение на пациента, се разделя на четири степени:
- Първата визуална предна камера на окото е заета с кръв не повече от една трета;
- 2-ра кръв запълва до половината от предната камера на окото;
- Третата камера е пълна с кръв повече от ½, но не напълно;
- 4-то общо кръвно напълване на предната камера на окото „черно око”.
Въпреки очевидната конвенционалност на такова разделение, то е от практическо значение за избора на тактика на лечение и прогнозиране на резултата от кръвоизлив. Степента на хифема също определя нейните симптоми и тяхната тежест:
- Визуално откриваемо присъствие на кръв в предната камера на окото;
- Падане на зрителната острота, особено в легналата позиция, до степен, че остава само усещането за светлина и не повече (при 3-4-та степен);
- Замъглено зрение в засегнатото око;
- Страх от ярка светлина (фотофобия);
- Понякога има чувство на болка.
Диагностицирането на кръвоизлив в предната камера на окото при лекаря обикновено не причинява значителни затруднения и се основава на технически прости манипулации:
- Визуална проверка;
- Тонометрия - измерване на вътреочното налягане;
- Визометрия - установяване на зрителната острота;
- Биомикроскопията е инструментален метод, използващ специален офталмологичен микроскоп.
прояви на кръвоизлив в предната камера на окото
Лечението на хифема винаги е свързано с премахване на патологията, която го е причинила - премахване на лекарствата за разреждане на кръвта, борбата срещу възпалителните заболявания на окото, отхвърлянето на лошите навици, поддържане на еластичността на съдовата стена и т.н. Почти винаги малки количества кръв в кухината зад роговицата се разделят независимо с помощта на 3% разтвор на калиев йодид и лекарства, които понижават вътреочното налягане.
- Няма ефект от употребата на лекарства (кръвта не се абсорбира) в продължение на 10 дни;
- Кръвта е загубила течливостта си - образува се съсирек;
- Роговицата започна да оцветява с кръв;
- Вътреочното налягане не намалява по време на лечението.
В случай на отказ от операцията, могат да се развият такива ужасни усложнения като глаукома, увеит, както и значителен спад в зрителната острота, поради намаляване на прозрачността на роговицата, обрасла с кръв.
Видео: как изглежда кръвоизлив в предната камера на окото
Стъклен кръвоизлив (хемофталм)
Кухината на здраво око се прави с кристално чист гел, наречен стъкловидно тяло. Тази формация изпълнява редица важни функции, които включват провеждане на светлина от лещата до ретината. Така една от най-важните особености на стъкловидното тяло е абсолютната му прозрачност, която се губи, когато в нея попаднат чужди вещества, включително и кръв. Влизането на кръв в стъкловидното тяло се нарича хемофталм.
Основният механизъм за развитие на вътрешен кръвоизлив в окото е изливането на кръв от съдовото легло в стъкловидното тяло.
Сервирайте причината за това кървене може да има редица патологии:
- Захарен диабет с увреждане на ретината и кръвоносните съдове на окото;
- Оклузия (тромбоза) на съдовете на ретината;
- Обща атеросклероза, включваща съдовете на ретината в процеса;
- Хипертония без подходящо лечение;
- Вродени аномалии на съдовете на ретината (микроаневризми);
- Проникващи увреждания на очната ябълка (когато има сълзи на очните мембрани);
- Контузия на очите (очевидно се запазва целостта на окото);
- Високо вътречерепно налягане (например при интрацеребрални кръвоизливи, мозъчни тумори, наранявания на главата);
- Принудително увеличаване на интраторакалното налягане (прекомерно физическо натоварване, кашлица, кихане, раждане по време на раждане, повръщане);
- Болести от кръв (анемия, хемофилия, лекарства, които намаляват съсирването на кръвта, кръвни тумори);
- Неоплазми на вътрешните структури на окото;
- Автоимунни заболявания;
- Отлепването на ретината често води до хемоплазма;
- Вродени заболявания (сърповидно-клетъчна анемия, болест на Крисвик - Skepens и др.).
Също така трябва да се има предвид, че тежката миопия (миопия) допринася значително за развитието на хемофталмия.
Симптоми и видове хемоплазма
Вътрешната среда на окото не съдържа нервни окончания, съответно, окото в такава ситуация не може да почувства болка, болка, сърбеж или да усети нещо с развитието на вътрешен кръвоизлив в окото. Единственият симптом е спад в зрението, понякога до пълна слепота в тежки случаи. Степента на загуба на зрението и особеностите на симптомите директно зависят от обема на кръвоизлива, който по своята масивност се разделя на:
проявление на кръвоизлив в стъкловидното тяло
Общо (пълно) хемофталмос - стъкловидното тяло се пълни с кръв с повече от 3/4, почти винаги, с редки изключения, подобен феномен се наблюдава поради травма. Симптомите се характеризират с почти пълна слепота, само усещането на светлината се запазва, човек не може да различава предмети пред себе си или да се ориентира в пространството;
Заслужава да се отбележи, че кръвоизливът на стъкловидното тяло рядко засяга и двете очи едновременно, за тази патология е характерна едностранчивост.
Диагнозата кръвоизлив на стъкловидното тяло се поставя на базата на анамнеза, биомикроскопия и ултразвуково изследване, което помага за определяне на причините, които са довели до хемофталмия, оценка на обема и избор на по-нататъшна тактика на лечение.
Независимо от факта, че първоначално тактиката на лечение на тази патология е бременна, а частичният хемофталм често намалява без лечение, веднага след появата на симптомите е наложително да потърсите квалифицирана медицинска помощ възможно най-скоро, тъй като навременното идентифициране на причините за кръвоизлив може да спаси не само визията, но и човешки живот.
Лечение и профилактика
Към днешна дата няма консервативни методи за лечение на хемоплазма с доказана ефективност, но има ясни препоръки за предотвратяване на рецидивиращи кръвоизливи и ранна резорбция на съществуващ:
- Избягвайте физическо натоварване;
- Спазвайте леглото, с главата трябва да бъде малко по-висока от тялото;
- Нанесете витамин (C, PP, K, B) и лекарства, които укрепват съдовата стена;
- Капки калиев йодид се препоръчват под формата на вливане и електрофореза.
Не винаги консервативното лечение води до желания ефект, тогава има нужда от операция - витректомия - пълно или частично отстраняване на стъкловидното тяло. Показанията за тази операция са:
- хемофталм в комбинация с отлепване на ретината, или в случаите, когато не е възможно да се изследва ретината, а причината за кръвоизлив не е установена;
- хемофталмът не е свързан с нараняване и в същото време не се наблюдава регресия след 2-3 месеца;
- липса на положителна динамика след 2-3 седмици след нараняване;
- хемофталм, свързан с проникваща рана на окото.
В настоящия етап на развитие на медицината, витректомията се извършва амбулаторно, не изисква анестетичен сън, се извършва с микро разрези с размер до 0,5 мм и без зашиване, което осигурява бързо и относително безболезнено връщане на зрението до задоволително ниво.
Кръвта тече от окото
Има много случаи, когато има кръв от окото. Изправени пред подобен проблем за първи път, човек вероятно ще бъде уплашен и ще има време да каже сбогом на очите си, но не трябва да се паникьосвате. Всичко може да бъде разрешено. Въпреки това, за това не трябва да разчитате само на собствените си сили, трябва спешно да се свържете с лекаря, защото причините за кървене не винаги са тези, които могат да бъдат отхвърлени само от страх.
Защо кръвта излиза от очите ми?
Всички причини за този симптом са доста банални и могат да превземат всеки човек в ежедневието:
- последствие от физическо пренапрежение. Не е необичайно, когато след упорита работа, особено на студен въздух, хората имат кървави петна в очите си. Също така е често срещано явление при жени по време на контракции - съдовата мрежа просто не се изправя;
- атеросклероза. Странно е, че плаките са опасни не само за сърцето - те кървят от очите. Причината е, че малките капиляри са блокирани и има микрокачество в очната ябълка;
- увреждане на очната тъкан. Този аспект се сблъсква по-често с мъжката половина поради битки. Получавайки удар в областта около окото, човек рискува дори да има външен кръвоизлив. Но това изобщо не е опасно, ако кръвта се свие в рамките на 10-15 минути;
- високо кръвно налягане е друга обща причина. Обикновено всичко е ограничено до малко червено петно, но ако кръвта тече от окото, си струва да се помисли за вътреочно налягане;
- вътреочен тумор. В този случай основната симптома е кръвта от окото. Изисква незабавна медицинска помощ и операция. В противен случай рискувате да загубите зрението си;
- кръв от очите при остър конюнктивит. В този случай, кръвоизливът ще бъде придружен от характерен сърбеж, болезнени усещания, очите ще бъдат много воднисти.
Съществува опасност да видите окото си в кръвта и в случай на заболявания на други системи и органи. Например, при диабет или сърдечно-съдови заболявания. Във всеки случай, ако причината не е "легнала на повърхността", си струва да преминете през общ преглед на тялото.
Варианти на очен кръвоизлив
Някои видове кръвоизливи в областта на окото и от самия орган могат да бъдат сериозно опасни за пациента да види увреденото око в бъдеще, следователно, ако се открие кръв в окото, спешно трябва да се свържете с офталмолог.
Кървенето може да бъде:
- увреждане не само на областите на окото, но и на външните тъкани от веждите до конюнктивалния сак. Кръвта не трябва да се задържа в тази област повече от седмица, в противен случай ще е необходима операция;
- Кръвта в ириса е един от възможните симптоми на глаукома или други заболявания на органите на зрението. Друга причина са механичните повреди;
- кървенето в ретината е най-противоречивият случай. Неговата опасност не може да се определи, понякога е необходимо дори обаждането на линейка.
Кръвта от очите е ужасяваща картина, най-вече защото човек може да загуби естетическата или физиологичната си страна. Въпреки това, ако хематомът е причинен от проблеми със съдовете, то нервността ще бъде само вредна.
Важно е! Невъзможно е сами да определите колко опасно е увреждането, причиняващо кървенето. Следователно в такива случаи е необходима медицинска помощ.
Лечение и първа помощ
Ако кървенето е външно, то трябва да се спре незабавно. Можете да го направите у дома, но най-добрият професионалист не може да се справи.
За да се определят причините, поради които окото кърви, пациентът трябва да се подложи на ТГС. Освен че предписва лечението на първоначалната причина, лекарят е длъжен да предпише лекарства, които стимулират резорбцията, изтичането и разреждането на кръвта. В някои случаи може да се наложи операция.
Традиционната медицина също познава ефективни средства, но те могат да се използват само когато сте сигурни, че кървенето не представлява сериозна опасност.За да се премахне подуването, традиционните лечители препоръчват да се използват кубчета лед или сурово месо. Прилагането на лед е необходимо за една минута, след което не забравяйте да придадете на окото си топло. Ако няма резултат, трябва да прикачите отново куба и да повторите операцията. Суровото месо се изолира от повърхността на очите, като се използва полиетилен, за да не се предизвика инфекция и други здравословни проблеми.
За да премахнете излизащия капилярен ретикулум или да стимулирате медицински препарати в лечението, можете да направите специални лосиони. Добре подхождащ суров сок от зеле, който има "забавящ" ефект. Навлажнете памучен тампон и нанесете върху затвореното око за половин час. Процедурата се повтаря 2-3 пъти на ден, докато хематомът се отдели. Подобно действие има и върба. Необходимо е да се направи отвара от млади клони и да се постави върху памучен тампон: компресът е готов.
Единична превенция за такива случаи не съществува. Лекарите препоръчват да поддържате тонуса на тялото, да се подложите на преглед и да водите здравословен начин на живот. Когато работите с опасни машини, защитете очите си с очила или маски, вземете витамини за укрепване на съдовете. Ако вече сте намерили кръвта, която се откроява от окото, не бива да се колебаете: по-добре е да сте в безопасност и да поискате помощ от лекарите.
- Защо кръвта се появява в очите?
- Какви са видовете кръвоизлив в окото?
- Каква медицинска помощ трябва да се осигурява първо при напускане на кръв от окото?
- Какви са външните предпоставки за разкъсване на капилярите в окото?
Вероятно някой вече трябваше да се справи с такова неприятно явление, като кръвта от очите. Картината обаче е неприятна и това се случва в живота. И това се случва в резултат на неуспехи в кръвообращението и нарушена цялост на съдовите стени. Често причината за всичко това е високото кръвно налягане, което води до стесняване на лумена на артериите и еднократно удебеляване на стените на вените. Това провокира разкъсването на съда и изливането на кръв в областта на окото.
Защо кръвта се появява в очите?
Една от причините за нарушения на целостта на съдовите стени на очите е тяхното притискане в резултат на влиянието на вътреочния туморен процес. Кръвта от очите идва след тъпа травма на ябълката на окото, която се появява, когато целенасоченото прилагане на физическо усилие, и ефектите на околните тъкани (например, деформация на костите на черепа или гърдите). Лекарите наричат такова увреждане на очите контузия на очите.
Контузия се осъществява в три етапа:
- Увреждането не се вижда и функционалността на окото скоро се възстановява.
- Има лека деформация на тъканната структура на очите и намалена зрителна острота.
- Козметично угасване на ябълка и загуба на зрение.
Силните дефекти на една ябълка могат да бъдат причинени дори от привидно незначителни наранявания. Често в очната медицинска практика има ситуации, при които няма съответствие между степента на контузия на очите и тежестта на нараняванията. Когато кръвта тече, причината за всичко това се счита за нарушена кръвоносна функция, атеросклероза, наличие на диабет, коагулопатия, ангиопатия на ретината, аномалии в развитието на съдовата очна система.
Обратно към съдържанието
Какви са видовете кръвоизлив в окото?
Когато кръвта излезе от окото, тя показва, че съдовете са повредени и от тях изтича кръв. В съответствие с мястото, където кръвта се локализира в окото, кръвоизлив се случва в:
Сега става ясно, че причините за кръвоизлив са различни и могат да имат много неблагоприятни последици. И именно заради откриването на кръв от очите е по-добре незабавно да посетите офталмолог в клиниката, за да установите естеството на неговото появяване.
Ако своевременно посетите лекар, ще избегнете много нежелани моменти и възможни вредни усложнения.
Обратно към съдържанието
Каква медицинска помощ трябва да се осигурява първо при напускане на кръв от окото?
Когато кръвта излезе от окото, първото нещо, което лекарят ще направи, е да спре кръвния поток. След това ще бъде взета кръв и нейният пълен анализ ще бъде извършен в лабораторни условия. Резултатите от анализа ще помогнат да се определи защо кръвта тече от окото.
На мястото на натрупване на кръв се получава неговата резорбция независимо. Въпреки това, за да ускори процеса, лекарят предписва лекарства за смучене. Скоростта на кръвния поток ще бъде по-ниска всеки път.
В случая на диабет, кръвта се излива в ретината. Тази ситуация е опасна и може да бъде лекувана трудно, защото рецепторите на зрението се намират в ретината. Изобилието на кръвоизлив изисква намесата на хирург, който ще премахне кръвните съсиреци и премахне помътняването на стъкловидното тяло.
Обратно към съдържанието
Какви са външните предпоставки за разкъсване на капилярите в окото?
За съжаление, подобно явление като избухването на капиляри в очите наскоро се чуваше все по-често. Също така е тъжно да се чуе, защото именно тези, които принадлежат към по-младото поколение, се оплакват от това. И причината се крие в честото забавление зад компютърен монитор. Човешкият живот в съвременните реалности е много тясно свързан с компютъра: някой повече, някой по-малко. И ако някой рядко се приближава към монитора, то някои категории хора на практика „живеят” зад монитора, прекарвайки целия ден (и една нощ) зад него.
И какво води до този начин на живот? Разбира се, фактът, че по-голямата част от тези, които осъществяват дейността си по този начин, рано или късно се обръщат към оптометрист. Някой незабавно забелязва леко влошаване на зрителната острота и често го оставя без подходящо внимание. Въпреки това е просто невъзможно да се разглобяват разрушени съдове.
Но такива признаци (намаляване на остротата на зрението и избухване на капиляри) трябва да бъдат причина за незабавно обръщение към специалист. Защото причината за появата им може да бъде скрита в съвсем различно.
В по-голямата си част наличието на слаби стени води до разкъсване на капилярите в очите. Дори и най-едва забележимите понижения на кръвното налягане могат да предизвикат съдова руптура. В този случай в очната ябълка може да се появи изтръпване, болка и усещане за парене.
Основната причина за намаляване на дебелината на стената може да бъде не само постоянното присъствие на монитора, но и погрешна поза (легнало, например) четене на книга, намираща се пред телевизора на кратко разстояние, шофиране на автомобила в тъмното. Такива причини, с изключение на умората в очите, не могат да причинят нищо. Поради това притокът на кръв към очите се увеличава, в резултат на което се предизвиква убождане в очите, до разкъсване на капилярите.
Възможно е налягането в окото да се дължи на генетични причини и да не корелира с тяхната умора. Такива случаи имат и свои собствени характеристики, които лекарят може да каже по време на консултацията в клиниката.
Дори вътречерепното налягане може да предизвика изблик на кръвоносни съдове в очите. Редица възпаления и заболявания, които не са свързани с очите, също могат да доведат до изтъняване и спукване на капилярите. Сред последните изпускат диабет.
Винаги помнете, че очите са най-нежният орган, към който се изисква специална връзка.
И ако има кръв в очите, след това веднага отидете на лекар.
Хемолакрията е рядко заболяване, което е съпроводено с кървави сълзи. Първата информация за него започва да се появява през 16 век. В онези дни кръвта от очите предизвика най-страшните емоции у хората.
Хемолакрия като проява на хормонални нарушения
В гинекологията има такова нещо като ендометриоза. Това е заболяване, при което се забелязва появата на ендометриума в атипични (неестествени) места: в белите дробове, по кожата, в коремната кухина и др.
Обикновено ендометриумът образува маточната кухина и част от него се отхвърля ежемесечно с менструални секрети. Какво е изненадващо лекари, когато те открили, че ендометриумът може да бъде в конюнктивалната кухина! След като са наблюдавали такива пациенти, изследователите са открили, че в дните на менструацията те кървят не само от вагината, но и от очите.
В зависимост от активността на ендометриозата, сълзите могат да бъдат различно оцветени с кръв: от бледо розово до тъмно червено. Случва се цяла кръв да тече от очите, без сълзи.
Случай на необичайна локализация на ендометриоза и кървави сълзи за първи път е описан в монахиня в края на 16-ти век от италианския лекар Антонио Брассавола.
През 1991 г. е проведено проучване на това мистериозно заболяване. 125 жени доброволно участваха в нея. Оказа се, че 18% имат епизоди на хемолакрия, свързани с офталмологична ендометриоза или други хормонални нарушения. След менопаузата вече не се появиха кървави сълзи.
Хемолакрия в резултат на травматични увреждания
В Канада бе записана необичайна ухапване от змия. Буквално няколко минути след атаката на животното от очите на човека започна да тече кръв. В същото време той изпитва силна болка. По-късно се оказа, че причината за хемолакрията е змийска отрова, която провокира тежък вътрешен кръвоизлив, включително и от очите.
В клиничната практика опишете появата на кръв от очите след тежка травматична мозъчна травма и операция на очите.
Изключително рядко, кръвта от очите се появява вследствие на злокачествени новообразувания, тесни сълзотворни канали, автоимунни заболявания и вътрематочни аномалии в развитието.
Кървене в очите (субконюнктивален кръвоизлив) е кръвоизлив в предната част на очната ябълка. Това може да доведе до зачервяване на окото или дори до натрупване на кръв по предната му част между прозрачната роговица и оцветения ирис.
Кръвните очи обикновено се появяват поради увреждане на кръвоносния съд. При тежки случаи същата причина, поради която малък кръвоносен съд е повреден, може да доведе до други вътреочни увреждания: изместена леща, травматична катаракта, перфорация на очната ябълка, кръвоизлив в стъкловидното тяло, отлепване на ретината и атрофия на зрението.
причини
Кръвоизлив най-често се причинява от травма, като например удар с тъп предмет или проникване на нещо остро. Други причини за изтичане на кръв към окото са малформации на кръвоносните съдове, рак на окото или тежко възпаление на вътрешните му части.
Чести причини
- Разредители за кръв
- Задушаване
- Силно повръщане
- Вдигане на тежести
- Хипертония (високо кръвно налягане)
- Кихане или кашлица, особено ако са дълги или болезнени.
Повреден кръвоносен съд
Има много фактори, които причиняват увреждане на кръвоносните съдове в очите, поради което те могат да бъдат пълни с кръв. Ето някои от тези фактори:
- Тежко кихане, кашлица или повръщане водят до разкъсване на кръвоносните съдове. Тези симптоми могат да бъдат придружени от тежко повръщане.
- Упражненията, като вдигане на тежести, могат да доведат до разкъсване на кръвоносните съдове в очите поради повишено налягане след усилие. Благодарение на високото налягане в съдовете на главата се счупват малки капиляри.
- Увреждане на очите.
- Контактните лещи могат да раздразнят очите, особено ако се получи триене. Това може да доведе до разкъсване на кръвоносните съдове.
- Внезапното повишаване на кръвното налягане поради леко нараняване може да доведе до разкъсване на капилярите, което причинява кървене в очите.
- Инфекциите на очите могат да причинят увреждане на кръвоносните съдове.
- Операцията на очите може да засегне и кръвоносните съдове в тях и да причини инфекция.
- За диабета или проблеми със съсирването на кръвта е известно, че засягат кръвоносните съдове.
- Ако сте предразположени към високо кръвно налягане и често сте стресирани, това може да доведе до разкъсване на кръвоносните съдове в очите.
- Освен това, ако приемате разредители за кръв или други лекарства, които влияят на кръвния поток, те също могат да причинят увреждане на кръвоносните съдове. Дори високата доза аспирин може да доведе до този ефект.
Окото кървеше поради нараняване
Окото е кърваво и възпалено
Ако кървенето е придружено от болезнени усещания, най-вероятната причина е едно от следните състояния:
Роговичен надраскване или парченце в окото
В повечето случаи зачервяването и болезнеността на очите се причиняват от парцал, който попада в очите. Ако тя надраска окото, може да има усещане за дискомфорт. След отстраняване на чуждо тяло идва облекчение.
Забележка. Може да Ви бъдат предписани антибиотични капки за очи или мехлем за намаляване на риска от инфекция.
Ирит (възпаление на ириса) или преден увеит (възпаление на хороидеята)
Тези заболявания понякога могат да бъдат причинени от проблем с имунната система или инфекция.
Освен това може да забележите, че очите са станали чувствителни към светлина, размазан образ и главоболие.
Остра глаукома
Това е сериозно заболяване, при което внезапно се увеличава очното налягане, както и тежко зачервяване и болка. Визията може да бъде неясна и скучна.
Язва на роговицата
Обикновено се причинява от бактериална или вирусна инфекция и може да причини окото да стане червено и чувствително към светлината, както и чувството, че има нещо в окото. Бактериални язви на роговицата обикновено се наблюдават при хора, които носят контактни лещи.
Кръвен балон в окото
Кръвният мехур в окото е известен също като субконюнктивален кръвоизлив. Неговият външен вид може да бъде обезпокоителен, но това не е сериозен проблем.
Въпреки че не винаги е възможно да се определи източника, някои потенциални причини за субконюнктивно кървене включват:
- Увреждане на очите
- Неочаквано повишаване на кръвното налягане, което може да бъде причинено от вдигане на тежести, кашлица, кихане, смях и запек
- Разредители за кръв като аспирин (ацетилсалицилова киселина) и варфарин
- Рядко, нарушение на кръвосъсирването или недостиг на витамин К (спомага за правилното функциониране на протеините, необходими за съсирване на кръвта)
- Хирургия на очите, включително лазерна корекция на зрението и отстраняване на катаракта
Забележка. Ако нямате някоя от горните причини, но кръвоизливите се повтарят, трябва да се консултирате с лекар, за да се уверите, че няма проблем с очната ябълка, високото кръвно налягане или нарушенията на кръвообращението.
По време на бременността
Понякога на фона на бременността може да има проблем с кръвоизливите на очите, но не трябва да се притеснявате, защото след раждането тя ще изчезне сама по себе си. Някои от често срещаните проблеми могат да включват:
Сухи очи
Хормоналните промени водят до това, че тялото произвежда по-малко сълзи, така че очите пресъхват, което води до дразнене, зачервяване и чувствителност към светлина.
За да облекчите състоянието си, е необходимо да сведете до минимум времето, прекарано пред компютъра или телевизионния екран, избягвайте контакт с флуоресцентни светлини в очите си, спрете използването на контактни лещи и контролирайте влажността в помещението.
Зрително увреждане
По време на бременността настъпва отоци на роговицата, така че е възможен временен дискомфорт от контактните лещи, както и намалено зрение. Този случай не изисква лечение, след раждането зрението ще се върне към нормалното.
лечение
Най-често не се изисква лечение, освен ако състоянието е причинено от травма или инфекция. Кръвта в окото ще изчезне сама за няколко дни или няколко седмици, в зависимост от количеството му. За да се ускори това, капки от категорията "изкуствена сълза" могат да се използват до 6 пъти на ден. Но е важно да се изключат сериозни причини, особено ако ситуацията се повтори.
Общите диагностични тестове и процедури включват:
- Пълна кръвна картина за броя на тромбоцитите
- Биохимия на кръвта за измерване на общия серумен протеин
- Коагулопатични тестове за оценка на кръвосъсирването
- Кръвно налягане
- Анализ на урината за отстраняване на бъбречно заболяване
- Рентгенография на гръдния кош и корема
Ултразвукова диагностика (ултразвук) за изследване на предната част на окото и потвърждаване / елиминиране на възможността за отлепване на ретината, изместване на лещи, анормални тумори и кръвоизлив в стъкловидното тяло.
Окото беше кървясало
Кървене в очите (субконюнктивален кръвоизлив) е кръвоизлив в предната част на очната ябълка. Това може да доведе до зачервяване на окото или дори до натрупване на кръв по предната му част между прозрачната роговица и оцветения ирис.
Кръвните очи обикновено се появяват поради увреждане на кръвоносния съд. При тежки случаи същата причина, поради която малък кръвоносен съд е повреден, може да доведе до други вътреочни увреждания: изместена леща, травматична катаракта, перфорация на очната ябълка, кръвоизлив в стъкловидното тяло, отлепване на ретината и атрофия на зрението.
причини
Кръвоизлив най-често се причинява от травма, като например удар с тъп предмет или проникване на нещо остро. Други причини за изтичане на кръв към окото са малформации на кръвоносните съдове, рак на окото или тежко възпаление на вътрешните му части.
Чести причини
- Разредители за кръв
- Задушаване
- Силно повръщане
- Вдигане на тежести
- Хипертония (високо кръвно налягане)
- Кихане или кашлица, особено ако са дълги или болезнени.
Повреден кръвоносен съд
Има много фактори, които причиняват увреждане на кръвоносните съдове в очите, поради което те могат да бъдат пълни с кръв. Ето някои от тези фактори:
- Тежко кихане, кашлица или повръщане водят до разкъсване на кръвоносните съдове. Тези симптоми могат да бъдат придружени от тежко повръщане.
- Упражненията, като вдигане на тежести, могат да доведат до разкъсване на кръвоносните съдове в очите поради повишено налягане след усилие. Благодарение на високото налягане в съдовете на главата се счупват малки капиляри.
- Увреждане на очите.
- Контактните лещи могат да раздразнят очите, особено ако се получи триене. Това може да доведе до разкъсване на кръвоносните съдове.
- Внезапното повишаване на кръвното налягане поради леко нараняване може да доведе до разкъсване на капилярите, което причинява кървене в очите.
- Инфекциите на очите могат да причинят увреждане на кръвоносните съдове.
- Операцията на очите може да засегне и кръвоносните съдове в тях и да причини инфекция.
- За диабета или проблеми със съсирването на кръвта е известно, че засягат кръвоносните съдове.
- Ако сте предразположени към високо кръвно налягане и често сте стресирани, това може да доведе до разкъсване на кръвоносните съдове в очите.
- Освен това, ако приемате разредители за кръв или други лекарства, които влияят на кръвния поток, те също могат да причинят увреждане на кръвоносните съдове. Дори високата доза аспирин може да доведе до този ефект.
Окото е кърваво и възпалено
Ако кървенето е придружено от болезнени усещания, най-вероятната причина е едно от следните състояния:
Роговичен надраскване или парченце в окото
В повечето случаи зачервяването и болезнеността на очите се причиняват от парцал, който попада в очите. Ако тя надраска окото, може да има усещане за дискомфорт. След отстраняване на чуждо тяло идва облекчение.
Забележка. Може да Ви бъдат предписани антибиотични капки за очи или мехлем за намаляване на риска от инфекция.
Ирит (възпаление на ириса) или преден увеит (възпаление на хороидеята)
Тези заболявания понякога могат да бъдат причинени от проблем с имунната система или инфекция.
Освен това може да забележите, че очите са станали чувствителни към светлина, размазан образ и главоболие.
Остра глаукома
Това е сериозно заболяване, при което внезапно се увеличава очното налягане, както и тежко зачервяване и болка. Визията може да бъде неясна и скучна.
Язва на роговицата
Обикновено се причинява от бактериална или вирусна инфекция и може да причини окото да стане червено и чувствително към светлината, както и чувството, че има нещо в окото. Бактериални язви на роговицата обикновено се наблюдават при хора, които носят контактни лещи.
Кръвен балон в окото
Кръвният мехур в окото е известен също като субконюнктивален кръвоизлив. Неговият външен вид може да бъде обезпокоителен, но това не е сериозен проблем.
Въпреки че не винаги е възможно да се определи източника, някои потенциални причини за субконюнктивно кървене включват:
- Увреждане на очите
- Неочаквано повишаване на кръвното налягане, което може да бъде причинено от вдигане на тежести, кашлица, кихане, смях и запек
- Разредители за кръв като аспирин (ацетилсалицилова киселина) и варфарин
- Рядко, нарушение на кръвосъсирването или недостиг на витамин К (спомага за правилното функциониране на протеините, необходими за съсирване на кръвта)
- Хирургия на очите, включително лазерна корекция на зрението и отстраняване на катаракта
Забележка. Ако нямате някоя от горните причини, но кръвоизливите се повтарят, трябва да се консултирате с лекар, за да се уверите, че няма проблем с очната ябълка, високото кръвно налягане или нарушенията на кръвообращението.
По време на бременността
Понякога на фона на бременността може да има проблем с кръвоизливите на очите, но не трябва да се притеснявате, защото след раждането тя ще изчезне сама по себе си. Някои от често срещаните проблеми могат да включват:
Сухи очи
Хормоналните промени водят до това, че тялото произвежда по-малко сълзи, така че очите пресъхват, което води до дразнене, зачервяване и чувствителност към светлина.
За да облекчите състоянието си, е необходимо да сведете до минимум времето, прекарано пред компютъра или телевизионния екран, избягвайте контакт с флуоресцентни светлини в очите си, спрете използването на контактни лещи и контролирайте влажността в помещението.
Зрително увреждане
По време на бременността настъпва отоци на роговицата, така че е възможен временен дискомфорт от контактните лещи, както и намалено зрение. Този случай не изисква лечение, след раждането зрението ще се върне към нормалното.
лечение
Най-често не се изисква лечение, освен ако състоянието е причинено от травма или инфекция. Кръвта в окото ще изчезне сама за няколко дни или няколко седмици, в зависимост от количеството му. За да се ускори това, капки от категорията "изкуствена сълза" могат да се използват до 6 пъти на ден. Но е важно да се изключат сериозни причини, особено ако ситуацията се повтори.
Общите диагностични тестове и процедури включват:
- Пълна кръвна картина за броя на тромбоцитите
- Биохимия на кръвта за измерване на общия серумен протеин
- Коагулопатични тестове за оценка на кръвосъсирването
- Кръвно налягане
- Анализ на урината за отстраняване на бъбречно заболяване
- Рентгенография на гръдния кош и корема
Ултразвукова диагностика (ултразвук) за изследване на предната част на окото и потвърждаване / елиминиране на възможността за отлепване на ретината, изместване на лещи, анормални тумори и кръвоизлив в стъкловидното тяло.
Кръвоизлив в очите
До 90% от информацията за света около човек получава чрез органа на зрението. Окото е много чувствителен орган, очите трябва да бъдат защитени и трябва да бъдат третирани с внимание към нараняване и увреждане. Кръвоизлив в окото може да се появи във всяка възраст и по различни причини. Кога е знак за патология и кога можете да се справите без лекар? Защо се развиват усложнения и това може да се избегне?
На първо място, кръвоизливът не е отделна болест, а симптом, понякога показващ наличието на съдова болест или визуален анализатор. Ако патологията настъпи на фона на нараняване или физическа активност и не е съпътствана от силна болка или увреждане на зрението, тази ситуация обикновено не е опасна. Ако се наблюдават допълнителни симптоми и кръвоизливът не изчезва - не може да се направи без помощта на офталмолог. Лечението зависи единствено от причината за проблема и се назначава едва след прегледа.
Видове кръвоизлив в окото
Кръвоизливът е увреждане на кръвоносните съдове, най-често най-малките - капилярите. Това води до зачервяване, чиято интензивност зависи не от степента на увреждане, а от локализацията на съдовата руптура.
Според коя част от очните кръвоизливи са се появили четири вида:
- Hyphema. Това е името на натрупването на кръв между роговицата и ириса - това пространство се нарича очна камера. Най-често се случва поради механично увреждане тъп предмет. Този тип кръвоизлив е придружен от силна болка, както и от увреждане на зрението. С развитието на хипема се изисква спешна помощ на офталмолог, в противен случай може да се появят усложнения.
- Hemophthalmus. Така нареченото кръвоизлив, локализирано в стъкловидното тяло. Основният симптом е мътна мъгла пред очите, която не изчезва при мигане. Ако кръвта се натрупва много, тогава е възможна пълна загуба на зрението. Този вид кръвоизлив се счита за най-тежък и опасен. Загубата на зрение може да бъде необратима, вероятността от излекуване зависи от скоростта на медицинското обслужване.
- Кръвотечение при субконъюнктиви е причинено от увреждане на съдовата мрежа на лигавицата. Тези кръвоизливи често се случват без видима причина, те могат да се развият на фона на хронични заболявания на окото или кръвоносните съдове.
- Натрупването на кръв в областта на ретината се дължи на увреждане на ретината съдове. Тази област на окото е най-чувствителна и податлива на увреждане. Малък кръвоизлив е достатъчен, за да се развие персистиращо увреждане на зрението.
Определете коя категория на кръвоизлив, може да бъде само специалист. Ето защо, с появата на типични симптоми, най-добре е да се обърнете към офталмолог на същия ден.
симптоми
Симптомите на кръвоизлив също варират в зависимост от местоположението на лезиите.
При поява на хипема се развива такава характерна клинична картина:
- В окото има червено петно с гладки ръбове, равномерно оцветено.
- Степента на петна варира в зависимост от положението на тялото - лъже или стои. Това се дължи на факта, че кръвта може да тече вътре в предната камера на окото.
- Няма загуба на зрението.
- При липса на помощ, кръвоизливът преминава самостоятелно в рамките на няколко дни.
Симптомите на хемофталм са много различни:
- Външно, кръвоизлив се проявява с наличието на кафяво петно с еднакъв цвят.
- Наблюдавано нарушение на зрението. Тежестта зависи от това колко силно е увредена мукозата. При тотален хемофталм може да се развие пълна загуба на зрението.
- Преди очите да се появят светкавици, има тъмни петна, често променящи формата и размера.
Хемофталмът изисква медицинска помощ, тъй като отлепването на ретината и очната атрофия са сред възможните усложнения. А с хирургично лечение можете да запазите зрението си.
Симптоми на кръвоизлив в ретината:
- Пред очите ми се появява решетка, появяват се движещи се точки - мухи.
- Обектите изглеждат неясни.
- Намалена зрителна острота. Рядко зрението изчезва напълно.
Това се случва на фона на контузия на орбитата (която често е в резултат на тежки наранявания в областта на очите), както и на фона на васкулит и някои системни заболявания.
Ако кръвоизливът натрупва много кръв, се развива състояние като екзофталмос. Очните ябълки започват да излизат напред, пациентът се чувства сдържан в движението на окото. Ако кръвта намери изход, тя може да излезе под клепача и в конюнктивалния сак.
Има симптоми, които показват специфични увреждания и се използват при диагнозата. Например, ако кръвоизливът се разпростира до кожата и прилича на рамка за очила, това показва разрушаване на основата на черепа.
причини
Причините са различни:
- Наранявания на окото, орбитата или черепа. Особено опасни са тъпите удари в главата. След получаване на такова нараняване (дори и при липса на симптоми) е необходимо да се направи преглед от офталмолог.
- Инфекциозни вирусни заболявания. Кръвоизливът се дължи на възпалената лигавица.
- Развитието на хипертонична криза. Бързото повишаване на кръвното налягане може да наруши целостта на кръвоносните съдове. Особено често това се случва при възрастни хора или при пациенти, страдащи от диабет или автоимунни заболявания.
- Повръщане и тежка кашлица (физическо напрежение) може да доведе до малък кръвоизлив. Въпреки факта, че зачервяването на окото е силно, държавата не принадлежи към категорията на опасните.
- Лекарства, които намаляват вискозитета на кръвта. Сред тях са популярният болкоуспокояващ и антипиретик - аспирин, който често се приема в големи дози и без лекарско предписание.
- Недостиг на витамин К - рядка патология. Витамин К произвежда чревна микробиота и най-често дефицитът се развива след масивна антибиотична терапия или при хронични заболявания на имунната система или органите на храносмилателния тракт.
- Наследствено нарушение на кървенето - хемофилия.
Рискът се увеличава значително при наличие на хронични патологии на сърцето, кръвоносните съдове и вътрешните органи, както и през първите няколко седмици след очни операции.
Хеморагии могат да възникнат при деца на всяка възраст: от новородени до юноши. Причините са същите като при възрастните.
Препоръки към пациентите
Когато трябва незабавно да се консултирате с лекар:
- Зачервяване се появи едновременно и в двете очи. Това може да е признак за сериозно нарушение на кръвообращението.
- Загуба или намаляване на зрението на едното око или и на двете със зачервяване.
- Кръвоизливът е придружен от мъгла пред очите му, която не преминава в рамките на няколко минути или след мигане.
- Зачервяването е придружено от силна болка и нарушена зрителна функция.
- Кръвоизливът настъпи в резултат на нараняването. Често, поради шок, е трудно да се определи истинската тежест на получените щети.
- Зачервяването се появи на фона на приемането на антикоагуланти.
Ако кръвоизливът не е придружен от изброените симптоми, той е субконъюнктивен, а пациентът знае причината, тогава не е необходимо да се консултирате с лекар. Офталмологът си струва да бъде посетен, ако за няколко дни не изчезне зачервяване.
Какво да не правим с кръвоизлив:
- Не се препоръчва да се търка очите - това ще доведе до дразнене, което може да скрие симптомите, а в някои случаи може да увеличи кървенето.
- Придайте вазоконстриктор преди да се консултирате със специалист.
- Носете контактни лещи.
- Не можете да спрете приема на антикоагуланти. Трябва да съобщите за кръвоизлив на Вашия лекар.
В случай на кръвоизлив в окото, във всеки случай е необходимо да се даде почивка на очите, а не да се натоварва, за да се избегне физическо натоварване до видимо подобрение.
По отношение на превенцията няма специални мерки, които да предпазват от кръвоизлив. Пациентите, страдащи от системни заболявания, трябва да приемат предписани лекарства, да следват начина на живот. Пациентите със захарен диабет и хипертония трябва да бъдат наблюдавани от офталмолог, да присъстват на профилактични прегледи.