Повишена ALT в кръвта: причини и лечение

Аланин аминотрансферазата (ALT) е специална субстанция, участваща в метаболизма на аминокиселините. Обикновено се намира в органи като черния дроб, сърцето и бъбреците.

Проникването на този ензим в кръвния поток е доказателство за наличие на патологичен процес. Какво означава това и какви заболявания, свързани с него, ще бъдат обсъдени по-късно в статията.

В повечето случаи аланин аминотрансферазата се повишава при заболявания, засягащи черния дроб. Възможността за патология и други жизнено важни органи обаче не се изключва.

Концентрацията на ALT в кръвта е важен диагностичен индикатор, който определя локализацията и тежестта на патологията.

Основните функции на ALT

Този ензим е важен за здравето. Благодарение на него се извършват метаболитни процеси, които допринасят за укрепването на имунната система, осигурявайки на организма необходимите енергийни резерви, както и производството на лимфоцити.

Всички процеси протичат вътре в клетките с малко освобождаване на ензима в кръвния поток.

Поради разрушителния процес, който настъпва в клетките на черния дроб и други органи, засегнати от болестта, ALT навлиза в кръвта в големи количества. Нейното присъствие, надхвърлящо допустимите стойности, става важен показател за диагностицирането на някои заболявания.

Наличието на аланин аминотрансфераза е характерно за такива органи като:

• черния дроб, където концентрацията му е най-висока;
• сърдечен мускул;
• светлина;
• бъбрек;
• панкреаса.

Това става предпоставка за задълбочено изследване на тези органи, когато се установят високи стойности на ALT в биохимичния анализ на кръвта.

Показания за анализ

Повишените нива на ALT в кръвния тест сигнализират не само за патологията в изброените органи. Той също така показва възможността за други заболявания.

Ето защо се оценява биохимията на кръвта. Анализът разкрива аномалии, става неразделна част от превантивните мерки, ефективен начин за диагностициране на сериозни заболявания на черния дроб, миокарда и панкреаса.

Провеждането на това изследване е задължително при наблюдение за патологични промени в черния дроб, които възникват в резултат на лекарства, хепатит и токсични вещества.

Биохимичен анализ на кръвта се предписва в случай на следните симптоми:

• интензивна болка в десния хипохондрий;
• Жълтеност на кожата и очната склера;
• изсветляващи изпражнения и тъмна урина;
• липса на апетит;
• обща слабост.

Своевременното откриване на високи нива на ALT прави възможно елиминирането на такива симптоми, чрез поставяне на точна диагноза и предписване на адекватен курс на лечение.

Други симптоми

В допълнение към горните прояви, показващи високо ниво на АЛАТ в кръвта, се появяват симптоми, в зависимост от лезията на даден орган:

1. Черен дроб. Заболяванията са придружени от болезнени прояви под десните ребра, обезцветяване на кожата и пожълтяване на очите. Вирусният хепатит възниква на фона на повишена телесна температура. Цирозата се характеризира с натрупване на течност в коремната кухина, на кожата се появяват т.нар. Паякови вени.
2. Сърце. Основният симптом на миокарден инфаркт е интензивната болка в гърдите, която дава в субкапсуларната област, лявата ръка и челюстта. Сърдечен ритъм е нарушен, възниква недостиг на въздух, намалява налягането. Има обща слабост, втрисане.
3. Панкреас. Гадене, повтарящо се повръщане, остра или болка в стомаха, подуване, слабост.

Ако има онкологичен процес, в допълнение към тези признаци, има рязка загуба на тегло и умора.

диагностика

Откриването на високо ниво на ензими в комбинация с изброените прояви дава възможност за бързо диагностициране на заболявания, което значително увеличава ефективността на лечението.

В проучването кръвта от вена се приема сутрин на празен стомах. Надеждността на резултатите зависи от предварителната подготовка на пациента със следните прости правила:

• последното хранене не по-късно от 8 часа преди събирането на биоматериала;
• спиране на алкохола и спиране на тютюнопушенето;
• ограничаване на физическата активност.

В случай на употреба на лекарства трябва да се уведоми лекар.

Само ако тези изисквания са изпълнени, анализите ще бъдат точни, което ще позволи да се направи точна диагноза.

Декодиращ анализ

Трябва да се отбележи, че при декодиране на резултатите се вземат под внимание и стойностите на ензим като AST. Според скалата на коефициента на Ritis, която отчита съотношението на тези ензими, като норма се приемат показатели до 1.65 конвенционални единици.

Превишаването на тези стойности с 2 пъти показва патологични промени в сърдечния мускул. Показателите под 1.0 показват увреждане на черния дроб.

Въпреки това, с хепатит с вирусен произход, тези стойности намаляват, а увреждането на черния дроб, дължащо се на алкохолно отравяне, провокира тяхното значително увеличение.

Цялостното изследване на пациент с високо ниво на ензими включва използването на ЯМР, КТ, анализ на урината и кръв и редица други дейности.

ALT норми

При възрастни и деца има значителна разлика в показателите, които се считат за нормални. Таблицата показва, че допустимата концентрация на това вещество зависи не само от възрастта, но и от пода:

Какво означава повишена аланин аминотрансфераза?

Биохимичният анализ позволява да се определи активността на много ензими в кръвта, включително трансаминазите (ALT и AST). Този диагностичен метод ви позволява да идентифицирате заболявания на органите, в които клетките съдържат трансаминази, тъй като при много патологии клетките се разрушават, а ензимите влизат в кръвта в големи количества. Помислете за ситуацията, при която аланин аминотрансферазата е повишена (ALT или ALT): какво означава това, какви са основните причини за отклонение от нормата, как да се действа в такава ситуация.

Къде е ALT?

Трансаминазите се срещат в много органи: в черния дроб, сърцето, панкреаса, белите дробове, далака, мускулите и т.н. В същото време АЛАТ се локализира главно в цитоплазмата на клетките, а АСТ - в митохондриите (но има и цитоплазмена форма). Съответно, поради тази локализация, аланин аминотрансферазата е по-голяма в черния дроб, а аспарагиновата - в миокарда.

Обикновено в кръвта се открива малко количество ензими. Това се дължи на факта, че редовната клетъчна смърт е естествен процес, който е генетично програмиран в нашето тяло. Това се случва през цялото време, ден след ден. В резултат на това трансаминазите заедно с други ензими влизат в кръвта, където се откриват по време на биохимичния анализ. Целият въпрос е в броя на мъртвите клетки, който определя активността на трансаминазите в кръвта. Обикновено техният брой е сравнително малък, но с патология се увеличава с няколко пъти, а в същото време - при нивото на AlAT и AST в анализа.

Активността на трансаминазите в кръвта, определена чрез биохимичен анализ, се изразява в международни единици (IU). Една единица съответства на количеството ензим, катализиращо метаболитната реакция от 1 µmol субстрат на минута. За аланин аминотрансфераза субстратът е аланин. Този ензим е необходим за прехвърлянето на аминогрупата от него в алфа-кетоглутарова киселина. Скоростта на неговата активност в серума е в диапазона от 7 до 40 IU / L. Тя не зависи от пол, възраст и всякакви специални състояния на тялото, като бременност и др.

Кога ALT се увеличава?

Причините за повишената ALT са патологиите на органите, които съдържат ензима. Най-честото повишаване на активността на аланин аминотрансферазата в кръвта се дължи на чернодробно заболяване. По правило това е много важен диагностичен критерий, който може да помогне за идентифициране на болестта още преди развитието на цялостна клинична картина. Например, кръвен тест показва увеличение на АЛАТ за 10-15 дни преди появата на жълтеница с хепатит А и няколко седмици с хепатит В. Няма такива случаи, когато аланин трансаминаза с хепатит ще остане нормална.

AlAT има полуживот 50 часа. Но естеството на увреждане на черния дроб при хепатит е такова, че смъртта на чернодробните клетки се случва не веднъж, а постоянно. Това означава, че увеличаването на АЛАТ в анализа на кръвта ще бъде доста устойчиво: когато старият ензим бъде разрушен, на негово място ще се появи ново, още по-голямо количество. Индикаторът достига максималните си стойности за около 2-3 седмици, а след това, с намаляването на патологичния процес, ще се понижи до норма, която ще достигне с благоприятен курс за 30-40-ия ден.

Много е важно активността на аланин аминотрансферазата да Ви позволява да наблюдавате динамиката на процеса и да оценявате ефективността на лечението. Ако активността на АЛАТ за дълго време не се върне към нормалното, то това показва преход на процеса към хронична форма, което е неблагоприятен знак за прогнозата.

Възможно е също ново повишаване на активността на аланин аминотрансферазата. Това означава, че е настъпил рецидив. Ако, напротив, лечението е ефективно, то може да намали параметъра своевременно.

Хепатитът не е единственото чернодробно заболяване, при което ALT е повишен. Същото се наблюдава при цироза, мастна дегенерация на черния дроб, рак (като правило това са метастази). Също така, този симптом се появява при интрахепатален холестаза (често се случват ситуации, в които тя се развива при преди това здрави жени по време на бременност и това е кръвен тест, който ви позволява да откривате и коригирате тази патология във времето).

Важна причина, поради която аланин аминотрансферазната активност може да бъде повишена при кърмачета, е хемолитична болест на новороденото. Най-често се среща по време на бременност Rh-отрицателна майка Rh-позитивен плод. Трябва да се отбележи, че първата такава бременност по правило протича добре: плацентата ограничава имунната система на майката от плода. Въпреки това, по време на прекъсването на бременността, нейната цялост е нарушена и в кръвта на жената се произвеждат антитела. По време на последваща бременност те ще атакуват червените кръвни клетки на бебето и ще предизвикат хемолитичен синдром. Същото може да се наблюдава и по време на първата бременност, но това изисква редица възможни условия:

• преливане на майка Rh положителна кръв;
• аборт при жена, направен по-рано;
• неуспех на плацентата и др.

Причината за увеличаването на трансаминазите в този случай е повишеното натоварване на черния дроб, което трябва да се изхвърли от унищожените червени кръвни клетки, и в резултат на това да се увредят чернодробните клетки.

Разбира се, чернодробното заболяване не е единствената причина, поради която аланин аминотрансферазата се отклонява от нормата. Подобен резултат от анализа може да се намери при миокарден инфаркт и редица други заболявания, което още веднъж доказва, че самият анализ не може да се разглежда, той трябва да бъде тясно свързан с клиничната картина. Например, съвсем ясно е, че ако пациентът има инфаркт, тогава повишаването на ALT не трябва да се свързва с патология на черния дроб.

ALT и AST

Трябва да кажа, че трансаминазите не могат да се разглеждат изолирано един от друг. По правило повишаването на ALT и AST се случва синхронно. Веднага след като един индикатор започне да надвишава нормата, вторият веднага започва да се промъква нагоре. И когато се диагностицира по време на декодирането на анализа, много е важно да ги сравним. Това ви позволява да определите по-точно редица параметри:

• локализация на лезията;
• характер на патологията;
• времето на възникване и т.н.

Има специален индекс на Ritis, който показва съотношението на активността на ензимите AST и ALT. Обикновено стойността му е 1,33 (т.е. АСТ в кръвта е повече от 1,33 пъти по-активна от АЛТ). Ако този индекс е по-висок, то това показва, че ALT започва да надвишава AST и най-често посочва заболяване на черния дроб. Ако индексът на Ritis е по-нисък от нормалния, тогава активността на AST се увеличава повече от активността на ALT, и най-вероятно се наблюдава патология на миокарда.

Въпреки това, в случай на алкохолно увреждане на черния дроб, този модел не се наблюдава и нивото на AST може да бъде няколко пъти по-високо от активността на ALT. Факт е, че етиловият алкохол причинява дълбоко увреждане, засягайки митохондриите на чернодробните клетки (и те съдържат много AST). Различният полуживот на трансаминазите (при AST е около 2 пъти по-нисък от този при ALAT) ни позволява да преценим продължителността на заболяването.

Как да се справим с отклоненията на ALT от нормата?

Като правило, ако човек открие, че е увеличил аланин аминотрансферазата, той веднага започва да се стреми да го намали и го прави сам, прибягвайки до народни средства, както и препоръките на приятели и познати. Много от тях започват да търсят в интернет информация какво да направят, за да намалят ALT.

Най-често хората веднага се съмняват в чернодробно заболяване, но това не е най-лошото (може би това наистина е така). Страшно е, че вместо да отидеш на лекар, хората започват да „чистят черния дроб“. Има популярни рецепти и добавки, използвани за тази цел. В същото време всички те са абсолютно безполезни, ако има увеличение на ALT, което означава, че тяхното приемане не само ще спомогне за намаляване на този показател, но и ще допринесе за загубата на ценно време, което ще намали шансовете за възстановяване.

Необходимо е сами да развиете важен навик: дори ако се самотестирате в частна лаборатория, не забравяйте да се консултирате с лекар, за да ги дешифрирате. Само лекарят може да разбере защо аланин аминотрансферазата се отклонява от нормата, какво може да се направи, за да я намали обратно (и това ще намалее само в случай на компетентно лечение на заболяването, което е причинило промяна в кръвния тест: няма друг начин за намаляване на АЛТ).

Много е важно да се направи кръвен тест за ALT и AST по време на бременност. Факт е, че бременността е доста стрес за тялото, тя може да намали устойчивостта на организма към нежелани ефекти. Следователно, наблюдението на здравословното състояние на бъдещата майка през този период е много важно. Редовното тестване помага за бързото идентифициране на най-малките отклонения и ви позволява да реагирате на ситуацията във времето, да намалите риска от по-нататъшни усложнения и да запазите бременността.

Така ALT в кръвта е много важен показател, който може да говори за чернодробни, сърдечни или други патологии. Неговото определение трябва да се направи, ако се подозира едно от тези заболявания. Освен това е необходимо едновременно да се определя активността на AST (в противен случай информационното съдържание на анализа ще бъде много по-ниско). Само лекар може да интерпретира резултатите правилно, няма нужда да се опитва да го направи сам. Тогава, в случай на отклонения от нормата, ще бъде предписано правилно лечение, съответстващо на откритото заболяване.

Запишете на лекаря: +7 (499) 116-79-45

Аланин аминотрансферазата (ALT) е ендогенен ензим, който принадлежи към групата на трансферазите, подгрупата на трансаминазите или аминотрансферазите. Определянето на кръвното му ниво се използва широко в медицинската практика, за да се идентифицират патологиите на черния дроб и някои други органи.

Ензимният синтез протича вътре в клетките. Аланин аминотрансферазата се открива главно в чернодробни и бъбречни клетки. По-малък брой се открива в сърцето и мускулните клетки. В нормално състояние само малка част от ензима е в кръвта.

Увреждането на клетките на чернодробната тъкан води до освобождаване на ALT и навлизането му в кръвния поток. Увеличаването на нивото на този ензим в повечето случаи е индикатор за патология на чернодробната тъкан. Лабораторният анализ помага да се идентифицира заболяването преди появата на други характерни признаци - например, жълтеница.

Ензимна скорост

В нормално състояние нивото на аланин аминотрансферазата в кръвта е доста ниско.

При жените тя е 31, а при мъжете е малко по-висока - 41.

В детска възраст показателите са много по-високи.

• при кърмачета до петия ден от живота нивото на ензима се счита за до 49;
• за бебета от 5 дни до 6-месечна възраст, процентът е 56;
• от 6 месеца до 1 година - 54;
• от една година до 3 години - 33;
• 3 години - 6 години - 29;
• от 6 до 12 години - 39;
• от 12 до 17 години, процентът вече започва да се променя в зависимост от пола на детето:

За момичетата нормата е 24, за момчетата - 27.

Причини за увеличаване на ALT

Основната причина за повишаване на аланин аминотрансферазата е увреждане на черния дроб - например при различни форми на хепатит или цироза. Когато това се случи, цитолиза (унищожаване на клетки), в резултат на което съдържащият се в тях ензим прониква в кръвта, където се открива по време на лабораторни изследвания. Нивото на ALT се повишава повече от нивото на друг ензим - AST (аспартат аминотрансфераза).

1. Най-високите стойности се регистрират при остър хепатит (токсичен, вирусен и др.). В този случай индикаторът може да надвиши нормата с 20, понякога дори 100 пъти. При хепатит А нивото на ензима започва да нараства много преди появата на жълтеница (2-3 седмици или повече). Нивото се нормализира след 3-3,5 седмици. При наличие на хепатит В или С, индикаторът се променя непредсказуемо: той може или да се покачи рязко, или да намалее, но след това да се върне към нормалното си състояние.
2. Нивото на аланин аминотранфераза също се увеличава при обструктивна или механична жълтеница. Нещо повече, промените настъпват рязко: за кратък период от време индикаторът може да достигне значително ниво или да се промени в малка степен. Понякога цифрата достига 600 единици и започва да намалява, връщайки се към нормалното за 2-3 дни. Това явление е много характерно за този вид жълтеница.
3. Стеатозата на черния дроб (мастна дегенерация на органа) води до увеличаване на ALT с 2 или 3 пъти.
4. Цирозата на черния дроб също предизвиква двойно или трикратно увеличение на нивото на аланин аминотрансферазата.
5. При метастази в чернодробната тъкан има леки скокове в нивото на ALT, докато в много случаи първичният тумор не може да повлияе на този показател.
6. При алкохолен хепатит АЛАТ се увеличава не повече от 6 пъти.

Сред другите причини, които влияят на нивото на аланин аминотрансфераза, е необходимо да се посочат:

• увреждане на миокарда (миокардит, миокарден инфаркт) - в този случай AST се увеличава повече от ALT;
• сърдечна недостатъчност;
• панкреатит в острата фаза;
• бременност (повишаване на нивото на ензима се наблюдава главно през втория триместър);
• условия на шок;
• тежки изгаряния;
• лимфобластна левкемия (злокачествена патология на хематопоетичната система);
• инфекциозна мононуклеоза (води до почти десетократно увеличение на ALT индекса);
• скелетна мускулна некроза;
• миозит;
• myodystrophy;
• дефицит на първичен карнитин;
• обструкция на жлъчните пътища;
• чернодробна исхемия, водеща до по-бавен приток на кръв към черния дроб;
• вирусни инфекции.

В повечето случаи резултатът ALT е по-голям от AST. Следователно, съотношението на нивото на тези два ензима ще бъде ниско. Изключенията са:

• цироза на черния дроб;
• алкохолен хепатит;
• мускулни увреждания.

Високите нива на аланин аминотрансфераза могат да бъдат свързани с дългосрочно (в някои случаи дори краткотрайни) приемане на някои лекарства. Причината е техният токсичен ефект върху чернодробните клетки. В повечето случаи това явление възниква при използване на следните лекарства:

• holestatikov;
• анаболни стероиди;
• лекарства за естроген и орални контрацептиви;
• никотинова киселина;
• меркаптопурин
• metohifuorana;
• метилдопа;
• метотрексат;
• сулфонамиди;
• салицилати;
• сулфонилурейни препарати;
• фибрати;
• психотропни лекарства;
• имуносупресори;
• средства за химиотерапия, анестезия;
• противоракови лекарства.

В някои случаи причината за повишени нива на аланин аминотрансфераза са:

• повишена физическа активност;
• интрамускулни инжекции;
• приемане на хранителни добавки, съдържащи компоненти, които влияят неблагоприятно върху чернодробните клетки;
• неправилно хранене - по-специално, употребата на продукти с вредни хранителни добавки: хранителни продукти, „бързо хранене“, сладки газирани напитки и др. - в този случай, когато регулирате диетата, ALT индикаторът се връща към нормалното.

Основания за анализ

1. Анализът на аланин аминотрансферазата се предписва предимно в случаите на диагностика на чернодробни патологии и заболявания, свързани с панкреаса и жлъчните пътища.
2. Много е важно този анализ да се извърши в хода на мониторинга на ефективността на лечението на вирусен хепатит и за изследване на контактните точки във фокуса на вирусния хепатит.
3. Нивото на този ензим се определя и за диференциалната диагноза между два вида жълтеница: хемолитично и чернодробно.
4. Анализът трябва да се извърши по време на изследването на донорската кръв.
5. Нивото на аланин аминотрансферазата се определя в случай на аномалии на сърдечния мускул и при сърдечна недостатъчност.
6. Този индикатор се определя и при заболявания на скелетните мускули.

Трябва да се отбележи, че нормалните показатели за ALT не са доказателство за отсъствие на чернодробни патологии.

Анализът се назначава непременно при наличие на следните симптоми:

• бърза умора;
• слабост;
• гадене;
• повръщане;
• със загуба на апетит;
• пожълтяване на кожата, бяло на очите;
• потъмняване на урината;
• обезцветяване на изпражненията;
• болка в корема;
• подуване на корема.

Анализът на аланин аминотрансферазата се препоръчва при наличие на рискови фактори, които допринасят за развитието на чернодробни патологии:

• прехвърлен хепатит или контакт с пациент с хепатитна инфекция;
• генетична чувствителност към чернодробно заболяване;
• злоупотреба с алкохол;
• приемане на лекарства, които имат токсичен ефект върху чернодробните клетки;
• наднорменото тегло;
• диабет.

Определението на този показател трябва да се извършва периодично по време на лечението, за да се контролира неговата ефективност.

лечение

За да се понижи нивото на АЛТ, на първо място е необходима терапията на заболяването, което е предизвикало високо ниво на ензима. Някои лекарства се използват едновременно:

• gepatoprotektory;
• Жлъчката;
• означава подобряване на храносмилането.

Ако повишаването на концентрацията на аланин аминотрансфераза е следствие от употребата на сулфонилурейни лекарства, е необходимо да се преразгледа хода на лечението. Пациентите предписват лекарства, които не намаляват количеството на витамините В6 и В12.

Ако високото ниво на ALT се дължи на продължително лечение с фибрати и салицилати, те трябва да бъдат напълно елиминирани. Ако пациентът страда от хронична патология, която изисква необходимото използване на тези лекарства, е необходимо да се намерят алтернативни средства, които не влияят на нивото на АЛТ.

Трябва да се отбележи, че лечението отнема доста дълъг период от време, по време на което периодично се провеждат биохимични изследвания на състава на кръвта.

Какво е ALAT и ASAT в кръвния тест. препис

Аланин аминотрансферазата и аспартат аминотрансферазата са ендогенни ензими и са значими маркери при извършване на биохимичен кръвен тест.

Въпреки че повишеното ниво на ALT не показва недвусмислено появата на здравословни проблеми, обаче, и двата ензима просто не присъстват в кръвта в големи обеми.

Да, нивото на ALT и AST може да се увеличи с нарушения в черния дроб (например с цироза или хепатит), но други маркери трябва да бъдат внимателно анализирани. Между другото, нивото на АЛАТ може да се увеличи, ако се диагностицира миокарден инфаркт.

ALAT и ASAT. Какво е това?

Тези ензими присъстват в тъканите на много органи. Обикновено аминотрансферазите са практически неоткриваеми в кръвта. Минималната активност на ензимите се определя от естествените регенеративни процеси в организма. Повишените нива на AlAT и AsAT са силно чувствителни маркери за увреждане на тъканите, в които те се съдържат.

Методът за определяне на аминотрансферазите в биохимичния анализ на кръвта е намерил широко приложение в клиничната практика, поради неговата висока чувствителност и специфичност.

AsAT и Alat. норма

Обикновено аспартат аминотрансферазата не надвишава 31 U / l за жени и 37 U / l за мъже. При новородените нормата не трябва да надвишава 70 U / l.

AlAT при жените обикновено не надвишава 35 U / l, а при мъжете - 40 U / l.

Също така, резултатите от анализа могат да бъдат представени в мола / час * 1 (от 0.1 до 0.68 за AlAT и от 0.1 до 0.45 за AST).

Какво може да повлияе на действието на трансаминазите?

Нарушаването на резултатите от анализа може да доведе до:

• използване на някои лекарства:
  • никотинова киселина
  • имуносупресори,
  • холеретична,
  • хормонални контрацептиви и т.н.),
• прекалена пълнота
• бременността,
• хиподинамия или прекомерно упражнение.

Как се прави проучването?

За анализ се взема кръв от вена. Резултатите от спешното проучване осигуряват в рамките на 1-2 часа. При стандартна диагностика - до 24 часа.

За да получите най-надеждните резултати, трябва:

• изключвайте медикаменти седмица преди тестовете (ако това не е възможно, трябва да уведомите лекаря за взетите лекарства);
• даряват кръв изключително на празен стомах;
• един ден преди изследването се изключва физическа активност, пушене, алкохол, мазнини и пържени храни - за два дни.

Какво може да каже анализът на ALaT и AsAT

Селективната тъканна активност е характерна за аланин аминотрансферазата и аспартат аминотрансферазата. Ако разгледаме в низходящ ред съдържанието на тези ензими в органите и тъканите, списъкът ще изглежда по следния начин:

• аланин аминотрансфераза: черен дроб, бъбрек, миокард, мускул;
• аспартат аминотрансфераза: миокард, черен дроб, мускул, мозък, бъбреци.

Това е, като се вземе предвид тъканната локализация на ензимите, AsAT може да се счита за най-специфичния маркер на увреждане на миокарда, а AlAT - на черния дроб.

Сравнението на активността на ензимите ни позволява да оценим дълбочината на увреждане на клетъчните структури. Това се обяснява с факта, че AlAT е локализиран в цитоплазмата и AsAT в митохондриите и частично в цитоплазмата.

Съотношението: аспартат аминотрансфераза / аланин аминотрансфераза, се нарича de Rytis коефициент. За здрави хора коефициентът е в диапазона от 0.91 до 1.75 и няма диагностична стойност. Изчисляването на съотношението трябва да се извърши, когато в биохимичния анализ има отклонение от нормата.

Например, при чернодробно заболяване, аланин аминотрансферазата се счита за чувствителен маркер. При хепатит неговата активност може да се увеличи повече от 10 пъти, но значително повишаване на AsAT при такива пациенти ще покаже тежка чернодробна некроза.

Ако нивото на аспартат аминотрансферазата е много по-високо от това на АЛАТ, това може да покаже наличието на изразени фиброзни промени в черния дроб при хора с хроничен хепатит. Също така, такива промени се наблюдават при хроничен алкохолизъм и индуциран от лекарства хепатит.

Във връзка с това коефициентът de Ritis е от основно клинично значение. При хепатит на вирусна етиология се наблюдава намаляване на коефициента под 1 (колкото по-нисък е индексът, толкова по-лоша е прогнозата на заболяването). Показателите от едно до две са характерни за хронични чернодробни заболявания, придружени от дистрофични промени. Увеличаването на стойността на коефициента над 2 може да се наблюдава при некроза на чернодробните клетки, като правило това е характерно за алкохолната цироза.

При инфаркт на миокарда индикаторът е 2 или повече.

Аспартат аминотрансферазата е повишена, какво означава това

При остър миокарден инфаркт, нивото на AST може да се увеличи с фактор 20 от нормалните стойности. Трябва също да се отбележи, че промените в биохимичните анализи са отбелязани още преди появата на класическите признаци на инфаркт на ЕКГ.

При остра коронарна недостатъчност се диагностицира повишаване на аспартат аминотрансферазата през деня, след което стойността на ензима започва да намалява и в рамките на няколко дни достига нормални стойности.

Нивото на AST също се увеличава при тежки инсулти, изразени сърдечни аритмии, придружени от пристъпи на тахиаритмии, остър ревматичен кардит, белодробна тромбоза, при пациенти след ангиокардиография или сърдечни операции.

"Екстракардиални" причини за повишаване на аспартат аминотрансферазата, най-често заболявания на черния дроб с различна етиология. Те могат да бъдат:

• хепатит:
  • алкохол,
  • вирусни,
  • токсичен произход,
• цироза,
• злокачествени новообразувания (както с първична локализация в черния дроб, така и с метастази в хепатобилиарната система), t
• жлъчна стаза (холестаза, свързана с обструкция на жлъчните пътища),
• възпаление на жлъчния мехур (холецистит) и жлъчните пътища (холангит).

Също така остър и хроничен панкреатит, както и гнойни процеси (абсцеси и целулит) в ретроперитонеалната тъкан могат да послужат като причини за аспартат аминотрансферазата.

С повишено физическо натоварване се наблюдава умерено повишаване на ензимите. При тежки наранявания, синдром на катастрофата (наблюдава се разрушаване на скелетните мускули), нивата на AlAT и AST могат да се увеличат многократно.

Редки причини за повишаване на нивата на трансаминазите са наследствени мускулни дистрофии, хемолиза, васкулит и системни заболявания на съединителната тъкан, придружени от дифузни промени в черния дроб и / или увреждане на миокарда.

Аланин аминотрансферазата се подобрява това, което означава

ALAT е специфичен и чувствителен маркер за заболявания на хепатобилиарната система, поради което неговото увеличение най-често се наблюдава при:

• остър хепатит (колкото по-висока е ALT, толкова по-изразено е разрушаването на клетките и комбинацията с висок AsAT, показва тежка некроза);
• обструктивна жълтеница (запушване на жлъчните пътища при жлъчнокаменна болест, лямблиоза и обструкция с метастази или тумор);
• мастна дегенерация.

Други причини за промени в анализите могат да бъдат остър панкреатит, обширни изгаряния, шокове (травматични, хиповолемични, кардиогенни), мускулна дистрофия, тежки кръвни заболявания, вирусни инфекции, постоянни грешки в храненето (злоупотреба с пържени, мастни, пикантни храни), тежка физическа и емоционална претоварване.,

Повишена трансаминаза при жените

Силно изразено увеличение на трансаминазите в третия триместър е лош прогностичен признак и показва развитието на тежка прееклампсия.

Високи стойности на аланин аминотрансфераза и аспартат аминотрансфераза в комбинация с рязко повишаване на пикочната киселина, креатинина и алкалната фосфатаза могат да се наблюдават по време на еклампсия, придружена от увреждане на апарата за филтрация на бъбреците.

Конкретните причини за увеличението на ALT и ASAT

В отделна категория се включват паразитни инвазии. В този случай, изразено повишаване на ALT и AsAT ще се комбинира с еозинофилия в общия кръвен тест.

Ехинококите могат да засегнат сърцето, черния дроб и жлъчните пътища, бъбреците, мозъка и гръбначния мозък, белите дробове. Основните прояви на заболяването ще зависят от локализацията на паразита. Неспецифични прояви на ехинококоза са алергични реакции с неизвестна етиология и изразена еозинофилия.

Амебните инвазии, като правило, се проявяват като амебна дизентерия, но се срещат и екстраинтестинални прояви - мастна дегенерация на черния дроб, абсцес на черния дроб, амебни метастази в мозъка, перикард и др. Началото на заболяването се проявява чрез коремна болка, диария с кръв и слуз, при наличие на лезия в черния дроб се повишават алкалната фосфатаза, AlAT и AsAT.

При Giardiasis се наблюдава изразено повишаване на трансаминазите по време на обструкция с Giardia на жлъчните пътища.

Какво да правите, ако трансаминазите са повишени

Това е отражение на патологичните процеси, протичащи в организма. За назначаването на правилното лечение е необходимо да се извърши пълен преглед и да се установи причината за промяната в анализите.

Изборът на лекарства и картографиране трябва да се извърши от квалифициран специалист.

ALT в кръвния тест: какво е това? Защо е повишен аланин аминотрансферазата?

Какво е аланин аминотрансфераза, ALT (ALT), защо е необходима в тъканите, какви са нормите на ALT в кръвния тест и при какви обстоятелства се увеличава ALT в кръвта?

В човешкото тяло се появяват различни взаимовръзки на милиони молекули всяка секунда и тази комбинация от образуването на нови биохимични вещества и разграждането на нежеланите съединения се нарича метаболизъм. Метаболизмът е съвкупност от химични реакции, които причиняват състоянието на хомеостазата или постоянството на вътрешната среда на тялото.

Цялата биохимия на кръвта, която е на разположение на съвременните методи на клинични лабораторни изследвания, позволява да се оценят различни метаболитни процеси, които са важни за диагностиката, и да се определи концентрацията на вещества, които участват в тях. Ензимът ALT, или аланин аминотрансферазата, ALT, е едно от тези съединения.

Какво представляват АЛТ и подобни ензими?

ALT е женска дума, тъй като тя означава аланин аминотрансфераза, с характерен край за този вид. Трансферазите са клас ензими или ензими, които значително ускоряват процеса на прехвърляне на една химически активна група вътре в молекулата към друг субстрат (той се разцепва от една молекула и се прикрепя към друга).

В този случай, ензимът ALT, аланин аминотрансфераза, или в друго означение, AlAt в кръвта, значително ускорява прехвърлянето на NH2 групата или аминогрупите. Този ензим го разцепва от аминокиселината аланин и го прикрепя към друга молекула, която е кетоглутарова киселина. В резултат, от изходните съединения се образуват глутаминова и пируровинова киселини. Тази реакция се нарича трансаминиране, а витамин В6 е необходим за пълната му стойност.

Пример за друг ензим, който е сходен по функция с ALT е аспартат аминотрансфераза, или AST. Целта на този ензим е да трансформира оксалоацетат в аспартат. AST се отнася и до трансаминазите и извършва реакции на трансаминиране, но се среща в леко различни концентрации в органи и тъкани и изпълнява няколко други задачи.

Ако АЛТ играе ключова роля в осигуряването на енергия на организма, участвайки в цикъла на Кребс, тогава АСТ участва главно в освобождаването на амоняк и участва в производството на карбамид, който е крайният продукт на разпадане на протеинови съединения. Този цикъл се нарича орнитин и протича в черния дроб.

Когато специалистът предпише биохимичен кръвен тест за увреждане на черния дроб, се определя концентрацията на AlAt в кръвта. Обикновено незабавно се взема кръвен тест за ALT и AST и се сравняват стойностите на тези ензими.

Този ензим съществува главно в клетките на специализирани паренхимни органи. АЛТ най-активно функционира в черния дроб и бъбречната тъкан. Той е по-малко концентриран в миокарда, скелетно набразден мускул, в панкреатичната тъкан, далака, в белите дробове и в червените кръвни клетки - еритроцитите. Поради факта, че мъжете имат по-добре развита мускулна тъкан, те също имат малко по-висока концентрация на ALT при жените, отколкото при жените.

От голямо клинично значение е фактът, че и двата ензима при нормални условия са вътре в клетките и влизат в кръвния поток само когато съответните клетъчни структури са унищожени. Ако лабораторията имаше способността да взема анализи на ALT и AST директно в клетките, концентрацията им би била много по-висока. Но това е физически невъзможно да се направи и това не е необходимо, тъй като за лекарите е много по-важно индиректно да оценят степента на увреждане на паренхимния орган, като анализират AlAt в кръвта. Почти всички ALT при хората се съдържат в хепатоцитите - чернодробните клетки, а в останалите органи е много по-малко.

Следователно, увеличаването на броя на ензимните молекули в анализа на ALT, на първо място, предполага, че чернодробните ензими са излезли от унищожените клетки и се втурнали в периферния кръвен поток. Но трябва да се помни, че в края на краищата тези ензими не притежават органна специфичност и само индиректно е възможно да се прецени увреждането на който и да е орган само от резултатите от повишаване на ALT и AST.

Показания за анализ

Лекарят предписва изследване на АЛТ в кръвта и неговия “близнак” - АКТ, по време на изследването за чернодробна патология. Както знаете, повечето от чернодробните заболявания са вирусен хепатит. Неговите стойности са необходими за контролиране на лечението при пациенти с увреждане на черния дроб, за скрининг на донорска кръв.

Изследването на ензимите е евтин начин за диагностициране и тази „мрежа”, широко прехвърлена върху голям контингент индивиди, след това позволява целенасочено изследване на вероятните кандидати от тях, които могат да имат вирусен хепатит.

Също така, този анализ се предписва за различни заболявания на скелетните мускули, включително наследствени, и за наблюдение на оценката на черния дроб при назначаването на различни лекарства. Известно е, че много лекарства за лечение на сърдечна недостатъчност, за понижаване на холестерола, за лечение на епилепсия и много други заболявания могат да увредят функцията на черния дроб, особено при пациенти в напреднала възраст. И за контролиране на месечната необходимост от провеждане на трансаминази. И често, за да се намалят ALT и AST, е необходимо или да се преустанови приема на лекарството, или да се коригира дозата.

Подготовка и норми на ALT в кръвния анализ

Материалът се взема съгласно общоприетите правила. Вземането на кръв се извършва сутрин, а през нощта - 8 до 14 часа. Можете да използвате вода без ограничения, а ако е невъзможно да се дарява кръв сутрин, се разрешава ежедневно кръводаряване за трансаминази, което се предшества от 4-часов период на гладно. Преди изследването е необходимо да се води нормален живот предишния ден. Не забравяйте да изключите алкохола, упражнения с тежка мускулна умора, спортна тренировка.

При здрави възрастни над 17-годишна възраст количеството на ALT в кръвната плазма не трябва да надвишава 41 единици на литър (U / l) при мъжете и 31 U / l при жени. В детска възраст, както и при юноши, момчета и момичета от 12 до 17 години, тези цифри съответстват на 27 и 24 U / l.

По отношение на детството има обратна пропорционалност между възрастта и концентрацията на ензимите в кръвната плазма. Така че, при едно бебе в рамките на 2-3 месеца концентрацията на ензима трябва да бъде по-малко от 56 единици, след 3 години - 29, след 10 години - 39 единици. Това се дължи на оптимизирането на биохимичните процеси в черния дроб, които изискват по-малко количество ензим с растежа на тялото и подобряването на механизмите на метаболизма.

Защо се увеличават ALT и AST?

Един от най-честите примери за появата на излишък от ензими са различни инфекциозни и токсични лезии на чернодробната тъкан - токсичен и вирусен хепатит. Именно в тази патология, колкото по-високо е нивото на ензимите, толкова по-трудно е хепатитът и по-сериозна е прогнозата.

Често двата ензима се повишават заедно и пациентите, виждайки резултатите, се питат: ако АЛТ и АСТ се повишат, какво означава това? Това означава, че AST също присъства в черния дроб, но там е по-малък, съответно по-нисък и неговата диагностична стойност. Затова трябва да се съсредоточите върху резултатите от тези аланин аминотрансферази. В края на краищата, дори преди появата на жълтеникава жълтеница, когато няма оплаквания от хепатит, 50% от пациентите вече показват повишена ALT в кръвта.

Този маркер за увеличаване на черния дроб е по-специфичен от аспартат аминотрансферазата. С много остър процес, с вирусен хепатит с висока степен на имунен отговор и увреждане на чернодробните клетки, когато се развие тяхната изразена цитолиза, резултатите от теста надвишават скоростта на Алат с 50, 100 пъти и дори по-висока. Диагностичната стойност на хиперферментацията също е голяма при пациенти с вирусен хепатит без жълтеница. Това най-често се среща с нисък имунитет, например при хора с пристрастяване и със смесена инфекция - ХИВ плюс хепатит В и С.

Когато токсичен хепатит също значително увеличава трансаминазите. В случай на адекватно лечение и при наличие на клинична ремисия или възстановяване, увеличаването на трансаминазите спира и постепенно намалява концентрацията на тези ензими. След няколко седмици, концентрацията на ALT и AST постепенно се връща към нормалното. При хроничен алкохолизъм този процес не е толкова изразен.

Ще намерите и полезна статия на тази тема „Норма ALT и AST в кръвта“.

Ако по-голямата част от чернодробната тъкан вече е била унищожена, а вместо хепатоцити има само съединителна тъкан или влакнеста субстанция, тогава става дума за чернодробна цироза. Когато цирозата е само началото, а хепатоцитите все още съществуват, има нещо, за което да се умре, пациентите с повишена ALT продължават дълго време, например от година до три, но не се изразяват толкова силно, както при остра вирусна патология (средно ниво), увеличен 5 пъти). Но тогава, когато броят на клетките намалява толкова много, че дори когато умрат, в кръвта ще има малко ензими, а увеличаването на чернодробните ензими спира. Това е лош симптом, който отчита подобна прогресивна чернодробна недостатъчност, натрупване на амоняк в организма и подобни симптоми на чернодробна енцефалопатия.

Понякога има повече от петкратно увеличение на активността на трансаминазите без намек за хепатит и цироза. Това е чест симптом на хепатоцелуларен карцином - чернодробен злокачествен тумор или метастатично увреждане - на този орган, което също води до увеличаване на ALT.

Спомнете си, че АЛТ все още е в мускулна тъкан, след това със смъртта или некроза фракцията на този ензим също се увеличава. Но в мускулите има значително повече AST, отколкото ALT, следователно, анализът на ALT се засилва заедно с AST и е необходимо да се съсредоточи върху аспартат аминотрансферазата, например, при остър коронарен синдром.

Също така спечели достатъчно слава де Ritis коефициент, или коефициент на разделяне на скоростта на аспартат на аланин. Сред цялото здраве тази цифра е близка до тази. Ако AlAt се повиши поради увреждане на черния дроб, този коефициент намалява с по-малко от 0,5. При екстрахепатална причина, например, при сърдечен удар, тя надвишава една (поради преобладаването на AST).

В допълнение към най-важните причини за повишаване на ALT в кръвта, има заболявания, когато ALT се увеличава с 2 пъти, или нещо подобно, т.е. не толкова:

• тъпа коремна травма с увреждане на паренхимните органи;
• жълтеница или жълтеница при заболявания на жлъчните пътища;
• мускулно лющене - миозит и миокардит;
• Миокардна дистрофия;
• различни изгаряния, степен по-голяма от II на достатъчна площ (резорбционен ефект);
• мастна хепатоза, най-често, на алкохолна етиология;
• прееклампсия и гестоза при бременни жени;
• дясната вентрикуларна сърдечна недостатъчност и белодробното сърце също повишават ALT в кръвта;
• тежка бронхиална астма с прояви на дихателна недостатъчност;
• обостряне на хроничния панкреатит;
• състояние на изразена хемолиза в кръвните заболявания, тъй като ALT присъства и в еритроцитите. Неговият брой е малък, но самите червени кръвни клетки в тялото много, много.

Също така, концентрацията на ALT в кръвта се увеличава с назначаването на различни лекарства с хепатотоксична активност - химиотерапия на злокачествени тумори, а анализът на ALT надхвърля референтните стойности при определяне на някои интрамускулни инжекции, като ортофен, диклофенак.

Тази малка статия показва, че това е кръвен тест за ALT. Не са дадени директни препоръки за намаляване на ALT, AST в кръвта. Има твърде много държави, които водят до увеличаване на стойностите, ензими, за да се дадат универсални препоръки. За да намалите ALT и AST, първо трябва надеждно да знаете причината за хиперферментацията и целенасочено да се стремите да нормализирате стойностите.

В хепатологията е необходимо да се елиминира причината: злоупотребата с алкохол или наличието на активни вируси, които причиняват хепатит, растежа на фиброзна тъкан. В случай на мускулна форма на хиперферметемия е необходимо пълно изследване на кръвта, ако е необходимо, дори медицинско генетично, за възможна наследствена форма на заболяването, и трябва да се вземат подходящи лекарства, както е предписано от специалисти от центъра на невромускулните заболявания.

И накрая, когато се приемат лекарства, които имат хепатотоксичен ефект, е необходимо да се следи активността на трансаминазите на месечна база и особено при пациенти в напреднала възраст с съпътстващи заболявания.

Причини, засягащи нивото на ензимната аланин аминотрансфераза в черния дроб

Нивото на аланин аминотрансфераза, съкратеното ALT се определя при провеждане на основен кръвен тест за биохимия. Аланин аминотрансферазата се увеличава какво означава това? Всякакви аномалии показват възпалителен процес в черния дроб.

Какво представляват ензимите

Процесите на биохимични свойства, които се срещат в човешкото тяло, както и химичните процеси, изискват наличието на катализатори-ускорители на динамиката на конверсия. Потокът от химичен процес без температура, налягане и катализатори е невъзможен. При хората тази роля играят ензими или ензими, поради което реакцията на превръщане се извършва няколко пъти по-бързо. Самите катализатори не участват в реакцията, те не преминават в консумация по време на реакцията. По структура, протеините са прости и сложни (с непротеинова част в структурата).

Ролята на ензимите се свежда до извършване на комплексни биохимични метаболитни реакции, вътреклетъчен метаболизъм. Другият им вид е храносмилателна, те се намират в стомашно-чревния тракт, разграждат хранителните вещества в компонентите за усвояване, те се пренасят по кръвния поток на тялото. Аланин аминотрансферазата е представителен ензим от метаболитните реакции, протичащи в човешкия черен дроб, незначително количество от ензима навлиза в кръвния поток. Увеличаването на концентрацията на ензима аланин аминотрансфераза в кръвта сигнализира възпалителния процес на клетките. Черният дроб изпълнява защитна функция в организма, филтрира, забавя, дезинфекцира входящите съединения, метаболитни продукти.

Резултатите от биохимичния анализ дават подробна концепция за състоянието на системите, органите на тялото. Увеличаването, намаляването на нивото на аланин аминотрансферазата в черния дроб може да покаже началото на заболяването, развитието на заболяването. Неправилно функциониране на чернодробните ензими сигнализира за състоянието на тялото като цяло, което ви позволява да предотвратите сериозни последствия.

Ролята на аланин аминотрансферазата

Накратко, ALT е ензим на черния дроб, ендогенен, т.е. предизвикани от самия организъм за нормалното функциониране на тялото. Ускорява метаболитните процеси в черния дроб. Те катализират прехвърлянето на аминогрупи в гликолизата с образуването на пирувинова киселина, която от своя страна, с липса на кислород в тъканите, се разцепва, образувайки млечна киселина.

Аланин аминотрансферазата може да бъде повишена, какво означава дешифриране на ензимния анализ?

Кръвта съдържа незначително количество, така че повишаването на нивото на ALT показва заболявания, възпаления, тумори. Едновременно с показателите за АЛТ се провежда тест на нивото на АСТ - аспартат аминотрансфераза, бъбречен ензим, миокард, мускулен скелет. Съотношението на ALT и AST дава по-точно определение на мястото на увреждане на клетъчната структура на тялото.

Аланин аминотрансферазата се увеличава с:

• Боткин;
• цироза на черния дроб;
• алкохолизъм;
• затлъстяване, липиден метаболизъм;
• метастази на рак.

Въпреки това, нивото на ензима не дава пълно разбиране за дълбочината на съществуващото заболяване. За да се изясни, тестовете върху ензимите се извършват няколко пъти с течение на времето. Също така, увеличението може да бъде причинено от стационарно лечение на други заболявания, по време на които се дават интрамускулни инжекции или има сериозни наранявания на кожата.

Намаляването на ALT нивата показва следното:

• бременност;
• цистит, уретрит;
• натрупване на мазнини в черния дроб над 5%;
• липса на витамин В6;

· Алкохолно индуцирано увреждане на черния дроб на телата на Mallory.

По време на бременността, нивото на ензимните нива при жените показва увеличение, тъй като по време на бременност, тя се намалява. Контролният анализ се извършва преди бременността, за да се определи индивидуалната норма.

Симптомите на болестта на Боткин са умора, болки в десния хипохондрий. Пожълтяване на бялото на очите, кожата и лигавиците. Гадене, повръщане, повишена температура, мускулни болки, обезцветяване на урината, фекалии.

Нарастването се наблюдава по време на обостряне на панкреатита, рак, жълтеница, цироза, нарушен сърдечен мускул, миокарден инфаркт.

Съотношение на аланин аминотрансфераза и аспартат аминотрансфераза

Степента на повишаване на нивото на ензима показва изразено нарушение на клетъчната структура на черния дроб, което не показва дълбочината на лезията. В някои случаи нарушението на хепатоцидите се определя 2-4 седмици преди началото на заболяването и се нормализира - 3 седмици преди края. Обаче, условното нарушение на клетъчната мембрана не може да се разглежда.

ALT и AST са показатели за състоянието на клетките на органа, неговото увреждане. По време на увреждане на органи от токсични вещества, поражение от раковите клетки, ензимите влизат в кръвта, увеличавайки скоростта на ALT и AST в кръвта.

1. С ALT = AST, остър хепатит.
2. С ALT> AST = 2> 1 - алкохолизъм.
3. Когато AST> ALT = 2> 1 - цироза.

Съотношението на de Rytis коефициента на ALT / AST декодиране за кръвен тест точно определя местоположението на възпалителния фокус. Нормата е 1.33-1.76 единици / л.

Тестът за определяне на повишаването на аланин аминотрансферазата при раково заболяване дава видим резултат само при стадия на метастази, като промяната рядко се регистрира при първичния тумор. Това предполага необходимостта от многократни двойни анализи на ензими в присъствието на други симптоми на заболяването.

Други причини за повишена ALT, нормално

ALT се увеличава при приемането на някои видове лекарства:

• прием на витамин В3;
• приемане на стероиди с анаболен произход;
• орални контрацептивни лекарства;
• анестетици;
• психотропни лекарства, интоксикация с литиеви соли, други тежки метали;
• лекарства за лечение на тумори;
• цитостатици;
• антибиотици.

Увеличението е обратимо, настъпва след прекратяване на активното действие на лекарството.

Увеличаването на скоростта се наблюдава в състоянието на обща алкохолизация на организма, захарен диабет, остро психотично състояние, хирургични интервенции малко преди тестване, наркомания.

Наблюдава се намаление на нивото на аланин аминотрансфераза при:

• аспирин, интерферон;
• антипсихотици (карбамазепин, кветирон);
• антихистаминови лекарства (дифенхидрамин, диазолин).

Намаленото ниво също се връща към нормалното след период на лечение.

Размерът на жените е 34 единици / л, за мъжете - до 45 единици / л. Леката степен на повишаване на нормата се счита за увеличаване с 2-3 пъти, в 6-8 умерено, в 10-50 тежка форма.

Скоростта варира в зависимост от възрастта, пола, физическата активност.

Нивото на ензимите се повлиява от приема на лекарства, токсичните ефекти от които могат да доведат до постоянно увеличение. Това важи за хора с хронични заболявания на храносмилателния тракт, психика, автоимунни, злоупотреби. Злоупотребата включва алкохолизъм, наркомания, преяждане, употребата на допинг наркотици.

Цел на провеждане на кръвни изследвания

Назначаването за провеждане на биохимичен анализ, за ​​да се отчете скоростта на увеличаване, намаляване на нивото на ензимите се дава от лекуващия лекар, в зависимост от хроничната или внезапна проява на заболяването.

Изпитването се предписва в случай на:

• зрително разширяване на десния хипохондриум, болка;
• заболявания на храносмилателния тракт и жлъчния мехур (на базата на ултразвук);
• сърдечно заболяване;
• мускулно възпаление;
• анемия;
• заболяване на щитовидната жлеза;
• наранявания с различен произход;
• хипоксия, задушаване.

Проучванията могат да бъдат проведени като част от общ анализ на биохимията в случай на затлъстяване, наличието на хронични заболявания. За да се определи състоянието на вътрешните органи по време на продължителна хоспитализация, приемане на лекарства, лош начин на живот, при преждевременно раждане на дете.

Назначаването за провеждане на маркери за повишаване на нивото на аланин аминотрансфераза се извършва в диагностични мерки, докато се провежда лечение, като определение на динамиката на заболяването.

Причини за чернодробно заболяване

Причините включват:

• неправилно хранене, злоупотреба с алкохол;
• продължително лечение;
• вирусни заболявания (хепатит), инфекция с паразити;
• травма;
• лечение на рак (радиация).

Предразположеност поради наследствени фактори, близък контакт с пациента - фактори, които изискват допълнително тестване на ALT ензимите.

При тези условия се увеличава необходимостта от тест за ензимна активност.

заключение

Биохимичният анализ на кръвта позволява на специалистите да определят хода на заболяването, да диагностицират в ранните етапи. Контролното изследване се извършва в същото време на деня, на празен стомах, като се използват услугите на една лаборатория.

Вземането на кръв се прави от вена, в навечерието на спазване на някои правила:

1. Не пийте алкохол за 3-4 дни преди теста.
2. На празен стомах
3. Яжте сладки, солени, пушени вечер преди оградата е забранено.
4. В деня преди анализа, рецепцията на сауната, банята е забранена.
5. Физическата активност е сведена до минимум.

Ензимната активност в различно време на деня е различна, така че ние повтаряме изследването едновременно с основното.

В един здрав организъм, аланин аминотрансферазата практически не присъства, като идентифицираният процент от ензима предполага увреждане на клетъчната структура на черния дроб. Процентното съотношение ви позволява да определите нивото на заболяването, неговото развитие - с повторни тестове в началото на симптомите. Анализирайте назначението на лекуващия лекар с безсимптомно преминаване на заболяването. Аланин аминотрансферазата, аспартат аминотрансферазата са маркери за диагностициране на състоянието на тъканите, органите и тяхната патология. Необходимост от системни токсични ефекти върху черния дроб, тялото като цяло.