Какво е хипертонична криза - симптоми и усложнения при първа помощ

Сайтът предоставя основна информация. Подходяща диагностика и лечение на заболяването са възможни под надзора на съвестния лекар.

Хипертоничната криза е сериозно състояние, характеризиращо се с рязко повишаване на кръвното налягане, което е съпроводено с тежки клинични прояви, както и риск от усложнения. Това състояние е спешно и изисква спешна медицинска помощ.

Интересни факти

• Продължителността на хипертоничната криза може да варира от няколко часа до няколко дни.
• Сред населението разпространението на болестта е 39,2% при мъжете и 41,1% при жените.
• Веднъж разработена, хипертоничната криза има тенденция към рецидив (рецидив);
• Поради липсата на антихипертензивни лекарства до средата на ХХ век, продължителността на живота след развитието на хипертонична криза е две години.
• Причината за хипертоничната криза в около 60% от случаите е нерегулирана артериална хипертония.

Анатомия на съдовете и структурата на сърдечно-съдовата система

Сърдечно-съдовата система, заедно със системата на кръвотворните органи, служи за осигуряване на всички други органи на тялото с кръвен поток, съдържащ кислород и хранителни вещества, за да се създадат благоприятни условия за функционалното състояние на всички други органи и системи.

Сърдечно-съдовата система включва:

• сърце (поради ритмични контракции осигурява непрекъснат поток от кръв в кръвоносните съдове);
• кръвоносни съдове (еластични тубулни образувания, през които кръвта циркулира).

Различават се следните видове кръвоносни съдове:

• артерии (носят кръв от сърцето; през артериите кръвта, наситена с кислород, се подава към органите и тъканите);
• вени (носят кръв от органи и тъкани към сърцето, премахват въглеродния диоксид);
• капиляри (микроциркулаторно легло).

Кръвта се движи през съдовете със силата на ритмично свиващото се сърце.

Регулирането на кръвното налягане е сложен и многокомпонентен процес. Съдовата система осигурява адекватно снабдяване на артериална кръв към всички органи и тъкани, независимо от техните нужди.

Кръвното налягане се причинява от:

• повишаване на сърдечния дебит и увеличен обем на циркулиращата кръв (например, когато се консумира голямо количество обикновена сол);
• повишен съдов тонус (например, психоемоционален стрес), който се характеризира с освобождаване на адреналин и норепинефрин, които спазъм на кръвоносните съдове.

Причини за разширяване и свиване на кръвоносните съдове:
Рецепторите, разположени по стените на кръвоносните съдове и в мускулния слой на сърцето, реагират дори на незначителни промени в тъканния метаболизъм. Ако тъканите не са снабдени с хранителни вещества, рецепторите бързо предават информация в мозъчната кора. Освен това, съответните импулси се изпращат от централната нервна система, които причиняват дилатация на кръвоносните съдове, което осигурява интензивната работа на сърцето.

Мускулните влакна на съдовете отговарят на количеството кръв, постъпващо в съда.
Ако корабът се разширява много и тъй като стените на съдовете не се разтягат добре, налягането на кръвта върху тях се увеличава. Свиването или разширяването на кръвоносните съдове зависи в голяма степен от постъпващите в тях минерални вещества - калий, магнезий и калций. Например, дефицит на калий може да предизвика повишаване на кръвното налягане. Както и съдържанието на голямо количество калций в кръвта може да доведе до разширяване на стените на кръвоносните съдове, и като резултат, увеличаване на налягането.

Причини за хипертонична криза

Симптоми и признаци на хипертонична криза

Основният симптом на хипертоничната криза е значително повишаване на кръвното налягане (над 140 х 90 mm Hg. Чл.)

Класификация на хипертоничните кризи:

1. Хипертоничната криза от първия тип е причинена от освобождаването на адреналин в кръвта и е характерна за ранните етапи на хипертонията. Кръвното налягане в този случай се увеличава поради систолично налягане.
2. Хипертоничната криза от втория тип е причинена от освобождаването в кръвта на норепинефрин. Този тип криза се характеризира с дългосрочно развитие и развитие. Кръвното налягане в този случай се увеличава поради повишаване на систолното и диастолното налягане.

Адреналинът и норепинефринът са хормоните на надбъбречната мозък. Освобождаването на тези хормони в кръвта води до стесняване на кръвоносните съдове, което води до увеличаване на сърдечната честота и повишено кръвно налягане.

При хипертонична криза от първия тип могат да се появят следните симптоми:

• кожа хиперемична (зачервена), зачервяване на бузите, блясък в очите;
• сърцебиене;
• треперене в тялото;
• главоболие и замаяност;
• задух;
• бърз пулс.

Продължителността на тези знаци може да варира от няколко минути до няколко часа.

Също така при първия тип хипертонична криза могат да се наблюдават следните явления:

• остро и силно главоболие, което се локализира най-често в тилната и теменната област;
• гадене или повръщане, които не носят облекчение;
• болка в областта на сърцето с бодлив характер без облъчване (без разпространение на болка);
• шум в ушите;
• мигащи мухи пред очите, както и зрителни увреждания;

Такива хипертонични кризи траят от няколко часа до няколко дни и могат да причинят сериозни усложнения.

Диагностика на хипертонична криза

Измерването на кръвното налягане е основният метод за диагностика на хипертоничната криза.

Кръвното налягане е налягането на кръвта в големите артерии на човек.

Има два показателя за кръвно налягане:

• систолично (горно) - е нивото на налягане в кръвта по време на максимално свиване на сърцето;
• диастолично (по-ниско) - е нивото на кръвното налягане по време на максимална релаксация на сърцето.

В момента има голям брой инструменти (монитори за кръвно налягане) за измерване на кръвното налягане.

Тонометрите са от следните типове:

• живачен тонометър (той е един от най-точните инструменти за измерване на кръвното налягане, но поради токсичността на живака тези тонометри в момента практически не се използват);
• механичен тонометър (стандартен монитор за кръвно налягане);
• автоматичен монитор на кръвното налягане (автоматично помпа въздух, резултатът се показва на дисплея);
• полуавтоматичен тонометър (включва вентилатор за продухване на въздух, маншет и дисплей, на който се показва резултатът от измерването).

Механичният тонометър включва:

• маншет (наложен върху раменната част на ръката);
• круша (благодарение на крушата, въздухът се вкарва в маншета);
• манометър (определя налягането на инжектирания въздух в маншета);
• фонондоскоп (чуват се тонове).

Съществуват следните правила за използване на механичен тонометър:

• за предпочитане е да се измерва налягането половин час преди хранене или половин час след хранене, а също и 30-40 минути преди измерването, да се изключи пушенето и физическото натоварване;
• Преди измерване на налягането е необходимо да седне 10-15 минути в отпуснато състояние;
• поставете ръката върху масата, така че маншетът, приложен към ръката, да е на нивото на сърцето;
• Препоръчва се маншетът да се постави върху неактивна ръка (например, ако пациентът е с дясна ръка, маншетът се прилага върху лявата ръка);
• маншет, насложен върху областта на раменете (над лакътния завой на два сантиметра), преди освободен от облеклото;
• Необходимо е да се затегне маншетът така, че след нанасянето му, показалецът минава между ръката и маншета;
• необходимо е да се постави фонендоскоп и да се прикрепи и фиксира основата му върху кубиталната ямка;
• след това е необходимо да вземете круша, да включите вентила и да започнете да инжектирате въздух;
• след разтоварването е необходимо да започне бавно спускане на въздуха, отваряне на клапана и едновременно фиксиране на звуковите тонове;
• Първото чукане е систолично налягане, а последното почукване е диастолично.

Оценка на кръвното налягане (BP):

• 110 - 139 (систолично кръвно налягане) / 70 - 89 (диастолично кръвно налягане) mm Hg се считат за нормални номера на кръвното налягане. Чл. (милиметри живачен стълб);
• 140/90 се счита за нормално високо кръвно налягане.

Хипертонията е повишение на стойностите на кръвното налягане над нормалното. Има три стадии на артериална хипертония (АХ).

Какво е хипертонична криза

Имам хипертонична криза? Много хора задават този въпрос, когато започнат да се чувстват зле с високо кръвно налягане (BP).

Какво представлява хипертоничната криза? Това е патология, при която кръвното налягане рязко се повишава и човек се разболява.

Състоянието протича с органични или функционални нарушения на органите. Подпомагането на тази патология може да спаси живота на човека!

Лекарите интерпретират термина "хипертонична криза (GC)" като рязко обостряне на артериалната хипертония! В същото време винаги се диагностицира високо кръвно налягане, което води до нарушаване на правилното функциониране на различни органи.

GK може да се появи на всеки етап от заболяването.

Спешната помощ за пациенти с високо кръвно налягане е най-честата причина за повикване на медицински екип. Ако повишаването на кръвното налягане не е животозастрашаващо, лекарят използва антихипертензивни лекарства (каптоприл, моксонидин, клонидин).

Класификация на патологията

Хипертензивните кризи се разделят на следните видове:

1. хиперкинетично;
2. hypokinetic;
3. eukinetic.

В основата на тази класификация е механизмът за повишаване на налягането:

• увеличаване на освобождаването на кръв в съдовете от сърцето;
• повишаване на резистентността на периферните съдове;
• едновременно повишаване на освобождаването на кръвта и съдовата резистентност.

Вид на хипертоничната криза

Характеристики на потока

Симптомите на началото на кризата се появяват постепенно. Пациентът изпитва срив, чувства се сънлив и тежък в главата. Зрението се влошава, има болки в областта на сърцето. Ако в този момент се вземе урината на пациента за анализ, тогава ще се покаже протеин и увеличен брой левкоцити.

Този тип ХК е опасен поради развитието на усложнения като инсулт, инфаркт, сърдечна астма, белодробен оток или ретинално кръвоизлив.

Всеки човек има индивидуален отговор на внезапни скокове на кръвното налягане. Често хипертоничните кризи изчезват без сериозни усложнения. Но в някои случаи пациентите имат проблеми с работата на такива важни органи като сърцето и бъбреците, а зрението често страда.

Пациентите с GC се нуждаят от постоянно наблюдение от кардиолог, така че лечението трябва да се извършва в болница.

Ако патологията настъпи с усложнения, важно е да се намали нивото на кръвното налягане за кратко време. Обикновено отнема един час. Останалите пациенти за намаляване на налягането са приемливи за дълго време. Важно е да започнем да лекуваме хипертонична криза навреме, за да избегнем сериозни последствия от това състояние.

Първа помощ

Бърза помощ при хипертонична криза:

1. Прием на хапчета от кръвно налягане, предписани от лекар;
2. Проветряване на стаята, хоризонтално положение, постоянен разговор с пациента, отвличане от паниката;
3. Триещи се пети и телешки мускули с оцет;
4. Обадете се на линейка.

Ако патология е възникнала в лице, което не приема лекарства за намаляване на налягането, а след това бързо да намали кръвното налягане, можете да поставите Capoten таблетка под езика. Този метод може да се извърши при пациенти, за които предписаните лекарства не спомагат за намаляване на кръвното налягане.

ВАЖНО! Кръвното налягане трябва да се намали плавно. Рязък спад е много вреден за организма.

Употребата на мощни лекарства е оправдана само при тежка хипертонична криза.

Лечението на тежка хипертония може да бъде предписано само от лекар! По-често високото кръвно налягане е причина за хоспитализация и лечение под наблюдението на специалисти в болницата.

Ефективни лекарства от високо кръвно налягане

Таблица: Лечение на хипертонична криза - клинични насоки

Причини за възникване на

Най-честите причини за хипертонична криза са тежко физическо натоварване или нервно напрежение. При хора, склонни към повишаване на кръвното налягане, няколко часа активна физическа работа са достатъчни и кръвното налягане може да се повиши до луди стойности.

Друга често срещана причина за GC е недохранването. Солени, пикантни и мазни храни могат да предизвикат повишаване на артериалното кръвно налягане, което понякога е много трудно да се намали.

Терапевтите твърдят, че хипертоничният припадък може да бъде провокиран дори от времето. Метеорологичните колебания в атмосферното налягане и магнитните бури са врагове на хипертоници. В такива ситуации всички пациенти се оплакват от колебания в кръвното налягане.

Мнозина могат да предскажат GC, но в повечето случаи идва внезапно и неочаквано!

Последиците могат да бъдат тежки: инсулт, инфаркт и смърт.

Симптоми на проявление

Симптомите на хипертоничната криза са характерни прояви на конвенционалната хипертония. Това е главоболие, неразположение, замаяност, високо кръвно налягане, шум в ушите.

Ако не пиете лекарство за намаляване на кръвното налягане, тогава можете да получите кръв от носа, вцепените крайници на ръцете и краката, намаленото зрение.

Спирането на GK не означава пълно излекуване. Атаката може да настъпи по всяко време, необходимо е цялостно лечение.

Как се развива кризата

Има две основни възможности за развитие на GK:

1. Най-често това е началният стадий на хипертония. Тя тече кратко. Проявява се с рязко главоболие и натиск върху храмовете. Мнозина се оплакват от потъмняване на очите, болки в сърцето, затруднено дишане. Горното артериално кръвно налягане показва стойност над 200 mm Hg. Дъното може да остане в нормалните граници.
2. Вторият вариант на развитие протича много бавно. Най-често такава хипертонична криза се среща при пациенти с хронична хипертония. Пациентът се оплаква от шум в ушите, ежедневни болки в главата, лош сън. Мнозина усещат усещане за парене в областта на сърцето, оплакват се от гадене. Кръвното налягане е високо, дори по-ниското скача до нивото от 130 mm Hg.

GK форми

В медицината хипертоничната криза се разделя на различни форми:

• Невровегетативните. Пациентът има силен сърдечен ритъм, хлабави изпражнения, систолично налягане, сухота в устата, студени крайници.
• Конвулсивните. Зрението е нарушено и се появяват гърчове. Пациентът се оплаква от тежки главоболия.
• Оточни. Редки пулс, подути ръце, гадене и повръщане.
• Сърдечна. Има пристъпи на ангина.
• Бронхоспастичен случай. Кризата е свързана с пристъпи на бронхиална астма.
• Астма. Има остра сърдечна недостатъчност и затруднено дишане.

GK е опасен за възрастни хора и пациенти с напреднала артериална хипертония. Това състояние може да доведе до припадък, инсулт или инфаркт.

Важно е да се започне лечение на хипертония от първите етапи на развитие, тя ще спести не само от развитието на тежки усложнения, но и може да спаси живота.

Ако човек се оплаква от гадене, силно главоболие, докато има високо кръвно налягане, трябва незабавно да се обадите на линейката! Преди пристигането на лекарите, пациентът трябва да се дъвче и да се постави под езика лекарствени хапчета, които намаляват кръвното налягане. Особено спешни грижи са необходими за бременни и възрастни пациенти.

След хипертонична криза пациентът се нуждае от рехабилитация. Изисква се добра почивка, дневен прием на предписани лекарства, отказ от солени и пикантни храни.

Автор на статията е Светлана Иванов Иванова, общопрактикуващ лекар

Какво е хипертонична криза: лечение, причини и последствия

За всеки индивид хипертоничната криза се характеризира с ниво на натиск, което се различава значително от обичайните показатели.

Ако за някои измереното налягане се счита за нормално, то за други то ще се повиши.

Хипертоничната криза е опасна, защото може да предизвика сериозни здравословни проблеми, и по-специално влошаване на зрението, увреждане на жизненоважни органи: бъбреци, сърце, черен дроб.

Случва се, че следствие от кризата е удар. Ако настъпи скок на налягането, е изключително важно да се осигури най-бързо възможно най-бързо лечение на пациента, а именно:

1. премахване на симптомите на кризата;
2. предотврати развитието на неговите усложнения.

Ако вземете правилните лекарства, можете бързо да нормализирате кръвното налягане. Лекарят ще избере лекарството, като вземе предвид възрастта на пациента, характеристиките на тялото и историята. По време на медицинска помощ трябва точно да изчислите скоростта на спадане на налягането и нивото, което трябва да се достигне.

Рискови фактори и видове кризи

Хипертоничните кризи имат някои предразположения, това са емоционално пренапрежение, стрес, промяна в метеорологичните условия, използване на твърде много сол, пристрастяване към алкохол.

Не е изключено, че хипертоничната криза ще изпревари пациента, който дълго време е приемал лекарства за намаляване на налягането и рязко отказал от тях. Въпреки това, най-вероятната причина за патологично състояние ще бъде нервен шок.

Основните симптоми на хипертоничната криза са неразумно чувство на страх и безпокойство, които трябва да бъдат елиминирани преди всичко, така че налягането да се нормализира.

Хипертоничните кризи могат да се разделят на два типа, в зависимост от тежестта:

• неусложнен (първи тип);
• сложен (втори тип).

В първия случай атаката може да продължи няколко часа. През това време пациентът ще изпита вълнение, главоболие, дискомфорт в областта на сърцето и ще се почувства замаяна. Възможно е пулсацията и треперенето да започнат в цялото тяло, което трябва да бъде премахнато.

Ако бъдат тествани, ще се открие повишение на левкоцитите в кръвта на пациента и протеин в урината. При първия вид криза целевите органи не страдат и за да се измъкнат от това състояние, помощта трябва да бъде оказана в рамките на 24 часа. Обикновено е достатъчно да се вземат лекарства и да се спазва строг покой. Няма нужда от хоспитализация в болницата, кризата бързо преминава, главата спира да се върти.

Хипертоничните кризи от втория тип продължават няколко дни и симптомите са много по-изразени. Пациентът ще страда от:

1. сърдечни болки;
2. пристъпи на гадене;
3. повръщане;
4. намалена зрителна острота.

Сред усложненията трябва да се отбележи белодробен оток, инсулт, инфаркт. Лабораторният анализ на кръвта ще покаже увеличение на СУЕ, голям брой бели кръвни клетки. Този вид криза изисква хоспитализация, тъй като има пряка заплаха за здравето и живота на пациента.

Често се повтаря усложнена хипертонична криза. Хора, изложени на риск от хронична артериална хипертония.

В преобладаващата част от случаите повикването на линейката е причинено именно от скок на кръвното налягане. Трябва да се отбележи, че болните мъже са значително по-малко от жените.

Помощ при криза трябва да бъде светкавично, в противен случай може да започне инсулт.

Клиника и последствия от хипертонична криза

Признаци на хипертонично начало е бързото повишаване на налягането. Като цяло се приема, че в тази ситуация той надхвърля 120 милиметра живак. Въпреки това, горната граница може да бъде всяка, защото тя зависи от индивидуалните характеристики на човешкото тяло.

Други симптоми на патологично състояние са:

1. главоболие, особено в областта на шията;
2. виене на свят;
3. лошо зрение;
4. неволеви трептения на очните ябълки (нистагм);
5. треска;
6. некоординираност, походка.

При липса на навременна и адекватна медицинска помощ, хипертрофичната криза ще причини тежки увреждания на бъбреците, сърцето и белите дробове. Има голяма вероятност пациент с криза да започне инсулт, инфаркт на миокарда, стенокардия. При мъжете може да има нарушение на централната нервна система, загуба на ориентация в пространството, времето и дори в кома.

Когато пациентът продължава да се чувства замаяна след криза, той няма да бъде предпазен от медицинска помощ и определяне на точната причина за това неприятно явление. Възможно е да възникне замаяност поради друго заболяване, а не от натиск.

Ако имате главоболие, може все още да има дискомфорт в областта на тила за известно време. В тази ситуация лекарят ще предпише лекарства. Такива средства обикновено са мощни и следователно дозата им се изчислява до последния милиграм.

Възстановяването след криза изисква спазването на покой, което значително ще облекчи последствията, замаяност. За непоносими болки у дома лекарят препоръчва да се направи упойка.

Какво да правим и какъв алгоритъм на действия

Преди да започнете да лекувате пациента и да му предписвате мощни хапчета, лекарят ще помогне да се преодолее усещането за страх и тревожност, които неизбежно възникват по време на криза.

За да се отървете от този вид дискомфорт ще помогне на наркотици:

• Corvalol;
• тинктура от сърцевина;
• тинктура от валериана.

Тъй като лекарствата започват да работят, дишането на пациента ще стане равномерно и спокойно.

Вкъщи, преди да пристигне линейката, е позволено да се вземат лекарства, предписани от лекуващия лекар. Когато пациентът изпитва силна болка в главата и замаяност, е показан нитроглицерин. След неговото използване е необходимо да се следи работата на тонометъра поне на всеки 15 минути.

За да се осигури медицинска помощ за хипертонична криза възможно най-бързо, лекарят трябва да предостави точна информация за симптомите на патологичното състояние и да каже:

1. колко дълго започва да се увеличава налягането;
2. какво налягане е ниско за пациента и какво налягане е високо;
3. колко дълго продължава атаката, каква е клиниката;
4. какви хапчета са били използвани след нападението;
5. дали пациентът приема лекарства постоянно;
6. Има ли анамнеза за инсулт, инфаркт, диабет.

Колкото повече информация получава лекар, толкова по-лесно ще е да му помогне. В допълнение, лекарят ще трябва да определи конкретния вид криза, за да предпише правилното лечение.

При първия тип настъпва повишаване на интензивността на работата на сърдечния мускул, срещу което започва скок на систоличното налягане. Но тези процеси не могат да повлияят на диастолното налягане.

Пациентът развива прекомерно изпотяване, сърцебиенето се ускорява, настъпва тахикардия. След няколко часа, клиниката на атаката преминава без следа, дори ако тя е само за да бъде лекувана у дома и да се облекчи бързо у дома.

При втория тип криза се променят както диастоличното, така и систоличното налягане. Хипертоничната криза в този случай трае няколко дни, пациентът ще почувства слабост, замаяност и черни петна постоянно се виждат пред очите му.

Често има увреждане на дихателната система, инсулт. Следователно, това състояние изисква бързо действие, лекарства и пациентът ще бъде лекуван в болницата.

Лекарства срещу неусложнена криза

За лечение на хипертонични кризи от този тип са необходими лекарства под формата на таблетки. Мъжете и жените се лекуват с наркотици:

Предимството на това лекарство е, че е чудесно дори за хора с тахикардия, които са претърпели инсулт. Ако други хапчета и изстрели могат да увеличат сърдечния дебит, Clofelin няма този имот.

Лекарството достига желания ефект в рамките на един час след употребата му. Ако след първата доза таблетките не променят състоянието на пациента, процедурата се повтаря след един час.

Но има противопоказания, например, трудната работа, която изисква концентрация, защото клонидинът има седативно действие. Също така, лекарството е нежелателно, ако клиниката и причините за хипертонична криза, свързани с тежки психични разстройства.

Друг ефективен медикамент, който помага за предотвратяване на инсулт и признаци на хипертонична криза, е Нифедипин. Произвежда се под формата на капсули за дъвчене. Максималното време, за което лекарството започва да работи, е 30 минути. Въпреки това, налягането намалява много по-рано от това време, и резултатът се съхранява за няколко часа, главата ще спре да се върти.

Смята се, че употребата на това лекарство може да предизвика развитие на коронарна болест на сърцето, което е свързано с повишена скорост на намаляване на налягането. Затова някои пациенти:

• може да забележи болка;
• усещат замаяност;
• повръщане може да започне.

Последното лечение за първия тип криза е Captopril. Лекарството е сравнително евтин, но е много ефективен и подходящ за пациенти в напреднала възраст.

Препоръчва се таблетките да се приемат не само когато започнат симптомите на хипертонична криза, но и за нейната профилактика.

Спешно лечение на хипертонична награда

Какво да направите, ако хипертоничната криза се прояви със силни симптоми, световъртеж, и пациентът губи съзнание? Клиниката, усложнена от криза, изисква незабавна първа помощ, особено ако пациентът е у дома. Освен това роднините все още трябва да знаят правилната последователност на действията. Ще бъде необходимо да се лекува това състояние с помощта на интравенозни инжекции, а не на хапчета.

Ами помага да се справят с проблема и да се предотвратят последствията от лекарството натриев нитропрусид. Предимството на лекарството е, че намалява налягането, но неговото действие може лесно да се контролира.

Натриев нитропрусид се използва за:

• дилатация на кръвоносните съдове;
• намали сърдечния ритъм.

В резултат на това припадъкът се проявява и трае много по-малко, коронарният кръвен поток се нормализира, а клиниката не е толкова ярка. Трябва да знаете, че токсичното отравяне може да започне от такова лекарство, виене на свят, слабост, гадене, покачване на телесната температура. Ето защо е невъзможно да се наруши дозировката и да се приложи също толкова пари, както е предписано в болницата.

Помощта при хипертонична криза осигурява използването на нитроглицерин. Това лекарство може да се закупи под формата на таблетки, но лекарството е най-ефективно при инжекции. Характеризира се с бърз ефект върху тялото, който може да спре толкова бързо.

Лечение на хипертонична криза може да се извърши с помощта на лекарството Trimetaphan camsilate, което се прилага интрамускулно. Напоследък обаче на пазара се появиха по-модерни лекарства, които се отличават с по-малко противопоказания, например Corinfar. Това лекарство е подходящо дори при коронарна болест на сърцето.

Corinfar се абсорбира бързо в стомашно-чревния тракт и започва да работи 15 минути след като е бил приет. Corinfar не може да се използва, ако има инсулт или инфаркт на миокарда, замайване дори повече.

Друга помощ при хипертонична криза

Хипертоничната криза може да се лекува у дома чрез популярни методи, но при условие, че клиниката позволява заболяването и лекарят е одобрил такава терапия.

Първо, къщите започват да наблюдават диетата си. Тя трябва рязко да ограничи използването на готварска сол, маринати, кисели краставички и различни пикантни подправки. Ако пациентът не може да живее без сол, лекарят ще го препоръча сол с намалено съдържание на натрий. И още една чудесна възможност да включите натуралния мед в менюто и да го вземете като лекарство.

За нормализиране на състоянието у дома се предлага лечебна напитка, например:

1. отвара от шипка;
2. микс от сок от цвекло и моркови;
3. инфузия на копър семена.

Такива напитки, ако се използват редовно, нормализират натиска и ще бъдат отличен начин да се възстановите от кризата.

Веднага след като индикаторите за налягането достигнаха до нормални граници, и клиничната картина на заболяването отстъпи, се използва тинктура от дъвка, божур, глог или смес от тях. Лекарите предписват такива лекарства 3 пъти на ден в продължение на 3-4 дни след атаката.

Хипертоничната награда на клиниката може да продължи известно време, така че е съвсем нормално, ако главата продължава да се върти. По това време е полезно да си почивате много, но все още не можете:

• работа на компютъра;
• чете малък шрифт;
• наведе се.

предотвратяване

Превенцията на хипертоничната криза е сложно събитие, включително такива блокове:

1. редовно наблюдавайте налягането, независимо от благосъстоянието;
2. приемайте лекарства за понижаване на кръвното налягане;
3. избягвайте стресови ситуации и преживявания;
4. включват умерени упражнения и разходки на открито през деня;
5. контролирайте теглото си;
6. регулирайте мощността.

Хипертоничната криза може да бъде предотвратена у дома, ако систематично наблюдавате количеството течности, което пиете. Поради факта, че налягането по време на кризата е високо, не можете да пиете повече от 1200 мл вода през деня. А напитките, които съдържат кофеин и сол, трябва да бъдат изключени от диетата.

Хипертоничната криза задължително осигурява възстановяване. Рехабилитацията се извършва индивидуално и зависи от продължителността на това състояние, колко време е изминало, преди да пристигне линейката, дали има температура, инсулт.

Когато пациентът е на разширено легло, можете да правите леки упражнения, прилага се масаж. Тези действия са насочени към решаване на такива проблеми:

1. стабилизиране на нервното състояние;
2. адаптиране към физически стрес;
3. намален съдов тонус;
4. нормализиране на сърцето.

Можете да правите упражнения, както у дома, така и в болницата. Ако главата ви започне да се върти отново, трябва да изчакате малко с физически упражнения. Специалист от видеото в тази статия ще ви разкаже за хипертонична криза.

Хипертонична криза: симптоми, признаци, лечение

Хипертонична криза - патологично състояние, при което има внезапно критично повишаване на кръвното налягане (BP), придружено от рязко влошаване на здравето. Това е най-честата причина за обаждане на линейка при възрастни. Кодът за ICD-10 е I10.

Какво е опасна криза? Появата на животозастрашаващи усложнения: инсулт, остра сърдечна недостатъчност, инфаркт на миокарда, белодробен оток, дисекция на аортна аневризма, остра бъбречна недостатъчност.

Както в случай на сложна и неусложнена криза, пациентът се нуждае от спешна медицинска помощ.

Причини за хипертонична криза

Непосредствената причина за кризата е внезапното и значително повишаване на кръвното налягане. Като правило, то се предхожда от дългосрочно повишено налягане, но при някои заболявания може да възникне и криза на фона на нормалните стойности на кръвното налягане.

Пациентите имат силно главоболие, което е придружено от гадене, понякога повръщане, сънливост, тинитус, зрителни нарушения, чувствителност и терморегулация, прекомерно изпотяване, нарушения на сърдечния ритъм.

В 30% от случаите на хипертония се наблюдават кризи и те могат да се появят дори в началния стадий на хипертония, 1-2 градуса.

В допълнение към хипертонията, патологията може да се развие на фона на следните заболявания:

• увреждане на бъбреците и техните кръвоносни съдове (като усложнение от пиелонефрит, гломерулонефрит, нефроптоза, бременна нефропатия, диабетна нефропатия);
• ендокринни заболявания (системен лупус еритематозус, феохромоцитом, синдром на Иценко-Кушинг);
• атеросклеротично увреждане на аортата и нейните клони;
• спиране на антихипертензивни лекарства;
• тежки изгаряния, наранявания на главата;
• приемане на амфетамин и кокаин;
• мозъчни неоплазми.

Рисковите фактори включват прекомерно физическо натоварване, чести напрежения, преохлаждане на тялото, метео-зависимост, злоупотреба с алкохол, метаболитни нарушения, а при жените - менопауза.

Хипертонична криза - какво е това?

Кризата може да има невровегетативна, оточна и конвулсивна форма, да е сложна и неусложнена.

При криза с преобладаване на невровегетативен синдром, има значително освобождаване на адреналин, причината за което, като правило, е умственото пренапрежение.

Отокната форма на кризата е по-типична за жени с наднормено тегло на фона на дисбаланса на системата ренин-ангиотензин-алдостерон.

Конвулсивната криза е причинена от нарушена регулация на тонуса на мозъчните артерии с малък калибър на фона на рязко повишаване на кръвното налягане.

Несложната форма често се развива при сравнително млади пациенти. Сложната криза се среща много по-рядко, особено при пациенти с тежки съпътстващи заболявания или дълга история на хипертония, характеризираща се с увреждане на органите-мишени. В зависимост от местоположението, усложненията се разделят на съдови, сърдечни, мозъчни, бъбречни, офталмологични.

След като кризата се разви, тя се повтаря. Унищожаването на целевите органи може да се случи както в разгара на кризата, така и при бързо намаляване на кръвното налягане.

Механизмът на повишаване на кръвното налягане са следните видове криза:

• хипокинетично - намаляване на сърдечния дебит и рязко увеличаване на резистентността на кръвоносните съдове, с преобладаващо повишено диастолично налягане; наблюдава се главно при пациенти в старческа възраст с тежки мозъчни симптоми;
• хиперкинетично - повишаване на сърдечния дебит с нормален или понижен тонус на периферните кръвоносни съдове, с повишаване на систоличното налягане;
• Aukinetic - се появява при нормален сърдечен дебит и повишени периферни кръвоносни съдове, като може да се повиши както систоличното, така и диастолното налягане.

Вижте също:

Признаци на хипертонична криза

Как се проявява болестта? Пациентите имат силно главоболие, което е придружено от гадене, понякога повръщане, сънливост, тинитус, зрителни нарушения, чувствителност и терморегулация, прекомерно изпотяване, нарушения на сърдечния ритъм.

Невровегетативната криза се характеризира с нервност, хиперемия на кожата на лицето и шията, тремор на горните крайници, сухота в устата, повишено изпотяване. Главоболието с висока интензивност се локализира в темпоралната или тилната област или е дифузно. Също така, пациентите се оплакват от шум в ушите или главата, нарушения на зрението (мигащи мухи и / или воал пред очите), често уриниране (с голямо количество урина), изтръпване на крайниците, чувство за стягане и изгаряне на кожата, намаляване на тактилните и чувствителност към болка. Определя се от ускорението на сърдечната честота, увеличаване на пулсовото налягане. Продължителността на атаката обикновено е 1-5 часа, като заплахата за живота на пациента, като правило, отсъства.

Сложната криза се среща много по-рядко, особено при пациенти с тежки съпътстващи заболявания или дълга история на хипертония, характеризираща се с увреждане на органите-мишени.

При отокната форма на патологията главоболието е по-слабо изразено, има апатия, депресия, сънливост, дезориентация на ориентацията в пространството и времето, бледност на кожата, подуване на клепачите и пръстите на горните крайници, подпухналост на лицето. Кризата обикновено се предшества от мускулна слабост, екстрасистоли, намаляване на диурезата. Атаката продължава от няколко часа до няколко дни и има относително благоприятен ход.

Конвулсивната форма има най-тежък курс. Характеризира се с подуване на мозъка, което може да продължи до няколко дни (обикновено 2-3 дни), характерно за пациенти с бъбречно заболяване. Пациентите имат тонизиращи и клонични гърчове, загуба на съзнание, амнезия. Често усложнени от интрацеребрален или субарахноидален кръвоизлив, са възможни парези, кома, инвалидност и смърт на пациента.

След като кризата се разви, тя се повтаря. Унищожаването на целевите органи може да се случи както в разгара на кризата, така и при бързо намаляване на кръвното налягане.

Първа помощ за хипертонична криза

При първите признаци на криза трябва незабавно да се обадите на линейка. Преди пристигането си пациентът трябва да получи първа помощ. Той трябва да бъде успокоен, седнал или положен така, че главата да се повдигне, за да се осигури поток на свеж въздух (отворете прозорците в стаята, разхлабете тесните дрехи). Измерете кръвното налягане и след това измервайте на всеки 20-30 минути, запишете получените резултати, които ще трябва да информират лекаря. Ако на пациента вече са предписани някои антихипертензивни средства, вземете извънредна доза от лекарството. С силна нервна възбуда, можете да вземете успокоително (тинктура от валериана, дъщерна дъвка, Corvalol, Valocordin и др.).

Рисковите фактори включват прекомерно физическо натоварване, чести напрежения, преохлаждане на тялото, метео-зависимост, злоупотреба с алкохол, метаболитни нарушения, а при жените - менопауза.

Какво не трябва да се прави в рамките на първа помощ? Невъзможно е бързо да се понижи налягането - това може да доведе до инфаркт на миокарда. В допълнение, не можете да си дадете лекарства на пациента, които не са предписани от лекар, дори на основание, че веднъж са помагали на други хора.

диагностика

Възможно е да се подозира появата на криза, когато нивото на кръвното налягане се повиши над индивидуално поносимите стойности на фона на внезапно появили се клинични признаци на вегетативен, сърдечен, церебрален характер. Измерете кръвното налягане трябва да бъде няколко пъти на интервали от 15 минути (първо на двете ръце, а след това на ръката, където фигурата е по-висока). Кръвното налягане при пациенти с криза може да се увеличи до различна степен (обикновено систоличният е над 170, а диастоличният превишава 110 mm Hg. Чл.). Установяването на високо кръвно налягане в комбинация с характерната клинична картина е достатъчно за първоначалната диагноза и началото на медицинската помощ, като е необходимо допълнително изследване след облекчаване на острите симптоми на кризата.

По време на физическата диагностика се определят тахикардия или брадикардия, екстрасистола, тежко дишане, влажни хрипове в белите дробове.

От инструментални методи обикновено се използва електрокардиография. При дешифрирането на електрокардиограмата се отчита наличието на нарушения на сърдечния ритъм, проводимост, както и фокални промени и хипертрофия на лявата камера.

В някои случаи може да се наложи ехокардиография, електроенцефалография, реоенцефалография, 24-часов мониторинг на кръвното налягане. Може да се изисква магнитно-резонансна томография, за да се избегне инсулт.

От лабораторни тестове се прави общ анализ на кръвта и урината, биохимичен кръвен тест, а други са показани според показанията (например коагулограма).

Невъзможно е бързо да се понижи налягането - това може да доведе до инфаркт на миокарда. В допълнение, не можете да си дадете лекарства на пациента, които не са предписани от лекар, дори на основание, че веднъж са помагали на други хора.

Пациентът се изпраща до офталмолог, за да извърши офталмоскопия (при хипертонична болест се открива симптомна комплексна конгестивна част). Може да се изискват консултации с кардиолог, нефролог, ендокринолог и други специалисти.

лечение

С неусложнена форма на хоспитализация не се изисква, лечението се извършва у дома, с развитието на усложнения, лечението се провежда в болницата, но то започва на доболничния етап. Затварянето, както и многократните кризи и необходимостта от допълнителни изследвания за изясняване на диагнозата са показания за хоспитализация на пациента в болницата. Изборът в полза на определен режим на лечение зависи от етиологичния фактор и формата на кризата.

В случай на критично повишаване на кръвното налягане, на пациента се предписва почивка, почивка и диета.

Медикаментозната терапия е насочена към нормализиране на кръвното налягане, предпазване на целевите органи, стабилизиране на сърдечно-съдовата система и премахване на симптомите на хипертонична криза.

За намаляване на нивата на кръвното налягане се използват блокери на калциевите канали, инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим, бета-блокери, вазодилататори. Важно е да се осигури плавно намаляване на кръвното налягане (приблизително 25% от първоначалната стойност през първия час, понижение до нормални стойности за 2–6 часа), тъй като твърде бързото понижаване на кръвното налягане увеличава риска от остри съдови усложнения.

Симптоматичното лечение може да включва кислородна терапия, използване на сърдечни гликозиди, диуретични лекарства, антиаритмични лекарства, аналгетици, антиконвулсанти, антиаритмични и антиеметични лекарства. Като допълнителни симптоматични средства могат да се използват горчични мазилки, вани за крака, както и хирудотерапия.

Възможно е да се подозира появата на криза, когато нивото на кръвното налягане се повиши над индивидуално поносимите стойности на фона на внезапно появили се клинични признаци на вегетативен, сърдечен, церебрален характер.

перспектива

Прогнозата за криза зависи от наличието и вида на усложненията, навременността и ефективността на лечението и рехабилитацията. С навременна диагноза и адекватна терапия прогнозата е условно благоприятна - възможно е да се стабилизира кръвното налягане и да се избегне развитието на тежки усложнения, но не е възможно да се излекува напълно, като правило.

Причината за смъртта на фона на кризата може да бъде инсулт, инфаркт на миокарда или други остри нарушения на кръвообращението.

Рехабилитация и превенция

За първична превенция, както и за предотвратяване на развитието на неблагоприятни ефекти от хипертонична криза, е необходимо своевременно да се лекуват заболявания, които могат да доведат до патология, да контролират и нормализират кръвното налягане във времето, да се откажат от лошите навици, да контролират телесното тегло, да избягват стреса, да водят активен начин на живот да се придържат към принципите на здравословното хранене. Пациенти, страдащи от хипертония, е необходимо да се ограничи употребата на сол (не повече от 5 г на ден), да се изоставят продукти, съдържащи сол в големи количества, тежки, мастни храни, тонизиращи напитки. Необходимо е да се спазва режимът на работа и почивка, особено важен е нощният сън.

видео

Ние предлагаме за гледане на видео по темата на статията.