Обща информация за креатин киназа

Съдържание:

Креатин киназата (SC-MB, CPK) е ензим, открит в сърдечния мускул, скелетните мускули и мозъка. При 90-93% от пациентите с остро сърдечно заболяване, нивото му в организма се увеличава периодично. В допълнение, наблюдава се повишаване на нивото на креатин киназа в случаите на възпалителни процеси в сърцето, както и при някои пациенти със смущения на сърдечния ритъм по неизвестни причини (главно за камерни контракции).

Увреждане на черния дроб, което често води до промени в нивото на лактат дехидрогеназа (LDH), не повлиява креатин киназата. Това е благоприятно обстоятелство, тъй като често има състояние, при което повишаването на нивото на лактатдехидрогеназата се причинява от тежка форма на пасивна хиперемия на черния дроб в резултат на спиране на сърцето, а не остър миокарден инфаркт. Нивото на креатин киназа се дължи на различни състояния, свързани с увреждане на мускулните влакна със средна тежест или силен стрес върху мускулите. От това следва, че нивото на креатин киназа обикновено се увеличава с наранявания на мускулна тъкан, възпалителни процеси в мускулите, мускулна дистрофия, след операция и умерена физическа сила (като спринт), както и конвулсии, придружаващи халюцинални състояния.

Декодиращ анализ

Нормална обща креатин киназа:

• За жени: не повече от 146 U / l;
• За мъже: не повече от 172 U / l.

Условия, причиняващи повишаване на креатин киназата

Повишени нива на серумния креатин киназа се наблюдават в 80% от случаите на хипотиреоидизъм и при пациенти с тежка хипокалиемия, поради промени в скелетните мускули, причинени от тези заболявания. В допълнение, нивото на креатин киназата може да се увеличи драстично в резултат на ефекта върху мускулите на алкохола. Установено е, че нивото на креатин киназа се нарушава след 1-2 дни в повечето случаи на тежка алкохолна интоксикация, както и при повечето пациенти с делириум тременс. Отбелязва се обаче, че при хронични алкохолици, нивото му остава в нормалните граници, с изключение на случаите на тежко пиене.

По правило нивото на креатин киназа се повишава след интрамускулни инжекции. Тъй като терапевтичните инжекции и други механични шокове са общи за организма, тези фактори вероятно ще обяснят общото увеличение на креатин киназата. Шокът или увреждането на мускулната тъкан, дължащо се на операцията, също води до увеличаване на нивото му, продължавайки няколко дни. Наред с мускулната тъкан, креатин киназата се открива и в мозъчните тъкани, но нивото на съдържанието им в тях при сравнителен анализ ще бъде различно поради влиянието на заболяванията на централната нервна система (ЦНС) върху неговото количество в серума.

Допълнителна информация за анализ на креатин киназа

Увеличава се креатин киназата (СК)

Повишените нива на креатин киназа се характеризират с голямо разнообразие от състояния, засягащи мозъка, включително бактериален менингит, енцефалит, мозъчно-съдов инсулт, чернодробна кома, уремична кома и изразени епилептични епизоди. Стойностите на повишаване на нейното ниво се отклоняват от общоприетия индикатор в зависимост от условията на всеки конкретен случай. Има съобщения за по-високи нива на креатин киназа при някои пациенти с психиатрични състояния, като шизофрения. Освен това проучванията показват, че нивото му е нараснало при 19-47% от пациентите с уремия.

Тъй като скелетните мускули са основният източник на креатин киназа за тялото, хората с ниска мускулна маса са на по-ниски нива от средните хора и обратно. Нормалните резултати също се различават от хората от различни раси. SK се разделя на три основни изоензима, а именно: SC-BB, съдържащ се главно в белите дробове и мозъка; SC-MM, разположен в скелетния мускул, и хибридната форма на SC-MB, съдържаща се главно в сърдечния мускул.

Причини за понижаване на общата креатин киназа:

• алкохолно увреждане на черния дроб,
• намалена мускулна маса
• хипертиреоидизъм,
• колаген,
• бременността,
• като амикацин, аскорбинова киселина, аспирин,

Намаляването на нивото на креатин киназа МВ не е диагностично значимо.

Анализ на SC изоензими

Днес анализът на SC изоензимите може да се извърши в лабораториите на повечето болници. Той помага да се диагностицира увреждането на сърдечния мускул. Например, повишено ниво на SC-MB помага за установяване на подходящата стойност на общия креатин киназа, която е важен показател за здравето на сърцето.

Причини за повишаване на креатин киназата в кръвта

Креатин киназата е един от най-важните биохимични параметри на кръвта. Тъй като промените в количеството на ензима ще покажат поражението на органа.

Какво е кретинин киназа?

Креатин киназата е магнезиев зависим ензим, който насърчава образуването на високоенергийното съединение на креатин фосфат с аденазин трифосфат (АТФ) и креатинин чрез сложна химична реакция, която се нарича фосфорилиране. В този случай фосфорната група от АТФ се отделя и прикрепя към креатинина, с образуването на аденазиндифосфат и креатин фосфат.

Креатин фосфатът на човешкото тяло използва с повишено физическо натоварване, емоционален стрес, защото има висока енергийна стойност, която помага за компенсиране на липсата на енергия в организма по време на описаните по-горе условия.

Креатин фосфокиназа може да се намери в цитоплазмата и митохондриите на клетките на различни органи. Креатин фосфокиназата има две субединици: мускулна (М-мускулна) и церебрална (В-мозък).

В зависимост от комбинацията от тези субединици и тяхната локализация се разграничават следните изоензими на креатин фосфокиназа:

1. Сърдечен мускул. В сърцето има изоензим креатин фосфокиназа (CK) - CK-MM. При миокарден инфаркт е установено значително увеличение на изоензима креатин фосфокиназа. Тези промени са диагностично значими при диагностициране на миокарден инфаркт. Този изоензим също присъства в големи количества в скелетните мускули.
2. Мозъкът. Мозъкът също има изоензим, креатин фосфокиназа KK-BB. Увеличаването на този изоензим ще бъде доказателство в полза на увреждане на мозъчните клетки и тяхната структура. Това е и важен диагностичен критерий.
3. Мускулна тъкан В мускулните влакна присъства изоензим креатин фосфокиназа - KK-MB. Най-много се среща в скелетните мускули. Съответно, когато миоцитите са увредени, нивото на мускулния изоензим креатин фосфокиназа се увеличава.

Увеличението на общия креатин фосфокиназа не е специфичен показател и може да показва увреждане на всеки орган или тъкан. Клинично най-важното е сърдечния кинетичен изоензим.

Увеличаването на QC-MB настъпва 4 часа след първата болезнена атака и се връща към нормалното 6 дни след началото на заболяването. Следователно, този изоензим е от съществено значение за ранната диагностика на миокардния инфаркт и е неефективен на по-късните етапи.

Как да определим съдържанието на ензима в кръвта?

За определяне на креатин киназата в кръвта се използва венозна кръв, взета от пациент, при спазване на няколко правила.

Тези правила включват:

1. Изследваното лице не трябва да приема n търси 12 часа, преди да определи ензима.
2. Пациентът трябва да елиминира физическото и емоционалното пренапрежение 30 минути преди изследването.
3. 30 минути преди процедурата на пациента е забранено да пуши.

Измерете креатин фосфокиназата в единици на литър. За научни изследвания, като се използват както преки, така и непреки методи. С директно определяне на креатинина, а с непряко - креатин фосфат. Това означава, че субстратът се определя преди и след реакцията с креатин фосфокиназа.

Определянето на активността на креатин киназата в кръвта има редица характеристики.

Някои от тях са:

1. При определяне на директната реакция се определя абсолютното количество креатин фосфат след реакцията на хидролиза. Нивото на креатининовата фосфокиназа се определя от нивото на органичния фосфор, образуван след реакцията.
2. При индиректна реакция се използва колоитрично предварително определено количество креатинин. Като реагенти се използват диацетил и алфа-нафтол.

Колориметричният метод и реакцията на хидролиза са унифицирани методи за определяне на нивото на креатин фосфокиназата и нейните изоензими. Нивото на креатин фосфокиназата е част от биохимичния кръвен тест.

Нормална кръвна креатин киназа

Креатин фосфокиназата и нейните изоензими се определят във венозната кръв. Стойността на ензима зависи от възрастта, пола и наличието на соматично заболяване при пациент. В допълнение към тези фактори, нивото на креатин фосфокиназа зависи от мускулната маса на изследваното и от нивото на неговата физическа активност.

В сравнение с възрастните, креатин киназата на детето е повишена:

• На възраст от 2 до 5 дни, степента на креатин киназа е 625 единици на литър,
• от 5 дни до 6 месеца - 295 единици на литър, от 6 до 12 месеца - 203 единици на литър.
• От първата година на живота до 3 години нормалната стойност на креатин киназата е 228 единици на литър, от 3 до 6 години - 149 единици на литър.
• От 6 и повече години стойността зависи и от пола:
  • Жени: от 6 до 12 години - 154 единици на литър, от 12 до 17 години - 123 единици на литър, над 17 години - 167 единици на литър.
  • Мъже: от 6 до 12 години - 247 единици на литър, от 12 до 17 години - 270 единици на литър, над 17 години - 190 единици на литър.

Увеличението на креатин киназата е доказателство за увреждане на клетките на съответните органи, възпалителен процес. Намаляването на концентрацията на креатин фосфокиназа в кръвта няма диагностична стойност.

Ролята на ензима в кръвта

• Креатин фосфат киназата е катализатор в реакцията на добавяне на остатъка от фосфорна киселина към креатинин. Фосфорният остатък, необходим за тази реакция, тялото отнема от аденозин трифосфат, който е основният енергиен материал на тялото. Последствията от тази реакция са образуването на високоенергийно съединение - креатин фосфат.
• Също така страничен продукт от реакцията на креатининовото фосфорилиране е аденозин дифосфат, който по-нататък се използва като енергиен материал. Креатин фосфатът се използва от човешкия организъм при силни енергийни дефицити.
• Пример за това са тежки упражнения, емоционален стрес, интензивен интелектуален стрес. По-голямата част от креатин фосфата се използва от мускулната тъкан по време на интензивното му свиване. Ето защо по-голямата част от креатининовата фосфокиназа, а именно нейният изоензим - CK MM и CK MV, се намира в мускулната тъкан.

ПРЕГЛЕД НА НАШИЯ ЧИТАТЕЛ!

Наскоро прочетох статия, която разказва за FitofLife за лечение на сърдечни заболявания. С този чай можете ЗАВИСКО да лекувате аритмия, сърдечна недостатъчност, атеросклероза, коронарна болест на сърцето, миокарден инфаркт и много други сърдечни заболявания и кръвоносни съдове у дома. Не бях свикнал да вярвам на някаква информация, но реших да проверя и поръчах чанта.
Забелязах промените седмица по-късно: постоянната болка и изтръпване в сърцето ми, които ме измъчваха преди, отстъпиха и след 2 седмици изчезнаха напълно. Опитайте и вие, и ако някой се интересува, тогава връзката към статията по-долу. Прочетете повече »

Причини за отклонение на индекса на креатин киназа от нормата

Ако целостта на клетките, които съдържат креатин фосфокиназа, е нарушена, ензимът и неговите изомери навлизат в кръвния поток. Следователно, времето, прекарано в анализ и неговата компетентна интерпретация, ще помогне да се защити пациентът от животозастрашаващи последствия от патологичния процес.

Какво означава повишаване на нормалните ензимни нива в кръвта?

Налице е физиологично увеличение на креатин фосфокиназата и нейните серумни изоензими.

Това увеличение се наблюдава в такива групи от човешката популация:

• В първите дни от живота на детето се открива леко повишаване на креатинфосфокиназата.
• При физическа активност се използва интензивно креатин фосфокиназа, така че нейното количество се увеличава.
• В първите дни след раждането нивото на ензима се увеличава при жените.

При такива условия се наблюдава значително увеличение на ензима:

• При макрофокален инфаркт на миокарда.
• Ако пациентът има дистрофия на мускулите.
• С травматично увреждане на мускулната тъкан (фрагментация).
• С неуспех на кръвообращението и шокове от различен произход.

Установено е умерено повишаване на креатин фосфокиназата при следните условия:

1. С малък фокален миокарден инфаркт.
2. С локално увреждане на скелетните мускули.
3. Ако пациентът има конвулсивни припадъци.
4. При хипотиреоидизъм.

• Ако целостта на клетките е нарушена, креатин киназата и нейните изоензими, които се съдържат в структурата на специфични клетки, се освобождават в кръвта. Подобряването на този ензим и неговите изомери се използва в ранната диагностика на миокарден инфаркт и възпаление на мускулната тъкан.
• Това се дължи на факта, че концентрацията на мускулен изоензим в кръвта в първите часове след началото на инфаркта на миокарда нараства от шест до двадесет пъти. Активността на креатининовата фосфокиназа и нейното количество са пряко свързани с тежестта и размера на миокардното увреждане.
• При голям фокален миокарден инфаркт концентрацията в кръвния поток на мускулния изоензим креатинин киназа се увеличава от петнадесет до двадесет пъти, а с малък фокален фокус - от шест до дванадесет пъти. Изследването се провежда на интервали от четири до шест часа. На втория ден след началото на болезнената атака, концентрацията на CPK на сърдечния мускул намалява и изследването й става неинформативно.
• Повтарящото се значително увеличение на концентрацията на креатин киназа ще свидетелства в полза на рецидивиращ миокарден инфаркт, атака на увеличаване на сърдечната честота. Той може също да показва присъединяването на миокардит или перикардит и изисква по-нататъшна внимателна диагностика.
• Увеличаването на количеството CK-MM (мускулен изоензим креатин фосфокиназа) в кръвния поток ще бъде открито при всяка форма на мускулна дистрофия. Голям брой ензими се наблюдават при вирусно възпаление на мускулната тъкан, полимиозит и рабдомиолоза.
• Също така, KK-MM се повишава с неадекватни мускулни натоварвания. При мускулни заболявания на неврогенния генезис на креатининовата фосфокиназа не се променя, така че няма диагностична стойност.

Каква е опасността от повишаване на креатининовата фосфокиназа в кръвта?

При повишено количество креатининов фосфокиназа съществува риск пациентът да е развил животозастрашаващо състояние.

В допълнение, горните заболявания са възможни такива заболявания:

1. Наранявания и изгаряния.
2. Намалена функция на щитовидната жлеза.
3. Тумор в тялото.
4. Приемане на алкохолни напитки, хормонални лекарства, обезболяващи.
5. Хирургически операции.
6. Епилепсия и гърчове.

Причините за намаляването на общия креатин фосфиния могат да бъдат следните състояния:

• Намалена мускулна маса.
• Системни възпалителни заболявания (ревматоиден артрит, системен лупус еритематозус, дерматомиозит, възпалителен васкулит).
• Увреждане на черния дроб, причинено от системна злоупотреба с алкохол.
• Подобрете функцията на щитовидната жлеза. Идентифицирани в 60% от пациентите с хипертиреоидизъм.
• Приемане на аскорбинова киселина, амикацин, ацетилсалицилова киселина.
• Първи триместър на бременността.

Принципът на лечение на пациенти с повишена креатин киназа.

Увеличението на креатин фосфокиназата и нейните изоензими не е самостоятелно заболяване. Тези промени само ще подтикнат медицинския служител към възможна диагноза. След диагнозата, трябва да започнете да лекувате болестта. Особено важно е да не пропускате миокарден инфаркт, защото той е смъртоносен.

Ако креатин киназата е повишена, какво означава това

Креатин киназата, известна още като креатин фосфокиназа, е ензим, който работи в цикъла на производство на енергия по време на тренировка. Ензимът допълва креатинина, който също произвежда енергия. Добавки! Но не замества - това е различно химично съединение.

Важно място заемат фракциите на креатин киназата, които се наричат ​​изоензими. За темата за здравето на сърцето е интересен изозим CK-MB, който се нарича сърцето. Нивото на тази фракция варира при увреждане на миокардните клетки.

С ранната диагностика на инфаркта на миокарда се наблюдава увеличение на нивото на МВ фракцията в рамките на два до четири часа след пристъп на сърдечна болка. Нивото на връщане към нормата се извършва в рамките на три до шест дни. Следователно, на по-късна дата, няма смисъл да се анализира креатин киназата, за да се открие сърдечен удар. Можете да използвате анализа за креатин киназа и за диагностициране на остър миокардит, но повишаването на активността при тези случаи не е толкова изразено.

Какво е креатин киназа

Креатин фосфокиназата (CPK) ускорява превръщането на креатин и аденозин трифосфат (ATP) в високоенергично съединение, наречено креатин фосфат. Този процес създава енергийни импулси, необходими за свиване на мускулите и пълноценна работа по време на физическо натоварване.

Креатин фосфокиназа изоензими

Ензимната молекула се състои от два различни компонента: В (от английската дума "мозък", която се превежда като "мозък") и М (от английската дума "musculs" - мускулна). Активната форма на веществото е димер.

В нашия случай той представлява сложна молекула, която се състои от две или повече прости компоненти. По този начин, CPK съществува в три изоформи: ВВ, МВ и ММ. Между тях те са значително различни и принадлежат към една или друга структура:

• BB е изоензим на мозъка, който се локализира в нервната тъкан на мозъка, плацентата, органите на отделителната система и туморите. При здрав човек той не може да бъде открит в кръвния серум, тъй като изоензимът не е в състояние да проникне през кръвно-мозъчната бариера (филтъра между кръвта и нервната тъкан). KK-VV се появява в кръвта при такива патологични състояния като инсулт и травми на главата.
  
• ММ е мускулен изоензим. Разположен е в скелетните мускули и миокарда. По-голямата част от ензимите в кръвта попадат в КК-ММ фракция.
  
• MW е хибриден изоензим, преобладаващото количество от което е локализирано в миокарда.

Роля в диагностиката

Креатин фосфокиназа в големи количества се появява в кръвта след увреждане, което се съдържа в органите и тъканите на клетките. Като правило, това се случва, когато патологични процеси в нарушение на целостта на клетките на сърцето и скелетните мускули.

Нивото на този ензим в плазмата е един от основните показатели, използвани за диагностициране на острия миокарден инфаркт. Нивото му се повишава след 4-8 часа след нарушения на кръвния поток в коронарната артерия, а 2-3 дни след началото на процеса индикаторите се връщат към нормалното.

Има случаи, когато човек влиза в клиника с типични симптоми на инфаркт, но ЕКГ не предизвиква това заболяване. В този случай определянето на нивото на CPK позволява време за правилна диагноза.

За по-информативно използване на допълнителни лабораторни и инструментални техники. Определението на протеина миоглобин и тропонин е много популярно сред кардиолозите. Според резултатите от многобройни проучвания те показват по-голямо информационно съдържание от определянето на активността на креатин киназата на МФ фракцията.

Тъй като креатин фосфокиназата се намира в клетките на различни тъкани, диагностичната роля на този анализ не е значима при формулирането на острия миокарден инфаркт. В допълнение, изоферментът на МФ фракцията заема само 5% от общата сума.

Креатин киназа. норма

За определяне на нормата на креатин киназа в кръвната плазма се използват показатели за горната граница на нормата, които се изразяват в U / l и се определят при температура 370 С:

• новородени до 5 дни от живота - 652;
• от 5 дни до 6 месеца - 295;
• от 6 до 12 месеца - 203;
• от 1 до 3 години - 228;
• деца в предучилищна възраст от 3 до 6 години - 149;
• момчета от 6 до 12 години - до 247 и момичета на тази възраст - 154;
• момчета от 12 до 17 години - 270;
• момичета от 12 до 17 години - 123;
• мъже на 17 и повече години - 270;
• жени над 17 години и повече - 167.

Ако в резултат на анализи стойността на активността на CPK е близка до 0, то това може да означава заболяване на щитовидната жлеза и в редки случаи причината е заседнал начин на живот. Обикновено при бременни жени тази цифра може значително да намалее, но това не е причина за преживяване.

При деца нивото на креатин киназата може да се увеличи няколко пъти в случай на мускулна дистрофия. Този анализ е в състояние да покаже колко силно са увредени мембраните на мускулните влакна.

Какво се случва с ензимите при миокарден инфаркт

Няколко часа след началото на болката в гръдната кост, количеството CPK започва да расте и до края на деня може да се увеличи няколко пъти. Ензимите в кръвта пристигат не повече от 3 дни. След 72 часа стойността на индикатора се стабилизира до валидна стойност.

Ако след известно време креатин фосфокиназата започне да расте, ако има релевантни симптоми, това предполага, че човекът е претърпял втори миокарден инфаркт. Също така може да сигнализира за развитието на усложнения под формата на миокардит и перикардит.

Увеличава се креатин киназата. причини

• Мускулна дистрофия.
• Възпалителни заболявания на мускулната система.
• Травматично мускулно увреждане или компресионен синдром.
• Постоперативният период.
• Увреждане на мозъка и мозъчна контузия.
• Съдови заболявания на мозъка.
• Психично заболяване.
• Сърдечна недостатъчност с нарушение на ритъма.
• Прекомерно физическо натоварване (голям спорт, трудни условия на труд).
• Ендокринни заболявания: захарен диабет, хипотиреоидизъм, които са придружени от намалено производство на хормони.
• Онкопатология, наличие на тумори, най-често в органите на урогениталната система.
• Ефектите на някои лекарства.
• Заседнал образ, който води до нарушена циркулация на кръвта и хранене на тъканите.
• Злоупотреба с алкохол.

Как се прави анализът?

Преди да вземете теста не трябва да пиете алкохол и някои групи лекарства. Те включват статини, антибиотици, психотропни лекарства, наркотични и ненаркотични аналгетици. Ден преди анализа ограничете физическата активност. Дават кръв рано сутрин, на празен стомах.

За да се определи нивото на активност на CPK, е необходимо да се вземе венозна кръв. В лабораторни условия кръвта се разделя на серум и плазма, след което се измерва ензимната активност на 1 литър серум. За по-точен резултат, от пациента се изисква да повтори анализа след 3 дни.

Тълкуване на резултатите

Декодирането на резултата трябва да се извърши от лекуващия лекар. Увеличаването на ензимната активност може само да покаже работното напрежение или увреждане на нервната тъкан на мозъка, сърдечните и скелетните мускули.

данни

За диагностични цели се използва кръвен тест за ензимна активност, за да се потвърди или отхвърли диагнозата. Тази техника ви позволява да диагностицирате остър миокарден инфаркт в ранните стадии и патологични процеси в мускулната система на човека. Той също така ви позволява да следите здравословното състояние на пациента и да предотвратявате усложнения.

Повишена креатин киназа в кръвта: норма по възраст, причини за лечение

За болки в сърцето, съмнения за миокарден инфаркт, миопатия и други опасни заболявания, лекарят предписва спомагателен диагностичен метод за определяне на нивото на креатин киназния ензим (СК). Той е добре познат на специалистите, но е непонятен за пациентите. Разгледайте същността на анализа, ензимната форма, нормите при възрастни и деца, причините за увеличаването и лечението на такива състояния.

Какво е креатин киназа

KK е специфичен ензим, съдържащ се в митохондриите и цитоплазмата на най-важните органи. Повечето от тях са в набраздена (скелетна) и сърдечна мускулна тъкан, по-малко в мозъка. Протеинът ускорява разграждането на молекулите на АТФ (реакция на фосфорилиране) и освобождаването на натрупаната в тях слънчева енергия, която клетката прекарва в абсолютно всички жизнени процеси. По принцип процесът е както следва:

Креатин + АТФ ine Креатин фосфат + АДФ.

Следователно, второто име на катализатора е креатин фосфокиназа (CPK).

изоформи

Креатин киназата е хетерогенен димер, състоящ се от 2 различни части, всяка със съответно име:

Две субединици образуват 3 възможни комбинации (изомери), които се различават по състав, пространствена структура, свойства и локализация:

Възрастова норма

Скоростта на креатин киназата е по-висока при децата, тъй като те активно растат и се развиват, и за това те се нуждаят от много енергия, както и от мъжете, снабдени с естествено по-високи енергийни индекси.

Над средните концентрации на ензими са характерни за афро-американците с повече мускулна маса от тези на европейската раса.

При здрави хора съотношението между различните фракции на QA (%) - I: II: III се наблюдава като 0: 6: 94. Увеличението на MB изоформата на първия ден след инфаркт потвърждава диагнозата със 100%.

Важен показател е нивото на QC-MB по отношение на общия креатин киназа. При стойности, по-високи от 6%, лекарят предписва допълнително изследване, за да се определи етиологията на заболяването.

Таблица № 2. Скоростта на QC, в зависимост от възрастта и пола.

Нивото на CPK при пациент с инфаркт нараства вече 3-4 часа след инфаркт, като максималните стойности се достигат за 17-25 часа. Според резултатите от анализа пациентът е хоспитализиран. След 3 дни количеството на ензима се връща към нормалното.

Установена е обратна връзка между нивото на трийодотиронин, тироксин (тироидни хормони) и количеството на СС. Масовото унищожаване на хепатоцитите не води до повишаване на ензимната концентрация.

При миокардит този показател се увеличава по-дълго, което го отличава от острата форма на сърдечен удар.

Първоначално за диагностициране на миопатии се използва QC тест. Концентрацията на ензима се увеличава с висока физическа активност, гърчове, менингит, интоксикация с хипнотици. Същата картина се наблюдава при кръвоизливи, туморни процеси, мускулна дистрофия, рани, наранявания.

Креатин киназата в кръвта се определя по време на първичен и рецидивиращ миокарден инфаркт, с необходимост от контрол на хода му, патологии на скелетните мускули, рак, хипотиреоидизъм, симптоми на исхемия. Висока концентрация на ензима се наблюдава при обостряне на лъчева болест, чести инжекции с лекарства.

Ензимът е неактивен, т.е. неговото ниво се понижава, с недоразвита мускулна маса, заседнал начин на живот, след като се приема аспирин, по време на бременност, увреждане на алкохола на чернодробните клетки и болести на колаген.

Техника на изследване

За да се определи нивото на CPK, кръвта се взема от вена на празен стомах. В навечерието на манипулацията се показва глад за 8-12 часа. Преди анализа е забранено да се пие алкохол, тъй като в състояние на интоксикация концентрацията на активен протеин се увеличава 160 пъти. Спортът и физическата работа също са ограничени. Не можете да приемате редица лекарства, например, статини, които намаляват нивата на холестерола, и водят до рабдомилиоза - разграждането на мускулните клетки, дължащо се на развитието на възпалителния процес.

Увеличаване на концентрацията на QC:

• редица анестетици;
• някои антибиотици;
• противогъбични лекарства;
• антикоагуланти.

При повишени нива на ензима лекарят може да прегледа рецептата и да промени рецептата.

През първите 2 дни след инфаркт се извършва анализ на QC на всеки 8-12 часа. На базата на неговите резултати се преценява необятността на патологията и се прави прогноза.

Креатин киназа mV се изследва заедно с активността на общия QC за определяне на съотношението%. При пациенти с ИФ този показател е повече от 5-6%. Резултатите зависят от реагентите и изследователските методи, следователно, за по-голяма точност, анализът се извършва в една биохимична лаборатория. Това ви позволява да получите правилните данни, въз основа на които се прави точна диагноза.

Подобряване на лечението

Пациентите с висок QC, лекарят избира схемата за лечение на основното заболяване. Не по-малко важно е и диетата, здравословния начин на живот, което предполага липса на емоционално претоварване, алкохол и никотин. Полезна умерена физическа активност, дълги разходки, стабилно психическо състояние.

В диетата са включени храни, които намаляват концентрацията на вредния холестерол, стимулират нормалната сърдечна дейност и подобряват състоянието на кръвоносните съдове, сред които:

• морски дарове;
• броколи;
• грах, боб;
• моркови, ябълки, сини сливи, овес;
• бадеми;
• артишок,
• Гинко билоба (екстракт) за почистване на коронарните артерии, предотвратяване на блокирането им.

Чесънът заслужава специално внимание. Съдържа алицин - съединение за борба с различни сърдечни проблеми. Една карамфил на ден ще подобри работата на сърцето и кръвоносните съдове.

• Хранене смес от индийски женшен с мляко. Растението е мощен антиоксидант, спомага за намаляване на налягането, подобрява щитовидната жлеза, което влияе на нивото на QC.
• Приемане на аскорбинова киселина. Дневният прием на витамин С е 45 mg. Произвежда се с ягоди, касис, сладък пипер, шипка и лимони.

При дефицит на магнезий се развиват гърчове, мускулни спазми. Можете да получите ценен микроелемент с листни зеленчуци, спанак, цвекло, банани, тиква.

От напитките се препоръчва зелен чай, две чаши от които ще помогнат за намаляване на количеството холестерол.

За поддържане на мускулната сила се консумират храни, съдържащи омега-3 и -6 ненаситени мастни киселини:

• Много са първите ядки, ленени семена, мляко, яйца, сьомга, аншоа, сардини.
• Последните се намират в растителни масла, пълнозърнести храни, авокадо.

Важна препоръка е да се ограничи захарта и солта. С излишък на последното повишава кръвното налягане. Излишните прости въглехидрати влияят неблагоприятно на функционалността на панкреаса, нарушават метаболизма, водят до диабет, наднормено тегло. Впоследствие кръвоносните съдове са запушени с холестеролни плаки, техният лумен се стеснява, развива се атеросклероза.

Нормализирането на теглото трябва да се извършва постепенно, за да не се провокират необратими патологични процеси. Дори и без това, засегнатият миокард страда от драстична загуба на тегло и увеличаване на теглото.

При промяна на начина на живот, нивото на ензима се нормализира. Особено бързо се случва на фона на терапевтични мерки за премахване на основното заболяване.

Креатин киназа: причинява повишаване, скорост, изоформа

Креатин киназата (CK) е ензим, естествен катализатор за химични реакции, който значително увеличава степента на конверсия на креатин и АТФ (аденозин трифосфат) към високоенергийния състав на креатин фосфат, който се консумира с интензивни мускулни контракции. Този ензим се съдържа в цитоплазмата на клетките на различни мускули (сърдечна, скелетна), както и в клетките на мозъка, белите дробове, щитовидната жлеза.

Изоформи на креатин киназа

Молекулата на креатин киназата може да бъде разделена на две части, всяка от които се прилага като отделна субединица: М (роден мускул - мускул) и В (роден мозък - мозък). Тези субединици в човешкото тяло могат да бъдат комбинирани заедно по три начина, образувайки, съответно, трите изоформи на креатин киназа: ММ, МВ и ВВ. Тези изоензими се отличават с локализация в човешкия организъм:

• креатин киназа ММ се намира в миокарда и скелетните мускули;
• креатин киназата MV се локализира в по-голяма степен в миокарда;
• Креатин киназа ВВ се открива в клетките на плацентата, мозъка, пикочните пътища, някои тумори и други места. Трябва да се отбележи, че при здрав човек концентрацията на този ензим в кръвта е минимална.

Нормално ниво

Нормалната концентрация на ензима зависи от възрастта и пола на лицето. Поради активното развитие на мускулите и нервната система, при децата активността на естествения катализатор се увеличава спрямо активността при възрастните. При жените креатин киназата е по-ниска, отколкото при мъжете. Таблица 1 представя данни за нормалното съдържание на QC в човешката кръв.

Таблица 1. Общо за креатин киназата, нормално

Повишена кръвна QC

Намаляването на нивото на изоензимите не носи никаква диагностична стойност, тъй като минималният праг за съдържание на КХ при здрав човек е нула.

Кога да се вземе кръвен креатин киназен тест

Анализът на тези изоензими е в събирането на венозна кръв. Преди теста се препоръчва да се избягват сериозни хранителни натоварвания. Тестът трябва да се приема на празен стомах и трябва да премине най-малко осем часа от последното хранене. Ненадежден резултат от научните изследвания може да се получи, ако:

• Пациентът периодично приема лекарството (този факт трябва да се докладва на лекаря преди прегледа).
• Ако наскоро има хирургични интервенции или интравенозни инжекции.
• С прекомерна употреба на алкохол, както и различни заболявания на щитовидната жлеза, диабет.
• Ако в продължение на три дни преди анализа един необучен пациент претърпя необичайно високо физическо натоварване.

Препращането към такъв анализ може да предпише широк кръг лекари, включително:

Лекарят ще предпише посоката, ако има:

• признаци на коронарна артериална болест;
• хипертиреоидизъм (хипертиреоидизъм);
• клинични признаци на миокарден инфаркт;
• Пациенти с миопатия на Дюшен в семейството, ако жената планира дете;
• симптом на миопатия, миозит, миодистрофия.

Особено внимателни към нивото на QC в кръвта трябва да бъдат родителите на малки деца.

Тъй като този анализ е ярък маркер за увреждане на мускулна и нервна тъкан, за младо тяло, такива лезии могат да доведат до анормално развитие на вътрешните органи, различни моторни патологии или аномалии.

Ако имате посочените по-горе симптоми, или ако знаете за случаи на заболяване в семейството с миепатия на Дюшен, силно се препоръчва детето да бъде отведено на педиатър. Този анализ, ако се открият симптоми и своевременно посещение на лекар, ще помогне за диагностицирането на голям брой заболявания в ранен стадий (миокардна дистрофия, миокарден инфаркт, дерматомиозит, заболявания на щитовидната жлеза и др.) И ще може да оцени тежестта на тези заболявания, ако преди това са били диагностицирани.

Креатин киназа

Креатин киназата (CK) е ензим, катализатор за реакцията на образуването на креатин фосфат с освобождаване на енергия, както и обратна реакция - прехвърляне на креатин фосфат към креатинин. Ето защо по-рано ензимът се нарича креатин фосфокиназа (CPK).

В резултат на образуването на креатин фосфат се отделя енергия, която е необходима за осигуряване на мускулни контракции, които се съдържат в цитоплазмата или митохондриите на клетките.

Молекулата на креатин киназата се състои от две части: димери М ("мускул" на английски - мускул) и В ("мозък" - мозък). В зависимост от комбинацията от субединици се образуват три изомера, всеки от които се характеризира с локализация в определен орган:

• ММ-изоензим - скелетен мускул и миокард (сърдечен мускул),
• CF изоензим - главно миокард,
• BB изоензим - мозъкът.

Креатин киназата показва най-голямата ензимна активност в набраздените мускули (скелетни мускули), след това в низходящ ред: в миокарда - мускулите на бременната матка - мускулите на небременната матка - гладките мускули.

В кръвта на практически здрави хора голяма част от креатин киназата (до 98%) е представена от изоензима ММ от скелетен мускул и миокард, около 2% се дължи на изоензима CF, а фракцията на ВВ отсъства.

Поглъщането на големи количества креатин киназа в кръвта е свързано с увреждане на клетките, които го съдържат. В същото време повишаването на нивото на даден изоензим дава възможност да се прецени локализацията на патологичния процес: увеличаване на фракцията на ММ се наблюдава при увреждане на скелетните мускули, по-рядко при сърдечни заболявания, фракция на МВ - при увреждане на миокарда, и във фракция на мозъчните заболявания, често на онкологичен характер.

Ето защо, с увеличаване на креатин киназата, диагностичното търсене е насочено към заболявания на мускулите и сърцата на различни видове - възпаление, исхемия, травма, отравяне, метаболитни нарушения, по-рядко - онкологична патология на мозъка.

Разрушаването на клетките на сърдечния мускул настъпва по време на миокарден инфаркт, когато достъпът до кислород е спрян и те умират; с миокардит, миокардна дистрофия, по-рядко с токсично увреждане. Основната клинична значимост е повишаването на креатин киназата при инфаркт на миокарда. Нивото на ензима се увеличава още след 3-4 часа след началото на болката, достига максимум след 18-30 часа и след 72 часа от началото на заболяването се връща към нормалното.

Първоначално тестът за определяне на креатин киназа се използва за диагностициране на миопатия. Други мускулни заболявания, които разрушават клетките и креатин киназата, се освобождават в кръвния поток - наранявания, рани от натиск, мускулна дистрофия, тумори, мускулни спазми и прекомерна физическа активност.

Установена е връзката между нивото на креатин киназа и хормоните на щитовидната жлеза: намаляване на тироксина и трийодтиронина в кръвта води до повишаване на креатин киназата.

Заболяванията на черния дроб не са придружени от увеличаване на креатин киназата, дори и при масивно разрушаване на нейните клетки. По същия начин, при белодробен инфаркт, концентрацията на ензима в кръвта не се променя.

Показания за анализ

Диагностика на миокарден инфаркт и контрол на хода му.

Заболявания на скелетните мускули.

Намалена функция на щитовидната жлеза (хипотиреоидизъм).

Подготовка за изследването

От последното хранене до вземането на кръв, времето трябва да бъде повече от осем часа.

В навечерието на деня изключете мазни храни от диетата, не приемайте алкохолни напитки.

За 1 час преди вземането на кръв за анализ не може да се пуши.

Не се препоръчва да се дарява кръв веднага след извършване на рентгенография, рентгенография, ултразвук, физиотерапия.

Кръв за изследване се приема сутрин на празен стомах, дори чай или кафе се изключва.

Допустимо е да се пие чиста вода.

20-30 минути преди изследването на пациента се препоръчва емоционална и физическа почивка.

Учебен материал

Тълкуване на резултатите

норма:

• мъжки до 195 U / l,
• жени до 170 U / l.

Увеличение:

1. Инфаркт на миокарда.

2. Увреждане на мускулната тъкан:

• Мускулна дистрофия (мускулна дистрофия на Дюшен),
• дерматомиозит,
• Наранявания (синдром на смачкване, синдром на катастрофата),
• Състояние след продължителна операция,
• рани от залежаване,
• Силни мускулни крампи.

3. Интензивна физическа активност.

4. Чести интрамускулни инжекции с обезболяващи или наркотични вещества.

7. Маниакално-депресивна психоза.

8. Наранявания на главата.

9. Остра радиационна болест.

11. Злокачествени тумори - рак на червата, пикочния мехур, гърдата, простатата, белите дробове, матката, черния дроб.

Намаляването на показателя няма диагностична стойност, вероятно с малка мускулна маса или заседнал начин на живот.

Изберете симптомите на загриженост, отговаряйте на въпроси. Разберете колко сериозен е вашият проблем и дали трябва да отидете на лекар.

Преди да използвате информацията, предоставена от сайта medportal.org, моля, прочетете условията на потребителското споразумение.

Споразумение с потребителя

Сайтът medportal.org предоставя услуги при спазване на условията, описани в този документ. Като започнете да използвате уебсайта, вие потвърждавате, че сте прочели условията на настоящото Споразумение с потребителя преди да използвате сайта, и приемате всички условия на това споразумение в пълен размер. Моля, не използвайте уебсайта, ако не сте съгласни с тези условия.

Описание на услугата

Цялата информация, публикувана на сайта е само за справка, информацията, взета от отворени източници, е справка и не е реклама. Сайтът medportal.org предоставя услуги, които позволяват на потребителя да търси лекарства в данните, получени от аптеките като част от споразумение между аптеките и medportal.org. За улесняване на използването на данните за мястото на употребата на лекарства, хранителните добавки се систематизират и довеждат до еднократен правопис.

Сайтът medportal.org предоставя услуги, които позволяват на потребителя да търси клиники и друга медицинска информация.

ограничаване на отговорността

Информацията, поставена в резултатите от търсенето, не е публична оферта. Администрацията на сайта medportal.org не гарантира точността, пълнотата и (или) приложимостта на показаните данни. Администрацията на сайта medportal.org не носи отговорност за вредите или щетите, които може да сте претърпели от достъп или невъзможност за достъп до сайта или от използването или невъзможността за използване на този сайт.

Като приемате условията на това споразумение, вие напълно разбирате и приемате, че:

Информацията на сайта е само за справка.

Администрацията на сайта medportal.org не гарантира липсата на грешки и несъответствия по отношение на декларираните на сайта и действителната наличност на стоките и цените на стоките в аптеката.

Потребителят се задължава да изясни информацията, представляваща интерес, чрез телефонно обаждане до аптеката или да използва предоставената информация по свое усмотрение.

Администрацията на сайта medportal.org не гарантира липсата на грешки и несъответствия по отношение на работния график на клиниките, техните данни за контакт - телефонни номера и адреси.

Администрацията на medportal.org, нито която и да е друга страна, участваща в процеса на предоставяне на информация, не носи отговорност за каквито и да е вреди или щети, които може да сте претърпели от пълно разчитане на информацията, съдържаща се на този уебсайт.

Администрацията на сайта medportal.org се задължава и се задължава да положи допълнителни усилия за свеждане до минимум на несъответствията и грешките в предоставената информация.

Администрацията на сайта medportal.org не гарантира отсъствието на технически повреди, включително по отношение на работата на софтуера. Администрацията на сайта medportal.org се ангажира възможно най-скоро да положи всички усилия за отстраняване на всякакви повреди и грешки в случай на възникване.

Потребителят се предупреждава, че администрацията на сайта medportal.org не носи отговорност за посещение и използване на външни ресурси, връзки към които могат да се съдържат в сайта, не предоставя одобрение на тяхното съдържание и не носи отговорност за тяхната наличност.

Администрацията на сайта medportal.org си запазва правото да преустанови работата на сайта, частично или изцяло да промени съдържанието му, да направи промени в потребителското споразумение. Такива промени се правят само по преценка на администрацията без предварително уведомяване на Потребителя.

Вие потвърждавате, че сте прочели условията на настоящото Споразумение с потребителя и приемате всички условия на настоящото споразумение изцяло.

Рекламната информация, на която разположението на сайта има съответно споразумение с рекламодателя, се маркира "като реклама".

Креатин киназата в кръвта се увеличава: защо и какво да се прави?

При наличието на някои болести или подозрения от тях, на пациент може да се определи биохимичен кръвен тест, за да се определи нивото на креатин киназата. Този важен показател с повишаващи се нива може да показва различни здравословни проблеми. Най-важното и опасно за здравето им е увреждане на сърдечния мускул - миокард.

Какво е креатин киназа и каква е нейната скорост?

Kratinkinase - ензим, който се намира в мозъчните клетки, мускулите и сърцето

Креатин киназата е специфичен ензим, открит в скелетните мускули, в миокарда, в клетките на мозъка, белия дроб и щитовидната жлеза, тоест, най-важните органи на човешкото тяло. Нивото на този ензим се променя, когато клетките на тези органи са повредени, затова може да служи като средство за диагностициране на различни патологии.

При анализа на кръвта този изключително точен и чувствителен индикатор може да бъде маркер на промените в мускулите на скелета, в миокарда, служи като спомагателен детерминант за наличието на сърдечни пристъпи, ангина и високо кръвно налягане. Ако креатин киназата е повишена, това може да означава сериозни здравословни проблеми, така че значението на този ензим за диагностициране на опасни заболявания не може да бъде надценено.

Анализът на креатин киназата се определя като спомагателен диагностичен метод за оплаквания от болни в сърцето, зад гръдната кост, разпространяващи се до лявата ръка, под лопатката и т.н. Също така, такъв анализ може да бъде назначен, ако подозирате наличието на заболявания, свързани с нарушено нормално функциониране на скелетните мускули, например, при миопатия и мускулна дистрофия.

Най-често нивото на креатин киназата се проверява за ранна диагностика на остър миокарден инфаркт.

Неговото количество в кръвта се увеличава драстично в първите часове след началото на болката, така че този резултат може много бързо да хоспитализира пациента и да спаси живота му.

Проба от този ензим се провежда с биохимичен анализ на кръвта. Изискванията за подготовка за него са точно същите като за другите кръвни тестове. Това гладуване в продължение на най-малко 8 часа преди вземането на кръвни проби, забрана на алкохола и пушенето, приемането на редица лекарства, както и защита на организма от стрес и физическа умора.

Степените на креатин киназата варират в зависимост от пола и възрастта на пациента. Средно нивото на креатин киназа при възрастен мъж трябва да бъде в рамките на 172 единици / л, а при жените - не повече от 146 единици / л. Ако креатин киназата се повиши, това може да бъде основа за по-задълбочено и по-задълбочено изследване на пациента, за да се установи причината за това състояние.

Причини за повишаване

Увеличава се креатин киназата? Знак на инфаркт на миокарда!

Не винаги в случаите, когато, според резултатите от анализите, креатин киназата е повишена, това е следствие от заболяването или тежката патология. В някои случаи това явление е временно и преминава самостоятелно.

Възможни причини за повишаване на нивото на CPK:

• На първо място, ние говорим за растежа на числата със силна интоксикация. При значително количество прием на алкохол нивото на този ензим може да бъде на високи позиции за около два дни. Интересно е, че при хронични алкохолици, креатин киназата практически не излиза извън нормалните граници.
• Също така, подобно покачване на показателите може да възникне, когато лекарят предпише курс на интрамускулни инжекции. Тялото реагира на инжектирането, а нивото на ензима в кръвта скача рязко.
• Приблизително същата картина ще се наблюдава след операция, включваща дисекция или някакъв друг ефект върху мускулите или техните групи. Тялото възприема такова действие като нараняване, а състоянието на шок е придружено от рязко увеличаване на креатин киназата в кръвта. Високото ниво може да продължи няколко дни.
• Като доказателство за злоупотреба в организма се забелязва значително повишаване на данните за този ензим при хипотиреоидизъм. Това е един от резултатите от тестовете, според които най-често се подозира съществуването на проблеми с щитовидната жлеза.
• Също така, голям брой кръвни проби може да покаже наличието на тежка хипокалиемия. И двете заболявания са изключително негативни за състоянието на скелетните мускули, така че измерването на нивото на този ензим е изключително важно за диагнозата.
• Понякога се наблюдава повишаване на нивото на ензима при някои заболявания, свързани с лезии на мозъка и централната нервна система. Те включват следните заболявания: епилепсия, психични разстройства и бактериални инфекции.
• Нивото на креатин киназа се променя по време на бременност, както и при хора с мощни, "спортни" мускули. При липса на мускулна маса, изтощение и анорексия, нивото на показателите намалява спрямо нормата. Същото важи и за заседналия начин на живот.
• Също така, наличието на голям брой креатин киназа може да показва различни сърдечни заболявания, свързани с нарушено нормално функциониране на сърдечния мускул, както и наличието на такива смъртоносни заплахи за здравето като тетанус и развитието на злокачествени тумори.

Всички данни за повишеното ниво са причина за провеждане на задълбочени изследвания за изясняване на диагнозата, тъй като в действителност те показват само наличието на генерализирани проблеми, които трябва да бъдат уточнени.

Как мога да нормализирам показателя

Лечението зависи от причината за повишеното ниво на CPK.

Пациентите, чиято креатин киназа се увеличава според анализа, трябва да обърнат повече внимание на лечението на основното заболяване. Също така голяма роля играе правилното балансирано хранене, отхвърлянето на лошите навици, спокойния и балансиран начин на живот. Препоръчва се умерено упражнение, ходене на чист въздух и стабилизиране на нервната система.

Във вашата диета трябва да ядете повече храни, които влияят положително на състоянието на сърцето и мускулната тъкан. Това са чесън, артишок, бобови растения, ядки, броколи, овес, морски дарове, както и екстракт от гинко билоба, който стимулира правилното функциониране на кръвоносните съдове.

Препоръчително е да се намали приема на сол и захар. Излишната сол може да доведе до повишаване на кръвното налягане и да доведе до развитие на съдови патологии. Те, от своя страна, могат да доведат до разрушаване на сърцето и да предизвикат развитие на тежка болест на сърцето, дори сърдечен удар. Излишната захар може да "прекъсне" панкреаса, да предизвика развитието на метаболитни нарушения и появата на диабет. Това води до затлъстяване, в резултат на което съдовете се запушват с атеросклеротични плаки.

Свиването на съдовия лумен е пряк път към патологията на сърдечния мускул и появата на сърдечен удар.

Така че здравословната диета с повишено ниво на креатин киназа е първата превантивна мярка. На същата основа на пациентите може да се препоръча да отслабнат. Просто го направи правилно и много бавно. Твърде бързата загуба на голямо количество мазнини може да причини патологични процеси в тялото, най-вече необратими.

Повече информация за ензима можете да намерите във видеоклипа:

В допълнение, рискът от появата на "колебания на теглото" значително се увеличава, когато излишък от него се появи и изчезне. Това претоварва вече заразения миокард, което често води до неговите заболявания или лезии. При всяка ситуация преходът към здравословен и рационален начин на живот помага за подобряване на организма и намаляване на риска от развитие на опасни заболявания. В същото време нивото на креатин киназата постепенно се нормализира по време на лечението на основното заболяване.