logo

Липидограма - това, което е: важна стъпка в диагностиката на заболявания на сърдечно-съдовата система

Липидограма - анализ на липидния спектър в кръвта. Той принадлежи към групата на биохимичните лабораторни изследвания. Липидите са широка гама от органични съединения, които имат в състава си мазнини и подобни на мазнини вещества.

При хората мазнините изпълняват огромен брой жизнени функции. Но заедно с това, когато чуем за холестерол (липопротеин) - един от основните показатели за отклонения в метаболизма на мазнините, различни сериозни заболявания на сърдечно-съдовата система веднага идват на ум, и на първо място - атеросклероза.

Част от това може да се обвини за "анти-холестеролната треска", която вече намалява. Разбира се, холестеролът и неговите фракции играят роля в образуването на заболявания на сърдечно-съдовата система, но това е въпрос на баланс.

За да се контролира този баланс, има липиден профил (липиден спектър) - какъв кръвен тест е и какви заболявания показва, ще разкажем по-нататък.

Подготовка за анализ

Обикновено предписват липиди в следните случаи:

  • наднормено тегло, възраст;
  • наследствени фактори (заболявания на сърдечно-съдовата система при близки роднини);
  • заболявания, които изискват контрол на холестерола;
  • пушене, неактивен начин на живот;
  • по време на рутинни проверки;
  • за контрол на терапията;

Подготовката преди доставянето на анализа на липиден диапазон не се различава нищо от стандартната за всяка ограда върху биохимичния анализ:

  • сутрин на празен стомах;
  • премахване на прекомерната физическа активност в деня преди анализа;
  • алкохол и тежка храна не се консумират на ден;
  • последното хранене в навечерието - не по-късно от осем часа;
  • за един час, за да се изключи пушенето и емоционалния стрес;

Показатели: какво е включено в липидния спектър на кръвта

Традиционно липидният анализ включва пет показателя:

Общ холестерол (холестерол) - най-важният брой в липидограмата. Холестеролът се разделя на ендогенни (синтезирани от организма, главно в чернодробните клетки) и екзогенни (идващи отвън, главно с храна).

Участва във формирането на всички тъкани и клетъчни мембрани на тялото, подпомага усвояването на хранителните вещества, предшественика на растежните хормони, отговорни за пубертета и цялостното развитие на тялото.

Липопротеини с висока плътност (HDL, алфа-холестерол, "добър" холестерол) - антиатерогенен фактор. Неговата основна задача е да транспортира свободен холестерон от клетките.

HDL го премахва в клетките на черния дроб, от които, ако всичко е в ред с метаболизма на мазнините, той се отстранява от тялото чрез мастни киселини.

Липопротеините с ниска плътност (LDL, бета-холестерол, „лош“ холестерол) - този показател се счита за по-атерогенен.

Дори при нормално ниво на общия холестерол, повишената LDL показва нарушение на метаболизма на мазнините и риска от атеросклероза.

Това се дължи на факта, че липопротеините от този тип могат да се задържат по стените на кръвоносните съдове, което води до образуването на плаки.

Процентът на LDL в плазмата в състава на общия холестерол е около 65%.

Липопротеини с много ниска плътност (VLDL) - някои медицински лаборатории използват този показател при дешифрирането на липидограмите. Но днес няма надеждни изследвания, потвърждаващи необходимостта от диагностициране на нивото на VLDL за оценка на риска от сърдечно-съдови заболявания и назначаването на терапия.

Този показател е уместен в случай на рядка форма на дислипидемия или, алтернативно, вместо индикатора на LDL, ако анализът минава без да отказва да яде храна.

Триглицеридите (TG) - в плазмата са представени в малки количества, основно се натрупват в мастни тъкани. Те са съединение на глицерин и естер на мастна киселина.

Основната функция е енергията. Кръвта присъства в състава на VLDL (липопротеини с много ниска плътност), които от своя страна се превръщат в LDL, така че е важно да се следи този индикатор.

Атерогенен индекс (CA) - този показател не се получава чрез директно изследване на кръвни тестове, а се изчислява от всички други показатели. Това се прави, за да се изчисли съотношението на атерогенните към антиатерогенните фактори.

Обикновено това се прави с помощта на формула, където разликата в общия холестерол и HDL се разделя на HDL. Колкото по-висок е коефициентът, толкова по-голям е рискът от сърдечно-съдови заболявания.

Този видеоклип е за лош и добър холестерол:

Липидограма - кръвен тест за холестерол. HDL, LDL, триглицериди - причини за повишен липиден профил. Атерогенен коефициент, лош и добър холестерол.

Сайтът предоставя основна информация. Подходяща диагностика и лечение на заболяването са възможни под надзора на съвестния лекар.

Как да вземете кръвен тест за холестерол?

Кръв се взема от вена, взета на празен стомах сутрин, за да се определят стойностите на липидния профил. Подготовка за извършване на анализите обикновено - въздържане от храна за 6-8 часа, избягване на физическо натоварване и изобилие от мазни храни. Определянето на общия холестерол се извършва по единния международен метод на Abel или Ilk. Определянето на фракциите се извършва чрез методи на отлагане и фотометрия, което е доста трудоемка, но точна, специфична и доста чувствителна.

Авторът предупреждава, че нормалните стойности са дадени осреднени и могат да варират във всяка лаборатория. Материалът на статията трябва да се използва като отправна точка и не трябва да се опитва да диагностицира самостоятелно и да започне лечение.

Липидограма - какво е това?
Днес се определя концентрацията на следните липопротеини в кръвта:

  1. Общ холестерол
  2. Липопротеини с висока плътност (HDL или α-холестерол),
  3. Липопротеини с ниска плътност (LDL бета холестерол).
  4. Триглицериди (TG)
Комбинацията от тези показатели (холестерол, LDL, HDL, TG) се нарича липидограма. По-важен диагностичен критерий за риска от атеросклероза е увеличаването на LDL фракцията, която се нарича атерогенна, което допринася за развитието на атеросклероза.

HDL - напротив, са антиатерогенна фракция, тъй като намаляват риска от атеросклероза.

Триглицеридите са транспортна форма на мазнини, така че тяхното високо съдържание в кръвта също води до риск от атеросклероза. Всички тези показатели, заедно или поотделно, се използват за диагностициране на атеросклероза, ИБС, както и за определяне на рисковата група за развитието на тези заболявания. Използва се също за контрол на лечението.

Прочетете повече за коронарната болест на сърцето в статията: Ангина

"Лош" и "добър" холестерол - какво е това?

Нека разгледаме подробно механизма на действие на фракциите на холестерола. LDL се нарича "вреден" холестерол, тъй като именно това води до образуването на атеросклеротични плаки по стените на кръвоносните съдове, които пречат на притока на кръв. В резултат на това се създава деформация на съда поради тези плаки, луменът му се стеснява и кръвта не може свободно да преминава към всички органи, което води до сърдечно-съдова недостатъчност.

HDL, от друга страна, е "добър" холестерол, който премахва атеросклеротичните плаки от стените на съдовете. Следователно е по-информативно и правилно да се определят холестеролните фракции, а не само общия холестерол. В крайна сметка, общият холестерол се състои от всички фракции. Например, концентрацията на холестерол при двама души е 6 mmol / l, но един от тях има 4 mmol / l HDL, а другият има същите 4 mmol / l LDL. Разбира се, човек, който има по-висока концентрация на HDL, може да бъде спокоен, а човек, който има по-висок LDL, трябва да се грижи за тяхното здраве. Такава разлика е възможна, с привидно същото ниво на общия холестерол.

Прочетете за коронарна болест на сърцето, миокарден инфаркт в статията: Коронарна болест на сърцето

Липидографски стандарти - холестерол, LDL, HDL, триглицериди, атерогенен коефициент

Помислете за липидографски показатели - общ холестерол, LDL, HDL, TG.
Повишеният холестерол в кръвта се нарича хиперхолестеролемия.

Хиперхолестеролемията възниква в резултат на небалансирано хранене при здрави хора (прекомерна консумация на мазни храни - тлъсто месо, кокос, палмово масло) или като наследствена патология.

Липидограма: каква е, нормални стойности, транскрипт

Изследването на липидограма има важна диагностична стойност при пациенти със симптоми на атеросклероза. Анализът също помага да се оцени рискът от сърдечносъдови заболявания при пациенти без клинични признаци.

Какво е липидограма - анализ на липидния спектър на кръвта, който отразява общия холестерол, ниските, много ниските липопротеини с висока плътност, триглицеридите, както и тяхното съотношение.

Ранната диагностика дава възможност да се вземат мерки за предотвратяване на прогресирането на атеросклероза, както и на неговите усложнения: коронарна болест на сърцето, мозък, инфаркт на миокарда, инсулт.

Липиден профил

Типичният липиден профил включва следните индикатори:

  • Общ холестерол (ОН) - общото съдържание на стерол в кръвта. Холестеролът е мастноподобен алкохол, който не се разтваря във вода. За да се транспортира през съдовете, молекулата на стерола се пакетира в протеинова торбичка. Така се образува липопротеин. Има 4 класа липопротеини, които се различават по размер, състав и степен на атерогенност - способността да провокират развитието на атеросклероза. Липидограмата включва липопротеини с много ниска, ниска и висока плътност, които имат най-голяма диагностична стойност.
  • Липопротеините с много ниска плътност (VLDL, VLDL) са отговорни за транспортирането на триглицериди и също са прекурсори на липопротеини с ниска плътност;
  • Липопротеините с ниска плътност (LDL, LDL) - съдържат най-голямото количество холестерол. Те носят стерола от черния дроб към вътрешните органи. Високите нива на VLDL, особено LDL, са свързани с висок риск от атеросклероза. Ето защо, те се наричат ​​"лош" холестерол.
  • Липопротеините с висока плътност (HDL, HDL) се занимават с отстраняване на излишния холестерол от организма. Високото ниво на HDL показва ниска вероятност от сърдечно-съдови заболявания, за които се нарича “добър” холестерол.
  • Триглицериди (неутрални мазнини, TG) - един от основните източници на енергия за човешкото тяло. Повечето кръвни триглицериди са свързани с VLDL. Излишъкът от неутрални мазнини увеличава риска от съдови и сърдечни заболявания.
  • Атерогенният индекс (CA) е липиден профил, който отразява съотношението между лошия и добрия холестерол. Изчислява се по формулата: КА = (VLDL + LDL) / HDL или KA = (OH-HDL) / HDL.

Отделни лаборатории вместо коефициент на атерогенност включват в липидограмата съотношението между общия холестерол и HDL. Счита се за по-точно да се определи рискът от сърдечно-съдови усложнения. Ако резултатът от анализа на липидния ви спектър не съдържа този индикатор, той може да бъде изчислен независимо по формулата: OH / HDL.

Показания за анализ

Целта на липидния профил е показана в три случая:

  • профилактичен преглед;
  • първична диагностика на заболявания;
  • наблюдение на здравето на пациента.

Превантивните изследвания започват от детството. За първи път липидограмата минава през 9-11 години, след това - 17-21. Ако детето е изложено на риск от развитие на ранна коронарна болест на сърцето, инфаркт на миокарда, липидният спектър започва да се контролира от 2-8 години.

Всички възрастни над 20-годишна възраст се препоръчват да вземат тест за холестерол или липиден профил на всеки 4-6 години. Съществува списък от рискови фактори, които изискват по-често контролиране:

  • тютюнопушенето;
  • затлъстяване;
  • нездравословна храна;
  • скованост;
  • мъже над 45 години, жени над 50-55 години;
  • хипертония;
  • ранно сърдечно заболяване при роднини от първа линия (преди това 55 за мъже, 65 за жени);
  • диабет или преддиабетично състояние.

Важно е да не забравяме важната точка. Ако нивото на HDL е по-голямо от 1,56 mmol / l, това се счита за много добър знак. Тя ви позволява да игнорирате един от рисковите фактори на пациента.

Ако пациентът има симптоми на сърдечно-съдови заболявания, липидният профил позволява на лекаря да потвърди диагнозата, да определи тежестта на заболяването, да избере тактиката на по-нататъшно изследване, лечение.

Здравният мониторинг ви позволява да оцените ефективността на лечението. Необходими са редовни тестове за лечение със статини, фибрати, никотинова киселина. Тя ви позволява да оцените реакцията на организма, въз основа на която се коригира дозата на лекарството.

Подготовка за изследването

Характеристиките на липидния профил са чувствителни към много външни фактори. Например, ако в навечерието на анализа човек е ходил добре при рождения ден на приятеля си, нивото на липидите ще се прогнозира да бъде повишено. За да получите адекватни резултати преди да вземете липидограмата, трябва:

  • 1-2 седмици не се нарушава обичайната диета;
  • да даряват кръв сутрин на празен стомах от 8 до 10 часа;
  • следват гладна диета за 12-14 часа. Можете да пиете само вода;
  • един ден преди липидният профил да не злоупотребява с мастни храни, да се въздържа от алкохол;
  • един час преди вземането на кръв, не пушете, избягвайте физически, емоционален стрес;
  • точно преди да вземете кръвта, седнете.

Липидограма: разширено декодиране

Препоръчва се дешифрирането на липидния профил да се довери на лекаря. В крайна сметка, за да се отговори на въпроса защо един или друг индикатор е намален / увеличен, е необходимо да се вземат предвид данните за медицинската история на пациента, както и резултатите от други тестове. Без практически опит специфичните клинични познания са невъзможни. Важно е да се разбере, че различните лаборатории използват различни методи за определяне на едни и същи показатели. Следователно нормите, които могат да се различават.

Нормална производителност

Повечето характеристики на липидния профил зависят от пола, възрастта. Нечувствителен към половите разлики VLDL, коефициент на атерогенност. Коефициентът на космически кораби се счита за:

  • 2.0-2.8 - за младите хора (под 30 години);
  • 3.0-3.5 - за пациенти на възраст над 30 години.

Съотношението на общия холестерол, HDL не трябва да надвишава стойността 1-3.5.

С възрастта се повишава нивото на общия холестерол, LDL, триглицеридите, HDL. Тя е по-висока при мъжете, отколкото при жените. Това се дължи на малкото съдържание на женските полови хормони в телата им, които инхибират растежа на холестерола. При определяне на концентрацията на VLDL възраст, полът не се взема предвид. Нормата е съдържанието в диапазона от 0.26-1.04 mmol / l.

Таблица 1. Здрав човек от липидограма.

Причини за отклонения

Нарушаването на метаболизма на мазнините се осъществява при нездравословен начин на живот, заболявания, приемане на определени лекарства. Всеки от показателите за липидограма има свой собствен списък от причини, водещи до неговото увеличаване или намаляване.

Увеличаването на коефициента на атерогенност показва нарушение на баланса между добрите и лошите липопротеини. Степента на риск зависи от размера на космическия кораб:

  • умерен риск - СК 3-4;
  • висок риск - космически кораб повече от 4.

Ако вашият липиден профил съдържа коефициент на атерогенност, който надвишава долната граница на нормата, това не е причина за безпокойство. Това означава, че вашите съдове са здрави.

Високата честота на СА показва различни степени на риск от сърдечно-съдови заболявания:

  • среден риск - 4.4 за жени, 5.0 за мъже;
  • висок риск - 7.0 за жени, 9.6 за мъже.

Нормите и дешифрирането на липидния профил при възрастните: как да разбираме сложните химически термини

Нарушаването на метаболизма на мазнините и атеросклерозата са основните причини за сърдечни и съдови заболявания. Възможно е да се установи рискът от атеросклероза или нарушение на метаболизма на мазнините, при условие че няма интраваскуларни плаки, записани от ултразвукови сензори с помощта на лабораторни методи. В този случай спасява липидограмата - изследване на целия липиден спектър на кръвта.

Един от компонентите на метаболизма на мазнините в организма е холестеролът. Неговата концентрация отразява риска от развитие на съдова патология. Кръвен тест за холестерол, извършен като част от биохимичен кръвен тест, дава представа за количеството на това вещество при хората. Не винаги данните за общия холестерол водят до заключението за наличието на патология. Тук идва помощта на липидограма, която помага да се определят не само количествените, но и качествените характеристики на липидния метаболизъм.

Кой е назначен

На всички здрави възрастни се препоръчва да приемат липиден профил поне веднъж на всеки пет до шест години. В следните случаи е назначено изследване на кардиолози и ендокринолози.

  • Надзор при кардиолога. Изследванията почти винаги се предписват на хора, посещаващи лекар за сърдечно-съдови заболявания. Не е необходимо да бъде атеросклероза - липидограма е показана и при пациенти със сърдечни дефекти или нарушения на съдовата структура.
  • Метаболитни нарушения. С този анализ се изследва динамиката на състоянието на пациентите със захарен диабет, патологии на щитовидната жлеза, хипофизната жлеза.
  • Пушене и алкохолизъм. Тези зависимости могат да влошат всички метаболитни нарушения и да доведат до самите метаболитни патологии.
  • Хипертония. Нарушения на липидния метаболизъм увеличават риска от съдови катастрофи с високо кръвно налягане.
  • Затлъстяване, хиподинамия. Тези рискови фактори за развитието на съдови заболявания увеличават негативния ефект на липидния дисбаланс на съдовата стена.

Подготовка за изследването: по пътя към надеждни резултати

За изследване на липидния спектър в кръвта се извършва анализ на венозна плазма. Вземането на кръв се извършва сутрин. В този случай, субектът трябва да спазва строги ограничения преди процедурата.

  • В навечерието на проучването. Необходимо е да се изоставят мастни храни, алкохол и тютюнопушене, да се избегне физическо натоварване, да се премахне стреса. Ако трябваше да пиете алкохол, по-добре е веднага да отложите прегледа за друг ден.
  • 12 часа преди прегледа. Не можете да ядете. Да се ​​пие само чиста вода.
  • На сутринта преди анализа. Препоръчително е да се отпуснете напълно и да се успокоите. Наложително е здравните специалисти да бъдат предупредени за редовно приеманите лекарства, тъй като те могат да повлияят значително на резултата.

Какво е липидограма: какво казват индикаторите

Липидограмата показва кръвните нива на вещества или фракции, като:

  • общ холестерол или холестерол (ОН);
  • липопротеини с висока плътност (HDL);
  • липопротеини с ниска плътност (LDL);
  • триглицериди (TG);
  • атерогенен коефициент.

Холестеролът е едно от основните вещества в организма. Той участва в пубертета, е част от мембраните на всички клетки на тялото. Ето защо черният дроб синтезира 80% от холестерола, определен чрез анализ. И само 20% от веществото, открито чрез липидограма, се дължи на приема на храна.

Холестеролът е мастноразтворима субстанция. Тя не може да бъде транспортирана с кръв в чиста форма. Ето защо тялото "го опакова" в протеинови контейнери. Такива протеин-липидни комплекси се наричат ​​липопротеини. Има два основни вида от тези комплекси:

  • липопротеини с висока плътност - отговорни за прехвърлянето на холестерола от клетките на цялото тяло в чернодробните клетки, те също се наричат ​​„добър“ холестерол;
  • липопротеини с ниска плътност - често се задържат на съдовите стени, което води до появата на холестеролни плаки на съдовете при атеросклероза, затова те се наричат ​​„лош” холестерол.

Най-важният показател за разгънатия липиден профил е броят на липопротеините с ниска плътност. Тъй като те допринасят за развитието на атеросклероза, друго име за тях е "атерогенно". Липопротеините с висока плътност, напротив, се наричат ​​"антиатерогенни". Рискът от атеросклероза зависи от съотношението на тези две фракции.

В кръвта има малко триглицериди, които основно изпълняват функцията на съхранение и енергия, се отлагат в мастната тъкан. Те обаче са част от липопротеините с ниска плътност и липопротеините с много ниска плътност. Следователно този показател трябва да се държи под контрол.

Когато анализът е нормален

Като нормален липиден профил при възрастни могат да се вземат предвид следните средни стойности:

  • коефициент на атерогенност - 2,2 - 3,5;
  • Ниво на ТГ - до 2.8 mmol / l;
  • Ниво на HDL - не по-малко от 1,0 mmol / l;
  • Ниво на LDL - до 3.37 mmol / l;
  • общ холестерол - до 5.6 mmol / l.

Какво показва патологията

Най-често при патологията дешифрирането на липидния профил при възрастни показва високо ниво на холестерол в кръвта - хиперхолестеролемия. Ако нивата на холестерола са повишени, това може да покаже наличието на следните заболявания и състояния:

  • бременност;
  • белодробна болест;
  • алкохолизъм;
  • панкреатит;
  • затлъстяване;
  • захарен диабет;
  • хипотиреоидизъм;
  • ревматоиден артрит;
  • мегалобластна анемия;
  • бъбречни заболявания.

Какво показват триглицеридите и липопротеините

Когато концентрацията на триглицериди в кръвта е повече от 2,3 mmol / l, това често отразява развиващия се атеросклероза. Стойностите от 1,8 до 2,2 mmol / l показват, че тялото е в ред. Нивата на триглицеридите са високи с развитието на диабета. Превишаването или понижаването на нивото на тези вещества спрямо нормата може също да показва:

  • наличието на белодробни заболявания;
  • вирусен хепатит;
  • хранителни грешки;
  • исхемична болест на сърцето;
  • затлъстяване;
  • хипертония.

Ако анализът на HDL холестерола установи, че показателите са намалени в сравнение с нормата (под 1,0 mmol / l), това означава, че лицето има атеросклероза и, вероятно, коронарна болест на сърцето. Липидният профил на HDL може също да показва симптоми на хипертиреоидизъм, наследствен метаболитен HDL (синдром на Танжер), чернодробна енцефалопатия (синдром на Reye), анорексия, диабет, бъбречно и чернодробно заболяване, хронична анемия, излишък от храни, съдържащи мазнини.

Патологията може също да бъде определена чрез анализиране на LDL холестерола. Този тип липиден профил помага да се идентифицира:

  • язви;
  • туберкулоза;
  • инфаркти;
  • инфекциозни заболявания в острата фаза;
  • цироза на черния дроб;
  • бъбречно заболяване;
  • чревни тумори;
  • алкохолизъм.

Защо имате нужда от коефициент на атерогенност

Ако стойността е по-малка от 3, тогава съдържанието на HDL е високо - развитието на атеросклероза е малко вероятно. Ако коефициентът попада в диапазона от 3 до 4, възникването на атеросклероза и ИБС се прогнозира с голяма вероятност. Ако съотношението е повече от 5, тогава рискът от развитие на заболяването става критичен.

Ефектът на пола и възрастта върху резултата

Стойностите на анализа ще варират при хората от различни възрастови групи, както и в зависимост от пола. Нормите на липидния профил при жените и мъжете могат да бъдат сравнени по примера на следващата таблица.

Таблица - Референтен интервал в зависимост от пола

Липидограма на кръвта, таблица на нормите, подробен препис

Сърдечно-съдовите заболявания понастоящем заемат водещо място поради смъртта в света. Ето защо, борбата с тях изисква сложен и многостранен подход, както в лечението, така и в диагностиката. Един от механизмите за развитие на сърдечни заболявания е промяната в стените на кръвоносните съдове и образуването на така наречените атеросклеротични плаки върху тях. Тези образувания са част от стена, импрегнирана с липидоподобни вещества или мазнини - холестерол и триглицериди. Водещ фактор в развитието на този процес е високото ниво на мастните вещества в кръвта, затова в рамките на диагностиката на сърдечно-съдови и метаболитни заболявания често се извършват липидограми. Този изследователски метод позволява да се определи количеството на липидите в кръвта и редица други критерии за метаболизма на мазнините.

Някои показатели на липидограма (нивото на холестерола, броя на някои фракции на липопротеиновите комплекси) се определят в рамките на общ биохимичен кръвен тест. Въпреки това, това проучване не дава пълна картина на мастния състав на кръвта. В допълнение, при наличието на признаци на атеросклероза и други нарушения на липидния метаболизъм, по-логично е да се проведе високоспециализирано проучване, отколкото да се определят още много не толкова важни показатели за биохимичния състав на кръвта.

Подготовка за кръводаряване за определяне на липидограмата

В кръвта на здрав човек, холестеролът и другите липиди са нормален компонент - по-специално, от мастните вещества, които се изграждат от клетъчните мембрани на абсолютно всички клетки. Освен това, с кръвта мазнините се транспортират от червата към тъканите и от „резервите“ на тялото до мястото на консумацията им - както знаете, липидите са много продуктивен източник на енергия. Следователно, диагностичната стойност няма само откриване на липиди в кръвта и тяхното превишаване на нивото на допустимите норми. В същото време този индикатор може да претърпи доста значителни колебания под влияние на различни външни и вътрешни фактори. Поради тази причина, за да се отрази най-правилната картина на нивото на липидите, е необходимо да се спазват определени правила, преди да се извърши анализът:

  • Приемането на храна, особено мазнините, в навечерието на проучването трябва да се изключи. Най-добре е да се придържате към нормална диета и просто да се откажете от вечерята преди да вземете кръвта на следващия ден.
  • Силният физически и емоционален стрес в деня преди проучването е нежелателен - това води до мобилизиране на ресурсите на организма, което може да повлияе на резултатите от проучването.
  • Пушенето непосредствено преди приема на тест за липиден профил също води до повишаване на кръвните мазнини и изкривена диагностична картина.
  • При постоянен прием на каквито и да е медикаменти е необходимо този факт да се посочи на Вашия лекар. Редица лекарства, като някои нестероидни противовъзпалителни средства, бета-блокери, хормонални лекарства (включително орални контрацептиви) активно влияят на нивата на холестерола и липидите.

След преминаване на анализа се определят и интерпретират основните индикатори на липидния профил.

Дешифриране на резултатите от анализа

Основните липиди в кръвта са холестерол и триглицериди - аналози на обикновените мазнини. Въпреки това, както знаете, мастните вещества не се разтварят във вода, която е в основата на кръвната плазма. В това отношение, протеините са необходими за транспортирането на такива съединения. Те се комбинират с мазнини, образувайки специални комплекси, наречени липопротеини, които могат да се прехвърлят с кръвния поток към тъканите. Абсорбцията на тези комплекси от клетките става с помощта на специални рецептори на вътрешната повърхност на съдовете.

Като се има предвид факта, че плътността на протеина се доближава до плътността на водата и специфичното тегло на липидите е много по-малко, съотношението на двата компонента на липопротеиновия комплекс влияе върху средната му плътност. На тази основа е разработен метод за класифициране на липопротеините в фракции. Като част от определянето на липидния профил се определя количеството на холестерола във всяка фракция (която отразява общото количество на определен вид липопротеин), както и общото количество холестерол и триглицериди. На базата на получените данни се изчислява друг важен липидографски показател - атерогенен коефициент.

В някои лаборатории се определя допълнителна фракция протеиново-мастни комплекси - липопротеини с средна плътност (LLP). Но броят им не играе съществена диагностична роля.

Характеристики на липидния профил и интерпретация на резултатите

Един от основните показатели за липиден профил е количеството на общия холестерол. През последните години бяха публикувани много материали за опасностите за неговото здраве и все още има призиви за изключване на продукти с високо съдържание на холестерол (например животински мазнини, яйчен жълтък) от човешката диета. Въпреки това, в човешкото тяло има два източника на тази мастноподобна субстанция. Едно, екзогенно, поради консумацията на мазни храни, а другото, ендогенно, което е образуването на холестерол в тялото. При някои метаболитни нарушения образуването на това съединение е по-бързо от обичайното, което допринася за увеличаването му в кръвта. Смята се, че ролята на ендогенния холестерол в развитието на атеросклероза и други метаболитни разстройства е многократно по-висока от нейния хранителен прием.

Не само промените в метаболизма, но и някои заболявания могат да увеличат стойностите на този показател. Така, при захарен диабет се образува определен метаболитен блок, който води до появата на голям брой кетонни тела и холестерол. Поради тази причина пациентите със захарен диабет често развиват хиперхолестеролемия. Друго заболяване, което причинява този липиден профил, е увеличаване на бъбречната недостатъчност и гломерулонефрит. При тази патология се наблюдава голяма загуба на плазмените протеини в урината поради нарушен бъбречен филтър. Това води до нарушаване на реологичните свойства на кръвта (вискозитет, поток, онкотично налягане). В такава ситуация, тялото компенсира голямо количество липопротеини, които поне помагат да се поддържат нормалните параметри на кръвната система.

Предвид факта, че повишаването на липидните нива е остър проблем от световно значение, според препоръките на СЗО е разработен международен мащаб за всеки липидографски индикатор, отразяващ опасността на всяко ниво. За общия холестерол той има следната форма:

  • оптималната стойност е не повече от 5,15 mmol / l;
  • гранично повишено - 5,15-6,18 mmol / l;
  • висока стойност - повече от 6,2 mmol / l.

Нивата на триглицеридите обикновено са в баланс с количеството на холестерола. Това означава, че техният растеж при различни патологични състояния настъпва почти едновременно. Тази връзка възниква поради факта, че тези две подобни на мазнини съединения носят почти същите видове липопротеини. В тази връзка, този показател обикновено се разглежда в комплекса на целия липидограма, а също и като индикатор за точността на анализа. Факт е, че в случай на индивидуален растеж на триглицеридите на фона на нормата или не толкова високото ниво на общия холестерол, изследването се счита за ненадеждно. Това просто означава, че човек наскоро е консумирал голямо количество мазнини в храната, което нарушава резултатите от анализа.

Международните критерии за оценка на резултатите обаче са разработени и за нивата на триглицеридите:

  • нормална стойност - не повече от 1,7 mmol / l;
  • гранично повишено - 1,7-2,2 mmol / l;
  • висока стойност от 2.3-5.6 mmol / l;
  • изключително висока стойност - повече от 5.6 mmol / l.

Обаче абсолютните стойности на холестерола и триглицеридите зависят пряко от броя на липопротеините, съдържащи тези вещества. А сред тях има полезни и по-вредни фракции. Всъщност съществуването на тези комплекси и особеностите на техния метаболизъм дължат своето право на съществуване на аргумента за разделението на холестерола на „добро” и „лошо”. Някои от тях изпълняват полезна функция и осигуряват органи и тъкани с мастни вещества, докато други (съдържащи „лош” холестерол) провокират развитието на атеросклероза.

Липопротеините с ниска плътност (LDL) се наричат ​​поради причината, че количеството мазнини в тях надвишава количеството протеин, което води до по-ниско специфично тегло или плътност. Тези комплекси заедно с VLDL се считат за основни виновници на атеросклеротичните трансформации в съдовата стена. Това се случва, защото рецепторите, които служат като място за приземяване на липопротеини, са доста малки в тази клетъчна фракция, освен това, повечето от тях са функционално зависими от работата на HDL рецепторите. Това води до факта, че с прекомерното образуване на тези комплекси (с небалансирана диета, ендокринни заболявания, патологии на бъбреците) те нямат време да проникват и да се процедират в тъканите и да се натрупват в кръвта. При определена критична концентрация те са способни да инфилтрират слабите места на съдовата стена и да предизвикат развитие на атеросклеротична плака.

Това е нивото на тази фракция от липопротеини, което прави най-голям принос за количеството на общия холестерол. Като най-често срещан клас от тези комплекси, тя в тялото на здравия човек изпълнява важна и полезна функция за транспортиране на значителни количества мастноподобни вещества. Това обаче е възможно само ако са адекватно комбинирани с липопротеини от други класове - всеки дисбаланс на системата води до натрупване на тези белтъчно-мастни съединения. Международният мащаб за оценка на резултатите от изследването на LDL холестерола е както следва:

  • оптималната стойност е не повече от 2,6 mmol / l;
  • над оптималната стойност - 2.6-3.35 mmol / l;
  • гранично повишено - 3.36-4.12 mmol / l;
  • висока стойност от 4.15-4.9 mmol / l;
  • много висока стойност - повече от 4.9 mmol / l.

Липопротеините с много ниска плътност (VLDL) имат неясна оценка в научната медицинска среда. Почти всички експерти единодушно ги смятат за основни виновници за развитието на атеросклероза заедно с LDL, но ако се докаже, че в нормални количества те са постоянен и важен компонент на кръвната плазма, това все още не е известно за VLDL. Има мнения, че този тип комплекси сам по себе си е патологична форма на липопротеини - косвено, това доказва факта, че неговите рецептори все още не са открити. Като цяло, може да се каже, че високите стойности на този показател на липидния профил във всеки случай показват метаболитни нарушения. Поради несигурността около „статуса“ на VLDL все още не са разработени международни критерии за безопасност за техния брой.

Липопротеините с висока плътност (HDL) са физиологичен и важен компонент на кръвта. Именно тази част от белтъчно-мастните комплекси има изразено антиатеросклеротично действие, т.е. не само не провокира мастна инфилтрация на стените на съдовете, но и активно се противопоставя на нея. Този ефект се дължи главно на взаимодействието на рецепторите с различни видове липопротеини. Има много такива места за разтоварване на HDL и те са в състояние да „откъснат” рецепторите за други фракции, улеснявайки тяхната абсорбция от тъканите и намаляване на концентрацията на вредни липиди в кръвта. Освен това, поради високото съдържание на полиненаситени мастни киселини, тази фракция играе важна роля за стабилизиране на функционирането на нервната система. Той включва и холестерола - неговата „добра“ част. Следователно, при определяне на липидния профил, намаляването на нивото на HDL се счита за по-негативен знак от неговото увеличение.

С оглед на важната роля на липопротеините с висока плътност в метаболизма на мазнините в кръвта, за този показател са разработени и международни оценки на нивото:

  • Ниска стойност (висок риск от развитие на атеросклероза) - по-малко от 1 mmol / l при мъжете и 1,3 mmol / l при жени;
  • Средната стойност - (повишен риск от развитие на патология) - 1-1.3 mmol / l при мъжете и 1.3-1.5 mmol / l при жените;
  • Висока стойност (нисък риск от атеросклероза) - повече от 1,6 mmol / l при двата пола.

Атерогенният коефициент е своеобразен резултат от липидограмата, която се изчислява след определяне на всичките му показатели. Въпреки, че за да се намери тази стойност, само два критерия са достатъчни - нивото на общия холестерол и количеството на липопротеините с висока плътност. Този коефициент отразява съотношението между броя на LDL, VLDL и HDL - понякога има мнение, че то определя съотношението между лошия и добрия холестерол, което всъщност също е правилно. В края на краищата, структурно и химически, холестеролът в различните видове липопротеини е един и същ и само структурата на тези фракции определя къде ще се насочи тази мастноподобна субстанция - в тъканта или върху стените на кръвоносните съдове. Формулата за определяне на атерогенността е както следва:

Нормалната стойност на този показател е приблизително 2.2-3.5. Увеличаването на съотношението показва разпространението на вредните видове липопротеинови комплекси, което увеличава риска от атеросклероза. Изследванията на учените доказаха високата ефективност и надеждност на този липидографски критерий за диагностициране на много видове метаболитни нарушения.

Голяма част от лекарите препоръчват да се определи липиден профил от всички лица на възраст над 20 години поне веднъж годишно. В крайна сметка, развитието на атеросклеротична плака на фона на голямо количество липиди в кръвта отнема много години, но когато вече има изразени промени в кръвоносните съдове, повечето от методите за лечение вече са неефективни. И само навременното определяне на повишени нива на холестерол и други подобни на мазнини вещества ще помогне да се избегне това чрез сравнително прости мерки - адаптиране на диетата, промяна на начина на живот. Според експерти нормален липиден профил е ключът към дълъг и здравословен живот.

Липидограма: за какво е този анализ и за какво?

Дата на публикуване на статия: 25/07/2018

Дата на актуализирането на статията: 4/09/2018

Авторът на статията: Дмитриева Юлия - практикуващ кардиолог

Липидограма (анализ на липидния спектър) - усъвършенстван метод за биохимични изследвания, насочени към определяне на отклоненията в баланса на мазнините.

Всъщност, това е нормален кръвен тест. Според неговите резултати те разглеждат какъв вид нарушения на липидния метаболизъм има пациентът.

Показателите за липиден профил позволяват да се оценят всички мастни кръвни съставки. Ако погледнете формата на резултатите от биохимичния анализ, можете да видите, че вече има индикатор за общия холестерол. Тези биохимични данни обаче са недостатъчни за обективна оценка на състоянието на липидните комплекси.

За идентифициране на рисковете от развитие на коронарна атеросклероза и други опасни патологии на сърдечно-съдовия тип се извършва анализ на пълния липиден спектър. Само въз основа на неговите резултати е изготвен медицински доклад за наличието или отсъствието на отклонения.

Какво се изследва?

Предмет на изследването на липидния спектър са следните показатели: общ холестерол или холестерол, триглицериди, липопротеини с различна плътност.

Общ холестерол (холестерол)

Този индикатор е изходен при оценката на липидния метаболизъм и, в допълнение към липидограмата, също се проверява по време на рутинен биохимичен кръвен тест. Общият холестерол или холестерол (X) е компонент, който е част от клетъчната мембрана и е отговорен за неговите структурни, якостни свойства.

В допълнение, той участва в храносмилането, играе ключова роля в метаболитните процеси, синтеза на хормони. Холестеролът навлиза в организма чрез хранителни продукти изключително от животински произход или се произвежда от самия организъм, най-вече в черния дроб.

В кръвната плазма - това вещество е в свободно състояние или се комбинира със сложни протеини (липопротеини). В зависимост от плътността на мазнините, съдържащи се в тези протеини, се изолират отделни типове липопротеинови фракции.

Липопротеини с висока плътност

Липопротеините с висока плътност (HDL) имат способността да свързват "лошия" холестерол, да го отстраняват от общия кръвоток и да го транспортират до чернодробните клетки за последващо отделяне в състава на жлъчката. Действието на HDL се нарича антиатерогенно, защото предотвратява образуването на атеросклеротични "плаки".

Нормалната стойност на този индикатор предполага, че PAPs изпълняват своята полезна функция - предпазват съдовете от блокирането им с „вреден” холестерол и намаляват риска от развитие на нарушения на липидния метаболизъм.

Липопротеини с ниска плътност

Липопротеините с ниска плътност (LDL) са 70% от холестерола и изпълняват функцията на неговия транспорт. Техният неблагоприятен ефект е способността да проникне в стените на кръвоносните съдове с всякакъв диаметър поради малкия им размер.

Като променят структурата на стената на съда, те пречат на нормалния кръвен поток. Повишените нива на LDL предполагат висока вероятност за атерогенни лезии на артериите и липиден дисбаланс, докато индикаторът за общия холестерол може да остане нормален.

Има и друг липидографски индикатор, който се използва за декодиране на резултатите - липопротеини с много ниска плътност (VLDL). Този вид липопротеин се състои главно от триглицериди, чиято функция е прехвърлянето на мастни частици към периферните органи на имунната система. Те имат атерогенен ефект, тъй като допринасят за отлагането на мазнини от вътрешната страна на съдовата стена.

триглицериди

Триглицеридите (TG) идват с продукти, които съдържат големи количества животински мазнини. Те са основно съхранение на енергия за клетките и се локализират в по-голямата си част в мастната тъкан. Въпреки енергийната си функция, увеличаването на ТГ влияе неблагоприятно върху активността на сърцето и кръвоносните съдове.

Количеството получено TG трябва да се изразходва изцяло за производство на енергия, в противен случай излишъкът им се натрупва в мастната тъкан или участва в производството на допълнителен холестерол.

Атерогенен коефициент

Атерогенният коефициент (СА) се изчислява въз основа на получените стойности на основните параметри на липидния профил. Формулата за нейното изчисляване е следната: CA = (X - HDL) / LDL.

Стойността на коефициента (обикновено е 3-3,5) е отношението на атерогенните фракции към неатерогенните. Неговият растеж показва дисбаланс в метаболизма на мазнините. Колкото по-голяма е стойността на СА, толкова по-висок е рискът от патологични промени, причинени от атеросклеротични лезии на кръвоносните и лимфните съдове.

Как да се подготвим?

Резултатите от липидния профил ще бъдат надеждни, ако влиянието на външните фактори е сведено до минимум.

При подготовката за анализа има редица задължителни ограничения, които не трябва да бъдат пренебрегвани:

  1. 24 часа преди изследването е забранено да се ядат мазни храни, алкохолни напитки за 4 часа - да се въздържат от пушене. Последното хранене е разрешено най-малко 12 часа преди процедурата. Допуска се чиста вода.
  2. Ден преди анализа, ограничете физическата активност и емоционалния стрес, по време на процедурата също се опитвайте да не се нервите и да се отпуснете.
  3. Ако почувствате физическо и емоционално изтощение, отложете процедурата няколко дни предварително.
  4. Не следвайте специална диета преди изследването, яжте както преди.
  5. Не се препоръчва да се прави анализ след рентгенография, ректоскопия (ректално изследване), физиотерапия. В този случай, трябва да бъде отложен изпит за няколко седмици. Данните ще бъдат ненадеждни в продължение на три месеца след инфаркт, травма или операция.
  6. Не забравяйте да предупредите сестрата и лекаря за приемането на лекарства, тъй като някои от тях могат значително да повлияят на резултатите.

Резултатите от липидния профил ще бъдат различни по време на бременността, при остри инфекциозни заболявания, хронични патологии на пикочната система и заболявания на жлезите с вътрешна секреция.

Как е самият анализ?

Използва се за анализ на венозна кръв на пациента. Кръводаряването се извършва сутрин на празен стомах. Полученият серум се подлага на процедурата за центрофугиране, след което се дава на лабораторията за подробно изследване.

Изследването на биоматериал и подготовката на заключението отнема не повече от 24 часа. Има специално устройство - експресен-анализатор на липидния профил, с който можете да направите съкратена диагноза само за 5 минути.

Лица с потвърдена диагноза на атеросклероза, лекарите препоръчват да се изследва липидния спектър на кръвта на всеки шест месеца.

Таблици с нормални индикатори

Следните данни се считат за общи норми за възрастен:

Важно е да се помни, че референтните стойности ще зависят от техническото оборудване на лабораторията. Допускат се незначителни отклонения на резултатите от общо установените стандарти.

При възрастни жени и мъже

При дешифриране на резултатите от липидограмите трябва да се обърне внимание на възрастта на лицето. В репродуктивна възраст, съдържанието на HDL при жените ще бъде по-високо, отколкото при мъжете. Следователно рискът от атеросклероза при жените в този възрастов период е минимален.

След настъпването на менопаузата в тялото на жената се появяват промени в хормоналния фон, в резултат на което се повишава концентрацията на „вредния” холестерол и се увеличава значително риска от атеросклеротично съдово увреждане.

При деца

Нормите на ценностите за децата ще се различават от нормите, установени за възрастните.

Повишените нива на холестерол при деца под 14-годишна възраст са по-чести, отколкото в юношеството, младежта или зряла възраст. Въпреки това, в случаите, когато детето има постоянно повишен холестерол и има обременена наследственост (близки роднини на детето имат диагноза хиперхолестеролемия, коронарна атеросклероза, инфаркт, инсулт и др.), Се изисква липидограма.

Трябва да се има предвид, че до двегодишна възраст този анализ не е информативен, тъй като По това време има активен процес на образуване и растеж на тъкани, които се нуждаят от голямо количество мазнини, абсорбирани от храната.

По време на бременността

По време на бременността настъпват промени в хормоналния метаболизъм: от една страна, половите хормони се произвеждат силно в тялото на жената, от друга страна, производството на ензима, отговорен за разграждането на мазнините и преработката им, намалява.

Това води до увеличаване на холестерола и LDL, като концентрацията им през този период се увеличава с 1,5-2 пъти. В същото време, нивото на HDL е същото със стойностите, установени като норма за небременни жени, и всъщност не се променя през целия период на бременността.

Установените норми за бременни жени включват следните стойности:

  • общия холестерол не трябва да надвишава 6,5 mmol / l;
  • нормата на LDL е 1,9 - 5,5 mmol / l;
  • нормата на HDL - 0.8 - 2.1 mmol / l;
  • нормата на ТГ - 1.7 - 2.7 5 mmol / l.

Дешифриране на резултатите

За дешифриране на резултатите липидният профил трябва да се споделя само с лекаря, тъй като всяко отклонение на неговите стойности от нормата са признаци на възможни нарушения.

Повишена производителност

Повишените нива на общия холестерол или хиперхолестеролемията най-често показват висок риск от развитие на атеросклероза при пациент. Причините за това могат да бъдат външни и вътрешни.

  • излишното съдържание в хранителния режим на мастни храни;
  • затлъстяване, причинено от ниска подвижност, липса на физическо натоварване;
  • лоши навици.

Тъй като голяма част от холестерола се произвежда от вътрешни органи, а само една пета е с храна, увеличаването на съдържанието му може да се дължи на вътрешни причини: наследствени заболявания, възрастови промени, патологии с придобит характер (диабет, бъбречна недостатъчност, заболяване на щитовидната жлеза, холестаза, хепатит и цироза на черния дроб, заболявания на панкреаса и др.). При нарушения във функционирането на панкреаса, червата, патологиите на черния дроб и жлъчния мехур се посочва допълнителен липиден профил на фекалиите.

Патологичното повишаване на нивата на HDL над 2,2 mmol / l, въпреки положителната им роля в регулирането на метаболизма на мазнините, може да бъде причинено от генетични патологии на липидния метаболизъм, онкологията на червата и силното физическо натоварване. В други случаи, умерено високото съдържание на HDL показва нисък риск от развитие на съдови заболявания.

Високите стойности на LDL и триглицеридите, свързани с горната граница на нормата, предупреждават за висок риск от атеросклеротични съдови лезии. В същото време, значителното превишаване на нормата показва вече съществуващо сърдечно-съдово заболяване - атеросклероза на мозъчни и периферни артерии.

Концентрациите на триглицериди могат също да се повишат поради следните причини:

  • исхемична болест на сърцето (ИБС), инфаркт на миокарда, артериална хипертония;
  • повишени нива на калций;
  • захарен диабет;
  • затлъстяване;
  • хроничен алкохолизъм;
  • тромбоза на мозъчна артерия;
  • вирусен хепатит;
  • нефротичен синдром.

Атерогенният коефициент показва обща картина на състоянието на метаболизма на мазнините. При повишени показатели на ключовите елементи на липидограмата нивото му ще бъде 3-4 единици, значително превишаване на нормите - 5 и по-високи, изисква медицински мониторинг и коригиращи мерки, тъй като показва прогресирането на сериозни патологии, като:

  • атероматоза и калцификация (напреднали форми на атеросклероза);
  • исхемия на сърцето и вътрешните органи;
  • мултифокални или дифузни мозъчни увреждания;
  • бъбречно заболяване;
  • нарушения на кръвообращението в крайниците.

Ниски резултати

Хипохолестеролемията (понижен холестерол) се причинява от гладуване, придържане към липид-понижаваща диета или заболявания като:

  • артрит (ревматоидна форма);
  • повишена функция на щитовидната жлеза;
  • генерализирани инфекциозни лезии;
  • злокачествена анемия;
  • нарушаване на абсорбционния капацитет на тънките черва;
  • големи изгаряния (изгаряне);
  • сърдечна недостатъчност.

Намаляването на концентрацията на HDL е предшественик на атеросклеротични съдови лезии. Причината за това могат да бъдат инфекции с бактериална или вирусна етиология, ендокринни патологии, бъбречни и чернодробни заболявания, чернодробна енцефалопатия, наследствени нарушения на липопротеиновия метаболизъм.

Намалението на атерогенните липопротеинови фракции под нормалните граници е изключително рядко. Ако всички други параметри на липидограмата са нормални, то умерено понижаване на LDL влияе положително на състоянието на кръвоносните съдове и показва, че няма риск от развитие на сърдечно заболяване.

Намаляване на триглицеридите се наблюдава при автоимунни нервно-мускулни нарушения, хронична белодробна обструкция, исхемичен инсулт, патология на ендокринната система, използване на някои лекарства (например прогестини, хепарин, витамин С и др.).

Средни цени

В съответствие с ценовата листа на медицински лаборатории за 2018 г., разположени в Москва, цената на цялостното проучване на липидния метаболизъм ще варира от 1400 до 2500 рубли, цената на основния липиден профил - 600 до 950 рубли.

Кой е най-податлив на повишаване на холестерола?

Повишен холестерол се дължи на следните фактори:

  • начин на живот;
  • хранене;
  • възраст;
  • наследственост;
  • заболяване.

Спешността на този проблем не губи стойността си сред хората, които водят заседнал начин на живот, са с наднормено тегло и недохранени. Растежът на холестерола се насърчава от продукти, съдържащи големи количества животински мазнини. Тези продукти включват: яйчен жълтък, масло, маргарин, майонеза, свинска мас, колбаси, карантии - черен дроб, мозък, бъбреци. Тютюнопушенето и пиенето на алкохол също оказват неблагоприятно въздействие върху структурата на съдовите стени, като ги изтъняват и допринасят за образуването на атеросклеротични отлагания.

С възрастта метаболизмът се забавя, което води до намаляване на скоростта на елиминиране на продуктите от метаболизма на мазнините и утаяване на холестеролните частици по стените на кръвоносните съдове.

Повишеният холестерол е характерен за някои наследствени и придобити заболявания, като:

  • наследствена хиперлипидемия;
  • захарен диабет;
  • ревматоиден артрит;
  • бъбречна недостатъчност;
  • подагра;
  • панкреатични промени, водещи до панкреатит и др.

Как да понижим холестерола в кръвта?

Основната препоръка на лекарите е намаляване на количеството наситени мазнини в храната и увеличаване на съдържащите се в тях разтворими фибри и полиненаситени мастни киселини. Пълнозърнестите продукти, зеленчуците и плодовете са богати на фибри. Ежедневната им употреба ще допринесе за отстраняването на излишния холестерол от организма.

За да се поддържа баланса на мазнините, консумирайте повече здравословни мазнини - червена риба (скумрия, сьомга, пъстърва, риба тон), ядки, авокадо. Заменете маслото и маргарина с първо пресовани растителни масла - маслини, ленено семе, фъстъци и рапица.

И също така изисква контрол върху съдържанието на мазнини на консумираните млечни продукти, опитайте се да го направите не повече от 1-2%, а още по-добре отидете на нискомаслени продукти.

В допълнение към спазването на правилата за правилно хранене, трябва да изключите употребата на алкохол, да спрете пушенето, ежедневно да извършвате прости физически упражнения. Дълги разходки, плуване, колоездене и всякакви други видове физическа активност, които са приятни, ще бъдат от полза.

Върнете се към нормалния холестерол и липопротеините с ниска плътност, като използвате специални лекарства за понижаване на липидите. Те включват статини и лекарства от фибринова киселина. Лечението с лекарства трябва да се съгласува с лекаря в съответствие с индивидуалните противопоказания. За назначаването на статини най-вероятно ще трябва да преминете през анализ, за ​​да определите нивото на трансаминазите (ALT и AST).

Дългодействащите калциеви антагонисти са способни да подобрят липидния метаболизъм. Сред народните средства с голяма популярност са билките - кавказки диоскорея, ароматна калусия, коренче от лакрица, японска софора, липа и др.