Норми на ниво на СУЕ в кръвния тест

Анализът на кръвта е първата диагностична процедура за поставяне на диагноза. Сред другите показатели определянето на СУЕ в кръвта се счита за много важно. Какво е нормата за СУЕ, която здравият човек трябва да има и какво показват отклоненията от анализа? Какво означава това изследване и какво диагностично натоварване носи? Каква роля в съвременната медицина играе дефиницията на индикатора ESR или ESR.

дешифриране съкращения

Какво е ESR и ROE? ESR - скорост на утаяване на еритроцитите. Скорост на утаяване на ESR-еритроцитите. Тези две стойности означават едно и също нещо. В различни лаборатории анализът е посочен по един или друг начин. ROE е старото име на изследването за скоростта, с която червените кръвни клетки се установяват на дъното на тръбата. Този показател е много важен при диагностицирането на различни възпалителни, инфекциозни и онкологични заболявания.

В медицината има определени норми за този показател. Те могат да се различават в зависимост от възрастта и пола на пациента. Този анализ обаче не може да се припише на средствата за точна диагноза. Той може само да посочи на лекарите, че има определени проблеми в тялото. За по-точна диагноза трябва да се направят допълнителни изследвания. Този показател е от особено значение при диагностицирането на апендицит, възпаление на придатъците, пневмония, възпаление на пикочните пътища и рак.

Норма при жените

Женското тяло е най-податливо на колебанията в състава на кръвта и показателите в анализа. Бременност, менструация, менопауза и възраст на жената могат да повлияят на резултатите от кръвните изследвания.

Нормалните показатели за СУЕ за жените са:

• Жени от 18 до 30 години: 8-15 мм / ч.
• Жени над 30 години: 8-20 mm / h.
• Бременни жени: 8-45 мм / ч.
• Жени в менопауза: 8-30 mm / h.

Ако при женския анализ показанията на ESR са над предписаната норма, на първо място е необходимо да се изключат такива фактори като бременност, менструация и следродилен период. Ако тези условия не могат да повлияят на анализа ви, то причината трябва да се търси в патологични скрити състояния. В допълнение, показателите за ESR по време на бременност могат да се отклоняват от изграждането на бъдещата майка. Колкото по-голяма е теглото на една жена, толкова по-висока е ESR.

Норми при мъжете

Каква е скоростта на ESR в кръвта трябва да бъде при мъжете? Това зависи от възрастта на човека. Така за младите и здравите мъже нормалното ниво на ESR в кръвта се счита за 0-15 mm / h. Тъй като застаряването на ESR при мъжете може да се увеличи. След 50 години тази цифра нараства до 20 mm / h. При определяне на нормите за мъжете, не само възрастта е важна, но и начинът на живот и теглото на пациента.

Норми при деца

ESR в кръвта при деца е пряко зависима от тяхната възраст. Скоростта на утаяване на еритроцитите при новородените е много по-ниска от тази на бебетата на 6-ия месец. Това е сравнително ниско съдържание на протеин в новородените бебета.

Нормите за деца по възраст са както следва:

• Новородени: 0-2 mm / h.
• 6 месеца: 12-17 mm / h.
• Деца на 10 години: 1-8 mm / h.

Особено важно е да се контролира скоростта на утаяване на еритроцитите при деца под 1 година. Децата не винаги могат ясно да кажат какво и къде имат болка, и ако детето се чувства зле, палаво и неспокойно заспал, трябва незабавно да премине KLA, за да определи ESR в кръвта.

Има обаче случаи, в които детето има отклонение в анализа, но лекарите не могат да определят точната причина за това.

Ако детето се чувства добре, е весело, активно и има добър апетит, напълно е възможно причината да е причинена от физиологични фактори. При децата съставът на кръвта непрекъснато се променя, тялото им расте и се развива, а всяко бебе е индивидуално и показателите може да се отклоняват с 1-5 единици от предписаните норми.

Подобрени резултати

Причините, поради които показателят ESR в кръвта може да се ускори доста. Сред неопасните има липса на хранене и лош прием на течности, приемане на определени лекарства, значителни упражнения, повишена ESR след раждане и след операция.

Основните патологични причини при превишаване на границата на СУЕ с повече от 100 mm / h са:

• Бактериални инфекции.
• Възпалителни процеси.
• Усложнения с неадекватно лечение.
• Болест на сърцето.
• Гнойно възпаление.
• Туберкулоза.
• УНГ заболявания.
• Пневмония.
• Инфекция на пикочните пътища.
• Вирусен хепатит.
• Онкологични заболявания.

Струва си да се отбележи, че има хора, които имат показател ESR в кръвта, увеличен от раждането. В този случай, като правило, те живеят пълен живот и не се оплакват от заболявания. Въпреки че такива хора не са много, този вариант на повишени показатели не може да бъде изключен от анализа. При дешифрирането на анализа е важно да се оценят други кръвни параметри, които могат да показват патология. Ако другите показатели са нормални, можем да кажем, че сте абсолютно здрави, но за профилактика си заслужава да се направят допълнителни изследвания.

При възрастен процентът на СУЕ е по-висок сутрин. Поради тази причина анализът може да покаже лек излишък. При диагностицирането на болести е важно само значително превишаване на нормата. Отклоненията на няколко единици не се считат от лекарите като признак на патология.

Спадът в

В диагностичната практика е важно не само високо, но и ниско ESR на кръвта на човек. Има някои заболявания, които се характеризират с това отклонение. Въпреки това спадът може да се дължи на непатологични причини. Например, механизмът на утаяване на еритроцитите се възпрепятства, когато се приемат хормонални лекарства, през първата половина на бременността или когато се нарушава водно-солевият баланс на организма.

От патологичните причини, които причиняват намаляване на скоростта на утаяване на еритроцитите, най-често се срещат:

• Полицитемия.
• Eritmiya.
• Сърпова анемия.
• Хепатит.
• Епилепсия.
• Неврозата.

Как се извършва анализът

Степените на СУЕ при възрастен и дете се определят еднакво. В нашата страна най-популярният метод за анализ на рояка е методът на Панченков. За анализ пациентът се взема кръв от пръст.

След това се смесва с антикоагулант, който предотвратява неговата коагулация. След това кръвта се поставя в специална тръба, върху която се прилага скалата.

Тъй като кръвта стои в тази тръба (важно е да я оставите в строго изправено положение), червените кръвни клетки започват да се установяват на дъното. Образува се прозрачен плазмен слой, а червените кръвни клетки се спускат. Резултатът от анализа се оценява точно в 1 час. В други страни се използва друг анализ за определяне на ROE в кръвната норма. Това се нарича метод Вестергрен. Тази техника е най-точна, но изисква венозна кръв.

Важно е анализът след хранене да даде фалшиво положителни резултати, поради което кръвта трябва да бъде дарена сутрин на празен стомах.

препис

Ако получите резултата от вашия анализ и ви се струва, че не е нормално, отидете на лекар и не се лекувайте самостоятелно. Само лекар може да определи кое ниво на СУЕ е нормално за вас. Необходимо е не само да се сравнят всички параметри на кръвта, но и да се вземе предвид теглото на пациента, неговата възраст и начин на живот. Не забравяйте, че спортистите всички процеси в тялото се случват по-бързо, включително ESR.

Грешки при анализа

Всеки техник трябва да спазва определени правила за вземане на кръвни проби за анализ. Неспазването на технологията може да повлияе на резултатите от анализа и да покаже грешен резултат.

Препоръките за специалистите са следните:

• Да взема кръв от пациент само на празен стомах. Лаборантът трябва да изясни тази точка, преди да вземе кръвта.
• Трябва да пробиете пръста си дълбоко. Това ще ви позволи да взимате кръв без усилие. Когато лаборантът трябва да изтръгне кръв, червените кръвни клетки се унищожават, съдържанието им може да повлияе на резултатите.
• За да разредите кръвта, трябва да използвате само свежи антикоагуланти. Също така, всички прибори трябва да бъдат стерилни и изсушени.
• Напълнете епруветката с кръв без въздушни мехурчета.
• Необходимо е стриктно да се спазва процентното съотношение на антикоагулант и кръв. Съотношението трябва да съответства на показателя 1: 4.
• Колко еритроцити ще се установят след 1 час трябва да се измерват при температура от 18 до 22 градуса на закрито.

лечение

Много пациенти намират информация в интернет за това как човек трябва да има ESR. Ако изведнъж тези числа не съответстват на техния анализ, те започват да поставят диагноза и се опитват да намалят или увеличат скоростта на утаяване на еритроцитите. Лекарите силно препоръчват да отидете с резултатите от анализа на Вашия лекар, а не в Интернет.

Не забравяйте, че за всеки човек има граница на ESR, тя зависи от много фактори.

Само лекар може да предпише лечение след извършване на допълнителни изследвания и идентифициране на точната причина за отклонението от теста. Някои пациенти получават медицинска терапия, а на други може да се препоръча хранителна корекция. Не забравяйте, че всички рецепти на традиционната медицина, които се предлагат в интернет, могат да се използват само с разрешение на лекар.

В продължение на много десетилетия кръвният тест е първата диагностична процедура за всички оплаквания на пациентите. Днес модерното оборудване ви позволява да получите най-точните резултати в най-кратки срокове. Ако е необходима спешна хоспитализация, се прави кръвен тест в рамките на 15-20 минути, което позволява на лекарите да определят степента на опасност за състоянието на пациента. Необходимо е да се направи тест за СУЕ поне веднъж годишно по време на превантивния преглед.

Какво представлява ROE? Какво е норма за мъжете и жените

Пълната кръвна картина ви позволява да оцените скоростта на утаяване на еритроцитите. Отклоненията на ROE от нормата не винаги означават наличие на остър възпалителен или инфекциозен процес в организма, тъй като може да се дължи на физиологични промени. От това, което увеличава и намалява скоростта на утаяване на еритроцитите и какви заболявания могат да бъдат диагностицирани с помощта на този анализ, ще научите в тази статия.

ROE в кръвта: какъв е този показател?

ROE е един от показателите в общия кръвен тест, който помага за откриване на заболявания на възпалителна, инфекциозна и автоимунна природа. Определя скоростта на утаяване на еритроцитите. Анализът е неспецифичен, поради което аномалии са възможни дори при здрави хора.

По време на лечението на някои заболявания, тя позволява да се оцени ефективността на терапията.

Лекарят може да се позове на предоставянето на този анализ:

• За диагностика и профилактика.
• При идентифициране на възпалителни, инфекциозни и автоимунни заболявания.
• Оценка на качеството на лечението.
• Да се ​​идентифицират онкологичните процеси в организма.

Материалът за анализ е кръв от вена и от пръст. Най-точен резултат е даден по метода на Вестергрен, когато се взема кръв от вена и се използва по-точна скала за оценка на резултата. Сам по себе си, анализът на ESR няма да може да идентифицира конкретна болест, но заедно с други проучвания дава голяма помощ при изготвянето на точна диагноза.

Норма при жените

Анализът е неспецифичен и стойностите, открити при 95% от хората, са нормални. За точна диагноза той се използва заедно с други показатели.

Нормалните показатели на рояка са представени в таблицата:

Според източници на чуждестранна литература ROE е нормално, ако има показатели от 0-20 мм / час. Въпреки това, за точна оценка на здравето на лекар, е необходимо да се знае възрастта на жената и промените, които се случват в тялото. Ако при деца до 13-годишна възраст скоростта на рояка е 7-10, то по време на пубертета тя се повишава до 18 мм / час.

При жените СУЕ не трябва да надвишава 15 mm / час.

Серповидно-клетъчна анемия ESR

Норма при мъжете

Нормалните показатели на Рой при мъжете са малко по-различни от тези, открити при жените, въпреки че изследването се провежда по подобен начин. С такъв анализ възрастта на мъжа и наличието на хронични заболявания играят важна роля.

Нормалните показатели могат да се видят в таблицата:

В идеалния случай, при дешифрирането на анализа, роякът трябва да бъде в диапазона от 1-10 mm / час. С възрастта, скоростта се увеличава леко, така че след 60 години е до 15 мм / час. За съжаление при извършване на анализи нормалните показатели на СУЕ се наблюдават твърде рядко поради наличието на различни хронични заболявания и възпалителни процеси в организма.

Причини за висока ROE

Повишената ESR не винаги е наличие на каквито и да е патологии в организма. Ако показателите са повишени, е необходимо да се изключат физиологичните причини за това явление.

Те включват:

• Възраст
• Следродилен период.
• Менструация.
• Пубертетът.
• Бременност.
• Състояние на стреса.
• Приемане на естроген, глюкокортикоид.

Около 5% от жителите на земното кълбо имат от раждане отклонения от нормата на ROE. В същото време те нямат никакви хронични заболявания и други патологии, които могат да допринесат за този процес. Защо анализът показва, че високите цифри все още не са установени.

В други случаи е важно да се свържете с Вашия лекар, който ще Ви предпише редица допълнителни изследвания за точна диагноза.

Увеличеният ROE се наблюдава при:

• Възпалителни процеси в организма.
• Инфекции.
• Силно отравяне с олово или арсен.
• След операции и други хирургични интервенции.
• С повишен холестерол.
• Чернодробно заболяване.
• Анемия.
• Нашествие на червеи.
• Значителна загуба на кръв.
• Хемолиза.
• Захарен диабет.
• Масови наранявания и наранявания.
• Хипертиреоидизъм или хипотиреоидизъм.
• Бъбречно заболяване.

В повечето случаи ROE се увеличава при възпалителни и инфекциозни патологии. След компетентна антибиотична терапия, индикаторът бързо се връща към нормалното си състояние.

При такива сериозни заболявания като захарен диабет, анемия и хемолиза, ESR се повишава за дълъг период от време и се съпътства от редица други неприятни симптоми под формата на:

• Слабост.
• Прострация.
• Намаляване или, обратно, увеличаване на теглото.

Висока ROE се наблюдава при такива заболявания като:

• Лупус еритематозус.
• Ревматизъм.
• Артрит.
• Дерматомиозитът.

Патологиите, свързани с съединителна тъкан и васкулит, са придружени от продължителни възпалителни процеси. Анализът може да има висока стойност в дългосрочен план. В този случай е необходимо навременно и правилно лечение на основното заболяване.

Повишени стойности се наблюдават при патологии, които причиняват смърт на тъкан. Те включват:

• Туберкулоза.
• Сърдечен удар.
• Заболявания с образуването на гной.
• Чревна патология.

Ако показателят е рязко увеличен до стойности от 60 до 80, тогава може да се подозира наличието на тумори. В началния стадий на туберкулоза при възрастен, индикаторите могат да бъдат леко повишени, но ако не се лекуват, те нарастват до 90. При различни инфекции, ESR не се увеличава веднага, а след няколко дни.

Подобна ситуация се наблюдава при възпаление на апендикса. При деца СУЕ най-често е повишена при възпалителни и инфекциозни заболявания.

ROE е винаги над нормата за ревматизъм и артрит. През последното тримесечие на бременността, ESR може да надвиши 40-50 mm / час, което е нормално. Това може да отнеме няколко месеца, за да стане нормалната цифра.

Важна роля играе теглото на жената - с ниска телесна маса, индикаторът не може да надвишава 30, а при наднормено тегло по време на бременност достига до 70.

При намаляване на ESR не е в реда на няколко компонента на правилното утаяване на еритроцитите

Причини за ниска ROE

Необходимо е да се покаже безпокойство не само при високи, но и твърде ниски индекси.

Най-често това се наблюдава, когато:

• Мускулни дистрофии.
• Наличието на нервни разстройства.
• Жълтеница.
• Хепатит.
• Холецистит.
• Недостатъчност на кръвообращението.
• Левкемия.
• Постенето.
• Сърдечна недостатъчност.
• Вегетарианството.
• Приемане на стероидни хормони.
• Лечение с нестероидни противовъзпалителни средства.

ROE под 2 mm / h може да показва наличие на сериозни заболявания. Ако тя е леко намалена, е необходимо да се промени диетата и да се внесе желязо и протеини. Много често тази ситуация се наблюдава при жени, които са загубили драстично тегло и се придържат към строги диети.

Намаляването на скоростта на утаяване на еритроцитите е изключително рядко.

Не винаги се увеличава роя означава, че човек е болен и възниква възпалителен процес в тялото му. За да се извърши точен анализ на анализа и да се разбере защо се увеличава ROE, трябва да посети специалист. Само с помощта на допълнителни тестове и изследвания може да се направи точна диагноза и да се предпише правилното лечение.

ROE при деца и възрастни

Една от основните характеристики на общия кръвен тест е ESR, скоростта на утаяване на еритроцитите. През 2017 г. вместо горната концепция се използва съкращението ESR, което означава скоростта на утаяване на еритроцитите. Но защо са необходими тези два синонима? Ще разберем в нашата статия.

Какво означава ROE?

ROE е синоним на ESR, но съкращението променя думата „реакция“ на „скорост“. Но същността остава същата, защото благодарение на ROE лекарите определят способността на червените кръвни клетки да се установят в стъклени капиляри под влиянието на гравитацията.

Важно е! Прочетете повече за скоростта на утаяване на еритроцитите в нашата статия за ESR.

Такава реакция на еритроцитите се измерва в милиметри на час (mm / h), т.е. лабораторният асистент определя колко милиметра червени клетки (еритроцити) са спуснали за един час, оставайки в епруветка.

За определяне на ROE се използва методът Панченков или Вестергрен. В първия случай се изисква кръв от пръста, а във втория - от вената. Освен това, епруветките и измервателните скали на получените резултати се различават. Например скалата на Панченков е с максимална дължина 100 mm, а вестергерската - 200 mm.

Но как се извършва анализът на ROE? Лабораторният техник поставя кръвната проба вертикално в подготвен капиляр за един час. В този случай към пробата се добавя натриев цитрат, за да се предотврати съсирването на кръвта. След това специалистът определя скоростта, с която червените кръвни клетки се установяват в тръбата.

След получаване на резултата ROE може да бъде намален или увеличен. Но такава реакция е само признак на една от патологиите, например, инфаркт, диабет, онкология, хепатит. Това означава, че е важно пациентът да се подложи на сериозно изследване, за да се установи причината за отклонението на СУЕ.

Но леко отклонение на ROE е свързано с физиологични причини - менструация, бременност, следоперативен период, медикаменти.

Важно е! При заболяване стойността на ROE постепенно се променя и достига максималните си резултати на 14-ия ден от развитието на заболяването.

Как е обозначен?

ROE или ESR се посочва под формата на ESR, което означава "скорост на утаяване на еритроцитите".

Но в съвременната медицина лекарите често използват намалена СУЕ, дори и на медицинска форма.

Норма сред децата и възрастните

Нивото на ROE зависи от редица фактори: пол; възраст; болест; индивидуални характеристики.

Така че, при деца процентът на СУЕ е 2–10 mm / h. В същото време показателите на новородените ще бъдат по-малко от 2 мм / ч, отколкото на възраст от 1-6 месеца - до 15 мм / ч. В юношеството нормалното ниво при момичетата се увеличава до 15 mm / h, докато при момчетата то остава 4-15 mm / h. Тогава стойността на ROE постепенно се стабилизира на равна нога с възрастните пациенти.

При мъжете се наблюдава 2–10 mm / h. В същото време при пациенти на пенсионна възраст СУЕ е 10–20 mm / h.

Що се отнася до жените, оптималното ниво на еритроцитите е 12-15 mm / h, а при жените над 60 години - до 20 mm / h. В същото време, при по-слабия пол, стойността на СУЕ ще бъде по-висока, отколкото при мъжете, поради честите промени във физиологичните процеси - следродилен период, хормонална недостатъчност, менопауза. Прочетете повече в нашите материали за нормите сред по-слабия пол.

Нормата на ROE при бременни жени е 5–45 mm / h. В първия тример стойността достига максимални граници, а до 9-ия месец постепенно намалява. Това отклонение се дължи на прехвърлянето на кислород към растежа.

Незначително отклонение на ROE е по-често свързано със следните фактори:

• Време на деня
• Неправилна подготовка за анализи.
• Приемане на лекарства.
• Диета.
• Дехидратацията.
• Прекомерно упражнение.

Искате ли да знаете повече за ЕПР при бременни жени? След това кликнете тук.

Скоростта на ROE при пациентите от различна възраст е показана в следната таблица:

Повишена ESR

С увеличаване на ESR, обемът на протеиновите съединения се променя, което води до засилено еритроцитно залепване. Но лекарите трябва да вземат предвид други показатели на анализа, тъй като е невъзможно да се установи вид възпалителния процес въз основа на СУЕ.

По този начин значително увеличаване на ROE е по-често свързано с една от следните причини:

1. Туберкулоза.
2. Сепсис.
3. Пневмония.
4. Онкология.
5. Цироза на черния дроб.
6. Захарен диабет.
7. Сърдечен удар.
8. Анемия.
9. Ревматизъм.
10. Хепатит.
11. Левкемия.
12. Алергия.

С леко увеличение на СУЕ, лекарите отбелязват редица фалшиви причини, а именно:

• Депресия и стрес.
• Неправилно хранене.
• Приемане на лекарства.
• Бременност.
• Излишък от витамин А.

Искате ли да знаете повече за увеличаване на ESR? След това кликнете тук.

• Недостиг на желязо.
• Възраст на децата или пенсионерите.

Как да намалим?

Веднага отбелязваме, че за да се нормализира ROE, лекарят идентифицира причината за отклонението и след това предписва подходящо лечение. В този случай, намаляването на ROE се случва с бавни темпове, така че пациентът трябва първо да елиминира възможните физиологични фактори и грешки в анализа и след това да извърши пълен преглед на тялото.

Следователно, лечението може да включва едно или повече от следните:

1. Профилактика - с леко отклонение на ROE, пациентът трябва: да бъде по-често на открито; да се откажат от лошите навици; правя упражнения.
2. Народни средства, а именно:

• Цвеклото - за готвене на рецепта, се вари 3 средно измити цвекло за 2-3 часа. Тогава пациентът всяка сутрин на празен стомах (в рамките на 14 дни) пие 50 грама цвеклоен бульон.
• Скъпа - важно е да се яде по 1 лъжица мед всяка сутрин или да се разреди сладък деликатес в чаша топла вода.
• Билки - най-добре е да се използва морски зърнастец, невен, лайка. Но първо трябва да приготвите билков чай ​​в количество от 2 супени лъжици на чаша вода. Така пациентът поставя получения разтвор на бавен огън и заври. След това трябва да покрие бульон и хладно. Рецепция - 100 ml 30 минути преди хранене 2 пъти на ден. Курсът е 1 месец.
• Чесън (100 гр.) + Лимон (5 бр.) - Чесънът трябва да бъде нарязан и смесен с лимонов сок. Получената суспензия трябва да се съхранява в хладилника. Рецепция - 1 път на ден преди лягане (1 чаена лъжичка), преди да се разрежда в преварена вода.

1. Диета - в диетата трябва да се добави: говеждо месо; черен дроб; зърна; ядки; цвекло; сушени плодове; телешко месо; зелени зеленчуци; листа от салати.
2. Лекарства, включително антихистамини, антибиотици или противовъзпалителни средства.
3. Операция - в трудни ситуации, например в онкологията.

Прочетете повече за ROE в следния видеоклип:

В заключение ще отбележим, че ROE е един от основните елементи на стандартния кръвен тест. В случай на отклонения на ROE е невъзможно да се самолечение, защото по този начин е възможно да се влоши състоянието на пациента. Ето защо, нашият материал ще позволи да се разберат характеристиките на абревиатурата ESR, но само терапевтът предписва правилното лечение.

Нормална ROE в кръвта

✓ Статия, проверена от лекар

Съвременната медицинска практика не е възможна без лабораторна диагностика. Повечето от информацията за дадено заболяване, нейният причинител и други показания могат да бъдат получени само чрез лабораторни изследвания на кръвта. Важно място заема проучвателното ниво ROE. Под това медицинско съкращение се разбира седиментационната реакция на еритроцитите.

В медицинската литература има основно друго общо наименование - ESR (тук вместо реакцията има по-точен смисъл „скорост“). Използвайки тези индикатори, можете да определите колко интензивно преминават възпалителните процеси. ESR се използва активно от специалисти за диагностициране на заболявания от различно естество и за пресъздаване на пълната клинична картина на пациента.

Нормална ROE в кръвта

Когато високо ниво на утаяване на еритроцитите се потвърди в кръвен тест, има голяма вероятност за остро възпаление или хронично заболяване, но трябва да разберете, че този анализ не е специфичен, флуктуациите в редки случаи се забелязват при здрави хора. Определянето на скоростта на утаяване на еритроцитите се осъществява като част от общо изследване на кръвта.

особеност

Еритроцитите са кръвни клетки, чиято основна функция е да осигурят тъканна структура с кислород. Вторичната функция на червените кръвни клетки е поддържането на киселинно-алкалния баланс, участието в липидния процес.

За да се определи ESR се използва специален антикоагулант (вещество, което предотвратява процеса на съсирване). След като са поставени в медицинска тръба (само вертикално), не повече от шестдесет минути. Тази манипулация се извършва, за да се предизвика утаяване на еритроцитите.

Помощ! Отлагането настъпва поради факта, че плазмата има по-малка маса от еритроцитите. В резултат на това се получава разделяне на няколко слоя: на дъното ще има червени кръвни клетки, а на върха има плазма.

След процеса на стратификация се извършва оценка. Оценката отчита височината на еритроцитния слой (измерването се извършва в mm / h). В зависимост от състоянието на червените тела се определя дебелината на слоя. Ако човек има възпалителен процес, тогава нивото на фибриноген (определен протеин, който се произвежда по време на възпаление) и съответно глобулини (антитела, които изпълняват защитна функция, когато възникне възпалителен процес). Под влиянието на патологичния процес еритроцитите се слепват заедно и в резултат седиментът има по-голям индекс, отколкото при нормален. При изследването на кръвта се наблюдава повишена стойност на СУЕ.

От първите дни на активиране на патологията, ESR постепенно се увеличава, което достига своя максимум на четиринадесетия ден от болестта.

Обърнете внимание! Високата честота се диагностицира не само в последните дни на болестта, но и на етапа на възстановяване. Следователно ще бъде по-рационално да се проследи динамиката на промените в СУЕ.

Ефекти от промяната на ESR

Методи за определяне на СУЕ

За да определите нивото на СУЕ, използвайте специална техника, наречена Панченков метод. Приема се 5% разтвор на натриев цитрат - той служи като основен антикоагулант. Процесът на анализ включва смесване на антикоагулант и кръв в съотношение 1: 4. Още шестдесет минути се появява пилинг, резултатите от който се оценяват на 100 mm. мащаб.

Ако говорим за чуждестранни изследователски методи, то ESR се определя по метода на Westergren. Отличителните характеристики на този метод от метода на Панченков са само в скали и епруветки. Следователно резултатите от тестовете могат да бъдат различни, особено при диагностициране на увеличение на СУЕ.

Техниката на Westergren включва използването на венозна кръв и антикоагулант под формата на 3,8% разтвор на натриев цитрат. Измереното ESR се измерва в милиметри на час.

Как да се подготвим за анализа?

Ако изследването ще се проведе по метода на Панченков, препоръчително е да се изпълнят следните предписания:

• един ден преди даряването на кръв, отстранете от диетата всички пържени, солени и пикантни храни;
• Спете най-малко седем часа преди да дарите кръв.

Внимание! Методът на Панченков включва вземане на кръвни проби от пръсти.

Когато общият анализ се извършва по методологията на Westergren, се извършват следните подготвителни действия:

• дванадесет часа преди кръводаряване, пациентът не трябва да яде никаква храна;
• два дни преди анализа е забранено да се използва пикантен, пържен, солен.

Внимание! Кръвта за изследването по метода на Westergren се взема от вена.

За повишената ESR и реактивния протеин може да се намери във видеото.

Видео - ESR повишени

Показатели за СУЕ

Показателите на нормата за факта на проучването могат да варират значително в зависимост от възрастта на пациента, неговия пол.

Обърнете внимание! Нормативните показатели от горната таблица са базирани на метода на изследване на Панченков. За да се преизчисли според метода на Westergren, можете да използвате таблицата за съответствие.

Определяне на ESR по метода на Панченков

Как се дешифрират резултатите от СУЕ?

За да се разбере какви отклонения от нормата се предотвратяват, трябва да се вземат предвид следните точки:

1. Висока скорост. Тези резултати показват, че в организма се наблюдава остро инфекциозно заболяване или хронично възпаление. Освен това е нарушена защитната функция на имунната система, възможни са вътрешни кръвоизливи в органите. Увеличаването на ESR обаче не само е признак на хронично възпаление, но също така и показател за образуването на злокачествен тумор. Повишената СУЕ по време на бременност или след прием на салицилати остава норма.
2. Незначително увеличение на нивото. Ако се диагностицира не повече от 33 mm / h, това е доказателство за хипопротеинемия. По време на менструация, жената може също да има прекомерна ESR. Когато нивото на СУЕ е повече от 60 mm / h, ситуацията не е благоприятна - това са онкологични заболявания, автоимунни заболявания, сепсис, увреждане на съединителната тъкан, хипер- и хипотиреоидизъм.
3. Ниско ниво Когато кръвта има ниска ESR, има риск човек да има жълтеница, епилепсия, хемоглобинопатия и вирус на хепатит.

Какво е показано чрез кръвен тест.

Видео - Какво казват кръвните изследвания

Причини за повишаване

Скоростта на утаяване на еритроцитите се увеличава поради следните патологични състояния:

1. Инфекция.
2. Възпаление на острата природа, независимо от локализацията в тялото.
3. Кръвоизлив.
4. Анемия (намаляване на количествените показатели на еритроцитите води до бързо утаяване).
5. Автоимунни заболявания, характеризиращи се с повишени нива на червените кръвни клетки.
6. Последици от приема на лекарства, които съдържат ацетилсалицилова киселина.
7. Нарушения в ендокринните жлези.
8. Онкологични заболявания (образуване на злокачествен тумор).
9. Производството на фибриноген в големи количества.

Причини за повишаване на СУЕ

Това е важно! Нивото на нарастване на ESR зависи от концентрацията на протеини в плазмата.

Причини за спада

С увеличаване на количествения показател на еритроцитите се наблюдава намаляване на скоростта на утаяване:

1. Тумори.
2. Количествено увеличение на еритроцитите.
3. Хемоглобинопатии.
4. Серповидно-клетъчна анемия.
5. Заболявания на черния дроб (вируси на хепатит, жълтеница).
6. Високо ниво на албумин.

Когато реакцията на утаяване леко се повиши и няма промени в формулата на кръвта (необходимо е да се следи нивото на белите кръвни клетки), тогава не трябва да се притеснявате, защото лекото възпаление (например лош зъб) може да предизвика отклонение от нормата. Но когато възникнат тревожни симптоми и тестовете потвърдят увеличаване или намаляване на СУЕ, е необходима спешна консултация със специалист.

Харесвате ли тази статия?
Запази да не губиш!

ROE при деца и възрастни

Една от основните характеристики на общия кръвен тест е ESR, скоростта на утаяване на еритроцитите. През 2017 г. вместо горната концепция се използва съкращението ESR, което означава скоростта на утаяване на еритроцитите. Но защо са необходими тези два синонима? Ще разберем в нашата статия.

Какво означава ROE?

ROE е синоним на ESR, но съкращението променя думата „реакция“ на „скорост“. Но същността остава същата, защото благодарение на ROE лекарите определят способността на червените кръвни клетки да се установят в стъклени капиляри под влиянието на гравитацията.

Важно е! Прочетете повече за скоростта на утаяване на еритроцитите в нашата статия за ESR.

Такава реакция на еритроцитите се измерва в милиметри на час (mm / h), т.е. лабораторният асистент определя колко милиметра червени клетки (еритроцити) са спуснали за един час, оставайки в епруветка.

За определяне на ROE се използва методът Панченков или Вестергрен. В първия случай се изисква кръв от пръста, а във втория - от вената. Освен това, епруветките и измервателните скали на получените резултати се различават. Например скалата на Панченков е с максимална дължина 100 mm, а вестергерската - 200 mm.

Но как се извършва анализът на ROE? Лабораторният техник поставя кръвната проба вертикално в подготвен капиляр за един час. В този случай към пробата се добавя натриев цитрат, за да се предотврати съсирването на кръвта. След това специалистът определя скоростта, с която червените кръвни клетки се установяват в тръбата.

След получаване на резултата ROE може да бъде намален или увеличен. Но такава реакция е само признак на една от патологиите, например, инфаркт, диабет, онкология, хепатит. Това означава, че е важно пациентът да се подложи на сериозно изследване, за да се установи причината за отклонението на СУЕ.

Но леко отклонение на ROE е свързано с физиологични причини - менструация, бременност, следоперативен период, медикаменти.

Важно е! При заболяване стойността на ROE постепенно се променя и достига максималните си резултати на 14-ия ден от развитието на заболяването.

Как е обозначен?

ROE или ESR се посочва под формата на ESR, което означава "скорост на утаяване на еритроцитите".

Но в съвременната медицина лекарите често използват намалена СУЕ, дори и на медицинска форма.

Норма сред децата и възрастните

Нивото на ROE зависи от редица фактори: пол; възраст; болест; индивидуални характеристики.

Така че, при деца процентът на СУЕ е 2–10 mm / h. В същото време показателите на новородените ще бъдат по-малко от 2 мм / ч, отколкото на възраст от 1-6 месеца - до 15 мм / ч. В юношеството нормалното ниво при момичетата се увеличава до 15 mm / h, докато при момчетата то остава 4-15 mm / h. Тогава стойността на ROE постепенно се стабилизира на равна нога с възрастните пациенти.

При мъжете се наблюдава 2–10 mm / h. В същото време при пациенти на пенсионна възраст СУЕ е 10–20 mm / h.

Що се отнася до жените, оптималното ниво на еритроцитите е 12-15 mm / h, а при жените над 60 години - до 20 mm / h. В същото време, при по-слабия пол, стойността на СУЕ ще бъде по-висока, отколкото при мъжете, поради честите промени във физиологичните процеси - следродилен период, хормонална недостатъчност, менопауза. Прочетете повече в нашите материали за нормите сред по-слабия пол.

Нормата на ROE при бременни жени е 5–45 mm / h. В първия тример стойността достига максимални граници, а до 9-ия месец постепенно намалява. Това отклонение се дължи на прехвърлянето на кислород към растежа.

Незначително отклонение на ROE е по-често свързано със следните фактори:

• Време на деня
• Неправилна подготовка за анализи.
• Приемане на лекарства.
• Диета.
• Дехидратацията.
• Прекомерно упражнение.

Искате ли да знаете повече за ЕПР при бременни жени? След това кликнете тук.

Скоростта на ROE при пациентите от различна възраст е показана в следната таблица:

Повишена ESR

С увеличаване на ESR, обемът на протеиновите съединения се променя, което води до засилено еритроцитно залепване. Но лекарите трябва да вземат предвид други показатели на анализа, тъй като е невъзможно да се установи вид възпалителния процес въз основа на СУЕ.

По този начин значително увеличаване на ROE е по-често свързано с една от следните причини:

1. Туберкулоза.
2. Сепсис.
3. Пневмония.
4. Онкология.
5. Цироза на черния дроб.
6. Захарен диабет.
7. Сърдечен удар.
8. Анемия.
9. Ревматизъм.
10. Хепатит.
11. Левкемия.
12. Алергия.

С леко увеличение на СУЕ, лекарите отбелязват редица фалшиви причини, а именно:

• Депресия и стрес.
• Неправилно хранене.
• Приемане на лекарства.
• Бременност.
• Излишък от витамин А.

Искате ли да знаете повече за увеличаване на ESR? След това кликнете тук.

• Недостиг на желязо.
• Възраст на децата или пенсионерите.

Как да намалим?

Веднага отбелязваме, че за да се нормализира ROE, лекарят идентифицира причината за отклонението и след това предписва подходящо лечение. В този случай, намаляването на ROE се случва с бавни темпове, така че пациентът трябва първо да елиминира възможните физиологични фактори и грешки в анализа и след това да извърши пълен преглед на тялото.

Следователно, лечението може да включва едно или повече от следните:

1. Профилактика - с леко отклонение на ROE, пациентът трябва: да бъде по-често на открито; да се откажат от лошите навици; правя упражнения.
2. Народни средства, а именно:

• Цвеклото - за готвене на рецепта, се вари 3 средно измити цвекло за 2-3 часа. Тогава пациентът всяка сутрин на празен стомах (в рамките на 14 дни) пие 50 грама цвеклоен бульон.
• Скъпа - важно е да се яде по 1 лъжица мед всяка сутрин или да се разреди сладък деликатес в чаша топла вода.
• Билки - най-добре е да се използва морски зърнастец, невен, лайка. Но първо трябва да приготвите билков чай ​​в количество от 2 супени лъжици на чаша вода. Така пациентът поставя получения разтвор на бавен огън и заври. След това трябва да покрие бульон и хладно. Рецепция - 100 ml 30 минути преди хранене 2 пъти на ден. Курсът е 1 месец.
• Чесън (100 гр.) + Лимон (5 бр.) - Чесънът трябва да бъде нарязан и смесен с лимонов сок. Получената суспензия трябва да се съхранява в хладилника. Рецепция - 1 път на ден преди лягане (1 чаена лъжичка), преди да се разрежда в преварена вода.

1. Диета - в диетата трябва да се добави: говеждо месо; черен дроб; зърна; ядки; цвекло; сушени плодове; телешко месо; зелени зеленчуци; листа от салати.
2. Лекарства, включително антихистамини, антибиотици или противовъзпалителни средства.
3. Операция - в трудни ситуации, например в онкологията.

Прочетете повече за ROE в следния видеоклип:

В заключение ще отбележим, че ROE е един от основните елементи на стандартния кръвен тест. В случай на отклонения на ROE е невъзможно да се самолечение, защото по този начин е възможно да се влоши състоянието на пациента. Ето защо, нашият материал ще позволи да се разберат характеристиките на абревиатурата ESR, но само терапевтът предписва правилното лечение.

ESR (ROE, скорост на утаяване на еритроцитите): скоростта и отклоненията, защо се увеличава и намалява

Преди това се наричаше ROE, въпреки че някои все още използват това съкращение по навик, сега се нарича ESR, но в повечето случаи средният род се прилага към него (увеличена или ускорена ESR). Авторът, с разрешение на читателите, ще използва съвременна абревиатура (ESR) и женския пол (скорост).

ESR (скорост на утаяване на еритроцитите), заедно с други рутинни лабораторни тестове, са сред основните диагностични показатели в ранните етапи на търсенето. ESR е неспецифичен показател, който се повишава при много патологични състояния от напълно различен произход. Хората, които трябваше да влизат в спешното отделение с подозрение за някаква възпалителна болест (апендицит, панкреатит, аднексит) със сигурност ще помнят, че първото нещо, което получават, е „двойка“ (ESR и левкоцити), което след един час дава възможност да се изясни картината. Вярно е, че новото лабораторно оборудване може да извърши анализа за по-малко време.

Процентът на СУЕ зависи от пола и възрастта.

Коефициентът на ESR в кръвта (и къде все още е?) Главно зависи от пола и възрастта, но не се различава особено по отношение на разнообразието:

• При деца до един месец (новородени здрави бебета) ESR е 1 или 2 mm / час, други стойности са редки. Най-вероятно това се дължи на висок хематокрит, ниска концентрация на протеин, по-специално на неговата глобулинова фракция, хиперхолестеролемия, ацидоза. Скоростта на утаяване на еритроцитите при кърмачета преди половин година започва да се различава рязко - 12-17 мм / час.
• При по-големи деца, ESR е донякъде изравнена и достига 1-8 mm / h, което съответства приблизително на нормалната ESR на възрастен мъж.
• При мъжете, ESR не трябва да надвишава 1-10 mm / час.
• Нормата за жените - 2-15 мм / час, нейната по-широка гама от стойности се дължи на влиянието на андрогенните хормони. Освен това, през различни периоди от живота, ESR при жените има тенденция да се променя, например по време на бременност от началото на втория триместър (4 месеца), тя започва да расте стабилно и достига своя максимум по време на раждането (до 55 mm / h, което се счита за абсолютно нормално). Скоростта на утаяване на еритроцитите се връща към предишните си индекси след раждането след около три седмици. Вероятно повишената ESR в този случай се дължи на увеличаване на обема на плазмата по време на бременността, увеличаване на съдържанието на глобулини, холестерол, спад в нивото на Ca 2 ++ (калций).

Ускорената ESR не винаги е следствие от патологични промени, като сред причините за увеличаване на скоростта на утаяване на еритроцитите, могат да се отбележат и други фактори, които не са свързани с патологията:

1. Гладните диети, ограничаващи приема на течности, вероятно ще доведат до разрушаване на тъканните протеини, а оттам и до увеличаване на фибриногена на кръвта, фракции на глобулина и съответно на ESR. Въпреки това, трябва да се отбележи, че консумирането на храна също ще ускори физиологично ESR (до 25 mm / час), така че е по-добре да се направи анализ на празен стомах, за да не се безпокоите и давате кръв отново.
2. Някои лекарства (високомолекулни декстрани, контрацептиви) могат да ускорят скоростта на утаяване на еритроцитите.
3. Интензивната физическа активност, която увеличава всички метаболитни процеси в организма, вероятно ще увеличи ESR.

Това е приблизително промяната в ESR в зависимост от възрастта и пола:

Скоростта на утаяване на еритроцитите се ускорява, главно поради повишаване на нивата на фибриногена и глобулина, т.е. основната причина за повишаването е промяната на протеините в организма, което обаче може да означава развитие на възпалителни процеси, деструктивни промени в съединителната тъкан, образуване на некроза, поява на злокачествено новообразувание. имунни нарушения. Продължителното неоправдано увеличение на СУЕ до 40 мм / час и повече вече придобива не само диагностична, но и диференциална диагностична стойност, тъй като заедно с други хематологични параметри помага да се намери истинската причина за високата СУЕ.

Как се определя ESR?

Ако вземете кръв с антикоагулант и оставите да стои, след известно време можете да видите, че червените кръвни клетки са спаднали и жълтеникава прозрачна течност (плазма) остава на върха. Какво разстояние ще преминат червените кръвни клетки в един час - и има скорост на утаяване на еритроцитите (ESR). Този индикатор се използва широко в лабораторната диагностика, която зависи от радиуса на еритроцитите, неговата плътност и вискозитета на плазмата. Формулата за изчисление е усукана графика, която е малко вероятно да заинтересува читателя, още повече, че в действителност всичко е много по-просто и може би самият пациент може да възпроизведе реда на действие.

Лабораторният асистент взима кръв от пръст в специална стъклена тръба, наречена капиляра, поставя го на стъклена пързалка, след което я набира отново в капилярка и поставя Панченков в статив, за да фиксира резултата за един час. Плазмената колона, следваща еритроцитите, които са се установили, ще бъде скоростта на тяхното утаяване, измерена в милиметри на час (мм / час). Този стар метод се нарича ESR според Panchenkov и все още се използва от повечето лаборатории в постсъветското пространство.

Дефиницията на този показател на Westergren, чиято първоначална версия се различава много малко от традиционния ни анализ, е по-широко разпространена на планетата. Съвременните автоматизирани модификации на дефиницията на ESR според Westergren се считат за по-точни и позволяват да се получи резултат в рамките на половин час.

Увеличаването на ESR изисква изследване

Основният фактор, ускоряващ СУЕ, с право се смята, че променя физикохимичните свойства и състава на кръвта: промяна в съотношението протеин А / G (албумин-глобулин) надолу, увеличаване на рН (рН), активно насищане на червените кръвни клетки (еритроцити) с хемоглобин. Плазмените протеини, които извършват процеса на утаяване на еритроцитите, се наричат ​​агломерини.

Повишаване на нивото на глобулиновата фракция, фибриноген, холестерол, повишаване на агрегационните способности на червените кръвни клетки се наблюдава при много патологични състояния, които се считат за причините за висока ESR в общия кръвен тест:

1. Остри и хронични възпалителни процеси с инфекциозен произход (пневмония, ревматизъм, сифилис, туберкулоза, сепсис). Според този лабораторен тест може да се прецени етапът на заболяването, упадъкът на процеса, ефективността на терапията. Синтез на "остра фаза" протеини в острия период и засилено производство на имуноглобулини в средата на "военни действия" значително повишават агрегационните способности на еритроцитите и образуването на монетни колони. Трябва да се отбележи, че бактериалните инфекции дават по-високи стойности от вирусните лезии.
2. Колагенози (ревматоиден артрит).
3. Увреждане на сърцето (инфаркт на миокарда - увреждане на сърдечния мускул, възпаление, синтез на протеини с "остра фаза", включително фибриноген, повишена агрегация на червените кръвни клетки, образуване на монетни колони - повишена ESR).
4. Заболявания на черния дроб (хепатит), панкреас (деструктивен панкреатит), черва (болест на Crohn, улцерозен колит), бъбреци (нефротичен синдром).
5. Ендокринна патология (захарен диабет, тиреотоксикоза).
6. Хематологични заболявания (анемия, лимфогрануломатоза, миелом).
7. Наранявания на органи и тъкани (операция, наранявания и фрактури на костите) - всяко увреждане увеличава способността на червените кръвни клетки да се агрегират.
8. Отравяне с олово или арсен.
9. Държави, придружени от тежка интоксикация.
10. Злокачествени новообразувания. Разбира се, малко вероятно е тестът да твърди, че е основната диагностична характеристика в онкологията, но повдигането му по някакъв начин ще създаде много въпроси, на които трябва да се отговори.
11. Моноклонални гамапатии (Waldenstrom макроглобулинемия, имунопролиферативни процеси).
12. Висок холестерол (хиперхолестеролемия).
13. Ефектите на някои лекарства (морфин, декстран, витамин D, метилдопа).

Въпреки това, в различни периоди от един и същ процес или при различни патологични състояния, СУЕ не се променя по същия начин:

• Много силно увеличение на СУЕ до 60-80 mm / час е характерно за миелома, лимфосаркома и други тумори.
• Туберкулозата в началните етапи не променя скоростта на утаяване на еритроцитите, но ако не бъде спряна или се усложни, индикаторът бързо ще се промъкне нагоре.
• В острия период на инфекция, ESR ще започне да нараства само от 2 до 3 дни, но може да не се понижи доста дълго време, например, при лобарната пневмония - кризата е преминала, болестта се отдалечава и ESR продължава.
• Малко вероятно е този лабораторен тест да помогне в първите дни на острия апендицит, тъй като той ще бъде в нормални граници.
• Активният ревматизъм може да отнеме много време с увеличаване на СУЕ, но без плашещи цифри, но неговото намаляване трябва да бъде предупредено по отношение на развитието на сърдечна недостатъчност (кръвни съсиреци, ацидоза).
• Обикновено, когато инфекциозният процес утихне, общият брой на левкоцитите е на първо място (еозинофилите и лимфоцитите остават за завършване на реакцията), ESR изостава малко и намалява по-късно.

Междувременно дългосрочното запазване на високи стойности на СУЕ (20-40, или дори 75 мм / час и повече) при инфекциозни и възпалителни заболявания от всякакъв вид е вероятно да предполага идеята за усложнения, а при липса на очевидни инфекции - наличието на след това скрити и вероятно много сериозни заболявания. И, въпреки че не всички онкологични пациенти заболяването започва с увеличаване на СУЕ, обаче, неговото високо ниво (70 мм / час и повече) при липса на възпалителен процес най-често се среща по време на онкологията, защото туморът рано или късно ще причини значителни увреждания на тъканите, които в крайна сметка ще причинят значителни увреждания на тъканите. евентуално ще започне да увеличава скоростта на утаяване на еритроцитите.

Какво може да означава намаляване на СУЕ?

Вероятно читателят ще се съгласи, че даваме малка стойност на СУЕ, ако числата са в нормалните граници, но намаляването на показателя, като се вземат предвид възрастта и пола до 1-2 mm / час, все още ще предизвика редица въпроси при особено любопитни пациенти. Например, пълна кръвна картина на жена в репродуктивна възраст с многократно изследване "разваля" степента на утаяване на еритроцитите, която не се вписва във физиологичните параметри. Защо се случва това? Както и в случай на увеличение, намаляването на ESR също има свои собствени причини, поради намаляване или липса на агрегация на червени кръвни клетки и образуването на колони за монети.

докато намаляването на ESR не е в ред един (или няколко) компонента на правилното утаяване на еритроцитите

Факторите, водещи до такива отклонения, включват:

1. Повишен вискозитет на кръвта, който с увеличаване на броя на еритроцитите (еритема) може да спре процеса на утаяване;
2. Промяна на формата на червените кръвни клетки, която по принцип, поради неправилна форма, не може да се побере в монетите (полумесец, сфероцитоза и др.);
3. Промени във физико-химичните параметри на кръвта с изместване на рН надолу.

Такива промени в кръвта са характерни за следните състояния на тялото:

• Висок билирубин (хипербилирубинемия);
• Механична жълтеница и, като следствие, освобождаване на големи количества жлъчни киселини;
• Еритремия и реактивна еритроцитоза;
• Сърповидно-клетъчна анемия;
• Хронична недостатъчност на кръвообращението;
• Намалено ниво на фибриноген (хипофибриногенемия).

Обаче, намаляването на скоростта на утаяване на еритроцитите от клиницистите не се счита за важен диагностичен показател, поради което данните се дават за особено любопитни хора. Ясно е, че при мъжете това намаление обикновено не е възможно да се забележи.

Определено е невъзможно да се определи увеличение на СУЕ без пробождане в пръста, но е напълно възможно да се приеме ускорен резултат. Палпитации (тахикардия), треска (треска), други симптоми, показващи подход на инфекциозно-възпалително заболяване, могат да бъдат индиректни признаци на промени в много хематологични параметри, включително скорост на утаяване на еритроцитите.