Хирургични техники за отстраняване на хемороиди

Хирургия за отстраняване на хемороиди се отнася до радикални методи на лечение и се извършва, ако консервативната терапия не е ефективна. Хемороиди се срещат най-често при мъжката половина от населението и много по-рядко при жените.

Показания за операция

Хемороидите са придружени от такива неприятни симптоми като усещане за парене в ануса, болка и сърбеж. Заболяването започва с разширени вени в ануса и понякога може да бъде придружено от периодично кървене. При силно увреждане на определена част от червата се образуват хемороиди.

Премахване на хемороиди е показано в следните случаи:

• тежко кървене;
• загуба на хемороиди;
• тромбоза;
• РЕП;
• често възпаление на вените.

Основната индикация за хирургично лечение са различни усложнения, които могат да влошат качеството на живот на пациента. По този начин хирургичното лечение на хемороиди се извършва задължително в случай на пролапс на ректума и кървене, тъй като това състояние представлява особена опасност за човешкото здраве. Също така, индикацията за операция е рязко прогресиране на хемороиди или трайна загуба на хемороиди след акт на дефекация.

Какви са операциите?

Хирургичното отстраняване на хемороиди може да се извърши по различни начини:

1. склеротерапия;
2. Longo операция;
3. криотерапия;
4. хемороидодектомия;
5. dezarterizatsiya.

Такъв метод като склеротерапия се извършва на първия етап на заболяването или на последния, за да се спре кървенето. Смята се за минимално инвазивен и се извършва с помощта на специално склерозантно вещество, което се инжектира в хемороидалната вена. След това вената се слепва и расте.

Склеротерапията има ефективен ефект само при наличие на малък хемороид. Предимствата на този вид лечение включват липсата на болка по време на всички манипулации и след нея, бързия период на рехабилитация и липсата на необходимост от анестезия.

Тромбектомията, която може да се извърши с лазерни или радио вълни, ще помогне за отстраняване на образуваните кръвни съсиреци. По този начин ще бъде лесно да се премахнат и хемороиди. Лазерното отстраняване на хемороиди рядко води до усложнения и се счита за едно от най-ефективните лечения. Също така добър резултат има общо почистване на кръвта с лазер, под действието на който е възможно да се подобри общото състояние на тялото и да се отървете от много проблеми.

Хемороидно лигиране

За лечение на хемороиди успешно се извършва хемороидно лигиране. Операцията се извършва с интравенозен хемороиди и се състои в превръщане на хемороида с латексен пръстен, в резултат на което кръвта спира да тече към нея. Техниката помага да се избегнат по-сериозни интервенции в организма, като хемороидектомия.

Хемороидектомия е стандартно хирургично лечение на хемороиди. Показанието за операция е хемороиди от трета и четвърта степен. Извършва се отстраняване на кожата от лигавицата над хемороида. В допълнение към хирургическото изрязване може да се използва и кауза. Усложненията след такова лечение са изключително редки и рехабилитационният период е доста бърз.

Криотерапията се извършва под местна анестезия и се състои в замразяване на хемороиди, след което те умират. По времето, когато такава операция за отстраняване на хемороиди отнема не повече от 5 минути. На мястото, където имаше нодула, се образува малка рана, която трябва да се лекува със специални препарати.

Дисертеризацията е отстраняването на хемороиди чрез превързване на хемороидалната артерия. Показания за такова лечение могат да бъдат вътрешни хемороиди, наличие на хемороиди и други патологични процеси. Предимствата на раздробяването включват висока ефективност, безболезненост и кратък период на рехабилитация.

Съвет: при избора на вида хирургично лечение на хемороиди се препоръчва да се обърне внимание на операциите с минимален риск от усложнения, висока ефективност и кратък период за възстановяване на организма.

Операция Лонго

Такава операция за премахване на хемороиди получи името си в чест на д-р Антонио Лонго от Италия. Състои се в отстраняване на специфична област от лигавицата над хемороида. Докато цялата операция отнеме не повече от 20 минути.

Longo операция за хемороиди помага да се излекува хемороидите в последния етап и да се премахнат хемороиди. Той се счита също за най-ефективен сред всички други методи и се провежда с ултразвуково ръководство. За извършване на тази хирургична процедура е необходима локална анестезия.

Предимствата на хирургичното лечение:

1. бързо възстановяване;
2. изрязване на няколко възли наведнъж;
3. липсата на следоперативни рани.

Вътрешният хемороид се отстранява в болницата със специален апарат, който се вкарва директно в ректума. За да направите това, анусът се опъва с щипки, след което се поставя удължителят, който се зашива към кожата. След това се поставя аноскопът и се извършват необходимите манипулации. В самия край хирургът закрепва ръбовете на раната със специални титанови скоби. Също така в областта на ануса е вмъкнат марлевият участък с мехлем и тръба за пара. Анестезията може да бъде обща или локална.

Недостатъците на операцията са, че не може да се използва за лечение на външни хемороиди. Цената на подобна операция ще бъде доста висока.

Как да се подготвим за операция

Преди всяка операция лекарят ще се консултира с пациента за правилната му подготовка. Следователно, първо, се идентифицират рискови фактори за усложнения и възможни противопоказания, които могат да повлияят на хода на операцията. За тази цел пациентът трябва да премине кръвен тест, анализ на урината и др.

Преди операцията е наложително да се почисти червата с лаксатив или клизма. Също така е необходимо да се придържате към специална диета и да изключвате продукти, които дразнят червата. За облекчаване на възпалението в ректума може да бъде с помощта на традиционната медицина и лекарства.

Период на рехабилитация

Анестетичният наркотик и нитроглицериновата маз ще помогнат за премахване на болката

Поведението на пациента в първите дни след отстраняване на хемороида трябва до голяма степен да зависи от вида на хирургичната манипулация. За да се предотврати дразнене и възпаление на червата ще помогне правилно избраната диета след операция за премахване на хемороиди. Препоръчително е да не претоварвате червата и да се въздържате от движения на червата за първия ден.

Необходимо е да се консултирате с лекар-проктолог за това как да се лекува следоперативна рана. В началото може да има силна болка в ануса.

Съвет: за да избегнете сериозни последствия след операцията, трябва внимателно да следвате инструкциите на лекаря и да не използвате никакви средства без назначаването му.

Усложнения след операцията

Най-честите усложнения включват следните патологии:

• кървене;
• синдром на болка;
• стесняване на аналния канал;
• задържане на урина;
• фистули;
• гнойни процеси.

Кървенето може да настъпи поради отклонение на краищата на лигавицата и налягането на изпражненията в областта на ректума, която е претърпяла операция. Някои пациенти след лечение на хемороиди не могат да се уринират, тъй като има остра задържане на урина. Катетеризацията на пикочния мехур помага за възстановяване на уринирането.

Пролапс на ректума

По-скоро пролапсът може да се дължи на доста редки последствия от лечението на хемороиди при операцията. Причината за тази патология е увреждане на нервните канали на ректума по време на операция.

Такова усложнение като фистула може да се появи няколко месеца след операцията. В червата се образува канал, който се свързва със съседния кух орган или кожа. Премахване на такъв проблем е възможно само с помощта на многократна операция.

Доста чести последствия от операцията за отстраняване на хемороиди включват гноен процес, причината за който е поглъщането на вредни микроби в раната. В такъв случай се отваря абсцес или се предписва курс на антибиотици.

Противопоказания

Забранено е извършването на операцията при наличие на следните противопоказания:

• злокачествени заболявания;
• намален имунитет;
• захарен диабет;
• сърдечно заболяване;
• чревна язва;
• бременността.

Хирургично отстраняване на хемороиди помага ефективно да се отървете от проблема в случаите, когато няма други методи и лекарства помагат. Видът на операцията се избира за всеки пациент поотделно, като се отчита неговата възраст, тежестта на заболяването и резултатите от изследването.

За да се избегнат сериозни усложнения ще помогне правилното поведение преди операцията и в следоперативния период. Лекарят ще каже на пациента как да се храни и какви лекарства да вземат, за да се намали натоварването на червата.

Лекарят трябва да избере подходящия вид лечение за пациента в зависимост от вида на хемороиди (вътрешен хемороид, външен) и да предпише хирургическа интервенция, ако е необходимо. Първо трябва да преминете през медицински преглед и да преминете всички тестове, за да изключите наличието на противопоказания за операция.

Хирургия за отстраняване на хемороиди - видове хирургично лечение, прегледи

Хирургия за отстраняване на хемороиди е радикален метод за лечение на това неприятно заболяване, което се използва при хронични форми на разширен ректум и остър процес, придружен от силна болка. Проктолозите в повечето случаи препоръчват консервативни методи за лечение на хемороиди при пациенти, но ако те не носят облекчение и пациентът е в ремисия, можете да помислите за хирургичното отстраняване на възлите.

При остри хемороиди рисковете, свързани с хирургията, са значително увеличени, така че на пациентите се препоръчва да не бързат в операцията и първо да преминат през всички терапевтични мерки. След елиминиране на възпалението и стабилизиране на състоянието се взема решение за целесъобразността на операцията.

Показания за хирургично отстраняване на хемороиди

Средна гравитация хемороиди не са показание за операция. Операцията е необходима, когато възникнат сериозни усложнения:

• загуба на възли;
• притискане и тромбоза на хемороиди;
• чести обостряния на възпалени вени;
• рядко, но силно кървене.

Непрекъснатото отделяне на кръв води до риск от развитие на анемия. Издатината на възлите създава благоприятна среда за възпаление на кожата в перианалната област. Слузът, отделен от повърхността на възлите, дразни и намалява защитните свойства на кожата, която става уязвима от микробна инфекция.

В допълнение, пациентът може да изпита силна болка и мъчителен сърбеж, който го принуждава да предприеме драстични мерки срещу болестта. Самият пациент настоява за операция, защото за да се отървете от хемороиди е готов да издържи цялата хирургическа интервенция.

Видове хирургия на хемороиди

Днес, минимално инвазивните техники за хирургично лечение на хемороиди, известни като "нежно отстраняване", станаха широко разпространени. Това въздейства върху възлите с:

• склеротерапия на хемороиди (инжектиране на свързващо вещество в основата на възела чрез спринцовка, която “запечатва” венозните стени);
• криодеструкция ("замразяване" с течен азот с ниска температура);
• лазерни и радио вълни (унищожаване на възли);
• IR лъчи (фокална инфрачервена коагулация);
• обвързване с латексни пръстени (лигиране, в резултат на което възел изчезва).

Тези операции се извършват амбулаторно и не изискват обща анестезия, веднага след лечението пациентът може да се прибере у дома. Въпреки това, физическото отстраняване на възлите не означава излекуване на заболяването. Слабостта на съдовите стени и вътрешните варикозни вени не могат да бъдат елиминирани по този начин. Тези методи трябва да се прилагат в началните стадии на заболяването.

При традиционните операции, ексцизията на болната тъкан се извършва с помощта на лазер. Това е сериозна хирургична процедура с всички рискове и тежък период на възстановяване.

1. Хемороидектомия или операция Милиган-Морган е най-старият и най-травматичен метод за премахване на хемороиди. След тази процедура пациентът остава инвалид за няколко седмици и трябва внимателно да лекува следоперативната рана до пълно излекуване. Методът Милиган-Морган е оправдан, когато пациентът има големи хемороиди и риск от масивно кървене. Венозните конуси се отстраняват напълно, заедно със засегнатата лигавица. Очевидното предимство на този метод е способността да се спаси пациентът от причината за заболяването. Но недостатъците на операцията са значителни, то е:

• продължителността на процедурата, необходимостта от продължителна анестезия;
• обилна загуба на кръв;
• множество усложнения;
• продължителен престой в болницата и в болницата;
• тежка рехабилитация.

2. Методът на парките е един от вариантите на хемороидектомията на Милиган-Морган, по-малко травматичен и болезнен за пациента. В процеса на манипулация, хемороидите се изрязват, без да се засяга лигавицата. Операцията има сложна техника, но позволява на пациента да се справи без силна болка в периода на възстановяване.

3. Longo хирургия се счита за най-ефективния метод за хирургично лечение на хемороиди. Резултатът се постига благодарение на дезартеризацията на хемороиди. Хирургическото оборудване се вкарва в ректума под ултразвуков контрол, където част от артерията, доставяща хемороиди, се разрязва и изтегля. Операцията се извършва амбулаторно за 15-20 минути, под местна анестезия. Предимствата на този метод:

• ви позволява да изтриете множество вътрешни възли;
• безкръвна и безболезнена процедура;
• бързо носене и възстановяване (максимум 5 дни);
• кратка хоспитализация (1 ден) или липса на такава;
• няма следоперативна рана.

Операцията Longo има един основен недостатък - не се използва за отстраняване на външни хемороиди.

Премахване на хемороиди: подготовка за операция и възстановяване

Подготвителният етап на операцията е да отговаря на общите хирургически изисквания:

• извършване на необходимите анализи;
• диагностика на свързани заболявания;
• идентифициране на противопоказания и рискови фактори.

Специфичната подготовка за проктологични манипулации е преди всичко чревно почистване. Дейностите по почистването се извършват не само в навечерието на интервенцията (приемане на лаксативи или медицинска клизма), но и няколко седмици преди него. Важно е да се следва диета, която ще нормализира работата на червата, премахване на стомашните нарушения, често провокиращи развитието на хемороиди. Неправилната диета, запек може да усложни възстановяването и да причини усложнения, така че без този важен етап от операцията няма смисъл да го правите.

Не забравяйте да отстраните възпалението в ануса, ако е така. Дразнене, язви, подуване трябва да бъдат сведени до минимум с помощта на лекарствена терапия и народни средства.

Следоперативният период зависи от избрания метод на лечение и общото благосъстояние на пациента. В повечето случаи на пациента се препоръчва да следва специална диета, която не натоварва червата, като е много желателно да се въздържа от дефекация на първия ден. Следоперативната рана трябва да се лекува внимателно, като се използват средствата, препоръчани от проктолога.

За да се намали болката, лекарят може да предпише аналгетици и да нанесете покритие върху зоната на интервенция мехлем нитроглицерин. Усложнения след операция за премахване на хемороиди могат да бъдат доста сериозни, така че основната задача на пациента е да спазва всички инструкции на лекаря и да не се ангажира с независими дейности.

Постоперативни усложнения

За съжаление, вероятността от усложнения след операцията е доста висока. Това се дължи на травмата на самите манипулации и местоположението на хирургичното поле (голямо количество бактериално съдържание). Подходящата техника на процедурата и внимателната хигиена след нея ще избегнат неприятни последствия, като:

1. Suppuration е един от най-честите усложнения, които се появяват, когато патогенни микроби влизат в раната, което не е изненадващо в перианалната област. При възникване на гнойно възпаление на пациента се предписва антибиотична терапия и противовъзпалителни средства, в случай на образуване на абсцес се отваря и се почиства гнойното съдържание.
2. Фистула (фистула) - една от най-сериозните последици от операцията, която се формира няколко месеца след нея. Чревната фистула е канал, който се отваря в стената на ректума и го свързва с дупка на повърхността на кожата или в съседни кухи органи (например във вагината). Лечението на това заболяване е хирургично.
3. Съкращаването на аналния канал - се случва в нарушение на операцията. Причината за усложнението е неправилно зашита. Разширяването на прохода се извършва с помощта на специални устройства, в трудни случаи е показана пластмаса.
4. Кървене - голяма загуба на кръв в следоперативния период е причинена от лошо изгаряне на съдовете по време на хирургични манипулации и нараняване на тъканите по време на зашиване.
5. Задържането на урина е често усложнение в ранния следоперативен период, което се състои в невъзможност самостоятелно да изпразни пикочния мехур. Лекува се с катетеризация.
6. Тежко психологическо състояние - болка, страх и други чувства, свързани с пребиваването на операционната маса и в болничното отделение могат да повлияят неблагоприятно на настроението на пациента. Това е съвсем естествено и минава бързо. Въпреки това съществува опасност психологическата травма да предизвика неврогенна констипация. За профилактика на препоръчаните лаксативи и успокоителни.
7. Пролапс на пролапса, слабост на анален сфинктер са редки усложнения, които възникват, когато нервният канал на червата е повреден по време на операцията. Лечение - консервативно, насочено към възстановяване на чувствителността при леки случаи, в противен случай - операция.

Цената на премахване на хемороиди

Като правило, операциите по отстраняване на хемороиди, предвидени в политиката на задължителното здравно осигуряване (т.е. безплатно за пациента), се извършват с най-радикални методи. Ето защо, повечето хора, страдащи от хемороиди предпочитат щадящи хирургични методи, търсейки лечение за собствените си пари. Цената на такива операции може да варира от няколко хиляди рубли до петдесет.

Цените за лечение на хемороиди зависят от вида на операцията, квалификацията на хирурга, нивото на клиниката, членството му в търговската или държавна медицина. Но най-важното, което влияе върху цената, е размерът на интервенцията и тежестта на заболяването.

Средната ценова поръчка в Москва по вид операция е:

• лигиране с латексни пръстени - 5-7 хиляди рубли за 1 възел.
• класическа хемороидектомия според Molligan-Morgan - от 20 хиляди рубли;
• деартеризация по метода на Лонго - от 30 хил. рубли;
• електрокоагулация на възли, лазерно отстраняване на хемороиди - от 30 хиляди рубли;
• склеротерапия - 3 хиляди рубли. за всеки възел.

Необходимо е да се добави консултация с проктолог в Москва (от 1 хил. Рубли), изследване на ректума (ректороманоскопия - от 3 хиляди рубли) до анестезия (5 - 7 хиляди рубли), болничен престой.

Възможно е да се определят приблизителните разходи за операцията само след преглед от хирурга, тъй като разликата между отстраняване на хемороиди от началния етап и започналия процес 3-4 степени на тежест може да се различава значително. Ето защо, проктолозите препоръчват да не се забавя, и ако консервативното лечение не дава забележими резултати, болестта често се повтаря, може да се наложи да мислите за радикални методи. Колкото по-рано се извършва операцията, толкова по-добра ще бъде нейната ефективност и колкото по-ниска е вероятността за повторно възпаление.

Отзиви за операция за премахване на хемороиди

Често пациентите се изпращат на операцията, отчаяни да лекуват хемороиди и да страдат от болки и кървене. По-голямата част от прегледите за хирургическото отстраняване на възлите са позитивни, тъй като то се възприема от вчерашните пациенти като освобождаване от мразена болест. Ето няколко примера.

Преглед №1

Възрастта на моите хемороиди е 9 години, започва много преди раждането, но само 4 години след появата на бебето, реших да направя операция. Ако по-рано то беше поносимо, а аз бях спасен със свещи, то след раждането възлите започнаха да падат и да кървят, сърбежът и болката продължават. Те направиха обикновена хемороидектомия - лекарят посъветва точно класическия метод, като най-ефективен и евтин.

Самата операция беше направена на маса като гинекологичен стол, с новокаинови инжекции в задника. Управлявай се за половин час. От усещанията не беше болезнено, само главата се въртеше от успокоителното, и беше неприятно да се чуе звукът на отрязаната плът. По време на зашиването анестезията започна да се отдалечава, усещаше се изтръпване. След операцията, аз отказах болкоуспокояващи, самият той беше доста поносим. 3 пъти на ден, е необходимо да седне в леген с разтвор на калиев перманганат, след това нанесете тампон с левомекол.

Тъй като за първи път отиде в тоалетната, няма да кажа, аз дори не искам да си спомня. Шевовете бяха отстранени частично на 4-ия ден, на оставащия 7-ми ден и бяха освободени у дома. Няма нищо особено страшно за операцията, толкова повече жени не могат да се страхуват изобщо - в сравнение с раждането, хемороиди могат да бъдат премахнати - нищо. Резултатът е отличен, особено в името на здравето и може да страдате. Между другото, полезен съвет: по-добре е да отидете в тоалетната в басейн с вода, това е много по-лесно!

Преглед номер 2

Моите следоперативни дни бяха кошмар, едва оцелях от кетанола и страшно е да си спомням за тоалетната като цяло. Но самата операция е напълно безболезнена, ако сте готови да преминете през 7-8 дни адски мъки след него, а след това без колебание. Какво да правите, е необходимо да се лекувате.

Вече нямах опции, хемороиден стадий 3 с тъканна некроза и кръвни съсиреци в конусите. Отне 35 бода, за да шият цялата тази бъркотия! Платих около 1500 долара, с изключение на първата седмица, никога не съжалявах за това, което направих.

Преглед номер 3

По време на бременността тя започва да усеща дискомфорт в ануса, който се увеличава с увеличаване на корема, а след раждането става още по-лошо. Когато отидох при лекаря, той беше диагностициран с хемороиди от 4-ти етап, вътрешни и външни възли. Операцията беше извършена с лазер. Това беше преди 5 години и струваше около 10 000 рубли (аз не съм в Москва, ние сме по-евтини).

Напразно вярвах в безболезнеността на тази операция - беше болезнено както по време, така и след нея. Миризмата на печено месо ме следваше дълго време. Но определено мога да кажа, че всички тези мъчения не бяха напразни, напълно се отървах от хемороиди.

Как хирургия на хемороиди - лазер, плюсове и минуси, ревюта

Операция на хемороиди с лазер (лазерна коагулация) се извършва в случаи на хронично протичане на заболяването, при което консервативното лечение е неефективно. Лазерната терапия може да се конкурира със стандартната хирургия. Предимствата на тази техника са минимална хирургична намеса, ниски наранявания, нисък риск от следоперативни усложнения, както и кратък период на рехабилитация.

Лечение на хемороиди с лазер - същността на процедурата

Лазерната хирургия е иновативна процедура, която ви позволява бързо и безболезнено отстраняване на всякакви възли. Лазерното лечение помага за ефективно справяне с вътрешни и външни прояви на хемороиди, независимо от местоположението им. Може да се използва на почти всеки етап от заболяването.

Отстраняването на вътрешния хемороиди чрез лазер се извършва чрез изрязване на нодулите отвътре. На тяхно място се образува ранова повърхност, която много бързо се лекува. В случай на външен хемороиди операцията се извършва чрез прекъсване на хемороидните възли с лазерни лъчи, като същевременно се изгарят съдовете, което предотвратява риска от кървене.

Ефективността на процедурата се дължи на способността на лазера не само да реже тъканта, но и веднага да ги залепи заедно. Под действието на фокусиран лазерен лъч кръвните протеини коагулират, което води до запечатване на кръвоносните съдове. Това намалява риска от инфекция и операцията преминава без загуба на кръв.

Лазерното лечение се извършва на съвременна специализирана техника, чието действие е да се развият топлинни вълни от насочено действие, с възможност за безчесно отделяне на тъкани от човешкото тяло.

Силата на лазерния лъч, както и дълбочината на проникването му, могат да се регулират по време на операцията, което позволява на лазера да фокусира възможно най-точно и да намали отрицателното въздействие върху здравата тъкан. В резултат на това е възможно да се сведе до минимум рискът от следоперативни усложнения и да се ускорят процесите на регенерация.

Показания и противопоказания за лазерна коагулация

Лазерната хирургия се използва при следните патологични състояния:

1. Хемороидни възли етап I и II;
2. Язви, фистули, анални фисури;
3. Възпалителни процеси в областта на ректалната област;
4. Хемороидална тромбоза.

Също така с помощта на лазерни лъчи, хемороиди от етап 3-4 могат да бъдат лекувани, но трябва да се разбере, че ефективността на тази процедура ще бъде малко по-ниска, тъй като лазерът няма да може напълно да премахне обемния хемороиден участък. Непълното изрязване на венозните конуси може да доведе до рецидив на заболяването.

Противопоказания лазерна терапия на практика няма, с изключение на:

• Заболяването е тежко;
• Инфекциозни процеси в ануса.

Как се отстранява хемороиди чрез лазер?

За операцията не се изисква болница, която позволява на пациента да напусне клиниката почти веднага след края на процедурата. Медицински манипулации се извършват в специално оборудвана стая, на операционна маса, стол или диван.

Първият етап от процедурата е локална анестезия. След това в лумена на ректума се вкарва специално устройство за анаскоп, което помага на коагулатора да проникне до мястото на засегнатата ректална област. Хемороидален възел се отстранява чрез изгаряне на основата му на няколко места, като едновременно с това се залепват кръвоносните съдове. Обемните образувания се отстраняват напълно, докато при малки конуси кракът може да се обгори само.

В края на процедурата пациентът трябва да лежи спокойно известно време. Той не се нуждае от следоперативно лигиране, тъй като операцията е абсолютно безкръвна. Ако се приложи анестезия, на пациента се разрешава да се прибере вкъщи, само след като ефектът му приключи.

Лазерно лечение - за и против

Лазерната коагулация е ефективен метод за лечение на хемороиди, който има няколко съществени предимства:

• Минимална хирургична интервенция.
• Възможността за операция на амбулаторна основа.
• След извършване на оперативни манипулации, физическата активност на пациента не е ограничена.
• Безболезнено, следователно е възможно да се използват местни анестетици.
• Липса на загуба на кръв. Този ефект се постига благодарение на способността на лазера да изгаря веднага кръвоносните съдове.
• Операцията продължава само 15-20 минути.
• Няма риск от заразяване с инфекциозни заболявания.
• Възможността за изрязване на хемороидални възли, както външни, така и вътрешни.
• Лечение на свързани заболявания (язви, фистули, пукнатини).
• Елиминиране на хемороидна тромбоза.
• Липса на следоперативни белези.
• Кратък рехабилитационен период.
• Липсата на усложнения и противопоказания.

Въпреки многото положителни моменти, този метод има някои съществени
недостатъци:

1. Лазерното лечение е скъпа процедура, която не всички пациенти могат да си позволят.
2. След изрязване на обемни нодуларни образувания може да се развие рецидив, тъй като лазерът може напълно да се справи само с малки хемороиди.

Как да се подготвим за лазерна хирургия

Преди операцията трябва да се подложи на специална предоперативна проверка. Кои задължителни точки са преминаване на електрокардиограма, и доставяне на клиничен анализ на кръв и урина. Също така, всеки пациент трябва да се подложи на проктологично изследване.

Прегледът се извършва в офис, специално оборудван за проктологични процедури. Пациентът лежи на дивана, заемайки странично положение, след което проктологът провежда цифрово изследване. За да се сведе до минимум болката, по време на изследването се използват специални кремове. При пациенти с нисък праг на болка, предшестваща анестезия трябва да се извършва с местни анестетици.

Има случаи, при които пациентите се нуждаят от по-задълбочено изследване, използвайки специални проктологични инструменти. Ако информацията, получена в резултат на първоначалния преглед, не е информативна, на пациента може да се препоръча по-задълбочено изследване. Например, за да се изключи наличието на пациент на злокачествено образуване или вътрешно кървене.

Основните оперативни дейности се извършват в проекцията на ректума, така че трябва да е чиста. За да направите това, в деня преди лазерната хирургия, на пациента може да се предложат няколко възможности за почистване. Двоеточие почистване може да се направи с лаксативи (Lavacol, Fortrans и други) и клизми.

Обемът на подготвителните дейности ще зависи от вида на хирургичната интервенция. Например, ако човек изгаря външните венозни конуси, тогава стъпката на почистване може да бъде пропусната. В този случай, на пациента ще бъде препоръчано да промени обичайния си начин на живот и диета за определен период от време.

Няколко дни преди планираната операция, той ще бъде посъветван напълно да изключи продуктите, които причиняват запек или газове от менюто му. Вие също ще трябва да сведете до минимум използването на хлебни изделия и да се опитате да въведете във вашата диета колкото се може повече млечни и растителни продукти.

Постоперативен период

Обикновено рехабилитационният период протича доста бързо, без никакви усложнения. Още на следващия ден след операционните манипулации човек може да се върне към обичайния си живот. В ранния следоперативен период могат да възникнат малки болезнени усещания в процеса на откриване.

Това усложнение не се счита за патологично състояние, а е само доказателство за успешния процес на регенерация на увредените тъкани. Дискомфортът и болката трябва да изчезнат без следа след няколко седмици.

Понякога след операция за отстраняване на хемороиди с лазер, пациентите се сблъскват с такъв проблем като нарушение на стола. Запекът може да бъде предотвратен чрез придържане към специална диетична диета, с плодове, зеленчуци и млечни продукти, доминиращи в диетата. За да се предотврати образуването на твърди маси изпражнения, както и да ги омекоти, можете да използвате билкови лаксативи. Необходимо е също да се ограничи консумацията на мазни и пикантни храни, които могат да бъдат провокатор за развитието на следоперативните усложнения.

Задължително е да се извършват ежедневни хигиенни тоалетни с измиване на ануса с хладка вода. Причината за обръщане към проктолога е болка, която не изчезва след няколко седмици след лазерна коагулация.

Цена на лазерна терапия

Цената на операцията за отстраняване на хемороиди зависи от професионализма на хирурга-проктолога, от престижа на медицинската институция, както и от сложността на манипулациите. Също така не е от значение и етапът, в който болестта е.

1. Разходите за отстраняване на малка възлова формация варират между 5-6 хиляди рубли.
2. Премахване на няколко хемороиди ще струва от 18 до 20 хиляди рубли.
3. Цената на комплексната лазерна коагулация е средно 35-45 хиляди рубли.

При избора на метод на третиране е необходимо да се вземе предвид фактът, че в допълнение към самата операция могат да се изискват допълнителни прегледи и предоперативни процедури, които се заплащат отделно.

Лазерната коагулация е ефективна и в същото време доста скъпа операция, но крайният резултат от лечението напълно оправдава високата му цена.

Отзиви на пациента

Можете да оставите вашите коментари за операцията за премахване на хемороиди с лазер в коментарите към статията, те ще бъдат полезни за другите ни читатели!

Василий, 45 години:

Миналото лято премахна външен хемороиден възел с лазер. Операцията е извършена под местна анестезия и е продължила само 20 минути. Лекият дискомфорт по време на инжектирането беше за мен единственият неприятен момент. Операцията беше извършена много професионално. След като премахнах възела, останах в клиниката за около час, след което ме пуснаха у дома. Нямаше следоперативни усложнения и на следващия ден отидох на работа.

Елена, 51:

Дълго си мислех какъв метод да се използва за премахване на хемороиди и избра лазерна коагулация. Резултатът беше много доволен, особено харесваше факта, че не е необходимо да се лекуват раните и да се правят превръзки. След като ефектът от анестезията свърши, на мястото на отстраняване на хемороидна бучка се появи умерена болка, която можеше да бъде отстранена с помощта на обезболяващи. Въпреки че процедурата е скъпа, но си струва.

Наталия, на 35 години:

Преди седмица бях лекуван от хемороиди. Премахнати възли с лазерни лъчи. Преди операцията бяха извършени всички необходими изследвания. Много се страхувах и, както се оказа, напразно. Тази процедура е много проста и абсолютно безболезнена. Важно за мен е, че отстраняването на възлите се извършва под местна анестезия. Малки проблеми се появиха по-късно - няколко дни беше неудобно да посетите тоалетната.

Как да извършите операция за отстраняване на хемороиди, ако симптомите на това заболяване причинят значителен дискомфорт и не могат да бъдат елиминирани чрез консервативни методи на лечение? Счита се, че хемороидите са доста сериозно заболяване, засягащо хората в трудоспособна възраст и са широко разпространени сред населението. Когато първите симптоми се появят под формата на сърбеж, парене, както и образуване на възли и екскреция на кръвта от ануса, трябва да се направи опит да се предотврати по-нататъшното развитие на болестта и прехода й към по-тежък стадий.

Показания за операция

Първоначалният стадий на хемороидното заболяване ви позволява да се отървете от него с помощта на терапевтични методи с използването на лекарства и промени в начина на живот. Но това не винаги е осъществимо, тъй като в повечето случаи пациентите са забавени с посещение на проктолога, а в заключителните етапи на развитието на болестта операцията вече не може да бъде извършена.

Лекарите се опитват да не водят случая до операцията и да предписват неговото поведение само в крайно пренебрегвани случаи, когато промените в тялото станат заплашителни. Ако пациентът потърси помощ своевременно, всички мерки се предприемат, за да се използва само консервативно лечение. Ако очакваният резултат не бъде постигнат, а симптомите на хемороиди продължават да отровят съществуването, то тогава остава да се прибегне до хирургия.

Преди операцията е необходимо да се проведе известно обучение. За да направите това, проведете проучване, което включва тестове, преглед с помощта на ректални инструменти, както и консултация с терапевта.

Операцията се извършва в случай на индикации за нейното поведение, а именно:

1. напреднали форми на заболяването с проявление на симптоми на остър характер под формата на тежко кървене;
2. загуба на възли с възможното им нарушение;
3. тежко възпаление;
4. развитие на усложнения като парапроктит и тромбоза.

Ако заболяването настъпи при млади пациенти, операцията с такива показания се извършва незабавно. За възрастните хора се предлагат минимално инвазивни процедури. В случаите, в които хемороидите са се влошили при възрастните хора, по-често се използват консервативни лечения.

Противопоказания за операцията са хипертония с високо кръвно налягане, инфаркт и сърдечна недостатъчност.

Видове операции

Към днешна дата има много начини за премахване на хемороиди. Предпочитание се дава на минимално инвазивни методи, които се считат за по-нежни и безболезнени, а също така много рядко причиняват усложнения. В някои случаи, въз основа на индивидуалните индикации и състоянието на тялото на пациента, операцията се извършва и по конвенционални методи.

Тънкостта на провеждане на минимално инвазивни интервенции се състои в отхвърлянето на скалпела. Целият процес се извършва с помощта на пробиване на тъканите, чрез които се извършват необходимите действия. Такива методи най-малко нараняват, нямат противопоказания и могат да се прилагат дори в условията на амбулаторна клиника.

Най-популярните минимално инвазивни методи включват:

• склеротерапия;
• криотерапия;
• фотокоагулация;
• лигатиране с латекс;
• dizarterizatsiyu.

При извършване на хирургични операции, по-често се използват хемороидектомия, използвайки метода на Милиган-Морган и хеморолопексия Longo. Провеждането на операции по тези методи включва пребиваване в болница и използване на анестезия, определена от лекаря.

Методът, използван за отстраняване на хемороидни възли, се избира въз основа на стадия на развитие на болестта и наличието на усложнения. В етапи 1 и 2 на развитието на заболяването, консервативното терапевтично лечение се извършва по същия начин, както методите на склеротерапия, лигиране и фотокоагулация. В третия етап са показани деартеризацията на мястото и използването на лигирането. В случай на четвъртия, последен етап на хемороиди, се извършва само операция.

В допълнение към тези методи, има и други, които са най-малко известни и рядко използвани, като например метода на Склифосовски, който се състои в затягане на възел. Методът на Мартинов включва обвързването на възела и последващото му отрязване. Има и техника на Уайтхед, която се използва при съществуващите усложнения.

Трябва да се има предвид, че операцията не се извършва с остро заболяване. За да се елиминира възпалението преди операцията, лечението се извършва с терапевтични лекарства, с помощта на които се елиминира подуването на тъканите, съществуващото кървене или острата проява на болка.

Разходи за експлоатация

Операциите по отстраняване на хемороиди, извършвани безплатно по медицинска застраховка, по правило се извършват по радикален метод по обичайната технология. Повечето пациенти, които показват операция, предпочитат да прибягват до минимално инвазивни леки техники, за които трябва да платите. Средната цена на тази медицинска помощ е от порядъка на няколко до петдесет хиляди рубли.

Подобна разлика в цените зависи преди всичко от вида на услугите, предоставяни по време на операциите, от квалификацията, която лекуващият лекар притежава на ниво медицинска институция, от членството си в търговска или държавна структура. Но най-важното и главното, което влияе върху цената на операцията, е тежестта на заболяването, наличните съпътстващи заболявания, както и необходимата степен на намеса.

Например един прост метод на склеротерапия ще струва 3000 рубли за един възел, а използването на лазер или деартеризация вече ще струва 30 000 рубли. Лигиране с латекс пръстени е до 5 хиляди, а хемороидектомия ще трябва да плати повече от 20 хиляди рубли.

Освен това ще трябва да заплатите и разходите за консултация със специалист, преглед, тестове, използване на анестезия или анестезия, както и престой в болница и следоперативно наблюдение. Тежестта на заболяването оказва голямо влияние върху цената на операцията, тъй като тя ще струва много повече за лечение на хемороиди при тежки напреднали случаи с наличните усложнения.

От това следва, че с операцията в ситуации, в които консервативното лечение не е довело до успех, не трябва да се забавя. Колкото по-скоро се извърши операцията, толкова по-лесно ще мине и цената му ще бъде много по-малка.

Как е операцията?

Пациентите винаги са загрижени за въпроса дали операцията за отстраняване на възли е болезнена и как се извършва. В зависимост от използвания метод, операцията започва с анестезия. Когато се използва обща анестезия, пациентът не чувства болка по време на цялата операция и се събужда от анестезията след приключването му. Основните симптоми на болка по това време са изтекли и пациентът не страда.

При използване на локална анестезия се използва методът на Вишневски, когато на пациента се дават новокаинови и адреналинови инжекции. Първоначално се извършва кръгова блокада на кожата и след това параректалната област се анестезира. За да се осигури достъп до мястото на увреждане, анусът се разтяга с помощта на терминали, след което възелът се извежда без никакво специално напрежение. Допълнителните действия зависят от метода, който ще се използва.

Постоперативен период

Тези, които са претърпели всякакъв вид операция с отстраняване на хемороиди, трябва да следват някои указания. При всички пациенти процесите на възстановяване се извършват индивидуално и зависят от естеството и сложността на извършената операция. От голямо значение за възстановителните процеси е общото състояние на пациента, както и тежестта на заболяването. Като правило, колкото по-трудно е стадийът на хемороиди, толкова по-дълго е необходимо да се възстанови от операцията.

Заздравяването на увредените тъкани след отстраняването на възлите може да се усложни от възпалението, поради което обичайното лечение на хемороиди продължава известно време след отстраняването.

За по-бързо заздравяване на раните могат да се използват бани с калиев перманганат, супозитории за ректално приложение с противовъзпалително и хемостатично действие, като напр. Natalcid. По правило тези мерки са достатъчни за успешното възстановяване.

Често в следоперативния период на възстановяване могат да възникнат усложнения, които могат да се проявят веднага или след няколко седмици.

Най-често това може да бъде:

1. Забавяне на уринирането. Сходен ефект след операцията се счита за чест случай, особено при мъжете. Използва се катетър за елиминиране на нарушението, след определен период всичко се връща към нормалното.
2. Болезнени симптоми. Възникват след края на анестезията. В зависимост от степента, болката се облекчава от аналгетиците.
3. Случаи на пролапс на ректума. За щастие, по-скоро рядко усложнение, което се дължи на отслабването на сфинктера на аналния. Елиминира се с помощта на хирургични или терапевтични методи.
4. Появата на кървене. Развивайте се поради увреждане на лигавицата на ректума на мястото на операцията за запек или пукнатини. Спира с тампон с адреналин и повторно зашиване.
5. Образуване на фистули. Среща се при улавяне на мускулната тъкан по време на зашиване. Елиминира се с помощта на терапия и операция.
6. Развитие на гнойна инфекция. Среща се с инфекция с микроби. Елиминира се с антибиотици и лекарства с антибактериално действие.
7. Развитие на стриктура на ануса. Свиване на ануса, причинено от неправилни шевове.

Възстановяването след операцията отнема определен период от време, след което е невъзможно да се успокои. Например, след обичайното свързване на възлите, след 2-3 години, пациентите отново имат дискомфорт в ануса.

Две трети от пациентите, претърпели операция с отстраняване на възли, отново се чувстват. Това е така, защото по време на операцията много от засегнатите тъкани остават на мястото си. Със създаването на определени състояния под формата на запек, претоварване във вените, поради недостатъчна активност могат да се образуват нови възли и в тях да възникне отново възпаление.

Дали операциите в Европа са по-добри

Пациентите при приема на проктолог често имат въпрос, не си струва ли да се реши да проведе операция в чужбина. Когато решавате, трябва да имате предвид, че полетът след операцията ще отнеме поне 4-5 часа, а това е много нежелателно, тъй като през цялото това време ще трябва да прекарате в седнало положение.

По време на полета се препоръчва да ставате поне 5 минути на всеки 3 часа. Самото пребиваване в европейската клиника ще продължи поне 10 дни и това е много скъпо в сравнение с руските цени. Нашите клиники и специалисти, които практикуват в тях, не са по-ниски от чуждестранните, а използваните в тях техники и оборудване понякога са дори по-добри от чуждестранните.

Обратна връзка от нашите читатели

Можете да оставите вашето мнение за хемороидната операция, направено в коментарите към статията, те могат да бъдат полезни на другите ни читатели!

Надежда, Москва:

Аз живея с хемороиди в продължение на около 8 години, почувствах първите симптоми преди раждането и реших да извърша операцията само когато детето беше на три години. Преди това тя бе спасена от свещи и след раждането се появи болка, възелите започнаха да падат и да се разпалят. Лекарят съветва да се съгласи на хемороидектомия, тъй като това е най-ефективният начин и освен това е евтин. Операцията се извърши след тридесет минути, не усети никаква болка, когато замръзването започна да се отклонява, имаше усещане за изтръпване, но то беше напълно поносимо. У дома тя прави бани с калиев перманганат и се прилага Levomekol. Първото посещение в тоалетната доведе до страдание, но страда. Искам да кажа на жените - ако в сравнение с раждането, отстраняването на хемороиди, това е нищо. Бързо и почти без болка.

Юрий, Твер:

И преживях следоперативния период трудно, взех Кетанол, но не мога да си спомня за посещението в тоалетната. Въпреки, че самата операция се осъществи бързо и без проблеми, най-важното е да издържи няколко дни след него.

Сергей, Сочи:

Нямах избор, имаше трети етап на хемороиди с некроза. Операцията струва около хиляда и половина долара, но сега съм пълноправен човек! Не съжалявам.

Маша, Новоросийск:

Не искам да плаша, но напразно вярвах в безболезненото провеждане на операцията, беше болен, а миризмата дълго време остана в паметта на нещо изгоряло. Но сега определено мога да кажа, че се отървах напълно от възлите.

Видео: Хемороидектомия. Премахване на хемороиди

Как да премахнем хемороиди? Отговорът на този въпрос би искал да знае много хора, които най-накрая не могат да се отърват от това заболяване, въпреки факта, че днес има много лечения. Ако не е било възможно да се преустановят патологичните промени в ректума в началния стадий, тогава следващите етапи на развитие поставят пациента преди избор - накъде да се прибегне до трайно да се сбогува с хемороиди.

Как да се отървем без операция

Въпреки факта, че най-ефективният начин за лечение на хемороиди, преминавайки през последния етап на развитие, се счита за хирургична операция, в някои случаи е противопоказан по някаква причина. Те също така се опитват да не прибягват до това поне в случаите, когато болестта не е довела до значителни промени в тялото на пациента и симптомите, показани на тях, все още не причиняват големи неудобства. Първоначалният стадий на заболяването в по-голямата си част лесно се поддава на консервативни методи на лечение с употребата на наркотици, изборът на които е доста голям.

Лекарствени методи под формата на мехлеми, супозитории и таблетки също са показани за възрастни хора. Препоръчително е да се прибягва до хирургическа интервенция за пациенти, принадлежащи към тази възрастова група, само като изключение, когато болестта е достигнала последния етап на развитие и е животозастрашаваща.

Тези пациенти получават необходимото съдействие под наблюдението на лекар, който след предварително изследване ще избере индивидуален курс на лечение, използвайки точно тези лекарства, които са необходими за определен пациент. С тяхна помощ е възможно значително облекчаване на състоянието на човек, облекчаване на болката, премахване на възпалителните процеси и предотвратяване на продължително кървене.

Ако заболяването не е достигнало критичната си точка и състоянието позволява да се избегнат сериозни хирургични интервенции, лекарите избират минимално инвазивни методи:

1. Склеротерапия. Методът се прилага при пациенти с първа до трета фаза на заболяването и за спиране на кървенето. Във всеки възел с помощта на специално проектирани инструменти се инжектират лекарства със склеротични свойства, които могат да променят свойствата на кръвоносните съдове с образуването на съединителна тъкан в тях. Резултатът от процедурата е да се намалят възлите и да се спре кървенето.
2. Инфрачервен коагулационен метод. Минимална експозиция с помощта на специално разработен фотокоагулатор. Използва се топлинният ефект на лазерните лъчи върху възела, в резултат на което той не се отстранява, но кървенето може да бъде спряно.
3. Метод за криотерапия. Мястото се замразява с азот. В резултат възникват възли, а получените рани заздравяват с лекарства.
4. Използване на латексни пръстени или лигиране. Осигурява се процесът, когато върху възела се постави латексен пръстен и въздействащ върху вакуумния лигатор, възелът се отхвърля.

Предимството на всеки минимално инвазивен метод е, че при изваждането на възлите не се използва скалпел. Манипулациите се извършват чрез няколко пункции в тъканите. Предпочитанието на тези процедури се състои в липсата на противопоказания и в краткия период на възстановяване.

Как да премахнете лазер

Основното предимство на този метод е липсата на болка, която позволява процедурата без обезболяващи. След задържане пациентът може незабавно да се движи самостоятелно и безболезнено. В резултат на намесата и манипулацията, лигавицата на ректума и ануса не се уврежда, това е и мощна причина за отстраняване на хемороиди по този начин.

Лазерното отстраняване се използва на всеки етап от заболяването, както и с различно подреждане на възлите. Извършва се по следния начин: с вътрешното разположение на възела, лазерът го изгаря отвътре, в него започва пролиферацията на съединителната тъкан, в резултат на което възелът се намалява. Възли с външно подреждане са отрязани от лазер, тъкани, в процеса на това, те са запоени и няма загуба на кръв.

Предимствата на лазерния метод са следните:

1. Премахване на възли се случва почти безболезнено, с чувство на лека топлина.
2. Продължителността на цялата процедура не надвишава 15 минути и трябва да се извършва амбулаторно.
3. Няма нужда да се подготвяте за предстоящата операция.
4. След процедурата пациентът може да напусне офиса.
5. Методът не предизвиква кървене.
6. В резултат на това на мястото на отстранените възли не остава белег.

С всички предимства на метода за премахване на хемороиди с лазер, той има някои недостатъци:

• големите възли не могат да се пенсионират напълно, което оставя място за развитието на повтарящи се случаи на заболяването през първите 5 години след прилагането на метода;
• Техниката на лазерния метод се счита за скъпа, изисква подходящо оборудване, така че не всеки има възможност да го използва.

Как да премахнете хемороиди хирургически

При хирургично лечение с хирургичен метод за отстраняване на възлите днес се прибягва в случай на напреднали последни стадии на заболяването, когато други методи, използвани за лечение на болестта, не са довели до очакваните резултати и са неефективни.

В допълнение, такива операции се извършват, когато усложнението на заболяването възниква под формата на тромбоза на възел. Такава патологична ситуация, като падащи възли със заплаха от прищипване, придружена от обилно кървене, също е добра причина за хирургическа интервенция.

Ограничение за операция за премахване на хемороидни възли, може да служи само като етап на обостряне с изразени симптоми на възпаление, преминаващо в мястото на ректума. Развитието на научната медицина с помощта на усъвършенствани инструменти дава възможност да се извърши операцията по щадящи начини - без болка, бързо и без по-нататъшни рецидиви.

Валидността на операцията, насочена към отстраняване на хемороиди, възниква при пролапс на възлите при младите хора, който съпътства кървенето. В такива ситуации, когато заболяването прогресира при пациенти на средна възраст, а лекарят не намира друг начин за елиминиране на заболяването, препоръчва се да се съгласи с операцията.

Претеглянето на противопоказания, когато трябва да се преустанови хирургичната намеса, може да бъде в следните случаи:

• налична сърдечна недостатъчност;
• патологични състояния на червата, при поява на язви или остри възпаления;
• злокачествени новообразувания;
• захарен диабет със слабо заздравяване на уврежданията;
• имунодефицитни нарушения.

Противопоказания за отстраняване на хемороиди с операция, е бременност. За съжаление, досега хемороидите се отстраняват с помощта на хирургичен метод, при който се прибягва до половината от случаите на заболяването. Това се случва, защото повечето прибягват до медицинска помощ късно, когато консервативните методи на лечение вече не могат да помогнат.

Как да премахнете хемороиди

Трудно е точно да се определи какво и колко възможности са в предлагането на съвременна медицина за премахване на възлите и справяне с хемороиди. От всички сортове специалист избира най-подходящия начин, въз основа на етапа на заболяването и на особеностите на състоянието на пациента.

Първо се използват минимално инвазивни методи, които се извършват без използване на анестезия и без поставяне на пациента в болницата. Минимално инвазивните методи, които се използват особено често включват склеротерапия, лигиране, фотокоагулация с ИЧ лъчение, моно- или биполярна коагулация, лазерна коагулация, криодеструкция. Избрани случаи на хемороиди, които изискват отстраняване на възли, включват хирургични процедури.

Този метод включва:

1. извършване на нормална работа с отстраняване на възли;
2. използването на радиовълни за премахване на падащи възли;
3. метод на хемороидектомия;
4. използването на deartization, когато възлите са просто превързани;
5. Премахване на възел Longo.

В допълнение към тези методи за лечение на хемороиди с хирургическа намеса, за ефективно отстраняване на възлите, вакуумиране, субсидиране, се използва и методът Милиган-Морган. Когато се използва всеки от тези методи, пациентът се информира за всички ползи от една или друга интервенция за отстраняване на възлите, както и за рисковете и възможните странични ефекти.

Различно ли е премахването на хемороиди при жените и мъжете?

Няма значителни разлики в отстраняването на хемороиди при мъжете и жените. Както тези, така и другите преди избора на метод трябва да бъдат изследвани и тествани. Трябва да се обърне внимание само на факта, че е желателно жените да извършват операцията след края на менструацията, тъй като преди да започне и по време на менструацията има увеличен поток на кръв към тазовата област, което може да увеличи риска от кървене по време на операцията.

Има още една разлика, която, макар и рядко, се усеща. След операцията, урината задържане често се случва при мъжете, така че катетър се използва за отстраняване на това нарушение и улесняване на уринирането.

След отстраняване на възлите трябва да се внимава за предотвратяване на рецидиви. За да направите това, трябва да следвате препоръките на лекаря, насочени към предотвратяване на различни усложнения. За тази цел, използвайте различни вани с отвари от лайка или калиев перманганат. За премахване на силната болка се използват лекарства на базата на аналгетици, а за остатъчни възпаления - специални мехлеми и супозитории.