Албумин в кръвния тест

Може би никой от нас не е поръчал самостоятелно анализ на албумин в биохимичната лаборатория, въпреки че тази група протеинови вещества е един от основните и основни компоненти на сухия остатък от плазмата. Кръвният албумин изпълнява много различни функции и ще бъде описан по-долу.

Ако вземем кръвта на човек и го поставим в високоскоростна лабораторна центрофуга, тя ще бъде разделена на утайка от формирани елементи и прозрачна плазма.

Плазмата е 90% вода, но ако се изпари, остава 10% от сухия остатък. И в това, в сухия остатък, най-голямото количество е заето от различни протеинови съединения, които са обединени от концепцията за "общ плазмен протеин". Общият протеин се състои от фракции - албумин, глобулин и фибриногенен протеин, който е отговорен за коагулационната способност на кръвта. Глобулините са различни антитела, но албуминът е това, което е и какви са неговите задачи и функции?

Какво е албумин?

Албуминът е най-важната фракция на плазмените протеини. Количеството на албумина е голямо: той представлява 60% от съдържанието на всички плазмени протеини. Албуминът в кръвта циркулира средно за около седмица, след една седмица половината от него се заменя с "свеж" протеин, така че полуживотът на тази фракция е около 7 дни.

Албуминът се появява в черния дроб и този протеин тежи относително малко - около 70 килодалтона. Но с такова ниско тегло, молекулите на албумина са електростатично отрицателно заредени и това им помага да избегнат филтрация в бъбречните гломерули и следователно албуминът практически не се открива в урината - това е твърде ценна „стока“, която се разпръсква.

Интересно е, че при изследването на тази фракция чрез електрофореза в среда на гел скорбяла при някои хора, тази протеинова фракция на кръвта се разделя на 2 групи, които се наричат ​​албумин А и В. Други варианти са известни, че са много редки. Например, албумин Gent, Maki, Reading. Това предполага, че има няколко независими гени, които контролират синтеза на тези суроватъчни протеини. Като цяло, наследяването на албумин в различни фракции се извършва по специален тип наследяване, което се нарича автозомно доминантно.

Функции и разновидности на албумин

Албуминът в кръвта е много добре свързан с водата (те казват, че тези молекули имат висока хидрофилност), докато техният размер е малък. Всичко това, заедно с висока концентрация, играе важна роля за поддържането на определен протеин или онкотично налягане на кръвната плазма.

В крайна сметка, трябва да запомните, че съдържанието на различни протеини в кръвната плазма е много по-високо, отколкото в тъканната течност. Всички протеини са колоиди и за да се провери това, можете да погледнете нормалния протеин на пилешки яйца. Протеините задържат и свързват водата и я държат в кръвта. Онкотичното налягане на протеина е само част от мощното осмотично налягане, неговите нормални стойности са само 5% от осмозата, но именно този малък натиск предотвратява изтичането на течност от кръвта в тъканта.

Разбира се, необходим е обмен между кръв и тъкан, който е в основата на хомеостазата. Следователно, в частта на капиляра, в която протича артериалната кръв, хидростатичното налягане стимулира проникването му в тъканното пространство. И тогава, в зоната между артериалните и венозните части на капилярите, това хидростатично налягане пада, а във венозната част течността се изтегля обратно в кръвта от тъканите. Този сложен механизъм, който включва албумин, причинява обмен на тъкан.

Ако в биохимичния анализ на кръвта концентрацията на тези протеини падне под 30 грама на литър, те няма да могат да поддържат нормално онкотично налягане, това ще доведе до изразени и широко разпространени оток. Именно тези отоци се наричат ​​белтъчни и често се появяват при пациенти на по-напредналите етапи на гладуване. Тук не говорим за терапевтично гладуване, когато излишъкът отива, а за реалния недостиг на храна и протеини. Изразът "да се надуе от глад" е оттук.

Втората функция на албумина е транспортът. Никакви хормони не могат да циркулират в кръвта ни, а хуморалните сигнали от центъра към периферията и обратната връзка биха били невъзможни. Много биологично активни вещества се транспортират с тези протеини. Калций, различни жлъчни пигменти и дори холестерол се свързват с албумин.

Албуминът е нормален, тъй като електронегативността му свързва всички неполярни субстрати. От хормоните транспортира трийодтиронин и тироксин, хормони на надбъбречната кора, кортизол, алдостерон. Важно е хормоните, свързани с албумина, да са инертни и неактивни форми и да не засягат по никакъв начин целевите органи, но могат лесно да бъдат освободени от тази връзка с транспортния протеин.

Също така плазменият албумин често свързва различни лекарства. Това се отнася за нестероидни противовъзпалителни средства от редица салицилати, антибиотици, антикоагулантни варфарин и други лекарства. Следователно, ако пациентът има понижен албумин, ефектите на тези лекарства ще бъдат по-изразени при същата стандартна доза. И накрая, това е първата резервна връзка на протеините, а в случаите, когато се наблюдава дефицит на протеин, тя намалява на първо място с продължително гладуване.

Кога трябва да направя анализ за албумин?

Вече беше споменато по-горе, че биохимичен кръвен тест за албумин дава само малко информация и не създава правилна картина. Анализ на кръв за албумин и само той може да бъде показан с обикновен оток, на фона на изразени хранителни недостатъци, или с различни хормонални аномалии, когато те са се опитали да направят всички други тестове - и изведнъж има хормони, но те са само лошо транспортирани от дефектен албумин?

В клиничната практика има следните показания, но не толкова за анализ на точно това съединение, така и за изследване на общия протеинов състав на кръвната плазма:

• обща оценка на протеиновия метаболизъм: поднормено тегло, с изразена диария, с малабсорбция и чревни заболявания, с недостиг на ензими на стомашно-чревния тракт и хронични заболявания на стомашно-чревния тракт - т.е. тя е в тялото или увеличената му консумация;
• при оценка на чернодробната функция при пациенти с хронична лезия.

Известно е, че в черния дроб се синтезират почти всички протеини и концентрацията на албумин в кръвната плазма индиректно показва качеството на протеин-синтезиращата функция на черния дроб. В клиниката обаче има отделен анализ, който често се взема от пациенти с тежък хепатит и цироза. Той се нарича протромбинов индекс, тъй като протромбинът може лесно, бързо и евтино да се определи и неговата относителна концентрация, изразена като процент, показва как се повлиява черният дроб. Ако PTI (протромбинов индекс) спадне, тогава не само албуминът се понижава в кръвта, но и други протеини;

• в цялостна оценка на бъбречната функция.

По-горе беше споменато, че албуминът практически не напуска кръвта чрез бъбречна филтрация. Незначителното количество, което все още влиза в първичната урина, обикновено се абсорбира напълно в бъбречните тубули. Но ако пациентът има хронично бъбречно заболяване, например гломерулна патология и гломерулонефрит, тогава показателите за загуба на албумин с урина стават много важен маркер за патологията на гломерулния апарат. Но за това трябва да определите не само каква е нормата на албумина в плазмата, но и да определите показателите за дневната загуба на тази протеинова фракция в урината, ще се наблюдава повишено ниво на албумин в урината;

Известно е, че изгарянията и раните, които не са покрити с кожа, са "портите", чрез които се губи протеин. Индикаторът за албумин в кръвната плазма при пациенти с изгаряне на заболяването се следи, а когато е недостатъчен, се попълва чрез парентерални инфузии;

• при пациенти с тежки наранявания и рак.

Известно е, че при общите ракови лезии и наличието на отдалечени метастази, изчерпване или кахексия се наблюдава при пациенти. Това се дължи на факта, че растящият тумор заема всички ресурси на тялото и води до намаляване на албумина в кръвта, както и до всички други протеинови фракции, което води до клиничен и лабораторен синдром, наречен хипопротеинемия.

Референтни стойности и граници на отклонение

Стандартите на албумин в кръвта леко варират в зависимост от възрастта:

• при деца нормалните стойности ще бъдат 38-54 g / l;
• след това има дълъг период на плато: от периода на пубертета до периода на сенилен упадък, диапазонът от стойности в кръвния тест е 35-50 g / l;
• накрая, в напреднала възраст, поради общата инволюция и изчезването на метаболитните процеси, концентрацията на тези протеини намалява, варираща от 34 до 48 g на литър.

Обръща се внимание на изненадващото постоянство на долната граница и това се дължи на необходимостта от поддържане на онкотичното плазмено налягане, за да се избегне оток и да се поддържа метаболизма на тъканите.

За да е истина стойността, е необходимо да се вземе кръв само на празен стомах, а в случай, че няколко часа или вечер не е имало изразено физическо натоварване предишния ден. Опитните медицински сестри знаят, че ако пациентът трябва да притисне ръка с турникет за дълго време и да го принуди да работи с юмрук по-дълго от необходимото, това може да доведе до изкривяване на индикаторите и ще се окаже, че албуминът е повишен.

По същия начин, ако пациентът е на крака за дълго време, тогава индикаторът може да надвиши реалните стойности дори с 10%. Ето защо, преди да вземете биохимичен кръвен тест, трябва да се отпуснете и да си починете, а преди стаята за лечение трябва да седнете за няколко минути. При какви условия има отклонение на стойностите от нормалните стойности?

Повишени стойности

Такова състояние, при което албуминът в кръвта е повишен и повишен изолирано, на фона на другите нормални протеинови фракции, никога не се случва.

Няма чернодробен тумор, който да произвежда само албумин. Следователно, повишаването на стойностите е възможно само в състоянието на изразена дехидратация или хемоконцентрация, когато има много протеинови и клетъчни елементи в единица обем на кръвта, вискозитетът ще бъде значително увеличен и ще настъпи тенденция към тромбоза. Това може да бъде, например, с тежка дехидратация, в горещ климат или с масивна загуба на течност с диария, например с холера.

По-ниски стойности

Но що се отнася до намалената концентрация на тази протеинова фракция, има много различни фактори и лекарят често трябва да помисли как да повиши нивото на албумин и защо се губи.

Най-честите причини са следните състояния:

• повишено отделяне на протеини в урината може да настъпи с увреждане на бъбреците и застойна сърдечна недостатъчност;
• с изгаряния, различни наранявания;
• ако пациентът е имал тежко кървене и е напълнил кръвния обем с разтвор на глюкоза и физиологичен разтвор, които не създават онкотично налягане;
• в случай, че пациентът има заболяване като ентеропатия;
• с различни възпалителни процеси: ревматични заболявания, инфекциозни заболявания, с появата на огнища на некроза и с злокачествени тумори, с язви на стомаха и червата, с някои паразитни инвазии. В този случай, фокусът на възпалението също е източник на загуба на албумин;
• ако черният дроб ги произвежда лошо: това са чернодробни тумори, цироза и рак на черния дроб, хроничен хепатит, амилоидоза;
• състояния, при които метаболизмът се повишава, или катаболизъм: при наличие на тежка температура или на фона на хипертермия;
• с тиреотоксикоза, с болестта на Иценко-Кушинг, албуминът също спада в кръвния тест, тъй като всички процеси в тялото се ускоряват;
• на фона на бременността и естрогенните хормонални лекарства;
• при наличие на наследствена патология на синтеза на албумин и в моноклонални гамапатии.

Накрая, понижаването на концентрацията на албумин в плазмата става, когато се приемат различни лекарства: алопуринол за подагра, цисплатин за ревматични заболявания, изониазид за туберкулоза, орални контрацептиви за гинекологична патология и валпроева киселина за епилепсия. Всичко това трябва да бъде взето под внимание от лекаря при тълкуване на резултатите от анализа.

Плазменият албумин: анализ и скорост, роля, причини за увеличаване и намаляване

Основният плазмен протеин, албумин в кръвта, е основният, който съставлява до 60% от всички налични протеини и носи много важна функционална цел.

Синтезирано от хепатоцити (клетки на чернодробния паренхим), албуминовата фракция се заема всяка минута чрез решаване на отговорни задачи. Осигурява постоянството на BCC (циркулиращ обем на кръвта), регулира онкотичното или, както се нарича, колоидно-осмотичното, налягането на течната част на кръвта, е отговорно за свързването, прехвърлянето и отлагането на много жизненоважни вещества в тялото.

Най-често, по отношение на тази фракция, се използва изразът “серумен албумин” (той е най-известният албумин). И той не е някакъв специален протеин. Същият този албумин присъства в кръвта (плазма, серум) и освен това в някои други телесни течности, например, в цереброспиналната течност, следователно, с по-нататъшно описание на този протеин, може да се намери такова име (серумен албумин).

Скоростта на протеиновите фракции в серума

Нормата на най-голямата количествена фракция на кръвната плазма - албумин, варира от 35 до 55 g / l, което варира от 54 до 65% от всички протеинови групи в кръвта. За сравнение: съдържанието на втората по големина гама-глобулинова фракция е в рамките на 8,0 - 12,0-17,0 g / l, фибриногенът е само 2,0 до 4,0 g / l, а в неговия серум не. Тази информация обаче е отразена в таблицата по-долу:

В серума този протеин отсъства, каква е основната разлика между тези две биологични среди.

Нормата на албумин и други протеинови фракции на кръвната плазма варира до известна степен в зависимост от възрастта и състоянието, затова като добър пример е препоръчително да се предостави на читателя друга таблица.

Възрастови изменения на нормалните стойности на протеиновите фракции в кръвния серум:

Очевидно е, че табличните данни имат някои отклонения от общоприетата норма (35 - 55 g / l), а диапазонът на нормалните концентрации е малко по-тесен. Както и при други биохимични тестове, дадените показатели на нормата в различни източници и лаборатории могат да се различават, което не бива да изненадва читателя, който вече знае какви са референтните стойности.

Голяма част - за голяма роля

делът на различните протеини в кръвта

Такова голямо количество албумин (в сравнение с други плазмени протеини) се програмира по природа, тъй като е необходимо за качественото изпълнение на функционалната цел, която изпълнява, както следва:

• Компетентността на този прост протеин е свързването на много вещества, които в свободното състояние могат да бъдат опасни за организма. Например, несвързаният билирубин е отрова, а в комбинация с албумин, той веднага губи всичките си токсични свойства и се доставя в безвредна форма към черния дроб. Чрез свързване на холестерола и мастните киселини албуминът спасява червените кръвни клетки от унищожаване - червените кръвни клетки (мастните киселини в комбинация с този протеин престават да имат отрицателен ефект върху червените кръвни клетки), предотвратява мастната дегенерация на черния дроб и образуването на атеросклеротични плаки;
• Този протеин взаимодейства с калция, обратимо свързва до 40% от неговото количество, за да осигури динамично равновесие с метаболитно активната форма - йонизиран калций, който е свободният йон на елемента (Ca 2+);
• В допълнение към калция, албуминът може да се свърже с други неорганични катиони (Mg 2+, Zn 2+), както и с много фармацевтични агенти (барбитурати, производни на салициловата киселина, антибактериални лекарства, аминокиселини);
• Серумният албумин е сред участниците в процеса, който поддържа на благоприятно ниво концентрациите на аниони и катиони и, ако се погълнат тежки метали, вездесъщият протеин (благодарение на своите тиолови групи) се свързва и неутрализира за кратко време;

Ниският албумин в плазмата води до факта, че веществата, които обикновено "виждат" и свързват албумин, остават без субстрат за съединението и концентрацията им в кръвта започва да пада, но в същото време физиологично активните фракции продължават да поддържат нивото на техните нормални стойности, предотвратявайки като по този начин се формират клинични признаци на патология.

Колебания на нивото на албумина

Състоянието, при което нивото на албумина е повишено, някак не е характерно за серума. Това може да се случи само в някои случаи, например, ако по някаква причина голямо количество вода напусне кръвния поток и настъпи дехидратация или се прехвърли на пациента значителна част от донор концентриран протеин (20% разтвор на албумин). Това ще доведе до състояние, наречено псевдоалбуминемия и придружено от относителна хипералбуминурия (албуминът е повишен в урината).

Но нисък или нисък албумин в серума може да показва много патологични състояния на тялото. С изключение на ситуации, в които нивото на този протеин се намалява поради временни обстоятелства, и съдържанието му в кръвта може да се коригира без дълъг терапевтичен процес (например, ако наблюдавате диети на гладно или в следоперативния период), други причини за такива нарушения обикновено са доста сериозни. Това е:

1. Липсата на прием на протеини в анормалната структура на хранопровода (свиване);
2. Остро и хронично възпаление (ревматизъм, тъканна некроза по време на онкологични процеси, васкулит, бактериални и индивидуални паразитни инфекции, субакутен бактериален ендокардит);
3. Възпрепятства усвояването на продуктите от разграждането на протеини чрез възпаление на стомашно-чревната лигавица на лигавицата на стомаха и тънките черва, отстраняване на част от стомаха в резултат на улцерозни лезии, злокачествени заболявания, локализирани в тези части на стомашно-чревния тракт;
4. Намаляването на производството на албумин, свързано с увреждане на чернодробния паренхим (цироза, токсични ефекти), със застойна сърдечна недостатъчност или анормална структура на този протеин, който е генетично програмиран;
5. Изолиране на тъканите в кухината, върху горната или раневата повърхност на протеините по време на образуването на трансудати и ексудати (възпалителен процес, големи термични изгаряния, тежки наранявания с тъкани) или в чревния лумен при заболявания на стомашно-чревния тракт (улцерозен колит, възпаление на перитонеума );
6. Масивно кървене, при което протеините заедно с кръвта напускат тялото и разтворите, които заменят кръвта, въведени след това, не могат напълно да компенсират загубата;
7. Бъбречна патология (нефротичен синдром, остър и хроничен гломерулонефрит) - характерната му характеристика може да се счита за повишена екскреция през бъбреците не само на албумин, но и на отделни протеинови фракции (в този случай албуминът се повишава предимно);

Норма албумин в урината и цереброспиналната течност

Албуминът се филтрира в бъбреците, ≈ 5 грама от този протеин преминава през техните гломерули, но лъвският дял от дадено количество (около 99%) се реабсорбира в бъбречните каналикули. В тази връзка можем да предположим, че повишеното ниво на албумин в урината ще покаже увеличаване на филтрационния капацитет на гломерулите.

Общият процент на протеини в урината, събрани в рамките на 24 часа, варира от 30 до 300 mg / l (при тези стойности индикаторът не улавя протеина и не променя цвета си). Ако екскрецията на протеини през бъбреците надвишава горната граница на нормата (300 mg / l), те говорят за протеинурия и подозрителна патология на бъбреците.

Що се отнася до албумина, скоростта му в урината се определя в стойности от 0 до 30 mg / ден. Ако индексите на урината са по-високи (албуминът е повишен), се забелязва микроалбуминурия, която може също да показва бъбречно заболяване (на първо място) или образуването на захарен диабет или някаква системна патология (колагеноза, амилоидоза, саркоидоза).

Като цяло лекарите обикновено посочват основните причини за увеличаване на основната протеинова фракция в урината:

• Гломерулонефрит, който освен това значително повишава кръвното налягане;
• пиелонефрит;
• Нефрастичен синдром;
• Тромбоза на венозните съдове на бъбреците или долната вена;
• Нефропатия в резултат на развитието на захарен диабет (обикновено албуминурията е забележима в началния стадий на диабета);
• Системна патология.

В цереброспиналната течност албуминът обикновено се открива в количества от 110 до 350 mg / l. Албуминът се повишава главно при възпалителни заболявания на мозъка и гръбначния мозък, причинени от бактериална или вирусна инфекция (менингит, енцефалит, Ландри, възходяща парализа).

Кога и как се прави анализът?

Албуминът в кръвта се определя главно с цел да се оцени качеството на обменните реакции, включващи протеини. В допълнение, този анализ често помага за провеждане на динамичен мониторинг на състоянието на пациенти, страдащи от рак, черния дроб, бъбреците, сърдечните заболявания, както и при тежки наранявания и изгаряния.

Кръвта от пациента се взема от вената сутрин на празен стомах, като винаги се взема предвид, че протеинът "не харесва" дълго затягане на съда с турникет, упорита работа с "гърбица", интензивно физическо натоварване и дълъг престой в изправено положение. Тези фактори могат да увеличат концентрацията на протеин в кръвта до 12%, т.е. да нарушат резултатите от изследването.

Какво показва албуминът в биохимичен кръвен тест? Причини за висок и нисък албумин

Нивото на албумин в кръвта се определя с помощта на биохимичен анализ. Надути или недооценени показатели на вещество, получено чрез фракциониране, показват патологичен процес в организма.

Албумин или протеинови фракции са най-честите проучени показатели, тъй като веществото отразява как напълно функционира черният дроб върху синтеза на протеини.

Интересен факт: в рамките на 2 дни черният дроб произвежда 15 грама албумин, който се ползва до 20 дни.

Албумин - какво е биохимичният анализ на кръвта?

Албуминът е основният протеин в кръвта, съдържащ повече от половината (от 50 до 65%) от общото количество на плазмата. Синтезира се от човешки черен дроб и се намира в периферната кръв, лимфата, цереброспиналната и интерстициалната течност. Продължителността на живота на албумина е 15-20 дни. Протеиновото съединение е с ниско молекулно тегло, въпреки че плазмената протеинова фракция запазва повече от 600 вида аминокиселини.

Според резултатите от биохимичния анализ на кръвта и съдържанието на албумин в кръвния серум, лекарят диагностицира работата на бъбреците и черния дроб. Намаляването на концентрацията на протеиновото съединение показва наличието на ревматизъм и злокачествени тумори.

На снимката: молекулярната структура на човешкия серумен албумин

Албумин - най-важните елементи в кръвния серум, благодарение на който пълната активност на организма.

Протеините циркулират с кръвния поток и изпълняват следните функции:

• Най-важната функция на протеиновата фракция е комуникацията и транспортирането на различни вещества - хормони, киселини, мазнини, билирубин, калций, тъканни съединения.
• Отговаря за поддържане на налягането в кръвната плазма, така че течността да не предизвиква оток, да не проникне в съединителната и мускулната тъкан.
• Резервен назначаване - запазване на протеинови елементи. Молекулите на албумин са отговорни за безопасността на аминокиселините, необходими за правилното функциониране на тялото. По време на продължително гладуване, запасите от аминокиселини се изчерпват.

Внимание! Не пренебрегвайте медицинските препоръки за извършване на биохимичен анализ. Поради биохимията на кръвта се диагностицират патологии, свързани с флуктуациите на албумина. Своевременното предоставяне на анализа помага да се предотврати развитието на патология и назначаването на ефективно лечение.

Албумин: скорост на кръвта

Нормите на албуминовата фракция в кръвта варират от 35 до 33 g / l, което е много по-високо от съдържанието на гама глобулин (8.0 - 12.0 - 17.0 g / l) и фибриноген (2.0 - 4.0 g / l), а в кръвния серум фибриноген е трудно да се забележи.

Нормите на протеин се установяват в зависимост от възрастовата категория на хората. Когато се прави тест, нормалното плазмено ниво е същото за мъж и жена, така че лекарят разчита на степента на албумин, въз основа на възрастта на пациента.

На снимката: делът на протеините в човешката кръв

По-долу са дадени кръвните стандарти в зависимост от възрастовата група на пациентите:

1. Деца от раждането до 3 години - 25 - 50 g / l;
2. Деца от 3 до 14 години - 38 - 54 g / l;
3. 14 - 60 години - 33 - 55 g / l;
4. Възрастни хора над 60 - 34 - 48 г / л.

Заслужава да се отбележи, че: при хора в зряла възраст се наблюдава намаляване на нивото на албумин в кръвта.

Таблица на нормите по възраст

Кръвен албумин при жените

При изследване на биохимичния кръвен тест на бременна жена се наблюдава намаляване на плазмената протеинова концентрация. Нормата на съдържание на албумин по време на раждане, по време на кърмене, е 30 -34 g / l.

След раждането и в края на кърменето, нивото на протеиновите съединения в женското тяло се нормализира до обичайните стойности.

Важна информация! Увеличаването или намаляването на албумина се дължи на външни и вътрешни фактори и показва патогенния процес в тялото на женската.

Понякога липсата на протеин се причинява от физиологични особености, защото протеините се секретират в тялото на бъдещата майка и се доставят на плода. Балансираната диета, правилната почивка допринасят за нормализирането на албумина при бременни жени.

Кръвен албумин при мъжете

Нормалното ниво на албумин при мъже на средна възраст е 33–55 g / l.

Норма на албумин при деца

Показателите за детството също зависят от възрастта и по-малкото дете, по-ниското съдържание на албумин в кръвта:

• 0–7 дни - 32,5 до 40,7 g / l;
• 7 дни - 12 месеца - 33,6 - 42,0 g / l;
• 1 година - 5 години - 33.6 - 43.0 g / l;
• 5 - 8 години - 37.0 - 47.1 g / l;
• 8 - 11 години - 40.6 - 45.6 g / l;
• 11 години - 21 години - 38.9 - 46 g / l.

При момчета и момичета над 21 години, концентрацията на протеин в кръвта варира от 40,2 до 50,6 g / l.

Внимание! Референтните стойности в анализа, дадени в различни лаборатории, са различни. В случай на съмнение в резултат на биохимичния тест се предлага да се възстанови кръвта в друга медицинска институция.

Скоростта на протеиновите фракции в серума

Ако албуминът е повишен в кръвта - какво означава това?

Ако, според резултатите от биохимията, се забележи повишаване на нивото на албумин, се забелязва хипералбуминемия, която най-често показва дехидратация (дехидратация) на организма.

Честите пристъпи на повръщане, продължителна диария допринасят за патологичното намаляване на телесните течности. Това води до сгъстяване на кръвта и влошаване на здравето.

Друга причина за повишените нива на протеин е тежката претоварване.

Рядко се диагностицират повишени нива на албумин.

Но при инсталиране на хипералбуминемия се диагностицират следните заболявания:

• поражение на стомашно-чревния тракт чрез холерен вибрио;
• инфекциозни болести;
• чревна обструкция;
• системен лупус еритематозус;
• плазмоцитом;
• ревматоиден артрит;
• пиелонефрит;
• захарен диабет;
• хепатит, цироза на черния дроб;
• химическо, термично или радиационно увреждане на кожата;
• продължителна употреба на мощни лекарства - глюкокортикостероиди или бромсулфалеин.

За да се намали протеинът, се препоръчва да се придържат към някои немедицински методи:

• придържайки се към диета с нискокалорични храни, избягвайте храни с високо съдържание на протеини и въглехидрати, фокусирайте се върху варени, задушени, задушени храни с изключение на пържени, солени, пикантни храни;
• да откаже употребата на алкохолни напитки, тъй като бъбреците, засегнати от алкохол, не могат да произвеждат висококачествен синтез и абсорбция на протеини;
• спиране на тютюнопушенето - сред тежките пушачи увеличава риска от развитие на хипертония, което засяга прекомерното съдържание на албумин в кръвта. Експертите съветват постепенно да се откажат от пушенето, в противен случай състоянието може да бъде усложнение;
• консумират голямо количество течност - най-малко 2 литра на ден, за да се избегне дехидратация и образуването на кръвни съсиреци.

При липса на подобрение в анализа, лекарят предписва употребата на лекарства с употребата на лекарства от група инхибитори или лекарства, които ускоряват регулирането на синтеза на холестерол в организма.

Нисък албумин: причини

С понижаване на съдържанието на албумин и достигане на 25–30 g / l се наблюдава хипоалбуминемия.

Намалената концентрация на протеин показва такива условия като:

• злокачествен процес в организма;
• възпалително бъбречно заболяване - диабетна нефропатия, нефротичен синдром;
• заболявания на храносмилателната система;
• левкемия, сепсис на кръвта;
• сърдечносъдова дисфункция;
• функционални нарушения на черния дроб - атрофия, цироза, хепатит;
• увреждане на съединителната тъкан;
• наличие на тежки наранявания, изгаряния;
• прекомерно съдържание на вода в тялото;
• белодробен оток;
• тежка загуба на кръв, кръвопреливане;
• генетични патологии, поради което нивото на албумин се намалява;
• продължително гладуване, причинено от придържане към ниско протеинова и небалансирана диета.

Други причини, поради които нивото на албумин е намалено: t

• приемане на определени лекарства, особено предозиране;
• злоупотреба с алкохол и тютюн.

С повишено ниво на албумин не се паникьосвайте и не търсете заболяване в себе си.

Намалените белтъчни показатели в биохимичния анализ се появяват в резултат на естроген-съдържащи лекарства, гладно и глюкокортикостероиди.

След получаване на резултатите се консултирайте с Вашия лекар за допълнителни тестове.

Как да се увеличи албуминът в кръвта?

Най-лесният начин да се увеличи концентрацията на албумин - дневната консумация на храни с високо съдържание на протеини, мазнини и фибри:

• яйца;
• млечни и млечни продукти;
• пилешко месо;
• овесени ядки;
• риба, морски дарове;
• ядки и липиди;
• плодове и зеленчуци.

Хранителен режим е желателно да се координира с Вашия лекар.

Хипоалбуминемията често се свързва с неправилно функциониране на черния дроб, така че лекарите ви съветват да изключите от диетата:

• осолени, пушени, пържени, пикантни;
• алкохол.

Също така е важно да се лекуват инфекции, да се започне борба със затлъстяването, да не се злоупотребява с лекарства без назначаване на специалист.

Друг метод за повишаване на съдържанието на протеин е използването на черен чай. Билковата колекция помага за нормализиране на работата на черния дроб, почиства организма от токсини и токсини, подобрява общото състояние на пациента.

Напитката има минимум противопоказания, с изключение на индивидуалната непоносимост и наличието на камъни в жлъчния мехур, но преди употреба е препоръчително да се консултирате с Вашия лекар.

На снимката: чернодробен фито чай

Когато хипоалбуминемия се предписва лекарство Албумин. Лекарството се прилага чрез интравенозна струя и капкова инфузия. Дозировката зависи от индивидуалните показания, възрастта и позицията на пациента - понякога албумин се използва за лечение на бременни жени.

На снимката: лекарството човешки албумин, 20%, 50 ml.

Помощ! Лекарството има противопоказания и редица странични ефекти, така че не можете да се самолечение.

Подготовка за анализа

Биохимичният анализ на кръвта се прави на празен стомах сутрин. 12 часа преди вземането на кръв от вена се препоръчва да се изключи пържената, осолена, пушена храна от диетата.

Препоръчително е да избягвате стресови ситуации, вълни и спорт.

Обърнете внимание! Ако участвате в активни дейности преди анализа, спорта - това дава фалшив резултат или допринася за увеличаване на нивото на албумин.

албумин

Описание от 5 юли 2016 г.

• Латинско име: Албумин
• ATC код: B05AA01
• Активна съставка: Албумин човек
• Производител: Microgen NPO FSUE (Immunopreparat), Sangvis SEC No. 2 SO GUZ, Microgen NPO FSUE (NPO Virion) (Русия) и др.

структура

В 1 ml човешки албумин 50 mg, 100 или 200 mg.

Триптофан, натрий, калий, каприлова киселина, вода - като помощни вещества.

Формуляр за освобождаване

Разтвор за инфузии от 10% на 200 ml и 100 ml.

Разтвор за инфузии от 5% и 20% на 50 ml или 100 ml.

Фармакологично действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

фармакодинамика

Албуминът е заместващо плазмата лекарство, което се получава чрез фракциониране на кръв, плазма и серум от донори. Въвеждането му компенсира липсата на плазмен албумин (източник на протеин), поддържа онкотичното налягане, увеличава плазмения обем (при някои пациенти този ефект продължава няколко часа) и кръвното налягане има детоксикационни свойства. Предлага се под формата на 5%, 10% и 20% разтвори. След бутилиране бутилките се пастьоризират при 600 ° С в продължение на 10 часа, за да се избегне предаването на серумния хепатит. 5% разтвор е изотонична плазма, а 20% - хиперонкотичен.

Фармакокинетика

T1 / 2 е 19 дни. Вътреклетъчно елиминиране с участието на лизозомни протеази. При здрави индивиди, 10% от инжектирания разтвор се отстранява от леглото през първите 2 часа, а тежките пациенти губят значителни количества протеин, така че е трудно да се предвиди скоростта на добив.

Показания за употреба

• изгаряния;
• шок;
• хипоалбуминемия на фона на алиментарна дистрофия, гломерулонефрит, цироза на черния дроб, гнойни процеси, улцерозен колит и стомашно-чревни тумори;
• терапевтичен плазмен обмен;
• попълване на БКК;
• подуване на мозъка;
• по време на операции в условия на изкуствено кръвообращение;
• предоперативна хемодилуция.

Противопоказания

• свръхчувствителност;
• тежка сърдечна недостатъчност;
• хиперволемия;
• белодробен оток;
• хипертония;
• тежка анемия;
• тромбоза;
• продължително кървене.

Той се предписва с повишено внимание по време на бременност (само ако потенциалната полза за бременната жена надвишава риска за плода) на бъбречна и сърдечна недостатъчност, с хеморагична диатеза.

Странични ефекти

• уртикария, анафилактичен шок;
• хипертермия;
• гадене, повръщане;
• повишено слюноотделяне;
• лумбална болка;
• хипотония, тахикардия.

Албумин, инструкции за употреба (метод и дозировка)

Разтворът се инжектира в / в капкомера. Единична доза се определя, като се вземе предвид тежестта на състоянието на пациента и зависи от обема на циркулиращата кръв, а не от нивото на протеин в плазмата. За 5% разтвор, единична доза е 300-500 ml, която се инжектира със скорост до 60 капки в минута. 10% от лекарството се прилага със скорост 40-50 капки в минута и доза от 300 ml. На по-възрастните хора се дава по-бавно решение, за да се избегне претоварване на сърцето. Деца Албумин в / в назначен в размер на 3 ml на kg телесно тегло.

Скоростта на прилагане на 20% от лекарството на 40 капки в минута, 50-100 -200 ml се прилага веднъж. С обменната плазма скоростта на смяна е по-висока. Тъй като 20% разтвор ефективно увеличава осмотичното налягане, в процеса на неговото въвеждане трябва да се внимава по отношение на циркулационното претоварване и появата на свръххидратация. Този разтвор може да се разреди с физиологичен разтвор.

Инструкции за употреба Албуминът съдържа предупреждение, че инфузията може да се извърши, ако разтворът във флакона е бистър и стъклената опаковка е запечатана. По време на дехидратацията лекарството трябва да се прилага, след като тялото е пълно с течност, приета орално или парентерално. Преди въвеждането на лекарството трябва да се съхранява при стайна температура и се прилага веднага след отваряне на бутилката.

свръх доза

Предозирането настъпва при прекомерна скорост на инфузия или когато дозата не съответства на параметрите на кръвообращението. Проявяваща хиперволемия: повишено кръвно налягане, повишаване на сърдечната недостатъчност и бъбречна недостатъчност. Лекарството се преустановява, провежда се рехидратация и симптоматична терапия.

взаимодействие

Съвместим с цяла кръв, с електролитни разтвори, с еритроцитна маса. Не трябва да се смесва с протеинови хидролизати, алкохолни разтвори и разтвори на аминокиселини. При едновременна употреба с АСЕ инхибитори съществува риск от артериална хипотония.

Условия за продажба

Издава се по лекарско предписание.

Условия за съхранение

Температура на съхранение до 10 ° С.

Срок на годност

аналози

Plasbumin 20, Албумин 20%, Alburex, Zenalb-20, Postab разтвор.

Отзиви

Аминокиселините, които се поглъщат с храна, претърпяват трансформации в черния дроб: някои се използват за синтез на пуринови нуклеотиди, пикочна киселина, креатин, някои се разлагат и тъканни протеини, хормони и ензими се синтезират от определено количество. Хепатоцитите синтезират абсолютно всички албумини и глобулини: 75-90% от α-глобулините и 50% от β-глобулините.

Кръвният албумин е регулатор на осмотичното налягане на кръвта и също е транспортен протеин, който транспортира свободни мастни киселини, хормони (тироксин и трийодтиронин), не-конюгиран билирубин, ензими и лекарства. Количеството албумин в кръвта е 40-50 g / l, а протеинът не трябва да присъства в урината. Появата му показва патологията на гломерулния апарат на бъбреците с артериална хипертония, захарен диабет, системен лупус, застойна сърдечна недостатъчност, надбъбречни тумори, нефропатия при бременни жени и бъбречни заболявания.

Ако албуминът се повиши в кръвта, какви са причините за това? Увеличаването на нивото му показва удебеляване на кръвта. Такова състояние се наблюдава, ако човек интензивно губи течност (повръщане, диария, обилно изпотяване) и много малко от него постъпва. Въпреки това, високата му концентрация не е значима.

Албуминът може да бъде понижен при патологични процеси в черния дроб - с цироза, има рязък спад в неговия синтез. С намаляването на плазменото му ниво онкотичното налягане намалява и албуминът навлиза в междуклетъчното пространство - развиват се оток и асцит. Намаляването на нивото на този протеин се наблюдава с увеличаване на капилярната пропускливост, загуба на протеин при тежък сепсис, изгаряния, злокачествени тумори, по време на гладно, тиреотоксикоза и нефротичен синдром.

С цел лечение се използва лекарство - Албумин, какво е това? Това лекарство се получава от донорска кръв на човек, а не от животни, и се използва в случай на хиподиспротеинемия, дефицит на BCC - защото има онкотични свойства (поддържа водата в кръвния поток и увеличава BCC). Предназначен е за шок, изгаряния, хипоалбуминемия при туморни заболявания, тежки възпалителни процеси и загуба на кръв (в комбинация с кръвопреливане и маса на червените кръвни клетки). С оглед на високата цена на лекарството в последно време се използва само за тежка хипоалбуминемия. В други случаи алтернативните препарати са съвременни синтетични колоидни плазмени заместители. Албуминът се въвежда в / в, и тъй като той е чужд протеин, биологичната проба се провежда преди прилагане.

Отзивите за това лекарство са противоречиви:

• "... От албумин, налягането се повишава дори по-високо";
• -... Бяха ми дадени 7 капки. Прехвърлено нормално “;
• „... С асцит майка ми го капеше. Той върши работата си, но не бързо ”;
• "... Въвеждането на албумин за 4-5 дни увеличава нивото му, а след това отново пада";
• „... На дете с нисък албумин е изпуснато. Имаше тежко подуване, протеин в урината. Подутината изчезна, теглото беше загубено в килограми. "

Какви други албумини лекарства съществуват и какви са аспектите на тяхното използване в медицината? Суроватъчният говежди албумин е сух лиофилизат, използван за диагностични цели. Процесът на неговото производство не е скъп, така че това е най-често използваният реагент за биохимични изследвания.

Често в интернет има въпрос: „Какво е черно хранене с албумин и има ли общо с лекарството? Трябва ли сам да го взема и да го дам на деца? ”Хранителният албумин е направен от прах от говеда и е част от хематогена, съдържащо желязо лекарство. Такъв еритроцитен концентрат е източник на желязо. Добавят се кондензирано мляко, аскорбинова киселина, захарен сироп, патока, за да се подобри вкуса.

Всъщност, какво е черно албумин храна - панацея или самоувереност, лечение или лекарство? Полезно или опасно? Предвид факта, че хематогенът се произвежда във фармацевтични компании, може да се гарантира, че кръвта се подлага на специално лечение и това изключва прехвърлянето на различни инфекциозни заболявания върху хората. Той се освобождава като наркотик през аптечната верига, така че това не е деликатес, а наркотик. Дайте на децата и вземете най-голяма нужда от дозата, посочена в инструкциите или лекар.

Предозирането може да предизвика повръщане и диария, алергични реакции. Максималната сума е 50 г на ден за възрастни и 25 г за деца. С всичко това не можем да имаме 100% увереност, че кръвта не съдържа хормони, стимуланти, лекарства, които дават на животното. Така че е невъзможно да се установи истинският характер на албумина и какво повече той носи - полза или вреда.

• „... не ми хареса хематогенът и не ми хареса вкусът му. Към сладък безразличен ";
• "... По време на бременността, той искал и ял 3 броя на ден";
• "... считам, че е полезно и давам на детето, но в умереност!".

Яйчният бял, който често се купува онлайн, е прах с миризма на яйца и го получава от протеините на яйцата на пиле. Това е лесно смилаем концентриран протеин, който бодибилдърите приемат като протеинови шейкове или добавят към храната. Той е част от хранителната добавка за хора, които се занимават интензивно със спорт за изграждане на мускули.

Този протеин се използва в хранително-вкусовата промишленост: производството на вина и ракии, приготвянето на сладкарски изделия, сладкиши, суфле, меренги, маршмало, както и в домашната кухня. В висококачествените суровини няма салмонела и E. coli. В запечатани контейнери и сухи условия, прахът се съхранява до една година. Осъществява се само в торби по 20 кг. Лица, страдащи от протеинови алергии, не могат да се използват. Може би появата на запек, газове, неврологични заболявания.

Цена Албумин, къде да купя

Можете да си купите албумин в Москва в много аптеки.Цената на Албумин 10% 100мл варира между 1317-1590 руб., А препаратът 20% 100 мл от 3099-4042 руб. Яйчният албумин, използван в хранително-вкусовата промишленост, се произвежда в торби по 5-20 кг и се продава свободно в специализирани магазини.

Албумин: инструкции за употреба

структура

Албумин 50 mg / ml - плазмен протеинов разтвор 50 g / l със съдържание на човешки албумин най-малко 97%.

Бутилка от 30 ml съдържа 1,5 g албумин.

50 ml бутилка съдържа 2,5 g албумин.

200 ml бутилка съдържа 10,0 g албумин.

Албумин 100 mg / ml - разтвор на плазмени протеини 100 g / l със съдържание на човешки албумин най-малко 97%.

Бутилка от 100 ml съдържа 10,0 g албумин.

200 ml бутилка съдържа 20,0 g албумин.

Албумин 200 mg / ml - разтвор на плазмен протеин 200 g / l със съдържание на човешки албумин най-малко 97%.

50 ml бутилка съдържа 10,0 g албумин.

Бутилка от 100 ml съдържа 20,0 g албумин.

описание

Бистра течност от жълта до светлокафява или зелена.

Фармакологично действие

Албуминът представлява повече от половината от общото съдържание на протеин в човешката плазма; Албуминът представлява около 10% от активността на протеиновия синтез в черния дроб.

Албуминовата протеинова молекула съдържа 575 аминокиселини, включително глицин, валин, левцин, фенилаланин, тирозин, триптофан, серин, треонин и др. Молекулното тегло на албумина е 68 000 далтона. Наличието в молекулата на 17 сулфатни моста осигурява висока устойчивост на денатуриращия ефект на температурата и алкохола.

Разтвор на албумин от 50 mg / ml е изо-онкотичен, а разтворите на албумин от 100 mg / ml и 200 mg / ml са хиперонкотични по отношение на нормалното онкотично налягане на кръвната плазма.

Той е най-важната протеинова фракция на кръвната плазма. Най-важната физиологична функция на албумина е поддържането на онкотичното (колоидно-осмотично) кръвно налягане. Въвеждането на албумин в кръвта допринася за увеличаване на обема на циркулиращата кръв (BCC), дължащо се на притока на течност в съдовете. 25 g албумин увеличават BCC с 500 ml.

От плазмата албуминът влиза в основните екстраваскуларни депа: интерстициалното пространство на кожата, мускулите и органите, които съдържат 60% албумин.

Албуминът може да се реверсивно свързва с катиони и аниони, както и с различни токсични вещества, върху които се основава неговият транспорт (пренос на хранителни вещества, биологично активни вещества, хормони, ензими, лекарства, метаболитни продукти, микроелементи) и детоксикационни функции.

Фармакокинетика

При нормални условия общата сума на заместен албумин е 4-5 g / kg телесно тегло, от които 40-45% е интравенозно и 55–60% в екстраваскуларното пространство. Повишената капилярна пропускливост променя кинетиката на лекарството и нормалното разпределение на албумина се нарушава при условия като тежки изгаряния или септичен шок.

Средният полуживот на албумина при нормални условия е около 19 дни. Балансът между синтеза и унищожаването обикновено се постига чрез коригиране на обратната връзка. Елиминирането настъпва предимно вътреклетъчно и се дължи на лизозомни протеази.

При здрави хора по-малко от 10% от прилагания албумин напуска интраваскуларното пространство през първите 2 часа след инфузията. Биологичният полуживот на серумния албумин е 7-20 дни. Смята се, че ежедневно се консумират от 10 до 16 g албумин в тялото, т.е. количество, равно на неговия синтез.

След интравенозно приложение на разтвора, общото разпределение на албумина

за 2-4 дни съдържанието на албумин остава на същото ниво, интензивно намаляващо до края на петия ден.

Съществува значителен обхват от ефекти на албумина върху плазмения обем. При някои пациенти плазменият обем може да остане увеличен за няколко часа. Въпреки това, при някои патологични състояния (сепсис, термични и радиологични увреждания, изгаряния и др.), Албуминът напуска кръвния поток и навлиза в интерстициалното пространство в значителни количества с непредсказуема скорост, което се отразява неблагоприятно на функцията на белите дробове.

Показания за употреба

Възстановяване и поддържане на обема на циркулиращата кръв, когато има недостиг на обем.

Изборът на албумин, а не на синтетичен колоид, ще зависи от клиничната ситуация на всеки отделен пациент.

В клиничната практика албумин се използва при следните заболявания и патологични състояния:

- тежка хипотония, ако повишената пропускливост на капилярите не е изразена и граничната доза на синтетичния колоид вече е достигната;

- хипоалбуминемия и хипопротеинемия (общ протеин под 60 g / l, албумин по-малък от 35 g / l)

- остра бъбречна недостатъчност, нефротичен синдром;

- тежки изгаряния (с изключение на първите 24 часа; виж раздел “Предпазни мерки”)

- травматичен, токсичен, гнойно-септичен, оперативен, хеморагичен, хиповолемичен шок;

- чернодробно заболяване, придружено от нарушение на албумин-синтезиращата функция;

- повишено вътречерепно налягане (виж раздел "Предпазни мерки");

- терапевтичен плазмафереза ​​(при замяна на големи обеми отстранена плазма - повече от 50%);

- хипербилирубинемия и хемолитична болест при новородените (вижте раздел „Употреба при деца”) t

- операции с използване на изкуствено кръвообращение;

- язва на стомаха и дванадесетопръстника, както и други заболявания на стомашно-чревния тракт, придружени от хипоалбуминемия и хипопротеинемия

Албуминът се използва при операции, при които се използва изкуствено кръвообращение.

Бременност и кърмене

Безопасността на албумина при бременни жени не е проучвана в контролирани клинични проучвания. Опитът от клинично приложение на албуминов разтвор не дава основание да се очакват вредни ефекти върху хода на бременността, върху плода или новороденото, тъй като човешкият албумин е нормален компонент на човешката кръвна плазма.

Ефектът на албумина върху репродуктивната функция при животни не е проучен.

Дозировка и приложение

Концентрацията на албуминов разтвор, дозировката и скоростта на инфузия трябва да се избират индивидуално за всеки отделен случай.

Дозата на лекарството за всеки пациент се определя индивидуално. Тя зависи от теглото и възрастта на пациента, тежестта на нараняване или заболяването, продължителността на загубата на течност и протеини. Обикновено това е 1-2 ml / kg разтвор с съдържание на активно вещество от 100 mg / ml. Тази доза се прилага ежедневно или през ден, докато се постигне ефектът.

За да се определи необходимата доза, трябва да се вземе предвид нивото на достатъчност на обема на циркулиращата плазма, а не нивото на албумин.

Албуминът се инжектира главно интравенозно, в някои случаи - струя. Разтвори, съдържащи 50 mg / ml, 100 mg / ml и 200 mg / ml от активното вещество, се инжектират при скорост от 50-60 капки в минута. Скоростта на инфузия трябва да се коригира според индивидуалните обстоятелства и индикации. При сменяеми плазмени заместители скоростта на инфузията може да бъде по-висока и трябва да съответства на скоростта на отстраняване.

Разтвор на албумин от 100 mg / ml се прилага със скорост 40 капки в минута, с шокове за бързо покачване на кръвното налягане - поток (скоростта на въвеждане е 100 ml за 5-10 минути).

Разтвори на албумин (50 mg / ml и 100 mg / ml) се предписват в обем 200-300 ml; ако е необходимо, обемът на 50 mg / ml разтвор може да се увеличи до 500-800 ml. Когато се използва по-концентриран разтвор (200 mg / ml) - един обем може да бъде ограничен до 100 ml.

Инжектирането на разтворите на албумин е разрешено в случай на шокове с различен произход за бързо повишаване на кръвното налягане (скорост на инжектиране 100 ml за 5-10 минути).

В педиатричната практика, като се вземе предвид концентрацията на албумин в разтвора, обемите трябва да бъдат изчислени в милилитри на килограм телесно тегло (не повече от 3 ml / kg телесно тегло на детето).

С въвеждането на албумин трябва редовно да се наблюдават хемодинамични параметри:

- кръвното налягане и честотата на пулса,

- централно венозно налягане

С въвеждането на разтвор на албумин е необходимо да се контролира концентрацията на натрий и калий в кръвната плазма на пациента и да се вземат подходящи мерки за възстановяване или поддържане на баланса на тези електролити. Трябва да се има предвид, че концентрацията на натрий в разтвори от 50 mg / ml и 200 mg / ml е същата.

Тъй като разтвор на албумин от 200 mg / ml е способен ефективно да повишава колоидно осмотично налягане, в процеса на неговото прилагане състоянието на пациента трябва да се следи, за да се открие своевременно претоварване на кръвообращението и свръххидратация.

мътност на разтвора, промяна на цвета, наличие на суспензия,

Албумин не се препоръчва, ако се определя визуално.

че протеинът е нестабилен или разтворът е замърсен. Не използвайте замразен разтвор. Лекарството може да се използва само ако етикетът е безопасен.

За предотвратяване на евентуално бактериално замърсяване е забранено използването на предварително отворени, напукани или повредени, слабо затворени бутилки с разтвор на албумин.

Преди въвеждането на албумин разтвор трябва да се съхранява при стайна температура.

Резултатите от визуалната проверка и данните върху етикета (наименование на лекарствения продукт, производител, сериен номер, номер на бутилка, срок на годност) трябва да бъдат записани в историята на пациента на болничната здравна организация.

Инфузията трябва да се направи веднага след отваряне на бутилката. Неизползваният разтвор на албумин трябва да се изхвърли съгласно определените изисквания. Ако бутилката с разтвора не е използвана напълно, тогава неговата многократна употреба е забранена. Всяко количество албуминов разтвор, останало в бутилката след приложение, трябва да бъде унищожено.

Странични ефекти

Редки са леки реакции като зачервяване на лицето, уртикария, повишена температура, гадене. Тези реакции обикновено изчезват бързо, когато скоростта на инфузията се забави или инфузията спре. Много рядко се наблюдават тежки реакции като анафилактичен шок. В случай на тежки реакции, инфузията се спира и се започва подходящо лечение.

Следните нежелани реакции са наблюдавани при използване на разтвори на човешки албумин по време на постмаркетинговата фаза и следователно могат да се очакват и за разтвори на лекарството Албумин.

В редки случаи могат да възникнат тежки реакции като анафилактичен шок. В случай на тежки реакции трябва незабавно да се спре инфузията с разтвор на албумин и, без да се извади иглата от вената, да се започне интравенозно приложение на разтвор на натриев хлорид от 0,9% за инфузии. Неотложно е да се приложи стандартното анти-шоково лечение.

Противопоказания: свръхчувствителност към албумин или някое от помощните вещества.

Албуминът не се препоръчва за използване с:

- продължително вътрешно кървене;

- хронична сърдечна недостатъчност;

- хронична бъбречна недостатъчност;

Когато потиска функцията на сърцето, лекарството се използва с повишено внимание, тъй като съществува риск от остра сърдечна недостатъчност.

свръх доза

Хиперволемия може да възникне, ако дозата и скоростта на инфузията са прекалено високи или не отговарят на циркулационните параметри на пациента. При първите клинични признаци на сърдечно-съдово претоварване (главоболие, задух, подуване на вратните вени) или повишено кръвно налягане, повишаване на централното венозно налягане и белодробен оток, трябва незабавно да спрете инфузията и да установите непрекъснат контрол на параметрите на кръвообращението.

Взаимодействие с други лекарства

Разрешава се комбинирането на албумин със стандартни въглехидратни и електролитни разтвори за интравенозни инфузии (5% разтвор на глюкоза, разтвор на натриев хлорид 0,9% за инфузии).

Разтворът на албумина не може да се смесва с масата на еритроцитите, аминокиселинните разтвори, протеиновите хидролизати, водата за инжекции (тъй като въвеждането на такъв разтвор на пациент може да предизвика хемолиза на червените кръвни клетки). Не смесвайте с разтвори, съдържащи алкохол.

Албуминът образува комплекси с лекарства (салицилати, кортикостероиди). Свързването на албумин със салицилати, барбитурати, фенилбутазон води до факта, че само част от инжектираното количество от лекарството има незабавен ефект.

Терапевтичният ефект се намалява, когато декстранът се въвежда в кръвния поток, намалявайки способността на албумина да транспортира други лекарства и тяхната терапевтична ефективност. Препаратите на декстран отслабват детоксикационната функция на албумина.

Функции на приложението

Албуминът се използва при хипербилирубинемия и хемолитична болест при новородени при доза от 1 g / kg телесно тегло, за да се свърже свободния билирубин, за да се намали рискът от усложнения, причинени от жълтеница и хемолиза. Назначава се около час преди процедурата за обменна трансфузия. Трябва да се внимава при наличие на начална хиперволемия при деца.

Лекарството може да се използва при лечението на недоносени бебета. Когато отокът и подуването на мозъка при деца, общият протеин трябва да бъде под 70 g / l, албумин под 40 g / l.

Не са наблюдавани влияния върху способността за шофиране и работа на оператора.

обезпечителни мерки

Не използвайте през първите 24 часа след получаване на изгаряне от нараняване поради повишена пропускливост на капилярите.

Използването на албумин при пациенти с тежка травматична мозъчна травма, с повишаване на вътречерепното налягане, вероятно в случай на липса на алтернативна терапия и изисква повишено внимание.

Необосновано използване на разтвори на албумин при хронична нефроза, тъй като албуминът бързо се елиминира от бъбреците, без да се засяга основното бъбречно увреждане. При остра нефроза рядко се използва албумин.

Не е оправдано да се използват инфузии с албумин като източник на протеини за пациенти, страдащи от чревна абсорбция, с хроничен панкреатит, с хронична чернодробна цироза и с поднормено тегло след гладуване.

Използването на разтвори на албумин трябва да се извършва под наблюдението на лекар със специални предпазни мерки, които се вливат или струват (според показанията) чрез устройство за кръвопреливане, кръвни заместители и инфузионни разтвори.

Не се разрешава използването на мътен или утаен разтвор.

В гериатричната практика не се препоръчва да се използва разтвор от 200 mg / ml и бързото въвеждане на разтвори на албумин 50 mg / ml и 100 mg / ml. Това може да причини претоварване на сърдечно-съдовата система.

Ако се подозират алергични или анафилактични реакции, инфузията трябва да се спре незабавно. В случай на анафилактичен шок трябва да се приложи стандартна анти-шокова терапия.

Албуминът трябва да се използва с повишено внимание при патологични състояния, когато хиперволемията и нейните последствия или хемодилуцията могат да представляват особен риск за пациента.

Примери за такива състояния:

- декомпенсирана сърдечна недостатъчност

- разширени вени на хранопровода,

Хиперволемията е възможна, ако дозата и скоростта на инфузия на разтвора не са адаптирани към кръвообращението на пациента. При първите клинични признаци на сърдечно-съдово претоварване (главоболие, задух, подуване на вратните вени) или високо кръвно налягане, повишаване на централното венозно налягане и белодробен оток, инфузията трябва да се спре незабавно.

При големи обеми на обменна плазмена смяна е необходимо да се следи кръвосъсирването, хематокрита, броя на тромбоцитите и електролита.

Стандартните мерки за предотвратяване на инфекции, произтичащи от употребата на лекарства, получени от човешка кръвна плазма, включват подбора на донори, скрининг на отделни басейни на даниев и плазмен маркер за специфични маркери на инфекции.

С цел повишаване на вирусната безопасност, в технологичната схема за производство на лекарството Алум беше въведена фазата на топлинна обработка (пастьоризация на разтвора за 10 часа при 60 ° С).

Формуляр за освобождаване

По 30 ml, 50 ml и 200 ml за разтвор от 50 mg / ml, по 100 ml, 200 ml за разтвор от 100 mg / ml, по 50 ml и 100 ml за разтвор от 200 mg / ml в стъклени бутилки, запечатани с гумени запушалки и гофрирани алуминиеви капачки за затваряне на наркотици.

Всяка бутилка съдържа инструкции за медицинска употреба.

Условия за съхранение

На тъмно място при температура от + 2 ° С до + 25 ° С.

Срок на годност

След изтичане на срока на годност, посочен на етикета на бутилката, лекарството не трябва да се използва.

Условия за продажба на аптеки

Само за болнични здравни организации.