Всичко за сърдечната аневризма

Патологичното издуване на изтънената стена на миокарда в медицината се определя като аневризма на сърцето. В същото време контрактилната функция на областта на сърдечния мускул намалява или е напълно отсъстваща, настъпват промени. Повечето аневризми се диагностицират при пациенти с анамнеза за миокарден инфаркт. Често това са мъже на възраст 45-75 години. Според международната класификация на болестите (mcb), патологията има код 125.3

Какво е това?

Сърдечната аневризма е локална област на сърдечния мускул, която е загубила способността си да се свива и да се изпълнява по време на контракции по време на систола. Хипертрофията засяга главно лявата камера на сърцето, а дясната или междинната врата е много рядка. Диаметърът на издатината варира от 1 до 20 cm.

Дефектът се формира под въздействието на вътрешното налягане, създадено в сърдечните камери върху стената, която е загубила своята сила. Това състояние е опасно, тъй като може да причини разкъсване на сърдечната аневризма и тежко кървене, което често води до смърт на пациента.

Друг опасен аспект на заболяването е трудността на лечението. Патологичната стенна промяна може да бъде излекувана само чрез операция. Но този метод не е подходящ за всички пациенти, защото има категории пациенти, за които операцията е противопоказана.

Причини за

Заболяването може да се развие поради вродена или придобита патология. Дивертикулите в сърцето най-често се появяват след масивен инфаркт. В резултат на това заболяване, клетките на мускулния слой на сърдечната стена стават мъртви. Тя става по-тънка и губи способността си да издържа на вътрешното налягане. Зоната на миокарда се разтяга и образува издатина, която има формата на торба. Това е истински или структурен фактор в развитието на дефект.

Такава аневризма в сърдечния мускул допринася за стагнацията на кръвта в дивертикула и образуването на кръвни съсиреци там. Това заплашва да развие сериозни усложнения, тъй като избухналия съсирек може да запуши кръвоносен съд. Аортата или белодробната артерия са най-често засегнати.

Функционалните нарушения се определят от неспособността на миокарда да работи нормално. Аневризма причинява дисфункция в работата на сърдечния мускул, която се проявява в асинхронни контракции (увредената област се компресира аритмично). Причината за нарушението е заместването на миокардните мускулни клетки със съединителни клетки, които нямат контрактилна функция. Какво представлява аневризма на сърдечния мускул? Това е вторично заболяване, което е следствие от други патологии:

• постинфарктна кардиосклероза;
• инфекциозни болести;
• вродени дефекти на сърдечната система;
• сърдечна хирургия;
• токсично отравяне;
• последствия от облъчване;
• системни заболявания;
• нараняване.

Основното условие за появата на аневризма след инфаркт е неспазването на почивка на легло, повишено физическо натоварване и стабилна артериална хипертония, наблюдавана в острия период на заболяването.

Децата имат вродена аневризма на сърдечния мускул, която се образува по време на вътреутробното развитие. Тя се проявява след раждането на детето, когато новороденото започва да диша самостоятелно. Увеличава се кръвообращението, в резултат на което вътрешното налягане се увеличава и се образуват стени.

Подобна патология при деца е рядкост. По-често педиатър диагностицира аневризма на преграда между вентрикулите. Диагнозата се поставя въз основа на симптомите, проявяващи се при деца под 3-годишна възраст. Ако болестта не е белязана от очевидни признаци, но са настъпили нарушения, то в юношеския период ще се усетят проявите на болестта.

вид

Класификация на сърдечната аневризма по време.

1. Остър тип - до 14 дни след инфаркт.
2. Субакутен - до два месеца.
3. Хронична - след 2 месеца.

Разликата във формата:

• дифузен (образува големи зони на увреждане);
• формата на чантата има широка кухина и тясна „врата“;
• причиняваща стратификация - е следствие от руптурата на ендокарда и се локализира в дълбокия слой на миокарда.

Също така, аневризмите се отличават със структурата на структурата. Те се състоят от мускулни или влакнести клетки, могат да бъдат от смесен тип.

клиника

В клиничната картина на аневризма на сърцето не е доминиран от един знак. Състои се от различни прояви, наблюдавани при пациент в периода след инфаркт.

Пациентът отбеляза:

• болка;
• задух;
• сърцебиене;
• променен сърдечен ритъм;
• бланширане на кожата;
• кашлица;
• повишена умора.

Болката е локализирана зад гръдната кост (леко вляво), преминава под формата на атаки, а не остри, увеличава се след тренировка или пушене. Болката не е задължително да придружава болестта, тъй като тъканта на аневризма се състои от свързващи клетки, които нямат нервни окончания. Дискомфортът причинява нарушена циркулация на кръвта на коронарните съдове от всякаква етиология.

С напредването на пациента симптомите на сърдечна недостатъчност се увеличават. В бъдеще, пациентът се появява оток, увеличава черния дроб, има признаци на нарушена дихателна функция (задух, задушаване). Настъпват промени в сърдечния ритъм (тахикардия, брадикардия, аритмия). Има ангина, както и в покой.

Причина за слабостта и неразположението на сърдечната аневризма е провалът на миокардната контракция. Тази дисфункция на сърдечния мускул води до намаляване на обема на циркулиращата кръв, намаляване на транспорта на кислород до тъканите, в резултат на което настъпва хипоксия. По същата причина има бледа кожа, намалена чувствителност. В допълнение, пациентът отбелязва подуване на шийните вени, повишено изпотяване.

диагностика

Преди да започнете лечение на сърдечна аневризма след инфаркт, трябва да се подложите на диагностичен преглед за наличие на патология. Пациентите, които са изложени на риск от развитие на заболяването, се предписват инструментални изследвания. Но първо, лекарят провежда обективен преглед на пациента.

1. При палпация можете да почувствате апикалния импулс на сърцето, който обикновено не слуша. Когато аневризма се характеризира със симптом на "рокер", когато лекарят под пръстите се чувства разликата в пулса (върхът се намалява в нормално състояние, а издатината изостава).
2. Перкусия (подслушване) определя границите на вътрешния орган и ако има дефект, те ще бъдат изместени наляво (честа локализация на патологичния процес).
3. С помощта на стетоскоп кардиолог провежда аускултация (слушане) на работата на сърцето. Наличието на аневризма създава допълнителен шум, отслабване на сърдечните звуци.
4. В края на прегледа лекарят измерва кръвното налягане. При пациенти със съмнение за образуване на изпъкналост, кръвното налягане постоянно се поддържа над 140 mm. Hg. Чл.

По-нататъшно провеждане на следните проучвания.

1. ЕКГ - не открива дефект на миокарда. Той показва промени в сърцето в резултат на инфаркт. Но ако тези признаци се наблюдават в постинфарктния период в продължение на 20 дни, то това е потвърждение за развитието на патологията.
2. EchoCG - дава представа за размера, обема на кухината, конфигурацията на миокарден дефект. В допълнение, техниката помага да се оцени дебелината на деформираната стена, наличието на кръв или съсирек, скоростта на кръвния поток в сърдечните камери. Определянето на този показател е важно при прогнозата за развитието на тромбоза, помага за избора на подходящо лечение за конкретен клиничен случай. Според резултатите от ехограмата се извършва класификацията на образованието.
3. Сцинтиграфия - тестване на стената на миокарда чрез въвеждане на контрастно вещество в кръвния поток. На мястото на издатината инструментът не се натрупва и се забелязва по време на сканирането.
4. Използването на рентгенови изследвания е изключително рядко, тъй като разкрива само големи аневризми. Този метод се използва, когато няма други методи.
5. ЯМР е най-новият и най-информативен начин за диагностициране на сърдечна протрузия, която дава пълна картина на развиващото се образование.

Също така, на пациент с аневризма на сърцето се предписва пълен анализ на кръв и урина за откриване на свързани заболявания. Според резултатите от изследването, кардиолог ще каже на пациента как да лекува сърдечна аневризма.

Текуща терапия

Ако пациентът има изпъкналост на миокарда на голямо сърце, което има всички предпоставки за руптура, то това състояние се счита за неотложен синдром, който изисква спешна хоспитализация.

Основният метод за лечение на миокардни дефекти е хирургичен. С независимия отказ на пациента от операцията или с малко количество образование, което не води до развитие на усложнения, е възможна лекарствена терапия. Той се провежда в болница и когато състоянието на пациента се стабилизира, то продължава у дома и може да продължи цял живот.

Сърдечната аневризма се лекува със следните групи лекарства:

1. Използването на бета-adenoblockers намалява силата на мускулните контракции, нормализира сърдечния ритъм ("Concor", "Anaprilin", "Nobilet").
2. Калциевите антагонисти не влияят върху контрактилната функция на сърцето и следователно имат по-малко противопоказания. Предназначен за облекчаване на хипертонуса от кръвоносните съдове и поддържане на кръвното налягане при нормални условия ("Амлодипин", "Кринфар", "Нифадипин").
3. Диуретични лекарства се използват за отстраняване на излишната течност от тялото и намаляване на кръвното налягане ("Фуросемид", "Верошпирон", "Guigroton"). Нормализирането на кръвното налягане намалява риска от скъсване на стената на миокарда.
4. "Папаверин", "Валидол" се предписва в началния стадий на заболяването за разширяване на коронарните съдове.
5. Използват се тромболитични агенти за предотвратяване образуването на кръвни съсиреци ("Аспирин", "Тиклопидин").

С неефективността на консервативната терапия, както и с развитието на спешни случаи, за лечение на дефекта трябва да бъде незабавно. Същността на интервенцията е изрязването на изпъкналата зона и затварянето на стената. При голяма площ на увреждане се използва синтетичен имплант, за да се увеличи силата на миокарда. Операцията се извършва с изкуствено поддържане на кръвообращението.

Фолк, или домашна терапия се извършва само в началния стадий на заболяването, тъй като помощта от приема на инфузии от лечебни билки не е значима и е по-изразена в комбинация с лекарства.

Традиционните лечители препоръчват лечение на аневризма на сърдечния мускул с екстракт от ягоди от калина, отвара от семена или билки от копър и тинктура от шипка.

предотвратяване

Положителната прогноза на заболяването зависи от това колко точно пациентът ще се придържа към желанията на лекаря. Пациентите с аневризма на сърдечния мускул са строго забранени за пушене и пиене. Препоръчва се диета, която ограничава консумацията на мазни, солени и пикантни храни. Също така трябва да намалите приема на пресен хляб, свинско месо, както и от кафе и силен чай, за да се откажете напълно. Диетата на такива пациенти е доминирана от зеленчуци и плодове, млечни продукти, супи (без Навара), зърнени храни. Храната трябва лесно да се смила, без да се натоварва сърцето и цялото тяло.

В допълнение, на пациентите е забранено да се занимават с тежък физически труд, активни спортове. Тези ограничения трябва да се спазват до края на живота, след което рискът от руптура на аневризма ще намалее значително. Пациентите с тази диагноза трябва да се подложат на рутинна проверка, при която лекарят следи промяната на сърдечния ритъм или образуването на кръвни съсиреци. Навременното откриване на нарушения ще даде време за провеждане на квалифицирано лечение и предотвратяване на развитието на усложнения.

Колко пациент с сърдечна аневризма може да живее зависи от степента на прогресиране на заболяването, спазването на съветите от лекаря, наличието на съпътстващи заболявания, както и от индивидуалните особености на организма. Ето защо е важно незабавно да се свържете със специалист, ако се чувствате зле, за да не пропуснете развитието на сърдечна аневризма.

Аневризма на сърцето

Аневризма на сърцето - изтъняване и изпъкване на миокарда на сърдечната камера. Аневризма на сърцето може да се прояви като недостиг на въздух, сърцебиене, ортопения, сърдечна астма, тежки сърдечни аритмии, тромбоемболични усложнения. Основните диагностични методи за сърдечна аневризма са ЕКГ, ехоСГ, рентгенография на гръдния кош, вентрикулография, КТ, ЯМР. Лечение на сърдечна аневризма включва изрязване на аневризматична торбичка със затваряне на дефект в сърдечния мускул.

Аневризма на сърцето

Аневризма на сърцето - ограничена издатина на изтънената стена на миокарда, придружена от рязко намаляване или пълно изчезване на контрактилната способност на патологично променената част на миокарда. В кардиологията сърдечната аневризма се открива в 10-35% от пациентите с миокарден инфаркт; 68% от остри или хронични сърдечни аневризми се диагностицират при мъже на възраст от 40 до 70 години. Най-често аневризма на сърцето се формира в стената на лявата камера, по-рядко в областта на интервентрикуларната преграда или дясната камера. Размерът на аневризма на сърцето варира от 1 до 18-20 см в диаметър. Нарушаването на миокардната контрактилност в областта на сърдечната аневризма включва акинезия (липса на контрактилна активност) и дискинезия (изпъкване на стената на аневризма в систола и депресия в диастола).

Причини за възникване на аневризма на сърцето

В 95-97% от случаите, обширният трансмурален миокарден инфаркт, главно на лявата камера, е причина за сърдечната аневризма. По-голямата част от аневризмите са локализирани в областта на предната-латерална стена и върха на лявата камера на сърцето; около 1% - в областта на дясното предсърдие и вентрикула, интервентрикуларната преграда и задната стена на лявата камера.

Масовият миокарден инфаркт причинява разрушаване на структурите на мускулната стена на сърцето. Под въздействието на силата на интракардиалното налягане некротичната стена на сърцето се разтяга и разрежда. Значителна роля в образуването на аневризма оказват факторите, които допринасят за увеличаване на натоварването на сърцето и интравентрикуларното налягане - ранно нарастване, артериална хипертония, тахикардия, повтарящи се инфаркти, прогресивна сърдечна недостатъчност. Развитието на хронична сърдечна аневризма е етиологично и патогенетично свързано с постинфарктния кардиосклероза. В този случай, под действието на кръвното налягане, се появява издатина на сърдечната стена в областта на белега на съединителната тъкан.

Вродени, травматични и инфекциозни аневризми са много по-рядко срещани от постфарктните сърдечни аневризми. Травматичните аневризми се причиняват от затворени или открити увреждания на сърцето. Постоперативните аневризми, които често се появяват след операция за коригиране на вродени сърдечни дефекти (тетрад на Фелот, белодробна стеноза и др.), Могат да бъдат приписани на тази група.

Сърдечни аневризми, причинени от инфекциозни процеси (сифилис, бактериален ендокардит, туберкулоза, ревматизъм) са много редки.

Класификация на сърдечните аневризми

Към момента на поява се различават остра, подостра и хронична сърдечна аневризма. Остра сърдечна аневризма се образува в периода от 1 до 2 седмици от миокарден инфаркт, подостра - в рамките на 3-8 седмици, хронична - над 8 седмици.

В острия период стената на аневризма е представена от некротизирано миокардно място, което под действието на интравентрикуларно налягане набъбва навън или в камерната кухина (ако аневризма е локализирана в интервентрикуларната преграда).

Стената на подострата сърдечна аневризма се формира от удебелен ендокард с куп фибробласти и хистиоцити, новообразувани ретикуларни, колагенови и еластични влакна; на мястото на унищожените миокардни влакна се откриват свързващи елементи с различна степен на зрялост.

Хроничната сърдечна аневризма е влакнест сак, микроскопски състоящ се от три слоя: ендокардиален, интрамурален и епикардиален. В ендокарда на стената на хроничната сърдечна аневризма има растения на влакнеста и хиалинизирана тъкан. Стената на хроничната аневризма на сърцето се разрежда, понякога дебелината му не надвишава 2 mm. В кухината на хроничната аневризма на сърцето често се срещат околостенни тромби с различни размери, които могат само да облицоват вътрешната повърхност на аневризматичния сак или да заемат почти целия си обем. Разхлабените париетални тромби са лесно фрагментирани и са потенциален източник на риск за тромбоемболични усложнения.

Има три вида сърдечна аневризма: мускулна, фиброзна и фибромускулна. Обикновено сърдечна аневризма е единична, въпреки че могат да бъдат открити 2-3 аневризми. Аневризмите на сърцето могат да бъдат верни (представени от три слоя), фалшиви (образувани в резултат на скъсване на стената на миокарда и ограничени до перикардни сраствания) и функционални (образувани от секция на жизнеспособен миокард с ниска контрактилност, подуване в камерна систола).

Като се има предвид дълбочината и степента на увреждане, истинската сърдечна аневризма може да бъде плоска (дифузна), матка, гъба и под формата на „аневризма в аневризма“. Контурът на дифузната аневризма на външната издатина е плосък, леко наклонен, а от страната на сърдечната кухина се определя чрез задълбочаване във формата на купа. Сакуларната аневризма на сърцето има заоблена изпъкнала стена и широка основа. Гъбената аневризма се характеризира с наличието на голяма издатина със сравнително тесен врат. Терминът "аневризма в аневризма" се отнася до дефект, състоящ се от няколко издатини, които са затворени една в друга: такива сърдечни аневризми имат рязко изтънени стени и са най-склонни към разкъсване. По време на изследването по-често се откриват дифузни аневризми на сърцето, по-рядко - сакстовидни и по-рядко гъбични и “аневризми в аневризма”.

Симптоми на аневризма на сърцето

Клиничните прояви на остра сърдечна аневризма се характеризират със слабост, задух с епизоди на сърдечна астма и белодробен оток, продължителна температура, повишено изпотяване, тахикардия и нарушения на сърдечния ритъм (брадикардия и тахикардия, екстрасистола, предсърдно мъждене и вентрикули, блокади). При подостра сърдечна аневризма симптомите на циркулаторна недостатъчност се развиват бързо.

Клиниката на хроничната аневризма на сърцето отговаря на изразени признаци на сърдечна недостатъчност: недостиг на въздух, синкопални състояния, ангина, почивка и напрежение, чувство на прекъсвания в работата на сърцето; в късния стадий - подуване на врата на врата, оток, хидроторакс, хепатомегалия, асцит. При хронична аневризма на сърцето може да се развие фиброзен перикардит, причиняващ развитие на сраствания в гръдната кухина.

Тромбоемболичният синдром при хронична сърдечна аневризма е представен от остра оклузия на съдовете на крайниците (обикновено на илиачните и бедренно-подколенните сегменти), брахиоцефалния ствол, артериите на мозъка, бъбреците, белите дробове, червата. Гангрена на крайника, инсулт, бъбречен инфаркт, белодробна емболия, оклузия на мезентериалните съдове, повтарящ се инфаркт на миокарда могат да бъдат потенциално опасни усложнения на хроничната сърдечна аневризма.

Хроничната руптура на сърдечната аневризма е сравнително рядка. Разкъсване на остра аневризма на сърцето обикновено настъпва 2–9 дни след инфаркт на миокарда и е фатално. Клинично, разкъсването на сърдечната аневризма се проявява с внезапна поява: тежка бледност, която бързо се замества от цианотична кожа, студена пот, преливане на шийните вени с кръв (доказателство за сърдечна тампонада), загуба на съзнание и охлаждане на крайниците. Дишането става шумно, дрезгаво, плитко, рядко. Обикновено смъртта идва незабавно.

Диагностика на сърдечна аневризма

Патогномоничен признак на сърдечна аневризма е патологична прекордиална пулсация, която се открива на предната стена на гърдите и се усилва с всеки пулс.

Признаци на трансмурален инфаркт на миокарда се записват на ЕКГ по време на сърдечна аневризма, която обаче не се променя на етапи, но запазва "замразения" характер за дълго време. EchoCG ви позволява да визуализирате кухината на аневризма, да измервате нейния размер, да оценявате конфигурацията и да диагностицирате тромбоза на камерната кухина. С помощта на стрес ехоСГ и РЕТ на сърцето се установява жизнеспособност на миокарда в областта на хроничната сърдечна аневризма.

Рентгенография на гръдния кош показва кардиомегалия, стагнация в белодробната циркулация. Рентгеноконтрастната вентрикулография, ЯМР и МСКТ на сърцето са високо специфични методи за локална диагностика на аневризма, определящи нейния размер, откриваща тромбоза на нейната кухина.

Според показанията на пациенти със сърдечна аневризма се изследват сърдечни кухини, коронарна ангиография, EFI. Аневризма на сърцето трябва да се диференцира от целомични кисти на перикарда, митрална болест на сърцето, медиастинални тумори.

Лечение на сърдечна аневризма

В предоперативния период на пациенти със сърдечни аневризми се предписват сърдечни гликозиди, антикоагуланти (подкожен хепарин), антихипертензивни лекарства, кислородна терапия, кислородна терапия и барий. Хирургично лечение на остра и субакутна сърдечна аневризма е показано във връзка с бързото прогресиране на сърдечната недостатъчност и заплахата от разкъсване на аневризматичния сак. При хронична сърдечна аневризма се извършва операция за предотвратяване на риска от тромбоемболични усложнения и за реваскуларизиране на миокарда.

Като палиативна намеса се прибягва до укрепване на стената на аневризма с помощта на полимерни материали. Радикалните операции включват резекция на вентрикуларна аневризма или атриум (ако е необходимо, последвано от реконструкция на миокардната стена с пластир), септопластика на Culey (с аневризма на интервентрикуларната преграда).

Когато фалшивата или посттравматична аневризма на сърцето зашива стената на сърцето. Ако е необходимо, допълнителна реваскуларизационна интервенция едновременно извършва резекция на аневризма в комбинация с CABG. След резекция и пластика на сърдечната аневризма, е възможно развитие на синдром на ниско изтласкване, рецидивиращ миокарден инфаркт, аритмии (пароксизмална тахикардия, предсърдно мъждене), неуспех при кървене и кървене, дихателна недостатъчност, бъбречна недостатъчност, мозъчна тромбоемболия на мозъка.

Прогноза и профилактика на сърдечна аневризма

Без хирургично лечение, сърдечната аневризма е неблагоприятна: повечето пациенти с постинфарктни аневризми умират в рамките на 2-3 години след началото на заболяването. Некомплицираните плоски хронични аневризми на сърцето са относително доброкачествени; най-лошата прогноза са сакуларни и гъбични аневризми, често усложнени от интракардиална тромбоза. Придържането към сърдечна недостатъчност е неблагоприятен прогностичен признак.

Превенцията на сърдечната аневризма и нейните усложнения се състои в навременна диагностика на миокарден инфаркт, адекватно лечение и рехабилитация на пациентите, постепенно разширяване на двигателния режим, контрол на ритъмните нарушения и тромбообразуване.

Как се проявява и опасно е сърдечната аневризма?

Периодична поява на суха кашлица при човек, чувство на липса на въздух и подуване на краката може да е сигнал за такава опасна патология като аневризма на сърцето. Това заболяване е предимно усложнение след сърдечен удар, но може да бъде следствие от хипоксия на сърдечния мускул, която е възникнала по други причини.

Пациентите трябва да знаят опасността от аневризма и навреме да преминат предписаното лечение. Елиминирането на тази патология е насочено към изрязване на аневризмалната торбичка, последвано от затваряне на увредения сърдечен мускул.

Характеристики и причини за аневризма

Сърцето аневризма се среща по-често при мъжете, отколкото при жените!

Аневризма на сърцето е издатина на външната сърдечна стена, която е възникнала в резултат на различни патологични промени в мускулния слой - миокард. Патологията е разделена на два типа, като се отчита нейната локализация:

• лява вентрикуларна аневризма
• аневризма на една от стените на сърцето

Медицинската практика показва, че поражението на други части на сърцето е изключително рядко. Образуването на аневризма възниква в случай, че някоя част от сърцето започва да получава по-малко от необходимото количество кислород за пълноценната си работа. Такова явление може да се развие внезапно с дълъг спазъм или рязко затваряне на артерията с тромб.

Липсата на кислород може да се появи хронично, когато съдът се появи в съд, който пренася кръв към сърцето и образува лумен. Развитието на аневризма може да настъпи не само в исхемичната област, но и в областите, където има вродена слабост на стената и възникват проблеми с неговата контрактилност.

В повечето случаи трансмуралният инфаркт на миокарда става основна причина за аневризма.

Най-честото място на локализация на патологията е зоната на антеролатералната стена или горната част на лявата камера. Когато пациентът развие аневризма, структурите на миокарда се разрушават и ефектът от вътрешното сърдечно налягане води до изтъняване и разтягане на мъртвата стена на сърцето.

Повече информация за аневризма може да се намери във видеоклипа:

Не последното място в образуването на аневризми се заема от фактори, под влиянието на които върху човешкото тяло се увеличава налягането вътре в камерите и натоварването върху органа:

В редки случаи пациентите са диагностицирани с вродени, травматични и инфекциозни заболявания на сърцето. Причината за травматичната аневризма са открити или затворени сърдечни увреждания. Тази група включва аневризми след операция, които се развиват, когато пациентът има вродени дефекти на сърцето. Рядко се случва сърдечна аневризма, която се проявява под въздействието на различни възпалителни процеси, т.е. туберкулоза, сифилис или бактериален ендокардит.

Симптоми на патологията

Има остри, подостри и хронични сърдечни аневризми.

Признаците на аневризма зависят от размера, местоположението и причините.

Следните прояви могат да покажат развитието на патологията:

• Болка в гърдите. Обикновено болката е пароксизмална, липсва в покой, но се появява по време на физическо натоварване. Пушенето, стресовите ситуации и употребата на алкохол могат да причинят дискомфорт в гръдната кост.
• Слабост. Такъв симптом се развива, когато в мускулите и нервната система се подава недостатъчно количество кислород. Причината е в това, че определено количество кислород остава в аневризма, която не може да се свие.
• Задух. Тази проява на заболяването се развива със стагнация в аневризма, тъй като налягането в сърцето се увеличава и се предава към съдовете на белите дробове. Резултатът от това патологично състояние са проблеми с кислородния метаболизъм, което води до нарушаване на дихателния ритъм.
• Аритмия. Такъв симптом може да бъде причинен от проблеми с провеждането на електрически импулс, поради което сърцето се свива. Друга причина за патологичното състояние на организма е претоварването на тялото с кръвен обем.
• Блед на кожата. Отначало кожата на лицето и крайниците е бледа, но с напредването на заболяването се засяга цялото тяло. Успоредно с този симптом върху кожата могат да се появят гъши натъртвания, да се намали чувствителността и да се замразят крайниците.
• Кашлица. Пациентът може да бъде притесняван от суха пароксизмална кашлица, която не причинява възпалено гърло и повишаване на телесната температура. Такова патологично състояние може да бъде провокирано от стагнация в белодробните съдове или компресия на тъканите с голяма аневризма.
• Усещане за пулс. Здравият човек не чувства как работи сърцето му. Човек започва да усеща биенето си в случай, че ритъмът е нарушен или орган с аневризма се опитва да прокара голям обем кръв.

При тази патология могат да се появят допълнителни симптоми като често замаяност, дрезгав глас и изпотяване. В допълнение, пациентът може да се оплаче от наличието на чувство на тежест в гърдите и подуване на лицето и крайниците.

Диагностични методи

Използвайки ултразвук, можете да визуализирате кухината на аневризма и да измерите нейния размер

Патологичната прекардиална пулсация се счита за един от най-ясните признаци на сърдечна аневризма. При провеждане на ЕКГ се диагностицират симптоми на трансмурален миокарден инфаркт, които запазват замразената природа за дълго време.

За потвърждаване на диагнозата може да се извършат следните диагностични методи:

• EchoCG помага да се оцени кухината на аневризма, нейната конфигурация и размер, както и да се определи тромбозата на стомашната кухина.
• PET (позитронно-емисионна томография) дава възможност да се идентифицира жизнеспособността на миокарда в аневризмата
• рентгенографията показва стагнация в белодробната циркулация
• MRI и MSCT се считат за високо специфични методи за диагностициране на патология, като сърдечна аневризма, поради което е възможно да се определи тромбозата на нейната кухина.

Ако има доказателства за подобна патология като сърдечна аневризма, те прибягват до органо-чувствителни, коронарна ангиография и електрофизиологично изследване.

Характеристики на лечението на заболяването

Лечението на тази патология на сърцето включва следните стъпки:

1. В самото начало на лечението се избира лекарствена терапия, насочена към разреждане на кръвта, нормализиране на сърдечната честота и намаляване на нуждата от миокард.
2. На втория етап, ако има индикации, те прибягват до хирургично лечение.

Прилага се лекарствена терапия, ако се диагностицира малка аневризма или ако лицето не желае да извърши операцията. Основната цел на лекарството е да се намали натоварването, което е на лявата камера.

Най-често патологията се лекува хирургично.

Освен това с помощта на лекарства се предотвратяват образуването на кръвни съсиреци, които представляват заплаха за живота на аритмиите. Лекарствената терапия включва:

За провеждане на хирургическа интервенция в случай, че има определени индикации. Този вид лечение е показан за бърза прогресия на сърдечна недостатъчност и при наличие на опасност от разкъсване на аневризмалната торбичка.

Като палиативна интервенция, стените на аневризма се подсилват с полимерни материали. Радикалните видове хирургични интервенции са резекция на предсърдна или вентрикуларна аневризма, както и кулеарната септопластика.

Какво е опасно заболяване?

Аневризма на сърцето се счита за опасна болест, която изисква задължително лечение. Без операция, прогнозата за тази патология е неблагоприятна и много пациенти с постинфарктни аневризми умират в рамките на няколко години след началото на развитието на заболяването.

Некомплицираният курс се наблюдава при плоски хронични аневризми на сърцето и много по-лоша прогноза за гъбични и съсудови сърдечни патологии.

Превенцията на сърдечната аневризма и различните усложнения се състои в откриване на миокарден инфаркт и прилагане на ефективно лечение. В допълнение, пациентът се възстановява с такова заболяване, постепенно увеличаване на двигателните натоварвания върху организма, контрол на кръвни съсиреци и премахване на проблемите с ритъм.

Симптоми, диагностика и лечение на сърдечна аневризма

Сърдечната аневризма е изтъняване на торбичката и издатина на стената на една от сърдечните камери. За първи път подобна патология е описана през 1757 г. от известния английски хирург и анатом Гюнтер. По-късно стана известно, че в почти 95% от случаите причината за такива сърдечни протрузии е инфаркт на миокарда и те са открити в 10-35% от пациентите, които са имали това опасно заболяване.

Най-често сърдечната аневризма се появява на лявата камера и е съпроводена с рязко намаляване или пълно отсъствие на контрактилната способност на увредената област на стената на сърцето. В по-редки случаи, изпъкването се случва в дясната камера или междинната жлеза. Почти 68% от пациентите с такива патологични промени в сърдечната стена са мъже на възраст 40-70 години. Размерът на аневризма може да варира от 1 до 20 cm в диаметър.

В тази статия ще ви запознаем с причините, видовете, симптомите, диагностичните методи, лечението и прогнозата на сърдечните аневризми. Тази информация ще ви помогне да формирате мнение за такава опасна патология и можете да зададете всички въпроси, които може да имате към вашия кардиолог.

причини

Най-честата причина за аневризма на сърцето е трансмуралният инфаркт. Повечето издатини се откриват в най-горната и предно-латералната стена на лявата камера, и само 1% се образува на задната стена на тази сърдечна камера, дясното предсърдие или вентрикула и интервентрикуларната преграда.

При масивна некроза на сърдечния мускул се разрушава структурата на миокарда. Камерите на сърцето постоянно изпитват натиск, създаван от самия орган, и поради това секцията на некротичната стена непрекъснато се разтяга, изтънява и с времето изпъква.

Следните фактори могат да допринесат за по-бързото развитие на сърдечната аневризма:

Кардиосклерозата, която се развива след инфаркт, може да повлияе на началото на хронична сърдечна аневризма. В такива случаи, в областта на появата на белязания след инфаркт се образува издатина на мехурчетата.

Много по-рядко, сърдечна аневризма може да възникне по други причини:

1. Инфекциозни заболявания (стрептококова инфекция, дифтерия, грипни вируси, Epstein-Barr или Coxsackie, кандидоза). Инфекциозният агент влиза в сърцето и причинява развитие на миокардит. Възпалителният процес в сърдечния мускул води до клетъчна смърт, а част от миокарда се замества от съединителна тъкан. При определени условия пациентът може да развие дифузен кардиосклероза, водещ до изтъняване и изпъкване на сърдечната стена.
2. Вътрематочни малформации на сърцето. Под въздействието на различни фактори, клетките на сърцето на плода започват да се разделят ненормално и участъци от други тъкани, които са предразположени към протрузия, се появяват в тъканите на миокарда. След раждането и отварянето на белите дробове, стените на сърцето започват да изпитват повече натиск, а на патологичните области на миокарда се образува вродена аневризма. Следните причини, засягащи тялото на майката, могат да провокират такива миокардни малформации: алкохолизъм, тютюнопушене, приемане на определени лекарства, експозиция на професионални токсични вещества, минали инфекциозни заболявания (морбили, рубеола и др.).
3. Травма. Всяко травматично увреждане на стените на сърцето (например при рана с нож или по време на операция) причинява белези и развитието на миокардит или фокална кардиосклероза. Впоследствие, в първите дни или седмици след нараняването, се образува аневризма на сърдечната стена. Такива издатини са склонни към бързо увеличаване на размера и разкъсване. Затова идентифицирането им винаги е причина за спешна кардиохирургия, която може да предотврати сърдечна недостатъчност.
4. Токсичен миокардит. Това заболяване може да бъде причинено от различни токсични съединения, постъпващи в кръвта на пациента: химични или лекарствени вещества (отрови на змии и насекоми, алергени, някои антибиотици, метилдопа, алкохол и др.), Повишена пикочна киселина (при бъбречно заболяване) или тироксин (при тиреотоксикоза), Токсините причиняват възпаление на миокарда и водят до развитие на кардиосклероза, която може да провокира появата на аневризма.
5. Йонизираща радиация. Радиация в редки случаи може да предизвика развитие на кардиосклероза. Тази патология се появява само при силен поток от йонизиращо лъчение (например по време на лъчетерапия на медиастинални неоплазми). Образуването на аневризма в такива случаи се случва доста бавно (в продължение на няколко години).
6. Системни възпалителни заболявания. Редица от тези патологии могат да бъдат усложнени от миокардит и кардиосклероза. Обикновено тези ефекти се наблюдават при продължителен ревматичен миокардит и това заболяване е особено агресивно при деца. Антителата, произвеждани от тялото, заразяват миокардните клетки и постоянното увреждане на тъканта увеличава вероятността от аневризма.
7. Идиопатична кардиосклероза. Тази рядка болест се причинява от необясними причини и прогресира бавно. Стените на сърцето постепенно губят своята сила и еластичност, а в напреднала възраст на пациента на лявата камера може да се формира аневризма.

класификация

Сърдечните аневризми се класифицират от специалисти по различни параметри и определянето дали издатината принадлежи на определена група позволява на специалистите не само да изберат тактика на лечение, но и да направят предварителна прогноза за заболяването. За класификацията на аневризма на пациента е назначен Echo-KG - изследване, което позволява да се идентифицират много характеристики на издатината на стената на сърцето.

В зависимост от времето на поява на следните видове аневризми:

• остър - се появяват в първите 14 дни след инфаркт, са слабо прогнозирани, могат да се счупят или да преминат в подостра;
• подостра - настъпва след 3-8 седмици след инфаркт, намалява се рискът от скъсване;
• хронични - се появяват в по-късни периоди от субакутни, имат по-силни стени и се счупят по-рядко.

Класификацията на сърдечните аневризми по диаметър е доста произволна:

• малък - неговата структура едва ли се различава от постинфарктния белег, по-забележим по време на систола;
• среден - диаметърът може да достигне няколко сантиметра, да не излиза извън перикарда;
• гигантски - размерът му значително променя формата на сърцето, а обемът му може да достигне обема на лявата камера.

Размерът на сърдечната аневризма до голяма степен влияе върху прогнозата на заболяването - голяма издатина е по-податлива на скъсване и сложен курс.

В зависимост от формата на сърдечната аневризма може да бъде:

1. Дифузно. Обикновено, такава аневризма има малък диаметър, обем и се образува на мястото на масивен инфаркт. Такава формация има широка основа, а дъното не е силно изпъкнало и е почти на същото ниво с миокарда. Дифузните аневризми рядко се разкъсват, но с техния растеж вероятността от такива усложнения може да се увеличи.
2. Sac. Тази формация също има широка основа, но дъното му е по-силно изпъкнало. Кръвта често се застоява в кухината на тази аневризма и могат да се образуват кръвни съсиреци. За разлика от дифузната аневризма, издатината има по-тънка стена и е по-податлива на скъсване.
3. Mushroom. Такива издатини могат да се появят в малки участъци от белег. Устата им е доста тясна и кухината се разширява още повече под натиска на кръвта. Формата на аневризма прилича на обърната кана. Стените му са по-тънки и податливи на скъсване.
4. - Аневризма в аневризма. Подобно издуване е най-опасно, защото това е дифузна и подобна на торба формация. Тези аневризми са най-предразположени към разкъсване и показват тежко нарушение на структурата на тъканите на сърцето.

Според статистиката най-често се откриват дифузни или сакуларни сърдечни аневризми.

В зависимост от структурата на стената на аневризма може да бъде:

• мускул - се състои главно от мускулна тъкан;
• влакнести - се състои главно от съединителна тъкан;
• фибромускулен - състои се от фиброзна и мускулна тъкан.

Подобна класификация рядко представлява клинично значение, тъй като вероятността от разкъсване на аневризма до голяма степен зависи от дебелината на стената, а не от неговия състав.

В зависимост от механизма на поява, сърдечната аневризма може да бъде:

• true - състои се почти от същите слоеве като стената на сърцето, но съдържа по-голямо количество съединителна тъкан;
• физиологичен - се състои от почти непроменена тъкан на миокарда, която по някаква причина е престанала да се свива;
• фалшиво - изпъкване е ограничено до влакнести сраствания и перикард, в действителност, това е малка руптура на миокарда, през която кръвта влиза в образуваната патологична кухина.

симптоми

Жалбите и симптомите за сърдечни аневризми могат да бъдат много променливи. В много отношения техните прояви зависят от причините за развитието, местоположението и размера на образованието. В някои случаи, след инфаркт на миокарда, аневризма може да не се прояви или пациентът асоциира появата на някои симптоми с възстановителния период след сериозно заболяване.

Следните симптоми обикновено се появяват със сърдечни аневризми:

Болка в гърдите или сърцето

Тази функция е задължителна за сърдечна аневризма и се среща при всички пациенти. Обикновено външният му вид е свързан с нарушена циркулация на кръвта в сърдечните съдове.

Появата на болка в сърдечните аневризми се свързва със следните процеси:

• аритмия;
• миокардно претоварване;
• свръхрастеж на кръвоносните съдове;
• компресия на тъкани и органи (с гигантски аневризми).

Обикновено със сърдечни аневризми, болката е локализирана точно зад гръдната кост или леко изместена наляво. Тя се проявява под формата на припадъци и може да възникне поради физическа претоварване, след пиене, пушене или излагане на други външни причини.

Нарушения на ритъма

Често се откриват ритмични промени в сърдечните аневризми. Обикновено аритмиите се появяват периодично и се елиминират самостоятелно след кратък период от време. При дългосрочни нарушения на ритъма, този симптом вече се счита за усложнение от аритмия - пароксизмална тахикардия.

Ритмичните промени в сърдечната аневризма могат да бъдат както следва:

• усещане за къси прекъсвания на сърдечните удари (изглежда спира);
• повишен или бавен пулс (повече от 100 или по-малко от 60 удара в минута).

Нарушенията на ритъма в аневризмите често се провокират от физически или емоционален стрес. Тяхната поява е свързана с появата на структурни нарушения в сърдечната проводимост - влакна, отговорни за провеждането на нервните импулси. В допълнение, аритмията може да бъде провокирана от претоварване на сърцето с кръв.

сърдечен пулс

Обикновено човек не чувства как сърцето му бие. Появата на сърдечен ритъм се дължи или на прекалено силно свиване на миокарда, или на аритмия. Когато настъпи аневризма, обемът на лявата камера се увеличава и тази сърдечна камера започва да се прилепва плътно към реброто. Поради това започва да се усеща пулсът.

Задух

Този симптом често се наблюдава при сърдечни аневризми. Тя се изразява в нарушение на ритъма и дълбочината на дишането и се появява периодично. Неговата поява е свързана с лява вентрикуларна недостатъчност.

слабост

Появата на аневризма винаги води до развитие на застойна сърдечна недостатъчност. Сърцето спира да изпомпва необходимия обем кръв и в резултат на това нервната система и скелетните мускули спират да получават достатъчно богата на кислород кръв. Поради това, мускулната тъкан не може да функционира в пълна сила и пациентът започва да се чувства слабост, летаргия и умора.

Този симптом присъства при почти всички пациенти и е по-изразен при гигантски аневризми.

бледост

Бледността на кожата при всички патологии на сърцето се дължи на недостатъчна контрактилност на миокарда. Към кожата се подава по-малко кръв и поради липсата на кислород съдовете се свиват и влизат в режим на „спестяване“. Първоначално пациентът превръща бледата кожа на лицето и крайниците. В допълнение, недостатъчната циркулация на кръвта в кожата може да предизвика оплаквания за постоянно замръзване на ръцете и краката, изтръпване и намалена чувствителност.

кашлица

Този симптом не се появява при всички пациенти със сърдечна аневризма. Обикновено се случва с големи издатини, които компресират част от белодробната тъкан и причиняват дразнене на чувствителната плевра. Кашлицата обикновено се появява, когато се опитвате да поемете дълбоко дъх. Като правило, тя не е придружена от появата на храчки или хрипове.

Друга причина за кашлица с аневризма на сърцето може да бъде застой на кръвта в белодробната циркулация. То може да бъде придружено от храчки и хрипове.

Късни симптоми

При дълъг курс на аортна аневризма, усложнен от сърдечна недостатъчност, пациентът има следните състояния и симптоми:

• ангина на покой или напрежение;
• припадъци;
• подуване на вените на врата;
• подуване;
• натрупване на течности в плевралната или коремната кухина;
• разширен черен дроб;
• фиброзен перикардит.

усложнения

Липсата на лечение за сърдечна аневризма може да доведе до следните усложнения:

• руптура на аневризма;
• белодробна емболия;
• повтарящ се инфаркт на миокарда;
• оклузия на съдовете на краката (до гангрена);
• инсулт;
• оклузия на мезентериалните съдове;
• бъбречен инфаркт;
• фатален изход.

Разкъсването на остра аневризма на сърцето обикновено настъпва 2–9 дни след инфаркт и води до смърт на пациента. А при хронично протичане на патологията, рядко се наблюдава пролука в образуването.

Обикновено руптурата на аневризма се появява внезапно и има следните симптоми:

• остра бледност, редуваща се с синьо;
• студена пот;
• подути вени на шията;
• загуба на съзнание;
• студени ръце и крака;
• дрезгав и шумно дишане, превръща се в повърхностно и рядко.

В повечето случаи, когато сърдечната аневризма е разкъсана, смъртта е мигновена.

диагностика

Лекарят може да подозира появата на сърдечна аневризма при появата на характерни симптоми или при появата на прекордиална пулсация, която се усеща на гръдната стена и се увеличава с всяка контракция на миокарда. В допълнение, важността на навременното откриване на такива образувания се дава на редовното изследване на пациенти, които са претърпели миокарден инфаркт.

Следните инструментални диагностични методи могат да се използват за откриване на сърдечни аневризми:

• ЕКГ - в резултатите има признаци на трансмурален сърдечен пристъп, които не се променят на етапи, но имат „замразено” характер;
• Echo-KG - позволява да се определи местоположението, размера, формата на аневризма, степента на изтъняване на стените на издатината, наличието на тромботични лезии на кухината или наличието на кръв в перикарда;
• MRI или MSCT на сърцето - позволяват подробно изследване на всички параметри на аневризма (размер, обем, локализация и др.);
• Сърдечен PET се извършва за оценка на жизнеспособността на миокарда в областта на аневризма;
• миокардна сцинтиграфия - обикновено се използва за съставяне на най-ефективния план за лечение.

В някои случаи на пациенти с аневризма на сърцето могат да бъдат предписани и други допълнителни методи на изследване:

лечение

Обикновено за лечение на аневризма, на пациента се предписва операция, защото консервативните методи не са в състояние да отстранят основния проблем. Курсовете за медикаментозна терапия могат да бъдат провеждани само в случаите, когато е необходимо да се отложи операцията и да се предотврати развитието на усложнения.

След откриване на аневризма, на пациента се предлага хоспитализация за по-подробно изследване. Ако не установи риска от разкъсване на аневризма и признаци на тежка сърдечна недостатъчност, тогава сърдечната хирургия може да бъде отложена, а консервативната терапия и постоянното диспансерно наблюдение от кардиолог да се извършват амбулаторно.

В някои случаи самият пациент отказва да извърши операцията или не може да се извърши поради наличието на противопоказания. В такива случаи поддържащата терапия с лекарства може да продължи цял живот.

Хирургично лечение

Следните клинични случаи са показания за сърдечна хирургия за сърдечна аневризма:

• нарушения на ритъма (тежка тахикардия, аритмия);
• стенокардия, неподатлива на медицинска корекция;
• бързо прогресираща сърдечна недостатъчност;
• откриване на кръвни съсиреци с Echo-KG или поява на епизоди на тромбоемболизъм;
• фалшива аневризма;
• руптура на аневризма.

Всички горепосочени случаи винаги са съпроводени с висок риск за живота на пациента и, според статистиката, водят до смърт 7 пъти по-често от асимптоматичните сърдечни аневризми.

В случай на сърдечни аневризми могат да се извършват различни хирургични операции и изборът на метод зависи от клиничния случай. Те могат да бъдат палиативни или радикални.

Радикална операция за сърдечна аневризма може да се извърши по следните методи:

• резекция на аневризма - извършена с вентрикуларна или предсърдна аневризми;
• Кули септопластиката се извършва по време на аневризма на интервентрикуларната преграда.

Тези операции се извършват на открито сърце и почти винаги се изпълняват върху неактивен орган (т.е. след като са свързани със сърдечно-белодробната машина). След изрязване на аневризмената торбичка и променените тъкани, хирургът може да приложи различни реконструктивни техники или да укрепи мястото на зашиване със синтетични материали.

Ако се открие коронарна недостатъчност, резекцията на аневризма може да бъде допълнена от коронарен байпас. В някои случаи такава сърдечна операция може да бъде допълнена от анулопластика или протезна сърдечна клапа.

Понякога радикалните операции не могат да се извършват и в такива случаи се извършва палиативна намеса на пациента. По време на неговото изпълнение стените на аневризма се укрепват с полимерни материали, които могат да предотвратят разрушаването на образуването.

След хирургично лечение на пациента се предписва курс на лекарствена терапия. По правило изписването от болницата се извършва няколко седмици след операцията.

Възможни следоперативни усложнения

След резекция или пластична хирургия на сърдечната аневризма могат да се развият следните усложнения:

• повтарящ се инфаркт на миокарда - 5%;
• аритмия - 10%;
• тромбоемболия на мозъчните и периферните съдове - 8%;
• левостранна сърдечна недостатъчност - 23%;
• неуспех при кървене и кървене - рядко и обикновено само след гнойни усложнения;
• фатален изход - от 12 до 20%.

Медикаментозно лечение

Целта на предписването на лекарства за сърдечни аневризми е да се намали натоварването на сърцето и да се предотврати образуването на кръвни съсиреци. За да направите това, на пациента може да се препоръча да приема следните лекарства:

• бета-блокери - са предназначени за нормализиране на ритъма и отслабване на сърдечния ритъм;
• органични нитрати - се използват, когато е необходимо да се елиминират кардиалгии, нормализират се коронарната циркулация и разширяването на сърдечните съдове;
• диуретици - предписани за хипертония за намаляване на налягането и намаляване на натоварването на сърцето;
• тромболитици - използвани за разреждане на кръвта и предотвратяване на тромбоза и тромбоемболизъм.

Изборът на лекарства за лечение на сърдечна аневризма, изборът на дози и продължителността на лечението се определят от лекаря индивидуално за всеки пациент. Изготвянето на план за консервативна терапия зависи от броя на кръвните клетки, данните за Echo-KG и ЕКГ и свързаните с тях заболявания. Самолечението в тази патология е неприемливо, защото може да доведе до разкъсване на аневризма и смърт.

перспектива

Аневризма на сърцето е опасна патология и често е неблагоприятна. Въпреки високия риск от усложнения, свързани с операцията за отстраняване, този метод на лечение е най-предпочитан. След сърдечна хирургия прогнозата става по-благоприятна.

В някои случаи обаче хирургичното лечение не може да се извърши поради наличието на противопоказания. Такива операции понякога не могат да бъдат извършени поради възрастта на пациента или свързаните с него заболявания. Лошата прогноза за тези пациенти се дължи на тези последствия:

• значително влошаване на качеството на живот;
• опасни усложнения на сърдечната аневризма;
• аневризма, което води до още по-тежки усложнения.

Прогнозата за сърдечна аневризма може да зависи от следните фактори:

• размер на аневризма - колкото по-голям е размерът на издатината, толкова по-лоша е прогнозата;
• форма на аневризма - гъбени издатини или „аневризма в аневризма“ са по-опасни;
• местоположението на аневризма - по-опасно издатина по стените на лявата камера;
• степента на прогресия на сърдечната недостатъчност - прогнозата се влошава, когато фракцията на изтласкване е ниска (обемът на кръвта, изхвърлен от лявата камера);
• съпътстващи заболявания - някои патологии могат да повлияят негативно на функционирането на сърцето и да влошат прогнозата на аневризма;
• възраст - с възрастта, стената на сърцето става по-трайна, създавайки по-голяма вероятност от усложнения и руптура на аневризма и операцията може да бъде противопоказана поради възраст или свързани заболявания.

Според статистиката, когато е невъзможно да се извърши хирургична процедура за елиминиране на сърдечна аневризма, повечето пациенти умират през първите 2-3 години след началото на патологията.

Аневризма на сърцето е опасна патология и проявява неприятни симптоми, които могат напълно да променят начина на живот на пациента. Ако се открие такава патология, се препоръчва хирургична операция и ако е невъзможно за пациента да се намеси, се препоръчва редовно наблюдение от кардиолог и приемане на лекарства, които намаляват натоварването на сърцето и предотвратяват развитието на сериозни усложнения. Често сърдечните аневризми причиняват увреждане или смърт на пациента.