Дифузна кардиосклероза: как тя се развива, прояви, диагноза, как да се лекува, прогноза

Дифузната кардиосклероза е патология в резултат на заболяване. Не всеки пациент измива своя собствена, за да се справи с такава концепция, особено ако се интересува от редица въпроси - причините за възникване, степента на благоприятност на прогнозата и необходимостта от редовен прием на кардиотропни лекарства. За да определите отговорите, първо трябва да откриете някои патофизиологични характеристики. Така, склерозата е замяна на нормална, нормална тъкан на орган с деликатна или груба влакнеста съединителна тъкан. С други думи, когато склерозата е растеж на белег. Ясно е, че в този случай става въпрос за сърцето. Дори и разговорно, често можете да чуете, че има “белег на сърцето”, например, след остър инфаркт на миокарда.

Обаче, склероза след инфаркт е ограничена, локализирана, докато при дифузна склероза се образуват огнища на белези с размер не по-голям от 5 mm в диаметър, но те се намират в сърдечния мускул. В този случай, от трите мембрани на сърцето се засяга средната (сърдечен мускул или миокард), при което се извършва подмяна на мускулната тъкан с влакна от съединителна тъкан.

Причини за патология

Въз основа на гореизложеното става ясно, че белодробната тъкан се развива в сърцето след излагане на някакви негативни фактори. Може да има няколко от тях, или един пациент се наблюдава при този пациент. Това може да бъде патология на сърдечно-съдовата система и заболявания на ендокринната система, както и провеждането на неправилен начин на живот. Но на първо място в структурата на причините за дифузната кардиосклероза е неизменно заета от атеросклероза на коронарните артерии с развитието на коронарна болест на сърцето (CHD).

Защо при пациенти с коронарна болест на сърцето се развива дифузна кардиосклероза?

Първо, трябва незабавно да се отбележи, че основната рискова група в развитието се състои от пациенти в напреднала възраст с миокардна исхемия. Това се дължи на факта, че атеросклерозата, или отлагането на плаки в лумена на коронарните артерии, които хранят сърдечния мускул, е по-често при възрастни, особено с проявление под формата на пристъпи на ангина пекторис болка в гърдите.

Второ, сърдечният мускул е много чувствителен към липсата на кислород в кръвта, преминаваща през коронарните артерии, което води до нарушаване на нормалните биохимични процеси в мускулните клетки на сърцето. Така, колкото по-стеснява се коронарната артерия, толкова по-малко кръв се влива в съответната област на миокарда. Мускулните клетки изпитват хипоксия (липса на кислород) и поради това страдат от вътрешни клетъчни структури. Това води до развитие на клетъчна дистрофия. Клетките вече не могат напълно да изпълняват своята контрактилна функция, и тъй като в природата има закон на заместване, мускулните клетки се заменят с белег. Разбира се, този процес не се развива наведнъж, а постепенно, в продължение на няколко години и дори десетилетия, за разлика от острия инфаркт или острия миокардит, когато белезите започват да се образуват вече 2-4 седмици след болестта. По този начин, както острата липса на кислород (както при сърдечен удар), така и хроничната хипоксия (както при исхемична болест) водят до появата на белези. Развива се дифузна атеросклеротична кардиосклероза.

И трето, трябва да се отбележи, че колкото по-изразена е атеросклерозата на коронарните артерии, толкова по-големи области на сърдечния мускул изпитват хипоксия, а колкото повече области на кардиосклероза в миокарда. Затова е толкова важно пациентите със сърдечно-съдови заболявания да контролират нивото на холестерола в кръвта и да приемат лекарства за понижаване на липидите, ако се препоръчва от лекуващия лекар.

Други причини за дифузен кардиосклероза

От болестите на други органи и системи, трябва да се отбележи, че те също са способни да доведат до образуване на малка фокална кардиосклероза. Преди всичко това включва други заболявания на сърцето и кръвоносните съдове - артериална хипертония, миокардна дистрофия и кардиомиопатия, и нарушения на сърдечния ритъм. Тези заболявания могат да провокират растежа на огнищата на склероза в сърцето, защото всеки от тях може да предизвика хипертрофични промени в миокарда, което отново е изпълнено с хронична липса на кислород.

В допълнение към сърдечната патология, ендокринните заболявания могат да причинят тази патология - захарен диабет и патология на щитовидната жлеза. Известно е, че нивата на хормоните на щитовидната жлеза имат пряк ефект върху контрактилитета и проводимостта в сърдечния мускул. Колебанията на хормоните оказват отрицателно въздействие върху сърцето, по-специално с повишено съдържание на хормони в кръвта, може да се образува тиреотоксично сърце.

Трябва да се отбележи и начин на живот, като един от водещите рискови фактори в развитието на сърдечната патология. Така лошото хранене, затлъстяването като резултат, хроничният алкохолизъм и тютюнопушенето, както и употребата на наркотични и психотропни вещества имат неблагоприятно въздействие върху физиологията на миокарда. След няколко години на такъв начин на живот, човек може да развие малка фокална кардиосклероза без първоначалната патология на сърцето.

Как се проявява дифузната кардиосклероза?

В продължение на няколко месеца и години от началото на заместването със съединителна тъкан патологията може да не се прояви. Освен това е много трудно да се изолират оплаквания, които са специфични само за склероза, тъй като всички основни симптоми са характерни за други сърдечни заболявания. Могат да се отбележат следните неспецифични сърдечни симптоми.

• Нарушения на ритъма. По-често се наблюдават пароксизми на предсърдно мъждене, от вида на предсърдното мъждене или предсърдното трептене. Възможно е също така развитието на сино-предсърдна блокада, синдрома на болния синус, нарушена атрио-вентрикуларна проводимост и блокада на снопа на His. Често пациентите съобщават за пристъпи на синусна или надкамерна тахикардия. В същото време пулсът достига до сто в минута и по-висока (с тахиаритмии), или намалява до 40-50 удара в минута (по време на блокади). Появата на аритмия се дължи на факта, че склерозните огнища пречат на нормалното провеждане на електрически импулс, така че импулсът или циркулира на едно място (пароксизмални тахиаритмии) или блокиран (блокада).
• Болката в гърдите може да бъде придружена от всякаква сърдечна патология, но тук е важно да се разграничи ангина пекторис от кардиалгия. При ангина пекторис се появяват ангинални болки - пресиращи или парещи болки от всякаква локализация в гръдния кош (зад гръдната кост, в лявата половина, по-близо до стомаха, мед от лопатките), облекчени от сублингвалния прием на нитроглицерин. При атеросклероза ангиналните болки се появяват по-често, а при други заболявания - болка, подобна на кардиалгия.
• Непревръщащите се гърчове често се развиват с нарушения на ритъма или декомпенсирана сърдечна недостатъчност. При тежка дифузна кардиосклероза може да се развие остра лявокамерна недостатъчност (ALVS) под формата на сърдечна астма и белодробен оток с изразено чувство на липса на въздух и с увеличаване на честотата на дихателните движения (повече от 20 на минута).
• Подуване на краката и ходилата е признак за увеличаване на хроничната сърдечна недостатъчност при кардиосклероза, ако пациентът няма други заболявания, които могат да причинят оток (бъбречно заболяване, разширени вени на долните крайници, лимфостаза). Във всеки случай, лекарят трябва индивидуално да подходи за идентифициране на причините за синдрома на оток.

В допълнение към сърдечните оплаквания, пациентът може скоро да започне да проявява слабост, висока умора и намалена толерантност към обичайното физическо натоварване.

диагностика

Ако при пациент се подозира сърдечна патология на пациента, всеки лекар трябва да покаже индивидуален подход и правилно да планира план за диагностични изследвания. Златният стандарт за диагностициране на дифузен малък фокален кардиосклероза е ултразвук на сърцето или ехокардиография. С помощта на този метод на изследване лекарят може да види зоните на хипокинезия или локално намалена контрактилност на миокарда. Основният критерий за оценка на функцията на сърцето е фракцията на изтласкване на лявата камера, която обикновено трябва да бъде не по-малко от 55-60%.

Задължителните изследователски методи са кардиограма, 24-часова ЕКГ и мониторинг на кръвното налягане с цел откриване на промени в сърдечния ритъм, както и биохимични кръвни тестове за определяне на нивата на холестерола. Освен това е показано, че всеки пациент извършва рентгенография на органите на гръдния кош (OGK), за да открие венозна конгестия на кръвта в белите дробове и с декомпенсация на CHF, пневмония със застой.

Ако се открие кардиосклероза чрез ултразвук, но при липса на очевидна клинична картина на ИБС, на пациента се показва стрес-тест (велосипедна ергометрия, тест за бягаща пътека, 6-минутен тест за ходене) с едновременно ЕКГ запис, за да се потвърди или изключи диагнозата ИБС.

лечение

За да се подобри качеството на живот на пациента (без болка в сърцето, постоянен недостиг на въздух), пациентът трябва да се придържа към лечение (пълнота), а лекарят трябва да избере оптималната комбинация от лекарства. Всеки пациент трябва ясно да разбере, че съвременните лекарства имат минимален риск от странични ефекти, а добре подбраната комбинация помага да се предотврати прогресирането на сърдечната недостатъчност.

Редовната употреба на лекарства за пациенти с коронарна артериална болест и кардиосклероза е от жизненоважно значение!

Сред най-важните лекарства трябва да се отбележи, като:

1. АСЕ инхибитори (-прил) - периндоприл, лизиноприл, квадриприл и др.
2. Бета-адрено-блокери (карведилол, бисопролол, метопролол и др.), T
3. Аниагреганти и аникоагуланти ("защитени" аспирини - ацекардол, тромботични и варфарин, ксарелто, клопидогрел и др.),
4. Диуретици (индапамид, диувер, спиронолактон),
5. Нитрати (нитроглицерин, монохинкве, пектрол).

Всички тези лекарства не само „защитават“ сърцето, притежавайки кардиопротективни свойства, но и значително намаляват риска от развитие на инфаркти и инсулти при пациенти със сърдечна патология.

При някои пациенти се използват хирургични методи на лечение, като AKSH (аорто-коронарна байпасна хирургия), коронарно артериално стентиране, имплантиране на пейсмейкър (изкуствен пейсмейкър или кардиовертер-дефибрилатор, в зависимост от вида на разстройството).

Усложнения и прогнози

Прогнозата за малка фокална кардиосклероза е благоприятна при отсъствие на усложнения и успешна консервативна терапия. Хората с кардиосклероза живеят от години и десетилетия, ако не развиват животозастрашаващи усложнения като фатални аритмии, белодробна емболия, остри сърдечни пристъпи и инсулти и мезентериална съдова тромбоза, които могат да причинят смърт. В допълнение, прогресията на прогресията на хроничната сърдечна недостатъчност влияе върху прогнозата. Колкото по-бавно се развива ХСН, толкова по-високо е качеството на живот и по-продължителността на живота.

Диагностика и лечение на дифузна кардиосклероза

Каквато и да е болестта, тя може да има определени негативни последици. Такъв в развитието на сърдечни патологии е кардиосклероза, характеризираща се с белези на миокардни влакна.

В зависимост от характеристиките на хода на заболяването могат да бъдат представени различни форми, сред тях - фокален и дифузен кардиосклероза. Ще ви кажем какво е това, какви са причините и последиците, ако не бъдат третирани навреме.

Описание на патологията

Дифузният кардиосклероза е патологичен процес, в резултат на който се засяга сърдечния мускул, на фона на който се наблюдава равномерно нарастване на белези на повърхността му. Това допринася за нарушения на сърцето.

Мускулната система на тялото, която има излишна тъкан, започва да свиква да работи в това състояние. В резултат на това се наблюдава постепенно увеличаване на размерите му, а клапаните се поддават на деформация.

В средна и напреднала възраст развитието на патология се стимулира от съдови лезии. Въпреки това, при съществуващия миокарден възпалителен процес, кардиосклерозата може да се развие при всеки човек, независимо от възрастта.

Има две форми на заболяването:

• голяма фокална кардиосклероза, при която са засегнати големи области на миокарда;
• малък фокусен дифузен кардиосклероза, при който лезиите се разпределят равномерно по повърхността на сърцето, размерът им е не повече от 2 mm.

Етиология и рискови групи

В повечето случаи причината е атеросклероза на коронарните артерии, която може да бъде съпроводена с миокардна исхемия за значителен период от време. На този фон се развива атрофично и дистрофично състояние на сърдечните влакна, което води до растеж на влакнести тъкани.

В резултат се образуват лезии. Те могат да бъдат големи и малки. Тяхната поява е повлияна от присъстващите в артериите колатерии, метаболитни реакции и метаболитни нарушения. Регенериращите и трофичните способности на сърцето зависят от тези фактори.

Сред причините, които могат да доведат до развитие на дифузен кардиосклероза, се различават следните:

• аритмия на сърцето;
• миокардит;
• хипертония;
• захарен диабет;
• ревматизъм;
• хипертрофия на сърдечния мускул.

Също толкова важни са факторите, свързани с екзогенното. Те могат да бъдат:

• злоупотреба с алкохол;
• стресови ситуации;
• преумора на психологическо ниво;
• затлъстяване;
• дълго време пушене;
• някои лекарства;
• операция на сърцето или мозъка;
• възраст.

Също така развитието на болестта допринася за лоша екологична среда и климатични условия.

Рисковата група се състои от хора, които имат сърдечни заболявания, водят заседнал начин на живот, ядат рационално, пият алкохол и са достигнали старост.

симптоматика

Сърдечната склероза на сърцето за дълго време може да продължи без никакви признаци, сочещи патология, и присъствието му се открива случайно по време на изследването по друга причина. Често патологията е хронична, екзацербациите се заменят с ремисии. Курсът на заболяването може да има различен характер, което зависи от причините за нарушенията.

1. Кашлица. Сърдечната астма и белодробният оток допринасят за външния му вид. Първоначално маркирани сухи, с течение на времето, проявява под формата на пяна слюнка.
2. Задух. Среща се в резултат на нарушение на контракциите на лявата камера. В етап 1 се наблюдава само в резултат на ходене за дълго време или след тежко физическо натоварване. Тъй като патологията се развива, тя става по-силна, в процеса на етап 2 се появява в спокойно състояние.
3. Сърдечна аритмия. При поява на кардиосклероза, наличието на брадикардия, пароксизмална или предсърдно мъждене, блокади.
4. Pain. Усеща се в сърцето. На този фон могат да се появят симптоми, които характеризират хемодинамични нарушения: асцит, оток на краката, хидроторакс.
5. Цианоза. Първо, има промени в цвета на кожата. С напредването на заболяването се наблюдава цианоза по лицето, устните и носа. Под въздействието на нарушено кръвоснабдяване са възможни други трофични лезии на кожата. Косата започва да пада, ноктите се деформират.
6. Слабостта на мускулите и тялото като цяло, бързата умора. Това състояние може да доведе до загуба на съзнание.
7. Подпухналост. Отбелязано в долните крайници. Първо на глезените, след това се разпространява към бедрата и долните крака. Настъпва в късния следобед, а сутрин изчезва.

Диагностични мерки

За да постави правилна диагноза, кардиологът първо изследва оплакванията на пациента с помощта на проучване. На първо място, специалистът изяснява наличието на диспнея, дали има кашлица през нощта, дали крайниците са подути, или има болки в областта на гръдната кост. Той също трябва да разбере дали пациентът преди това е имал някакви заболявания, които могат да провокират кардиосклероза.

След това се извършва физически преглед. Един стетоскоп слуша сърцето, за да открие отслабен сърдечен ритъм. С тонометър се измерва кръвното налягане. Направете оценка на кожата върху параметрите на цвета и влагата, определят наличието на оток на крайниците.

За да се идентифицират други патологии, се правят кръвни тестове на пациента - обща и биохимия, която позволява да се установи нивото на холестерола, което влияе негативно на съдовата система.

Допълнително са проведени и редица инструментални диагностични изследвания, като:

• Ехокардиография, която помага да се определи наличието на лезии, които не са способни на контракции. Направена е оценка на степента на свиване, промяна на размера и наличие на други патологии.
• Електрокардиография. В същото време се откриват неуспехи на сърдечния ритъм, засегнати области, промени в миокардните тъкани.
• Магнитно-резонансна томография, която позволява да се открие наличието дори на най-малките огнища на болестта.
• Сцинтиграфия. Проведено, за да се определи причината, срещу която започва да се развива кардиосклероза.
• Мониторинг на електрокардиограма, определяне на сърдечния ритъм и възможни аномалии.

В някои случаи може да се наложи да бъдете прегледани от други специалисти: хирург, терапевт, гастроентеролог и т.н.

Едва след като лекарят получи резултатите от изследването, се разработва оптимален план за лечение.

Схема за терапевтична терапия

Терапевтичните мерки, насочени към премахване на дифузния кардиосклероза, трябва да включват набор от методи и да се провеждат възможно най-рано. Основните задачи, които се изискват за изпълнение:

1. Елиминирайте исхемията, която е причинила лезията.
2. Запазете останалите влакна на сърдечния мускул и подобрете общото състояние на пациента.
3. Премахване на признаците за сърдечна недостатъчност.
4. Елиминирайте аритмията.

Лечението може да се извършва амбулаторно или в болница. Пациентите са забранени от прекомерна физическа активност, пиене на алкохол и пушене.

Консервативно лечение

За нормализиране на коронарната циркулация, предписвайте лекарства в следните групи:

1. Калциеви антагонисти. Например, дилтиазем и нифедипин. Намаляване на кръвното налягане и натоварване на миокарда. В допълнение, допринасят за елиминиране на съдови спазми.
2. Нитрати като нитросорбид и нитроглицерин. Намалява натоварването на сърцето, насочено към подобряване на притока на кръв. Тези средства могат да се използват и за предотвратяване на появата на припадъци.
3. Бета-блокери, такива като Индерал, Анаприлин. Курсът и дозировката на лекарствата се предписват поотделно. Тяхното действие е насочено към намаляване на търсенето на кислород, както и към нормализиране на кръвното налягане.
4. Ако е необходимо да се понижи нивото на холестерола в кръвта, предпишете статини - аторвастатин, росувастатин. Такива средства се вземат строго според схемата, трябва да има постоянен мониторинг на кръвните параметри.
5. Ако е необходимо, предписвайте:

• АСЕ инхибитори;
• диуретични лекарства;
• антитромбоцитни средства.

Ако медикаментозната терапия няма положителен ефект, тогава прилагайте методите на хирургичната интервенция. То може да бъде:

• стентиране;
• байпас;
• имплантиране на пейсмейкър.

Понякога дифузната кардиосклероза допринася за развитието на аневризма, която е опасна за човешкия живот. За да се елиминира, се извършва операция, чиято същност е да изреже засегнатата област и да я замени с протеза.

Народна медицина

Народните средства могат да се използват само като допълнение към основната терапия.

Има няколко доказани рецепти, които ефективно помагат за справяне с болестта:

1. Вземете чаена лъжичка кимион и една супена лъжица корен от глог. Всички се смила и се разбърква добре. Пивоварна нужда през нощта 300 мл преварена вода в термос. През деня получената инфузия се пие в няколко приема.
2. За да се подобри работата на сърцето, този метод помага добре: необходимо е да се смесят 2 пилешки протеини с 2 супени лъжици заквасена сметана и една лъжица мед. Приготвената смес се приема на празен стомах сутрин.
3. В 300 грама сушени корени девяла се добавя литър водка. Настоявайте 14 дни в студа. След това прецедете тинктурата. Да се ​​използва сутрин, следобед и вечер до 30

Важно е да запомните, че използването на каквито и да е средства трябва да бъде договорено с Вашия лекар.

Характеристики диета

Важна роля в лечението играе и правилното хранене. Изключени от употреба по време на лечението:

• чай;
• кафе;
• пържени храни;
• храни, които съдържат висок холестерол;
• чесън и лук;
• ряпа и репички.

Потреблението на течности и сол трябва да бъде сведено до минимум.

Диетата трябва да съдържа само варени, задушени, печени или задушени ястия. Храната се приема няколко пъти на ден на малки порции.

Опасност от заболяване

Дифузната кардиосклероза с обширна форма не може да бъде напълно излекувана. Въпреки това има голям шанс да се забави прогресията на заболяването.

Причината за смъртта може да бъде аритмия с аневризма. В повечето случаи това не се случва, защото пациентите имат време да потърсят медицинска помощ навреме, което увеличава вероятността за успешно лечение.

Профилактика и прогноза

За да се предотврати развитието на кардиосклероза, е необходимо да се предотврати заболяването на коронарната артерия, а в случай на възникване да се консултира своевременно с специалистите.

Основни превантивни препоръки:

• Водете здравословен начин на живот.
• Яжте добре.
• Да се ​​изключи пушенето и употребата на алкохол.
• Редовно се подлагат на медицински прегледи.

Дали е дълго да се живее с такова заболяване е недвусмислено трудно да се каже, тъй като всичко ще зависи от много фактори: степента на патология, възрастовата категория на пациента, общото му състояние и ефективността на лечението.

Диагностика и лечение на дифузна кардиосклероза

Всяка болест има своите последствия, за съжаление, не винаги е приятна. Един от тези резултати от някои увреждания на сърцето е кардиосклероза, при която се образуват белези с миокардни влакна. Има различни форми, една от които е дифузна кардиосклероза (атеросклероза). Той се отличава с факта, че съединителната тъкан се разпределя равномерно в целия миокард и това се случва, когато сърдечният мускул е засегнат равномерно. Какво причинява кардиосклероза?

Причини за заболяване

Причината за развитието на тази форма е коронарната болест на сърцето. В същото време се наблюдава хипоксия на миокарда. В допълнение, това се случва със стенотична атеросклероза, която се простира до коронарните артерии на сърцето. Съответно, други дефиниции - исхемична кардиосклероза - също могат да бъдат приложени към тази форма на заболяването. Това означава, че е необходимо да се припомнят причините за исхемията, тъй като именно това води до развитие на дифузна форма на кардиосклероза. Те могат да бъдат както следва:

• чести инфаркти;
• атеросклероза;
• операция на мозъка или сърцето;
• пиене на алкохол;

• солни отлагания в организма, което се дължи на заседналия начин на живот и лошото хранене;
• неправилна употреба на наркотици;
• нервен щам;
• хипертония;
• захарен диабет;
• затлъстяване.

От тези причини, атеросклерозата на коронарните сърдечни артерии е първична. Това води до факта, че луменът на съдовете се стеснява повече от петдесет процента. Имаше случаи, при които настъпва исхемия поради повишаване на тонуса на коронарната артерия или нейния спазъм. Голямо влияние върху миокарда оказва хипертрофията, която се проявява по време на хипертония и по други причини. Оказва се, че всички гореспоменати причини могат да доведат до развитие на исхемия, която от своя страна причинява исхемична кардиосклероза.

Симптоми и признаци

Не за нищо, в края на предходния параграф, казахме, че симптомите „могат да помогнат“ при разпознаването на болестта, но това може да не се случи, тъй като кардиосклерозата често протича без видими симптоми. Обаче, трябва да се има предвид, че дори и малка фокална склероза в зони на проводима система може да предизвика сърдечни аритмии или нарушения на проводимостта. Дифузната форма може да прояви симптоми, които са характерни за сърдечна недостатъчност, както и нарушение на контрактилната функция на миокарда.

Сърдечната недостатъчност има редица клинични признаци и симптоми, които са причинени от промени в помпената функция на сърцето. Помислете за възможните симптоми на такива промени, които също могат да бъдат преценени по наличието на кардиосклероза:

1. Задух. Първоначално тя се появява след сериозно физическо натоварване, а след това постепенно преминава към факта, че човек го чувства дори в легнало положение, което вече е с друго име - ортопения.
2. Суха кашлица. Може също да се нарича сърдечна кашлица, която се дължи на белодробен оток. Обикновено такава кашлица се проявява или в легнало положение, или по време на физически упражнения, защото в такива моменти сърцето носи тежък товар. Пристъп на суха кашлица може да се превърне в сърдечна астма.
3. Мускулна слабост. Това се дължи на намаляване на кръвоснабдяването на мускулите. Мускулна слабост обикновено се наблюдава по време на физическо натоварване.

1. Подуване. По правило това се отнася до краката. Първоначално това засяга зоната на глезените, която става по-голяма вечер и изчезва сутрин. Впоследствие подуването може да стигне до пищяла и бедрата.
2. Промени в кожата. Това включва деформация на ноктите, пигментация на кожата, загуба на коса и т.н.
3. Болка в десния хипохондрий. Това е рядък, но все още срещащ се симптом, който произтича от факта, че кръвта се застоява в голямото кръвообращение, което е особено вярно за черния дроб. Ако този симптом се наблюдава, най-вероятно ще има подуване на краката, асцит, хидроторакс и подуване на вратните вени.

Оказва се, че при идентифициране на тези признаци, трябва спешно да отидете на лекар, особено ако вече имате диагноза сърдечна недостатъчност. Може би вече се е развил в дифузен кардиосклероза, което може да има неприятни последствия. Трябва да отидете на лекар не само за консултация, но и за задълбочена диагностика и предписване на ефективно лечение.

Диагностични методи

Съществуват няколко диагностични метода, чрез които кардиосклерозата и нейната дифузна форма могат да бъдат идентифицирани.

1. ЕКГ. Това е добре известен метод, който ви позволява да виждате промени в сърдечния ритъм, цикатриални промени, хипертрофия на лявата сърдечна камера, както и формирането на постинфарктна аневризма.
2. Ултразвуково изследване на сърцето. Благодарение на този метод е възможно да се оцени състоянието на контрактилната функция на сърцето, дали има промени в размера на сърцето и неговата форма и дали има белези.
3. Магнитно-резонансна обработка. Този метод ви позволява да идентифицирате патологичния фокус и да видите пластовите участъци на сърцето.

Лечение на заболявания

Дифузният кардиосклероза трябва да се лекува навреме. Самото лечение е насочено към постигане на няколко цели:

• лечение на основното заболяване, тоест, исхемия;
• подобряване на метаболитните процеси, протичащи в миокарда;
• елиминиране на признаци на сърдечна недостатъчност;
• лечение на аритмии;

Нека разгледаме по-подробно първата точка, а именно как да се лекува сърдечната исхемия с помощта на лекарствена терапия. Преди това бих искал да напомня, че самолечението най-вероятно няма да има въздействието, което предписването на лекарства ще има от лекуващия лекар, който ще го прави професионално, като взема предвид резултатите от диагнозата и състоянието на пациента. Така, лечението на исхемия може да включва лекарства от няколко групи.

1. Нитратите. Те се считат за ценни антиангинални лекарства. Те причиняват системно възобновяване, което спомага за намаляване на напрежението на миокардната стена, както и на нуждата от кислород. В допълнение, с помощта на тях, разширяването на епикардиалните коронарни съдове се дължи на увеличаване на кръвния поток в колатералите. Пример за лекарство от тази група е нитроглицеринът, който може да се използва както по време на атака, така и за неговата превенция. Също така доста известен е наркотик като нитросорбид.

1. Б-адренорецепторни блокери. Те намаляват кислородното потребление на миокарда. Тяхната роля е по-скоро насочена към подобряване на състоянието при физическо натоварване. В тихо състояние, разбира се, те също действат, но по-малко. Пример за лекарство от тази група е анаприлин. Употребата на лекарства от тази група може да доведе до импотентност, умора, охлаждане на крайниците, брадикардия и интермитентна клаудикация. Вече съществуващи сърдечни заболявания също могат да се влошат.
2. Калциеви антагонисти. Те включват дилтиазем и нифедипин. Те също така намаляват нуждата от миокарден кислород, миокардна контрактилност и кръвно налягане. Сложното фармакологично действие във всички отношения има благоприятен ефект. Трябва да се помни, че дилтиазем и верапамил, принадлежащи към тази група, могат да доведат до нарушена сърдечна проводимост.

Лечението на кардиосклерозата включва и диета, при която има някои ограничения:

• необходимостта да се изключат от храната пържени риби и пържено месо;
• ограничаване на свободния флуид;
• премахване на репички, репички, лук и чесън;
• ограничаване на консумацията на храни, които съдържат холестерол;
• ограничаване на употребата на сол;
• не пийте алкохол, силен чай, какао и кафе;
• Не яжте храни, които причиняват газове.

Възможни последици

Трябва да се отбележи, че курсът на кардиосклерозата може да има благоприятна прогноза, ако няма симптоми и не е обременен от сърдечна недостатъчност. Оказва се обаче, че кардиосклерозата се усложнява от аритмия и сърдечна недостатъчност. В този случай е ясно, че прогнозата не е благоприятна.

Има случаи, при които прогнозата може да бъде животозастрашаваща. Това се случва, когато се наблюдава сърдечна аневризма в комбинация с аритмия. Разбира се, по-добре е да не се подлагате на такова състояние и навреме, за да лекувате както самата исхемия, така и кардиосклерозата, произтичаща от нея. Още по-ефективен начин за избягване на усложненията е превенцията.

Превантивни мерки

Самите профилактични мерки на дифузната форма на кардиосклерозата се състоят в навременното лечение на исхемията. Но е много по-практично да се избягва развитието му. Особено внимателно към тяхното здраве е необходимо за тези, които са изложени на риск, т.е. на тези, в чийто живот има фактори, изброени в началото на статията под заглавието "Причини". Като цяло можем да кажем, че трябва да се придържаме към четири превантивни принципа:

1. умерено активен начин на живот;
2. правилно хранене;
3. избягване на стреса;
4. своевременно посещение на лекар.

Поради това, сърцето рядко ще се провали или изобщо няма да се случи. Уважението към здравето на човека е гаранция за дълъг живот.

Дифузна кардиосклероза: причини, симптоми, методи на лечение

Нарушаването на структурата на сърдечния мускул, което се нарича кардиосклероза, не е отделна болест, а се развива като усложнение от редица заболявания. В същото време се образува растеж на съединително тъканни влакна, които заменят миоцитите, и сърцето става по-трудно да изпълнява функциите си. Патологията се характеризира с хроничен ход, бавно прогресира и може да доведе до сърдечна недостатъчност и смърт на пациента.

Първоначалният стадий на кардиосклероза обикновено не се съпровожда от видими аномалии в здравословното състояние на пациента, а бавното развитие на патологията не позволява да се открие своевременно. При малка област на увреждане се активират компенсаторни механизми, докато силата на контракциите и еластичността на влакната се променят леко.

Тъй като промяната в структурата на мускула на сърцето е вторичен процес, често симптомите на основното заболяване излизат на преден план в началния етап на образуване на неуспех.

С течение на времето кардиосклерозата напредва и се появяват следните симптоми:

1. 1. Застой в белите дробове, причиняващ кашлица и затруднено дишане. Удебеляването на стените на бронхите и техният оток дразнят рецепторите, така че пациентът отбелязва появата на кашлица на фона на общото влошаване на състоянието. Не е придружен от отделяне на храчки и преминава след началото на лечението.
2. 2. Диспнея като признак на недостатъчност се развива поради нарушаване на помпената функция на сърцето. Кръвта в малкия кръг се движи по-бавно, поради което обменът на газ страда. Това състояние води до компенсиращо увеличаване на честотата на вдишване и издишване. Диспнея се провокира от физическо натоварване, възниква в хоризонтално положение или на фона на стресова ситуация. В заключителните етапи на кардиосклерозата се отбелязва и в покой.
3. 3. Повишена честота на контракциите. В отговор на хронична липса на кислород в жизненоважни органи, включително самото сърце, за да се компенсира патологичното състояние, честотата на ударите му се увеличава. Тахикардията може да бъде причинена и от постоянно дразнене на синусовия възел или подлежащи пейсмейкъри, ако фокусът на увреждане е разположен в непосредствена близост до тях.
4. 4. Нарушения на ритъма на контракциите - когато необратимите промени влияят на проводимостта. "Изключването" на отделните влакна от системата за импулсна проводимост води до факта, че различните части на сърцето не са равномерно намалени. Това състояние води до развитие на тромбоза поради стагнация на кръвта в клетките на тялото. Маркирани удари, бради или тахикардия. На последния етап на втвърдяване се развива атриална фибрилация.
5. 5. Постоянно чувство на умора и умора от извършването на най-прости действия, както физически, така и умствени. Механизмът на умора е да се намали налягането (защото сърцето не е в състояние да поддържа своето оптимално ниво) и нарушен метаболизъм на кислорода в тъканите, включително мозъка.
6. 6. Исхемия на мозъка - води до замайване и припадък. Този симптом характеризира късния стадий на поражение на голям брой миоцити.
7. 7. Натрупването на течност в организма и появата на оток също се считат за характерни за късния стадий на кардиосклероза, когато се развива сърдечна недостатъчност. Този симптом показва стагнация в системното кръвообращение, когато дясната камера не може напълно да върне венозната кръв.

Оток в нарушение на работата на сърдечния мускул се случва в тези места, където най-интензивно се наблюдава застой на кръвта. Първо, в зоната на глезена има леко пастообразно, което се появява сутрин. Тъй като прогресията на симптомите на натрупване на течности се увеличава и става постоянна.

В зависимост от областта на лезията, мускулите на сърцето различават няколко вида кардиосклероза. Всеки един от тях продължава с различна интензивност.

Когато се случи фокална склеротерапия след инфаркт, в една секция на мястото, която е заобиколена от здрави клетки, които изпълняват функциите си, се образува белег.

Тежестта на състоянието на пациента с това отклонение зависи от няколко фактора:

1. 1. Дълбочината на лезията. Това зависи от вида на инфаркта, който пациентът е претърпял. Ако повърхностната исхемия засяга само външния слой на стената на сърцето, тогава миоцитите, разположени по-дълбоко, могат да поемат основната функция и няма забележимо увреждане на кръвния поток в тялото. Трансмуралният инфаркт е придружен от некроза на всички слоеве на миокардната стена. Това нарушение "изключва" част от тялото от работа, а на негово място често се развива аневризма.
2. 2. Размерът на лезията. Втвърдяването след голям фокален инфаркт може да се разпространи доста широко и да бъде придружено от тежки симптоми на недостатъчност. Малката фокална исхемия често едва се забелязва от пациента, тъй като е напълно компенсирана.
3. 3. Локализация. В сърдечния мускул има някои области, нарушаването на структурата на които е по-опасно от други. Основният товар по време на свиването пада върху лявата камера, така че появата на склероза в областта на стената му води до сериозни последствия. Ако нарушението настъпва в преградата или атриума, то е клинично по-слабо изразено.
4. 4. Броят на огнищата. Тежестта на състоянието на човек след инфаркт е право пропорционална на броя на атрофираните и склерозираните места.
5. 5. Нарушения в провеждащата система. Ако остра исхемия и некроза в сърцето засягат гредите, които водят импулса, се развива нарушение на ритъма. В този случай, дори малка площ от щети води до сериозни усложнения.

Дифузната кардиосклероза се отнася до широко разпространено увреждане на влакната на мускула на сърцето и е невъзможно да се изолира специфичната локализация. Еднородните необратими промени често съпътстват миокардит или хронична форма на коронарна болест на сърцето.

Влакната не могат да се намалят напълно в систола и да се отпуснат по време на диастола. Това постепенно води до появата на тежки клинични симптоми с всички признаци на увеличаване на сърдечната недостатъчност и церебрална исхемия.

При наличие на дифузен патологичен процес, който се проявява с лезия на ендокарда, кардиосклерозата е съпроводена с нарушение на структурата на клапния апарат. В резултат на това, неуспехът се развива, когато клапанът не затваря отвора и протича обратен поток на кръвта. Понякога има стеноза: за кръвта е трудно да излезе от кухините дори при пълно редуциране. Тези отклонения завършват с дилатация на вентрикулите и предсърдниците, което значително влошава прогнозата.

Образуването на съединителна тъкан в сърдечния мускул е вид защитна реакция при възпаление или нарушаване на целостта на нейните клетки. Така че кардиосклерозата обикновено се развива на фона на други патологични явления, които действат като провокатор.

Продължителната липса на кислород в сърдечния мускул при различни заболявания води до появата на дифузни промени в миокарда. Най-честото нарушение на притока на кръв към коронарните артерии възниква в резултат на тяхното поражение чрез атеросклеротични плаки.

Луменът на съдовете става по-малък и притокът на кръв към тях намалява. Проблемът се засилва от обмяната на кислород за въглеродния диоксид поради уплътняването на съдовата стена. Психоемоционалните или физическите обостряния допълнително влошават това състояние. Токът на артериалната кръв не е в състояние да осигури повишената нужда от кислород в този момент.

Атеросклерозата възниква по следните причини:

• нарушаване на липидния метаболизъм;
• постоянно нарастване на налягането;
• тютюнопушенето;
• затлъстяване и метаболитни нарушения;
• генетична предразположеност;
• постоянен стрес.

Атеросклеротичният дифузен кардиосклероза се развива постепенно. Първо, левият вентрик страда, тъй като той е този, който извършва най-трудната работа и изисква по-голям поток от кислород и хранителни вещества. След това в процеса участват други части на сърцето.

Клиничните симптоми се появяват в момент, когато необратимите нарушения в структурата на миоцитите стават повсеместни. Това състояние често се проявява при хора след 45-50 години.

Склерозирането при болести като миокардит има малко по-различен механизъм на външен вид. В резултат на остра възпалителна реакция, кардиомиоцитите са пряко засегнати. Активните вещества, освободени по време на този процес, нарушават целостта на клетъчната мембрана, което води до тяхната смърт, след което на това място се появяват влакна от съединителна тъкан.

Възпалението се развива в резултат на въвеждането на следните инфекции:

• Coxsackie вирус, рубеола, цитомегаловирусна инфекция;
• дифтериен бацил, кокова флора (стрепто, менинго и стафилококи);
• кандидоза;
• Toxoplasma;
• трихинелоза.

Неинфекциозни видове патология се появяват при алкохолна или наркотична интоксикация на тялото, в резултат на автоимунни нарушения при системни заболявания. Процесът с пряко нарушение на целостта на мускулните клетки на сърцето протича по-бързо, следователно, след миокарден кардиосклероза често се наблюдава в ранна възраст и се изисква патогенетична терапия.

Промените в структурата на кардиомиоцитите възникват в резултат на развитието на сърдечен удар. Постфарктна кардиосклероза се развива като резултат от факта, че след облекчаването на острия стадий на заболяването некротичната област се заменя от съединителна тъкан.

Други причини за кардиосклероза включват увреждане на сърдечния мускул след радиационно облъчване, токсични промени в резултат на отлагане на желязо при хемохроматоза.

В 50% от случаите не е възможно да се определи етиологията на кардиосклерозата - тогава тя се нарича идиопатична. Експертите смятат, че този вид отклонение се формира в резултат на генетичните характеристики на пациента.

Днес съвременната медицина не разполага с методи и средства, които да лекуват кардиосклерозата завинаги. Трансформацията на живи и функционални мускулни влакна в белег е необратима. Ето защо, веднага след одобрението на диагнозата, пациентът се лекува през целия си живот.

Терапията с болести трябва да изпълнява следните задачи:

• премахване на отрицателното въздействие на етиологичната болест;
• предотвратява развитието на фактори, провокиращи влошаване на патологията;
• спрете симптомите;
• предотвратяване на прогресията и развитието на усложнения;
• постигане на максимално подобрение на общото състояние и работоспособността на пациента.

Изборът на лекарства за медикаментозна терапия се извършва само от лекар и зависи от тежестта на провала, наличието на съпътстващи заболявания, възрастта на пациента.

Често се използват следните групи лекарства:

1. 1. АСЕ инхибитори (Captopril, Lisinopril). Изборът на дозата се извършва индивидуално в хода на лечението. Средствата помагат да се намали натоварването на сърцето, да се намали налягането.
2. 2. Бета-блокерите (бизопролол, метопролол) - се използват за нормализиране на ритъма, предотвратяване на усложнения, свързани с това отклонение. В същото време те елиминират исхемичните явления, намалявайки търсенето на кислород в миокарда. Лечението започва с ниски дози - с постепенно увеличаване до постигане на положителен резултат.
3. 3. Диуретични лекарства - позволяват да се отстрани излишната вода в тялото и да се намали сърдечния товар, поради известно намаляване на обема на течната част на кръвта. Фуроземидът се използва често.
4. 4. При рязко отслабване на контрактилитета се използват сърдечни гликозиди (дигоксин). Те се използват рядко и с голямо внимание, за да не се влоши състоянието.
5. 5. При тежка недостатъчност се използват алдостеронови антагонисти (спиронолактон). Те се комбинират с бета-блокери и АСЕ инхибитори. Първо, максималната доза се използва за бързо облекчаване на сърцето, след това преминаване към поддържаща терапия.
6. 6. За да се предотврати развитието на тромбоза и емболия, се използва доживотен прием на антитромбоцитни средства и антикоагуланти. Хепарин и аспирин имат такива свойства.

Липсата на ефективност на терапията и наличието на усложнения изисква използването на хирургическа интервенция. Има редица палиативни операции, предназначени да облекчат състоянието на пациента:

• шунтиране на съдове и възстановяване на коронарния кръвен поток;
• отстраняване на аневризма или укрепване на изтънената стена;
• имплантиране на пейсмейкъра.

Кардиналният начин е трансплантацията на сърцето. Показанията за такава сложна операция са младата възраст на пациента, без успех от други методи на лечение.

Противопоказания за тази операция могат да бъдат увреждане на черния дроб, бъбреците и други жизненоважни органи.

Народните лекарства, които предлагат алтернативна медицина в случай на това заболяване, са неефективни срещу тежки форми на кардиосклероза и не могат да заместят лекарството и хирургичното лечение. В ранните стадии употребата им ще допринесе за подобряване на хода на заболяването, ако използвате методите в комбинация и след консултация с Вашия лекар.

Най-популярните рецепти са:

1. 1. Смесете 1 супена лъжица. л. натрошен сух корен от глог и 1 ч. л. кимион, пригответе с термос в 300 мл вряща вода. настояват за 8-12 часа, щам, разделят на 4-5 дози и пият през деня.
2. 2. Пригответе течен натурален мед с добро качество и смесете в същото количество с сок от лук.

За да поддържате сърцето си работа, трябва да ядете по един лимон всеки ден (за предпочитане с мед) или да пиете сока. Препоръчва се също да се консумират най-малко 100 г извара.

За предотвратяване на усложнения при лезии на сърдечния мускул със склероза се препоръчва да се спазват следните препоръки:

• ограничаване на физическото натоварване и избягване на стреса;
• преразглеждане на начина на живот и премахване на употребата на алкохол и пушене;
• да бъде на редовна сметка при кардиолог и поне три пъти месечно да бъде изследвана;
• в случай на влошаване, незабавно се консултирайте с лекар;
• провеждане на лечение строго по препоръка на специалист и предварително договаряне на възможни промени в терапията.

Физиотерапията трябва да се извършва само под контрола на кръвното налягане и сърдечната честота.

Трудно е да се прецени доколко всъщност живеят пациенти с кардиосклероза. Относително благоприятно е протичането на заболяването, без да се нарушава ритъма и кръвообращението.

Негативният симптом е прогресивна слабост, липса на резултати от лечението, развитие на аневризма, пълна AV-блокада или камерна екстрасистола. Началото на смъртта при такъв пациент настъпва в рамките на 2-3 години от момента на поставяне на диагнозата.

Дифузна кардиосклероза: причини, симптоми, лечение

Всяка патология на сърцето води до различни последствия, които могат да доведат до развитие на усложнения. Едно от тези заболявания е дифузна кардиосклероза, придружена от относително равномерно белези на всички миокардни влакна. Такива израстъци на съединителната тъкан на сърдечния мускул се появяват на мястото на смъртта на мускулните клетки (например в зоната на инфаркта).

Миокардно умиране с дифузен кардиосклероза настъпва постепенно. При разпространението му състоянието на пациента се влошава: пристъпите на ангина стават по-изразени, може да се развие работоспособност, да се развие аритмия, сърдечно заболяване или аневризма и др. В тази статия ще говорим за причините, симптомите, принципите за диагностика и лечение на това състояние.

причини

Пролиферацията на съединителната тъкан при кардиосклероза се наблюдава в местата на смърт на миокардните влакна, която се дължи на различни патологии на сърцето. Основните причини за развитието на дифузна кардиосклероза в повечето случаи е коронарна болест на сърцето или атеросклероза на коронарните артерии. Други състояния и заболявания могат също да доведат до поражение на мускулните влакна:

• хипертония;
• аритмия;
• ревматизъм;
• миокардит;
• хипертрофия или миокардна дистрофия;
• отравяне с соли на тежки метали;
• сърдечно увреждане;
• захарен диабет;
• затлъстяване;
• алкохолизъм;
• предишни операции върху сърцето и мозъка;
• неправилно лечение;
• чест стрес;
• старост

Често началните етапи на дифузния кардиосклероза се появяват напълно незабелязани и могат да бъдат открити само чрез специализиран кардиологичен преглед (например по време на Echo-KG или ЕКГ). Също така, това заболяване се характеризира с периоди на рецидив и продължителна ремисия (понякога може да продължи няколко години). Ето защо е изключително важно хората със сърдечни заболявания да знаят за признаците на тази патология и да подозират в началото на развитието на кардиосклероза.

симптоми

Дифузната форма на кардиосклероза се проявява със симптоми, които са характерни за нарушаване на контрактилната способност на сърдечния мускул и сърдечната недостатъчност:

1. В началото на заболяването пациентът усеща появата си само след значително физическо натоварване, но с прогресията на растежа на белеза започва да се проявява дори след дребни или обичайни действия и в покой.
2. Кашлица. Този симптом се дължи на белодробен оток, който се развива на фона на хемодинамични нарушения и сърдечна недостатъчност. Такава сърдечна кашлица, в повечето случаи, суха и се появява след тренировка или легнало положение. Впоследствие пациентът може да получи пристъпи на сърдечна астма.
3. Сърдечна болка, повишена или отслабена сърдечна дейност, аритмии (предсърдно, пароксизмално, блокада и др.). Тези симптоми са причинени от неспособността на миокарда да функционира нормално. Първоначално те са слабо изразени и се проявяват след физическо натоварване, но впоследствие напредват и могат да се появят в състояние на покой.
4. Загуба на съзнание Този симптом се причинява от някои видове аритмии (пароксизмални, атриовентрикуларен блок и др.).
5. Подуване. Подуването с кардиосклероза е по-често в долните крайници. Първоначално се появява в глезените, но с напредването на заболяването може да засегне долните крака и бедрата. Едемите се появяват вечер и изчезват сутрин.
6. Мускулна слабост и намалена издръжливост. Този симптом се дължи на недостатъчно кръвоснабдяване на скелетните мускули и се наблюдава по време или след тренировка.
7. Трофични нарушения на кожата. Липсата на кръвоснабдяване на кожата води до появата на пигментация на кожата, загуба на коса, деформация на нокътните пластини.
8. Болка в десния хипохондрий. Този симптом се наблюдава рядко и се причинява от стагнация на кръвта в голямото кръвообращение, причинена от нарушена хемодинамика. Болката в черния дроб често е придружена от подуване на югуларните вени, подуване на краката, хидроторакс и асцит.

Тежестта на признаците на дифузен кардиосклероза зависи от стадия на заболяването. Ако откриете такива симптоми, трябва спешно да посетите кардиолог и да се подложите на всички видове прегледи, които ще Ви бъдат предписани от лекар.

диагностика

Кардиологичното изследване на пациент с кардиосклероза трябва да включва:

• вземане на анамнеза (оплаквания, предишни заболявания, условия на живот);
• слушане на сърцето;
• биохимични кръвни тестове;
• ЕКГ;
• ехокардиография;
• ЯМР на сърцето.

След анализиране на данните, получени по време на изследването, кардиологът може да предпише на пациента комплексно лечение на дифузна кардиосклероза.

лечение

Лечението на дифузния кардиосклероза трябва да започне възможно най-рано и да бъде изчерпателно. Основните му точки са насочени към такива цели:

• елиминиране на исхемия, която причинява увреждане на миокарда с белег на тъкан;
• подобряване и запазване на останалите миокардни влакна;
• елиминиране на признаци на сърдечна недостатъчност;
• елиминиране на аритмии.

Лечението на дифузни форми на кардиосклероза може да се извършва амбулаторно или в болнична възраст. На пациента се препоръчва да ограничи физическата активност, отхвърлянето на лошите навици и диетата.

Някои храни и храни трябва да бъдат изключени от диетата на пациента:

• пържени месни ястия;
• храни, богати на холестерол (карантии, яйчни жълтъци и др.);
• силен чай;
• натурално кафе;
• храни, които причиняват подуване на червата;
• репички;
• ряпа;
• чесън;
• лук.

В дневния хранителен режим трябва да се ограничи консумацията на свободна течност и сол. Препоръчва се задушаване, варене, задушаване или печене. Храната трябва да се консумира на малки порции (5-6 пъти на ден).

За консервативно лечение на исхемия може да се използват различни лекарства, изборът на които може да се извърши само от лекар след диагностично изследване. За нормализиране на коронарната циркулация може да се използва:

1. Нитрати (нитроглицерин, нитросорбид). Тези лекарства помагат за намаляване на натоварването на сърдечната стена, намаляват нуждите от миокарден кислород, подобряват коронарния кръвен поток. Такива антиангиологични агенти могат да бъдат взети за премахване и предотвратяване на атака.
2. Калциеви антагонисти (нифедипин, дилтиазем, верошпирон). Тези лекарства помагат за понижаване на кръвното налягане, намаляват натоварването на миокарда, премахват спазмите на коронарните съдове и спомагат за намаляване на кислородната нужда на сърдечния мускул.
3. Бета-блокери (Anaprilin, Inderal, Nebivolol). Тези лекарства, тяхната доза и честота на приложение трябва да се подбират стриктно индивидуално. Бета-блокерите спомагат за намаляване на потребността от миокарден кислород (особено при упражнения), понижават кръвното налягане и премахват някои видове аритмии.

Ако е необходимо, може да се препоръча намаляване на нивото на холестерола в кръвта на пациента, като се приемат статини (росувастатин, симвастатин, аторвастатин, ловастатин). Тези лекарства трябва да се приемат по специална схема и под постоянен контрол на лабораторните параметри на кръвта.

Ако е необходимо, пациентът може да бъде назначен:

• диуретици (фуроземид, трифас, бритомар и др.);
• антитромбоцитни средства (кардиомагнил, аспирин);
• АСЕ инхибитори (Еналаприл, Рамиприл, Каптоприл).

Дозировката, лекарствата и техният режим се подбират индивидуално за всеки пациент и тяхното самоопределяне може да предизвика редица нежелани последствия.

В случай на исхемия, която не може да се елиминира с медикаменти, на пациента може да се препоръча хирургично лечение:

• аорто-коронарен байпас;
• стентиране;
• имплантиране на пейсмейкър.

В някои случаи дифузният кардиосклероза може да доведе до образуване на сърдечна аневризма. Такава патология може да застраши живота на пациента и може да се наложи хирургична намеса за нейното отстраняване. Същността на тази намеса е насочена към изрязване на мястото на издатина от васкуларната стена и нейното заместване със специална пластмасова протеза или област от кръвоносния съд, взета от друга част на тялото на пациента.

Профилактика на дифузен кардиосклероза

Основните цели на превантивните мерки за предотвратяване развитието на дифузна кардиосклероза са насочени към премахване на причините за миокардна исхемия и своевременно лечение на сърдечни патологии. Особено внимателни към тяхното здраве са онези хора, които са склонни към развитие на коронарна болест на сърцето.

Основните мерки за превенция на дифузния кардиосклероза са:

• поддържане на активен начин на живот;
• следвайки принципите на доброто хранене;
• изключване на лоши навици;
• управление на стреса;
• своевременно лечение на лекаря при идентифициране на симптомите на заболявания на сърдечно-съдовата система.

Развитието на дифузната атеросклероза се предхожда от много фактори. Своевременното посещение при лекар за превантивни прегледи, спазването на всички негови препоръки след идентифициране на други заболявания и поддържане на здравословен начин на живот ще позволи на много хора да избегнат такава сериозна патология на сърцето като дифузно белези на миокардните влакна.