logo

Хемангиома при деца: причини и методи на лечение

Според статистиката от последното десетилетие, половината от новородените радват родителите си с чистата си кожа, без къртици и дефекти, което не може да се каже за другата половина на бебетата. Родителите незабавно обръщат внимание на ненормалните червени петна, които могат да бъдат на различни части на тялото, и започват да се тревожат за това. Оправдано ли е това безпокойство, си струва да се бие камбаната и какво да се прави?

Какво е новородено хемангиома?

Hemangioma - произходът на този термин от гръцката фраза "haima" и "angeon" - "кръв" и "съд". Думата означава доброкачествен съдов тумор. Патологията на детето се забелязва, като правило, в първия месец от живота и често туморът се бърка с „винени петна”. Хемангиома е вид ангиома.

Медицината днес не знае точните отговори на причините за червената маркировка, но е обичайно да се предполага, че това се дължи на настинки, които са наранили майката през първите месеци от бременността, тогава се формира съдовата система на детето. В повечето случаи хемангиомите изчезват сами, без каквато и да е медицинска намеса.

Видове хемангиома при деца

За да се определи уникално опасността от петна на новороденото, е необходимо детето да се покаже на педиатър, който да го насочи към дерматолог. Дерматологът ще направи заключение на базата на тестове и анализи на това, което трябва да се направи, за лечение на петна или за отстраняване, независимо дали е опасно или не.

Хемангиомите са:

  • Пещерен - доброкачествен тумор, който няма точно местоположение за проявата, така че може да бъде намерен на вътрешните органи, в мозъка, върху кожата и дори върху лигавиците. Лекарят внимателно следи такова петно.
  • Капиляри - преди раждането на детето с помощта на ултразвук, можете да видите този проблем. Точките от този вид не изчезват сами.
  • Комбиниран - съчетава капилярни неоплазми и тумор на нервна, съединителна или мускулна тъкан.

Ултраактивен спрей срещу всички видове папиломи и брадавици вече е помогнал на много от моите пациенти. Съставът има уникални, естествени съставки. Сребърни наночастици, активен кислород и сребърни йони убиват вируса на HPV, независимо от дълбочината на локализацията.

Ето защо просто няма причина да се съмняваме в ефективността на лекарственото средство, аз го препоръчах и ще продължа да го препоръчвам на всички пациенти.

Пърхотът е признак на нездравословна коса. Ако не започнете лечение, това може да доведе до сърбеж, крехкост, загуба на коса. Препоръчвам този крем на моите пациенти, неговият състав е напълно естествен, има почти мигновен ефект!

Крем против пърхот, елиминира причината за появата му, бори се срещу косопад и крехка коса, както и екзема. Инструментът ще върне здравето и красотата на косата ви!

Причини за хемангиома

Хемангиомата е причинена от следните причини:

  1. Неблагоприятната екология на околната среда провокира появата на туморни клетки.
  2. Реакцията на тялото на бременна жена върху някои лекарства. Добре известен факт е, че хемангиомите са по-склонни да се появят при тези деца, чиито майки са имали инфекциозни заболявания по време на бременност.
  3. При нарушения на хормоналния фон на майката като последица от нарушеното и на фона на детето.
  4. Резуз-конфликт на детето и майката.
  5. Пасивен начин на живот по време на бременност, прекарване на по-голямата част от времето на закрито, липса на кислород.
  6. Витамин недостатъци, лошо хранене.
  7. Консумация на алкохол, пушене по време на бременност.

Шокиращата статистика - установи, че повече от 74% от кожните заболявания - признак на инфекция от паразити (Ascaris, Lyamblia, Toksokara). Червеите причиняват огромни вреди на организма и нашата имунна система е първата, която страда, която трябва да предпазва организма от различни заболявания. Е. Malysheva сподели тайната как да се отървете от тях бързо и почистване на кожата им е достатъчно. Прочетете повече »

Типични местоположения

Най-често се появява хемангиома:

  1. На лицето - ако хемангиомата се намира в близост до очите, ушите, носа на новородено, тогава има голяма вероятност от проблеми с органите на зрението, слуха или дишането.
  2. На главата - мястото, което най-често страда. Клепачите, челото, бузите (отвън и отвътре) и дори върху лигавицата на очите.
  3. На гърба - на това място, хемангиомата лесно се уврежда, тъй като постоянно контактува с дрехите и се трие, а това може да доведе до инфекция и язви.

В друга статия на сайта можете да изследвате какви са къртиците по тялото в допълнение към хемангиомите.

Отърви се от папиломи, бенки и брадавици!

Много жени, които виждат брадавици, папиломи, бенки по себе си искат да се отърват от тях възможно най-скоро.

Мечтаем да бъдем красиви, но често бенки и брадавици причиняват дискомфорт, подкопавайки самочувствието.

В такива случаи нашите читатели препоръчват използването на най-новото изобретение - преносимо устройство за лазерно отстраняване на мол.

Той има следните свойства:

  • Без увреждане на кожата, незабавно премахва възрастови петна, къртици, лунички, възрастови петна, белези, татуировки
  • Не изисква специално обучение
  • Лесен за носене, работи повече от пет часа с едно зареждане.
  • Използвайте 3 различни нива за различни цели.
  • В комплект от 5 тънки и 1 голяма накрайник - идеален за премахване на татуировки, възрастови петна, лунички

Фази на развитие на хемангиома

Хемангиома има следните етапи на развитие:

  1. В момента на появата и откриването - има два случая: първият, когато бебето се ражда с хемангиома, а вторият - се появява през първите 3-4 седмици след раждането.
  2. Активният растеж е нормален до края на първата година от живота на бебето, растежът на хемангиома трябва да спре.
  3. Суспензия или забавяне на растежа - през този период хемангиомата спира да расте.
  4. Обратно развитие - през този период туморът се намалява
  5. Инволюция - на възраст от 5-7 или 9-10 години, настъпва регресия, т.е. хемангиомата напълно изчезва.

Истории на нашите читатели!
„Дълго време изпитвах дискомфорт от пърхот. Стандартните шампоани помагаха, но ефектът беше краткотраен. И този крем беше посъветван от един приятел, който я използва.

Кожата престана да се чеше, косата беше разчесана добре и не беше толкова мазна. Последствията също спряха доста бързо. Не можех дори да мечтая за такъв ефект! Препоръчвам ви. "

Диагностика на хемангиома при деца

Тъй като хемангиомата може да бъде подобна на различни форми на кисти, невуси и пионогенни грануломи, лекарят трябва да диагностицира тялото преди да вземе каквито и да е терапевтични мерки. Туморът може да бъде в различни стадии на прогресия.

Истории на нашите читатели!
Миналата година на врата се появиха меки израстъци, които често бяха наранени по дрехите. Лекарят каза, че те са папиломи и са посъветвани да ги отстранят хирургично.

Намерих този спрей в интернет и реших да го опитам. Лекарството помогна. След един месец на образование те изсъхнали и паднали. Надявам се да не скачам отново.

лечение

При децата хемангиомът е много уязвим, лесно се уврежда поради деликатната си структура. В случай на увреждане на привидно малка червена точка, кървенето ще последва, а след това може да се развие инфекция. Във всеки от случаите на откриване на тумор е необходимо да се консултирате с лекар.

Лечението може да се раздели на:

  1. Оперативен (с нарастващ тумор)
  2. консервативен

Консервативно лечение

Консервативното лечение се извършва, както следва:

  • Криотерапия - използва се в случаите, когато размерът на тумора надвишава 2 см. Снежен въглероден диоксид се прилага върху повърхността на хемангиома, улавяйки половин сантиметър здрава тъкан. След тази процедура повърхността на кожата се притиска, набъбва и се превръща в мехурче. След две седмици се образува кора, който изчезва.
  • Инжекционно лечение - използва се, ако хирургичната намеса не е възможна, като правило, когато туморът е недостъпен (устна лигавица, клепач). 70% алкохол и хининов разтвор правят инжекции на мястото на тумора. След няколко такива процедури се образува инфилтрация около тумора, а след това и в центъра. Процедурата се повтаря веднъж седмично, докато подуването изчезне.
  • Електрокоагулация - използва се, ако хемангиомата е по-малка от 5 mm (капилярна, кавернозна). Туморната тъкан се коагулира, когато е изложена на електрически ток, след което на повърхността се образува кора, която изчезва.
  • Лъчева терапия - използва се в случаи на хемангиома на вътрешните органи. Терапията от този вид се отразява неблагоприятно на тялото на детето. Назначавайте, когато бебето е достигнало шестмесечна възраст.

Показания за отстраняване на хемангиома

Всеки опитен лекар няма да предполага, че родителите незабавно отстраняват откритите хемангиоми, в повечето случаи е достатъчно да се вземат мерки, за да се наблюдава внимателно развитието на туморните фази. В повечето случаи те преминават самостоятелно.

Показанията за отстраняване на хемангиома са следните:

  1. Хемангиома на лигавицата. Като правило, с активен растеж в ушната кухина, на ларинкса или на окото. В такива случаи се увеличава вероятността от увреждане на органите на мястото на тумора. Например, ако туморът расте на окото, детето може да загуби зрението си, а ако е на ларинкса, то може постепенно да се задуши от липса на въздух, това е изпълнено със смърт.
  2. Хемангиома близо до физиологичните отвори (гениталии, очи, слухови проходи, анус, нос, уста). Не е възможно да се предскаже растежът на хемангиома, така че в такива случаи е опасно да се чака и да се наблюдава, във всеки един момент туморът може да блокира физиологичната дупка. Такива случаи могат да застрашат живота на детето.
  3. Растеж на хемангиома в уязвимите райони. Такива места, като правило, са коремът, на който детето се ухапва или в областта на колани или панталони, ако е безгрижно облечена и облечена. С едно нараняване нищо ужасно няма да се случи, но с второто може да е причина за отстраняване.
  4. Повишена хемангиома на възраст 1,5-2 години. Ако през годината туморът не спре в развитието си, той се отстранява.
  5. Хемангиомата не изчезва на възраст от 10 години.

Лазерно отстраняване на хемангиома

Направляваният лазерен лъч нагрява стените на кръвоносните съдове и червените кръвни клетки, преминаващи през него, докато съдовете се залепват заедно и се резорбират. Популярността на този метод се крие във факта, че бебетата нямат белези. Премахването се извършва преди изпълнението на 12-месечна възраст.

Редица предимства:

  • безвредност;
  • ефективност;
  • не оставя белези.

Д-р Комаровски за хемангиомите при деца

Хемангиомите са червени съдови точки, които могат да се появят на тялото по време на раждането или по всяко време по време на живота на човека. Ако говорим за медицински термин, тогава е по-правилно - ангиоми.

Случаите, при които детето има червени петна от раждането си, най-често имат доброкачествен характер и могат в крайна сметка да изчезнат сами. Няма недвусмислен отговор на причината за появата на такива бенки. Въпреки това не трябва да пренебрегвате сигналите на детето, определено трябва да се обърнете към лекаря, за да елиминирате вероятността от здравословен проблем.

При децата хемангиомът е много уязвим, лесно се уврежда поради деликатната си структура. В случай на увреждане на привидно малка червена точка, кървенето ще последва и може да се развие инфекция. Във всеки случай трябва да се консултирате с лекар. Само лекарят решава дали да предпише лекарствено лечение или да премахне някой от горните методи.

В друга статия обсъдихме какво казва Евгени Комаровски за вирусна пемфигус.

усложнения

Потенциалната опасност възниква в следните случаи:

  • Развитието на хемангиоми на вътрешните органи, което води до усложнения. В случаите, когато хемангиомата се открива в областта на черния дроб или големите съдове, има голяма вероятност от нарушена циркулация на кръвта, дължаща се на тумор, като се взема решение за опериране на детето. Има случаи, когато поради тъп предмет удари черния дроб в фатален изход, вероятността е 60-80%.
  • Хемангиомите на артериите и големите вени, които са редки, но могат да спрат притока на кръв, което може да прекъсне живота.
  • Когато туморът е намерен в увредените места или в гениталната област, той води до изразяване.

заключение

Преди да предприемете решителна стъпка по отношение на здравето на бебето, потърсете съвет от професионалисти, но по-скоро няколко, за да получите най-доброто решение.

Няма нужда да бързате в решаването на вълнуващия въпрос, просто като претегляте всички диагностични факти, се оказва реалната картина. Положителната статистика за доброкачествени хемангиоми говори за радостни резултати, може би няма какво да се паникьосва, но решението е за родителите.

Причини за възникване и лечение на хемангиома при деца

Доброкачествените тумори, образувани от съдовата тъкан, могат да се появят дори при новородени. Такива неоплазми са известни с общия термин "хемангиома". Заболяването има своя собствена класификация, която ще срещнете по-късно. Хемангиома при деца възниква неочаквано - лекарите все още спорят за механизмите на произхода на заболяването.

Също така трябва да се справим не само с причините и симптомите, но и с навременната диагностика и лечение на болестта.

Класификация на детските хемангиоми

Детските хемангиоми се отличават с доброкачествен курс - те могат внезапно да изчезнат без медицинска намеса. Туморът може да се появи при 2% от новородените, а при едногодишните бебета всяка десета е изложена на опасност.

В зависимост от времето на поява на тумора, хемангиома при деца е вродена и придобита (наблюдава се след раждането). Има четири вида заболявания:

  • капилярен тип (състои се от капиляри, локализирани по повърхността на кожата);
  • кавернозна хемангиома (съдовете се разширяват и образуват кухини, в които се наблюдава фокусът на заболяването);
  • комбинирани (комбинира подкожните и видимите зони на разпространение);
  • смесени (обхваща съдова, съединителна, нервна, лимфоидна и мастна тъкан).

При момичетата туморът е много по-често срещан и 75% от ангиомите се проявяват в ранна детска възраст. Цветовете и размерите на туморите са различни.

Има различия в локализацията на туморите - туморът може да бъде намерен в мастната тъкан, костите, сухожилията, мускулите и паренхимните органи. За щастие, при бебето преди годината, такива видове заболяване са изключително редки.

Причини за съдови тумори при бебета

Лекарите продължават научни дебати за механизмите на образуване на тумори. Най-често туморът се появява на лицето на бебето. Понякога страда коса.

Причините за хемангиома при деца могат да бъдат както следва:

  • неблагоприятна екологична ситуация;
  • вирусни патологии при майката (I-II триместър);
  • употребата на майката на някои лекарства по време на бременност;
  • обостряне / поява на остри ендокринни заболявания при бременни жени;
  • патологии, водещи до раждане на недоносено бебе;
  • плацента превия и прееклампсия;
  • многоплодна бременност;
  • Възрастна възраст на майката (над 35 години).

Често капилярната хемангиома при деца има ясна очертаемост и се локализира върху кожата на бебето. Заболяването може да бъде идентифицирано чрез хълмисто-сплескана или хълмисто-възлова и плоска повърхност. Една проста форма с натиск ще блести. Ако спрете да натискате, предишният цвят ще се върне.

Симптоми и прояви на заболяването

Съдовата неоплазма в повечето случаи се проявява рано - през първите седмици от живота на бебето. Почти всички хемангиоми "изскочи" до шест месеца, а останалата част - до една година. Симптомите са пряко свързани с локализацията на тумора, но клетъчната структура също е важна.

Ето основните места за локализация на образованието:

  • лице (нос, бузи, клепачи);
  • скалп на главата (главно на задната част на главата);
  • крайници;
  • лигавици (език, устна, аногенитална област);
  • вътрешни органи;
  • кости (гръбначен стълб и област на черепа).

Външно, хемангиома прилича на нодуларен или сплескан тумор, чийто размер варира от 1 до 15 сантиметра. Понякога това е плоско място, понякога неравен.

Цветовете варират от пурпурно (в някои случаи синкаво) до розово. Ако сравните температурата на нормалната кожа и туморите на допир, ще почувствате, че хемангиомата е много по-топла.

В зависимост от вида на тумора се появяват следните симптоми:

  • Тип капиляр. Доминиран от плоска форма с ясни граници. Цвят - синкав или червен. Pallor с налягане, последвано от възстановяване на цвета.
  • Пещерен тип. Еластичен мек тумор, покрит с леко синя кожа. Наличието на еректилен симптом - увеличаване и напрежение на хемангиома при плач, напрежение и кашлица. При натискане се наблюдава падащ ефект.
  • Комбиниран тип. Комбинира всички горепосочени знаци.
  • Смесен тип. Визуалното проявление зависи от съседните тъкани, които допълват основния компонент.
  • Вътрешни органи. Туморът е способен да расте и прилича на апендикс.
  • Кости. Детето се чувства болка в костите, болка и ефектът на притискане на нервните окончания (може да се проследи по време на растежа на засегнатата област).
  • Разпространен хемангиоматоза. Много рядък вид заболяване, което има множество съдови прояви на тумор и метастази във вътрешните органи.

Как се диагностицира детската хемангиома

Има два сценария за еволюцията на детските хемангиоми. Първият сценарий предвижда прогресивен растеж и локализация в близост до органите на възприятието (клепач, ухо). Туморът в този случай може да кърви, да се инфектира, да се улцерира.

При такъв сценарий лечението на хемангиома при деца е тежка необходимост, без което не може да се избегне. Регресията на капилярния тип патология обаче се диагностицира при 70%.

Хирургът, педиатърът и дерматологът са отговорни за диагнозата. Последният е ангажиран в лечението на патологии, локализирани на повърхността на кожата. С по-дълбоко проникване на тумора ще трябва да потърсите помощ от специалист - оперативен офталмолог или неврохирург.

Диагностиката се основава на няколко вида проучвания:

  • данни от първоначалното изследване;
  • Ултразвуково изследване на тумора;
  • дерматоскопия (за изследването се използва неинвазивно устройство);
  • ангиография (рентгеново изследване на съдове, съседни на неоплазма и оцветени с контрастираща течност);
  • Ултразвук, компютърна томография и рентгенография (изследват се очни кухини, гръбначен стълб и череп при особено дълбоко проникване на хемангиома).

Методи за лечение

Стратегията за лечение в повечето случаи се определя от дерматолога. Най-ефективният метод е отстраняването на хемангиоми при деца - лекарствената терапия не винаги дава желания резултат. Не мислете сами да отворите тумора - да спрете кървенето ще бъде изключително трудно. Повърхностните и точковите форми на заболяването могат да бъдат успешно лекувани по следните методи:

  • криохирургия;
  • електрокоагулация;
  • лазерно отстраняване.

Има хемангиоми със сложна анатомична структура, а някои неоплазми заемат доста голяма площ. В този случай се изисква рентгенотерапия - лъчетерапия.

Обширното увреждане на кожата (или подкожното) пространство е изпълнено с хормонална кортикостероидна терапия. В особено трудна ситуация лекарите съчетават видове лечение. Например, криодеструкцията се комбинира с магнитно микровълново облъчване.

Оперативна намеса

Етапът на туморна формация влияе на избора на терапевтична стратегия. В ранните етапи активно се използва методът на замразяване, който включва лечение на патологията с течен азот. Образува се малък мехур, който скоро ще изчезне, а раната, оставена след операцията, ще се излекува.

Ето пълен списък на технологиите за хирургическа намеса:

  • криодеструкция (ефект на студ);
  • унищожаване чрез електричество;
  • въвеждане на склерозиращи лекарства;
  • лазерно отстраняване;
  • хирургия.

Оперативният метод се възлага само като крайна мярка. Това се случва след продължително наблюдение на патологията в динамиката. Състоянието на новороденото трябва да бъде изключително трудно.

Ето списък на показанията за операция:

  • вътреочна и орална локализация;
  • местоположение на гениталиите, лицето и главата, както и близо до ануса;
  • сложен курс;
  • бърз растеж на патологията.

Медикаментозна терапия

Някои видове локализация не могат да бъдат експлоатирани. Тогава лекарите разработват комплекс от медицински ефекти.

Конвенционално, те могат да бъдат разделени на два вида - използването на "пропранолол" и въвеждането на хормонални агенти директно в засегнатия съд. Първият метод се основава на приема на хапчета, а вторият - на инжекции.

Имайте предвид, че хормоналните лекарства са насочени към повишаване на регресията на хемангиома.

Този метод е от значение за поражението на голяма част от тялото на бебето. "Пропранолол" се прилага самостоятелно или в комбинация с едно от оперативните въздействия.

Това се прави в болницата под строгия контрол на лекарите. Антибиотиците за лекарствена терапия са напълно безполезни.

Бързата прогресия на туморите се наблюдава в 6.7% от случаите. След това може да настъпи регресия и пълно изчезване на патологията. Педиатричният хирург може да вземе решение за динамично наблюдение - след това се пригответе да бъдете в болницата. Методи за превенция на хемангиома в момента не съществуват.

Хемангиома при деца: симптоми и лечение

Хемангиома при деца - основните симптоми:

  • Повишена температура в засегнатата област
  • Тумор-подобно образуване върху кожата на синьо-лилав цвят
  • Туморът се избледнява при натискане

Хемангиома при деца е съдова неоплазма, която има предимно не-злокачествен характер и се открива върху кожата и лигавиците. Понякога този тумор може да се появи вътре в органите и в този случай може да бъде трудно да се диагностицира, тъй като до известно време туморът няма прояви. Често хемангиома се появява при новородени - проявите му могат да се видят веднага след раждането или след няколко седмици или месеци. Въпреки това, този тумор може да се появи дори в по-късна възраст, както и в юношеска възраст (на фона на хормоналните промени в организма).

По-често туморът се развива при момичетата, отколкото при момчетата. Локализира се главно по лицето (включително устните, челото и др.), Скалпа и гърба. Местата на хемангиома при новороденото също са:

Имайте предвид, че ако хемангиома се появи в новородено веднага след раждането, тогава те говорят за вродена патология. Ако туморът се разви в рамките на следващите месеци или дори години от живота, той се придобива. Въпреки че вродената предразположеност към патология при децата е всъщност и в друг случай.

причини

Причините за развитие на хемангиома при деца не са напълно изяснени. Патологията е вродена, тъй като тя започва да се развива в плода в утробата. Може да се появи веднага след раждането и след няколко месеца. Туморът се появява в плода дори по време на образуването на съдовата система, която настъпва през първия триместър, и ако през този период всички неблагоприятни фактори засягат майката и детето в утробата й, тогава може да се появи съдов тумор.

В същото време, съществуват фактори, които могат да провокират появата на подобна патология при кърмачета. Тези фактори включват:

  • вирусни заболявания на жените в началните етапи на бременността;
  • приемане от жената по време на носене на бебето на някои лекарства;
  • възраст на майката над 40 години;
  • многоплодна бременност;
  • остри ендокринни заболявания, които се появяват или влошават, когато една жена носи бебе.

Неблагоприятната екология в района, където живее бременна жена, също може да предизвика хемангиома при новородено бебе. В допълнение, хемангиоми при деца по главата, устните, клепачите или дори вътрешните органи се появяват, когато бременността на жената настъпи с усложнения, например, когато тя развие прееклампсия или плацента.

При подрастващите, причините за развитието на такъв съдов тумор не са само в хормоналните промени - хемангиома на лицето, главата или тялото може да се появи и поради чернодробни заболявания, което се потвърждава от изследванията.

симптоми

Да се ​​разбере, че хемангиома се появява при новородено, не е трудно, защото тази съдова неоплазма има характерни признаци. По-специално, той има ясно изразени ръбове, ярко кафяв, червен или сиво-червен цвят и склонност към растеж.

Най-често се намира хемангиома при деца в такива области на тялото:

  • върху устната, в устата, върху гениталиите;
  • върху краката и ръцете, гърба и стомаха;
  • върху вътрешните органи;
  • по лицето;
  • върху главата (в шията, зад ушите, върху скалпа);
  • вътре в костите.

Симптомите на новородената хемангиома зависят от местоположението на неоплазма. Обикновено, туморът се вижда с невъоръжено око и единственият симптом е визуален дефект. Ако хемангиомата при детето се намира в близост до важни органи и расте бързо, възможно е функцията на тези органи да бъде нарушена, като намалено зрение и т.н.

Местоположението на неоплазма върху вътрешните органи не се определя в продължение на много години, така че родителите на децата не са наясно с този проблем. Такава хемангиома при дете или по-голямо дете може да бъде открита случайно по време на ултразвуково изследване и изследване за откриване на различни заболявания. Симптомите се появяват, когато образуването расте - болка е възможна поради натиск върху съседните органи или притискане на нервни окончания.

Типичен е видът на новородената хемангиома - плосък или нодуларен тумор, който се намира на носа, устните, главата и други области. Извършва се над повърхността на кожата или отива с нея, има гладка повърхност.

Най-често хемангиомите на новородените имат ярко кафяв цвят - при натискане на неоплазма се превръща бледо и след това възвръща първоначалния си цвят. В същото време, местоположението на тумора не е на повърхността, а в дебелината на тъканта, може да причини тумора да бъде малко по-различен от цвета на кожата или да получи синкав оттенък. В същото време, хемангиома, намираща се на кожата на новородено или по-голямо дете, ще се различава по температура - температурата в зоната с тумора ще бъде по-висока от температурата на останалата (здрава) кожа.

Трябва да се каже, че хемангиомата при новородени и по-големи деца може спонтанно да изчезне - в 70% от случаите до 5-6-годишна възраст, такива тумори се осветяват и напълно изчезват. Ако регресията на тумора е настъпила преди 4 години, белегът не остава на кожата, но ако се регресира на възраст от 7 години и по-възрастен, на мястото на бившия тумор може да се образува белег.

класификация

Хемангиома, образувана при новородено или по-голямо дете, може да има различна локализация, а не по отношение на местоположението на лицето, устната или гърба, но по отношение на повърхността или във вътрешните слоеве на кожата.

В зависимост от това има 4 вида съдови неоплазми:

  • проста или капилярна;
  • пещера;
  • Комбинираната;
  • смесена.

Обикновените хемангиоми на юноши и новородени се състоят от капиляри на кожата. Такъв растеж може да има бавен, среден или бърз растеж. Ако неоплазмата расте, се изисква хирургично лечение, което се състои в отстраняване на тумор с един от съществуващите в медицинската практика методи.

Кавернозната хемангиома при новородени е формация, състояща се от няколко съдови кухини, комбинирани в едно цяло. Такива тумори са покрити с кожа, така че техният цвят е по-блед от капилярния.

Когато говоря за комбинираните хемангиоми при бебета и новородени, имам предвид комбинация от горните две форми. Смесената форма означава, че неоплазмата включва не само васкуларни тъкани, но и други - обикновено такава хемангиома при новородени и деца възниква, когато туморът се намира на вътрешните органи.

Диагностика и лечение

Хемангиома при новородени се диагностицира въз основа на визуална инспекция. Лекарят преглежда и чувства, а по-големите деца са подложени на ултразвук. Ултразвукът се предписва и в случаите, когато се очаква нов растеж на вътрешните органи или вътре в гръбначния стълб (за да се изясни локализацията на тумора). Понякога хемангиомите се откриват при новородени и по-големи деца по време на ЯМР или КТ, както и по време на дерматоскопия и ангиография.

Преди да предпише лечението на хемангиома при кърмачета или по-големи деца, лекарят трябва да определи фазата на развитие и внимателно да наблюдава тенденцията за увеличаване или намаляване на тумора. Ако се отбележи бърз растеж, се посочва отстраняване на неоплазма, ако туморът не расте или расте много бавно, е показано наблюдение на детето.

Днес най-добрият метод, който е подходящ в повечето случаи, е лазерното отстраняване на хемангиома при деца, тъй като тази процедура е безболезнена и ви позволява да се отървете от тумора, без да оставяте белези по лицето, главата и тялото на детето. Разбира се, това отстраняване не може да се използва в случаите, когато се диагностицира хемангиома на вътрешните органи на новородени - в този случай те прибягват до медицинско лечение или до отворена операция (когато туморът застрашава здравето или причинява болка на децата).

Друго хирургично лечение на такава патология като хемангиома при новородени и по-големи деца е:

  • криохирургия;
  • втвърдяване;
  • диатермокоагулация (третиране чрез електрически ток);
  • хирургично отстраняване.

Индикациите за отстраняване на тумор на устната, главата, лицето и гениталиите могат да бъдат инфекция или самоузлване на тумора. Също така в някои случаи хемангиомите на новородените показват лекарствена терапия. За целта използвайте хормонални лекарства, които избират лекар или лекарство като пропранолол. Лечението с антибиотици при тази патология не е ефективно, но можете да се опитате да лекувате новообразуването с традиционни методи, например, Kombucha, разтвор на мумия и т.н.

Ако смятате, че имате хемангиома при деца и симптомите, характерни за това заболяване, тогава вашият педиатър може да ви помогне.

Също така предлагаме да използвате нашата онлайн услуга за диагностика на заболявания, която избира възможни заболявания въз основа на въведените симптоми.

Кожата е един от най-важните органи на човешкото тяло. Много му функции са поверени: защитна, дихателна и т.н. И следователно, ако кожата е чиста и има здрав тон, това в значителна степен е показателно за човешкото здраве. Но понякога се появяват много неприятни дерматологични заболявания, като едно от тях е появата на хемангиома. Тази статия ще опише подробно какво е хемангиома, как е опасно, какви са нейните причини и симптоми, както и методите на лечение.

Бурситът е своеобразно остро възпаление, което се образува в периартикуларна торба, т.е. в мека торбичка, пълна с течност и използвана като възглавница между костите, мускулите или сухожилията. Съответно, такива торбички са разположени на места с най-високо механично налягане в близост до синовиалните торби. Причината за това възпаление е износването или контузията, както и незначителните рани или вторичната инфекция на синовиалните торбички, дължащи се на пиогенни микроби.

Орхит е заболяване, което причинява възпаление на тестиса, което, като правило, е усложнение, причинено от инфекциозни заболявания. Орхит, чиито симптоми могат да се проявят в остра или хронична форма на собствения им курс, като самостоятелно заболяване е изключително рядко.

Остеоартритът е доста често срещано заболяване, при което ставите се подлагат на дегенеративно-дистрофични лезии. Остеоартритът, чиито симптоми първоначално се свързват с постепенното разпадане на хрущялната тъкан, а по-късно с колапса на субхондралната кост и други структурни компоненти на ставата, се развива на фона на липсата на кислород в тях и може да се прояви в различни форми с различни области на локализация на патологичния процес. Основно това заболяване се диагностицира при пациенти на възраст от 40 до 60 години.

Екземата е често срещано кожно заболяване с невро-алергичен характер, което се характеризира с повтарящо се възпаление на папиларната дерма и се проявява с кожен обрив. За екзематозен обрив полиморфизъм е характерен, постоянен поток и локализация в открити участъци на тялото - лице, ръце, крака. Екзема на ръце се появява при 25% от хората с кожни проблеми, тъй като тази част от тялото не е защитена от дрехи и често е изложена на агресивни фактори на околната среда: започвайки с употребата на алергенни кремове и завършвайки с работа с химически реактиви.

С упражнения и умереност повечето хора могат да се справят без лекарства.

Какво е опасна хемангиома при деца и 8 начина за лечение? Казва на педиатричния хирург

Всеки родител мечтае да има красиво и здраво бебе. Но, за съжаление, дори по време на вътрематочно развитие, бебето може да придобие вродени малформации. Хемангиома при новородени е едно от най-честите заболявания и се среща в 10% от родените бебета.

Хемангиомата е доброкачествен тумор, състоящ се от малки кръвоносни съдове. Хемангиома се появява при дете веднага след раждането или през първия месец от живота. Бързото нарастване на образованието се наблюдава едва през първата половина на годината, в бъдеще престава да се увеличава, а понякога може напълно да се самоунищожи.

Въпреки че хемангиомата е доброкачествена неоплазма, тя, както всяко заболяване, може да има усложнения. Ето защо, веднага след като откриете новообразувание на Вашето дете, незабавно се консултирайте с лекар.

Причини за хемангиоми

Хемангиома е вродено заболяване и се образува вътрешно вътрешно. Точната причина за развитието на хемангиоми не е идентифицирана, но съществува теория на механизма за формиране на тази формация.

Когато неблагоприятните фактори засягат плода, клетките, разположени върху вътрешната стена на съда (ендотелиум), могат да попаднат във всяка част на тялото на детето - по кожата, във вътрешните органи. На мястото на техните отметки и образуват съдов тумор.

Факторите, които допринасят за развитието на хемангиома, включват:

  • остри респираторни заболявания, прехвърлени на бременна жена през първия триместър;
  • високо кръвно налягане при бременна жена (еклампсия), която причинява кислородно гладуване на бебето;
  • фетална мозъчна хипоксия;
  • ефекти на интоксикация върху плода (лекарства, алкохол, пушене);
  • появата на майката и конфликта на плода резус;
  • възраст над 35 години;
  • недоносеност на новороденото;
  • хормонални нарушения по време на бременност;
  • влиянието на вредните фактори на околната среда;
  • тежестта на наследствеността за развитието на хемангиоми.

Класификация на хемангиома

Има няколко класификации, които разделят голямо разнообразие от хемангиоми на групи. По-нататъшната тактика на лечение и възможните усложнения зависят от вида на хемангиома.

В зависимост от локализацията, хемангиомите се разделят на три основни групи:

  1. Кожни хемангиоми. Образованието е локализирано в повърхностните слоеве на кожата.
  2. Хемангиоми на паренхимни органи (мозък, черен дроб, панкреас, далак, бъбреци и др.).
  3. Хемангиоми на опорно-двигателния апарат (мускули, стави и гръбначен стълб).

Морфологичната класификация отчита структурата на хемангиома:

  1. Капилярна (проста) хемангиома. Формиран от капиляри, най-често намиращи се на повърхността на кожата. Счита се за най-често срещания и безопасен тип хемангиоми. Външно, това е петно ​​на повърхността на кожата червено, с течение на времето, най-често хемангиома става по-тъмна. По време на периода на растеж, капилярната хемангиома може да се издига над кожата и да има повърхност, която е костна.
  2. Кавернозната хемангиома е съдов тумор, състоящ се от разширени капиляри, гъсто анастомозиращи (свързващи) един с друг. Има кавернозни хемангиоми с различни размери, единични или многократни. Има и ограничени и дифузни хемангиоми. Кавернозните хемангиоми могат да бъдат разположени върху повърхността на кожата, в подкожната тъкан, както и върху вътрешните органи с повишено кръвоснабдяване (бъбреци, черен дроб, мозък).
  3. Комбинираната хемангиома едновременно се състои от капилярни и кавернозни части, така че може едновременно да заема повърхността на кожата и подкожната тъкан. Външен вид и клиничен ход зависи от преобладаването на капилярен или кавернозен компонент в тумора.
  4. Смесената хемангиома съчетава елементи на съдов тумор с други видове тъкан (съединителна, нервна, лимфоидна). Те включват ангионевроми, ангиофиброми и други. Появата на тумора и клиничните прояви са различни, тъй като те зависят от структурата на тъканта и от тяхната взаимовръзка. Много лекари предпочитат да разглеждат този вид неоплазма като независима патология с характеристики на съдов тумор.

Клиничен курс

Клиничните прояви на хемангиомите са разнообразни и зависят от морфологията, размера на образуването, дълбочината на разпространението на тумора в тъканта, както и от местоположението на тумора.

Хемангиома при новороденото

Той може да бъде локализиран върху всяка част на кожата - върху главата, торса, крайниците, външните полови органи. На кожата на мястото на локализиране на хемангиома се вижда оток и промяна на цвета на кожата до червено. С преобладаването на артериите, цветът на образуването е яркочервен, с по-голям брой венозни съдове, хемангиомата има тъмен цвят (череша, бордо).

При физически стрес се увеличава притока на кръв към формацията, затова, когато детето плаче, хемангиомата става ярка и подута.

С натиск върху оцветената област на кожата, тя става бледа и след като престане да се преустановява, хемангиомата бързо придобива обичайния си вид. Ако образуването е подкожно, цветът на кожата може да е нормален.

На допир хемангиома е плътна или меко-еластична консистенция. По правило плътните образувания не се характеризират с увеличаване на размера, но меко-еластичните хемангиоми могат да дадат бърз растеж.

Понякога, с увеличаване на размера на хемангиома, може да се почувства болка или сензорно увреждане, това се дължи на притискане на нервните влакна.

Чернодробна хемангиома

Хемангиомът на черния дроб при деца е асимптоматичен и се открива случайно при ултразвуково изследване на коремната кухина. За определяне на структурата и локализацията на туморите се извършва ЯМР на черния дроб.

Бъбречна хемангиома

Бъбречната хемангиома е изключително рядко заболяване. Това образование е вродено, но често се диагностицира по-късно. По време на активния растеж на детето, образуването също бързо започва да расте, изстисквайки околните тъкани на органа. Бъбречната функция е нарушена, което води до клинични симптоми.

За хемангиома на бъбреците са характерни следните прояви:

  • болки в долната част на гърба в слабините;
  • бъбречна колика;
  • неконтролирано повишаване на кръвното налягане;
  • появата на кръв в урината;
  • треска;
  • обща слабост и слабост на детето.

Малък тумор може да бъде асимптоматичен. Ако се открие бъбречна хемангиома, е показано хирургично лечение.

Спинална хемангиома

Гръбначната хемангиома се проявява клинично с постоянна интензивна болка в гърба, която не се задържа от аналгетици, масаж и противовъзпалителни мазила.

Хемангиома може да се прояви клинично като пристъп на остеохондроза и само по време на изследването се открива неоплазма. В детска възраст заболяването е изключително рядко. Диагнозата се потвърждава чрез извършване на ЯМР на гръбначния стълб. Тактиката на лечението се подбира индивидуално.

Възможни усложнения на хемангиомите

  • Едно от най-честите усложнения на хемангиомите на кожата е кървене или разязвяване на повърхността им. По-често се среща във формации, склонни към механична травма;
  • поради нарушено кръвоснабдяване е възможно развитието на трофични нарушения на кожата около хемангиоми;
  • Специално внимание се обръща на локализирани на лицето и скалпа хемангиоми, тъй като те са много близки до важни органи. Образование в областта на очните ябълки, ушите могат да стискат органите, нарушавайки функциите им. Хемангиома с локализация на шията може да притисне трахеята и да причини дихателна недостатъчност;
  • хемангиомите на вътрешните органи могат да се усложнят от тежко вътрешно кървене, до смъртоносен хеморагичен шок.

Лечение на хемангиома при деца

Лечението на хемангиоми при деца е трудна задача. Съвременната медицина познава голямо разнообразие от лечебни методи, които могат да премахнат хемангиома. Изборът на метод на лечение зависи от размера, местоположението, структурата, степента на растеж на образованието, както и от здравето на детето.

Някои методи са остарели и не се използват поради тяхната опасност (например, лъчетерапия), а някои започват да се използват широко на практика. Разгледайте най-често срещаните методи за лечение на хемангиоми в съвременната медицина.

Хирургично лечение

Хирургичното лечение е радикален метод на лечение, който се състои в премахване на патологичната формация в здрави тъкани. Хирургичното лечение е бърз и достъпен начин за завършване на едноетапното отстраняване на хемангиоми при деца, но има своите недостатъци.

Операцията се провежда само при деца под обща анестезия в стационарни условия. Най-ужасното усложнение при хирургичното отстраняване на хемангиоми е трудно да се спре тежкото кървене. Освен това е възможно възпаление на постоперативната рана, както и рецидиви на тумора. След операцията се образува белег, който води до незадоволителен козметичен ефект.

По този начин хирургичното лечение по-често се използва при зрели хемангиоми, които са спрели техния растеж и диференциация, локализирани предимно върху части от тялото, където козметиката е от малко значение.

електрожен

Електрокоагулация - използването на високочестотен електрически ток с помощта на специални устройства. На мястото на контакт на тъканта с активния електрод се появява коагулация, разрушаваща тъканта. Този метод е много прост и ефективен, но се използва само за хемангиоми с малки размери (до 0.5 см в диаметър), тъй като на мястото на сегашната експозиция има белег.

Отстраняване на хемангиоми чрез лазер

С помощта на специално оборудване се прилага лазерен сензор със специфична дължина на вълната върху хемангиомата на повърхността. В резултат на действието на високи температури абнормните съдови лезии изчезват и впоследствие се заменят с нова здрава тъкан.

Поради определени параметри на лазерното лъчение се извършва перкутанна коагулация на туморни съдове, без да се увреждат околните тъкани, което води до добър козметичен ефект. Този метод може да премахне хемангиомите навсякъде по тялото, дори и на клепачите. Процедурата няма възрастова граница.

Лазерното премахване на образованието не изисква обща анестезия, а е достатъчно предварително да се приложи анестезия към мястото на хемангиома. Лазерната терапия е ефективна само при малки образувания (до 0.5 см) и изисква повтарящо се повтаряне на ефекта, докато туморът напълно се елиминира.

криотерапия

Криотерапия - използването на студени ефекти върху образованието. Като криогенен агент се използва течен азот. Криохирургията ви позволява напълно да унищожите съдовия тумор, без да увредите околните тъкани.

Криотерапията е ефективно лечение за бързо растящи капилярни хемангиоми, но не всички хемангиоми са обект на студена експозиция.

склеротерапия

Това е лечение с химикали, които причиняват асептично възпаление при хемангиома и тромбоза на кръвоносните съдове, в резултат на което хемангиомата се изпразва и се замества от съединителна тъкан. В областта на инжектирането на хемангиома се инжектират склерозанти.

Преди това широко използван разтвор от 70% алкохол. В момента има съвременни химически склерозиращи лекарства. Лечението със склерозиращ хемангиома се използва за малки съдови тумори със сложна анатомична локализация (в носа, клепачите, ушите, в устата).

Еднократна инжекция със склерозант не е достатъчна, понякога е необходимо продължително многократно инжектиране. Също така, неуспехът на метода е болката от въвеждането на веществото.

Хормонална терапия

Има няколко възможности за хормонално лечение на хемангиоми. Най-често използваната кортикостероидна терапия е преднизон. С използването на преднизолон в междинната кръвна съединителна тъкан и в стената на съда се наблюдава повишено образуване на колаген. Съединителната тъкан притиска съдовете, нарушава тяхната проходимост, капилярите преминават атрофия и се изпразват.

С хормоналните ефекти се наблюдава забавяне или пълно спиране на растежа на образованието. Особено добра хормонална терапия може да бъде хемангиома през първата година от живота. Хормонотерапията се използва най-често като спомагателен метод на лечение.

Използване на бета-блокери

Напоследък широко се разпространява терапия с β-блокери за лечение на обемни хемангиоми на лицето и торса, както и хемангиомите на вътрешните органи. Лечението с тези лекарства се извършва под строгия надзор на детски хирург, педиатър и кардиолог. Педиатричният хирург изчислява дозата на лекарството, в зависимост от възрастта и телесното тегло на детето, няколко курса се провеждат, докато туморът е напълно пуст.

Лечението се извършва под контрола на хемодинамичните параметри (пулс, кръвно налягане), тъй като β-блокерите действат не само върху съдовете на хемангиома. За провеждане на лечение с тази група лекарства може само медицинска институция. упълномощени за този вид дейност.

Комбинирано лечение

Комбинирано лечение - комбинация от два или повече метода за лечение на хемангиоми едновременно или последователно, едно след друго. Използва се в трудни случаи, когато при използване на една техника е невъзможно да се постигне пълно излекуване на хемангиома или в случай на туморни рецидиви.

заключение

Ако на тялото на детето се открие петно ​​или подобна на тумора формация, е необходимо да се свържете с педиатричен хирург, който ще избере оптималния метод на лечение в този случай. Родителите трябва да бъдат подготвени за факта, че след отстраняването на хемангиома, остатъчните промени могат да останат, но това е несравнимо с вредата, която туморът може да причини.

Своевременното започване на лечението и правилния избор на метод не само могат бързо да излекуват детето, но и да предотвратят развитието на възможни усложнения.

Хемангиома при деца

Хемангиома при деца е доброкачествена съдова форма, която е резултат от ембрионално нарушаване на развитието на кръвоносните съдове. При деца, хемангиомата има поява на червено, лилаво или синкаво петно ​​с плоска или повишена повърхност над кожата; хемангиомите са предразположени към интензивен растеж и кървене. Изследването на хемангиоми при деца включва консултация с педиатричен дерматолог и хирург, рентгенова снимка на анатомичната област, в която се намира съдовия тумор, ултразвуково сканиране, ангиография, изследване на състоянието на кръвосъсирващата система. Хемангиомите при деца могат да бъдат подложени на лазерно или хирургично отстраняване, лъчева терапия, електрокоагулация, криотерапия, склеротерапия, хормонално лечение и др.

Хемангиома при деца

Хемангиома при деца - доброкачествен тумор на съдовата тъкан, съдови родинки, съдови малформации. В педиатричната и педиатричната хирургия хемангиомите се срещат при 1,1–2,6% от новородените и 10% от децата през първата година от живота. Хемангиомата е най-честият доброкачествен тумор на кожата и лигавиците при деца, което представлява около 50% от всички тумори на меките тъкани в детска възраст. При момичетата се появяват 2-3 пъти по-често хемангиоми.

Въпреки доброто си качество, хемангиомът при децата е склонен към бърз, прогресивен растеж. Растейки в широчина и дълбочина, хемангиомата може да покълне и разруши околните тъкани; причиняват дисфункция на органите на зрението, слуха, дишането и др.; се инфектират, разяждат се и предизвикват кървене. В допълнение, наличието на хемангиома при дете е значителен козметичен дефект.

Причини за хемангиома при деца

Причините за образуването на хемангиоми при деца са неизвестни, но многобройни наблюдения и синтез на данните дадоха възможност да се предложат редица предположения. Поради факта, че хемангиомите се срещат при кърмачета, вероятно предпоставка за това е нарушение на развитието на кръвоносните съдове в ембрионалния период на развитие.

От своя страна, нарушение на васкулогенезата може да възникне под влиянието на бременна жена, приемаща определени лекарства, вирусни заболявания, пренесени по време на бременност (грип, ARVI и др.) И неблагоприятни условия на околната среда. Възможно е появата на съдови тумори да е свързана с хормонална регулация, тъй като има ясна полова зависимост - при момичетата хемангиомите се срещат по-често.

Класификация на хемангиома при деца

Въз основа на морфологичните особености при деца се разграничават прости (капилярни), кавернозни, комбинирани и смесени хемангиоми.

Проста хемангиома идва от капиляри; разположени на повърхността на кожата; има ясни граници, плоска, възвишена, къдрава, сплескана повърхност; Червен или лилаво-синкав цвят. Една проста хемангиома при деца бледнее, когато се натисне на място, и след това отново възвръща цвета си.

Кавернозната или кавернозна хемангиома при деца е разположена подкожно под формата на нодуларна нодуларна формация. Той има меко-еластична консистенция и се състои от кухини-кухини, пълни с кръв. По-горе, кавернозната хемангиома е покрита с непроменен или синкав тон на кожата. При натиск върху възела, поради изтичането на кръв, хемангиомата се превърта в бледа и спада; когато се напряга, кашля и плаче дете, тя се втвърдява и увеличава по размер (еректилен симптом, причинен от притока на кръв към кавернозните кухини).

Комбинираната хемангиома при деца има признаци на прост и кавернозен тумор, има кожа и подкожни части. Клиничните прояви зависят от преобладаването на капилярния или кавернозния компонент.

Смесената хемангиома при деца има сложна структура и съдържа елементи на съдови и други тъкани (съединителна, нервна, лимфоидна). Хемангиомите от смесен тип включват ангиофиброми, ангионевроми, хемилфангиоми и др. Техният цвят, текстура и външен вид зависят от тъканите, съставляващи съдовия тумор.

Хемангиомите при деца могат да бъдат единични или множествени; да бъдат малки, големи или обширни. В 95% от случаите при деца се диагностицира проста хемангиома. Според хода на патологичния процес хемангиомите се отличават с бърз растеж, бавен растеж и без растеж.

Симптоми на хемангиома при деца

В повечето случаи хемангиомът при дете се открива веднага след раждането или през първите седмици от живота; по-рядко - през първите 2-3 месеца. Особено интензивен растеж на хемангиоми при деца се наблюдава през първата половина на годината; по-нататък, като правило, растежът на съдовия тумор се забавя.

Хемангиомите при деца (тъй като честотата намалява) могат да бъдат локализирани в скалпа (особено в задната част на главата), лицето (клепачите, бузите, носа), устата, половите органи, горната част на тялото, ръцете и краката, вътрешните органи и костите.,

Външно, хемангиома при деца е плоска, хълмисто-сплескана, възли или кавернозна форма, която се издига над кожата. Размерът на петна може да варира от 1-2 mm до 10-15 cm или повече в диаметър: в последния случай хемангиомата заема голяма анатомична област. Хемангиома при деца има различни форми и нюанси (от бледо розово до кафяво-синкаво). При хемангиомите на кожата при деца температурата асиметрия е ясно изразена - съдовата формация на допир е по-гореща от околните непокътнати тъкани.

Растежът на хемангиома се проявява не само по ширина, но и в дълбочина, която може да бъде съпроводена от компресия на тъканите и дисфункция на съседните органи. Хемангиомите при деца са лесно травмирани, което води до развитие на кървене от тумор, което може да бъде трудно да се спре. Други усложнения на хемангиома при деца са язва и инфекция на съдовия тумор.

Простите хемангиоми при деца могат да претърпят спонтанна регресия. В хода на спонтанното изчезване, хемоангимите разграничават 3 етапа: до края на първата година от живота, ранна инволюция (от 1 до 5 години), късна инволюция (до края на пубертета). Регресия на хемангиомите при деца започва с появата в центъра на тумора на бланширащите участъци, които постепенно се разпространяват от центъра към периферията. По времето, когато процесът на спонтанно изчезване на хемангиома при деца може да отнеме няколко години.

Диагностика на хемангиома при деца

Педиатър, педиатричен хирург и педиатричен дерматолог участват в изследването на деца със съдови тумори. В зависимост от топографията на хемангиомата, детето може да се нуждае от допълнителна консултация и преглед от педиатричен офталмолог, педиатричен отоларинголог, педиатричен гинеколог, педиатричен уролог, детски стоматолог и други специалисти.

Техники за физическо изследване включват изследване, палпиране, аускултация, определяне на областта на хемангиома при дете. За идентифициране на синдрома на Kazabaha-Merritt, характеризиращ се с активен растеж на хемангиома, тромбоцитопения и нарушения на кървенето, се изследва хемостаза (коагулограма, брой на тромбоцитите).

За да се оцени дълбочината на разпространението на хемангиома при децата, неговите анатомични и топографски особености и структура, се извършва ултразвуково изследване на кожните неоплазми с измерване на скоростта на кръвния поток в паренхима на тумора и периферните съдове. За изясняване на характеристиките на хемангиом кръвоснабдяването при деца, ангиоархитектура и взаимоотношения с други съдове се извършва ангиография.

Ако е необходимо да се определи интереса на околните тъкани, може да се извърши рентгенография на една или друга анатомична област (кости на черепа, гръдния кош, орбити и др.).

Лечение на хемангиома при деца

Хемангиоми при деца, разположени в главата и шията, в устната кухина, в аногениталната област или с тенденция към агресивен растеж (2-кратно увеличение в областта на седмица), нерегресивни кавернозни хемангиоми, както и съдови образувания, усложнени от кървене, инфекция, некроза. Възможни са тактични прояви с прости хемангиоми при деца, които нямат сериозен козметичен дефект и риск от усложнения; при наличие на признаци на спонтанна регресия на съдов тумор. При избора на метод за лечение на хемангиоми при деца те се ръководят от принципите за постигане на максимални онкологични, функционални и козметични резултати.

Точкови и повърхностни хемангиоми при деца могат да бъдат подложени на успешна електрокоагулация, криодеструкция, лазерно отстраняване. Малките кавернозни и комбинирани хемангиоми се повлияват добре от склеротерапията. Когато дълбоко разположен съдов тумор и невъзможността за неговото отстраняване с по-малко травматични методи, прибягват до хирургично изрязване на хемангиома при деца в здрава тъкан. Възможно е да се извърши емболизация на хемангиома с голям съд.

Във връзка с хемангиоми със сложна анатомична локализация (например в областта на орбитата или ретробулбарното пространство) или заемащи голяма площ, се използва лъчева терапия (лъчетерапия). При обширни хемангиоми на кожата при деца може да се предпише хормонална кортикостероидна терапия. В трудни случаи (с дълбоко местоположение на хемангиома при деца, широка зона на увреждане, сложна структура и трудно локализиране) е възможно комбиниране на различни методи на лечение: облъчване със супер високочестотно магнитно поле плюс криодеструкция; хормонална терапия плюс хирургично лечение или радиотерапия и др.

Прогнозата за хемангиома при деца

В 6.7% от случаите хемангиомите при децата се развиват през първата година от живота и след това се подлагат на спонтанно обратното развитие в продължение на няколко години. Резултатът от обратното развитие на хемангиома при децата може да бъде пълното изчезване с добър козметичен резултат, депигментация на съдов тумор, изравняването или образуването на белези. Най-добрият козметичен ефект се постига със спонтанно изчезване на плоски хемангиоми.

Решението за динамично наблюдение или лечение на хемангиома при деца се прави от детски хирург, така че във всички случаи е необходимо да се потърси квалифицирана помощ. Поради факта, че хемангиомите при децата често са склонни към бърз растеж и различни усложнения, в повечето случаи се избират активни тактики. Възможностите на модерната детска медицина ни позволяват да изберем оптималния метод за лечение на хемангиома при деца, за да постигнем оптимален функционален и естетичен резултат.