Кръв от ануса по време на дефекацията: причини, лечение

По правило хората мълчат за заболявания, които засягат гениталиите и ануса. По някаква причина повечето от тях се срамуват от такива заболявания. Те се обръщат към лекарите вече в много трудни и пренебрегвани ситуации или изобщо не прибягват до техните услуги. Имаше изключение и такъв проблем като кръвта от ануса по време на дефекация.

В същото време си струва да се знае, че анално кървене може да се прояви сериозни заболявания на стомашно-чревния тракт, които представляват заплаха за здравето, а понякога и за живота на пациента. Ето защо, за да се пренебрегне такъв страшен симптом не може да бъде нито пациентът, нито лекарят, за да се предотврати по-нататъшното развитие на заболяването и неговите усложнения.

Ако се обърнем към статистиката, най-често кървенето от ануса се наблюдава при жени и мъже с хемороиди. При това заболяване, кръвта се отделя от ануса, като правило, без болка, по време или в края на акта на дефекация, често капе, понякога - в струя, а в напреднали случаи - под формата на "пръски". Цветът е червен.

Причини за кървене от ануса

Защо кръвта от ануса и какво да се прави в този случай? При възрастни този симптом е свързан главно с увреждане на лигавицата на ректума и дебелото черво.

Ректалното кървене не може да се свърже с дребната баналност, която можете да откажете. В случай на възникване с или след движение на червата, придружено от болка или без нея, задължително е да се свържете с проктолога, за да проведете адекватно лечение с навременна диагноза.

Чести причини за кръв от ануса при жените и мъжете:

1. Лидерът на този симптом е хемороиди. Обикновено след дефекация се появява кръв. Цветът на кръвта е червен, кръвта не се смесва с изпражненията.
2. Колит. При това заболяване възникват възпаления и язви във всяка част на стомашно-чревния тракт, най-често в дебелото черво.
3. Анална фисура. Кръвта от ректума е на малки порции, наблюдавана след изпражненията, придружена от болезнени усещания за изгаряне веднага след движение на червата.
4. Кръвта може да се появи със запек. Човешкото тяло е конструирано по такъв начин, че мрежата от кръвоносни съдове е достатъчно гъсто развита вътре в ануса.
5. Полипите. Обемът на кървенето зависи от местоположението и размера на полипа и може да бъде както слаб, така и обилен.
6. Проктит. Разяждане на лигавицата на ректума, последвано от възпаление. Кръвта е придружена от слуз, смесена с изпражненията.
7. Гастрит от всякакъв характер. Има тежко кървене. Столът е декориран.
8. Язва на стомаха и на дванадесетопръстника. Придружени от обилно кървене едновременно с освобождаването на катранени изпражнения (така наречените мерени). Първият признак на такова заболяване е повръщане на кръв.
9. Дивертикулоза - образуване на дивертикул (джобове и издатини върху чревната лигавица). Когато се наранят по време на движение на червата, се отделят изпражнения, смесени с кръв.
10. Рак на ректума. Кървенето в този случай е подобно на кървене от ректума по време на образуването на полипи.
11. Кървене при хора с HIV инфекция. Причината не е самата болест, а намаленият имунитет, допринасящ за бързото прогресиране на някоя от болестите, включително тези със симптоми на кървене от ануса.
12. Разширени вени на хранопровода.
13. Други системни заболявания.

В някои случаи такъв феномен като червената кръв от ануса може да бъде резултат (страничен ефект) от приемането на определени лекарства (антибиотици, лекарства, съдържащи калий).

Цвят на кръвта

По естеството на секретираната кръв е възможно да се прецени за възможни заболявания при жените и мъжете:

1. Черен цвят на кръвта е характерен за патологиите на дебелото черво.
2. Червеното ректално кървене показва развитието на рак, както и наличието на полипи. Появата на полип в ректума не е неизлечима болест, тъй като полипите се наричат ​​доброкачествени тумори.
3. Червената кръв от ануса, която сте намерили в бельото или когато използвате тоалетна хартия, може да означава анална фисура или хемороиди.
4. Тъмните кръвни съсиреци от ануса показват наличието на болести като дивертикулоза и оток на дебелото черво.
5. Черно изпразване и тарифицирани изпражнения са доказателство за заболявания на стомаха, тънките черва и дванадесетопръстника.

Скарлет кръв от ануса по време на движение на червата

Анално кървене с различна интензивност може да показва сериозни проблеми в храносмилателната система. Цветът на течността може да се използва, за да се определи коя част от червата е била повредена.

Така екскретираната червена кръв от ануса без болка показва нарушение на целостта на тъканите на ректума, дебелото черво или заболяванията на ануса. Най-често това са хемороиди или анална цепнатина.

хемороиди

Хемороиди могат да бъдат придружени от освобождаване на кръв след движения на червата, както и по време на изпражненията. Кървенето се проявява като капки кръв на хартия или на пране. В този случай кръвта ще бъде червена.

Изхвърлянията обикновено се появяват след преминаване на твърдо или твърдо изпражнение, понякога след тежко упражнение. С хемороиди, както и с анални фисури, кръвните съсиреци могат да останат върху изпражненията. Характерен симптом на хемороиди са червените възли, които излизат от ректума, вероятно с синкав оттенък.

Основните лекарства за лечение на хемороиди са антиварикозни средства, които нормализират кръвообращението и венозния отток от тазовите органи. Представители на тази група лекарства са троксевазин, ескузан, репарил, трибенозид, анавенол, аспирин, детралекс. Въпреки това, обхватът на тяхната употреба е ограничен до противопоказания и странични ефекти.

Ако консервативните методи не помагат, се предписва оперативно лечение на хемороиди:

1. Latex лигиране: пръстен се поставя на крака на удължен хемороиди, което води до нарушена циркулация на кръвта и тъканите на хемороиди умират;
2. Склеротерапия: лекарят инжектира агент в удължения хемороид, което води до колапс на стените му, което позволява да се елиминират хемороиди от I-III степен;
3. Хемороидектомия: по време на операцията лекарят премахва хемороидалните разширени съдове, след което раната обикновено се зашива;
4. Електрокоагулация: по време на аноскопия електродът коагулира хемороидалния възел, след което неговите тъкани умират и в крайна сметка изчезват.

Анална фисура

Деликатният проблем на аналната фисура се среща главно при запек. Задържане на изпражненията, твърдо изпражнение, съчетано с дразнене на аноректалната зона с продукти от сапун и хигиена е изпълнено с микро-счупвания в кожата и лигавиците.

В резултат на това всяко пътуване до тоалетната се превръща в мъчение. Страхът от дефекация причинява психологически запек, порочният кръг се затваря. Основните симптоми на аналната пукнатина: кръв в изпражненията и изразена болка при изпразване на червата. Лекарят поставя диагноза след откриване на пукнатина на мястото на прехода от ректалната лигавица към кожата.

Чревни полипи

Това са доброкачествени новообразувания, които растат на ноктите или са разположени на широка основа. Дълго време полипите не се проявяват по никакъв начин, по-рядко пациентите имат запек или диария, свързани с нарушена двигателна активност на червата.

Опасността от заболяването се крие във факта, че полипите често се дегенерират в раков тумор. Повърхността на полипите може да кърви, а колкото по-голяма е формацията, толкова по-лесно е да се повреди повърхността.

Злокачествени чревни тумори

Противодействието на полипите са злокачествени тумори. Те също могат да кървят на всеки етап от тяхното развитие. Най-често те първоначално се усещат или от появата на кръв от ануса, или от чревна обструкция. Много по-лесно е да ги диагностицирате, ако се намират в ректума. След това всеки лекар, след като е провел дигиталния си преглед, ще може да открие проблема навреме и да насочи пациента към лечението.

Сами по себе си, кървенето от злокачествени чревни тумори може да се прояви по различни начини. Понякога има кръв с ярък цвят или смесени с изпражнения след изпражненията. Що се отнася до интензивността на кървенето, тя може да бъде различна. Ако туморът е кървене, което се разпада, тогава има много тежко кървене, тъй като в процеса участват големи съдове.

Болест на Crohn и улцерозен колит

Характеризира се с лезии на чревната стена на язвения характер, дължащи се на автоимунни патологични процеси в организма.

Получените язвени дефекти на чревната стена водят до често кървене, освен при пациенти с интензивна болка в корема, анорексия, повишена телесна температура. Природата на изпражненията при тези заболявания варира от мелена (черно изпражнение) до тежко кървене.

Чревна дивертикулоза

Това е изпъкналост на чревната стена през нейния външен слой. Заболяването може да бъде усложнено от кървене, чревна кълняемост и перитонит.

Признаци на начален дивертикулит:

• болки в корема, особено в долната лява част;
• кървене от ануса;
• понякога повишаване на температурата.

Основното нещо в този случай - да се установи изпразване на червата, за да се предотврати появата на нови дивертикули. А лечението зависи от тежестта и пренебрегването на болестта. Тя може да се осъществи с използването на само лекарства или хирургичен метод с отстраняване на тъканите, засегнати от дивертикула.

Остра чревна инфекция

Заболяването е придружено от тежко кървене от ануса, висока температура, диария, гадене, повръщане, тежка коремна болка. Пример за остра чревна инфекция е дизентерия, салмонелоза, амебиаза.

Ами ако има кръв от ануса?

Ако откриете, че кървите от ануса, лечението на такъв проблем трябва да започне след установяване на причината, тъй като това е само симптом, а не самостоятелно заболяване.

Съответно, за да се определи точно причината за кървене от ануса и надеждно да се провери дали те не са свързани с рак или друго опасно заболяване на червата, трябва да се свържете с проктолога за преглед. Той ще ви каже какво да правите и какви изследвания трябва да се предприемат, за да се изясни диагнозата.

Диагностика и лечение

В проктологията се използват различни методи, за да се определи какво е причинило кървенето от ануса:

1. Анализът на фекалните маси, който позволява да се открие кръвта, дори и да е невидим визуално, се предписва в случаите, когато лекарят подозира болест на пациента, чийто симптом е ректалното кървене.
2. Irrigoscopy - за неговото прилагане, специално вещество се въвежда в червата, което е необходимо, за да се получи ясна картина на рентгенови лъчи.
3. Gastroduodenoscopy - преглед на пациента с помощта на ендоскоп, който позволява да се оцени състоянието на лигавицата на храносмилателните органи. Понякога се използва този метод и лечението - каутеризация - язви.
4. Ректоскопия - с негова помощ се изследва човешката храносмилателна система и по-конкретно нейните долни части. С този метод лекарите могат да открият хемороиди, анални фисури, различни структури в сигмоидната и / или ректума.
5. Колоноскопия - не е нищо повече от по-подробна ректоскопия. Извършва се чрез ендоскопски метод и ви позволява да откриете всички промени, настъпили в структурата на дебелото черво.

Причините за освобождаване на кръв от ануса при мъжете и жените могат да бъдат много. Само специалист може да ги инсталира и премахне. И ако след известно време изтичането на кръв по време на червата спира, това не означава, че причината за появата му е изчезнала.

Трябва да приемете този проблем много сериозно, дори ако предполагате какво е причинило разстройството. Има редица заболявания, които могат да причинят кръв след дефекация.

Защо кръвта се наблюдава по време на движението на червата и как се диагностицира причината?

Кръвта по време на дефекацията е основният признак на кървене от долния гастроинтестинален тракт. Причината за появата им в повечето случаи са заболявания на дебелото черво и аноректалната област. В редки случаи, такова кървене настъпва при поражение на горния тракт, васкуларни заболявания и кръвни заболявания.

причини

Най-честите причини за анално кървене включват:

• хемороиди;
• анална фисура;
• проктит;
• доброкачествени неоплазми на дебелото черво (полипи);
• колоректален рак;
• дивертикуларна болест;
• улцерозен колит;
• Болест на Crohn;
• чревни инфекции (дизентерия, амебиаза);
• травматично увреждане на ануса и ректума (чужди тела, анален секс);
• язва на стомаха и на дванадесетопръстника (с масивно кървене);
• екстрагенитална ендометриоза;
• странични ефекти на някои лекарства.

Характеристики на кървене

Вече от появата на кръвта, нейния цвят, характеристиките на съдържанието в изпражненията, времето на разреждане, е възможно да се определи нивото на увреждане на червата.

• прясна червена кръв върху бельо и / или тоалетна хартия - анална фисура, начален стадий на хемороиди, увреждане на ануса със запек;
• прясна червена кръв, не смесена с изпражнения, под формата на капки, спрейове, ленти, локви - хемороиди, анална фисура, полипи, рак на ректума;
• тъмна кръв, смесена с изпражнения под формата на съсиреци, ивици - полипи, рак на низходящия дебел, сигмоиден дебел, дивертикулит;
• диария, смесена с кръв, големи количества слуз, гной - възпалителни заболявания на червата, чревни инфекции;
• изпражненията под формата на "малиново желе" - рак на сляпото черво, възходящо дебело черво, дизентерия, увреждане на тънките черва.

Колкото по-малко се променя кръвта и по-малко се смесва с изпражненията, толкова по-нисък е източникът на кървене.

Най-честите причини

хемороиди

Около 10% от хората на средна възраст страдат от хемороиди, мъжете са 4 пъти по-склонни да се разболеят.

Осезаемият начин на живот, трудният физически труд и бременността допринасят за неговото развитие.

В началото на заболяването дискомфортът и усещането за чуждо тяло в областта на ануса са обезпокоителни. След това се появяват ректални кръвоизливи. Те възникват по време на дефекация или непосредствено след него. Кръвта в същото време има яркочервен цвят, не се смесва с изпражненията, а покрива отгоре. Следи от кръв могат да бъдат маркирани на тоалетна хартия и бельо. Обемът на избраната кръв варира от няколко капки до локва. Честото интензивно кървене води до анемия.

При присъединяване към възпаление се тревожи за болката, която се проявява по време на дефекацията и продължава известно време след нея.

Мукозният разряд дразни кожата около ануса, причинява сърбеж и допринася за развитието на екзема.

Анална фисура

Това е линейна язва, разположена на дъното на аналния канал.

Неговите основни симптоми са кървене и болка, възникващи по време на дефекацията. Болката е доста интензивна, пареща, пронизваща, дава в чатала, сакрума, в ректума. Продължава от няколко минути до няколко часа.

Кървенето обикновено е незначително. Кръвта се намира на повърхността на изпражненията под формата на ленти и не се смесва с нея. Понякога кръвта се освобождава от капки в края на движението на червата, оставяйки следи на хартия или бельо.

Полипоза на дебелото черво

Полипите са доброкачествени новообразувания с епителен характер. Те могат да бъдат единични или множествени, локализирани във всяка част на дебелото черво, склонни към дегенерация в злокачествени тумори.

Основните оплаквания на пациенти с полипоза са:

• дискомфорт;
• коремна болка, която няма ясна локализация;
• нарушение на стола под формата на редуване на запек с диария;
• изпражненията се смесват със слуз и кръв.

Кървенето с полипоза не е интензивно. Кръвта е тъмна, смесена със слуз и изпражнения, но колкото по-близо е полипът към ануса, толкова по-ярка е кръвта. Кървенето също може да бъде скрито и бързо води до анемизация на пациента.

Колоректален рак

Туморите на дебелото черво започват да се проявяват само 1,5-2 години от момента на възникването им. Хеморагии са просрочен симптом и се развиват хектари от туморна дезинтеграция.

Първите признаци на рак на ректосигмоидния отдел са спастичният запек, изпражненията стават лентовидни, а по-късно на повърхността му се появяват слуз и кръв. Често ракът на червата развива хемороиди, които са изключително трудни за лечение. Болката не е типична за тази локализация и се проявява само с развитието на чревна обструкция. Палпацията на тумора не може да се определи дори в по-късните стадии на заболяването.

Ако десният дебел е засегнат от тумор, първите симптоми се появяват много късно и не са специфични. Признаци на интоксикация (повишена температура, ускорена ESR) се увеличават, липсата на апетит, бързата загуба на телесно тегло. Патологични примеси се появяват в изпражненията: слуз, кръв (често скрит), гной, понякога изпражненията са под формата на малиново желе. По-късно се появяват болки в дясната половина на корема, често туморът се определя от палпация.

За колоректален рак, характеризиращ се с пареща болка в ректума, чест стремеж към дефекация, последвано от отделяне на слуз от кръвта. Кръвта не се смесва с изпражненията, но за разлика от хемороиди, тя се освобождава в началото на движението на червата. Фекалните маси могат да включват гной, продукти от разграждане на тумори.

Дивертикуларно заболяване

Дивертикулозата в повечето случаи засяга дебелото черво, главно левите му участъци. Честотата на заболяването нараства с възрастта, засяга повече от 60% от населението след 70 години.

Некомплицираната дивертикулоза на дебелото черво е обикновено безсимптомна. Проявява се възпаление на дивертикула:

• болка главно в лявата част на корема;
• нестабилен стол;
• намален апетит;
• гадене;
• повишаване на температурата;
• левкоцитоза.

Дивертикулитът се усложнява от кървене при 3-5% от пациентите. Често е обилно и се развива внезапно. Признаци на остра загуба на кръв се увеличават (слабост, бледност на кожата, замайване, тахикардия), в изпражненията се появява слабо променена кръв.

Улцерозен колит и болест на Крон

Възпалително заболяване на червата с подобни чревни прояви. Характеризира се с вълнообразен курс с периоди на обостряне и ремисия.

Основните симптоми на заболяването са:

• кървава диария;
• коремна болка;
• треска с екзацербации.

При неспецифичен улцерозен колит диарията с кръвта може да бъде единственият симптом на заболяването за дълго време. При болестта на Crohn, кървенето се появява по-рядко и в зависимост от степента на увреждане, кръвта в изпражненията може да бъде намерена под формата на тъмни съсиреци или яркочервени вени.

В допълнение към чревните лезии, има системни симптоми (еритема нодозум, артрит, увреждане на кожата и очите, склерозиращ холангит и др.)

Чревни и други инфекции

Аналното кървене понякога е симптом на някои инфекциозни заболявания (дизентерия, коремен тиф, амебиаза, хеморагична треска).

За инфекциозни заболявания е типично:

• остро начало;
• фебрилна треска;
• слабост;
• главоболие, мускулни болки;
• и други прояви на интоксикация: повръщане, диария, тежка коремна болка.

В същото време коремната болка винаги предхожда кървенето. Кръвта обикновено е тъмна, смесена с изпражнения и слуз.

Псевдомембранозен колит

Едно от опасните усложнения на антибиотичната терапия. Най-често се развива на фона на сулфонамиди, клиндамицин, ампицилин, линкомицин и цефалоспоринови препарати.

Заболяването се проявява чрез спазми в коремната болка, синдром на интоксикация, тежка диария. Столът е изобилен, воден, с тежки форми - приема се под формата на "оризов бульон". В изпражненията има патологични примеси - слуз, кръв.

диагностика

• Цифрово ректално изследване. Вече на етапа на предварителното изследване на перинеалната зона и ануса е възможно да се диагностицира аналната фисура и хемороиди. Изследване на пръста позволява да се оцени подвижността на ректалната стена, състоянието на лимфните възли.
• Аноскопия и ректороманоскопия. Позволява ви да провеждате визуално изследване на ректума и дисталното сигмоидно дебело черво. Използвайки тези методи, се определя наличието на мукозни неоплазми, ерозии, язви, фисури, признаци на възпаление. Тези методи също позволяват биопсия на тъканите, последвана от коагулация на зоната на кървене.
• Колоноскопия. Най-информативен метод, който ви позволява да инспектирате дебелото черво по цялата му дължина. Благодарение на високата резолюция, с помощта на колоноскопия, е възможно да се разпознаят патологичните промени в червата в най-ранните стадии, да се извърши многократна тъканна биопсия, да се отстранят полипите, да се коагулира кръвоносния съд.
• Иригография. Рентгеново изследване на дебелото черво. С този метод е невъзможно да се определи източника на кървене, но е възможно да се получат данни за основното заболяване (дивертикули, неоплазми), което вероятно е причинило кървене.

Кога трябва спешно да посетя лекар?

Нормалната кръв в изпражненията не трябва да бъде. Всяко, дори леко кървене от ануса е причина за търсене на лекарска помощ и изследване.

Съществуват обаче редица ситуации, в които трябва незабавно да се предоставят медицински грижи:

• кървенето е много обилно и не спира;
• кървене от ануса е придружено с повръщане с кръв;
• кървене е придружено от рязко влошаване на общото състояние: бледност, тежка слабост, понижение на кръвното налягане, замаяност, загуба на съзнание;
• кървенето е придружено от нарастваща болка и треска.

За да се подложите на планиран преглед за анално кървене, първо трябва да се консултирате с общопрактикуващ лекар или колопроктолог. Дори ако диагнозата изглежда очевидна и безвредна (анална цепка, хемороиди), е необходимо да се извърши пълен преглед на червата, за да се изключи по-сериозна патология.

Скрита кръв в изпражненията при жени. Причини за анално кървене по време на бременност

Деликатен проблем - кръвта от ануса при жените - често се заглушава, така че медицинската помощ понякога идва твърде късно. Въпреки това, аналното кървене не е рядкост в медицинската практика и изисква внимателно и отговорно отношение. По този начин могат да се почувстват болести на храносмилателната система, които са опасни за живота на жената: хемороиди, тумор и нарушение на целостта на червата.

Видове кървене

Кръвта може да изтича пасивно, да присъства като примес в изпражненията, придружава акта на изпразване на червата с осезаем поток, пръски и болезнени спазми. Има ситуации, в които кръвта по време на дефекация при жените излиза напълно без болка. Характерът на изпражненията, цвят, миризма на кървава секреция могат да насочат лекаря по посока на патологията.

Червената кръв показва местния му произход: най-често хемороиди. Оттенъкът на черешата показва лезия на дебелото черво. Червеното е най-тревожният симптом, който ви кара да мислите за онкологията. Черна сянка - сигнал за заболявания на горния храносмилателен тракт.

При жени ректалното кървене може да се обърка с вагиналното кървене. За да се направи разграничение между тях, си заслужава да се постави ежедневно уплътнение, а липсата на следи от менструалния поток ще потвърди развитието на патологичния процес извън вагината. Също така, кървави следи на тоалетна хартия след движение на червата говорят за анално кървене. Трябва да се подчертае, че всяко отделяне на кръв от ануса е причина за незабавен достъп до лекар. Понякога се изисква спешна медицинска помощ, към която в такива случаи трябва да се прибягва:

• Прекалено кървене, което не може да бъде спряно у дома.
• Примесването на кръв и изпражнения и повръщане.
• Кървенето от ануса е придружено от кръвонасядания по кожата.
• Рязко влошаване.
• Болка и треска.

Видът на кървенето определя увреждането на определени съдове:

• Кървенето от артериите има отличителна черта: визуално откриваема пулсация на струя червена кръв.
• Кръвта от вените е тъмна, тече непрекъснато и в голям обем.
• Капилярите дават равномерно кървене по цялата повърхност на патологията.
• Смесена загуба на кръв се характеризира с комбинация от всички симптоми, което показва дълбочината на лезията.

Причини за кървене от ануса

Явното анално кървене показва, че лигавицата е повредена, особено на нивото на дебелото черво. Кръвта от ануса може да се появи по редица причини при жените:

• Хемороиди: кръвта е светлочервена, не се смесва със стол, придружава движението на червата под формата на поток или капки.
• Ерозивен колит произвежда черни ивици в изпражненията.
• Пукнатините на ануса провокират частично кървене след акт на дефекация с болка, парене.
• Запек е друга причина за кървене от ануса. Те дават симптоми, подобни на пукнатини, защото усилията за изпразване на червата водят до нараняване на капилярите, които доставят кръв към вътрешната повърхност на ректалната лигавица.
• Неоплазми (често полипи) доброкачествени и злокачествени провокират кървене, което зависи от размера и размера на кръвта по силата и обема на секретираната кръв.
• Ерозивен проктит е придружен от възпаление и поява на кръв в изпражненията със слуз.
• Гастритът причинява обилно кървене, когато се образува изпражненията.
• YABZH или 12 дуоденална язва различни катранени изпражнения и повръщане с кръв.
• Образуването на джобове или изпъкналости на чревните стени (дивертикулоза) допринася за изпражненията, които се смесват с кръвта, дефекацията е придружена от болка.
• ХИВ: кръвта от ануса е един от симптомите на заболяването.
• Разширените вени дават тъмни съсиреци в изпражненията.
• Приемането на лекарства с антибактериално действие или с калий в състава провокира кръв в изпражненията.
• Ротавирус - причинява повишаване на пропускливостта на капилярите, придружено от кървава диария.
• Болестта на Крон е хронично рецидивиращо заболяване с неизвестна етиология с нарушение на целостта на съдовете на лигавицата на храносмилателната система.
• Чернодробната цироза е токсично увреждане на чревната лигавица.
• Генитален херпес - може да причини ерозия на ректалната лигавица.
• Зараждане на червеи - обтурация на дебелото черво с трудна дефекация.
• Левкемия - неопластични промени в кръвната система, имунни нарушения, последвани от увреждане на чревната стена.
• Други болести от системен характер - скрита кръв в изпражненията е характерен знак.

Зависимостта на кръвта от изпражненията от менструация

Менструацията е честа причина за замърсяване на кръвта в изпражненията. Изглежда, че няма връзка с ануса, но може да има кървене преди или по време на менструация. Това се случва по две причини:

• В резултат на обостряне на хемороиди: потокът на кръв в тазовата област в навечерието на менструацията причинява преливане на хемороиди и възпаление. Това обяснява появата на примеси в изпражненията и урината, което е свързано с физиологичните характеристики на жените.
• Кървавите примеси могат да показват ендометриоза с локализацията на възлите в чревната лигавица и органите на пикочната система. Това е много опасен сценарий за младите момичета. Причината е в автоимунните процеси и хормоналния дисбаланс и може да доведе до безплодие. Появата на кръв в изпражненията по време на менструация е признак на активиране на заболяването, по-нататъшното му развитие. В същото време проявите на ендометриоза са придружени от болка в долната част на корема, в долната част на гърба.

Необходимо е да се подчертае, че при възрастни жени уринирането и дефекацията с кръвни примеси при отсъствие на ендометриоза могат да показват скрит туморен процес. С тези симптоми не губите време, по-добре е веднага да потърсите квалифицирана медицинска помощ.

Стол с кръв при бременни жени

Бременността е съпроводена с хормонална промяна на цялото тяло на бъдещата майка. Увеличавайки размера на плода, обемът на матката води до изстискване на храносмилателните органи и нарушаване на нормалното им функциониране. Бременна жена има проблеми с изпражненията: запек, анални пукнатини, хемороиди. Всичко това е съпроводено с кървене по време на акт на дефекация.

Той практически не зависи от тримесечието на бременността, той се открива както в ранните, така и в късните периоди на носене на бебето, чак до раждането. Понякога запек е единственият симптом на извънматочната бременност. Кръв от ануса по време на бременност се появява в резултат на няколко причини:

• Обилен екскремент на течност, при който много слуз е показателен за тумор или инфекция.
• Твърди изпражнения, изпразване с усилие говори за ензимни разстройства на храносмилателната система.
• Изпражнения с кръв по време на бременност, в които кръвта е в малки капки, се появява поради анални фисури.
• Малка струйка червена кръв, която се появява веднага след употреба на тоалетната, е признак за хемороиди. Това се случва с множество бебета или големи бебета, с разширени вени или с твърде много килограми.
• Кръвните съсиреци в изпражненията показват сериозни проблеми: възпаление, полип или ректален тумор, язва, дивертикул.

Оставянето на тези проблеми настрана е неприемливо, защото здравето на майката и бебето е застрашено. Диарията е опасна дехидратация, която може да доведе до спонтанен аборт, фетални дефекти или преждевременно раждане. Инфекция, която не е открита навреме или тумор, значително ще усложни раждането и ще се превърне в реална опасност за живота на новороденото.

Кръв в изпражненията след раждането

В следродовия период млада майка често се сблъсква с кървене от ануса. Ако е извършено цезарово сечение, аналното кървене може да означава нарушение на целостта на червата по време на операцията. В такава ситуация е необходима внимателна диагноза.

Физиологичната доставка включва голямо натоварване на дебелото черво, така че кървенето често се превръща в компенсаторна реакция на ректума в отговор на прекомерно свръхнапрежение и микротравма. Този проблем изчезва сам след няколко дни. Но ако кървенето стане трайно, трябва да уведомите лекаря.

Много по-дълги последни проблеми, свързани с трудността на дефекацията, предизвикани от няколко фактора:

• Матката след раждането не приема обичайния размер.
• Разтегнати коремни мускули.
• Нарушен хормонален фон.
• Променена чревната подвижност.
• Неправилна диета.
• Следоперативните белези ограничават жената с акт на дефекация.

Запекът е спастичен или атоничен. В случай на атония, естествената перисталтика е нарушена в резултат на хирургични интервенции. В допълнение, има слабост, болка, липса на апетит. А спазъм, напротив, призовава за увеличаване на чревния тонус, и изпразването има външен вид на малки изпражнения. За нормализиране на изпражненията се използват натурални продукти: плодове, сушени сини сливи, цвекло, елда и овесена каша, вода от копър, кисело мляко. Възможно е използването на естествени лаксативи.

Диагностични функции

Използват се различни методи за установяване на проктологична диагноза, която помага за идентифициране на причината за анално кървене:

• Фекална окултна кръв се изследва за предполагаемо латентно кървене, придружено от установена анемия.
• Рентгеново изследване на пациента: най-информативната иригоскопия с контрастно средство (предполага предварителен тест за алергия за поносимост на лекарството).
• EGD - ендоскопско изследване на лигавицата на храносмилателната система. Понякога се използва ендоскоп за лечение на лезия: принуда, доставка на лекарство, биопсия.
• Ректороманоскопия - визуализация на дебелото черво за откриване на вътрешни хемороиди, анални фисури, тумори.
• Колоноскопия - ендоскопско изследване на долната част на червата, подробна версия на сигмоидоскопията.

След събиране на анамнеза и оценка на клиничната картина, лекарят определя избора и процедурата за провеждане на диагностични процедури.

Профилактика и лечение

Колкото по-точна и пълна е диагнозата, толкова по-ефективно е лечението на заболяването. Ключът към ефективността на комплексната терапия е стриктното спазване на предписанията на лекаря. Своевременното обръщение към проктолога може да спаси пациента от усложнения, изисква по-малка интервенция. Трябва да се помни, че кървенето е само последица от патологията, така че само елиминирането на причината, която я е причинила, може фундаментално да реши проблема.

Няма специално лечение за анално кървене, но лекарите препоръчват:

• Лекарства, които нормализират венозния отток на кръвта (троксевазин, троскерутин, венорутон).
• Лекарства, които контролират системата на съсирване (аспирин, варфарин, клопидогрел).
• Лекарства, които нормализират вискозитета на кръвта (камбанки, тромбоас, кардиомагнил).
• Обезболяващи и противовъзпалителни свещички (Relief, Hepatrombin, Methyluracil).

Всички тези инструменти могат да се използват както вътре, така и външно под формата на мехлеми. Има рецепти за традиционна медицина, които помагат за укрепване на стените на кръвоносните съдове. Успешно се използват отвари от дива роза, листа от касис, коприва, с висок процент на витамин С в състава му. Има добре доказани колекции от тибетски билки: техните естествени съставки укрепват съдовата стена, спират кървенето. Използва се също масло от морски зърнастец, което се изпива една чаена лъжичка на ден, както и чесън-млечна смес (две парчета чесън се вари в чаша мляко) в количество 1 супена лъжица. на ден. Ефективен бульон глог и хиперикум, тинктура от борови шишарки и детелина.

Предотвратяването на анално кървене е да следвате няколко прости правила:

• Осъществяване на нормална диета, богата на фибри.
• Режим на пиене: най-малко 2,5 литра вода на ден.
• Поддържа редовното изпражнение (можете да използвате зеленчукови лаксативи, микрокластери).
• Ежедневни упражнения на Кегел за укрепване на мускулите на таза, особено в следродовия период.

Дефекация на кръвта: определяне на причината за цвета на кръвообращението

Не забравяйте да обърнете внимание на интензивността и цвета на кървене, наличието на болка. Има голяма разлика - това са следи от кръв на тоалетна хартия, в тоалетната чиния, кръвни съсиреци или тежко кървене от ануса.

причини

Причините за загуба на кръв от ануса са много. Това могат да бъдат анални фисури или тежка патология, например рак на дебелото черво. Стол с кръв в дете или възрастен е причина да отидете в болницата.

Причини за кървене от ануса:

• кървене от ректума или дебелото черво;
• хемороиди;
• кървене от различни части на храносмилателния тракт;
• злокачествени тумори на долната част на червата и хранопровода;
• анални фисури;
• рак на стомаха или червата;
• улцерозен колит;
• Болест на Crohn;
• гуша;
• чревни инфекции;
• чревна туберкулоза;
• паразитна инфекция.

Появата на кръв по време на червата може да бъде свързана с приемането на лекарства. В този случай трябва да се откажете от тези лекарства. Понякога появата на кръв по време на движение на червата се свързва с вирусни заболявания.
При язвен колит, болест на Крон или дисбиоза, в изпражненията се появяват тъмночервени кръвни съсиреци. Болезненост липсва.

Появата на червена кръв в края на акта на дефекация на тоалетна хартия със запек е норма. Това се случва, когато анусът е счупен.

Зацапване с хемороиди, анални цепнатини и рак могат да се видят не само в изпражненията, но и в тоалетна хартия и бельо. Кръвните съсиреци в ануса винаги са придружени от силна болка и кървене от ануса.

Ако хлабавите изпражнения с кръвта са придружени от коремна болка и фрустрация, тогава най-вероятно причината е чревната инфекция. Шансовете за дизентерия и салмонелоза са високи.

Екскрецията на кръв от ануса при жените и мъжете може да бъде предизвикана от травма на ректума. Болка и кръв по време на движението на червата се случват не само при запек, анални цепнатини и хемороиди. Тъмните съсиреци от ануса, които причиняват силна болка, могат да бъдат резултат от дивертикула в дебелото черво.

Най-опасният симптом е скрита кръв без болка. Това е признак на сериозни заболявания на стомашно-чревния тракт, като рак на дебелото черво, паразитни лезии, злокачествени тумори на стомаха, хранопровода или ректума.

Някои лекарства и храни могат да оцветят изпражненията, като му придават тъмночервен или бургундски оттенък. За да не се безпокоите напразно, е необходимо да се изключат от диетата цвекло, боровинки, други червени плодове и зеленчуци, както и препарати с активен въглен и желязо за 2-3 дни. Ако изпражненията остават червени, трябва да отидете в болницата.

Ако по време на дефекацията при жени без кръв, кръвта тече, тя може да бъде последица от желязодефицитна анемия.

При кърмачета появата на кръв по време на движение на червата може да бъде свързана с запек, анални пукнатини, дисбиоза, атопичен дерматит, чревни инфекции, възпалителни процеси и полипи в червата и хелминтоза.

За хроничен запек при кърмачета трябва да отидете на лекар.

Какво означава цвета на кръвта?

Мястото на кървенето може да се определи от цвета на кръвта по време на движение на червата: в коя част на стомашно-чревния тракт има загуба на кръв.

Ако източникът на кървене е в ануса, винаги има червена кръв. Колкото по-близо до мястото на загуба на кръв, толкова по-ярка кървава освобождаване. Функции по вид и цвят:

• При поражение на долната част на стомашно-чревния тракт (ректум и сигмоиден дебел, анус) има ярко червена кръв.
• При кървене в дебелото черво и напречно червата се появява тъмночервено или бордо.
• Черната или катранената кръв (melena) от ануса без болка показва загуба на кръв в горния GI тракт, например, при стомашна язва или язва на дванадесетопръстника.
• Появата на червена кръв върху изпражненията, не се смесва с изпражненията, показва анални цепнатини или кървене от хемороиди. Той също усеща сърбеж и парене в ануса. Кръвта може да се отдели отделно след като изпражненията действат или останат на тоалетна хартия. Скарлетният цвят може също да показва ректален рак.

Самодиагностика

За независимо оценяване на тежестта на състоянието е необходимо да се определи вида и цвета на кръвните секрети, тяхната интензивност. След това ще стане ясно в кой отдел се е появил кървенето.

След това трябва да оцените цялостното здраве. Ако има слабост, гадене, повръщане, главоболие, дискомфорт в корема, замаяност или повишаване на телесната температура, най-добре е да отидете в болницата. То може да бъде чревна инфекция, стомашна или дуоденална язва или злокачествено новообразувание на стомашно-чревния тракт. Пациентът се нуждае от специална медикаментозна терапия.

При мъжете кървенето в изпражненията може да се появи при рак на простатата, при жени с разширени вени на перинеума, както и при чревна ендометриоза.

Всяко кървене, дори незначително, трябва да се лекува.

Кой лекар трябва да се консултирам, ако има кръв по време на дефекация?

С появата на кръв в изпражненията, няма значение при мъжете или жените, трябва да посетите терапевт и проктолог. В бъдеще може да се нуждаете от помощта на гастроентеролог. Ако детето има изпражнения в кръвта, бебето трябва незабавно да се покаже на педиатър.

Диагностични методи

Преди да се лекува кръвоизлив от ануса, е необходимо да се открие причината за това. След като отиде в болницата, лекарят ще нареди преглед.

Тя включва:

• анализ на фекална окултна кръв;
• coprogram;
• анализ на изпражненията върху яйцата на червеите;
• сигмоидоскопия - изследване на дебелото черво на разстояние до 40 cm;
• ректално изследване на долния ректум;
• визуална инспекция на ануса.

За да се изясни диагнозата може да се наложи инструментални методи за диагностика - ултразвуково изследване на дебелото черво, рентгенови гастроинтестинални пътища и колоноскопия.

Скритото кървене се открива чрез реакцията на Грегерсен. 3 дни преди теста, не можете да ядете месо, риба, препарати от желязо и да миете зъбите си. Резултатът е положителен, ако след лечение с оцетна киселина, изпражненията станат сини или зелени.

Ако кървенето от горната част на стомашно-чревния тракт, тогава диагнозата е гастроентеролог. При преглед лекарят опипа корема, ултразвук на стомаха и тънките черва. Освен това може да се наложи гастроскопия или фиброгастродуоденоскопия.

Кога е необходима спешна помощ?

Изпражненията с кръв трябва да бъдат причина за посещение в болницата в такива случаи:

• Изобилие от кръв или червени съсиреци.
• Леко, но продължително кървене от ануса. Кръвните капки не само остават на тоалетна хартия след движение на червата, но и върху бельо. Продължителност на дефекацията с кръв за повече от седмица.
• Едновременно с кървене се появява кръвоизлив, а състоянието на пациента се влошава.
• Кръвните изпражнения са свързани с треска. Това винаги е признак на инфекция или възпаление.

Аналната пукнатина може да причини толкова много кървене, че пациентът да се нуждае от медицинска помощ.

С появата на кървене в изпражненията, трябва да посетите проктолог. Кървенето, причинено от стомашно-чревни заболявания, винаги е придружено от допълнителни симптоми под формата на гадене, повръщане и коремна болка.

Кръв при дефекация: причини и лечение

Когато дефекацията на червата е нормална, фекалните маси не трябва да съдържат примеси в кръвта. Дори неговото незначително присъствие може да говори за сериозна патология. Кръвта по време на дефекацията е само един от симптомите, които могат да бъдат придружени от заболяване.

Дефекация на кръвта: причини

Основните причини за появата на червените секрети в червата са:

• фисури в областта на аналния канал;
• възпаление на хемороиди (хемороиди);
• образуване на дивертикул в дебелото черво;
• полипи;
• подуване на дебелото черво.

Анални фисури

Едно от най-честите проктологични заболявания са ректалните цепнатини. Хората са обект на тяхното възникване във всяка възраст. Но според статистиката, образуването на анални фисури най-често се наблюдава при жените поради анатомични особености.

Основните причини за появата на патологичния процес включват възпаление на стомашно-чревния тракт или механично увреждане.

Болести като пептична язва, гастрит, холецистит често водят до увреждане на лигавицата на стомаха и червата. Стените на храносмилателните органи стават уязвими, което води до кървене.

Механични повреди, свързани с освобождаването на твърде плътни фекални маси. Най-често причината е запекът.

При деца появата на кръвното освобождаване по време на дефекация може да бъде свързана с хелминтоза. При заразяване с червеи има възпаление и подуване на долната част на червата. В областта на ануса има непоносим сърбеж поради активността на паразитни червеи. Детето започва да разресва ануса, поради което лигавицата може да бъде повредена. Увреждането утежнява преминаването на изпражненията, което води до кръв след дефекация.

Аналните фисури се разделят на остри и хронични форми. При липса на терапия, острата форма може да се превърне в хронична.

Основният симптом на появата на пукнатини е силната болка в аналния проход по време на дефекация. В остра форма болката не трае повече от 10 минути след движение на червата. При един хроничен процес болката е по-слабо изразена, но продължава дълго време.

При аналните пукнатини по време на изпражненията има леко кървене. Кръвта не се смесва с изпражненията и има червен цвят без примес на слуз.

Лечението на ректалните пукнатини включва:

• назначаването на млечно-зеленчукова диета, която осигурява меки изпражнения;
• използването на клизми със слаб антисептичен разтвор, например отвара от билки;
• използване на противовъзпалителни лекарства под формата на ректални свещички.

Ако причината за аналните фисури е патологията на стомашно-чревния тракт, то тогава на пациента се предписва допълнително лечение за основното заболяване.

хемороиди

Възпалението на хемороидалните (венозни) възли е следствие от появата на хемороиди. Основният симптом на патологията е кръвта по време на изпражненията. Според някои данни страда всеки четвърти жител на страната.

Рисковата група включва лица, чиято професионална дейност е свързана със заседналия начин на живот или с тежък физически труд. Хемороидите също са податливи на хора с наднормено тегло и страдат от чести запеци.

В началния етап на развитие, хемороидите се проявяват като кървене след движение на червата и чувство на дискомфорт в областта на ректалната област.
Ако не се лекува, болките стават по-изразени, по време на дефекацията има не само кървене, но и загуба на хемороиди.

Изпускането на кръв в следващите етапи може да се появи в спокойно състояние. Хемороидалните вени започват да изпадат постоянно.
Лечението на хемороиди зависи от етапа, на който се намира патологията. За отстраняване на болката се предписват аналгетици и противовъзпалителни средства. В хронична форма се посочва само хирургична намеса.

дивертикулоза

Дивертикуларната болест е една от причините за появата на кръв след движение на червата. С развитието на дивертикулоза се наблюдава постепенно образуване на издатини по стените на червата.

Дивертикулите се формират на фона на дистрофични патологии на мускулната тъкан на дебелото черво и съдова дисфункция в областта на стомашно-чревния тракт. Фактор за появата на дивертикулоза е неправилното хранене.

Следните патологични процеси също са сред причините за заболяването:

• херния;
• запек;
• хемороиди;
• разширени вени.

Дивертикуларната болест се проявява в остра болка в корема, дължаща се на голямо натрупване на фекалии, необичайно изпражнение и поява на кръв по време на дефекацията. Дивертикулите могат да се образуват в хранопровода, дванадесетопръстника и в тънките и дебелите черва.

Дивертикулозата изисква интегриран подход към лечението, който трябва да включва диетична терапия, лаксативи, ензимни препарати и широкоспектърни антибиотици.

Полипи в червата

Доброкачествените неоплазми, локализирани в червата, се наричат ​​полипи.

Предразполагащи фактори за появата на полипи са:

• чревно възпаление;
• заболявания на стомашно-чревния тракт;
• генетична предразположеност;
• хранителни алергии;
• целиакия.

Основните симптоми на наличието на полипи са появата на кръв и слуз в изпражненията, чести запек и парещи болки в долната част на корема. В допълнение, пациентът може да има повишено газообразуване, чувство за пълнота в стомаха, тътен в стомаха.

Когато се открият полипи, се посочва хирургична интервенция, тъй като често доброкачествените лезии се развиват в злокачествени.

Рак на дебелото черво

Образуването на злокачествен тумор в дебелото черво е следствие от полипи, генетична предразположеност, болест на Крон, възпалителни процеси на стомашно-чревния тракт.

Основните симптоми на рак на дебелото черво са:

• чувство на дискомфорт или болка в корема;
• увеличено образуване на газ;
• наличието на кръв и слуз по време на движение на червата;
• чувство за непълно движение на червата.

На фона на рак на червата, пациентът може да изпита желязодефицитна анемия, загуба на тегло и обща слабост.

В 90% от случаите с онкология от този тип се посочва хирургична интервенция.

Кръв по време на дефекация при бременни жени

Кръв след дефекация по време на бременност и след раждане е свързана с появата на хемороиди или анални цепнатини през този период. В повечето случаи това се дължи на появата на нередовни изпражнения при бременни жени и родилки.

Обикновено след известно раждане тялото е напълно възстановено и симптомите изчезват. За да се избегне рискът от последващи усложнения, бременните и раждащите пациенти се съветват да се придържат към диета, която включва млечни продукти, сушени плодове и зеленчуци с слабително действие.

Показани са антихемороидни супозитории или локални противовъзпалителни мазила.

След кръв на изпражненията: други причини

В по-редки случаи, появата на примеси в кръвта в изпражненията може да е показател за пептична язва или цироза на черния дроб.

В случай на язва на стомаха и дванадесетопръстника се засяга лигавицата на храносмилателните органи. Заболяването се характеризира със симптоми като остра, внезапна болка в горната част на корема, киселини, запек и кръв по време на движение на червата. В много отношения симптомите са подобни на чревния рак, така че за диагностициране е необходим пълен преглед.

Първите симптоми на цироза са гадене, тежест в дясната страна, горчив вкус в устата, обща слабост, отхвърляне на мазни и пържени храни. Появата на кръв по време на движение на червата е свързана с вътрешни кръвоизливи, които се появяват в късните етапи на патологията.
Лечението трябва да бъде насочено главно към елиминиране на цирозата, а след това и към потискане на симптомите.

диагностика

Ако откриете кръв след дефекация, трябва незабавно да се свържете с проктолога, за да определите причината.

Лекарят изследва ректума и предписва необходимите изследвания и изследвания. За диагностика може да се наложи рентгенова, копрограма и ендоскопия. В зависимост от поставената диагноза се прилага подходяща терапия.