лимфоцитоза

Лимфоцитоза - увеличаване на нивото на белите кръвни клетки, лимфоцитите. Това явление се среща при възрастни и деца от всякаква възраст. Промяната в броя на формираните елементи в клиничния анализ на кръвта показва развитието на заболяване на инфекциозна или друга етиология.

В действителност, има десетки причини за лимфоцитоза, а точната диагноза се прави не само от концентрацията на самите лимфоцити, но и от нивото на други формирани елементи. Първо, на патологиите се присвоява код съгласно класификацията ICD D72.8, след което се изяснява, когато пациентът се изследва.

Какво е лимфоцити и тяхната роля в имунната система.

Кръвта е единствена по рода си тъкан на човешкото тяло. Състои се от течна част, плазма, в която има няколко вида клетки. Това са червени кръвни клетки, бели кръвни клетки и тромбоцити. Техният брой и съотношение са различни за мъжете и жените и също зависи от възрастта.

Всяка от тези групи изпълнява своите специфични функции. Червените кръвни клетки съдържат специален протеин, хемоглобин. В белите дробове той се комбинира с кислород, разпространява го през тъканите, "обменя" за въглероден диоксид, който се връща отново в белите дробове. Тромбоцитите - основният елемент на системата за кръвосъсирване. Те поддържат целостта на съдовата стена и помагат за спиране на кървенето.

Левкоцитите представляват системата за защита на тялото. По своя брой е възможно не само да се идентифицира остър или хроничен ход на заболяването, но и състоянието на човешката имунна система като цяло. Под това име те обединяват група от клетки, различни по вид и механизъм на реакция към дразнители. Факт е, че вирусите, бактериите, гъбичките, алергените се различават помежду си, следователно, за да се борят с тях, имунните органи също трябва да бъдат подредени по различен начин. Това е:

• неутрофили, дължащи се на функцията на фагоцитоза, абсорбират и усвояват вируси и бактерии;
• еозинофилите участват в образуването на алергични реакции;
• базофили, техните функции не са напълно разбрани;
• Лимфоцитите осигуряват нормалната работа на всички части на имунната система. До 80% от техния брой са Т-лимфоцити. Т-убийците реагират на извънземни клетки и ги унищожават. Т-хелперните клетки разпознават патогените и предизвикват защитна реакция. Т-супресорите инхибират автоимунните отговори на организма. В лимфоцитите произвеждат имуноглобулини, които неутрализират бактериите. NK-лимфоцитите реагират на собствените си клетки, когато се раждат по време на злокачествени процеси или въвеждането на вируса;
• моноцитите ускоряват регенерацията на раните, участват в развитието и инхибирането на възпалението.

Синтез на "млади" лимфоцити се среща в костния мозък. И накрая, те "узряват" в далака, лимфните възли и тимуса. Функцията на този орган в имунната система е открита от учен Джаки Милър. Животът на тези клетки е около три месеца. Те са в общия кръвен поток и, ако е необходимо, се доставят до мястото на инфекцията.

Механизмът на развитие на лимфоцитоза

Какво е лимфоцитоза и какво я причинява? Кръвта „работи“ за лимфоцитите като транспорт. Основното количество е концентрирано в органите - депото. Това далак, бронхиални съдове, лимфни възли. Това определя тяхната относително малка численост в данните от клиничния анализ е нормална. Въпреки това, ако някой инфекциозен агент влезе в кожата, лигавицата на гениталните органи, устната кухина и носът развива имунен отговор.

От депо започва освобождаването на различни видове лимфоцити, което води до увеличаване на тяхната концентрация в общия брой на левкоцитите. Тя може да бъде абсолютна или относителна. Ако симптомите на повишена лимфоцитоза се състоят в процентното преобладаване на този тип формирани елементи, без да се променя общото им количество в кръвта, те говорят за относително увеличение. Ако анализът отбележи увеличение на тяхната обща стойност, то това е абсолютна Т лимфоцитоза (въпреки че си струва да се отбележи, че всички типове от тези клетки се освобождават).

Клиничен анализ на кръвта и нейното декодиране

Лимфоцитоза показва пълна кръвна картина, която се прави в лабораторията в рамките на 1 до 2 часа. По броя на другите формирани елементи и тяхното съотношение, лекарят предлага причината и естеството на болестта. Празната проба от кръвта е таблица, в която са изброени индикаторите, колко са реални при конкретен пациент, както и нормата за възрастни и деца. Нека се спрем на тях, тъй като това е част от диагнозата лимфоцитоза.

1. ESR (скорост на утаяване на еритроцитите) - до 15 mm / час. Когато възпалителната реакция в кръвта се появяват специални вещества, които увеличават адхезията на такива клетки.
2. Левкоцити (4,0 - 9,0 × 109 клетки / литър) - не по-малко важен показател от лимфоцитите. Увеличаването на тяхната концентрация (левкоцитоза), особено в комбинация с ускорена ESR, показва изразена бактериална инфекция. Лимфоцитоза с левкопения (намаляване на броя) означава вирусно заболяване.
3. Еритроцити (3.7 - 5.0 × 109kl / l). Когато кръвните съсиреци, които често съпътстват дехидратацията, техният брой нараства, обикновено се наблюдава намаление след масивно кървене.
4. Хемоглобинът (120-160 g / l) показва способността на кръвта да бъде наситена с кислород и да я прехвърли. Числото под нормата означава появата на симптоми на анемия.
5. Хематокрит, индекс на цвета, среден обем на червените кръвни клетки, брой на тромбоцитите играят роля в диагностицирането на специфични редки болести на кръвта и обикновено не са свързани с лимфоцитоза.
6. Лимфоцити. Във формата има две стойности - абсолютна (1,32 - 3,57 × 109 клетки / л) и относителна (19 - 37%). Именно за тези показатели се определя вида на лимфоцитозата.
7. Моноцити (0.24 - 0.82 х 109 клетки / л и 3 - 10%). Увеличението (моноцитоза) показва продължително протичане на някои заболявания от бактериален характер (например туберкулоза). Също така е специфичен симптом на инфекциозна мононуклеоза.
8. Еозинофили (0.04 - 0.54 х 109 клетки / л и 0.5 - 5.0%). Излишните стойности се наричат ​​еозинофилия. Това означава алергия, паразитна инвазия. Подобно явление се забелязва по време на възстановяването.

Броят на неутрофилите е показателен за декодиране на левкоцитна формула. Обърнете внимание на тяхното съотношение по степен на зрялост. Лекарите наричат ​​това смяна наляво или надясно. Неутропенията или гранулопенията (съдържание под нормалното), заедно с лимфоцитоза, често говорят за остро тежко вирусно заболяване.

Причините за лимфоцитоза и нейните видове

Лимфоцитозата за възрастни се диагностицира, когато броят на тези кръвни клетки надвишава стойността от 3,74 × 109 клетки на литър (абсолютна форма) или 37% (относителен тип). На първо място, трябва да се отбележи, че понякога такъв симптом възниква по съвсем физиологични причини. Тя може да бъде стрес, липса на сън, при жените - първите дни на менструацията. В допълнение, има няколко вида увеличаване на броя на левкоцитите в кръвта. Реактивна или доброкачествена лимфоцитоза се развива на фона на:

• вирусни респираторни инфекции, грип, мононуклеоза (атипичен тип моноцити също се появяват - мононуклеарни клетки), варицела, цитомегаловирус;
• началните етапи на ХИВ;
• такива тежки остри или хронични бактериални заболявания като туберкулоза, коремен тиф, сифилис, ангина;
• паразитни инфекции (токсоплазмоза);
• автоимунни патологии;
• разрушаване на щитовидната жлеза;
• хранително отравяне, поглъщане на химически токсини, предозиране на наркотици или наркотици;
• бронхиална астма, екзема, псориазис.

Причините за лимфоцитоза (в Латинска лимфоцитоза), както и други думи се наричат ​​лимфоцитоза, също могат да бъдат странични ефекти на някои лекарства, а именно антибиотици, сулфонамиди, противовъзпалителни лекарства. неутрофилни клетки, левкопения и анемия, едновременното съчетаване на постоянно относително и абсолютно увеличение на броя на лимфоцитите показва онкологията (остра или хронична лимфоцитна левкемия, Трябва да се подчертае, че това състояние изисква незабавно лечение.

Отделно внимание заслужава инфекциозната лимфоцитоза. Това заболяване причинява лимфотропния вирус. Начинът на предаване и механизмът на неговото развитие днес не са напълно разбрани. Неговата особеност е едновременна левкоцитоза.

Клинична картина

Симптомите на лимфоцитозата са различни и се определят от заболяването, което провокира нарушения в кръвната картина. Обикновено клиничните прояви се развиват постепенно. Тези, които имат патология, се оплакват от намалена работоспособност, сънливост, чувство на постоянна умора. Тогава може да се случи:

• повишаване на температурата, специфичните цифри се определят от вида на патологията и индивидуалните особености, обикновено тази стойност варира от 37.3 - 38 °;
• катарални явления, болка и зачервяване на гърлото, дрезгавост, евентуално кашлица, назална конгестия;
• сълзене на очите;
• увеличаване на размера на лимфните възли (това е особено изразено при остра мононуклеоза);
• може да предизвика обрив;
• нежелание да се яде.

При банални остри респираторни вирусни инфекции тези симптоми изчезват за 7-9 дни, дори и да не се лекуват. Ако температурата продължи (или се повиши) и състоянието на пациента се влоши, това може да покаже бактериални усложнения. В този случай трябва да направите общ клиничен кръвен тест. Симптомите на остра злокачествена лезия на хематопоетичната система се развиват бързо. имайте предвид:

• слабост;
• бледност;
• пристъпи на замаяност;
• гадене или повръщане;
• постоянни, последователни респираторни инфекции.

Автоимунните заболявания се проявяват по различни начини. Може да се появи обрив по тялото или лицето, който прилича на синини или зачервени петна. Температурата продължава дълго време, въпреки че няма други симптоми, характерни за ТОРС. След това има сутрешна скованост, подуване на ставите, нодуларен обрив по кожата.

Диференциална диагностика

Както подчертават лекарите, необходимо е да се лекуват не тестовете, а специфичното заболяване. Преди започване на лечението е необходимо да се установи точната причина за лимфоцитозата. За това общо изследване на кръв не е достатъчно. За да се диагностицира респираторна инфекция, е необходимо задълбочено изследване на пациента, както и слушане на хрипове в бронхите или белите дробове, за да се изключи пневмонията.

Морбили, рубеола, варицела се придружава от появата на характерен обрив. Мононуклеоза се появява под формата на ангина, придружена от силно увеличаване на лимфните възли. Въпреки че за изясняване на вида на вируса трябва да се направят такива допълнителни тестове за лимфоцитоза, като PCR. Това е начин за откриване на ДНК на патогенната патология.

В диагностичния план автоимунните заболявания са трудни, особено ако няма други симптоми освен лимфоцитоза. Специфичен маркер за тези патологии е повишаване на титъра на антителата в ANA анализа. След това, с положителен резултат, проверете наличието на редица интерлевкини, пептиди и други протеинови съединения. Те са специфични и се произвеждат във всеки един вид автоимунно заболяване.

Подобна диагноза и онкология. Освен това, трябва да направите ултразвук на вътрешните органи. За продължителна хронична лимфоцитоза е характерно хепато- и спленомегалията (съответно увеличаване на размера на черния дроб и далака). Също така проверете сърцата и ставите. Необходимо е да се подчертае, че лимфоцитозата е състояние, което продължава няколко седмици след възстановяването (тази форма се нарича пост-инфекциозна).

Методи за лечение на лимфоцитоза

Лечението на лимфоцитозата е да се отстранят причините за нея. С ARVI може да се справи с народните средства. Това е обилна напитка (по-добре е да се използва бульон за бедра, малинов или касис чай, плодови напитки за тази цел), горчица сливи, затопляне на компреси на гърдите (обаче трябва да се избягва областта на лимфните възли). Изисква се и измиване на носа с физиологични разтвори, гаргара с тинктура от невен.

Лечението с лекарства е използването на антивирусни лекарства на растителна или химическа основа. Показани са също капки за нос, разтвори за лечение на устната кухина, палатински арки и зони на сливиците. Ако лимфоцитозата е причинена от бактериални инфекции, е необходим курс на антибиотична терапия. Когато се идентифицират автоимунни или онкологични заболявания, лечението трябва да започне колкото е възможно по-рано, което увеличава вероятността за благоприятен изход.

Вземете лекарствата ще отнеме повече от една година. Присвояване на цитостатици, стероиди, химиотерапия и лъчева терапия. Що се отнася до инфекциозната лимфоцитоза, тя не изисква никакво лечение и преминава самостоятелно. Въпреки многобройните ревюта на форуми, посветени на традиционната или традиционната медицина, само лекар трябва да диагностицира причината за лимфоцитозата и да предписва лекарства.

Всяка аномалия в клиничен кръвен тест изисква задължителна консултация с лекаря. В повечето случаи увеличаването на броя на лимфоцитите показва вирусна инфекция, която лесно се лекува. Въпреки това, тя може да бъде и признак на латентно протичане на сериозни заболявания. Следователно, за профилактика, такова изследване трябва да се извършва редовно, веднъж на всеки 4-5 месеца.

Лимфоцитоза: какво представлява тя, причини и видове, симптоми, диагностика и лечение

В човешкото тяло постоянно има много реакции в отговор на външни условия. Имунната система е първата бариера, която чужденецът среща по пътя си. Нейната реакция е да увеличи или намали някои кръвни съставки.

Лимфоцитозата е увеличаване на съдържанието на лимфоцити в периферната кръв над 37%. В различни източници, можете да намерите различни показатели на нормата на лимфоцити, средно, броят им трябва да бъде 20-40%. В абсолютни числа, лимфоцитите съставляват 0.8-3.6 грама клетки в литър периферна кръв.

Белите кръвни клетки (левкоцити) представляват основната връзка на имунитета, те могат да неутрализират чужди частици, да синтезират специфични защитни протеини (имуноглобулини) и да запазят паметта за среща с патогена в продължение на десетилетия и дори цял живот.

Лимфоцитите съставляват 40% от всички бели кръвни клетки, има Т-лимфоцити, които участват главно в клетъчните реакции към „извънземните” и В-лимфоцитите, които произвеждат имуноглобулини. В различните фази на заболяването броят на някои фракции на лимфоцитите може да се различава и общият им брой се увеличава.

В процеса на възстановяване, лимфоцитите постепенно се връщат към нормалното, но дълго време след инфекцията индикаторът може да остане повишен. Ако лимфоцитоза постоянно присъства без видима причина, това е тревожен симптом, който може да говори за злокачествени тумори и тежки имунни нарушения.

Лимфоцитозата не се счита за самостоятелно заболяване. Този феномен съпровожда голямо разнообразие от патологии и служи като маркер за злоупотреба или лечебен процес, така че когато се открие увеличен брой лимфоцити, основната задача е да се установи истинската му причина, според която лекарят ще определи естеството на лечението и неговата осъществимост.

Причини и видове лимфоцитоза: относителна, абсолютна

В зависимост от общия брой лимфоцити в кръвта се разграничават абсолютна и относителна лимфоцитоза.

Относителна лимфоцитоза се казва, когато техният брой в литър кръв остава непроменен, и само процентното съотношение с други фракции на белите кръвни клетки се променя. Подобна лимфоцитоза е много по-често срещана и обикновено съпътства увеличаване или намаляване на общия брой левкоцити, дължащо се на други компоненти на бялата зародишна формула на хемопоезата.

Абсолютната лимфоцитоза означава, че масата на лимфоцитите в обема на кръвта се увеличава, т.е. техният абсолютен брой, независимо от концентрацията на други клетки на белия зародиш, въпреки че ще има увеличение на общия брой на белите клетки на фона на увеличаване на броя на лимфоцитите.

снимка: лимфоцитоза в кръвта

Относителна лимфоцитоза, като правило, е показател за възстановяване или скорошна инфекция, често се среща при възрастни и деца в началната фаза на вирусни заболявания, следователно, ако се открие, няма нужда да се паникьосва в анализа, но си струва да си припомним какво е болен пациент в близко бъдеще и дали има някакви нови симптоми на началото на инфекцията.

Ако относителната лимфоцитоза в повечето случаи не изисква никакво лечение и всъщност е отражение на нормалното функциониране на имунната система по време на инфекцията, абсолютното увеличение на броя на лимфоцитите почти винаги се счита за индикация за сериозни промени и следователно този показател не може да бъде пренебрегнат.

Не като самостоятелно заболяване, лимфоцитоза съпътства различни патологични промени и специални състояния на имунната система на организма. Причините за лимфоцитоза са изключително разнообразни, но винаги има провокиращ агент - вирус, бактерия, ракова клетка.

Абсолютната лимфоцитоза може да придружава:

• Остри вирусни респираторни лезии;
• Коклюш;
• Въвеждане на цитомегаловирус, вирус на хепатит;
• Инфекциозна мононуклеоза;
• туберкулоза;
• Победете токсоплазма;
• Дисфункция на щитовидната жлеза и надбъбречните жлези;
• Злокачествени тумори, където основният субстрат са белите кръвни клетки (лимфоцитна левкемия, парапротеинемия).

Относителна лимфоцитоза отразява вирусни инфекции, характерни за лечебния процес след тях, при пациенти с ревматични заболявания, увеличена далака. Относителният лимфоцитоза се счита за вариант на нормата при деца на първите две години от живота.

В педиатрията относителното нарастване на лимфоцитите е често срещано явление. Децата са по-податливи на всякакви инфекции, в първите години от живота им се образува само имунитет и среща с различни патогени. Лимфоцитоза се среща при респираторни инфекции, рубеола, морбили, скарлатина, варицела. Някои експерти смятат, че дори силното физическо натоварване и честото стрес при дете може да провокира някои промени в кръвната картина.

При възрастните инфекциите са и сред водещите причини за лимфоцитоза, но с абсолютно увеличение на броя на лимфоцитите, вероятността от хематопоетичен злокачествен тумор е висока.

Прояви на лимфоцитоза

Тъй като лимфоцитозата не е самостоятелна патология, а е отражение на други заболявания, нейните прояви няма да се различават по специфичност. Симптомите зависят от вида на лимфоцитозата и причината за нея.

Ако лимфоцитите са повишени поради вирусна инфекция, тогава не се очакват признаци на този лабораторен синдром. В клиниката на преден план излизат треска, кашлица, възпалено гърло, течен обрив, чревни нарушения и др. По време на изследването ще се разкрива не само лимфоцитоза, но и други отклонения в анализите.

В случай, че кръвната формула на възрастен или дете, което е имало някаква инфекция, се е променила, здравословното състояние ще бъде съвсем близо до нормалното, симптомите на заболяването ще липсват.

Често родителите на малки деца се тревожат за тази относителна лимфоцитоза, като се опитват напразно да открият причината и да подложат детето на безкрайни прегледи. Ако общият брой на белите кръвни клетки е близък до нормалния и фактът, че вирусната инфекция е потвърдена, дори и преди месец или два, не е нужно да се притеснявате прекалено много, само трябва да следите състоянието на детето и да повторите анализа след известно време.

Абсолютната лимфоцитоза може да бъде голям проблем. Ако броят на лимфоцитите се повиши поради тумора на хемопоетична тъкан, симптомите ще покажат повишаване на неоплазията. Ще има болки в костите, далакът и черният дроб ще се увеличат, треската ще стане постоянна, вероятно ще има признаци на нарушение на кръвосъсирването - кървене, инфекциите стават чести и по-тежки поради общо намаляване на имунитета.

Често промените в броя на лимфоцитите се комбинират с други аномалии в кръвния тест.

По този начин, лимфоцитоза и неутропения са много характерни за вирусни инфекции - SARS, коклюш, дифтерия, сепсис и т.н. Също така, по време на възстановителния период, тази аномалия може да бъде идентифицирана.

Някои имунодефицитни синдроми също могат да дадат такава кръвна картина. Намаляването на броя на сегментираните левкоцити води до увеличаване на процента на лимфоцитите, следователно, при неутропения, лимфоцитозата често е относителна, а симптомите ще бъдат причинени не толкова от лимфоцитоза, колкото от липсата на неутрофили - треска, чести инфекции на дихателните и пикочните пътища, гъбични лезии и др.

При тежка неутропения и относителна лимфоцитоза рискът от вторични инфекциозни усложнения е висок. Това явление не може да се счита за норма, нито за реакция на заболяването, ако абсолютният брой на сегментираните левкоцити намалява до една и половина или по-малко на литър кръв.

Комбинацията от “лимфоцитоза и моноцитоза”, когато броят на моноцитите също се увеличава, е характерен за някои детски инфекции - морбили, варицела и епидемичен паротит, като в такива случаи не представлява значителна заплаха. При значително увеличение на клетките на тези две групи, лекарят може да подозира моноцитна левкемия, миелодиспластичен синдром, които са класифицирани като злокачествени тумори на хематопоетичната система.

Инфекциозната мононуклеоза е вирусна инфекция, придружена от значителна лимфоцитоза с появата в кръвта на атипични мононуклеарни клетки, предшествениците на които са моноцити. Симптоматология на заболяването се свежда до Катар на горните дихателни пътища, възпалено гърло, повишена температура, увеличаване на всички групи цервикални, субмандибуларни лимфни възли, далак, жълтеница е възможно.

Тежките интоксикации и бактериалните инфекции могат да доведат до увеличаване на общия брой на левкоцитите до голям брой заедно с относителната или абсолютната лимфоцитоза, а високият левкоцитоза ще бъде разкрит в анализа. Това явление често се среща при малки деца. Има симптоми на вирусна инфекция с треска за 3-5 дни, катарални симптоми, възможен обрив. Броят на левкоцитите може да достигне 50x10 9 на литър кръв и в него ще има до 80% лимфоцити.

Дълго съществуващият вид хроничен лимфоцитоза може да е признак на бавно движеща се инфекция, синдром на имунна недостатъчност или начален онкологичен процес. Обикновено такива пациенти изпитват постоянна слабост, се оплакват от продължителна треска, чести настинки.

От друга страна, леки увеличения на лимфоцитите спрямо други клетки на белия зародиш могат да бъдат наблюдавани в продължение на години при здрави хора. Може би това може да се свърже с индивидуалните характеристики на организма, защото показателите на нормата, макар и дефинирани, все още могат да бъдат индивидуални за всеки от нас.

Диагностика и лечение на лимфоцитоза

За да се открие увеличение на броя на лимфоцитите, няма нужда да се подлагат на сложни и многобройни тестове, достатъчно е да се премине пълна кръвна картина и да се разгледа левкоцитната формула. Ако има промени в броя на клетките, лекарят може да предпише преразглеждане с преброяване на абсолютния брой лимфоцити.

Обикновено лимфоцитите съставляват около 20-40% от общия брой на клетките на бялата почва или 0.8-3.6 грама на литър кръв. Отклоненията се сравняват с характеристиките на клиничната картина и оплакванията на пациента.

Таблица: норми на лимфоцити и други левкоцити за деца по възраст

При неясни случаи, ако има съмнение за тумор, имунофенотипирането, определянето на определени групи антитела, може да се извърши търсене на вирусни или бактериални антигени. Диагностичното търсене ще зависи от предполагаемата причина за лимфоцитоза.

Самото лечение като такова не изисква лимфоцитоза. Неговата целесъобразност и външен вид се определят от първоначалната причина. Ако пациентът се възстанови от инфекцията и не се оплаче, тогава не трябва да се лекува само лабораторен индикатор. След няколко месеца той определено ще се върне към нормалното, а може би и по-рано.

Когато лимфоцитите показват остра инфекция, лекарят ще предпише антивирусни или антибиотици, противогъбични средства, тежко пиене, антипиретични лекарства и т.н.

Ако лечението е почти същото за повечето пациенти с всички остри респираторни вирусни инфекции, ако се потвърди злокачествен тумор, ще бъде необходимо да се предпишат цитостатици, имуносупресори, детоксикационна терапия и антибактериални средства и фунгициди за предотвратяване на инфекции.

Въпросът за превенция на лимфоцитозата е по-скоро предупреждение за появата на неговите причини. Така че, за да се избегнат колебания в броя на лимфоцитите, трябва да укрепите имунитета на здравословния начин на живот и втвърдяването, в студения сезон, когато вероятността от инфекция с респираторни вируси е много висока, трябва да избягвате места с големи концентрации на хора, да приемате витамини и микроелементи.

Ако инфекцията е изпреварена и лимфоцитоза е диагностицирана в кръвта, няма нужда да се паникьосвате, защото след възстановяване кръвната картина се нормализира. Същото се отнася и за децата, особено тези, които са склонни към чести настинки.

В случай, че има немотивирана слабост, продължителна треска и други необясними симптоми, трябва да преминете общ кръвен тест, а ако има значително увеличение на лимфоцитите, лекарят никога няма да го остави без надзор, предписвайки задълбочено изследване и необходимо лечение.

Лимфоцитоза и повишени лимфоцити в кръвта: определение и причини

Публикувано от: Съдържание · Публикувано на 12/12/2014 · Актуализирано 04/04/2018

Съдържание на тази статия:

Лимфоцитите са вид левкоцит на белите кръвни клетки. Те изпълняват имунна функция. Лимфоцитите са една от основните клетки на имунната система, като моноцити и неутрофили, които са отговорни за производството на антитела - молекули, насочени към унищожаване на чужди частици и тяхното отстраняване от тялото. Ако те се понижат или увеличат, тези данни подсказват, че тялото е неуспешно. Първото явление се нарича лимфопения, второто - лимфоцитоза, обикновено нивото на тези клетки в кръвта може да се променя през деня, под въздействието на различни вътрешни / външни фактори (стрес, температура, предменструален синдром и др.). Въпреки това, допълнителната диагноза е абсолютно необходима, ако лимфоцитите са повишени. Лимфоцитозата се нарича увеличаване на лимфоцитите спрямо нормата. В зависимост от възрастта се подчертават следните стандартни индикатори:

Съдържанието на лимфоцити в кръвния поток

Когато лимфоцитите са повишени

Повишените нива на лимфоцитите в кръвта се определят чрез общ анализ на кръвта. Има 2 вида лимфоцитоза: абсолютна и относителна. В първия случай всички видове левкоцити са повишени, във втория - само лимфоцити (индексите на останалите бели кръвни клетки са понижени: сегментирани неутрофили, моноцити и др.). За да се определи съотношението на различните видове левкоцити в кръвта, в анализа се използва специална левкоцитна формула.

Причините за лимфоцитоза

Защо само в анализа можете да научите за промяната в броя на кръвните клетки? Лимфоцитозата няма специфични симптоми - може да се определи само общ анализ на кръвта. Декодирането на резултата се извършва от специалисти на биохимични лаборатории и въз основа на него, както и от данни от историята на пациента или от естеството на оплакванията на пациента, лекарят може да изложи хипотеза за причините за увеличението и да насрочи допълнително изследване. Повишените нива на лимфоцити могат да бъдат причинени от редица фактори, които са специфични за възрастни и деца.

При деца

Увеличеният брой лимфоцити при деца може да бъде причинен от:

1. Вирусни заболявания: лишеи, магарешка кашлица, малария, варицела (варицела), морбили, вирусен хепатит и други;
2. Инфекция: грип, ARVI, възпалено гърло и други;
3. Гнойно-възпалителни процеси;
4. Бронхиална астма;
5. левкемия

Повишени лимфоцити могат да бъдат и по време на други заболявания, с различни индивидуални характеристики на организма. Точните причини могат да бъдат определени само след провеждане на пълно проучване. Трябва също да се помни, че понякога лимфоцитите остават повишени дори след известно време след възстановяването на кръвния тест.

Ако лимфоцитите са повишени при възрастни

Увеличаването на лимфоцитите, открити при анализа на възрастен, може да се дължи на:

1. Различни заболявания от инфекциозна вирусна природа: всички видове настинки, грип, ARVI, хепатит, мононуклеоза и други;
2. Системни кръвни заболявания: лимфосаркома, левкемия, лимфна левкемия и други;
3. Бронхиална астма;
4. Серумна болест;
5. Различни заболявания на ендокринната система: тиреотоксикоза, болест на Адисон, акромегалия и др.;
6. Свръхчувствителност към някои лекарства;
7. неврастения;
8. васкулит;
9. Периодът на възстановяване след болестта;
10. Отравяне с опасни химикали: арсен, олово и др.

Анормален брой лимфоцити може да е доказателство за други заболявания - във всеки случай той е индивидуален. Дешифрирането на кръвния тест не е достатъчно основание за поставяне на диагноза - такова заключение може да се даде само за резултатите от пълен преглед от квалифицирани лекари, но също така трябва да се помни, че ако се понижат моноцитите, сегментираните неутрофили и други видове левкоцити, това може да означава също, че лимфоцитите са повишени. Във всеки случай, ако има съмнение за заболяване, трябва да се направи подробна интерпретация на всички показатели.

Лимфоцитоза при бременни жени

Броят на белите кръвни клетки (лимфоцити, моноцити и др.) Е много важен показател по време на бременността. Защо гиниколозите го наблюдават отблизо? Причините за това са, че обикновено тялото поддържа нивото на белите кръвни клетки безопасни за плода, т.е. лимфоцитите изпълняват функциите си и не носят заплаха от унищожаване на чуждите антигени на бащата, които трябва да бъдат в ембриона. Ако лимфоцитите са повишени, това може да доведе до спонтанен аборт, затова бременните жени трябва внимателно да следят нивото на лимфоцитите и другите бели кръвни клетки. Редовен кръвен тест ще помогне. Това е особено необходимо във втория и третия триместър на бременността. Трябва да се консултирате с лекар, дори ако левкоцитите са намалени.

лечение

Лимфоцитозата не е самостоятелно заболяване. Ако лимфоцитите са по-високи от нормалните, това означава, че някои патологични процеси протичат в организма. За да ги елиминирате, трябва:

• Идентифицирайте причините. За тази цел е проведено цялостно проучване. Консултирайте се със специалист. Декодирането на данни от всички тестове и изследвания трябва да се извършва само от опитен лекар.
• Завършете лечението. Специфични назначения се дават в зависимост от установеното заболяване. Ако неутрофилите, моноцитите и другите видове безцветни кръвни клетки често се отклоняват от стандартните показатели, това предполага, че трябва незабавно да се консултирате със специалист. Трябва също да се помни, че намаляването на нивото на лимфоцитите след заболяване не винаги показва пълното му преминаване.

Подобряване на други видове бели кръвни клетки

Общото ниво на кръвните левкоцити също е много важен показател. Моноцитите и сегментираните неутрофили могат да имат пряк ефект върху нивото на лимфоцитите. Например, ако тези кръвни клетки са относително ниски, тогава лимфоцитите са повишени. Ако сегментираните неутрофили и самите моноцити са повишени, това означава, че вирус или инфекция присъства в тялото. Всяка промяна в нивото на левкоцитите в кръвта ще изисква повторен анализ, подробна интерпретация и цялостен преглед.

Причини за лимфоцитоза и лечение

Здравите хора се различават от пациентите с кръвен състав. Не е чудно, че всички пациенти са изпратени за кръвен тест. По броя на белите и червените кръвни клетки можете да направите определена диагноза. Едно от патологичните състояния - лимфоцитоза - е свързано с увеличаване на броя на белите кръвни клетки в кръвта.

Патологията се отнася до признаците на сериозни заболявания, инфекциозни и онкологични. Но понякога това е отговорът на организма на физиологичното състояние на човека. Голяма роля в увеличаването на броя на лимфоцитите в кръвта има възрастта на пациента.

Ролята на лимфоцитите и скоростта на кръвта

За да предпази тялото, имунната система произвежда определени клетки - лимфоцити. Тези бели кръвни клетки разпознават извънземни, влизащи в човешкото тяло, извънземни клетки.

Чрез синтезиране на антитела за борба с тях те помагат да се елиминира опасността. Т лимфоцитите имат ролята на прилагане на клетъчен имунитет. В-клетките се занимават с производството на антитела и само чакат екипа да започне своята дейност.

Продължителността на живота на клетките е различна. Някои умират в рамките на един месец, докато други съхраняват информация, осигурявайки дълготрайна имунна защита.

Обикновено в кръвта се секретират от 18 до 40 процента от лимфоцитите въз основа на общия брой левкоцити. При жените техният брой се променя в резултат на бременност или менструация. Следователно за тях 50-55% не се счита за отклонение от нормата.

Броят на лимфоцитите зависи от психо-емоционалното състояние на човека, как той яде, каква е температурата на околната среда. Появата на лимфоцитоза се определя, ако нарастването на белите кръвни клетки настъпи с 15%.

При деца фигурите са по-високи, тъй като далакът и тимусната жлеза, произвеждащи кръвни клетки, са по-активни. От деня на раждането тялото на детето формира имунитета му, следователно броят на лимфоцитите достига от 30 до 70 процента.

Разлика в относителната лимфоцитоза от абсолютната

Общият кръвен тест дава представа дали лимфоцитното повишаване на пациента е относително или абсолютно.

Последният определя броя на лимфоцитите в литър кръв. При възрастните не е повече от 4х10 до деветата степен. За децата стойността зависи от възрастта. При кърмачета процентът е 9.00 единици, при деца над шест години - 8.00.

Относителният показател за лимфоцитите се определя в проценти, като се вземат предвид други категории кръвни клетки - еозинофили, базофили, моноцити. А нормата е от 18 до 40 процента.

Абсолютната лимфоцитоза е признак на остри форми на морбили, магарешка кашлица, туберкулоза, хепатит, СПИН. При тези заболявания в кръвта има много повече бели клетки от червените.

Интересно е, че относителната лимфоцитоза е по-често срещана, отколкото абсолютна. Ясно е, че това е състояние на кръвта, когато в него има повече лимфоцити от други левкоцитни клетки.

Съпътстващата лимфоцитоза при деца е гранулопения, при която общият брой на левкоцитите намалява. Обикновено това условие за деца от раждането до две години, се счита за физиологична норма, преминава като детето расте.

Причини и симптоми на лимфоцитоза при кърмачета

Ако в анализа на новороденото се открие високо съдържание на лимфоцити, тогава специалистът не обръща внимание на това. Всъщност за едно дете това явление е естествено. Но с появата на съпътстващи симптоми се предписва лечение.

Признаци на относителна лимфоцитоза при новородени могат да се проявят:

• симптоми на инфекции на горните дихателни пътища;
• възпалителни процеси в мозъчната кора;
• втрисане и треска;
• увеличаване на размера на далака;
• гадене, липса на апетит;
• летаргия, сълзливост;
• рядко кожни обриви.

Причините за патологията се крият във факта, че вирусът на коремен тиф, бруцелоза и грип попаднали в тялото на детето

Лимфоцитоза при малки деца има благоприятен изход. Лечението е насочено към борба с вирусите, бактериите, премахване на възпалителния процес в организма. Продължаващото кърмене ще предпази тялото на бебето от инфекции.

Видове лимфоцитоза при възрастни, причини и симптоми

Всяко отклонение в състава на кръвта е признак, че патологията в организма е причинена от остри и хронични инфекции с вирусна или бактериална етиология.

В допълнение към реакцията на действието на патогенни микроорганизми, левкоцитната формула се променя поради:

• левкемия;
• лимфом;
• хипертиреоидизъм;
• Болест на Addison;
• увреждане на черния дроб;
• хроничен стрес;
• интензивно физическо натоварване при спортисти.

Възрастен пациент с лимфоцитоза се разпознава от бледност на кожата, драстична загуба на тегло. Той е диагностициран с растежа на лимфните възли, черния дроб и далака.

Реактивен лимфоцитоза се определя, когато тялото увеличава броя на кръвните клетки, за да отговори на появата на патология. След лечението лимфоцитите се връщат към нормалното.

Злокачествената форма се диагностицира, ако при пациента се открие хронична или остра левкемия. И само допълнителни тестове ще могат да дадат точна картина на това, което се случва в тялото на пациента с лимфоцитоза. Колкото по-рано се диагностицира рак в него, толкова по-успешно ще бъде лечението.

Особености на заболяването при бременни жени

Ако кръвният тест показва повишаване на нивото на левкоцитите по време на бременност, тогава ситуацията е опасна за развитието на плода. Значителен брой от тези клетки могат да предизвикат спонтанен аборт, защото лимфоцитозата в кръвта ще доведе до унищожаване на чужди гени на бащата на бъдещо новородено.

Обикновено в тялото на жената се инициират имунни реакции, които потискат активността на лимфоцитите, които се противопоставят на чужди елементи. В плацентата се развиват специални вещества, които защитават кръвния поток на плода от проникването на лимфоцитите на майката.

За да се избегне заплахата от спонтанен аборт, се инжектира в тялото на жената лимфоцити на съпруга си. Имунизацията, извършена навреме, ще спаси детето.

Диагностични методи

Дори ако кръвните изследвания показват лимфоцитоза, са необходими допълнителни методи за изследване:

1. Анализът на биологичните течности ще покаже наличието на антитела, появата на които е свързана с алергична реакция на организма. По същия начин се определя и бактериалната инфекция.
2. Костният мозък се изследва чрез миелограма. Данните от кръвообращението се сравняват с клиничната картина на кръвта от периферните съдове.
3. За идентифициране на структурата на кръвните клетки, разграничавайки отклонения от нормата, е необходимо да се провежда имунофенотипизиране на лимфоцити. Откриването на лимфобласти ще покаже патология в организма.
4. Цитологичното изследване на тъканите на лимфните възли ще помогне за диагностицирането на злокачествени тумори.

Тъй като симптомите на лимфоцитозата са подобни на много заболявания, лечението трябва да бъде насочено към елиминиране на заболяването, което е довело до увеличаване на лимфоцитите в кръвта.

Точната диагностика на аномалии в кръвта ще ви позволи да развиете комплекс от терапевтични интервенции.

Основните методи на лечение

Лимфоцитозата е симптом на много заболявания, поради което е необходимо да се отстранят причините за тази патология, като се използва традиционната и традиционната медицина.

За идентифицирана терапия:

• злокачествени тумори използват радиационна и химична терапия, цитостатици;
• вирусна инфекция се предписва лекарство на базата на интерферон, блокери на М2 канал;
• бактериално заболяване - антибиотици;
• възпалителни заболявания приемат нестероидни и кортикостероидни лекарства.

Симптоматичните лекарства се предписват за облекчаване на признаците на болка и треска.

При лечението на деца, използващи сулфатни лекарства, действието на които е насочено към унищожаване на патогени. От хормонални лекарства се използва АКТХ.

Незлокачествената етиология на лимфоцитозата се лекува с традиционна медицина:

1. Приемането на тинктура от ехинацея ще повиши имунитета. Вземете го по 20-30 капки три пъти на ден. Инструментът не само ще се справи с инфекцията, но и ще има пагубен ефект върху клетките на такива патогенни микроорганизми като вирус или бактерия.
2. Инфузия на корен от глухарче лекарство помага да се справят с нарушения на черния дроб, подобряване на защитни сили. Пригответе лекарство от две супени лъжици суровини за 250 мл вряща вода. Изпийте три чаши на ден, разделени на дози преди хранене.
3. Укрепване на имунната система на детето. А супена лъжица листа се налива с две чаши вряща вода, настоявайки два часа. Щам, да се пие половин чаша преди ядене. Можете да добавите малко мед към чая.
4. Копривата е известна като растение, което има благоприятен ефект върху метаболизма, нормализира състава на кръвта. За да приготвите лекарството, вземете две големи лъжици листа и налейте 250 мл вряща вода. Пийте по половин чаша три до пет пъти на ден преди хранене.
5. Сред засилване на имунитета плодове като калина, червена боровинка, малина. Нормализирането на процеса на образуване на кръв помага на гроздето.

Всички лекарства и традиционната медицина трябва да се приемат под наблюдението на лекар.

Профилактика на лимфоцитоза

За да се предотврати увеличаване на съдържанието на лимфоцити в кръвта, се препоръчва да се поддържа имунитет по време на спортове, водещ здравословен начин на живот.

Храненето играе важна роля за поддържането на нормален състав на кръвта. Храни, богати на витамини, селен, магнезий, калий, цинк, спомагат за подобряване на работата на целия организъм. Това е особено вярно за деца и възрастни хора.

Емоционалното спокойствие, здравословният сън са от полза само за имунната система, която предпазва от патогенни бактерии и вируси.

Лимфоцити в кръвта: повишени, понижени, нормални

Често, след като са получили резултатите от кръвен тест, можем да прочетем заключението на лекаря, че лимфоцитите са повишени в кръвта. Какво означава това, болестта ли е опасна и може ли да бъде излекувана?

Какво представляват лимфоцитите?

Лимфоцитите са специфична категория кръвни клетки. Той е много важен за функционирането на човешката имунна система.

Всички бели кръвни клетки, които изпълняват имунна функция, се наричат ​​левкоцити. Те са разделени в няколко категории:

Всяка от тези групи изпълнява строго определени задачи. Ако сравним имунните сили на тялото с армията, тогава еозинофилите, базофилите и моноцитите са специални клонове на въоръжените сили и тежка артилерия, неутрофилите са войници, а лимфоцитите са офицери и стражи. По отношение на общия брой левкоцити, броят на клетките от този тип при възрастни е средно 30%. За разлика от повечето други бели кръвни клетки, които, когато се сблъскат с инфекциозен агент, обикновено умират, лимфоцитите могат да действат многократно. По този начин те осигуряват дълготраен имунитет, а останалите левкоцити - краткосрочни.

Лимфоцитите заедно с моноцитите принадлежат към категорията на агранулоцитите - клетки, които нямат гранулирани включвания във вътрешната структура. Те могат да съществуват по-дълго от други кръвни клетки - понякога до няколко години. Унищожаването им обикновено се извършва в далака.

За какво са отговорни лимфоцитите? Те изпълняват различни функции, в зависимост от специализацията. Те са отговорни както за хуморалния имунитет, свързан с производството на антитела, така и за клетъчния имунитет, свързан с взаимодействието с прицелните клетки. Лимфоцитите са разделени в три основни категории - Т, В и НК.

Т клетки

Те съставляват около 75% от всички клетки от този тип. Техните ембриони се образуват в костния мозък и след това мигрират към тимусната жлеза (тимусната жлеза), където се превръщат в лимфоцити. Всъщност това се посочва и от името им (Т означава тимус). Най-голям брой се наблюдава при децата.

В тимуса Т-клетките “преминават обучение” и получават различни “специалитети”, превръщайки се в лимфоцити от следните видове:

• Т-клетъчни рецептори,
• Т-убийци,
• Т-хелперните клетки,
• Т-супресори.

Т-клетъчните рецептори участват в разпознаването на протеинови антигени. Т-хелперните клетки са „офицери“. Те координират имунните сили чрез активиране на други видове имунни клетки. Т-убийците се занимават с "анти-саботажна активност", унищожавайки клетки, засегнати от вътреклетъчни паразити - вируси и бактерии, и някои туморни клетки. Т-супресорите са относително малка група от клетки, които изпълняват инхибиторна функция, ограничавайки имунния отговор.

В-клетки

Сред другите лимфоцити, техният дял е около 15%. Образува се в далака и костния мозък, след това мигрира към лимфните възли и се концентрира в тях. Тяхната основна функция е да осигуряват хуморален имунитет. В лимфните възли клетките от тип В “се запознават” с антигените “представени” от други клетки на имунната система. След това те започват процеса на образуване на антитела, които реагират агресивно на нахлуването на чужди вещества или микроорганизми. Някои В-клетки имат "памет" за чужди тела и могат да я поддържат в продължение на много години. По този начин те осигуряват готовността на организма да се срещне напълно с „врага” в случай на неговото многократно появяване.

NK клетки

Делът на NK клетките сред другите лимфоцити е около 10%. Това разнообразие изпълнява функции по същия начин като функциите на Т-убийците. Въпреки това, техните възможности са много по-широки от последните. Името на групата идва от фразата Natural Killers. Това е истински "антитерористични специални сили" на имунитета. Назначаване на клетки - разрушаване на дегенерираните клетки на тялото, предимно туморни, както и заразени с вируси. В същото време те могат да унищожат клетки, недостъпни за Т-убийците. Всяка НК клетка е “въоръжена” със специални токсини, смъртоносни за целевите клетки.

Какво е лоша промяна в лимфоцитите в кръвта?

От горното може да изглежда, че колкото повече от тези клетки са в кръвта, толкова по-висок трябва да бъде имунитетът при хората и затова трябва да е по-здравословен. Често състоянието, при което лимфоцитите са повишени, е наистина положителен симптом. Но на практика нещата не са толкова прости.

На първо място, промяната в броя на лимфоцитите винаги показва, че не всичко е в ред в тялото. Като правило, те се произвеждат от тялото по причина и за борба с проблема. Задачата на лекаря е да разбере за какво говорят повишените кръвни клетки.

В допълнение, промяна в броя на белите кръвни клетки може да означава, че механизмът, чрез който те се появяват в кръвта, е нарушен. От това следва, че хемопоетичната система също е обект на някаква болест. Повишени нива на лимфоцити в кръвта се наричат ​​лимфоцитоза. Лимфоцитозата е относителна и абсолютна. С относителна лимфоцитоза, общият брой на левкоцитите не се променя, но броят на лимфоцитите се увеличава спрямо други типове левкоцити. В абсолютна лимфоцитоза се повишават както левкоцитите, така и лимфоцитите, докато съотношението на лимфоцитите към други левкоцити не може да се промени.

Състояние, при което се наблюдават ниски лимфоцити в кръвта, се нарича лимфопения.

Норми на лимфоцитите в кръвта

Този процент варира с възрастта. При малки деца, като правило, относителният брой на тези клетки е по-висок, отколкото при възрастни. С течение на времето този параметър намалява. Също така, с различни хора, тя може да се отклони силно от средната.

Нормите на лимфоцитите за различни възрасти.

Като правило, лимфоцитоза при възрастни се казва, ако абсолютният брой лимфоцити надвишава 5х109 / l, а броят на тези клетки в общия брой левкоцити е 41%. Минималната допустима стойност е 19% и 1 х 109 / л.

Как да се определи нивото на лимфоцитите

За да се определи този параметър, е достатъчно да се премине общ клиничен кръвен тест. Анализът се дава на празен стомах, преди сервиране не трябва да се занимавате с физическа активност през деня, да не ядете мазни храни и да не пушите 2-3 часа. Кръвта за общ анализ обикновено се взема от пръста, поне - от вена.

Пълната кръвна картина ви дава възможност да разберете как се корелират различните видове бели кръвни клетки. Това съотношение се нарича левкоцитна формула. Понякога броят на лимфоцитите е директно посочен в декодиращия анализ, но често декодирането съдържа само английски съкращения. Следователно понякога е трудно за неинформирания човек да намери необходимите данни в кръвен тест. Като правило, изискваният параметър се посочва като ЛИМФ в кръвния тест (понякога и LYM или LY). Напротив, обикновено се посочва съдържанието на кръвни клетки на единица обем кръв, както и нормалните стойности. Този параметър може също да бъде наричан абс-лимфоцити. Процентът на лимфоцитите в общия брой левкоцити също може да бъде посочен. Трябва също да се има предвид, че в различни лаборатории могат да се използват различни методи за анализ, така че резултатите от общия анализ на кръвта се различават донякъде в различните медицински институции.

Причините за лимфоцитоза

Защо броят на белите кръвни клетки се увеличава? Този симптом може да има няколко причини. На първо място, това са инфекциозни болести. Много инфекции, особено вирусни, причиняват имунната система да произвежда увеличено количество Т-убийци и NK клетки. Този тип лимфоцитоза се нарича реактивен.

Броят на вирусните инфекции, които могат да причинят увеличаване на лимфоцитите в кръвта, включват:

Също така могат да се наблюдават повишени лимфоцити в кръвта при бактериални и протозойни инфекции:

Въпреки това, не всяка бактериална инфекция е придружена от лимфоцитоза, тъй като много бактерии са унищожени от други видове бели кръвни клетки.

По този начин, увеличаването на лимфоцитите в кръвта може да показва инфекция с някои вируси, бактерии, гъбички, протозои или многоклетъчни паразити. Ако симптомите на заболяването, с които може да се определи, не са очевидни, тогава се провеждат допълнителни тестове.

Увеличение на броя на белите кръвни клетки може да се наблюдава не само по време на заболяването, но и след известно време след възстановяването. Това явление се нарича пост-инфекция лимфоцитоза.

Друга причина за лимфоцитоза са заболявания на хемопоетичната система (левкемия) и лимфната тъкан (лимфом). Много от тях са злокачествени. При тези заболявания се наблюдава лимфоцитоза в кръвта, но имунните клетки не са пълноценни и не могат да изпълняват функциите си.

Основните заболявания на лимфните и кръвоносните системи, които могат да причинят лимфоцитоза:

• Лимфобластна левкемия (остра и хронична),
• болест на Ходжкин,
• лимфом,
• лимфосарком
• Миелом.

Други причини, които могат да причинят увеличаване на броя на имунните клетки:

• алкохолизъм;
• Честото тютюнопушене;
• Прием на наркотици;
• Приемане на определени лекарства (леводопа, фенитоин, някои аналгетици и антибиотици);
• Период преди менструация;
• Продължително гладуване и диета;
• Дългосрочна консумация на храни, богати на въглехидрати;
• хипертиреоидизъм;
• Алергични реакции;
• Токсично отравяне (олово, арсен, въглероден дисулфид);
• Нарушения на имунитета;
• Ендокринни нарушения (микседема, хипофункция на яйчниците, акромегалия);
• Ранните етапи на някои видове рак;
• неврастения;
• стрес;
• Липса на витамин В12;
• Наранявания и наранявания;
• Отстраняване на далака;
• Настаняване в планините;
• Радиационни наранявания;
• Вземане на някои ваксини;
• Прекомерно упражнение.

Много автоимунни заболявания, т.е. заболявания, при които имунната система атакува здрави клетки на тялото, също могат да бъдат придружени от лимфоцитоза:

Лимфоцитозата също може да бъде временна и постоянна. Временният тип заболяване обикновено се причинява от инфекциозни заболявания, наранявания, отравяне, медикаменти.

Далак и лимфоцитоза

Тъй като далакът е орган, при който имунните клетки се разграждат, хирургичното му отстраняване по някаква причина може да доведе до временна лимфоцитоза. Въпреки това, хемопоетичната система впоследствие се нормализира и броят на тези клетки в кръвта се стабилизира.

Онкологични заболявания

Въпреки това, най-опасните причини за лимфоцитоза са ракови заболявания, засягащи хемопоетичната система. Тази причина също не може да бъде отхвърлена. И следователно, ако е невъзможно да се свърже симптом с някаква външна причина, тогава се препоръчва да се подложи на задълбочено изследване.

Най-често срещаните хемато-онкологични заболявания, при които се наблюдава лимфоцитоза, са остра и хронична лимфобластна левкемия.

Остра лимфобластна левкемия

Острата лимфобластна левкемия е сериозно заболяване на хемопоетичната система, при което в костния мозък се образуват незрели имунни клетки, които не могат да изпълняват функциите си. Заболяването най-често засяга деца. Наред с увеличаването на лимфоцитите се наблюдава и намаляване на броя на еритроцитите и тромбоцитите.

Диагностика на този тип левкемия се извършва чрез пункция на костен мозък, след което се определя броят на незрелите клетки (лимфобласти).

Хронична лимфоцитна левкемия

Този тип заболяване е по-често срещано при по-възрастните хора. Когато се наблюдава значително увеличение на нефункционалните В-клетки. Болестта в повечето случаи се развива бавно, но почти не реагира на лечението.

При диагностицирането на заболяването, на първо място, се взема предвид общият брой на клетките от тип В. При изследване на кръвна мазка, туморните клетки могат лесно да бъдат възстановени чрез характерни признаци. Имунофенотипирането на клетките също се извършва за изясняване на диагнозата.

HIV лимфоцити

ХИВ (вирус на човешка имунна недостатъчност) е вирус, който директно заразява клетките на имунната система и причинява сериозно заболяване - СПИН (синдром на придобита имунна недостатъчност). Следователно, наличието на този вирус не може да повлияе на броя на лимфоцитите в кръвта. Лимфоцитоза обикновено се наблюдава в ранните стадии. Въпреки това, с напредването на заболяването, имунната система става по-слаба и лимфоцитозата се заменя с лимфопения. Също така при СПИН се наблюдава намаляване на броя на други кръвни клетки - тромбоцити и неутрофили.

Лимфоцити в урината

Понякога присъствието на лимфоцити може да се наблюдава в урината, което обикновено не трябва да бъде. Този симптом показва наличието на възпаление в урогениталната система - например, уролитиаза, бактериални инфекции в урогениталния тракт. При пациенти с трансплантиран бъбрек, присъствието на лимфоцити може да означава процес на отхвърляне на орган. Също така, тези клетки могат да се появят в урината при остри вирусни заболявания.

Намалени лимфоцити - причини

Понякога може да има ситуация, противоположна на лимфоцитоза - лимфопения, когато лимфоцитите се понижават. За намаляването на лимфоцитите е характерно в следните случаи:

• Тежки инфекции, които нарушават магазините на лимфоцити;
• СПИН;
• Туморна лимфоидна тъкан;
• Болести на костния мозък;
• Тежки видове сърдечна и бъбречна недостатъчност;
• Приемане на някои лекарства, например, цитостатици, кортикостероиди, невролептици;
• Излагане на радиация;
• състояние имунодефицит;
• Бременност.

Ситуация, при която броят на имунните клетки е под нормалния, може да бъде временен. Така че, ако в хода на инфекциозна болест липсата на лимфоцити се замени с излишък, това може да означава, че тялото е близо до възстановяване.

Промени в лимфоцитите в кръвта на жените

За такъв параметър, като съдържанието на лимфоцитите, няма полови разлики. Това означава, че и при мъжете, и при жените в кръвта трябва да има приблизително еднакъв брой от тези клетки.

По време на бременност обикновено се наблюдава умерена лимфопения. Това се дължи на факта, че повишените лимфоцити в кръвта на жените по време на бременност могат да навредят на плода, който има различен генотип в сравнение с тялото на майката. Въпреки това, като цяло, броят на тези клетки не намалява под границите на нормата. Въпреки това, ако това се случи, имунитетът може да бъде отслабен, а тялото на жената може да бъде обект на различни заболявания. И ако броят на лимфоцитите е по-висок от нормата, тогава тази ситуация заплашва ранен аборт. По този начин е много важно за бременните жени да контролират нивото на лимфоцитите в кръвта. За да направите това, трябва редовно да преминете тестове, както в първия, така и във втория триместър на бременността.

При жените увеличаването на броя на имунните клетки може да се дължи и на определени фази на менструалния цикъл. По-специално, по време на предменструалния синдром може да се наблюдава леко повишаване на лимфоцитите.

Лимфоцитоза при деца

Когато бебето се роди, неговото ниво на лимфоцити е относително ниско. Въпреки това, тогава тялото започва да укрепва производството на бели кръвни клетки, и, от първите седмици на живота, има много лимфоцити в кръвта, много повече, отколкото при възрастни. Това се дължи на естествените причини - в края на краищата, детето има много по-слабо тяло от това на възрастен. Тъй като детето расте, броят на тези клетки в кръвта намалява, а в определена възраст те стават по-малко от неутрофилите. Впоследствие броят на лимфоцитите се приближава до нивото за възрастни.

Въпреки това, ако има повече лимфоцити от нормалните за определена възраст, това е причина за безпокойство. Необходимо е да се разбере какво е причинило лимфоцитоза. Обикновено тялото на детето много бързо реагира на всяка инфекция, като SARS, морбили, рубеола, подчертавайки огромен брой бели кръвни клетки. Но когато инфекцията отслабне, техният брой се връща към нормалното.

Въпреки това, трябва да се помни, че лимфоцитоза при деца може да бъде причинена и от такова сериозно заболяване като остра лимфобластна левкемия. Ето защо е важно редовно да се проверява броят на белите кръвни клетки при едно дете с кръвни тестове.

Симптоми на лимфоцитоза

Дали лимфоцитозата се проявява по някакъв начин, различен от промяната на състава на кръвта? В случай, че е причинена от инфекциозно заболяване, пациентът ще изпита симптоми, характерни за това заболяване, например, треска, студени тръпки, главоболие, кашлица, обрив и др. Но тези симптоми не са симптоми на действителната лимфоцитоза. Въпреки това, в някои случаи, с увеличаване на лимфоцитите, причинени от неинфекциозни причини, може да има увеличение на лимфните възли и далака - органите, в които се намират най-много лимфоцити.

Диагностика на причините за лимфоцитоза

С увеличаването на броя на лимфоцитите причините за увеличаването не винаги са лесни за откриване. На първо място, препоръчва се да се консултирате с общопрактикуващ лекар. Най-вероятно той ще даде насока на няколко допълнителни теста - кръв за ХИВ, хепатит и сифилис. Освен това могат да бъдат предписани допълнителни изследвания - ултразвук, компютърна или магнитна томография, радиография.

Може да се нуждаете от допълнителен кръвен тест, който да елиминира грешката. За изясняване на диагнозата може да е необходима операция като пункция на лимфен възел или костен мозък.

Типични и атипични имунни клетки

При определяне на причината за увеличаване на лимфоцитите, определянето на броя на типичните и атипичните видове клетки играе важна роля.

Атипичните лимфоцити са кръвни клетки, които имат различни свойства и размери в сравнение с нормалните.

Най-честите атипични клетки се наблюдават в кръвта при следните заболявания:

• Лимфоцитна левкемия
• токсоплазмоза,
• пневмония
• Варицела,
• хепатит,
• херпес,
• Инфекциозна мононуклеоза.

От друга страна, при много заболявания не се наблюдават голям брой атипични клетки:

Използване на други кръвни параметри в диагнозата

Трябва също да вземете под внимание такива фактори като скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR). При много заболявания този параметър се повишава. Динамиката на другите кръвни съставки също се взема предвид:

• Общият брой на левкоцитите (може да остане непроменен, намален или увеличен)
• Брой на тромбоцитите (увеличаване или намаляване)
• Динамика на броя на червените кръвни клетки (увеличаване или намаляване).

Увеличаването на общия брой левкоцити с едновременно увеличаване на лимфоцитите може да показва лимфопролиферативни заболявания:

Също така, това условие може да е характерно за:

• остри вирусни инфекции
• хепатит,
• ендокринни заболявания
• туберкулоза,
• бронхиална астма,
• отстраняване на далака
• цитомегаловирусна инфекция
• магарешка кашлица
• токсоплазмоза,
• бруцелоза.

Относителната лимфоцитоза (в която общият брой на левкоцитите остава приблизително постоянна) обикновено е характерна за тежки бактериални инфекции, като например коремен тиф.

Освен това тя се намира в случая на:

• Ревматични заболявания,
• хипертиреоидизъм,
• Болест на Адисън,
• Спленомегалия (уголемяване на далака).

Намаляване на общия брой левкоцити на фона на увеличаване на броя на лимфоцитите е възможно след претърпяване на тежки вирусни инфекции или срещу техния фон. Това явление се обяснява с изчерпване на резерв от клетки на бърз имунитет, предимно на неутрофили и увеличаване на клетките на дълготраен имунитет - лимфоцити. Ако е така, тогава, като правило, това положение е временно и броят на левкоцитите скоро трябва да се върне към нормалното. Също така подобно положение е характерно за приемането на определени лекарства и отравяния.

Намаляването на броя на червените кръвни клетки на фона на лимфоцитоза обикновено е характерно за левкемия и заболявания на костния мозък. В допълнение, ракът на костния мозък обикновено е придружен от много голямо увеличение на лимфоцитите - около 5-6 пъти по-високо от нормалното.

Едновременно увеличаване на броя на червените кръвни клетки и лимфоцитите може да се наблюдава при тежките пушачи. Съотношението на различните видове лимфоцити може също да има диагностична стойност. Например, когато миеломът нараства, на първо място, броят на клетките от тип В, ​​с инфекциозна мононуклеоза, типове Т и В.

Лечение и профилактика

Трябва ли да лекувам лимфоцитоза? В случай, че лимфоцитите се увеличат поради някои заболявания, например инфекциозни заболявания, лечението на самия симптом не се изисква. Трябва да се обърне внимание на лечението на заболяването, което го причинява, и лимфоцитозата ще премине сама.

Инфекциозните заболявания се лекуват с антибиотици или антивирусни лекарства, както и с противовъзпалителни средства. В много случаи е достатъчно само да се осигурят комфортни условия за лимфоцити за борба с инфекцията - да се даде почивка на тялото, да се хранят правилно и да се пие много течности, за да се отстранят токсините от тялото. И тогава лимфоцитите, като войниците на победоносната армия, "ще се приберат вкъщи" и нивото им в кръвта ще намалее. Въпреки че това може да се случи далеч от деня след края на болестта. Понякога следата на инфекцията под формата на лимфоцитоза може да се наблюдава в продължение на няколко месеца.

Съвсем друго нещо - левкемия, лимфом или миелом. Те няма да преминат "сами по себе си", но за да се оттегли болестта, е необходимо да се положат много усилия. Лечебната стратегия се определя от лекаря - това може да бъде както химиотерапия, така и лъчетерапия. В най-тежките случаи се използва трансплантация на костен мозък.

Тежките инфекциозни заболявания като туберкулоза, мононуклеоза, СПИН също изискват внимателно лечение с антибиотици и антивирусни лекарства.

Всичко, което е казано за лечението на лимфоцитоза, също е вярно по отношение на предотвратяването на това състояние. Тя не изисква специфична превенция, важно е да се укрепи тялото като цяло и по-специално имунитета, да се хранят правилно, да се избегнат лошите навици, да се излекуват хроничните инфекциозни заболявания навреме.