Цервикална миелопатия

Резюме: В статията се разглеждат случаи на цервикална миелопатия, свързана с усложнен курс на остеохондроза на гръбначния стълб. В повечето случаи цервикалната миелопатия се появява при пациенти с тесен гръбначен канал.

Какво е цервикална миелопатия?

Шийката миелопатия в случаите на усложнена остеохондроза на гръбначния стълб се нарича цервикална спондилогенна миелопатия и се проявява в нарушено функциониране на гръбначния мозък, което се дължи на дегенеративни промени в междупрешленните дискове и на дъгообразния гръбнак.

Това състояние е най-честата патология, която причинява дисфункция на гръбначния мозък (известна като "миелопатия") и се проявява в компресия на гръбначния мозък.

Процесът, който води до компресия на гръбначния мозък, е резултат от цервикална остеохондроза (дегенеративни промени в шийката на гръбначния стълб), която не се разбира добре и изглежда има много причини.

Причини за възникване на цервикална миелопатия

• естествени възрастови промени в междупрешленните дискове, обикновено проявяващи се в образуването на цервикални остеофити (костни израстъци) по краищата на прешлените;
• спондилоартроза на шийните прешлени, водеща до хипертрофия на фасетата (разширяване на дъговидната част на гръбнака);
• удебеляване на лигаментите, заобикалящи гръбначния канал, по-специално жълтата връзка, която се случва успоредно със загубата на височина на междупрешленните дискове;
• транслационна механична нестабилност, водеща до сублуксация (или частична изкълчване) на гръбначни тела.
• вродено стесняване на гръбначния канал, което значително увеличава вероятността за компресия на гръбначния мозък;
• износване и / или многократно травматизиране, което води до дегенеративни промени, засягащи дисковото пространство и крайните плочи на гръбначните тела.

Тези промени в шийката на гръбначния стълб предизвикват стесняване на гръбначния канал, което води до удебеляване на задната надлъжна лигамента и образуването на остеофити, които компресират гръбначния мозък, обикновено на нива С4-С7. Резултатът от тези промени е хроничната компресия на гръбначния мозък и нервните корени, което води до намален приток на кръв и неврологичен дефицит, което може да доведе до увреждане на самия гръбначен мозък.

Друго често срещано състояние, което може да доведе до хронична компресия на гръбначния мозък, е осификация на задната надлъжна връзка.

Симптоми и признаци на цервикална миелопатия

Пациенти с цервикална спондилогенна миелопатия често страдат от комбинация от следните симптоми:

• слабост, изтръпване или неловкост в ръцете, ръцете и пръстите;
• промени в походката, включително загуба на равновесие, слабост, тежест или изтръпване на краката;
• болезненост и скованост на шията;
• различна степен на радикуларна болка в ръцете (болка, която излъчва в ръката, а понякога и до пръстите на ръката).

Шийната спондилогенна миелопатия е безболезнена в повече от 50% от случаите, но ако има болка, тя обикновено се описва или като рязане, изгаряне, или като постоянно тъп, излъчващ се до раменете, предмишниците, ръцете и (от време на време) ръцете и пръстите. ръце. Също така, болката може да бъде придружена от изтръпване на парестезии, които се простират до пръстите.

Пациентите с цервикална миелопатия могат случайно да изпуснат предмети и също да имат проблеми с прищипването. При продължителна продължителност, цервикалната миелопатия може да се прояви в загуба на мускулна маса и чувствителност към вибрации, инжекции, болка и топлина.

В допълнение, при преглед, лекарят може да забележи повишаване на мускулния тонус на ръцете и краката в покой, фокална слабост на мускулите, иннервирани от увредените нервни корени, нестабилност на походката и аномално възраждане на дълбоки сухожилни рефлекси.

Координацията може да бъде нарушена, включително влошаване на фините двигателни умения на ръцете и проблеми с координирано ходене, което може да бъде забелязано, когато тандемът върви в обратна посока. Огъването на шията може да предизвика усещания, подобни на изпусканията на ток, които се разпространяват в гръбначния стълб (това явление се нарича феномен на Лермит). Също така, пациентите могат да имат проблеми със сексуалната функция.

Продължителната компресия на гръбначния мозък може да доведе до слабост на краката и прогресивна спастичност. Тогава може да има нарушение във функционирането на червата и пикочния мехур. При напреднали случаи пациентите с миелопатия не могат да ходят без тръстика или проходилка.

диагностика

Диагнозата на цервикалната миелопатия, свързана с цервикална остеохондроза, зависи в голяма степен от анамнезата на заболяването, както и от симптомите и признаците, описани в първата част на статията.

След това диагнозата може да бъде потвърдена чрез радиологичен метод, като например магнитен резонанс (МРТ) на шийните прешлени, който показва очевидна компресия на гръбначния мозък и нервните корени. ЯМР може да разкрие огнища на миеломалация в гръбначния мозък, а при други изследвания те не са видими.

Други диагностични тестове

За повече информация обикновено се провеждат други диагностични тестове. Те могат също да помогнат при планирането на лечението. Допълнителни диагностични тестове могат да включват:

• в някои случаи (особено когато е необходимо да се получи ясна картина на костната анатомия), миелограмата на маточната шийка с последващо КТ може да помогне, което може да разкрие анатомичните особености, свързани с прищипване на нервните корени и самия гръбначен мозък;
• В напреднали случаи, ЯМР може да показва анормален сигнал в гръбначния мозък и / или атрофия на гръбначния мозък в резултат на смърт на нервните клетки. В такива случаи, наречена "миеломалация", хирургичната прогноза може да не е много благоприятна;
• изображения, направени в позиции на флексия и разширение, премахват нестабилността на телата на шийните прешлени, които могат да повлияят на методите на лечение и продължителността му;
• соматосензорните предизвикани потенциали (SSVP) или моторно-предизвиканите потенциали (FPA) ви позволяват да измерите електрическата проводимост на гръбначния мозък в зоната на компресия.

Диференциална диагноза

За да се направи правилна диагноза, е много важно да се изключат други заболявания със сходни симптоми, т.е. да се проведе диференциална диагноза. Някои заболявания могат да имат симптоми, които са идентични с остеохондрозата със спондилогенна миелопатия. Всички тези проблеми изискват специфичен терапевтичен подход.

Други заболявания, свързани с болка в шията и ръката, промени в рефлексите и признаци на дисфункция на гръбначния мозък включват:

• прогресивни форми на множествена склероза;
• амиотрофична латерална склероза (ALS) или болест на Lou Gehrig;
• наследствена спастична параплегия;
• субакутна комбинирана дегенерация на гръбначния мозък, свързана с дефицит на витамин В12;
• някои тумори на гръбначния мозък или съдови заболявания, като артериовенозна малформация (AVM);
• системни заболявания.

Лечение на цервикална миелопатия

Използват се консервативни и хирургични методи за лечение на цервикална спондилогенна миелопатия.

Консервативно лечение на цервикална миелопатия

Консервативното (нехирургично) лечение е насочено към намаляване на болката чрез намаляване на подуването на гръбначния мозък и нервните корени, както и подобряване на функционирането на пациента и способността му да извършва нормални действия.

Лечението на миелопатията при остеохондроза на гръбначния стълб трябва да бъде изчерпателно. Използват се безкрайно разширение на гръбначния стълб, нежни масажни техники, хирудотерапията показва добри резултати за облекчаване на оток и възпаление.

Лечението с лекарства има много тесен спектър на действие.

Хирургично лечение

Пациентите с тежка компресия на гръбначния мозък, проявяващи се в дисфункцията на гръбначния мозък (миелопатия), могат незабавно да бъдат насочени към операцията. Два основни индикатора, сигнализиращи за необходимостта от операция, включват:

• след 4-6 седмици консервативно лечение, пациентът не се наблюдава положителна динамика;
• симптомите на пациента прогресират въпреки консервативното лечение.

В миналото, шийката на матката се счита за предпочитан избор - премахване на задните структури на гръбначния канал за декомпресия на гръбначния мозък.

Въпреки това, повечето от абнормните анатомични структури, които компресират гръбначния мозък, се намират пред гръбначния мозък. При ламинектомия тези структури са засегнати само индиректно, което води до голям брой пациенти, които са недоволни от резултатите от операцията, тъй като състоянието им или е останало същото, или се влошило. Поради тази причина, в зависимост от състоянието на пациента, много хирурзи предпочитат предната декомпресия на гръбначния мозък и нервните корени.

Тези процедури се наричат ​​предна шийна декомпресия и сливане. Хирургът може също да използва инструменти (плочи и винтове), за да осигури вътрешна опора за шийните прешлени и да ускори присаждането на костна присадка.

Хирургичното лечение на шийката на гръбначния стълб е изпълнено с усложнения и рядко подобрява състоянието на пациента, поради което ранното лечение на цервикалната остеохондроза е най-правилната тактика за лечение на пациента.

Статията е добавена към Yandex Webmaster 2018-05-30, 17:09.

Вижте също

Ние сме в социалните мрежи

Когато копирате материали от нашия сайт и ги поставяте на други сайтове, изискваме всеки материал да бъде придружен от активна хипервръзка към нашия сайт:

Цервикална миелопатия, какво да правя?

Патология, причинена от увреждане на гръбначния мозък, се нарича миелопатия. Ако лезията се случи в първите седем прешлени (врат), тогава става дума за цервикална миелопатия, симптомите, причините и възможностите за лечение на които ще бъдат обсъдени в тази статия. Човешкият гръбначен мозък е част от централната нервна система, която има важни функции. Всяко от неговите заболявания ще доведе до нарушаване на нормалното функциониране на тялото и неизправност на вътрешните органи.

Защо се развива миелопатия?

Всяко заболяване, включително цервикална миелопатия, не се появява за нищо. Има причина за всичко. Най-често срещаните са:

• Тежки наранявания и други наранявания на шията;
• Неуспешни пункции и операции;
• Възпалителни и инфекциозни процеси;
• Прекомерно натоварване на гръбначния стълб;
• Заемане на някои спортове на професионално ниво;
• Патология на сърдечно-съдовата система;
• Тумори, хернии, които причиняват компресия на гръбначния мозък;
• Унищожаване на костната тъкан, изсушаване на междупрешленните дискове поради промени, свързани с възрастта;
• Липса на хранителни вещества, метаболитни нарушения в организма.

Причината за цервикалната миелопатия може да бъде мускулно възпаление, получено в течение или при други неблагоприятни условия. В резултат на това започва подуване на мускулната тъкан, нарушение на свиването. Придружени от болезнени усещания в шията, притискане на нервни окончания, спазми.

Поради нарушения в нервната система се развива миелопатията на шийката на гръбначния стълб. Това влияе върху работата на цялото тяло, уврежда рефлекторната функция и намалява защитното действие. Те провокират заболяване на възпалението на ставите (артрит), патологии на автоимунната система (напречен миелит, множествена склероза), онкология, радиоактивно облъчване, вродени аномалии на гръбначния стълб.

Класификация на заболяванията

Шийната миелопатия се класифицира по причина, природа и интензивност. Има такива видове, основани на скоростта на заболяването:

• Прогресивно - бързо развиващо се;
• Хронична - леки симптоми, заболяването не напредва.

Най-често друго заболяване е виновно за появата на цервикална миелопатия, както се вижда от имената:

• Травматични - причинени от нараняване;
• Компресия - се появява в резултат на компресия на гръбначния стълб;
• Исхемична - се разделя на атеросклеротични и съдови форми, получени в резултат на притискане на кръвоносните съдове, нарушаване на кръвообращението;
• Focal - възниква поради експозиция на тялото на радиоактивни вещества и др.;
• Spondylogenous - резултат от процеса на дегенерация на гръбначния стълб;
• Vertebrogenic - появява се след херния, остеохондроза, спинална стеноза, травма;
• Инфекциозна - може да стане спътник на сифилис, туберкулоза, ХИВ, ентеровирусна инфекция;
• Епидурална - причинена от кръвоизлив в гръбначния мозък, която може да доведе до необратими последствия;
• Метаболитни - възниква поради неизправности в ендокринната система и метаболитни процеси.

Поради факта, че класификацията на цервикалната миелопатия е обширна, заболяването е придружено от различни симптоми.

• Може би информацията ще ви бъде полезна: вторична стеноза

Основни симптоми

От всички възможни места на локализация, цервикалната миелопатия се счита за най-трудна. Трябва незабавно да отидете в болницата, ако се появят следните симптоми:

• Болезнени усещания в областта на шията, простиращи се между лопатките и раменете, влошени по време на движения, не избледняващи след упойката;
• Спазми, спазми, слабост на крайниците;
• Устойчивост и дискомфорт при движение на главата;
• виене на свят;
• изпотяване;
• Отпуснатост на крайниците, поява на "гъска", проблеми с фини двигателни умения;
• Спонтанни трептения на ръце;
• Провал в координацията на движенията, промяна в походката, липса на доверие в движенията;
• Увреждане на паметта, мозъчна дейност;
• Проблеми с дефекацията и уринирането;
• Отпуснатост на кожата на шията;
• Скокове на налягане.

Трудните случаи на миелопатия на шийните прешлени могат да придружават пареза и парализа. Не пренебрегвайте медицинските грижи, за да възстановите функционалността на парализираните крайници е доста трудно. Навременното диагностициране на заболяването ще помогне да се избегнат необратими ефекти.

Също така ще бъде интересно: спинална неврома.

Как да диагностицира заболяване

За да бъде лечението ефективно, важно е да се извърши цялостен преглед, включително лабораторни и клинични проучвания. На първия етап лекарят провежда изследване на пациента, палпира засегнатия участък, проверява функционалността и рефлексите, прави история.

За по-точна диагноза се прилагат следните инструментални изследвания:

• миелография;
• Магнитно-резонансни изображения;
• Компютърна томография;
• Рентгенови лъчи;
• денситометрия;
• кардиограма;
• Радиационна диагностика;
• гърдите рентгенови лъчи;
• Електромиография.

Освен това лекуващият лекар може да предпише няколко лабораторни теста, които да покажат пълната картина. Те включват:

• Общи и биохимични кръвни тестове;
• Тъканна биопсия;
• пробиване;
• Анализ на цереброспиналната течност.

Пункцията на гръбначния мозък се извършва, ако лекарят подозира пациент с онкология. Процедурата ще определи наличието на гръбначни ракови клетки. Също така се извършва рефлексен тест, наблюдава се активността на мускулната тъкан и се проверява зрението. Само след извършване на всички диагностични процедури, лекарят избира най-подходящото лечение, като взема предвид възрастта на пациента и наличието на съпътстващи заболявания.

Как се лекува миелопатията?

Лекуващият лекар предписва терапия въз основа на причините и интензивността на заболяването. Тя може да бъде консервативна или оперативна. Ако пациентът се оплаква от силна болка, му се предписват болкоуспокояващи, противовъзпалителни, деконгестанти (индометацин, ибупрофен, ортофен). Ако има притискане на нервни окончания, причиняващи непоносима болка, се предписват инжекции със стероидни хормони.

Когато тестовете са разкрили инфекция в организма, се препоръчва да се вземат антибактериални лекарства, които се подбират в зависимост от патогена. За подобряване на метаболитните процеси и предотвратяване на тъканната хипоксия се освобождават Пирацетам, Актовегин, Церебролизин. За облекчаване на мускулни спазми и болки в шията, подходящи Baksolan, Tolperisone, Mydocalm, Sirdalud.

Средства, които разширяват кръвоносните съдове, подобряват кръвообращението и невропротектори, се препоръчва да се вземат с исхемична цервикална миелопатия. Те включват: Trental, No-Spa, Tanakan, Papaverin, Cavinton.

В процеса на лечението е важно да се следи разнообразието на диетата, така че тялото да получи необходимите вещества, и имунната система работи без прекъсване. Особено се отнася до витамини В6 и В1. Препоръчва се прием на витаминно-минерални комплекси, които могат да бъдат закупени във всяка аптека.

За облекчаване на натоварването на мускулите на шийката на гръбначния стълб, лекарят може да предпише цервикална яка. Устройството укрепва структурата на мускулната тъкан, дава му почивка, намалява компресията на нервите. Не можете да използвате яката твърде дълго, в противен случай мускулите ще отслабнат, а ефектът ще бъде обратен.

За да се консолидира постигнатият в хода на терапията резултат, пациентът се изпраща на физиотерапевтични и физиотерапевтични процедури. Курсът продължава до два месеца и е насочен към разтягане на шийните прешлени. Упражненията се извършват само под наблюдението на специалист.

В тежки случаи, миелопатията на шийните прешлени се лекува чрез хирургическа интервенция. Операцията се провежда в случай, че дългосрочното лечение не е довело до положителни резултати, когато има тежки болки на фона на прогресиращо заболяване. Хирургично се отървете от междупрешленните хернии, тумори. Неблагоприятна прогноза за миелопатия с артрит. Тази патология не може да бъде напълно излекувана, така че лекарят прави препоръки за предотвратяване на прогресирането на болестта и предписва лекарства за намаляване на болката.

Шийната миелопатия може да доведе до доста сериозни отрицателни последствия под формата на парализа, нарушена моторна функция, фантомна болка, нарушени рефлекси и намалена чувствителност. Колкото по-лесно е увреждането, толкова по-бързо ще бъде осигурена медицинската помощ, толкова по-големи са шансовете за бързо възстановяване.

Цервикална миелопатия: симптоми

Шийната миелопатия е комплекс от симптоми, появата на които е свързана с лезия на гръбначния мозък на нивото на шийката на гръбначния стълб. В медицината този термин се отнася до хронични невъзпалителни процеси в гръбначния мозък. Миелопатията може да се появи във всяка част на гръбначния мозък, но най-често се случва в шийните и лумбалните области. Миелопатията не може да се нарече отделна болест. Това е колективна концепция, обозначаваща група признаци на увреждане на част от гръбначния мозък. То може да бъде резултат от много други заболявания, предимно остеохондроза. Ще научите кога възниква цервикалната миелопатия и как тя е описана в тази статия.

Миелопатията е хроничен процес. Това означава, че внезапно възникващи "проблеми" с дейността на гръбначния мозък не се прилагат за него. Най-често миелопатията е резултат от дегенеративни процеси в гръбначния стълб. Това състояние възниква бавно, постепенно, с течение на времето, обрасло с нови и нови симптоми. Първите му признаци далеч не са неспецифични (например болки в шията), следователно не винаги е възможно да се подозира такова състояние веднага. Какво може да бъде причината за цервикална миелопатия? Нека разгледаме по-подробно този въпрос.

Кога се появява цервикална миелопатия?

Ако говорим общо за възможните причини за миелопатия, има доста такива. Но сред тях има и такива, които съставляват до 90% от всички случаи. Тези състояния са:

Тези три дегенеративно-дистрофични заболявания съставляват лъвския дял в генезиса на миелопатията. По-често те причиняват миелопатия при пациенти в напреднала възраст. При остеохондроза с херния, изпъкналият диск в лумена на гръбначния канал започва да стиска структурите на гръбначния мозък или съдовете, които го хранят, което води до появата на миелопатия. Шийката на спондилозата под формата на патологични костни израстъци по ръбовете на гръбначните тела (остеофити) също предизвиква компресия на различни части на гръбначния мозък. Спиналната стеноза може да бъде вродена и може да се появи в резултат на остеохондроза, спондилоза, травма или операция на гръбначния стълб. В тези случаи има и компресия на гръбначния стълб в канала, което води до нарушаване на функцията му.

Миелопатия може да се появи при редица други заболявания, но това е много по-рядко, отколкото в описаните по-горе случаи. Тези заболявания включват:

• ревматоиден артрит;
• системен лупус еритематозус;
• цироза на черния дроб;
• тумори на гръбначния мозък и съседните структури;
• нарушения на структурата на мястото на прехода на гръбначния стълб към черепа (аномалии на черепно-мозъчния възел);
• СПИН;
• хроничен алкохолизъм;
• усложнения от химиотерапия и лъчева терапия.

Тези процеси по някакъв начин водят до нарушаване на нормалното функциониране на гръбначния мозък. Нервните импулси не преминават или частично преминават през невроните на гръбначния мозък, следователно долните части на гръбначния мозък не получават точната информация. Съответно, работата на всички, които се иннервират от отделите надолу по веригата, е нарушена. Тъй като шийката на гръбначния стълб е в самия връх, а след това при миелопатия на шийните прешлени, възникват проблеми с дейността на целия гръбначен мозък. Клинично това се проявява в появата на симптоми на горните и долните крайници, тазовите органи. Сега помислете какви симптоми се характеризират с цервикална миелопатия.

Симптоми на цервикална миелопатия

Основните симптоми на цервикална миелопатия са:

• болка в шията и раменния пояс;
• ограничена подвижност в шийните прешлени;
• болка, простираща се до ръцете под формата на "лумбаго" на външната или вътрешната повърхност на ръката. Такива болки могат да бъдат утежнени от кашлица или напрежение;
• изтръпване в едната или двете ръце;
• намаляване на чувствителността в едната или двете ръце, краката (тактилна, болка, температурна чувствителност);
• пълзене (парестезия) в ръцете и краката (предимно ръцете и краката);
• слабост в мускулите на ръцете и краката;
• намаляване на рефлексите от горните крайници и увеличаване на долните крайници;
• повишен мускулен тонус в краката и намаляване на мускулите в ръцете;
• патологични стъпални рефлекси (Бабински, Оппенхайм и др.);
• клонус на стъпалото (когато е в легнало положение след плантарна флексия на стъпалото, то се извършва рязко от лекаря, в резултат на което кракът многократно прави люлеещи се движения);
• загуба на дълбока чувствителност главно в краката (не се усеща вибрация, пациентът не може да определи точката на контакт с очите със затворени очи, да посочи с кой пръст докосва лекаря и по какъв начин го огъва или отваря);
• чувство на електрически ток, преминаващ през гръбначния стълб, ръцете и краката, когато вратът е огънат или изправен (симптом на Лермит);
• при продължителен процес, появата на нарушения на тазовите органи (загуба на контрол над уринирането и дефекацията), загуба на мускулите на ръцете и краката е възможна.

Всеки един симптом все още не показва цервикална миелопатия. Те могат да се появят в различни комбинации с различна степен на тежест. Например, появата на болка в цервикалната област все още не показва наличието на миелопатия. Или откриването от невролог по време на изследването на увеличаването на рефлексите от долните крайници също не показва такава патология. Симптомите на миелопатията могат да улавят лявата или дясната половина на тялото или, напротив, да бъдат предимно изразени в ръцете или краката. Много зависи от това кои части от гръбначния мозък са компресирани.

Първите признаци на развитие на цервикална миелопатия най-често са именно болките в областта на шийката на матката. Те могат да дадат в ръцете, в задната част на главата, във временната област. В същите зони, парестезиите могат да се почувстват отначало. Постепенно към болката се добавят и други признаци: възниква мускулна слабост, загуба на чувствителност. Някои признаци на миелопатия могат да бъдат определени и оценени само от невролог по време на изследването (например промени в рефлексите, някои видове чувствителност, присъствие на клонове на крака и др.). Поради факта, че много от симптомите на миелопатия могат да служат като признаци на други патологични състояния, е необходим интегриран подход за оценка на всички съществуващи симптоми при пациент.

Клинични особености на някои разновидности на миелопатията

Някои видове миелопатия могат да имат свои собствени характеристики. Това се определя от причината за миелопатията. Например, при алкохолна миелопатия, долните крайници са засегнати предимно. Мускулна слабост се развива постепенно в краката, чувствителността на долната половина на тялото се губи, а на краката се увеличава тонуса в мускулите на краката. Краката трудно се подчиняват на пациента, те не могат напълно да се разпаднат. Походката се променя. Дисфункцията на тазовите органи по-късно се присъединява към всичко това: урината постоянно изтича, а дори и по-късно има проблеми с изпражненията. В този случай горните крайници могат практически да не участват в процеса. Тъй като при хроничен алкохолизъм увреждането на черния дроб е неизбежно, много от симптомите на алкохолна миелопатия са идентични със симптомите на миелопатия при чернодробна цироза. Не е възможно ясно да се разделят тези две държави.

Миелопатията при ревматоиден артрит обикновено включва горната част на шийката на гръбначния мозък. Първите й признаци са болка в шията с облъчване на главата. В същите отдели се появяват парестезии. Почти едновременно с тези симптоми се увеличават рефлексите от долните крайници и се появяват патологични симптоми (Бабински). Ръцете могат да участват в процеса както преди краката, така и по-късно. Но при този вид миелопатия (с привързаност на горната област на шийката), рефлексите от ръцете също се увеличават, мускулният тонус в ръцете също се увеличава. Понякога принудително потрепване в мускулите на ръцете. Проявлението на миелопатия при ревматоиден артрит може да бъде провокирано от леко нараняване на шийните прешлени или интубация. Движението в шията може да бъде придружено от появата на замаяност, двойно виждане, припадък, пристъпи на намаляване на мускулния тонус или дори падане. Тези признаци са свързани с компресия на гръбначните артерии или изместване на зъбния процес на втория шиен прешлен. На първо място, те са причинени само от движения в шията и са преходни, но с течение на времето те стават по-устойчиви.

Миелопатията при системен лупус еритематозус възниква в резултат на атаката на нервните клетки чрез антифосфолипидни антитела, произведени в организма при това заболяване. Симетрична мускулна слабост в краката, изразена болка в гръбначния стълб, дисфункция на тазовите органи се появяват доста бързо. Понякога миелопатията със системен лупус еритематозус е придружена от увреждане на зрителния нерв, което се проявява при зрителни увреждания.

Както виждате, всеки вид миелопатия има свои характерни черти. Понякога това помага на диагностичния процес.

По този начин всичко посочено по-горе показва гъвкавостта на такъв патологичен процес, като миелопатия на шийните прешлени. Става ясно, че тя не може да се разглежда като отделна болест. Това е синдром на увреждане на едно от деленията на гръбначния стълб, което се проявява при различни състояния. Признаците на миелопатия са толкова разнообразни и неспецифични, че понякога само за определен период от време клиничната картина става ясна.

Специалист говори за миелопатия на шийните прешлени:

Методи за лечение и продължителност на живота на пациенти с диагноза цервикална миелопатия

Миелопатията е синдром, свързан с увреждане на гръбначния мозък, в резултат на въздействието на различни фактори. Придружава много нервни и сърдечно-съдови заболявания. Характеризира се с нарушено движение, чувствителност, работа на тазовите органи. Най-често е отбелязана цервикална миелопатия, засягаща първите седем прешлени.

миелопатия

Разстройството има соматичен характер, може да бъде свързано с възпалителни процеси. Основата е разрушаването на нервните влакна.

Не е възможно да се открои основната възрастова група на лезията, но основните причини са специфични за всяка възраст, което позволява да се направи възрастова класификация:

• ентеровирусните инфекции водят до деца;
• увреждания на гърба;
• средна възраст - неоплазми;
• възрастни - дегенеративни процеси в гръбначния стълб.

Има два вида нарушения: прогресивно и хронично. В първата форма симптомите се развиват бързо. Най-често към него води синдромът на Brown Sekara. Друг типичен пример е посттравматичната миелопатия. Клинични признаци: слабост в мускулната тъкан, парализа, понижена чувствителност в краката.

С хронични симптоми се появяват и увеличават с времето. Причинява се от множествена склероза, сифилис, дегенеративни заболявания, полиомиелит.

Локализацията позволява да се избере цервикалната, гръдната и вертебралната миелопатия. Първият се среща най-често, придружен от тежки симптоми. Това се случва в напреднала възраст. Тя се характеризира с постепенно развитие.

Лумбалните симптоми зависят от местоположението на лезията. Проявява се чрез слабост на краката, болка, дисфункция на тазовите органи и при тежки случаи парализа.

Признаци на миелопатия на гръдния кош са по-рядко срещани. Понякога се бърка с неоплазми или възпаления. Гръдната кост често се дължи на дискова херния.

причини

В основата на появата на миелопатия са следните причини:

1. Възпалителни процеси. На първо място, това е ревматоиден артрит, туберкулоза, спондилит.
2. Травма. При увреждане на гръбначния стълб се развива посттравматична миелопатия. Основната роля се играе от фрактури на различни части на гръбначния стълб. По-рядко е прякото увреждане на мозъка.
3. Съдови нарушения. Включва тромбоза, атеросклероза, аневризма. Съдовата миелопатия се развива предимно в напреднала възраст. При деца, свързани с вродена аневризма.
4. Компресионен синдром. Среща се под въздействието на тумори, междупрешленна херния. Обърнете внимание на компресионната миелопатия на гръбначния мозък и кръвоносните съдове, водеща до нарушен кръвен поток. Туморите водят до хроничен процес, кръвоизлив или нараняване - до остра, херния, метастази - до подостра.

Водещата причина за заболяването е остеохондроза.

класификация

Разнообразие от причини позволи да се разработи широка класификация.

вертеброгенни

Развива се вследствие на гръбначни нарушения, дължащи се на вродени черти и придобити заболявания. Интервертебралната херния води до придобита дискогенна миелопатия. Развива се главно при мъже до 50 години.

Основният механизъм на нараняване е компресия, травма и съдови нарушения. Остри форми на миелопатия се развиват поради наранявания, например силна гръбначна флексия. Има изместване на прешлените, което води до прищипване и нарушаване на проводимостта на нервните импулси.

Хроничните причини остеофитите, притискащи мозъка, нервните окончания и съседните съдове. Най-често тези симптоми на миелопатия в областта на шийката на матката. Курсът е хроничен, съпроводен от моменти на прогресия.

Патологията се проявява чрез мускулна атрофия, първо от едната страна, след това от другата. Има болезнени усещания в ставите, обратно. Обезценката се увеличава с времето. Пълно нараняване на гръбначния стълб причинява разстройство на чувствителността, както и функции под зоната на увреждане.

дегенеративни

Този вид е свързан с развитието на дегенеративни заболявания, например остеохондроза. В някои случаи - с дефицит на витамин Е, В12. Тя се проявява предимно в напреднала възраст.

Намалява се гръбначния канал, унищожаването на междупрешленните дискове. Сред основните симптоми се различават тремор на крайниците, намалени рефлекси. Шийната миелопатия се характеризира с дегенеративни симптоми.

съдов

Този вид се определя от нарушения на кръвообращението и съдови лезии. Съдова миелопатия е свързана с атеросклероза, инсулт, инфаркт на гръбначния мозък, тромбоза, венозна стаза.

Увреждане на артериите, които хранят гръбначния мозък, води до атрофия на нервните влакна. Степента на тежест на симптомите зависи от водещата патология, причините, възрастта на пациента.

Съдовата миелопатия в областта на шийката на матката е най-силно изразена. Характерно, наречено феномен Lermitta. Той се отличава с пристъпи на трептене, когато шията е удължена и главата е наклонена. Треперенето започва от шията, достига до китката, стъпалото. След тремор в долните части на ръцете и краката се забелязва слабост.

В някои случаи се развива парализа. Типичен пример е дисциркуляторна енцефалопатия от трета степен.

Клетките, разположени в предните рога, са най-чувствителни към патология. Поради вродени дефекти, нарушението се проявява в ранна възраст. Преобладаващото време за развитие на симптомите при придобити съдови заболявания е по-напреднала възраст.

Дисциркулаторната миелопатия се проявява в болестта на Преображенски и Персонаж-Търнър. Синдромът на Преображенски се свързва с парализа, нарушение на чувствителността.

Пост-травматичен

Този тип миелопатия се причинява от увреждане на гръбначния мозък. Те включват удари, фрактури, дислокации. Те водят до изместване, компресия, прищипване, увреждане на нервните пътища и гръбначни съдове.

Основните симптоми са парализа, намалена чувствителност и нарушено функциониране на органи, разположени в тазовата област.

Посттравматичната миелопатия не се лекува.

раков

Неоплазмите, метаболитите, както и веществата, които той произвежда, водят до развитието на този вид. Токсичните вещества водят до некроза на гръбначната тъкан. Самият тумор притиска тъканта, което води до нарушаване на кръвоснабдяването.

Често съпътства лимфом, левкемия, тумори, разположени директно в гръбначния стълб или в съседни области.

инфекциозен

Този тип миелопатия се свързва с ентеровирусни инфекции, туберкулоза, борелиоза, СПИН, херпес.

Инфекциозната миелопатия се появява еднакво в различни възрасти при жените и мъжете. Ентеровирусът е по-често диагностициран при деца.

Винаги развитието на неврологични симптоми се предшества от появата на симптоми, които обикновено са свързани с възпалителни процеси - слабост, треска, болка в главата.

Симптоматично поради засегнатата област. Има недостиг на въздух, парализа, нарушения на стола.

Ако половината от гръбначния стълб е повредена в напречното сечение, се развива синдром на Браун-Секаровски. Парализа се развива на страната на увреждането, а от друга - на разстройството на чувствителността.

Вирусни, гъбични възпаления водят до пълно увреждане в напречното сечение. Има обездвижване и загуба на чувствителност под зоната на увреждане.

токсичен

Тя се определя от токсичния ефект върху нервната система на някои токсични вещества.

Характеризира се с бързо развитие, придружено от нарушения на двигателната и чувствителната област. Развива се предимно на нивото на гръдния кош, по-рядко се появява цервикална миелопатия.

радиация

Появява се под въздействието на радиация. Най-често неговото развитие е свързано с радиация при лечение на рак на ларинкса, тумори, разположени в медиастинума.

Разпределя се преходен и отложен поток, придружен от повишаване на симптомите. В последния случай се забелязва появата му в рамките на 6-36 месеца след завършване на лъчетерапията.

Симптоматологията се развива бавно, поради бавната атрофия на тъканите на гръбначния мозък. Придружени от други симптоми на радиация - появата на язви, мехурчета, пълни с течност, загуба на коса, намаляване на костната плътност.

С течение на времето двигателните функции на долните крайници са нарушени, мускулната слабост се развива, техният тон намалява, а чувствителността намалява. В някои случаи има нарушение на тазовите органи.

метаболитен

Разработено в резултат на метаболитни нарушения, функционирането на ендокринната система. Най-засегнати са задните, предните корени, предните рога на гръбначния мозък.

Има слабост на краката, ръцете, при мъжете - импотентност. В състояние на хипогликемична кома, увеличаване на мускулния тонус, конвулсивни явления.

демиелинизираща

Миелопатията от този тип се развива на фона на множествена склероза или други заболявания, свързани с демиелинизация на невроналната мембрана. На фона на генетичната причинност, под влиянието на определени фактори, протеинът, съдържащ се в миелина, се възприема като принадлежащ към патогенни бактерии или вируси и започва да се разпада.

Обикновено се придружава от други симптоми - зрително увреждане, говор, преглъщане.

наследствен

Гръбначната миелопатия е свързана със семейната спастична параплегия на Strumpel и група от заболявания на спиноцеребеларна дегенерация.

Фамилната спастична параплегия на Strumpel е придружена от увеличаване на слабостта в краката, увеличаване на сухожилните рефлекси. Ако болестта се прояви в детска възраст, се отбелязва ходенето по чорапи. Понякога заболяването засяга мускулите на ръцете, очите. Епилепсия се развива, значително намаляване на интелигентността, тремор, уриниране нарушения.

Основният симптом на спиноцеребеларната дегенерация е липсата на координация на движенията. Налице е забавяне на умственото развитие, дизартрия, симптом на Бабински, атаксия. При възрастни - деменция. Патологичната група включва вродена хипоплазия на мозъка, атаксия на Фредерих.

симптоми

Причините за миелопатията, степента и местоположението на увреждането на гръбначния мозък определят симптомите. Нарушенията се срещат главно под нивото на щетите:

1. Чести инфекциозни симптоми. Слабост, треска, втрисане, раздразнителност, болка в главата, чувство на слабост.
2. Болезненост. Усеща се в засегнатия гръбначен стълб.
3. Нарушения на движението. Проявява се в повишаване или понижаване на тонуса в мускулите, нарушение на координацията на движението, пиян походка. В някои случаи, увеличаване на конвулсивни, неволеви движения, потрепване. Развитието на парализа, пареза.
4. Нарушения на чувствителността. Човек не чувства температурни промени, болка, вибрации. Признаци са изтръпване, парене, гъска. Подобни нарушения се срещат по-рядко от моторните.
5. Дисфункция на органите, разположени в тазовата област. Най-често има нарушение на уринирането, по-рядко - запек, импотентност.
6. Рефлексни нарушения. Увеличаване или, напротив, намаляване на сухожилни рефлекси на ръцете и краката.
7. Психични разстройства. Паметта се влошава, интелигентността намалява.

диагностика

Изясняването на причините за миелопатията и нейната природа не е лесна задача. Много болести имат подобни симптоми. Въпреки това, прогнозата и методите на лечение зависят от правилността на диагнозата.

Лекарят проверява рефлексите, мускулния тонус, тактилността, изяснява съпътстващата патология.

Извършва се радиография. Основната цел на това проучване е да се оцени местоположението на прешлените един към друг, разстоянието между тях, тяхното състояние. Допълнителни изображения се правят, когато шията е огъната и изправена. Методът е ефективен за диагностициране на такива нарушения като посттравматична миелопатия.

Миелографията е вид рентгенова дифракция, по време на която се инжектира контрастно средство. Той помага за идентифициране на тумори, интердиска херния.

Магнитно-резонансната визуализация ви позволява да откривате лезии на костна и мускулна тъкан, да идентифицирате херния, тумори, компресионни характеристики. Предимството на този метод е, че визуализира мястото на възпалението. Често ЯМР позволява да се потвърди диагнозата съдова миелопатия.

Електромиографията показва биоелектричната активност на мускулната тъкан, импулсната проводимост.

Използването на транскраниална магнитна стимулация е свързано със способността за получаване на информация за кортико-спиналния път на предаване на импулси.

За изясняване на диагнозата се извършва анализ на гръбначно-мозъчната течност. Тя ви позволява да откривате протеини, левкоцити, остатъци от клетъчна тъкан.

Кръвните тестове показват наличието на възпалителни процеси, определят нивото на захар, холестерол, различни ензими.

Според показанията, тъканна биопсия се предписва предимно за изключване на раковите процеси. Проучването също така позволява да се изясни наличието на демиелинизация. В някои случаи се провежда денситометрия (оценка на костната плътност).

За да се прецени колко изразена е миелопатията, се използват специални скали.

Скалата на Нурик позволява да се класифицират признаците и нарушенията на походката и работоспособността, като един от водещите признаци на двигателните нарушения. Той включва шест етапа (от 0 до 5), описващи патологията от преходни симптоми до неподвижност и увреждане.

По-пълна и информативна модифицирана скала на Японската асоциация по ортопедия. Оценява безопасността на движенията на горните и долните крайници, чувствителността, дисфункцията на тазовите органи. Максималният брой точки - 17. Тяхното намаляване показва дълбочината на лезията и нарушаването на функцията на проводника.

лечение

Терапията за миелопатия зависи от основното заболяване. Извършва се в комплекс, включващ медицински, хирургически методи, физиотерапия.

Лечението с лекарства се основава на използването на нестероидни противовъзпалителни средства. Тяхната употреба е насочена към намаляване на болката. Използвани таблетки, мехлеми, инжекционни разтвори (Movalis, Revmoksikam). За намаляване на възпалението се предписват глюкокортикостероиди (преднизон), дексаметазон.

Мускулните релаксанти ви позволяват да премахнете мускулния тонус, да се справите с спазми и спазми, да намалите болката. Това е Mydocalm, Sirdalud. За активиране на метаболизма назначават Actovegin, Piracetam.

Антиконвулсивните лекарства намаляват появата на мускулни крампи. Това са лекарства валпроева киселина, фенитоин, клоназепам. Действието на невропроектори допринася за нормализирането на притока на кръв, подобрявайки храненето на мозъчната тъкан. Нанесете Танакан.

В случай на тежка патология, нарастващи симптоми, липса на ефект от употребата на лекарства, се предписва хирургична интервенция: дистомия, ламинектомия.

За физиотерапия се използва парафин, електрофореза, кал, UHF, електрическа стимулация, рефлексология. Назначен за масаж, упражнения.

перспектива

Продължителността на живота зависи от формата на патологията. Разстройство, свързано със свиване, има благоприятна прогноза, правилно избраната терапия намалява появата на симптомите. Съдова миелопатия води до прогресиране на симптомите. Демиенизиращата, карцинозна, радиационна форма имат различни усложнения, а прогнозата е лоша. Посттравматичната миелопатия не напредва.

Правилното навременно диагностициране е важен елемент в лечението на патологии, придружени от миелопатия. Синдромът включва мускулна слабост, развитие на пареза, парализа и конвулсивни явления. Терапията включва медикаменти, хирургия, физиотерапия. Прогнозата зависи от вида на заболяването, степента на увреждане, стадия на развитие.

За изготвянето на статията бяха използвани следните източници:

Хабиров Ф. А. Клинична спинална неврология - Казан, 2002 - 472 с.

Гуща А. О., Арестов С. О., Древал М. Д., Кащеев А. А., Вершинин А. В. Клинични препоръки: “Диагностика и хирургично лечение на спондилогенна цервикална миелопатия” - Москва, 2015.

Гуща А. О., Хит М. А., Арестов С. О. Диференцирано хирургично лечение на цервикална спондилогенна миелопатия // Вестник Нервни болести - 2012.

Миелопатия на шийните прешлени

Тази патология е гръбначно заболяване с различна етиология. Аномалиите се проявяват в комплекс и са хронични невъзпалителни процеси в структурите на гръбначния мозък. Болест може да се появи във всеки отдел, но в по-голямата част от епизодите се локализира в цервикалната гръбначна зона. Вторият често място за локализация е лумбалната област. Тази болест не е класифицирана като отделна болест. По-скоро това е колективна патология, която илюстрира провала на някоя от гръбначните деления. Причините за възникването му са различни и разнообразни, каквито са и проявите.

Появата и характеристиките на миелопатията

Както вече беше отбелязано, процесът е хроничен. Това означава, че внезапно образуваните проблеми на гръбначния мозък не могат да бъдат наречени миелопатия. Обикновено, когато дегенеративните процеси се задействат в гръбначния стълб, миелопатията постепенно се появява, постепенно придобивайки и проявявайки нови симптоми.

Съществуват редица фактори, които могат драстично да увеличат образуването на миелопатична патология. Те включват:

• множествена склероза;
• автоимунен невромиелит;
• инфекция;
• лъчетерапия;
• наранявания в спорта или други дейности;
• постигане на напреднала възраст.

Между другото. Гръбначният мозък е важен орган на човешката нервна система. Той е скрит в канала, който се състои от гръбначни тела и техните процеси. Работата на мозъка е свързана с множество функции, включително мускулни рефлекси, защото всички нервни импулси към мозъка на главата минават през нея. Миелопатията води до свиване на гръбначния мозък.

Защо се развива миелопатия на шията

Шийната прешлена зона е свързана с почти всички най-важни органи и системи. Аномалии в него могат да причинят редица заболявания и патологични състояния.

1. Дегенеративни промени в структурните тъкани на междупрешленните дискове, стесняване на мозъчния канал.
2. Прогресивна остеопороза.
3. Преки наранявания на тази гръбначна зона.
4. Наличието на остеохондроза.

Диагноза и симптоми

Притискането на мозъчното тяло води до образуването на многобройни симптоми, които пациентът усеща по време на миелопатия.

1. Мускулна слабост. С трудност предметите се издигат и се движат, всичко излиза от ръцете.
2. Чувствителността е нарушена и изтръпването на крайниците идва с усещане за изтръпване.
3. Тактилността намалява, както и чувствителността към температурата.
4. Появява се и се засилва болката в цервикалната и тилната зона, както и межстолистната област.
5. Страдащи от фини двигателни умения.
6. Неволно започвайте да трепвате мускулите.
7. Влошаване на пространствената координация.

Диагнозата на заболяването започва с задълбочен медицински преглед и завършва с прилагане на радиационна диагностика на цервикалната област. Проверява се рефлексният отговор, чувствителността на кожата, мускулната контракция.

Проверката на рефлексите спомага за идентифициране на увеличаване на силата на рефлексния отговор. Мускулните контракции се случват неконтролируемо, спазмодично. Освен това ръцете и краката са вцепенени и чувствителността на кожата е намалена.

Между другото. При продължително протичане на заболяването, без да се получава адекватно ефективно лечение, човек може да достигне до пълна мускулна атрофия и липса на нервни връзки с мускулната система.

Диагностичните техники се прилагат, както следва.

1. Миелография.
2. Рентгенография.
3. Магнитно-резонансна обработка.
4. Компютърна томография.
5. Изследване на радиационната диагностика.

Методът на радиационните изследвания позволява откриването на миелопатия в средните етапи. С помощта на рентгенови лъчи се извършва пълна оценка на състоянието на всички гръбначни сегменти. При ядрено-магнитен резонанс и частично КТ заболяването се открива дори в стадия, която не е развита до патологичното състояние. Що се отнася до процедурата за миелография, това е контрастен рентгенов лъч, при който третото вещество се излива в гръбначния мозък и след това се извършва КТ. Тя ви позволява да откривате туморна формация, ако има такава. Също така, контрастът ще покаже междупрешленната херния, области, които са патологично стеснени и спомагат за определяне на степента на патология.

Ако искате да знаете по-подробно показанията и процедурата на ЯМР на шийните прешлени, можете да прочетете статия за него на нашия портал.

Описание на видовете

Тъй като патологията е разнообразна, има няколко вида, в които болестта обикновено се разделя.

Таблица. Видове миелопатия и техните характеристики.

Ако в началото на заболяването клиничните симптоми имат леки прояви, тогава постепенно засегнатата част на шията започва да изпитва нарастваща болка, която не може да бъде облекчена от аналгетичните лекарства. Характеризира всяка форма на проявление. Също така задължително са изтръпване и отслабване на крайниците, конвулсивни спазми, лоша тактилност и координация. Може би, особено с метаболитна форма, има неизправност на стомашно-чревния тракт, изпотяване, дисфункция на уриниране. При усложнен курс на пациента парезата и парализата могат да изчакат.

Как се лекува миелопатията?

За успешно лечение на пациента на миелопатия е необходимо да се елиминира причината за появата на тази патология, която е провокирала заболяването. Резултатът може да се постигне, ако използвате цяла гама от лекарства.

Nesteroidy

Първите в групата са нестероидни противовъзпалителни вещества, които се отличават с комбинация от ефекти, които облекчават едновременно възпаление, подуване, треска и болка. Благодарение на терапията с NSAID състоянието на пациента започва да се подобрява почти веднага. Като цяло, NSAID лекарства се използват при лечението на миелопатия:

Що се отнася до лекарствените форми, изборът им се прави от лекаря в зависимост от силата и тежестта, както и от продължителността на болков синдром.

Това може да бъде мехлем, гел или друго кремообразно вещество, приложено локално. Или, това, което се случва най-често е таблетна форма. При остри форми, когато е необходим бърз антиболничен ефект или когато има противопоказания за поглъщане на таблетки (например увреждане на стомашно-чревния тракт или хранопровода), се предписва инжекционна форма. В острия стадий, когато болката се понася трудно, обикновено се правят инжекции. Няколко дни по-късно, след стабилизиране на състоянието на пациента, те преминават към постоянно поглъщане на таблетни форми.

Важно е! Продължителната употреба на нестероиди може да доведе до усложнения на съществуващи стомашно-чревни заболявания или до образуването на тези патологии. Необходимо е стриктно да се спазват медицинските препоръки и да не се превишава продължителността на терапевтичния курс.

глюкокортикостероиди

Лекарствата, принадлежащи към тази група, играят втората цигулка при лечението на миелопатия. Те се използват, когато не се очаква положителен ефект от нестероиди или ако се преустановят по някаква причина преди лечението.

Между другото. Глюкокортикостероидите в терапевтичен режим винаги присъстват с повишено внимание, тъй като тези лекарства имат много повече противопоказания и условия на приложение, отколкото НСПВС.

За лекарства групата на глюкокортикостероидите включват:

Тези лекарства са хормонални по своята същност, така че когато се прилагат, се дава предпочитание на инжекционния метод и паравертебралната форма, така че лекарството незабавно засяга болезнената област, без да засяга цялото тяло.

Метаболитни бустери

Тази група включва:

Благодарение на приемането на тези средства се активират метаболитни процеси и нивото на прогресия на хипоксия намалява, което е важно при лечението на миелопатия.

Антибактериални лекарства

Използват се лекарства от широка гама антибактериални вещества, ако цервикалната миелопатия има инфекциозна етиология. Преди назначаването се извършва бактериологично изследване, като се приемат патологични фокуси. Така се определя инфекциозен патоген и се установява степента на неговата чувствителност към предписаното лекарство.

Между другото. Ако бактериологична пункция не може да се извърши по някаква причина, антибиотичните лекарства се предписват за широк спектър от приложения.

Мускулни релаксанти

Тази група е необходима за облекчаване на мускулни спазми, така че болката също ще намалее. Терапията ще увеличи мобилността на цервикалната гръбначна зона, което ще накара пациента да се почувства по-добре. Препоръчваните за миелопатия мускулни релаксанти включват:

невропротективна

Когато каналите са компресирани и гръбначният стълб е затегнат, кръвният поток винаги страда и снабдяването с кислород е нарушено. Невропротектори допринасят за активирането на кръвообращението и нормализирането на доставянето на кислород, заедно с останалите хранителни компоненти, в мозъка. По принцип лекарствата се предписват:

съдоразширяващи

Тези средства, както и невропротектори, допринасят за връщането на нормалната скорост на кръвния поток в съдовете. Те облекчават съдовия спазъм и съответно произтичат от болковия синдром. Популярните дилататори на кръвоносните съдове включват:

витамини

Укрепване на организма в борбата с болестта, повишаване на неговите защитни способности ще помогне на приема на витамини. Особено в случаите на вертебрални патологии е важно приемането на достатъчно количество витамини от група В.

Други лечения

Те по-скоро могат да бъдат приписани на допълнителните, които все пак са задължителни. Лечението на цервикалната миелопатия включва:

• носене на корсет за якички;
• физическа терапия;
• масажен комплекс;
• Упражняваща терапия;
• акупунктура.

Ако случаят на патология е тежък или има неконтролирана остра форма, в резултат на ненавременното лечение, може да се предпише операция. Най-често миелопатията се оперира с компресионни форми, възникнали в резултат на нараняване.

Ако искате да научите по-подробно как да лекувате обостряне на остеохондроза на цервикалния регион, както и да обмисляте симптоми и алтернативни методи на лечение, можете да прочетете статия за това на нашия портал.