Магнитно-резонансна или MRI

Сравнително нов високотехнологичен метод за диагностициране на многобройни заболявания, като магнитно-резонансна томография, заслужава достойно място в съвременната медицина. Съществуването на настоящи методи за изследване без ЯМР не е възможно. Безспорно предимство на ЯМР за водещи диагностични методи е безопасността и неинвазивността.

1973 г. се счита за година на основаване на ЯМР - първите скенери са мощни, но осигуряват нискокачествени изображения. В продължение на няколко десетилетия оборудването е подобрено до съвременни висококачествени и точни скенери.

Какво е ЯМР?

Магнитно-резонансният образ (МРТ) е съвременен диагностичен метод, който осигурява дълбока визуализация на вътрешните органи и тъкани. Методът се основава на явлението магнитен резонанс на различни електромагнитни полета в тялото.

Източникът на резонанс по време на изследването е тялото на субекта. Томографът улавя слаби радиосигнали, излъчвани от различни структури на изследваната област. Записаните сигнали се записват със специален компютър и се превръщат в томограми - изображения с изображение на необходимата част от тялото.

MRI извършва пластово сканиране на органи и тъкани в триизмерно изображение. Подлежащи на разглеждане:

Магнитно-резонансните апарати се характеризират с различни силни магнитни полета. Разглеждат се оптималните устройства с параметри от 1,5 до 3 T (Tesla). Устройства с такива индикатори се наричат ​​високо поле. Те осигуряват висококачествени изображения, ви позволяват да провеждате всякакви проучвания и да получавате точната информация за кратък период от време.

Има и средни и ниско полеви томографи с Тесла стойност съответно 1 и 0.23-0.35. Такива параметри имат отворени устройства. По качеството на извършените клинични изследвания те са по-ниски от апаратите на високо поле. Въпреки това, те няма да загубят своята значимост поради възможността за томография при пациенти с клаустрофобия, с наднормено тегло и малки деца в присъствието на родители, без да използват медицинска седация.

Специалистът ръководи изследването, или може да се направи по желание. Само не го злоупотребявайте. Макар че магнитно-резонансната визуализация не притежава облъчващо свойство, има някои нюанси за нейното прилагане, които неспециалист може да не е наясно. Например, CT или ултразвук са предпочитани за откриване на някои заболявания. И в някои случаи може да е достатъчен стандартен рентгенов лъч. Ето защо, първоначално си струва да се свържете със специализиран специалист, който ще оцени адекватно необходимостта от магнитен резонанс и може би дори ще го допълни с усилване на контраста.

Трябва да знаете, че ЯМР е по-малко информативен за органи и тъкани, съдържащи големи количества вода. Така, за изследване на белите дробове и костите, ЯМР предпочита КТ.

ЯМР с контраст

Всяко пето MRI сканиране се извършва с помощта на контрастни агенти. Те са необходими за по-ясни и целенасочени изображения. В зависимост от областта на интерес, контрастът може да се прилага интравенозно и орално (орално). Например, за детайлна диагностика на храносмилателната система се използват орални контрастни средства, които могат да бъдат обикновен чай (боровинка, зелено) с манганово съдържание.

Въвежда се интравенозен контраст за подробен преглед на кръвоносните съдове. Заслужава да се отбележи, че този вид MRI може да бъде противопоказан при пациенти с хронична бъбречна недостатъчност и алергии. Затова томографията трябва да бъде строго съобразена с указанията и предписанието на лекуващия лекар.

Как е изследването за ЯМР

Обикновено MRI не изисква никаква подготовка.
Изключение прави изследването на съдовете и органите на коремната кухина. Няколко дни преди проучването трябва да се придържате към диета без въглехидрати. През деня в навечерието на процедурата изключвайте газообразуващите продукти от диетата (газирани напитки, плодове, зеленчуци, хляб, чай, хляб).

Непосредствено преди процедурата обектът трябва да отстрани всички метални предмети, тъй като те влияят отрицателно на действието на магнитното поле. В резултат на това можете да получите изкривена картина.

Пациентът се отвежда в специално помещение, където се намира томографът. Обикновено това е хоризонтална тръба, в която трябва да заемете хоризонтално положение. Има и устройства с вертикално положение, но те изостават в качеството на изображението.

По време на проучването, специалистът има възможност да наблюдава пациента с помощта на специално видео оборудване. Вътре в томографа има устройство за преговори, което позволява на лекаря и пациента да общуват помежду си.

За да се извърши висококачествено изображение, по време на процедурата се изисква максимална неподвижност на пациента. Средната му продължителност е около 20 минути.

Ако е необходимо, контрастните средства могат да се прилагат интравенозно, което позволява по-подробно изследване на изследваната област.

Малките деца получават тази процедура под обща анестезия, тъй като се изисква фиксирана позиция на тялото.

Тълкуването на резултатите обикновено се извършва в рамките на един час след ЯМР. Пациентът ги получава на следващия ден или веднага за спешност.

Чувства по време на изследването

Процедурата не предизвиква никакви безболезнени усещания. Дискомфортът може само да доведе пациента на твърда повърхност за определено време.

Трябва също да се отбележи, че когато апаратът работи, шумът от серпентините се излъчва, така че предварително можете да използвате специални слушалки.

Понякога пациентите чувстват топлина в изследваната област. Това се дължи на местното повишаване на температурата по време на работа на скенера и не трябва да предизвиква безпокойство, ако не се превърне в болезнено усещане за изгаряне.

Следните заболявания се откриват чрез ЯМР:

• Патология на мозъка и гръбначния мозък.
• Неоплазми с доброкачествена и злокачествена природа.
• Патология на костно-ставната система.
• Сърдечно-съдови заболявания.
• Травматични нарушения.
• Възпалителни заболявания на отделителната система.
• ЯМР може да разкрие повечето мозъчни патологии. При чести припадъци, световъртеж, травми на главата, гърчове, томографията показва яснота на диагнозата.
• По-голямата част от магнитно-резонансната образна диагностика се извършва за оценка на състоянието на гръбначния мозък и гръбначния стълб (протрузия, интервертебрална херния, остеохондроза).
• В онкологията МРТ е намерил широко приложение за ранна диагностика на неоплазми, за откриване на метастази и за оценка на качеството на лечението.
• Магнитно-резонансната обработка осигурява надеждни и точни данни за структурата, размера, формата на определени структури, структури, органи.

Противопоказания:

• Наличието на електронни механизми (пейсмейкър).
• Наличието на метал в тялото (протези, скоби, щифтове, патрони, фрагменти).
• Клаустрофобия.
• Бременност (абсолютно противопоказана до 3 месеца).
• Състояние на алкохол или наркотици.
• Сърдечна недостатъчност.
• Наличието на инсулинова помпа.
• Лица с психични разстройства.
• Татуировки с метална боя.
• Висока телесна маса (над 120 кг).

Противно на общото убеждение, периодът на кърмене, менструацията, наличието на вътрематочно устройство не е противопоказание за ЯМР.

Не се обезсърчавайте, ако откриете някое от горните ограничения за провеждане на проучване в себе си. Необходимо е да се свържете с Вашия лекар, може би той ще намери изход от ситуацията или ще посъветва алтернативни методи за изследване. Например, с лека степен на клаустрофобия, лекарят може да предпише успокоителни, с висока телесна маса или голяма обиколка на талията, предполагат отворен тип томограф. Показанията за изследване на бременни жени от различни периоди се определят индивидуално.

предимства:

• Няма нужда от специално обучение.
• Безболезнено изследване.
• Няма възрастова граница.
• Може да се прилага върху всяка част на тялото.
• Силно информативен метод за ранна диагностика на туморни заболявания.
• Пълно, детайлно изображение на много органи и тъкани.
• Магнитно-резонансната визуализация е широко използвана за идентифициране на тумори в онкологията, заболявания на нервната и костно-ставните системи.
• Способност за получаване на изображения в три проекции без промяна на позицията на тялото: аксиално, фронтално и хоризонтално, което позволява визуализация на органа от всички страни.
• Липсата на костни артефакти в снимките.
• Висока диференциация на меките тъкани.
• Способността да се използва при изучаването на контрастни вещества, което прави оборудването още по-чувствително, а полученото изображение е по-информативно.
• Показва не само структурните параметри на изследваната област, но и в някои случаи функционални показатели (скорост на кръвния поток, мозъчна активност).

недостатъци:

• Времето, необходимо за получаване на изображение, отнема няколко минуси секунди. Това време е достатъчно за артефакти, дължащи се на дихателна или сърдечна дейност.
• Невъзможността да се идентифицират всички костни промени, твърди структури (камъни, калцинации). В този магнитен резонанс скенерите са по-ниски от компютъра. Затова MRI се използва главно за диагностициране на патологии на меките тъкани.
• Недостъпността на изследването за бедните. Високата цена на проучването се дължи на скъпата работа на оборудването и самия томограф.
• Специални условия в помещенията за работа на томографа.
• Невъзможността за употреба при пациенти с метални импланти и изкуствени пейсмейкъри. Това се дължи на факта, че томографът създава мощно магнитно поле, което е в състояние да загрява и изключва метални изделия.

За цялостно изследване на тялото МРТ заема водеща позиция по отношение на степента на безопасност и информативност на метода в сравнение с ултразвук, рентгенови лъчи, КТ. ЯМР сканира всички области на човешкото тяло и ако е необходимо, се допълва от други по-чувствителни методи на изследване във всяка конкретна ситуация.

Прилагането на процедурата за МТП не влияе върху здравословното състояние по никакъв начин, поради което може да се повтаря многократно, за да се оцени хода на заболяването или динамиката на провежданото лечение.

Характеристики на ЯМР диагностика: как се извършва, нюансите на подготовката

Томографията се появява в арсенала от методи на медицинска диагноза не толкова отдавна. Въпреки младостта си, високоточните изследвания се утвърдиха като метод за получаване на надеждни резултати за промени в човешкото тяло чрез използване на модерно оборудване. Хората, които се грижат за здравето си, обикновено се интересуват от въпроса как се провежда МРТ процедурата, дали тя е показана на всички, дали е вредна, или е необходимо специално обучение. Наистина, доскоро рентгенографията, която не може да се нарече безвредна техника, се счита за основа на диагнозата.

Каква е основата на изследването

Основата на магнитен резонанс е принципът на магнитния ядрен резонанс, основан на способността на веществото да абсорбира някои радиовълни. Всички живи организми на Земята имат магнитно поле, създадено от ядрата на химичните елементи, които съставляват тъканите на тялото. Ако магнитните ядра са засегнати от по-мощен магнит, траекторията на тяхното въртене ще съвпадне с външното магнитно поле.

Прекратяването на радио вълната ще предизвика освобождаването на енергия, съхранявана в ядрата, която може да бъде записана със специално оборудване. Тъй като човешкото тяло е съставено главно от течност, се избират водородни ядра за записване на отговора. Известно е, че енергията на радио вълна по време на ЯМР е минимална, не разрушава молекулата, за разлика от метода на рентгеновото облъчване.

Отсъствието на не само радиация, но и йонизиращо лъчение предполага, че преминаването на томография е безвреден процес. При липса на противопоказания броят на изследванията по този метод може да бъде неограничен.

За ЯМР се използват три вида томографи, които се различават по силата на електромагнитното поле. Най-популярните устройства са устройства с напрежение 1.5-3.0 Tesla. Свързването на компютър позволява да се създаде на неговия екран триизмерно изображение на разглеждания орган, за да се получат изображения с висока точност и контраст.

Особености на подготовката за ЯМР

Какво се нуждае от лекар

Прегледът се извършва в един от диагностичните центрове, където пациентът, въоръжен с указанията на лекуващия лекар, трябва да бъде предупреден за правилната подготовка за процедурата. В съвременната клиника, въпросникът, който пациентът попълва, посочвайки техните данни, ще се превърне в задължително условие за ЯМР. Какво трябва да кажете на лекаря:

• метални фрагменти, ако присъстват в човешкото тяло (протези, импланти, стимуланти и др.);
• за минали наранявания, след което метални фрагменти или куршуми могат да останат в тялото;
• склонност към клаустрофобия, алергични реакции, възможни психо-емоционални разстройства;
• за наличието на татуировки, направени с метални багрила, както и пиърсинг.

Ако подозирате, че сте бременна или в началото на лечението, томографията е противопоказана. ЯМР не се прави на хора с диагноза застойна сърдечна недостатъчност. Деца томография е позволено от първите месеци от живота, при спазване на правилата за подготовка за диагностика.

Какво трябва да знае пациентът

Проучването се провежда в отделно помещение, където има специално оборудване. Устройството е цилиндрично цилиндрично, вътрешно кухо, но с голям размер. Преди ядрено-магнитен резонанс на пациента, те понякога са помолени да си сложат специални дрехи, за да освободят тялото от метални неща и обекти, които могат да се намажат. Ако човек се съмнява в отсъствието на метал в тялото му, той се тества с метален детектор.

Процедурата за ЯМР трае поне 15-20 минути, но в трудни случаи може да отнеме 1,5-2,0 часа. ЯМР не причинява вреда на тялото, състоянието на неподвижност, което някои хора не могат лесно да наблюдават, се счита за единствения неприятен аспект на изследването. Благодарение на научно-техническия прогрес, клаустрофобичните хора могат да бъдат подложени на ядрено-магнитен резонанс в открита машина, но не всички медицински институции са оборудвани с такива устройства.

Съвременната техника за магнитно резонанс има следните модификации:

• виртуалната ендоскопия показва вътрешни процеси в триизмерна перспектива;
• Дифузията на ЯМР открива движението на вътреклетъчните течности;
• MR перфузия се извършва за диагностициране на кръвния поток в случай на нарушена циркулация на кръвта;
• комбиниран спектроскопичен метод регистрира промени в тъканите и течностите;
• Г-н ангиография позволява да се изследва състоянието на съдовете според образа на техните участъци;
• дифузно-претеглената томография се извършва според вида на онкологичното търсене.

Важно е пациентът да знае, че МРТ процедурата е придружена от силен шум (подслушване, щракване), който се издава от работещ томограф. Хората, които не понасят дискомфорт от шум, могат да носят защита срещу ушите срещу шума.

В случай на използване на контрастен агент (гадолиниев разтвор), прилаган интравенозно, диагностичното време се увеличава. Преди здравният работник да инжектира лекарството интравенозно, е необходим тест за алергична реакция.

Как е ЯМР изследването

Ако не спазите изискванията за безопасност на MRI сканиране, с които Ви запознава лекарят, здравето на пациента може да бъде сериозно увредено. Например, възможно е изгаряне на мястото на татуировката, ако моделът е направен с металосъдържаща боя. Роговиците също могат да страдат от изгаряне, а имплантите, разположени в тялото, не само ще се провалят, но има и заплаха от тяхното движение.

Провеждането на съвременна томография осигурява редица устройства, сред които специална роля се дава на компютъра. Той осигурява визуализация на функционирането на вътрешните органи в реално време, лекарят може да наблюдава триизмерното изображение на монитора. Задачата на томографа е да генерира голямо магнитно поле, за да предизвика реакция на водородните атоми, които присъстват в телесните течности. Генерираният сигнал регистрира приемащото устройство.

Ако по принцип хората са запознати с метода на сканиране, то тогава само тези, които лично са тествали диагнозата, са запознати с процеса на поетапно изследване. След назначаването на ЯМР и избора на клиника е препоръчително предварително да се запознаете с плана, как се провежда изследването.

1. В помещението, където е разположено оборудването за ЯМР (дълга капсула с прикрепени около него магнити), пациентът трябва да лежи на плъзгащата се маса. По препоръка на лекаря е необходимо да се приеме позицията, необходима за изследването, в зависимост от това коя част от тялото трябва да се изследва.
2. След фиксиране на крайниците с ремъци, за да се гарантира, че тялото е все още, кушетката с обекта влиза в устройството. Ако мозъкът и органите, разположени в черепа, се сканират, масата се потапя частично в томографския тунел, като се фиксира главата. В този случай, субектът не може дори да преглътне.
3. След проверка на позицията на пациента, специалистът напуска стаята с томограф. Капсулата на съвременния апарат е доста просторна, оборудвана с вентилатор, звукопоглъщащи слушалки и комуникационна конзола с медик. За да се изясни диагнозата, контрастното средство може да се инжектира интравенозно преди изследването.

Въпреки че процедурата не е болезнена и не включва никаква специална подготовка, важно е да се знае, че е по-добре да не се яде храна 5 часа преди ЯМР с контраст. Анулирането на лекарства, взети от проучването, не изисква.

Интересното е, че резонансната диагноза на гръбначния стълб може да се направи не само в хоризонтално, но и във вертикално положение. Техниката на ЯМР се използва за определяне нивото на нестабилност на тялото.

Пациентът след хоризонтално сканиране заедно с масата и магнита се премества във вертикалната равнина. Под действието на телесното тегло и гравитацията, прешлените се изместват, което позволява на неврохирурга да получи необходимата информация за последствията от нараняване. Методът е особено важен за изследването на херния, аксиалното натоварване на гръбначния стълб допринася за по-добра визуализация на нарушенията.

Какви са индикациите за ЯМР?

• Техниката се използва за сканиране на мозъчни клетки, както и за хипофизната жлеза. MRI се извършва след инсулт за откриване на вродени мозъчни дефекти, откриване на инфекциозни патологии с епилепсия. Основното предимство на магнитното изследване в специалното информационно съдържание при откриване на патологии, които не могат да бъдат разпознати в хода на други изследвания.
• Показания за ЯМР са предполагаеми заболявания на коремната кухина. Благодарение на получените изображения е възможно да се разпознаят физиологичните особености на органите, да се идентифицират ранните промени в тяхната структура. Резултатите от диагностиката ви позволяват да установите дали болестният процес влияе върху състоянието на тъканите на съседните органи. Тя отваря възможността за оценка на структурата и размера на органите, промените в нервните стволове и съдове.
• ЯМР на тазовите органи се извършва, когато се подозира туморен процес, който допълва диагнозата с контрастно усилване. Жените и мъжете се нуждаят от изследване за безплодие, за да открият причините за това. Жените трябва да сканират за проблеми с менструалния цикъл и кървене, несвързани с него. При мъжете основното показание за ЯМР е възпалителните заболявания на гениталната област.
• При травми на гръбначния стълб томографията става основният метод за истински определяне на последствията. Важно е хората, страдащи от различни видове остеохондроза на гръбначния стълб, да претърпят MRI изследване на гръбначния стълб. Прегледът е необходим за болка в която и да е част на гърба, междухребетна херния, нарушена подвижност, както и за проверка на съмнения за метастази в гръбначния стълб.

Техниката на ЯМР е най-популярна за изследване на състоянието на всички участъци от гръбначния стълб. Процедурата ви позволява да диагностицирате началния стадий на заболяването, да оцените състоянието на костните структури, ставно-лигаментния апарат, околните меки тъкани. Важно е за откриване на възпаление, туморни огнища.

След процедурата на сканиране пациентът получава изображения в ръцете си заедно със заключението на диагностика. Документацията трябва да бъде прехвърлена на лекуващия лекар, който е предписал изследването, което е основа за правилна диагноза. При никакви обстоятелства изображенията трябва да бъдат запазени, те ще бъдат необходими в случай на повторна процедура, за да се оцени степента на промените, които са настъпили във времето.

Как е процедурата за ЯМР

Методът на ЯМР е метод за получаване на изображения на вътрешни органи и тъкани за изследване на човешкото тяло чрез използване на томограф - устройство за изследване. Тя работи на принципа на ядрения магнитен резонанс, а получените изображения се наричат ​​томограми или томографски образи. Днес ще научите какво дава ЯМР, как се провежда процедурата, какво трябва да се направи преди нейното прилагане и много други тънкости на изследването.

Физика на явлението

Магнитно-резонансната обработка работи на принципа на магнитния резонанс, който се основава на насищането на клетките на тялото с водородни молекули. В зависимост от околната среда те имат различни свойства и като резултат излъчват електромагнитни вълни в различни спектри.

Съставът на водородното ядро, както е известно от хода на химията и физиката, включва един протон с определен спин (магнитен момент). Той се променя под въздействието на изкуствени и силни естествени полета, по-специално магнитни, но при условие че тяхната честота навлиза в резонанс с честотата на трептене на протона.

Използвайки факта, че протонният спин има само две противоположни фази (векторни посоки на движение), прикрепени към магнитния момент на елементарна частица, може точно да се определи местоположението на дислокацията на водороден атом с определени честотни характеристики, използвайки електромагнитни вълни на високо интензивно магнитно поле. Това се отнася до технологията на ЯМР. Принципът на действие е както следва:

• въртенето (магнитният момент) на протон, поставен във външно магнитно поле, е насочено към същото (като полето) или противоположната страна (в този случай неговият енергиен потенциал ще бъде много по-висок, отколкото в първия случай), третият не е даден;
• под действието на облъчване протонът обръща магнитния си момент и след прекратяване на излагането на външен стимул незабавно го връща обратно;
• сензорите регистрират светкавица на енергия по време на релаксация на възбудена елементарна частица;
• софтуер на базата на входящи данни ги анализира и изгражда изображение.

Използваният магнит трябва да бъде много силен. Ако първите устройства бяха снабдени с магнити с индукция от само 0.0005 T, което дава много лошо качество и размито изображение с ниска резолюция, то тогава съвременните томографи използват 1-3 магнитни магнити, а в някои случаи и до 9 T. Често се използват елементи със свръхпроводимост, които се проявяват при ниски температури. Обикновено те работят потопени в течен хелий.

Отговорът на постоянните магнити е много по-слаб от електромагнитите, но първите имат ясно предимство - позволяват:

• извършване на MRI сканиране в движение, изправено или седнало;
• осигуряват достъп до лекаря на пациента или радиографа.

Ниско полеви устройства с напрегнатост на полето под 1 T се използват за изследване на гръбначния мозък и мозъка.

За да се получи точна информация за локализацията на водороден атом, чийто протон излъчва, постоянен магнит или електромагнит често се заменя с градиентни намотки. Те добавят магнитно смущение във формата на градиент към еднообразно поле. Благодарение на него осигурява висока точност на събиране на данни.
Именно скоростта и мощността на наклона са сред ключовите характеристики на томографа. Разделителната способност на устройството и качеството на сигнала (количеството шум) зависят от тях.

Преди и след

Преди да разберем как се провежда изследването за ЯМР, нека обърнем внимание на подготвителния етап: какво трябва да знаете и да вземете предвид, ако Ви е предписана процедура.

Магнитното поле на томографа е с около 4 порядъка по-голямо от интензивността на естественото земно поле. Лекарите проучиха ефекта от процеса и доказаха, че краткосрочната експозиция не влияе на физическото състояние на човека, поне не е намерена значителна вреда.

Ефектът от такова мощно облъчване върху структурата на атомите и молекулите не се разглежда.

Въпреки това методът на ЯМР изисква прилагането на набор от правила, препоръки и изисквания за безопасност. Всички трябва да бъдат съобщени на пациента.

1. Попълнете предложения въпросник, където посочваме здравословното състояние, последната операция и заболяването, за да може лекарят да идентифицира противопоказания, ако има такива.
2. След като се появи в кабината или другата съблекалня, премахваме всички метални предмети (вериги, обеци и други декорации), дрехи с такива елементи: риза с метални копчета, колан, яке с цип. Премахваме от джобовете всички метални предмети (ключове, пари) и работим с използване на магнитно поле (телефони и други приспособления, магнитни цифрови носители на данни, кредитни и други карти, слушалки).

Преди процедурата се уверете, че вашата козметика не съдържа метални молекули, чието присъствие ще наруши магнитната кухина и в резултат на това - цялостната картина на изследването.

1. По време на клинично изпитване е задължително да се предпазят слуховите органи от механични вибрации (устройството е много шумно) с помощта на специални слушалки.
2. Преди да си легнете, определено трябва да откриете такива неща: какви са предимствата на процедурата и как тя ще помогне при лечението или откриването на болестта, как ще се провежда изследването за ЯМР, дали имате индивидуални противопоказания за това, дали се прилага контрастът, ако да тогава с каква цел.
3. Няма ограничения за поглъщане на храни и напитки, с изключение на приема на психотропни и наркотични вещества, включително алкохол.
4. Когато провеждате изследване с контраст, лекарят може да препоръча да не ядете нищо за 3-4 часа преди да посетите скенера.

Ако се отличавате със страх от малки и затворени помещения, уведомете лекаря. Той може да реши да въведе успокоително средство преди процедурата.

Противопоказания

Високоинформативните и точни води хиляди пациенти да прибягват до магнитен резонанс, който не използва рентгенови лъчи или йонизиращи лъчения. Обикновено хората, които имат метали в сканиращата област, не могат да бъдат изследвани. Такава забрана се нарича абсолютна, като за нея се прилагат следните случаи:

• вътречерепни металомагнитни плочи или скоби;
• интраваскуларни филтри;
• сърдечни стентове и регулатори на ритъм (при анализиране на гръдния кош или коремната кухина);
• пейсмейкъри;
• други метални импланти.

Относителни или условни забрани (можете да преминете при определени условия и подходяща подготовка):

• използването на нервни стимуланти;
• хемостатична скоба;
• протези на сърдечен клапан;
• импланти за средно ухо, които не съдържат феромагнитни материали;
• сърдечна недостатъчност;
• първата половина на бременността или целия период (няма точни данни за ефекта на ЯМР върху бременната жена и плода, в такива случаи трябва да бъдете внимателни);
• клаустрофобия;
• наличието на психични разстройства или неадекватно състояние на субекта;
• много сериозно състояние на пациента;
• протези.

свидетелство

За преминаването на МРТ има цял списък от причини:

• болести и аномалии в развитието на съдове на главата;
• мозъчни увреждания, които настъпват с кръвоизлив в кухината на черепа;
• Тумори на ЦНС;
• инсулт;
• болест на хипофизната жлеза;
• инфекция на мозъка;
• аневризми, тромбози и други аномалии;
• тумор на мостовия мост;
• множествена склероза;
• постоянна болка, причината за която трябва да бъде проучена от специалисти.

В нито един от случаите определено не трябва да прекарвате време в специална клиника: болестта / вирусът само напредва, а времето не играе във ваша полза.

За деца

За непълнолетни МРТ се предписва в много по-малък брой случаи, въпреки липсата на вреда от самия процес:

• периодичен или чест синкоп без видима причина;
• изоставане в развитието от връстници;
• logoneurosis (значителни закъснения при появата на речта на детето);
• основателна причина да вярваме, че има психични разстройства или аномалии;
• гърчове.

Отново отбелязваме, че експертите не са открили никакво негативно влияние, но това не означава, че то липсва.

процес

Нека сега погледнем как се извършва ЯМР, от какво се състои, какво е и какво дава. Да започнем с последния.

Прегледът разкрива тумори, аневризми, проблеми със съдовете на главата и нервната система като цяло, с негова помощ се следи активността на кората. Има два вида MRI: без контраст и с използването на вещества, които увеличават контраста на желаната тъкан. В този случай обикновено се въвеждат соли на гадолиния. Предимство - висока точност, за която можете да платите появата на алергична реакция към веществото. Нейният външен вид специалист трябва да се идентифицира предварително.

MRI машина изглежда като голям кухи цилиндър. Обектът се намира на движеща се маса, която влиза в устройството. Преди прегледа пациентът е много здраво фиксиран с ремъци, така че движенията му да са минимални. Колкото по-малки са те, толкова по-ясен ще бъде образът, а данните и заключенията, основаващи се на техния анализ, ще бъдат точни.

Около главата има радиатори с проводници, които ще генерират необходимото магнитно поле. Често, но не винаги, се предлага да се носят слушалки или тапи за уши, за да се предпазят ушите от шума, генериран по време на работата на апарата. След окончателната подготовка, масата се премества в устройството и радиографът и / или лекарят се изпращат до компютъра, през който се контролира магнитно-резонансната обработка.

Системата създава поредица от изображения, които дават пълна картина. Създаването на всяка томограма отнема няколко (2-5) минути, като за изследването на главата, при сканиране на коремната кухина, процесът се забавя два пъти: без използване на контраст, процедурата продължава 15-30 минути, с вещество, което създава контраст, приблизително два пъти по-дълго - 25 -50 минути.

Радиацията не причинява дискомфорт, освен че е необходимо да лежи неподвижно през цялото време. Всяко движение или промяна в позицията на тялото влияе негативно на качеството на изображението.

С всяко преминаване се сканират 4-5 мм тъкани и процесът продължава, докато се получи пълна картина, която може да се задържи за два десетки цикъла. В устройства с по-висока магнитна сила, тези секции ще бъдат по-тънки, а резултатът е по-точен, въпреки че процесът ще отнеме малко повече време. Съвременните устройства с мощно магнитно поле ви позволяват да изследвате всяка част от мозъка, а не целия орган като цяло.

С контраст

Понякога в пациента се инжектира вещество, което ще даде контраст на снимките. Обикновено е безвреден за човешкото тяло, но може да предизвика алергична реакция. За да се гарантира неговото отсъствие или присъствие, първоначално се прилага и наблюдава малка доза. Ако всичко е в ред, контрастът се инжектира в правилното количество за определен период от време преди изследването.

Получаване на резултата

Приблизително половин час след приключване на процедурата (в зависимост от натовареността на специалистите) можете да получите заключение. Той се отпечатва на хартия, изпраща се по електронна поща или се записва на дигитална медия заедно с приложение за преглед и отпечатване на резултатите. Обикновено ролята на носителя се извършва от компакт диск. Тук можете да получите съвет, който по правило се плаща отделно.

Следните заключения се считат за нормални:

• неоплазми не са открити;
• патологии в меките тъкани липсват;
• няма кръвни съсиреци, аномалии или кръвоизливи;
• размерите на вентрикулите са нормални.

Заключения, които могат да бъдат предмет на безпокойство:

• намерена е тумор, подуване или туморна маса;
• открити са следи от инфекция или възпаление;
• кървене, аномалии в развитието на кръвоносни съдове или аневризми.

силни страни

Описанието на процедурата за ЯМР може да бъде завършено. Остава само да подчертае своите предимства пред другите методи и характеристики на изследването:

• Можете да идентифицирате аномалии в работата и развитието на мозъка, които не се откриват с други средства;
• безопасността на инжектирането на контрастното вещество е минимална и тя винаги се взема предвид;
• откриване на комплексни патологии в началните етапи на тяхното появяване;
• образованието в меките тъкани на мозъка и туморите в ранните етапи на тяхното формиране се откриват лесно;
• безопасността е доказана чрез научни изследвания, въпреки че промените, направени от силно магнитно поле в структурата на облъчените тъкани, не са изследвани, а това, което те могат да превърнат, е просто непознато за науката;
• липсата на радиация, вредна за живите клетки: рентгенова или йонизираща;
• пациентът е засегнат само от магнитно поле с висока интензивност и за кратко време;
• можете да видите мозъчната тъкан в напречния и надлъжния разрез;
• възможността за изучаване на състоянието на мозъчните съдове;
• определяне на реалното място на поява на патологии, тяхната точна форма и размер във всички равнини.

Как е процедурата за ЯМР - всички нюанси на поставяне на диагнозата на скенера

Преди да се извърши ЯМР, е необходимо да се извърши предварителна диагноза на пациента, независимо дали има противопоказания за процедурата или контрастното вещество. Между другото, томографията за първи път се използва активно в медицинската практика преди повече от 25 години. През това време диагностичната техника непрекъснато се подобрява и днес МРТ е един от най-напредналите методи за откриване на различни заболявания.

Подготовка за проучването

Преминаването на магнитно-резонансна томография не изисква специално обучение, с изключение на изследванията на стомашно-чревните органи, когато процедурата се извършва на празен стомах.

Преди извършване на диагностика, пред вратата на томографския шкаф трябва да оставите часовници, бижута, кредитни карти, монети и ключове. Тези елементи могат да повлияят не само на направените снимки, но и на здравето на пациента.

Някои части на облеклото, включително метални колани, нитове, ципове и копчета, също могат да имат отрицателно въздействие върху проучването. Ето защо, пациентът трябва предварително да я превърне в подходящо облекло, което не съдържа метални елементи.

За облекчаване на тревожността преди поставянето на диагнозата се препоръчва да се приемат успокоителни.

МРТ диагностиката е абсолютно безопасна в сравнение с рентгеновите лъчи или КТ

Как е процедурата за ЯМР?

За преглед пациентът се поставя върху прибираща се маса, разположена вътре в цилиндричната тръба. Процедурата може да продължи от няколко минути до един час, в зависимост от областта на изследването. По това време трябва да лежите неподвижно, за да предотвратите изкривяване на снимките.

В процеса на провеждане на диагностиката в устройството се създава шум, като се препоръчва пациентите да използват слушалки или тапи за уши, за да предотвратят дискомфорта на пациентите. Някои томографи са оборудвани със система за подтискане на шума или са покрити с музика.

Комуникацията с радиолога се извършва с помощта на микрофон, той ще отговори на всички въпроси, възникнали по време на процедурата. В случай на дискомфорт трябва незабавно да го информирате. В някои клиники по време на прегледа се допуска присъствието на роднини или приятели на пациента.

Понякога е необходимо да се направи MRI с въвеждането на контрастно средство. В този случай в вената на пациента се инжектира оцветител, с негова помощ можете да получите по-ясен образ на засегнатата област на тялото.

След процедурата, рентгенологът изследва изображенията за наличие на патологии и предоставя резултатите от изследването върху снимките или на диска.

Принципът на работа на скенера

Томографията е сложен диагностичен метод, базиран на електромагнитно излъчване с ниска енергийна честота. За разлика от рентгеновото изследване, ЯМР сканирането е напълно безвредно за здравето на хората.

Принципът на магнитния резонанс е открит през 1946 г. от американски учени, за които са наградени с Нобелова награда. Първоначално, магнитен резонанс се извършва само за диагностициране на злокачествени тумори. Туморните тъкани доставят по-добре от здравото кръвоснабдяване, именно това наблюдение е инициирало използването на ЯМР в медицината.

Магнитният резонанс се използва за получаване на пластово изображение на човешкото тяло. Всеки отрязък има определена дебелина и се състои от отделни елементи на показвания обект. ЯМР се основава на усвояването на енергията, излъчвана от човешкото тяло.

Основни части на устройството

MRI включва няколко блока:

• магнит;
• намотки за градиент;
• Радиочестотни намотки;
• фазово чувствителен детектор;
• охладителна система;
• система за получаване, предаване и обработка на данни;
• информационна дисплейна система.

Магнит - една от най-големите части в томографа. В съвременните устройства повечето магнити имат свръхвисока проводимост. Те създават стабилно електромагнитно поле около тях, което е необходимо за диагностика.

Градиентни намотки - разположени вътре в магнита, те използват своята конфигурация, за да образуват градиент на налягането в устройството. Чифт намотки имат формата на фигура осем, посоката на налягането в тях може да се движи по осите X или Y.

Радиочестотни намотки - устройства за изобразяване, които обграждат частта от тялото, която се изследва. Има 2 вида намотки:

1. Повърхностните намотки са най-често използваните рулони, които се поставят директно върху зоната за изследване. По време на процедурата те добре пренасят съотношението на шума и сигнала от близките тъкани и намаляват ефекта им от разстояние.
2. Обемните намотки - получават и предават, имат най-добрата радиочестотна хомогенност за предаване на обема на изследвания орган.

Фазочувствителен детектор е устройство, което разделя фазите на два входни сигнала. Обикновено се състои от филтри, честотни и фазови преобразуватели, усилватели.

Компютърът отговаря за обработката на данните, получени от томографа. Той контролира работата на всички компоненти на оборудването. Компютърният процесор позволява една част от секундата да извърши двуизмерно преобразуване. Можете да видите резултатите, получени на екрана на монитора, или като ги отпечатате на хартия.

Показания за диагностика

Магнитният резонанс играе важна роля в медицината. С негова помощ лекарите и учените могат да оценят състоянието на вътрешните органи и да установят точна диагноза. Показанията за ЯМР са:

• анормално развитие на мозъка и гръбначния мозък;
• тумори, кисти и други неоплазми в човешкото тяло;
• наранявания и увреждане на ставите;
• заболявания на сърдечно-съдовата система;
• заболявания на коремните органи;
• заболявания на централната нервна система: множествена склероза, инсулт, инфекциозни заболявания;
• нарушения на опорно-двигателния апарат, херния междупрешленните дискове, компресия на гръбначния мозък;
• развитие на тежки инфекциозни заболявания.

Противопоказания за магнитен резонанс

Когато провеждате проучване върху скенера, трябва да имате предвид:

1. MRI е забранено да се използват хора с пейсмейкъри, инсулинови помпи, метални зъбни импланти, слухови апарати, пиърсинг, скоби върху съдове, протези на крайниците, щифтове, винтове, плочи и други изкуствени устройства или устройства в тялото.
2. Хората с тежка бъбречна недостатъчност не се препоръчват да използват контрастно магнитен резонанс. Контрастът съдържа гадолиний, той може да има неблагоприятен ефект върху пикочната система.
3. Не се препоръчва използването на ЯМР с контраст през първия триместър на бременността, оцветителят може да има тератогенен ефект върху плода.
4. За хора с клаустрофобия диагностицирането може да причини дискомфорт или дори паника. По време на ядрено-магнитен резонанс отнема много време, за да лежи неподвижно, пациентите със страх от затворено пространство може да бъде трудно да го направят сами. За облекчаване на стреса и предотвратяване на паника се препоръчва да се инжектират със седативи. Пациентите с клаустрофобия трябва да извършат ЯМР сканиране в отворен томограф, не напълно обграждат човешкото тяло, което прави процедурата по-удобна.

Подготовката за MRI процедурата отнема не повече от 5 минути, освен в случай на въвеждане на контраст

Видове изследване на магнитен резонанс

От създаването си до днес, ЯМР е станал много по-сложен, което е довело до появата на неговите подвидове, като:

1. MRI ангиография е диагностичен метод, използван за визуализиране на съдовете, оценка на тяхното общо състояние и диагностика на сърдечносъдови патологии. С помощта на изследването е възможно да се идентифицират патологични промени в анатомичната структура на съдовете, тяхното функционално състояние, нарушен приток на кръв в различни органи и тъкани. Високочувствителният диагностичен метод позволява показването на аневризма, стеноза и съдова оклузия, патологична фистула, атеросклеротични промени, възпаление на стените на съдовете, наличие на кръвоизливи или исхемия на мониторния екран.
2. МРТ спектрография е диагностичен метод, който позволява да се оценят биохимичните промени в тъканите при различни заболявания. Развитието на тези процеси започва много преди началото на клиничните промени в пациента, така че томографията помага за идентифициране на болести в най-ранните стадии на развитие. На практика изследването често се използва в следоперативния период за рак. С негова помощ се оценяват скоростта на растежа на тумора и възможността за рецидив на тумора.
3. Дифузионна ЯМР - определя движението на водните молекули в биологичните тъкани на тялото. Най-често се използва за откриване на заболявания на централната нервна система - множествена склероза, исхемичен инсулт, други дегенеративни и демиелиниращи патологии.
4. Интервенционално интраоперативно магнитно-резонансно изобразяване - използвано по време на хирургични интервенции. Някои томографи са проектирани специално за диагностика по време на операцията, главно на мозъка, но най-често операцията се прекъсва за кратко време, за да се получат ЯМР-изображения и да се определят по-нататъшни хирургични действия.

ЯМР - каква е процедурата, показанията, противопоказанията

Магнитно-резонансната или съкратена ЯМР е модерен безопасен и ефективен диагностичен метод, който позволява на специалистите точно да определят болестта, патологията, травмата или други смущения в органите на човешкото тяло. Казано по-просто, ЯМР е сканиране, но с различен принцип на действие, за разлика от рентгеновите и КТ.

Магнитно-резонансната визуализация има няколко предимства пред другите диагностични методи, както и индикации и противопоказания за провеждане. Предварителното тълкуване на резултатите от изследването се извършва от радиолог след процедурата. По-точно и конкретно обяснение на резултатите от ЯМР се прави от лекар, като се вземат предвид данните за анамнезата и клиничната картина.

Принципът на действие и предимствата пред другите диагностични методи

Принципът на работа на ЯМР скенера се основава на характеристиките на магнитното поле и магнитните свойства на телесните тъкани. Благодарение на взаимодействието на ядрения магнитен резонанс и ядрата на водородните атоми, по време на изследването на екрана на компютъра се изобразява пластово изображение на органите на човешкото тяло. По този начин е възможно не само да се разграничат някои органи и тъкани от другите, но и да се установи наличието на дори малки нарушения, туморни и възпалителни процеси.

Принципът на действие на ЯМР позволява точно да се прецени състоянието на меките тъкани, хрущялите, мозъка, органите, гръбначните дискове, сухожилията - тези структури, които са до голяма степен съставени от течност. В същото време ЯМР в медицината се използва по-малко, ако е необходимо да се изследват костите или тъканите на белите дробове, червата, стомашните структури, чието съдържание на вода е минимално.

Поради начина, по който работи МРТ, могат да бъдат идентифицирани редица предимства на този вид изследвания в сравнение с други:

• В резултат на проучването е възможно да се получи детайлно изображение. Ето защо, тази техника се счита за най-ефективна за ранно откриване на тумори и огнища на възпаление, изследване на нарушения на централната нервна система, опорно-двигателния апарат, коремни и тазови органи, мозъка, гръбначния стълб, ставите, кръвоносните съдове.
• Магнитната томография позволява диагностика на места, където КТ не е ефективна поради припокриване на изследваната област с костна тъкан или поради нечувствителност на КТ към промени в плътността на тъканта.
• По време на процедурата пациентът няма йонизиращо лъчение.
• Можете да получите не само образ на структурата на тъканите, но и МРТ показания за тяхното функциониране. Например, скоростта на кръвния поток, цереброспиналната течност и мозъчната активност се записват с използване на функционално магнитно-резонансно изобразяване.
• Възможността за контрастиране на ЯМР. Контрастният агент увеличава диагностичния потенциал на процедурата.
• МРТ от отворен тип позволяват изследванията да се извършват при пациенти със страх от затворено пространство.

Друго предимство е, че грешките на практика се изключват при поставянето на диагноза. Ако пациентът е загрижен за въпроса: "Може ли MRI да бъде погрешен?", Тогава отговорът е малко двусмислен. От една страна, тази процедура е един от най-точните диагностични методи. От друга страна, грешки могат да се появят на етапа на дешифриране на резултатите и поставяне на диагноза от лекар.

Класификация на съвременните магнитни томографи

Повечето пациенти се притесняват от апарата за магнитна томография, тъй като не знаят какво да очакват по време на процедурата и се страхуват, че ще се разболеят в затворено пространство. За други хора стандартното проучване не е достъпно поради теглото им (повече от 150 кг.), Наличието на психологически разстройства или детството.

Въпреки това, не всички знаят, че съвременните учени-технолози вече са решили тези проблеми отдавна, като са разработили различни видове томографи:

• Скенер от затворен тип;
• Отворете тип MRI скенер.

Повечето лечебни заведения имат стандартни МРТ устройства от затворен тип, т.е. тези, при които пациентът е в „тунела“ по време на изследването. Такова оборудване се счита за най-надеждно, тъй като силата на магнитното поле в тях е доста висока.

Но в някои клиники е инсталиран MRI с отворен тип. Такива устройства не се считат за надеждни поради ниската сила на магнитното поле. Но всяка година технологиите се подобряват, а томограф от отворен тип вече не може да се класифицира като по-малко информативен или недостатъчно мощен. Освен това, такова устройство има следните предимства:

1. Дизайнът на томографа не предполага наличието на плъзгаща се маса, която позволява изследване на пациенти със значителна телесна маса.
2. По време на проучването пациентът не е в затворено пространство. Това може значително да намали психологическия дискомфорт, да елиминира пристъпите на паника и клаустрофобията.
3. При някои наранявания специфичната фиксация на крайниците прави невъзможно поставянето на пациент в затворен тип томограф. Следователно, отворените видове MRI са единственият начин за диагностициране на възможни наранявания на вътрешните органи и мозъка.

Допустимостта на изследване на пациент на открит или затворен томограф значително разширява възможностите на лекарите в трудни или необичайни случаи.

Показания за процедурата

Защо MRI и в какви ситуации този метод на изследване ще бъде ефективен? Както вече беше отбелязано, магнитната томография позволява диагностика на широк спектър от заболявания и състояния. Всички видове MRI изследвания и индикации за тяхното поведение могат да бъдат класифицирани в зависимост от органите / системите, които се изследват:

• Мозъчен: нарушена циркулация на кръвта в мозъка, съмнение за туморни лезии, наблюдение на мозъка след операция, мониторинг на възможния рецидив на туморни процеси, съмнение за огнища на възпаление, епилепсия, увреждане от артериална хипертония, нараняване на главата.
• Темпоромандибуларните стави: диагностика на състоянието на дисковете на ставите, оценка на ефективността на хирургичното лечение, спринцовка, подготовка за ортодонтско лечение.
• Очи: съмнение за тумор, нараняване, възпаление, диагностика на състоянието на слъзните жлези след нараняване.
• Зоната на носа, устата: антит, подготвителни манипулации преди пластична хирургия.
• Гръбначния стълб: различни дегенеративни промени в структурата на гръбначния стълб (например, остеохондроза), притиснати нервни корени, вродени аномалии, наранявания и оценка на ефективността на лечението след наранявания, предполагаеми туморни процеси, остеопороза.
• Кости и стави: кости, меки тъкани, стави - травми (включително спортни), възрастови промени, възпалителни процеси, подозрение за наличие на тумор, наранявания на мускули, сухожилия, ревматоиден артрит.
• Коремната кухина: патология на вътрешните органи.
• Тазови органи: аденом, рак на простатата, оценка на разпространението на туморни лезии, предоперативна подготовка, оценка на състоянието на пикочния мехур, уретерите, ректума, яйчниците, скротума, фиброми на матката, анормално развитие на тазовите органи.

Също така, ако е необходимо, проведете изследване на кръвоносните съдове на мозъка, шията, гръдния кош; артерии, вени, щитовидната жлеза. Ако подозирате наличието на туморни лезии или метастази, може да се изследва цялото тяло на пациента.

Също така, индикации за ЯМР могат да бъдат сърдечен удар, малформация или коронарна болест на сърцето.

Противопоказания за процедурата

Много пациенти се притесняват дали има противопоказания за ЯМР. Разбира се, съществуват такива ограничения за томография, както и за всяка друга медицинска манипулация.

Целият списък от противопоказания за ЯМР може да бъде разделен на абсолютен и относителен. Наличието на метално чуждо тяло, протеза или електромагнитен имплант, пейсмейкър е абсолютно. Ако ЯМР се извършва с контраст, бъбречна недостатъчност и алергия към контрастно вещество.

Наличието на тези фактори прави процедурата абсолютно невъзможна. Относителните противопоказания включват условия или обстоятелства, които в крайна сметка могат да преминат / променят, а изследването става възможно.

1. Първите 3 месеца от бременността.
2. Психични проблеми, шизофрения, клаустрофобия, панически състояния.
3. Тежки заболявания в етапа на декомпенсация.
4. Пациентът има татуировки, които са направени с багрила на базата на метални съединения.
5. Тежка болка, така че човек не може да наблюдава пълна неподвижност.
6. Състояние на интоксикация - алкохолно или наркотично.

Дали детската възраст на пациента е противопоказание и възможно ли е да се направи ЯМР за деца, ако да - от каква възраст? Експертите отговарят на тези въпроси, че детството не пречи на изследването. MRI се прави дори за новородени. Но има и друг проблем с малките деца - много е трудно да ги накараме да останат във фиксирано състояние. Особено за дълго време, особено в затворено пространство. Има няколко решения на този проблем, например, предварителен разговор с детето или използването на анестезия. Ядрено-магнитен резонанс при обща анестезия се прави при възрастни, когато процедурата е изключително необходима, но човекът страда от клаустрофобия или пристъпи на паника.

Подготвителни дейности

Общата подготовка за ЯМР е важен етап от изследването, който не може да бъде пренебрегнат. Успехът на процедурата и точността на резултатите зависят от това колко точно пациентът следва препоръките на специалистите.

Подготовката за обучението започва с задължителна консултация с терапевт. Лекарят ще изясни историческите данни, ще извърши външен преглед, ще изясни проблема с противопоказания, ще ви разкаже подробно как се прави ЯМР и ще дадат насоки за изучаване на специфични проблемни области.

Подготовката за ЯМР също включва оценка на вашето собствено състояние. Пациентът трябва да бъде подготвен за това, което ще бъде в затворено, шумно пространство за известно време. Ако човек приеме, че може да започне да се паникьосва, той трябва да привлече подкрепата на любим човек. Роднина или съпруг също ще помогнат да се приберат вкъщи след процедурата, ако на пациента се дават успокоителни за успокоение преди прегледа. Ядрено-магнитен резонанс за анестезия изисква също присъствието на любим човек, който отвежда пациента в дома си след прегледа.

Препаратът за МРТ включва изваждане (от себе си и от дрехи) на всички метални предмети - игли, пиърсинг, обеци и други бижута, сменяеми импланти и изкуствени крайници, фиби за коса, лен с метални вложки и др.

Преди процедурата трябва да отидете до тоалетната, не можете да пиете алкохол и наркотици. Мога ли да получа обикновена медицина преди ЯМР? Да, ако трябва да изследвате мозъка, ставите, очите, назофаринкса или гръбначния стълб.

Някои видове томографски изследвания изискват специална подготовка за ЯМР.

Например, преди да прегледате тазовите органи, трябва да уринирате 3 часа преди процедурата и не го правете отново. 60 минути преди сесията изпийте половин литър обикновена вода, така че пикочният мехур да е наполовина пълен, което е необходимо за правилната диагноза. В нощта, преди да се наложи напълно да почистите червата с клизма или слабително.

ЯМР на коремната кухина се прави само на празен стомах, така че въпросът дали е възможно да се яде преди процедурата не е от значение в този случай. Изключения са ситуации, в които сесията не може да се проведе сутрин. В този случай е приемливо да имате много лесна закуска. Почистването на червата предишния ден, приемането на спазмолитики 30 минути преди сесия е много желателно.

Подготовка на децата за магнитна томография

Физически, децата се подготвят за процедурата по същия начин като възрастните. Ако детето вече е на тази възраст, когато разбира какво се иска от него, и се подчинява на родителите си (6-7 години), трябва да му кажете как да се подготвите за ЯМР. Ако е необходимо - помогнете.

Психологическата подготовка на детето е необходим предварителен етап. Трябва да кажем на детето защо да направи ЯМР, какво го очаква по време на тази процедура, какви усещания могат да възникнат, как да потиснат негативните мисли и страхове. Също така трябва да предупредите детето за това колко време правят ЯМР и че през цялото това време той трябва да бъде възможно най-неподвижен.

Ако родителите видят, че детето не е психологически готово, чувства силен страх или има други свързани фактори (силна болка, епилепсия, конвулсивни припадъци), може да се наложи да приложите дълбока седация или повърхностна анестезия.

Как се провежда сесия с магнитен резонанс

За да не се очакват изненади и неприятни изненади по време на изпитвателната сесия, пациентът трябва приблизително да си представи как се прави ЯМР. Стандартната процедура включва следните стъпки:

1. От пациента се изисква да се съблече и отстрани от тялото всички чужди тела, включително перука, сменяеми протези и слухови апарати, бижута и др. За да замени лекар ще издаде мантия за еднократна употреба.
2. Пациентът заема хоризонтална позиция на специална плъзгаща се маса. След това масата се премества в тунелния апарат. С модерни томографи са възможни вариации на този етап. Например, в случай на използване на томограф от отворен тип или апарат, който поема седнало положение.
3. Колко време ще продължи ЯМР зависи от вида на изследването. Средно - от 20 до 120 минути. През цялото това време пациентът трябва да поддържа абсолютна неподвижност на изследваната област на тялото.
4. По време на томографската сесия пациентът чува шум или шум, може би чувство на лека вибрация. За да се улесни да сте в затворено пространство, по-добре е да си затворите очи и да се отпуснете колкото е възможно повече.

След края на сесията пациентът може да бъде помолен да изчака известно време, за да се увери, че всичко е преминало успешно, получените данни са достатъчни и не са необходими допълнителни манипулации. След това личните вещи и дрехите се връщат на пациента - сесията с магнитен резонанс е приключила.

Специално внимание се изисква спецификацията на начина, по който се извършва МРТ процедурата в случай на анестезия или контрастна среда.

Характеристики на ЯМР за пациенти под обща анестезия

MRI под анестезия може да бъде два вида:

• Дълбока седация с използването на съвременни лекарства-транквилизатори. Помага за значително успокояване на пациента, облекчаване на тревожността, спиране на пристъпите на паника.
• Анестезия, която се извършва чрез интравенозна инжекция или инхалация. Този метод може да изисква допълнителна вентилация на белите дробове и свързването на устройства за наблюдение за състоянието на жизнените функции.

Обикновено ефектът от анестезията преминава в рамките на 30-60 минути след края на изследването. Преди анестезия не може да се яде за 9, а децата под 6 години - 6 часа. Можете да пиете само чиста вода и чай на малки порции. Приемане на течност за спиране 2 часа преди процедурата.

След анестезията е възможно да напуснете клиниката с придружаващо лице, като самоуправлението е забранено.

Магнитно-резонансна обработка с контраст

Какво е ЯМР с контраст? Това е същата процедура като стандартната ЯМР, само за да се увеличи информационното съдържание на процедурата, в вената на пациента се инжектира безопасно, нетоксично вещество. В повечето случаи това е необходимо при диагностицирането на туморни лезии. По този начин е възможно да се извършат най-обширните изследвания, да се проучат подробно размерите на тумора, неговата структура и степен на разпространение.

Въпреки това, туморът не е единствената причина за този вид процедура. За изследване с усилване на контраста има редица индикации.

Противопоказания - бременност, кърмене, алергии (много редки случаи).

Пациентът не изпитва никакви последици и нежелани реакции след томографска сесия с контраст.

Резултати от магнитен резонанс

Какво показва ЯМР, т.е. резултатите от изследването, ще бъдат готови в рамките на 1 или 2 дни. Ако всичко е нормално в организма, резултатите ще покажат, че всички органи и тъкани на тялото са на място, имат стандартни размери, форма, структура, плътност. Магнитно-резонансната картина също ще покаже, че в тялото няма злокачествени или доброкачествени новообразувания, кървене, кръвни съсиреци, възпалителни или инфекциозни процеси.

Ако лекарят открие нередности, той ще бъде показан в заключението и в медицинската история.

Нека да обобщим

ЯМР е най-модерният, един от най-точните и безопасни неинвазивни методи за изследване на човешкото тяло. Сесията за магнитна томография е абсолютно безболезнена и подходяща за изследване дори на малки деца. Фактът, че MRI може да покаже, помага на лекаря да диагностицира всеки здравен проблем или да потвърди неговото отсъствие.