Първа помощ за всякакъв вид кървене

От тази статия ще научите: че правилно оказаната първа помощ за кървене помага да се запази живота на жертвата; каква помощ трябва да се осигури в случай на тежко или леко кървене; видове кървене; как да се осигури помощ в определени случаи.

Авторът на статията: Александра Бургута, акушер-гинеколог, висше медицинско образование със специалност обща медицина.

При увреждане на големи артерии и вени може да настъпи животозастрашаваща загуба на кръв. Ето защо е необходимо да се спре кръвта възможно най-скоро и незабавно да се потърси спешна помощ. С малко увреждане на кръвоносните съдове е много важно да се спре кръвта своевременно. Дори при слаба, но продължаваща загуба на кръв, човек може да загуби съзнание.

Неправилно предоставената първа помощ може да причини вреда на жертвата, а именно: по-голяма загуба на кръв, инфекция и възпаление на раната.

Ако кървенето не е много силно, след спешна помощ е необходимо спешно да се свържете с хирурга, защото загубата на кръв може да бъде спряна напълно само след като раната е била лекувана и зашита или операцията е била извършена. В зависимост от източника на кървене може да се наложи консултиране на тесни специалисти като гастроентеролог, онколог, пулмолог и гинеколог.

Накратко за първа помощ:

1. Ако кървенето е тежко, жертвата трябва да бъде положена и краката му да бъдат повдигнати.
2. Временно спиране на кръвта може да стане чрез затягане на повредения съд или силно сгъване на крайника или припокриване на сбруя.
3. Обадете се на спешното отделение незабавно.
4. Невъзможно е да се докосне раната, невъзможно е да се измие, да се отстранят от нея чужди тела.
5. Ако повърхността на раната е замърсена, тогава нейните ръбове трябва да се почистят по посока от раната; около увреждането, нанесете антисептик като йод, хлорхексидин, водороден пероксид; йодът не трябва да попада в раната.

Четири основни вида кървене

В зависимост от източника се различават следните основни видове кървене:

1. Кървенето от артериите е голяма опасност, защото значително количество кръв бързо се губи. В същото време кръвта е червена и бие под формата на пулсиращ фонтан.
2. Кървенето от вените също е опасно, ако жертвата не се лекува своевременно. Това се доказва от появата на тъмна кръв, която бавно тече от увредения съд.

1. Първа помощ при артериално кървене

Повредената артерия трябва незабавно да се притисне към костта, минаваща до нея, за да се спре временно кръвта.

Начини за компресиране на артериите:

1. Каротидна артерия - притиснете дланта към задната част на жертвата и натиснете пръстите на другата ръка върху артерията.
2. Брахиалната артерия е лесно достъпна и трябва да бъде притисната към раменната кост.
3. За да се спре кръвта от субклезовата артерия е доста трудно. За да направите това, вземете ръката на жертвата и натиснете артерията зад ключицата до първото ребро.
4. Аксиларната артерия трябва да бъде силно притисната с пръсти, за да се компресира, защото е разположена доста дълбоко.
5. Феморалната артерия е много голяма и трябва да бъде притисната към бедрената кост с юмрук. Ако това не е направено, жертвата може да умре в рамките на 2-3 минути.
6. Подколната артерия трябва да се притисне в поколението на ямата, което не изисква много усилия.

Първа помощ за кървене от артериите на крайниците се прави чрез затягане, силно огъване на крайниците и прилагане на турникет. Ако не можете да стиснете съда на крайника с пръсти, трябва да огънете крайника колкото е възможно повече, като преди това сте поставили плътна ролка от марля върху ставата отвътре.

Ако кръвта продължава да тече, е необходимо да се наложи турникет. Тя трябва да се предоставя бързо, тъй като кръвта изтича много интензивно.

Сбруята може да се съхранява до половин час през зимата и до един час през лятото. Ако лекарят не е пристигнал в рамките на определения период, турникетът трябва да се отстрани бавно и да се изчака, докато се възстанови кръвообращението. След това го приложи отново. В същото време пулсът на увредения крайник не трябва да се усеща. Тогава кръвта ще спре.

Трябва да се помни, че сблъсък с погрешно приложение е по-опасен от самото кървене.

Ако няма специален сбруя, той може да бъде заменен с материали като кърпа, колан, превръзка. Те са усукани с пръчка и фиксирани, за да се избегне отмотаване. Не могат да се използват дантели, тънки въжета и подобни материали.

2. Асистирайте при кървене от вена

Подобна загуба на кръв се получава при дълбоки наранявания. Първа помощ за венозно кървене се извършва незабавно. Ранените вени могат да смучат въздуха, защото налягането им е под атмосферното. В този случай въздушните мехурчета могат да запушат съдовете в различни органи, което може да доведе до смърт на жертвата.

Когато помагате, раната не трябва да се мие, почиства от мръсотия и съсиреци. Трябва да направите следното:

• използвайте влажна кърпа, за да почистите кожата по посока на раната;
• дълбоко увреждане, затворено със стерилен тампон;
• след това покрийте повърхността на раната с няколко слоя стерилна превръзка;
• поставете върху него неопакована превръзка, за да осигури налягане;
• Тази превръзка трябва да се прикрепи много здраво;
• когато кръвта се просмуква през превръзката, е необходимо да се поставят салфетки върху нея и да се фиксират плътно;
• повдигнете крайника и го оставете в това положение.

За правилно нанасяне на превръзката е необходимо:

1. Когато превързвате ръката, тя трябва да бъде огъната.
2. Ако кракът е превързан, той също трябва да се огъне в коляното.
3. Когато се прилага бинт половината покриване на предишния си кръг.
4. Позицията на превързания крайник трябва да се остави така, както преди поставянето.

3. Първа помощ за капилярно кървене

Той често спира самостоятелно. Характерно е бавното изтичане на кръв от цялата повърхност на раната. Въпреки това, има сериозни наранявания, придружени със значителна загуба на кръв. Най-опасно е вътрешното капилярно кървене.

Основните причини за кървене от капилярите:

• Заболявания на кръвта, придружени от нарушение на съсирването му.
• Различни травматични наранявания.
• Съдови заболявания (тумори, гнойно възпаление на кожата, засягащи капилярите).
• Чести заболявания, засягащи стените на кръвоносните съдове като неоплазми, атеросклероза, ревматоиден артрит.
• Хормонални нарушения.

Често, капилярното кървене не причинява много загуба на кръв, опасността му се крие в инфекцията на патогенни микроби.

Когато се осигурява медицинска помощ за кървене от капилярите на крайниците, трябва да се предприемат следните действия:

1. Повдигнете повредения крайник над зоната на сърцето, като по този начин намалите загубата на кръв.
2. За леки наранявания кожата около раната трябва да се лекува с антисептици. Нанесете с бактерицидна мазилка.
3. Ако кръвта стане силна, трябва да поставите превръзка под налягане.
4. При много силно кървене е необходимо да се огъват крайниците над раната колкото е възможно повече. Ако това не помогне, нанесете турникет.
5. Прикрепете студ към раната, което ще помогне да се спре загубата на кръв и да се намали болката.

Когато кървенето от многобройните капиляри на носа, което е често срещано явление, също трябва да бъде в състояние да осигури помощ. Причината за това може да бъде отслабване на стените на кръвоносните съдове при настинки. Хипертоничната криза, травматичните увреждания на носа и други негативни фактори също могат да допринесат за това. Първо, трябва да успокоите пациента, защото когато човек е притеснен, сърцето му бие по-често, което допринася за засилено кървене.

Етапи на грижа за кръвотечение от носа:

1. Необходимо е да се натискат крилата на носа с пръсти, това помага да се стиска кръвоносните съдове и да се спре кръвта. Главата на пациента трябва да се наклони леко напред, а не да се отхвърли назад, защото няма да е възможно да се контролира интензивността на загубата на кръв.
2. Прикрепете лед или студен обект към носа, така че съдовете да се свиват под действието на студа. Това ще помогне за намаляване на кървенето.
3. Ако кървенето продължи, сгънатите парчета превръзка, предварително накиснати с 3% водороден пероксид, трябва да се вкарат в носните проходи. Връхчетата на тези тампони трябва да се оставят навън и да се фиксират с превръзка.
4. Шест часа след спиране на кръвта, много внимателно отстранете тампоните, предварително намокряйки върховете им, като се опитвате да не разкъсвате получения съсирек.
5. За бързо спиране на кръвта, на пациента трябва да се даде лекарство, което укрепва стените на кръвоносните съдове - калциеви препарати, аскорутин, рутин.
6. Ако загубата на кръв продължи, пациентът трябва да получи хемостатично лекарство (Ditsinon, Vikasol) и незабавно да се свърже с отоларинголога или да се обади за спешно лечение.

4. Първа помощ за вътрешно кървене

Такова кървене може да причини заболяване или нараняване на вътрешните органи. Той е много коварен, тъй като загубата на кръв не може да бъде контролирана. Също така, няма синдром на болка, който сигнализира за опасност, така че вътрешното кървене за дълго време може да остане незабелязано. И само когато състоянието на пациента се влоши рязко, се обръща внимание на това.

Най-опасно от кървенето е изтичането на кръв от паренхимните органи, които обикновено нямат кухини и в които артериално-венозната мрежа е добре развита. Те включват органи като белите дробове, панкреаса, черния дроб.

Увреждането на тези органи може да причини силно кървене. Независимо, тя трудно може да спре, тъй като съдовете на тези органи са фиксирани в тъканите и могат да отшумят. Следователно, незабавно се извършва първа помощ за кървене от паренхимни органи. Причините за този вид загуба на кръв са наранявания, инфекциозни заболявания като туберкулоза; разпадане или разкъсване на тумори.

Кървенето от вътрешните органи може да бъде придружено от постепенно появяване на общи субективни симптоми и обективни признаци, а именно:

• слабост;
• неразположение;
• виене на свят;
• припадъци;
• липса на интерес към всичко;
• сънливост;
• спад на налягането;
• бланширане;
• бърз пулс.

Основната задача на първата помощ при кървене от вътрешните органи е спешната хоспитализация на пациента. Преди пристигането на линейката трябва да бъде:

• Поставете пациента, осигурете мир.
• Прикрепете студ към стомаха или гърдите, в зависимост от местоположението на източника на предполагаемото кървене.
• Могат да се прилагат хемостатични агенти (аминокапронова киселина, викасол).

В случай на паренхимно кървене с рязко намаляване на налягането, е необходимо да се вдигнат краката на пациента над областта на сърцето с около 30-40 сантиметра. През цялото време, за да контролира дишането и пулса. Ако е необходимо, провеждане на реанимация. Пациентът не трябва да получава никакви обезболяващи или други лекарства. Не давайте храна и вода, изплакването на устата с вода е приемливо.

С бърза и подходяща първа помощ за различни видове кървене, прогнозата е благоприятна, бързата първа помощ също ще помогне на жертвата да се възстанови по-бързо.

Първа помощ за кървене

Своевременната първа помощ за кървене може да спаси живота на човека, независимо от местоположението на увредения съд и вида на острата загуба на кръв.

Първа помощ при кървене е комплекс от спешни превантивни и терапевтични мерки при нарушаване на целостта на кръвоносните съдове (капиляри, вени и / или артерии), извършвани преди пристигането на квалифицирана помощ или поставянето на жертвата в болницата. Общият обем на циркулиращата кръв при възрастен е около 5 литра. В този случай заплахата за живота е загубата на повече от 30% от този обем, особено за кратко време (с бърза загуба на кръв). В зависимост от локализацията се отличава външното и вътрешното кървене, според вида на увредения съд - капилярен, артериален и венозен. Първата помощ за кървене има свои характеристики за всеки от горните типове.

Общи правила за първа помощ при кървене:

На първо място, трябва да се уверите, че нито жертвата, нито вие сте заплашени с нещо (ако е необходимо, отстранете или отстранете жертвата от засегнатата област или опасност, носете гумени ръкавици, маска и т.н.);

в случай на значителна загуба на кръв, жертвата трябва да бъде поставена (ако е възможно) с повдигнати крака;

с помощта на други лица или самостоятелно да се обадите на бригадата за бърза помощ;

ръцете не могат да докоснат раната;

измийте раната, ако в нея попадне ръжда, пясък и др това е невъзможно (може да причини още повече вреди и да увеличи кървенето);

да не се отстраняват парчета от стъкло от раната и т.н.;

ако раната е замърсена, мръсотията около раната трябва внимателно да се отстрани (по посока на раната) и почистените ръбове да се третират с антисептик;

Не се препоръчва проникване на разтвор на йод в раната.

Първа помощ за капилярно кървене

Капилярното кървене, като правило, не е придружено от значителна загуба на кръв и спира достатъчно лесно. Признак на увреждане на малките кръвоносни съдове (капиляри) е, че цялата повърхност на раната е кървене, но не прекалено обилно (като гъба). Първата помощ за кръвоизлив от този тип е лечението на ръба на раната с алкохол-съдържащ антисептик (например йодна тинктура) и налагане на асептична марлена превръзка. В този случай самият памук се нанася върху самата рана под превръзката. Трябва да се помни, че превръзката не трябва да бъде стегната. В повечето случаи капилярното кървене не изисква лечение в болницата, освен в случаи с голяма площ на увредена повърхност.

Първа помощ за венозно кървене

Признак на венозно кървене е тъмният цвят на кръвта, която тече с голяма скорост, но с постоянен поток (без пулсация, струйка). В допълнение, образуването на кръвни съсиреци, които във всеки случай не могат да бъдат отстранени, тъй като това ще доведе до повишена загуба на кръв. Като първа помощ при кървене от венозните съдове, върху раната се прилага асептична превръзка под налягане. С неефективността на този метод е необходимо да се наложи турникет под мястото на повредата. В същото време под сбруята се поставя мека подплата, за да се избегне допълнително травмиране на кожата и меките тъкани, както и бележка, показваща времето на прилагане на сбруята. Максималното време, през което сбруята не може да бъде отстранена, е 1 час при студени условия (през зимата) и до 2 часа през топлия сезон. Превишаването на този срок може да доведе до смърт на тъканите на безкръвния крайник. При липса на сбруя е възможно да се използва усукване (завъртане на кърпа, превръзка, колан, вратовръзка или друга тъкан с къса пръчка, дръжка и др.). Времевата рамка остава същата.

Спира се временно артериално кървене

Артериалното кървене е по-опасно от капилярното и венозното. Признак на увреждане на артерията е яркочервеното оцветяване на кръвта, пулсиращ поток, който тече с висока скорост (пулсация в ритъма на сърдечния ритъм), и ако големите артерии са повредени, кръвта може да победи фонтана периодично. Първа помощ за кървене от артериалните съдове се състои в повдигане на крайника (ако няма фрактури) и поставяне на хемостат върху сбруята над мястото на нараняване (по-близо до тялото). Можете също да използвате въртене. Времевите ограничения са същите като при венозно кървене. При липса на сбруя и усукване (или тяхното търсене) е необходимо да се спре кървенето с натискане на пръста на артерията над повредената област (в точката на пулсация). При кървене от феморалната, подколенната, ултрановата и брахиалната артерии също е възможно да се фиксира максимално огънатият крайник в повдигната позиция.

Първа помощ за вътрешно кървене

Вътрешното кървене е опасно, защото е невъзможно да се диагностицира визуално. Този тип кървене може да се подозира от следните признаци: бледност на кожата на жертвата, замаяност, припадък, студена лепкава пот, плитко дишане, често слаб пулс. В този случай, на първо място, е необходимо да се обади линейка, а на жертвата да се даде половин седнало положение, да се осигури пълна почивка и да се приложи студен компрес или лед на предвиденото място за кървене.

По този начин основната цел на първата помощ при кървене е временното им спиране (1-2 часа) на предмедиен етап, което ще позволи да се предаде пациента в медицинско заведение за предоставяне на квалифицирана помощ.

Първа помощ за кървене

Скъпи читатели, днес ще говорим за важна тема. Как да се окаже първа помощ при кървене. Със сигурност много от вас са се срещали в този живот. И именно от компетентната и навременна помощ може да зависи животът на човека. Вече обмислихме как да помогнем на себе си и близките си с кървене от носа, но кървенето може да бъде и по-опасно, например с дълбоки и многобройни рани.

Раните се случват дори и в ежедневието поради небрежност, да не говорим за автомобилни инциденти, в които понякога животът на пострадалия е почти въпрос на минути. И в такива случаи е много важно да не се бърка, а да се направи всичко възможно да се спаси човек. Днес ще разгледаме видовете кървене и какво може да се направи самостоятелно преди пристигането на линейката. Няма да се впускаме в медицински термини, а само да говорим за това, което всички ние трябва да знаем за нашия стандарт на ежедневието.

Човек без загуба на здраве може да загуби до 0.5 литра кръв. Загубата на кръв над 1 литър вече носи опасност за тялото, а загубата на кръв в обем над 2 литра изисква незабавна смяна - в противен случай е възможен фатален изход. Ето защо за нас е толкова важно да знаем как да спрем кървенето.

Видове кървене и първа помощ за тях

За да се осигури правилна първа помощ на пострадалия, е необходимо да се знае, че кървенето може да бъде различно, това е много важно, тъй като при различни кървене мерките за първа помощ могат да се различават значително. Също така е важно да имате в дома си аптечка за първа помощ, още повече в автомобила, всичко, от което се нуждаете за първа помощ за рани и кървене. Сега разгледайте видовете кървене и как да ги разпознаете правилно.

Кървенето може да бъде външно и вътрешно, артериално, венозно и капилярно. Различават кървенето и времето на тяхното проявление. В този случай те говорят за първично кървене, което започва веднага след нараняването, или вторично кървене, което не се развива веднага, но дори и за няколко дни поради факта, че кръвните съсиреци могат да образуват кръвни съсиреци в увредения съд и след това да бъдат изтласкани навън. причинява кървене.

Външно кървене

Ако кървенето настъпи в случай на увреждане на кожата, близко разположени меки тъкани или лигавици и е видимо за всеки човек, тогава става въпрос за външно кървене. Такива кръвоизливи обикновено настъпват с рани, порязвания и други наранявания, а интензивността им варира в зависимост от това кой съд е повреден.

Вътрешно кървене

Вътрешното кървене не се забелязва веднага и само с определени индиректни признаци може да се подозира неприятност. Вътрешното кървене настъпва с наранявания на вътрешни органи, като черния дроб, далака, бъбреците, белите дробове, пикочния мехур или съдовете, намиращи се вътре в тялото. В същото време загубата на кръв е толкова изобилна, че е необходима медицинска помощ незабавно.

Ако пострадалия стане по-блед, той се чувства замаяна, има обща слабост, шум в ушите, летаргия, бързо сърцебиене, понижение на кръвното налягане, слабо се чува пулс, появява се студена пот, може да подозирате кървене във вътрешните органи. В такива случаи симптомите растат много бързо, докато загубят съзнание и веднага се наложи помощ.

Вътрешното кървене може да се появи не само в резултат на нараняване, но и някои заболявания могат да бъдат причина. Например, язва на стомаха, злокачествени тумори на стомаха, стомашна дивертикула, наличие на полипи, диафрагмална херния и много други. В случай на стомашно кървене може да се появи повръщане с кръв, но само специалист може да определи тежестта и причината за кървене, а това означава, че при най-малкото подозрение за вътрешно кървене човек трябва да бъде откаран в медицинска институция възможно най-скоро.

Артериално кървене

Също толкова важно е да се разграничат кои съдове са повредени при наранявания и да предизвикат кървене. Артериалното кървене е най-опасно, когато артериите, най-големите кръвоносни съдове в нашето тяло, са повредени. Артериалната кръв има яркочервен цвят, не просто изтича от увредена артерия, а буквално изригва в пулсиращ поток, създавайки заплаха за живота.

Признаци на артериално кървене: голямо количество кръв близо до жертвата. А количеството кръв може да се увеличи бързо. Ето защо е невъзможно да се забави!

Венозно кървене

Венозното кървене се различава от артериалното кървене с много по-малък обем от наливаната кръв и кръвта има по-тъмен цвят и тече в непрекъснат поток. Ако вените са повредени, кървенето е по-лесно да се спре, но ако големите вени са повредени, то е и животозастрашаващо и изисква незабавна и правилна помощ.

Капилярно кървене

Капилярното кървене се счита за най-малко опасно, тъй като кръвта се излива от малки кръвоносни съдове и, като правило, когато са повредени много капиляри, разположени в близост до повърхността на кожата. В този случай цялата рана кърви ярко червена кръв.

Първа помощ за външно кървене

Разгледахме с вас видовете възможни кръвоизливи, сега нека да говорим за предоставяне на първа помощ за различни видове кървене. Познаването на първа помощ за външно кървене е необходимо, за да си помогнете в случай на нараняване, както и други хора, които може да се нуждаят от тази помощ.

Разбира се, първо, ще говорим за животозастрашаващо артериално или венозно кървене, когато е необходимо да се приложи стерилна превръзка и турникет, който блокира кръвния поток в рамките на няколко минути. От това зависи буквално човешкият живот.

Първа помощ за артериално кървене

В случай на артериално кървене, човек много бързо губи кръв и може да умре от загуба на кръв, поради което е необходимо да се спре кръвта от артерията още в първите минути, притискане на повредената артерия с пръсти или юмрук, след което се опитва бързо да се приложи стягаща артерия. Ако не разполагате с медицинска колана на ръка, можете да използвате шал, колан, въже или нещо друго, което временно може да притисне повредена артерия.

Как да осигурим първа помощ за артериално кървене? Правила за прилагане на турникет за кървене.

Стерилна превръзка. След притискане на артерията върху раната се изисква стерилна превръзка, за да се избегне бактериална инфекция на раната. По-добре е, ако другият човек го прави, а вторият - с пръсти.

Овърлей. Ако артерията е повредена по ръцете или краката на човека, тогава медицинската гумена лента трябва да бъде леко опъната и крайникът трябва да бъде плътно увит в 2 или 3 оборота от 2 до 3 сантиметра над раната, за да се защитят краищата му. Възможно е бързо да се спре загубата на кръв преди нанасянето на турникет чрез максимално огъване на ръка или крак в ставата, разположена над раната, като по този начин временно се притиска артерията. Но ако има видими фрактури, тогава увреденият крайник трябва да остане неподвижен.

Забележка, указваща времето на прилагане на сбруята. Импулсен контрол. В комплекта трябва да се постави бележка, указваща времето, когато пакетът е бил приложен. Пулсът в превързания крайник не трябва да се следи. Турникетът не може да бъде затегнат повече от час, а ако през това време не е било възможно да се предаде пострадалия в болницата, турникетът се отслабва, кръвта се оставя да се източи и отново се опъва. Ако ръката набъбне и стане синя, отстранете турникета веднага и след известно време го нанесете отново.

Ако има рана на крака, артерията трябва да бъде притисната с юмрук по-близо до слабините. След това нанесете турникет.

Ако раната е върху пищяла, турникетът се поставя под коляното през твърд предмет. Всичко подхожда: парче сапун, камъчета, което е под ръка.

Когато раната на бедрото на колана също наложи чрез твърд предмет. Поставете го по-близо до слабините си.

Специално внимание - към раните на шията. Във видеото, което можете да видите по-долу, ясно е показано какво да правите с такива рани.

Бандаж за налягане. След нанасяне на турникета върху самата рана се налага превръзка под налягане.

Не допускайте синя кожа. Невъзможно е да се затвори мястото, където се прилага турникет с дрехи, за да се види състоянието на раната и в случай на синя кожа незабавно да се разхлаби турникетът, за да се предотврати некроза на тъканите, което често води до ампутация на крайниците.

Ако каротидната артерия е повредена, турникетът се нанася само чрез мека превръзка и се уверява, че пресича рамото или мишницата, за да не влоши положението и да не доведе до задушаване.

Спешно повикайте линейка. След предоставянето на първа помощ, трябва да се обадите на линейка или да доведат пострадалия до болницата.

Тъй като е трудно да се опише с думи как правилно да се приложи турникет в случай на артериално кървене в случай на увреждане на различни артерии, предлагам да гледате кратък видеоклип на тази тема, който ясно показва как да се нанесе турникет в различни части на тялото и какво да се направи, ако съдовете на врата са повредени.

Първа помощ за кървене. видео

Първа помощ за венозно кървене

Венозното кървене се различава от артериалната кръв с по-тъмен цвят и кръвта, както казах, протича в непрекъснат поток. Трябва да се помни, че венозната кръв тече от периферните съдове към сърцето, затова е необходимо да се притисне вената както над, така и под раната, за да се избегне сериозна загуба на кръв.

Това е основната разлика между венозното кървене и артериалното кървене: кръвта тече бавно и има тъмен цвят.

Когато венозно кървене не се прилага турникет. Достатъчно е да се нанесе само бандаж под налягане, поставяйки под него стерилна превръзка или салфетка и парче памук.

При кървене от дълбоки вени заплахата от живот е много висока, и ако видите, че кръвта не спира и превръзката се накисва бързо с кръв, това означава, че дълбоката вена е повредена и увреденият трябва спешно да бъде откаран в болницата или спешното отделение. Ако е възможно, поставете настинка върху компресираща превръзка.

Вижте видеото, как да помогнете с артериално и венозно кървене с импровизирани средства и как тази помощ е различна.

Първа помощ за вътрешно кървене

Ако подозирате, че вътрешното кървене се дължи на редица признаци, е необходимо спешно да извикате линейка. Преди пристигането на лекарите, човек трябва да осигури чист въздух и фиксирано състояние. Уверете се, че човек не се движи, не говори, не му позволявайте да пие. Само лекар може да определи кой вътрешен орган е повреден, така че основното за увеличаване на признаците на вътрешно кървене е спешна медицинска помощ.

Това е най-важната информация, която всички ние трябва да знаем за първа помощ при кървене.

А за душата ще чуем днес на Максим Аверин - Бродяга от филма „Завръщащ се дом“. Максим е това, което той е невероятно все пак: мил, искрен, уязвим и много талантлив.

Първа помощ за кървене

Тъй като травмата, и съответно, кървенето поради това, може да се случи навсякъде и по всяко време, всеки възрастен трябва да знае как да осигури първа помощ за кървене.

Видове кървене и техните характеристики

В зависимост от вида на увредения съд се различават следните видове кървене:

Също така кървенето се различава по местоположение. Ръцете са най-често ранени - кървенето на горните крайници е най-често срещаният тип. На второ място има наранявания на краката, на трето място - кръвотечение от носа. Най-опасният тип кървене са вътрешните органи, тъй като е трудно да се забележат навреме, още по-трудно е да се запази ситуацията под контрол. По-долу разглеждаме принципите на първа помощ при артериално, венозно, назално и вътрешно кървене.

Първа помощ за артериално и венозно кървене

Много хора помнят, че първата помощ за артериално кървене се състои в нанасяне на турникет към съд, но малко хора знаят как да го направят правилно. Лекарите предупреждават: налагането на турникет може да бъде не по-малко опасно от загубата на кръв, неефективно прилаганият турникет може да доведе до ампутация на крайниците, а уви, често води. Как да се осигури първа помощ за артериално кървене, без да се причинява вреда? Не забравяйте, че в случай на нараняване на голяма артерия, остава малко време, само 3-5 минути. Алгоритъмът за действие е както следва:

1. Не изплаквайте или по друг начин се опитвайте да дезинфекцирате раната, не отстранявайте малки парченца, които са попаднали там;
2. Нанесете превръзка под налягане, както следва: нанесете стерилна превръзка или чиста кърпа, сгъната на няколко слоя директно върху раната (желателно е превръзката да е стерилна, ако не е под ръка, използвайте някоя). Отгоре да наложи друг валяк, направен от кърпа. След това, всички плътно превързани, след което крайникът трябва да се постави над нивото на тялото. Ако се направи правилно, кървенето трябва да спре;
3. Ако няма нищо на ръка, което би могло да служи като превръзка, можете да се опитате да спрете кървенето чрез максимално огъване на ставата, разположена над раната;

Първа помощ за кървене и рани с турникет. Този метод се използва в случай, че не е било възможно да се спре кръвта по друг начин. Правилата са следните:

• Турникет (или някакъв дълъг парче каучук, като например гумен маркуч) се нанася 5-7 см над раната, но не върху голата кожа, а върху тъканта, която крайникът трябва да се увива на ръкав или крак;
• След като сте опънали турникета, поставете го в няколко завоя без пролуки между тях. Признак на правилно прилаган турникет е спирането на кървенето;
• Турникетът не трябва да се прилага прекалено плътно, за да не се наранят нервите. Ако се появи силна болка от сбруята, увреденият съд трябва да се натисне с пръст, а сбруята да се отстрани, да се остави увреденото лице от колана, след което да се нанесе отново;
• Не забравяйте да фиксирате времето на прилагане на сбруята! Това е изключително важно условие, което може да спаси човек от възможно увреждане. Препоръчително е да се запише времето на полагане на въжето с писалка директно върху кожата или облеклото на жертвата. Максималното време, през което можете да приложите турникет, е един и половина до два часа през лятото и един час през зимата. През това време пациентът трябва да бъде откаран в болницата, ако няма такава възможност и времето е изтекло, турникетът трябва да бъде внимателно и бавно отстранен, ако кървенето е възобновено, натиснете съда с пръст над раната.

Първа помощ за венозно кървене възниква по подобен алгоритъм, единствената разлика е, че съдът трябва да се натисне под раната.

Първа помощ за кръвотечение от носа

Като правило, кръвотечението от носа не е животозастрашаващо, въпреки че изглежда страшно. Въпреки това загубата на кръв може да бъде значителна. За да предотвратите това, трябва да направите следните стъпки:

1. В ноздрата, от която тече кръв, трябва да поставите малък тампон от памук, превръзка, салфетка или кърпа. Тампонът не трябва да боли;
2. Човекът трябва да седне, с леко наведена глава. Често срещана грешка се прави от хора, които като първа помощ за кръвотечение от носа поставят човек на гърба си или го карат да отхвърли главата си. Това може да доведе до изтичане на кръв по гърба на фаринкса;
3. Поставете студен компрес или някакъв студен предмет на носа;
4. Стиснете крилата на носа.

Първа помощ за вътрешно кървене

Трудно е да се разпознае вътрешното кървене. Нейният индиректен знак след настъпилата травма е влошаването на състоянието на човека, избледняване на кожата, студена пот изтръпване, потъмняване на очите. Кръвта може да бъде освободена при повръщане или изпражнения, но не е задължително. Ако забележите такива признаци, като първа помощ при вътрешно кървене, трябва да се вземе следното:

• В случай на нараняване на гръдния кош, дайте на човек половин седящо положение, в случай на увреждане на коремната кухина, легнало;
• Осигурете свеж въздух;
• Прикрепете студ към стомаха или гърдите;
• Да забраняват на жертвата да яде, пие, да се движи и да говори;
• Вземете лицето незабавно в болницата.

Последната точка е от значение не само за наранявания на вътрешни органи. В случай на масивна загуба на кръв, основната първа помощ за кървене от всякакъв вид ще бъде доставката на пострадалите в клиниката за предоставяне на квалифицирана медицинска помощ.

Помощ за кървене

Кървенето е нарушение на целостта на кръвоносните съдове и изливането на хемопоетична течност от съдовото легло. Кръвта може да навлезе в околната среда, в коремната или плевралната кухина или в кухината на някой орган. Кървенето се разделя на външно и вътрешно. Кръвта влиза в околната среда чрез увреждания на кожата, както и през устата, носа, ануса, вагината.

Ако кървенето започне веднага след нараняване, то се класифицира като първично. Вторичните се разделят на ранни (тромби се отстраняват в рамките на 3 дни) и късно (след 3 дни, обикновено с развитие на гнойно възпаление).

Общи правила за първа помощ

За правилното предоставяне на първа помощ при кървене е необходимо да се определи неговия тип, който зависи от повредения съд:

• капилярна;
• венозна;
• артериална;
• паренхимни;
• Смесени.

Според тежестта на леката, умерена, тежка и масивна загуба на кръв. Оценката на тежестта определя опасността за човешкия живот.

Общият обем на кръвта при възрастни е около 4,5-5 литра. Загубата на кръв над 30% от обема е опасна. Преди пристигането на медицинския екип, жертвата трябва да получи първа помощ.

Комплексът от терапевтични мерки трябва да се извършва съгласно определени правила:

• Основната мярка е изтеглянето или отстраняването на жертвата от опасен източник;
• След това трябва да се обадите на медицинския екип, диспечера, за да кажете точния адрес или забележителност на мястото, където е пациентът. Необходимо е да се посочи състоянието на пациента, ако е настъпила травматична ампутация, също да го докладва;
• В случай на тежко кървене, жертвата трябва да изчака медицинския персонал в легнало положение, повреден крайник да се вдигне;
• Какво да не се прави: докоснете раната с ръцете си, почистете я от пясък, мръсотия, ръжда и т.н., отстранете чужди тела от раната, парчета стъкло. Увреждащият предмет трябва да бъде внимателно фиксиран с марля, за да се спре по-нататъшното разкъсване на тъканите;

Ръбовете на раната могат да се третират с антисептик в посока от центъра на увреждане, за да се предотврати навлизането на йодна тинктура в самата рана.

Неправилно оказаната първа помощ води до инфекция, възпаление и голяма загуба на кръв.

Първа помощ за външно кървене (капилярна)

Увреждането на капилярите не причинява голяма загуба на кръв. Най-често полученият тромб затваря лумена на капиляра, а кървенето свършва само по себе си. Този вид кървене се появява, когато епидермисът, мускулите и лигавиците се счупят.

Първа помощ за кървене е не само за наранявания, но и за притока на кръв от носа, ушите, матката, стомаха, след отстраняването на зъба. Паренхимното кървене от черния дроб, белите дробове, далака, бъбреците също се отнася до капилярите.

Как да спрем кръвта? Когато избирате метод за спиране на кървенето, трябва да вземете предвид скоростта на потока. За първа помощ в този случай използвайте превръзка под налягане, тампонада, нанасяне на лед.

Алгоритъм на действие за капилярно кървене:

1. Ако раната е под облеклото, трябва да съблечете жертвата;
2. За да се намали налягането в съдовете, крайникът трябва да се повдигне нагоре;
3. За да се предотврати инфекция, повърхността на раната се третира с водороден пероксид от 3%, а кожата около нея се намазва с йодна тинктура;
4. Ако в раната попаднат отровни химикали, изплакнете повърхността с вода;
5. Ако предприетите мерки са спрели кръвта, е необходимо да се залепи лента, обикновено такава помощ е достатъчна;
6. Ако кръвта не спре, използвайте превръзка под налягане. За целта върху раната се полагат няколко слоя марля, а повърхността е плътно превързана с обиколките отдолу нагоре.

При вътрешно капилярно кървене в урината се появяват червени кръвни клетки, изпражненията имат кафяв цвят, храчките стават ръждиви. Симптомите на паренхимни кръвоизливи се изтриват или прикриват като други заболявания.

Когато настъпи нараняване, трябва да обърнете внимание на външния вид на пациента. Ако има студена лепкава пот, бледност на кожата, засилено сърцебиене и ниско налягане, в този случай жертвата се поставя в хоризонтално положение, краката му се повдигат, а зоната на предполагаемата лезия е студена до пристигането на линейката.

Какво да правите при венозен кръвоизлив

Вените са съдове, които носят кръв от органи и тъкани към сърцето. При венозно кървене кръвта има тъмночервен цвят, изливането се извършва в плавен, непрекъснат поток, без пулсация или с много слаба пулсация.

Дори и при леко нараняване, има възможност за тежка загуба на кръв, както и риск от въздушна емболия. При вдишване въздушните мехурчета през раната влизат в кръвния поток, след това в сърдечния мускул, който причинява смърт.

Първа помощ при венозен кръвоизлив:

• Натиснете кръвоносния съд с пръст до костта под и над раната;
• Дайте на крайниците възвишена позиция;
• Нанесете превръзка под налягане, така че превръзката да е по-добре да притискате съда, сложете памучен валяк.

Ако вените на шията и главата са увредени, раната е плътно притисната с марлена кърпа с водороден пероксид, за да се предотврати въздушна емболия. Прикрепете студ към мястото на увреждането, след това предайте жертвата в медицинско заведение.

Как да спрем артериалното кървене

Когато артериалното кървене пулсира кръвта има яркочервен цвят. Намаляването на кръвния обем настъпва много бързо. Необходимо е да се оказва бърза помощ, тъй като налягането пада, което води до кома, тогава настъпва смъртоносен изход.

Най-ефективният начин да спрете артериалното кървене е да притиснете артерия. В този случай, често изливането на кръв напълно спира.

Когато феморалната артерия е повредена, пресоването се извършва с юмрук. Сънливи, коремни, гръдни аорти прищипват пръстите.

Първа помощ в зависимост от повредената зона:

• Раната във времевата част - артерията е притисната между ухото и скулите;
• Раната на лицето - сънната артерия се притиска към гръбнака;
• Раната на долния крак или лакът - максимално огъване на крайника в коляното или лакътната става;
• Увреждане на бедрото - юмрукът се притиска в слабините по-близо до вътрешната повърхност на бедрото;
• При силно нараняване на ръцете и краката се прилага хемостат.

Натискът и скоростта на кръвта в артериите са високи, така че кръвта напуска тялото бързо. В допълнение, сърцето на човека започва да се бие по-често поради страх от атаки, които жертвата преживява. Ако жертвата остане без помощ, той ще кърви за няколко минути.

Осигуряване на първа помощ за вътрешно кървене

Кървенето вътре в тялото настъпва при затворени наранявания, например при падане от височина или удар, както и при заболявания на вътрешните органи: червата на стомаха, черния дроб, половите органи и др.

Често вътрешното кървене се появява в гръдната или коремната кухина, в някои случаи има възможност за изливане на кръв в големи мускулни групи.

Увеличава се поради факта, че е невъзможно да се определи интензивността и обема на кървенето.

Когато намалява обема на циркулиращата кръв, пациентът се оплаква:

• За обща слабост и летаргия;
• виене на свят;
• Мигащи мухи пред очите му;
• Жертвата има лош пулс;
• Настъпва пред-безсъзнание;
• Отбелязва се бледност на кожните обвинения.

Вътрешното кървене в белодробната тъкан причинява диспнея при пациента, кашлица на кръвта, развива се белодробен оток. Кръвоизлив в плевралната кухина изстисква белите дробове. Пациентът диша по-бързо, кожата му и лигавиците стават синкави на цвят.

Помощта за жертвата започва с повикване на линейка.

Последователността на действията за вътрешно кървене:

• Осигуряване на почивка на жертвата;
• В случай на белодробен кръвоизлив, дайте на раненото половин седящо положение;
• При други вътрешни кръвоизливи пациентът трябва да бъде положен върху равна повърхност;
• На мястото на предполагаемото поражение сложи лед или студен обект.

Първата помощ при кървене е да се намали нейната интензивност или да се спре. В най-кратки срокове може да се предаде жертвата в медицинско заведение.

Как да сложим сбруя?

Как да спрем кървенето с помощта на медицински турникет? Турникетът се нанася само ако крайниците са повредени и само ако се появи артериално кървене. Припокриващите снопове произвеждат възможно най-близо до раната и над мястото на нараняване.

• Турникетът не трябва да се поставя върху голото тяло, под него да се огражда тъканта или облеклото на жертвата;
• След това трябва да направите бележка, посочваща точното време на наслагването;
• Осигурете достъпност за проверка на частта от тялото, където е поставен сбруята.

В студения сезон крайникът със сбруя трябва да бъде добре увит, за да не предизвика измръзване.

Правилното прилагане на турникет или обрат спира кървенето, но този метод трябва да се използва само в най-екстремни случаи, като по-голямата част от кървенето е достатъчно правилно приложена, превръзка за налягане.

Кръвоизливът е състояние, при което се нарушава целостта на съдовете и кръвта тече през повредената стена навън. Кървенето протича по различни начини [...]

Артериалното кръвоизлив е опасно увреждане, което за кратко време може да доведе до обилна загуба на кръв. След нараняване, кръвта е светлочервена [...]

Хемостат се използва за спиране на тежко кръвоизлив, когато други мерки (налягане на пръста, превръзка под налягане) са неефективни. Това просто устройство позволява [...]

Професионалната и своевременна първа помощ в различни ситуации помогна да се спасят много животи. Към списъка на методите за първа помощ [...]

Нараняванията, порязванията, микротравмите са често срещани явления в живота на съвременния човек. Някои наранявания могат да бъдат елиминирани самостоятелно, други изискват извършването на първите [...]

Когато големи съдове са повредени, човек може да загуби повече от 500 мл кръв за кратко време, което създава заплаха за неговия и неговия живот […]

Всички хора по време на живота на лицето с кървене. Кръвоизливът е състояние, при което кръвта тече от увредения съд. По-често [...]

PPM за кървене

✓ Статия, проверена от лекар

Кръвта осигурява органи и тъкани с основни хранителни вещества, предпазва ги от чужди агенти, премахва крайните продукти на метаболизма. Стабилността на транспортната му дейност допринася за координираната работа на всички системи на тялото. В случай на нарушение на целостта на съдовото легло и появата на кървене се появяват неизправности във функционирането на органите. Масовата загуба на кръв (повече от 50% от обема на кръвта) създава сериозна опасност за човешкия живот и здраве, поради което е необходимо да се знаят основите на първата помощ в тази ситуация.

PPM за кървене

Видове кървене

Загубата на кръв се дължи на вредните въздействия върху съдовата система на различни фактори: наранявания, заболявания на вътрешните органи и нарушения на кръвосъсирването. В резултат на това настъпва кървене с различна тежест. Изборът на метод на грижа зависи от вида на загубата на кръв.

Какво е кървене

В зависимост от зоната на изливането на кръв, тя може да бъде:

• външно - кръвта тече от съдовото легло във външната среда. Неговото изливане се случва по повърхността на кожата от рани, които са от различен вид, въз основа на увреждащия фактор: нарязан, скъсан, намушкан, наранен, нарязан, изстрелян, ухапан, смачкан;
• вътрешен - когато налива кръв в тялото. Причините за възникването му са удари, заболявания на вътрешните органи (паренхимни кръвоизливи), пункция и огнестрелни рани, фрактури, падания. Може да има явна и скрита форма.

Първият вариант се характеризира с кървене от естествени отвори: уши, нос, вагина, анус, уста, уретра. В латентна форма кръвта се натрупва в специфична кухина (коремна, малка таза, плеврална).

Какво е кървене

В зависимост от вида на увредения съд, кървенето е класифицирано:

• капилярна - се появява в резултат на повърхностни наранявания, дълбоките тъкани не са засегнати, кръвта е ярко червена. Загубата на кръв в този случай е малка, съществува опасност от проникване на инфекция в засегнатата област;
• венозна - настъпва с по-дълбоки щети. Загубата на кръв е доста изобилна, особено когато голяма вена е травматизирана. Това състояние може да бъде смъртоносно. Разкъсването на кръвта се извършва с измерена скорост, непрекъснато, без изливане;
• артериална - най-опасният вид кървене, особено при ранени големи артерии. Загубата на кръв се развива с бързи темпове, често масово, което е смъртоносно. Изтичането на кръв от алено оцветяване става чрез пулсиращи тласъци (бликащи), тъй като е под голямо налягане в съда, отдалечавайки се от сърцето;
• смесен - е характерен за дълбоко нараняване, появява се при комбиниране на различни видове кръвна загуба.

симптоматика

За да се определят необходимите мерки за подпомагане на жертвата, понякога се изисква да се познават клиничните прояви на загуба на кръв. Когато външната форма на кървене диагноза не причинява затруднения. Наблюдава се бледност, замаяност, припадък, чувство на жажда и сухота в устната кухина, понижаване на кръвното налягане, ускоряване на пулса, но пълненето му е слабо, може да има затруднено дишане, шок.

Какво да не правим, когато кървене

В случай на вътрешна кръвна загуба, оценката на симптомите е важна за потвърждаване на кървенето. В този случай има същите симптоми както при външната форма. Може обаче да се добавят хемоптиза, дихателна недостатъчност (с белодробен кръвоизлив), болезнени, твърди стомаси, повръщане в цвят на кафето, мелена (с загуба на кръв в коремната кухина). Състоянието на пациента рязко се влошава до шока и спирането на сърцето.

Първа помощ за кървене

Когато възникне ситуация, която заплашва живота на човека, по-специално за загуба на кръв, трябва да знаете основите и някои от нюансите на първата помощ. Това ще спести ценни минути преди пристигането на лекарите, ще помогне за запазване на здравето и живота на човек.

Начини за спиране на кървенето

Таблицата показва общите методи за спиране и намаляване на загубата на кръв при различни видове кървене.

Първа помощ за кървене. Видове кървене. Тема 5

Внимание! Ако не сте виждали нищо, обновете страницата! Възможно е файловият формат да не се поддържа.
за показване в прозореца за визуализация. Материалът е наличен в бутона DOWNLOAD! (превъртете надолу)

МЕТОДОЛОГИЧЕН ПЛАН за провеждане на занятия по дисциплината: Първа помощ с персонал Тема: първа помощ за кървене Вид на професията: клас-група Разрешено време: 1 час. Цел на урока: Да запознае персонала с материала. 1.Liter

провеждане на часове по дисциплината:

Първа помощ

с персонал

Тема: първа помощ за кървене.

Вид на професията: клас-група Време, прекарано: 1 час.

Цел на урока: Да запознае персонала с материала.

1. Литература, използвана при провеждането на занятия: t

1. Апанасенко Б.Г. Първа помощ в извънредни ситуации.

2. Инструкция за оказване на първа помощ.

3. Ръководство “Анатомия на човека”. Разширен план на урока.

No. p. Учебни въпроси (включително контрол в класната стая) Време

(мин.) Съдържанието на въпроса за обучението, методът на минното дело и материалната подкрепа (включително инструментите за техническо обучение) на въпроса за обучението

1. Подготвителна част 5 Приемам доклада за готовността на охраната за класове.

Попълнете образователното списание.

Казвам целта и целите на урока, реда на урока.

Първа помощ за кървене

Цялото човешко тяло е проникнато с безброй кръвоносни съдове. Най-големите съдове, през които кръвта се движи от сърцето, се наричат ​​артерии, а към сърцето - вените. Най-тънките съдове на човек се наричат ​​капиляри.

Кървенето е изтичане на кръв от пострадал кръвоносен съд, най-често поради увреждане. Кървенето може да бъде и травматично при някои заболявания (туберкулоза, пептична язва, рак и др.). Във втория случай съдът се ерозира от болестта. Основният симптом на всяка рана е травматично кървене. Удар, разрез, инжекция, ухапване нарушават стените на кръвоносните съдове, което кара кръвта да тече от тях.

Кръвта има важно защитно свойство - съсирване. Поради това възниква спонтанно прекратяване на всяко малко, основно капилярно кървене. Съсирек от съсирена кръв запушва отвора на съда, причинен от нараняване. При недостатъчно съсирване, проявяващо се с дълго забавена коагулация, се наблюдава повишено кървене.

Лицата, които страдат от намалено съсирване, могат да загубят значително количество кръв, дори и при кървене от малки съдове, с развитието на общи промени в организма.

Обектите на загуба на кръв при спешни състояния могат да бъдат приблизително определени:

а) относно локализирането на щетите:

с тежко нараняване на гръдния кош - 1,5 - 2 литра, корем - до 2 литра;

с открита фрактура на бедрената кост - 1,5–1,8 l, фрактура на затворена бедрена кост - 2,0 l;

при фрактура на крака - до 0.8, рамо - 0.6, предмишница - 0.5 л;

с многобройни фрактури на тазовите кости - 2,5 - 3 l. кръв.

б) най-голямата повърхност на раната:

с площта на повърхностната рана: по-малко от една длан - 10% от обема на циркулиращата кръв (BCC); две длани - 30% BCC; три длани - 40% BCC; пет длани - 50% BCC.

Общи промени в организма с кървене. Острата анемия се развива със загуба на значително количество кръв - 1-1,5 литра и се изразява в рязко увреждане на кръвообращението, развитие на кислородно гладуване, защото една от водещите функции на кръвта е да насити органите и тъканите на организма с кислород. Такова състояние може да се развие с малка загуба на кръв, но да се случи бързо.

Симптомите на острата анемия са много характерни и не зависят от това дали жертвата има вътрешно или външно кървене, но мозъкът и общият метаболизъм страдат най-много от загуба на кръв.

Пациентът се оплаква от нарастваща слабост, замайване, тинитус, потъмняване и проблясване в очите, жажда, гадене, повръщане. Когато изследвате жертвата, можете да видите, че кожата и видимите лигавици са бледи, чертите на лицето са заострени, пациентът е потиснат или развълнуван, дишането е често, пулсът е слаб или изобщо не е установен, кръвното налягане е ниско.

Ако в този момент на жертвата не се помогне и загубата на кръв се спре, тогава той ще загуби съзнание поради обезкървяване на мозъка, пулсът изчезва, кръвното налягане не се определя, появяват се гърчове, неволно уриниране. Ако не вземете спешни мерки, настъпва смърт.

Първа помощ Пациент, който е загубил много кръв, може да бъде спасен, но за това е необходимо да се вземат спешни мерки.

Първо, кървенето трябва да бъде спряно, ако спонтанното му спиране не настъпи. Ако има значително кървене, кръвоносните съдове губят тонуса си, в резултат на което може да настъпи спонтанно кървене. Дори ако кървенето е спряло, върху раната трябва да се постави превръзка под налягане.

Второ, поставете жертвата на равна повърхност; ако жертвата е в безсъзнание, той е поставен в такава позиция, че главата е под тялото; в някои случаи всички крайници са повдигнати на увреденото лице и има временно увеличаване на притока на кръв към белите дробове, мозъка, бъбреците и други жизнено важни органи. При липса на увреждане на коремните органи и поддържане на съзнанието, на жертвата трябва да се даде горещ чай, минерална вода или обикновена вода. В случай на терминално състояние на жертвата и спиране на сърдечната дейност, тя трябва да се ревитализира по метода на индиректен сърдечен масаж и да се достави възможно най-скоро в болницата.

6.2. Видове кървене

В зависимост от мястото, където се излива кръвта, разграничете:

а) интерстициално кървене: кръвта, изтичаща от кръвоносен съд, се излива в околните тъкани, за да образува синина ("синина"). Например, при щанцоване.

b) Външно кървене: от повредения съд се излива кръв. Такова кървене може да се види и лесно се определя от неговото местоположение и природа.

в) вътрешно кървене: изливането на кръв от увредения кръвоносен съд в затворени кухини (например плеврална, коремна, краниална кухина). Тези кръвоизливи са изключително опасни, тъй като те продължават прикрито, трудно е да се разпознаят и е лесно да се пропусне жертвата при невнимателно изследване. Плевралната кухина може да задържи цялата кръв, циркулираща в тялото. Следователно, такова кървене може да бъде фатално. Трябва да се помни, че кръвта, излята в гърдите или коремната кухина, губи способността да се съсирва, така че спонтанното спиране на кръвта не се появява. Вътрешно кървене се наблюдава при проникващи рани и със затворени наранявания, когато в резултат на силен удар, падане от височина или компресия, вътрешните органи се разрушават, без да увреждат кожата. Той се среща при заболявания на различни вътрешни органи, например: стомашна язва, белодробна туберкулоза, аневризма на кръвоносните съдове.

Разпознаването на вътрешното кървене може да се основава само на общите симптоми на остра анемия (загуба на кръв), а именно:

остра бледност на кожата;

често слаб пулс;

мига "муха" пред очите ми;

В някои случаи, кървенето става опасно не поради голямото количество разлята кръв, а в резултат на това, че разлятата кръв изстисква жизнените органи. По този начин натрупването на кръв в сърдечния сак (перикард) може да доведе до свиване в сърцето и да го спре. При изстискване на кръвта в черепната кутия ще се получи компресия на мозъка и в резултат - смърт.

Източникът на кървене, както е споменато по-горе, е съд, чиято стена е счупена. В зависимост от вида на увреждането има кървене:

Капилярното кървене възниква при всякакви увреждания на кожата, лигавиците, мускулите, докато кръвоносният съд не се вижда. Ако това е външно кървене, тогава кръвта равномерно изтича от цялата повърхност на раната, както от гъба.

Първа помощ: поставете превръзка за натиск върху раната (тя може да бъде марля тампон, парче памук, увити в превръзка, или просто чиста кърпа) и плътно закован. Ако ранен крайник е необходимо, трябва да се създаде екзалтирана позиция за него, но обикновено с капилярен кръвоизлив има достатъчно натоварване.

Венозно кървене - кръвта, изливаща се от вена, е с тъмен черешов цвят, тече непрекъснат поток бавно, равномерно. Венозното кървене е по-малко интензивно от артериалното кървене, поради което рядко е животозастрашаващо. Въпреки това, ако шията е наранена, въздухът може да се засмуче в кръвоносните съдове през мястото на раната. Въздухът, проникващ в кръвоносния съд, може също да влезе в сърцето. В този случай, въздушният балон затваря сърцето и кръвоносните съдове, причинявайки въздушна емболия, която причинява мигновена смърт. Поради особеностите на човешката съдова система, когато вените и артериите със същото име са разположени един до друг, изолираните увреждания на вените са редки, така че повечето от нараняванията са от смесен артериално-венозен тип.

Лесно се разпознава външното венозно кървене. Най-често това се случва при увреждане на горните и долните крайници на шията, главата.

Външното кървене включва кървене в лумена на кухия орган, например в стомаха, червата, пикочния мехур, трахеята - тъй като след определено време, понякога след няколко часа, се екскретира кръвта, която се е изляла в кухия орган.

Венозното външно кървене е най-добре да се спре от бандаж под налягане - марля, сгъната в няколко слоя, или неразгънат бинт, или кърпичка, сгъната на няколко слоя, върху кръвоносния съд или раната и се оставя здраво. Използваните по този начин агенти действат като фактор на налягането, който притиска зейналите краища на увредените съдове, техните пролуки се компресират и кървенето спира.

При кървене от горния крайник, понякога е достатъчно да вдигнете ръката нагоре и след това поставете превръзка под налягане върху раната. Ако кървенето е изобилно, от голяма вена, например феморална, и няма достатъчно количество превързочен материал, който да постави превръзка под налягане, тогава зоната на кървене трябва да се притисне незабавно с пръстите си, също така можете да намалите кървенето, като вдигнете крайника нагоре.

Кървенето също е опасно, тъй като с намаляване на циркулиращата кръв в тялото, сърдечната дейност се влошава, снабдяването с кислород на тъканите и жизнените органи (мозък, черен дроб, бъбреци) е нарушено. В резултат на това има нарушение на обменните процеси в организма.

Артериалното кървене е най-опасното от всички видове кървене, защото може бързо да доведе до кървене на тялото и в резултат на смърт. При кървене от каротидната, феморалната или аксиларната артерия, жертвата може да умре след 3 минути. Основното в тази ситуация е да не се бърка и да се даде първа помощ на жертвата възможно най-скоро.

Артериалното кървене, както и венозното кървене от малки артерии, могат да бъдат успешно преустановени с помощта на превръзка под налягане. При кървене от голяма артерия е необходимо незабавно да се спре притока на кръв към ранената област. За да се определи това кървене не е трудно. Изтичащата кръв е ярко червено, изхвърлена с пулсиращ поток от вода.

Първа помощ: за спиране на артериалното кървене е необходимо да се направи изкуствено спиране на притока на кръв, като се използват механични методи, които се основават на принципите за спиране на притока на кръв към мястото на увреждане на съда. Необходимо е предварително да се знае, че кървенето спира само докато факторът, който го спира, действа.

6.3. Начини за временно спиране на кървенето

Временно спиране на кървенето по време на първа помощ може да се извърши по следните методи:

а) свръзка;

б) максимално огъване на крайника в ставата;

в) притискане на кораба;

г) налагане на бандаж под налягане;

д) тампонадни рани.

Спиране на кървенето чрез прилагане на турникет. Сбруята на Esmarch е гумена лента с дължина 1,5 метра, която има метална верига в единия край и кука за фиксиране след нанасяне от другата страна. Налагане на импровизиран сбруя, т.е. сбруя, създадена от импровизирани средства. За целта използвайте шал, панталон, вратовръзка, шал, жартиери и фиксирайте сбруята, извършена по метода на "обрат" или налагане на стегнат възел.

Турникетът може да се прилага само (.) На горния или долния крайник. За целта мястото на поставяне на въжето трябва да се увие с кърпа (дреха, кърпа, носна кърпа), за да не се стиска кожата на мястото на поставяне на въжето (Фигура 5.7.).

Плетката налага над мястото на повредата, не е много стегнато, но не е слабо. Коректността на свръзката се определя от спирането на кървенето и изчезването на пулса върху периферната артерия. В този случай кожата под надлъжния пласт постепенно бледнее. Когато прилагате сбруя, трябва да помните, че повече от 2 часа не може да се държи на тялото. С по-дълго прекратяване на кръвоснабдяването на тъканите под мястото, където се прилага турникет, може да се развие некроза (смърт на тъкан). Ето защо, след прилагане на сбруята, трябва да залепите бележка с колана, указващ времето на неговото прилагане. Ако жертвата трябва да се транспортира дълго време с колана, е необходимо периодично да се премахва сбруята, като се задържа раната с тампон.

Максимално сгъване на крайника в ставата води до компресия на съда, спира потока на кръвта в мястото на дефекта в съдовата стена и спира кървенето. Така, в случай на увреждане на субклоничната артерия, е възможно да се спре кървенето, ако ръцете, огънати в лактите, се изтеглят колкото е възможно повече и се фиксират на нивото на лакътните стави, като се използва лента за ръка, обтегачи (фиг. 5.8.).

Феморалната артерия може да бъде притисната чрез натискане на бедрото върху корема, доколкото е възможно.

Брахиалната артерия в областта на лакътната става може да бъде блокирана чрез максимално сгъване на ръката в лакътната става. Тази техника е по-ефективна, ако в зоната на сгъване на крайниците е положена марля или памучна ролка. Трябва също да се помни, че за всяко кървене на пострадалата част от тялото е необходимо да се даде възвишена позиция и да се осигури почивка.

Подголената артерия може да бъде притискана чрез фиксиране на краката с максимална флексия в колянната става.

При фиксиране на ставата, трябва да поставите валяци (марля или памук) в зоната на огъване на крайника.

Притискане на кораба. Пресоването на артерията с пръст е много добре познат метод. Използва се само за временно артериално кървене. Методът се основава на компресия на главния съд в определени анатомични точки между пръста и инертната формация. Този метод се използва за леки артериални кръвоизливи, дължащи се на травма. На крайниците съдовете се притискат над раната, по главата и врата по-долу.

Продължително кървене с натискане на пръстите на артерията е невъзможно, защото изисква голяма физическа сила. Тя е досадна за подпомагане и напълно елиминира възможността за транспортиране на жертвата. Методът осигурява прекратяване на кървенето, за да се спечели време за подготовка на по-удобен начин за инсталиране.

Можете да натиснете артерията с палеца, дланта, юмрука. Особено лесно се притискат феморалните и брахиалните артерии, като най-трудно е да се притисне сънната артерия.

Кървенето от раните на шията и главата се спира чрез натискане на общата каротидна артерия с пръсти към стерноклавикуларната става.

При кървене от горните крайници е необходимо да се притисне субклавиалната артерия към първото ребро. Аксиларната артерия се притиска към главата на раменната кост в подмишницата.

След притискане на кървящите съдове, на жертвата трябва да се даде безалкохолна напитка, за предпочитане сладък чай (не горещ) или кафе, и възможно най-скоро да бъде доставена в болницата.

Често първата помощ трябва да се предоставя не само за кървене от рани, но и за други видове външно кървене (например белодробна, в гръдната кухина и др.). Помислете за тези видове кървене и първа помощ за тях.

6.4. Първа помощ за кървене от вътрешни органи

Белодробен кръвоизлив - възниква, когато белите дробове са повредени в резултат на силен удар в гърдите, компресия на гръдния кош, придружена от фрактура на ребрата, и редица белодробни заболявания, главно: туберкулоза, рак, белодробен абсцес.

В тези случаи жертвата или пациентът могат да имат кървене или кръвоизлив. Понякога белодробният кръвоизлив е доста интензивен и може дори да бъде фатален. Пациент със слюнка и кашлица получава червена пенлива кръв - това се нарича хемоптиза. В този случай е необходимо:

освободи гърдите от дрехи;

да се даде на пациента половин седящо положение в леглото;

проветрете помещението, създайте достъп до чист въздух;

да успокои пациента, да ограничи неговото движение, да създаде максимален мир;

върху гръдния кош поставете балон с лед или студена вода.

Всяко белодробно кръвоизлив е силен симптом на сериозно заболяване, така че задачата на първата помощ е да транспортира пациента възможно най-скоро в болница. Необходимо е пациентът да се транспортира много внимателно, в половин седнало положение, като се избягват внезапни движения и треперене, тъй като последното може да увеличи кървенето.

Кървенето в гръдната кухина възниква в резултат на нараняване на гръдния кош и увреждане на вътрешните органи - сърцето, кръвоносните съдове и белите дробове. Изтичащата кръв запълва една или и двете плеврални кухини, притискащи белите дробове и ограничаващи дишането, което води до развитие на дихателна недостатъчност. Състоянието на пациента бързо се влошава, дишането се ускорява, става повърхностно, кожата със синкав оттенък, устните стават сини - симптомите са характерни за развитието на асфиксия поради проникването на големи количества кръв в дихателните пътища.

Това състояние на пациента изисква бърз транспорт до болницата за спешна хирургична помощ.

Пациентът се транспортира в полуседнало положение, долните крайници се огъват на колене, на гърдите се прилага студ (Фигура 5.9.).

Кървенето от храносмилателния тракт може да се появи при различни заболявания. Има кървене:

от стомаха и дванадесетопръстника;

при заболявания на черния дроб и жлъчните пътища;

поради панкреатична болест;

поради кръвна болест;

поради травма или изгаряния на стомашно-чревния тракт.

Кървене от хранопровода - възниква, когато е ранен или когато разширените вени се разкъсат. Водещият симптом е внезапен, изобилен, силен, т.е. обилно кървене, дължащо се на потъването на разширените възли на дилатационните вени; кръв от тъмна череша, понякога има повръщане от фонтан с желеобразно съдържание.

Кървенето от вените на хранопровода е смъртоносно, защото да доведе до бърза смърт на жертвата.

Първата помощ е насочена към създаване на условия, които водят до намаляване на кървенето, показвайки абсолютна почивка, студ на гърдите; малки късчета лед или сняг могат да бъдат погълнати, пациентът трябва бързо да бъде транспортиран до болница.

Стомашното кървене - се дължи на заболяване (хеморагичен гастрит, пептична язва и язва на дванадесетопръстника), има ерозия на стената на кръвоносните съдове, злокачествен тумор на стомаха, стомашно нараняване (чуждо тяло, изгаряне).

Водещият симптом на стомашно кървене е повръщане на съдържанието на стомаха в цвят на кафето, има симптоми на анемия - бледност на кожата, силна слабост, студена лепкава пот. Понякога не може да има повръщане, но при такъв пациент задължително се наблюдават тъмни изпражнения.

За да се подобри състоянието на пациента, е необходимо да се създаде мир, да му се даде хоризонтално положение на стомаха, за да се постави студено. Строго е забранено да се дава на пациента да пие! Тези пациенти се транспортират в хоризонтално положение с повдигнат крак, за да се предотврати кървенето на мозъка.

Водещите признаци на кървене в коремната кухина са силни болки, до и включително развитието на шок, гадене и дори повръщане. Жертвата е бледа, не може да устои, понякога се наблюдава краткотрайна загуба на съзнание (припадък), студена лепкава пот на челото, ускорява се дишането и пулса, учениците се разширяват. За интраабдоминално кървене се характеризира с голяма загуба на кръв - 2-3 литра кръв, невъзможността за спонтанно спиране и най-страшното е развитието на перитонит (възпаление на перитонеума).

Първата помощ трябва да се предоставя бързо, но без много шум. Пациентът трябва да бъде положен, но коремната област е балон с лед или студена вода и незабавно се транспортира до медицинско заведение, докато лежи на гърба си.

3. Заключителна част 5 Резюме.

3. Ръководства и оборудване, използвани в клас: план, литература

4. Задачи за самостоятелна работа на учениците и подготовка за следващия урок: по-нататъшно изучаване на материала.

"____" ____________ 2017

____________________________________________ дата ______ подпис ________