Множествена склероза: първи признаци

Множествената склероза е хронично, прогресивно заболяване на нервната система, което често засяга младите хора. Това е доста често срещано явление и през последните години се наблюдава тенденция за увеличаване на честотата дори повече. Заболяването не винаги се проявява веднага с тежки симптоми, освен това няма клинично специфични признаци, което прави диагностиката много трудна. Важно е да не пропуснете първоначалните прояви на множествена склероза, тъй като започнатата терапия ви позволява да останете способни да работите дълго време и предотвратявате инвалидността. Нека поговорим за първите признаци на заболяване.

Кога се появяват първите симптоми?

Множествената склероза е автоимунно заболяване. В това състояние тялото „вижда” някои от собствените си тъкани като чужди (в частност, миелиновата обвивка, покриваща повечето нервни влакна) и ги бори с антитела. Антителата атакуват миелин и го разрушават, нервните влакна са “голи”. Това състояние е клинично вече проявено от първоначалните симптоми. За известно време нервите все още могат да изпълняват функциите си, но с течение на времето незащитените влакна се унищожават. Ако унищожената миелинова обвивка все още може да бъде „поправена“, разрушаването на влакното е необратимо. Ето защо, докато миелин не е напълно унищожен и се наблюдава частично възстановяване, клиничните симптоми могат да се появят или изчезнат. Когато процесът достигне влакното, симптомите не изчезват навсякъде, а остават завинаги с пациента.

Фактът, че първите прояви на множествена склероза могат да изчезнат, допринася за късното диагностициране. В края на краищата, когато нещо се притеснява, а след това преминава самостоятелно (както пациентът мисли), няма смисъл да отиваш за медицинска помощ. Това е хитростта на това заболяване. Симптомите могат да изчезнат за известно време, но процесът на разрушаване на нервните структури ще продължи (и в този момент е необходимо да се получи специфично лечение). Смята се, че по време на лечението на пациента с дебют на множествена склероза, автоимунният процес вече съществува средно около 5 години. Просто едно лице не свързва предишни заболявания с оплаквания към момента на обжалването, не вижда връзка между тези събития. Понякога хората търсят медицинска помощ навреме, но медицинският персонал може да пренебрегне незначителните симптоми и дори да не мисли за възможна множествена склероза.

Тъй като атаката върху миелина и фибри се извършва в цялото тяло, и няма образец на увреждане на нервните проводници в различни части на централната нервна система, разрушаването е разпръснато над локализацията. На мястото на разрушените структури се образуват белези на съединителната тъкан. Оттук и името на болестта: разпръснато означава местоположение, склероза е белег. Такова непредсказуемо местоположение на патологични промени води до огромно разнообразие от клинични симптоми, включително и първите, тъй като не е известно кой пациент има коя част от нервната система ще бъде засегната на първо място. Това е друг аспект, който затруднява диагностицирането на ранни прояви на множествена склероза.

Първите признаци на множествена склероза

Първите признаци означават, че пациентът все още не е наясно с възможното развитие на множествена склероза. Нека погледнем по-отблизо тези симптоми и ситуации, чиято поява може да бъде "първата камбана" на множествена склероза. Те могат да се разделят на няколко групи в зависимост от функционалната част на нервната система.

Увреждане на черепния нерв

Един от най-честите дебюти на множествената склероза е поражението на зрителния нерв. Може да има следните прояви:

• има внезапно увреждане на зрението при едното око (намалена зрителна острота);
• мътност, завеса пред очите или черна точка, която не преминава в резултат на мигане;
• промени в зрителните полета (видимо за окото с фиксирана глава и поглед): стесняване (приличащо на тръба), загуба на външните или вътрешните половини на зрителните полета;
• изчезването на цветно зрение или отказът на всеки един цвят;
• усещане за чуждо тяло в окото;
• неяснота на контурите.

Най-често тези симптоми показват развитието на ретробулбарен неврит. Зрителното увреждане може да продължи повече от седмица и след това всичко постепенно преминава. Понякога възстановяването е непълно. Ретробулбарният неврит може да бъде придружен от болка в очната ябълка, утежнена от движенията на очите. Болката може да продължи няколко дни. Понякога болката предхожда намаляване на зрителната острота. При натискане на болката се увеличава. Характеризира се с повишена чувствителност към ярка светлина, загуба на контраст. Може да има усещане за трептене на предмети пред очите ви. Лезията на зрителния нерв може да бъде придружена от главоболие от страна на едноименната страна във фронто-теменната или фронто-тилната област. Реакцията на ученика върху светлината е нарушена: тя е или твърде мудна, или дори парадоксална (свиване). При изследване на очния окулист могат да бъдат идентифицирани следните промени: подчертано подуване на главата на зрителния нерв, изтриване на нейните граници, бланширане на темпоралните половинки, стесняване на артериите. Ретробулбарният неврит може да се повтори, а не веднъж.

Ретробулбарният неврит може да бъде предшественик на множествена склероза и може да бъде самостоятелно заболяване, но неговото развитие винаги е индикация за МРТ на мозъка за диагностициране на демиелинизационни фокуси (характерни за множествена склероза). Статистиката показва, че 15 години след развитието на ретробулбарен неврит, 60% от хората, които са имали това заболяване, развиват множествена склероза.

Първоначалните признаци на множествена склероза могат да бъдат двойно виждане, лека скованост, лека птоза (пропуск на клепача), липса на очите навън, когато се гледа встрани (възникват, когато окотомоторни и отвличащи нерви са засегнати). Всички тези симптоми могат да изчезнат сами, да бъдат възприемани от пациента в резултат на умора. Косопадът може да бъде незабележим, когато се гледа директно и може да бъде открит само с екстремни отвличания на очите. При множествена склероза характерно нарушение на координираното движение на очите: при гледане нагоре, встрани. В този случай, поотделно, всяко око може да извършва движения във всички посоки.

Други лезии на черепните нерви, които са тревожни във връзка с множествена склероза, включват невралгия на тригемина и неврит на лицевия нерв. При идентифициране на симптомите на тези заболявания, пациентът трябва да бъде подложен на задълбочен неврологичен преглед, за да се търсят симптоми на увреждане на други функционални части на нервната система. Появата на тригеминална невралгия или неврология на лицевия нерв при човек не показва наличие на множествена склероза. Просто е възможно този вариант дебютна болест.

Мозъчни нарушения

Мозъчните прояви също често са първите в развитието на множествена склероза. Те включват:

• епизодично замаяност;
• леко треперене при ходене: понякога се описва от пациентите като „просто доведени встрани”. Ден или два и симптомът преминава сам, човек свързва този симптом с промяна в метеорологичното състояние, спад в кръвното налягане и т.н., въпреки че това може да е начален признак на множествена склероза;
• внезапен дисбаланс: когато се опитвате да извършвате сложни моторни действия, които преди това не представляват сложност (например, човек се е качил на велосипед перфектно и сега не може, или се качи добре, и сега не може дори да стои в тях на леда);
• внезапна промяна в почерка: тя става неравномерна, тромава. Това е особено забележимо при хора с калиграфски почерк. В околността може да се забележи, че "започна да пишеш като пилешка лапа". Обикновено те не виждат това като медицински под прикритие;
• появата на треперещи обекти, усещането за призраци пред очите също може да е признак за увреждане на малкия мозък и неговите връзки, а не само на черепните нерви;
• нистагъм: неконтролирано колебателно движение на очните ябълки. Нистагмът обикновено е невидим за другите и за пациента. Открива се с изключителна степен на абстракция на очите встрани, нагоре.

Нарушения на чувствителността

Много чести начални прояви на множествена склероза. Особено характерни са парестезиите - всеки дискомфорт, който възниква без външно влияние. Те включват: пълзене, студени тръпки, сърбеж, стягане на кожата, изтръпване, изтръпване, „памучни крачета” и др. Освен това, зоната на усещане може да бъде много малка, например, с една ръка или с голям пръст, буза, крила на носа, Човек може да свърже своето събитие със специфична ситуация, например „седнал” на крака си, „легнал” ръката си. Тъй като в повечето случаи такива усещания изчезват сами по себе си, човек се убеждава, че е прав и изобщо не се притеснява. Дори когато с течение на времето е възможно да се постави диагноза на множествена склероза, въпросът: „Имали ли сте някакви предишни усещания за изтръпване, изтръпване на крайниците и т.н.?“ Често отговарят: „Не“. Разбира се, не всички случаи на такива усещания трябва да се разглеждат като първоначална проява на множествена склероза. Причините за такива нарушения са големи. Но ако редовно се повтарят без видима причина, трябва да обърнете внимание на това и да се консултирате с лекар, за да не пропуснете нещо важно.

Случва се така, че човек се оплаква, че „престана да усеща земята под краката си“ в буквалния смисъл на този израз. За да не се препъне или да се спъне, той е принуден да гледа краката си през цялото време. Това усещане може да е резултат от увреждане на влакната на чувствителността на ставите, което често се случва при множествена склероза.

Друг ранен признак за появата на множествена склероза може да бъде намаляване на чувствителността на вибрациите. Можете да го проверите със специално устройство, камертон, с нормален неврологичен преглед.

Понякога множествена склероза започва с нарушения на болката или температурната чувствителност. Появяват се неразумни болки (на различни места), може да има области с липса на чувствителност, нарушение в признаването на студ и топлина. Дори и за първи път главоболие може да се разглежда като признак на възможна множествена склероза, въпреки че това е доста рядко.

Тазови разстройства

Също така може да е начален признак на множествена склероза. Опасността трябва да бъде често уриниране (често се свързва с наличието на урологична инфекция), задържане на урина (необходимо е допълнително усилие за извършване на акта), невъзможност за пълно уриниране (усещане за остатъчна урина, която не може да се изчерпи), спешност за уриниране (внезапни, взискателни настоявания, изискващи незабавно удовлетворение). Подобно на други първоначални признаци на множествена склероза, те могат внезапно да се появят и изведнъж изчезнат. Такива ситуации изискват задължително проучване, колко деликатен може да изглежда този проблем.

Нарушения на тазовите функции включват също намаляване на ефикасността.

Нарушения на движението

Много чести начален симптом на множествена склероза. Спектърът е доста обширен: неловкост на движенията (трудно е да се закрепят бутоните, невъзможно е да влезете в ключалката с ключа за първи път, използвайте компютърна мишка, за да посочите иконата на екрана и т.н.), лека мускулна слабост (може да остане незабележима за пациента, тъй като се счита за проява на умора, а след останалата част не е отбелязано), чувство на напрежение в мускулите. Различни домакински "дреболии" може да бъде първият признак на множествена склероза: всичко излиза от ръцете, ястия падат (и човекът остава на загуба, когато се е опитал да задържи обекта, а ръцете "не се подчиняват").

Един от най-характерните признаци е намаляването или загубата на коремни рефлекси (проверява се от невролог с помощта на дразнене на коремната кожа). Всички други рефлекси при хора могат да бъдат нормални. Такава дисоциация е подозрителна за множествена склероза. Също така, един от първите признаци може да бъде обща хиперрефлексия, т.е. увеличаване на всички сухожилни рефлекси (особено от долните крайници), появата на патологични симптоми на стоп (Babinski). Естествено, само невролог може да разкрие тези нарушения.

Друг знак, съчетаващ двигателни и сетивни увреждания, е нощните кракове. Това са болезнени неволни мускулни спазми, които продължават няколко секунди или дори минути през нощта.

От всичко гореизложено става ясно, че всички първоначални прояви на множествена склероза са силно неспецифични. Много симптоми могат да бъдат признак на друго заболяване (например, увеличаване на рефлексите в невротични състояния или спазми при нарушение на калциевия метаболизъм) или дори вариант на нормата (мускулна слабост след работа). Разбира се, такива трудности не допринасят за ранната диагностика на множествена склероза. Оценявайте всички жалби много внимателно, за да не пропуснете нищо.

Емоционални и психични разстройства

Емоционална лабилност, раздразнителност, лошо настроение, затруднено запомняне или възпроизвеждане на информация, депресия или, напротив, еуфория, постоянна умора, непроменяща се по никакъв начин след почивка, липса на желание да се прави нещо, могат да бъдат първите симптоми на множествена склероза.

По-често тези симптоми са проява на други заболявания и в никакъв случай не е диагнозата, която се прави само за тези заболявания, но в някои случаи те могат да бъдат първите симптоми на множествена склероза.

Жалби наведнъж

Понякога пациентът се обръща към лекаря с много оплаквания, разпръснати във времето: преди деня имаше двойни очи, вчера ръцете му бяха тъпи, главата му се въртеше и преди месец се притесняваше от често уриниране. Такъв списък е много подозрителен по отношение на множествената склероза, въпреки че може да е банално съвпадение по редица причини (удвоил се, защото предишния ден бях прекалял с алкохол; ръцете ми бяха тъпи, защото спях неудобно; обостряне на урологичната инфекция). Следователно за адекватна оценка на симптомите е необходим компетентен лекар.

Множествената склероза е заболяване с множество клинични "маски", първите симптоми на които могат да бъдат толкова различни. Внимавайки се със здравето си, като се отнасяме с подозрение към всяко произтичащо нарушение, човек трябва да се придържа към „златната среда“, за да не пропусне болестта, а не да „измисли“ това за себе си. В случай на множествена склероза, това е много трудно дори за практикуващия. „По-добре е да се пребдедят, отколкото да се съкратят“ - тази формула е възможно най-подходяща за ранните прояви на множествена склероза. Ако нещо ви притеснява, по-добре е да посетите компетентен специалист, който да разбере вашата ситуация, особено след като, ако е необходимо, съвременната МРТ диагностика помага да се потвърди или отхвърли диагнозата множествена склероза.

Множествена склероза - какво е тя, причини, симптоми, признаци, лечение, продължителност на живота и профилактика на склероза

Множествената склероза е хронично неврологично заболяване, което се основава на демиелинизация на нервните влакна. Особеността на това заболяване е, че тя е свързана с неизправност на имунната система, в резултат на което са засегнати гръбначният мозък и мозъкът. Болестта се проявява под формата на разстройства, свързани с координация, зрение и чувствителност.

Ако не обръщате внимание на стандартните знаци във времето, болестта ще напредне. Последиците са увреждане, невъзможност за рационално и ефективно вземане на решения, както на работното място, така и в ежедневните дейности.

Каква е тази болест, защо се развива по-често в ранна възраст и кои симптоми са характерни за нея, ще разгледаме по-нататък в статията.

Множествена склероза: какво е това?

Множествената склероза (МС) е заболяване на централната нервна система с хронично протичане, характеризиращо се с разрушаване на миелиновите влакна и евентуално до инвалидизация. При множествена склероза, бялото вещество на мозъка и гръбначния мозък е засегнато под формата на множество множествени склеротични плаки, поради което се нарича още мултифокално.

Множествената склероза е автоимунно заболяване. В това състояние тялото „вижда” някои от собствените си тъкани като чужди (в частност, миелиновата обвивка, покриваща повечето нервни влакна) и ги бори с антитела. Антителата атакуват миелин и го разрушават, нервните влакна са “голи”.

На този етап започват да се появяват първите симптоми, които по-късно започват да напредват.

Множествената склероза няма нищо общо със старчески маразъм, загубата на памет не важи. Склероза се отнася до белег на съединителна тъкан и се разпространява - многократно.

причини

Причината за множествена склероза е все още необяснима. Смята се, че предпоставката за образуването на болестта са характеристиките на набор от гени, които контролират имунния отговор. Вече на този фактор се наслагват всякакви външни причини, които в крайна сметка водят до развитието на болестта.

Различни причинни фактори, както външни, така и вътрешни, могат да увеличат пропускливостта на кръвно-мозъчната бариера:

• наранявания на гърба и главата;
• физически и психически стрес;
• стрес;
• операции.

Моделите на хранене, като голяма част от животинските мазнини и протеини в храната, представляват рисков фактор за развитието на патологията, оказват значително влияние върху биохимичните и имунологичните реакции в ЦНС.

Има рискови фактори, които могат да предизвикат развитието на множествена склероза:

• Определена област на пребиваване или недостатъчно производство на витамин D. По-често множествената склероза засяга хора, чието място на пребиваване е далеч от екватора;
• Стресови ситуации, силен психологически стрес;
• Прекалено пушене;
• Ниски нива на пикочна киселина;
• Ваксина срещу хепатит В;
• Заболявания, причинени от вируси или бактерии.

Признаци на склероза

Първите признаци на множествена склероза не са специфични и често остават незабелязани както от пациента, така и от лекаря. При повечето пациенти дебютът на болестта се проявява чрез симптоми на патология в една система, а други се свързват по-късно. По време на заболяването обострянията се редуват с периоди на пълно или относително благополучие.

Първият признак на множествена склероза се появява на възраст 20-30 години. Но има случаи, когато множествена склероза се проявява както в по-напреднала възраст, така и при деца. Според статистиката: жените са по-чести от мъжете.

В таблицата са представени признаци на множествена склероза в честотата на проявите.

усещане за преминаване на ток през гръбначния стълб

класификация

Класификация на множествена склероза по локализация на процеса:

1. Цереброспиналната форма - статистически по-диагностична - се различава по това, че фокусите на демиелинизация се намират в мозъка и в гръбначния мозък в началото на заболяването.
2. Церебрална форма - според локализационния процес се разделя на малък мозък, стволови, око и кортикални, при които има различни симптоми.
3. Спинална форма - името отразява локализацията на лезията в гръбначния мозък.

Има следните типове:

• Първично прогресивно - характерно постоянно влошаване. Атаките могат да бъдат леки или не са изразени. Симптомите са проблеми, свързани с ходенето, речта, зрението, уринирането, изпразването.
• Вторичната прогресивна форма се характеризира с постепенно увеличаване на симптомите. Появата на признаци на множествена склероза може да се проследи след настинка, възпалителни заболявания на дихателната система. Повишената демиелинизация може да се проследи и на фона на бактериалните инфекции, водещи до повишен имунитет.
• Повтарящо се ремитиране Характеризира се с периоди на обостряне, които се заменят с ремисия. По време на ремисия е възможно пълно възстановяване на засегнатите органи и тъкани. Не напредва с времето. Това се случва доста често и на практика не води до увреждане.
• Ремитентно-прогресираща множествена склероза, характеризираща се с рязко увеличаване на симптомите по време на периоди на пристъпи, започвайки от ранен стадий на заболяването.

Симптоми на множествена склероза

Признаците на развитие на множествена склероза зависят от местоположението на сайта за демиелинизация. Следователно, симптомите при различни пациенти са разнообразни и често непредсказуеми. Никога не е невъзможно едновременно да се открие целият комплекс от симптоми при един пациент.

Помислете за основните симптоми на множествена склероза:

• Появява се умора;
• Качеството на паметта намалява;
• Умственото изпълнение намалява;
• Има безсмислено замаяност;
• Потапяне в депресия;
• Чести промени в настроението;
• Неволни трептения на очите на високите честоти;
• Има възпаление на зрителния нерв;
• Околните предмети започват да се удвояват в очите или дори да се замъгляват;
• Речта се влошава;
• При хранене има трудности при преглъщане;
• Може да възникнат спазми;
• Нарушения на мобилността и движението на ръцете;
• Появяват се периодични болки, изтръпване на крайниците и постепенно намалява чувствителността на тялото;
• Пациентът може да страда от диария или констипация;
• Уринарна инконтиненция;
• Често привличане към тоалетната или липса на такава.

При приблизително 90% от пациентите заболяването има вълноподобен курс. Това означава, че периодите на обостряне се заменят с ремисии. Въпреки това, след седем до десет години болест, вторичното прогресиране се развива, когато състоянието започне да се влошава. В 5-10% от случаите заболяването се характеризира с предимно прогресивно течение.

Множествена склероза при жени

Симптомите на множествена склероза при жените се очакват, когато имунната система е твърде слаба. Филтрите на тялото и клетките, които не са в състояние да устоят на инфекцията, се отказват, така че имунитетът унищожава миелиновата обвивка на невроните, която се състои от клетки на невроглията.

В резултат на това нервните импулси се предават по-бавно чрез неврони, причинявайки не само първите симптоми, но и сериозните последствия - нарушено зрение, памет и съзнание.

Нарушаването на сексуалната функция при множествена склероза при жените се развива поради сексуална дисфункция. Този симптом се формира веднага след патологията на уринирането. Наблюдава се при 70% от жените и 90% от мъжете.

Някои жени изпитват следните симптоми на множествена склероза:

• Невъзможността за постигане на оргазъм;
• Няма достатъчно агнета;
• Болка в полов акт;
• Нарушаване на чувствителността на гениталиите;
• Високият тонус води до феморални мускули.

Според статистиката: жените са няколко пъти по-склонни да страдат от множествена склероза, отколкото мъжете, но страдат много по-лесно.

Обикновено класическият курс на МС се характеризира с увеличаване на тежестта на клиничните прояви, които продължават 2-3 години, за да се дадат развити симптоми под формата на:

1. Пареза (загуба на функция) на долните крайници;
2. Регистрация на патологични рефлекси на стъпалата (положителен Babinsky симптом, Rossolimo);
3. Забележима нестабилна походка. Впоследствие пациентите обикновено губят способността си да се движат самостоятелно;
4. Повишена острота на трептене (пациентът не е в състояние да извърши paltsenosovy тест - да получите върха на носа и тест на коляното-пета с показалеца);
5. Намаляване и изчезване на коремните рефлекси.

От всичко гореизложено става ясно, че всички първоначални прояви на множествена склероза са силно неспецифични. Много симптоми могат да бъдат признак на друго заболяване (например, увеличаване на рефлексите в невротични състояния или спазми при нарушение на калциевия метаболизъм) или дори вариант на нормата (мускулна слабост след работа).

изостряне

Множествената склероза има много голям брой симптоми, при един пациент само един от тях може да бъде наблюдаван или няколко наведнъж. Продължава с периоди на обостряния и ремисии.

Всички фактори могат да провокират обостряне на заболяването:

• остри вирусни заболявания,
• нараняване
• напрежения,
• грешка в диетата
• злоупотреба с алкохол
• преохлаждане или прегряване и др.

Продължителността на периодите на ремисия може да бъде повече от десетина години, пациентът води нормален живот и се чувства напълно здрав. Но болестта не изчезва, рано или късно ще настъпи ново утежняване.

Обхватът на симптомите на множествена склероза е доста широк: t

• от леко изтръпване на ръката или зашеметяване при ходене до енуреза,
• парализа,
• слепота и затруднено дишане.

Случва се така, че след първото обостряне болестта не се проявява през следващите 10 или дори 20 години, човек се чувства напълно здрав. Но болестта в крайна сметка се отразява, отново идва влошаване.

диагностика

Когато се появят първите симптоми на неизправност на мозъка или нервите, е необходимо да се консултирате с невролог. Лекарите използват специални диагностични критерии за определяне на множествена склероза:

• Наличието на признаци на множество фокални лезии на ЦНС - бялото вещество на мозъка и гръбначния мозък;
• Прогресивно развитие на заболяването с постепенно добавяне на различни симптоми;
• Нестабилност на симптомите;
• Прогресивният характер на заболяването.

Освен това могат да бъдат предписани допълнителни прегледи:

• проучвания на имунната система;
• биохимични анализи;
• ЯМР на мозъка и гръбначния стълб (показва група от плаки);
• КТ на мозъка и гръбначния мозък (показващи възпаление);
• електромиография (за откриване на патологии в органите на зрението и слуха);
• диагноза от офталмолог (за изследване за миопатия).

След всички необходими изследвания и изследвания, лекарят ще постави диагноза, въз основа на която ще бъде предписано лечението.

Лечение на множествена склероза

Пациентите, при които заболяването се открива за първи път, обикновено се хоспитализират в неврологичния отдел на болницата за подробен преглед и предписване на терапия. Лечението се избира индивидуално, в зависимост от тежестта и симптомите.

Към момента множествената склероза не се лекува. Въпреки това, на хората се показва симптоматична терапия, която може да подобри качеството на живот на пациента. Той е предписан хормонални лекарства, средства за повишаване на имунитета. Санаторно-курортното лечение има положителен ефект върху състоянието на тези хора. Всички тези мерки позволяват да се увеличи времето на ремисия.

Лекарства, които допринасят за промяната в хода на заболяването:

• лекарства от групата на стероидните хормони - този вид лекарства се използват за обостряне на множествената склероза, употребата им може да намали продължителността на периода на неговото обостряне;
• имуномодулатори - те спомагат за намаляване на симптомите, характерни за множествена склероза, увеличавайки периода на обостряне;
• имуносупресори (лекарства, които потискат имунитета) - употребата им е продиктувана от необходимостта да се повлияе на имунната система, увреждаща миелина по време на остри заболявания.

Симптоматичното лечение се използва за облекчаване на специфичните симптоми на заболяването. Могат да се използват следните лекарства:

• Mydocalm, Sirdalud - намаляване на мускулния тонус с централна пареза;
• Прозерин, галантамин - с нарушения на уринирането;
• Сибазон, феназепам - намаляват тремора, както и невротични симптоми;
• Флуоксетин, пароксетин - за депресивни нарушения;
• Finlepsin, antelepsin - използва се за елиминиране на припадъци;
• Церебролизин, ноотропил, глицин, витамини от група В, глутаминова киселина - се използват в курсове за подобряване на функционирането на нервната система.

Терапевтичен масаж ще бъде полезен за пациент с множествена склероза. Това ще подобри кръвообращението и ще ускори всички процеси в проблемната област. Масажът ще облекчи болките в мускулите, спазмите и ще подобри координацията. Въпреки това, тази терапия е противопоказана при остеопороза.

Акупунктурата се използва и за облекчаване на състоянието на пациента и за ускоряване на възстановяването. Тази процедура облекчава спазми и подуване, намалява мускулните болки и премахва проблемите с уринарната инконтиненция.

С разрешение на лекаря можете да вземете:

• 50 mg витамин тиамин два пъти дневно и 50 mg от В-комплекса;
• 500 мг натурален витамин С 2-4 пъти дневно;
• фолиева киселина в комбинация с В-комплекс;
• Два пъти годишно те приемат тиоктова киселина, ендогенен антиоксидант, който участва в метаболизма на въглехидратите и мазнините в продължение на два месеца.

Традиционно лечение на множествена склероза:

• 5 г мумия се разтварят в 100 мл варена охладена вода, приема се на празен стомах, една чаена лъжичка три пъти на ден.
• 200 г мед, смесен с 200 г сок от лук, консумиран един час преди хранене 3 пъти на ден.
• Мед и лук. На рендето трябва да разтриете лука и да изстискате сока от него (можете да използвате сокоизстисквачка). Чаша сок трябва да се смеси с чаша натурален мед. Тази смес трябва да се приема три пъти дневно един час преди хранене.

Прогноза за множествена склероза

Около 20% от пациентите се сблъскват с доброкачествена форма на множествена склероза, при която се характеризира с леко прогресиране на симптомите след началото на първичен пристъп на заболяването или липсата на прогресия. Това позволява на пациентите да запазят напълно способността си да работят.

Много пациенти, за съжаление, също се сблъскват със злокачествена форма на протичане на заболяването, в резултат на което влошаването се наблюдава постоянно и бързо, което води до тежка инвалидност, а понякога дори до смърт.

Пациентите често умират от инфекции (уросепсис, пневмония), наречени интеркурентни. В други случаи булбарните нарушения, при които гълтането, дъвченето, дихателната или сърдечносъдовата функция, както и псевдобулбарните нарушения, които също са съпътствани от нарушаване на преглъщането, изражението на лицето, речта и интелекта, са причина за смърт, но сърдечната дейност и дишането не страдат.

предотвратяване

Превенцията на множествената склероза включва:

1. Необходимо е постоянно физическо натоварване. Те трябва да бъдат умерени, а не изтощителни.
2. Ако е възможно, трябва да избягвате стреса, да намерите време за почивка. Хобитата ще помогнат да се отклони от мислите за проблемите.
3. Цигарите и алкохолът ускоряват разрушаването на невроните и могат да причинят повреда на имунната система.
4. Проследяване на теглото, избягване на твърди диети и преяждане.
5. Отказ от хормонални лекарства (ако е възможно) и контрацептиви.
6. Отхвърляне на големи количества мастни храни;
7. Избягвайте прегряване.

Множествена склероза, първите признаци - разпознаваме болестта в началния етап

Множествената склероза е хронично автоимунно заболяване, което се проявява чрез поражението на миелиновата обвивка на нервните окончания на гръбначния мозък и мозъка на пациента. В медицинската практика понастоящем няма известни случаи на пълно възстановяване на пациенти, страдащи от това заболяване, но има начини за постигане на достатъчно дълга ремисия. Засегнатите тъкани трудно се възстановяват. Това налага поставянето на диагноза на множествена склероза по време на ранните стадии на заболяването. За да се подозира болестта и се консултира с невролог, трябва да знаете основните симптоми на множествена склероза.

Като правило, възрастта на проявление на първите симптоми на множествена склероза е 16-20 години. По време на началния етап от развитието на заболяването лечението ще има най-благоприятен ефект, но повечето от пациентите отиват на лекарско назначение твърде късно.

Основният проблем на диагнозата в ранните стадии е, че пациентите забелязват промени в поведението на собственото си тяло. Ранните симптоми на множествена склероза са доста неясни, тъй като индивидът може да ги отпише като тривиална липса на сън, умора.

Първите признаци на заболяването

За да може да се диагностицира МС във времето, е необходимо да се знаят първите признаци на множествена склероза. Заслужава да се отбележи, че МС се проявява при жените и мъжете еднакво, въпреки че жените са по-често статистически болни.

Симптомите на множествена склероза в началния етап включват следните признаци:

• Хроничната умора - е най-честият признак на проявата на множествена склероза при пациенти в ранен стадий. Умората става по-забележима в следобедните часове. Пациентът често се чувства психическо изтощение, слабост в цялото тяло, желание за сън, обща летаргия;
• Мускулна слабост - за пациента е по-трудно да свикне с редовните упражнения, за него е по-трудно да изпълнява ежедневни задачи, свързани с мускулни натоварвания;
• Световъртеж - при множествена склероза, те са един от най-популярните симптоми.
• Мускулните крампи обикновено се забелязват в мускулите на ръцете и краката. Този симптом води до развитие на пациенти с увреждания по време на прогресирането на заболяването.

Основните симптоми на множествена склероза се дължат на демиелинизация - процес на увреждане на миелиновата обвивка на нервните влакна на мозъка и гръбначния мозък. Разрушителният процес води до влошаване на предаването на сигнали от мозъка към мускулите, както и към вътрешните органи на пациента.

Също така, първите симптоми на множествена склероза включват тремор, леко изтръпване в мускулите на ръцете и краката, частична загуба на зрение, нарушена функция на червата, пикочен мехур и лоша координация. Тези ранни симптоми на прогресивна множествена склероза се коригират с медикаменти.

Проблеми на диагностиката на МС в ранните стадии

Как да разпознаем множествената склероза и да поискаме помощ? Както може да се види от горните признаци на развитие на болестта, симптомите са доста неясни. Независимо е почти невъзможно да се определи точната диагноза, освен това съществуват различни болести, подобни на множествената склероза. Те започват по същия начин, както MS започва, за да ги изключи, неврологът предписва специални тестове (биопсия, кръвен тест, ЯМР). Само квалифициран специалист може да установи дали дадено лице има множествена склероза или не.

Списъкът на болести, подобни на множествена склероза, е огромен. Заболявания, подобни на множествена склероза:
Инфекции, засягащи централната нервна система. Те включват:

• Лаймска болест.
• Човешки имунодефицитен вирус.
• Сифилис.
• левкоенцефалопатия

Възпалителни процеси, засягащи централната нервна система:

• Синдром на Sjogren.
• Васкулит.
• Лупус.
• Болестта на Behcet.
• Саркоидоза.

• Миелопатия.
• Артериопатия церебрална автозомна доминанта.
• Левкодистрофия.
• Митохондриална болест.

Мозъчни тумори:

Недостиг на основни микроелементи:

• Дефицит на мед.
• Недостиг на витамин В12.

Увреждане на структурата на тъканите:

• Болест на Девик.
• Разпръснат енцефаломиелит.

В допълнение към тези заболявания, първите прояви на заболяването могат да бъдат подобни на симптомите на вегетативно-съдовата дистония и тя, за разлика от МС, е напълно безвредна за човешкото тяло. VSD не е фатален. Тя, подобно на множествена склероза, се характеризира и със замаяност, некоординираност, спазми, слабост. Какъв проблем атакува пациента - IRR или множествена склероза - ще определи квалифицирания невролог. Основното нещо - не отлагайте посещение в клиниката.

Причини за възможно най-скорошно посещение на лекар

Симптомите на МС са различни за всеки човек. Ако забележите нарастваща умора, която се появява през втората половина на деня, твърде чувствителна реакция на топлина (например, главоболие може да се появи след горещ душ), замаяност, скованост на крайниците, влошаване на зрителната острота - отидете при лекар.

Не забравяйте, че е важно да започнете процеса на лечение, преди да започнат атаките на множествената склероза. Дори ако MS се диагностицира, лекарят ще помогне да се определят истинските причини за възникналите симптоми и да предпише правилното лечение, което може да спаси живота ви.

Как се проявява болестта и продължава

Проявите на множествена склероза зависят от формата, вида на заболяването. Развитието на болестта е:

• затихващ;
• постепенно прехвърляне на потока;
• първично прогресивно;
• втори прогресивен курс.

В случай на първично прогресивно течение на проявите на множествена склероза са постепенни. Те се увеличават с умерена периодичност. По този начин, световъртеж при множествена склероза се допълва от лоша координация, а след това блокиране на спазми. Има както периоди на стабилизация на тялото (ремисия), така и периоди на обостряния.
Постепенното нарастване на симптомите е характерно и за вторично прогресивно протичане на заболяването. Атаките на множествена склероза възникват, като правило, след остър стрес или минали инфекциозни заболявания.

Дебютна болест

Като правило дебютът на болестта е първата клинична проява на болестта. Самите атаки на множествена склероза по това време могат да присъстват в продължение на няколко години. На практика дебютът на множествената склероза се появява през първите 5 години от автоимунния процес. Този период е доста късно, намалява шансовете за подобряване на състоянието на пациента, но това не означава, че постигането на дългосрочна ремисия става невъзможно.

Един от най-типичните дебюти на РС е пълното или частично поражение на зрителния нерв. Проявите на такъв дебют са:

• рязко влошаване на зрението;
• остра цветна слепота;
• мътност или обвивка пред очите;
• черна точка трептене пред очите;
• постоянно усещане за присъствие на чуждо тяло;
• болка в очната ябълка, утежнена от движението на зеницата;
• нарушаване на реакцията към светлина (повишена фоточувствителност);
• трептене на предмети пред очите;
• замъглени очертания на видими обекти.

По правило зрителното увреждане се проявява много рязко. В този случай симптомите могат да се появят за около седмица, след което преминават. Пълно възстановяване на зрението се наблюдава в 70% от случаите.

Как се диагностицира множествената склероза

Така че, основният въпрос: как да се идентифицира множествена склероза? След като всички анализи се анализират, подобни заболявания се отрязват, лекарят трябва да премине към по-точен анализ, който с почти 100% вероятност потвърждава или отхвърля диагнозата на МС.

Първо се извършва неврологично изследване. Благодарение на прегледа лекарят е в състояние да определи нивото на разстройство на чувствителността, за да установи дали е налице увреждане на пациента.

След неврологично изследване на пациента се предписва ЯМР. Това изследване се счита за най-ефективния метод за диагностика. Благодарение на резултатите от ЯМР, медицинският персонал има възможност да определи наличието на фокални възпаления в мозъка, характерни за това заболяване, причиняващо смущения в предаването на нервните импулси. Методът на работа на ЯМР се основава на магнитното поле, предизвикващо резонанс в изследваните тъкани, което позволява да се получи точен качествен образ на всички структури на изследваните органи.

С дебюта на MS, магнитно-резонансната обработка се извършва изключително с използването на контрастно средство. Инжектираният контраст се натрупва в местата на възпаление или огнища на демиелинизация. По този начин, лекарят е в състояние да установи точна диагноза, да определи сегашното ниво на увреждане на влакната на нервните окончания. Тези данни се използват допълнително за изследване на динамиката на заболяването.

Имунологичните изследвания се използват и като един от методите за определяне на заболяването.

Не забравяйте, че това заболяване е много сериозно автоимунно заболяване, което има изключително високи темпове на развитие без подходящо лечение. Ако имате дори незначителни симптоми, свържете се с Вашия лекар.

Бъдете здрави, дайте достатъчно време на тялото си и не пренебрегвайте симптомите, които ви притесняват.

Множествена склероза при жени: първите признаци и последствия от заболяването

Множествената склероза е заболяване, което кара имунната система да унищожи собствената си защитна обвивка на нервите. С развитието на този процес, той разрушава връзката между мозъка и останалата част от тялото, в резултат на което се нарушава нервната тъкан, която е необратима.

Фокусирайки се върху тежестта и степента на увреждане на нервната тъкан, симптомите на множествена склероза могат да се различават. Когато пациентът има тежка форма на множествена склероза, има възможност той да не може напълно да говори и да се движи самостоятелно.

Най-често не е възможно да се идентифицира това заболяване в ранните етапи, особено поради факта, че симптомите могат периодично да идват и изчезват за дълго време. Няма специфични съвети за лечение в медицината, но експертите знаят как да облекчат симптомите и да предотвратят влошаването на заболяването.

Множествена склероза при жени

Множествената склероза при жените е хронично заболяване на мозъка и гръбначния мозък. Причината за развитието на това заболяване се счита за нарушение на нормалното функциониране на човешката имунна система.

В случай на неуспех, клетките на имунната система заразяват гръбначния мозък и мозъка, унищожавайки защитната обвивка на нервните клетки, което води до тяхното образуване на белези. С пълното разрушаване на влакната на нервните тъкани се променя съединителната.

Най-често при изслушване на термина, множествена склероза около нея се приема за склероза, която е заболяване на възрастните хора. Но това не е така.

"Диспергиран" показва, че може да има няколко огнища на болестта в различни части на нервната система. На свой ред, "склероза" е особена характеристика на разстройствата. Така, болестта е плака, която се намира на нервната тъкан и може да достигне размер от няколко сантиметра.

Има много неврологични заболявания, които са характерни за възрастните хора. Можете да научите повече за неврологията и симптомите на заболявания от подобна статия.

Днес това заболяване е не само сравнително добре познато, но и широко разпространено, тъй като е второ място в списъка на причините за неврологичните увреждания сред младите хора. От 100 000 души днес около 30 души страдат от множествена склероза.

Попитайте лекаря си за ситуацията

Причини за възникване на

Днес учените имат само спекулации за това защо хората страдат от множествена склероза, но не е било възможно да се определят точно причините. Известно е, че миелин (защитен слой от нерви) е подложен на интерференция и може да се разруши, което означава, че предаването на импулси по нервните окончания се забавя значително или е напълно блокирано.

Предполага се, че основната причина за развитието на множествена склероза се счита за нарушение на нормалните функции на имунната система, когато вместо да унищожи други клетки, тя започва да унищожава собствените си.

Cicatricial плаки се появи блокиране на предаването на импулси от органи към мозъка и обратно. Така че, човек престава да контролира собствените си действия, чувствителността е значително намалена, речта се забавя.

Учените са идентифицирали фактори, които, макар и незначителни, влияят върху развитието на множествена склероза:

• Генна мутация през поколенията - наличие на генетична предразположеност;
• Постоянни нерви, в стресови ситуации;
• Въздействие върху имунната система на вирусни и инфекциозни заболявания.

Забелязва се, че населението на северните части на планетата е изложено на по-голям риск да се разболее. Причините за това е липсата на витамин D, чието действие в организма се активира под влиянието на слънцето.

Жените са най-изложената част от населението, която страда от множествена склероза около 3 пъти по-често от мъжете. Но въпреки това заболяването им е много по-лесно за тях да страдат и шансът им за излекуване е много по-висок.

Той има право на живот и предположението, че ваксината може да провокира началото на болестта, е насочена към произвеждане на антитела срещу хепатит Б. Засега това е само теория, без научни доказателства.

симптоми

Симптомите на множествена склероза могат да се различават значително една от друга, в зависимост от степента на увреждане и областта на поставяне на плаки.

Помислете за основните симптоми на заболяването:

• Появява се умора;
• Качеството на паметта намалява;
• Умственото изпълнение намалява;
• Има безсмислено замаяност;
• Потапяне в депресия;
• Чести промени в настроението;
• Неволни трептения на очите на високите честоти;
• Има възпаление на зрителния нерв;
• Околните предмети започват да се удвояват в очите или дори да се замъгляват;
• Речта се влошава;
• При хранене има трудности при преглъщане;
• Може да възникнат спазми;
• Нарушения на мобилността и движението на ръцете;
• Появяват се периодични болки, изтръпване на крайниците и постепенно намалява чувствителността на тялото;
• Пациентът може да страда от диария или констипация;
• Уринарна инконтиненция;
• Често привличане към тоалетната или липса на такава.

Тъй като множествената склероза се развива постепенно, в ранните стадии, симптомите могат да се появят и да изчезнат, като стават по-забележими, когато телесната температура на пациента се повиши.

Симптомите на увреждане на пирамидалния път се считат за засилени пирамидални рефлекси, докато има минимално намаляване на мускулната сила или изобщо не го намаляват, но с умора при изпълнение на нормалните си функции.

Когато има тремор, проблеми с движението и двигателните умения - можем спокойно да кажем, че мозъкът е засегнат. Това значително намалява мускулната сила и тонуса.

Първи признаци

Първите признаци на множествена склероза се проявяват в периода, когато имунната система унищожава около 50% от нервната тъкан.

Сега пациентът може да получи такива оплаквания:

• Ръцете и краката могат да имат различни силни страни. Един крайник може да е по-слаб от другия или да е вцепенен. Често пациентите вече не усещат долната част на тялото;
• Визията започва да се движи. Пациентът може да не вижда с едно око или изобщо да не го вижда. Често всички движения на очите стават болезнени;
• В различни части на тялото може да се появи пронизваща болка. В пръстите се появява изтръпване;
• Кожата става по-малко чувствителна;
• При завъртане на главата може да се появи електрически удар;
• Крайниците започват да се разклащат произволно, пациентът не контролира движенията си. При ходене пациентът може да хвърли настрани.

Всеки симптом при различни пациенти може да се прояви по различни начини. Дори и на примера на един пациент е невъзможно да се определят точните признаци на заболяването, тъй като те могат да се появят частично и с времето те ще бъдат заменени от други.

Заслужава да се отбележи, че в някои случаи, общото състояние на пациента може значително да се влоши след вземане на баня с топла вода, дълъг престой в запушени стаи с висока температура на въздуха.

При силно прегряване на тялото, човек може да има атака. Струва си да се има предвид, че хода на множествената склероза постоянно се редува между времената на влошаване и подобряване на здравето, когато пациентът стане добре. За да се намали времето на обостряне на заболяването, важно е да се потърси помощ навреме и да започне лечението.

Увреждане на черепния нерв

• С развитието на множествена склероза може да се наблюдава лезия на черепните нерви, най-често се засягат околомоторните, тригеминалните, лицевите и хипоглиозните нерви.
• В случаи на увреждане на черепа, повече от 60% от пациентите имат нарушения на чувствителността не само външни, но и вътрешни. Но в същото време пациентът може да усети леко изтръпване или дори усещане за парене в пръстите на крайниците.
• Приблизително 70% от пациентите имат зрителни нарушения, те вече не виждат ясно картината, яркостта и качеството на зрението намаляват, а цветовете започват да се изкривяват.
• Невропсихологичните нарушения се проявяват, мисленето и паметта се влошават значително, навиците се променят радикално. Състоянието на депресия става обичайно.

С всичко това, с поражението на черепните нерви, като цяло, състоянието на пациента остава на нивото. Влошава се в периода на обостряния, но със сигурност е последвано от ремисия, която дава усещане за пълно възстановяване.

По пътя се редуват, но всеки път обострянията стават по-тежки, носещи определени последствия. Продължава, докато лицето не остане инвалид.

Мозъчни нарушения

Мозъчните нарушения се срещат в няколко етапа:

1. Първоначално пациентът губи способността си да се движи самостоятелно;
2. Тогава произволни движения на крайниците се нарушават;
3. Това е последвано от пеене на речта - е признак на усложнения от множествена склероза.

Най-често тези нарушения са трудни за откриване в по-голяма степен поради разстройства на чувствителността и движения. Церебеларна атаксия при множествена склероза най-често се развива с неволево мускулно напрежение, което само увеличава увреждането на пациента.

За разпознаване на церебеларна атаксия може да се проявят такива прояви:

• Походката се променя, става неравномерна и несигурна;
• Координацията на движението е нарушена поради загубата на чувство за разстояние и размера на околните обекти. Вече подробно разгледахме въпроса за причините и лечението, когато в подобна статия се нарушава координацията на движенията.
• Извършвайки бързи промени на движенията, от страна те изглеждат неудобни.

Тазови разстройства

Тазови заболявания включват нарушения на пикочната система, които се срещат при 60-95% от пациентите.

Специалистите разграничават следните нива на нарушения:

Нарушения на мозъчното ниво се характеризират с увреждане на центъра на пикочната система - пациентът може да усети леко намаление или пълна загуба на контрол над процеса на уриниране. Пациентът започва да уринира по-често, може да страда от уринарна инконтиненция.

Периостеалното ниво показва аномалии в цервикалния, гръдния и в гръбначния стълб. Така, уринирането на пациента става труден процес, като в същото време избраният поток е доста бавен и периодичен.

Пациентът след уриниране остава усещане за пълнота на пикочния мехур. Тя е на сакралното ниво на лезия при тазови разстройства, която е най-често срещаната при пациенти с множествена склероза.

При сакрални нарушения, пациентът няма никакво желание да изпразни пикочния мехур, отделянето е много тънко, задръжката на урината става хронична, пациентът постоянно чувства пълнотата на пикочния мехур, дори след уриниране.

Нарушения на движението

Множествената склероза при пациенти също е придружена от следните двигателни нарушения:

• Принудително мускулно напрежение на крайниците;
• Мускулна слабост;
• Мозъчна и чувствителна атаксия.

Първият симптом, показващ инвалидизацията на пациент с множествена склероза, е повишаване на тонуса на мускулите на крайниците.

Наблюдава се при почти всички пациенти с множествена склероза. Гледането на пациента може да види проблеми с изпълнението на обичайните движения, както и периодични флексорни спазми, които са доста болезнени. Този тип най-труден процес на независимо движение на пациента.

Най-честото нарушение на движението е отслабване на мускулите на крайниците, а именно парализа на долната част на тялото. Този вид нарушение се придобива във времето. Първоначално пациентът може просто да се умори бързо, но постепенно това чувство се развива в мускулна слабост с постоянен характер.

Емоционални и психични разстройства

Съществува връзка между множествената склероза и емоционалните разстройства, но тя е двусмислена. От една страна, промените в настроението са пряка последица от заболяването, а от друга страна, един вид защитен механизъм.

При пациенти с множествена склероза могат да възникнат следните емоционални нарушения:

• Състояние на еуфорията;
• Продължителна депресия;
• Насилен смях или плач;
• Фронтална дисфункция.

Ако пациентът има такива нарушения, е необходимо точно да се определи продължителността, техния ефект върху обикновения живот на пациента, както и да се потвърди фактът, че те възникват с развитието на множествена склероза.

Също така не е рядкост при множествена склероза, има нарушения в паметта. Учените подчертаха следните статистически данни:

• Приблизително 40% от пациентите изпитват леки проблеми с паметта, или няма такива нарушения;
• Около 30% забелязват частични проблеми с паметта;
• Други 30% имат тежки нарушения на паметта точно на фона на множествена склероза.

В същото време пациентите с диагноза множествена склероза изпитват и следните психични разстройства:

• Внимателността пада;
• Пациентът не може да формира концепция;
• Няма абстрактно мислене, способността за планиране се губи;
• Скоростта на усвояване на получената информация намалява.

диагностика

Както при всяко друго заболяване, в случай на множествена склероза, колкото по-рано е възможно да се идентифицира проблема, толкова по-щастливи и активни години ще има пациентът. Това означава, че ако има няколко симптома, които показват неврологични нарушения, трябва да потърсите помощ от специалисти.

Днес няма специфични тестове, които да показват точно множествена склероза, в по-голяма степен диагнозата се прави, като се изключват други симптоми, които са сходни по симптоматика.

Лекарят може да предпише следните диагностични методи:

• Събиране на кръв за анализ;
• Вземане на гръбначна пункция;
• MRI;
• Анализ на предизвиканите потенциали.

предотвратяване

Също така се препоръчва:

• Опитвате се да не се тревожите, умствено не преуморявайте;
• Редовното упражняване, според моите способности, е по-добро на открито;
• Отървете се от лошите навици;
• Наблюдавайте теглото (трябва да отговаря на нормата);
• Избягвайте прегряване на тялото;
• Опитайте се да избягвате хормоналната контрацепция;
• Продължете лечението по време на облекчаване на симптомите.

вещи

Днес около 25% от тях живеят с множествена склероза в продължение на години, като продължават да работят и самостоятелно да се грижат за себе си. Някъде 10% от случаите завършват с увреждания след 5 години борба с болестта.