Как за лечение на невропатия на долните крайници у дома?

Движението е живот. Всеки човек е чувал тази фраза повече от веднъж. В случай на болести по краката, ходът на живота се променя коренно. Значително усложнява съществуването на всяко лице, способно на такова заболяване, като невропатия на долните крайници.

Невропатия - какво е това?

Невропатията е вид заболяване на нервната система. Той може да се появи във всяка възраст, когато нервните влакна са повредени или изчерпани.

Проблеми с щитовидната жлеза и нарушените хормонални нива на TSH, T3 и T4 могат да доведат до сериозни последици, като хипотиреоидна кома или тиреотоксична криза, които често са фатални.
Но ендокринолог Марина Владимировна уверява, че е лесно да се лекува щитовидната жлеза дори у дома, просто трябва да се пие. Прочетете повече »

лечение

Терапевтична тактика за невропатия:

• Целта е да се възстановят нервните влакна, т.е. причините за заболяването, а не да се елиминират болката и други симптоми.
• Най-ефективен е комбинираният подход (комбинация от лекарствено и физиотерапевтично лечение).
• У дома, можете да комбинирате лечение на наркотици и лечение на народни средства.

Лечението с лекарства включва:

• Лекарства, които възстановяват провеждането на импулси по нервните влакна;
• антиконвулсанти;
• Мускулни релаксанти;
• Хормони (глюкокортикостероиди);
• Витаминен комплекс;
• антидепресанти;
• аналгетици;
• Противовъзпалителни средства;
• Плазмафереза.

Като физиотерапия се назначават:

• Магнитна терапия;
• Масажи от различни видове;
• Електрическа стимулация на увредени нервни влакна;
• Упражняваща терапия - за поддържане на мускулния тонус;
• Рефлексология.

Народни средства

В случай на невропатия на долните крайници не трябва да се забравя популярното лечение.

Следните рецепти показаха своята ефективност:

1. Физиологичен разтвор. В половин кофа с гореща вода се налива 200 грама. сол и 9% оцет (2/3 чаша). Краката се спускат в кофа за 20 минути. Процедурата трябва да се повтаря през месеца всеки ден.
2. Вани за крака. Сварете 500 гр. игли половин час. В охладения разтвор се налива 2 супени лъжици натрошен червен пипер. Добавете гореща вода към разтвора и изпарете краката си до 30 минути.
3. Пюре от яйца и мед. 4 чаени лъжички зехтин, бият с жълтък 1 яйце. Изсипете тази смес в 100 мл сок от моркови и добавете 2 супени лъжици мед. Коктейл се пие 2 пъти на ден преди хранене.
4. Кефир със слънчогледово семе и магданоз. Тази напитка ще помогне за насищането на изчерпаните нервни влакна с витамини. Нарежете семената и магданоза и добавете към 300 мл кефир (процентът на мазнини няма значение). Приема се 40 минути преди закуска на празен стомах.
5. Тинктура от невен. В чаша вряла вода, сварена 2 супени лъжици невен, оставете за 30 минути. 100 ml се приемат всеки ден.
6. Билки: Не 1. Чесън на прах, жълт корен, сушена и натрошена червена детелина, градински чай, сминдух, касиева кора, черна кохош микс. Вземете 2 супени лъжици от колекцията и настоявайте за 2 часа в 600 ml вряща вода. Инфузията се приема три пъти на ден, 100 ml. Не 2. Сушената последователност, цветята от бъз, корен от репей, идиот, шишарки от хмел, листа от бреза, пепел, коричка, корен на женско биле, върбинка се натрошават и вливат в продължение на 3 часа в 800 ml вряща вода. Напитки като чай през целия ден.
7. Елеутерокок с мед и лимон. В 300 мл вряща вода, сварете една супена лъжица корен Eleutherococcus, оставете за около 15 минути, след това добавете 2 супени лъжици лимонов сок и лъжица мед от акация към разтвора. Приемат се във всички порции през целия ден.
8. Компреси от глина. Използва се синя или зелена глина. 100 грама глина се разреждат до кремаво състояние и след това се нанасят в желаната област. Глината трябва да изсъхне.
9. Камфорно масло. Мазните движения на маслото в засегнатата област. След 15 минути, третирайте това място с алкохол и го увийте в кърпа. Тази процедура най-добре се прави преди лягане.
10. Горчично масло. Трябва да се втрие в кожата на краката с масажни движения, докато се абсорбира напълно.
11. Упражнение: въртене на краката в различни посоки, разтягане на краката за мускулите на долните крайници, преобръщане от петите до петата.

Лечение на народни средства - фантастика или помощ?

Както показва практиката, лечението на невропатия на долните крайници с народни средства е ефективно и дава положителен резултат само ако тези методи се използват като допълнение към основното лечение.

Има няколко вида на това заболяване:

1. Периферна. В този случай увреждането на нервите зависи от тяхното местоположение. Ако влакната на двигателната система са повредени, това може да доведе до мускулна атрофия. Първоначално пациентът ще бъде нарушен от мускулната слабост. Омалечеността на краката, остра болка са резултат от увреждане на нервния канал. При поражението на вегетативната система се нарушава водния баланс на кожата, намалява имунитетът.
2. Посттравматичен. Причината за появата му е увреждане на гръбначния мозък, травми на нервните стволове.
3. Алкохолът. При алкохолизма човек се характеризира с голям дефицит на витамин, който води до изчерпване на нервните влакна. Това е причината за този тип невропатия.
4. Исхемична. Състоянието на нервните влакна влияе върху храненето. Неправилното хранене води до тяхното изчерпване. Тромбозата, замаяността може да се превърне в последица от исхемична невропатия.
5. Диабетна. Това е усложнение на диабета, при което се увреждат соматични и автономни периферни нервни системи. На свой ред, това води до силна болка в мускулите, увреждане (човек просто не може да ходи) и понякога смърт (в нарушение на работата на сърцето).

Причини за невропатия

Съвременната медицина има голям брой причини, които водят до развитието на невропатия.

Най-често срещаните са:

• Отравяне. Интоксикацията е възможна поради ефектите върху човешкото тяло от алкохол, арсен, живак, въглероден оксид, лекарства.
• Захарен диабет. В този случай невропатията възниква като усложнение. При напреднали стадии диабетната невропатия води до ампутация на част от долния крайник, най-често на стъпалото, поради увреждане на мускулите, костите и кожата. За диабетно стъпало - начален етап, симптоми и лечение, прочетете тук.
• Липса на витамини. Недостигът на витамин В обикновено води до невропатия.
• Травма. Нервните влакна се повреждат от нараняване, хипотермия, радиационно облъчване и спорт.
• Ендокринни, автоимунни инфекциозни заболявания.
• Множествена склероза. Тази причина е по-типична за възрастните хора.
• Наследственост. Така че, една от проявите на генетичното заболяване на амиотрофията Charcot-Marie-Tuta е невропатия на крака.

симптоми

Това заболяване на краката се характеризира с много прояви. Те зависят от причината за невропатията, както и от вида на нервите.

В медицината е обичайно симптомите на невропатията на долните крайници да се разделят на три групи:

1. Чувствителни разстройства (появяват се, когато сензорните нервни влакна са повредени): болка, извиваща се болка се появява в областта на увреждане на нервите; неприятни усещания, подобни на пълзящи по кожата на насекомо, наличието на чуждо тяло в мускулите; нарушения на определени видове чувствителност. В този случай прагът на болката може да се увеличи или намали, като кракът може вече да не разпознава повърхностната температура или неговия тип.
2. Нарушения на движението (характерни за лезии на двигателните нервни влакна): намаление на коленния и ахилесовия рефлекс, което се проявява само когато се приема от невролог. В ежедневието самият човек няма да може да забележи тези промени. Това е само началото на движението, когато рефлексите все още могат да бъдат възстановени. Когато формулярът се изпълнява, това няма да е възможно; спазми и спазми в мускулите на краката; слабост в мускулите на краката. Тя се проявява обикновено след отслабване на коляното и ахилесовия рефлекс. Първоначално слабостта ще възникне при определени натоварвания. Тогава тя ще се появи в състояние на покой. С течение на времето, човек ще стане трудно да ходи, така че той ще се нуждае от бастун или патерици; изтъняване на мускулите и в резултат на това тяхната атрофия. Само причината за невропатията зависи от скоростта на развитие на този процес. Обикновено тя продължава доста бавно и може да отнеме няколко години.
3. Вегетативно-трофични промени (характерни за увреждане на вегетативни нервни влакна). Те се изразяват в суха кожа, загуба на коса, лошо зарастване на рани, подуване, поява на петна по възраст. При работещите форми може да се развие гангрена. Как да се определи гангрената на долните крайници в началния етап, прочетете тук.

диагностика

Правилното лечение на невропатията на долните крайници зависи от навременната диагностика и отстраняването на причината, породила развитието на това заболяване. При първите симптоми на невропатия, човек трябва да се консултира с лекар, който трябва да извърши външен преглед, за да открие промени в рефлексите, чувствителност на краката.

За потвърждаване на диагнозата се използват следните диагностични методи:

• Чувство на мускулите на краката;
• Ултразвук на вътрешните органи;
• Биохимичен кръвен тест;
• electroneuromyography;
• Спинална пункция;
• Рентгенови лъчи;
• Изследване на цереброспиналната течност.

Провеждането на тези проучвания не само ще потвърди наличието на невропатия на долните крайници при хората, но и ще установи причината за заболяването. Само тогава ще бъде възможно да се определи правилното лечение.

Самолечението не винаги води до положителни резултати. Само специалист може да определи причината за невропатията чрез провеждане на специфични изследвания. Премахването на причината, а не симптомите, ще спре развитието на болестта.

Лечение с невропатия на долните крайници

Сериозно заболяване на нервната система е невропатията на долните крайници. Нейното лечение се извършва с различни лекарства, както и физиотерапия, специални процедури, физическо възпитание.

Какво е невропатия на долните крайници?

Невропатията е увреждане на периферните нерви и съдове, които ги захранват. Първоначално това заболяване не е възпалително, но по-късно невритът може да се натрупа върху него - възпаление на нервните влакна. Невропатията на долните крайници е включена в групата на полиневропатиите, които се основават на метаболитни нарушения, тъканна исхемия, механични увреждания и алергични реакции.

По вид на потока се излъчва невропатия:

По типа на патологичния процес в нервните влакна, невропатията може да бъде аксонова (обхваща процесите на неврони - аксони) и демиелинизираща (простира се до обвивките на нервните влакна). Симптомите патология е:

1. Touch. Преобладават симптоми и болестни синдромни нарушения.
2. Motor. Тя се проявява главно в нарушения на движението.
3. Автономна. Има признаци на вегетативни и трофични разстройства.

Причините за патологията са различни. Така диабетната форма е характерна за метаболитни нарушения в невроните при захарен диабет. Токсичен, алкохол, причинен от отравяне, интоксикация. Други възможни причини са тумори, дефицит на витамин С, хипотиреоидизъм, ХИВ, наранявания, обременена наследственост.

Чувствителни разстройства - основната група симптоми

Проявите на патология в краката могат да варират, често те зависят от причината за невропатия. Ако заболяването е причинено от травма, симптомите обхващат един крайник. При диабет, автоимунни заболявания, признаците се простират и до двата крака.

Чувствителните нарушения могат да бъдат толкова неприятни, че причиняват депресивни състояния у пациента.

Сензорни нарушения се откриват във всички случаи на невропатия на долните крайници. Симптомите обикновено се наблюдават постоянно, не зависят от позицията на тялото, от режима на деня, почивка, често причиняват безсъние.

В допълнение към описаните симптоми, често има нарушения в чувствителността - бавно разпознаване на студа, горещо, промяна в прага на болката, редовна загуба на равновесие поради по-ниска чувствителност на краката. Също така, често се появява болка - болка или рязане, слаба или буквално непоносима, те се локализират в зоната на засегнатата нервна област.

Други признаци на заболяването

С развитието на патологията на крайниците, моторните нервни влакна са повредени, така че се присъединяват и други нарушения. Те включват мускулни спазми, чести крампи в краката, особено при телетата. Ако пациентът посети невролог на този етап, лекарят отбелязва намаляване на рефлексите - коляното, Ахил. Колкото по-ниска е силата на рефлекса, толкова повече болестта е изчезнала. В последните етапи, сухожилните рефлекси могат напълно да отсъстват.

Мускулната слабост е важен признак за невропатия на крака, но е характерна за късните етапи на заболяването. Първоначално усещането за отслабване на мускулите е преходно, тогава става постоянно. В напредналите етапи това води до:

• намалена активност на крайниците;
• трудности при движение без подкрепа;
• изтъняване на мускулите, тяхната атрофия.

Вегетативно-трофични нарушения - друга група симптоми при невропатия. Когато е засегната вегетативната част на периферните нерви, се появяват следните симптоми:

• върху краката косата пада;
• кожата става тънка, бледа, суха;
• има области на прекомерна пигментация;

При пациенти с невропатия, порязвания и ожулвания в краката не се лекуват добре, те почти винаги се гниет. Така, при диабетна невропатия, промените в трофизма са толкова тежки, че се появяват язви, понякога процесът се усложнява от гангрена.

Процедурата за диагностициране на патология

Опитният невролог може лесно да постави предполагаема диагноза според описаните симптоми от думите на пациента и според наличните обективни признаци - промени в кожата, нарушени рефлекси и др.

Диагностичните методи са много разнообразни, ето някои от тях:

Основният метод за диагностициране на проблеми с нервните влакна остава проста електронейромиографска техника - тя помага да се изясни диагнозата.

Основи на невропатичното лечение

Необходимо е това заболяване да се лекува в комплекс, задължително с корекция на основната патология. При автоимунни заболявания се предписват хормони и цитостатици, при диабет, хипогликемични лекарства или инсулин, при токсични видове заболявания, техники за почистване (хемосорбция, плазмен обмен).

Целите на лечението на невропатията на долните крайници са:

• възстановяване на нервната тъкан;
• възобновяване на проводимостта;
• корекция на нарушения в кръвообращението;

Има много методи на лечение, като основното е лекарството.

Хирургичното лечение се практикува само при наличие на тумори, хернии, след наранявания. За да се предотврати мускулната атрофия, физически упражнения от специален комплекс от упражнения се показват на всички пациенти, първо се извършват под наблюдението на рехабилитационен лекар.

Когато невропатия трябва да следва диета с увеличаване на съдържанието на витамини гр.В, а също така е необходимо да се изключи алкохол, продукти с химически добавки, маринати, пържени, пушени.

Заболяването се лекува успешно с помощта на физиотерапия. Масаж, магнитотерапия, лечебна кал, рефлексотерапия и мускулна електрическа стимулация са се доказали добре. За да предотвратите образуването на язви, трябва да носите специални обувки, използвайте ортези.

Основни лекарства за лечение на патология

В лечението на невропатия лекарства играят водеща роля. Тъй като се основава на дегенерацията на нервната тъкан, е необходимо да се попълни структурата на нервните корени с лекарство. Това се постига чрез използването на такива лекарства:

Невропротектори, ускорители на метаболизма в нервните клетки - Пирацетам, Милдронат. Те подобряват трофиката на нервната тъкан, спомагат за подобряване на нейната структура.

Задължително в хода на терапията се прилагат витамини от група В, особено показани В12, В6, В1. Най-често предписваните комбинирани средства - Neuromultivitis, Milgamma таблетки, инжекции. След като бъдат взети, нарушенията на чувствителността се елиминират, всички симптоми намаляват тежестта.

Какво друго третира невропатията?

Витамините, които са мощни антиоксиданти - аскорбинова киселина, витамини Е, А, са много полезни за организма при всякаква форма на невропатия на долните крайници, като те задължително се използват в комплексната терапия на заболяването за намаляване на разрушителното действие на свободните радикали.

При силни мускулни спазми, мускулните релаксанти ще помогнат на мускулните релаксанти - Sirdalud, Baclofen, които се използват само с лекарско предписание - при злоупотреба те могат да увеличат мускулната слабост.

Има и други лекарства срещу тази патология. Те се подбират индивидуално. Това са:

1. хормонални лекарства за подтискане на болката, възпаление - преднизолон, дексаметазон;
2. съдови лекарства за подобряване на кръвообращението в тъканите - пентоксифилин, трентал;

На местно ниво се препоръчва употребата на мехлеми с новокаин, лидокаин, нестероидни противовъзпалителни средства, както и затопляне на мехлеми с червен пипер, животински отрови. При бактериални лезии на кожата на краката и краката се прилагат превръзки с антибиотици (тетрациклинов маз, оксацилин маз).

Лечение на народната невропатия

Лечението на народни средства се използва с повишено внимание, особено при диабет. Рецептите могат да бъдат:

1. Комбинирайте суров яйчен жълтък и 2 супени лъжици зехтин. Добавете 100 мл сок от моркови, една супена лъжица мед. Пийте по 50 мл три пъти дневно след хранене. Курсът е 14 дни.
2. Налейте 2/3 чаша оцет 9% в кофа с топла вода, залейте с чаша сол. Дръжте краката си във вода за 15 минути. Курсът се провежда веднъж дневно на месец.

С навременно лечение заболяването има добра прогноза. Дори ако причината за невропатията е много тежка, тя може да забави или да спре прогресията, както и да подобри качеството на човешкия живот.

Невропатия на долните крайници

Невропатията на долните крайници е колективна концепция, което означава, че има проблеми с периферната нервна система в краката. Колективен, защото терминът отразява не една болест, а същността на проблема като цяло. Причините за невропатията на долните крайници са големи, симптомите се състоят от чувствителни, двигателни и автономно-трофични нарушения. Диагнозата на невропатията на долните крайници не е толкова трудна. Лечението е особено ефективно, когато се започне рано в хода на заболяването. Тогава почти винаги има 100% резултат под формата на възстановяване. Ако заболяването е започнало, дори многократни курсове на лечение могат да бъдат безполезни и става невъзможно напълно да се отстранят симптомите. Какво се има предвид под понятието "невропатия на долните крайници", какви са неговите причини, симптоми, методи за диагностика и лечение, ще научите, като прочетете тази статия.

Така че, невропатията е резултат от увреждане на периферната нервна система, един или повече нерви. Под лезия се разбира неправилно функциониране на нервните влакна, развитието на дегенеративни процеси в тях и в техните черупки. Последствието от това е дисфункция на нервите, лошо предаване на импулс към инервираните тъкани. Подобни промени има и поради много причини. Какво може да бъде източник на развитие на невропатия на долните крайници? Нека видим.

Причини за невропатия на долните крайници

Най-честите причини за невропатия на долните крайници са:

• продължително излагане на токсични вещества (например алкохол, наркотици, олово, ацетон, арсен, живак и други подобни);
• метаболитни нарушения (захарен диабет, хронична бъбречна недостатъчност, увеличаване или намаляване на функцията на щитовидната жлеза);
• травма;
• продължителна липса на витамини в храната;
• приемане на определени лекарства (например, амиодарон при лечение на сърдечни аритмии, изониазид за туберкулоза, противоракови лекарства за рак и др.);
• инфекциозни заболявания (например, HIV, паротит, варицела, дифтерия);
• автоимунни заболявания (когато клетките на периферната нервна система се възприемат като чужд агент и се атакуват от имунната система);
• обременена наследственост (генетични заболявания, една от чиито прояви е полиневропатията на долните крайници, в частност, амиотрофията на Шарко-Мари-Тут).

Всяка от горните причини може да бъде източник на увреждане на периферната нервна система. Тъй като нервите на долните крайници са най-дълги в човешкото тяло, те са първите, които реагират в отговор на излагането на вреден фактор.

Смята се, че невропатията на долните крайници може да бъде от няколко вида:

• чувствителен;
• мотор;
• вегетативната;
• смесена.

Тази класификация се основава на прякото увреждане на някои влакна в нерва. И симптомите могат да бъдат в съответствие с това разделяне чувствителни, моторни, автономни и смесени. Най-често невропатията на долните крайници е смесена, т.е. с участието на всички видове влакна.

Също така е обичайно да се прави разлика между аксонопатия и миелинопатия. С аксонопатия, ядрото на самото нервно влакно е „болно“, а при миелинопатия страда и мембраната му. Миелинопатиите са по-лесни за лечение, възстановяването идва по-бързо, отколкото при аксонопатия. Това обаче е обща тенденция, която не трябва да се приема буквално. В крайна сметка, ако миелинопатията не се лекува дълго време, ще се развият необратими процеси. В този случай няма нужда да се говори за възстановяване.

симптоми

Проявите на невропатия на долните крайници могат да бъдат много различни. Това до голяма степен се определя от пряката причина за заболяването. Това означава, че при различни заболявания симптомите на невропатия ще бъдат малко по-различни. Например, невропатия при захарен диабет се характеризира с някои симптоми, а невропатията при оловно отравяне е малко по-различна. Трябва също да обмислите екстензивността на участието в процеса на определени нерви на краката. В края на краищата, например, една травма може да увреди един нерв, а може би и няколко, а захарният диабет "изяде" всички нерви на двете долни крайници.

Независимо от това, ако обикновено обмисляте симптомите на невропатия на долните крайници, те могат да бъдат както следва:

• чувствителни разстройства;
• нарушения на движението;
• вегетативно-трофични промени.

Нека разгледаме по-подробно всяка група.

Чувствителни нарушения

Такива нарушения се развиват, когато сензорните (чувствителни) нервни влакна са повредени. Клинично това се усеща от появата на:

• болка, свиване, извиване, от време на време снимащ характер. Болката се локализира според проекцията на засегнатия нерв. Това означава, че всеки нерв има своя собствена зона на иннервация, в която се появява болка, когато тя е повредена;
• просто неприятни усещания, които не могат да се опишат с думата "болка". Тези симптоми включват пълзене, наличие на чуждо тяло под кожата, движение на насекоми и други подобни. Тези чувства са доста стабилни, безпокоят пациента както в покой, така и при ходене, понякога е трудно да се понесе, защото не му позволяват да заспи през нощта. Понякога дори пациентите твърдят, че би било по-добре, ако те само изпитват болка, така че могат да бъдат неприятни усещания;
• разстройство на определени видове чувствителност. По-специално, това може да бъде нарушение на признаването на студ и горещо, нарушение на усещането за допир като цяло, повишаване или понижаване на прага на болка. Също така е възможно нарушаване на усещането за повърхността под краката. Образно казано, може да се каже, че в този случай Земята оставя пациента под краката си. Плантарната повърхност на краката в същото време губи признание за индивидуалните характеристики на повърхността, поради което пациентите се спъват и дори попадат, а стъпвайки върху малък камък, веднага губят равновесие. За да се движат нормално, пациентите винаги трябва да гледат под краката си, контролирайки движението чрез зрението. При такива пациенти, ходенето на тъмно, когато земята под краката им просто не се вижда, става особено проблематично.

Нарушения на движението

Тези нарушения възникват при увреждане на моторните (двигателните) влакна в състава на нервите на долните крайници. Клинично се проявява със следните промени:

• намаляване на рефлексите (главно ахилеи и колене). Това не се проявява в обикновения живот и се разкрива само когато се изследва от невролог. Но такива промени са в много начален стадий на двигателни нарушения, което означава голям потенциал за намаляване на лечението. С напредването на процеса рефлексите изчезват напълно и изобщо не са причинени;
• мускулни спазми и спазми в засегнатите мускули;
• мускулна слабост. Този симптом се проявява по-късно от спада на рефлексите. Слабостта се проявява в мускулите, иннервирани от засегнатия нерв (или нерви). На първо място, слабостта може да бъде временна, появявайки се със значително натоварване на даден мускул, след което се засилва и се намира дори в покой. В напреднали случаи мускулната слабост може да бъде толкова изразена, че движенията не се извършват изобщо (това е особено характерно за травматични лезии с разрушаване на нервните влакна). Мускулната слабост води до нарушено ходене, понякога пациентът трябва да се движи с допълнителна опора (тръстика);
• изтъняване (намаляване на теглото) на мускулите с развитието на тяхната атрофия. Този процес се развива доста бавно, в продължение на няколко месеца или дори години (което до голяма степен зависи от причината за невропатия).

Вегетативно-трофични промени

Те се появяват с поражението на вегетативните влакна, които образуват нерва. Това се проявява чрез изтъняване и изсушаване на кожата, загуба на коса, поява на пигментни петна по кожата, нарушено изпотяване, лошо зарастване на незначителни порязвания и ожулвания, тяхното нагряване. Възможно е подуване на краката. В напреднали случаи трофичните разстройства са толкова изразени, че могат да доведат до гангрена.

Както виждате, симптомите на невропатия на долните крайници са многобройни. Всеки пациент ще има свой собствен списък от симптоми, а не всички по-горе. Например, при невропатия на перонеалния нерв, пациентът ще бъде нарушен от нарушение на чувствителността на предната-странична повърхност на пищяла и на гърба на крака, болка в същата зона, слабост на разтегателните мускули на стъпалото и краката, трудност при опитите да стане на петите. При невропатия на външния кожен нерв на бедрото, пациентът ще изпита разстройства на болката и чувствителността на външната повърхност на бедрото без никакви признаци на мускулна слабост, промени в рефлексите и трофични промени.

диагностика

Благодарение на съвременните методи на изследване, невропатията на долните крайници се превърна в лесно диагностицирано състояние. Неврологът по време на първоначалния преглед може да подозира невропатия, разкривайки промени в сферата на рефлекса, нарушения на чувствителността и откриване на трофични проблеми. За да потвърдите диагнозата, пациентът се изпраща на електронейромиография. Това е електрофизиологичен метод, чрез който се установява лезията на различни части на нервната система: от централното към периферното ниво. Електроневромиографията ви позволява да определите причините за проблемите на пациента: с увреждане на мускулите, нервните влакна или невроналните тела на различни части на нервната система (например мозъка или гръбначния мозък). При невропатия на долните крайници, източникът на заболяването се намира на нивото на периферните нерви на краката. Когато диагнозата се потвърди, все още е необходимо да се установи коренната причина за правилното и успешно лечение, т.е. да се определи какво точно е станало източник на увреждане на нервите. Необходимо е да се определи тактиката на лечение на невропатия. За да намерите истинската причина за нарушенията, може да се нуждаете от различни изследователски методи (и биохимичен анализ на кръвта, и ултразвук на вътрешните органи, и спинална пункция, и много други). Пълен списък от изследвания ще бъде определен от лекаря според резултатите от съществуващите изследвания.

лечение

Като се има предвид сходството на клиничните прояви на различни видове невропатии, медицинските тактики имат общи тенденции. Всички мерки са насочени към възстановяване на нервните влакна, възобновяване на нормалната нервна проводимост през нея, корекция на нарушения в кръвообращението в областта на нервните окончания. И в същото време съществуват тънкости на терапевтичния процес, заради което, всъщност, се установява истинската причина за невропатията. Така, при автоимунни заболявания, това ще бъде хормонална или цитостатична терапия, при хронична бъбречна недостатъчност може да се извърши хемодиализа, в токсична форма, плазмофереза ​​и т.н. Без тези “тънкости” пълното възстановяване е изключено.

Нека разгледаме основните принципи на лечението на невропатията на долните крайници.

Тъй като невропатията неизбежно нарушава хранителните процеси на нервните влакна, за да се подобри тази ситуация, на пациента се предписват курсове на вазоактивни лекарства (пентоксифилин (трентал, вазонит), емоксипин, инстенон, никотинова киселина и др.). Също като невротрофични лекарства, заедно с вазоактивните, могат да се използват антиоксиданти (витамин Е, мексидол, препарати от тиоктова киселина (октолипен, берлиция), актовегин, цитохром С и др.).

Доказано е от науката, че при невропатия на долните крайници е необходимо да се предписват витамини от група В (В1, В6, В12). Те подобряват проводимостта на нервните влакна, стимулират заздравяването на техните мембрани, имат някакъв аналгетичен ефект.

За подобряване на скоростта на предаване на нервните импулси се предписват антихолинестеразни лекарства. Преди това се използва Proserin, но днес прилагането на Ipidacrine (Neuromidine, Amiridine) е по-ефективно. Много удобен е фактът, че ипидакринът е съвместим с вазоактивни и антиоксидантни лекарства, витамини от група Б. Това ви позволява едновременно да засегнете почти всички източници на проблеми с невропатия, което значително увеличава шансовете на пациента за успех. Ipidacrine спомага за възстановяване на чувствителността и минимизиране на мускулната слабост.

Проблемът с болката при невропатия на долните крайници може да бъде доста остра, тъй като е почти основна за пациента. За облекчаване на болката могат да се използват нестероидни противовъзпалителни средства (кетопрофен, ксефокам, мелоксикам, нимесулид и много други), както и антиконвулсанти и антидепресанти. От антиконвулсанти се предпочитат Габапентин (Neurontin) и Pregabalin (Lyric), тъй като тези лекарства се понасят добре. От антидепресантите често се използват селективни инхибитори на обратното захващане на серотонин и норепинефрин (Сертралин, Дулоксетин, Венлафаксин и др.). Напоследък на практика се използва Katadolon, упойващо средство с централен механизъм на действие, което не води до пристрастяване. Всички тези лекарства се приемат през устата.

На място, за целите на облекчаване на болката, пациентите могат да използват различни кремове и мехлеми. Те могат да съдържат същите нестероидни противовъзпалителни средства (кетопрофен гел, диклофенак маз и др.), Местни анестетици (лидокаин), дразнители (капсаицин, капсикам, финалгон). За да не се почва дрехи, фармацевтите са измислили метод за прилагане, например, местни анестетици и нестероидни противовъзпалителни средства под формата на пластир (Versatis, Voltaren). Пластирът се залепва за 12 часа и осигурява проникването на активното вещество в съседните тъкани без системна експозиция (и следователно без странични ефекти). При напреднали случаи с тежка болка при някои видове невропатия на долните крайници (например при захарен диабет) е възможно употребата на наркотични вещества за облекчаване на болката, когато други лекарства са безсилни. Тези средства, разбира се, се предписват от лекар (лекарства като Трамадол, Оксикодон).

При изразени мускулни спазми се използват мускулни релаксанти (Baclofen, Mydocalm). Въпреки това, трябва да бъдете много внимателни с тях, защото те увеличават мускулната слабост.

Само лекарствени ефекти при невропатия на долните крайници не са ограничени. Активно използвани физиотерапевтични техники. Това включва електрофореза, магнитна терапия и електрически процедури и терапия с кал. Масажът и акупунктурата също са много ефективни при невропатия на долните крайници. Не забравяйте да използвате сложната физическа терапия. В повечето случаи, при комбинация от лекарствени и нелекарствени методи на лечение, е възможно да се постигне изчезване на симптомите на невропатия на долните крайници.

По този начин, невропатията на долните крайници е многостранен проблем, защото може да възникне при голямо разнообразие от заболявания. Трябва да се диагностицира навреме, така че бързо да се отървете от болестта. Лечението може да изисква както лекарства, така и физиотерапевтични техники, както и търпение и постоянство на пациента.

Невропатия на долните крайници: причини, симптоми, лечение традиционно и у дома

Невропатията на долните крайници е комплекс от симптоми, възникващи на фона на протичането на различни патологии. Поради такива заболявания се диагностицират сетивни нарушения, слабост на мускулната тъкан и други аномалии в краката. Стартираните форми на невропатия на долните крайници могат да причинят развитие на гангрена и други сериозни усложнения. Има няколко подхода за лечение на това заболяване. Методът на терапия се избира въз основа на характеристиките на провокиращия фактор.

Какво е невропатия на долните крайници?

Невропатията е резултат от увреждане на периферните нерви на долните крайници. Това състояние се проявява под формата на вегетативно-трофични, двигателни нарушения. С поражението на нервната система (един или няколко нерва) в неговите структурни елементи (фибри) се развиват дегенеративни процеси, причинени от недостатъчно снабдяване с хранителни вещества. Резултатът е влошаване на инервацията на долните крайници.

Дегенеративните промени в отделните влакна в състава на нерва с времето провокират развитието на възпалителния процес в местните тъкани.

Характерът на нарушенията на инервацията определя модела на нерва и локализацията на засегнатата област. А интензивността на общите симптоми при невропатия зависи от характеристиките и причините за заболяването.

класификация

Периферната невропатия се класифицира в зависимост от естеството на потока, причините за локализацията на патологичния процес. Естеството на потока разграничава следните форми:

В зависимост от причините за невропатията на долните крайници се появяват следните форми:

1. Възпалителни. Развива се на фона на възпалителни лезии на нервните влакна.
2. Токсичен. Среща се в резултат на острото прилагане на организма от канцерогени и други опасни вещества.
3. Алергична. Образува се при контакт с алергени.
4. Травматични. Разработено е с механични увреждания на долните крайници.
5. Аксоналната. Характеризира се с разрушаване на аксиалния цилиндър на отделен нерв.
6. Епизод на демиелинизация. Курсът на невропатия се дължи на разрушаването на миелиновата обвивка, която покрива нерва.

Според локализацията на възпалителния процес невропатията се класифицира в дистално (симптомите се появяват в отделни области) и проксимално. Също така, градацията на патологичното състояние се извършва според особеностите на общите симптоми. На тази основа се различават следните форми: t

• сетивни (болка, сензорни нарушения);
• двигателни (двигателни нарушения);
• вегетативни (вегетативни и трофични нарушения).

Повечето пациенти са диагностицирани със смесена форма на невропатия, която се характеризира с признаци на сетивни, моторни и автономни нарушения.

Причини за невропатия на долните крайници

Невропатията на долните крайници се развива под действието на следните фактори:

• метаболитни нарушения (захарен диабет, бъбречна недостатъчност, тиреоидна дисфункция);
• токсично отравяне на тялото (остра или хронична);
• механични увреждания на тъканите на долните крайници;
• остър витаминен дефицит;
• дългосрочна употреба на редица лекарства;
• инфекциозна инфекция, която е предимно генерализирана (дифтерия, HIV и други);
• автоимунни патологии;
• генетична предразположеност към определени заболявания.

Възможно е също развитието на патологични процеси в нервните влакна на фона на преохлаждане на тялото или поради нарушения на кръвообращението.

симптоми

Периферната невропатия на долните крайници се проявява по различни начини. Както е споменато по-горе, клиничната картина при такива разстройства се характеризира с чувствителни, двигателни или вегетативно-трофични нарушения. Първият вариант на проявата на патологичното състояние се диагностицира при повечето пациенти, което се дължи на нарушение на нервната проводимост.

Характерът на общите симптоми на лезии на долните крайници зависи от причините за лезията, които определят не само интензивността на невропатията, но и видовете заболявания.

Това се дължи на факта, че някои заболявания (по-специално, системни или автоимунни) засягат повечето от нервните влакна, докато нараняванията на отделни тъкани са нарушени. Механичните увреждания засягат само един (по-точно, увреден) крайник.

Чувствителни нарушения

При чувствителна форма на невропатия на долните крайници симптомите се причиняват от увреждане на влакната, отговорни за сетивното възприятие. Този тип заболяване се характеризира главно с болка, която е болка или стрелба. Локализацията на този симптом се определя от хода на движението на нерва.

Тази форма на невропатия се проявява и под формата на други чувствителни нарушения. Следните признаци могат да означават увреждане на нервите на долните крайници:

• гънки;
• усещане за чуждо тяло под кожата;
• чувствам се като насекоми, преминаващи през тялото, и други подобни явления.

Горните сензорни промени в долните крайници са устойчиви и се проявяват както в покой, така и в движение. Поради тези нарушения, пациентите понякога развиват психични разстройства. По-специално може да се появи депресия.

Вероятните симптоми на чувствителна форма на невропатия на долните крайници включват следните нарушения:

• неспособност да се признае студено и горещо;
• увеличаване или намаляване на прага на болка;
• намаляване на чувствителността до пълно изтръпване.

На фона на разглежданите патологии, чувствителността на определени участъци от подметката на долните крайници е нарушена. В резултат на това, поради неспособността на мозъка да разпознае повърхността, на която човек ходи. В резултат на това пациентите често губят равновесие и падат.

Нарушения на движението

Нарушения на движението, причинени от увреждане на моторните влакна, проявени под формата на намалени мускулни рефлекси на долните крайници (обикновено в областта на ахилесовото сухожилие и коляното).

Това нарушение не предизвиква изразени промени в състоянието на пациента и се диагностицира само от невролог.

В същото време се забелязва намаляване на мускулните рефлекси в началния етап на развитие на невропатия, когато мерките за възстановяване на нервната проводимост водят до пълно излекуване на пациента.

С напредването на патологичния процес те се забелязват в долните крайници:

Последният симптом се появява в хода на движението на засегнатия нерв. Отначало мускулната слабост се проявява след тренировка в покой. В бъдеще симптомът става постоянен. В напреднали случаи, поради мускулна слабост, пациентът губи способността си да ходи и да прави движения с краката си.

В по-късните стадии на невропатия се развива мускулна атрофия, която се проявява под формата на изтъняване на долните крайници. Този етап е бавен. Мускулната атрофия става забележима няколко месеца или години след началото на процеса.

Вегетативно-трофични промени

Вегетативната невралгия на крака се проявява със следните симптоми:

• изтъняване и източване на кожата;
• плешивост на крайниците;
• формиране на възрастови петна;
• повишено изпотяване;
• продължително зарастване на рани;
• нагъване на отворени рани;
• подуване.

В крайни случаи, развитието на трофични нарушения води до гангрена.

диагностика

Ако подозирате увреждане на нервите, трябва да пишете на невролог за пълна диагноза. Именно този лекар лекува невропатия на долните крайници. Предварителна диагноза се прави въз основа на резултатите от външен преглед и оценка на рефлексите на краката.

Електроневромиографията на долните крайници помага за завършване на клиничната картина. Този метод на изследване позволява да се определи локализацията на засегнатите влакна. Ако е необходимо, освен електронейромиография, се предписва ултразвук на периферните нерви.

След приключване на тези процедури и диагноза се предприемат мерки за определяне на причината за развитието на невропатия на долните крайници. За да направите това, приложете:

• събиране на информация за наличието на свързани патологии;
• общи и биохимични кръвни тестове;
• Ултразвук на вътрешните органи;
• гръбначна пункция и други техники.

Ако е необходимо, пациентът трябва да се обърне към други специалисти, които могат да идентифицират причинителя.

Лечение на невропатия на долните крайници

Тъй като лечението на невропатията е необходимо заедно с болестите, които причиняват деструктивни промени във фибрите, селекцията на лекарства се извършва, като се вземат предвид причините за заболяването. В този случай основата на терапията за такива нарушения са мерките, които имат следните цели:

• възстановяване на тъканното увреждане и нервната проводимост;
• нормализиране на кръвообращението в засегнатата област;
• намаляване на интензивността на общите симптоми;
• ускоряване на метаболитните процеси;
• възстановяване на функциите на краката.

Тези цели се постигат главно чрез лекарствена терапия.

Хирургична интервенция е показана в случаите, когато при компресия на нервната тъкан (херния, тумор и др.) Се появят двигателни и други нарушения.

Медикаментозна терапия

Лечебната невропатия се лекува с вазоактивни лекарства, които възстановяват храненето на увредените влакна:

• никотинова киселина;
• "цветя";
• "Emoksipin";
• Instenon и др.

Едновременно с вазоактивни лекарства често се използват лекарства с антиоксидантни свойства:

• витамин Е;
• препарати на тиоктовата киселина;
• "Meksidol".

Поради факта, че сензорната невропатия се развива поради нарушение на нервната проводимост, витамините В1, В6 и В12 се използват за елиминиране на последната. Лекарствата в тази група стимулират заздравяването на повредени влакна.

За да се увеличи скоростта на предаване на импулси, антихолинестеразните лекарства се използват за лечение на невропатия на долните крайници.

Повечето терапия се извършва с помощта на "Ipidacrine", тъй като това лекарство е съвместимо с антиоксиданти, витамини от група В и вазоактивни агенти.

Това лекарство помага за възстановяване на чувствителността в засегнатата област и премахване на мускулната слабост.

В случай на силен болен синдром, характерен за напреднали стадии на развитие на невропатия, се предписват нестероидни противовъзпалителни средства:

В случай на незначителни нарушения се използват местни анестетици:

В зависимост от характера на проявата на болковия синдром и характеристиките на причинителя, лечението на невропатията се допълва с антидепресанти, антиконвулсанти и наркотични вещества. Последните се предписват главно при напреднали случаи на системни лезии на тялото (диабет, автоимунни заболявания). За изразени мускулни спазми се препоръчват мускулни релаксанти.

След химиотерапия лечението на невропатия се допълва с лекарства, които възстановяват общото състояние на пациента.

Физиотерапевтични процедури

Поради факта, че възпалението на нервните окончания често води до неврит на долните крайници, често се използва масаж при лечението на такива нарушения. С тази процедура се увеличава притока на кръв в засегнатата област. Масажът намалява възпалението на нервите. Акупунктурата има подобен ефект.

В зависимост от естеството на нарушенията, магнитната терапия, електрофорезата и терапията с кал се използват и като част от терапията на невропатия.

Лечение на народни средства у дома

При мононевропатия на долните крайници е възможно лечение у дома. Препоръчва се обаче да се координират избраните методи на лечение с лекар.

Лечението на народни средства се извършва с помощта на:

1. Яйца и мед. За готвене средства ще изисква 4 ч.л. зехтин и 1 суров жълтък. И двете съставки се смесват и разбиват в блендер. В получения състав се добавят 2 ч.л. мед и 100 мл пресен сок от моркови. Този инструмент се препоръчва да се използва 2 пъти на ден преди хранене.
2. Сминдух. За лекарството ще са необходими 6 ч. Л. семена и 2 ч.л. предварително смачкани листа. Съставът се пълни с литър вряща вода и се влива в термос за два часа. Полученият продукт трябва да се консумира през деня.
3. Физиологичен разтвор. Лекарството се прави от 200 г сол и 2/3 чаша 9% оцет, смесен с половин кофа вода. В получения разтвор е необходимо да се поддържат краката в продължение на 20 минути. Процедурата трябва да се повтаря ежедневно в продължение на един месец.
4. Компресиране на глина. За да го приготвите, трябва да вземете 150 г синя или зелена глина и да я разредите във вода до кремаво състояние. След това сместа се нанася върху проблемната област и се съхранява до пълното изсъхване.
5. Камфорно масло. Необходимо е да го разтриете с масажни движения в зоната на локализация на болков синдром. След пълното усвояване на маслото, кожата трябва да се третира с чист алкохол и да се затвори с топъл материал. Процедурата се препоръчва преди лягане в продължение на един месец.

Ако невропатията е причинена от възпаление на тъканите, е необходимо да се пие инфузия на невен дневно (2 супени лъжици растения на чаша вряща вода).

Ефективен метод се счита за ходене боси крака на младите издънки на коприва.

Упражнения за невропатия на долните крайници

Гимнастиката помага за възстановяване на двигателната функция на краката в случай на невропатия на долните крайници. Набор от упражнения се избира въз основа на характеристиките на конкретен случай. Терапевтичната терапия за невропатия на долните крайници помага за намаляване на риска от усложнения.

За да направите това, трябва да изпълните следните стъпки:

• огънете и разгънете пръстите;
• правете кръгови движения с краката;
• нарасне по пръстите,
• ходи по външната и вътрешната част на краката;
• масажирайте всеки пръст.

За да направите резултатите забележими, се препоръчва упражнения да се правят ежедневно. В случай на остра болка зареждането трябва да спре.

Възможни ефекти и превенция

Невропатията на краката причинява различни усложнения. По принцип увреждането на нервите на долните крайници провокира постоянна болка и намалена чувствителност по време на движението на влакната. При вегетативни нарушения отворените рани заздравяват дълго време. В резултат на това се увеличават рисковете от вторична инфекция, което допринася за смъртта на тъканите.

При невропатия на долните и горните крайници мускулните влакна постепенно атрофират, поради което се нарушава подвижността на ръцете и краката. В напреднали случаи пациентът става инвалид, тъй като този процес е необратим.

Превенцията на невропатията включва интегриран подход, в рамките на който е необходимо:

• спрете пушенето и алкохола;
• носят удобни обувки;
• наблюдавайте дозата на предписаните лекарства;
• своевременно лечение на възпалителни и системни патологии;
• избягвайте затлъстяване и хипотермия.

За профилактика се препоръчва преглед при невролог с определена честота. Това е особено вярно за хора, които често са пострадали.