Защо се образуват кръвни съсиреци и как да ги предотвратим

Тромб се нарича патологично натрупване на кръв в един съсирек, който се локализира в кухината на сърцето или в лумена на съда. Основните причини за тромбоза са в нарушено съсирване на кръвта. Често има патология с увреждане на целостта на съдовата стена отвътре. Клиничната картина на кръвен съсирек е различна, в зависимост от мястото на образуването му. Навременното лечение помага да се избегнат усложнения и смърт на пациента.

Какво е това?

Кръвният съсирек е кръвен съсирек, разположен в кръвоносен съд или сърдечна камера. Образованието е фиксирано на едно място, в резултат на което се нарушава обичайното кръвообращение. В зависимост от размера и местоположението на образуването на кръвен съсирек, той може значително да повлияе на функцията на някои вътрешни органи и системи. Грешка е да се смята, че съсирекът може да се образува само при възрастни хора. Възрастта има малко общо с прекъсването, така че образованието може да се случи при млади хора с определени фактори. Възможно е да се избягват нарушения и да не се мисли за това откъде идват кръвни съсиреци, ако се храните правилно, водят активен начин на живот и лекуват болестите навреме.

класификация

Отчитайки причините за образуването на кръвни съсиреци и други параметри, се различават различни видове кръвни съсиреци, при които клиничните симптоми са различни. Таблицата показва видовете патологично образуване в съда:

Причини за образуване на кръвни съсиреци в съдовете

При различни обстоятелства се образуват кръвни съсиреци. Основната причина за нарушението е в бавната циркулация на кръвта и високия вискозитет на кръвта. Патологични синдроми се развиват, ако пациентът е повредил горния съдов слой. Тромбозата може да се локализира в сърцето, когато има издатина на артериалната стена. Образуването в големите артерии се счита за резултат от прогресирането на атеросклерозата. Когато пациентът има възпалителна реакция в тялото, вероятно е венозна тромбоза.

Най-голямата опасност за здравето и живота на пациента е обтурационният тромб.

Деструктивни процеси вътре в съдовата стена

Причините за тромбоза често се крият в атеросклеротичните промени, които настъпват в лигавицата на съда. Холестеролните плаки постепенно прерастват с калций, в резултат на което съдовете стават по-малко еластични, тънки и се покриват с рани. Наблюдава се тромбоза на вътрешния слой на съда, поради което кръвният поток е частично блокиран. Съсиреци могат да се появят след операция, антикоагулантна терапия. Кръвни съсиреци могат да се образуват при неконтролирано използване на орални контрацептиви или други лекарства. Съдовата тромбоза може да се прояви чрез различни симптоми, в зависимост от местоположението му.

Как се намалява притока на кръв?

Често се образуват кръвни съсиреци в съдовете на пациенти, които не се движат достатъчно през целия ден. При такива пациенти варикозните вени се развиват по-често. Лице, което има постоянно повишен показател за кръвно налягане, също е изложено на риск от тромбоза. Съсиреците във вените са резултат от неправилно протичане на хемопоетична течност, застояли процеси, повишена венозна турбуленция.

Прекомерен вискозитет

Тромбозата е вероятно да се развие в случай на вискозитет на вътресъдови течности. Склонни към нарушения в развитието са пациенти, които изпитват следните състояния и аномалии:

• болести на автоимунната природа;
• ракови заболявания;
• генетично увредена система за съсирване на кръвта;
• липса на течност в тялото.

Обратно към съдържанието

Характерни симптоми

В зависимост от мястото на образуване на кръвен съсирек, клиничната картина ще бъде различна. Половината от пациентите с лезии на дълбоките вени не показват никакви патологични прояви и не изискват специално лечение. Таблицата показва вероятните симптоми на тромбоза, които безпокоят пациента, ако не се лекува навреме.

Какво е кръвен съсирек, как се формира и как се разпознава

съдържание

Какво е кръвен съсирек? Как се появява тялото? Ролята на кръвните съсиреци и техните сортове. Защо се развива тромбоза. Каква е причината за разделянето. Как да се отървем от тромбоза. Диагностика на заболяването.

Тромбозата в 70% от случаите е причина за смъртта, а за да се предотврати такова развитие, е необходимо да се знае какво е тромб и защо се разпада. Познаването на състава на кръвта и механизма на образуване на неабсорбиращи се съсиреци помагат да се разбере какво представлява тромбът и какво означава да се отърве от кръвен съсирек, да се определят причините за появата им и да се определи наличието на кръвни съсиреци в тялото на пациента. Кръвта се състои от плазма (течната част) и много различни кръвни клетки. Това са червени еритроцити, бели левкоцити, кръвни пластини. В основата си образуването на кръвен съсирек е една от защитните реакции на тялото, позволявайки му да избягва прекомерна загуба на кръв, ако целостта на кръвоносните съдове е компрометирана.

Механизъм на кръвни съсиреци

Кръвни съсиреци - какво е това? Да се ​​разбере какво означава кръвни съсиреци в съдовете означава да се предотврати развитието на такова опасно заболяване като тромбоза и да се предотвратят сериозни последствия. Образуването на кръвни съсиреци е свързано с увреждане на вътрешната повърхност на съдовата стена под въздействието на различни негативни фактори. Резултатът е променено състояние на ендотелиума, което дава сигнал на тялото и големи количества от веществото се освобождават в кръвта, което насърчава адхезията на кръвните клетки. Веществото е интерлевкин.

Показва, че допринася за образуването на кръвни съсиреци, схема, която отразява реакцията на организма към нарушаване на целостта на големи и малки кръвоносни съдове. Тромбоцитите и фибринът допринасят за образуването на съсирек, който предотвратява свободното преминаване на кръвта през съдовото легло. Без него е невъзможно да се спре кървенето, но повишеното образуване на кръвни съсиреци води до това, че в човешкото тяло се развива съдова тромбоза. Това заболяване се причинява от in vivo коагулация на кръвта в лумена на вените, артериите или капилярите, както и в сърдечните кухини.

Проучване на характеристиките на заболяването, наречено тромбоза, причините за възникването му и механизма на развитие, трябва да се обърне внимание на процеса на образуване на кръвен съсирек, който изглежда така:

1. На мястото на увреждане на съдовата стена, производството на вещества, които са отговорни за нормалното кръвосъсирване, се забавя.
2. Тромбоцитите се дезинтегрират и в резултат на освобождаването на тромбопластин и тромбин в кръвта, нивото на вискозитета на кръвта се увеличава значително.
3. Резултатът от образуването на протромбиназа е преходът на неактивен протромбин към активен тромбин, от който се образува специфичен протеин - фибрин. Нейните влакна не се слепват, а се преплитат с образуването на мрежа, която служи като вид рамка за бъдещ кръвен съсирек.
4. Клетките се отлагат на тази решетка в процеса на аглутинация на кръвните протеини.
5. Фибриновите филаменти се стягат с тромбоцити и полученият съсирек се отделя от серума, става по-плътен и надеждно покрива увредената област на съдовата стена.

Като се вземат предвид причините за тромбоза, можем да кажем, че в хода на патологичния процес нарастващият плътен парченце частично или дори напълно блокира кръвния поток. Фиксиран след появата му в областта на съдовата клапа, тромбът постепенно се увеличава по размер, предотвратявайки свободния кръвен поток.

Ако след известно време започне възпалителният процес, което води до появата на скок между тялото на кръвен съсирек и стената на съда, тогава рискът от изхвърляне на плътния неабсорбиращ се съсирек става минимален.

Защо се образуват кръвни съсиреци

В отговор на въпроса защо се образуват кръвни съсиреци, можете да посочите няколко причини:

• увреждане на стената на съда;
• промяна в качеството на кръвта (удебеляване);
• нарушение на скоростта на кръвния поток (забавяне);
• повишена степен на съсирване.

Причините за образуването на кръвни съсиреци в съдовете са различни, но всички те са свързани с наличието на определени заболявания, които засягат самата кръв и състоянието на съдовете:

• васкулит;
• атеросклероза;
• злокачествени новообразувания.

В резултат на развитието на патологията се образуват кръвни съсиреци, които представляват голяма опасност за човешкото здраве и могат от своя страна да причинят миокарден инфаркт, тромбофлебит или дори емболия. Това е възможно, ако кръвен съсирек, прикрепен към стената на съда, внезапно изчезне.

Залогът на здравите съдове е гладката вътрешна повърхност на стените им. Той осигурява пълен кръвен поток, но ако е повреден, в канала се образува кръвен съсирек, който играе ролята на част от защитната система на тялото. Такива съсиреци след известно време се разтварят и могат да се движат свободно по кръвния поток, без да нарушават нормалния кръвен поток. Опасност от кръвни съсиреци, образувани в резултат на патологичния процес.

Възпалението на вътрешната стена на съда е една от най-значимите причини за развитието на такова заболяване като тромбоза, чието лечение след подробен преглед и точна диагноза се извършва само от квалифициран флеболог.

Кръвни съсиреци - какво е това и защо са толкова опасни? Знаейки как се образува кръвен съсирек, е възможно да се предотврати развитието на патологичния процес, засягащ качеството на кръвта и нейното съсирване, ако е необходимо с помощта на лекарства. За възникването на тромбоза, причината за която може да бъде обширна хирургична интервенция, е да се наруши функционалността на антикоагулационната система на тялото. В този случай лечението на тромбоза ще отнеме повече време, но непременно ще доведе до положителен резултат.

Състоянието на интраваскуларната стена се повлиява отрицателно от по-бавния кръвен поток. Това се вижда ясно, когато пациентът има тромбофлебит, венозна недостатъчност на долните крайници, хронична сърдечносъдова недостатъчност. Такива признаци на тромбоза, като изпъкналост на вените или поява на ретикулум на малки съдове на повърхността на кожата, могат да се наблюдават при пациенти, които са прикрепени към леглото за дълго време, или при тези, които са претърпели дълготрайна имобилизация на крайниците след нараняване или трудна хирургична намеса.

Друга причина за кръвен съсирек в човешкото тяло е предсърдното мъждене, трептенето, при което се нарушава сърдечния ритъм, което води до образуване на тромбоза не само на централните и периферните съдове, но и на сърдечните камери. Разбира се, важно е пациентът да има лоши навици. Пристрастяването към никотин и алкохол причинява нарушаване на качеството на кръвта и кръвния поток.

Постоянната или заседналата работа, професионалните дейности, свързани с вдигането и преместването на тежести, също имат отрицателно въздействие. Специално внимание трябва да се обърне на състоянието на бременността, през което значително се увеличава не само общото натоварване на тялото, но и налягането върху съдовете и всеки орган, разположен в таза.

Сортове съсиреци

В зависимост от структурата и външните качества има няколко вида кръвни съсиреци:

1. Бели, образувани най-често вътре в артериите и състоящи се от фибрин и левкоцити. Те включват и тромбоцити.
2. Червените се състоят предимно от тромбоцити и фибрин, но включват червени кръвни клетки - червени кръвни клетки.
3. Слоеста, или смесена - най-често срещаната форма. Те имат много интересна и оригинална структура. Тяхната глава, сходна по състав с бял тромб, е тялото, което е смесено вещество, и опашката или краят, чийто състав следва състава на червен тромб. Те се откриват във вените и сърдечните кухини. Главата на такъв интравитален съсирек е фиксирана на вътрешната повърхност на канала.

Хиалинните кръвни съсиреци се различават от споменатите по-рано, защото не съдържат фибрин. Те се състоят от унищожени червени кръвни клетки, плазмени протеини и тромбоцити. Тяхното присъствие в организма води до развитие на капилярна (микроциркулаторна) тромбоза.

В зависимост от мястото, където се образуват съсиреци, се различават венозни, артериални или микроциркулаторни.

Съответно, такива съсиреци с различни качества причиняват развитието на болести с различна тежест и потенциални рискове:

1. Венозна тромбоза, придружена от появата на внезапна болка, която се увеличава по време на движение, значително подуване на краката и краката. Венозната тромбоза е заболяване, което се характеризира с нежност при сондиране на вените на крака. Тромбозата на вените, възникваща в остра форма, е придружена от студени тръпки и треска. Това се дължи на възпалителния процес, засягащ вътрешната повърхност на съдовата стена. Кръвните съсиреци във вените не се диагностицират в ранните стадии на развитие на заболяването поради изтрита клинична картина.
2. Артериалната тромбоза е сред най-опасните заболявания. Ако в тази форма на заболяването се образува кръвен съсирек, вероятността от емболия и смърт е висока. Тромбоза на артериите се появява на всяка част от мрежата на тези големи съдове и е в състояние да достигне до бъбречната артерия. В такъв случай артериалната тромбоза причинява нелечима хипертония, развитие на сърдечна недостатъчност, и ако е блокирана, води до смърт на бъбреците.

Ако кръвен съсирек, намиращ се в аортата, се отдели, блокирането му със сигурност ще доведе до смърт. Хората умират веднага. Установявайки защо един кръвен съсирек се отделя от човек, флеболозите стигнаха до заключението, че това най-често се дължи на бърз и силен кръвен поток, който може да откъсне съсирек, който не блокира напълно лумена на канала.

Това се случва, когато има такива видове кръвни съсиреци в човешкото тяло като:

• стенопис;
• продължава;
• подплата.

Диагностика и лечение на тромбоза

Симптомите на тромбоза не винаги могат да бъдат наречени изразени.

Често това е:

• болезнени крайници и вени на палпация;
• силно подуване;
• появата на цианоза на кожата;
• висока или непостоянна температура в присъствието на силен възпалителен процес;
• болка, произтичаща от движение и ходене.

Но в някои случаи заболяването се развива и е почти безсимптомно. Това е опасно, тъй като липсата на навременно и адекватно лечение води до отделяне на фиксиран съсирек и запушване на лумена на съда.

За да избегнете сериозни последствия, трябва да знаете как да разпознаете кръвен съсирек, симптоми на тромбоза и методи на лечение.

Диагнозата е да се извърши подробен обстоен преглед, състоящ се от кръвни изследвания и инструментални изследвания:

• доплер-сонография;
• ултразвуково изследване;
• двустранно сканиране.

Знаейки как да се открие кръвен съсирек, лекарите могат да проведат необходимите изследвания и да забележат признаците на кръвен съсирек на най-ранен етап. Ранното лечение ще ви позволи да избегнете прогреса и да спрете заболяването.

Най-опасно е отделянето на кръвен съсирек, което може да доведе до смърт на пациента.

Признаци на свободен кръвен съсирек:

1. Намаляване на температурата на засегнатата част на тялото. Ръката или кракът се охлаждат.
2. Човекът започва да се задушава, оплаква се от внезапна внезапна болка.
3. Кожата става синкава и студена.
4. С разделянето в кръвта крайниците развиват застой на кръвта, което води до активно размножаване на патогенни бактерии и образуването на язви.

Какво искаш да кажеш с кръвен съсирек? Стационарният съсирек под въздействието на засилен кръвен поток се отклонява от стената на съда и започва да се движи по канала. По всяко време може да предизвика запушване на лумена, настъпва емболия.

Лечението на тромбоза се извършва в болница, под наблюдението на лекуващия лекар. Как да се лекува тромбоза на един или друг етап, само един висококвалифициран флеболог решава след задълбочен подробен преглед. Съвременните лекари знаят как да се отърват от кръвни съсиреци, как да се определи наличието на кръвен съсирек, какви мерки да предприеме, за да спаси живота на пациента.

За адекватна терапия се използва избраният агент, който разрежда кръвта и премахва тромбоза във вена или друг съд. Консервативно лечение - използване на инструменти, които помагат за възстановяване на нормалното кръвосъсирване, неговата дебелина, сила и скорост на кръвния поток. За целите на ефективното лечение трябва да изберете средство, което да гарантира разтварянето на скъсания съсирек. Какво разрежда кръвта във всеки случай, решава само лекуващия лекар, той също избира тактиката на терапевтичните мерки.

Ако кръвен съсирек се отдели в една от дълбоките вени на долните крайници, пациентът ще се нуждае от антикоагуланти, които могат да променят съсирването на кръвта. Знаейки как се разтварят кръвни съсиреци, флеболозите инжектират в лумена на съда специални лекарства, които разреждат кръвта.

Фиксирани съсиреци, често срещани в големите вени и артерии, прекъсват и причиняват емболия. В този случай, флеболозите се опитват да се отърват от тях хирургически. Избраният метод на лечение зависи от вида на засечения кръвен съсирек и неговия размер.

Механичната тромбектомия се извършва в най-тежките случаи, и когато неподвижни съсиреци се откриват в дълбоки вени и артерии, вещества, разтварящи тромба, се инжектират в съдовете.

Ако в съда има доста големи едностранни кръвни съсиреци, са инсталирани специално проектирани и създадени кава филтри, за да се предотврати движението на съсирека и движение по кръвния поток.

Важно е навременното назначаване и използване на средства и методи на не-лекарствена терапия, като:

• масаж;
• терапевтични упражнения;
• носене на компресиращо бельо;
• превръзки на крайниците.

Ако подозирате развитието на тромбоза, на пациента ще бъде препоръчано да прегледате диетата си и да изберете най-подходящото меню, което изключва мастни, пушени, пикантни, пържени храни. Промяна на позицията по време на почивка (крайниците трябва да бъдат положени на хълм). Необходимо е да се откажат от лошите навици и увеличените натоварвания. Най-добрата превенция на тромбозата е здравословен начин на живот, умерено натоварване и загуба на тегло.

Причините за образуването на кръвни съсиреци в кръвоносните съдове и от симптомите на кръвни съсиреци, превенция и лечение

Какво е кръвен съсирек? какво причинява кръвни съсиреци?

Но понякога се образува кръвен съсирек в камерите на сърцето или съдовете, който се забива на едно място, блокирайки пътя към нормалното кръвоснабдяване. Препоръчваме ви да научите повече за кръвните съсиреци в лявата камера на сърцето.

Как се образува кръвен съсирек?

Сърцето е мощен мотор за изпомпване на кръв от по 100 хиляди километра всеки (2.5 дължини на екватора на Земята!) От големи и малки човешки кръвоносни съдове. Този съсирек е кръвен съсирек. Тя може да расте и напълно да блокира пътя на кръвта към отделните органи и тъкани.

А понякога той излиза (тромбоембола) и започва своето пътуване през тялото. А това вече е доста опасно: във всеки един момент тя може да задръсти важен съд и да доведе до смърт.

Нека да разгледаме защо се образуват кръвни съсиреци и как да го избегнем.

Видове и механизми на кръвни съсиреци

Класификацията на кръвните съсиреци зависи от нейните цели.

По отношение на тяхната структура кръвните съсиреци са:

1. Белият (тромбоцитен) тромб се образува бавно в капилярите и артериите с бърз поток на кръв;
2. червените (кръвни фибрини) тромби бързо се образуват главно във вените с бавен кръвен поток с повишено ниво на кръвосъсирване;
3. в кухината на аортната аневризма и сърцето или във вените се образуват смесени (пластови), червено-бели кръвни съсиреци;
4. Хиалиновите кръвни съсиреци се образуват в малки съдове на различни органи (стомашно-чревен тракт, пикочна система, мозък, бели дробове и др.), Обикновено поради факта, че плазмата в капилярите е по-голяма от цялата кръв.

От размера и вида на кръвните съсиреци се разграничават:

1. париетален тромб - „размазан” по стената на съда (обикновено при хронична сърдечна недостатъчност - на сърдечни клапи, при атеросклероза - на големи артерии, с възпаление - по вените и при аневризми - в сърцето и съдовете) и блокира не повече от 50% от диаметъра му;
2. запушване на тромба - покриване на лумена на кръвоносните съдове (често във вените и малките артерии, по-рядко в аортата и големите артерии) над 50%, сериозно пречи на притока на кръв, обикновено в резултат на пролиферация на стеновите съсиреци;
3. прогресивен тромб - тромб, който бързо се разширява в кръвния поток, поглъща стените на вените и достига до събирателните венозни съдове;
4. глобуларен тромб - разширяващ се тромб на лявото предсърдие с
   Оким риск от откъсване от вътрешната стена на сърцето;
5. Дилатационен тромб може да се образува в кухината на аневризма (разтегнат повече от 2 пъти от стената на съда), така че той расте до големи размери и може да се счупи, напълно блокирайки притока на кръв.

Симптомите, които трябва да ви предупреждават, са специфични за различното място на кръвни съсиреци.

Ако подозирате кръвен съсирек, трябва да се консултирате с лекар (общопрактикуващ лекар или флеболог, ако е необходимо, те ще бъдат насочени към хирург или съдов хирург).

Образува се кръвен съсирек в крака: симптоми и диагноза

Кръвният съсирек в крака е най-често срещаното явление, а признаците на външния му вид са:

• първо, подпухналост, лека болка, зачервяване или синя кожа на мястото на бучките;
• с развитието на тромбоза, втрисане, натиск и температурни скокове, възпаление на лимфните възли, увеличаване на болката, трудно е да се ходи;
• при тромбофлебит на краката, натъртване и лющене на кожата, към тези симптоми се добавят трофични язви и ако не се лекуват, започва тъканна некроза, гангрена се развива и животът е заплашен.

Съсирек, който е счупен в съдовете на краката, може да се движи:

• в разклонението на лобарната артерия - спадане на налягането, пулсът се ускорява, има постоянен недостиг на въздух, болка в гърдите;
• в главния ствол на белодробната артерия (тромбоемболизъм) - задушаване, остра белодробна и сърдечна недостатъчност, затруднено преглъщане на храна, болка в гърдите, задържане на урината и по-късно некроза на белите дробове и смърт.

Ако се появят някакви симптоми, трябва да се консултирате с Вашия лекар за по-точна диагноза за местоположението, броя, размера и опасността от кръвни съсиреци.

Други места на кръвни съсиреци

Симптомите на тромбообразуване на други места в тялото обикновено са по-слабо изразени, отколкото при тромбоза в краката.

Кръвни съсиреци в съдовете на белите дробове - най-опасните, около една трета от всички внезапни смъртни случаи се случват именно поради неочаквано запушване на белодробната артерия.

Белодробните кръвни съсиреци са на 3-то място за причините за смърт след сърдечно-съдови и онкологични заболявания.

Най-често такъв съсирек се образува в съдовете на долните крайници или дясната част на сърцето. Разкъсвайки се, тя преминава в белите дробове през непрекъснато стесняващия се съд и, достигайки същата артерия, го запушва.

Заболяването се развива много бързо, така че е важно навреме да се консултирате с лекар, усещайки тези симптоми:

Тези симптоми могат да бъдат придружени от неудържима хълцане, гърчове, хемоптиза, припадък, трескаво състояние. Спешна помощ лекар може да спаси живота ви.

Кръвен съсирек в главата

Тромбозата на мозъчните съдове се среща по-често при хора над 40-годишна възраст на фона на една или няколко причини: съдови спазми по време на хипертонични кризи, атеросклеротични плаки, анеризъм.

При младите хора съсиреците в мозъка обикновено са свързани с малформация (вродена анормална връзка) на мозъчните съдове.

Кръвните съсиреци намаляват кръвоснабдяването на мозъка и причиняват пристъпи на тежки главоболия, временни състояния на парализа в крайниците от другата страна на тялото, трудности с речта и паметта, околумоторни нарушения и други неврологични нарушения.

Колкото по-често такива атаки, толкова по-близо мозъчен инфаркт (исхемичен инсулт).

Кръвните съсиреци в сърцето се образуват на клапаните на клапаните или вътрешните стени на камерите, обикновено в резултат на атеросклеротични лезии, ендокардит (различни възпаления), изкуствени клапи и други нарушения, водещи до образуване на кръвни съсиреци, трансформиращи се в кръвни съсиреци.

В случай на атеросклероза, тромбозата на коронарните съдове води до развитие на коронарна артериална болест (коронарна артериална болест).

Първоначалните симптоми на непълно запълване на артериалния лумен с тромб са задух, стенокардия с болка в сърцето.

Веднага след като кръвен съсирек разширява и затваря артерията, настъпва сърдечен удар.

Какво причинява кръвни съсиреци? Кръвта се сгъстява, коагулира и залепва към стената на съда или свободно преминава през нея.

Причини за образуване на кръвни съсиреци в човешки съдове:

• увреждане на стените на кръвоносните съдове в резултат на наранявания и възпалителни процеси;
• нарушение на кръвта (на първо място, съсирване);
• промяна в скоростта на движение на кръвта, генериране на застой (забавяне или спиране на притока на кръв в капилярите) или турбуленция (нарушаване на посоката на движение на кръвта поради увеличена скорост).

Какво е опасен кръвен съсирек?

Постепенно тромботичните маси се прилепват към всеки тромб, в резултат на което той бавно се увеличава. В кръвоносен съд се натрупва налягане и може да се отдели кръвен съсирек.

Ако има много тромбози (тромбоза), те постепенно запушват съдовете и започва тромбоемболия (намаляване или спиране на кръвоснабдяването и хипоксия на някои органи или тъкани).

В бъдеще, дори и при реканализация (резорбция) на кръвни съсиреци, венозните клапи се разрушават и след тромбофлебитната болест (PTFB) се развива и пълното възстановяване няма да настъпи.

Кой е най-податлив на образуване на кръвни съсиреци

Какво причинява кръвни съсиреци при човек? На първо място от нарушение на здравословния начин на живот.

Но има и други фактори, които водят човек до зона с висок риск.

1. Травма. Кръвните съсиреци ни предпазват от загуба на кръв. Всяко изрязване, драскотина, хематом, операция на краката, корема, гръдния кош, тазовите органи причиняват образуването на кръвни съсиреци, но те бързо се разтварят веднага щом раната заздравява. Въпреки това, в случай на множествени наранявания или неуспех на обстоятелствата, те не изчезват, а се фиксират по стените на кръвоносните съдове и водят до появата на тромбоза.
2. Медикаменти. Някои лекарства (например, противоракови, някои орални контрацептиви и др.) Увеличават съсирването на кръвта, в резултат на което се сгъстяват и причиняват образуването на кръвни съсиреци.
3. Бременност и заболяване. С редица заболявания (затлъстяване, увреждане на черния дроб, рак, сърдечна недостатъчност, диабет), след операции по вените (особено в тазовата област), с недостатъчна подвижност по време на бременността и следродовия период, производството на естествени антикоагуланти (например, протеини С) и S) и скоростта на кръвния поток през съдовете, водещи до тромбоза.
4. Начин на живот. Ако сте в неподвижно положение за дълго време (на самолет, шофиране или компютър), кръвни съсиреци се образуват в 45-60 минути в 1 човек от 50, в 2 часа в един от пет, в 6 часа в 99% от хората. Те бързо се разтварят, ако редовно правите упражнения и ходите.
5. Режим на захранване. Учените не са установили напълно ролята на храненето в развитието на тромбоза, но някои факти предполагат, че има пряка връзка между повишения холестерол и появата на кръвни съсиреци.

Предотвратяване на тромбоза

Откъде идва кръвният съсирек?

На първо място, от недохранване и недостатъчно движение.

Всички рискови групи трябва внимателно да обмислят всички тези фактори.

1. Какво да ядем, за да избегнем образуването на кръвни съсиреци? Не са необходими специални диети. Въпреки това, зеленчуци, плодове, овесена каша, трици в диетата са необходими и е по-добре, че е преобладаващата храна. Най-малко няколко пъти седмично трябва да ядете риба и редовно да приемате рибено масло. Количеството на млечните продукти е по-добре да се ограничи, а мастното месо от диетата е по-добре да се изключи. Ако в храната няма достатъчно магнезий, калий и калций, те трябва да се приемат в препарати.
2. Колко време отнема, за да се избегнат кръвни съсиреци? Минимална физическа активност: дневно 20 минути. зареждане + 20 min. разходка, или ежедневно, 3-5 пъти на ден в продължение на 2-5 минути. Зареждане + 2 пъти седмично разходка за 1,5 часа. С кръвни съсиреци в краката, след разходки и напрежение на краката, е необходимо да легнете, като повдигнете краката на 15-20 см над нивото на тялото;
3. Средства за превенция - на първо място е аспирин в малки дози. Можете също да използвате рецепти за традиционна медицина, но не трябва да разчитате само на тях, а превантивните курсове трябва да се съгласуват с Вашия лекар.

Третиране с тромб

Какво да правим Как да се лекува?

Само под наблюдението на лекар и следвайки всичките му препоръки, включително относно лекарствата, здравословното хранене и физическата активност.

Основните направления на лечението:

1. почивка на легло - в зависимост от тежестта на заболяването и местоположението на кръвен съсирек, е необходимо от 3 до 15 дни в болницата или в дома;
2. медикаментозно лечение (тромболитична терапия) - директни и индиректни антикоагуланти, тромболитици, които могат да се приемат под формата на таблетки и в спешни случаи (например, ако има риск от запушване на артериите на белите дробове) - интравенозно;
3. неинвазивна имплантация на кава филтър за предотвратяване на увреждане на белодробната артерия чрез тромб;
4. хирургия - с голяма област на лезията и в критични ситуации;
5. не-фармакологична терапия - използването на еластични превръзки, компресиращи трикотажни чорапи;
6. поддържаща терапия - за много видове тромбози (на съдовете на мозъка, сърцето), специални процедури за подобряване на съответните органи се добавят към директното лечение на кръвни съсиреци.

Трябва също да се помни, че съсиреците на стъпалата са по-чести при жените, но рецидивите на кръвни съсиреци след лечението се срещат по-често при мъжете.

Важно е! Какво причинява кръвни съсиреци в съдовете: 3 основни причини

Екология на живота. Здраве: Вероятно всеки е чувал за тромбоза и тромбоза, но не всеки знае колко опасно може да бъде това. Тромбът е отговорен за развитието на такива смъртоносни заболявания като инфаркт на миокарда и исхемичен инсулт. Също така, поради образуването на кръвни съсиреци, гангрената може да се развие, а когато се отреже - белодробната емболия.

Вероятно всеки човек е чувал за тромбоза и тромбоза, но не всеки знае колко опасно може да бъде това. Тромбът е отговорен за развитието на такива смъртоносни заболявания като инфаркт на миокарда и исхемичен инсулт. Също така, поради образуването на кръвни съсиреци, гангрената може да се развие, а когато се отреже - белодробната емболия.

Тромб, тромб

Много често в медиите можете да чуете, че е бил кръвен съсирек, който е причинил смъртта на един или друг популярен артист или режисьор. На пръв поглед няма нищо лошо в тази дума, но мнозина се чудят защо е опасно. И така, какво е кръвен съсирек. Кръвният съсирек е кръвен съсирек, който се образува в кръвоносен съд или сърдечна кухина. Състои се от протеини, главно фибрин, и може да бъде париетална или оклузивна, т.е. напълно затваря лумена на съда. Запушването на кръвните съсиреци се формира по-често в малките съдове, докато париеталните съсиреци - в големи вени на долните крайници и сърдечната кухина.

Какво прави кръвни съсиреци

Образуването на кръвни съсиреци - защитна реакция на организма, насочена към спиране на кървенето. Всеки знае, че с малки порязвания кръвта спира доста бързо и това се случва поради затварянето на повредените капиляри с малки кръвни съсиреци. В случай на нарушение на процеса на тромбоза може да бъде животозастрашаващо. Например, смъртта на Царевич Алексей, който е имал хемофилия.

В тялото му нямаше кръвни съсиреци, така че една малка рана беше фатална за него. Но обратната ситуация, при която се образуват кръвни съсиреци, може да бъде фатална.

Има три основни причини, поради които се образуват кръвни съсиреци в съдовете:

Промени в съдовата стена;

Повишен вискозитет на кръвта;

Нарушен приток на кръв.

Атеросклерозата най-често води до промени в съдовата стена. С неправилна диета, излишният холестерол образува плака в артериите. Под влиянието на различни фактори, калций се отлага в тези мастни израстъци. Това означава, че меките и еластични съдове стават крехки и язвими. Тъй като основната функция на кръвните съсиреци е да затварят раните, те обичат да се образуват в тези повредени области.

При някои заболявания (рак, автоимунни), генетични дефекти на коагулационната система, както и дехидратация, се наблюдава повишаване на вискозитета на кръвта. Интраваскуларната течност става по-податлива, което води до кръвни съсиреци.

Бавното притока на кръв през вените в резултат на заседналия начин на живот, както и турбулентния приток на кръв (при съдови клони с повишено кръвно налягане), може да допринесе за тромбоза.

Трябва да се помни, че тромбофилията може да е страничен ефект на някои лекарства, като орални контрацептиви. Ето защо, лекарства за самостоятелно предписване могат да бъдат точно това, което прави кръвни съсиреци.

Симптоми на тромба

Симптомите на тромба ще бъдат различни, в зависимост от вида на съда, в който е образуван.

Артериалната тромбоза води до развитие на:

Характерни прояви на артериална тромбоза в зависимост от засегнатия орган са:

сърдечна болка с инфаркт,

неврологични нарушения при инсулт,

болка, изтръпване, студенина и обезцветяване на крайника, както и

чревна обструкция и коремна болка.

Болестите на венозната тромбоза също се различават в зависимост от местоположението:

тромбофлебит на долните крайници,

тромбоза на порталната вена на черния дроб,

тромбоза на вратната вена и венозния синус на мозъка.

Симптомите на венозна тромбоза са:

Подуване, болка, зачервяване на засегнатия участък на крака;

Коремна болка, прояви на панкреатит, цироза на черния дроб;

Болка в шията, замъглено виждане.

Тромбозата на вените също е опасна поради факта, че микроорганизмите се размножават бързо в тях, което води до възпаление на околните тъкани първо, а след това и на целия организъм (сепсис).

Следователно симптомите на тромба могат да бъдат различни, но винаги много сериозни.

Защо се съсирва кръвен съсирек и как е опасно

Движението на кръвен съсирек вътре в сърдечно-съдовата система е възможно с притока на кръв.

За тази цел са необходими две основни условия.

1. Кръвен съсирек трябва да бъде не-оклузивен, т.е. свободно поставени в съда. Обикновено такива съсиреци се образуват във вените на краката и кухината на сърцето.

2. Скоростта на кръвта трябва да е достатъчна за отделяне на кръвен съсирек.

Опасността от мигриращи кръвни съсиреци е, че те могат да се движат на дълги разстояния, да се фрагментират и да доведат до запушване на голям брой съдове.

Най-често срещаният пример за отделяне на кръвен съсирек е тромбоемболизма на белодробната артерия от вените на долните крайници. Изглежда, че не най-сериозното заболяване (варикозна дилатация и тромбофлебит) може да доведе до внезапна смърт.

Никой не може да разбере защо кръвен съсирек се отделя в точния момент, когато най-малко го очаквате. Например, пациентът след операцията вече се възстановява и се подготвя за освобождаване. Той става и започва да събира неща, но изведнъж започва да се задушава и губи съзнание. Обикновено се развива тромбоемболия на белодробната артерия. В тази връзка спешно са необходими навременна превенция и ефективно лечение на кръвни съсиреци.

Профилактика на кръвни съсиреци

Основата за превенция на кръвни съсиреци са принципите:

Преместване на начин на живот;

Поддържайте нормален вискозитет на кръвта.

Принципът на здравословно хранене е насочен главно към намаляване на нивата на холестерола в кръвта. За да направите това, ограничете приема на животински мазнини, и увеличете количеството на плодове и зеленчуци в диетата, както и риба и зелени. Тези прости правила за предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци ще държат съдовете еластични в продължение на много години. Освен това има храни, които намаляват съсирването на кръвта. Те включват череша, зелен чай, цвекло.

Не само за да се предотврати образуването на кръвни съсиреци, но и за да се поддържа тялото в добра форма, трябва да се посвети всеки ден най-малко 30 минути на физически упражнения. Какъв вид товар ще бъде, всеки избира. Но далеч по-добре да се разхождаме на чист въздух, отколкото да тренираме в запушен фитнес.

Също така трябва да се помни, че рискът от образуване на кръвни съсиреци във вените на краката нараства драматично по време на продължителния престой в принудително положение (например в самолет) и при почивка в леглото (например след операция). За да предотвратите образуването на кръвни съсиреци в тези случаи, трябва да ставате и да ходите толкова често, колкото е възможно. При пациентите в следоперативния период е оправдано използването на еластична превръзка на краката.

Аспирин или варфарин могат да бъдат препоръчани от лекар, за да се поддържа нормален вискозитет на кръвта. Те засягат различни части от образуването на кръвен съсирек и имат свои собствени строги индикации и противопоказания. Приемането на тези лекарства без предписване на лекар може да бъде опасно.

Лечение на кръвни съсиреци

Лечението на кръвни съсиреци на първо място зависи от това къде се намира.

При артериална тромбоза е необходимо възможно най-ранното възстановяване на притока на кръв в засегнатия съд. Ако в мозъка се случи катастрофа, тогава лекарят няма да прекара повече от 2-3 часа в кръвта, ако сърцето не е повече от 6 часа. Тъканите на крайниците и червата са най-устойчиви на недохранване. Има два основни начина за елиминиране на кръвен съсирек.

1. Хирургичен метод, който включва

механично отстраняване на тромба.

При шунтиране хирургът извършва нанасянето на допълнителен път към кръвоснабдяването, за да заобикаля засегнатия съд. Тази открита операция се извършва под обща анестезия. По-съвременен начин за отстраняване на неизправности. Този метод се състои в поставяне на стента (кухи цилиндър, наподобяващ пружина) в зоната на стесняване на съда. Той се прави чрез пункция в артерията и не изисква анестезия. Преди стентоване, тромбът понякога се отстранява чрез изсмукване със специална спринцовка.

2. Терапевтичен метод

Състои се в разтваряне на тромб с помощта на специални лекарства (тромболитици), прилагани интравенозно.

Няколко различни тактики за лечение на венозна тромбоза. Тук всичко се определя от високата опасност от отделяне от стената на съда.

Когато плаващи кръвни съсиреци (свободно движещи се в лумена на съда), изпълнете лигиране на вени или поставете специален капан за кръвен съсирек - кава филтър. Хепарин или неговите аналози (фраксипарин, клексан) могат да се използват за стабилизиране на тромба.

С пълното затваряне на лумена на вената, можете да приложите лекарства, които ще унищожат кръвния съсирек и в някои случаи ще доведат до възстановяване на притока на кръв през увредения съд. Те включват хепарин и варфарин. В редки случаи, хирургично отстраняване на кръвен съсирек се използва за лечение на кръвен съсирек.

Ще ви бъде интересно:

Образуването на кръвни съсиреци - като медал, който има две страни. От една страна, тя предпазва тялото от кървене, а от друга може да доведе до внезапна смърт. Ето защо е много важно да знаете основните симптоми на тромбоза, за да имате време да получите медицинска помощ.

Кръвни съсиреци в съдовете: артерии и вени - причини, лечение, локализация

Трудно е да се надценява ролята на кръвоносната система, която е връзката, която позволява на всички части на тялото да функционират нормално. Течното състояние на кръвта и нейният нормален ток осигуряват потока на правилния метаболизъм в тъканите и следователно подпомагат неговата жизнена активност и изпълнението на жизнените функции. Всяка промяна, по-специално, образуването на кръвен съсирек, сериозно засяга работата на тялото и може да причини необратими и много опасни последствия.

Течното състояние на кръвта се запазва благодарение на координираната работа на коагулационните и антикоагулационните системи. В случай на неблагоприятни обстоятелства обстоятелствата могат да бъдат несъгласувани с появата на кървене или тромбоза.

Тромбозата е процес на in vivo образуване на кръвни съсиреци в лумена на кръвоносните съдове или сърдечните камери. Всеки от нас се сблъсква с това явление, тъй като образуването на кръвни съсиреци е насочено преди всичко към спиране на кървенето. С най-малки наранявания, драскотини, порязвания в областта на увреждане на тъканите и стените на съдовете, съсирването на кръвта неизбежно се активира, за да се предотврати кървенето. Това е един вид защитен механизъм, изобретен по природа, за да спаси живота, но често този процес придобива особеностите на патологията.

За да се запази течното състояние на кръвта има антикоагулантна система. Чрез различни ензими, той разцепва фрагменти от вече образувани тромботични маси, фибринови комплекси и клетъчни агрегати, които могат да предизвикат съдова оклузия, но при големи или множествени бързо появяващи се съсиреци, образувани при различни патологии, не могат да се справят.

При различни заболявания на кръвоносната система, патология на съдовата стена, хемостаза, метаболитни нарушения, съществуват предпоставки за образуване на тромби, след това съсиреците могат да бъдат открити във вените, артериите с различен диаметър и дори в кухините на сърцето.

Кръвните съсиреци, докато са в лумена на съда, затрудняват развитието на кръвта и това допринася за хипоксични и исхемични нарушения в тъканите. Ако снопът покрива повече от 90% от съдовия лумен, тогава са възможни сърдечни удари с некроза на клетките на орган или тъкан. Лесно е да се предположи, че сърдечен удар в сърцето, мозъчната тъкан, червата и други органи не само може да доведе до нарушаване на техните функции, но и да причини смърт.

За да се разбере същността на тромбозата, е необходимо да се открият основните причини за появата на кръвни съсиреци, каква е опасността от това явление и какви са последиците от тромбоза.

Причини за образуване на кръвни съсиреци

Сред причините за тромбоза са:

• Увреждане на съдовата стена;
• Промени в работата на коагулационните и антикоагулационните системи;
• Промяна на характера и скоростта на кръвния поток.

атеросклероза - процес, който насърчава тромбоза в артериите

Здравата, гладка стена на съдовете е предпоставка за добър кръвен поток, но при различните му наранявания се проявява активиране на коагулационната система и образуването на съсиреци. От една страна, той е защитен механизъм за наранявания, от друга страна, това е патологично състояние с различни видове промени във вътрешната облицовка на съда. По този начин възпалителните процеси (васкулит) и много честата атеросклероза често са причините за патологично тромбообразуване извън травматичните увреждания. Хирургични интервенции, инфекциозни заболявания, злокачествени новообразувания също са съпроводени с тромбоза.

Промените в координираната работа на коагулационните и антикоагулативните системи провокират активирането на редица ензими и протеинови фракции, предизвикват агрегация на образуваните елементи, а резултатът е тромбоза в различни тъкани и органи. Такива състояния често съпътстват автоимунни заболявания, тежки инфекции, тумори на хемопоетичната система, шок и дори генетични дефекти.

Промяната в характера на кръвния поток в съда се отразява в състоянието на вътрешната облицовка (ендотелиум), която може да бъде увредена, причинявайки тромбоза. Тези явления могат да бъдат проследени най-ясно в областите на разклоняване на големи съдове, където ламинарният кръвен поток се заменя от турбулентна кръв, а кръвта под високо налягане и висока скорост, сякаш удря съдовата стена в отворите на отделянето на други съдове, увреждайки ендотелиума (вътрешния слой). Ако има промени в такива области (например атеросклероза), явленията на тромбоза ще се появят по-интензивно.

До голяма степен, появата на кръвни съсиреци в кръвоносните съдове се насърчава чрез забавяне на кръвния поток и неговата стагнация, която може да се наблюдава при разширени вени на краката (венозна недостатъчност), хронична сърдечна недостатъчност, продължително обездвижване на пациента след операция, при легирани пациенти.

Нарушаването на сърдечния ритъм (предсърдно мъждене, различни видове блокади и др.) Води до тромбоза не само на периферните съдове, но и на сърдечните камери. В допълнение, интракардиалният тромб често се свързва с клапни лезии при ревматични или атеросклеротични дефекти, които се образуват след имплантирането на изкуствени клапи или други намеси на сърцето. Често в такива случаи кръвен съсирек се отделя от мястото на образуването му и циркулира с кръв, попадайки в други органи и причинява опасни последствия в тях.

Наблюдава се повишена склонност към тромбоза при бременни жени, както и при прием на контрацептиви. Такава вероятност трябва да се вземе под внимание и провеждането на коагулограма ще помогне навреме за установяване на нарушение на кървенето.

Тютюнопушенето, заседналият начин на живот, наличието на сърдечно-съдови заболявания, автоимунни заболявания и наследствена предразположеност са рискови фактори за възможна тромбоза.

Особено място заемат венозната тромбоза по време на въздушния транспорт, а според някои данни поне един пътник от всеки полет се формира по време на пътуването. Това се улеснява от колебания в налягането, стагнация на кръвта в краката, дълъг престой в неприятно положение, следователно, при наличие на разширени заболявания, проблеми със сърцето, трябва да сте изключително внимателни при планирането на дълги пътувания със самолет.

Видове и механизми на кръвни съсиреци

Процесът на образуване на кръвни съсиреци е много сложен, той се състои от много последователни реакции с участието на кръвни клетки, голям брой ензими, протеини, биологично активни вещества и микроелементи. Цялата каскада от тези реакции може да се играе само от специалист хемоазиолог или лабораторен диагностичен лекар, но това ще бъде доста проблематично за повечето общопрактикуващи лекари.

В зависимост от съда, в който се е появил тромбът, е обичайно да се изолира венозна и артериална тромбоза. Характерът на съсиреците, скоростта на тяхното образуване и дори външността ще бъдат различни.

тромбоза и емболия (разделяне на тромби) на примера на вените на краката

Най-общо, процесът на тромбообразуване в патологията се състои от поредица от последователно протичащи етапи, като всяка предходна започва след това:

1. Аглютинация на тромбоцитите - в отговор на промени в съдовата стена, тромбоцитите (кръвните пластини) се натрупват и прилепват към мястото на нараняване, освобождавайки биологично активни вещества;
2. Образуването на фибрин с участието на централната част на тромбоцитите, което става "матрица" за съсирека, уплътняване на протеиновото съдържание;
3. Улавяне и залепване на група бели кръвни клетки, червени кръвни клетки (аглутинация);
4. Утаяване (утаяване) на плазмените кръвни протеини в резултат на конволюцията и нейното уплътняване.

Полученият кръвен съсирек е здраво фиксиран към мястото на увреждане на ендотела, но в някои случаи целият тромб или неговите фрагменти могат да се откъснат и влязат в други тъкани и органи, което води до нарушена циркулация на кръвта. Явлението, при което тромбът или неговият фрагмент се отделят, се нарича тромбоемболия, а кръвосъсирващият съсирек се нарича тромбоемболичен. Когато блокират друг съд, говорят за емболотромбоза. Това състояние е изключително опасно от развитието на инфаркт - тъканна некроза в кръвоносната зона на блокирания съд.

Причините за образуването на кръвен съсирек могат да бъдат много разнообразни: бърз приток на кръв през съда, големи размери на нагъване, прогресивни съдови нарушения на мястото на прикрепване на кръвни съсиреци, възпаление, прекомерна физическа активност и когато съсиреците се намират на клапаните на сърдечните клапи, те постоянно се движат и има високо налягане. всяко свиване на миокарда.

Тромботичните маси се различават по външен вид и състав, а размерите им могат да варират от микроскопични до доста масивни (в аортата, кухи вени, сърдечни кухини).

В зависимост от състава и външния вид, те различават така наречените бели, червени кръвни съсиреци, смесени структури и хиалинови извивки.

структурата на най-типичния артериално-смесен тромб. Състои се от бял тромб (глава), смесена зона (тяло) и червен тромб (опашка)

Белите кръвни съсиреци са изградени от тромбоцити, фибринов протеин и левкоцити, те се намират в артерията, където кръвният поток е доста интензивен. Червените кръвни съсиреци се състоят от значителен брой червени кръвни клетки, което им дава червен цвят и можете да ги намерите във венозното легло. Смесените конвулсии се състоят от области както на бял, така и на червен тромб, а хиалин са характерни за малките микроциркулационни съдове.

Ако съсирекът на кръвта напълно затваря лумена на съда, той се нарича обтурация, а ако се намира в близост до стената и не пречи на притока на кръв, тя е близка до стената.

Признаците на тромбоза се определят от неговото местоположение и степента на запушване на кръвоносния съд. Основният симптом винаги е болка в органа с нарушен кръвен поток.

Мозъчна тромбоза

Най-често тромбите се появяват в артериалните съдове на мозъка. Причините могат да бъдат атеросклеротични плаки, съдов спазъм на фона на хипертонична криза, наличие на аневризма или васкуларна малформация.

Клиничните признаци на голяма тромбоза на мозъчната артерия се свеждат до симптоми на инсулт: интензивно главоболие, загуба на чувствителност и двигателна функция в определени части на тялото, реч, зрение, памет и др. Ако тромбозата е частична с непълно припокриване на лумена на съда, промените ще бъдат хронична исхемия с признаци на дисциркуляторна енцефалопатия, деменция.

тромбоза на голямата мозъчна артерия - всъщност инсулт или микрострък със съответните симптоми и последствия

Съдовата емболия в мозъка също е възможна, когато отделени кръвни съсиреци от друга локализация влязат в кръвния поток. Симптомите на такъв емболизъм също са най-често причинени от некроза на нервната тъкан (инсулт), а сред причините може да бъде поражение на клапните кухини на сърцето, което се проявява при ревматизъм, атеросклероза, сифилис и септичен ендокардит.

В допълнение към артерията, може да има венозен тромб в главата. Най-често са засегнати синусите на мозъчната обвивка и вените, пренасящи кръв от мозъка. Причините за тромбоза са септични състояния с наличието на гнойни огнища в черепа или извън него. Възможна е и венозна тромбоза при бременни жени и след раждане. Симптомите на венозна синусова тромбоза включват силно главоболие, гадене, повръщане, дисфункция на черепните нерви, пареза, парестезия, парализа, треска. Описаните промени застрашават живота на пациентите и изискват спешна неврохирургична помощ и интензивно лечение в интензивното отделение.

Тромб в сърцето и коронарните артерии

Исхемичната болест на сърцето е класическа проява на коронарна тромбоза срещу атеросклеротични лезии. Ако съсирекът не блокира напълно лумена на артерията, а след това хронично заболяване на коронарните артерии под формата на ангина със сърдечна болка, се развива недостиг на въздух. В случай на пълно затваряне на лумена на съда ще се развие инфаркт: кръвта няма да се движи през засегнатата артерия и зоната на сърдечния мускул ще претърпи некроза (некроза).

Симптомите на миокарден инфаркт са познати на много хора: интензивна болка в сърцето, задух, чувство за страх от смърт, цианоза, аритмии и др.

Кръвният съсирек в сърцето може да бъде разположен както върху вътрешните стени на неговите камери, така и върху клапаните на клапаните. При различни възпалителни процеси (ендокардит), атеросклеротична лезия, има увреждане на вътрешната облицовка на сърцето - ендокарда, което неминуемо води до активиране на кръвосъсирващата система и образуването на тромби. Присъствието на чуждо тяло под формата на изкуствен клапан също предизвиква такива механизми.

Интракардиалната тромбоза е опасна не само от развитието на остра или хронична сърдечна недостатъчност, но и от т. Нар. Тромбоемболичен синдром, когато отделените съсиреци нахлуват в голямото кръвообращение, уреждат се в съдовете на мозъка, бъбреците, далака, червата и причиняват некротични промени в тях.

Кръвни съсиреци в краката

блокиране на лумена на вените

Тромбозата на съдовете на долните крайници е по-често свързана с патологията на вените, когато варикозната им дилатация, застояването на кръвта и промените в хемостазата допринасят за тромбоза. Артериален тромб в крака или ръката може да се образува в случай на наранявания, атеросклеротични лезии или възпаление на артериите.

Симптомите на тромбоза на съдовете на краката са сведени до появата на интензивна болка, подуване, синя кожа, промени в температурата на кожата с масивна лезия. Затварянето на една от вените е съпроводено с подуване и незначителна болка в мускулите на телетата, докато общото състояние на пациентите е задоволително. С локализацията на конволюцията в повърхностните вени може да се определи чрез палпиране плътно съдържание в определена част на съда.

Дълбоката венозна тромбоза на долните крайници е много податлива на възрастни хора, пациенти с диабет с наднормено тегло. Рисковата група включва лица, претърпели продължителна операция, както и бременни жени.

Опасността от венозна тромбоза на краката се състои не само в локални нарушения на кръвообращението, но и в възможността за отделяне на кръвен съсирек с нарушен кръвен поток в белите дробове. Мигриращи от вените на долните крайници към долната кухина, след това през дясната половина на сърцето, кръвните съсиреци се вливат в белодробния ствол и неговите клони, блокирайки притока на кръв в белодробната циркулация. Това състояние се нарича белодробна емболия.

Кръвни съсиреци в белите дробове

Както беше споменато по-горе, причината за тромбоза на белодробните съдове най-често се превръща в емболия от дълбоките вени на долните крайници. Припокриването на кръвния поток на нивото на белодробния ствол неизбежно води до смърт на пациента, ако кръвният съсирек не е спешно отстранен. Най-често пациентите нямат време да получат своевременна помощ, тъй като тромбоемболизма настъпва внезапно извън болницата. Тромбозата на лобарните клони на белодробната артерия води до спиране на целия лоб от дихателния процес. Механизмът на патологичното влияние на масивна тромбоза се свежда до рефлексен спазъм на коронарните артерии, което води до остра сърдечна недостатъчност.

механизъм на белодробна емболия и риска от тромбоза с последващо емболизъм

Симптомите на тромбоемболия на клоните на белодробната артерия се състоят в внезапна остра болка в гърдите, силно задух до респираторен арест, цианоза и сърдечни аномалии. Тромбозата на малките съдове на белите дробове може да бъде с хроничен рецидивиращ характер, особено при пациенти с предсърдно мъждене и техните симптоми ще бъдат задух, суха кашлица и болка в гърдите.

Кръвни съсиреци и черва

Артериалната тромбоза на мезентериалните съдове не е рядкост при пациенти с атеросклероза. В същото време, на фона на характерни промени в съдовата стена под формата на фиброзни плаки с руптура, атероматоза, настъпва локална хиперкоагулация, а луменът на съда или устата се застъпва с тромб. Първите симптоми са болки в корема, повръщане, диария, след като се развие некроза на чревната стена, симптомите на интоксикация започват да се увеличават, перитонитът е възможен. Без навременна операция, с такива промени, смъртта неизбежно настъпва.

Отделно, трябва да се каже за такова опасно състояние като тромбоемболичен синдром. Източникът на тромбоза може да бъде вените на краката, малкия таз, засегнатите сърдечни клапи или париеталния ендокард.

Симптомите на отделяне на тромба ще бъдат намалени до признаци на увреждане на органа в съдовете, чийто тромбоемболизъм е спрян. Това може да бъде остра белодробна болест на сърцето с диспнея, кашлица, аритмии до спиране на дишането и кръвообращение, признаци на инсулт, инфаркт на миокарда, бъбречна недостатъчност или чревна некроза.

Диагностика и лечение на тромбоза

За да се определи наличието на кръвен съсирек, лекарят ще изясни подробно характера на оплакванията, времето на появата им, връзката с различни външни фактори, както и наличието на патология на сърдечно-съдовата и други системи. След подробно проучване, пациентът ще бъде изследван и палпирал, ако е възможно и целесъобразно с тази локализация на тромбоза.

По правило клиничната картина е достатъчно, за да се подозира тромбоза на една или друга локализация.

За потвърждаване на диагнозата обикновено се определя коагулограма с дефиницията на APTT, INR, протромбинов индекс, D-димери и др.

Проверете съдовете за кръвни съсиреци и използвайте инструментални методи, например ултразвук. Ултрасонография с Доплер ви позволява да настроите локализацията, размера на кръвните съсиреци във вените на крайниците, състоянието на кръвния поток в съдовете.

Флебографията се състои в прилагане на рентгеноконтрастно вещество, последвано от рентгеново изследване. Този метод е приложим при тромбоза на съдовете на краката.

кръвни съсиреци в краката при ЯМР сканиране

Ако се подозират различни органи, се извършват КТ, ЯМР, рентгенография на белите дробове, ултразвуково изследване на коремните органи, сърцето и др.

лечение

Тромбозата може да се лекува както в болница, така и у дома. Тактиките се определят от местоположението и степента на съдови лезии.

Техники за контрол на тромба включват:

• Консервативно медикаментозно лечение;
• Бързо отстраняване на кръвен съсирек;
• Експозиция без лекарства.

Пациентите с наличие на тромбоза на всяка локализация показват почивка на легло, а най-често лечението се извършва в болницата.

Медикаментозната терапия включва назначаването на антикоагуланти. Един от най-известните и отдавна използвани директни антикоагуланти е хепарин, но използването му е свързано с голям брой странични ефекти (алергични реакции, кървене) и изисква внимателно постоянно наблюдение на хемостазата, затова в настоящия момент се предпочитат хепарини с ниско молекулно тегло, фраксипарин, клексан, фрагмин. Тези лекарства дават много по-малко нежелани реакции, са много удобни за употреба и могат да се прилагат самостоятелно от пациента.

Косвени антикоагуланти, като анти-кръвни съсиреци като варфарин, пречат на кръвните съсиреци и обикновено се предписват на пациенти с повишен изкуствен клапан, хронична сърдечна недостатъчност с листни листчета и също след остър тромбоза, започвайки от третия ден, те са с повишен риск от тромбоза. Употребата на такива лекарства трябва да бъде придружена от задължителния контрол на такъв показател за съсирване като INR, който не трябва да надвишава три единици.

Като превантивна мярка, пациенти със сърдечно-съдови заболявания, с повишен риск от образуване на кръвни съсиреци поради други причини, често се предписват аспирин в малка доза.

Тромболитичните лекарства (стрептокиназа, урокиназа) са предназначени за разтваряне на образуваните кръвни съсиреци в съдовете. Назначаването и прилагането им се извършва интравенозно и само в болница под наблюдението на лекар. Малкият размер на винтовете по време на тромболиза се разтваря, поради което тяхното въвеждане е ефективно в ранните стадии на заболяването, тъй като по-късното им използване е изпълнено с фрагментация на големи съсиреци с риск от тромбоемболия на белодробната артерия.

Кава-филтърът предпазва емболията от кръвни съсиреци в жизнените съдове

Хирургичното лечение се състои от операция на тромб (тромбектомия) или кава филтър. При тромбектомия съсирекът се отстранява чрез поставяне на катетър в съда. Кава филтър е специално устройство, което се монтира в долната вена кава и предотвратява проникването и по-нататъшното разпространение на кръвни съсиреци в кръвоносните съдове на белите дробове, сърцето и др. Такава операция е особено ефективна при плаващ тромб, който е фиксиран към стената на съда с един край в лумена, създавайки заплаха от емболия.

Сред не-лекарствените начини за борба с тромбозата, еластичното превръщане е широко разпространено. Понастоящем тя може да бъде заменена с носене на компресиращ трикотаж, който се продава в специализирани магазини и аптеки, или се прави индивидуално. Степента на компресия се определя от лекаря-флеболог и това бельо трябва да се постави сутрин, преди да стане от леглото.

Трябва да се отбележи, че е възможно да се изчистват кръвоносните съдове от кръвни съсиреци само с подходящо лечение, като се използват антикоагуланти, тромболитици, както и чрез хирургическа намеса. Самолечението в случай на тромбоза на всяка локализация може да бъде много опасно.

По време на тромбоза в съдовете на сърцето, белите дробове, мозъка, в допълнение към тромболитичната терапия, се провеждат и други мерки за поддържане и коригиране на функцията на тези органи.

Профилактика: как да се избегне тромбоза?

Последствията от тромбоза често са неблагоприятни и се дължат на нарушен приток на кръв в органите и тъканите. При артериална тромбоза може да се развие гангрена или инфаркт (сърце, мозък, черва, крайници), с венозна, особено в съдовете на краката и таза, с голяма вероятност за белодробна емболия. От страна на тромба, възпалението му е възможно с участието на стената на вената (тромбофлебит), фрагментацията, добавянето на вторична инфекция.

За да се избегне тромбозата и нейните усложнения, трябва да спазвате простите правила за предотвратяване на това опасно състояние:

1. Прекратяване на тютюнопушенето;
2. Необходимо е да се избягва дълъг престой на едно място, като се правят паузи, повдигане на краката и месене с прости упражнения;
3. Добро ходене по стълбите;
4. В случай на разширени вени е необходимо да се носи компресиращо бельо;
5. Ефективен масаж на краката и ходене;
6. След операцията е необходимо ранно нарастване и ревитализация на пациентите;
7. Ако има висок риск от образуване на кръвни съсиреци, трябва да се извърши ефективна превенция на наркотиците.

Тромбозата е доста опасно явление, но спазването на прости правила за работа и почивка, здравословен начин на живот, навременните превантивни мерки ще помогнат да се избегне това.