logo

Алкохолна невропатия

Алкохолната невропатия е един от видовете увреждане на човешкото тяло от алкохолни напитки и метаболити на етилов алкохол. Той отразява ефекта на алкохола върху периферната нервна система. Терминът "алкохолна полиневропатия" се счита за по-правилен, тъй като токсичният ефект на алкохола винаги се простира до множество нервни влакна, а не само до един нерв. Според изследвания през последните години, злоупотребата с алкохол винаги причинява увреждане на периферната нервна система. Преди това се смяташе, че до 70% от хората, страдащи от хроничен алкохолизъм, по един или друг начин имат нарушения на периферните нерви. С появата на допълнителни изследователски методи, по-специално електронейромиография, този показател започва да се равнява на почти 100%. Само клиничните симптоми на това състояние не се появяват веднага. От тази статия можете да научите за основните причини за развитието на алкохолна невропатия, нейните симптоми, методи за диагностика и лечение.

Само по себе си, името "алкохолна невропатия" не казва нищо на обикновен човек. Но в действителност, всеки, който видя пациент, страдащ от алкохолизъм, обмисля и полиневропатия. Тънки крайници с подути синкави ръце и крака, малко странна походка са очевидни за всички. Това са външните признаци, които разпознават алкохолик (в допълнение към специфичен тип човек). Това е проява на алкохолна полиневропатия. Разбира се, това вече е пренебрегната и отдавна съществуваща възможност и в началните етапи симптомите могат да бъдат невидими за другите.

Алкохолната полиневропатия не е единственият резултат от злоупотребата с алкохол. Заедно с увреждането на периферната нервна система, етиловият алкохол засяга както централната нервна система (причиняваща енцефалопатия), мускулите (причиняващи миопатия), така и черния дроб (цироза) и много други органи. Описани са специфични нарушения на паметта, причинени от алкохола - синдром на Корсаков, както и редица други патологични състояния (алкохолна дегенерация на малкия мозък, корпус мозолово, централна понтинна миелолиза и др.). Изобилни и системни възлияния не преминават за организма без следа.

Причини за алкохолна невропатия

Периферните нерви са засегнати от алкохолизъм по две основни причини:

  • преки токсични ефекти на етилов алкохол и неговите метаболити (ацеталдехид) върху нервните влакна;
  • метаболитни нарушения в резултат на дефицит на витамин В

Ако първият параграф е повече или по-малко ясен, то втората причина изисква известно изясняване. Как злоупотребата с алкохол е свързана с недостига на витамин? Нека да разберем.

Алкохолът с редовната и прекомерна употреба засяга стомашно-чревния тракт. Има гастрит, ентерит, хепатит, панкреатит с нарушение на усвояването на храната, включително витамини от група В. Освен това, обикновено хората, които страдат от алкохолизъм, не се интересуват много от полезността на диетата си, което също се превръща в предпоставка за появата на витаминен дефицит. А функционирането на нервната система е силно зависима от витамините В. Когато те не са достатъчни, храненето на нервните проводници е нарушено, което неминуемо води до нарушаване на тяхната функция.

Налице е известна зависимост от дозата на консумирания алкохол. Колкото по-голяма е дозата, толкова по-голям е дефицитът на витамини и директен токсичен ефект. Самата доза може да не е еднаква за различните хора, тъй като количеството ензими, които разграждат етиловия алкохол във всеки организъм, е индивидуално. Някой става алкохолик от малко количество алкохол и някой се нуждае от дневна доза от 0,5 литра.

И двете причини за алкохолна полиневропатия водят до разрушаване на структурата на нервните влакна, нейната основа, наречена аксон. Така се развива т.нар. Аксонова дегенерация. В допълнение, покритието на нервния проводник (миелин), което се нарича демиелинизация, се влошава. Тези процеси водят до изключване на предаването на нервните импулси от засегнатото влакно към структурите, които се иннервират от нея (кожа, мускули, съдове, жлези). Патологични промени в тези образувания се развиват, което се проявява с редица симптоми.

Симптоми на алкохолна невропатия

Първоначално патологичните промени в нервните влакна не се проявяват и пациентът няма оплаквания. На този етап само електронейромиографията разкрива патологичната трансформация на периферните нерви. Но постепенно компенсаторните възможности се губят и възникват оплаквания.

Пациентите говорят за болка в крайниците. Най-дългите нерви са първите, които страдат. Затова болката започва да се притеснява в краката. Болките са различни: най-често изгарят, стрелят. Наред с болката пациентите изпитват парестезии - неприятни, незабележими чувства на пълзене, изтръпване, парене, сърбеж в краката, телесни мускули. Всички усещания се засилват през нощта и затрудняват пълното отпускане. Болката се задейства от докосване на дрехите, обличане на обувки и трае много по-дълго от дразненето. С течение на времето, с напредването на процеса, болезнените усещания намаляват, което изобщо не показва подобрение в състоянието. Напротив, той говори за разрушаването на нервните влакна напълно.

Във връзка с поражението на сетивните влакна на периферните нерви се променя не само възприятието за докосвания и болезнени дразнители, но и усещането за топло и студено, т.е. температурната чувствителност е нарушена. Участието на проводниците на така наречената дълбока чувствителност е свързано със загубата на усещане за покритие под краката. Такива пациенти не усещат твърдостта на земята под краката си, те могат да се препънат върху камъни и малки препятствия, защото те просто не ги усещат. Те трябва да гледат под краката им през цялото време, за да компенсират този дефект с помощта на визуален контрол. Всички тези промени, заедно със синдрома на болката, се наричат ​​сензорна полиневропатия.

Постепенно в процеса участват и моторните влакна, т.е. тези, които носят импулси към мускулите. Мускулите не получават стимулиращи импулси от нервната система. Това води до появата на слабост в мускулите, нарушава трофизма им, което в крайна сметка причинява тяхната атрофия. Краката губят тегло поради това. Процесът се разпространява отдолу нагоре, т.е. първоначално има слабост в краката (те стават трудни за огъване и изправяне), след това мускулите на телетата, а след това се включват и мускулите на бедрото. Движението без допълнителни средства за подкрепа става трудно, а понякога и невъзможно. Поради поражението на моторните влакна, рефлексите от долните крайници (коляно, ахилесово) са намалени, а след това са напълно изгубени. Мускулен тонус също намалява, те стават отпуснати. Тези промени се наричат ​​двигателна невропатия.

Участието на вегетативни влакна в патологичния процес води до появата на трофични разстройства. Кожата на краката става хиперпигментирана, суха, люспеста, появяват се язви. Ноктите се сгъстяват и ексфолират. Косата пада, кожата се усеща студена на допир, краката стават синкави, силно пот и се подуват. Това са прояви на вегетативна полиневропатия.

Рядко отделните симптоми на алкохолна невропатия се появяват изолирано. По принцип се появяват сензорни нарушения, след това трофични, а след това и двигателни нарушения. Промените са винаги симетрични, тоест, едни и същи от двете страни. Процесът улавя не само долните крайници. Ако злоупотребата с алкохол продължи, подобни промени се случват в ръцете. При продължително преживяване на заболяването може да загуби контрол над функцията на тазовите органи.

Съществува доста рядък вариант на алкохолно увреждане на периферната нервна система под формата на невропатия на зрителния нерв. Второто име е алкохолна амблиопия. Това състояние се проявява чрез намаляване на зрителната острота, която прогресира в продължение на няколко седмици. Ако лечението не започне навреме, тогава е възможна пълна загуба на зрение без потенциал за възстановяване.

диагностика

В целия свят е общоприето, че за да се установи диагноза алкохолна полиневропатия, е необходимо да се идентифицира лезия на поне два периферни нерва и един мускул. В този случай пациентът трябва да направи подходящи оплаквания, а по време на обективно изследване да се открият чувствителни, автономни и моторни нарушения.

Друг важен момент е потвърждението на патологични промени в алкохолния произход. В края на краищата, полиневропатията може да се развие в много други случаи, а пациентите често отричат ​​пристрастяването си към алкохолните напитки. В този случай изследването на роднини помага да се установи истинската причина за промените в периферната нервна система.

От допълнителните методи за изследване, електронейромиографията се използва успешно за диагностициране на алкохолна невропатия. Той помага да се идентифицират дори такива промени в нервите, които все още не са клинично проявени.

Лечение на алкохолна невропатия

Лечението на алкохолна полиневропатия се извършва чрез консервативни методи.

Първото условие за постигане на положителен резултат е отхвърлянето на употребата на алкохол. Без спазване на това условие симптоматичната регресия е невъзможна и цената на медикаментите е безполезна.

Второто условие за лечение е да се осигури адекватно хранене, за да се осигури на организма достатъчно хранителни вещества и витамини.

От употребявани лекарства:

  • витамин b1 (тиамин), първоначално интрамускулно, а след това под формата на таблетки за дълго време в продължение на 2-3 месеца. През последните години се дава предимство на Бенфотиамин (мастноразтворим аналог на тиамин). Той има по-голям ефект при по-ниска доза;
  • витамин b6 (Пиридоксин);
  • фолиева киселина;
  • лекарства, които подобряват кръвоснабдяването на периферните нерви, улесняват венозния отток, укрепват кръвоносните съдове (винпоцетин (Kavinton), емоксипин, пентоксифилин (Kurantil), ксантинол никотинат);
  • антиоксиданти (препарати на а-липоева киселина - Berlition, Thiogamma, Espa-lipon, Octolipen);
  • неврометаболитни и невротрофични вещества (Солкосерил (Актовегин), холин алфостерат (Глиатилин), Кортексин, екстракт от гинко билоба (Танакан, Билобил), Семакс и др.);
  • Невромидин (за подобряване на невромускулната проводимост);
  • хепатопротектори (тъй като е трудно да се осигури адекватна абсорбция на витамини от стомашно-чревния тракт без нормализиране на чернодробната функция).

Лечението на болката при алкохолна невропатия носи със себе си някои трудности, тъй като в този случай не е толкова лесно да се елиминира болката. За целта използвайте:

  • нестероидни противовъзпалителни средства (диклофенак, нимесулид, ибупрофен, мелоксикам и др.);
  • антиконвулсанти (карбамазепин (финлепсин), габапентин (Gabagamma, Neurontin), Pregabalin (Lyrica);
  • антидепресанти (амитриптилин, пароксетин).

Много от лекарствата, използвани за лечение на болковия синдром, не са съвместими с употребата на алкохол. Следователно (включително) отказът от алкохол трябва да бъде пълен.

В допълнение към медицинските мерки, при комплексно лечение се използват физиотерапевтични методи, физиотерапия, акупунктура.

В интерес на истината, трябва да се каже, че алкохолната невропатия се лекува успешно с кратка история на злоупотреба с алкохол. Когато промените са стигнали достатъчно далеч и нервните влакна са унищожени от алкохола, те няма да бъдат напълно възстановени. Можете само да намалите симптомите и да стабилизирате патологичния процес. Това не означава, че лечението е безполезно. Ако пациентът продължи да консумира алкохол при липса на медицинска помощ, това може да доведе до груба инвалидност, до невъзможност за служене. Винаги има известен потенциал за възстановяване. Най-важното нещо е да спрете да пиете алкохол.

По този начин алкохолната полиневропатия е неизбежна последица от злоупотребата с алкохол. Заболяването пронизва незабелязано, но значително променя живота на пациента. С навременното отхвърляне на алкохола и рационалното лечение е възможно пълно възстановяване, в останалите случаи патологичните промени ще бъдат необратими.

Лечение на алкохолна полиневропатия на долните крайници

Алкохолната полиневропатия на долните крайници е едно от най-честите усложнения на комплекса от соматични, умствени и неврологични заболявания, проявяващи се в злоупотребата с алкохол. Според статистиката, болестта се открива по-често от цироза на черния дроб, енцефалопатия и стомашно-чревни нарушения, причинени от продължителна интоксикация с етанол. Навременното диагностициране на полиневропатия и адекватна терапия могат да сведат до минимум риска от развитие на патологични състояния, водещи до инвалидност и смърт.

Форми на заболяването

Експертите класифицират алкохолната полиневропатия в няколко групи. Основа за систематизация са клиничната картина на заболяването и степента на неговото развитие.

По естеството на хода на полиневропатията се разделя на три вида:

  • хронична, развиваща се над 12 месеца и повече;
  • остра, характеризираща се с бързи (до 30 дни) темпове на образуване;
  • подостър.

Най-често експертите идентифицират първия от тези видове заболявания.

Също така, алкохолната полиневропатия, в съответствие с нейните клинични прояви, обикновено се диференцира в 4 групи.

  1. Смесени, свързани с броя на най-често срещаните. Заболяването засяга горните, долните крайници. Симптомите включват парализа на ръцете (краката), хипотония, намаляване на дълбоките рефлекси, мускулна атрофия на предмишниците, изменено (намалено или повишено) ниво на чувствителност в засегнатите области.
  2. Сензорно, характеризиращо се с появата на болка в местата на големи нерви, усещане за парене, студенина, изтръпване на краката. При полиневропатия от този тип се наблюдават конвулсии и вегетативно-съдови патологии (мрамор на кожата, акроцианоза, хиперхидроза).
  3. Мотор, характеризиращ се с дисфункция на екстензорните пръсти и дисталните крака, поради развитието на промени в общите перонеални, тибиални нерви. Трудна плантарна флексия, ходене по пръстите на краката, въртене на крака обратно на часовниковата стрелка.
  4. Атактично (второто наименование на разглежданата форма на алкохолна полиневропатия е периферната псевдотаба). Признаците му са: изтръпване на краката, болка при палпация на засегнатите области, некоординираност, походка.

Редица изследователи разграничават вегетативни и субклинични видове невропатия.

При хроничен алкохолизъм заболяването може да бъде асимптоматично.

Причини за алкохолна невропатия

Многобройни проучвания показват, че над 75% от общия брой на откритите случаи на невропатия са причинени от реакцията на организма при продължителна употреба (от 5 години) на напитки, съдържащи етилов алкохол. Тежестта на заболяването е пряко свързана с количеството етанол, който редовно се взема от човека.

Причините за развитието на невропатия включват:

  • токсични ефекти на алкохола върху нервните влакна;
  • хипоксия;
  • нарушаване на храносмилателния тракт (черния дроб, червата), имунната система;
  • нездравословна диета;
  • намаляване на нивата на магнезий, калий в кръвта;
  • дефицит на тиамин (витамин В1).

Допълнителни условия, които причиняват различни форми на заболяването, са генетична предразположеност (включително повишена уязвимост на тъканите на нервната система), автоимунни процеси.

За алкохолиците е типично дълго време да остане в монотонна позиция (по време на сън), като същевременно губи чувствителност към болка. Това състояние е изпълнено с изтръпване и развитие на синдром на продължителна компресия, което води до компресионно-исхемична невропатия.

патогенеза

Механизмът на произхода на болестта днес не е напълно изяснен. Редица учени смятат, че автоимунните процеси са в основата на алкохолната невропатия. Патологията се активира от провокативни агенти (сред тях е вирус Епщайн-Бар, кампилобактер, цитомегаловирус).

Инфекциозните болести и други фактори, които увеличават енергийните разходи, изострят липсата на никотинови и аскорбинови киселини в телесните течности, микроелементи и витамини от групата В.

Основната цел на заболяването в острата форма са аксоните - удължени процеси на невроните.

Различните видове алкохолна полиневропатия имат способността да разрушават миелиновата обвивка на структурно-функционалните звена на нервната система, в резултат на което скоростта на преминаване на импулси се забавя и необходимите функции започват да се извършват в модифицирана форма.

Симптоми и диагноза

Първоначалният етап на полиневропатията се характеризира с липсата на съществени характеристики. По-нататъшното развитие на процеса се характеризира с постепенна загуба на компенсаторни способности, поява на мускулни болки, слабост. До 50% от заболяванията (от общия брой на заболяванията) първо ударят краката, а след това се разпространяват в ръцете.

Сред симптомите на заболяването се отбелязва:

  • нарушаване на чувствителността (отслабване или укрепване);
  • промени в кръвното налягане, походката, цвета (мрамор, синьо);
  • сухота, белене на кожни обвивки;
  • удебеляване, разслояване на нокътната плоча;
  • влошаване на кръвообращението;
  • дискомфорт в краката, краката, превръщайки се в парещи болки;
  • загуба на баланс;
  • чувство на втрисане, изтръпване, гърчове в краката;
  • намаляване на линията на косата (в областите от коляното до глезените стави);
  • появата на трофични язви;
  • мускулна атрофия;
  • навиване навътре, отпускане на крака (с двигателния тип на заболяването).

Може да се появи и хиперхидроза, тахикардия, задух.

Тежка форма на полиневропатия се характеризира с наличието на пареза, парализа, объркване, отслабване на дихателните мускули (последният знак изисква незабавно прилагане на изкуствено дишане). Могат да възникнат и психични разстройства.

Периодично се откриват нарушения на изражението на лицето, неизправности в отделителната система (забавено разпределение на урината). Тези 2 симптоми изчезват няколко дни след появата.

Полиневропатията може да се появи доста рязко или постепенно да увеличи нейната интензивност. Временното облекчение след 4 седмици от началото на заболяването не е признак за възстановяване, а сигнал за прехода на патологиите към хроничната форма.

Отговорът на въпроса дали е разрешено лечението на алкохолна полиневропатия на долните крайници у дома е недвусмислен: невъзможно е да се спре развитието на промените, без да се ходи в клиниката.

Накратко за процеса на разпознаване на болестта

Полиневропатията се диагностицира от лекар чрез интервюиране и изследване на пациент, преглед на резултатите от венозния анализ на кръвта (лабораторни тестове могат да определят степента на увреждане на черния дроб чрез определяне на нивото на трансаминазите). Витаминният дефицит се изяснява чрез изследване на серума.

Динамиката на заболяването се контролира по метода ENMG. Електроневромиографията разкрива наличието на дегенеративен процес в периферните нерви и степента на увреждане на тъканта на последния.

Сред най-важните признаци, въз основа на които се поставя диагнозата, са:

  • слабост на мускулите с прогресивен характер;
  • рефлексия на сухожилие;
  • симетрия на нарушенията.

Допълнителен метод за диагностициране е да се разпитат членовете на семейството на пациента (ако е възможно). Понякога пациентите отричат ​​факта на пристрастяване към алкохола; да се постави правилното заключение и да се изясни причината за патологичните промени позволява разговор с роднини.

лечение

Спирането на развитието на алкохолна невропатия става чрез използването на комплексни схеми на лечение, включително използването на медицински стоки в комбинация с физиотерапия, физиотерапия, масаж и редица други методи.

лечение

Симптомите на заболяването се елиминират с помощта на различни групи лекарства. Имената на основните лекарства са дадени в таблицата по-долу.

Автономните нарушения се коригират чрез симптоматична терапия.

Забранено е употребата на наркотици без лекарско предписание: употребата на лекарства, които не се контролират от специалист, може да доведе до усложнения, влошаване състоянието на пациента и смърт.

Нелекарствено лечение

Като допълнителни рехабилитационни мерки се предписват акупунктура и магнитна терапия, физиотерапевтични процедури (за стимулиране на гръбначния мозък, нервните влакна). За възстановяване на мускулния тонус се използва масаж.

Друг немедицински метод - физиотерапевтични упражнения - помага да се предотврати развитието на контрактури, да се укрепи тялото.

Значителна роля играе подкрепата на психолог. Специализираните консултации помагат за преодоляване на депресивното състояние, което се наблюдава при повечето пациенти в съответната категория, когато отказват да използват алкохол.

Народна медицина

Алтернативната медицина препоръчва използването на следните средства за борба с алкохолната невропатия:

  1. Отваряне на суровините от лечебни билки (ясен, сутрешно легло, влак, кефал) за стимулиране на обмяната на веществата. Горните компоненти трябва да се смесват в равни пропорции, да се добави подобно количество листа от бреза, шишарки от хмел, нарязани корени от репей и женско биле, стари цветя. 1 супена лъжица от примера за приготвяне в 2 чаши вряща вода, оставете я да вари (най-малко 3 часа). Консумирайте за 6 часа.
  2. Съставът на магданоз и слънчогледово семе за премахване на токсините. 2 супени лъжици. семена, половин чаша нарязани пресни билки и 300 мл комбинирано кисело мляко, разбъркайте добре. Пийте на празен стомах, 40 минути преди сутрешното хранене.
  3. Коктейл от мед, сок от моркови и зехтин за облекчаване на състоянието на алкохолна полиневропатия. Приготвяне: смесете половин чаша пресен сок с масло, добавете 1 жълтък, размахване. Подсладете 2 ч. Л. мед. Приема се 2 часа преди хранене.
  4. Фолк лекарство от билки и зехтин за възстановяване на черния дроб. Семена от Thistle в размер на 4 супени лъжици. л. смачквам Добавете 150 ml леко затоплено масло. В сместа леко въведете листата на прах от изсушена мента (2 супени лъжици). Яжте половин час преди хранене, 3р. / Ден., 6 ч. Л. Курсът на лечение е 3 седмици.
  5. Вани с дъвка и мъдрец за намаляване на усещането за парене в краката. Инструментът се характеризира с противовъзпалителни, дезинфекциращи, лечебни ефекти. 100 г лечебни билки в съотношение 1: 1 се наливат 2,5 л вряла вода, оставя се да престои около 2 часа. Разредете с гореща вода преди да започнете процедурата.

Използвайте разглежданите методи на лечение е възможно само след консултация с Вашия лекар.

диета

По време на рехабилитационния период пациентът трябва да се придържа към специална диета, която насърчава бързото възстановяване. Храненето трябва да осигурява необходимото количество витамини, минерали, микроелементи и да се основава на въглехидрати.

Алкохолна полиневропатия на долните крайници

Алкохолната полиневропатия на долните крайници се смята за едно от сериозните неврологични заболявания, които се срещат по време на консумация на алкохол. Алкохолът и метаболитите на етиловия алкохол, влизащи в тялото, нарушават периферната нервна система. В резултат на това се появява неизправност в мозъка и гръбначния мозък, а предаването на нервните импулси в цялото тяло се влошава.

Причините за заболяването

Алкохолна полиневропатия се появява, когато един прием на големи количества алкохол-съдържащи напитки или хроничен алкохолизъм. Първоначално тя засяга дългите нервни влакна, проявяващи се в долните крайници, след това се разпространява по тялото отдолу нагоре.

7 фактора, провокиращи развитието на заболяването:

  1. редовната употреба на етилов алкохол забавя метаболитните процеси, нарушава транспортирането на хранителни вещества до органите и тъканите;
  2. алкохол пречи на микроциркулацията в нервните влакна, нарушава предаването на импулси и чувствителността в различните части на тялото;
  3. алкохолът в организма се превръща в ацеталдехид, токсично вещество, което засяга централната и периферната нервна система;
  4. алкохолът уврежда функционирането на храносмилателните органи, усвояването на хранителните вещества от тънките черва. В резултат - в организма има дефицит на тиамин, други витамини от група В;
  5. алкохол и неговите производни заразяват клетките на черния дроб, в резултат на което той престава да изпълнява основни функции;
  6. приемането на алкохолни напитки отслабва имунната система. Тялото започва да синтезира антитела, които убиват собствените си нервни клетки;
  7. забавянето на метаболитните процеси намалява способността на организма да се отърва от токсините. Те се натрупват в клетките, засягайки всички органи и системи.

Алкохолната полиневропатия засяга 70 до 90% от алкохолиците, независимо от възрастта или пола. Рискът от сериозно заболяване нараства драстично, ако редовно консумирате повече от 100 грама. етанол на ден. То също се увеличава, ако човек пие заместител на алкохол: алкохол-съдържащи химически течности и денатуриран алкохол.

Основни симптоми

Опасността от заболяването се крие във факта, че идентифицирането му в ранните етапи е изключително трудно. Ако краката станат по-слаби, това може да се счита за първия знак, че тялото започва необратими процеси. Тогава възникват следните усещания:

  • болезненост при натискане на мускулите на прасеца;
  • гърчове в долните крайници;
  • изтръпване, което започва с краката и се издига нагоре по краката, малко по-късно, редовна болка и слабост в мускулите на краката;
  • болката в краката постепенно се увеличава, особено при натиск върху мускулите, нервните стволове и главните вени;
  • ако не започнете лечение навреме, симптомите се влошават и отиват в ръцете;
  • има неизправност на малкия мозък, което се отразява в липсата на координация и баланс;
  • когато болестта засяга автономната нервна система, тя се проявява в спадане на налягането, често или неволно уриниране, импотентност.

Външно полиневропатията се проявява в характерна „пръскаща” походка, когато човек престане да усеща повърхността поради нарушение на чувствителността в краката. Сухожилията се нарушават, чувстват се слабо или напълно отсъстват, при пренебрегната форма на заболяването, пареза или парализа на краката и ръцете.

Краката и краката, в които кръвоснабдяването е нарушено, стават студени, кожата върху тях става синя, става прозрачна и мраморна. Постепенно скалпът изчезва на краката, малко по-късно се появяват кожата и меките тъкани и трофичните нелечебни язви.

В бъдеще тялото все повече се отрови от токсини, в резултат на което болестта засяга вагусовия нерв, който се изразява в тахикардия и задух. Човек се оплаква от пропуски в паметта, дезориентация, замръзва дори и в горещите дни. Ако не започнете лечението навреме, възникват усложнения: отнемане на алкохол, загуба на контрол върху функциите на тазовите органи или парализа. В редки случаи заболяването засяга зрителните нерви, което завършва в пълна слепота, без надежда за възстановяване.

диагностика

Точната диагноза ще позволи на лекаря да предпише ефективно лечение. По време на прегледа е важно да запомните за заболявания, които са клинично сходни с алкохолната полиневропатия. Става въпрос за:

  • диабетична полиневропатия;
  • Синдром на Guillain-Barre;
  • хронична демиелинизираща възпалителна полиневропатия;
  • наследствени форми на лезии на периферната нервна система.

Най-точен начин за диагностициране на състоянието, изберете правилното лечение ще позволи следните методи:

  1. Пълен неврологичен преглед за проверка на силата и чувствителността на мускулите на краката и ръцете, за идентифициране на сухожилни рефлекси;
  2. Електроневромиография, която позволява да се определи скоростта на пулса към нерва.
  3. Компютърна томография, ЯМР и нервна биопсия, която потвърждава точността на диагнозата и изключва други сериозни заболявания.

Методи за лечение

При първите симптоми на заболяването, веднага след като краката започнаха да боли и да се вцепенява, спешно трябва да се консултирате с лекар. Успоредно с това е важно напълно да се откажете от алкохола, да ядете напълно, да спите и да се събудите. Това са основните моменти, без които надеждата за чудо и ефективността на терапията са просто безсмислени.

След поставянето на диагнозата лекарят предписва лекарства. Той включва перорално приложение, интравенозно или интрамускулно приложение на такива лекарства като:

  • Vazonit, Pentoksifillin, Tioleptu, Thioctacid, Trental, Dialipon и други подобни лекарства. Те активират метаболизма, подобряват микроциркулацията на кръвоносните съдове и капилярите, възстановяват кръвоснабдяването на нервните стволове;
  • Препарати от никотинова киселина, които действат като вазодилататори, възстановявайки функциите на черния дроб, намалявайки холестерола и глюкозата в кръвта;
  • Хепатопротектори, нормализиращи работата на черния дроб, подобряване на абсорбируемостта на чревната микрофлора;
  • Тиамин и други витамини от група В, които са част от Neurubin Forte, Trigamma, Combilepen и Benfotiamine. Първоначално се прилагат интрамускулно, след 2-3 месеца. преминаване към орални хапчета;
  • Octolipen, Berlithion, Thiogamma и Espa-lipon, антиоксиданти, които насищат организма с алфа липоева киселина;
  • Семакс, Актовегин, Билобил, Танакан, Глиатилин и други лекарства, съдържащи невротрофични и неврометаболитни вещества;
  • Невромидин, който подобрява проводимостта на нервните импулси.

Лечението на болков синдром при алкохолна невропатия е свързано с определени затруднения. Освободете го не толкова лесно и помогнете с това:

  • Антиконвулсанти: прегабалин, карбамазепин, невротин, габапентин;
  • Нестероидни лекарства: мелоксикам, диклофенак, ибупрофен, нимесулид;
  • Пароксетин, амитриптилин и други антидепресанти.

Лечението на заболяването значително улеснява Berlithion, T-ogamma, Thioctacid, лекарства, съдържащи тиоктинова киселина. Терапията се провежда веднъж годишно, включва курс от 15 инжекции. По-продължително лечение - с хапчета, които се приемат веднъж годишно, дневно, за 2-3 месеца.

След преминаване на острата фаза на алкохолна полиневропатия се предписва физиотерапевтично лечение: парафинова терапия, масаж, електрофореза с пентоксифилин. Методи като акупунктура, хирудотерапия, плуване и физиотерапия също се оказаха ефективни.

Ако пациентът е настроен за положителен резултат, иска да спаси краката си и други части на тялото, е необходимо напълно да се откаже от алкохола, да следва диета и лекарски предписания. В ранните стадии болестта може да бъде напълно излекувана навреме, по-напредналите случаи ще бъдат излекувани трудно. Комбинираната терапия на този етап стабилизира патологията, облекчава състоянието и не позволява на лицето да стане инвалид.

Алкохолна полиневропатия

Алкохолната полиневропатия е неврологично заболяване, което причинява нарушаване на функциите на много периферни нерви. Заболяването се среща при злоупотребяващи с алкохол в по-късните етапи на развитие на алкохолизъм. Поради токсичния ефект върху нервните органи на алкохола и неговите метаболити и последващото нарушаване на метаболитните процеси в нервните влакна се развиват патологични промени. Заболяването се класифицира като аксонопатия с вторична демиелинизация.

съдържание

Обща информация

Клиничните признаци на заболяването и връзката им с прекомерната употреба на алкохол са описани през 1787 г. от Lettsom, а през 1822 г. от Jackson.

Алкохолната полиневропатия се открива при хора, които консумират алкохол от всякаква възраст и пол (с леко преобладаване на жените) и не зависи от раса или националност. Средно, честотата на разпространение е 1-2 случая на 100 000 хиляди от населението (около 9% от всички заболявания, които се срещат по време на злоупотреба с алкохол).

форма

В зависимост от клиничната картина на заболяването излъчва:

  • Сензорната форма на алкохолна полиневропатия, която се характеризира с болка в дисталните крайници (обикновено засяга долните крайници), чувство на студ, изтръпване или парене, крампи на телесните мускули, болка в големите нервни стволове. Дланите и краката се характеризират с повишена или намалена болка и температурна чувствителност на типа "ръкавица и чорапи", възможни са сегментарни нарушения на чувствителността. Сензорните разстройства в повечето случаи са придружени от вегетативно-съдови нарушения (хиперхидроза, акроцианоза, мраморност на кожата на дланите и краката). Тендоните и периосталните рефлекси могат да бъдат намалени (най-често се отнася до ахилесовия рефлекс).
  • Моторната форма на алкохолна полиневропатия, при която има изразена в различна степен периферна пареза и лека степен на сензорни увреждания. Аномалиите обикновено засягат долните крайници (повлиява се тибиалният или общ перонеален нерв). Поразяването на тибиалния нерв е придружено от нарушение на плантарната флексия на краката и пръстите, завъртане на крака навътре, ходене по пръстите. При поражението на перонеалния нерв се нарушават функциите на екстензорите на крака и пръстите. Има мускулна атрофия и хипотония в областта на краката и краката ("нокът на пръстите на краката"). Ахилесовите рефлекси са намалени или липсват, коляното може да бъде увеличено.
  • Смесена форма, в която има както двигателни, така и сетивни нарушения. При тази форма се откриват отпусната пареза, парализа на краката или ръцете, болка или изтръпване по главните нервни стволове, повишена или намалена чувствителност в областта на засегнатите области. Лезията засяга както долните, така и горните крайници. Парези в лезии на долните крайници са подобни на проявите на двигателната форма на заболяването, докато в лезиите на горните крайници страдат главно екстензорите. Дълбоки рефлекси са намалени, има хипотония. Мускулите на ръцете и предмишниците атрофират.
  • Атактична форма (периферни псевдотаби), при която има чувствителна атаксия, причинена от нарушена дълбока чувствителност (нарушена походка и координация на движенията), скованост на краката, намалена чувствителност на дисталните крайници, липса на ахилесови и коленни рефлекси, болка по време на палпация в областта на нервните стволове.

Някои автори също разграничават субклинични и вегетативни форми.

В зависимост от хода на заболяването има:

  • хронична форма, която се характеризира с бавно (повече от година) прогресиране на патологични процеси (често се случва);
  • остри и подостри форми (развиват се в рамките на един месец и са по-рядко срещани).

Асимптоматични форми на заболяването се откриват и при пациенти с хроничен алкохолизъм.

Причини за развитие

Етиологията на заболяването не е напълно изяснена. Според съществуващите данни, около 76% от всички случаи на болестта са предизвикани от реактивността на организма при наличие на алкохолна зависимост в продължение на 5 години или повече. Алкохолната полиневропатия се развива по-често в резултат на хипотермия и други фактори, причиняващи увреждане на жените, отколкото при мъжете.

Също така, автоимунните процеси влияят върху развитието на болестта, а задействащите фактори са определени вируси и бактерии.

Провокира заболяване и чернодробна дисфункция.

Всички форми на заболяването се развиват в резултат на прякото влияние на етилов алкохол и неговите метаболити върху периферните нерви. Развитието на моторна и смесена форма също се влияе от недостига на тиамин в организма (витамин В1).

Хиповитаминозата на тиамина при пациенти, зависими от алкохола, е резултат от:

  • недостатъчен прием на витамин В1 от храната;
  • намалена абсорбция на тиамин в тънките черва;
  • инхибиране на процесите на фосфорилиране (вид пост-транслационна модификация на протеина), водещо до нарушаване на превръщането на тиамина в тиамин пирофосфат, който е коензим (катализатор) в катаболизма на захарите и аминокиселините.

В този случай използването на алкохол изисква голямо количество тиамин, така че пиенето на алкохол увеличава дефицита на тиамин.

Етанолът и неговите метаболити повишават глутаматната невротоксичност (глутаматът е основният възбуждащ невротрансмитер на централната нервна система).

Токсичният ефект на алкохола е потвърден от проучвания, които показват наличието на пряка връзка между тежестта на алкохолната полиневропатия и количеството на приемания етанол.
Предпоставка за развитието на тежка форма на заболяването е повишената уязвимост на нервната тъкан, произтичаща от наследствена предразположеност.

патогенеза

Въпреки че патогенезата на болестта не е напълно изяснена, е известно, че аксоните (импулсно-изпращащи цилиндрични процеси на нервните клетки) са основната цел при острата форма на алкохолна полиневропатия. Лезията включва дебели миелинизирани и тънки, слабо миелинизирани или немиелинизирани нервни влакна.

Повишената уязвимост на нервната тъкан е резултат от високата чувствителност на невроните към различни метаболитни нарушения и особено към дефицита на тиамин. Хиповитаминозата на тиамина и недостатъчното образуване на тиаминов пирофосфат причиняват намаляване на активността на редица ензими (PDH, a-KGCH и транскетолаза), участващи в катаболизма на въглехидратите, биосинтеза на някои елементи на клетката и синтеза на прекурсори на нуклеинови киселини. Инфекциозните заболявания, кървенето и редица други фактори, които увеличават енергийните нужди на организма, влошават дефицита на витамини В, аскорбинова и никотинова киселина, намаляват нивото на магнезий и калий в кръвта, провокират дефицит на протеин.

При хронична употреба на алкохол, освобождаването на β-ендорфини от хипоталамусните неврони се намалява и реакцията на бета-ендорфина към етанола се намалява.

Хроничната алкохолна интоксикация причинява повишаване на концентрацията на протеин киназа, което увеличава възбудимостта на първичните аферентни неврони и увеличава чувствителността на периферните окончания.

Алкохолното увреждане на периферната нервна система също причинява прекомерно образуване на свободни кислородни радикали, които разрушават ендотелната активност (образуването на плоски клетки, облицоващи вътрешната повърхност на съдовете, които изпълняват ендокринни функции), причиняват ендоневрална хипоксия (ендонеурални клетки покриват нервните влакна на гръбначния мозък на гръбначния мозък) и увреждат клетки,

Патологичният процес може да повлияе на клетките на Шван, които са разположени по аксоните на нервните влакна и изпълняват поддържаща и хранителна функция. Тези спомагателни клетки на нервната тъкан създават миелиновата обвивка на невроните, но в някои случаи го разрушават.

В острата форма на алкохолна полиневропатия, антиген-специфичните Т и В клетки се активират под въздействието на патогени, които причиняват появата на антигликолипидни или антиганглиозидни антитела. Под въздействието на тези антитела се развиват локални възпалителни реакции, активира се наборът от плазмени протеини (комплемент), участващи в имунния отговор, и мембранолитичният атакуващ комплекс се отлага в района на прихващането на Ранвие на миелиновата обвивка. Резултатът от отлагането на този комплекс е бързо нарастващата инфекция на миелиновата обвивка с макрофаги с повишена чувствителност и последващото разрушаване на обвивката.

симптоми

В повечето случаи алкохолната полиневропатия се проявява с двигателни или сензорни нарушения в крайниците, а в някои случаи и с мускулни болки с различна локализация. Болката може да се прояви едновременно с двигателно увреждане, чувство на изтръпване, изтръпване и "пълзящи гъски" (парестезия).

Първите симптоми на болестта се проявяват в парестезия и мускулна слабост. В половината от случаите нарушението първоначално засяга долните крайници и след няколко часа или дни се разпространява до горните. Понякога пациентите имат едновременно ръце и крака.

Повечето пациенти са:

  • дифузно намаляване на мускулния тонус;
  • рязък спад, а след това и отсъствие на сухожилни рефлекси.

Възможни нарушения на мимическите мускули и при тежки форми на заболяването - задържане на урина. Тези симптоми продължават 3-5 дни и след това изчезват.

Алкохолната полиневропатия в напреднал стадий на заболяването се характеризира с наличието на:

  • Парези, изразени в различна степен. Възможна е парализа.
  • Мускулна слабост в крайниците. Тя може да бъде едновременно симетрична и едностранна.
  • Рязко потискане на сухожилни рефлекси, преминаване към пълно изчезване.
  • Нарушения на повърхностната чувствителност (увеличена или намалена). Обикновено се изразяват слабо и принадлежат към полиневритния тип ("чорапи" и т.н.).

За тежките случаи на заболяването също е характерен:

  • Отслабването на дихателните мускули, изискващи механична вентилация.
  • Тежка и силна мускулна и вибрационна дълбока чувствителност. Наблюдава се при 20-50% от пациентите.
  • Поражението на автономната нервна система, което се проявява синусова тахикардия или брадикардия, аритмия и рязък спад на кръвното налягане.
  • Наличието на хиперхидроза.

Болката при алкохолна невропатия е по-често срещана при формите на заболяването, които не са свързани с дефицит на тиамин. Той може да бъде болен или парещ в природата и локализиран в областта на стъпалото, но по-често се наблюдава радикуларен характер, при който усещането за болка се локализира по протежение на засегнатия нерв.

При тежки случаи на заболяването се наблюдава поражение на II, III и X двойки черепни нерви.

За най-тежките случаи са характерни психични разстройства.

Алкохолната полиневропатия на долните крайници е придружена от:

  • промяна в походката в резултат на нарушена чувствителност на краката ("мигаща" походка, крака с повишена моторна форма);
  • нарушаване на плантарната флексия на краката и пръстите, завъртане на крака навътре, окачване и завъртане на крака навътре с двигателната форма на заболяването;
  • слабост или липса на сухожилни рефлекси на краката;
  • пареза и парализа в тежки случаи;
  • синьо или мраморизиране на кожата на краката, намаляване на космите по краката;
  • охлаждане на долните крайници с нормален кръвен поток;
  • хиперпигментация на кожата и поява на трофични язви;
  • болка, утежнена от натиск върху нервните стволове.

Болестните събития могат да растат седмици или дори месеци, след което започва стационарният етап. С адекватно лечение идва и етапът на обратното развитие на заболяването.

диагностика

Алкохолната полиневропатия се диагностицира въз основа на:

  • Клиничната картина на заболяването. Диагностичните критерии са прогресираща мускулна слабост в повече от един крайник, относителната симетрия на лезиите, наличието на тендонална рефлексия, чувствителни нарушения, бързото покачване на симптомите и прекратяването на тяхното развитие през четвъртата седмица от заболяването.
  • Данни за електронейромиография, които могат да открият признаци на аксонова дегенерация и разрушаване на миелиновата обвивка.
  • Лабораторни методи. Включва анализ на цереброспиналната течност и биопсия на нервните влакна, за да се изключи диабетичната и уремична полиневропатия.

При съмнителни случаи, за да се изключат други заболявания, се извършват ЯМР и КТ.

лечение

Лечението на алкохолна полиневропатия на долните крайници включва:

  • Пълно отхвърляне на алкохола и храненето.
  • Физиотерапевтични процедури, състоящи се в електрическа стимулация на нервните влакна и гръбначния мозък. Използват се и магнитна терапия и акупунктура.
  • Терапевтична физическа подготовка и масаж, позволяващи възстановяване на мускулния тонус.
  • Медикаментозно лечение.

Когато се предписва лекарство:

  • витамини от група В (интравенозно или интрамускулно), витамин С;
  • подобрява микроциркулацията пентоксифилин или цитофлавин;
  • подобрява усвояването на кислород и повишава резистентността към антихипоксанти с недостиг на кислород (Actovegin);
  • подобрява нервно-мускулната проводимост на невромедин;
  • противовъзпалителни нестероидни лекарства (диклофенак), антидепресанти, антиепилептични лекарства;
  • за елиминиране на персистиращи сензорни и двигателни нарушения - антихолинестеразни лекарства;
  • подобряване на възбудимостта на нервните влакна мозъчни ганглиозиди и нуклеотидни препарати.

При наличие на токсично увреждане на черния дроб се използват хепатопротектори.

Симптоматичната терапия се използва за коригиране на вегетативни нарушения.

Алкохолна полиневропатия на долните крайници: симптоми и лечение на тежко заболяване. Има язви на краката - спешно трябва да отидеш на лекар!

Алкохолната невропатия е патология с неврологичен характер, е един от видовете усложнения при пациенти с алкохолна зависимост.

Полиневропатията е относително колективен термин, симптомите на патологията могат да се проявят при различни заболявания. "Поли" означава "много" и "невропатия" означава "нервен срив".

Следователно, полиневропатията е свързана с дисфункция на по-голям брой нервни влакна. Когато алкохолната зависимост често засяга най-дългите нерви в тялото, разположени в долните крайници.

Липсата на необходимата терапия постепенно води до алкохолна деменция с промени в личността и увреждане на паметта, което може да бъде под формата на синдром на Римски-Корсаков. Какво е алкохолна полиневропатия на долните крайници, нейните симптоми и лечение са по-подробно описани в статията.

Причини за заболяването

Етиологичната страна на патологията не е напълно изяснена, но има данни за 75% от случаите на заболяване, свързано със злоупотреба с алкохолни напитки за период от 5 години или повече.

При жените болестта се развива по-често, причинно-следствената връзка на този фактор все още не е известна.

Развитието и протичането на патологията са повлияни от автоимунни процеси, при които някои видове вируси и патогенни микроорганизми се считат за задействащ фактор.

Злоупотребата с алкохол е основната причина за полиневропатията

Чернодробните аномалии могат да повлияят развитието на полиневропатия - различни форми на дисфункция.

Основната причина за развитието на заболяването е действието на етилов алкохол върху периферната нервна система.

Ето защо, хроничен алкохолизъм, най-честата причина за развитието на патология, тъй като редовната употреба на етанол уврежда нервните влакна и клетки. Друг често срещан фактор е глобалният дефицит в организма на витамините В-комплекс (витамините В1 В5).

Токсичният ефект на алкохола върху организма се потвърждава от множество изследвания, които доказват пряка връзка между продължителността на консумация на алкохол и развитието на полиневропатия. Тежките форми на заболяването често са свързани с наследствена предразположеност към повишена уязвимост на ЦНС.

Алкохолната полиневропатия на долните крайници се развива бавно, разделена на остра форма и подостра.

В първия случай патологията възниква по време на употребата на голямо количество етанол, като цялата клинична картина може да се наблюдава след няколко дни.

В допълнение към алкохолната форма, има по-малко чести причини за полиневропатия:

  • имунни възпаления на кръвоносни съдове (васкулит);
  • автоимунни процеси;
  • специфични неврологични заболявания, според вида на синдрома на Guillain-Barre.

Симптоми на алкохолна полиневропатия на долните крайници

Симптомите на алкохолна невропатия са свързани с нарушена способност за невронно предаване на невроелектрични сигнали.

Те включват изтръпване, намалена чувствителност и изтръпване в краката.

Болка при алкохолна полиневропатия

Симптомите могат да се влошат през нощта. При липса на адекватно лечение, слабостта и изтръпването се разпространяват в ръцете.

При вътрешен преглед специалистът диагностицира следните клинични признаци на патология:

  1. Нарушаване на чувствителността в стъпалото. Походката придобива характерен тип, става „капан”, поради неспособността на пациента да усети повърхността, на която стъпва;
  2. Мускулна слабост - често срещан симптом на полинопропията на фона на алкохолизма. Намалява се мускулната сила и умората по време на ходене;
  3. Мускулна атрофия - ако мускулната тъкан загуби инервация, процесът на атрофия се развива;
  4. Развитието на различни форми на парализа е тежък симптом на заболяването, дефиниран като пълна загуба на мускулен контрол. Има няколко степени на тежест: “пареза” - частична парализа и “плегия” - пълна загуба на мускулно движение;
  5. Мускулни крампи - това е неприятно усещане за неволно свиване на мускулите, често с алкохолна невропатия. Наблюдавани през нощта, може да има различна степен на интензивност;
  6. Язвени поражения на долните крайници. Първоначално се наблюдават разширени вени, след това се появява тъмна пигментация и тумор около глезените. Качеството на кожата се влошава, става по-тънко, косата пада. Всяко леко нараняване води до образуване на малки дефекти, които започват да се задълбочават и увеличават, причинявайки язви.

Лечението на алкохолна полиневропатия на долните крайници трябва да се извършва своевременно, когато се появят първите признаци на патология.

диагностика

Заболяването "алкохолна невропатия" се диагностицира като основа за инспекция на място и диагностични мерки.

Пациентът се подлага на медицински преглед и електромиография (ЕМГ).

Електромиографията се използва за оценка на проводимостта на сигналите от нервите и мускулите, както и за определяне на тежестта на невропатията. EMG обикновено се извършва от невролози.

Диагностика на полиневропатия на долните крайници

Те използват електромиографска машина, която е записващо устройство с електроди.

Устройството използва стимулиращи и сканиращи електроди, които се залепват към областта на изследването.

Процедурата позволява да се оцени проводимостта на записаните нервни сигнали в мускулите и тяхната контракция, като по този начин се диагностицират различни форми на невропатия и тяхната тежест. В някои случаи се предписва ЯМР или компютърна томография за изключване на други патологични процеси.

Патологично лечение

Как да лекува алкохолна невропатия?

Първата задача на пациента, при откриване на признаци на патология: разширени вени, появата на язви в краката - напълно да елиминира употребата на алкохолни напитки.

Препоръчва се да се спазва диетична храна. В противен случай ефективността на терапевтичния ефект ще бъде нула.

лекарства

Лечение на алкохолна полиневропатия с лекарства се извършва с използването на витамин В1, прилаган интрамускулно.

Освен това са определени средства от следния тип:

  • Трентал, Агапурин, Пентоксифилин. Фармакологична група - ангиопротектори. Те подобряват микроциркулацията, имат съдоразширяващ ефект, намаляват периферното съдово съпротивление. Лекарствата намаляват тежестта на болката в краката, елиминират проявата на припадъци.
  • Актовегин, Солкосерил. Фармакологична група - биогенни стимуланти. Средство активира клетъчния метаболизъм, ускорява процеса на регенерация. Присвоени на пациенти в присъствието на напреднали форми на патология, придружени от язвени поражения на кожата на краката.
  • С развитието на болковия синдром могат да се предписват болкоуспокояващи, често нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС): Nemesil, Nemesulid, Ibuprom, Diklak. Средствата принадлежат към ненаркотичната група болкоуспокояващи, които се освобождават без лекарско предписание.

Тъй като болестта е следствие от хронична употреба на алкохол, на пациентите се предписват трициклични антидепресанти, които им помагат да се чувстват по-добре, когато отказват да пият алкохол: Триптизол, Адеприл. Налични са средства за инжектиране и перорално приложение.

Трентална употреба при алкохолна полиневропатия

Освобождава се по лекарско предписание, тъй като има изразено успокоително действие. Лекарствата от тази група влияят на обратното поемане на невротрансмитерите като норепинефрин и серотонин, като по този начин увеличават техния ефект.

Ако е необходимо, трицикличната форма на успокоителни може да бъде заменена с антидепресанти SSRI. Техният ефект е фокусиран върху невротрансмитерния серотонин. Лекарствата блокират неговата абсорбция, засилвайки ефекта. Използваните вещества са циталопрам, есциталопрам, флуоксетин, сертралин и пароксетин.

Освен това се препоръчва да се подложи на лечение с лекарството Цитофлавин. Лекарството е метаболитно лекарство, което има цитозащитен ефект - възстановяват се интелектуално-мнестичните възможности, нормализират се съзнанието и мозъчното кръвообращение.

В тежки случаи, когато поражението на краката напредва, но пациентът не може да откаже алкохолни напитки, се взема решение за назначаване на антипсихотици.

Агентите са съединения, способни да блокират определени рецептори на неврони (нервни клетки) в мозъка. Тези рецептори са важни за функцията на невротрансмитерите (хормонални подвидове), които са вещества, които предават импулси между нервните клетки.

Дисбалансът на някои невротрансмитерни системи се счита за важен за развитието на редица психични заболявания, свързани с хроничния алкохолизъм.

Като блокира рецепторите, ефективността на някои хормони в мозъка намалява, което води до възстановяване на баланса с изчезването на клиничните симптоми. За пациента е по-лесно да оцелее отхвърлянето на етанола, което благоприятно влияе върху резултата от терапевтичния ефект.

Народни методи

Заедно с лекарственото лечение не се забранява използването на рецепти на традиционната медицина. Използват се бульони, които не съдържат алкохол.

Терапия с народни средства се препоръчва за тревожност, депресия, нервност, безсъние, които се проявяват по време на периода, когато пациентът не пие алкохол.

Може да се използва като подкрепа за цялостното подобряване на имунитета.

Масаж с алкохолна невропатия на краката

Добър пример за растителна терапия е отвара от хиперикум. Според проучвания, достатъчна доза от лекарственото растение е еднаква по ефективност с антидепресантите на SSRIs.

Hypericum започва да действа в рамките на 2-5 седмици, подходящ за леки и умерени депресии. Растението не трябва да се използва в комбинация с други антидепресанти или само по предписание на лекар, за да се засили седативния ефект.

В допълнение към хиперикума могат да се използват: корен от репей, лайка, копър, невен. Бульонът се приготвя съгласно инструкциите на опаковката. Средната продължителност на народната терапия е две седмици.

Като допълнение към националното лечение се прилагат методи за механично въздействие върху тъканите на долните крайници - масаж.

Какви са видовете масаж за алкохолна невропатия?

За тази терапия се използват голям брой техники. Масажът включва затопляне на тъканите, поглаждане, триене, подобряване на кръвообращението и лимфния поток в засегнатата област.

Важно: Не се лекувайте самостоятелно - при първите признаци на заболяването се консултирайте с лекар!

Прогноза за по-нататъшен живот

Ако пациентът напълно отказва да пие алкохол, спира цигарите, започва да се храни добре, да се обръща към здравословен начин на живот, прогнозата за възстановяване ще бъде благоприятна.

Не е възможно напълно да се елиминира патологичният процес, лечението на алкохолната полиневропатия на краката е дълъг процес, който изисква цялостен и компетентен подход.

заключение

Полиневропатията на фона на продължителната употреба на алкохол е неврологична патология, която засяга периферните нерви.

Етанолът не оказва отрицателно въздействие върху целия организъм, като на първо място страда централната нервна система.

При липса на навременно лечение на заболяването, вероятността от развитие на инвалидност достига своя максимум.