Биохимичен анализ на кръвта за пикочна киселина

Извършва се кръвен тест за пикочна киселина със стандартно биохимично изследване и всеки от нас го е тествал многократно.

Известно е, че основата на живота на земята се състои от протеини, от които се състоят всички живи организми. Протеините се наричат ​​основата на живота и дори самият живот се нарича (Фридрих Енгелс) “начин на съществуване на протеинови тела”. Но за да се синтезират протеини, има наследствена информация, кодирана като отделни гени. Гените са последователности от нуклеотиди, а нуклеотидите, които образуват ДНК веригите, от своя страна, се състоят от азотни бази: аденин, гуанин, цитозин и тимин. От тях аденин и гуанин са пуринови бази, тъй като в тяхната молекула има пуринова група.

Тези вещества съдържат азот и както всеки метаболит, нуклеотидите трябва да се разрушават от време на време. Следователно, в кръвта и там е техният краен продукт от разпадането на пуринови бази, които се наричат ​​пикочна киселина.

Пикочна киселина в човешкото тяло

С помощта на екскреция на пикочна киселина, човешкото тяло се освобождава от излишния азот. Обикновено, при здрав човек, концентрацията на това съединение в плазмата се балансира, от една страна, от процеса на синтез на това съединение, а от друга страна, от скоростта на екскреция с бъбреците.

Но не само собствените си нуклеотиди и ДНК се разпадат, когато клетъчните ядра се обновяват, човек може да консумира много пуринови бази с храна. Всеки знае подагра или "болест на крале". При това заболяване на пикочната киселина в кръвта толкова много, че излишъкът му се отлага в ставите под формата на остри кристали, причинявайки силна болка.

За повече информация относно функцията на пикочната киселина, прочетете нашата статия "Пикочна киселина: какво е тя?".

Подагра "Болестта на царете" се нарича така, защото има много пуринови бази в деликатесни ястия: в черния дроб, в мозъка, на езика, в червеното вино, в пастета. Може да се каже, че всяка изискана европейска кухня много силно зарежда тялото с пуринови съединения. Когато подагра има значително нарушение на пуриновия метаболизъм, излишъкът от пикочна киселина може да увреди не само ставите, но и различните вътрешни органи.

Концентрацията на това съединение може също да се увеличи, ако се изхвърля слабо от бъбреците. Ясно е, че ако има масово разрушаване на собствените клетки в тялото, това също води до рязко увеличаване на концентрацията на пикочна киселина в кръвната плазма. Това се случва след приема на лекарства с цитотоксичен ефект, както и с разпадането на злокачествени тумори. Състоянието на повишена пикочна киселина в кръвния тест се нарича хиперурикемия. И това състояние в медицинската практика е силно свързано с атеросклероза, коронарна болест на сърцето, наднормено тегло, уролитиаза.

Показания за правилата за изследване и подготовка

Как да вземем анализа и какви индикации съществуват за това изследване?

Биохимичен анализ на кръвта за пикочна киселина и нейното декодиране

За да се диагностицират някои заболявания, се предписва кръвен тест за пикочна киселина. При хората това съединение се намира в тъканите и някои органи. При определени фактори и обстоятелства, нивата на пикочната киселина се увеличават с по-нататъшно отлагане на кристали в бъбреците и ставите.

Пикочна киселина - какъв е този показател?

Пикочната киселина е крайният продукт на пуриновия метаболизъм.

Образуването на пикочна киселина се получава от пуринови бази. За организма важни са и пуриновите състояния - те идват заедно с продукти. След влизане в организма се получава химическа реакция на пикочната киселина с въглероден диоксид.

В процеса на метаболизма той играе важна роля, а именно, има положителен ефект върху функционирането на централната нервна система и мозъка, а също така помага за неутрализирането на свободните радикали. В допълнение, това съединение е необходимо за синтеза на нуклеинови киселини. Производството на това съединение се среща в черния дроб и се съдържа във формата на урати в кръвната плазма и лимфата. Екскрецията се осъществява през бъбреците.

Кога и с каква цел е възложен анализът?

Ако бъбречната функция е нарушена, се предписват кръвни тестове за нива на пикочна киселина. Този анализ може да бъде назначен за потвърждаване или опровергаване на диагнозата, както и за коригиране на лечението.

Ако пациентът се оплаква от описаните по-долу симптоми, се предписва и кръвен тест:

• Често уриниране.
• Урината се смесва с кръв.
• Пяна урина.
• Болки в гърба и плитки.
• Нарушение на съня
• Подпухналост.
• Тежест в краката.

Този анализ се взема от хора с анамнеза за исхемично заболяване, подагра или уролитиаза. Трябва да се направи тест за пикочна киселина, за да се коригира лечението и да се следи нивото на показателя при пациенти, подложени на химиотерапия.

Диагноза и честота на пикочната киселина в кръвта

Трябва да следвате диета с малко продухване за няколко дни преди анализа.

Извършва се кръвен тест за оценка на функционалната активност на пикочната система. В резултатите от биохимичния анализ лекарят оценява не само концентрацията на пикочна киселина, но и други показатели като цяло.

За да получите информативен резултат, трябва да се придържате към определени правила за подготовка на изследването:

• Трябва да се направи кръвен тест на празен стомах. Ако е необходимо, можете да пиете чиста, негазирана вода.
• Пациентът не трябва да яде 8 часа преди вземането на кръв. До момента на анализа трябва да се следва диета, която предвижда отхвърляне на пуринови храни. Също така, не можете да пиете алкохол.
• Ако пациентът приема диуретици, те трябва да бъдат изтеглени и съгласувани с лекаря.
• Трябва да се помни, че по време на провеждането на лекарствената терапия, подготовката за изследване на кръвта се определя от лекуващия лекар.
• За анализ се взема кръвен серум. Резултатите могат да бъдат открити на следващия ден.

Ако резултатите от кръвен тест показват повишаване на киселинното ниво, тогава на пациента се предписва да предава ежедневно урината за изследването. Някои лекарства могат да повлияят на резултата от анализа, а именно: пироксикам, ибупрофен, инсулин, витамин С и др.

Скоростта на пикочната киселина в кръвта:

• Обикновено нивото на пикочната киселина в кръвта на мъжете трябва да бъде 7 mg / dL, но не и над тази цифра. Оптималната концентрация е 210-420 микрона / л.
• При жените този показател обикновено трябва да бъде в интервала 150-350 микрона / л.
• За децата нормалната стойност на пикочната киселина в организма трябва да бъде 120-320 микрона / л.

Увеличаването на пикочната киселина най-често се наблюдава при мъжете, тъй като консумират повече вредни продукти от жените. В допълнение, мъжкото тяло усеща необходимостта от протеини, които от своя страна са източник на пуринови съединения. Ако съдържанието на това съединение в кръвта леко се повиши и рядко се наблюдава, това не е причина за безпокойство.

Причини и опасности от увеличаване

Повишените нива на пикочната киселина в кръвта могат да бъдат признак за подагра в организма.

Повишената концентрация на пикочната киселина допринася за образуването на натриев урат. Тази сол, която се отлага в ставите и тъканите под формата на възли. Много често те се образуват на ръцете, ушите или краката. Може да се види и на повърхността на ставите.

Увеличаването на пикочната киселина в кръвта зависи от метаболизма на пурина, тубулната секреция и гломерулната филтрация. Киселината може да се произвежда в големи количества или бавно да се екскретира от тялото. Повишаването на кръвните нива може да се дължи на неправилна диета, наследствена предразположеност.

В медицинската практика повишаването на пикочната киселина се нарича хиперурикемия.

Възможни причини за хиперурикемия:

Повече информация за пикочната киселина можете да намерите във видеоклипа:

Какво увеличава пикочната киселина в кръвта

Пикочната киселина е едно от веществата, естествено произвеждани от тялото. Тя възниква в резултат на разграждането на пуриновите молекули, съдържащи се в много продукти, под действието на ензим, наречен ксантинова оксидаза.

След употреба пурините се разграждат до пикочна киселина и се обработват. Някои от тях остават в кръвта, а останалата част се елиминира от бъбреците.

Отклонения в нивото на пикочната киселина в кръвта могат да се дължат на относително безвредни фактори и дори на дневни колебания (в вечери концентрацията му нараства).

Ето защо е необходимо да се открие причината, ако повишената пикочна киселина се открие в кръвта - какво е то: резултат от интензивно упражнение, следствие от диета или признак на сериозна органична патология. Какви патологии причиняват анормални нива на пикочна киселина? Нека поговорим за това по-подробно.

Как да се подготвим за анализа

За да се подложи на биохимичен кръвен тест, който определя нивото на пикочната киселина, в деня преди да се придържате към тези правила:

1. Без сокове, чай, кафе.
2. Дъвка също не се препоръчва.
3. Не консумирайте алкохол в деня преди кръводаряване.
4. Не пушете час преди биохимичния анализ.
5. Желателно е да са изминали 12 часа от храненето.
6. Трябва да се вземе кръв сутрин.
7. Изключете психо-емоционалния стрес и стрес.

Декодиращият анализ и по-нататъшните назначения трябва да се извършват само от лекуващия лекар.

Скоростта на пикочната киселина в кръвта

Нормалното съдържание се различава в зависимост от пола и възрастта - това е по-малко за младите хора, отколкото за възрастните хора, а за мъжете повече, отколкото за жените:

• деца под 12 години: 120-330;
• жени под 60: 200-300;
• мъже под 60: 250-400;
• жени от 60 години: 210-430;
• мъже от 60 години: 250-480;
• норма при жените от 90 години: 130-460;
• норма при мъжете от 90 години: 210-490.

Основните функции на пикочната киселина:

1. Активира и усилва действието на норепинефрин и адреналин - стимулира мозъка и нервната система като цяло;
2. Антиоксидант - предпазва организма от свободните радикали и предпазва от дегенерация на ракови клетки.

Нивото на пикочната киселина, определено от биохимичния анализ на кръвта, говори за здравословното състояние. Промените в съдържанието на този метаболитен продукт в кръвта, както нагоре, така и надолу, зависят от два процеса: образуването на киселина в черния дроб и времето, когато се екскретира от бъбреците, което може да се промени поради различни патологии.

Причини за повишаване на пикочната киселина в кръвта

Защо се повишава пикочната киселина на възрастните и какво означава това? Превишаването на горната граница се нарича хиперурикемия. Според медицинската статистика по-често се наблюдава при мъжете, отколкото при жените. Хиперурикемията е възможна под формата на непостоянен скок във физиологични условия:

• излишък от протеинови храни;
• физическо натоварване;
• продължително гладуване;
• злоупотреба с алкохол.

Други причини за повишаване на пикочната киселина над нормалните се наблюдават при следните патологични състояния:

1. Хипертония. Още в етап 2 на хипертония се наблюдава повишаване на пикочната киселина. Хиперурикемията причинява увреждане на бъбреците, което допринася за прогресирането на основното заболяване. При антихипертензивното лечение нивата на пикочната киселина могат да се върнат към нормалното без специфична терапия. Ако няма такава динамика, се препоръчва придържане към специална диета (вж. По-долу) и повишаване на физическата активност, с по-нататъшно лечение на хиперурикемия.
2. Намалена екскреция на пикочна киселина от бъбреците при бъбречна недостатъчност, поликистоза на бъбреците, отравяне с олово с развитието на нефропатия, ацидоза и токсикоза при бременни жени.
3. Една от причините за увеличаването на пикочната киселина в кръвта, медицината нарича недохранване, а именно консумацията на неразумни количества продукти, които акумулират пуринови вещества. Това са пушени меса (риба и месо), консервирани храни (особено цаца), говеждо и свински дроб, бъбреци, пържени месни ястия, гъби и други екстри. Голямата любов към тези продукти води до това, че необходимите за тялото пуринови основи се абсорбират, а крайният продукт, пикочната киселина, се оказва излишен.
4. Повишен холестерол и липопротеини. Много често развитието на явни клинични признаци на подагра и хипертония се предшества от продължително асимптоматично увеличаване на различните компоненти на липодиграма.
5. Друга причина за киселина е подагра. В този случай вече можем да кажем, че излишното количество пикочна киселина причинява самото заболяване, т.е. има причинно-следствена връзка.
6. Лекарства: диуретици, лекарства за туберкулоза, аспирин, химиотерапия на рак.
7. Заболявания на ендокринните органи, включително: хипопаратироидизъм, акромегалия, диабет.

Ако пикочната киселина в кръвта е увеличена при жена или мъж, трябва да дарявате кръв за анализ няколко пъти, за да видите представянето с течение на времето.

симптоми

Като правило, само по себе си, първоначалното повишаване на нивото на пикочната киселина в кръвта става без забележими симптоми и се оказва случайно според резултатите от тестовете, извършени по време на превантивното изследване или в резултат на лечение на друго заболяване.

Когато нивата на пикочната киселина се повишат достатъчно високо, тези симптоми могат да се появят:

• остри болки в ставите на крайниците, дължащи се на кристализация на соли в тях;
• появата на кожата на подозрителни петна, малки язви;
• намаляване на отделянето на урина;
• зачервяване на лактите и коленете;
• внезапни скокове на натиск, нарушения на сърдечния ритъм.

Лечението на хиперурикемията се предписва само ако се открие заболяване с този симптом. Други причини се елиминират чрез корекция на храненето и начина на живот. Във всеки случай е необходима специална диета.

вещи

Едно от най-честите усложнения, дължащи се на високото съдържание на пикочна киселина в кръвта, е подагра. Това е възпаление на ставите или артрит, който причинява значителна болка при някой, който страда и може да го направи инвалид.

Хиперурикемията увеличава риска от подагра, тъй като пикочната киселина се натрупва в кръвта и предизвиква образуването на микроскопични кристали в ставата. Тези кристали могат да проникнат в синовиалната става и да причинят болка при появата на триене в ставата по време на движение.

Подагра на крак

Как за лечение на висока кръвна урея

В случай на повишаване нивото на карбамид в кръвта, комплексната схема на лечение се състои от следните мерки:

1. Като лекарства с диуретичен ефект и средства за намаляване на производството на пикочна киселина (Allopurinol, Koltsikhin).
2. Корекция на диета с преобладаване на постно, зеленчукови ястия, изключване на алкохолни напитки.
3. Увеличете количеството консумирана течност, включително - соковете, компотите.

Ключът към възстановяване от хиперурикемия е специална диета, която не трябва да съдържа продукти с висока концентрация на пурини.

При лечение на хиперурикемия се използват и народни средства. За тази цел, взети вътре отвари и настойки от боровинки, листа от бреза, коприва. За вани за крака се прилагат инфузии от невен, лайка и градински чай.

Каква трябва да бъде диетата?

Храни с повишена пикочна киселина трябва да бъдат балансирани и диетични. В същото време е необходимо да се сведе до минимум количеството сол в храната.

Диета предполага категорична забрана:

• върху алкохолни напитки;
• богати бульони;
• мазни ястия от месо и риба, карантии, пушено месо, колбаси и др.;
• пикантни подправки, закуски, сосове, кисели краставички и други продукти, съдържащи големи количества натриеви соли.

В допълнение, силно се препоръчва да се намалят следните храни в храната:

• бобови растения, гъби;
• шоколад, кафе, какао;
• домати, спанак.

Много е полезно да се яде:

• зелени ябълки от различни сортове;
• чесън и лук;
• лимони и други цитрусови плодове;
• бял и черен хляб;
• зеленчуци от копър;
• яйца, но не повече от 3 бр. на седмица;
• зелен или билков чай;
• Тиква и моркови;
• цвекло;
• краставици и бяло зеле;
• извара, кефир, сметана;
• диня;
• Белени картофи, приготвени по какъвто и да е начин;
• нискомаслено варено месо и риба;
• варено и след това запечено заек, пилешко и пуешко месо;
• различни растителни масла, особено маслини.

Количеството консумирана течност на ден трябва да бъде 2-2,5 литра на ден, повечето от които трябва да са чиста вода

Придържайте се към основните принципи на диетата с повишена пикочна киселина ще има през целия живот, тъй като болестта може да се повтори. Терапевт или уролог може да създаде меню и да вземе продуктите, но преди това пациентът трябва да премине набор от тестове, които ще помогнат за създаването на правилна и ефективна диета за терапевтични цели.

Ако диетата не помогне за намаляване на симптомите и намаляване на нивото на пикочната киселина, тогава се предписват лекарства. Алопуринол, сулфинпиразон, бензобромарон, колхицин - означава блокиране на синтеза в черния дроб.

Ако пикочната киселина в кръвта е повишена, причините и какво да правят

Пикочната киселина (МК) е един от най-важните маркери за състоянието на пуриновия метаболизъм в организма. При здрави хора, нормално, скоростта му може да се увеличи с повишена консумация на продукти, съдържащи пуринови нуклеотиди (мастно месо, странични продукти, бира и др.).

Патологичното нарастване може да бъде свързано с дезинтеграцията на клетъчната дезоксирибонуклеинова киселина след приемане на цитостатични лекарства, обичайно злокачествено увреждане на тъканите, тежка атеросклероза, сърдечносъдови патологии и др.

Ако пикочната киселина в кръвта е повишена, рискът от развитие на обща патология, която също се нарича „болест на кралете” (поради консумацията на скъпи мастни храни), се увеличава значително - това е подагра. Същата вдлъбнатина на крака в областта на палеца.

Какво е пикочна киселина

Поради използването на МК от тялото, се екскретира излишък от азот. При здрав човек пурините се образуват в резултат на естествения процес на клетъчна смърт и регенерация на клетките, също и в малки количества, които идват с храна.

Обикновено, когато се разлагат, се образува пикочна киселина, която след взаимодействие с ензима ксантин оксидаза в черния дроб се пренася от кръвния поток към бъбреците. След филтриране около 70% от МС се екскретира в урината, а останалите 30% се транспортират до стомашно-чревния тракт и се използват в изпражненията.

Пикочна киселина в кръвта, какво е това

Увеличаването на нивото на пикочната киселина в кръвта се нарича хиперурикемия. Поради факта, че пикочната киселина се използва от тялото главно с урината, повишаването на нивото му може да бъде свързано с увреждане на бъбреците.

Когато използването му намалява от тялото, то започва да се натрупва в кръвта под формата на натриева сол. Развитието на хиперурикемия допринася за кристализацията на Na urates. Това води до развитие на уролитиаза.

Дългосрочно повишената пикочна киселина в кръвта може да се превърне в фактор, предизвикващ развитието на подагра, патология, при която кристализиран МК се отлага в ставата, причинявайки възпаление и увреждане на ставите. По-нататък, с напредването на заболяването, уратите на пикочната киселина се натрупват в органите (подагрично увреждане на бъбречните структури) и меките тъкани.

Кристализацията на Naurite Na при хиперурикемия се дължи на изключително ниската разтворимост на солта на пикочната киселина. Трябва да се отбележи, че самото хиперурикемия не е отделна болест. Трябва да се разглежда като рисков фактор за метаболитни нарушения, както и като симптом на някои заболявания.

Важно е да запомните, че нивото на пикочната киселина в кръвта е доста лабилен показател и зависи от възрастта, пола, нивото на холестерола, консумацията на алкохол и др.

Пикочна киселина в урината

Тежката хиперурикемия, съответно, е придружена от повишени нива на МК в урината. Въпреки това, бъбречното заболяване, придружено от намаляване на капацитета на филтрация, е съпроводено с понижено ниво на МС в урината с високо съдържание в кръвта (поради намалено използване).

Тест за пикочна киселина

Да се ​​определи съдържанието на пикочна киселина в кръвта чрез колориметричен (фотометричен) метод. Тестовият материал е кръв от вена. Аналитичните отговори се записват в микромол на литър (μmol / l).

Повишено (или намалено) съдържание на пикочна киселина в урината се открива с помощта на ензимен (уриказа) метод. Като тестов материал се използва дневна урина. Резултатите от анализа се записват на ден в милимолари (mmol / ден).

За да оцените надеждно нивото на пикочната киселина в кръвта, трябва да спазвате следните правила:

• кръвта трябва да се приема изключително на празен стомах;
• пиене на чай, кафе, компоти, сокове, газирани напитки и пушенето е изключено за дванадесет часа;
• употребата на алкохолни напитки може значително да повлияе на резултатите от анализа, следователно приемането им следва да бъде изключено за една седмица;
• в навечерието на диагнозата следва диета с ниско съдържание на пурини и протеини;
• половин час почивка е необходимо преди вземането на кръв;
• на ден изключва психо-емоционален и физически стрес;
• лекарят и лабораторните техници трябва да бъдат информирани за приеманите от пациента лекарства;
• Деца под петгодишна възраст трябва да пият охладена преварена вода (до 150-200 милилитра) за половин час преди теста.

Изследването на стойностите на пикочната киселина в кръвта се извършва задължително с: - диагностика и мониторинг на лечението на подагра,

• контролна терапия с лекарства цитостатици,
• диагностика на гестоза при бременни жени,
• лимфопролиферативни заболявания
• оценка на филтрационната способност на бъбреците,
• ICD (уролитиаза),
• кръвни заболявания.

МК в кръвта трябва да се изследва при пациенти със симптоми на подагра. За болестта са показателни:

• възпаление на ставите от едната страна (т.е. лезията е асиметрична),
• остри, парещи болки,
• подуване,
• хиперемия на кожата над възпалената става.

Особено характерно е поражението на големия пръст, като по-рядко се наблюдава възпаление на коляното, глезена и други стави. Също така, появата на тофутични възли (отлагания на соли на МК) е много специфична.

При тълкуването на анализа трябва да се вземат под внимание фактори, при които повишаването на пикочната киселина в кръвта ще бъде фалшиво положително. Те включват:

• напрежения,
• тежки упражнения
• прекомерна употреба на пурини с храна,
• използвате:
  • Стероиден ср-ин,
  • никотинова киселина
  • тиазидни диуретици,
  • фуроземид,
  • блокери,
  • кофеин,
  • аскорбинова киселина
  • циклоспорин,
  • малки дози ацетилсалицилова киселина,
  • калцитриол,
  • клопидогрел,
  • диклофенак,
  • ибупрофен,
  • индометацин,
  • пироксикам.

Фалшив спад в пикочната киселина в кръвта се наблюдава, когато:

• след диета с ниско съдържание на мазнини
• пиене на чай или кафе преди анализ
• лечение:
  • алопуринол,
  • глюкокортикостероиди
  • варфарин,
  • антипаркинсонови лекарства
  • амлодипин,
  • верапамил,
  • винбластин,
  • метотрексат
  • спиронолактон.

Също така трябва да се отбележи, че нивото на МК може да варира през деня. На сутринта нивото на МК е по-високо, отколкото през нощта.

При оценка на МК в урината трябва да се следват основните правила за дневен прием на урина. Следователно, в деня преди проучването, продуктите с урина и диуретично оцветяване се изключват. Урината, отделена с първата сутрешна порция, не се брои.

Всички останали материали, получени през деня (включително сутрешната част на следващия ден), трябва да бъдат събрани в един контейнер. Полученият материал трябва да се съхранява в хладилник при температура от четири до осем градуса.

През деня се препоръчва да се използва обичайния обем течност.

След събиране на дневната урина, обемът му трябва да бъде ясно дефиниран, разклатен и изцеден в стерилен контейнер от около пет милилитра. Тази сума трябва да бъде отнесена към лабораторията за анализ.

На формата с посоката трябва да посочите пола, възрастта, теглото, обема на дневната диуреза, както и взетите лекарствени вещества.

Нормални стойности на МК в кръвта

• за деца под четиринадесет години тя варира от 120 до 320 µmol / l;
• от четиринадесетгодишна възраст при анализите се наблюдават половите различия. Пикочна киселина в кръвта: нормата при жените варира от 150 до 350. Скоростта на пикочната киселина при мъжете е от 210 до 420.

Трябва също да се има предвид, че степента на пикочна киселина в кръвта може да варира донякъде в различните лаборатории.

Пикочна киселина. Норма в ежедневната урина

При бебета до една година резултатите от анализа трябва да бъдат в диапазона от 0,35 до 2,0 mmol / l.

От година до четири години - от 0.5 до 2.5.

От четири до осем години - от 0.6 до три.

От осем до четиринадесет - от 1,2 до 6.

При деца на възраст над 14 години, МК в урината е в диапазона от 1.48 до 4.43.

Уринарната киселина в кръвта се увеличава. причини

Увеличение на МК в кръвта се наблюдава, когато:

• подагра;
• злоупотреба с алкохол;
• миелопролиферативни патологии;
• диабетна кетоацидоза;
• OPN и CKD (остра и хронична бъбречна недостатъчност);
• гестоза при бременни жени;
• изтощение след дълъг пост;
• повишена консумация на храни, които съдържат пурини;
• наследствена хиперурикемия;
• лимфом;
• коремен тиф;
• злокачествени новообразувания;
• лечение с цитостатични лекарства;
• левкемия;
• остра сърдечна недостатъчност;
• хипопаратироидизъм и хипотиреоидизъм;
• туберкулоза;
• генетично детерминиран, патологично увеличен синтез на МК (синдром на Леш-Нихан);
• тежка пневмония;
• еризипел;
• Синдром на Даун;
• кръвни заболявания (хемолитична и сърповидно-клетъчна анемия);
• обостряне на псориазис;
• олово отравяне.

Пикочната киселина се понижава с:

• чернодробни заболявания (включително алкохолна цироза);
• Синдром на Фанкони (дефект в развитието на бъбречните тубули, придружен от намаляване на реабсорбцията на МК);
• хепатоцеребрална дистрофия (Wilson-Konovalov);
• липса на ксантин оксидаза (ксантинурия);
• Болест на Ходжкин;
• патологично производство на ADH (антидиуретичен хормон);
• спазване на диета с ниско съдържание на протеини.

Промени в нивата на урината

• подагра,
• онкологични заболявания на кръвта,
• Синдром на Леш-Нихан
• цистиноза
• вирусна етиология на хепатит,
• истинска полицитемия,
• сърповидно-клетъчна анемия,
• тежка пневмония,
• след епилептични припадъци,
• хепатокерабична дистрофия.

Намаляване на МК в дневната урина се открива при пациенти с:

• xanthinuria,
• състояния на фолиева недостатъчност
• отравяне с олово,
• тежка мускулна атрофия.

Как да се намали пикочната киселина

При подагра лекарствената терапия се подбира индивидуално и зависи от тежестта на подагричния артрит и наличието на усложнения. За облекчаване на остър пристъп се използват нестероидни противовъзпалителни средства и колхицин.

За да се предотврати повторната поява на подагричен артрит, се избира антихиперурикемична терапия (алопуринол). Като алтернатива на алопуринол могат да се предписват урикозурични лекарства (пробенецид, сулфинпиразон).

При пациенти с хиперурикемия, причинена от лечение с тиазидни диуретици, е препоръчително да се използва лосартан (ангиотензин II рецепторен антагонист).

Възможно е също да се използва калиев цитрат (Urotsit-K). Лекарството стимулира активното използване на МК кристали.

Нелекарственото лечение е:

• нормализиране на теглото;
• повишен прием на течности;
• спазване на нискокалорични и нисковъглехидратни диети, с повишено съдържание на полиненаситени мастни киселини (задължителна диета с повишена пикочна киселина);
• отказ за приемане на алкохол.

Диета за хиперурикемия предвижда максимално ограничаване на храни, съдържащи много пурини (мастно месо и риба, гъби, киселец, шоколад, какао, ядки, спанак, аспержи, бобови растения, яйца, странични продукти, бира). В периода на остър подагричен артрит, тези продукти са напълно изключени.

Също така, когато подагра е вредно използването на всички мазни, пържени, пикантни храни, газирани напитки, алкохол и силен чай.

Също така е важно да се ограничи приема на продукти, съдържащи фруктоза. Използването на сладкиши, плодове, плодове, сиропи, кетчуп е ограничено.

Печене и бутер тесто, трябва да бъдат заменени с пълнозърнести продукти. Вие също трябва да увеличите консумацията на зеленчуци.

По-добре е да се даде предимство на млечни продукти, които имат ниско съдържание на мазнини. Полезни ниско съдържание на мазнини извара, кефир, зърнени храни, варени в разредено мляко.

Повишеният прием на течности (при липса на сърдечно-съдови заболявания и патологии на бъбреците) също допринася за намаляване на МС и постигане на стабилна ремисия.

Пикочна киселина: норми, причини за увеличаване, лечение

Какво е пикочна киселина? Това мнозина не знаят. Този компонент е не само урина, но и кръв. Това е маркер за размяна на пурини. Неговата концентрация в кръвта помага на специалистите да диагностицират редица заболявания, включително подагра. Въз основа на индикатора за нивото на този елемент в кръвта е възможно да се контролира реакцията на организма към лечението.

Какво представлява този елемент?

В човешкото тяло непрекъснато протичат метаболитни процеси. Резултатът от обмена може да бъде сол, киселина, алкали и много други химични съединения. За да се отървете от тях, те трябва да бъдат доставени в съответния отдел на тялото. Тази задача се извършва с кръв, която се филтрира от бъбреците. По този начин се обяснява наличието на пикочна киселина в урината.

Нека разгледаме какво е по-подробно. Пикочната киселина е крайният продукт от разграждането на пуриновите бази. Тези елементи се поглъщат с храна. Пурините участват в синтеза на нуклеинови киселини (ДНК и РНК), енергийни молекули на АТФ и коензими.

Заслужава да се отбележи, че пурините не са единственият източник на образуване на пикочна киселина. То може да е резултат от разграждането на клетките на тялото поради болест или старост. Източникът за образуване на пикочна киселина може да бъде синтез във всяка клетка на човешкото тяло.

Разграждането на пурините се осъществява в черния дроб и червата. Клетките на лигавицата отделят специален ензим, ксантин оксидаза, с който пурините реагират. Крайният резултат от тази "трансформация" е киселината.

Съдържа натриеви и калциеви соли. Делът на първия компонент е 90%. Освен соли, това включва водород, кислород, азот и въглерод.

Ако пикочната киселина е по-висока от нормалната, това показва нарушение на метаболитния процес. В резултат на такъв неуспех при хората, отлагането на солта настъпва в тъканите и в резултат на това се развиват сериозни заболявания.

функции

Въпреки факта, че излишъкът от пикочна киселина може да причини значителни вреди на тялото, е невъзможно без него. Той изпълнява защитни функции и има полезни свойства.

Например, в процеса на метаболизма на протеините, той действа като катализатор. Неговото влияние се простира до хормоните, отговорни за мозъчната дейност - адреналин и норепинефрин. Това означава, че присъствието му в кръвта спомага за стимулиране на мозъка. Действието му е като кофеин. Хората с високо съдържание на пикочна киселина в кръвта от раждането са по-активни и инициативни.

Той има киселинни и антиоксидантни свойства, които помагат за лечение на рани и борба с възпалението.

Пикочната киселина в човешкото тяло изпълнява защитни функции. Тя се бори със свободните радикали. В резултат на това се намалява рискът от поява и развитие на доброкачествени и ракови тумори.

Предаване на анализа

Такъв анализ се предписва, за да се определи здравето на пациента, както и да се диагностицира заболяване, което може да доведе до повишаване на нивото на пикочната киселина в кръвта. За да получите истински резултати, първо трябва да се подготвите за кръводаряване.

8 часа преди посещението в лабораторията, не можете да ядете, биоматериалът се приема на празен стомах. Необходимо е да се изключи от менюто пикантни, солени и настъргани храни, месо и странични продукти, бобови растения. Тази диета трябва да се следва един ден преди даряването на кръв. В същия период е необходимо да се откаже от употребата на алкохолни напитки, особено вино и бира.

Пикочната киселина повече от нормата може да се дължи на стрес, емоционално пренапрежение или физическо натоварване в навечерието на анализа.

Резултатите могат също да бъдат нарушени от диуретични лекарства, витамин С, кофеин, инсулин, бета-блокери и ибупрофен. Ако не можете да откажете такива лекарства, трябва да предупредите лекаря преди да вземете теста.

Венозна кръв ще бъде взета в лабораторията. Резултатите от изследването се изготвят в рамките на 24 часа.

Нормални показатели

Ако резултатите от биохимичния анализ покажат цифри, съответстващи на данните, дадени в таблицата по-долу, тогава всичко е нормално.

Както може да се види от таблицата, нивото нараства с възрастта. Най-високата стойност при по-възрастните мъже е делът на пикочната киселина в кръвта, тъй като нуждата от протеини в мъжкото тяло е по-висока. Това означава, че те консумират повече храни, богати на пурин и в резултат на това повишават пикочната киселина в кръвта.

Какво може да причини аномалии?

Нивото на пикочната киселина в кръвта зависи от баланса на 2 процеса:

• Синтез на протеин,
• Интензивността на екскрецията на крайните продукти на белтъчния метаболизъм.

Когато се появи нарушение на протеиновия метаболизъм, то може да предизвика повишаване на кръвното съдържание на тази киселина. Концентрацията на пикочна киселина в кръвната плазма над нормалните граници се нарича хиперурикемия, а концентрацията под нормата е хипоурикемия. Концентрациите на пикочна киселина в урината над и под нормалната са известни като хиперурикурия и хипоурикозурия. Нивата на пикочната киселина в слюнката могат да бъдат свързани с нивата на пикочната киселина в кръвта.

Причини за хиперурикемия:

• Прием на диуретици (диуретици)
• Намаляване на екскрецията на веществата чрез бъбреците, t
• токсемия,
• алкохолизъм,
• Бъбречна недостатъчност
• Недохранване или продължително гладуване.

Прекомерното съдържание може да се появи и при заболявания като СПИН, диабет, рак и др.

Трябва да се отбележи, че дори леко повишеното ниво на това вещество може да предизвика образуването на твърди утайки от соли на пикочната киселина - урати - в органите и тъканите.

Увеличен процент

Сега да разберем защо пикочната киселина в кръвта е повишена: причини, симптоми и последствия.

В медицината хиперурикемията се разделя на два вида: първичен и вторичен.

Първична хиперурикемия

Този тип е вроден или идиопатичен. Подобна патология се наблюдава с честота от 1%. Такива пациенти имат наследствен дефект в структурата на ензима, който се отразява в обработката на пурин. В резултат на това има високо съдържание на пикочна киселина в кръвта.

Появата на вторична хиперурикемия може да възникне поради недохранване. Употребата в големи количества на продукти, съдържащи пурин, може значително да повиши отделянето на пикочната киселина в урината.

Този тип хиперурикемия може да бъде свързана с такива състояния:

Подаграта е болезнено състояние, причинено от кристали на пикочната киселина в иглата, отложени в ставите, капилярите, кожата и други тъкани. Подагра може да възникне, ако нивото на пикочната киселина в серума достигне 360 µmol / l, но има случаи, когато стойността на пикочната киселина в серума достигне 560 µmol / l, но не предизвиква подагра.

В човешкото тяло пурините се метаболизират до пикочна киселина, която след това се екскретира в урината. Редовна консумация на някои видове богати на пурини храни - месо, особено говеждо и свински дроб (черен дроб, сърце, език, бъбреци) и някои морски дарове, включително аншоа, херинга, сардини, миди, миди, пъстърва, пикша, скумрия и риба тон. Има и продукти, чиято употреба е по-малко опасна: пуешко, пилешко и заешко месо. Умерената консумация на богати на пурини зеленчуци не е свързана с повишен риск от подагра. Подаграта е била наричана "болестта на царете", тъй като изисканите ястия и червеното вино съдържат голямо количество пурини.

Това изключително рядко наследствено заболяване е свързано и с високи нива на серумна пикочна киселина. При този синдром се наблюдават спастичност, принудително движение и когнитивно забавяне, както и прояви на подагра.

Хиперурикемията може да повиши рисковите фактори за сърдечносъдови заболявания.

Нивата на насищане на пикочната киселина в кръвта могат да доведат до една форма на камъни в бъбреците, когато уратите кристализират в бъбреците. Кристалите на оцетната киселина също могат да допринесат за образуването на калциеви калциеви оксалати, действащи като „зародишни кристали“

Повишена активност на синтеза на фосфорибозилпирофосфат синтетаза,

Пациентите с това заболяване правят биохимичен анализ за увеличаване на пикочната киселина годишно.

Вторична хиперурикемия

Това явление може да е признак на такива заболявания:

• СПИН,
• Синдром на Фанкони,
• Ракови тумори,
• Захарен диабет (хиперурикемията може да се дължи на инсулинова резистентност при диабет, а не на неговия предшественик),
• Високи изгаряния
• Синдром на хипереосинофилия.

Има и други причини за увеличаване на пикочната киселина - нарушение във функционирането на бъбреците. Те не могат да премахнат излишната киселина от тялото. В резултат на това могат да се появят камъни в бъбреците.

При такива заболявания се наблюдава високо ниво на пикочна киселина:

• пневмония
• туберкулоза,
• Отравяне с метилов алкохол
• екзема,
• Тиф
• псориазис,
• еризипел
• Левкемия.

Асимптоматична хиперурикемия

Има случаи, когато пациентът няма симптоми на заболяването и показателите са повишени. Това състояние се нарича асимптоматична хиперурикемия. Това се случва при остър подагричен артрит. Показателите за това заболяване са нестабилни. Първоначално изглежда, че е нормално киселинно съдържание, но с течение на времето числата могат да се увеличат 2 пъти. В същото време тези различия в здравословното състояние на пациента не са отразени. Такъв ход на заболяването е възможен при 10% от пациентите.

Симптоми на хиперурикемия

При хиперурикемията симптомите са различни при различните възрастови групи.

При много малка болест се проявява под формата на кожни обриви: диатеза, дерматит, алергии или псориазис. Особеността на такива прояви е резистентност към стандартните методи на терапия.

По-големите деца имат малко по-различни симптоми. Те могат да имат болки в корема, несвързана реч и енуреза.

Развитието на заболяването при възрастни е придружено от болка в ставите. Първият до засегнатата област са краката и ставите на пръстите. Тогава болестта се разпространява върху коленните и лакътните стави. В напреднали случаи, кожата над засегнатата област става червена и гореща. С течение на времето пациентът започва да наранява стомаха и долната част на гърба по време на уриниране. Ако не бъдат взети мерки навреме, съдовете и нервната система ще страдат. Безсъние и главоболие ще измъчват човек. Всичко това може да доведе до инфаркт, ангина пекторис и хипертония.

лечение

Някои експерти, за да се пикочна киселина в кръвта е нормално, предписват лекарства. Но определена диета през останалата част от живота е по-ефективно лечение.

Ако при пациента се открие хиперурикемия, лечението включва диета. В диетата на пациента допълнително включват:

Инфузия на дива роза.

Тези билкови инфузии и сокове допринасят за бързото разтваряне и извличане на солеви седименти от тялото.

Мазнините, месните бульони, пържените, осолени, пушени и кисели продукти се изключват. Месото може да се яде само варено или печено. Препоръчително е да се откаже от употребата на месен бульон, тъй като пурините при приготвянето им преминават от месо на бульон. Ограничаване на приема на месо - 3 пъти седмично.

Под специална забрана на алкохолните напитки. В изключителни случаи, можете само 30 грама водка. Особено противопоказана бира и червено вино.

Предпочитат алкална минерална вода.

Приемът на сол трябва да се сведе до минимум. В идеалния случай е по-добре да се откажеш.

Необходимо е да се следи честотата на хранене. Постенето може само да влоши състоянието на пациента и да повиши нивото на пикочната киселина. Следователно броят на храненията на ден трябва да бъде 5-6 пъти. Постенето дни, за да прекарват по-добре на млечни продукти и плодове.

Някои видове продукти трябва да бъдат изключени от менюто:

• киселец,
• салата,
• домати,
• грозде,
• шоколад,
• яйца,
• кафе,
• торти,
• ряпа,
• Патладжан.

Ябълки, картофи, сливи, круши, кайсии допринасят за намаляване на нивата на пикочната киселина. Трябва да се следи и водният баланс - 2,5 литра течност на ден трябва да се пие.

Високото ниво на киселина в кръвта може да се лекува с помощта на физиотерапевтични процедури. Така плазмоферезата ще помогне за почистването на кръвта от излишната сол. Не пренебрегвайте и лекувате упражнения. Редица прости упражнения (ритане на краката, "колело", ходене на място и т.н.) ще помогнат за стабилизиране на обмяната на веществата. Масажът също допринася за разграждането на солта на пикочната киселина.

От лекарствата, предписани комплекси с противовъзпалителни, диуретични и аналгетични свойства. Има 3 вида лекарства за хиперурикемия:

• Действието, което е насочено към отстраняване на излишната пикочна киселина: "пробенецид", аспирин, натриев бикарбонат, алопуринол.
• Помага за намаляване на киселинното производство. Те се предписват на пациенти, които са имали уролитиаза и такива с диагноза бъбречна недостатъчност,
• Помага за прехвърляне на пикочна киселина от тъканите в кръвта и допринася за отстраняването му: "Цинховен".

Курсът на лечение включва диагностика и елиминиране на свързани заболявания и факторите, които ги причиняват. По този начин се елиминират причините за повишени нива на пикочна киселина в кръвта. Ако пикочната киселина в кръвта е повишена, то то се отразява неблагоприятно на състоянието на човека. Солевият утайка се утаява върху тъканите и органите. Лечението на такова отклонение е многостранно: диета, физиотерапия, лекарства и традиционна медицина. Всички тези техники в комбинация могат да помогнат за нормализиране на киселинните нива.

Как да се вземе и какво прави анализът на пикочната киселина?

При диагностицирането на много заболявания е от голямо значение нивото на пикочната киселина в кръвта (и не само в нея). Нейната дефиниция е необходима за потвърждаване на нарушения при разпадането на пуринови бази - задължителни участници в химичната клетъчна структура. За да се премине на анализ на пикочна киселина означава надеждно да се оцени качеството на протеиновия метаболизъм, протичащ в организма.

За термина "пикочна киселина"

В клетките на човешкото тяло, както и в много храни, има специални химикали - пурини. Те са част от генния апарат и съществуват в клетката, докато е жива. Тъй като клетките се разрушават и умират, пурините се подлагат на дезинтеграционни процеси, което води до образуването на пикочна киселина. По този начин, колкото повече в тъканите на човешкото тяло, толкова по-голям брой клетъчни елементи се разпада.

Тъй като метаболизмът на пурините в организма е нормална биохимична реакция, наличието на пикочна киселина в кръвта не е патология. Това е нормален физиологичен механизъм, който има за организма полза. Получените вещества играят ролята на антиоксидант и служат за укрепване на стените на кръвоносните съдове.

Нормалната честота на съдържанието му варира при мъжете в кръвта в интервала от 3,4 до 7,0 mg на 100 ml, при жените - от 2,4 до 5,7. Стойностите за детското тяло имат по-нисък диапазон. В други единици тези наименования изглеждат така: за мъжете - 0.24-0.5 mmol / l, за жените - 0.16-0.44. Максимално допустимото ниво не надвишава 2,36-5,9 mmol на ден. Разликата се обяснява с по-голямата консумация на протеини от мъжете. Използвайки го, те се “зареждат за по-късно” с пуринови бази. Тъй като жените и децата имат по-малка нужда от протеинови продукти, нормалното им ниво е по-ниско.

Диагностичният критерий е ниво, което надвишава или е значително по-ниско от нормата. Ако не е осигурено пълно отстраняване на пикочната киселина, повишаването на концентрацията (хиперурикемия) се проявява чрез натрупването му в хрущялни и ставни тъкани.

Особено много пурини се образуват в черния дроб, въпреки че повишеният индекс на пикочната киселина може да показва дефекти в пикочната система.

Ако подозирате какво заболяване е възложено на анализа?

Определянето на пикочната киселина в кръвен тест ще бъде необходимо от лекар, ако пациентът подозира:

• подагра;
• уролитиаза (или пясък);
• остро или хронично бъбречно заболяване;
• злокачествени новообразувания;
• анемичен синдром;
• еризипел;
• potsitemiya;
• токсикоза при бременност;
• като допълнителен преглед за ревматизъм на ставите;
• полиартрит.

Такъв показател е необходим и за оценка на активността на лимфната система и бъбреците, както и на обективните характеристики на свързаните с възрастта промени в организма.

За правилата за анализ

Кръвен тест за пикочна киселина ще помогне на лекаря да разграничи заболяването, свързано с метаболитни проблеми и дефекти в елиминирането на продуктите от разграждането от организма. В допълнение, този показател е важен при оценката на функционалното състояние на бъбреците, полезността на тяхната работа и тестовото натоварване.

За анализа са необходими 5-10 ml кръв на пациента, от които впоследствие се отделя плазма. Това се изучава в лабораторни изследвания. Проучването продължава не повече от един ден (в зависимост от метода на определяне). В допълнение, специфична диагностика, серуми и ензими се използват за неговото формулиране.

Необходимо условие: даряват кръв на гладно, оптимално - сутрин, след събуждане. Да се ​​обозначи на латиница в резултатната пикочна киселина може: пикочна киселина. Получените показатели се сравняват с регулаторните, след което се прави заключението, че е налице заболяване или липса на болест.

Как да се подготвим?

Получаване на надеждни показатели за кръвни тестове могат, ако са добре подготвени за него. Наличието в храната на солени, пикантни, настъргани съставки, алкохол, излишък от бонбони може да има отрицателно въздействие и да промени определените параметри. Ето защо, един ден преди анализа, храненето трябва да бъде балансирано, без редки продукти, газирани напитки и изкуствени добавки. Твърде високият процент на протеинови храни също трябва да бъде изключен. Разграждането на тези протеини може да предизвика изкуствено надценяване на желания индекс.

Надеждността на анализа може да бъде силно засегната от стрес и психо-емоционални изблици, физическото претоварване е противопоказано. Не приемайте диуретични лекарствени серии. За други лекарства, взети независимо от планираните изследвания, трябва да се консултирате с Вашия лекар. Така, изкривяването на резултата може да доведе до пироксикам, нифедипин, инсулин, бета-блокери.

Подготовката за доставка също включва:

1. Отказ от храна за 8 часа преди анализа;
2. липсата в предходните дни на рентгенови изследвания, физиотерапевтични процедури, хирургични интервенции с анестезия, радиационни експозиции;
3. два или три дни преди теста, трябва да се опитате да не пиете силен чай и кафе, не приемайте алкохол, не пушете.

Представи на интерпретацията на резултата

При повишени концентрации на пикочна киселина в кръвта, трябва да помните, че тези нива са нестабилни. Те могат дори да се измъкнат и след това да се издигнат отново. Ако промените в анализите са стабилни, те казват, че има такова заболяване като подагра. Освен това може да има чернодробна патология, тъй като е „отговорна” за отстраняване на излишния азот или бъбреци, които отстраняват самата киселина.

Повишена пикочна киселина в кръвния тест - потвърждение на диагнозата "подагра", по време на която първичната и вторичната форми се различават. В първия случай повишаването на показателя може да не е свързано със специфично заболяване. Формата на вторичните прояви е свидетелство за бъбречна недостатъчност, подозрение за съществуващ тумор или хематологично заболяване.

Възможно е повишената дезинтеграция на пурините да бъде свързана с радиологична експозиция или да бъде причинена от проблеми в работата на сърдечния мускул. Може би това е резултат от неграмотен глад, тъканна хипоксия и разрушаване на ядра в клетките.

Особено важно е потвърждението на хиперурикемията за диагностициране на асимптоматичната форма на подагра. Тогава това може да е единственият достоверен факт, потвърждаващ началото на патологията.

Какво показва още анализът? Пикочната киселина е показател за хранителното качество. По негово ниво можете да прецените количеството въглехидрати и консумираните мазнини, което е важно за оценката на спортното или диетичното хранене. Храни, богати на пуринови бази, могат да причинят хиперурикемия, особено ако има патология във функционирането на пикочната система. В допълнение, зависимостта от алкохол или целенасочените еднокомпонентни диети могат да доведат до нарушаване на нормалната разбивка.

Какво може да се прояви клинично положително?

Анализите, при които пикочната киселина превишава нормата, могат да бъдат придружени от следните клинични прояви:

• болки в гърба;
• болки в ставите;
• неравномерно кръвно налягане;
• проблеми със стомашно-чревния тракт;
• нервни разстройства.

Често това се случва в напреднала възраст, но ранните прояви на нарушен метаболизъм на пурин не са изключени.

Какви са рисковите фактори за хиперурикемията?

Когато повишено количество пикочна киселина се екскретира от тялото, те говорят за хиперурикемия, изразена в първична или вторична форма. Основното - носи името на своите откриватели (Леш-Нигана, Кели-Сигмилира). Вторичните, най-вероятно, предизвикват специфични заболявания. Сред тях могат да бъдат:

1. инфекциозна патология (особено често органи на дихателната система);
2. възпалителни процеси в черния дроб и органите на жлъчната система;
3. нефрит;
4. патология на ендокринната система;
5. метаболитни нарушения;
6. хиповитаминоза (например, дефицит на В12 директно води до нарушен метаболизъм на пурините);
7. кожни заболявания (дерматит, екзема, псориазис);
8. алергични заболявания;
9. токсикоза при бременни жени;
10. приемане на противотуберкулозни лекарства или диуретици;
11. онкологични процеси;
12. отравяне с алкохол.

Как да помогнем на тялото?

Необходимо е да се опита да нормализира нивото на пикочната киселина чрез коригиране на храненето. Приемът на протеин трябва да бъде ограничен. Неприемливи ястия с лют пипер, твърде солени, кисели, пушени. Алкохолът и газираните напитки, гъби, бобови растения, консервирани храни, разредени сокове, хранителни продукти за бързо хранене и бързи храни са противопоказани. Усилватели на вкуса, ароматизатори, консерванти и емулгатори са нежелани. Полезни зеленчуци и плодове, млечни продукти, билки, супи на зеленчукова основа.

Ако, след като опитате такава диета, количеството на киселината не е намаляло, лекарят има причина да предпише такива лекарства като нормурат, етамид, антуриден, диуретици.

Лабораторните нива на пикочната киселина не са диагноза. Само ако е наложен върху съответните оплаквания и обективни данни от рентгенови изследвания. При отсъствие на такива фактори се посочва такова състояние като “асимптоматична хиперурикемия”, но на пациента се предписва наблюдение с периодично лабораторно изследване.