Повишена гама глутамилтрансфераза

Гама глутамилтрансферазата е ензим, който участва активно в синтеза на аминокиселини. GGT има синоним - гама глутамил транспептидаза (GGTP). Тази субстанция има "зони на влияние" в почти всички жизнено важни органи. Но най-важната му роля се проявява в обмена на аминокиселини: той действа като катализатор за гама глутамил пептид. Най-голямо присъствие в GGT се наблюдава в бъбречните, чернодробните клетки и в панкреаса.

Тъканите и клетките на сърдечния мускул, далака, мозъкът, всички части на червата, простатата съдържат най-ниската концентрация на този ензим. Действителното наличие на GGT в бъбречните клетки е 700 пъти по-голямо от количеството му в кръвния серум. В клетките на черния дроб е 250-450 пъти повече, отколкото в кръвта. Ето защо гама глутамилтрансферазата отразява предимно състоянието на всички елементи на билиарната система.

Индикатори за гамма глутамил трансфераза

За да се диагностицират заболявания, свързани с проявата на такъв симптом като жълтеница, холецистит, холангит, преди това са използвани показатели на ензимите ALT и AST. Към днешна дата определянето на концентрацията на GGT се счита за по-надежден резултат, тъй като промяната в работата на този ензим е особено характерна за ранните стадии на заболяването. В случаи на обструкция на каналите на жлъчните пътища, както в черния дроб, така и извън него, скокът в активността на GGT в серума е 10-30 пъти по-висок от нормалните стойности. В случаите на инфекциозни заболявания на черния дроб, гама глутамилтрансферазата е по-малко информативен от ALT и AST.

Необходим GGT, като източник на информация, при чернодробни неопластични процеси, както първични, така и вторични, поради неговата чувствителност при откриване на онкологията в ранните етапи. Злокачествената патология на панкреаса винаги дава ситуация, при която нивото на ензима в кръвния серум се увеличава 15-20 пъти. Този ензим е активен и при тумори на простатата. Всяка наркотична интоксикация, тежки метаболитни нарушения с проявление на оксидативен стрес предизвикват нарастване на серумния глутамилтрансфераза.

Необходимо е да се подчертае специалното свойство на този ензим като супериндикатор в диагностиката на алкохолни лезии на черния дроб, алкохолна интоксикация, цироза. Също така, този ензим се повишава до високи концентрации при хора, които са склонни да консумират големи количества алкохол, докато приемат мощни лекарства, като барбитурати, антибиотици от цефолоспарин, естрогени.

Възраст и ниво на GGT

При проучването на този ензим е много важна информацията за възрастта на пациента. Той също има значение за пола на пациента. Нормални показатели на GGT:

1. При жени на зряла възраст, GGT е в рамките на 5-40 единици.
2. При мъже на зряла възраст - 10-70 единици.
3. В млада възраст на възраст 12-18 години, GGT норма за момичетата не е по-висока от 30-35 единици.
4. Момчета на възраст 12-18 години - до 45 единици.
5. На възраст от 12 години няма разлика между половете, тъй като няма производство на хормони. Скоростта на този ензим за деца на тази възраст е 15-17 единици. От 3 до 6 години - 23 единици. В възрастовата категория до една година броят може да бъде висок - до 35 единици. При новородени до 6 месеца ГГТ се съхранява на ниво от 200 единици, което се обяснява със слабото заселване на всички системи на детето.

Независимо от възрастта и пола, изследването отчита колко пъти този анализ надвишава нормата. Показатели на GGT в серума, надвишаващи нормалните 50 пъти, потвърждават алкохолизма. Освен това обичайните биохимични анализи могат да бъдат непроменени. Пушачите, които пушат повече от две опаковки цигари на ден, хората със затлъстяване и тези, които водят заседнал начин на живот, също могат да увеличат този ензим до 50%.

Много е вероятно, че високото ниво на ГГТ не се съпровожда от никакви симптоми и човек се чувства напълно здрав. Всички други изследвания и анализи също са непроменени. Това може да се разглежда като временно увеличаване на ензимната активност и може да се нормализира. Въпреки това, в случаите, когато ГГТ е десетки пъти по-висока от нормалните стойности, е необходимо да се установи причината след консултация със специалист.

Причини за повишена активност на GGT

Най-сериозните причини, поради които гама GT се подобрява:

1. Холестаза (като най-честата причина).
2. Неопластични процеси (злокачествени новообразувания).
3. Злоупотреба с алкохол.
4. Дългосрочна употреба на големи дози лекарства.
5. Явлението цитолиза, причиняващо некроза на чернодробните клетки.
6. Заболявания на различни органи, настъпващи в тежка форма и с тежка интоксикация.

Холестазата е най-често срещаният фактор в активирането на гама GT и влошаването на анализа. Поради стагнацията на жлъчката, прекомерното му образуване или проблемът с елиминирането му в червата. Основните причини за стагнация са: прехвърлен вирусен хепатит, различни видове холангит, цироза на черния дроб или токсични увреждания. От тях алкохолното и наркотичното интоксикация са на първо място по броя на съобщените случаи. Горните фактори са чернодробни (т.е. процесите протичат в областта на черния дроб).

Екстрахепаталната холестаза е възможна, когато каналът е блокиран с камък. Понякога причината за холестазата е обструкция на тумори в каналите или изстискване на общия жлъчен канал отвън поради рак на главата на панкреаса или стомашна неоплазма. Тези случаи винаги се потвърждават от клинични симптоми: жълтеникава кожа, сърбеж. Биохимичните анализи показват висок холестерол, алкална фосфатаза, холестерол и мастни киселини.

Цитолизата е резултат от токсични системни автоимунни лезии или инфекции с вирусна природа, придружени със смърт на чернодробните клетки. В същото време, масата на различни ензими, дължащи се на рушащите се клетъчни мембрани, влиза в кръвния поток, включително гама GT. Токсините често са вируси, алкохол, наркотици или микроорганизми, които са антигени, които предизвикват отрицателни ефекти в черния дроб, което произвежда антитела. Бактериите отделят бактериални токсини, които служат като отрова за чернодробните клетки.

Цитолизата може да се появи, след като отровната гъба е отровена от гъбичките, както и от контакт с химикали на работното място, фенолни производни, пестициди, арсен.

Алкохол - токсичният ефект на алкохола директно причинява стимулиране на GGT. Количеството на приемания алкохол влияе върху степента на нарастване на ензимния индекс. Клиничните наблюдения са доказали: десетдневният отказ за приемане на алкохолни напитки намалява количеството гама GT в кръвта с 50%. Отрицателното въздействие на алкохола е много важно, тъй като развива хипотеза за мазнини и атрофия на чернодробните клетки, което води до алкохолна цироза с фатален изход.

Медикаменти. Като правило, човек, който приема каквото и да е лекарство, дори не подозира колко хепатотоксичен може да бъде неговият ефект. Най-вредните за черния дроб са следните лекарства:

• парацетамол, нимесулид, аспирин, диклофенак и други противовъзпалителни средства;
• антибиотици с широк спектър на действие (тетрациклин, левофлоксацин, сулфонамиди);
• лекарства за лечение на туберкулоза;
• хормони, включително анаболни и полови;
• антиконвулсанти, успокоителни и антипсихотични средства;
• противогъбични лекарства;
• антитуморна (химиотерапия);
• лекарства за анестезия;
• сърдечни лекарства, които имат диуретик, чернодробни ефекти, както и антиангинални и антикоагуланти.

Използвайки един от горните препарати, е необходимо да се използват хепатопротектори в комплекс за възстановяване на чернодробните клетки.

Основното изискване при изготвянето на анализа за GGT е да се ограничи храната в рамките на 12-15 часа преди вземане на кръв, с изключение на емоционални и физически натоварвания. Препоръчва се също така да не се пуши за един час преди вземане на проби. В анализа се взема венозна или капилярна кръв. Изследването се извършва с помощта на кинетична колориметрия. За да се лекува готов кръвен тест за ГГТ, може да бъде както общопрактикуващ лекар, така и тесен специалист (инфекциолог, хематолог, хирург).

Гама-глутамил транспептидаза (GGT)

Гама-глутамил транспептидаза (GGT) е ензим, който може да бъде намерен в много паренхимни органи. Той участва в обмена на нуклеинови киселини и „конструирането“ на протеинови молекули.

Повечето гама-глутамил транспептидази съдържат бъбреците, черния дроб и панкреаса. В допълнение, ензимът присъства в мозъка, червата, далака и скелетните мускули, в простатната жлеза. Вътре в клетката, GGT се намира в мембраната, в цитоплазмата, в лизозомите.

Определянето на нивото на GGT в кръвта се използва за диагностициране на чернодробно заболяване. При практически здрави хора концентрацията в кръвта е постоянна, GGT влиза в кръвта, когато чернодробните клетки умират естествено.

Увеличение на GGT в кръвта е характерно за заболявания на черния дроб и жлъчните пътища, които са съпроводени с нарушение на изтичането на жлъчката (холестаза). Висока GGT активност е характерна за възпаление на жлъчния мехур (холецистит), жлъчните пътища (холангит) и обструктивни чернодробни заболявания. Нивото на GGT надвишава нормата с 5-30 пъти. Това е жлъчнокаменна болест, хелминтоза, тумори. При холангит и холецистит нивото на GGT значително надвишава повишаването на ALT и AST, които се повишават леко.

Инфекциозният хепатит е придружен от леко повишаване на ГГТ (2-4 пъти), в този случай дефиницията на АСТ и АЛТ е по-информативна.

GGT се увеличава при злоупотреба с алкохол. Следователно, при индивиди, които често го използват, нивото на ензима може да се повиши дори при отсъствие на чернодробни или панкреасни заболявания.

Увеличете съдържанието на GGT и лекарствата. По-специално, парацетамол, фенобарбитал, цефалоспорини.

Увеличаването на концентрацията на GGT в кръвта може да означава онкологичен процес в черния дроб, а нивото на ензима се повишава почти от самото начало на образуването на тумора.

Възпалението на панкреаса и неговите тумори водят до повишаване на нивото на GGT 5-10 пъти.

Високият GGT също е характерен за рак на простатата.

Показания за анализ

Диагностика на чернодробно заболяване, придружено от нарушение на изтичането на жлъчката, и диференциалната им диагноза.

Динамично наблюдение на пациенти с хроничен хепатит.

Диагностика на рак на черния дроб, простатна жлеза, панкреас.

Подготовка за изследването

От последното хранене до вземането на кръв, времето трябва да бъде повече от осем часа.

В навечерието на деня изключете мазни храни от диетата, не приемайте алкохолни напитки.

За 1 час преди вземането на кръв за анализ не може да се пуши.

Не се препоръчва да се дарява кръв веднага след извършване на рентгенография, рентгенография, ултразвук, физиотерапия.

Кръв за изследване се приема сутрин на празен стомах, дори чай или кафе се изключва.

Допустимо е да се пие чиста вода.

20-30 минути преди изследването на пациента се препоръчва емоционална и физическа почивка.

Учебен материал

Дешифриране на резултатите

норма:

GGT при жени, U / l

GGT при мъже, U / l

От 0 до 6 месеца

От 6 месеца до 1 година

От 1 година до 12 години

Увеличение:

1. Холестаза при оклузия на интрахепатални и екстрахепатални жлъчни пътища: холангит, холецистит, холелитиаза.

2. Остър вирусен хепатит.

3. Токсично увреждане на черния дроб.

5. Затлъстяване на черния дроб.

6. Чернодробни тумори.

7. Злокачествени тумори на други органи с чернодробни метастази.

8. Панкреатит остър и хроничен.

9. Тумори на панкреаса и простатната жлеза.

10. Бъбречно заболяване (обостряне на хроничен пиелонефрит или гломерулонефрит).

11. Лекарства: рифампицин, орални контрацептиви, фенобарбитал, парацетамол, цефалоспорини, ацетаминофен.

Намалена:

1. Декомпенсирана цироза на черния дроб.

Изберете симптомите на загриженост, отговаряйте на въпроси. Разберете колко сериозен е вашият проблем и дали трябва да отидете на лекар.

Преди да използвате информацията, предоставена от сайта medportal.org, моля, прочетете условията на потребителското споразумение.

Споразумение с потребителя

Сайтът medportal.org предоставя услуги при спазване на условията, описани в този документ. Като започнете да използвате уебсайта, вие потвърждавате, че сте прочели условията на настоящото Споразумение с потребителя преди да използвате сайта, и приемате всички условия на това споразумение в пълен размер. Моля, не използвайте уебсайта, ако не сте съгласни с тези условия.

Описание на услугата

Цялата информация, публикувана на сайта е само за справка, информацията, взета от отворени източници, е справка и не е реклама. Сайтът medportal.org предоставя услуги, които позволяват на потребителя да търси лекарства в данните, получени от аптеките като част от споразумение между аптеките и medportal.org. За улесняване на използването на данните за мястото на употребата на лекарства, хранителните добавки се систематизират и довеждат до еднократен правопис.

Сайтът medportal.org предоставя услуги, които позволяват на потребителя да търси клиники и друга медицинска информация.

ограничаване на отговорността

Информацията, поставена в резултатите от търсенето, не е публична оферта. Администрацията на сайта medportal.org не гарантира точността, пълнотата и (или) приложимостта на показаните данни. Администрацията на сайта medportal.org не носи отговорност за вредите или щетите, които може да сте претърпели от достъп или невъзможност за достъп до сайта или от използването или невъзможността за използване на този сайт.

Като приемате условията на това споразумение, вие напълно разбирате и приемате, че:

Информацията на сайта е само за справка.

Администрацията на сайта medportal.org не гарантира липсата на грешки и несъответствия по отношение на декларираните на сайта и действителната наличност на стоките и цените на стоките в аптеката.

Потребителят се задължава да изясни информацията, представляваща интерес, чрез телефонно обаждане до аптеката или да използва предоставената информация по свое усмотрение.

Администрацията на сайта medportal.org не гарантира липсата на грешки и несъответствия по отношение на работния график на клиниките, техните данни за контакт - телефонни номера и адреси.

Администрацията на medportal.org, нито която и да е друга страна, участваща в процеса на предоставяне на информация, не носи отговорност за каквито и да е вреди или щети, които може да сте претърпели от пълно разчитане на информацията, съдържаща се на този уебсайт.

Администрацията на сайта medportal.org се задължава и се задължава да положи допълнителни усилия за свеждане до минимум на несъответствията и грешките в предоставената информация.

Администрацията на сайта medportal.org не гарантира отсъствието на технически повреди, включително по отношение на работата на софтуера. Администрацията на сайта medportal.org се ангажира възможно най-скоро да положи всички усилия за отстраняване на всякакви повреди и грешки в случай на възникване.

Потребителят се предупреждава, че администрацията на сайта medportal.org не носи отговорност за посещение и използване на външни ресурси, връзки към които могат да се съдържат в сайта, не предоставя одобрение на тяхното съдържание и не носи отговорност за тяхната наличност.

Администрацията на сайта medportal.org си запазва правото да преустанови работата на сайта, частично или изцяло да промени съдържанието му, да направи промени в потребителското споразумение. Такива промени се правят само по преценка на администрацията без предварително уведомяване на Потребителя.

Вие потвърждавате, че сте прочели условията на настоящото Споразумение с потребителя и приемате всички условия на настоящото споразумение изцяло.

Рекламната информация, на която разположението на сайта има съответно споразумение с рекламодателя, се маркира "като реклама".

Причините за увеличаване на ГГТ в кръвта и как да се нормализира

Много пациенти са чули фразата на лекуващия лекар, че нивото на гама глутамил трансфераза се увеличава. Но не всеки знае какво означава, поради каква причина се е случило такова отклонение, възможно ли е да се върнат нормални индекси на GGT и как да се направи това.

GGT е специфичен протеин, който се натрупва в чернодробната тъкан, далака, бъбреците и простатната жлеза (при мъжете). Въпреки това, най-високият процент на концентрация на това вещество се наблюдава в черния дроб, така че, когато лекарят се опита да открие точните причини, че гтп на ГТП е повишен, той, на първо място, изпраща на пациента да изследва функционирането на този конкретен орган. Тестовете на черния дроб са един от най-информативните и често предписани тестове. С негова помощ се определя нивото на ГГТ и се предписва необходимото лечение.

Проблеми с черния дроб като причина за повишаване на GGTP

Има много причини, поради които гама на НТ е повишена, и доста често те са свързани с нарушена чернодробна функция. Те включват:

• холестаза;
• цитолиза;
• продължително излагане на алкохолни токсини на тялото;
• неконтролирано или продължително използване на лекарства, които разрушават черния дроб;
• наличието на раков процес в черния дроб.

Необходимо е накратко да се разгледат най-честите причини за повишаване на ГГТ в кръвта отделно.

Холестаза или жлъчна стаза

Гама глутамиотрансферазата се увеличава поради стагнация на жлъчката - какво означава това? Това означава, че в тялото на пациента се е развила патология, която е свързана с черния дроб, жлъчния мехур или неговите канали. В същото време холестазата не е отделна болест - тя е симптом на едно от многото чернодробни заболявания. Това са:

• хепатит;
• цироза;
• склерозиращ холангит (първичен или рецидивиращ);
• изпичане с дезактивирани продукти от етанол;
• чернодробна дисфункция поради лечение.

Това са само причините, поради които гама глобулинът е повишен при възрастни, които са пряко свързани с функционирането на черния дроб. Ако други фактори, които могат да причинят развитието на холестаза. Те включват:

• Холелитиаза (жлъчнокаменна болест);
• наличието на доброкачествени или злокачествени новообразувания в жлъчния мехур или в неговите канали;
• онкология на главата на стомаха или на панкреаса.

Забележка. Лечението на холестаза зависи от причината за неговото развитие. Докато не бъде инсталирана точно, не може да се предприемат никакви действия.

цитолиза

Друга причина за повишаване на нивата на GGTP е цитолизата. Това е друг симптом, който се дължи на:

• развитие на хепатит В и С;
• въздействието на гъбички от гъби гъба;
• инжектиране на арсен или цианиди в човешкото тяло;
• експозиция на фенол;
• поглъщане на пестициди;
• жизнената активност на патогенните микроорганизми и паразити.

За да разберете за коя от горните причини индексът на ГГТ е повишен, лекарят може само и само след като получи резултати за чернодробни ензими, а също и след провеждане на инструментални изследвания (по-специално, ултразвук на черния дроб и ZH).

Алкохолна интоксикация

Дори и най-висококачествените алкохолни продукти могат да причинят сериозна токсичност на организма, ако са взети силни напитки в прекомерни количества. Дори и малка доза стимулира производството на гама GT, така че е лесно да си представим какво се случва в тялото, когато се доставя голямо количество етанол.

Ето защо, преди да се паникьосвате и да се чудите какво означава, ако нивото на гама глутамилтрансфераза, или ggt, е повишено в биохимията на кръвта, запомнете дали сте приемали алкохол ден преди или 2-3 дни преди да вземете теста.

Прием на лекарства

Ако ГГТ в биохимичния анализ на кръвта е повишен, но няма отклонения в здравето на пациента, тогава рязкото повишаване на нивото на този протеин може да се дължи на ефектите на лекарствата, които принадлежат към групите:

• нестероидни противовъзпалителни средства;
• антимикробни лекарства;
• антимикотични лекарства;
• анестетици;
• хипотонични лекарства;
• антикоагуланти;
• диуретици;
• статини;
• антиангинални лекарства;
• имуносупресини и др.

И това не е целият списък от групи лекарства, които могат да доведат до факта, че нивото на GGT в биохимията на кръвта ще бъде увеличено. Възможно е да се установи точно кое вещество е причинило такова отклонение, въз основа на информацията за пациента за предишните му лекарства, както и след провеждане на лабораторен кръвен тест.

Туморни процеси

Ако анализът на GGTP е увеличен 2 или 3 пъти, това може да покаже появата на туморно-подобна неоплазма в черния дроб, жлъчния мехур или неговите канали. В същото време, нивото може да се увеличи още повече, ако има метастазна фаза. По време на ремисия, гама глутамилтрансферазните индекси намаляват до нормални стойности, но с обостряне, нивото на този протеин отново скача.

хепатит

Ако нивото на протеин в GGTP анализа се увеличи с 2 или повече пъти, това може да означава, че пациентът е заразен с вирусен хепатит. В този случай на пациента се провеждат допълнителни инструментални и клинични проучвания, които потвърждават или напълно опровергават диагнозата.

Други причини за увеличението

Ако гама глутамилтрансферазата се увеличи няколко пъти, може да се каже:

• диабет;
• панкреатит;
• тиреотоксикоза;
• сърдечна недостатъчност, настъпваща в тежка форма и допринасяща за развитието на сърдечна цироза на черния дроб;
• бъбречни патологии: пиелонефрит, гломерулонефрит, придружен от нефротичен синдром, хронична бъбречна недостатъчност;
• неврологични патологии;
• механични наранявания;
• ГМ патологии;
• 3-4 степени на изгаряния;
• приемане на хормонални лекарства, предписани за нормализиране на функцията на щитовидната жлеза.

И все пак, според лекарите, ако нивото на гама GT се увеличи с 2 или повече пъти, причината трябва да се търси в работата на черния дроб. Много патологии на черния дроб в продължение на дълъг период от време не могат сами да произведат нещо, така че единственият начин да ги откриете е да анализирате GGT.

При мъжете

Ако нивото на ggt е повишено в биологичен кръвен тест при мъжете, то в повечето случаи това показва неизправност на простатната жлеза. Въпреки това си струва да се има предвид факта, че ако сравним показателите на този протеин в кръвта на мъжете и жените, то в първите те винаги са много по-високи. Това се дължи на физиологичните характеристики на мъжкото тяло. Факт е, че гама глутамилтрансферазата в тях се натрупва в простатната жлеза, бъбреците и черния дроб, което не може да бъде отразено в резултатите от биохимичните кръвни тестове.

Но ако има патологичен процес, тогава е възможно да се обясни защо нивото на гама GT в кръвния тест при мъжете се увеличава от няколко фактора:

• рак на простатата;
• аномалии в простатата;
• отложено или латентно протичане на чернодробно заболяване;
• хроничен алкохолизъм.

На бележката. Високите нива на GGT при мъжете могат да бъдат резултат от злоупотребата с хормонални лекарства за увеличаване на потентността. За да не се навреди на черния дроб и да не се стигне до сериозен дисбаланс в хормоните в организма, приемът на такива лекарства и дозировката им винаги трябва да се съгласуват с лекаря.

При жените

Причините, че нивото на гама GT е повишено при жените може да се крие в нарушения на млечните жлези, щитовидната жлеза или бъбреците. Въпреки това, проблемите с функционирането на жлъчния мехур и неуспехите в хормоналния фон не могат да бъдат изключени от този списък.

Така че, ако ГГТ се повиши няколко пъти, това може да покаже развитието на злокачествен тумор в млечните жлези на пациента. Нивото на този протеин в кръвта ще се увеличи, тъй като карциногенният процес се разпространява. Особено високи стойности се наблюдават на етапа на метастази на рак на гърдата и това състояние вече е потенциално опасно за живота на жената.

Ако гама-глутамилтрансферазата се увеличи, но не са открити аномалии във функционирането на вътрешните органи, на пациента може да бъде предписан хормонален тест. Особено важно е да се проведе в случай, че жената приема орални хормонални контрацептиви за дълъг период от време. Когато спрете да приемате нивото на гама GT се връща към нормалното след 7-14 дни.

Доказано е, че жените страдат от такава патология като тиреотоксикоза, два пъти по-често от мъжете. Ето защо, ако кръвният тест показа, че гама GT е повишен, е необходимо внимателно да се изследва пациентът за наличие на аномалии (в този случай, хиперфункция) на щитовидната жлеза.

При бременни жени нивото на този протеин в кръвта също може да се увеличи значително. На първо място, това се дължи на натоварването на бъбреците. Освен това, развитието на пиелонефрит или гломелуронефрит при бъдещите майки, уви, далеч не е необичайно.

Не са изключени проблеми с черния дроб, бързо нарастване на теглото и нередности в работата на сърдечния мускул. Всички тези фактори също могат да доведат до факта, че гама на GTP в кръвта ще бъде увеличена.

Възможно ли е да се нормализира нивото на GGT протеин?

В повечето случаи е невъзможно да се нормализира нивото на ГГТ в кръвта без лечение на патологията, която е довела до отклонение от нормата. Но ако факторите, които повишават GGT в кръвния тест, са:

• затлъстяване;
• нездравословна диета;
• прекомерно физическо натоварване;
• злоупотребата с хормонални лекарства за повишаване на потентността или предотвратяване на нежелана бременност;
• прекомерно пиене,

тогава ситуацията е напълно възстановима и не застрашава човек със сериозни последствия. За да го поправите, просто трябва да преразгледате и промените начина си на живот и диета.

Но ако GGT в кръвния тест се увеличи в случай на панкреатит, инфаркт или бъбречни заболявания, ще бъде невъзможно да се намалят тези показатели без помощта на лекар. Диета, която изключва всички нездравословни храни, в този случай няма да бъде в състояние да направи. Напълно е възможно пациентът да се нуждае от незабавна хоспитализация, последвана от терапевтични процедури, насочени към пълно излекуване на болестта или поставяне на фаза на продължителна ремисия. При наличие на злокачествени тумори на пациента може да се извърши спешна хирургична интервенция.

Ако GGT и ALT се повишат няколко пъти, което показва, че има сериозни проблеми с черния дроб, пациентът трябва да получи лекарствена терапия. Успоредно с това му се предписва и терапевтична диета, която ще намали въздействието на нездравословна храна върху черния дроб и жлъчния мехур.

За да се избегне увеличаване на нивото на GGTP в бъдеще, трябва внимателно да следите здравето си и редовно да се подлагате на превантивни медицински прегледи. Не пренебрегвайте правилата на здравословния начин на живот и правилното хранене. Това не означава, че трябва да се откажете от любимите си ястия или дейности, предпочитани от спорта. Просто трябва да обърнете внимание на тялото си, да му дадете възможност да се отпуснете и да се възстановите. Само тогава здравните проблеми няма да доведат до значително намаляване на качеството на човешкия живот.

Какво е GGT, GGTP в кръвния тест, каква е норма

Биохимичният анализ на кръвта е неразделна част от диагностиката на широк спектър от патологични състояния.

Детайлно проучване на ензимите, сред които GGTP индексът в анализа на кръвта е особено важно, дава възможност за оценка на състоянието на всички органи и системи на пациента.

функции

Гама-глутамилтрансферазата (GGTP или GGT) е най-чувствителният компонент в откриването на заболявания на жлъчния мехур и черния дроб.

Той принадлежи към протеинови ензими, които изпълняват функцията на катализатор за различни биохимични процеси, които се случват вътре в клетките, и също така участва в обмена на аминокиселини.

Съдържанието на ензима се отбелязва в клетките на черния дроб, панкреаса, бъбреците, далака. В резултат на патологични процеси, развиващи се в жлъчните пътища, панкреаса и черния дроб, той навлиза в кръвния поток.

Характерно за GGTP е неговото действие не в клетъчните мембрани, а върху повърхността им. Това става предпоставка, когато възпаление или други видове увреждане на черния дроб и жлъчните пътища се появят, тези компоненти влизат в кръвния поток.

В резултат на това има значително увеличение на тези показатели в кръвта, което показва болести на жлъчката и черния дроб.

В така наречената биохимия на кръвта, тя, заедно с такива ензими като билирубин, алкална фосфатаза, AST и ALT, действа като тест на черния дроб, което показва вероятността от хепатит, дори когато симптомите на болестта не са достатъчно изразени.

Също толкова важен е този индикатор за идентифициране на клиничната картина на патологичния процес, свързан с паренхима на черния дроб.

Показания за анализ

Високата точност и ефективност на откриване на дисфункция на такива жизнено важни органи като черния дроб, панкреаса и жлъчния мехур, позволява използването на GGT стойности при изследване на тумори или камъни в тези органи.

Проследяването на ефективността на този ензим в кръвта позволява да се оцени не само състоянието на пациента, но и ефективността на прилаганото терапевтично лечение.

Сред основните показания за изследването на глутамилтрансферазата са следните ситуации:

• планирани профилактични прегледи;
• идентифициране на причините, провокиращи болка в десния хипохондрия, повръщане, гадене, жлъчна стаза;
• подозиран хепатит, холецистит, панкреатит;
• вероятност от жлъчнокаменна болест;
• изследване на черния дроб;
• преди операция;
• оценка на състоянието на органите и системите при алкохолно отравяне или наркотична интоксикация.

Откриването на високи нива на GGTP показва сериозни нарушения в организма и необходимостта от по-подробно изследване.

Подготовка за анализ

За анализ се взема кръв от вена. За да се получат надеждни резултати, трябва да се спазват следните препоръки:

• премахване на употребата на мазни и пържени храни, както и на алкохолни напитки два до три дни преди процедурата;
• 8-12 часа преди вземането на кръв да не се яде, анализът се извършва на празен стомах;
• не забравяйте да информирате лекуващия лекар за приемането на каквито и да е лекарства и, ако е възможно, да ги възпирате временно;
• Не се препоръчват и физиотерапия и различни видове инструментални изследвания (КТ, ЯМР, рентгенови лъчи).

Изпълнението на тези прости препоръки ще допринесе за най-точното определяне на състоянието и ще бъде предпоставка за ефективното отстраняване на установените нарушения.

Norm GGTP

Оптималните стойности на гама-глутамил транспептидаза имат значителна разлика при индивиди от различни възрастови категории и полове. Например, нивото на GGTP в кръвта при възрастни мъже е по-високо от нормалните стойности при жените. Децата имат свои собствени характеристики. Тези разлики могат да се видят ясно в таблицата:

Възрастови категории, пол

Норма GGTP (в единици / л)

Норма: при мъже над 17 години

При жените на същата възраст

Една седмица - половин година

От една до три години

От три до шест години

Момчета на възраст 12-17 години

На същата възраст при момичетата

Извънредно високи стойности при дете от първите дни на живота се наблюдават поради техния плацентен източник. Впоследствие, производството на GGTP се появява вече в черния дроб на бебето, като постепенно концентрацията на тези ензими намалява.

Значителната разлика между мъжките и женските нормални стойности се обяснява с големия брой GGT в простатната жлеза. Това се взема предвид при диагностицирането на простатит и онкологичните процеси в този орган.

Това е интересно! Фактът, че членовете на черната раса са по-високи, е известен със сигурност. Те са почти два пъти по-високи от стойностите на европейците.

Причини за нарушения

Като се имат предвид въпросите за отклонение от нормата, първоначално трябва да се отбележи, че ситуации, при които стойностите на гама-гтп се намаляват, се наблюдават изключително рядко.

Такива промени са характерен признак на сериозен деструктивен процес в черния дроб, наречен цироза. Също така са възможни ниски стойности при хипертиреоидизъм, в процеса на лечение на алкохолната зависимост и употребата на някои лекарства.

Що се отнася до причините за високите стойности, те са много разнообразни.

Защо се увеличава скоростта

В повечето случаи повишено ниво на GGTP в кръвта е определящ фактор при диагностицирането на чернодробните патологии, тъй като този ензим проявява висока чувствителност, когато клетките на този орган, хепатоцитите, са повредени.

Глутамилтрансферазата също се усилва значително чрез хепатотоксичност. Ензимът е особено чувствителен към алкохолно отравяне (GGT се увеличава в такива случаи до изключително високи единици).

Това се взема предвид при оценката на ефективността на лечението на алкохолизма. Резултатите са намалени наполовина само за две или три седмици.

Заболявания, провокиращи увеличение на стойностите

Сред основните причини следва да се подчертаят следните условия.

1. Патологични процеси, развиващи се в черния дроб, хепатит с различна етиология, възникващи в острата форма. Хроничните заболявания могат значително да повишат скоростта на GGT в острата фаза. Тези ензими реагират на заболявания преди други компоненти на чернодробния тест (ALT, ALP, AST).
2. Заболявания, причинени от жлъчна стаза, включително холелитиаза.
3. Инфекциозна мононуклеоза, която влияе неблагоприятно на състоянието на черния дроб.
4. Алкохолизмът, в който, странно достатъчно, само в 70% от случаите, резултатите от теста регистрират повишени стойности на GGTP. При някои пациенти, страдащи от алкохолизъм, този показател остава в нормалните граници.

В повечето случаи обаче активният скок в стойностите на GGTP определя етапа на алкохолна интоксикация. Адекватният курс на лечение помага за нормализиране на концентрацията на ензимите за 18-20 дни.

Други фактори

Списъкът с болести, които се сигнализират от увеличаване на GGTP, може да продължи:

1. Компенсирана цироза на черния дроб.
2. Увреждане на черния дроб, причинено от токсични вещества и радиация.
3. Злокачествени лезии, засягащи черния дроб.
4. Бъбречна недостатъчност.
5. Сърдечен удар. Стойностите на гама-глутамил трансферазата се увеличават само 3-4 дни след началото на заболяването. Но увеличаването на ензимите показва появата на положителна тенденция в миокарда и черния дроб.
6. Захарен диабет.
7. Панкреатит.
8. Онкологични процеси в простатната жлеза.
9. Базедовата болест.
10. Затлъстяването.

В допълнение към патологичните състояния, употребата на такива лекарства като:

• хормонални контрацептиви;
• Фенобарбитал и фенитоин (за епилепсия);
• Рифампицин и други лекарства за лечение на туберкулоза.

Трябва да се посочат и антиконвулсивни лекарства, стероиди, антидепресанти, цитотоксични лекарства и антибиотици, които имат отрицателен ефект върху черния дроб и стомашно-чревния тракт.

Симптоми при високи стойности

Симптомите, които се проявяват с голям брой заболявания, могат да показват увеличение на GGTD. Чрез тяхното присъствие не е възможно да се диагностицира някой от тях.

Сред най-вероятните:

• обща слабост;
• болка и тежест в десния хипохондрий;
• жълтеност и сърбеж на кожата.

Тези признаци показват развитието на патологията и са причина за биохимичния анализ на кръвта, последван от диагностични изследвания, които помагат да се идентифицира причината за симптомите.

Как да дешифрираме резултатите от анализа

Трудно е за човек, който не е интелигентен за медицината, да разбере какво означава анализ. Декодирането на индикаторите включва тяхното разглеждане с задължителната оценка на други ензими от биохимичния анализ на кръвта.

Това се обяснява с факта, че всички процеси в организма са придружени от едновременна промяна в стойностите в кръвта на GGT, ALT, алкална фосфатаза, AST и други чернодробни проби.

За да не се изгубите в изобилието от номера и показатели, би било по-разумно да попитате опитен специалист за изясняване. Въз основа на лабораторни данни, той или ще може да постави диагноза и да предпише подходящо лечение, или ще изпрати за по-нататъшно проучване причините за негативните прояви.

лечение

Основният принцип на нормализиране на показателите - елиминирането на болестта, която е основната причина за техните промени.

Спазването на препоръките на лекаря относно допълнителните методи на изследване и предписания режим на лечение ви позволява бързо да постигнете положителни резултати.

Плъзгащи методи

Сред начините за ефективно въздействие на заболяванията, които причиняват повишените нива, са следните:

1. Лечение на холестаза с Ursosan, Urdoks, Ursofalk.
2. Пруритус, причинен от обструкция на жлъчната екскреция, се елиминира от рифампицин, холестирамин. Холеретичните лекарства - Urolesan, Allohol, Dekholin - се използват за премахване на стагнацията на тайната. Въпреки това, трябва да се има предвид, че с холелитиаза и остър курс на хепатит, тези лекарства са противопоказани.
3. Състоянието на черния дроб се стабилизира от Livolin, Resalut, Essentiale.

Отказът от алкохол също допринася за намаляване на GGTP.

Правилното хранене, включително изключването от храната на мазни, пържени и пикантни храни, както и мобилният начин на живот, позволяват да се намали концентрацията на тези ензими в кръвта.

Прилагане на методи на традиционната медицина

Като допълнение към основния терапевтичен курс се използват рецепти от прасенцата от народни средства.

Следните агенти имат положителен ефект:

1. Инфузионна лекарствена колекция, включително бял равнец, пелин, безсмъртниче и листа от мента, се използва успешно за лечение на холецистит и хепатит. 1-ви лъжица всяка съставка трябва да се смеси и се налива 200 мл вряла вода, настоява за 20 минути, след това се прецежда. Пийте по 50 ml преди всяко хранене.
2. Инфузия на корени от ревен, цветя на безсмъртниче пясъчен и бял равнец е ефективно средство за лечение на холелитиаза. Приготвя се по начина, описан в първата рецепта. Приема се веднъж дневно, преди лягане, 30 ml.
3. Бульон от бодил. В 250 мл вряща вода, потопете 1 супена лъжица. лъжица смачкани корените на растенията. Сварете под капака на много слаб огън за 15 минути. След това се прецежда. Пийте 3 пъти на ден, по 10 ml за четвърт час преди хранене за един месец. Това допринася за активирането на изтичането на жлъчката.

С правилния подход и задължителната координация на средствата с лекуващия лекар, инфузиите и отварите от лечебни билки спомагат за намаляване на индексите на ГГТП.

За целите на профилактиката се препоръчва редовно да се извършва биохимичен анализ за определяне на концентрацията на гама-глутамил трансфераза. Това ще даде възможност своевременно да се идентифицират възможни патологични промени в черния дроб, жлъчния мехур и панкреаса и да се предотврати развитието на усложнения.

Навременността на корекциите на кръвната картина и функционирането на всички системи на тялото зависи от вниманието към здравето на човека.

Как да дешифрираме стойността на GGT в кръвта по време на биохимичния анализ?

GGT в биохимичен кръвен тест в комбинация с други тестове често се използва за диагностициране на състоянието на черния дроб, тъй като най-голямата му концентрация се съдържа в този орган. Но въпреки че GGT се повишава в кръвта по време на много заболявания, при които настъпва увреждане на черния дроб и жлъчните пътища, други патологии, като тези, свързани със сърцето, също могат да предизвикат неговия растеж.

Какво е GGT

Гама-глутамил трансфераза (GGT или GGTP) е ензим, открит в много тъкани на тялото. Обикновено съдържанието на GGT е ниско, но ако черният дроб е повреден, анализът на GGTP първо показва, че GGTP е повишен: неговото ниво започва да се увеличава веднага щом преминаването през жлъчните канали от черния дроб към червата започва да блокира. Туморите или камъните, образувани в жлъчните пътища, в които гама-ГГТ е почти винаги повишен, могат да попречат на жлъчния канал. Следователно, определянето на GGTP в кръвта е един от най-чувствителните тестове, измерването на което ви позволява точно да идентифицирате заболявания на жлъчните пътища.

Въпреки това, въпреки високата чувствителност, кръвният тест за ГГТ не е специфичен за разграничаване на причините за чернодробни заболявания, тъй като той може да се увеличи с няколко заболявания на този орган (рак, вирусен хепатит). В допълнение, неговото ниво може да се увеличи при някои заболявания, които не са свързани с черния дроб (например остър коронарен синдром). Ето защо анализът на ГГТ никога не се извършва сам по себе си.

От друга страна, плазменият GGT е много полезен тест за декодиране с други анализи. Това е особено важно за изясняване на причините за повишена алкална фосфатаза (ALP), друг ензим, произвеждан от черния дроб.

Когато GGT се повиши в кръвта, ALP се увеличава едновременно с чернодробно заболяване. Но при заболявания на костите се повишава само ALP, докато GGT остава нормална. Следователно, дешифрирането на гама-GT анализ може да бъде успешно извършено след ALP тест, за да се определи дали високата ALP е резултат от костно заболяване или чернодробно заболяване.

Кога да вземем

Биохимичен кръвен тест GGT може да се използва заедно с други тестове на чернодробния панел, като аланин аминотрансфераза (AlAT), аспартат аминотрансфераза (AsAT), билирубин и други. В общия случай, когато биохимията показва увеличение на GGTP, това показва увреждане на чернодробната тъкан, но не показва спецификата на това увреждане. В допълнение, анализът на GGT може да се използва за наблюдение на лечението на пациенти с алкохолизъм и алкохолен хепатит.

За да Ви насочи към анализа на GGT, пациентът трябва да има следните симптоми:

• Слабост, умора.
• Загуба на апетит
• Гадене и повръщане.
• Тумор в корема и / или болка.
• Жълтеница.
• Тъмният цвят на урината.
• Цвят на стола светъл.
• Сърбеж.

Гама-глутамилтрансферазата винаги е повишена, когато алкохолът влиза в кръвта дори в малки количества. Следователно, неправилната подготовка за анализа, т.е. пиенето на алкохол в деня преди анализа, дава неверни резултати. Съответно, гама-GT се подобрява значително при хронични алкохолици и пияници. Ето защо GGTP кръвният тест може успешно да се използва за определяне на кой етап на алкохолизъм е пациентът.

Също така, този тест може да се прилага при пациенти, които са пили в миналото или са били лекувани от алкохолизъм. Цирозата е много коварна болест и преди да се прояви, тя се развива около 10-15 години. Увеличаването на ГГТТ ще позволи да се открие патология навреме, а навременното лечение ще забави развитието на патологията.

Стойността на резултатите от теста за GGT

Процентът на ГГТ при жени и момичета на възраст над една година е от 6 до 29 единици / л. Заслужава да се отбележи, че при жените ензимът се увеличава с възрастта при жените. При мъжете показателите са малко по-високи, но тъй като процентът на GGTP е:

• 1-6 години: 7-19 л;
• 7-9 години: 9-22 л;
• 10-13 години: 9-24 lb;
• 14-15 години: 9-26 л;
• 16-17 години: 9-27 единици;
• 18-35 години: 9-31 l;
• 36–40 години: 8–35 l;
• 41-45 години: 9-37 л;
• 46-50 години: 10-39 л;
• 51-54 години: 10-42 l;
• 55 години: 11-45 л;
• От 56 години: 12-48 единици l;

Както вече споменахме, скоростта на GGTP обикновено се повишава с увреждане на чернодробната тъкан, но декодирането на анализа не показва точната причина за патологията. Като цяло, колкото по-високо е нивото на глутамил транспептидаза, толкова по-голямо е увреждането. В допълнение, увеличаването на GGT може да показва цироза или хепатит, но може също да бъде резултат от вродена сърдечна недостатъчност, диабет или панкреатит. В допълнение, GGT в кръвта може да се увеличи поради употребата на токсични за черния дроб лекарства.

Повишените нива на GGT могат да показват сърдечно-съдови заболявания и / или хипертония. Лекарствата, които увеличават ГГТ, включват фенитоин, карбамазепин, лекарства от групата на барбитурати (фенобарбитал). В допълнение, нестероидни противовъзпалителни средства, понижаване на липидите, антибиотици, блокери на хистаминовите рецептори (използвани за лечение на свръхпроизводство на стомашна киселина) могат да повишат нивото на този ензим. Противогъбичните средства, антидепресантите, тестостеронът също повишават нивото на GGT.

Ниските стойности на GGT предполагат, че пациентът има нормален черен дроб и изобщо не консумира алкохолни напитки. Ако повишеното ниво на ALP е придружено от силно висок GGT, това изключва заболявания на костите, но ако GGT е нормално или понижено, може да има костна болест. В допълнение, Клофибрат и орални контрацептиви могат да понижат нивата на ГГТ.

Какво е чернодробният панел

Тъй като анализът на ГГТ трябва да се обмисли с други тестове, трябва да се има предвид, че този ензим обикновено влиза в чернодробния панел, който се използва за скрининг за увреждане на черния дроб. Това е особено важно за пациенти, които са подложени на лечение, което може да засегне черния дроб.

Чернодробният панел или отделните му части са предназначени за диагностициране на чернодробни заболявания, ако пациентът има симптоми и признаци на заболявания на този орган. Ако заболяването е установено, тестването се повтаря на редовни интервали, за да се следи състоянието му и да се оцени ефективността на лечението. Например, се провежда серия от тестове за билирубин, за да се наблюдава жълтеница при новородени.

Чернодробният панел се състои от няколко теста, които се извършват върху една и съща кръвна проба. Типичен чернодробен панел се състои от следните компоненти:

• ALP е ензим, свързан с жлъчните пътища, както и произведен в костите, червата и по време на бременността от плацентата. Най-често се увеличава с блокиране на жлъчните пътища.
• ALT е ензим, който се намира главно в черния дроб, най-добре се определя от хепатит.
• AST е ензим, открит в черния дроб и някои други органи, особено в сърцето и мускулите на тялото.
• Билирубин е жлъчен пигмент, произвеждан от черния дроб. Общ анализ на билирубина измерва общото му количество в кръвта, прекият билирубин определя свързаната форма на билирубина (в комбинация с други компоненти) на черния дроб.
• Албуминът е основният кръвен протеин, произвеждан от черния дроб. Нивото му се влияе от функционирането на черния дроб и бъбреците. Намаляването на нивото на албумин в кръвта може да се повлияе както от намаляването на производството му от черния дроб, така и от увеличаването на неговия добив през бъбреците в урината по време на бъбречна дисфункция.
• Общо протеин - Този тест измерва албумина и други протеини като цяло, включително антитела, които се борят с инфекциите.
• AFP - появата на този протеин се свързва с регенерацията или пролиферацията (тъканна пролиферация) на чернодробните клетки;

В зависимост от посоката на лекуващия лекар или лабораторията, други тестове са включени в чернодробния панел. Това може да бъде определянето на протромбиново време за измерване на функцията на кръвосъсирването. Тъй като много от ензимите, участващи в съсирването, произвеждат черния дроб, анормалните стойности могат да показват увреждане на него.

При отрицателни резултати тестовете на чернодробния панел се провеждат не веднъж, а на определени интервали от време, което може да отнеме от няколко дни до седмици. Те трябва да бъдат направени, за да се определи дали намаляването или увеличаването на стойностите е хронично и дали има нужда от допълнителни тестове за идентифициране на причините за чернодробна дисфункция.

Какво е ензим Гама-глутамил транспептидаза: норми, причини за увеличаване и намаляване

Биохимичният анализ на кръвта помага да се оцени функционалното състояние на органите и системите на тялото. За диагнозата е важно да се оцени състоянието на различни микроелементи, включително ензими. Гама-глутамил транспептидаза е ензим на чернодробните клетки, жлъчни пътища, той е катализатор за редица биохимични реакции. GGTP анализът е най-чувствителен за холестаза (жлъчна стаза). Показва се, когато симптоми като:

• умора, слабост;
• загуба на апетит;
• гадене и повръщане;
• болка в десния хипохондрий;
• обезцветяване на урината и изпражненията;
• сърбеж, жълтеница.

Концепцията и структурата

Гама-глутамил транспептидаза (GGT, GGTP, гама-глутамил транспептидаза - GGTP) е ензим, необходим за обмяната на аминокиселини. Той действа като катализатор за прехвърлянето на гама-глутамилов остатък от гама-глутамилов протеин към друг протеин, аминокиселина или молекула. GGTP е хетеродимерен протеин, неговите субединици се състоят от полипептидни вериги. Активният център на ензима се намира извън клетъчния мебран.

Гама-глутамил транспептидаза се натрупва в:

• Пъпките. Концентрацията е 7000 пъти по-висока, отколкото в серума.
• От черния дроб. 500 пъти повече, отколкото в серума.
• Панкреас. Тук съдържанието му е 650 пъти по-високо, отколкото в кръвния серум.

В незначителни количества присъствието на ензима се отбелязва в:

• черва;
• далак;
• белите дробове;
• сърдечен мускул;
• скелетни мускули;
• на простатата.

В клетките ензимът се локализира в мембрани, лизозоми и цитоплазмата.

GGTP е маркер за хепатотоксичност. В случай на чернодробно заболяване, нивото на ензима в кръвта се повишава в 90% от случаите. Освен това, гама-глутамил транспептидаза е по-чувствителна към патологии на черния дроб и жлъчните пътища, отколкото алкалната фосфатаза и аспартат аминотрансферазата (ALT или AST).

Показания за анализ

Анализът на GGT се използва за потвърждаване на заболяването на жлъчните пътища, черния дроб. Най-ефективен при съмнения за тумори в панкреаса, наличието на камъни в жлъчните пътища и запушване на жлъчните пътища.

Анализът е важен за мониторинга на ефективността на лечението на алкохолен хепатит, алкохолизъм. GGT също помага за проследяване на състоянието на пациенти със заболявания, свързани с повишаване на ензима, за оценка на ефективността на терапията.

Показано е, че анализът за GGT приема:

• При планови проверки.
• В подготовка за операцията.
• За оценка на работата на черния дроб - в рамките на стандартни чернодробни проби.
• Да се ​​идентифицира стагнацията на жлъчката.
• Ако подозирате алкохолизъм.
• По време на лечението на алкохолизъм, алкохолен хепатит.
• Докато приемате лекарства, които причиняват холестаза.

норма

Използва се за анализ на венозна кръв. Нормалните стойности зависят от пола и възрастта на пациентите. Определеното ниво на ензима зависи от използваното оборудване, мерни единици (U / l, U / ml или μkat / l, с 1 U / l = 0.0167 μkat / l). Следователно при тълкуването на резултатите е необходимо да се съсредоточи върху данните от една лаборатория.

Високата концентрация на ензима при новородените се обяснява с факта, че източникът му в организма през първите дни на живота е плацентата и едва след това в черния дроб започва да се произвежда гама-глутамил транспептидаза.

Нормата GGT в кръвта също зависи от расата - сред представителите на негроидната раса показателите са около 2 пъти по-високи от тези сред европейците.

При възрастни мъже, както може да се види от таблицата, концентрацията на GGT е по-висока, отколкото при жените. Това се дължи на присъствието на ензима в простатната жлеза, който помага при диагностицирането на простатит, рак на жлезата - в тези случаи нивото на GGT се увеличава драстично.

При бременни жени индикаторите се различават от референтните стойности на различни етапи от бременността:

• През първия триместър (до 13 седмици) нивото на ензима е 0-17 U / l.
• През второто тримесечие (14-26 седмица) нивото на GGT достига 33 U / l.
• В третия триместър (27-39 седмици) показателят не надвишава 32 U / l.

Причини за повишаване

Повишаването на нивото на GGT е от решаващо значение при диагностицирането на заболявания на хепато-билиарния тракт и черния дроб. Ензимът е най-чувствителен към увреждане на хепатоцитите (чернодробни клетки) в сравнение с алкална фосфатаза, глутамат дехидрогеназа, AST, ALT и др. Увеличаването на концентрацията на гама-глутамил транспептидаза показва хепатотоксичност: в 90% от случаите на чернодробна патология се повишава нивото на ензима.

GGT е особено чувствителен към ефектите на алкохола. Този факт се използва за оценка на ефективността на лечението на алкохолизма - един месец след лечението, нивото на GGT се намалява наполовина.

Основните причини за увеличението са:

• Поражението на жлъчните пътища. GGT е маркер за застояла жлъчка. Увеличаването на скоростта може да показва наличието на камъни в каналите, белези след операция, тумори, рак на главата на панкреаса.
• Увреждане на черния дроб, включително остър и хроничен хепатит.
• Алкохолизмът - в 60% от случаите, тъй като нивото на ензима е нормално при 30% от алкохолиците.
• Мононуклеозата е инфекциозна. Развитието на патологията включва черния дроб в процеса. Инфекцията е съпроводена с такива симптоми: повишава се температурата, увеличават се лимфните възли, фаринкса се разпалва.
• Изключително високите стойности на GGT заедно с алкалната фосфатаза са признак на автоимунно увреждане на жлъчните пътища. Редки заболявания, свързани с тях, са първичен склерозиращ холангит и първична билиарна цироза.

При остър хепатит нивото на GGT се повишава по-рано от стойностите на ALT и AST (аминотрансферазите). Освен това, в пика на заболяването, концентрацията на гама-глутамил транспептидаза е няколко пъти по-ниска, но тя се връща към нормално по-бавно. Той помага за контролиране на лечебния процес.

Има и други причини за увеличаване на GGT. Те включват:

• Панкреатит.
• Рак на гърдата.
• Рак на простатата.
• Лупус еритематозус.
• Сърдечна недостатъчност.
• Инфаркт на миокарда - в този случай се забелязва повишаване на концентрацията 4 дни след началото на заболяването.
• Диабет.
• Базедовата болест.
• Ревматоиден артрит, белодробно заболяване.

Приемането на някои видове лекарства спомага за повишаване на нивата на кръвната гама глутамил транспептидаза. Антибиотици, статини, парацетамол, аспирин, антидепресанти, орални контрацептиви, тестостерон и редица други вещества могат да увеличат съдържанието на GGT.

Сред физиологичните причини повишаването на нивото на ензима причинява затлъстяване.

Ако резултатите от анализа покажат увеличение на GGT индекса, е необходимо да се идентифицира причината за неговия растеж. Въз основа на прегледа лекарят поставя диагноза и предписва необходимото лечение.

Причини за спада

Пациентите, страдащи от алкохолизъм, намаляват нивата на ГГТ след един месец след началото на лечението - въздържание от алкохол. Това се дължи на липсата на стимулатор (етанол) на засилен синтез на ензима от чернодробните клетки.

Също така причините за понижаването на нивото на гама-глутамил транспептидаза са:

• Хипотиреоидизъм.
• Приемане на хормонални контрацептиви, клофибрат.

За да се намали концентрацията на GGT може да помогне редовната физическа активност, строга вегетарианска диета.