Подробности за кръвни съсиреци в сърцето

Внезапна смърт, белодробен тромбоемболизъм, миокарден инфаркт, инсулт, сърдечна недостатъчност, ангина пекторис, гангрена, некроза на вътрешните органи. Какво е общото между тези диагнози? Те са обединени от възможна причина - кръвен съсирек в сърцето.

Повече за патологията

Като цяло, кръвен съсирек в сърцето е специален случай на тромбоза като такава. Тромбозата е състояние, при което се образува твърд съсирек на всяко място в кръвния поток (артерии, вени, малки съдове, сърце), което пречи на притока на кръв. Съсирекът нараства постепенно, като се разпространява или по протежение на съда (прогресивен тромб), или през (тласкащ / блокиращ / облитериращ) тромб.

Кръвният съсирек в сърцето има своя особеност - не е много опасен сам по себе си, тъй като сърдечните камери имат голям обем (в сравнение със съдовете), и много, много голям кръвен съсирек е необходим, за да ги запуши. В допълнение, симптомите на сърдечна тромбоза се проявяват ярко, и пациентът е гарантирано да обърне внимание на тях. Истинската заплаха от кръвен съсирек, намиращ се в сърцето, се крие в ембола.

Емболус е всеки относително голям обект, който плува в кръвта и не е част от него. Емболи могат да бъдат холестерол, газ, течност и други, но в контекста на кръвни съсиреци ние се интересуваме от емболус, образуван от кръвен съсирек (тромбоемболична болест). Той се формира просто: част от кръвен съсирек или цял кръвен съсирек се отделя от мястото, където е бил първоначално разположен, и започва да „ходи” около кръвообращението. Тъй като този емболус е твърд, тогава, ако влезе в съда, който е по-малък в диаметър от съда, емболус я запушва. Резултатът е липса на кислород под мястото на стеноза. Тромбоемболизмът, за разлика от стенозата, настъпва бързо и неочаквано, може да доведе до внезапна смърт.

Особеността на ембола от сърцето е, че ако кръвен съсирек се счупи, тогава този отрязан кръвен съсирек може да стигне навсякъде: в белите дробове, в мозъка, в бъбреците, в крайниците - и дори в артериите на самото сърце.

От тази функция нараства много диагностични и терапевтични проблеми, които ще разгледаме по-долу.

Особености на интракардиалната локализация

Кръвните съсиреци могат да се появят във всяка част на сърцето. Единствената особеност е, че половината от сърцето е съсирек. Ако се образува кръвен съсирек в дясното предсърдие или вентрикула, то ако е откъснат, има вероятност той да попадне в белодробната циркулация (с други думи в белите дробове). Лявото предсърдие и камерата се простират в системното кръвообращение и има много повече цели за емболи от лявата страна на сърцето.

Анна Поняева. Завършила Медицинска академия в Нижни Новгород (2007-2014) и резиденция по клинична лабораторна диагностика (2014-2016 г.) Задайте въпрос >>

Отделно, трябва да се спомене, че сърцето има собствени кръвоносни съдове и кръвни съсиреци също могат да се образуват в тях.

Това води до сърдечен удар.

симптоми

Когато кръвни съсиреци в кухината на сърдечните симптоми се увеличава бавно, като самите кръвни съсиреци. Можете да наблюдавате: слаба ангина болка, сърдечна болка по време на физически или емоционален стрес, повишена умора, бланширане на кожата, задух, сърцебиене, екстрасистолия или загуба на систола. Симптомите са причинени от механична бариера към кръвта в сърцето и намаляване на обема на кръвта, напускащи сърцето по време на всяка контракция.

Тромбоза на коронарните вени и артерии (сърдечни съдове) се проявява чрез ангина с непълна стеноза и миокарден инфаркт с пълна стеноза.

Симптомите на тромбоемболизма зависят от това къде е емболът.

Има много опции:

• Тромбоемболия на белодробната артерия (PE): от леко повишаване на температурата и кашлица до шок, припадъци и тахикардия (в зависимост от това колко белодробна повърхност е "без мощност").
• ТЕ мозък: инсулт;
• ТЕ съдове на гръбначния мозък: парализа, нарушение на чувствителността;
• ТЕ на коронарните съдове: остър миокарден инфаркт;
• ТЕ на съдове на мезентерия: картина на остър корем;
• ТЕ на останалите вътрешни органи: инфаркт на тези органи;
• ТЕ на съдовете на крайниците: исхемия на тъканите на крайниците с опасност от гангрена.

Видове и механизми на образование

Структурата на кръвните съсиреци се разделя на:

• Бели съсиреци. Образува се от левкоцити, тромбоцити и съединителна тъкан.
• Червени съсиреци. Съставът е подобен на белите кръвни съсиреци, но съдържа много червени кръвни клетки.
• Смесени (пластове) кръвни съсиреци. Те съдържат части от бели и червени кръвни съсиреци. Прикрепена към повърхността на съда или сърцето "главата", останалата част от кръвния съсирек е обвита с кръв.
• Хиалинни кръвни съсиреци. Съдържа се в малки съдове.

По размер по отношение на напречното сечение на съда излъчва:

• Стенопис. Формиран на стената, расте по него.
• Запушваща система. Блокира кораб.

В сърцето доминират стеновите съсиреци.

Трябва да споменем и сферичните кръвни съсиреци. Те се образуват от смесен тромб на париетална сърцевина. Тъй като голяма част от смесения сърдечен тромб се измива с кръв, твърди молекули, които са в кръвта, “полират” тялото на тромба. В резултат на това тялото става сферично.

В допълнение, кракът между основата и тялото става по-тънък, и рано или късно такава топка неизбежно се изключва.

механизъм

Три фактора са в основата на образуването на кръвни съсиреци (триадата на Вирхов): увреждане на вътрешната облицовка на кръвоносните съдове и сърцето, нарушаване на кръвния поток, повишаване на кръвосъсирването, съчетано с ниска степен на разкъсване на фибрина.

В повечето случаи основната причина е увреждането на вътрешната обвивка. На мястото на увреждането се образува тромб, който трябва да затвори получената рана - образува се малък израстък. Ако фибринът се разпадне бързо, съсирекът се разтваря. Но ако фибринолизата е ниска, тогава кръвният съсирек не само остава на мястото си, но и се разширява. Високите нива на съсирване и бавното кръвоснабдяване влошават процеса.

Сърцевият тромб има същия механизъм, но с една характеристика. Кръвният съсирек в сърцето често се отделя поради аритмии или фибрилация. Както бе споменато по-горе, кръвните съсиреци на сърцето обикновено се прилепват към стената в единия край, а безразборната турбуленция на кръвта, причинена от сърдечна недостатъчност, често предизвиква образуването на ембола.

Така че пациентите с тромб и аритмия трябва да бъдат особено внимателни (пациентите с фибрилация имат по-важни проблеми).

причини

Тромбозата има специфични причини (автоимунни, генетични заболявания), но те са редки. Много по-често причината за кръвните съсиреци се крие в лошия начин на живот. Алкохолът, пушенето и лошото хранене водят до слабост на вътрешните стени на кръвоносните съдове. Хиподинамията води до затлъстяване, което води до хипертония, която също отслабва кръвоносните съдове. Пушенето и затлъстяването допълнително водят до сърдечни заболявания, включително аритмии. Диета с високо съдържание на мазнини води до висок холестерол, чиито плаки се отлагат върху съдовете и вътре в сърцето.

Ето защо причините могат да бъдат наречени уверено: алкохол, тютюнопушене, дефектно / непостоянно / небалансирано хранене, затлъстяване, ниска подвижност.

Важно видео за кръвни съсиреци

диагностика

Ултразвукът на сърцето не е информативен, тъй като тромбът е вътре в него и е почти невъзможно да се изследва растежа (един от диагностичните проблеми). Но ако кръвен съсирек се прекъсне и блокира артерията на вътрешния орган, ще го покаже ултразвуково сканиране. Затова е необходим ултразвук за диагностициране на усложнения.

Доплер

Доплеровият ултразвук е ултразвук (по-евтин, по-евтин) и енергиен (по-качествено, по-скъпо). Методът е специално предназначен да "сканира" съдовете и сърцето, за да открие интензивността на кръвния поток в определена част от кръвоносната система. Ако някъде кръвообръщението се забави рязко или срещне пречка - има кръвен съсирек на това място.

Доплеровата сонография е единственият ефективен метод за откриване на сърдечни съсиреци.

Други диагностични методи

• историята позволява да се оцени първичният риск от кръвни съсиреци;
• ЕКГ може да показва рискови фактори - аритмия, фибрилация. С помощта на ЕКГ се диагностицира една от усложненията - миокарден инфаркт;
• кръвни тестове за ESR, фибринолиза и скоростта на активираното частично протромбиново време ни позволяват да прецизно да преценим риска от кръвни съсиреци.

Диференциална диагностика

Необходимо е да се изключат:

• други видове емболия (въздух, мазнини и т.н.);
• сърдечна недостатъчност;
• стратифицираща аортна аневризма;
• междуребрена невралгия.

Трудности при интравиталната диагностика

Тромбозата на сърцето е изключително сложна патология. И не става въпрос за образуването на кръвен съсирек, а в неговото поведение. Образуваният в сърцето кръвен съсирек се държи много тихо - можете да научите за него или с Доплер, или случайно по време на сърдечна операция. Ако тромбът се е превърнал в емболус (излезе), последиците се развиват бързо и непредсказуемо.

Затова, за съжаление, по-голямата част от кръвните съсиреци се откриват след тромбоемболия, понякога - посмъртно.

Особености на заболяването при деца и новородени

Патология при деца и новородени в по-голямата част от случаите, свързани със сърдечни заболявания. Тази ситуация е рядка, но прогнозата не е най-благоприятна, защото болестта става още по-непредсказуема. Лечението за всеки такъв пациент се прави индивидуално.

Каква е опасността от тромбоза в сърцето?

Кръвен съсирек в сърцето е сериозно състояние, което в 80% от случаите води до внезапна смърт на човек. За да се предотврати развитието на тромбоза в съдовете на сърцето, е необходимо да се открият причините, както и симптомите, които показват възможен риск от тромбоза.

съдържание

Сред всички заболявания на сърдечно-съдовата система не последното място се заема от такова трудно и животозастрашаващо състояние за човек като кръвен съсирек в сърцето. Заболяването се развива в резултат на натрупването на атеросклеротични плаки в лумена на съдовете, които са способни напълно или частично да блокират притока на кръв към сърдечния мускул. Появата на тромб (оклузия) в лумена на кръвоносните съдове се счита за една от причините за смъртност сред населението след 50 години.

Важно е! Коварността на заболяването се състои в това, че е лошо диагностицирана и практически няма тежки симптоми. Човек може да не е наясно с наличието на кръвен съсирек в артерия, но когато по някаква причина кръвен съсирек в сърцето е прекъснат, смъртта настъпва мигновено и дори навременна спешна помощ няма да може да спаси живота на човека.

Появата на запушване в лумена на съдовете, водещи до сърдечния мускул, също заплашва с развитието на инфаркт, инсулт, коронарна болест и други сериозни състояния. Кръвен съсирек при тромбоза се състои от холестерол, соли, протеини и фибрин.

причини

Основната причина за появата на сърдечна тромбоза е повишената кръвосъсирване, както и образуването на атеросклеротични плаки в стените на кръвоносните съдове. Предразполагащи фактори за развитието на това състояние са следните причини:

• сърдечно-съдови заболявания;
• миокарден инфаркт;
• предсърдно мъждене;
• атеросклероза;
• Неправилен начин на живот: пушене, алкохолизъм;
• нарушения в нервната система: постоянен стрес, депресия, психо-емоционална нестабилност;
• заседнал начин на живот;
• грешки в храненето: консумират големи количества мазнини, пикантни и пържени храни;
• кръвни заболявания.

Прочетете също статията Мезентериална чревна тромбоза на нашия портал.

Пушенето стимулира появата на кръвен съсирек в съдовете на сърцето

Това не са всички болести и фактори, които могат да доведат до развитие на тромбоза, но независимо от причината е много важно да се разпознае болестта в ранните етапи на нейното развитие, когато рискът от съдова оклузия е малък.

симптоми

Клиничните признаци на кръвен съсирек в сърцето са пряко зависими от мястото на блокиране. Когато кръвен съсирек в съдовете е малък, симптомите почти отсъстват и човекът възприема леките заболявания за по-малко опасни условия.

Когато тромб се появи в лявото предсърдие, могат да се появят следните симптоми:

• лека припадък;
• тахикардия;
• бърз пулс;
• изтръпване на лявата ръка;
• бледност и синьо на кожата;
• задух;
• хипотония;
• слаба палпация на пулса.

Болка в сърцето - признак на възможна тромбоза

В случаите, когато се съкрати кръвен съсирек (емболус), симптомите се изразяват и изискват незабавна хоспитализация на лицето. Това състояние може да бъде придружено от дихателна или сърдечна недостатъчност, белодробна некроза и други симптоми на тромбоемболизъм. Най-често смъртта настъпва в рамките на 5-10 минути след появата на първите признаци на заболяването.

Какво е опасен кръвен съсирек в сърцето?

Кръвните съсиреци в съдовете, водещи до сърцето, са много опасни за живота на човека, защото във всеки един момент може да излезе емболус, напълно блокиращ притока на кръв, който предизвиква внезапна и бърза смърт. В допълнение, образуването на тромбоза на съсиреци в кръвния поток може да предизвика развитието на предсърдно мъждене, дилатационна кардиомиопатия, сърдечни дефекти, миокарден инфаркт, сърдечна мускулна аневризма и други сериозни състояния.

Тромбът в сърцето води до миокарден инфаркт

В случаите, когато тромбът на камерата на сърцето или на атриума се отдели, човек се нуждае от спешни и незабавни реанимационни процедури, които увеличават шансовете за живот.

Диагностични методи

Диагностика на кръвен съсирек в съдовете на сърцето се състои в назначаването на инструментални и лабораторни изследвания. Сложността на това заболяване се състои в това, че е трудно да се определи и може да се направи само от квалифициран лекар след събраната история, цялостен преглед. В процеса на диагностика лекарят може да предпише следните диагностични методи:

1. Ултразвуково изследване на сърцето.
2. Ехокардиография.
3. Рентгенография на белите дробове.
4. Ултразвуково изследване на коремните органи.
5. Лабораторни кръвни тестове.

Ултразвуково изследване на сърцето

Диагностичните резултати ще помогнат на лекаря да направи пълна картина на заболяването, да определи локализацията на кръвен съсирек, да предпише необходимото лечение.

Как да се лекува?

Ако диагностицирате кръвен съсирек в съдовете на сърцето във времето, лицето се нуждае от консервативно или хирургично лечение. Консервативното лечение се състои в приемане на следните лекарства:

1. Антитромбоцитни средства: Аспирин кардио, ацетилсалицилова киселина и други лекарства, които разреждат кръвта, подобряват притока на кръв и предотвратяват адхезията на тромбоцитите.
2. Антикоагуланти: хепарин, клексан, варфарин. Лекарства, които намаляват активността на факторите на кръвосъсирването. Тези лекарства са от съществено значение за тромбозата.
3. Тромболитични лекарства: стрептокиназа, фибринолизин, саруплаза. Лекарства, които допринасят за разтварянето на кръвни съсиреци. Такива лекарства се предписват в острия период на миокарден инфаркт, с тромбоза на големи артерии и други патологии на сърдечно-съдовата система.

Препоръчваме да се изучи статията за подобна тема "Тромбоза на централната вена на ретината" в рамките на този материал.

Аспиринът се използва за разреждане на кръвта

Това не са всички лекарства, които лекарят може да предпише, когато се образува кръвен съсирек в съдовете. В случая, когато емболовият съсирек обхваща 70% от лумена на съда, се извършва операция за отстраняване на кръвен съсирек в сърцето.

Най-честите методи за хирургично лечение на кръвен съсирек в сърцето са шунтиране, стентиране или механично отстраняване на ембола. Прогнозата след операцията зависи от това колко бързо се е обърнал за помощ към лекаря, както и от размера на тромба, характеристиките на пациента.

Стентиране на сърдечни съдове

Важно е! С появата на кръвен съсирек в съдовете на сърцето и развитието на остър период на заболяването, трябва да се осигури помощ в рамките на 30-60 минути. В по-сериозни случаи смъртта настъпва незабавно преди пристигането на лекарите от линейката.

предотвратяване

Предотвратяването на кръвен съсирек в сърцето трябва да се извършва много преди появата му. Основната превантивна мярка е правилното хранене и начин на живот. Човек трябва да се откаже от всички мазни, пикантни и пържени храни, които допринасят за отлагането на холестерола в съдовете. Отказът от тютюнопушене, както и приема на алкохол се считат за неразделна част от превенцията. Препоръчително е да се отделя повече време на чист въздух, както и своевременно да се лекуват всички свързани заболявания, които могат да доведат до образуването на кръвен съсирек.

Ще бъде полезно да научите също за продуктите за разреждане на кръвта и кръвни съсиреци на нашия уебсайт.

Правилното хранене е ключът към здраво сърце.

Кръвен съсирек в сърцето е сериозно състояние, което изисква незабавна медицинска помощ. Самолечението или неконтролираният прием на медикаменти е неприемливо и може да влоши общото състояние на човека, дори смърт.

Първите признаци и симптоми на кръвен съсирек в сърцето и неговото лечение

Кръвният съсирек е кръвен съсирек, който се образува в лумена на съда и предотвратява протичането на кръвта. Локализацията му може да бъде различна, варираща от артерии и вени, завършващи с кухината на сърцето. Това състояние е опасно за риска от усложнения, които често завършват със смърт. За да се предотврати развитието на неблагоприятен изход, е необходимо да се идентифицират симптомите на патологията навреме и да се предпише подходящо лечение.

Същността на тромбозата, нейната опасност

Тромбозата е група от заболявания, характеризиращи се с образуването на кръвен съсирек в съдовете. Те могат да се появят не само в средни и големи съдове, но и в сърцето. Кръвният съсирек в сърцето е опасен, тъй като може да излезе, да блокира съда и да доведе до некроза.

Опасността се определя не само от фиксацията на съсирека, но и от нейния размер. Ако се образува малък съсирек и той е фиксиран към стената на сърцето, опасността е малка. При нормален състав на кръвта, механизмите на адаптация позволяват този съсирек да се разтвори.

Ако тромбът е голям и не е здраво прикрепен към стената, това състояние е животозастрашаващо. Може да има нарушение на кръвообращението под формата на инсулт, инфаркт, тромбоемболизъм.

Причини и механизъм на образуване на съсирек

Повишената тромбоза показва дисбаланс между кръвосъсирването и антикоагулационните системи. Предразполагащи фактори са:

• увреждане на кръвоносните съдове или кухини на сърцето;
• повишен вискозитет на кръвта;
• турбулентен кръвен поток.

Заболяването най-често се развива на фона на патологията на сърцето. Най-честите заболявания включват следното:

• Инфаркт на миокарда. Некроза на сърдечния мускул може да доведе до нарушаване на притока на кръв, увреждане на вътрешните стени на сърцето. Това значително увеличава риска от образуване на кръвни съсиреци.
• Нарушения на сърдечния ритъм. Аритмии с различна етиология също допринасят за тромбоза. Това се отнася за всяко нарушение на ритъма, но най-често се образуват кръвни съсиреци в резултат на предсърдно мъждене. Некоординираната предсърдна контракция кара кръвта да не се изхвърля в камерата, а остава в предсърдията. Забавянето на кръвния поток води до образуване на кръвни съсиреци.
• Поражението на клапанния апарат. Придобити сърдечни дефекти, като митрална стеноза, недостатъчност на митралната клапа могат да доведат до появата на кръвни съсиреци. Тромбоемболизъм може да се появи и при инфекциозен ендокардит.

Друга група заболявания, които водят до тромбоза, е нарушение на съдовата система и кръвния състав. Например, хиперкоагулацията може да възникне поради следните причини:

1. Атеросклерозата. Явно изразените атеросклеротични промени водят до образуването на кръвен съсирек на плаката. Когато съсирекът се откъсне, той може да се влее в сърцето с кръвния поток.
2. Приемане на комбинирани орални контрацептиви.
3. Антифосфолипиден синдром.

Първите симптоми на сърдечна недостатъчност

Първите признаци на заболяването са неспецифични. Те показват увреждане на сърцето, но могат да се появят и при други патологии на сърдечно-съдовата система. Най-честите прояви включват:

• чувство на сърцебиене;
• лека болка в гърдите, чувство за свиване;
• виене на свят;
• задух.

Симптомите със стабилен тромб могат да отсъстват напълно. Това представлява определена опасност за пациента, тъй като е невъзможно да се предвиди отделянето на кръвен съсирек в асимптоматичния ход на заболяването. Типични симптоми се появяват по време на развитието на тромбоемболизъм. Клиничните прояви зависят от първоначалното местоположение на лезията и мястото, където емболусът е паднал.

При обструкция на белодробните съдове се развива белодробна емболия (белодробна емболия). Това се случва в случаите, когато тромб е възникнал в дясното предсърдие. Клиничните признаци на белодробна емболия са следните:

• силно задух;
• зачервяване на кожата в горната половина на тялото;
• подуване на шийните вени;
• кашлица, понякога с изтичане на кръв;
• тахикардия (повишена сърдечна честота);
• хипотония (по-ниско кръвно налягане);
• нарушаване на съзнанието.

Белодробният емболизъм е опасно състояние, което, ако е ненавременно подпомагано, води до фатален изход. Ако кръвен съсирек се намира от лявата страна на сърцето, той може да блокира кръвоносните съдове на мозъка, ако е отрязан. Това води до развитие на исхемичен инсулт. Признаците на това условие са следните:

• загуба на съзнание;
• нарушение на речевата функция;
• нарушение на двигателната функция (неспособност да се движи ръка или крак);
• загуба на зрение, слух, миризма.

диагностика

За диагностициране на заболяването се използват допълнителни методи. Предвидени са както лабораторни, така и инструментални изследвания:

• Електрокардиограма. ЕКГ може да открие органични сърдечни заболявания, както и да подозира причината за образуването на тромб. С помощта на ЕКГ се откриват нарушения на сърдечния ритъм и проводимост, инфаркт на миокарда и състояния след инфаркт. Въпреки това е невъзможно да се визуализира кръвен съсирек, използвайки този метод.
• Ехокардиография. Той е златен стандарт за диагностициране на тази патология. С помощта на ехокардиография е възможно не само да се визуализира съсирек, но и да се определят промените в кухините на сърцето, клапанния апарат.
• Коагулация. Позволява ви да идентифицирате нарушенията на системата за кръвосъсирване. При тромбоза, признаците показват хиперкоагулация.
• Ангиографията. Това е рентгенов метод с помощта на контраст. Контрастът се въвежда в съда и прави снимка. Така се определя обтурация на лумена на съда.

Други методи също са по-рядко използвани: рентгенография на гръдния кош, биохимична и пълна кръвна картина. Това са неспецифични проучвания, които само показват възможна причина за тромбоза.

лечение

Лечението на това състояние включва два основни метода - приемане на лекарства или операция. Изборът на лечение зависи от размера на кръвния съсирек, неговото местоположение, общото състояние на пациента и тежестта на заболяването.

лечение

Медикаментозната терапия се състои от приемане на следните групи лекарства:

• Антитромбоцитни средства. Тази група лекарства предотвратява агрегирането на кръвните клетки, т.е. тяхната адхезия. С помощта на антитромбоцитно действие, включват ацетилсалицилова киселина, клопидогрел. Обаче, препаратите не разтварят вече съществуващия съсирек. Следователно тяхното приемане е профилактично.
• Антикоагуланти. Лекарствата предотвратяват коагулацията, т.е. кръвосъсирването. Те включват лекарства като хепарин, варфарин. Антикоагулантите трябва да се приемат само под контрола на коагулограма. Приемането им значително увеличава риска от кървене.
• Тромболитици. Лекарства, чието действие е насочено към разтваряне на съществуващ тромб. Най-ефективната група лекарства. Приема се изключително в болницата, което е свързано с висок риск от усложнения. Тромболитичната терапия включва приемането на такива средства като стрептокиназа, алтеплаза, тенектеплаза.

Той също така показва целта на етиотропното лечение, което има за цел да елиминира причинния фактор. Режимът на лечение в този случай зависи от основното заболяване и се предписва индивидуално.

хирургия

Показания за операция са, както следва:

• неефективността на лекарствената терапия;
• тежко състояние на пациента;
• голям размер на лезията.

Когато съсирекът се намира в сърцето, обикновено се използва ендоскопският метод на тромбектомия. Състои се в отстраняване на тромб, използвайки ендоскоп, който се вкарва в предсърдната кухина. Ако се появи тромбоемболия с оклузия на големи съдове, тя използва стентиране.

Предотвратяване на тромбоза

Профилактиката на тромбоза е насочена към нормализиране на състава на кръвта и сърдечната функция. Превантивните мерки са следните:

1. Лечение на съпътстващо сърдечно заболяване. Това е особено вярно за аритмии, придобити и вродени сърдечни дефекти, артериална хипертония.
2. Редовни прегледи с общопрактикуващ лекар и кардиолог.
3. Здравословен начин на живот: правилно хранене, разходки на чист въздух, здравословен сън.
4. Отказване от пушенето и пиенето на алкохол.
5. Приемане на антикоагуланти с висок риск за кръвни съсиреци.

Превантивните мерки ви позволяват да избегнете не само образуването на кръвен съсирек, но и всички усложнения, свързани с това състояние. Тромбоемболизмът е смъртоносно състояние. Не рискувайте здравето си - следвайте правилата за превенция.

Кръвен съсирек в сърцето може да доведе до опасни последствия. За да избегнете здравословни проблеми, трябва да се консултирате с лекар при първите признаци на нарушение. Допълнителни диагностични методи позволяват да се визуализира съсирекът и да се определи причината, както и предписаното лечение - да се спасят човешки животи и да се избегне развитието на необратими последствия.

Причини за образование и лечение на кръвен съсирек в сърцето

Кръвен съсирек в сърцето е сериозно, смъртоносно заболяване, една от причините за исхемични инсулти и инфаркт на миокарда. Лекарите наричат ​​кръвни съсиреци кръвни съсиреци, образувани в лумена на голям съд или директно в атриума и сърдечната кухина. Ако съсирекът се прекъсне и блокира белодробната артерия, е много вероятно пациентът да умре внезапно.

Причини за образуване на кръвни съсиреци

Кръвни съсиреци или кръвни съсиреци се образуват в почти 50% от хората, но обикновено се разтварят в кратък период от време, без да имат време да увредят здравето.

Въпреки това, при определени условия, някои съсиреци не се разтварят, а се прикрепват към стените на съда, като по този начин нарушават нормалния кръвен поток, причинявайки заболяване, наречено тромбоза. Тази патология може да се появи във вените, артериите, малките капиляри. Вероятно е и образуването на тромб в сърдечната кухина.

Образуването на съсиреци често се среща при следните заболявания на сърдечно-съдовата система:

• неизправност на сърдечните клапи, най-често причинена от ревматизъм;
• интензивен миокарден инфаркт, усложнения след него, когато вместо белег на сърдечния мускул се образува аневризма - област, която не може да се свие;
• нарушения на сърдечния ритъм, обикновено с предсърдно мъждене.

Причина за образуването на адхезия на тромбоцитите с образуването на неабсорбиращи се съсиреци възниква в случай, че има комбинация от три фактора:

1. Увреждане на съдовата стена, причиняващо турбуленция в кръвния поток;
2. Забавяне на притока на кръв;
3. Повишено кръвосъсирване.

Клиничната картина на интракардиална тромбоза

Има две основни категории интракардиални съсиреци:

• подвижен, свободно движещ се в камерата или атриума;
• фиксирани, прикрепени в единия край към стената на съда.

Подвижният съсирек най-често се намира в атриума от лявата страна. В тези случаи пациентът се оплаква от периодично замайване, понякога припадъци. При определено положение на тялото тромбът може напълно да блокира лумена на съда, след което животозастрашаващи симптоми рязко се увеличават: задух, задушаване, рязък спад на кръвното налягане. Ако не се предприемат интензивни терапевтични мерки, това блокиране може да доведе до смърт на пациента.

Образуване на неподвижен съсирек

Симптомите на фиксиран тромб са много по-слабо изразени: рядко се появяват недостиг на въздух и сърцебиене, не прекалено смущаващи пациента.

Опасно за живота усложнение е отделянето на неподвижен тромб, появата на тромбоемболизъм, в значителен процент от случаите, водещи до внезапна смърт. Ако кръвен съсирек изчезне внезапно, често се появяват шок и симптоми, които изискват спешна медицинска намеса.

Как да се помогне на пациент с интракардиална тромбоза

Кръвният съсирек в сърцето е изключително опасен, тъй като опасните симптоми могат да отсъстват до момента на поява на тромбоемболия: тромбоза на лявото предсърдие засяга артериите на мозъка и с правилното място на тромба в сърдечната кухина, свързан с белодробната артерия.

Проблемът е, че нормалната ЕКГ не показва наличието на съсиреци в сърдечната кухина, така че пациентът често дори не подозира, че е болен, до момента, в който кръвният съсирек се прекъсне. Понякога кръвни съсиреци се откриват по време на изследването с ултразвук, но по-често наличието на кръвен съсирек се открива само след смъртта на пациента.

Лечението на интракардиална тромбоза е свързано с редица трудности. Факт е, че лекарства, които намаляват вискозитета на кръвта (антиагреганти и антикоагуланти) са ефективни за предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци, но не се справят добре с съществуващия тромб.

Показанията за операция за хирургично отстраняване на съсиреци се определят от сърдечния хирург въз основа на резултатите от изследването на пациента.

Методи за лечение и профилактика

За употреба на лекарствена терапия:

• антитромбоцитни средства, които намаляват степента на адхезия на тромбоцитите;
• антикоагуланти, които намаляват съсирването и тромболитиците, унищожавайки фибрина;
• ексципиенти, които подобряват изтичането на течности от тъканите и имат детоксикиращ ефект.

За целите на профилактиката е показано задължително лечение на заболявания, допринасящи за тромбоза в сърдечната кухина, придържане към активен начин на живот, диета с ограничаване на животинските мазнини и увеличаване на количеството продукти, които намаляват съсирването на кръвта, като зелен чай, цвекло и черешови плодове.

Профилактика и лечение на тромбоза на сърдечната кухина - напредналата посока на кардиологията. Тази патология днес е широко разпространена и усложненията на заболяването често са фатални.

Симптоми и ефекти на кръвен съсирек в сърцето

Повечето хора смятат, че сериозната болест на сърцето се среща главно в крайната възраст, в резултат на влошаването на дейността на всички органи на износения организъм. В действителност, според статистиката на СЗО, сърдечно-съдови заболявания ежегодно претендират за огромен брой животи на млади мъже и жени на възраст между 35 и 50 години. Това се случва по различни причини, основната от които е образуването на кръвен съсирек в сърцето, последвано от отделянето и затварянето на съда. Тромбоемболията на белодробната артерия също може да предизвика внезапна смърт, водеща до сърдечен удар. В момента има много методи за лечение на тази патология, но резултатът от заболяването до голяма степен зависи от навременността на лицето, което търси медицинска помощ.

Какво е сърдечна тромбоза и как е опасно?

Тромбът обикновено има слоеста структура и е сферичен кръвен съсирек, който съдържа фибрин, тромбоцитни клетки, червени кръвни клетки и бели кръвни клетки. Такива образувания, създаващи турбуленция в кръвния поток или напълно блокиращи лумена на кръвоносните съдове, стават основната причина за всички сериозни патологии на сърдечно-съдовата система. В международната класификация на заболяванията на сърдечната тромбоза има код 151.3.

Ако кръвта се съсирва в сърцето, тя започва да се движи свободно по кръвния поток и се нарича емболус в медицината. Ако такъв кръвен съсирек попадне в артериите, които хранят мозъка, има голям риск от исхемичен инсулт и незабавна смърт. Ако кръвният съсирек се освободи от вентрикулите на сърцето, вероятно е той да завърши в белодробната артерия, която най-често завършва с миокарден инфаркт.

Ако при диагностициране на пациент срещу тромбоза се открие аневризма, която е продължение на определена част от артериалната или сърдечна кухина, тогава вероятността от бързо изтъняване на опънатите органи е голяма. Кръвен съсирек, който е на мястото на развитието на аневризма се нарича дилатация. С бързото нарастване на съда може да се спука.

Сърдечните удари с различна етиология представляват опасност за човешкия живот, но могат да бъдат бързо разпознати по характерни признаци и облекчени с помощта на лекарства.

Невъзможно е да се предотврати навлизането на кръвен съсирек в коронарната артерия, следователно, ако кръвен съсирек в сърцето е прекъснат, незабавна смърт е неизбежна.

Особености на интракардиалната локализация

Сърцевият тромб може да бъде хиалин (ако не съдържа фибрин, но има протеини), както и червено, когато се образува във вените, и бяло в случай на локализация в артериите. Тромбът на сърцето често е смес от всички тези видове, състоящ се от многоцветни слоеве. В медицината те се разделят на:

1. Подвижен. Има способността да се движи свободно между предсърдията и вентрикулите.
2. Фиксирана. Той има полиподобничка, с която се свързва с епитела на ендокарда.

Кръвните съсиреци, локализирани в кухината на сърцето, могат да бъдат:

Разликата се състои във факта, че в първата форма има пълно запушване на съда, а във втория - неговият лумен е стеснен.

Причини за тромбоза

Различни фактори могат да повлияят на образуването на кръвни съсиреци, включително тежко претърпели простуди, така че е почти невъзможно да се каже точно защо се образуват кръвни съсиреци. Тромбът може да се появи директно в сърцето или да попадне в телесната кухина с притока на кръв от дълбоките вени на долната част на тялото, например, с тромбофлебит, или в резултат от:

• турбулентност на притока на кръв поради увреждане на един или повече сърдечни клапи;
• забавяне или ускоряване на общия кръвен поток;
• повишено кръвосъсирване.

Горните състояния, които са благоприятни условия за образуване на кръвни съсиреци, се наблюдават при следните патологии:

• трансмурален миокарден инфаркт, следствие от което е аневризма;
• митрална стеноза с ревматичен произход;
• различни видове аритмии, при които има неравномерно намаляване на отделните секции на сърдечния мускул.

Различни автоимунни и онкологични заболявания водят до повишен вискозитет на кръвта, което често става причина за тромбоза. Фибрин, който присъства в основата на кръвни съсиреци, се произвежда в големи количества при тежка ангина, грип и пневмония. В редки случаи, наличието на кръвни съсиреци се открива при новородени поради генетични дефекти, ракови увреждания и заболявания, понесени от майката по време на бременност. Недоносените бебета също често страдат от тази патология в резултат на неправилно функциониране на недоразвитата сърдечно-съдова система.

Симптоми на кръвен съсирек в сърцето

При полипообразен тромб симптомите на заболяването могат да отсъстват дълго време, рядко се проявяват в тахикардия и задух, особено в седнало положение. При движение на кръвен съсирек човек има следните симптоми:

• пристъпи на бързо сърцебиене, които пациентът чувства като трептене или движение на чуждо тяло в гърдите;
• цианоза на кожата;
• прекомерно изпотяване;
• замаяност, отпадналост;
• загуба на съзнание;
• отслабване на пулса върху радиалната артерия.

Тромбозата на лявото предсърдие често е придружена от гангрена на пръстите, спад на кръвното налягане до критично ниво и задушаване. Тромб, който избухва в дясното предсърдие почти винаги води до белодробен тромбоемболизъм и смърт от исхемичен инсулт.

Следните факти показват появата на кръвни съсиреци на фона на съществуващите сърдечно-съдови заболявания:

• при използване на антиаритмични лекарства не се постига положителен ефект;
• пациентът започва да развива белодробна хипертония;
• Медицинските лекарства не спират атаката на силна болка в сърцето.

Да се ​​разпознае кръвен съсирек в сърцето или в съдовете без специални диагностични процедури е невъзможно. В риск всички хора водят заседнал начин на живот, страдащи от затлъстяване, хипертония, както и с лоши навици. Злоупотребата с алкохол и тютюнопушенето водят до развитие на аневризма и тя, от своя страна, до тромбоза. Ако пациентът е претърпял предишна операция на сърцето или в семейството му, има роднини с болестта, това е индикация за два пъти дневни проверки.

лечение

Лечение на кръвни съсиреци в сърцето се извършва по различни начини, основните от които са лекарствена терапия с назначаването на специални лекарства, разрешаване на образуването на кръвни съсиреци, операция.

Методът на лечение се определя от лекаря, в зависимост от тежестта на клиничната картина, местоположението на кръвния съсирек и резултатите от тестовете. Ако по време на изследването бъдат открити един или няколко малки стени, тогава е вероятно да се приложи консервативен метод на лечение, който включва:

1. Приемът на лекарства, които предотвратяват повишено кръвосъсирване. Те включват: "Варфарин", "Фрагин", "Клексан", "Хепарин".
2. Интравенозни инжекции на тромболитични средства за унищожаване на фибрин.
3. Използването на детокс лекарства за подобряване на изтичането на течност от тъканите.

Хирургичната интервенция винаги има отрицателни последствия, особено ако операцията е извършена на сърцето, затова преди целта на този метод се извършва задълбочена оценка на всички възможни рискове. Премахването на кръвен съсирек се извършва по един от следните начини:

1. Ендоскопска тромбектомия. С този метод се поставя ендоскоп в ушите на предсърдията, с помощта на който се отстраняват всички кръвни съсиреци, които се появяват по пътя.
2. Байпас хирургия. Най-трудната операция се извършва под обща анестезия, като се използва устройство, което поддържа нормалното кръвообращение на пациента по време на търсенето и отстраняването на кръвен съсирек.
3. Стентиране. Този метод на екстракция на тромб се състои в разширяване на коронарните съдове със специална метална тръба.

Цената на операцията зависи от сложността и избраната клиника. Така например, цената на тромбектомията в Русия се колебае в рамките на 15 000 - 25 000 рубли, за маневриране - 100 000 - 150 000 рубли, а за стентоване - 40 000 - 50 000 рубли. Един от най-известните сърдечни центрове, в които се извършват такива операции, е центърът на Бакулев.

Профилактика: как да се избегне тромбоза?

Тромбозата има изключително неблагоприятна прогноза и шансовете за пълно възстановяване след операцията не са толкова големи, тъй като отстраняването на кръвен съсирек не елиминира причините за неговото възникване. Това е спешна мярка, която се прилага, когато има заплаха за живота на пациента. Следователно, дори и след операция, човек трябва да приема тромболитични агенти, да следва специална диета и всички препоръки на лекаря.

За да предотвратите това заболяване, трябва да водите здравословен начин на живот, да се откажете от лошите навици, да изпиете поне 1,5 литра вода на ден и да сте сигурни, че включвате умерени упражнения в ежедневието си. Добре помага за профилактичното лечение на традиционната медицина.

Симптоми на сърдечния тромб и лечение

Тромбът е кръвен съсирек, съдържащ фибрин, бели кръвни клетки, червени кръвни клетки и тромбоцитни клетки. Когато кръвта се съсирва в сърцето, тя може да се движи свободно в кръвния поток.

Ако съсирекът попадне в артериите и достигне до органи като мозъка и белите дробове, лицето се изправя пред мигновена смърт от инфаркт или белодробен тромбоемболизъм.

Обща информация за образуването на кръвни съсиреци

Отговаряне на въпроси за тромбоза - какво е това и защо се случва, трябва да се отбележи, че при здрав човек това е естествена защитна функция на организма. Необходимо е, за да се спре загубата на кръв при съдова травма. Когато настъпи увреждане, тромбоцитите се придвижват към раната и запушват получения отвор.

При правилното функциониране на тялото, кръвните съсиреци се образуват само в зоната на увреждане. Ако този механизъм е нарушен, тогава вероятността от локализация на съсиреци в коронарните съдове или сърцето е висока.

В началните етапи на патологията на стената на съда се образуват фибринови филаменти, а тромболитичните маси постепенно се припокриват отгоре, което увеличава размера на съсирека.

До отделянето на кръвен съсирек или запушване на съда, пациентът може дори да не е наясно с неговото присъствие или да изпитва болезнено и общо неразположение.

• Поплавъци, които имат един край безплатно.
• Париетална, когато съсирекът е напълно залепен към съда.
• Централни, ако са прикрепени нишки.
• Облицована, когато съсирекът е по протежение на стената, остава много малка празнина за преминаване на кръвта.
• Запушване. Най-опасно, с кръвен съсирек, който напълно блокира кръвния поток.

Причини за образование

Най-често при възрастни хора възникват проблеми, дължащи се на свързани с възрастта промени в сърдечния мускул или клапани. В риск се включват пациенти на легло, пациенти след операция, затлъстели хора.

В допълнение, тромбозата се развива, когато:

• Патологични заболявания на съдовата стена или нейното увреждане.
• Намален кръвен поток.
• Кръвни нарушения, засягащи състава му.
• Нарушаване на броя и обема на съставните елементи на кръвта.

Предразполагащите фактори включват:

• Стрес.
• Липса на физическа активност.
• Наследствена предразположеност.
• Дългосрочна употреба на хормонални лекарства.
• Злоупотреба с лоши навици: пушене, алкохолизъм.
• Прекомерно телесно тегло.

Причините за заболяването могат да се състоят в наличието на други патологии, като:

• Онкологични заболявания, които повишават вискозитета на кръвта.
• Сърдечни дефекти. В същото време често се наблюдава стагнация на кръвта в случай на недостатъчност на органния клапан.
• Инфаркт на миокарда. Нарушаването на кръвоснабдяването причинява възпаление на миокарда и намалява скоростта на кръвния поток.
• Сърдечна аневризма. Стените на вените изпъкват, като по този начин забавят свиването на сърдечния мускул, причинявайки появата на кръвни съсиреци.
• Предсърдно мъждене. Промяната в ритъма води до увеличаване на размера на сърцето, което провокира образуването на съсиреци.
• Предсърдно мъждене, когато кръвообращението е нарушено.
• Разширена кардиомиопатия миокард. В този случай кухините на сърцето се разтягат, което може да причини белодробна емболия или сърдечна недостатъчност.
• Исхемия. Неуспехът на коронарната циркулация е предпоставка за аритмия и инфаркт.
• Пневмония. Продуцирането на фибрин, който е в основата на кръвни съсиреци, се увеличава.

Симптоми на кръвен съсирек

Състоянието на пациента зависи от това къде е разположен тромбът и от какъв размер е той. С малка формация симптомите могат да отсъстват напълно или да причинят леко неразположение.

Когато се открие тромб в атриума отляво, пациентът има:

• Периодични припадъци.
• Тахикардия.
• Увеличен пулс, докато не е осезаем.
• Цианоза или повишена бледост на кожата.
• Отпуснатост на ръцете.
• Задух.
• Хипотонията.
• Болка в сърцето.

Характеристики на местоположението на кръвни съсиреци в предсърдията

Симптомите могат да покажат на коя страна се намира кръвен съсирек. Локализацията в областта на атриума причинява припадък, замайване, аритмия, тахикардия. При тромбоза на дясната страна на сърцето се появява задух, усещане за липса на въздух, бледност или цианоза на кожата, цианоза.

В зависимост от състава и местоположението на съсиреците могат да бъдат:

• Хиалин, когато протеините присъстват в състава, но няма фибрин. По-често срещано явление в малките съдове.
• Червено, защото включва много червени кръвни клетки. Намира се главно във вените.
• Бели, които съдържат фибрин, тромбоцити, левкоцити. Най-често се срещат в артериите.

Тромбът на сърцето обикновено е многоцветен, тъй като е смес от всички тези видове. Главата се състои от бял тромб, тялото е смесена зона и опашката е с червен съсирек.

Кръвният съсирек може да е подвижен и неподвижен. В първия случай тя се движи свободно между вентрикулите и предсърдията. Ако съсирекът е неподвижен, тогава има полиподула, която е прикрепена към ендокардит.

Възможни последици

Ако образуването излезе, то може да се движи свободно през кръвта и впоследствие затваря лумена на съда. Това може да причини неприятни усложнения, като:

• Инфаркт на миокарда. В този случай, кръвообращението в коронарните съдове спира напълно, сърдечните клетки и мускулите бързо умират поради кислородно гладуване.
• Белодробен тромбоемболизъм. Притокът на кръв в тях е нарушен, което дори при навременни реанимационни предприятия е много опасно за живота.
• Внезапна смърт.
• Поражението на долните крайници, което може да доведе до увреждане.

Когато съдът се припокрива, кръвообращението се нарушава, което води до оток с прогресираща тъканна некроза и кислородно гладуване. Това може да доведе до кома и смърт при продължително несъдействие.

Причини за разделяне

Кръвният съсирек се закрепва плътно към артериалната или венозната стена, но под въздействието на провокиращи фактори се случва неговото разделяне. Това обикновено се случва неочаквано и може да струва на човека живот. Заради това, което се образува кръвен съсирек:

• Висока скорост на кръвния поток.
• Треска по време на инфекциозна болест.
• Високо кръвно налягане.
• Физически или психологически стрес.
• Съдови заболявания в областта на локализацията на тромба.
• Високо налягане при намаляване на миокарда, това е характерно за съсиреци на клапаните на клапаните.
• Тромб с голям размер.

Признаци на разделяне

Когато съсирекът се отдели и блокира коронарния съд или сърдечната артерия, състоянието на пациента се влошава драстично, незабавно:

• Намалено налягане, до животозастрашаващи числа.
• Настъпва цианоза.
• Дишането е нарушено, чувството на задушаване.

Ако се образува кръвен съсирек в лявата камера, тогава се появява инсулт. Когато съсирекът се движи в дясното предсърдие, състоянието е изпълнено с тромбоемболия.

• Ако тромбът се припокрива със съдовете на мозъка, настъпва исхемичен инсулт. Говорът и зрението на пациента са нарушени и се появява парализа.
• При емболия на югуларната вена на шията на пациента се нарушава тежкото замайване, главоболие, зрението и съзнанието.
• Когато кръвен съсирек попадне в коронарната артерия, се появява остър миокарден инфаркт, шок и силна болка.
• Ако бъбречната артерия е блокирана, се появява болка в долната част на гърба, урината се нарушава.
• Емболизма на мезентериалните съдове се проявява чрез перитонит, некроза на чревните цикли, поява на силна болка, газове.
• Когато настъпи блокиране на артериите на крайниците, има син цвят, бланширане на кожата, обезкървяване на тази област, липса на реакция на палпация, намаляване на температурата на мястото на нараняване. Може да се развие гангрена, която е изпълнена с ампутация.

Първа помощ

Ако се наблюдават първите признаци на съсирване, е необходимо спешно да се повика линейка, тъй като не е възможно да се предостави квалифицирана помощ у дома. Екипът незабавно ще въведе антикоагуланти, например хепарин. Еноксапарин, Надропарин, Далтепарин. Невъзможно е да се убодат самостоятелно, тъй като е възможно да се предизвика тежък кръвоизлив.

За да се отървете от съществуващите съсиреци, на пациента се прилагат фибринолитици. Това са фибринолизин, тромбофлукс, стрептокиназа. Ако е необходимо, тромбът се отстранява с катетър. Ако пациентът попадне в кома, след това извърши изкуствена вентилация на белите дробове, затворен масаж на сърцето.

Шанс да помогне на жертвата

За да се спаси човек с скитащ съсирек е възможно само с навременна помощ. Пълното припокриване на съда може да причини смърт за няколко минути.

Диагностика на кръвен съсирек в сърцето

Обикновено, когато се подозира сърдечна тромбоза, се предписват лабораторни и инструментални изследвания. Въз основа на резултатите лекарят сключва и предписва лечение.

От популярните методи за инструментални:

• Ултразвуково изследване на сърцето.
• Ултразвуково изследване на коремната кухина.
• Ехокардиография.
• Рентгенография. Необходимо е да се изключи миокардна хипертрофия, аневризма, разширени кардиомиопатии и тромболитични плаки.
• Сцинтиграфията, която помага да се видят проблеми в съдовете и тяхното местоположение, показва процента на миокарден кръвен пълнеж.
• Доплеровата сонография, която измерва посоката и скоростта на кръвния поток, докато сърцето се свива, показва сърдечно налягане.
• MR. С него можете да разпознаете туморите и да определите функционалността на сърдечния мускул.

Лечение на тромбоза

Изборът на терапия зависи от състоянието на пациента, неговото местоположение, размера и прикрепването на кръвен съсирек. Лекарят може да препоръча:

• Медикаментозно лечение.
• Диета.
• Нормализирана физическа активност.
• Средства на традиционната медицина.
• Хирургична интервенция.

Медикаментозна терапия

Като консервативно лечение може да се използва:

• Антитромбоцитни средства. Те намаляват плътността на съсирека. Те включват ацетилсалицилова киселина, Plavix, Zilt, Dipyridamole.
• Антикоагуланти: Ривароксабан, Варфарин. Насърчаване на разреждането на кръвта, ефективно за масивна тромбоза, в случай на инсулт и инфаркт.
• Тромболитични лекарства, които абсорбират кръвни съсиреци: Urokinase, Prourokinase, Alteplaza.
• Средството подобрява изтичането на течности.
• Антиаритмични средства: Амиодарон, Алапинин. Помага за намаляване на риска от нови кръвни съсиреци.

Агенти за разтваряне на тромб

За съжаление, няма доказателства, че един кръвен съсирек може да се разтвори сам в медицинската практика. Напротив, ако не предоставите своевременна помощ на жертвата, това може да влоши състоянието му.

Тромболитичната терапия се предписва само в случаите, когато човек е в голяма опасност. Ефикасността се наблюдава само в ранните стадии на употреба, в рамките на 3-6 часа. Ако лечението започне по-късно, то няма да бъде ефективно и може да повлияе неблагоприятно върху здравето на пациента.

Тромболитиците са разделени на няколко групи:

• Средствата от кръвната плазма включват Plasmin.
• Плазминогенни активатори: стрептокиназа, урокиназа.
• Комбинирани лекарства.

Ако кръвен съсирек е в артерията, тогава лекарството ще бъде инжектирано интраартериално, то трябва непрекъснато да се подава в тялото за 2-3 дни.

Основните тромболитици са:

• Стпептотсиначятя. Евтино лекарство, но често предизвиква нежелани и алергични реакции, има нисък полуживот.
• Урокиназата. Необходимо е да се въведе хепарин. Ефективността на лекарството не е по-ниска от предходната.
• Анистреплазата. Той е по-скъп, но не изисква хепарин. Това лекарство се прилага чрез инжектиране, често използвано в предболничното лечение.
• Алтеплазе. Скъпо лекарство, но по-ефективно Стрептокиназа. Прилагането на хепарин е необходимо за 7 дни. Може да причини мозъчен кръвоизлив.

Въпреки че тромболизата спомага за разтварянето на кръвен съсирек, терапията причинява много странични ефекти, като:

• Кървене.
• Нарушаване на контрактилната функция на сърдечния мускул, което може да провокира органна недостатъчност.
• Хеморагичен инсулт.
• Алергични реакции.
• Реперфузионна аритмия.
• Треска, втрисане, обрив.
• Хипотонията.
• Повторно включване на коронарните артерии.

Тромболиза може да се извърши по два начина:

1. Лекарството се инжектира във вена, ако не е известно къде е тромбът, лекарството се разпределя в кръвния поток. Недостатъкът е твърде висока доза за пациента, която увеличава тежестта върху цялото тяло.
2. Методът се основава на катетерното приложение на лекарството. За да се извърши отстраняването на кръвен съсирек по този начин, е необходим професионален персонал, тъй като методът е доста опасен. Проследяването на движението на катетъра се извършва с помощта на рентгенови лъчи.

За предотвратяване на залепването на тромбоцитите се предписва ацетилсалицилова киселина или тиклопидин, което намалява нивото на фибриногена.

диета

За да бъде лечението по-ефективно, на пациентите се препоръчва да спазват определени диетични ограничения. Освен това е важно да се следи количеството консумирана течност на ден (трябва да бъде поне 2 литра). Зеленчуците и плодовете са за предпочитане пред тези, които съдържат голямо количество фибри и витамини.

За да изключите от менюто си:

• Животински мазнини като свинска мас, масло, мазни меса.
• Пушени меса, колбаси, колбаси.
• Крем, сметана, сладолед.
• Кафе, силен чай, газирани напитки.
• Печене, всички сладкиши.
• Сосове и подправки.
• Всички пържени, мазни.

Можете да разнообразите диетата:

• Риба, морски дарове.
• Немаслени ферментирали млечни продукти.
• Грозде, дати.
• Телешки дроб.
• Соевият.
• Зърнени култури.
• Бобови растения, ядки.
• Citrus.
• Зелените.
• Зърната.

упражнения

Много често лошата циркулация, дължаща се на дълъг, фиксиран начин на живот, води до образуване на съсиреци. За да избегнете такова състояние, трябва да извършвате ежедневни прости упражнения.

Важно е гимнастиката да се прави по всяко време на деня. Чрез активиране на правилното кръвообращение в долните крайници ще бъде възможно да се подобри общото състояние на кръвния поток.

• Необходимо е в изправено положение да се търкаля от петите до пръстите на краката и обратно.
• В постоянна позиция да се издигне на място и рязко движение да падне върху петите.
• Трябва да вървиш, да вдигаш високите си крака, огъвайки коленете им.
• Нанесете леко нагоре на всеки крак и леко масажирайте с кръгови движения. Варикозните вени трябва да се избягват.
• Разтрийте краката също трябва да бъдат отдолу нагоре, след това ги отпуснете с чисти удари.

Традиционни методи на лечение

Домашното лекарство може да се използва в ремисия след премахване на обострянето и за укрепване на ефекта, а не в замяна на лекарства. Обикновено се използват билкови чайове, компреси и отвари.

• Плодове от конски кестен (100 г) се смачкват и изсипват половин литър водка, настояват 2 седмици на тъмно място и се вземат по 20 капки 3 пъти на ден в продължение на най-малко 1 месец.
• Направете смес от тинктури от глог, валериана, дъжда, божур в обем от 125 мл, тук също добавете 40 мл тинктура от евкалипт, мента и 10 мл тинктура от Corvalol и ехинацея. В сместа се изсипват 8 натрошени пъпки с карамфил и се оставят да се подготвят за 7 дни. Вземайте три пъти на ден един месец за чаена лъжичка.
• Към двата земни лимона се добавят ситно нарязан чесън и чаша студена вода. Три дни настояват в хладилника, филтрират се и се пият 1 супена лъжица. лъжица 3 пъти на ден.
• Колекцията е направена от равни части от цветя и плодове от глог, хвощна трева и планинар. 1 супена лъжица. Лъжица от тази смес се налива с чаша гореща вода и се влива в продължение на около час. Пийте по 70 ml 3 пъти дневно в продължение на най-малко 1 месец.

Оперативна намеса

Ако кръвен съсирек се отдели или има висок риск от изкълчване, се извършва планирана операция.

Най-често използвани:

• Коронарен байпас. В същото време се подобрява движението на кръвния поток в миокарда, тъй като се създава нов начин за заобикаляне на закупения съд. Артериите на пациента се използват като шънт. Манипулацията се извършва на открито сърце.
• Стентиране. С помощта на хирургичен стент сърдечните съдове се разширяват на мястото на образуване на тромб.

Предотвратяване на тромбоза

За да се предотврати заболяване, лекарите препоръчват:

• Водете активен начин на живот.
• Яжте правилно.
• Избягвайте стреса и физическото претоварване.
• Откажете се от лошите навици.
• Провеждайте редовни медицински прегледи.
• Извършвайте ежедневни гимнастически упражнения.
• Пийте поне 2-2,5 литра течност на ден.

Ако пациентът вече е имал интракардиална тромбоза, се препоръчва:

• Извършва се медицински преглед на всеки шест месеца.
• През цялото време приемайте ацетилсалицилова киселина.
• Носете компресиращо бельо, за да предотвратите разширени вени.

Кръвен съсирек в сърцето е свързан със сериозни патологии, тъй като при пълно запушване на съда може да настъпи мигновена смърт.

За да се предотврати развитието на болестта, трябва да следите диетата си, да водите активен начин на живот, да избягвате стреса и претоварването, и да преминете през рутинна кардиологична проверка на всеки шест месеца.