USDG на съдове на главата, мозъка и шията: особености и възможности за изследване

Ултразвукова диагностика е един от най-безопасните и ефективни методи за откриване на различни заболявания и патологии на вътрешните органи.

Използва се в различни области на медицината, включително за оценка на състоянието и възможните нарушения на съдовата система на тялото.

В този случай се провежда изследване, наречено Доплеров ултразвук или Доплер, което изследва съдовете на шията и мозъка.

Доплеров ултразвук - какво е това

Техниката се основава на използването на ултразвук с ефекта на Доплер - с други думи, ултразвуковите вълни, отразени от кръвните клетки, показва на екрана на апарата изображение на кръвоносните съдове.

В зависимост от това кои вени и артерии трябва да бъдат изследвани, изследването може да се проведе по два начина:

• Транскариален USDG - сензорът на устройството е инсталиран върху костите на черепа, където те имат най-малка дебелина, което позволява оценка на състоянието на вените и артериите, разположени директно в мозъка;
• Допплерография на екстракраниални съдове - метод, използван за изследване на големи съдове, преминаващи през шията (вратни вени, каротидни, вертебрални и субклонови артерии).

Показания и противопоказания

Показанията за проучването включват:

• неврологични симптоми, които могат да показват недохранване в мозъка (замаяност, нарушена координация, шум в ушите, безсъние и др.);
• нарушения на сърдечния ритъм;
• наличието на фактори, които увеличават риска от развитие (повишен холестерол в кръвта, интензивно пушене, наднормено тегло и т.н.), или първите признаци на церебрална атеросклероза;

Този видеоклип описва по-подробно доказателствата и процедурата:

Подготовка как да продължите

Не се изисква специална подготовка за изучаване на USDG. Единственото нещо, от което пациентът се нуждае, е да изключи пушенето, алкохола и приемането на съдови медикаменти в навечерието на процедурата, тъй като промяната в съдовия тонус може да повлияе на точността на резултата.

По време на допплерографията пациентът лежи по гръб, а лекарят прилага специален гел към определени зони и провежда ултразвуков сензор върху тях.

По време на процедурата може да е необходимо да дишате по-често, да задържите дъха си или по определен начин да завъртите главата си. В същото време човек не изпитва никакви болезнени усещания, а единственото нещо, което може да причини малко дискомфорт, е лек натиск върху областта на шията или главата.

USDG на екстракраниалните съдове започва чрез сканиране на долния сегмент на общата каротидна артерия от дясната страна, след което трансдюсерът се прехвърля нагоре по шията до ъгъла на долната челюст.

Това ви позволява да оцените хода и дълбочината на артерията, да определите мястото, където тя се разделя на вътрешни и външни, както и да идентифицирате атеросклеротични плаки.

След това устройството превключва на цветен режим, за да изследва зоната за наличие на области с нарушен кръвен поток, аномалии в структурата на съдовите стени, кръвни съсиреци или плаки.

След това изследваме вертебралните артерии и измерваме основните диагностични параметри (систолична и диастолична скорост на кръвния поток, тяхното съотношение и др.).

Транкраниалната ултразвукова допплерография на мозъчните и шийните съдове се провежда през предните и средни темпорални прозорци, разположени съответно пред ухото и над нея. По този начин се визуализират главните артерии на мозъка (задни, предни, средни), венозни Гален и Розентал, задната комуникационна артерия и директния синус. За да се изследва очната артерия и сифон, вътрешният каротиден сензор се поставя върху затворения клепач.

Какво показва: принципите на декодиране на резултатите

По време на процедурата се оценяват следните показатели:

• дебелина и диаметър на стената на съда;
• естеството и фазата на кръвния поток, както и неговата симетрия в артериите със същото име;
• минимална (диастолна) и максимална (систолична) скорост на кръвния поток, както и връзката между тях;
• пулсация и резистивен индекс.

Обикновено средните индекси за USDG на съдовете на шията и главата са както следва:

• дебелината на стената на съда не трябва да надвишава 0.9 mm, но в някои случаи се допускат стойности от 0.9 до 1.1 mm;
• лумен на съдове, свободни от неоплазми и други препятствия;
• липса на турбулентен кръвен поток в райони, където няма съдово разклоняване;
• липсата на патологична съдова мрежа (малформация);
• гръбначните артерии трябва да имат същия диаметър, който не надвишава 2 mm;
• скоростта на кръвния поток в гръбначните вени (до шестия прешлен) не трябва да надвишава 0,3 m / s;
• съдовете трябва да бъдат свободни от всякакъв натиск отвън - ако се наблюдават признаци на компресия, пациентът може да се нуждае от допълнителни изследвания (те могат да посочат тумори и други патологии).

Трудно е да се прецени състоянието на някои съдове (някои малки вени, както и тези, които се намират на места трудно достъпни за изследване), затова в такива случаи на пациента се предписва допълнително ангиография на мозъчни съдове. В допълнение, диагностичната стойност на резултата до голяма степен зависи от качеството на оборудването и професионализма на лекаря.

Възможни нарушения и диагнози

Стенираща атеросклероза.

При това заболяване се наблюдават атеросклеротични плаки при пациенти и техните характеристики могат да покажат дали са способни да станат източник на емболия.

В ранните стадии на атеросклероза, когато плаките все още липсват, е модерно да се види увеличаване на дебелината на интима-медийния комплекс в образа.

Средна цена

Доплеровият ултразвук на съдовете на главата и шията е едно от най-достъпните досега изследвания, което може да се извърши в почти всеки диагностичен център както в Русия, така и в чужбина. В местни клиники, процедурата ще струва 3-8 хиляди рубли, докато в чуждестранни клиники цената му започва от $ 500.

Освен това е много важно да се помни, че само специалист трябва да се занимава с декодиране на резултата и поставяне на диагноза.

Каква е разликата между TCDG и USDG?

Доплеровият ултразвук е ефективен метод за оценка на съдовата пропускливост. Наред с USDG, TCDG е популярна услуга в офисите на ултразвуковата диагностика. Как да разберем мистериозните медицински съкращения и да изберем подходяща за Вас процедура?

Транскраниален доплер (TCD) и USDG

Преди да изберете между TKDG или UZDG, трябва да разберете какво е всяка процедура. И двата метода са обединени от факта, че изследването се провежда сляпо, тъй като отправната точка за всеки е знанието на лекаря за местоположението на съдовете в човешкото тяло. Въз основа на тях сонологът определя проходимостта на вените и артериите и, чрез косвени доказателства, преценява тяхното състояние и причините за предполагаемите заболявания.

Какво е транскраниална допплерография (TCDG)?

Транскраниалният доплер не е нищо повече от USDG на мозъка. Тъй като мозъчните съдове са “скрити” под черепа, който не предава ултразвукови вълни зле, USDG на мозъка се прави по специална техника в откритите области на черепа и този метод на изследване се нарича TCD (транскраниален доплер).

Кога се предписва TCDG?

TKDG, както и UZDG, са показани при различни симптоми: умора, замаяност и главоболие, разстройство на вниманието, чести припадъци, изтръпване на крайниците. Всичко това може да означава увреждане на мозъка, включително след наранявания или операция. Също така, TCD се предписва за диагностицирани съдови заболявания, за да се контролира техният курс. TCDG бебетата са показани след невросонография, която дава тревожни резултати.

Как е процедурата TKDG?

За да се оцени състоянието на съдовете, намиращи се в кутията на черепа, сонологът използва три „прозорци”: темпорални (във временната част на главата), субоципитал (в тилната част) и орбитални (в областта на очите). Чрез тези зони (лекарят за кратко прилага сензор към тях), ултразвуковите вълни могат свободно да достигнат до повечето от вътречерепните съдове. Самата процедура на TKDG отнема около двадесет минути, но обикновено се допълва с USDG на врата, за да се получи по-пълна информация за състоянието на кръвоносните съдове на пациента, поради което отнема повече време.

Какво представлява доплеровият ултразвук (UZDG)?

USDG се основава на ефекта на Доплер и се фокусира върху определяне на скоростта и траекторията на червените кръвни клетки в кръвния поток, от които се отразява ултразвук. Методът позволява да се идентифицират проходимостта на кръвоносните съдове и въз основа на получените данни да се направят изводи за възможни патологии и съдови заболявания.

Кога е предписан USDG?

Най-често, USDG се предписва за първоначално изследване за съмнения за съдови заболявания, признаци на които могат да бъдат: тежест в крайниците, главоболие и нарушена концентрация, замайване и шум в ушите. Най-често се изследват горните и долните крайници, шията с ТХД, която често се придружава от USDG.

Как е процедурата за USDG?

USDG процедурата се извършва, когато пациентът седи или лежи, в зависимост от частта от тялото, която се изследва. Лекарят прилага сензора към определени области на тялото и го води в посока на кръвния поток. За разлика от TKDG, UZDG на долните крайници и на врата не среща никакви препятствия под формата на черепа, затова отнема по-малко време и е по-информативен. Ако е необходимо, както при TCDG, преди процедурата на USDG могат да се проведат функционални тестове, по време на които пациентът може да вдигне ръцете и краката, както и да изпълни други инструкции на лекаря.

TCDG и USDG - каква е разликата?

Основната разлика между TCDG и USDG е в тяхното предназначение. USDG е не само общото име за всички звукови доплерови сонографски методи, но и начин за оценка на състоянието на съдовете на крайниците и други достъпни части на тялото от индиректни признаци на кръвен поток. Поради сложността на процедурата, TCDG е отделна техника за изследване, но няма разлика между него и USDG, защото тя прави същото, а принципът на двете диагностики се основава на ефекта на Доплер.

TCDG или USDG - което е по-добре?

Ако разберем разликата между TCDG и USDG, въпросът какво е по-добро няма да възникне в бъдеще. В случай на патология на долните крайници, TCD няма да бъде назначена, докато при проблеми с брахицефални съдове се извършва допълнително USDG на шийните съдове. Следователно тези два метода са взаимно допълващи се и не могат да се заменят взаимно. Значението на методите за ултразвуково изследване в съвременната медицина е много високо, защото те са напълно безопасни дори за бременни жени и новородени.

Транскраниален доплер на мозъчни съдове

Транскранилният доплер на мозъчните съдове е един от неинвазивните (т.е., провеждани без хирургична намеса) метод за изследване на мозъчни съдове, който се основава на ултразвуково излъчване. Този метод позволява да се оцени скоростта на кръвния поток в интракраниалните съдове. TCD се използва за откриване на хемодинамично значими промени.

Трябва да се отбележи, че ултразвукът, който се използва в изследователския процес, е радиация, напълно безопасна за човешкото тяло. Заслужава да се отбележи, че за този метод на изучаване на състоянието на съдовете, за разлика от много други начини, няма противопоказания и възрастови ограничения.

Transcardiac Doppler получи името си от името на християнския доплер, австрийски физик, който откри физическите закони, които станаха основа за оценка на състоянието на кръвоносните съдове и скоростта на кръвния поток.

TC UZDG се извършва с помощта на най-новите технологични разработки. Процедурата днес използва цифрови устройства, които позволяват по-точни, задълбочени и подробни изследвания. Резултатите от доплеровия ултразвук се показват под формата на цветова скала, където сините потоци се насочват от сензора, а червеното - на сензора. Окончателните резултати от доплеровата сонография се формират под формата на графичен доклад, в който са представени числени стойности, както и клиничното мнение на специалист.

Транскраниален доплер: резултати

Трябва да се отбележи, че транскраниалната доплерова сонография е много информативен метод за изследване при голямо разнообразие от заболявания. Тя ви позволява да разберете причините за някои заболявания или да предотвратите тяхното развитие.

С помощта на експертите на TC UZDG могат:

• идентифициране на причината за главоболие. Причините в този случай могат да бъдат вътречерепно налягане или ангиоспазъм;
• да се открият ранни огнища на цервикални и мозъчни съдови лезии;
• да се определи състоянието на венозния кръвен поток в съдовете на шията и главата;
• определя състоянието на гръбначните артерии;

Доплеровата сонография също може да бъде много информативна при наличието на някои аномалии при деца. Например, използва се допплерография:

• с забавено развитие на речта;
• с намаляване на паметта;
• чрез намаляване на концентрацията на вниманието;
• с повишена умора;

• с безпокойство;

Показания за транскраниална допплерография

Основните индикации за използване на TCDG са:

• различни световъртеж;
• всички видове главоболие;
• шум в ушите / главоболие;
• мигрена и мегреноподобни атаки;
• припадък
• епизоди на внезапна загуба на съзнание
• пристъпи на обща слабост или чувство на зле;
• чувство на липса на въздух, появата на "мухи" пред очите ви;
• вегетативна съдова дистония;
• епизоди на изтръпване на крайниците, нарушения на речта и др.;
• ефекти на травматична мозъчна травма;
• подозрения за аномалии на мозъчните съдове и много други.

Доплерова подготовка

Провеждането на тази процедура не изисква специално обучение. Пациентът трябва само да спре да консумира всички съдови лекарства, алкохол и да не пуши непосредствено преди процедурата.

За кого е показан USDG на съдовете на главата и шията: как се извършва, което означава резултата от изследването

Нервните клетки в мозъка са изключително чувствителни към недостига на кислород. Дори незначителното нарушаване на кръвоснабдяването може да доведе до сериозни неврологични проблеми. Каротидни артерии, доставящи кръв към мозъка, които се движат по протежение на страничната повърхност на шията от двете страни, и гръбначните артерии, разположени от двете страни на гръбначния стълб.

Днес има безопасен и безболезнен начин за оценка на тяхното състояние - за провеждане на ултразвук.

Каква е USDG на съдовете на шията и главата?

Доплеровият ултразвук е инструментален метод за изследване с ултразвук.

Ултразвуковите вълни са способни да проникнат в тъканите на тялото и да се отклонят от структури с различна плътност, които специален сензор регистрира. Сигналите от сензора се обработват от компютъра и лекарят вижда на монитора изображение на органи и вътрешна среда.

Ако кръвта се движи към сензора, компютърът я рисува в червено на изображението. Ако е в обратна посока, след това синьо.

Когато е необходим транскраниален Доплер ултразвук на мозъка

Двустранното сканиране, както се нарича USDG на съдовете, се предписва от лекаря, ако има съмнение за нарушена мозъчна циркулация. Следните симптоми показват такава патология:

• болка в главата;
• замаяност, особено при промяна на положението на тялото и отпадане на главата;
• периодично потъмняване и мигане на мухите пред очите;
• припадъци;
• прогресивно нарушаване на паметта, вниманието, мисленето;
• шум в ушите;
• пароксизмална скованост, слабост в крайниците.

Преки указания за

Възникват някои системни заболявания с увреждане на кръвоносните съдове и лоша циркулация. Следователно, за да се оцени тяхната прогресия и ефективността на лечението, лекарят предписва ултразвуково изследване на съдовете. То се показва на адрес:

• атеросклероза;
• диабет;
• след мозъчен инсулт;
• повишен холестерол в кръвта (хиперхолестеролемия);
• цервикална остеохондроза;
• системен васкулит;
• сърдечни дефекти;
• невроциркулаторна дистония;
• затлъстяване;
• голям опит в тютюнопушенето;
• хипертония;
• наранявания на главата и шията;
• коронарна болест на сърцето.

Всички хора на възраст над 55 години трябва да преминат USDG на кръвоносните съдове, ако техните близки са имали инфаркт, инсулт, коронарна болест на сърцето, атеросклероза или хипертония. Това предполага наследствена предразположеност и висок риск от развитие на такива състояния.

Противопоказания

Проучването не нарушава целостта на тъканите, безболезнено и не влияе неблагоприятно на организма. Следователно няма абсолютни противопоказания за това.

Трудности възникват само ако по някаква причина човек не може да поеме позицията, необходима за изследване.

Преглед при деца

Ултразвуковото изследване е задължително за всички кърмачета на възраст 1 месец. Това позволява в най-ранните етапи да се установи нарушение на кръвоснабдяването на мозъка и да се коригира. Без своевременно диагностициране и лечение, такова състояние ще доведе до сериозни неврологични проблеми и нарушена интелигентност при детето.

По-големи деца UZDG съдове се предписват за оплаквания от болка в главата, умора, умствена изостаналост, загуба на внимание и памет. Проучването Ви позволява да предпишете подходяща терапия и да подобрите състоянието на детето.

Какво показва ултразвукът

По време на проучването лекарят може да определи местата на вазоконстрикция, състоянието на стените им, посоката на кръвния поток и скоростта му. При атеросклероза можете да определите местоположението на холестеролните плаки, наличието на кръвен съсирек върху тях. Сгъстяване на артериалните стени и намаляване на тяхната еластичност се наблюдава при хипертония.

Промяната в посоката на кръвния поток се проявява с различни препятствия по пътя си, разделянето на артериалната стена, образуването на аневризма - издатината с форма на чантата на съда.

Как се извършва диагностика

За изследването, човек е положен на гърба си на мек диван. Под врата се поставя възглавница, главата остава без възглавница. Лекарят прилага специален гел към сензора и кожата - това е необходимо за преминаването на ултразвукови вълни във вътрешната среда на тялото.

Съдовете на шията се изследват чрез натискане на сензора върху неговата странична повърхност. В този момент не можете да движите главата си, да говорите. По време на процедурата лекарят няколко пъти натиска сензора, за да оцени еластичността на кръвоносните съдове.

Съдовете на главата се изследват през най-тънките участъци на черепните кости: орбитата, темпоралната кост, тилната кост и големия тилен отвор. Сензорът се монтира върху затвореното око, над ушната мида и зад него. След това пациентът седи и изследва тилната зона и мястото, където шията се свързва с главата.

По този начин лекарят изследва всички съдове, които внасят кръв в мозъка и го носят обратно в сърцето.

Процедурата отнема около половин час и не причинява дискомфорт. По време на теста диагностикът може да ви помоли да задържите дъха си, дишайте често, обърнете главата си. Това е необходимо за най-добра точност на изображението и оценка на функционалното състояние на съдовете.

Имате ли нужда от специална подготовка за процедурата?

В деня на проучването не трябва да се вземат лекарства, които влияят на кръвното налягане. Препоръчително е да се въздържате от употребата на силно кафе, никотин и алкохол - всички тези вещества променят състоянието на съдовото легло и могат да нарушат резултатите от изследването.

Дешифриране на данни

Нормалните резултати от ултразвуково изследване на съдовете на шията и главата са следните: t

• общата каротидна артерия (OCA) отляво се отклонява от аортата, отдясно - от брахиоцефалния ствол;
• спектрална вълна в общата каротидна артерия (CCA): скоростта на диастоличния кръвен поток е еднаква във външните и вътрешните разклонения на сънната артерия (HCA и ICA, съответно);
• вътрешният клон на сънната артерия няма клони, докато влезе в черепа;
• от външния клон на OCA голям брой допълнителни клонове;
• форма на вълната във вътрешния клон на OCA: монофазен, скоростта на кръвния поток по време на диастола е по-голяма, отколкото в OCA;
• форма на вълната във външната сънна артерия: трифазна, скоростта на кръвния поток по време на диастола е по-малка, отколкото в ОСА;
• дебелината на съдовата стена е не повече от 0,12 cm.

Удебеляването на васкуларната стена показва началото на атеросклерозата. При видима атеросклероза лекарят вижда плаките, показва тяхното местоположение и размер. Васкулит (възпаление на кръвоносните съдове) води до дифузно удебеляване на съдовата стена и размазване на слоевете.

Наличието на съобщения между венозния и артериалния слой се нарича артерио-венозна малформация. Увреждането на кръвоносните съдове при наличие на диабет показва напреднал стадий и декомпенсация.

Къде мога да отида за изследвания

Към днешна дата изследването се провежда в почти всички клиники, оборудвани с ултразвукова машина.

Възможно е да я преминете безплатно в посока на лекуващия лекар.

Недостатъкът на тази опция е дългата опашка - понякога са необходими няколко седмици. В допълнение, пациентът не може да избере удобно време за изследването.

Проучването се извършва при преглед и лечение в болнични неврологични, кардиологични и други профили.

Цената зависи от нивото на клиниката и квалификацията на диагностика. Ценовият диапазон варира от 500 до 6000 рубли. Средно цената е 2-3 хиляди рубли.

Видео за UZDG диагноза на съдове на главата и шията:

Характеристики на USDG като диагностичен метод, индикации, противопоказания, видове и цена на процедурата

Хиподинамия, излишните рафинирани храни в диетата, информационното претоварване - фактори, които влияят неблагоприятно на състоянието на съдовете. Медицинската наука не стои на едно място и вече съществуват диагностични методи, които позволяват откриването на патологичните състояния на кръвоносните съдове в ранните етапи.

Доплеров ултразвук на артериите и вените

Внимание! Най-безопасен метод за изследване на мозъчния кръвоток е доплеровият ултразвук (доплерови ултразвук). Своевременното лечение на специалист и ранната диагностика на цереброваскуларните заболявания е превантивна мярка, която може да спаси живота.

Какво представлява доплеровият ултразвук?

Това е нехирургичен метод за изследване на притока на кръв в различни части на тялото с помощта на ултразвук. Отразяването на високочестотни вълни от обекти с различна плътност се регистрира от сензора. Входящите сигнали се обработват от компютърно устройство, след което се извеждат под формата на органи на дисплея. Доплеровата сонография оценява скоростта на кръвния поток във вените и артериите (например, в ингвиналната).

Доплеровият ултразвук на кръвоносните съдове позволява да се открият следните отклонения от нормата:

• аномалии в структурата;
• възпалителни лезии на стените;
• нарушена проходимост (частична или пълна запушване);
• вътречерепно налягане;
• прекомерно висока или ниска скорост на кръвния поток.

Процедурата се извършва с помощта на два инструмента: ултразвуков скенер и допплерография. Ултразвуково сканиране показва триизмерна картина на местоположението, формата, размера и контура на съдовете, а доплеровият инструмент показва движението на кръвта през съдовата система. Процедурата е придружена от вид свирка - звук от движеща се кръв.

Видове доплер ултразвук

В зависимост от местоположението на артериите и вените, има два вида изследвания:

1. Доплеровият ултразвук на екстракраниалните съдове е диагностичен метод, който оценява състоянието на големите артерии и вени (каротидни артерии или югуларни вени) на нивото на шията.
2. Транкраниалният доплер ултразвук (TCU USDG) изследва кръвоносните съдове. в черепната кухина. Отнася се за най-безопасни и модерни диагностични методи.

USDG екстракраниални съдове

Доплеровият ултразвук на екстракраниалните съдове е прост и безболезнен диагностичен метод (за разлика от коронарната ангиография), който съчетава два вида ултразвукови изследвания. Ултразвукът е вид сканиране, което използва звукови вълни, за да създаде образ на вътрешностите на човешкото тяло. Сдвоените каротидни артерии са разположени по двете страни на шията. Запушените каротидни артерии са основен рисков фактор за инсулт.

Доплерови екстракраниални съдове

Мнозина се чудят какво прави Доплер ултразвук различен от ултразвука. При сканиране на сънната артерия се използват два вида ултразвук - конвенционален ултразвук и доплер. Нормален или B-режим ултразвук използва звукови вълни, които се отразяват от кръвоносните съдове, попадат върху специален сензор и се превръщат в видео изображение.

Доплеровото изследване използва звукови вълни, които следят движещите се обекти. Това ви позволява да видите как кръвта се движи през кръвоносните съдове. По този начин се комбинират два различни метода за подобряване на визуализацията на кръвоносните съдове. Доплеровият ултразвук на големите съдове (USDG MAG) отнема около 15-30 минути и се провежда в специална лаборатория.

Транкраниален доплер ултразвук

Runa Aaslid през 1982 г. представя TC UZDG за изследване на притока на кръв в базалните интрацеребрални артерии. Методът първоначално се използва за откриване на вазоспазъм след субарахноидален кръвоизлив. Въпреки това, използването му се е увеличило значително през последните три десетилетия.

TC UZDG се превърна в неинвазивен и рентабилен инструмент за оценка на проходимостта на мозъчните артерии, идентифициране на стеноза и тромбоемболизъм. В момента транскраниалното изследване на вените и артериите е единственото налично диагностично средство, което предоставя информация в реално време за церебралната хемодинамика.

Транскариален USDG на съдове

Най-важните области на транскраниалната ултразвукова допплерография са:

• оценка на състоянието на мозъчните съдове;
• наблюдение на скоростта на кръвния поток;
• диагностичен преглед, потвърждаващ смъртта на мозъка.

Важно е! Триизмерната допплерография е специален режим на дуплексно сканиране. Този вид изследване не е независим диагностичен метод. По време на работа, устройството работи едновременно в 3 режима: B-режим, Доплеров ултразвук и цветно доплерово картиране.

Показания и противопоказания за процедурата

Проверката с използването на USDG няма противопоказания поради безболезненост и безвредност на процедурата. Някои указания за провеждане:

• безсъние;
• травматично увреждане на мозъка;
• синкоп (припадък);
• тромбоза;
• шум в ушите или в главата;
• синдром на хронична умора;
• мигрена с неизвестен произход.

За превантивни цели се извършва ултразвуково сканиране с допплерография за лица от рисковата група на сърдечно-съдовата система: пациенти с хипертония, затлъстели хора, които пушат. Диагностичният метод помага да се предотврати появата на инсулти и да се оцени динамиката на развитието на съдова патология. Доплерографията е задължителна за лица, страдащи от коронарна болест на сърцето, бъбречно заболяване и инфаркт на миокарда.

Подготовка за Доплер ултразвуково изследване

Доплерови изследвания на съдове не изискват специална подготовка. Преди процедурата се препоръчва да се откажат от някои неща. Те включват:

• тютюнопушенето;
• прекомерна консумация на кофеин или чай;
• консумация на алкохол 24 часа преди проучването;
• прием на храна преди процедурата.

Процедурата не предвижда други мерки.

Как доплер ултразвук?

За преглед на пациента легна обратно на мек диван. Главата остава без възглавница, а под врата се поставя специален валяк. Лекарят прилага глицеринов гел към трансдюсера и кожата, за да подобри акустичната пропускливост на сигнала.

Основни съдове първата сонда, определяне на дълбочината на локализация на кръвоносните съдове, а след това се изследва с помощта на специален сензор. В процеса на цялото проучване не можете да говорите, да местите врата си или да извършвате други жестове, които пречат на процедурата. Изследването отнема около 30 минути и не дава на пациента негативни емоции.

Доплеровият ултразвук по време на бременност помага да се проследи динамиката на вътрематочното развитие на съдовете. Такова изследване ни позволява да идентифицираме вродени сърдечни дефекти в бебето. За да разберете дали USDI е нормално за дете, свържете се с Вашия лекар.

Дешифриране на резултатите

Пациентът получава препис от резултатите веднага след процедурата. Изследването изготвя специална таблица, където всеки индикатор се декодира и представя под формата на норма или патология. Дори осъзнавайки какво е допплерографията, не се опитвайте сами да дешифрирате показателите - попитайте Вашия лекар за помощ, кой ще го направи по-точно.

Колко струва USDG?

Цената на ултразвуковото изследване на доплера на вените и артериите зависи от региона на страната. Цената варира в зависимост от оборудването, на което се провежда изследването. За извършване на ултразвукова допплерография е необходим висококвалифициран специалист с дългогодишен опит в тази област.

Съвет! Дешифрирайте резултатите от USDG само с помощта на кардиолог и не се ангажирайте в самодиагностика. Неправилната диагноза и неправилното лечение могат да доведат до непредвидими последствия.

Средната цена на тази неинвазивна интервенция варира в широки граници: от 1000 до 4000 рубли. Цените в чужбина се различават значително, но процедурата често се извършва по-качествено.

Предимства на USDG на съдовете на шията и главата като диагностичен метод

Не всеки знае какво е USDG на съдовете на шията и главата, тъй като това е сравнително нов метод за диагностициране на патологии. Трудности при изследване на кръвоносната система на мозъка поради факта, че тя е вътре в черепа.

Методи за ултразвуково изследване на органи и системи са широко използвани, но дуплекс двойно сканиране, триплекс или тройно, ви позволява да разширите диагностичните възможности на ултразвука.

Същността на ултразвука и доплер

Какво е USDG на артериите / вените на главата и шията в сравнение с други диагностични методи? Транскраниалната доплер ултразвук с ултразвукови вълни позволява диагностика на състоянието на кръвоносните съдове, които доставят кръв към мозъка.

Методът на ТС UZDG се основава на използването на ефекта на Доплер, който се състои в отражение на звукова вълна от обект на движение. Сближаването на източника на звука към наблюдателя увеличава честотата на колебанията, разстоянието намалява.

USDG на мозъчните и цервикалните съдове се основава на използването на специално медицинско оборудване, когато се използва ефектът на Доплер по време на ултразвукови изследвания. Ултразвуковият сигнал попада върху червените кръвни клетки, отразява се от тях и от стените на съда, превръща се в информация, която прилича на картина на монитора на устройството. USDG и TKDG на съдовете на главата и шията са най-модерните техники.

Транскранилният доплер се основава на използването на акустични "прозорци" в главата, които са орбитите на окото, областта на храма, свързването на тилната кост и гръбначния стълб. Изследването на тази нова техника в неврологията значително разшири възможностите за диагностициране на мозъчната циркулация. Цената на USDG в момента е ниска поради широкото му разпространение.

Ултразвуково изследване, наречено доплерова сонография, разкрива:

• местоположението и формата на артериите, доставящи кръв към мозъка;
• нарушения на анатомичната структура;
• определят съществуването на кръвни съсиреци или холестеролни плаки;
• динамични характеристики на кръвния поток;
• структурни особености и физиологично състояние;
• обема на кръвта, която може да премине през съда за определено време;
• характеризират степента на турбуленция на кръвния поток;
• намерят увреждане на съдовата стена.

Какво е ултразвук на мозъчните съдове за съвременната флебология, възможно е да се разбере само чрез дълбоко проучване на проблема.

След завършване на USDG, флебологът може да определи:

• видове съдови лезии, причинени от вътрешни и външни фактори (токсикоза, диабет, артериална хипертония);
• патологични промени на мястото;
• признаци на атеросклеротични лезии;
• възпалителни лезии на съдовите стени;
• невроциркулаторна дистония;
• енцефалопатия, причинена от нарушена микроциркулация;
• идентифициране на причините за внезапни ангиоспазми, кръвоизливи в мозъка;
• аномалии, дължащи се на атеросклеротични прояви, тютюнопушене, захарен диабет;
• тежестта на патологичните промени в засегнатите артерии и вени;
• ефекти на травматични ефекти върху главата и шията.

Видове ултразвук и техните характеристики

Ултразвуковото изследване е популярно при флеболозите, тъй като ви позволява да направите точна диагноза, без да наранявате пациента.

Таблица. Видове ултразвуково изследване на съдовата система на мозъка:

CT и USDG се използват за цялостна оценка на хемодинамиката в артериите и вените, които са „скрити“ дълбоко под черепа и не позволяват откриването на съдови патологии чрез конвенционални методи, основани на симптоми и признаци. Навременното провеждане на USDG позволява на лекаря да постави диагноза и да предпише цялостно лечение на идентифицираната патология.

Симптоми и медицински показания за провеждане на UZDG

NMC проявяват различни симптоми, които пациентът представя на лекаря по време на прегледа под формата на оплаквания. Субективните усещания възникват в резултат на развитието на патологични процеси в кръвоносните съдове и изискват обективна оценка.

Оплаквания за нарушения на мозъчния кръвоток могат да бъдат както следва:

• безсъние и кошмари, които го придружават;
• болки в краката, подуване, уплътняване под кожата и в дълбочина
• внезапно и рязко намаляване на зрителната острота;
• забележимо намаляване на слуха.
• липса на координация на движенията, замаяност;
• увреждане на паметта;
• нестабилност на кръвното налягане
• вцепенени ръце;
• свръхчувствителност към студ и топлина
• вид на петна и мухи пред очите;
• появяват се нарушения на речта, внезапна слабост, изтръпване на ръцете и краката
• пристъпи на мигрена;
• разликата в кръвното налягане от дясната и лявата ръка над 15 mm Hg. v.
• припадък без видима причина;
• чести промени в настроението;
• звънене в ушите и шум в главата;

Най-ясната картина на състоянието на съдовете на мозъка дава триизмерен доплер, показващ цветна диаграма.

За извършване на УСДГ основанията са признаци на НМК (остра или хронична), които се откриват по време на планиран превантивен преглед или когато пациентът се обръща за медицинска помощ:

• признаци на запушване или стесняване на каротидните и вертебралните артерии;
• признаци на нарушен кръвен поток в интракраниалните артерии;
• пулсови разлики в дясната и лявата радиални артерии;
• ниско кръвно налягане върху ръцете;
• открит шум над арката на аортата по време на аускултация;
• изясняване на последиците за мозъчната циркулация на травми на главата и мозъчни увреждания;
• признаци на недостатъчно кръвоснабдяване в интракраниалните съдове в ранен стадий на заболяването;
• отложени невроинфекции (включително грип), водещи до признаци на вазоконстрикция
• определяне на причините за ангиоспазъм в началото на пристъпите на мигрена, за лечение;
• откриване на патологични промени в кръвоснабдяването на мозъчната тъкан поради захарен диабет;
• идентифициране на причините за постоянни главоболия;
• уточняване на диагнозата на повишено вътречерепно налягане;
• наблюдение на динамиката на кръвообращението след трансплантация на органи;
• да наблюдава пълната стойност на мозъчната циркулация по време на операциите на органите на корема;
• определяне на локализацията на компресия на кръвоносните съдове в резултат на развитието на сколиоза и остеохондроза;
• при преходни заболявания на кръвоносната система, идентифициране на мястото на блокиране на малки капиляри;
• откриване на атеросклеротични промени в началото на хипертонична болест;
• профилактичен мозъчен ултразвук в по-възрастната възрастова група;
• анализ на нарушения на мозъчната циркулация при пациенти със сърдечни заболявания, исхемия;
• в случай на заболяване, облитериращ ендартериит;
• остри и хронични възпалителни заболявания на бъбреците;
• сканиране за коронарна болест на сърцето и заплаха от инфаркт;
• тежка хипертония висока степен.

Използването на USDG за диагностика позволява не само да се определят аномалии в хемодинамиката и да се установят причините за патологията, но и да бъде мощно средство за предотвратяване на опасни съдови заболявания. Методите на EEG и USDG са мощен инструмент за диагностика.

Противопоказания

Няма особени противопоказания за провеждане на проучване, използващо този метод поради неговата безопасност. За процедурата не се изисква използването на контрастни вещества, което значително опростява самия процес.

Като един от ограничаващите фактори, те подчертават невъзможността за приемане на хоризонтална позиция на пациента - при някои заболявания това е невъзможно или забранено. Съществува възможност да се премине на изпит само ако пациентът държи позата си, докато лежи по гръб. Изследването по този метод може да се използва за представители на различни възрастови групи.

Подготовка за процедурата на USDG

Методологията на изследването може да се нарече доста точна, външните фактори имат минимална способност да влияят на резултатите. Въпреки това, рискът от нарушаване на стойностите и съответно неправилно определяне на метода на терапевтично лечение не трябва да бъде.

Факт! Не се изисква специална подготовка за USDG на мозъчните и цервикалните съдове, но все още е необходимо да се спазват определени правила, за да се предотврати изкривяването на резултатите.

Пациентите трябва да обърнат внимание на факта, че в навечерието и в деня на изследването си заслужава да се ограничите до следните действия:

• консумация на силен чай и кафе;
• тютюнопушенето;
• отказан алкохол;
• Не приемайте енергийни напитки, които включват гуарана.

Ако пациентът приема непрекъснато някакви лекарства, той трябва да зададе въпрос относно необходимостта да ги използва в навечерието на теста до своя лекар. Заявление, абсолютно, тъй като отмяната на тези средства, може да повлияе неблагоприятно на общото състояние.

Методологията на

За рутинен или медицински преглед с използване на методите на ЕЕГ и UZDG не се изисква специален подготвителен период. Самата процедура се отнася до неинвазивни диагностични методи и е проста за пациента.

При провеждане на USDG на мозъчните съдове, EEG допълва и изяснява степента и тежестта на заболяването. Видеото в тази статия демонстрира процедурата по разглеждане.

Инструкциите за изследването са прости. Проучването се извършва в специално оборудвано помещение с монтирано оборудване и диван. Преди процедурата пациентът се поставя в положение на гърба, предлагайки да се отпусне и да успокои дишането си.

Принципите на проучването са следните:

• пациентът е на диван в удобно, спокойно състояние;
• провежда се сондиране на каротидните артерии, определя се местоположението им в конкретен пациент, проверява се пулсацията;
• с помощта на пръст притискат някои клони на външните сънни артерии;
• предложи на пациента да обърне главата в посоката напред-назад, наляво и надясно;
• изследване на скоростта на кръвния поток;
• състоянието и местоположението на гръбначните и каротидните артерии, степента на закръгленост се проверява;
• измерва се скоростта на кръвния поток и стената на артериалната стена;
• определя интензивността на венозния отток от мозъка;
• проверка на развитието на системата от обезпечения;
• определя се от пълната или частична проходимост на кръвоносните съдове, тяхното пълнене;
• открива се съдова аномалия, която причинява симптомите и признаците на нарушения на мозъчното кръвообращение;
• съставя се протокол на USDG, в който се изброяват хода на изследването, изброяват се кръвоносните съдове, които са били подложени на ултразвуково сканиране;
• протоколът предоставя цифрови индикатори, отговорът на пациента към пробите, определя основните резултати и заключения от проучването;
• осигурява интерпретация на резултатите (интерпретация), осигурява формулиране на диагнозата;
• описва общото състояние на пациента, прави препоръки за по-нататъшно лечение;
• заключението се прави въз основа на получените данни;

За да проведат USDDG изпит, лекарите преминават специално обучение, след което получават квалификация и издават сертификат на специалист по USDG и TKDG.

Използването на USDG като най-важен диагностичен метод в флебологията ни позволява да направим някои заключения:

1. При провеждане на USDG се изследват функционалните възможности на артериите и вените, които осигуряват кръвоток.
2. Изследването позволява количествена оценка на скоростта на кръвния поток през артериите.
3. Идентифицира най-важното свойство на кръвта, нейната хемодинамика.
4. Процедурата ви позволява да идентифицирате аневризми, образувани в артериите на мозъка, които са опасни патологии.
5. Методът позволява да се определят причините за главоболие, ангиоспазми и източника на повишаване на налягането в черепа.
6. От голяма диагностична важност е да се определи състоянието на стените на кръвоносните съдове, тяхната дебелина, степента на еластичност, устойчивостта на спадане на налягането.
7. Стягането на съдовете в главата и шията, така наречената стеноза, се определя лесно чрез доплеров ултразвук, степента на стесняване се открива на монитора и диаметърът на артериите се определя с висока степен на точност.
8. Местоположението и степента на изкривяване на артериите и вените, идентифицирани чрез Доплер, ви позволява да определите стратегията за лечение, да предпише лекарства.
9. Става възможно да се идентифицират началните етапи на съдови промени в мозъка.
10. Методът позволява да се определят дългосрочните ефекти на заболяването.
11. В допълнение към съдовете, методът позволява да се изследва състоянието на тъканите, изпълвайки ги с кръв, общото функционално състояние.

От всички методи за изследване на състоянието на кръвоснабдяването на мозъка, ултразвукът е най-нежен за тялото и много информативен. Сортове ултразвук, неговите модификации могат да превърнат метода в един от най-добрите и най-ефективни диагностични средства.

uzist

Доплеровият ултразвук е неинвазивен, точен и безопасен ултразвуков метод на изследване, с помощта на който диагностиците обикновено оценяват състоянието на съдовете на главата, шията, горните и долните крайници.

Каква е същността на метода?

Доплеровият метод се основава на ефекта на Доплер. Какво е това? Австрийският физик К. Доплер установява, че по време на движението на източник на всякакви вълни (електромагнитни, звукови) честотата и дължината на тези вълни се променят. Съответно, честотата и дължината на сигнала могат да определят скоростта, с която се движи обектът. Това явление е в основата на създаването на ултразвукови машини с функцията на Доплер.

При рутинен ултразвуков преглед всички обекти в човешкото тяло се изследват с ултразвук. Ултразвуковите вълни се изпращат от сензора на ултразвуковата машина дълбоко в тялото на пациента и се отразяват само от някои органи, а от други само частично. Отразените сигнали се улавят и от ултразвуков датчик, чрез който информацията влиза в устройството и се реконструира на монитора като изображение с по-тъмни и по-светли зони.

По време на допплерографията, ултразвуковите вълни се насочват към съдовете, в тях се влива кръв (т.е. движещ се обект), което отразява ултразвуковите сигнали. Използвайки възможностите на допплерографията, съдовете могат да бъдат изследвани в три режима:

• в режим В (на екрана лекарят вижда черно-бяло изображение на обекта, който се изучава и може да измери диаметъра му, дебелината на стената, да открие интралуминални образувания (плаки, кръвни съсиреци), както и да оцени състоянието на венозните клапи);
• в цветен режим (корабът в изображението е боядисан в определен цвят, областите с нарушен кръвен поток имат различен цвят, съответно, специалистът може да оцени еднородността на пълнене на съда с кръв и да види области на необичаен кръвен поток);
• в спектрален режим (информация за съда се показва на екрана под формата на спектрограма, според която лекарят определя основните хемодинамични параметри на кръвния поток).

свидетелство

При допплерография може да се изследва всеки голям съд в човешкото тяло, но най-често този диагностичен метод се използва за изследване на състоянието на каротидните, вертебралните и мозъчните артерии (съдове, осигуряващи кръв към мозъка), както и дълбоките и повърхностни вени на долните крайници.

USDG на артериите на шията и главата се извършва в следните случаи:

• с хронични главоболия и световъртеж;
• с честа загуба на съзнание;
• с шум в главата и ушите;
• след инсулт;
• с остеохондроза на гръбначния стълб;
• с рязко влошаване на зрението;
• с хипертония;
• с различни неврологични нарушения;
• с диабет.

Показания за провеждане на ултразвук на вените на долните крайници:

• болезненост и тежест в краката;
• подуване на крайниците;
• спазми в телесните мускули;
• обезцветяване на кожата на краката;
• усещане за парене в крайниците;
• вени за паяци и разширени вени в краката;
• изтръпване на кожата на крайниците;
• затлъстяване.

В допълнение, USDG се провежда за оценка на ефективността на лечението, получено от пациента.

Противопоказания

Доплеровият ултразвук е безвреден за здравето и безболезнена диагностична процедура, така че няма противопоказания за това. USDG може да се използва за изследване на деца и бременни жени без страх от негативни последици. Единственото ограничение за прилагането на този метод може да бъде сериозно състояние на пациента, в което той няма да може да лежи и да бъде без движение за известно време.

Как е проучването

Изследването на съдовете на главата и шията се извършва в хоризонтално положение, разположено върху гърба и отстрани. За да се подобри проходимостта на ултразвуковия сигнал, върху кожата на пациента се прилага специален гел.

В случай на преглед на краката, лекарят може да поиска от пациента да лежи по гръб, корем, стойка, опъвам. Подобно разнообразно изследване позволява по-подробно изследване на хемодинамиката във венозния слой на крайниците и оценка на клапанния апарат.

Декодиране на резултатите от USDG

В хода на изследването диагностикът определя редица параметри, които се показват в протокола на USDG. На първо място, показани са особеностите на анатомията на съдовете, дебелината на стените им, наличието на дефекти и интралуминални образувания, различни хемодинамични параметри и др. На базата на всички тези данни се прави извод, който определя дали съдовият хирург или флеболог (ако долните крайници са изследвани за разширени заболявания) се определя от необходимостта от допълнителни изследвания и тактики на лечение.