Алат и кръвните изследвания са повишени, което означава

ALAT (ALT, ALT) или аланин аминотрансферазата е ензим от групата на трансаминазите, който се синтезира главно в клетките на черния дроб и бъбреците, частично в скелетния мускул, миокарда, белите дробове, панкреаса. Неговата цел е да служи като катализатор за прехвърлянето на аминокиселината аланин, която е в състояние бързо да се превърне в глюкоза. Обикновено количеството на аланин аминотрансферазата в кръвната плазма е незначително, но с патологията на тези органи се освобождава от клетките и нивото се повишава.

Заедно с AsAt (AST), билирубин, алкална фосфатаза, AlAt се отнася до така наречените чернодробни тестове: комплекс от изброените лабораторни изследвания позволява да се оцени състоянието и функцията на черния дроб. Нивото на ALT в кръвта показва степента на увреждане на чернодробните клетки при хепатит, цироза, отравяне, наркотична интоксикация. Необходимо е да се консултирате с лекар и да го попитате дали трябва да преминете анализ, ако напоследък се тревожите:

• слабост, умора;
• загуба на апетит, гадене или повръщане; метеоризъм, коремна болка;
• комплекс от чернодробни симптоми - пожълтяване на кожата, очни протеини; тъмна урина и лек "глинен" цвят на изпражненията.

Въпреки това, трябва да се има предвид, че нивото на AlAt може да покаже чернодробната патология дълго преди увеличаването на директния билирубин и появата на жълтеница или докато цветът на изпражненията се промени. Също така, неговите промени могат да показват заболявания на други вътрешни органи: панкреас, жлъчни пътища, миокард, скелетни мускули. Отклоненията от нормалните стойности също показват някакъв вид възпалителен процес в организма, причината за който се определя от други изследвания.

Кръв от AlAt се взема от вена, на празен стомах, не по-малко от 8 часа след хранене. 3–7 дни преди анализа алкохолът е строго забранен, защото в противен случай резултатът от проучването и неговото тълкуване (или по-точно тълкуването) ще бъде ненадежден.

норма

Нивото на ALT в кръвта в различни периоди на живот варира. По този начин, надценяването на възрастен при новородени и малки деца се счита за нормално поради следродилна физиологична жълтеница. Това се дължи на факта, че през първите седмици след раждането хемоглобинът на плода (фетален хемоглобин) в бебето активно се разпада, което води до образуване на билирубин, а високата му концентрация причинява жълтеница.

При дешифрирането на анализа се взема предвид също, че нормите за възрастните мъже и жени се различават. Кръвта на мъжа съдържа до 41 U / l AlAt; в кръвта на една жена - до 31 U / l.

увеличаване на честотата

Нивото на AlAt в серума се счита за повишено, ако надвиши нормалните стойности не с няколко единици, а десетки или стотици пъти. Например, при остър хепатит А, В и С той нараства повече от 20 пъти; с алкохолен хепатит - 5-7 пъти; с мастна дегенерация на черния дроб - с 2-3 пъти.

Незначителни отклонения от нормата по голям начин също са важен диагностичен знак. Така че, с тумори или метастази в черния дроб, темпът на растеж е малък, но, сравнявайки го с високия общ билирубин, лекарят ще подозира рак. Също така, индикаторът може да се увеличи с такива патологии:

• остър панкреатит;
• изгаряне и шок от друг произход;
• патологии на хемопоетичната система;
• мускулна дистрофия;
• сърдечно заболяване (миокардит, миокарден инфаркт, сърдечна недостатъчност);
• мононуклеоза и други вирусни инфекции;
• редовно физическо пренапрежение;
• неконтролиран прием на хранителни добавки;
• недохранване, което уврежда черния дроб, бъбреците, панкреаса.

Някои лекарства също могат да повлияят на работата: стероиди, противозачатъчни хапчета, психотропни лекарства, имуносупресори, цитостатици. Ако постоянно приемате някое от тях, трябва да кажете на лекаря, който Ви е предписал анализа. Може би той препоръчва друго проучване или ще вземе предвид възможното изкривяване на резултата при дешифрирането.

През първия триместър на бременността, леко повишаване на нивото на трансаминазите не говори за патология, но в късните периоди може да означава гестоза на бременността. Колкото по-голямо е отклонението от нормата, толкова по-трудно се проявява прееклампсията.

Най-надеждният начин за намаляване на AlAt в кръвта е да се открие и започне лечение на заболяване, което го увеличава, и ако скоростта се повиши заедно с приема на лекарства, те се отменят, ако е възможно. За да намалите концентрацията на аланин аминотрансфераза, трябва да въведете продукти, богати на витамин D: риба и яйца, млечни продукти, зелени зеленчуци, бобови растения. Тиквички, моркови, житни зърна, постно месо също са полезни. Но мастни, пикантни и солени хора с повишен ALAt не са разрешени: такава храна уврежда панкреаса, черния дроб и бъбреците.

Ниво под нормалното

Намаляването на AlAt в кръвта показва тежко чернодробно заболяване - цироза. Това е така, защото при мъжете и жените броят на нормално функциониращите чернодробни клетки, хепатоцитите, намалява. Намаляването на нивото на този ензим може да бъде при някои онкологични заболявания, патологии на урогениталната система.

По-„безвредната” причина за ниско съдържание на AlAt е липсата на витамин В6 в организма. При В-авитаминоза декодирането на кръвния тест се потвърждава от допълнителни симптоми: слабост, анемия, нарушения на съня, раздразнителност. Нивото на тази трансаминаза може да бъде повлияно от лекарства, които включват аспирин, интерферон, фенотиазин.

AlAt, AsAt и de Ritis коефициент

Увеличаването на AlAt обикновено се разглежда не само като независим индикатор, но също и в неразделен комплекс с AsAT (аспартат аминотрансфераза). Това означава, че диагностичната стойност е не само скоростта на ALT и AST в кръвта, но и тяхната връзка помежду си. Той се нарича de Rytis коефициент (Drr) и се изчислява в случаите, когато и двата индикатора са извън нормалните граници. Лекарят няма да се притеснява, ако AlAt / AsAt варира от 0.91 до 1.75.

• ОРБ
• dRr> 1 е характерен за хроничен хепатит и чернодробни дистрофични промени;
• dRr> 2 означава сърдечносъдово заболяване, например, инфаркт на миокарда; в комбинация с албуминова кръв

Коефициентът de Rytis се интерпретира във връзка с такива лабораторни показатели като пряк, непряк и общ билирубин, тимолов тест, алкална фосфатаза, коагулограма (кръвен тест) и др. Само пълен препис от чернодробни тестове и други необходими тестове ще ви позволи точно да диагностицирате и предпишете лечение. Кръв върху AsAt се прилага по същия начин, както при AlAt: на празен стомах и след 3-5 дни въздържание от алкохол.

Норми и промени в анализа на кръвта за ALT и ASAT

Биохимичните кръвни тестове за ALAT и AsAT се предписват най-често при диагностицирането на чернодробно заболяване. В някои случаи лекарят предписва на пациента тези проучвания за диагностициране на патологиите на сърдечно-съдовата система и скелетните мускули. Какво означават наименованията на AlAT и AsAT и какво могат да показват отклоненията на тези показатели от нормата?

Биохимичен анализ на кръвта върху АЛТ

Аланин аминотрансферазата (AlAT) е вътреклетъчен ензим от групата на аминотрансферазите, която участва в метаболизма на аминокиселините.

Най-голямо количество аланин аминотрансфераза се открива в чернодробни и бъбречни клетки. Малко по-ниско съдържание на този ензим в клетките на сърдечния мускул, скелетните мускули, далака, панкреаса, белите дробове, еритроцитите. Активността на AlAT в серума на мъжете е малко по-висока от тази на жените.

Съдържанието на този ензим в кръвта на здрави хора е незначително. Но когато клетките, богати на АЛАТ, са унищожени или повредени, ензимът се освобождава в кръвта.

Има определени индикации за провеждане на кръвен тест за аланин аминотрансфераза:

• диагностициране на чернодробно заболяване;
• контрол на пациенти с различни видове хепатит;
• изследване на контактни лица при избухване на вирусен хепатит;
• скрининг на донори.

Norma AlAT в кръвния тест зависи от възрастта. Освен това при мъжете активността на този ензим е малко по-висока, отколкото при жените.

Стойността на нормата AlAT в анализа на кръвта при деца под шест месеца е по-малка от 60 U / l, до една година - по-малко от 54 U / l, до шест години - по-малко от 30 U / l, до 12 години - по-малко от 38 U / l. За момчета под 18 години този показател не трябва да надвишава 27 U / l при нормални условия, за момичета под 18 - 24 U / l. За възрастни мъже нормалната стойност на AlAT в кръвта е по-малка от 41 U / l, а за възрастни жени - под 31 U / l.

Увеличаването на стойността на аланин аминотрансферазата в кръвния тест се наблюдава при следните патологии:

• вирусен хепатит;
• токсично увреждане на черния дроб;
• цироза на черния дроб;
• първичен или метастатичен рак на черния дроб;
• мастна хепатоза;
• обструктивна жълтеница;
• тежък панкреатит;
• хипоксия, шок (обикновено при астматично състояние);
• миокардит, разширен инфаркт на миокарда;
• миодистрофия, миозит;
• сърдечна недостатъчност;
• тежки изгаряния;
• хроничен алкохолизъм;
• някои хемолитични заболявания;
• Хепатотоксични лекарства (имуносупресори, антибиотици, анаболни стероиди, психотропни лекарства, противоракови лекарства, контрацептиви, сулфати, салицилати).

Намаляване на съдържанието на AlAT в кръвния тест може да се случи при тежки чернодробни лезии, които се характеризират с намаляване на броя на клетките, които произвеждат този ензим. Такива заболявания включват некроза на черния дроб, цироза на черния дроб. Също така, нивото на AlAT в кръвта намалява при липса на витамин В6 в организма.

Биохимично изследване на кръвта за AsAT

В повечето случаи лекарят предписва едновременно кръвни изследвания за AlAT и AsAT.

Аспартаминотрансферазата (AcAT) е ензим, който участва в метаболизма на аминокиселините. Най-голямото му количество е в клетките на черния дроб, сърдечния миокард, нервната тъкан и мускулите. Също така, този ензим се намира в клетките на панкреаса, бъбреците и белите дробове. В случай на наранявания и патологии на горните органи, AST се освобождава в кръвния поток и поради това съдържанието му в кръвния тест се увеличава.

Показанията за предписване на кръвен тест за AsAT са следните ситуации:

• диагностика на чернодробни патологии;
• диагностициране на миокарден инфаркт и някои други заболявания на сърдечния мускул;
• диагностика на патологиите на скелетните мускули.

Нормата на AsAT в кръвта на децата до 12 месеца не трябва да бъде по-висока от 60 U / l, до девет години - не по-висока от 55 U / l, при възрастни мъже - по-малко от 41 U / l, при възрастни жени - по-малко от 31 U / l.

Нивото на аспартаминотрансферазата в кръвта нараства със следните заболявания и състояния:

• токсичен, вирусен, алкохолен хепатит;
• първичен и метастатичен рак на черния дроб;
• остър панкреатит;
• холестаза;
• тежка ангина, миокарден инфаркт;
• тромбоза на белодробна артерия;
• ангиокардиография, сърдечна хирургия;
• ревматично сърдечно заболяване в острата фаза;
• миопатии (хронични мускулни заболявания);
• наранявания на скелетни мускули;
• топлинен удар;
• изгаряния.

Леко повишаване на АСТ се наблюдава при прекомерен мускулен товар.

Намаляването на нивото на този ензим в кръвта показва недостиг на витамин В6 в организма, тежки чернодробни патологии (руптура на черния дроб).

Как да преминат кръвни тестове за ALT и ASCAT?

За да се избегнат фалшиви аномалии в кръвните изследвания за ALT, както и за AST, е необходимо да се подготви правилно за кръводаряване.

Ден преди вземането на кръв, е необходимо да се изключат от диетата пържени, мазни, пикантни храни, алкохолни напитки. Препоръчва се да се избягва повишено физическо натоварване.

Кръв се взема за анализ сутрин на празен стомах, като от момента на последното хранене трябва да премине поне осем часа.

Не е необходимо да се дарява кръв за тези изследвания веднага след флуорография, рентгенография, ултразвук, ректални изследвания, физиотерапия.

Ако пациентът приема някакви лекарства, той трябва да уведоми лекаря, предписващ анализа. Някои лекарства могат значително да изкривят резултатите от изпитването.

Компетентното декодиране на биохимичния кръвен тест за ALT, както и за ASAT, може да се извърши само от квалифициран лекар.

Какво е ALAT и ASAT в кръвния тест. препис

Аланин аминотрансферазата и аспартат аминотрансферазата са ендогенни ензими и са значими маркери при извършване на биохимичен кръвен тест.

Въпреки че повишеното ниво на ALT не показва недвусмислено появата на здравословни проблеми, обаче, и двата ензима просто не присъстват в кръвта в големи обеми.

Да, нивото на ALT и AST може да се увеличи с нарушения в черния дроб (например с цироза или хепатит), но други маркери трябва да бъдат внимателно анализирани. Между другото, нивото на АЛАТ може да се увеличи, ако се диагностицира миокарден инфаркт.

ALAT и ASAT. Какво е това?

Тези ензими присъстват в тъканите на много органи. Обикновено аминотрансферазите са практически неоткриваеми в кръвта. Минималната активност на ензимите се определя от естествените регенеративни процеси в организма. Повишените нива на AlAT и AsAT са силно чувствителни маркери за увреждане на тъканите, в които те се съдържат.

Методът за определяне на аминотрансферазите в биохимичния анализ на кръвта е намерил широко приложение в клиничната практика, поради неговата висока чувствителност и специфичност.

AsAT и Alat. норма

Обикновено аспартат аминотрансферазата не надвишава 31 U / l за жени и 37 U / l за мъже. При новородените нормата не трябва да надвишава 70 U / l.

AlAT при жените обикновено не надвишава 35 U / l, а при мъжете - 40 U / l.

Също така, резултатите от анализа могат да бъдат представени в мола / час * 1 (от 0.1 до 0.68 за AlAT и от 0.1 до 0.45 за AST).

Какво може да повлияе на действието на трансаминазите?

Нарушаването на резултатите от анализа може да доведе до:

• използване на някои лекарства:
  • никотинова киселина
  • имуносупресори,
  • холеретична,
  • хормонални контрацептиви и т.н.),
• прекалена пълнота
• бременността,
• хиподинамия или прекомерно упражнение.

Как се прави проучването?

За анализ се взема кръв от вена. Резултатите от спешното проучване осигуряват в рамките на 1-2 часа. При стандартна диагностика - до 24 часа.

За да получите най-надеждните резултати, трябва:

• изключвайте медикаменти седмица преди тестовете (ако това не е възможно, трябва да уведомите лекаря за взетите лекарства);
• даряват кръв изключително на празен стомах;
• един ден преди изследването се изключва физическа активност, пушене, алкохол, мазнини и пържени храни - за два дни.

Какво може да каже анализът на ALaT и AsAT

Селективната тъканна активност е характерна за аланин аминотрансферазата и аспартат аминотрансферазата. Ако разгледаме в низходящ ред съдържанието на тези ензими в органите и тъканите, списъкът ще изглежда по следния начин:

• аланин аминотрансфераза: черен дроб, бъбрек, миокард, мускул;
• аспартат аминотрансфераза: миокард, черен дроб, мускул, мозък, бъбреци.

Това е, като се вземе предвид тъканната локализация на ензимите, AsAT може да се счита за най-специфичния маркер на увреждане на миокарда, а AlAT - на черния дроб.

Сравнението на активността на ензимите ни позволява да оценим дълбочината на увреждане на клетъчните структури. Това се обяснява с факта, че AlAT е локализиран в цитоплазмата и AsAT в митохондриите и частично в цитоплазмата.

Съотношението: аспартат аминотрансфераза / аланин аминотрансфераза, се нарича de Rytis коефициент. За здрави хора коефициентът е в диапазона от 0.91 до 1.75 и няма диагностична стойност. Изчисляването на съотношението трябва да се извърши, когато в биохимичния анализ има отклонение от нормата.

Например, при чернодробно заболяване, аланин аминотрансферазата се счита за чувствителен маркер. При хепатит неговата активност може да се увеличи повече от 10 пъти, но значително повишаване на AsAT при такива пациенти ще покаже тежка чернодробна некроза.

Ако нивото на аспартат аминотрансферазата е много по-високо от това на АЛАТ, това може да покаже наличието на изразени фиброзни промени в черния дроб при хора с хроничен хепатит. Също така, такива промени се наблюдават при хроничен алкохолизъм и индуциран от лекарства хепатит.

Във връзка с това коефициентът de Ritis е от основно клинично значение. При хепатит на вирусна етиология се наблюдава намаляване на коефициента под 1 (колкото по-нисък е индексът, толкова по-лоша е прогнозата на заболяването). Показателите от едно до две са характерни за хронични чернодробни заболявания, придружени от дистрофични промени. Увеличаването на стойността на коефициента над 2 може да се наблюдава при некроза на чернодробните клетки, като правило това е характерно за алкохолната цироза.

При инфаркт на миокарда индикаторът е 2 или повече.

Аспартат аминотрансферазата е повишена, какво означава това

При остър миокарден инфаркт, нивото на AST може да се увеличи с фактор 20 от нормалните стойности. Трябва също да се отбележи, че промените в биохимичните анализи са отбелязани още преди появата на класическите признаци на инфаркт на ЕКГ.

При остра коронарна недостатъчност се диагностицира повишаване на аспартат аминотрансферазата през деня, след което стойността на ензима започва да намалява и в рамките на няколко дни достига нормални стойности.

Нивото на AST също се увеличава при тежки инсулти, изразени сърдечни аритмии, придружени от пристъпи на тахиаритмии, остър ревматичен кардит, белодробна тромбоза, при пациенти след ангиокардиография или сърдечни операции.

"Екстракардиални" причини за повишаване на аспартат аминотрансферазата, най-често заболявания на черния дроб с различна етиология. Те могат да бъдат:

• хепатит:
  • алкохол,
  • вирусни,
  • токсичен произход,
• цироза,
• злокачествени новообразувания (както с първична локализация в черния дроб, така и с метастази в хепатобилиарната система), t
• жлъчна стаза (холестаза, свързана с обструкция на жлъчните пътища),
• възпаление на жлъчния мехур (холецистит) и жлъчните пътища (холангит).

Също така остър и хроничен панкреатит, както и гнойни процеси (абсцеси и целулит) в ретроперитонеалната тъкан могат да послужат като причини за аспартат аминотрансферазата.

С повишено физическо натоварване се наблюдава умерено повишаване на ензимите. При тежки наранявания, синдром на катастрофата (наблюдава се разрушаване на скелетните мускули), нивата на AlAT и AST могат да се увеличат многократно.

Редки причини за повишаване на нивата на трансаминазите са наследствени мускулни дистрофии, хемолиза, васкулит и системни заболявания на съединителната тъкан, придружени от дифузни промени в черния дроб и / или увреждане на миокарда.

Аланин аминотрансферазата се подобрява това, което означава

ALAT е специфичен и чувствителен маркер за заболявания на хепатобилиарната система, поради което неговото увеличение най-често се наблюдава при:

• остър хепатит (колкото по-висока е ALT, толкова по-изразено е разрушаването на клетките и комбинацията с висок AsAT, показва тежка некроза);
• обструктивна жълтеница (запушване на жлъчните пътища при жлъчнокаменна болест, лямблиоза и обструкция с метастази или тумор);
• мастна дегенерация.

Други причини за промени в анализите могат да бъдат остър панкреатит, обширни изгаряния, шокове (травматични, хиповолемични, кардиогенни), мускулна дистрофия, тежки кръвни заболявания, вирусни инфекции, постоянни грешки в храненето (злоупотреба с пържени, мастни, пикантни храни), тежка физическа и емоционална претоварване.,

Повишена трансаминаза при жените

Силно изразено увеличение на трансаминазите в третия триместър е лош прогностичен признак и показва развитието на тежка прееклампсия.

Високи стойности на аланин аминотрансфераза и аспартат аминотрансфераза в комбинация с рязко повишаване на пикочната киселина, креатинина и алкалната фосфатаза могат да се наблюдават по време на еклампсия, придружена от увреждане на апарата за филтрация на бъбреците.

Конкретните причини за увеличението на ALT и ASAT

В отделна категория се включват паразитни инвазии. В този случай, изразено повишаване на ALT и AsAT ще се комбинира с еозинофилия в общия кръвен тест.

Ехинококите могат да засегнат сърцето, черния дроб и жлъчните пътища, бъбреците, мозъка и гръбначния мозък, белите дробове. Основните прояви на заболяването ще зависят от локализацията на паразита. Неспецифични прояви на ехинококоза са алергични реакции с неизвестна етиология и изразена еозинофилия.

Амебните инвазии, като правило, се проявяват като амебна дизентерия, но се срещат и екстраинтестинални прояви - мастна дегенерация на черния дроб, абсцес на черния дроб, амебни метастази в мозъка, перикард и др. Началото на заболяването се проявява чрез коремна болка, диария с кръв и слуз, при наличие на лезия в черния дроб се повишават алкалната фосфатаза, AlAT и AsAT.

При Giardiasis се наблюдава изразено повишаване на трансаминазите по време на обструкция с Giardia на жлъчните пътища.

Какво да правите, ако трансаминазите са повишени

Това е отражение на патологичните процеси, протичащи в организма. За назначаването на правилното лечение е необходимо да се извърши пълен преглед и да се установи причината за промяната в анализите.

Изборът на лекарства и картографиране трябва да се извърши от квалифициран специалист.

Повишени ALAT и ASAT в кръвта

В съвременния свят, с почти всяка диагноза, лекарите изпращат пациенти за кръвни изследвания, за да определят броя на червените кръвни клетки и белите кръвни клетки. Но напоследък хората все повече се изпращат на тестове, за да определят броя на такива ензими като AlAT и AsAT.

Какво представлява AlAT и AsAT?

Аланин-аминотрансферазата, съкратено ALT, е клетъчен ензим, участващ в метаболизма на азот и енергия, както и в синтеза на различни аминокиселини. Аланин-аминотрансферазата присъства във всички тъкани на тялото, но в по-голяма степен е концентрирана в тъканите на сърцето, черния дроб и бъбреците. AlAT се локализира предимно в цитоплазмата на клетката.

Аспартат аминотрансферазата, съкратено AsAT, е друг ензим, участващ в синтеза на аминокиселини. Аспартат аминотрансферазата присъства също във всички тъкани на тялото. Най-голямо количество AsAT се намира в сърцето и скелетните мускули на черния дроб, белите дробове, бъбреците и тъканите на нервната система. AsAT се концентрира не само в клетъчната цитоплазма, но и в митохондриите.

ЛЕКАРИ В ШОК.

И двата ензима са вътреклетъчен компонент, следователно, при липса на патология, съдържанието им в кръвта е доста малко. На свой ред, увеличаването на нивото на съдържанието на тези ензими допринася за техния транспорт от клетките в кръвта, което показва масово унищожаване на клетъчните структури.

Селективната тъканна локализация прави възможно разглеждането на аминотрансферазите като маркерни ензими: AlAT за черния дроб, ASC за сърцето.

Показателите на двата трансфераза имат важна диагностична стойност.

Следователно, анализът на ALT често се предписва за съмнение за увреждане на черния дроб от различен генезис. Анализът на AsAT може да покаже сърдечни патологии, които не са открити с електрокардиограма (например, миокарден инфаркт).

ЛЕКАРИ ПРЕПОРЪЧВАМЕ!

Ако стойността на AsAT значително надвишава нормата, тогава често изчисляването на така наречения коефициент de Ritis.

Коефициентът de Ritis е съотношението на пропорциите на двете трансфери в кръвта, наречени на италианския учен Фернандо де Ритис, който през 1957 г. първо предложи да го използва за диагностициране на чернодробни лезии.

Чрез изчисляването на коефициента de Rytis е възможно да се установи етиологията на увреждането на черния дроб, например вирусно, дистрофично или алкохолно, и заедно с изследването на съдържанието на албумин е възможно да се преценят сърдечните патологии.

Индикатори за стандарти

Количеството на наличния ензим ALAT се измерва в единици на литър и варира в зависимост от израстването. По този начин стойността на аланин-аминотрансферазата при бебетата винаги е надценена. Това се обяснява с факта, че след раждането много хемоглобин попада в кръвния поток на бебето, който се разпада в тялото в продължение на 3-5 седмици. Благодарение на този процес се образува билирубин, което води до повишаване на ALT индекса. Този физиологичен процес се нарича следродилна жълтеница.

Отбелязват се следните норми за стойностите на ALT:

1. Първите пет дни след раждането нивото на AlAT достига 49 U / l. В последващо време може да се повиши до 60 единици / л.
2. Започвайки от шестмесечна възраст, количеството на съдържанието на AlAT се намалява до 54 U / l.
3. До тригодишна възраст тази цифра е около 33 U / l.
4. На възраст от шест години, нормата е 29 U / l.
5. След шест годишна възраст той може отново да нарасне до 39 Un / l.
6. В юношеството стойността е диференцирана и свързана с пола на детето, така че за момчетата може да достигне 27 единици / л, а за момичетата само 24 единици / л.

Нормата на аланин-аминотрансферазата в кръвта на възрастна жена е 31 U / l, докато при мъжете процентът е 41 U / l.

Трябва да се отбележи, че повишаването на нивото на аланин-аминотрансфераза при жена през първия триместър на бременността се счита за нормално, докато в по-късни периоди може да се говори за така наречената гестоза - усложнение на бременността, наричано още прееклампсия.

Съдържанието на AST зависи и от пола и възрастта на лицето. По-високите стойности са характерни за мъжете с оглед на по-голямата маса на мускулната тъкан и децата, дължащи се на активния метаболизъм и растежа на мускулната тъкан.

Концентрацията на AcAT при жените е не повече от 31 U / l, докато при мъжете достига 37 U / l.

В зависимост от възрастта и пола са отбелязани следните норми на показателите на този ензим:

1. Високо ниво на аспартат аминотрансфераза е характерно за бебета на възраст до 5 дни. През този период на живот той достига до 97 U / l.
2. До една година, представената цифра достига до 82 U / l.
3. До шестгодишна възраст, съдържанието на ензима пада до 36 U / l.
4. В 11-18 години, съдържанието на AsAT в кръвта на различни полове е различно. Така при момчетата тази цифра е приблизително 28 U / l, докато при момичетата тя не надвишава 25 U / l.

По време на бременността, съдържанието на AsAT в женската кръв може да се различава от нормата не само в по-голяма, но и в по-малка посока.

Отклонението от нормалното съдържание на ензимите в кръвта може да говори за редица патологии. Така инфарктът на миокарда води до повишаване на концентрацията на AcAT 10 и дори 20 пъти. При коронарна недостатъчност тази цифра нараства драматично през деня, след което постепенно се връща към нормалното.

Продължителното повишаване на AsAT в продължение на няколко дни служи като доказателство за критичното състояние на пациента и с по-нататъшно повишаване на индикатора е основание да се предположи увеличаване на областта на увреждане на органите.

Понякога може да се наблюдава повишаване на AsATT при здрави хора. Той може да бъде причинен от противоракови лекарства, антидепресанти, орални контрацептиви, редица успокоителни, както и алкохол или наскоро прехвърлени физически натоварвания.

Понижената ензимна активност може да се прояви с дефицит на витамин В6 или скорошна хемодиализа.

Намаляването на АЛАТ може да бъде причинено от тежка некроза на чернодробната тъкан, както и от лекарства, съдържащи фенотеазин и аспирин.

Причини за повишаване

Процесът на клетъчна смърт е свързан със следните причини: нараняване, онкология, изтощение, тежко физическо натоварване, стрес, в този случай ензимът АСАТ излиза от мъртвите клетки и влиза в кръвта. Този процес води до факта, че ензимът значително увеличава своя количествен показател (приблизително 2-20 пъти) в човешката кръв.

Увеличението на този показател възниква, когато има проблеми и функционални отклонения на следните органи:

• черния дроб и жлъчния мехур (рак на черния дроб, различни хепатити, амебоидни инфекции, възпаление на жлъчните пътища);
• сърце (коронарна недостатъчност, инфаркт на миокарда, ангина пекторис, ревматичен кардит);
• скелетни мускули - увреждания и дистрофия на мускулни мускули;
• панкреас (флегмона от ретроперитонеална целулоза, остър панкреатит);
• инфекциозни заболявания (васкулит, вирусна мононуклеоза).

Ако количествените показатели на ензима растат, това може да означава, че съседните тъкани участват в патологичния ход на заболяването. Трябва да се има предвид, че при пациенти със стенокардия и цироза, количеството на AsAT не надхвърля границата на нормата.

Причините за увеличаване на ензима в кръвта могат да бъдат заболявания на редица органи (на първо място, това са сърцето и черния дроб). В този случай лекарите са изправени пред задачата да идентифицират заболяването, от което даден орган е причинил промяна в коефициента на ензима AsAT в кръвния серум.

Що се отнася до ензима AlAT, може да се отбележи, че анализът на биоматериала за идентифициране на количествения коефициент AlAt се извършва в лечебните заведения за диагностика на заболявания, развиващи се в черния дроб, жлъчните пътища, скелетните мускули, както и за идентифициране на заболявания на сърдечния мускул.

Диагностикът може да даде указание за кръводаряване за определяне на ензима AlAT, ако иска да получи по-пълна диагностична картина и да разкрие определени смущения в човешкото тяло. Обикновено тази посока се дава, ако лекарят иска да научи за ефекта на лекарства или други токсични лекарства върху състоянието на черния дроб. Хепатитът може също да бъде важна причина за преминаване на AlAT. Показателите на този ензим отразяват степента на увреждане на черния дроб в човешкото тяло. В допълнение, този анализ е задължителен от кръводарителите.

От съображения за загриженост за вашето здраве и необходимостта да бъдат тествани за ALT, можете да попитате Вашия лекар или ако се окажете в един от следните симптоми:

• общо неразположение;
• пристъпи на гадене или повръщане;
• слаб апетит;
• обезцветяване на урината;
• пожълтяване на кожата;
• промяна в цвета на изпражненията;
• редовно болки в корема, както и подуване на корема.

За да получите най-точния резултат от теста за ALT, трябва да подготвите правилно тялото си. Биоматериалът, в този случай, кръв, се дарява рано сутрин на празен стомах. Последното хранене преди анализа трябва да се извърши не по-късно от 8 часа. От вена се взема кръв.

AlAT може да бъде превишен в следните случаи:

• небалансирано хранене;
• вирусни инфекции;
• панкреатит в острата фаза;
• изгаряния на големи области на кожата;
• състояние на шок;
• мононуклеоза;
• проблеми на хемопоетичната система;
• прекомерно упражнение;
• myodystrophy.

лечение

Ако след посещение при лекаря сте научили, че съдържанието на AsAT е превишено в кръвта, тогава спешно трябва да отстраните факторите, които са причинили такива промени в организма. Правилното решение би било да се откажат от алкохола и да се избере алтернативно лечение, което не би предизвикало такива биохимични промени.

За да се намали концентрацията на AST в кръвта, трябва да се наблюдава лекар. В процеса на лечението пациентът трябва да се консултира с кардиолог и хепатолог.

По време на лечението трябва да се обърне внимание на възпалителните процеси в организма, както и на сърдечни и чернодробни заболявания, които могат да доведат до подобно превишаване на нормата. В такива случаи пациентът се нуждае от хоспитализация, лечение и периодично проследяване на нивото на ензима в кръвта.

За да се намали концентрацията на ALT в кръвта, е необходимо да се установи каква патология причинява промени в организма и да се лекува. При лечението на черния дроб, което обикновено води до увеличаване на АЛАТ, се предписват лекарства, които подобряват функционирането на стомаха, хепатопротекторите и холеретичните лекарства. При прилагане на посочените по-горе средства, си струва да се консултирате с лекар, тъй като тези лекарства имат редица противопоказания.

Увеличаването на АЛАТ в кръвта може да бъде приемането на различни лекарства, които трябва да преустановите и да изберете друго лечение с лекар. Също така, за да се намали АЛАТ в кръвта, си струва да смените диетата си, да започнете да ядете храни, съдържащи витамин D. Здравословният начин на живот ще ви помогне в възстановяването.

В хода на цялото лечение, за да се проследи резултата с течение на времето, си заслужава да се дари кръв за биохимичен анализ, за ​​да се установи доколко добре е избрана терапията за пациента.