Допълнителна хорда в лявата вентрикуларна кухина: причини и лечение

В тази статия ще научите: допълнителният акорд на лявата камера - какво е това, което е изпълнено с наличието на такава аномалия на развитието на сърцето. Ще бъдат разгледани и методи за диагностика, необходимостта от лечение и правилата на човек с тази патология.

Авторът на статията: Александра Бургута, акушер-гинеколог, висше медицинско образование със специалност обща медицина.

Допълнителната хорда на LV (съкратено DHLC) е анормален свързващ тъкан, който преминава от трабекулите (повишаване на мускулите) на лявата камера до митралната клапа.

Това заболяване е включено в групата на малките аномалии на развитието на сърцето (MARS). Обикновено тези аномалии не се придружават от никакви значими симптоми, нарушения и не изискват лечение.

Пациент с диагноза HLWH трябва да бъде наблюдаван от кардиолог. В изключителни случаи може да има нужда от хирургично лечение на сърцето.

Невъзможно е да се спаси пациентът от патологията без операция, но повечето подрастващи “надхвърлят” това състояние без здравни последици.

Кардиологът се занимава с тази патология.

Сърдечна структура

Човешкото сърце е най-важният орган за поддържане на живота. Усъвършенстваната му работа изпомпва кръвта през съдовете, като осигурява всички органи и тъкани с храна и кислород. Той е мускулен влакнест орган, сърдечният мускул (миокард) е разделен на 4 камери: дясната и лявата предсърдия и дясната и лявата камера.

Кръвта в лявата и дясната половина никога не се смесва нормално. За да се осигури притока на кръв в правилната посока, свързващите пластини се намират между предсърдията, вентрикулите и съдовете: клапи: митрална (трикуспидална) от лявата и трикуспидална (двуцветна) отдясно.

В отпуснато състояние (в диастола), клапите се отварят и кръвта тече от една камера в друга. След това има свиване (систола) и кръвта се освобождава в съдовете: от лявата камера - в аортата и по-нататък към органите кръвта, богата на кислород; от дясно - в белодробната артерия, до белите дробове, наситени с въглероден диоксид.

За да се поддържа еластичността на клапаните и да се създаде силна рамка от мускулните издигания (трабекули) в вентрикулите, съединително тъканните нишки - акорди, отидете до клапаните. Те не позволяват отваряне на клапаните в систола.

В някои случаи, лицето в утробата поставя допълнителна такава нишка. Това се нарича допълнителен акорд. При 95% те се образуват в лявата камера.

Причини за патология

Съществува генетична предразположеност към допълнителния хорд на лявата камера. Обикновено се предава от майката на плода, по-малко от 10% от случаите, наследени от бащата.

Анормална хорда в лявата камера се поставя вътреутробно, детето вече е родено с тази аномалия, не може да възникне в процеса на живота.

Образуването на такива аномалии в камерната кухина по време на феталното развитие на ембриона и полагането на сърцето (това е 5-6 седмици на бременността) също може да бъде повлияно от външни фактори:

• неблагоприятни условия на околната среда;
• работа в опасно производство;
• лоши навици на майката по време на развитието на съединителна тъкан в плода.

По-често се поставя един допълнителен акорд. Рядко се формират няколко направления.

Класификация: видове акорди

Надлъжно и диагонално обикновено няма ефект върху кръвния поток. Напречните такива понякога пречат на притока на кръв и могат да причинят нарушения на ритъма в зряла възраст.

Характерни симптоми

В повечето случаи аномалията в ранното детство не се проявява.

Тъй като детето расте, когато вътрешните органи "нямат време" за растежа на тялото, могат да се появят неспецифични симптоми:

1. Болка в гръдната кост.
2. Замаяност, припадък.
3. Повишена умора.
4. Разсеяно внимание.
5. Нарушения на сърдечния ритъм.
6. Нестабилност на кръвното налягане.

Тези признаци са характерни за множество хорди в камерната кухина или за образуването на разстройства на сърцето.

Допълнителните прояви на съединителната тъкан могат да съпътстват допълнителната хорда в лявата вентрикуларна кухина:

• анормална подвижност на ставите;
• пролапс на бъбреците;
• мегауретер (стриктура на уретера над входа му в пикочния мехур, поради което се разширява по-високо);
• диафрагмална херния;
• изхвърляне на съдържанието на стомаха в хранопровода;
• нарушение на стойката.

В зряла възраст, ако допълнителният акорд е запазен или разположен напречно, можете да се присъедините:

• тахикардия;
• аритмия;
• увреждане на ендокарда;
• нарушение на камерната релаксация.

Тези еволюирани ефекти трябва да бъдат коригирани от кардиолог.

Диагностични методи

Без специални методи за изследване е трудно да се установи наличието на хорди в камерната кухина. Понякога, когато се изследва от педиатър или терапевт, може да се чуе шум, възникнал по време на свиването на сърдечния мускул.

При провеждане на ЕКГ обикновено няма промяна. В редки случаи може да се появят скъсявания на интервали. С развитието на аритмията се наблюдават значителни аномалии.

Основният метод за диагностициране на аномалия е Echo CG - ултразвуково изследване на сърцето. Допълнително изследване чрез доплер сканиране ви позволява да се определи местоположението, дебелината, дължината на аномална нишка, мястото на неговото прикрепване, за да се оцени скоростта на кръвния поток над него.

Понякога кардиолог предписва Холтер ЕКГ мониторинг - дневна ЕКГ. Към пациента върху тялото е прикрепено малко устройство, което записва ЕКГ в рамките на 24 часа. Този метод ви позволява да определите дали абнормната хорда засяга кръвния поток (хемодинамика). Ако патологията не повлиява притока на кръв, лечението не се изисква, а лицето е под медицинско наблюдение от кардиолог. Ако се открият хемодинамични нарушения, кардиологът предписва лечение.

Когато е необходимо лечение

Допълнителен акорд в кухината на сърцето не може да бъде излекуван с наркотици. Само наличието на пациент с такава патология на нарушен кръвен поток, дължащ се на хордата, промени в ритъма и други аномалии изискват медицинско лечение.

От използваните лекарства:

• витамини от група В, РР - за подобряване на храненето на миокарда;
• препарати от магнезий и калий - за нормализиране на проводимостта на нервните импулси;
• L-карнитин - курсове за повишаване на метаболитните процеси в сърдечния мускул;
• ноотропни лекарства - с нестабилно кръвно налягане, вегетативно-съдова дистония.

Когато аритмии провеждат антиаритмично лечение.

В крайни случаи, когато аномалията провокира тежки усложнения (ендокардит, пароксизмална тахикардия), се използва сърдечна хирургия:

1. Cryodestruction акорд - унищожаването на студа.
2. Изрязване на акорд.

Стационарното лечение е показано за развитие на усложнения.

Възможни усложнения

В редки случаи може да се развият сърдечни усложнения:

• пароксизмална тахикардия;
• аритмия;
• развитие на ендокардит;
• образуването на пломби на съединителната тъкан на сърцето;
• вентрикуларна фибрилация;
• белодробна емболия;
• исхемичен инсулт;
• хронична сърдечно-съдова недостатъчност.

Правила на живота

Ако детето има допълнителен акорд, то не го прави болен. Страховете на родителите поради наличието на "порок" могат да доведат до изолиране на детето от "възможни трудности" - но по този начин родителите, които искат да защитят бебето си, пречат на неговата социализация и го разболяват.

И все пак има някои ограничения - не можете да се занимавате с професионални спортове с високи физически натоварвания.

Правилата на човешкото поведение с допълнителен хорд в кухината на лявата камера са прости, следването им ще помогне да се избегнат усложнения:

1. Спазвайте режима на работа и почивка.
2. Добър сън, нощен сън за поне 8 часа.
3. Балансирана диета.
4. Откажете да ядете мазни, пържени, бързо хранене.
5. Направете лечебна гимнастика, втвърдяване.
6. Избягвайте стресови ситуации.
7. Премахване на тежки физически натоварвания.
8. За да направите годишен масаж за стягане.
9. Приемайте лекарства след консултация с Вашия лекар.
10. Всяка година се подлага на медицински преглед и преглед от кардиолог.

Полезно е за дете с допълнителен акорд на лявата камера да посещава кръгове и секции. Изборът на спортна секция трябва да се извърши след консултация с кардиолога, като се вземат предвид желанията и способностите на детето. Подходящо за такова дете:

• бални танци;
• атлетика (непрофесионална);
• класове на стените;
• туризъм и преходи на близки разстояния.

Струва си също така да защитите детето от екстремни дейности, свързани с опасност, риск, адреналин:

• скачане с парашут;
• гмуркане;
• стаи за страх.

Наличието на такава диагноза не е оттегляне от военна служба. Не може да се нарече млад мъж с развитие на такива усложнения като персистиращи аритмии, сърдечносъдова недостатъчност.

На момичетата се разрешава бременност и спонтанно раждане, при липса на акушерски показания за друго.

Прогноза и превенция

Не се развиват мерки за предотвратяване развитието на хорди в кухините на сърцето. В настоящия етап на развитие на медицината лекарите не са се научили да променят генетичния код на човека.

Въпреки това, една бременна жена трябва да се откаже от лошите навици, особено пушенето, избягване на контакт с вредни химикали, правилно хранене.

В повечето случаи прогнозата за допълнителен хорд на лявата камера е благоприятна. С възрастта човешкото тяло се адаптира към наличието на аномалия и не се проявява и не се притеснява.

По-неблагоприятна прогноза е, когато има множество хорди в камерата и с напречно подреждане на нишките.

Допълнителна струна на лявата камера: опасно ли е?

Има няколко акорди в сърцето на човек, които по време на свиването на този орган предотвратяват увисването на клапата. Поради тяхното присъствие, тя запазва добре кръвта и осигурява адекватна хемодинамика. Нормален акорд е вид пролет с мускулна структура. Понякога по време на вътрематочно развитие се появява допълнителен акорд в една от вентрикулите на сърцето, която е нишкообразна лента на съединителната тъкан. В някои случаи тази анормална формация включва мускулни или сухожилни влакна.

В тази статия ще разгледаме такава малка аномалия на сърцето като допълнителна хорда на лявата камера. В повечето случаи тя се среща при деца под 18 години, но някои хора живеят с такава диагноза в продължение на много години и не чувстват никаква промяна в работата на сърцето. Обикновено допълнителен акорд се открива случайно: по време на изследване за друго заболяване или по време на рутинен преглед. Нито при слушане на шумове в сърцето, нито на ЕКГ се определя и точна диагноза може да се направи само след ECHO-CG. Изслушване на роптане в сърцето, лекарят може само да подозира наличието на тази малка аномалия на сърцето и препоръчва да се подложи на ултразвуково изследване, което ви позволява да опровергаете или потвърдите диагнозата.

В нашата статия ще ви запознаем с причините за развитието, видовете, симптомите, методите на наблюдение, лечението и превенцията на допълнителен хорд на лявата камера. Това знание ще помогне на родителите на деца с такава аномалия на сърцето да изберат правилната тактика на отношението към проблема и да ги освободят от ненужни притеснения.

причини

Анормалната хорда на лявата камера е наследствена аномалия, която в 92% от случаите се предава по майчина линия (в редки случаи, по бащината линия) и се развива в утробата поради провал в развитието на съединителна тъкан. Ето защо майки, които преди това са били диагностицирани с такова заболяване, се препоръчват да инспектират детето си.

Възможно е следните допълнителни фактори да причинят появата на допълнителен акорд:

• лоша екология;
• пушене или пиене на алкохол и наркотици;
• нервно и физическо напрежение.

Допълнителна хорда може да се намира в различни части на лявата камера и да има различна структура и структура. Кардиолозите разграничават тези типове акорди:

• върху хистологичната структура: фиброзна, фибро-мускулна, мускулна;
• по посока на съединително тъканните влакна: надлъжна, напречна, диагонална;
• по броя на кабелите с нажежаема жичка: единични, многократни;
• на мястото на прикрепване: апикална, средна, базална.

симптоми

Допълнителна хорда на лявата камера в повечето случаи не носи никакво функционално натоварване на сърцето и не пречи на нормалната му работа. В продължение на много години тази малка аномалия може да не бъде открита, тъй като не е съпроводена със специални симптоми. Педиатър може да чуе новородено систоличен шум в сърцето, който се определя между третото и четвъртото ребро вляво от гръдната кост и не влияе на работата на сърцето.

По време на интензивно развитие, когато бързият растеж на опорно-двигателния апарат значително изпреварва скоростта на растежа на вътрешните органи, натоварването на сърцето се увеличава и допълнителният акорд може да се почувства за първи път. Детето може да изпита следните симптоми:

• виене на свят;
• бърза или неразумна умора;
• психо-емоционална лабилност;
• сърцебиене;
• болка в сърцето;
• нарушения на сърдечния ритъм.

Същите клинични прояви могат да се наблюдават с многобройни анормални хорди на лявата камера. По-често тези симптоми се появяват по време на юношеството. В бъдеще те могат напълно да изчезнат сами, но понякога остават в зряла възраст.

Когато се появят симптоми, на детето трябва да се постави ехокардиография, ЕКГ и дневно наблюдение от Холтер. Тези изследвания ще позволят на лекаря да определи наличието или отсъствието на хемодинамични нарушения. Ако допълнителният акорд е "хемодинамично незначителен", тогава аномалията се счита за безопасна и детето се нуждае само от последващо лечение от кардиолог. С "хемодинамично значима" диагноза се препоръчва пациентът да бъде наблюдаван, да се спазват определени ограничения и, ако е необходимо, да се лекува.

Опасно ли е допълнителният акорд на левия вентрикул?

При повечето кардиолози такава малка аномалия на сърцето е равна на нормалния вариант. Новината за наличието на допълнителен акорд в лявата камера не трябва да предизвиква паника при родителите на детето, тъй като тази аномалия не изисква хирургично лечение и при липса на хемодинамични нарушения не се нуждае от медицинска корекция.

В някои случаи допълнителният хорд на лявата камера може да се превърне в фактор, който допринася за развитието на други заболявания на сърцето и кръвоносните съдове (инфекциозен ендокардит, нарушения на сърдечния ритъм и проводимост, тромбофлебит и др.). Предвиждайте предварително колко е вероятно невъзможно развитието на такива патологии.

Наблюдение на дете с допълнителен хорд при липса на хемодинамични нарушения

Ако се открие анормален носохор, който не е придружен от симптоми, не се изисква специално лечение. Такива пациенти са сравнително редовно наблюдавани от кардиолог и провеждат контролна ехокардиограма веднъж годишно.

Препоръчват се деца с такава малка сърдечна аномалия:

• спазват режима на работа и почивка;
• ям правилно;
• участват във физическа терапия;
• закалено;
• често на открито;
• предотвратяване на стреса;
• гарантиране на сън;
• отказват тежки физически натоварвания;
• не приемайте лекарства без препоръка на лекар;
• да вземе решение за извършване на този или онзи вид спорт заедно с лекар.

На родителите на такива деца не се препоръчва да предпазват детето си от всичко и да го третират като лице с увреждания, тъй като това може значително да повлияе на по-нататъшната му социализация. Общуването с приятели, посещаване на детска градина и училище, занимания в кръгове и осъществими спортове - всичко това ще помогне на детето да се адаптира нормално към обществото и да се чувства пълноправен.

лечение

Когато се открие допълнителен хорд, който е съпроводен със симптоми или хемодинамични нарушения, в допълнение към горните препоръки и по-строги ограничения на физическата активност се препоръчва лекарствена терапия.

Такива деца могат да получат следните лекарства:

• витамини В1, В2, РР - се предписват за подобряване на храненето на миокарда, вземат се за един месец, лечението се повтаря два пъти годишно;
• Magne B6, Magnerot, Kaliya orotat, Panangin - се предписват за подобряване на нервните импулси и за предотвратяване на аритмии, лекарствата се подбират в зависимост от възрастта и се вземат от курсове за месец или повече;
• L-карнитин, цитохром С, убихинон - са предназначени за нормализиране на метаболитните процеси в сърдечния мускул;
• Ноотропил, пирацетам - се предписват, когато се появят симптоми на невроциркулаторна дистония.

Показания за незабавна хоспитализация в кардиологична болница могат да бъдат такива тежки сърдечни аритмии:

Те могат да се развиват с множество или напречни хорди и изискват подробно изследване и последващо лечение.

В редки случаи мускулните влакна на сърдечната проводимост могат да бъдат включени в структурата на допълнителния хорд на лявата камера. Такива аномалии на сърцето могат да предизвикат вентрикуларна аритмия и вентрикуларна фибрилация. За отстраняването им са посочени следните хирургични процедури:

предотвратяване

В повечето случаи се появява допълнителен хорд на лявата камера, дължащ се на наследствена предразположеност, и е почти невъзможно да се предотврати неговото развитие в пренаталния период. Въпреки това, учените не изключват възможността за развитие на такава малка аномалия на сърцето под влияние на някои неблагоприятни фактори. Ето защо се препоръчват бременни жени:

1. Яжте правилно.
2. Махни се от пушенето, пиенето на алкохол и наркотиците.
3. Премахване на тежки физически натоварвания.
4. Предупреждение за стрес.
5. Да се ​​разхождате на чист въздух и да правите гимнастика.

Когато при дете се открие допълнителен акорд на лявата камера, родителите трябва да обръщат специално внимание на здравето му, да следват всички препоръки на лекаря, но да не го защитават напълно от обществото. Важна мярка за предотвратяване на усложненията ще бъде своевременното лечение на хронични заболявания, които могат да бъдат усложнени от сърдечни заболявания.

Деца с допълнителен акорд се препоръчват редовно да се занимават с физиотерапия, което включва индивидуален подбор на товара. Упражнения на стените барове, танци, гимнастика, спринт, скачане на въже, - тези занятия ще помогнат за укрепване на сърдечния мускул и предотвратяване на развитието на усложнения.

Упражненията не трябва да бъдат прекомерни, защото могат да влошат ситуацията. Повечето кардиолози не препоръчват на хора с допълнителен акорд да се занимават професионално със спорта. И тези видове натоварвания, които се случват, когато гмуркане, гмуркане или скачане с парашут са абсолютно противопоказани.

Допълнителна хорда на лявата камера при възрастен

Каква е допълнителната хорда на лявата камера?

Сърцето на човек се откроява от няколко акорда, които възпрепятстват огъването на клапана по време на свиването. Поради тяхното присъствие, тялото може да задържи кръвта, да я прокара през съдовете. При някои хора през първите седмици на развитие се образува допълнителен хорд на лявата камера. Най-често той има влакнеста структура, но в някои случаи се основава на мускули и сухожилия. В 90% от случаите това отклонение се открива при юноши на възраст 13-16 години, но много хора с тази диагноза живеят до старост без никакви проблеми в работата на сърцето. По-долу ще анализираме какво е това и как това състояние влияе на нашето благосъстояние.

Причини за развитие

Допълнителна хорда в лявата камера най-често се дължи на генетична предразположеност. Предава се в 95% от случаите от майка на дете. MARS се развива in utero, а катализаторът за този процес се превръща в неуспех по време на образуването на съединителна тъкан в кухината на лявата камера. Поради тази причина жените, които са били диагностицирани с това, трябва да изследват собствените си деца за тази аномалия. Също така причините за развитието на допълнителни акорди могат да бъдат:

• лоша екологична обстановка в региона;
• физическо и нервно напрежение;
• пиене на алкохол и пушене.

Разнообразие от акорди

Допълнителна хорда в лявата камера на сърцето може да бъде от следния вид:

• мускулна, фиброзна или фибромускулна;
• с надлъжни, напречни, диагонални съединителни влакна;
• с единични или множество нишки;
• медиана, базална или апикална.

Най-опасни са напречните хорди. Те могат да блокират кръвния поток и да създадат опасност за човешкото тяло. В други случаи тези MARS се считат за безвредни и не носят натоварване върху сърцето.

Допълнителна струна на сърцето практически не се появява до определена възраст. С определена структура, тя може да не се появи дори в по-зряла възраст. Смята се, че първите признаци на DHLZH могат да бъдат открити по време на активен растеж на детето, когато скелетът се развива по-бързо от органите. Наличието на MARS може да покаже следните симптоми:

• умора без никакво силно натоварване;
• виене на свят;
• болка в сърцето;
• промени в настроението;
• галопиращ пулс.

Подобен комплекс от симптоми дава не само допълнителен хорд в кухината, но и други множество MARS. Следователно, всички диагностични дейности трябва да се извършват от лекар с богат опит. След приключване на активния стадий на растеж, признаците на допълнителен хорд на левия вентрикул изчезват, но след това се появяват при възрастни. Но въз основа на горните симптоми не се поставя диагноза. Младият пациент ще трябва да се подложи на различни видове диагностика.

Ако след преглед детето има няколко допълнителни акорди в сърцето, лекарят трябва да насочи пациента към допълнителна диагностика. Както знаете, съединителната тъкан в човешкото тяло е концентрирана не само в сърцето, но и в мускулите и другите органи. Следователно може да има клинични прояви от тяхна страна. Ако те са в състояние да определят, то детето се диагностицира с дисплазия на съединителната тъкан. Това заболяване се характеризира с промени в скелета, мускулната тъкан, структурата на определени органи.

Опасност ли е тази аномалия?

Един допълнителен акорд в сърцето се разглежда като леко отклонение от нормата. Хирургично лечение за този тип MARS не се изисква, така че родителите и децата трябва да останат спокойни. Ако няма нарушения в кръвния поток, тогава хирургичното и медицинско лечение на заболяването няма да са необходими. Тъй като те остареят, това може да доведе до развитие на кръвни съсиреци, промени в сърдечния ритъм, но е невъзможно да се предскаже появата на тези патологии.

диагностика

Диагнозата се поставя след ултразвуково изследване на сърцето. Пациентът предварително е изслушал присъствието на систолични шумове. За да сте сигурни, че аномалията е безвредна за тялото на детето, ЕКГ може да бъде предписан с класически и с товар. Какви специфични диагностични методи да се използват, лекарят решава след преглед на пациента.

Ако при дете или възрастен се открие допълнителен акорд с хемодинамични симптоми, се препоръчва да се ограничи физическата активност. Също така на пациентите се препоръчва да приемат следните лекарства:

• l-карнитин, убихинон за възстановяване на метаболитните процеси в сърдечния мускул;
• пирацетам за отстраняване на признаци на дисфункция на невроциркулацията;
• интравенозно В6, В12 и никотинова киселина за подобряване на състоянието на миокарда;
• магнезий и калий за подобряване на проводимостта на нервните импулси и за предотвратяване на аритмия.

Развитието на предсърдно мъждене, тахикардията може да послужи като индикация за бърза хоспитализация. Но най-често тези заболявания възникват, когато има няколко акорда или една хорда е напречна. След това лекарите извършват подробен анализ на сърцето и определят метода на лечение на проблема. Най-често акорд, който пречи на притока на кръв, изрязан или отстранен с азот.

Ако в резултат на рутинен преглед се установи допълнителен акорд при дете или възрастен, но не причинява дискомфорт, те не приемат лекарства. Такива пациенти трябва да нормализират ежедневния си режим, да избягват пренапрежение и прекомерна релаксация. Силното физическо натоварване ще трябва да бъде изоставено в полза на разходките на чист въздух.

Ако едно дете се занимава с определен спорт, тогава не трябва да му се забранява да посещава секцията. Необходимо е да се обсъди възможността за обучение с лекар, така че той да оцени адекватно състоянието на пациента. Не е нужно да ограждате детето от обществото, забранявайте му да ходи и да играе с приятели, защото такъв подход ще го накара да се чувства по-нисък.

Предотвратяване на усложнения

Като се има предвид, че болестта е генетична, тя не може да бъде предотвратена. Ако при възрастен или дете се открие допълнителен акорд, трябва да следвате препоръките на специалист в тази насока. За да не се развият усложнения, в по-напреднала възраст трябва да се следи количеството консумиран холестерол и собственото му тегло. Излишното телесно тегло създава допълнително натоварване на съдовете, което кара сърцето да работи по-усилено.

Необходими са часове за физическа терапия за деца с допълнителен акорд. Те подпомагат укрепването на сърдечния мускул, предотвратявайки развитието на различни патологии. Повечето лекари не съветват хората с допълнителен акорд на конкурентно ниво да спортуват. Дългите топлина, практическите упражнения в летателния клуб, гмуркането може да навреди на хората с аномалия. Но тук спринт, йога и упражнения със собствено тегло ще направят сърдечния мускул по-силен.

Също така препоръчваме да прочетете:

Допълнителна струна на лявата камера: опасно ли е?

Има няколко акорди в сърцето на човек, които по време на свиването на този орган предотвратяват увисването на клапата. Поради тяхното присъствие, тя запазва добре кръвта и осигурява адекватна хемодинамика. Нормален акорд е вид пролет с мускулна структура. Понякога по време на вътрематочно развитие се появява допълнителен акорд в една от вентрикулите на сърцето, която е нишкообразна лента на съединителната тъкан. В някои случаи тази анормална формация включва мускулни или сухожилни влакна.

В тази статия ще разгледаме такава малка аномалия на сърцето като допълнителна хорда на лявата камера. В повечето случаи тя се среща при деца под 18 години, но някои хора живеят с такава диагноза в продължение на много години и не чувстват никаква промяна в работата на сърцето. Обикновено допълнителен акорд се открива случайно: по време на изследване за друго заболяване или по време на рутинен преглед. Нито при слушане на шумове в сърцето, нито на ЕКГ се определя и точна диагноза може да се направи само след ECHO-CG. Изслушване на роптане в сърцето, лекарят може само да подозира наличието на тази малка аномалия на сърцето и препоръчва да се подложи на ултразвуково изследване, което ви позволява да опровергаете или потвърдите диагнозата.

В нашата статия ще ви запознаем с причините за развитието, видовете, симптомите, методите на наблюдение, лечението и превенцията на допълнителен хорд на лявата камера. Това знание ще помогне на родителите на деца с такава аномалия на сърцето да изберат правилната тактика на отношението към проблема и да ги освободят от ненужни притеснения.

Анормалната хорда на лявата камера е наследствена аномалия, която в 92% от случаите се предава по майчина линия (в редки случаи, по бащината линия) и се развива в утробата поради провал в развитието на съединителна тъкан. Ето защо майки, които преди това са били диагностицирани с такова заболяване, се препоръчват да инспектират детето си.

Възможно е следните допълнителни фактори да причинят появата на допълнителен акорд:

• лоша екология;
• пушене или пиене на алкохол и наркотици;
• нервно и физическо напрежение.

Допълнителна хорда може да се намира в различни части на лявата камера и да има различна структура и структура. Кардиолозите разграничават тези типове акорди:

• върху хистологичната структура: фиброзна, фибро-мускулна, мускулна;
• по посока на съединително тъканните влакна: надлъжна, напречна, диагонална;
• по броя на кабелите с нажежаема жичка: единични, многократни;
• на мястото на прикрепване: апикална, средна, базална.

Педиатър може да подозира болест на детето по време на рутинен преглед и изследване на дете, привличайки внимание към систоличния шум по време на аускултация на сърцето.

Допълнителна хорда на лявата камера в повечето случаи не носи никакво функционално натоварване на сърцето и не пречи на нормалната му работа. В продължение на много години тази малка аномалия може да не бъде открита, тъй като не е съпроводена със специални симптоми. Педиатър може да чуе новородено систоличен шум в сърцето, който се определя между третото и четвъртото ребро вляво от гръдната кост и не влияе на работата на сърцето.

По време на интензивно развитие, когато бързият растеж на опорно-двигателния апарат значително изпреварва скоростта на растежа на вътрешните органи, натоварването на сърцето се увеличава и допълнителният акорд може да се почувства за първи път. Детето може да изпита следните симптоми:

Същите клинични прояви могат да се наблюдават с многобройни анормални хорди на лявата камера. По-често тези симптоми се появяват по време на юношеството. В бъдеще те могат напълно да изчезнат сами, но понякога остават в зряла възраст.

Когато се появят симптоми, на детето трябва да се постави ехокардиография, ЕКГ и дневно наблюдение от Холтер. Тези изследвания ще позволят на лекаря да определи наличието или отсъствието на хемодинамични нарушения. Ако допълнителният акорд е "хемодинамично незначителен", тогава аномалията се счита за безопасна и детето се нуждае само от последващо лечение от кардиолог. С "хемодинамично значима" диагноза се препоръчва пациентът да бъде наблюдаван, да се спазват определени ограничения и, ако е необходимо, да се лекува.

Опасно ли е допълнителният акорд на левия вентрикул?

При повечето кардиолози такава малка аномалия на сърцето е равна на нормалния вариант. Новината за наличието на допълнителен акорд в лявата камера не трябва да предизвиква паника при родителите на детето, тъй като тази аномалия не изисква хирургично лечение и при липса на хемодинамични нарушения не се нуждае от медицинска корекция.

В някои случаи допълнителният хорд на лявата камера може да се превърне в фактор, който допринася за развитието на други заболявания на сърцето и кръвоносните съдове (инфекциозен ендокардит, нарушения на сърдечния ритъм и проводимост, тромбофлебит и др.). Предвиждайте предварително колко е вероятно невъзможно развитието на такива патологии.

Наблюдение на дете с допълнителен хорд при липса на хемодинамични нарушения

Основният метод за диагностициране на допълнителен хорд на лявата камера е ехокардиография.

Ако се открие анормален носохор, който не е придружен от симптоми, не се изисква специално лечение. Такива пациенти са сравнително редовно наблюдавани от кардиолог и провеждат контролна ехокардиограма веднъж годишно.

Препоръчват се деца с такава малка сърдечна аномалия:

• спазват режима на работа и почивка;
• ям правилно;
• участват във физическа терапия;
• закалено;
• често на открито;
• предотвратяване на стреса;
• гарантиране на сън;
• отказват тежки физически натоварвания;
• не приемайте лекарства без препоръка на лекар;
• да вземе решение за извършване на този или онзи вид спорт заедно с лекар.

На родителите на такива деца не се препоръчва да предпазват детето си от всичко и да го третират като лице с увреждания, тъй като това може значително да повлияе на по-нататъшната му социализация. Общуването с приятели, посещаване на детска градина и училище, занимания в кръгове и осъществими спортове - всичко това ще помогне на детето да се адаптира нормално към обществото и да се чувства пълноправен.

Когато се открие допълнителен хорд, който е съпроводен със симптоми или хемодинамични нарушения, в допълнение към горните препоръки и по-строги ограничения на физическата активност се препоръчва лекарствена терапия.

Такива деца могат да получат следните лекарства:

• витамини В1, В2, РР - се предписват за подобряване на храненето на миокарда, вземат се за един месец, лечението се повтаря два пъти годишно;
• Magne B6, Magnerot, Kaliya orotat, Panangin - се предписват за подобряване на нервните импулси и за предотвратяване на аритмии, лекарствата се подбират в зависимост от възрастта и се вземат от курсове за месец или повече;
• L-карнитин, цитохром С, убихинон - са предназначени за нормализиране на метаболитните процеси в сърдечния мускул;
• Ноотропил, пирацетам - се предписват, когато се появят симптоми на невроциркулаторна дистония.

Показания за незабавна хоспитализация в кардиологична болница могат да бъдат такива тежки сърдечни аритмии:

Те могат да се развиват с множество или напречни хорди и изискват подробно изследване и последващо лечение.

В редки случаи мускулните влакна на сърдечната проводимост могат да бъдат включени в структурата на допълнителния хорд на лявата камера. Такива аномалии на сърцето могат да предизвикат вентрикуларна аритмия и вентрикуларна фибрилация. За отстраняването им са посочени следните хирургични процедури:

предотвратяване

В повечето случаи се появява допълнителен хорд на лявата камера, дължащ се на наследствена предразположеност, и е почти невъзможно да се предотврати неговото развитие в пренаталния период. Въпреки това, учените не изключват възможността за развитие на такава малка аномалия на сърцето под влияние на някои неблагоприятни фактори. Ето защо се препоръчват бременни жени:

1. Яжте правилно.
2. Махни се от пушенето, пиенето на алкохол и наркотиците.
3. Премахване на тежки физически натоварвания.
4. Предупреждение за стрес.
5. Да се ​​разхождате на чист въздух и да правите гимнастика.

Когато при дете се открие допълнителен акорд на лявата камера, родителите трябва да обръщат специално внимание на здравето му, да следват всички препоръки на лекаря, но да не го защитават напълно от обществото. Важна мярка за предотвратяване на усложненията ще бъде своевременното лечение на хронични заболявания, които могат да бъдат усложнени от сърдечни заболявания.

Деца с допълнителен акорд се препоръчват редовно да се занимават с физиотерапия, което включва индивидуален подбор на товара. Упражнения на стените барове, танци, гимнастика, спринт, скачане на въже, - тези занятия ще помогнат за укрепване на сърдечния мускул и предотвратяване на развитието на усложнения.

Упражненията не трябва да бъдат прекомерни, защото могат да влошат ситуацията. Повечето кардиолози не препоръчват на хора с допълнителен акорд да се занимават професионално със спорта. И тези видове натоварвания, които се случват, когато гмуркане, гмуркане или скачане с парашут са абсолютно противопоказани.

Допълнителен акорд в сърцето

Тази статия ще обсъди такава неотдавнашна структурна аномалия като допълнителни хорди в сърдечната кухина. Напоследък, благодарение на подобреното качество на изследването на новородените, включително ехографски метод (ултразвук на сърцето). честотата на регистриране на тази аномалия се увеличи. Много лекари, особено лекарите по ултразвукова диагностика, третират понятията трабекула и хорда като еквивалентни, което не е напълно вярно от гледна точка на анатомията и физиологията, но остава фактът, че в заключението на лекаря можете да видите диагнозата „допълнителна трабекула” вместо „допълнителен акорд”.

Но преди да покрия всички аспекти на тази патология, бих искал накратко да обсъдя анатомичните особености на сърцето.

Сърцето се състои от четири камери - лявата и дясната предсърдие и лявата и дясната камера. В нормално функциониращо сърце кръвта се движи от предсърдията към вентрикулите. Еднопосочният кръвен поток се осигурява от сърдечни клапи между тях, които са затворени и отворени съответно до цикъла на сърдечния ритъм. За да могат клапите да запазят своята подвижност и гъвкавост, от страна на вентрикулите, те се поддържат от "извори" - нишки на сухожилията или акорди. Тези нишки се свиват последователно, издърпват клапана към себе си и пускат кръвта в камерата и се отпускат, след това клапите се затварят и кръвта не се връща обратно в атриума.

Понякога се случва, когато сърцето на бебето все още се развива по време на бременност, още един или няколко (приблизително в 35% от случаите) се поставят допълнителни нишки в камерата. Допълнителен акорд в сърцето не е нищо повече от допълнително образуване на съединителна тъкан, което се среща в кухината по-често от лявата камера и в повечето случаи не носи значителен хемодинамичен товар (т.е. не нарушава функцията на сърцето). Отнася се за малки аномалии на сърцето.

В зависимост от местоположението на камерата има надлъжни, диагонални и напречни хорди (последните са по-рядко срещани). Надлъжни и диагонални не пречат на прогресирането на кръвта през сърдечните камери (това са хемодинамично незначими акорди), докато напречните могат да се окажат хемодинамично значими - пречат на кръвния поток, който влияе на работата на сърдечния мускул като цяло. Също така, в много редки случаи, напречните хорди могат да се дължат на провокиране на аритмогенни фактори, т.е. те могат да причинят нарушения на сърдечния ритъм при по-възрастни хора (синдром на ЕРВ, съкратен синдром на PQ).

Причини за заболяване

Основната причина за появата на допълнителен акорд в сърцето се счита за наследственост. Ако майката има някакви заболявания на сърдечно-съдовата система, има голям процент от факта, че детето ще бъде диагностицирано с една или повече от аномалиите на сърцето (отворен овален прозорец, допълнителен акорд, пролапс на митралната клапа). В същото време не може да се изключи, че нежеланите ефекти на околната среда, влиянието на мутагенните фактори (пушене, употреба на алкохол и наркотици при бременни жени), главно по време на полагането на съединителна тъкан (до 5-6 седмици на вътрематочно развитие) и по време на бременността, не могат да бъдат изключени.

Симптоми на допълнителен акорд

Въз основа на какво може да подозирате болест? Ако допълнителният акорд в сърцето е представен от една нишка, както често се случва, тогава той не се проявява, хода на заболяването през целия живот е безсимптомно. Може да се подозира тази аномалия на развитието непосредствено след раждането на базата на систоличен шум в сърцето при слушане на дете (в преобладаващата част от случаите диагнозата се поставя в неонаталния и ранното детство, до 3 години). Увеличаването на честотата на регистрация, както бе споменато по-горе, се дължи на факта, че според наскоро приетите медицински и диагностични стандарти, на всяко дете на възраст от 1 месец се възлага ехокардиография (ултразвук на сърцето), за да се изключат вродени аномалии на сърдечно-съдовата система.

В някои случаи, с интензивен растеж на дете с допълнителен акорд, особено когато растежът на опорно-двигателния апарат изпреварва растежа на вътрешните органи, включително сърцето, и следователно натоварването върху него се увеличава, кардиалгия (болка в областта на сърцето), сърцебиене, обща умора, немотивирана слабост, психо-емоционална лабилност и замаяност, като прояви на невроциркулаторна (вегетативно-съдова) дистония. Могат да възникнат и нарушения на сърдечния ритъм. Тези симптоми са по-чести в юношеството и могат да придружават пациента в зряла възраст.

Ако има няколко допълнителни акорди в сърцето, лекарят трябва да помни, че съединителната тъкан е не само в сърцето, но и във всички вътрешни органи и съответно в мускулно-скелетната система, а клиничните прояви могат да бъдат от много органи и системи на тялото. В такива случаи говорим за дисплазия на съединителната тъкан, която се характеризира с промени в скелета (сколиоза на долната гръбнака, деформация на крайниците, дисфункция на скелетните мускули), промени в скелета на трахеобронхиалното дърво, органите на храносмилателната система (огъване или деформация на жлъчния мехур, херния на отвора на хранопровода). диафрагми, гастроезофагеален рефлукс - рефлукс на стомашното съдържание обратно в хранопровода, органи на отделителната система (нефроптоза - пролапс на бъбреците, мегауретер - напреднал renie уретер pyelectasia - разширяване на бъбречното легенче), и т.н. Тоест, с множество струни в сърцето, открити чрез ултразвук и гореспоменатите отклонения в структурата на други органи, трябва да се мисли, че съединителната тъкан е слабо развита не само в сърцето, но и в цялото тяло.

Така само един кардиолог и педиатър с помощта на други специалисти могат да решат дали това е случай да се посочат допълнителни акорди като самостоятелна, отделна болест; или е възникнала аномалия в резултат на увреждане на съединителната тъкан. В първия случай, като правило, симптомите не се наблюдават, във втория, симптомите се появяват от други органи, което изисква цялостен преглед и мониторинг на пациента.

Проучване за предполагаем допълнителен акорд

Диагнозата на тази аномалия е следната:

• клиничен преглед с задължителна аускултация (слушане) на пациента, при която лекарят ще чуе систоличен шум в сърцето;
• ECHO-KG (ултразвук на сърцето) - „златният стандарт“ при диагностицирането на допълнителен акорд на сърцето.

Човешкото сърце по време на ехокардиографско изследване (ултразвуково изследване на сърцето). Допълнителният акорд е представен от ехо-плътна линейна формация, която може да се види в две напречни сечения, разположени в кухината на лявата камера (LV), по-близо до митралната клапа.

В допълнение към ултразвук на сърцето. пациентът може да бъде назначен за ЕКГ (със или без товар), за да се изключат нарушения на сърдечния ритъм; ежедневно наблюдение на ЕКГ; тестове за натоварване (велоергометрия). Какво конкретно от изброените методи за инспекция е необходимо за пациента, лекарят взема решение за вътрешен преглед.

Ако пациентът няма клинични прояви на допълнителен акорд. Не се нуждае от медицинско лечение. Достатъчно е да наблюдавате кардиолог и редовен ехографски преглед в допълнение към ЕКГ поне веднъж годишно.

В ситуации, когато пациентът е загрижен за симптомите на сърдечно-съдовата система. предписването на лекарства е оправдано.

• За подобряване на трофизма (хранене) в миокарда (сърдечен мускул) се предписват витамини: витамин В1 (тиамин) с липоева киселина; витамин В2 (рибофлавин); Витамин РР (никотинова киселина). Всички витамини се приемат в курсове с продължителност най-малко един месец и най-малко два пъти годишно.
• Нормализиране на процесите на реполяризация (провеждане на електрически импулс през влакна на миокарда), нарушението на което е в основата на сърдечните аритмии, ще бъдат подпомогнати от магнезиеви и калиеви препарати: Магне В6 (магнезиев цитрат с витамин В6) - един месец (противопоказан за деца под шест години); Магнерот (Magnesium Orota) курс за три до четири седмици (противопоказан за лица под 18-годишна възраст); калиев оротат за период от три до пет седмици (одобрен за употреба при деца според възрастовата доза); Панангин (калиев и магнезиев аспарагинат) едномесечен курс (безопасността на употребата при деца не е доказана).
• За подобряване на метаболизма (метаболитни процеси) се предписват антиоксиданти в миокардните клетки: убихинон, L-карнитинови препарати, цитохром С.
• Когато се появят признаци на невроциркулаторна дистония, се предписват ноотропни лекарства (пирацетам, ноотропил).

Във всеки случай, с допълнителен акорд, са необходими общи здравни мерки:
- закаляване на тялото;
- балансирана диета, обогатена с витамини;
- дълъг престой на чист въздух;
- спазване на режима на труд и почивка;
- гимнастика, танци (във всеки случай решението за възможността да се практикува този или онзи спорт трябва да бъде взето от лекуващия лекар).

Ако пациентът има напречна хорда или ако хордата е многократна. развиват се нарушения на сърдечния ритъм (предсърдно мъждене, пароксизмална тахикардия, екстрасистола, синдром на Wolff-Parkinson-White, синдром на Morgagni-Edems-Stokes), до развитието на животозастрашаващи състояния, в сърдечна болница се изисква незабавна хоспитализация с допълнително подробно изследване и лечение.

Понякога поради факта, че съставът на фалшивата хорда включва снопове от проводящата система на миокарда, е необходимо да се прибегне до хирургични методи на лечение - криодеструкция (разрушаване от студено излагане) или изрязване на хордата.

Може ли усложненията да се развият без лечение?

Понякога е невъзможно да се предскаже предварително как дадено заболяване се появява при пациент. Що се отнася до допълнителната хорда на лявата камера, по-специално, и малки аномалии в развитието на сърцето като цяло, можем да кажем, че лекарите имат окуражаващи данни - като правило, тези структурни промени не изискват специално лечение, ако не нарушават функцията на сърдечно-съдовата система. Усложненията се развиват рядко и при спазване на лекарствените средства могат да бъдат сведени до минимум.

Прогнозата за живота е благоприятна при липса на значими хемодинамични и аритмогенни нарушения.

Лечение на допълнителен хорд на лявата камера при дете

Човешкото сърце има няколко акорда. Те се свиват, предотвратявайки флексия на клапата. Това ви позволява да държите кръвта и осигурява нормалното функциониране на сърцето. В някои случаи може да има допълнителен хорда на лявата камера. Такова явление е неестествено, то се случва рядко.

причини

Най-честата причина за допълнителен акорд в лявата камера на сърцето е наследствеността. Аномалията се предава по женската линия (в 90% от случаите). Тя се развива по време на раждане. Лекарите препоръчват допълнителни фетални изследвания за жени, които имат това състояние.

Други причини, които могат да причинят патология:

• алкохол и пушене;
• лоша екологична ситуация;
• стрес.

Тези фактори рядко водят до появата на аномалия, но в някои случаи могат да бъдат причина. Основно, заболяването се появява в утробата поради неправилно развитие на съединителната тъкан в сърцето.

Опасно ли е?

Тази аномалия не е опасна. По време на бременността, плодът се появява малки тънки нишки в сърцето. Те имат голямо значение в лявата или дясната камера. От това зависи по-нататъшното лечение. Опасността е допълнителен акорд в дясната камера. Наложително е тя да бъде третирана, за да се избегнат бъдещи здравни проблеми.

Възможни усложнения при липса на лечение:

• нарушения на сърдечния ритъм;
• фиброза;
• късите направления нарушават работата на ендокарда, предотвратяват отпускането на камерата;
• миокардна дезинфекция.

Наличието на допълнителна съединителна тъкан в лявата камера (лява камера) не предизвиква усложнения. Много лекари се отнасят до малка патология или дори го смятат за норма.

симптоми

Допълнителен акорд може да не бъде диагностициран в продължение на няколко години. Заболяването често няма симптоми. Ето защо е важно да се провери присъствието му в плода по време на бременност. При новородените понякога в сърцето има шум, но работата му протича без патологии. Важното е количеството допълнителна тъкан и нейното местоположение.

Ако има хорда в кухината на лявата камера, то в интервала между третото и четвъртото ребро има систоличен шум. Ако има много допълнителни тъкани, възможно е нарушение на сърдечния ритъм. Може да настъпи пароксизмална тахикардия (по-често свиване на сърцето). И в този случай хемодинамиката на сърцето страда.

Симптоми с голям брой допълнителни акорди:

• болка в сърцето;
• виене на свят;
• умора;
• сърцебиене;
• неправилна работа на сърцето.

Това условие трябва да бъде проучено. След него лекарят предписва лечение, ако е необходимо, ако патологията е опасна.

диагностика

На рецепцията лекарят ще проведе общ преглед, ще чуе оплаквания и ще чуе сърцето. Понякога лекарите откриват шум, когато пациентите имат допълнителна съединителна тъкан в LV.

Надеждната информация може да покаже само ултразвука. След като получи резултата, лекарят вече може да направи определена диагноза.

Ако ултразвукът се прави на деца, тогава е необходимо да се вземат предвид някои особености на неговото прилагане. Детето е в състояние адекватно да възприема всичко, което се случва от 6 години. В по-ранна възраст родителите му го придружават до офиса и е желателно да носят с тях играчки. Те ще отклонят вниманието. Напълно малките деца не са напълно съблечени, те просто си правят гърдите.

Ултразвуковото изследване включва 2 процедури:

• Доплерови изследвания;
• ехокардиография.

Доплеровият преглед е хемодинамично изследване. Ехокардиографията е предназначена за общо изследване на сърцето и неговите функции.

Такива прегледи се провеждат в двуизмерно пространство, докато пациентите заемат легнало положение на гърба си. Често обаче е трудно да се убедят децата да лежат неподвижно за известно време. Това се случва особено при много малки деца. В този случай е възможно да я поставите на една страна или дори да извършите ултразвук, стоящ или седнал. Важно е да пристигне с мир.

Но стойката засяга резултата, така че лекарите след това ги коригират в зависимост от местоположението на детето в изследването.

Сърцето се вижда най-добре от лявата страна на гръдната кост. И също така на мястото на сензора се взема предвид възрастта на бебето. Колкото по-стар е той, толкова по-нисък е той. Новородените често поставят сензора върху самата гръдна кост. За да се открие допълнителен хорд в лявата камера, се използва четирикамерна позиция. Това ви позволява да го видите под формата на тънки нишки.

лечение

Слушайте сърцето на детето е възможно още през първите месеци на бременността. Това е главният орган на човека. Той се формира първо. По време на бременността плодът е особено предразположен към нежелани ефекти. По това време, формирането на патологии на сърцето, включително допълнителна съединителна тъкан. Различни аномалии на сърцето се срещат при 30% от хората, а в 5% има няколко.

Акордите могат да бъдат различни:

С течение на времето посоката на хордата може да се промени. Поради тази причина се препоръчва редовно да посещавате кардиолог и да провеждате редовно необходимите прегледи.

Ако в левия вентрикул е налице допълнително въже, тогава не е необходимо лечение. А също така не се изисква намесата на хирурга. Такава аномалия при дете не означава, че той е с увреждания. Не е необходимо да се предпазва от нормален живот. Това е напълно нормално състояние.

Тези деца се нуждаят от правилно хранене и добре регулирана ежедневна рутина. Желателно е в диетата си да има продукти, които могат да осигурят на организма магнезий, калий и калций. Но и такива деца трябва да имат достатъчно почивка, препоръчително е да спите за около 8 часа. Децата не трябва да бъдат подложени на стрес, голяма физическа натовареност.

Понякога пациентите с допълнителна съединителна тъкан в лявата камера имат оплаквания за здравето. В този случай лекарите им предписват витамините В. Може да се предписват и ноотропни лекарства и антиоксиданти.

Всяко лечение е възможно само след преглед. Неприемливо е да си предписвате лекарства. Такова лечение обикновено се извършва в рамките на един месец.

В редки случаи, допълнителен акорд в сърцето на детето причинява следните заболявания:

В такива случаи пациентът се нуждае от хоспитализация. Необходимите прегледи се извършват в кардиологичния център, предписва се лечение.

Възможни усложнения

Не винаги е възможно да се познае предварително как ще се развие болестта. Ако има допълнителен акорд в кухината на лявата камера, прогнозите са положителни. Повечето случаи дори не изискват никакво лечение. Но понякога работата на сърцето е нарушена, което се случва доста рядко. В такива случаи се изисква лекарство.

Рядко се наблюдават усложнения. Това се случва главно, когато пациентите пренебрегват посещението на лекаря своевременно или се лекуват самостоятелно.

Това отклонение се дължи на малки аномалии. Лекарите препоръчват да не се паникьосват, ако са налице. В повечето случаи допълнителната съединителна тъкан не влияе на работата на сърцето и не изисква лечение. За да бъдете уверени в здравето си, за да се предпазите от негативните последици, трябва редовно да се подлагате на ултразвук.

предотвратяване

Здравословният начин на живот е най-добрата превенция за LVHL (допълнителен акорд на левия стомах). Това е особено вярно за бременни жени. Ако има оплаквания и съмнения относно сърдечно заболяване, трябва да се свържете с лекаря и да бъдете прегледани. Ранното диагностициране на болестите е ключът към успешното лечение.

За да се предотврати възможно сърдечно заболяване, трябва да се следват следните правила:

• не пушене;
• не злоупотребявайте с алкохол;
• разходка на чист въздух;
• избягвайте стреса;
• премахване на тежки физически натоварвания.

Бременните жени се съветват да не пренебрегват специалната гимнастика, която е предназначена за жени през този период.

Учените идентифицират няколко физически дейности, които са полезни за деца със сърдечни аномалии:

• бавно танцуване (например бална зала);
• Шведски дейности;
• упражнения с въже;
• масаж;
• сутрин.

Децата са показали всякаква физическа активност, но прекомерните натоварвания са противопоказани. Можете да си купите дете с обръч, който той ще извие в свободното си време. На разходка през лятото ще бъде полезно да се играе с топка или въже. През зимата можете да вземете шейни или ски с вас на улицата. Такива дейности са особено полезни за деца, които вече знаят анормалността на сърцето.

Въпреки това не се препоръчва всяко физическо възпитание. Не се гмуркайте, плувайте под вода и скачайте с парашут.

Също така, всички болести, които имат хронична форма, трябва да бъдат лекувани. Те могат да дадат сърдечни усложнения.

Д-р Комаровски също смята, че лечението на деца с допълнителен акорд в ЛС не е необходимо. Единственото ограничение, според него, е неспособността да се работи като астронавт или водолаз в бъдеще.