logo

Сърдечна аритмия - какво е и как се лекува?

Аритмии на сърцето - нарушения на честотата, ритъма и последователността на контракциите на сърцето. Те могат да настъпят със структурни промени в проводимата система при заболявания на сърцето и (или) под въздействието на вегетативни, ендокринни, електролитни и други метаболитни нарушения, с интоксикация и някои лекарствени ефекти.

Често, дори и при изразени структурни промени в миокарда, аритмията се причинява частично или главно от метаболитни нарушения.

Сърдечна аритмия какво е и как да се лекува? Обикновено сърцето се свива на редовни интервали с честота 60–90 удара в минута. В съответствие с нуждите на тялото, тя може или да забави работата си, или да ускори броя на съкращенията за минута. По дефиниция СЗО, аритмия е всеки сърдечен ритъм, който се различава от нормалния синусов ритъм.

причини

Защо се случва сърдечна аритмия и какво е тя? Причините за аритмия могат да бъдат функционални нарушения на нервната регулация или анатомични промени. Често сърдечните аритмии са симптом на заболяване.

Сред патологиите на сърдечно-съдовата система, следните състояния са придружени от аритмии:

  • исхемична болест на сърцето поради промени в структурата на миокарда и разширяване на кухините;
  • миокардит, дължащ се на нарушена електрическа стабилност на сърцето;
  • сърдечни дефекти, дължащи се на повишено натоварване на мускулните клетки;
  • наранявания и хирургични интервенции на сърцето водят до директно увреждане на пътеките.

Сред основните фактори, провокиращи развитието на аритмия, са следните:

  • пристрастяване към енергийни напитки и съдържащи кофеин;
  • прекомерна консумация на алкохол и пушене;
  • стрес и депресия;
  • прекомерно упражнение;
  • метаболитни нарушения;
  • сърдечни патологии като малформации, исхемична болест, миокардит, хипертония и други състояния;
  • нарушаване на работата и заболяване на щитовидната жлеза;
  • инфекциозни процеси и гъбични инфекции;
  • състояния в периода на менопаузата;
  • мозъчни заболявания.

Идиопатичната аритмия се отнася до състояние, когато след цялостно изследване на пациента причините остават неуточнени.

класификация

В зависимост от сърдечната честота се различават следните видове аритмии:

  1. Синусова тахикардия. Водещ в образуването на електрически импулси в миокарда е синусовия възел. При синусова тахикардия, сърдечната честота надвишава 90 удара в минута. Той се усеща от човек като сърцебиене.
  2. Синусова аритмия. Това е необичайно редуване на сърдечния ритъм. Този тип аритмия обикновено се появява при деца и юноши. Тя може да бъде функционална и свързана с дишането. Когато вдишвате, контракциите на сърцето стават все по-чести, а когато издишвате, те стават по-редки.
  3. Синусова брадикардия. Характеризира се с намаляване на сърдечната честота до 55 удара в минута или по-малко. Може да се наблюдава в здрави, физически обучени индивиди в покой, в сън.
  4. Пароксизмална предсърдна мъждене. В този случай, говорим за сърцебиене с правилния ритъм. Честотата на контракциите по време на атака достига 240 удара в минута, причинява слабо състояние, повишено изпотяване, бледност и слабост. Причината за това състояние се крие в появата на допълнителни импулси в предсърдията, в резултат на което периодите на почивка на сърдечния мускул са значително намалени.
  5. Пароксизмална тахикардия. Това е правилният, но чест ритъм на сърцето. В същото време сърдечната честота варира от 140 до 240 удара в минута. Тя започва и изчезва внезапно.
  6. Аритмия. Това е преждевременно (извънредно) свиване на сърдечния мускул. Чувствата с този тип аритмии могат да бъдат или подсилен пулс в областта на сърцето или избледняване.

В зависимост от тежестта и тежестта на сърдечните аритмии се определя режимът на лечение.

Симптоми на сърдечна аритмия

В случай на сърдечни аритмии, симптомите могат да бъдат много разнообразни и се определят от честотата и ритъма на сърдечните контракции, техния ефект върху интракардиалната, мозъчната, бъбречната хемодинамика, както и миокардната функция на лявата камера.

Основните признаци на аритмия са сърдечната дейност или усещането за прекъсвания, избледняващи по време на работата на сърцето. Курсът на аритмии може да бъде придружен от асфиксия, стенокардия, замаяност, слабост, припадък и развитие на кардиогенен шок.

Симптоматология в зависимост от формата на аритмия:

  1. При предсърдно мъждене се забелязват чести и неравномерни сърдечни ритъма.
  2. Затихване на сърцето и дискомфорт в областта на сърцето - със синусова аритмия.
  3. При екстрасистолите пациентите се оплакват от избледняване, тремор и прекъсвания в работата на сърцето.
  4. Палпитации обикновено са свързани със синусова тахикардия.
  5. Пароксизмалната тахикардия се характеризира с внезапно развитие и приключване на сърдечния ритъм до 140-220 удара. в минути
  6. Пристъпи на замаяност и припадък - с синусова брадикардия или синдром на болния синус.

Има така наречените "тъпи" аритмии, които не се проявяват клинично. Те обикновено се откриват чрез физическо изследване или електрокардиография.

Аритмия по време на бременност

Прогнозата за бременността и предстоящото раждане зависи от това как сърцето на жената отговаря на очакваните събития. Въпреки това не трябва да се забравя, че самата бременност, тъй като не е обичайно състояние, може да предизвика смущения в ритъма и да даде аритмия. Например появата на екстрасистола или пароксизмална тахикардия по време на бременност, като правило, не показва органично увреждане на миокарда и се среща при около 19-20% от бременните жени. И ако в това се присъедини късна токсикоза, тогава не е необходимо да се чака друг от сърцето, аритмии ще се засилят.

Този тип аритмия, като пълен или непълен атриовентрикуларен блок, не представлява особена опасност за здравето на жената. В допълнение, бременността допринася за увеличаване на камерната честота, така че мерките се вземат само в случаи на падане на пулса до 35 и по-ниски удара в минута (акушерска помощ - налагане на акушерска щипка). Но с органични сърдечни заболявания, жените се лекуват с повишено внимание, тъй като появата на предсърдно мъждене в такава ситуация е противопоказание за запазване на бременността. В допълнение, изборът на начин на доставка преди срока също изисква специални грижи. Изглежда толкова доброкачествен, в други случаи, цезарово сечение при такива пациенти може да бъде застрашено от тромбоемболия в системата на белодробната артерия (РЕ).

Разбира се, никой не може да забрани бременността на никого, така че жените със сърдечни заболявания съзнателно поемат риска, воден от желанието си да станат майка. Но тъй като вече се е случила бременност, трябва стриктно да се спазват предписанията и препоръките на лекаря: спазвайте графика за работа и почивка, приемайте необходимите лекарства и хоспитализирайте, ако е необходимо, под надзора на лекарите. Раждането при такива жени, като правило, се извършва в специализирана клиника, където жена по всяко време може да получи спешна медицинска помощ (като се вземат предвид сърдечните заболявания) в случай на непредвидени обстоятелства.

диагностика

Ако има признаци на аритмия, лекарят ще предпише пълен преглед на сърцето и кръвоносните съдове, за да идентифицира причината. Основните методи за диагностика са слушане на сърцето и ЕКГ.

Ако патологията не е с постоянен характер, се използва Холтер мониторинг - денонощно записване на ритъма на сърдечния ритъм с помощта на специални сензори (извършвани в стационара). В някои случаи пасивните изследвания не са достатъчни. Тогава лекарите предизвикват аритмия по изкуствен начин. За тази цел са разработени няколко стандартни теста. Ето ги:

  • физическа активност;
  • картиране;
  • електрофизиологично изследване;
  • тест с наклонена маса.

Лечение на сърдечни аритмии

В случай на диагностицирана сърдечна аритмия, изборът на тактика на лечение се извършва, като се вземе предвид причината, типа нарушение на сърдечния ритъм и общото състояние на пациента. Понякога, за да се възстанови нормалната функция на сърцето, е достатъчно да се проведе медицинска корекция на основното заболяване. В други случаи пациентът може да се нуждае от медицинско или хирургично лечение, което задължително трябва да се извърши под систематичния контрол на ЕКГ.

Лекарства, използвани в лекарствената терапия за аритмии:

  • блокери на калциевите канали - верапамил / дилтиазем;
  • бета-блокери - метопролол / бизопролол / атенолол;
  • блокери на калиеви канали - cordaron / sogexal;
  • блокери на натриевите канали - Новокаинид / лидокаин.

Прилага се хирургична намеса на етапите на тежко разграждане на мускулната сърдечна тъкан. Могат да се зададат следните процедури:

  • сърдечна стимулация;
  • имплантиране на кардиоверторен дефибрилатор;
  • радиочестотна катетърна аблация.

Лечението на сърдечните аритмии, особено на неговите сложни форми, се извършва само от кардиолог. Прилагайте горните препарати само според строгите показания, в зависимост от вида на аритмията. В началото на лечението, изборът на лекарството трябва да се извършва под наблюдението на лекар, а в тежки случаи само в болницата. Като се има предвид диагнозата, лекарят избира лекарствена терапия.

Народни средства

Веднага отбелязваме, че при диагностицирането на сърдечна аритмия, народните средства трябва да се използват само като допълнение към традиционните лекарства, но в никакъв случай не трябва да се подменят. Всъщност, билките само ускоряват процеса на оздравяване, но не могат напълно да излекуват човек. Това е, което трябва да продължите, когато избирате любимите си рецепти.

  1. Изсипете 30 зърна с глог с чаша вряща вода и сложете сместа на малък огън за 10-15 минути. Отварата се използва пресен на равни части през целия ден.
  2. Смесете една бутилка спиртна тинктура от валериана, глог и дъщерно сърце. Разклатете добре сместа и я поставете в хладилника за 1-2 дни. Лекарството се приема 30 минути преди хранене, 1 чаена лъжичка.
  3. Сварете чаша вода в емайловата тенджера и след това добавете 4 грама адонисова билка. Сварете сместа за 4-5 минути на слаб огън, след това я охладете и поставете тенджерата на топло и сухо място за 20-30 минути. Напрегната бульон се съхранява в хладилник, приема се по 1 супена лъжица 3 пъти на ден.
  4. Нарежете 0,5 кг лимони и ги напълнете с пресен мед, добавяйки към сместа от 20 зърна, отстранени от семената на кайсии. Разбъркайте добре и вземете 1 супена лъжица сутрин и вечер.

вещи

Курсът на всяка аритмия може да бъде усложнен от камерна фибрилация и трептене, което е еквивалентно на спирането на кръвообращението и води до смърт на пациента. Още в първите секунди замайване, слабост се развива, а след това - загуба на съзнание, неволно уриниране и конвулсии. Кръвно налягане и пулс не се откриват, дишането спира, учениците се разширяват - настъпва клинично състояние на смърт.

При пациенти с хронична циркулаторна недостатъчност (ангина пекторис, митрална стеноза) се появява диспнея по време на пароксизми на тахиаритмии и може да се развие белодробен оток.

При пълен атриовентрикуларен блок или асистолия могат да се развият синкопални състояния (атаки на Morgagni-Adems-Stokes, характеризиращи се с епизоди на загуба на съзнание), причинени от рязко намаляване на сърдечния дебит и кръвното налягане и намаляване на кръвоснабдяването на мозъка.

Тромбоемболичните нарушения при предсърдно мъждене при всеки шести случай водят до мозъчен инсулт.

предотвратяване

Дори и да знаете каква е тази болест, съветът как да се лекува аритмия ще бъде безполезен, ако не спазвате простите правила за превенция у дома:

  1. Сутрешно упражнение или лека атлетика.
  2. Наблюдавайте кръвната захар и кръвното налягане
  3. Откажете се от всички лоши навици.
  4. Поддържайте теглото си в нормални граници.
  5. Олово най-спокойна, дори начин на живот, минимално изложени на прекомерни емоции, стрес и стрес.
  6. Подходяща диета, състояща се изключително от натурални продукти.

Ако се появят първите признаци на аритмия, тогава не трябва да чакате добавянето на по-сериозни симптоми, незабавно се свържете с Вашия лекар, след което рискът от усложнения и претегляне на общото благосъстояние ще бъде много по-нисък.

перспектива

По отношение на прогнозата, аритмиите са изключително двусмислени. Някои от тях (надкамерни екстрасистоли, редки екстрасистоли на вентрикулите), които не са свързани с органични сърдечни заболявания, не представляват заплаха за здравето и живота. За разлика от това, предсърдното мъждене може да предизвика животозастрашаващи усложнения: исхемичен инсулт, тежка сърдечна недостатъчност.

Най-тежките аритмии са трептене и вентрикуларна фибрилация: те представляват непосредствена заплаха за живота и изискват реанимация.

Аритмия: класификация, причини, симптоми, диагностика и лечение

Ако сърдечната Ви честота и редовност не съответстват на общоприетите норми, може да се диагностицира сърдечна аритмия. По същество това е органично увреждане, което е последица от интоксикация, функционални нарушения на нервната система или нарушен водно-солеви баланс.

Опасност ли е сърдечната аритмия и как може да бъде управлявана? Трябва да проучим причините, симптомите и методите за лечение на това заболяване.

Класификация на патологията

Преди да обсъдим същността на патологията, е необходимо да проучим неговите разновидности. Има няколко групи фактори, които водят нашето тяло до състоянието на аритмия. Всеки тип заболяване има свои симптоми. Дисбаланси на калций и магнезий, промишлени и бактериални причини, лоши навици (никотин, алкохол), недостиг на кислород могат да формират основата на заболяването.

Нормален сърдечен ритъм.

Поражението на ендокринните органи в бъдеще може да повлияе на работата на сърдечния мускул. Страничните ефекти от различни лекарства също могат да причинят заболяване. Видовете аритмии се основават на нарушения на определени сърдечни функции. Има четири вида заболяване:

Синусова брадикардия

Редък сърдечен ритъм е един от ключовите симптоми на синусовата брадикардия. Тази патология засяга синусовия възел, който служи като индуктор на електрически импулси. Сърдечната честота пада до 50-30 пунш / мин. Патологията е доста опасна - често се среща в очевидно "здрави" хора, подложени на рутинен медицински преглед.

Причините са различни, но повечето от тях са в областта на вродени генетични аномалии (намален възлов автоматизъм).

Рисковата група включва професионални спортисти. Постоянното обучение променя кръвообращението и енергийния метаболизъм. Причините за промени в ритъма обаче са много разнообразни. Ние ги изброяваме:

  • пост;
  • дисбаланс на нервната система (вегетативно разделение);
  • хипотермия;
  • интоксикация с никотин и олово;
  • инфекциозни заболявания (коремен тиф, жълтеница, менингит);
  • нарастването на вътречерепното налягане с тумори и подуване на мозъка;
  • ефекти от приема на определени лекарства (дигиталис, бета-блокери, верапамил, хинидин);
  • склеротични миокардни промени;
  • тиреоидна дисфункция.

Синусова тахикардия

Сърдечната честота се увеличава рязко, надхвърляйки стойността от 90 пункта / мин. Синусовият възел определя ритъма, а сърдечната честота нараства до 160 удара. Този индикатор намалява постепенно. Обикновено бързият ритъм е следствие от физическо натоварване, това е нормално. Патологията се проявява във факта, че пациентът чувства необичаен пулс в покой.

Независимо заболяване на синусова тахикардия не се разглежда. Патологията се развива на фона на различни заболявания и неправилен начин на живот. Това заболяване е опасно, защото нарушеното кръвоснабдяване засяга различните системи на нашето тяло. Ето основните причини за тахикардия:

  • вегетативен дисбаланс;
  • треска;
  • анемия;
  • злоупотреба с напитки за чай и кафе;
  • редица лекарства (антагонисти на калциевите канали, вазоконстрикторни анти-студени хапчета);
  • хипертиреоидизъм и феохромоцитом;
  • сърдечна недостатъчност;
  • кардиомиопатия;
  • сърдечни дефекти и белодробни патологии.

Синусова аритмия

В синусовата аритмия, синусовият възел продължава да индуцира импулси, но им дава променлива честота. Произвежда се неправилен сърдечен ритъм, който се характеризира с контракции и увеличения. В този случай, сърдечната честота ще варира в нормалните граници - 60-90 удара. При здрави хора синусовата аритмия се свързва с дишането - сърдечната честота се променя с вдишване / изтичане.

Кога може да се наложи лечение на синусова аритмия на сърцето? Не е възможно самият да определите „фаталния ръб“ - за това трябва да се обърнете към професионален кардиолог. Записвайки ЕКГ, лекарят моли пациента да задържи дъха си. В този случай, дихателната аритмия изчезва и остава само синусите. Патологичната форма на заболяването е рядка - това е признак на сърдечно заболяване.

Пароксизмална тахикардия

Сърдечните контракции при това заболяване се увеличават / забавят внезапно - припадъци. Правилният ритъм се поддържа за дълъг период, но понякога се срещат аномалии. Източникът на неуспехите може да бъде локализиран в различни области на сърцето - от него директно зависи сърдечната честота.

Пулсът на възрастните често се ускорява до 220 удара, при деца - до 300. Продължителността на пароксизмите също е различна - атаките преминават за няколко секунди или се разтягат с часове.

Причините за тахикардия са в изстрелването на центъра на повишен автоматизъм и патологична циркулация на електрическия импулс. Увреждането на миокарда може да бъде в основата на заболяването - склеротично, некротично, възпалително и дистрофично. Симптомите могат да се проявят като гадене, замаяност и слабост.

Ето основните фактори, влияещи върху клиничната картина:

  • състояние на свиващия миокард;
  • сърдечна честота;
  • сърдечна честота;
  • локализация на ектопични драйвери;
  • продължителност на атаката.

Причини за сърдечна недостатъчност при предсърдно мъждене

Не споменахме друга форма на заболяването - предсърдно мъждене, наричано още предсърдно мъждене. Атриите в този случай треперят и вентрикулите получават 10-15% по-малко кръв. Появява се тахикардия, която вече изследвахме. Пациентът напълно научава какво е аритмия на сърцето - сърдечната честота се повишава до 180 удара.

Нередовните пулсации могат да имат други форми. Пулсът пада до 30-60 удара - лекарите посочват брадикардия. Подобни симптоми са изпълнени с пейсмейкър.

Изброяваме основните причини за предсърдно мъждене:

  • хормонални нарушения (тиреоидит Хашимото, нодуларна гуша);
  • сърдечна недостатъчност;
  • сърдечно заболяване или неговите клапани;
  • повишено кръвно налягане;
  • диабет и съпътстващо затлъстяване;
  • белодробни заболявания (бронхиална астма, бронхит, туберкулоза, хронична пневмония);
  • прекомерно пиене;
  • редица лекарства;
  • носенето на тесни дрехи;
  • диуретици.

Рискови фактори

Причините за всички форми на патология са доста сходни. Повечето от тях са резултат от някои заболявания, лошия начин на живот на пациента или са наследствени. След анализ на източниците на сърдечна недостатъчност лекарите са идентифицирали основните рискови фактори.

  • генетична предразположеност;
  • високо кръвно налягане;
  • заболяване на щитовидната жлеза;
  • електролитни смущения;
  • захарен диабет;
  • използване на стимуланти.

Повечето от тези фактори са разглобени по-горе. Неправилното хранене може да доведе до електролитни нарушения - в храната трябва да присъстват калций, натрий, магнезий и калий.

Забранените психостимуланти са предимно кофеин и никотин - благодарение на тях се развиват удари. Впоследствие камерната фибрилация може да причини внезапна сърдечна смърт.

Как да разпознаем аритмия - симптоми на заболяването

Симптомите на тахикардия и брадикардия имат редица незначителни разлики. Сърдечната аритмия първоначално се развива в латентна форма, без да показва нищо. Впоследствие се откриват симптоми, показателни за артериална хипертония, сърдечна исхемия, мозъчни тумори и патология на щитовидната жлеза. Ето основните признаци на аритмия:

  • виене на свят;
  • обща слабост;
  • задух;
  • умора;
  • потъмняване на очите;
  • гранични състояния на мозъка (на пациента изглежда, че е на път да припадне).

Ако имате продължителна загуба на съзнание, която трае около 5-10 минути, можете да “отсечете” брадикардията. Такъв синкоп не е присъщ на тази форма на аритмия. Симптомите на тахикардия изглеждат малко по-различно и на пръв поглед изглеждат като общо неразположение. Те изглеждат по следния начин:

  • задух;
  • сърцебиене;
  • умора;
  • обща слабост.

Методи за диагностични изследвания

Симптомите на подозираната аритмия трябва да бъдат внимателно проверени. Признаците на тревожност включват не само бързо сърцебиене, но и внезапно затихване на сърцето, спадане на налягането, слабост, редуващи се със сънливост.

Ако имате посочените по-горе симптоми, е време да отидете на лекар и да преминете през задълбочена диагноза. Трябва да се свържете с кардиолог - на първо място, той ще започне да проверява щитовидната жлеза и да идентифицира възможни сърдечни заболявания.

Разработени са много методи за диагностициране на аритмия. Електрокардиограмата задължително се записва - тя може да бъде къса и дълга. Понякога лекарите провокират аритмия, за да записват показанията и по-точно определят източника на проблема. Така диагнозата се разделя на пасивна и активна. Пасивните методи включват:

  • Електрокардиография. Електродите са прикрепени към гърдите, ръцете и краката на пациента. Проучва се продължителността на контракциите на сърдечния мускул и интервалите са фиксирани.
  • Ехокардиография. Той използва ултразвуков сензор. Лекарят получава изображение на сърдечните камери, наблюдава движението на клапаните и стените и определя техния размер.
  • Ежедневно наблюдение на ЕКГ. Тази диагноза се нарича още метод на Холтер. Пациентът постоянно носи преносим рекордер. Това се случва през деня. Лекарите получават информация за сърдечния ритъм в състояние на сън, почивка и активност.

В някои случаи пасивните изследвания не са достатъчни. Тогава лекарите предизвикват аритмия по изкуствен начин. За тази цел са разработени няколко стандартни теста. Ето ги:

  • физическа активност;
  • картиране;
  • електрофизиологично изследване;
  • тест с наклонена маса.

Първа помощ

Пристъпите на аритмия могат да продължат самостоятелно и да започнат внезапно. Еднакво непредсказуема атака свършва. Ако пациентът получи първата атака, незабавно извикайте линейка. Често сановниците вървят бавно, така че трябва да се тревожите за здравето на жертвата. Направете това:

  • успокойте пациента, потиснете проявите на паника;
  • създайте пациентска почивка - я поставете или седнете в удобен стол;
  • се опитват да променят позицията на жертвата;
  • понякога искаш да предизвикаш гърлен рефлекс - направи го с два пръста, дразни ларинкса.

Освен това зависи от медицинските специалисти. Лекарства за сърдечни аритмии ще бъдат предписани от кардиолог по-късно - когато пациентът се “изпомпва” и се поставя предварителна диагноза.

Виждайки симптомите на аритмия, опитайте се да прекъснете всяка физическа активност.

Допустимо използване на успокоителни:

  • motherwort;
  • валериан;
  • korvalola;
  • Valocordin (в диапазона от 40-50 капки);
  • Elenium.

Комплексни терапевтични и превантивни мерки

Невъзможно е да се даде недвусмислена препоръка за това кои хапчета ще спомогнат за справяне със сърдечната аритмия. Това заболяване се развива на фона на различни лезии на сърдечния мускул (органични и функционални). Например, промени в автоматизма водят до синусова тахикардия, аритмия или брадикардия. Ако има хронични / остри сърдечни патологии, те се нуждаят от спешно лечение.

При откриване на специфична форма на аритмия се предписва вторична профилактика. Този вид лечение не се практикува с брадикардия. Но с тахикардия наркотици ще трябва да се пие. Ще ви бъдат предписани анти-ритмични лекарства:

  • калциеви антагонисти (дилтиазем, верапамил);
  • адреноблокатори (атенолол, анаприлин, конкор, егилок);
  • Sotaleks;
  • Kardaron;
  • propanorm;
  • Allalinin.

Без лекарско предписание, тези вещества са строго забранени. Необходим е строг надзор, тъй като злоупотребата с наркотици е изпълнена с последствия. Например, могат да се появят нови форми на аритмия. Така че не рискувайте ненужно.

Вероятни последствия

Основните последици от аритмията са сърдечна недостатъчност и тромбоемболизъм. Лошото свиване на сърдечния мускул води до сърдечна недостатъчност - нарушава се вътрешното кръвоснабдяване. Различни органи страдат от липса на кислород, започват системни нарушения. Това води до редица сериозни заболявания и дори смърт.

С аритмии, кръвта не е просто изпомпвана, тя започва да "се разклаща" в предсърдията. Това може да доведе до тромбоемболия. В някои области на сърцето, образуват се кръвни съсиреци - с течение на времето те са склонни да се отделят. Отсеченият тромб блокира сърцето, което води до катастрофални последици:

  • инфаркт;
  • ангина пекторис;
  • смърт;
  • мозъчен удар.

Начини за укрепване на сърцето

За да се отървете от предстоящото бедствие, не е необходимо да се абсорбират таблетки в партиди. Превенцията се свежда до правилното хранене и изоставянето на някои вредни навици.

Според статистиката пушачите са изложени на риск - сред тях болестта е много по-често срещана. В допълнение към отхвърлянето на никотина, съществуват и други превантивни мерки:

  • оформяне;
  • фитнес;
  • вечерни писти;
  • ходене на чист въздух;
  • добавяне към диетата на плодове, зеленчуци и всички видове зърнени храни;
  • липса на кавги и нервни сривове.

Водете измерен живот. Внимателно избягвайте конфликти с близки. Няма да се нуждаете от лечение за сърдечни аритмии, ако се храните правилно, дишате свеж въздух и се движите активно. Престанете да пушите - очаквате дълбока и щастлива старост.

Разстройство на сърдечния ритъм: причини, лечение

Сърцето е орган, способен да трепери от щастие и умира от страх. Всичко зависи от емоциите, които човек изпитва в момента. Но ако неуспехите на нашия вътрешен ритъм се превърнаха в често явление, това означава неприятности с него. Обмислете какво представлява аритмия, нейните видове, симптоми, диагностични методи, методи на лечение, превантивни мерки.

Какво е аритмия на сърцето

Този медицински термин все още не е диагноза, а по-скоро симптом, характерен за много видове кардиопатология. Обикновено пулсът се забавя (брадикардия) или се ускорява (тахикардия). И двете състояния изискват контрол от страна на лекарите. Независимо такива промени не изчезват, но могат да доведат до смърт.

Причини за нарушения на сърдечния ритъм

Неравномерността и неравномерността на контракциите на миокарда се проявяват по различни начини: от леко влошаване на благосъстоянието до спиране на сърцето. Нашият "мотор" работи непрекъснато, намалявайки от 60 до 80 пъти в минута. Ритъмът се губи поради травматично увреждане на мозъка, стрес, липса на почивка. Аритмии се появяват при остра ревматична треска, хипертония, коронарна болест на сърцето, миокардит.

  • неконтролирани медикаменти;
  • редовна интоксикация;
  • затлъстяване;
  • захарен диабет;
  • щитовидната дисфункция, водеща до свиване и повишена честота на пулса;
  • болести на жените;
  • остеохондроза на цервико-торакалната област е актуален проблем за тези, които прекарват по-голямата част от времето си в офиса;
  • злоупотреба с пържени, мазни храни, шоколад, кафе, "енергийни" напитки.

Електролитен дисбаланс задейства механизма на аритмия поради промени в контрактилната способност на миокарда и неговата стабилност.

класификация

Най-често срещаното нарушение е предсърдното мъждене, което засяга около 5% от хората над 60-годишна възраст. Характеризира се не с пълноценната работа на предсърдията, а само с неравномерното им потрепване. В същото време, камерните контракции са по-чести и хаотични. В същото време причините за нарушения на сърдечния ритъм са: исхемия, тиреотоксикоза, злоупотреба с алкохол и др. Непълната работа на предсърдията провокира стагнация, образуването на кръвни съсиреци, които могат да се откъснат в съдовете на мозъка и да доведат до инсулт.

Приемането на наркотици, които разреждат кръвта, помага да се увреди пулса, а след това с ритъм от 60-75 удара в минута, човек живее мирно. При ниски дози, такива лекарства не работят и ако са надвишени, те причиняват кървене и инсулт. Следователно, приемането им трябва да се съгласува с лекаря и паралелно да се проверят показателите за съсирване на кръвта съгласно специален анализ на INR. Извършва се 1 път в рамките на 1-2 месеца по избраната от лекаря схема за всяка конкретна ситуация.

В случая на пароксизмална предсърдна фибрилация пулсът се възстановява независимо. Това се случва след няколко часа. Ако няма ефект, трябва да се обадите на линейка възможно най-скоро, така че лекарите да имат време да коригират ситуацията в посока на подобрение.

тахикардия

Състоянието, когато пулса в покой надвишава 90 удара / мин. Провокаторите могат да бъдат:

  • неврози;
  • анемия;
  • тироидна дисфункция;
  • сърдечна недостатъчност;
  • миокардит;
  • повишена телесна температура.

В аритмологията има няколко форми на тахикардия:

  • Фибрилация на вентрикулите с мигновена загуба на съзнание и възможна смърт.
  • Supraventricular, доста безопасен сорт, който често не си припомня за години.

Само специалист може да направи точна диагноза, да оцени рисковете, след задълбочен преглед, за да намери най-доброто лечение за тази ситуация.

брадикардия

Сърдечната честота намалява до 60 удара в минута. Възникват, ако има:

  • приемане на някои лекарства;
  • вирусни инфекции;
  • намалена тироидна активност;
  • повишено вътречерепно налягане;
  • слабост на синусовия възел, тъй като свързаните с възрастта промени в миокарда, характерни за хора на възраст над 60 години;
  • инфаркт;
  • невроциркулаторна дистония.

Състоянието е придружено от замаяност, загуба на съзнание, слабост.

Пациент с такава диагноза показва пейсмейкър или изкуствен пейсмейкър. Мястото на неговото имплантиране е левият субклавиален регион. Устройството генерира пулс, който стимулира контрактилната активност на миокарда. Работи в продължение на 7-8 години, докато батерията се изтощи.

Estrasistoliya

Извънредни контракции на сърцето. Наблюдава се с исхемия, увреждане на сърдечните клапи, миокардни заболявания. Възникват при деца и юноши. При здрави възрастни, те са свързани с големи дози кафе, силен чай, алкохол и емоционално претоварване. С отхвърлянето на провокиращите фактори изчезват неприятни усещания в областта на сърцето. При естрасиолия от органичен произход са възможни сериозни патологии, засягащи ендокринната система, както и хипертония, сърдечна недостатъчност, миокардит, ревматични сърдечни дефекти, миокарден инфаркт, исхемия. Естрасилозите от аритмолозите се считат за предшественици на тежки състояния, водещи до внезапна смърт, включително фибрилация и треперене на вентрикулите, повишен пулс на пароксизмалната форма.

Симптоми на сърдечна аритмия

Клиничната картина зависи от вида на състоянието:

  • Тахикардията се характеризира с тревожност, тревожност, неразумно изпотяване, оплаквания, че се чува сърдечен ритъм, особено през нощта. Вероятността за честа загуба на съзнание е висока.
  • При брадикардия най-малкото усилие причинява умора, намалена ефективност и припадъци. Загрижени за тежко замайване с потъмняване на очите, бледа кожа, "студена пот". Специална терапия не е приложима. Полезен е чай от лайка, тинктура от женшен, масаж, физиотерапевтични упражнения.
  • За екстрасистолиите са характерни своеобразни сърдечни удари с краткотрайно потъване. Препоръчва се корекция на храненето и начина на живот, лечение на основното заболяване.

Най-изявените симптоми на нарушение на сърдечния ритъм са характерни за предсърдно мъждене. Пациентът страда от постоянна хипоксия, задух, стрес, вълнение. Възможни са "сърдечни блокове" с намаляване или пълно изчезване на пулса, гърчове, загуба на съзнание.

Аритмия по време на бременност

Често явление, свързано с хемодинамични и хормонални промени, които изострят съществуващите проблеми със сърцето на жените или стават причина за тяхното възникване. Той е основа за наблюдение от кардиолог. Обикновено не изисква аборт или специално лечение. Тежките случаи са редки.

Диагностика на заболяването

Най-често използваният метод в аритмологията е ЕКГ или електрокардиография, както и тестване с използване на физическа активност на стационарно колело или бягаща пътека. Ако е необходимо, динамиката на кръвното налягане и ЕКГ се наблюдават в продължение на няколко дни, за да се определи вида на аритмията. Най-надеждният инструмент под формата на електрофизиологично изследване на сърцето (EFI) се използва за получаване на допълнителна информация и избор на оптимална стратегия за лечение. От лабораторни анализи се провежда ОАМ, ОАК, определянето на нивото на захар, основните минерали в плазмата, спектъра на холестеролите.

Лечение на сърдечни аритмии

Аритмичната терапия е най-трудната част от кардиологията. Причината е огромното разнообразие на техните модификации, за всеки от които е избран индивидуален режим на лечение. В допълнение, внезапните форми изискват спешна медицинска намеса. В арсенала от специалисти има много щадящи, слабо въздействащи техники, които позволяват да се нормализира държавата. Те са показани за субективна непоносимост към аритмии, както и за изразени хемодинамични нарушения. Методи за рационална психотерапия се използват в случаите, когато клиничната картина не е изразена и няма оплаквания от пациента. Лекарят може да препоръча:

  • Приемане на блокери на калиеви канали, калциеви антагонисти с цел да повлияе на процесите на възбуждане в миокарда и нормализиране на сърдечния ритъм. Всички лекарства с подобно действие са разделени в 4 групи. Най-голям ефект се постига след приемане на техните комбинации. Нормален синусов ритъм се възстановява, когато се използват редица лекарства, като хинидин, новокаинамид, пропафенон, амиодарон.
  • Надентрикуларните форми на тахикардия, фибрилация и вентрикуларно трептене се лекуват с електрокардиоверсия.
  • Имплантация на пейсмейкър - малко устройство, което произвежда електрически импулси, или дефибрилатор - устройство за възстановяване на пулса в критични ситуации.
  • Катетърната аблация е елиминиране на тъкан с високочестотен ток, който се е превърнал в източник на аритмия, включително предсърдно мъждене. Използва се при всички форми на тахикардия, когато консервативното лечение е неефективно. В резултат на това пациентът е частично освободен от приема на антиаритмични съединения. Проведени с помощта на нови технологии, които ви позволяват да разгледате сърцето, за да получите изключително точен образ.
  • Хирургична интервенция.

В хода на лечението пациентът е длъжен стриктно да се придържа към всички препоръки на лекаря, да докладва за промени в здравословното си състояние.

При пулс от 40 удара в минута, човек може да има припадък поради мозъчна хипоксия. Преди пристигането на лекаря, на пациента може да се дадат 10 капки Зеленин комбинирани билкови лекарства с антиспазматично действие. Съдържа ментол, валериана, момина сълза, беладона. Съдейки по прегледите, предизвиквайте алергии, главоболие, диария, сънливост, киселини. Засяга психичните и двигателните реакции. Необходимо е внимание при управлението на транспорта и сложните механизми. Не могат да се вземат други лекарства, така че доброкачествената аритмия да не се развие в злокачествена форма. Брадикардия изисква изясняване на диагнозата и преглед от специалист.

Сърцебиенето е не по-малко опасен симптом, който изисква незабавна медицинска помощ. Преди да пристигне линейката, на жертвата трябва да се даде почивка и да му се даде валокард или корвалор.

Ако патологията се игнорира, тогава трябва да сме подготвени за следните проблеми, включително:

  • често главоболие;
  • хипотония със слабост, припадък, чувство за „избледняване” на сърцето;
  • задух.

С проявлението на тези симптоми е необходимо спешно да се обърнете към кардиолог, за да се избегне инфаркт, тромбоза, инсулт и други сериозни състояния.

Народни средства

Нетрадиционните методи са част от общата терапия. Използва се, когато нарушенията на ритъма не са опасни за човешкото здраве или, ако е необходимо, поддържат пациента в периода между атаките. С такива задачи се справят:

  • Инфузия на 40 g корен на lovage и 1 литър вода. За да се поддържа 8 часа, след което целият обем да се пие.
  • Вкусни лекарства от копър, магданоз и целина, ароматизирани с малко количество сол и майонеза.
  • Смес от натрошени ябълки и лук (1: 1). Курсът на лечение месец по схема 2 пъти на ден.
  • Тинктура Адонис пролетта. Вземете три пъти дневно по 15 капки. Успоредно с това пийте диуретици за отстраняване на сърдечните гликозиди от организма.

С диагнозата "нарушение на сърдечния ритъм" лечението на народни средства може да бъде безопасно и ефективно само ако се извършва под наблюдението на специалист.

предотвратяване

Пациент с аритмия трябва да преразгледа начина си на живот, да се откаже от алкохола и тютюнопушенето, да се храни правилно, да работи и да си почива. Ясно следвайте препоръките на лекуващия лекар, наблюдавайте кръвното налягане и пулса, приемайте антиаритмични лекарства, предписани от лекаря.

И най-важното - да пожелаят за възстановяване, разчитайте на лекаря като ваш партньор в борбата за здраво сърце. Бъдете спокойни и уверени, че заедно ще успеем.

Сърдечни аритмии: причини, видове, признаци, диагноза, лечение, последствия

Аритмията, като правило, не е самостоятелно заболяване. Често присъства като симптом, показващ появата на много патологични състояния: понякога незначителни, а понякога и доста дълбоки промени, характерни за сериозни заболявания на сърдечно-съдовата система.

Аритмията на сърцето, която е възникнала за първи път, е много плашеща за хората, дори и сама по себе си и не е опасна. Например, рядка екстрасистола, която по принцип е безвредна, може да даде неприятни усещания, при които човек чувства, че сърдечната му дейност просто е спряла. Сърцето ми спира и след това възобновява работата... Какво ще стане, ако не се възобнови?

Форми на аритмии, които не застрашават здравето и живота, обаче, са обект на лечение, заедно с опасни аритмии, ако пречат на човек да живее и работи. Въпреки това, читателят вероятно ще иска да знае за причините за сърдечни аномалии, тъй като много аритмии могат да доведат до смърт на пациента.

Опасни и не толкова

По-голямата част от хората, страдащи от аритмия, предполагат безразборни контракции на сърдечния мускул („сърцето бие, както е угодно”). Това обаче не е съвсем вярно. Лекарят използва този термин за всяка сърдечна аномалия (намаляване или увеличаване на пулса), така че видовете аритмии могат да бъдат представени, както следва:

  • Синусова аритмия, която може да бъде свързана с цикли на респираторна активност (повишен ритъм по време на вдишване и свиване по време на изтичане) или да възниква независимо от дишането, но показва някои сърдечно-съдови патологии (коронарна артериална болест при възрастни) или е следствие от автономна дисфункция, например при юноши. Този тип аритмия е безвреден и не изисква специални терапевтични мерки. ЕКГ показва разликата между сърдечните цикли (> 0.05 s);
  • Синус тахикардия се установява като диагноза, ако сърдечната честота надвишава 90 удара / мин, разбира се, без видима причина (бягане, упражнение, вълнение). Обикновено при такава тахикардия, сърдечната честота не надвишава 160 удара в минута при спокойни условия и само при интензивно натоварване може да достигне до 200 удара. Той е причинен от много фактори, свързани с патологични процеси в организма, поради което лечението на такава тахикардия е насочено към основното заболяване;
  • Синусовата брадикардия се характеризира с правилен, но забавен синусов ритъм (по-малък от 60 уд / мин), свързан с намаляване на автоматизма на синусовия възел и в резултат на прекомерно физическо натоварване (при професионалисти спортисти), патологични промени (не непременно сърдечно-съдови, например пептична язва). ) приемане на някои лекарства (дигиталис, антиаритмични и антихипертензивни лекарства). Терапията е насочена и към елиминиране на причината за брадикардия, т.е. основното заболяване;
  • Ударите, произтичащи от преждевременното възбуждане и свиване на която и да е част от сърцето или всички наведнъж, в зависимост от това къде на мястото на импулса, който нарушава нормалната последователност на сърдечните удари, екстрасистолите се разделят на предсърден, вентрикуларен и изходящ атриовентрикуларен възел. Екстрасистоличната аритмия е опасна, ако е групирана, ранна и честа, защото представлява заплаха за хемодинамиката и в резултат на това може да се развие в камерна тахикардия или вентрикуларна фибрилация, което ще има сериозни последствия. При миокарден инфаркт се наблюдава екстрасистолична аритмия в 100% от случаите;
  • Пароксизмалната тахикардия, подобна на екстрасистола, която се развива внезапно и внезапно спира, се отличава със строг строг ритъм, въпреки че честотата на контракциите може да достигне 240 удара / мин (предсърдно) или забележими промени в хемодинамиката (вентрикуларна);
  • Аритмиите, свързани с нарушения на проводимостта (блокади), обикновено се записват добре на ЕКГ, са сателит и симптом на различни патологии и се лекуват чрез повлияване на основното заболяване. Блокади, които доста често (синоаурикуларна и атриовентрикуларна) брадикардия (40 удара в минута и по-малко) се считат за животозастрашаващи и изискват инсталирането на пейсмейкър, който компенсира сърдечната дейност.
  • Предсърдно мъждене, вентрикуларна фибрилация, заедно със синдрома на болния синус и атриовентрикуларен блок, трябва да бъдат разгледани и описани по-подробно, тъй като те са може би най-честите и сложни случаи на нарушения на сърдечния ритъм.

Аритмия, сърцебиене и фиксирането им на ЕКГ на примера на атриалното

Чести причини за нарушение на ритъма

Основата за формиране на аритмии е липсата на нормални условия за образуване на възбуждане или бариери за неговото разпространение. В допълнение, нарушение на ритъма често се причинява от промени в основните функционални отговорности на сърцето (автоматизъм, възбудимост, проводимост). Следните фактори могат да причинят и да причинят аритмия:

  • Органична или функционална патология на сърдечно-съдовата система (дефекти, миокардит, исхемична болест на сърцето, миокарден инфаркт, кардиомиопатия, артериална хипертония);
  • Не-сърдечни предпоставки, принуждаващи сърцето да работи в екстремни условия, създадени за него от невро-рефлексното влияние (не винаги адекватно), нарушена хормонална регулация, електролитен и киселинно-основен дисбаланс или ендокринни нарушения;
  • Физическите и химичните ефекти причиняват сърцето да страда: консумация на алкохол, тютюнопушене, прегряване и преохлаждане, наранявания, липса на кислород, употреба на лекарства (симпатикомиметици, дигиталиси, диуретици);
  • Нарушения на сърдечния ритъм при липса на причини и промени в сърдечно-съдовата система. Може би в края на краищата има някои фини, неуловими промени в сърцето, които досега не са били в състояние да „уловят” дори и с помощта на съвременна техника. Именно в тази перспектива обикновено се разглежда появата на идиовентрикуларен ритъм при здрав човек, което всъщност е характерно за много тежко увреждане на сърцето и терминални състояния.

Предсърдно мъждене и трептене

Някои хора наричат ​​трептене на предсърдно мъждене, което, макар и не много правилно, е разбираемо, тъй като се добавя думата „аритмия” и лекарят (или интернет) винаги знае какво се казва. Между другото, същата ситуация се развива с думата "синус, синус" (вместо синус, синус), но ако човек, който търси болестта си, се тревожи, ще търси "синусов възел", тогава интернет търсачката вероятно ще го изпрати на проследяване и ще даде необходимата информация, така че няма нищо ужасно в такива грешки. Това е малко отклонение, сега по темата за аритмии.

Предсърдното мъждене (AI) при честота на поява непосредствено следва екстрасистола и заема второ място по разпространение. Характеризира се с образуване на възбуждане и свиване само в определени области (влакна) на атриума, когато тези процеси изобщо липсват. Такова хаотично и безразборно възбуждане на отделни влакна предотвратява преминаването на импулси в атриовентрикуларния възел, както и в камерите, в които се получават единични импулси, предизвикват възбуда там, реагират със случайни контракции. В зависимост от това колко често се случват такива събития, съществуват два вида УО:

  1. постоянен;
  2. Пароксизмално, произтичащо от случай на случай с различна продължителност на атаките.

По сърдечна честота има 3 форми на предсърдно мъждене:

  • HR по-малко от 60 удара / мин;
  • 60-90 уд / мин - нормосистолично;
  • Сърдечната честота надвишава 90 удара / мин - тахисистолична.

На електрокардиограма при МА вълната Р не се регистрира, тъй като няма предсърдно възбуждане, но се откриват само атриални вълни f (честота 350-700 в минута), които са неправилни, се различават по форма и амплитуда, което придава на електрокардиограмата особен вид.

Причината за УО може да бъде:

  1. Органични увреждания на сърдечния мускул;
  2. Свързани с възрастта промени (исхемична болест на сърцето, често в комбинация с артериална хипертония);
  3. При младите хора: ревматизъм, клапни дефекти (стеноза на митралната клапа, аортен дефект);
  4. Дисфункция на щитовидната жлеза;
  5. Вродени аномалии (сърдечни дефекти);
  6. Остра и хронична сърдечна недостатъчност;
  7. Инфаркт на миокарда;
  8. Остро белодробно сърце;
  9. Миокардит, перикардит;
  10. Кардиомиопатия.

Честотата на атриалното трептене (ТП) е 20-30 пъти по-ниска от тази на МА. Характеризира се също с контракции на отделни влакна, но с по-ниска честота на атриалните вълни (280-300 на минута). На ЕКГ, атриалните вълни имат по-голяма амплитуда, отколкото с МА.

Интересно е, че на един ЕКГ може да се види преходът на трептене към трептене и обратно.

Причините за предсърдно трептене са подобни на причините за образуването на трептене.

Симптомите на мигане и трептене често отсъстват изцяло, но понякога има някои клинични прояви, причинени от нередовна активност на сърцето или симптоми на основното заболяване.Обикновено тази патология не дава ясна клинична картина.

Лечението с МА се извършва със сърдечни гликозиди, бета-блокери, антагонисти на калциевите канали и други антиаритмични лекарства. В допълнение, не забравяйте за лечението на основното заболяване.

Трябва да се отбележи, че лечението на такива форми на аритмия е доста трудно от гледна точка на подбора на лекарства, тъй като всеки отделен случай изисква индивидуален подход, следователно изборът на лекарства и правилната рецепта е винаги само за лекаря.

Вентрикуларна фибрилация

Треперенето и вентрикуларната фибрилация са много сериозна патология, тежки нарушения на сърдечния ритъм, възникващи на фона на терминалните условия. Причини за камерна фибрилация могат да бъдат както следва:

  • Отравяне с лекарства (сърдечни гликозиди, симпатикомиметици, хинидин);
  • Електролитен дисбаланс;
  • Електрически удар;
  • Сърдечна катетеризация;
  • Инфаркт на миокарда и други тежки сърдечни заболявания.

симптоми:

  1. Внезапна загуба на съзнание, понякога придружена от гърчове;
  2. Липса на сърдечни тонове;
  3. Цианоза на кожата.

Диагностика - спешна ЕКГ, която има "хаотичен" вид с постепенно намаляване на трептящите вълни и регистриране на асистолия (спиране на сърцето).

Лечение. Хапчета и други лекарствени форми за треперене и вентрикуларна фибрилация вече не могат да бъдат обсъждани, тъй като е необходима непосредствена електрическа дефибрилация. Освен това мерките за реанимация предвиждат:

  • Airway;
  • Провеждане на изкуствено дишане и косвен масаж на сърцето;
  • Провеждане на дефибрилация или електрическа стимулация на сърцето;
  • Корекция на ацидоза, хипотония, мозъчен оток и др.

Прогнозата за такива състояния обикновено е неблагоприятна, но особено тази ситуация е опасна за пациенти с тежка сърдечна недостатъчност или кардиогенен шок, т.е. появата на камерна фибрилация и фибрилация на фона на тази патология правят всички усилия на лекарите напразни. Въпреки това, ако гореспоменатите патологични състояния отсъстват, навременното и интензивно реанимация може да бъде увенчано с успех и човекът ще бъде съживен.

Блокада (нарушение на проводимостта)

работа на сърдечната проводимост

Най-често срещаните места за локализация на блокадите:

  1. Синоаурикуларни и атриовентрикуларни възли;
  2. атриум;
  3. Крака на Неговия пакет и разклоненията им;
  4. Мускула на вентрикулите.

В зависимост от скоростта на импулсите, има 3 степени на блокади:

  • 1 супена лъжица. - провеждане на забавени импулси, със загуба на част от камерните контракции;
  • 2 супени лъжици. - част от импулсите не могат да преминат (непълна блокада);
  • 3 супени лъжици. - импулсите не стигат до основните части на проводящата система (пълна блокада).

Проводящи нарушения, които причиняват неуспех в сърдечния ритъм, се разделят на мястото на тяхното появяване:

  1. Синоаурикуларен блок се появява, когато предсърдията не предава импулси от синусовия възел, което е по-характерно за тежка ваготония и органично увреждане на сърцето. Терапията е насочена предимно към основното заболяване, а при очевидни нарушения на хемодинамиката - използването на атропин, препарати беладона, ефедрин или имплантиране на изкуствен пейсмейкър;
  2. Intra atrial blockade съпътства сърдечни дефекти, миокардит, исхемична болест на сърцето и може да възникне при предозиране на някои антиаритмични лекарства или дигиталисни препарати. Елиминиран от успешно лечение на основното заболяване;
  3. Атриовентрикуларна (АВ) блокада - нарушение на провеждането на възбуждане в камерите от предсърдията, със закъснение или прекратяване на импулса. Той често е спътник на възпалителни и дегенеративни процеси, които се случват в сърдечния мускул, миокарден инфаркт или кардиосклероза. Повишеният тонус на блуждаещия нерв също играе роля в образуването на атриовентрикуларен блок;
  4. Интравентрикуларната блокада е в състояние да се появи на всяко ниво от системата на His-Purkinje (нарушения в снопа на His, блокада частична и пълна с дясната и лявата част на р. His). Обикновено тези блокади не изискват лечение, но се вземат предвид при предписване на определени лекарства;
  5. W - P - W синдром (Wolf - Parkinson - White) или синдром на преждевременно възбуждане на камерни съдове се появява, ако има допълнителни пътища, които позволяват на импулса да пътува от предсърдията към вентрикулите. W-P-W синдром е рядък сам по себе си - около 0,2% от всички хора, но до 80% от тях имат други сърдечни аритмии (надкамерна тахикардия и екстрасистолия, пристъпи на предсърдно мъждене). Този синдром предпочита мъжкия пол от всички възрасти, но по-често с наследствена предразположеност към него или с вродени аномалии на сърцето. Въпреки че не са изключени при здрави индивиди или при пациенти с NDC и ендокринни нарушения, които са много полезни. Не трябва да се лекува преждевременна синдром на възбуда, ако не е придружен от пароксизмална тахикардия, в други случаи се предписват β-блокери, сърдечни гликозиди, антиаритмични средства и при липса на техния ефект се извършва електрическа дефибрилация.

Атриовентрикуларният блок може да бъде животозастрашаващ

Атриовентрикуларният блок, който е следствие от органични поражения на сърцето, сам по себе си дава още по-тежки усложнения, в резултат на което рискът от смърт е значително увеличен. Ако атриовентрикуларен блок 1 супена лъжица. Ако се лекува чрез повлияване на основното заболяване, AV блокът може да стане пълен, което нарушава кръвоснабдяването на жизнените органи, което води до развитие на сърдечна недостатъчност. И това вече е лоша последица, така че лечението не може да бъде отложено, пациентът е хоспитализиран и са предписани лекарства, които стимулират сърдечната дейност в инжекционните разтвори с постоянно проследяване на състоянието на пациента. Ако е изразена брадикардия, се забелязва тежка сърдечна недостатъчност, на пациента се имплантира изкуствен пейсмейкър при спешни случаи.

Още по-лоши последствия могат да се очакват от атриовентрикуларен блок 3 градуса - пълен напречен блок. Тъй като провеждането на импулси от предсърдията към вентрикулите през AV възела е напълно отсъстващо, те започват да се възбуждат и свиват, както и те (независимо един от друг). Ако пулса падне под 20 удара / мин, може да се наблюдава периодична загуба на съзнание, придружена от гърчове, които възникват в резултат на мозъчна исхемия. Това явление се нарича припадъци на Адамс-Моргани-Стокс, счита се за изключително сериозно последствие и изисква незабавна реанимация. В противен случай смъртта идва бързо.

Труден случай - синдром на болния синус

Тази патология не избира възрастта, но предпочита някои условия:

  • Миокардиални лезии при исхемична болест на сърцето и миокардит;
  • Интоксикация с наркотици (дигиталис, β-блокери, хинидин), която пациентите приемат дълго време от аритмии или ненужно увеличават дозата, което се случва, ако човек, вярвайки, че знае всичко за заболяването си, започва да се лекува самостоятелно, без участието на лекар;
  • Инфаркт на миокарда;
  • Разстройства на кръвообращението от различен произход.

Предполага се, че синдромът на синусите може да е характерен за неговите характеристики:

  1. Тежка обструктивна синусова брадикардия, която не реагира на атропин и упражнява;
  2. Появата (периодите) на синоаурикуларна блокада, по време на която могат да се наблюдават ектопични (несинусни, заместващи) ритми;
  3. Внезапното изчезване на нормалния (синусов) ритъм за много кратък период и неговото заместване с ектопичен ритъм за този период от време;
  4. Периодични промени на брадикардия и тахикардия, които се наричат ​​"синдром на тахикардия-брадикардия".

Последствията от синдрома на синусовия възел са внезапното настъпване на атака на Адамс-Моргани-Стокс и асистолия (спиране на сърцето).

Лечението на този синдром се намалява до употребата на атропин, изадрин, беладона. Въпреки това, като се има предвид, че ефектът от консервативното лечение обикновено е малък, имплантацията на постоянен пейсмейкър е показана за пациенти.

Нарушения на ритъма при деца и юноши

Същите множествени сърдечни аритмии, които се срещат при възрастни, често се срещат в детска и юношеска възраст, но не са идентични с възрастните аритмии. Други причини, които могат да предизвикат аритмия, са характерни за детското тяло. В "нежната възраст" има редица особености на хода на заболяването, отлична прогноза и, разбира се, специален подход към терапията. Някои видове аритмии при деца дават ярки клинични симптоми, а други отиват тихо и незабележимо и се откриват само като случайна находка на ЕКГ (незаменим метод за изследване за деца и възрастни) или за EchoCG (ехокардиография). Промените, записани в тези проучвания, вероятно не си струват да се опишат, тъй като са предназначени за педиатри, а дори и за „възрастен“ терапевт е трудно.

Все пак трябва да се отбележи, че всяко отклонение от нормата (при здрав човек - синусов ритъм) се разглежда като проява на сърдечна аритмия. Ритъмните нарушения при деца могат да се дължат на различни обстоятелства:

  • Наследствени аномалии, предавани от поколение на поколение;
  • Вродени дефекти, които възникват по време на развитието на плода;
  • Придобита патология, формирана под влияние на неблагоприятни фактори (минали инфекции и др.).

Класификацията на детските аритмии се основава на тяхното разделяне в зависимост от функционалните нарушения на сърдечната дейност (автоматизъм, възбудимост, проводимост и тяхната комбинация).

Комбинираната аритмия (няколко функции са нарушени) е специален случай, тъй като дава тежко течение, сериозни последствия, лоша прогноза и изисква много сложна терапия. Тези форми на сърдечна аритмия при деца са представени:

  1. Синдром на слабост на синусовия възел;
  2. Атриовентрикуларна дисоциация.

В допълнение към значимите патологични аномалии в сърдечната честота, подрастващите понякога изпитват нередности, свързани с интензивен растеж и формиране на нов хормонален статус (преструктуриране), така че тези условия се считат за естествени, защото „надхвърлят” и завършват, когато тялото навлиза в друга възрастен. Най-честата при подрастващите е екстрасистолична аритмия, която в повечето случаи е от функционален характер. За да я лекувате или да не го третирате, зависи от неговия тип и курс. При единични екстрасистоли, на детето се предписва режим и наблюдение. В случай на ранни, чести и множествени екстрасистоли, е необходимо медицинско лечение, предписано от лекар, тъй като прогнозата за такива състояния не е много благоприятна.

Видео: аритмия при деца, програма "Живей здрава"

Аритмия по време на бременност

Прогнозата за бременността и предстоящото раждане зависи от това как сърцето на жената отговаря на очакваните събития. Въпреки това не трябва да се забравя, че самата бременност, тъй като не е обичайно състояние, може да предизвика смущения в ритъма и да даде аритмия. Например появата на екстрасистола или пароксизмална тахикардия по време на бременност, като правило, не показва органично увреждане на миокарда и се среща при около 19-20% от бременните жени. И ако в това се присъедини късна токсикоза, тогава не е необходимо да се чака друг от сърцето, аритмии ще се засилят.

Този тип аритмия, като пълен или непълен атриовентрикуларен блок, не представлява особена опасност за здравето на жената. В допълнение, бременността допринася за увеличаване на камерната честота, така че мерките се вземат само в случаи на падане на пулса до 35 и по-ниски удара в минута (акушерска помощ - налагане на акушерска щипка).

Но с органични сърдечни заболявания, жените се лекуват с повишено внимание, тъй като появата на предсърдно мъждене в такава ситуация е противопоказание за запазване на бременността. В допълнение, изборът на начин на доставка преди срока също изисква специални грижи. Изглежда толкова доброкачествен, в други случаи, цезарово сечение при такива пациенти може да бъде застрашено от тромбоемболия в системата на белодробната артерия (РЕ).

Разбира се, никой не може да забрани бременността на никого, така че жените със сърдечни заболявания съзнателно поемат риска, воден от желанието си да станат майка. Но тъй като вече се е случила бременност, трябва стриктно да се спазват предписанията и препоръките на лекаря: спазвайте графика за работа и почивка, приемайте необходимите лекарства и хоспитализирайте, ако е необходимо, под надзора на лекарите. Раждането при такива жени, като правило, се извършва в специализирана клиника, където жена по всяко време може да получи спешна медицинска помощ (като се вземат предвид сърдечните заболявания) в случай на непредвидени обстоятелства.

Въздействие върху аритмията

Най-лошият начин за лечение на аритмии е съветът на приятелите, тъй като антиаритмичните лекарства изискват индивидуален подбор, който зависи от формата на аритмията, реакцията на пациента към терапевтичните мерки, наличието на съпътстващи заболявания и само тяхната чувствителност към лекарството. Едно нещо е едно, а другото е друго, затова само експерт по тези въпроси може да назначи или да посъветва. Въпреки това, някои лекарства все още трябва да спрат, защото пациентите следват новините и са много заинтересовани от тяхното фармакологично действие.

Много пациенти с предсърдно мъждене (предсърдно мъждене) за предотвратяване на исхемични инсулти и тромбоемболия постоянно приемат варфаринови таблетки (непряк антикоагулант). Но напоследък лекарството Prodax, чийто терапевтичен ефект е малко по-високо от варфарин, стана много популярно за същата цел. Преминаването към него или пребиваване с варфарин трябва също да се реши с Вашия лекар, защото ако ефектът е по-висок, цената вероятно е по-висока. И тук пациентът няма указ.

Вторият метод на лечение, обсъден в кръговете на аритмия, е сърдечна стимулация. Временно или постоянно? Временен пейсмейкър е предназначен за спешни случаи. За да преминете към постоянен изкуствен пейсмейкър или не - ще каже лекарят, защото това зависи от доказателствата (форма на аритмия) и състоянието на пациента. Обикновено се установява постоянен пейсмейкър с непреодолимо лечение на предсърдно мъждене, синдром на синусовия възел, атриовентрикуларен блок (с тежка брадикардия).

С МА (предсърдно мъждене - тахисистолична форма), W-P-W синдром, сърдечна недостатъчност, пароксизмална тахикардия е показан минимално инвазивен безопасен метод на хирургично лечение, наречен радиочестотна аблация (катетърна аблация). RFA се извършва с малки пробиви, минимално травматизира пациента и сърцето му. Операцията, по време на която се отстраняват патологични огнища, които предотвратяват преминаването на импулси, се извършва в съответствие с най-новите компютърни технологии под контрола на рентгеновото оборудване. За този метод на лечение е описано подробно на нашия уебсайт, така че заинтересованите хора могат да разгледат по-отблизо метода на RFA.

Процес на радиочестотна аблация

След аблация: хаотичните импулси не могат да попаднат в предсърдната кухина

По-малки хапчета? А какво в замяна?

Можете да опитате за лечение на аритмия у дома, но в същото време не забравяйте, че аритмия аритмии - раздори. Дори медицинското лечение не приема някои форми, но в прости случаи е възможно силата на растенията да помогне. Просто не се отнасят до факта, че антиаритмични лекарства се приготвят на базата на растения (лилия, напердашка, беладона). Тези лекарства у дома просто не могат да бъдат лекувани. Те са отровни и се използват само в микродози и могат да бъдат произведени изключително от фармацевтичната промишленост.

Лечението на аритмии у дома е много желателно да се започне с храна и дневен режим. Както при всяка друга сърдечна патология, на пациента се дава диета номер 10, която изключва мастни, пържени, кисели, пикантни, солени. Храната трябва да бъде дробна, тъй като голяма част от храната, взета на големи интервали, може да предизвика аритмия (натоварване с храна). Страст за силно кафе и чайове, и още повече, напитки, съдържащи алкохол, също няма да доведе до добро, те могат да станат източник на разбиване на ритъма.

Много "начинаещи" пациенти като народен лек хвали много много. Сега той има хапчета (между другото те са доста добри) и се продават на капки в аптеката. Най-лесният начин да си купите бутилка от глог, дъщерна и валериана (алкохолни разтвори!), Смесете ги и вземете една чаена лъжичка три пъти на ден в продължение на половин час преди хранене. Мирът на ума - при условие, но в същото време, ако Бог пожелае, и аритмията ще се успокои.

За тези, които по определени причини алкохолните тинктури са противопоказани, по-добре е да се приготвят лекарства от други народни средства.

  • 0,5 кг лимони (ситно нарязани), изсипва се същото количество мед, разбърква се и се добавят счукани ядки от 20 кайсиеви ядки. Тази смес се изяжда. На супена лъжица два пъти дневно.

Лукът и ябълките също са добри народни средства: винаги достъпни, лесни за приготвяне и нищо за вкус:

  • Малка глава лук (нарязана) се смесва с избърсала ябълка и се взема 2 пъти на ден между храненията в продължение на един месец.

Или друга популярна рецепта, много добра за летния период. Кой има къща - лекарството в градината расте:

  • Корен от целина (настърган), смесен с магданоз, копър и майонеза, въпреки че някои добавят сол, но вероятно ще бъде излишно, защото е в майонеза.

Чудесно е, че с помощта на народни средства, аритмията се забравя, но ако все още продължава да ви безпокои, трябва да отидете директно на лекаря с този проблем, за да откриете неговия произход, степента на опасност и да намерите лечение.