Неутрофили при деца: нормални, таблица по възраст, отклонения

Всеки родител е длъжен да наблюдава здравето на детето си. А пълната кръвна картина е важен помощник в тази трудна задача.

След провеждане на кръвен тест резултатите се интерпретират и проучват от лекар. Наличието на нормални показатели показват здравето на детето. Ако лекарят открие някакви отклонения от обичайните стойности, на родителите ще бъде предложено да проведат допълнителни изследвания на детето.

Какво представляват неутрофилите?

Неутрофилите в кръвта са едни от разновидностите на белите кръвни клетки - левкоцити и гранулоцити. В кръвта те заемат около 75% от общия брой бели кръвни клетки. Неутрофилните гранулоцити са много важен компонент на левкоцитите. Броят им непременно ще бъде записан в левкоцитната кръвна картина и е означен като неут.

Индикатор за броя на неутрофилите, които не надхвърлят установения диапазон, показва правилното функциониране на имунната система на детето. Той ефективно предпазва тялото на детето от бактерии и вируси.

Каква е ролята на неутрофилите?

Производството на неутрофилни гранулоцити се извършва в червения костен мозък. Този орган играе важна роля в процесите на хематопоетична и имунопоеза. Продължителността на живота на неутрофилите е малка (около няколко часа), така че те се актуализират редовно.

Характерна особеност на новообразуваните клетки може да се нарече гранулираност на тяхната вътрешна структура. Антибактериални вещества присъстват в гранулите, чрез които кръвните клетки осигуряват следните функции:

Защита на организма от проникване на бактерии, вируси и инфекции.

Улавяне и абсорбция на чужди частици - фагоцитоза.

С правилното изпълнение на посочените функции, човешкият организъм има добър имунитет. Ако има промяна в концентрацията на неутрофили, можем да говорим за наличието на каквато и да е болест.

Нормална производителност

Циркулиращите клетки в кръвта могат да се класифицират както следва:

1. Зрели неутрофили - сегментирани.
2. Незрели неутрофили - група.

Ядрото на зрелите клетки се разделя на сегменти (оттук и името), докато в незрелите тя визуално прилича на твърди извити пръчки.

В кръвта на здрав човек младите клетки са много по-малки от сегментираните клетки.

Таблица "Неутрофили при деца нормата в кръвния тест"

Скоростта на неутрофилите в кръвта на децата

Левкоцитите са важни кръвни клетки, които предпазват детето от различни външни или вътрешни неблагоприятни фактори. Такива клетки са нащрек за здравето на децата и са отговорни за имунитета. Най-голямата група от тези бели тела са неутрофили. За какво са отговорни тези бели кръвни клетки и какъв трябва да бъде нормалният брой на неутрофилите в детството?

Ролята на неутрофилите

Тези бели кръвни клетки, които, заедно с базофили и еозинофили, се наричат ​​гранулоцити (съдържат гранули с ензими и антибиотични протеини), са предназначени за улавяне на вредни бактерии и други малки частици. Те могат да се придвижат до места на увреждане и възпаление.

Когато неутрофил абсорбира чужда клетка или частица, той умира с освобождаването на активни съединения, които увреждат бактериите и увеличават възпалението, като по този начин привличат други имунни клетки към мястото на инфекцията. Мъртвите неутрофилни левкоцити заедно с тъканите, които са се сринали по време на възпалителния процес, както и микробите, причиняващи възпалението, образуват гнойна маса.

Как да се определи нивото на неутрофилите

Такива клетки се изчисляват като процент от всички левкоцити. За да бъде резултатът от анализа надежден, е важно да се вземат предвид тези нюанси:

• Броят на неутрофилите може да се увеличи след хранене, затова се препоръчва анализът да се приема на празен стомах. Детето може да пие малко чиста вода преди вземането на кръвта, и ако кръвта се взема от бебето, тогава тя не трябва да се дава два часа преди теста.
• Количеството на белите кръвни клетки се влияе от физическо натоварване, както и от психо-емоционален стрес.
• Броят на неутрофилите може да е ненадежден поради температурни колебания, например, ако детето е влязло в офиса, за да дари кръв веднага след като е бил на студ.

Препоръчваме ви да видите излизането на програмата на детския лекар Комаровски, в която се подчертава въпросът какво е клиничен кръвен тест:

Видове неутрофили

Всички неутрофилни левкоцити, които се срещат в периферната кръв и се определят по време на анализите, са представени със следните форми:

1. Млади неутрофили. В аналитичната форма те могат да се разглеждат и като “метамиелоцити” и “миелоцити”.
2. Ударете неутрофили ("пръчици"). Това са млади клетки, вътре в които има пръчкообразно ядро.
3. Сегментни клетки. Това са зрели неутрофили с сегментирано ядро, представено в най-голям брой от всички неутрофилни левкоцити.

Норма за деца

Обикновено в кръвта на детето няма млади неутрофили, а външният им вид се нарича смяна на формулата вляво. Що се отнася до неутрофилите, техният брой е малък, а увеличението на техния процент се дължи и на изместване вляво.

Таблица на нивото на неутрофилите по възраст

Човешката имунна система се контролира от бели кръвни клетки - левкоцити, които от своя страна са разделени на отделни видове. Най-многобройната група са неутрофилите, до 75% от общия брой левкоцитни клетки. Установената честота на неутрофилите зависи от възрастта на пациентите. Броят на левкоцитните клетки варира от година на година с физическо развитие и началото на пубертета. При възрастни скоростта на неутрофилите в кръвта не се променя.

Какво представляват неутрофилите?

Неутрофилите в кръвта са два вида прободни и сегментирани. За да станат тези клетки зрели, е необходимо определено време, през което клетките преминават през няколко етапа на развитие. В някои случаи се извършва и анализ на незрели форми на бели кръвни клетки. Анормални неутрофили могат да бъдат свързани с нарушена хемопоеза.

Етапи на клетъчно съзряване:

• Миелобластите. Този тип клетки се образуват в костния мозък от стволова клетка. На този етап става очевидно, че миелобластът е на път за развитие на гранулоцитите. В бъдеще тя може да се развие в неутрофили, еозинофили или базофили, в зависимост от нуждите на организма.
• Промиелоцити. Следващият етап на развитие, при който гранулите стават по-изразени.
• Миелоцитите. Почти оформени млади клетки са все още в костния мозък.
• Metamyelocytes. В процеса на гранулопоезата това е следващият етап от развитието на клетките.
• Ударете неутрофили. На този етап на развитие младата клетка излиза от костния мозък в кръвния поток и циркулира през тялото. В случай на откриване на патогенни микроорганизми, младата клетка узрява и влиза в битката.
• Сегментни неутрофили. Това са зрели клетки, които също са в кръвния поток. Сегментната форма позволява на неутрофилите активно да се борят с бактериите, да ги абсорбират и токсичните обекти на тяхната активност. Един неутрофил може да елиминира до 20 бактерии.

Неутрофилните гранулоцити са също фагоцитни клетки. Това означава, че при откриване на вреден микроорганизъм, една неутрофилна клетка може да се слее с нея. Този процес се нарича фагоцитоза, а клетките, способни на абсорбция, се считат за фагоцити. Абсорбцията на вредни микроорганизми може да доведе до смърт на неутрофил и тялото трябва да произведе нови клетки за защита на тялото. В формуляра за назначаване за анализ и в резултат на това неутрофилите могат да бъдат наричани „НЕУТНИ”.

Приети норми

За левкоцитите, неутрофилите са най-многобройната група, тези клетки са пряко включени в защитата на тялото. Броят на неутрофилите обикновено се измерва в проценти (%) спрямо общия брой на левкоцитите. Също така, нивото на неутрофилите може да бъде измерено в абсолютни единици, т.е. определен брой в милиарди / литър или цифров израз, умножен по 10 9. За възрастен, общият брой на тези клетки трябва да бъде 1,8-6,5 милиарда / l или 1,8-6,5 × 10 9. По-долу е представена таблицата с приетите стандарти за медицина за показателя NEUT в проценти.

В същото време, броят на незрелите клетки (клетките на проба) не трябва да надвишава 0.5-6%, т.е. почти всички неутрофили трябва да са зрели. Ако нормата на показателя се наблюдава в резултат на лабораторни анализи, това означава, че пациентът няма отклонения. Ако всички други параметри също са в нормалните граници, човекът е здрав.

Увеличен процент

Нормалното ниво на всички изследвани параметри е много желателно за всеки пациент, но често резултатите от тестовете показват развитието на заболяването. Проучването се провежда според подходящите показания, когато лекарят има съмнение за развитие на заболяването или за профилактика по време на рутинен медицински преглед.

Тялото започва да произвежда голям брой левкоцитни клетки за борба с инфекции и възпаления.

Висока концентрация на неутрофили се нарича неутрофилия. Това състояние на медицината е разделено на три етапа. Лека, умерена и тежка степен на неутропения помага да се опише здравословното състояние на пациента и да се проследи развитието на заболяването. Ако неутрофилните гранулоцити са повишени в кръвта, са възможни следните причини:

• Инфекции, причинени от проникването на микроби в човешкото тяло. Тази група заболявания включват настинки, бронхит, пиелонефрит, фурункулоза, салмонелоза, менингит и др. В същото време телесната температура на човека се повишава до 38 градуса. Развитието на заболяването обикновено е внезапно и отнема от 1 до 3 дни. Симптомите са придружени от слабост и болка в цялото тяло.
• Рак на кръвта (левкемия, лимфом и др.) Причиняват повишаване на телесната температура за дълго време. Такива заболявания се развиват постепенно и започват със слабост и умора. С течение на времето симптомите се влошават, често се наблюдава рязка загуба на тегло.
• Обострянето на хроничните заболявания е придружено от увеличаване на броя на неутрофилите в кръвта. Като правило, човек е наясно със симптомите на хронично заболяване и своевременно се обръща към лекар за лечение.
• Очевидни физически наранявания: фрактури, изкълчвания, порязвания, огнестрелни рани и др. Също водят до активно производство на неутрофили.
• Броят на левкоцитите се увеличава след ваксинацията. Всяка ваксинация се извършва така, че тялото да се научи да произвежда антитела към определен вид вирус или инфекция. Специфични антитела се произвеждат от левкоцитни клетки.
• В случай на токсично увреждане на тялото, се произвеждат левкоцити за неутрализиране на отровата. В случай на ухапвания от насекоми или приемане на големи количества алкохол, по правило тялото може да се възстанови самостоятелно. Въпреки това, в случай на отравяне с тежки метали, отрови, ухапвания от отровни змии, паяци или отравяне с лекарства, е необходима спешна медицинска помощ.

Нисък резултат

Анализът на кръвта може да покаже нисък брой на белите кръвни клетки. Той може също да бъде индикатор за развитието на заболяване. Спад в концентрацията на левкоцити в кръвта може да означава, че левкоцитните клетки са починали, опитвайки се да елиминират инфекции или патогенни клетки. В този случай, неитофилов стават малки и болестта прогресира.

След излекуването на заболяването се провеждат и повторни тестове. При здрав човек неутрофилите трябва да се нормализират. Ако скоростта е все още понижена, или лечението е неефективно, или има друг проблем с нисък брой левкоцитни клетки:

• Инфекциозните процеси, причинени от вируси, водят до тежки увреждания на организма. Грип, морбили, рубеола, хепатит и други заболявания на имунната система не са в състояние самостоятелно да се елиминират. Неутрофилите и други видове левкоцити се произвеждат по-бавно, отколкото вирусите се развиват.
• Имунодефицит и други състояния, при които клетките се модифицират или организмът атакува собствените си тъкани.
• Продължителният дългосрочен курс на заболяването изчерпва тялото. В процеса на борба с болестите левкоцитите умират, общият имунитет намалява.
• Тежки инфекциозни процеси, причинени от бактерии. Тази група заболявания могат да се дължат на коремен тиф, бруцелоза, туберкулоза и др. Най-често имунната система не е в състояние самостоятелно да се справи с такива заболявания. Без медицинска помощ болестта постепенно разрушава имунната система и може да доведе до смърт на пациента.
• Болестите на костния мозък водят до невъзможност да се произвеждат нови кръвни клетки. Това намалява не само броя на неутрофилите, но и други кръвни клетки.
• Раците нарастват и мутират много бързо. Когато се бият с тях, левкоцитите умират по-бързо от новите.

Характеристики на анализа

За всеки кръвен тест е важно декодирането. Понякога отклонение от нормалното ниво на левкоцитните клетки, включително неутрофилите, възниква по естествени причини и няма нищо общо с болестите. Например, по време на бременност в кръвта на жените, броят на левкоцитите се увеличава. Това се дължи на факта, че новообразуваният плод на тялото възприема като чужд и започва да произвежда клетки за защита. За неутрофилите се увеличава нормалният брой клетки. Има и други физиологични причини за повишаване на концентрацията на левкоцитите в кръвта:

• Пушенето преди вземането на кръв увеличава нивото на белите кръвни клетки. Поради проникване на тютюнев дим в белите дробове, заедно с катран и други токсични вещества, те предизвикват местен не-силен възпалителен процес. За да се бори с възпалението, тялото започва да произвежда бели кръвни клетки.
• Трябва да се вземе кръв на празен стомах. Заедно с всяка храна, бактериите влизат в тялото, броят им е незначителен, но левкоцитите веднага показват активност и ги унищожават. Също така, ако консумирате тежки мазни храни в навечерието на анализа, черният дроб, стомаха и другите органи ще работят с ускорени темпове. Може да има леко възпаление, което да предизвика производството на неутрофили.
• Приемането на алкохол или други токсични вещества, включително лекарствени средства, също води до местен възпалителен процес.
• Силната физическа активност в резултат на спорта или решаването на проблеми в домакинството (преместване, преместване на мебели и др.) Води до напрежение в мускулите. Кръвта се движи по-бързо и много левкоцитни клетки влизат в кръвния поток.
• Стресът и тревожността могат да променят химическия състав на кръвта. В допълнение, мозъкът интерпретира много ситуации като опасни (например, някои атракции) и сигнализира на тялото да произвежда бели кръвни клетки, за да предпази тялото от възможна заплаха.

По време на анализа е изключително важно да се спазват предписанията и препоръките на лекуващия лекар с точност. Можете да дарявате кръв във всяка лаборатория. Като правило, търговските медицински организации провеждат изследвания през деня. Докато районните клиники могат да провеждат тестове от няколко дни до седмица поради голямо лабораторно натоварване. Ако подозирате, че е болест, по-добре е да получите резултатите от анализа възможно най-скоро.

Неутрофили: прободни, сегментирани, повдигнати и понижени, при възрастни и деца

Неутрофилите (NEUT) сред всички бели кръвни клетки заемат специална позиция, те, поради броя си, оглавяват списъка на цялото ниво на левкоцитите и серията гранулоцити - поотделно.

Не може да се извърши възпалителен процес без неутрофили, тъй като техните гранули са пълни с бактерицидни вещества, техните мембрани носят рецептори за имуноглобулини от клас G (IgG), което им позволява да свързват антитела с определена специфичност. Може би основната полезна характеристика на неутрофилите е тяхната висока способност за фагоцитоза, неутрофилите са първите, които стигат до възпалителния фокус и веднага започват да елиминират "инцидента" - една неутрофилна клетка може веднага да абсорбира 20-30 бактерии, застрашаващи човешкото здраве.

Млади, млади, пръчици, сегменти...

Процентът на неутрофилите в общия анализ на кръвта на възрастни е 45-70% (1-5% от лентовото ядро ​​+ 60-65% от сегментната клетка), но за по-добра яснота на картината е по-удобно да се използва по-информативна стойност - абсолютното съдържание на неутрофилни гранулоцити. Обикновено, в периферната кръв на възрастен, те варират от 2,0 до 5,5 Giga / литър.

Между другото, преди 40 години, стандартите за белите кръвни клетки, включително неутрофилите, бяха малко по-различни, но повишеният радиационен фон и други фактори на околната среда свършиха работата си.

Може би, като се вгледа в общата форма на кръвен тест, читателят забеляза, че колоната „неутрофили“ е разделена на 4 части:

• Миелоцити, които не трябва да са нормални (0%);
• Млади - може случайно да "натиснат" и в норма (0-1%);
• Палки: те са малко - 1-5%;
• Сегментите, които съставляват по-голямата част от неутрофилните гранулоцити (45-70%).

При нормални условия, незрелите неутрофили (метамиелоцити или млади) не се стремят към периферна кръв, те остават в костния мозък заедно с миелоцитите и създават резерв, но ако се намират в кръвния поток, то само при единични проби. Повишени стойности на този показател, т.е. появата на млади форми в кръвта в неприемливи количества (лява смяна) показва сериозно увреждане на здравето (левкемия, тежки инфекциозни и възпалителни процеси).

Когато се изследват под микроскоп, младите клетки (незрели гранулоцити) се различават от зрелите сегментирани ядрени левкоцити във формата на ядрото (разхлабена сочна подкова при юноши). Дръжките (левкоцитите на стаб не са съвсем зрели форми) имат ядро, подобно на извит турникет (оттук и името).

Повишените или високи нива на неутрофили (над 5,5 х 10 G / l) се наричат ​​неутрофилия (неутрофилна левкоцитоза). За намален или нисък брой неутрофилни левкоцити, броят на клетките по-малък от 2.0 х 10G / l се счита за неутропения. И двете държави имат своите причини, които ще бъдат разгледани малко по-късно.

След два пресичания нормите се изравняват

Левкоцитната формула на децата (особено малките) е забележимо различна от тази при възрастните. Всичко това се дължи на промяна в съотношението на лимфоцитите и неутрофилите от раждането до 14-15 годишна възраст.

Мнозина са чували, че децата имат някакво пресичане (ако нарисувате графика) и това е всичко, което означава:

1. При новороденото бебе, което току-що е родено, броят на неутрофилните гранулоцити е някъде в диапазона 50-72%, а броят на лимфоцитите е около 15-34%, но броят на неутрофилите в първите часове на живота продължава да се увеличава. След това (не минава ден) популацията на неутрофилните левкоцити рязко променя посоката в обратна посока и започва да намалява, лимфоцитите, в същото време, се придвижват към нея, т.е. увеличават се. В един момент обикновено се случва между 3-ия и 5-тия ден от живота, броят на тези клетки се изравнява, а кривите на графиката се пресичат - това е първият кръст. След припокриването, лимфоцитите ще продължат да нарастват за известно време и неутрофилите ще намаляват (приблизително до края на втората седмица от живота), за да се върнат отново.
2. След половин месец ситуацията отново се променя: нивото на лимфоцитите намалява, съдържанието на неутрофилите се увеличава, само този процес не се развива с толкова бързи темпове. Точката на пресичане на тези клетки се достига, когато детето бъде сглобено в първия клас - това е времето на второто пресичане.

Таблица: Норми при деца на неутрофили и други левкоцити по възраст

Неутрофили и лимфоцити - съотношение

Като цяло, неутрофилите и лимфоцитите не само при дете, но и при възрастни, са в известна зависимост един от друг. Неутрофилите са компоненти на клетъчния имунитет и са първите, които „отиват на война” с чужди агенти - левкоцитоза, дължаща се на повишени неутрофилни гранулоцити в кръвния тест, и лимфоцитите се намаляват в процентно изражение по това време.

Неутрофилите, изпълнявайки функциите си, умират "на бойното поле", превръщайки се в гной, а новите нямат време да ги заменят. Впоследствие, заедно с други отпадъчни продукти (микроби и разрушени тъкани), мъртвите зърнести левкоцити (неутрофили) ще бъдат премахнати от „телесните чистачки” - моноцити. Това не означава, че неутрофилите напълно “отказват” да участват във възпалителния отговор, те просто стават по-малко, а в този момент клетките на централната връзка на имунната система - лимфоцити (Т-популация и агенти, формиращи антитела - В-клетки) се присъединяват към борбата. Активно диференциране, те увеличават общия си брой, т.е. увеличава се, неутрофилите по това време, разбира се, намаляват. В левкоцитната формула, тя ще бъде много забележима. Поради факта, че съдържанието на всички клетки на левкоцитната връзка е 100%, увеличаването на неутрофилите до 70% или повече ще доведе до намаляване на клетките от агранулоцитната серия - лимфоцити (техният брой ще бъде намален - по-малко от 30%). Обратно, високите нива на лимфоцити са ниски в неутрофилите. Когато всички остри процеси, които изискват мобилизация на клетъчен и хуморален имунитет, край, и тези и други клетки идват към тяхната физиологична норма, както се вижда от "спокойната" левкоцитна формула.

От раждане до зрялост

Неутрофилите започват своя жизнен цикъл в костния мозък от миелобласта и, преминавайки през етапите на промиелоцити, миелоцити, метамиелоцити (юноши) достигат до клетка, способна да напусне мястото на раждане. В анализа на кръвта те са представени от зрели форми - стаб-левкоцити (предпоследния, 5-ти етап на развитие на неутрофил към сегментирана ядрена клетка, следователно има толкова малко в сравнение с сегментите) и зрели сегментирани ядрени неутрофили.

Неутрофилните гранулоцити са получили наименованието „пръчки” и „сегменти” поради формата на ядрото: в пръчките тя наподобява турникет, а на сегменти тя е разделена на сегменти (от 2 до 5 сегмента). След като напуснат костния мозък като зряла клетка, неутрофилните гранулоцити се разделят на 2 части: човек отива “за свободно плуване”, постоянно наблюдава “какво и как”, а другият отива в резервата - прикачва се към ендотелиума и изчаква своя час (париетална готовност) от кораба). Неутрофилите, както и другите клетки на левкоцитната връзка, изпълняват функциите си извън съдовете, а кръвообращението се използва само като път към центъра на възпалението, но ако е необходимо, резервният резерв ще реагира много бързо и незабавно ще влезе в процеса на защита.

Най-голямата фагоцитна активност е характерна за зрелите неутрофили, но при тежки инфекции тя все още не е достатъчна, а след това „роднини” от резервата, които спокойно чакат в костния мозък под формата на млади форми (тези, които стоят прилепени към съдови стени, оставени първи).

Въпреки това, може да се създаде ситуация, когато се изразходват всички резерви, костният мозък работи, но няма време да отговори на изискванията за левкоцити, тогава младите форми (млади) и дори миелоцитите започват да навлизат в кръвния поток, което нормално, както е посочено по-горе, не трябва да има., Понякога тези незрели клетки, опитвайки се да коригират ситуацията, оставят костния мозък в големи количества, поради което при сериозни патологични процеси левкоцитният кръвен брой се променя толкова силно. Трябва да се отбележи, че незрелите клетки, които са напуснали костния мозък, не са придобили напълно способността на зрелите напълно сегментирани неутрофили. Фагоцитната активност на метамиелоцитите е все още доста висока (до 67%), в миелоцитите тя вече не достига 50%, а в промиелоцитите активността на фагоцитозата изобщо е ниска - 10%.

Неутрофилите се движат като амеби, и поради това те, движейки се по стените на капилярите, не само циркулират в кръвния поток, но и (ако е необходимо) напускат кръвния поток, насочвайки се към местата на възпалението.

Неутрофилите са активни микрофаги, те включват главно улавяне на патогени на остри инфекции, докато макрофагите, които включват моноцити и фиксирани хистиоцити, участват в фагоцитоза на патогени на хронични инфекции и продукти на клетъчна деградация. Зърнистостта в цитоплазмата (наличие на гранули) класифицира неутрофилите до гранулоцити, а в тази група, в допълнение към тях, включват базофили и еозинофили.

В допълнение към основната функция - фагоцитоза, където неутрофилите действат като убийци, тези клетки в организма имат и други задачи: изпълняват цитотоксична функция, участват в процеса на коагулация (допринасят за образуването на фибрин), спомагат за формирането на имунен отговор при всички нива на имунитет (имат рецептори за имуноглобулини Е) и G, към левкоцитни антигени от класове А, В, С на HLA системата, към интерлевкин, хистамин, компоненти на комплементната система).

Как работят те?

Както бе отбелязано по-рано, всички функционални способности на фагоцитите са характерни за неутрофилите:

• Хемотаксис (положителен - след като е напуснал кръвоносен съд, неутрофилите предприемат курс "към врага", "решително се придвижват до мястото на въвеждане на чужд предмет, отрицателно - движението е насочено в обратна посока);
• Адхезия (способност за придържане към чужд агент);
• Способност за самостоятелно улавяне на бактериални клетки без необходимост от специфични рецептори;
• Способност да играе ролята на убийци (убиват заловени микроби);
• Дайджестът на чуждоземните клетки („като се изяде добре“, неутрофилите се увеличават значително по размер).

Видео: неутрофил се бори с бактерии

Неутрофилната гранулация им позволява (както и други гранулоцити) да натрупват голям брой различни протеолитични ензими и бактерицидни фактори (лизозим, катионни протеини, колагеназа, миелоперексидаза, лактоферин и др.), Които разрушават стените на бактериалната клетка и я „изглаждат”. Въпреки това, такава активност може да повлияе и на клетките на тялото, в които живее неутрофилът, т.е. на собствените си клетъчни структури, и ги уврежда. Това предполага, че неутрофилите, проникващи във възпалителния фокус, заедно с унищожаването на чужди фактори, увреждат тъканите на собствения им организъм с техните ензими.

Първо винаги и навсякъде

Причините за увеличаването на неутрофилите не винаги са свързани с патология. Поради факта, че тези представители на белите кръвни клетки винаги са склонни да бъдат първите, те ще реагират на всякакви промени в тялото:

1. Обилен обяд;
2. Интензивна работа;
3. Положителни и отрицателни емоции, стрес;
4. Предменструален период;
5. Изчакване на детето (по време на бременност, през втората половина);
6. Срокът на доставка.

Подобни ситуации, като правило, остават незабелязани, неутрофилите са леко повишени и ние не провеждаме анализ в този момент.

Друго нещо е, когато човек чувства, че е болен, а левкоцитите са необходими като диагностичен критерий. Неутрофилите са повишени при следните патологични състояния:

• Всяко (което може да бъде) възпалителни процеси;
• Злокачествени заболявания (хематологични, солидни тумори, метастази в костния мозък);
• Метаболитна интоксикация (еклампсия по време на бременност, диабет);
• Хирургия на първия ден след операцията (като реакция на нараняване), но високи неутрофили на следващия ден след хирургично лечение е лош знак (това показва, че инфекцията се е свързала);
• Трансфузия.

Трябва да се отбележи, че при някои заболявания отсъствието на очакваната левкоцитоза (или още по-лошо - намалява неутрофилите) се дължи на неблагоприятните "признаци", например нормалното ниво на гранулоцитите при остра пневмония не дава обещаващи перспективи.

Кога намалява броят на неутрофилите?

Причините за неутропенията също са доста разнообразни, но трябва да се има предвид: става дума за по-ниски стойности, причинени от друга патология или ефекти от някои терапевтични мерки, или наистина ниски числа, които могат да сочат тежки заболявания на кръвта (хемопоетична супресия). Неизползваната неутропения винаги изисква преглед и след това може би ще има причини. Те могат да бъдат:

1. Телесната температура е над 38 ° C (реакцията на инфекцията се забавя, нивото на неутрофилите пада);
2. Нарушения на кръвта (апластична анемия);
3. Голяма нужда от неутрофили при тежки инфекциозни процеси (коремен тиф, бруцелоза);
4. Инфекция с потискано продуциране на гранулни левкоцити в костния мозък (при изтощени пациенти или пациенти, страдащи от алкохолизъм);
5. Лечение с цитостатици, използване на лъчева терапия;
6. Лекарствена неутропения (нестероидни противовъзпалителни средства - НСПВС, някои диуретици, антидепресанти и др.)
7. Колагенози (ревматоиден артрит, системен лупус еритематозус);
8. Сенсибилизация с левкоцитни антигени (висок титър на левкоцитни антитела);
9. Виремия (морбили, рубеола, грип);
10. Вирусен хепатит, HIV;
11. Генерализирана инфекция (сепсис) - неутропения показва тежко течение и неблагоприятна прогноза;
12. Реакция на свръхчувствителност (колапс, хемолиза);
13. Ендокринна патология (дисфункция на щитовидната жлеза);
14. Повишена фонова радиация;
15. Влияние на токсични химикали.

Най-честите причини за намаляване на неутрофилите са гъбични, вирусни (особено) и бактериални инфекции, а на фона на ниските нива на неутрофилни левкоцити, всички бактерии, които се чувстват над кожата и проникват през лигавиците на горните дихателни пътища и стомашно-чревния тракт - се чувстват добре.

Понякога самите гранулирани левкоцити са причина за имунологични реакции. Например, в редки случаи (по време на бременност) тялото на жената в гранулоцитите на детето вижда нещо „чуждо“ и, опитвайки се да се отърве от нея, започва да произвежда антитела, насочени към тези клетки. Подобно поведение на имунната система на майката може да повлияе неблагоприятно на здравето на новороденото. Неутрофилните левкоцити в кръвния тест на детето ще бъдат намалени и лекарите ще трябва да обяснят на мама какво е изоиммунна неонатална неутропения.

Неутрофилни аномалии

За да се разбере защо неутрофилите се държат по този начин в определени ситуации, е необходимо да се проучи по-добре не само характеристиките на здравите клетки, но и да се запознаят с техните патологични състояния, когато клетката е принудена да изпита необичайни условия за себе си или не може да функционира нормално поради наследствена, генетично определени дефекти:

• Наличието на повече от 5 сегмента в ядрото (хиперсегментация) се отнася до признаци на мегалобластична анемия или показва бъбречни или чернодробни проблеми;
• Вакуолизацията на цитоплазма се счита за проява на дегенеративни промени на фона на инфекциозен процес (клетките активно участват в фагоцитоза - сепсис, абсцес);
• Присъствието на Dele Taurus предполага, че неутрофилите са оцелели в екстремни условия (ендогенна интоксикация), в които трябва да узреят (едрите гранули в клетката са токсични гранули);
• Появата на тела, близки до телетата на зърното на Амато, по-често показва скарлатина (макар че не изключва други инфекции);
• Аномалия на Pelger-Hueta (аномалия на Пелгер, автозомно доминантна форма на наследяване) се характеризира с намаление на сегментите в ядрото, а самата неутрофил напомня за пен-нез. Псевдоаномалия на Pelger-Hueta може да се наблюдава на фона на ендогенна интоксикация;
• Пелгеризация на неутрофилни ядра е ранен признак на нарушение на гранулопоезата, наблюдавана при миелопролиферативни заболявания, неходжкинов лимфом, тежка инфекция и ендогенна интоксикация.

Придобитите аномалии и вродени дефекти на неутрофилите не повлияват по най-добрия начин функционалните способности на клетките и здравето на пациента, в чиито кръвни клетки са открити по-ниски левкоцити. Прекъсване на хемотаксис (мързелив левкоцитен синдром), ензимна активност в самия неутрофил, липса на отговор от клетката на дадения сигнал (рецепторен дефект) - всички тези обстоятелства значително намаляват защитните сили на организма. Клетките, за които се предполага, че са първите в центъра на възпалението, „се разболяват“, така че не знаят, че задачите, които им се възлагат, ги очакват или дори не могат да достигнат мястото на „инцидента“ в това състояние. Тук те са важни - неутрофили.

неутрофилите

Кръвта е една от най-важните тъкани на тялото, състояща се от няколко оформени елементи, всяка от които изпълнява комбинация от функции. От курса по биология на училището всеки си спомня, че има кръвни клетки в кръвта и белите кръвни клетки. Белите кръвни клетки - левкоцити - са разделени на групи. Клетките, принадлежащи към всяка група, от своя страна, също имат своя собствена класификация според метода на реакция към оцветителя, който се използва за анализ под микроскоп.

Неутрофилите са вид левкоцити, които реагират на всякакъв вид боя. Оттук и името, което може да бъде дешифрирано като "еднакво подходящо за всички". Сред другите групи левкоцити това е най-многобройно (повече от 50%).

Основни функции

Кръвните левкоцити са предимно защитниците на тялото, а такъв тип от тях като неутрофити се занимава главно с фагоцитоза, прост език, унищожаване на врагове - вируси, бактерии и паразитни микроорганизми. Това е основната функция на неутрофилите.

Неутрофилите кръв в тялото се образуват в костния мозък, живеят в кръвта за няколко часа и до няколко дни в тъканите. Този кратък живот на тези клетки предполага, че процесът на тяхното обновяване трябва да се извършва непрекъснато. И ако тялото се бори с инфекцията, животът на неутрофилите се намалява, тъй като, след като е изпълнил задачата си, те се самоунищожават. Ясно е, че само пълноценни зрели клетки ефективно се борят с източници на инфекция. Такива неутрофили се наричат ​​сегментирани, при нормално те са най-много в намазка за кръвен тест - до 70%.

Ударените неутрофили са млади клетки, те са по-малки от зрелите клетки - от 1% до 6%. В кръвта не трябва да има никакви рудиментарни форми на неутрофили - миелоцити и метамиелоцити (те също се наричат ​​млади клетки), тъй като те не напускат кръвотворните органи, докато не преминат всички етапи на развитие.

Балансът се нарушава, ако в организма се появи остър инфекциозен процес и всички защитни ресурси се мобилизират за борба с него - зрелите клетки бързо умират, те трябва незабавно да се заменят с нови, въпреки че не са напълно готови.

За да се види процентът на неутрофилните форми в кръвта може да бъде в разширения кръвен тест с левкоцитна формула. За отклонения от нормата, като се има предвид левкоцитната формула, се възприемат понятията "лява смяна" и "дясна смяна". Какво означава това?

Ако разпределите всички етапи на развитие на неутрофил отляво надясно, то ще изглежда така:

миелоцити - метамиелоцити (млади) - ядрено-сегментирани

Когато броят на младите неутрофили в кръвта излиза извън границите на нормата, формулата се измества наляво. И ако излизането извън границите на нормата се извършва според броя на зрелите зрели форми на сегмент, това е изместване на формулата надясно.

норма

Нормите на неутрофилите в човешката кръв са еднакви за двата пола, но се различават в зависимост от възрастта. Като цяло, кръвен тест обикновено е 2 индикатора за неутрофили: NEUT abs (абсолютно съдържание на неутрофили), който се измерва в милиарди клетки на литър кръв (109 / l) и NEUT% е процентът на неутрофилите по отношение на други видове бели кръвни клетки.

Границите на нормалните нива на неутрофилите в кръвта за различни възрасти са дадени в таблицата:

Неутрофили при деца: нормални, таблица по възраст, отклонения

Всеки родител е длъжен да наблюдава здравето на детето си. А пълната кръвна картина е важен помощник в тази трудна задача.

След провеждане на кръвен тест резултатите се интерпретират и проучват от лекар. Наличието на нормални показатели показват здравето на детето. Ако лекарят открие някакви отклонения от обичайните стойности, на родителите ще бъде предложено да проведат допълнителни изследвания на детето.

Какво представляват неутрофилите?

Неутрофилите в кръвта са едни от разновидностите на белите кръвни клетки - левкоцити и гранулоцити. В кръвта те заемат около 75% от общия брой бели кръвни клетки. Неутрофилните гранулоцити са много важен компонент на левкоцитите. Броят им непременно ще бъде записан в левкоцитната кръвна картина и е означен като неут.

Индикатор за броя на неутрофилите, които не надхвърлят установения диапазон, показва правилното функциониране на имунната система на детето. Той ефективно предпазва тялото на детето от бактерии и вируси.

Каква е ролята на неутрофилите?

Производството на неутрофилни гранулоцити се извършва в червения костен мозък. Този орган играе важна роля в процесите на хематопоетична и имунопоеза. Продължителността на живота на неутрофилите е малка (около няколко часа), така че те се актуализират редовно.

Характерна особеност на новообразуваните клетки може да се нарече гранулираност на тяхната вътрешна структура. Антибактериални вещества присъстват в гранулите, чрез които кръвните клетки осигуряват следните функции:

Защита на организма от проникване на бактерии, вируси и инфекции.

Улавяне и абсорбция на чужди частици - фагоцитоза.

С правилното изпълнение на посочените функции, човешкият организъм има добър имунитет. Ако има промяна в концентрацията на неутрофили, можем да говорим за наличието на каквато и да е болест.

Нормална производителност

Циркулиращите клетки в кръвта могат да се класифицират както следва:

1. Зрели неутрофили - сегментирани.
2. Незрели неутрофили - група.

Ядрото на зрелите клетки се разделя на сегменти (оттук и името), докато в незрелите тя визуално прилича на твърди извити пръчки.

В кръвта на здрав човек младите клетки са много по-малки от сегментираните клетки.

Таблица "Неутрофили при деца нормата в кръвния тест"

Скоростта на неутрофилите в кръвта

Като цяло, анализът на кръвта играе важна оценка на ролята на левкоцитите и по-специално на неутрофилите. Тези клетки до голяма степен определят нашия имунитет, така че е наложително да се проследява тяхното състояние. Човешкото тяло реагира чрез промяна на броя на неутрофилите до различни нарушения. Ето защо, за да се знае скоростта на неутрофилите в кръвния тест е просто необходимо. Това обаче не е достатъчно: необходимо е да се разберат причините за възможните отклонения.

Неутрофилите са нормални

Всички неутрофили могат да бъдат разделени на прободни, или млади, и сегментирани, или зрели. Дори по-ранните форми се наричат ​​млади, но те не трябва да се намират в анализа на кръвта при здрави хора. Разликата между прободни и сегментирани форми на неутрофили е в структурата на ядрото. В първия случай тя наистина прилича на пръчка, а във втората е разделена на сегменти. Лаборантът, когато извършва анализа, вижда тази разлика добре под микроскоп.

Скоростта на неутрофилите в кръвта е еднаква при жените и мъжете. Това са 2-5% от всички левкоцити за стаб-ядро и 55-67% за сегментирани.

При децата тези цифри са малко по-различни:

• при кърмачета: средно 3,5% и 32,5%,
• дете е на 4-5 години: 4% и 41%,
• дете е на 6-7 години: 3,5% и 45,7%,
• детето е на 9-10 години: 2,5% и 48,5%,
• дете е 11-12 години: 2.5% и 49%,
• при деца след 13 години: 2,5% и 58%.

Такава разлика в индексите на кръвта при дете и при възрастен се дължи на различната интензивност на кръвообразуващите процеси, както и на несъвършенството на имунната система при децата. Фактът, че тези стандарти са еднакви за мъжете и жените, показва, че образуването на неутрофили не зависи от половите хормони.

Въпреки това, има едно нещо: по време на бременност, нивото на неутрофилите при жените се увеличава значително. Това се дължи на факта, че женският организъм е значително реконструиран в периода на очакване на детето, а хомеостазата се променя. През първия триместър на бременността процентът на неутрофилите в кръвта на жените нараства с около 10%, а до последното тримесечие тази цифра достига 69,6%.

За да се наблюдава динамиката на промените, жената по време на бременност трябва редовно да посещава лекар и да прави кръвни изследвания. Навременните установени аномалии в тялото на жените, чакащи за деца, им позволяват да започнат корекцията си възможно най-скоро и по този начин да предпазят нероденото дете от нежелани ефекти.

Неутрофилните левкоцити живеят средно 13 дни. Подобно на всички кръвни клетки, те се образуват в червения костен мозък и след това влизат в общия кръвен поток. След като неутрофилите от кръвта преминат в тъканите, те умират достатъчно бързо. Средно, нашето тяло произвежда около сто милиарда неутрофили на ден (тази цифра е еднаква за мъжете, жените и децата).

Когато описват резултатите от общ кръвен тест, неутрофилите понякога се наричат ​​неут или neu. Най-често такава редукция произвежда апарат, който автоматично преброява кръвните клетки. С ръчен анализ, като правило, можете да намерите компресиран запис с / i (сегментиран) и p / i (band).

Преди да пристъпим към причините за неутрофилни аномалии, е необходимо да кажем няколко думи за тяхната функция в организма. Накратко, това е участие в имунните реакции. Същото важи, например, за лимфоцитите. Следователно, ролята на неутрофилите изисква известно изясняване. Тяхното значение за имунната система се определя от факта, че те извършват фагоцитоза, имат цитотоксичен ефект, а също така отделят лизозомни ензими и биологично активни вещества. Не може да се извърши нито една възпалителна реакция без неутрофили.

Причини за отклонения

Увеличаването на процента на неутрофилите в кръвта може да бъде физиологично и патологично. В допълнение към бременността при жените, физически стрес, психоемоционален стрес и дори прием на храна (поради последната причина, анализът трябва да бъде направен на празен стомах) може да се дължи на физиологичната промяна. Патологичните фактори, които водят до факта, че общото ниво на неутрофилите е повишено, са изключително разнообразни.

Най-честите причини са бактериални инфекции и възпалителни процеси от всякаква етиология (включително тези, които са резултат от травма, операция, интоксикация). В допълнение, този модел в кръвния тест е открит за всякакво увреждане на тъкани, например при миокарден инфаркт или бъбречен инфаркт. Също така, неутрофилията може да бъде причинена от хормонални нарушения, и по-специално тиреотоксикоза, и наличието на рак в ранните етапи.

Тази кръвна картина е характерна за някои видове левкемия. Като правило в този случай в кръвта се появяват нетипични млади неутрофили, поради което декодирането на анализа не е особено трудно. Неприятно е левкемията да става все по-млада и все по-често се среща не при мъже и жени на средна възраст, както преди, а при деца. Въпреки това, с навременна диагноза на детето може да бъде спасен, и за това е важно да се извърши компетентно декодиране на кръвния тест.

Най-честата причина за намаляване на общия брой на неутрофилите са вирусни инфекции като морбили, рубеола, грип, хепатит и др. Възможни са и варианти с потискането на образуването на кръв. Той се открива при липса на фолиева киселина и витамин В в организма.₁₂, възможно при остра левкемия, отравяне с бензол или анилин, масирано облъчване. В редки случаи се открива генетично нарушение на хемопоезата, което се проявява при деца от първите дни на живота.

Друг фактор, водещ до намаляване на неутрофилите, са имунни нарушения, които се появяват при заболявания като ревматоиден артрит, системен лупус еритематозус и др. В този случай намалените неутрофили не говорят за възстановяване, но показват, че болестта е станала тежка. В допълнение, има редистрибутивна версия на неутропения, когато дешифрирането на кръвен тест разкрива, че неутрофилите са намалени поради ниското им съдържание в пробата, взета за анализ, но всъщност общото им количество в кръвта е в нормалните граници.

Това несъответствие се случва, когато кръвният поток се преразпределя в полза на някакъв орган (например в полза на далака със спленомегалия). Ярка илюстрация на редистрибутивната неутропения може да бъде анафилактичен шок.

Като правило, при дешифриране на клиничен анализ на кръвта, се обръща внимание не само на общото съдържание на неутрофили, но и на съотношението между двете основни фракции - лентата и сегментираната. Лекарите винаги гледат не само на стойностите на neut (neu), но и на индивидуалните номера за всеки клас. Това се дължи на факта, че има патологии, при които общият брой съответства на нормата, но има промяна в съотношението на клетките в една или друга посока. Но това е отделна голяма тема.

Въпреки това, дори само по себе си, промененият брой неутрофили може да каже много, когато дешифрира кръвен тест. Най-често, когато се открият такива аномалии, опитен лекар, като се позовава на клиничната картина и лабораторните данни, вече може да приеме естеството на съществуващата патология и всички по-нататъшни изследвания имат за цел да потвърдят съществуващото предположение.

Скоростта на неутрофилите в кръвта, техните функции, причините за отклонения от нормата

Една от основните фракции на левкоцитите са неутрофили или микрофаги. Тези клетки на имунната система са първите, които достигат до фокуса на патологичния процес и осигуряват предимно антибактериален имунитет. Когато влезе в контакт с инфекциозен агент, неутрофилът използва доста богатия си арсенал от унищожаване, унищожавайки, заедно с чуждия микроорганизъм, себе си и тъканите около него. По-специално, вещество като гной е "останките" от неутрофили, микроорганизми и разрушени тъкани.

Съдържанието на всички неутрофилни фракции в кръвта на възрастен е 48-80% от общия брой левкоцити, така че те са най-често срещаните клетки на имунната система в кръвта.

Образуването на неутрофили се наблюдава в червения костен мозък, но те узряват директно в кръвния поток. По-младите и зрели клетки на имунната система се различават един от друг, така че те са разделени в три групи според морфологичните особености:

• Млади неутрофили (норма - 0% от общия брой левкоцити) - само млади клетки, освободени от костния мозък;
• Ударени неутрофили (1-6% от общия брой) - започват процеса на съзряване на клетките на имунната система;
• Сегментните неутрофили (47-72%) са напълно формирани и зрели клетки.

Диагностичната стойност има увеличаване или намаляване на общия брой на неутрофилите, както и увеличаване на клетъчните типове с различна зрялост.

Защо нивото на неутрофилите в кръвта?

Увеличаването на общия брой неутрофили се нарича неутрофилия и показва наличието на бактериална инфекция в организма - това могат да бъдат пневмония, стенокардия и други заболявания.

Намаляване на нивото на неутрофилите (неутропения) се наблюдава в същите ситуации като намаляване на други форми на левкоцити - с увреждане на костния мозък, изчерпване, излагане на йонизиращо лъчение и цитостатични лекарства.

Но в момента, лекарите обръщат по-голямо внимание на колебанията в броя на отделните левкоцитни фракции. За удобството на такова изследване беше въведена концепцията за неутрофилна смяна:

• Неутрофилната лява смяна се характеризира с появата в общия анализ на кръвта на младите форми на тези клетки и понякога чрез едновременно повишаване на неутрофилите. Тази картина показва активното образуване на нови левкоцити в червения костен мозък, чийто стимул най-често е инфекцията на организма с различни микроорганизми. Като цяло, това е добър знак, показващ активната работа на имунната система.
• Неутрофилното дясно изместване се характеризира с увеличаване на броя на зрелите сегментирани неутрофили. Ако в същото време се запази нормалната поддръжка на лентообразните форми, тази картина показва отсрочен възпалителен процес. При рязко нарастване на зрелите клетки и намаляване до изчезване на неутрофили, е възможно увреждане на костния мозък с нарушено кръвообращение.

Неутрофилите са сред най-изследваните левкоцити в общия кръвен тест. Тяхната дефиниция позволява не само да се определи наличието или отсъствието на патологичен процес, но и косвено да се знае неговата острота и продължителност.

Декодиране на кръвен тест за неутрофили

Общият (клиничен) кръвен тест съдържа много показатели, с които лекарят оценява здравето на пациента. Промяната на стойността на всяка от тези характеристики показва възможността за развитие на определена патология в организма. Броят на неутрофилите е един от важните показатели за цялостна кръвна картина. Помислете какво означава този индикатор и какво се вижда от промените в броя на неутрофилите в кръвния тест.

Неутрофили в човешката кръв

Неутрофилите са най-многобройният вид кръвни левкоцити (бели кръвни клетки, които участват в образуването на имунитета на организма).

Тези кръвни клетки се образуват в червения костен мозък от гранулоцитния хемопоетичен зародиш. Неутрофилите принадлежат към гранулоцитните кръвни клетки, които съдържат грануларност (гранули) в тяхната цитоплазма. В тези неутрофилни гранули са миелопероксидаза, лизозим, катионни протеини, кисели и неутрални хидролази, колагеназа, лактоферин, аминопептидаза. Поради това съдържание на техните гранули, неутрофилите изпълняват важни функции в организма. Те проникват от кръвта в органите и тъканите на тялото и унищожават патогенни, чужди микроорганизми. Разрушаването се осъществява чрез фагоцитоза, т.е. неутрофилите абсорбират и усвояват чужди частици, след което сами умират.

Експертите идентифицират шест етапа на узряване на неутрофилите: миелобласт, промиелоцит, метамиелоцит (млада клетка), проби, сегментирани. Сегментираните неутрофили са зрели клетки и съдържат ядро, разделено на сегменти. Всички други форми са незрели (млади). В човешката кръв има значително по-сегментирани неутрофили от незрелите клетки. В случай на инфекция или възпаление в тялото, костният мозък активно отделя в кръвта незрели форми на неутрофили. По броя на тези неутрофили в кръвния тест е възможно да се открие наличието на инфекциозен процес в организма и да се установи активността на неговия курс.

Повечето от неутрофилите (около 60%) се откриват в костния мозък, малко по-малко от 40% от тези клетки се откриват в органи и тъкани и само около 1% от неутрофилите циркулират в човешката периферна кръв. В този случай, според декодирането на кръвния тест за неутрофили, в нормалната периферна кръв трябва да се съдържат само сегментирани и прободни клетки.

След напускане на костния мозък неутрофилната клетка циркулира в периферната кръв в продължение на няколко часа. След това неутрофилите мигрират в тъканта. Продължителността на живота му в тъканите е 2-48 часа, в зависимост от наличието на възпалителния процес. Неутрофилите се определят в общия кръвен тест при изчисляване на левкоцитната формула (процент на различните видове левкоцити спрямо общия им брой).

Декодиране на кръвен тест за неутрофили

Нормалното съдържание на неутрофили в общия анализ на кръвта при възрастни е 45-70% от общото съдържание на всички левкоцити или 1.8-6.5 × 10 9 / l. При деца степента на неутрофилите в кръвта зависи от възрастта. При дете на първата година от живота е 30-50% или 1.8-8.4 × 10 9 / l, до седем години - 35-55% или 2.0-6.0 × 10 9 / l, до 12 години - 40-60% или 2.2-6.5 × 10 9 / l.

В същото време, в общия брой на неутрофилите, процентът на сегментираните форми е 40-68%, лентовите форми - 1-5%.

Увеличаването на броя на неутрофилите (неутрофилия) е специфична форма на защита на организма от инфекции и развитието на възпалителния процес. Обикновено, неутрофилията се свързва с левкоцитоза (увеличаване на броя на левкоцитите), докато увеличаването на броя на неутрофилите показва, че се развива бактериална инфекция в организма.

Леко повишаване на съдържанието на неутрофили в кръвта се наблюдава при прекомерно физическо натоварване, силно психо-емоционален стрес, след подхранване на храна, по време на бременност.

Но значително увеличение на броя на неутрофилите в кръвния тест може да покаже развитието на следните патологии:

• умерен или локализиран възпалителен процес (нивото на неутрофилите в кръвта нараства до 10,0 × 10 9 / l);
• разширен възпалителен процес в организма (нивото на неутрофилите в кръвта се повишава до 20.0 × 10 9 / l);
• генерализиран възпалителен процес, например при сепсис на стафилококова етиология (нивото на неутрофилите в кръвта нараства до 40.0-60.0 × 10 9 / l);

Състояние, при което в кръвта се появяват незрели форми на неутрофили (миелоцити, промиелоцити), броят на пробожданията и младите форми се увеличава, нарича се левкоцитен преход вляво. Това състояние се наблюдава при особено тежки и екстензивни инфекциозни процеси, по-специално при гнойни инфекции.

Намаляване на неутрофилите в кръвен тест (неутропения) показва функционално или органично потискане на образуването на кръв в костния мозък. Друга причина за неутропения може да бъде активното разрушаване на неутрофилите под влияние на токсични фактори, антитела към левкоцити, циркулиращи имунни комплекси. Обикновено се наблюдава намаляване на нивото на неутрофилите с отслабен имунитет на тялото.

Експертите разграничават вродена, придобита и необяснима произход неутропения. Хроничната доброкачествена неутропения често се среща при деца до една година от живота. Това състояние обикновено може да бъде при деца до две до три години, след което този индекс на кръвта трябва да се нормализира.

Най-честото намаление на неутрофилите в кръвния тест се наблюдава при следните заболявания и състояния:

• вирусни инфекциозни заболявания (грип, рубеола, морбили);
• бактериални инфекции (коремен тиф, бруцелоза, паратиф);
• протозойни инфекциозни заболявания (токсоплазмоза, малария);
• рикетсиални инфекции (тиф);
• възпалителни заболявания, които са тежки и поемат характера на генерализиран инфекциозен процес;
• апластична и хипопластична анемия;
• агранулоцитоза (рязко намаляване на броя на неутрофилите в кръвта);
• хиперспленизъм (намаляване на съдържанието на левкоцити, еритроцити, тромбоцити в кръвта, дължащо се на тяхното разрушаване или натрупване в уголемения далак);
• лъчева терапия, радиационна експозиция;
• изразена липса на телесно тегло, кахексия (крайно изчерпване на тялото);
• прием на някои лекарства (сулфонамиди, цитостатици, аналгетици, хлорамфеникол, пеницилини).

В някои случаи намаляването на броя на неутрофилите е временно, краткотрайно. Такова състояние, например, настъпва по време на антивирусна терапия. Тази неутропения е обратима, преминава след спиране на лечението. Обаче, ако намаляването на броя на неутрофилите в кръвния тест продължи дълго време, това може да покаже развитието на хронично заболяване на хемопоетичната система. Освен това рискът от инфекциозни заболявания се увеличава, ако ниският брой на неутрофилите продължи и повече от три дни.