Признаци на инсулт: основни прояви

Инсултът е животозастрашаващо заболяване, което се развива в резултат на частично блокиране на мозъчните съдове чрез кръвен съсирек или пълното им разкъсване, поради което настъпва кръвоизлив.

Това заболяване е едно от най-опасните заболявания, смъртността от която надвишава 60% от всички случаи.

Той може да засегне както мъже, така и жени, най-вече на възраст между тридесет и шестдесет години, но има случаи на ранен инсулт (за засегнатите до тридесет години).

Алкохолизмът, предишният микроскоп, високото кръвно налягане и неправилното хранене могат да предизвикат инсулт.

Преди да се разгледат признаците на инсулт и как започва инсулт, важно е да се каже, че болестта може да доведе до сериозни последствия: смърт, кома, повтарящ се инсулт, инфаркт, сериозни сърдечни и нервни нарушения, така че е изключително важно да се запознаете с първите признаци инсулт, за да можете бързо да се консултирате с лекар.

Трябва да се отбележи, че инсулт е от два вида - исхемичен и хеморагичен. Всеки от тях има отделни признаци на инсулт и съответно се нуждае от няколко различни видове първа помощ.

Исхемичният инсулт се развива като резултат от стесняване или тежко запушване на съда в мозъка. В това състояние симптомите на пациента се развиват бавно, постепенно се увеличават.

Прекурсорите на исхемичен инсулт ще бъдат главоболие, замаяност и изтръпване на крайниците. Този исхемичен инсулт най-често засяга мъжете.

Основните характеристики на този тип инсулт са:

1. Мускулна слабост В този случай човекът ще усети внезапна слабост в цялото тяло. За него ще бъде трудно да се движи и дори да движи езика си.
2. Главоболието в същото време показва риска от инсулт и факта, че вече се е случило. В последния случай болката ще бъде силно изразена, остра и притискаща. Също така, на пациента ще бъде трудно да вдигне глава или да го притисне в гърдите.
3. Замайване се случва, когато мозъчните области са силно засегнати.
4. Загуба на съзнание и повръщане.
5. Парализата се изразява в влошаване на чувствителността и подвижността.
6. Зрителни увреждания (замъглени предмети или потъмняване на картината пред очите).
7. Конвулсии.

Освен това, по време на исхемична атака при хора, рефлексът на преглъщане и речта може да се влошат. Следователно, пациентът може да започне да заеква, но не ясно да говори.

Поради поражението на гръбначния стълб пациентът може да развие липса на координация, така че няма да може да се движи самостоятелно или дори да седи.

Често се развиват нарушения в централната нервна система. В този случай, човек може да изпита загуба на паметта, намаляване на болката, увреждане на слуха и дезориентация в пространствената ориентация.

Важно е също да се каже, че такива симптоми на инсулт при някои пациенти могат да се развият в рамките на един ден, а в други - в рамките на няколко часа.

Инсулт принадлежи към тези заболявания, с появата на симптоми, от които трябва незабавно да се обадите на лекар, защото забавянето на лечението може да доведе до катастрофални последици.

Преди пристигането на лекарите направете следното:

• Поставете лицето хоризонтално, така че главата да е на нивото на тялото.
• Разхлабете врата и пояса, за да подобрите дишането.
• Ако човек има конвулсии, тогава амонякът не може да се използва, за да го доведе до съзнание.
• Здрави парализирани крайници.
• Не давайте на човека вода или други лекарства.
• Измервайте кръвното налягане и други жизнени показатели. Уверете се, че човек може да диша.
• Ако човек е изгубил съзнание и е бил на пода, той трябва да бъде вдигнат и поставен на диван или легло. Не е вярно мнението, че е невъзможно да се преместят пациенти с инсулт.
• Не можете да давате на човека храна. Най-добре е да изчакате лекарите и да изпратите пациента в болницата.

След хоспитализация се извършва спешна компютърна томография на пациент с исхемичен инсулт. По-нататъшно лечение се избира въз основа на неговите резултати.

Друг вид инсулт е хеморагичен. Характеризира се с моментното развитие на симптомите.

Основните признаци на инсулт (хеморагичен) ще бъдат малко по-различни симптоми от исхемичния инсулт.

При такова състояние на лицето на пациента може да се изчерви драматично. Тя се причинява от промени в кръвното налягане. Често има задух, сърдечна недостатъчност и частична парализа на крайниците.

Понякога има обрат на крака в обратна посока или увисване на една буза. За хеморагичен инсулт, разширяването на зеницата и отсъствието на очна реакция към светлината са много характерни.

Допълнителни признаци на такъв инсулт могат да бъдат припадъци, епилепсия, кома, повръщане и главоболие.

Горните симптоми поставят живота на човека под заплаха, така че когато се появят, трябва незабавно да се обадите на медицинския екип и преди да пристигнете, направете следното:

• Първо се уверете, че човек може да диша. Ако дишането му е нарушено, тогава пациентът трябва да се обърне на една страна и да се почисти устната кухина.
• Поставете лицето хоризонтално и леко повдигнете главата.
• Отстранете от протезите на устата.
• Отворете прозореца за повече чист въздух.
• Ако човек е в безсъзнание, главата му трябва да бъде обърната настрани. Това ще помогне да се отдели слюнката и да се предотврати падането му в фаринкса.
• Преди пристигането на лекаря да следи жизнените показатели.

Ако пациентът е в съзнание, прост тест ще помогне да се провери дали има инсулт или не.

Той се състои от три основни действия:

1. Трябва да зададете на човек няколко прости въпроса за името, мястото на пребиваване и т.н. Ако в същото време пациентът не отговори, това означава, че мозъкът е повреден.
2. Трябва да помолите човека да говори и да се усмихва. Ако в същото време усмивката е изкривена, това означава, че една част от лицето вече е засегната от болестта и е парализирана.
3. След това трябва да помолите пациента да вдигне ръцете си. Ако част от тялото е парализирана, тогава може да се вдигне само една ръка.

Първите признаци на инсулт при мъжете: особености на потока

Първите признаци на инсулт са някои знамена, които трябва да задействат аларма, тъй като състоянието на пациента, което е преждевременно предоставено, помага на пациента да се влоши и вместо леки последици той може да развие опасни усложнения под формата на пълна парализа, кома и нарушени жизнени функции.

Обикновено състоянието преди инсулт при мъжете няма рязко влошаване, за разлика от жените. В същото време, първите признаци на инсулт в представителите на по-силния пол се изразяват по различен начин.

При силно увреждане на мозъка, пациентът може да развие главоболие и пристъп на епилепсия.

Когато кръвообращението в тялото се влоши, първите признаци на инсулт ще се изразят в изтръпване на крайниците, влошаване на чувствителността и силна мускулна слабост в тялото.

При тежки увреждания на кръвоносните съдове пациентът може да има проблеми със зрението, затруднено възприемане на информация и увреждане на речта. Също така в ранните стадии болестта може да доведе до кома и загуба на съзнание.

В допълнение, често показват възможно повишаване на кръвното налягане и повръщане.

Според статистиката, смъртността от инсулт при мъжете граничи със смъртността от инфаркт, така че не подценявайте тези прояви.

Симптоми на инсулт при жени: предвестници на болестта

Симптомите на инсулт при жените имат малко по-различна проява, защото често, дори няколко дни преди инцидента, тялото на жената започва да предупреждава за възможно заболяване.

Хората, страдащи от хипертония, захарен диабет, хормонален дисбаланс, исхемия и артериална хипертония, са най-засегнати от инсулт. Също така, при възрастни жени често се наблюдава разкъсване на кръвоносните съдове в мозъка.

Предвестниците на инсулт при жена са симптоми, които могат да възникнат няколко дни или часове преди началото на заболяването.

Класически предвестници на инсулт при жената обикновено са неразположение, тежка слабост, пристъпи на паника, гласови шумове, нарушено съзнание. Има също скокове в налягането, повишено изпотяване и нарушения на съня.

В допълнение, прекурсорите на инсулт при една жена могат да доведат до загуба на съзнание, атипични хълцания, сухота в устата, болки в една област на лицето, затруднено дишане и сърцебиене.

Още след като един съд разруши или е напълно блокиран в мозъка, симптомите на инсулт при жените ще започнат да се проявяват в пълна сила.

При това състояние обикновено се наблюдават следните прояви на заболяването:

• Отпуснатост на лицето.
• Трудности при жестове.
• Загуба на зрение на едното око.
• Не способността да се говори.
• Повишено налягане при мозъчен инсулт при жените.
• Нарушение на координацията.
• Нарушена чувствителност.

В допълнение, симптомите на инсулт при жените могат да бъдат в гърчове, загуба на паметта, повръщане и нарушена координация.

Заслужава да се отбележи, че симптомите на инсулт при жените след 50 години по-силно засягат нервната система, поради което човек може да страда от атаки на агресия, депресии, ирационално поведение и стрес. Тези признаци се основават на характеристиките на женската ЦНС и тяхната по-висока чувствителност към стимули.

Симптоми преди инсулт: основните симптоми

Преди да се посочат признаците на предстоящия инсулт, е необходимо да се разгледат подробно факторите, които увеличават риска от развитие на това заболяване.

На първо място в провокиращите фактори за инсулт е високото кръвно налягане. Това води до отслабване на стените на кръвоносните съдове, поради това, което те стават по-склонни към скъсване и кървене в мозъка. Артериалната хипертония се смята за още по-опасна при по-възрастните хора, които вече имат отслабени кръвоносни съдове.

Различни автономни нарушения, особено вегетативно-съдова дистония, с бързо прогресиране увеличават риска от инсулт с повече от 90%.

Недостатъчно активен начин на живот, поради което в организма има стагнация и тя става по-податлива на внезапни кръвоизливи в мозъка. Нещо повече, доказано е, че ако човек, който не се занимава дълго време с физическа активност, започва да упражнява спортни натоварвания по тялото си, вероятността за инсулт е превишена няколко пъти.

Тежките хронични заболявания, по-специално, диабет, буквално унищожават всички системи на тялото, особено кръвоносните съдове. Поради това те стават много крехки.

Лошите навици - употребата на алкохол и пушенето на цигари са сред причините за инсулт при мъжете. Именно тези вредни пристрастявания нарушават кръвообращението и провокират разкъсване на кръвоносните съдове.

Неправилното хранене, особено консумацията на мазни храни, води до повишено производство на холестерол, който от своя страна запушва кръвоносните съдове и провокира кръвен съсирек. Освен това, поради честото използване на заведения за бързо хранене, проблемът с инсулт през последните години значително „стана по-млад” и сега често се наблюдава при хора под 30-годишна възраст.

Допълнителни фактори, които увеличават риска от инсулт, са:

• Чести стрес и нервно пренапрежение.
• Затлъстяването (допринася за повишено налягане на съдовете, следователно се счита за опасно).
• Наскоро са претърпели увреждания на мозъка (поради падане, автомобилна катастрофа, тъп удар и т.н.).
• Наскоро прехвърлен микробуд може да започне да напредва, ако не бъде третиран.

Превантивните мерки за превенция на това заболяване предполагат спазването на няколко важни препоръки на лекаря.

Първо, трябва да спрете да пушите и да пиете алкохол, дори и в малки количества. Това не само ще подобри състоянието на съдовете, но и ще има положителен ефект върху цялостната работа на всички системи на тялото.

Следващата стъпка е корекция на силата. Диетата на здравия човек трябва да се състои главно от плодове, зеленчуци, зърнени храни, млечни продукти, постно риба и месо.

За да се намали количеството на холестерола в кръвта, трябва да се изоставят колбасите, полуфабрикатите, бързото хранене, животните, концентрираните мазнини и пържените храни.

От напитки е полезно да се използва зелен чай и минерална вода.

Здравословната диета ще предпазва не само от инсулт, но и от различни сърдечни заболявания, атеросклероза и други животозастрашаващи заболявания.

След това трябва да коригирате теглото си, ако има излишни килограми. Опитният диетолог, който ще може да избере индивидуален курс на отслабване, ще помогне в това.

Следващата стъпка е активно упражнение. Те трябва да бъдат редовни. Това може да бъде йога, танци, джогинг или друг спорт. Основното нещо е, че той принуждава лицето да се движи и да не седи с часове пред компютърния монитор.

Доказано е, че спортът не само има положителен ефект върху работата на съдовете, но и подобрява психо-емоционалното състояние на човека.

Последната профилактична фаза на инсулт е нормализиране на нервната система, т.е. намаляване на стреса, излизане от продължителна депресия и облекчаване на нервното напрежение. А психолог, активен начин на живот, нови познанства, промяна на пейзажа, и интересно хоби ще помогне.

Можете също да пиете различни билкови чайове (направени от мента или липа), за да успокоите.

Симптомите преди инсулт до голяма степен зависят от специфичния вид инсулт.

Въпреки това има седем основни симптома преди инсулт, които точно показват болестта:

1. Изкривено лице (асиметрична усмивка, сковано око).
2. Несвързана реч
3. Сънливост (апатия).
4. Фокални остри болки в главата и лицето.
5. Замъглено виждане
6. Парализа на крайниците.
7. Нарушение на координацията.

Признаци на предстоящ инсулт могат да бъдат много разнообразни, така че трябва да сте изключително внимателни към симптомите, които се появяват преди инсулт при хора.

Всички симптоми и първите признаци на инсулт, тестове

От тази статия ще научите: всичко за първите признаци на инсулт и по-късните симптоми, различия в проявата на различни видове инсулт, тест за инсулт.

Авторът на статията: Алина Ячная, хирург-онколог, висше медицинско образование със специалност "Обща медицина".

Инсулт е остро увреждане на кръвообращението в областта на мозъка. Независимо от размера и вида на лезията, инсулт винаги представлява сериозна заплаха за здравето и дори за живота на пациента - това е втората най-честа причина за смърт (от болести) сред населението на света.

Ходът и прогнозата до голяма степен се определят от навременността и качеството на предоставената грижа: ако първите признаци на патология при инсулт бяха незабавно разпознати и пациентът получи необходимото лечение, вероятността от неблагоприятен изход (инвалидност и смърт) намалява с фактор 2 или повече.

Клиничната картина на инсулт се състои от мозъчни, автономни и фокални симптоми.

Първо ще разгледаме общите симптоми за всеки тип инсулт.

Церебрални симптоми

Мозъчните симптоми по време на развитието на инсулт се появяват поради повишаване на вътречерепното налягане, промени в кръвообращението в мозъка и дразнене на менингите. Те включват:

1. Главоболие с различна тежест - от постоянно болки до внезапни, остри и болезнени.
2. Гадене и повръщане в лицето на главоболие.
3. Замайване, усещане за задух и шум в ушите.
4. Нарушения на съзнанието - от лека дезориентация в пространството и времето до пълна загуба на съзнание и преход към кома. По време на дезориентация човек не може да си спомни (или с трудност, след продължително обсъждане) да си спомни датата, деня от седмицата и мястото, където е, не може да намери пътя към дома, забравя името си и т.н. слаба и бавна реакция към случващото се наоколо. Когато липсва кома, няма реакция на тактилни и болезнени стимули.
5. Припадъци гърчове.

Фокални симптоми

Тъй като всяка област на мозъка е отговорна за специфични процеси в тялото (контролира паметта, вниманието, речта, движенията в определена мускулна група и т.н.), тогава, ако кръвообращението е нарушено, специфични симптоми възникват в определена област - така наречените фокални неврологични симптоми.

Симптомите на инсулта зависят от това коя част от мозъка е засегната.

Това са фокалните симптоми, които са изключително важни при диагностицирането на инсулт. Поради естеството на фокалните симптоми, не е лесно да се прецени дали е настъпил инсулт или инсулт: невролог или опитен терапевт ще може да определи, по характерни признаци, в коя област е нарушено кръвообращението - дори преди специален преглед.

Характерно за фокалните симптоми е появата им на страната, противоположна на мястото на инсулта. Така, ако кръвообращението е нарушено в дясното полукълбо, тогава фокалните симптоми ще бъдат изразени отляво и обратно.

За някои области на мозъчната кора "характерните" фокални симптоми са характерни.

Челен кортекс

1. Пареза - липсата на доброволни движения. Те се срещат в един крайник (монопареза) или едновременно в ръка и крак от едната страна (хемипареза). В същото време, хемипареза ще бъде праволинейна, ако кръвообращението е нарушено в кората на фронталния лоб на лявото полукълбо, а лявата страна, ако ударът е засегнал дясното полукълбо.
2. Увреждане на речта - трудност при конструирането на изречения.
3. Мърдане и нестабилност при ходене.
4. Промени в личността и поведението - безпричинно ярост или, напротив, веселие; дълбока апатия с липсата на реакция към това, което се случва наоколо със спасеното съзнание; нетипично поведение (агресивност или неоправдано веселие).
5. Конвулсии.
6. Загуба на миризма от другата страна на поражението.

Париетална кора

1. Загуба на тактилна чувствителност (липса на усещания от докосване на кожата).
2. Загуба на способност за преброяване, писане и четене.

Времева кора

• Промени в слуха - глухота, намалена острота на слуха, шум в ушите и слухови халюцинации, различни дефекти на слуховото възприятие (до загуба на способността за разбиране на говора).
• Увреждане на паметта - амнезия (изтичане на паметта), deja vu (фалшиви спомени за случващото се, усещането, че това се е случило преди).

Задна част

Възможни са патология на зрението - пълна загуба и различни зрителни увреждания:

• зрителни халюцинации (човек вижда нещо, което наистина не е там);
• визуални илюзии (неправилно визуално възприятие на съществуващи обекти);
• невъзможност да се разпознават по вид познати обекти и хора.

Вегетативни симптоми

Вегетативните симптоми се дължат на промени в симпатиковата и парасимпатиковата нервна система. Най-често срещаният инсулт се случва:

• сърцебиене,
• изпотяване,
• чувство за сухота в устата
• чувствам се горещо

Тези симптоми са неспецифични и са по-вероятни допълнителни признаци, съдейки по тяхното присъствие, дали е настъпил инсулт, както и вида и тежестта на състоянието.

Разлики между исхемичен и хеморагичен инсулт

Нарушения на кръвообращението в областта на мозъка могат да възникнат по две основни причини - поради липса на кръвен поток (исхемичен инсулт) или поради кръвоизлив (хеморагичен инсулт). Тъй като причините и механизмите на развитие на патологията в тези две ситуации са значително различни, подходите за лечение ще бъдат различни. Ето защо е важно да се знаят основните разлики между исхемичния и хеморагичния инсулт.

Тестове за инсулт

Курсът и тежестта на инсулт се определя от много фактори. Ако кръвообращението е нарушено в малка част от мозъка (така наречения микробуд), специфичните фокални симптоми могат да липсват и клиничната картина често е замъглена. За диагностициране на инсулт при неясни и подозрителни случаи, има специални тестове, които лесно се извършват самостоятелно пред огледалото или се изпълняват под надзора на роднини или медицински работници.

Такива тестове включват правене на усмивка (биене на зъби), завиване на очите му, залепване на езика му. Поради пареза на мимическите мускули по време на инсулт, се забелязва крива на усмивка (крива на усмивка), асиметрия на мимиката, неравномерно притискане и отклонение на езика от противоположната страна на лезията.

В допълнение към мимическите тестове се използват тестове за координация и яснота на речта. Резултатът от координационните тестове за инсулт е нестабилността на пациента в изправено положение със затворени очи, пропуснати с теста с пръст-нос (когато е помолен да протегне ръцете си, а след това с показалеца, първо с лявата, после дясната ръка да докосне върха на носа).

За да се провери яснотата на речта, пациентът трябва ясно да обяви скоростта или изречението на сложна конструкция. При наличие на инсулт това изискване е невъзможно.

Показанията за тестване включват всякакви симптоми, подозрителни към инсулт: липса на реч, промяна в поведението или някакво странно странно поведение, проблеми с паметта, летаргия и др.

Тест за диагностика на инсулт

заключение

Ходът е сериозно състояние, което изисква спешна медицинска помощ. Дори ако пациентът е имал микрострък или е имало преходно нарушение на мозъчното кръвообращение (симптомите са изчезнали самостоятелно в рамките на няколко часа) - в близко бъдеще съществува висок риск от повторна атака и в по-тежка форма. Следователно, за всякакви симптоми на инсулт или дори само за съмнение за това, е необходимо незабавно да потърсите медицинска помощ - да се обадите на линейка или да отведете пациента в неврологичния отдел.

Симптоми и признаци на всички видове инсулт

Инсулт е остро нарушение на мозъчното кръвообращение, свързано с разкъсване (хеморагичен) или блокиране (исхемично) на мозъчните съдове, последвано от смърт на клетките на мозъчната тъкан, както и на гръбначния мозъчен инсулт (гръбначен). Симптомите на инсулт до голяма степен зависят от формата и вида на заболяването, местоположението и страната на мозъчното увреждане.

Причини за възникване на различни видове удари

Най-честите причини за този патологичен процес във всяка възраст са сърдечно-съдовата патология - церебрална атеросклероза, хипертония, нарушения на ритъма, сърдечни дефекти, както и други заболявания на сърцето и кръвоносните съдове, придружени от сърдечна недостатъчност.

Нарушаването на мозъчното кръвообращение в хеморагичен тип в повечето случаи се развива на фона на повишено налягане поради разкъсване на стената на болния съд, който захранва част от мозъка или гръбначния мозък.

Причината за развитието на исхемичен инсулт е запушване на съда с голямо парче атеросклеротична плака или тромботично приложение върху сърдечните клапи, образуван кръвен съсирек на големи плаки по време на стесняване на съдовете, както и при продължителен спазъм на мозъчните съдове.

Етиологични фактори на инсулт в зависимост от възрастта

Хеморагичен инсулт в младите се развива, когато аневризма руптури (сакуларни образувания на стената на съда) или в присъствието на повишена чупливост на мозъчните съдове, свързани с токсични увреждания на съдовата стена (пушене, алкохол, наркотици, наркотици). При пациенти в старческа възраст предразполагащите фактори за мозъчен кръвоизлив са атеросклеротични увреждания на мозъчни съдове, диабетна ангиопатия и увреждане на съдовата стена от туморния процес.

Нов инструмент за рехабилитация и превенция на инсулт, който има изненадващо висока ефективност - манастирска колекция. Манастирската колекция наистина помага за справяне с последствията от инсулт. Освен това, чайът поддържа нормалното кръвно налягане.

Симптоми на мозъчен инсулт и състояния преди инсулт

Признаци на инсулт при хората се разделят на автономни, церебрални и фокални симптоми.

За мозъчни симптоми включват - нарушено съзнание под формата на ступор, тежка сънливост или възбуда, които често са придружени от силно главоболие, придружено от гадене и повръщане.

Често, внезапно, силно главоболие на фона на високо кръвно налягане се счита за първи признак на състояние на пред-инсулт.

Също така първите симптоми на инсулт могат да се проявят като преходни мозъчни нарушения на кръвообращението, които изчезват след няколко минути (по-рядко часове), но могат да бъдат повторени през деня. Тези симптоми са признаци на предстоящ инсулт:

• внезапна слабост в ръката и крака от едната страна (или само в ръката);
• нарушения на речта - трудност при формулиране на мисъл, злоупотреба с думи (“вербална окрошка”) и / или неразбираема реч (“овесена каша в устата”);
• зрително увреждане (преди слепота) в половината от зрителното поле или пълната тъмнина;
• тежко, внезапно главоболие;
• замаяност, шум в ушите, чувство за задух;
• по-рядко, рязко намаляване на паметта или нарушение в ориентацията във времето и в себе си.

Можете да се възстановите от инсулт у дома. Просто не забравяйте да пиете веднъж на ден.

Симптоми на хеморагичен инсулт

Клиничната картина на хеморагичен инсулт се отличава с ясни симптоми - внезапно главоболие, повръщане и загуба на съзнание, гърчове и хрипове. Появява се внезапно, като правило, на фона на пренапрежение (емоционално или физически), по-често през деня, със значително повишаване на кръвното налягане (при пациенти, страдащи от церебрална атеросклероза, кръвни заболявания и хипертония).

При хеморагичен инсулт с образуване на интракраниален хематом се наблюдава зачервяване на лицето върху засегнатата страна, повтарящи се повръщане и чести припадъци с припадъци под формата на парализа, пареза и говорни нарушения.

Хеморагичен инсулт при младите

При разкъсване на аневризма на мозъчния съд (по-често в ранна възраст), клиничната картина на хеморагичен инсулт се характеризира с кръвоизлив в обвивките на мозъка и се проявява с внезапно главоболие (пациенти пищят от болка) с повръщане и загуба на съзнание и последващо възстановяване. Такива пациенти се характеризират с тежка сънливост, летаргия, продължаващи пристъпи на повръщане, силно главоболие и липса на парализа.

Пациентът трябва да бъде спешно хоспитализиран в специализирано медицинско заведение за спешна помощ и квалифицирано лечение.

Отличителни черти на исхемичния инсулт

Исхемичният инсулт е най-честата форма на остър мозъчно-съдов инцидент и като отделни форми излъчва преходно нарушение на мозъчната циркулация и мини инсулт.

Симптомите на исхемичен инсулт са размити, постепенно нарастват или "трептят". Този тип заболяване може да се развие по-често през нощта или сутрин. Налице е също така връзка с предходното повишено емоционално (стрес фактор) или физическо натоварване, консумация на алкохол, загуба на кръв или прогресиране на инфекциозен процес или соматично заболяване.

Мини инсулт

С развитието на “малък инсулт” неврологичните симптоми под формата на ступор, замаяност, главоболие, нарушена моторна координация и краткотрайна загуба на съзнание, са слабо изразени и напълно нормализирани в рамките на три седмици. Фокалните симптоми, изразени малко или не са типични.

Признаци на исхемично увреждане на мозъка

Симптомите на исхемичен инсулт зависят от лезията на главния съдов басейн и от причинителя (емболия, мозъчно-съдова недостатъчност или тромбоза) и артериален калибър (големи мозъчни съдове, средни и малки артерии). Най-силно изразените симптоми на исхемичен инсулт се наблюдават при емболия или тромбоемболия на големите артерии на мозъка. Характеризира се с внезапна загуба на съзнание, генерализирани конвулсии, нарушено дишане с фокални симптоми и допълнителни неврологични увреждания (увреждане на речта, чувствителност, координация на движенията, епилептични припадъци).

Спинален инсулт

Нарушаването на кръвообращението в гръбначния стълб (гръбначния инсулт) се развива внезапно (с увреждания на гръбначния стълб и съдова емболия) или в рамките на часове (дни) в резултат на тромбоза, атероматоза, продължителен спазъм на гръбначните артерии или съдова блокада с менингит, диабет, невросифилис или СЛЕ. Симптомите на гръбначния мозъчен инсулт във височината са: болка в гръбначния стълб с различна интензивност, парестезия, интермитентна клаудикация, дисфункция на тазовите органи.

Когато тези симптоми се появят, е необходимо спешно да се консултирате с лекар и да се подложи на пълен преглед - компютърна или магнитно-резонансна визуализация, за да се изясни диагнозата с назначаването на навременно и адекватно лечение. Последствията от гръбначния мозъчен инсулт (с късно лечение на пациента или тежко увреждане на гръбначния стълб с масивна смърт на нервните клетки) са пареза и парализа, в зависимост от нивото и степента на лезията, постоянната дисфункция на тазовите органи и арефлексията.

Принципи на лечение

Най-важното при лечението на инсулт е незабавна хоспитализация и лечение, насочени към нормализиране на дишането, хомеостаза, сърдечно-съдова дейност, борба с подуването на мозъка и симптоматично лечение (адекватна анестезия, антиеметици и антикоагуланти).

Лечение на гръбначния мозъчен инсулт е назначаването на венотонични, обезболяващи, вазодилататори, деконгестанти, лекарства, които подобряват функцията на сърцето и кръвоносните съдове, както и лечението на съпътстващи соматични и / или инфекциозни заболявания.

Рисквате ли, ако:

• изпитват внезапни главоболия, "мигащи мухи" и замаяност;
• "скокове" на налягане;
• Чувствайте се слаби и уморени бързо;
• раздразнен от дреболии?

Всички те са предвестници на удар! Е. Малишева: “С времето забелязаните признаци, както и превенцията в 80% помага да се предотврати инсулт и да се избегнат ужасни последствия! За да защитите себе си и близките си, трябва да вземете пени. »ПРОЧЕТЕТЕ ПОВЕЧЕ. >>>

Признаци на инсулт: прекурсори, първи прояви, симптоми и класове, разлики в исхемичния и хеморагичния

Защо е важно да знаете симптомите на инсулт? Всеки гимназист вероятно ще може да отговори на този въпрос, защото от време на време ще чуете, че някой е внезапно болен, „парализиран”, човек в безсъзнание е вдигнат на улицата от линейка или в сън или на смъртта на дача. Като правило, предполагайки, хората приемат миокарден инфаркт или мозъчен инсулт (= остър мозъчно-съдов инцидент).

Симптомите на два вида инсулт - исхемичен и хеморагичен (кръвоизлив) могат да се различат от невролог, но признаците на инсулт и инфаркт могат да бъдат диференцирани без медицинска степен. За да не се изгубите в такива ситуации и, ако е възможно, да бъдете полезни при спешни случаи, читателят може да се опита да се научи как да идентифицира тези състояния, като изследва отличителните черти на инсулт.

Алармени събития

Първите признаци на инсулт до голяма степен зависят от местоположението и размера на фокуса на исхемия или кръвоизлив, и в по-малка степен от неговия тип.

Дали симптомите на кръвоизлив се появяват малко по-ярко и по-бързо, а в случай на общи лезии, по-често се случва фатално.

Човек, който изведнъж се е почувствал “гадене”, може да предложи съдови проблеми според следните признаци, които могат да се приемат като първите признаци на инсулт:

• Отпуснатост на областите на тялото (лице, крайници);
• Главоболие;
• Загуба на контрол върху околната среда;
• Двойно зрение и други зрителни увреждания;
• Гадене, повръщане, замаяност;
• Мотиви и чувствителни разстройства.

Обаче, тези симптоми на мозъчния инсулт се определят (дори от пациента), при условие че той е в съзнание. Междувременно, остро нарушение на мозъчното кръвообращение често е сред първите признаци на припадък, от който пациентът може да не излезе.

Подозирайки, че човек има симптоми на инсулт (усукано лице, неясна реч, слабост на крайниците от едната страна, дезориентация), не го разклащайте, опитайте се да го поставите или седна, особено ако е в безсъзнание. Инсулт може да бъде толкова тежък, че неоправданите действия само ще влошат състоянието на пациента.

Правилното поведение на другите не трябва да навреди на пациента, трябва внимателно да дадете на пациента удобна позиция, ако човек е в съзнание, можете да го помолите да се усмихне, да покаже езика си. Неспособността да се извършат тези прости действия, нарушеното съзнание, нарушенията на речта, неспособността да се движи или дори да се промени позицията на тялото са първите признаци на инсулт, който трябва да накара другите да се обадят на спешната медицинска помощ незабавно и да изчакат медицинския екип да пристигне.

основни тестове за предполагаем удар

Инсулти, преди всичко, очакват хора в напреднала възраст. Въпреки това, ако ги разграничим по пол, тогава едно остро нарушение на мозъчното кръвообращение при жената се появява на по-късна възраст (след менопауза, защото преди нейният естроген защитава женския пол), а мъжкият удар може да бъде много по-млад и на възраст от четиридесет години не се счита за такъв рядкост.

Като се има предвид, че всеки човек може да стане свидетел на катастрофата и животът на жертвата вероятно ще зависи от неговите действия, преди всичко трябва да се спрем на общите признаци на инсулт, характерен за двата вида мозъчен инсулт.

Първите признаци и симптоми на инсулт - 4 проверки

Мозъчни нарушения и неврологични нарушения

В острия период на инсулт невролозите разграничават 2 групи нарушения.

В основата на развитието на симптомите, наречени мозъчни, е хипоксия, дължаща се на исхемия (мозъчен инфаркт), или повишено вътречерепно налягане на фона на кръвоизлив (хеморагичен инсулт). Могат да се подозират мозъчни симптоми в присъствието на:

1. Тежко главоболие;
2. Гадене и повръщане;
3. Нарушено съзнание (от замъгляване до кома);
4. Конвулсии.

Неврологичните прояви на инсулт, наречени фокални, показват увреждане на определена област на мозъка. Ако се вгледате внимателно в пациента, можете да ги забележите не само на медицински специалист, но и на човек, който по случайност е следващ:

• Нарушаване или пълна загуба на двигателните функции на крайниците от страната, противоположна на лезията, намалени сухожилни рефлекси и мускулен тонус (хемипареза или хемиплегия);
• На противоположната страна на лезията може да се наблюдава нарушение на чувствителността (хемихипестезия);
• Промяна на позицията на очите - те гледат в посока на страната на лезията (пареза на окото), от страната страдаща, зеницата се разширява (мидриаза);
• Пропускането на ъгъла на устата и гладкостта на назолабиалната гънка;
• Нарушения на речта в случай на увреждане на преобладаващото полукълбо на ГМ
• Появата на патологични рефлекси, която е малко вероятно да бъде в състояние да идентифицира човек, който няма квалификация на невролог, така че специалистът трябва да участва в тяхната идентификация.

В същото време е много важно да се прогнозира коя част от мозъка страда от исхемия или кръвоизлив. И въпреки че симптомите на инсулт са почти еднакви за двата вида мозъчен инсулт, но в зависимост от местоположението на засегнатата област, съществуват отличителни белези на инсулт, които, освен специалистите, могат да заинтересуват нашите читатели.

Страдания от основните акции

Вероятно читателят все още иска да знае как изглеждат симптомите на инсулт, когато е засегната определена част от мозъка. В крайна сметка, посланието, че фронталната или временната област е подложена на страдание, например, не казва нищо само по себе си, ако не знаете кои центрове се намират в тази област и за какво са отговорни.

Субарахноидално пространство

Субарахноидното (или субарахноидното) пространство е кухина, пълна с гръбначно-мозъчна течност, разположена между менингите: мека и субарахноидна.

Кръвоизлив в субарахноидалното пространство винаги е съпътстван от събития, които застрашават живота на пациента:

1. Тежко главоболие;
2. Тежки симптоми на мозъка;
3. Развитието на кома.

Мозъчен ствол

Най-опасни са невролозите и страданията на мозъчния ствол, тъй като на това място се намират много важни нервни центрове, осигуряващи жизнената активност на организма, както и ядрата на черепните нерви. Вероятността от смърт при кръвоизлив в тялото достига 90%.

Симптомите на инсулт (кръвоизлив) с лезия на тялото са доста красноречиви:

• Бърза загуба на съзнание и развитие на кома:
• Двустранна парализа, нарушена чувствителност;
• Нарушаване на функцията на поглъщане;
• Нарушаване на дишането и сърдечната дейност.

Вентрикули на мозъка

Обширните кръвоизливи от кръвоизлив често са съпроводени с пробив в мозъчните вентрикули, което също представлява реална заплаха за живота на пациента.

Признаци на инсулт:

1. Остро нарушаване на съзнанието;
2. Кома.

малък мозък

Масово кръвоизлив в областта на малкия мозък (тилен лоб) заплашва с бързото развитие на оток и вкарването му в големия форамен магнум, който завършва със смъртта на пациента.

Симптоми на мозъчен инсулт:

• Интензивно главоболие в тилната област;
• Силно замаяност;
• повръщане;
• Нарушаване на координацията на движенията (човек губи способността си да заеме вертикална позиция);
• Речеви нарушения.

Челни лобове

Тъй като челните лобове са отговорни за голям брой личностно-определящи функции (самочувствие, критика, способност за абстрактно мислене, внимание), страданието на дадена област се проявява чрез комбинация от симптоми, която се нарича "фронтална психика":

1. Промяна на личността;
2. Връщането на примитивни рефлекси (херметичен, хобот);
3. задръжки;
4. Пристъпи на агресия;
5. апатия;
6. Конвулсивни припадъци.

По принцип, поведението на пациента в случай на лезия на фронталните лобове се променя до неузнаваемост, но има и други симптоми, характерни за всички видове инсулт: моторни и сензорни нарушения, парализа, речево нарушение.

Теменна зона

С поражението на париеталната област, най-напред страда тактилна чувствителност, загубена е способността да се пишат, четат, преброяват, ориентират в пространството, човек престава да разпознава познати обекти.

Временен лоб

Страданията на темпоралния дял се проявяват най-вече:

• Увреждане на слуха (глухота, шум в ушите);
• Загуба на способността да се разбира родния език, възприемат други звуци (музика, пеене на птици);
• халюцинации;
• Развитието на временна епилепсия.

Разбира се, не е възможно да се опише страданието на всички структури на мозъка отделно, особено след като общите признаци на инсулт са повече или по-малко характерни за лезии във всяка област на нервната система.

Какво вижда неврологът?

На какво основание лекуващият лекар знае точно в коя част на мозъка се е случило произшествието? В предния или теменния лоб? Или, не дай боже, в багажника? Разбира се, с малкото не можем да разберем всички тънкости на неврологичната наука, но вероятно ще е възможно да научим някои тайни на диагностиката.

Много хора с немедицински професии вероятно са чували, че инсултите са исхемични и хеморагични. Възможно ли е да ги разграничим от лице, което няма медицинско образование? Най-вероятно не, и неврологът, поглеждайки на пациента за кратко или дори да го изследва и проверява рефлексите, едва ли може да каже с пълна увереност, че има всички основания да свърже инсулта с определен тип (мозъчен инфаркт, кръвоизлив). Във всеки случай, по време на диагностичното търсене, е необходимо да се прибегне до помощта на допълнителни инструментални и лабораторни изследвания (КТ, фундус на окото, коагулограма, спинална пункция и др.). Критериите, на които лекарят ще разчита, са представени в таблицата по-долу.

Така че горното не изглежда неоснователно, ще се опитаме в следващите раздели да направим сравнение на етиологията, патогенезата и симптомите на исхемичен и хеморагичен инсулт.

Исхемичен инсулт - остра форма на церебрална исхемия

Исхемичният инсулт, представляващ остра форма на мозъчна исхемия, най-често се появява на фона на атеросклеротичен процес, засягащ мозъчните съдове и съпътстващата артериална хипертония, т.е. при възрастни хора, които са обременени с много здравословни проблеми, но не винаги дават този факт стойности. В много от тях церебралната исхемия се появява в хронична форма, придружена от повтарящи се главоболия, замаяност, нарушена памет и внимание. За някои прогресивният процес формира интелектуални увреждания, водещи до увреждане.

Други причини, водещи до развитие на остри мозъчни кръвоносни нарушения включват: васкулит, вродени церебрални аномалии, захарен диабет, ревматизъм, лоши навици, нарушена системна хемодинамика (CAD, нарушения на сърдечния ритъм с тенденция към тромбоемболизъм, проблеми с хемостаза). Не можете да пренебрегвате факторите, които предполагат остра церебрална исхемия:

1. Възраст след 50 години (и за мъжете - и дори по-рано) - като правило в такива години редки пациенти могат да се похвалят с чисти съдове, без промяна в липидния спектър и нормално кръвно налягане;
2. Повишаване на вискозитета на кръвта и бавното му движение по протежение на съдовото легло;
3. Нарушаване на метаболизма на мазнините - бичът в нашия живот (периодът на менопаузата при жените в това отношение добавя проблеми: нивото на естрогена намалява, увеличават се теглото, атеросклеротичният процес се развива активно, кръвното налягане се повишава - съществува риск от исхемичен инсулт);
4. Хематологична патология, придружена от повишена кръвосъсирване и съответно повишени (често ненужни) кръвни съсиреци;
5. Цервикална остеохондроза и всички нейни последствия (например вертебро-базиларна недостатъчност);
6. Нежелание да се разделим с лошите навици, придобити в младежта, сред които основното място принадлежи на тютюнопушенето.

Междувременно, отдавна е отбелязано, че исхемичните инсулти при хора с горната патология често се появяват на фона на стрес, вълнение, страх, т.е. емоциите играят важна роля в развитието на болестта.

Исхемичен инсулт = мозъчен инфаркт

Лекарите исхемичен инсулт се нарича мозъчен инфаркт, тъй като най-често се основава на мозъчно-съдова тромбоза на мястото на увреждане на плаката. Нарушаването на целостта на ендотелната обвивка на плаката води до неизбежна тромбоза и затваряне на артериалния лумен. В областта на нарушения на кръвния поток, храненето на тъканите спира, дълбока хипоксия се появява с развитието на некроза - това е мозъчен инфаркт или исхемичен инсулт.

Трябва да се отбележи, че исхемичният инсулт, за разлика от хеморагичния, често има прекурсори, сред които са следните симптоми, които вече могат да се приемат за първите признаци на инсулт, но все още нависоки:

• Замайване, обща слабост;
• Може да има главоболие, но тежестта му обикновено е доста слаба, така че пациентът не фокусира вниманието си върху този симптом;
• Пулсът е слаб;
• Ниско кръвно налягане;
• Телесната температура е нормална (или субфебрилна);
• Краткосрочно увреждане на съзнанието (по време на развитието на този ONMK по исхемичен тип, съзнанието, като правило, остава)
• Потъмняване на очите;
• Преходни парези и парестезии.

Липсата на кръвоснабдяване в някоя част на мозъка (началото на реален мозъчен инфаркт) се проявява доста бързо, формирайки остро състояние.

Преходна исхемична атака (TIA) - временна атака със симптомите на този исхемичен инсулт. Състоянието може да премине без последствия, но изисква незабавно лечение и внимателно наблюдение под наблюдението на специалист.

Първите признаци на инсулт практически не се различават от тези на TIA:

1. Човек се чувства много замаяно;
2. Гадене, често последвано от повръщане;
3. Речта става неясна (езикът е "тъкан");
4. В повечето случаи зрението е нарушено;
5. Областите на лицето (и цялото тяло), които са инервирани от засегнатата област, стават вцепенени;
6. Нарушаването на ориентацията във времето и пространството привлича вниманието, пациентът не може да си спомни възрастта, адреса на пребиваване и т.н.;
7. Неврологичните симптоми, проявяващи се с изчезването на чувствителността, появата на патологични рефлекси и нарушения в движението, не пазят дълго време.

Неврологичните симптоми не са част от задължителните познания на хората, чиято професионална дейност е далеч от медицината, но външно може да бъде забелязана, особено ако се опитате да прищипвате краката на пациента малко с бод или игла - ако не се чувствате чувствителни към инжекции, те няма да реагират.

Хеморагичен инсулт винаги е сериозно състояние

Началото на хеморагичен инсулт, по принцип, се характеризира със същите симптоми, които са характерни за мозъчен инфаркт. Вярно е, че той:

често съпътствано от загуба на съзнание, по-бързо развитие на симптоми на инсулт, винаги значими неврологични нарушения.

Това се дължи на факта, че в този случай мозъчното кръвообращение се нарушава поради разкъсването на съдовата стена с изливането на кръв и образуването на хематом или в резултат на накисване на нервната тъкан с кръв.

Ако голям съд е пострадал и засегнатата област заема значителна площ, то скоро ще настъпи бързо повишаване на вътречерепното налягане и съответно бързо развитие на неврологичните симптоми. Така, клиничните прояви на остри мозъчни нарушения на кръвообращението от хеморагичен тип се дължат предимно на местоположението и размера на лезията и се развиват в зависимост от това кои мозъчни структури са засегнати от патологични процеси, т.е. първите признаци на инсулт ще покажат страданието на един или друг мозъчна функция. Междувременно, най-често на преден план са двигателните и сензорните нарушения.

Инсулт и хеморагия каква е разликата?

Някои хора грешат, че поставят „равностоен“ знак между кръвоизлив и инсулт, защото това не са съвсем идентични понятия, въпреки че хеморагичен инсулт винаги е кръвоизлив, а кръвоизлив не винаги е инсулт.

Хеморагичен тип хеморагичен инсулт или хеморагичен инсулт се нарича остра хеморагия в резултат на разкъсване на съда или на нервната тъкан, напоена с кръв през съдовата стена на фона на високо кръвно налягане при хора, страдащи от хипертония и многократни хипертонични кризи. Трябва да се отбележи, че самата хипертонична криза често е причина за кръвоизливи в мозъка - стените на кръвоносните съдове могат да “издържат” дълго време, но при нова криза, подложена на патологични промени, те не могат да издържат на натиска и избухването.

Що се отнася до вторичните кръвоизливи в резултат на излагане на други причинно-следствени фактори (редица патологични състояния, които не са свързани с постоянно повишаване на кръвното налягане или промени в кръвоносните съдове), думата "инсулт" обикновено е свързана с тези събития, които, между другото, са симптоми на инсулт. не се използва.

Почти винаги внезапно и неочаквано

Малко вероятно е пациентите с анамнеза за артериална хипертония, чести хипертонични кризи или аневризми, както и васкуларни малформации, за които човек може да не знае, изграждат за себе си такива не-ярки перспективи, като инсулт. Като правило, всеки човек винаги се надява, че неприятности могат да се случат на всеки, но не и на него, затова той често се отнася с хипертония и кризи с небрежност. Но когато пациентът дойде в болницата и се сети, той чува ужасната дума „инсулт“ по отношение на себе си, по някаква причина започва да се изненадва, че именно той е имал толкова тъжна съдба. За съжаление, не всички пациенти успяват да бъдат измъчвани от подобни разсъждения в случай на остро нарушение на мозъчното кръвообращение. Хеморагичен тип заболяване често не оставя шанс за живот.

причини за хеморагичен инсулт - кървене с разрушаване на стената на съда, поради малформации и руптура на аневризма

Хеморагичен инсулт "по-млад" исхемичен, неговата внезапна поява при млади пациенти не е изненадващо специалисти. За разлика от мозъчния инфаркт, кръвоизлив обикновено се случва през деня поради високо кръвно налягане и, като правило, човек не предвижда предстоящата катастрофа, т.е. хеморагичен тип хеморагичен тип не се характеризира с наличието на прекурсори в GM исхемия.

Така първите признаци на инсулт (хеморагичен тип):

• Загуба на съзнание по време на скок на кръвното налягане (на фона на криза, натоварване - емоционално или физическо);
• Вегетативни симптоми (изпотяване, треска, зачервяване на лицето, по-рядко - бледност на кожата);
• Нарушено дишане и сърдечен ритъм;
• Може би развитието на кома.

Основната причина за появата на кръвоизлив е артериалната хипертония, аневризмите и малформациите играят значителна роля в оформянето на предпоставките за началото на инсулт. В допълнение, като патология като захарен диабет, нарушен липиден спектър, хематологични заболявания, съпътствани от намаляване на кръвосъсирването, наследственост и, разбира се, атеросклеротичен процес, който много негативно влияе на състоянието на съдовата стена (язва, изтъняване) ). Употребата на антикоагуланти, антитромбоцитни средства и фибринолитики, както и невъзможността и нежеланието да се откажат от лошите навици - фактори, които от своя страна също могат да доведат до тази сериозна патология.

Диагностика и лечение

Въпреки че думата “инсулт” често се среща в лексиката на лекарите, самите пациенти и техните близки, тази концепция трудно може да бъде намерена в колоната “диагноза”. Лекарят на линейката ще напише накратко: ONMK, а неврологът, който се придържа към своята терминология, ще направи една от следните диагнози:

1. хематом;
2. Хеморагично накисване;
3. Церебрален инфаркт.

В допълнение, информация за местоположението на фокуса на лезията ще бъде добавена към някоя от тези думи, която, както е посочено по-горе, има определяща прогнозна стойност.

Бих искал да насоча вниманието на читателя, че лечението на мозъчния инфаркт и хеморагичния инсулт в някои позиции може да се счита за противоположно.

Например, антикоагулантите, предписани за исхемия, ще бъдат пагубни за кръвоизлив, тъй като те допълнително ще увеличат размера на лезията (хематом или накисване).

Опитът да се лекува остро нарушение на мозъчното кръвообращение, като се разчита на опита на приятели и съседи, няма да доведе до нищо добро, дори ако първите признаци на инсулт не са особено плашещи поради слабото изразяване. Само спешна медицинска помощ в острия период и стриктното прилагане на лекуващия лекар по време на фазата на възстановяване ще помогнат за свеждане до минимум на остатъчните ефекти, които са повече или по-малко налични до края на живота на пациента.